Правовые вопросы в здравоохранении

Журнал издает СИТУАЦИИ ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕДСТВИЯ №7 '2022 14 Инструктаж, чтобы предостеречь сотрудников от ошибок в работе с системой маркировки по поручению Росздравнадзора 46 Неожиданные вопросы в чек-листах инспекторов на внеплановом контроле. Проверьте, готова ли клиника 56 Самые дорогие споры с пациентами о компенсации морального вреда. Рейтинг от юристов 98 Какие формулировки в протоколе разногласий со страховой помогут отстоять клинику, а какие – навредят. Пять рекомендаций e.zdravpravo.ru

ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ ТРЕБОВАНИЙ Инструктаж, чтобы предостеречь сотрудников от ошибок в работе с системой маркировки по поручению Росздравнадзора Предлагаем инструктаж для сотрудников, как избежать типичных оши- бок в работе с системой МДЛП. Росздравнадзор поручил руководителям клиник убедиться, что подчиненные вовремя вносят данные о движении лекарств*. Разберите с сотрудниками три кейса, когда клиники оштрафо- вали за несвоевременно внесенные сведения и другие ошибки. Предло- жите меры профилактики. Рузалия Кочеткова, Росздравнадзор поручил руководителям усилить конт­ юрисконсульт Детской роль за своевременным внесением информации в систе­ городской поликли- му мониторинга движения лекарственных препаратов ники № 110 Москвы, для медицинского применения. Чтобы уберечь сотрудни­ доцент кафедры ков от типичных ошибок, поручите юридической службе «Управление пер- провести инструктаж и сообщить о типичных ошибках, соналом» ФГБОУ из­за которых клиники штрафуют за нарушение лицен­ ВО «УлГТУ», к. э. н. зионных требований. В статье найдете материалы для инструктажа. Вступительная речь В начале выступления разъясните сотрудникам, что ра­ бота с системой МДЛП – лицензионное требование (подп. «г» п. 6 Положения о лицензировании**). За нарушения клинике грозит штраф, но ущерб могут взыскать с ви­ новного работника. Медорганизация вправе это сделать после того, как проведет внутреннее расследование. Кроме 14 ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

того, по итогам проверки оштрафовать могут должностное * Письмо Росздрав- лицо. надзора от 01.06.2022 Покажите таблицу с примерами нарушений, за кото- № 02и-613/22 рые медработники могут понести персональную ответ- ственность (приложение 1). Обратите внимание: если ** Постановление работника привлекут к административной ответствен- ности, а затем в течение года он совершит еще одно Правительства административное нарушение, наказание будет более от 01.06.2021 № 852 тяжелым. <О лицензировании медицинской деятель- Далее разберите три кейса из судебной практики ности…>, далее – за последний год, когда Росздравнадзор нашел ошибки Положение о лицензи- в работе с МДЛП и клинику оштрафовали. К каждому ровании кейсу есть рекомендации, как подстраховаться от ана- логичных ошибок. *** Постановление Разбор кейса. Не внесли информацию Правительства о приемке от 14.12.2018 № 1556 <Об утверждении Ситуация. Росздравнадзор во время проверки в медцентре Положения о систе- нашел документы на покупку цефтриаксона. Судя по дате, ме мониторинга...>, препарат закупили в прошлом месяце. Само лекарство далее – постановле- хранили в кабинете главной медсестры. При этом в при- ние № 1556 ложении «Честный знак» информации о приемке не было. По последним данным, цефтриаксон все еще находился в обороте аптечной организации. Росздравнадзор назначил медцентру штраф в 50 тыс. руб. (ст. 6.34 КоАП). Суд заменил штраф на предупреждение, так как клиника впервые совершила административное нарушение (решение Арбитражного суда Астраханской области от 03.08.2021 по делу № А06-5007/2021). В чем ошибка. Сведения о приемке лекарств клиника должна внести в систему МДЛП в течение одного рабочего дня. Либо так же в течение дня подтвердить данные о при- емке, если их вносит поставщик препаратов (п. 44 поста- новления Правительства от 14.12.2018 № 1556***). Сведения о какой-либо операции с препаратом необходимо внести №7 ‘2022 15

ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ ТРЕБОВАНИЙ Минздрав меняет номенклатуру должностей медиков и фармацевтов. Кого оставят без льгот и как спасти положение Предлагаем обзор новой Номенклатуры от эксперта Комитета Госдумы по охране здоровья. Минздрав опубликовал проект приказа о новой Номенклатуре должностей*. Специалист по трудовым отношениям подго- товила решения для руководителя, как действовать в условиях правовой неопределенности, и подсказки для работников. Николай Григорьев, В статье три раздела. В первом – обзор изменений в Номен- помощник заместителя клатуре и краткие пояснения для начмеда, что придется руководителя Комитета перестроить в работе. Во втором – разбор сложностей, с ко- Госдумы по охране здо- торыми столкнутся клиники. Также есть рекомендации, ровья, медицинский как защитить трудовые и пенсионные права персонала. юрист, адвокат, предсе- В третьем – алгоритм действий, которые помогут руко- датель коллегии адво- водителю и кадровикам подготовиться к изменениям катов Общества хирур- и спланировать работу так, чтобы избежать кадрового гов России, Москва провала после поправок в Номенклатуре. Евгения Ривкина, Какие должности перенесли, партнер по трудовым переименовали, добавили и убрали отношениям P&I Legal, Санкт-Петербург Перенесли. Руководящими стали должности заместителя руководителя обособленного подразделения, заведующего структурным подразделением и др. Это нововведение упорядо- чит Номенклатуру должностных лиц медучреждений и не по- требует изменений в штатном расписании. Клинике нужно будет только скорректировать должностные инструкции. 28 ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Переименовали. Несколько должностей сменили назва- Ликвидирова- ния. Например, должность заведующего складом орга- ли 11 врачеб- низации оптовой торговли лекарственными средствами ных должно- переименовали в директора организации оптовой торговли стей лекарственными средствами. Потребуется корректировка в локалке. *  Проект приказа Добавили. Есть новые должности и те, которые разделили, – Минздрава «Об утвер- по факту они тоже новые. Например, добавили должности: ждении Номенкла- врач-кибернетик, врач по спортивной медицине спортив- туры должностей ной сборной команды, медицинский логопед. Должность медицинских работ- врача общей практики разделили на две – врач общей ников и фармацевти- практики и врач общей практики (семейный врач). ческих работников», ID 00126224 Для новых должностей нет квалификационных требо- ваний. Когда их опубликуют, решите, нужны ли клинике специалисты и сколько, кого перевести на эту должность и включить в штатное расписание. Возможно, предвари- тельно придется направить персонал на профессиональ- ную переподготовку. Убрали. Ликвидировали 11 врачебных должностей. Это врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач-терапевт подростковый, врач приемного отделения, врач-педиатр городской (районный), врач – офтальмолог- протезист, врач-диабетолог, врач – акушер-гинеколог цехового врачебного участка, врач-дезинфектолог, врач- клинический миколог, врач-лабораторный миколог, врач – сурдолог-протезист. Успокойте персонал, наименования должностей сохра- няют для специалистов, которых приняли на работу до 1 марта 2022 года (сноска 2 к проекту). Они сохраня- ют льготы и продолжают работать в прежнем режиме. Но новых работников на эти должности вы уже принять не сможете. Убрали 6 медицинских должностей, работники кото- рых потеряют стаж и льготы, если останутся на ней. Это зоолог, энтомолог, помощник энтомолога, фельдшер-во- №7 ‘2022 29