Заместитель главного врача

Журнал издает   e.zamglvracha.ru лечебная работа и медицинская экспертиза Изменили правила выдачи справок  и медзаключений. О чем   предупредить подчиненных  14 Как перестроить работу по новым порядкам  медпомощи. Методичка для начмеда  24 Началась массовая вакцинация от COVID-19.  Как избежать споров с пациентами  74 ISSN 1990-603X №2 02 февраль 2021 9 771990 603212

НОВОСТИ ОТ РЕДАКЦИИ Три  нововведения  января,  которые  вы  могли  пропустить С нового года вступили в силу три важных изменения для  медорганизаций. Первое – выдавать справки и медзаклю- чения  нужно  по  новым  правилам.  Мы  сделали  готовый  инструктаж, чтобы вы обучили подчиненных   14. Второе  нововведение  –  начали  действовать  четыре  новых  порядка  медпомощи.  Редакция  вместе  с  экспер- том  Росздравнадзора  сделала  методичку  для  начмеда.  В  ней  таблицы  и  памятки,  чтобы  пересмотреть  штаты,  оснащение  и  организовать  работу  в  соответствии  с  из- менениями   24. Третье новшество – обновленные требования Минздрава  к  внутреннему  контролю.  Полномочи я  службы  по  внут- реннему  контролю  расширили,  а  проверять  ВКК  будут  по новым направлениям. В статье – комплект документов,  чтобы внедрить в  клинике    32. Анна ОКУЛОВА, шеф-редактор Присылайте свои  отзывы  и  предложения: [email protected]

Редакционно-экспертный  совет Евгения БЕРСЕНЕВА  – научный  Анатолий КОРСУНСКИЙ  –   Николай ПОТЕХИН  –    руководитель ФГБУ «Националь- главный врач Детской  главный нефролог Минобороны,  ный институт качества» Росздрав- городской клинической  профессор кафедры  надзора, завкафедрой организации  больницы им. Г.Н. Сперанского,  медицинской экспертизы  здравоохранения и управления  государственный советник  Российской медицинской  качеством института отраслевого  Российской Федерации I класса,   академии непрерывного  менеджмента РАНХиГС при Пре- д. м. н., профессор профессионального  зиденте РФ, д. м. н. Никита КУЧИН – член комиссии  образования, д. м. н.,   Василий ВЛАСОВ  –  вице-президент  по аттестации экспертов  профессор Межрегиональной общественной  Росздравнадзора  Константин САРКИСОВ  –    организации «Общество  в Челябинской области, старший  заведующий кафедрой  специалистов доказательной  преподаватель кафедры  медицинской экспертизы  медицины», д. м. н., профессор общественного здоровья  Российской медицинской  Игорь ИВАНОВ – генеральный  и здравоохранения ФГБОУ ВО  академии последипломного  директор ФГБУ «Национальный  ЮУГМУ Минздрава России, к. м. н. образования, д. м. н.,   институт качества»  Татьяна МОРОЗ  –  профессор  профессор Росздравнадзора, к. м. н. ка федры фармации Иркутской  Ирина СТАРОВОЙТОВА  –    Игорь КИЦУЛ  –  завкафедрой  государственной медицинской  доцент кафедры  общественного здоровья и здраво- академии последипломного  медицинской экспертизы  охранения Иркутской государствен- образования, д. фарм. н. Российской медицинской  ной медакадемии последипломного  Алексей ПАНОВ  –  медицинский  академии непрерывного  образования, д. м. н., профессор,  юрист, управляющий ООО «Центр  профессионального  профессор РАН медицинского права» образования, к. м. н. ЗАМЕСТИТЕЛЬ  Размещение  рекламы ГЛАВНОГО ВРАЧА:  action-reklama.ru,  тел.:  8  (495)  660-17-18 Руководитель Марина Захарова,   лечебная работа и медицинская экспертиза тел.:  (495)  660-17-18,  937-90-83,  доб.  5838,    [email protected] № 2, февраль 2021 года Служба  клиентской  поддержки тел.:  8  (495)  937-90-82,  [email protected] Учредитель ООО  КФЦ  «Актион» Редакция  не  несет  ответственности  за  содержание  рек ламных  Издательство ООО «Актион-МЦФЭР»  материалов.  Перепечатка  материалов,  опубликованных  127015,  Москва,  ул.  Новодмитровская,  в  журнале  «Заместитель  главного  врача:  лечебная  д.  5а,  стр.  8,  5-й  этаж,  комната  22 работа  и  медицинская  экспертиза»,  допускается  только  Издатель Марина Левен с  письменного  согласия  редакции.    Мнение  редакции  может  не  совпадать  с  мнением  авторов.    Редакция Фамилии  и  наименования  организаций  в  статьях  изменены. Заместитель издателя Елена Князева, [email protected] Главный редактор Наталия Александровна Мягина,  Правовая  информация  актуализирована  на  момент  [email protected] подписания  номера  в  печать. Шеф-редактор Анна Окулова, [email protected] Редактор по работе с авторами Анна Абрамова,   Подписные индексы в каталоге «Почта России» – П2647, П2659  [email protected] Выпускающий  редактор  Оксана  Филиппова Свидетельство  ПИ  №  ФС77-64059  от  18.12.2015,  выдано  Дизайн-концепция Дмитрий Мацуев Федеральной  с лужбой  по  надзору  в  сфере  связи,  Верстка Юлия Петрушина информационных  технологий  и  массовых  коммуникаций.  12+ Адрес редакции: 127015, г. Москва, ул. Новодмитровская,  д.  5а,  стр.  8,  тел.:  8  (495)  937-90-82,  provrach.ru Цена  свободная.  Для  писем:  127015,  а/я  100,  «Актион»;  [email protected] Подписано  в  печать  14.01.2021.  Формат  70  Ч  108/16.  Бумага  офсетная.  Тираж  5000  экз.  Группа  продвижения Зак.  №  26058.  Дата  выхода  в  свет  26.01.2021. Руководитель Альфия Амеркаева, [email protected] Отпечатано в ООО ПО «Периодика».  А дрес:  105082,  г.  Москва,  Спартаковская  площадь,    д.  14,  стр.  3,  тел.:  8  (499)  267-44-57 ©  Актион-МЦФЭР,  2021 2

В  этом  номере Заместитель главного врача  №2, февраль 2021 года НОВОСТИ Обзор  законодательства  ..................................................................................................8 ОРГАНИЗАЦИЯ  ЛЕЧЕБНО За  какие  ошибки    ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ  РАБОТЫ в  пандемию  могут  наказать  заместителя  руководителя.   Изменили  правила  выдачи  справок    Примеры  из  практики  и медзаключений.  О  чем  и  рекомендации  юриста ................... 80 предупредить подчиненных  ........... 14 У ПРА В ЛЕ НИЕ  ПЕ Р СО Н А Л О М  Как перестроить  работу  И  ОХРАНА  ТРУДА по новым  порядкам  медпомощи.  Методичка для начмеда   ..................24 Как  подбирать  персонал,  чтобы  к линика  отвечала  МЕ Д ИЦ ИН С К А Я  Э К С ПЕ Р Т И З А  современным  требованиям  И  УПРАВЛЕНИЕ  КАЧЕСТВОМ к пациентоориентированности   ......88 Три новых  требования  Как улучшить взаимодействие    к  внутреннему  контролю,  К ДЛ  и  к линицистов.  которые  вы  могли  пропустить  .......32 Пять  клинических ситуаций ..........96 Главные  сложности  второй  волны:  КОНКУРС кадровый  коллапс,  конфликты  с пациентами  и  нарушения  «От  победы  открывается  второе  эпидбезопасности  +  решения  дыхание».  Интервью  с  победителем  от клиники  РЖД  .............................. 52 конкурса  «Лучший  заместитель  главного  врача  –  2020»  ................... 106 ПРАВОВЫЕ  АСПЕКТЫ Началась  массовая    вакцинация  от  COVID-19.   Как избежать  споров    с пациентами   .................................... 74 3

Номер  одним  взглядом В  центре  внимания Никита Кучин: «Посмотрите  методичку для начмеда,  чтобы быстро перестроить  работу по новым порядкам  медпомощи»   24 3 новых  требования  к  вну треннему  контролю,  которые  вы  могли  пропустить   32     ПРАВОВЫЕ  АСПЕКТЫ ПРАВОВЫЕ  АСПЕКТЫ Началась  массовая  За  какие  ошибки    вакцинация  от  COVID-19.  в  пандемию  могут  наказать  Как  избежать  споров  заместителя  руководителя с  пациентами При  проверках  администрация  стара- Клиники  приступили  к  массовой  вак- ется уговорить контролеров «повесить»  цинации от COVID-19. Как снизить рис- нарушение на зама или завотделением.  ки конфликтов с пациентами, читайте  Посмотрите примеры, за что штрафуют  в статье. В приложении – алгоритм дей- должностных лиц клиники, и способы  ствий при нежелательной реакции   74 избежать  санкций    80 4

Заместитель главного врача  №2, февраль 2021 года ГЛАВНОЕ  В  НОМЕРЕ 3  Изменили  правила  выдачи  справок  главные  сложности    и  медзаключений.  О  чем    второй волны   предупредить  подчиненных пандемии  и  как  Предлагаем  готовый  инструктаж  для  подчиненных  –  справиться   52 как  выдавать  справки  и  медзаключения  по  новым  пра- вилам. Изменения  действуют  с  января. В  статье  –  приказ  по  клинике,  порядок  оформления  документов с новыми требованиями и готовая должност- ная  инструкция  ответственного  сотрудника  в  медорга- низации    14     У П РА В Л Е Н И Е   ПЕ Р СО Н А Л О М  У ПРА В ЛЕ НИЕ  ПЕ Р СО Н А Л О М  И  ОХРАНА  ТРУДА И  ОХРАНА  ТРУДА Как подбирать персонал,  Как  улучшить  взаимодействие  чтобы  клиника  отвечала  КДЛ  и  клиницистов.  требованиям  к  пациенто- Пять  клинических  ситуаций ориентированности Специалисты лабораторной службы вме- Заместитель  главврача  объяснил,  как  сте с клиницистами обсудили типичные  привлечь лучший персонал и сформиро- ситуации, которые чреваты диагности- вать пациентоориентированную среду.  ческими ошибками. Эксперты дали ре- В  статье  –  готовые  памятки    88 комендации, как их не допустить   96 5