ประกาศการคัดเลือกฯ-คุรุสดุดี

ประกาศคณะกรรมการมาตรฐานวชิ าชพี เรอ่ื ง การคดั เลือกผปู้ ระกอบวชิ าชีพทางการศกึ ษาเพื่อรับเครื่องหมายเชิดชูเกยี รติ “ครุ ุสดุดี” ประจาปี ๒๕๖5 ------------------------------------------ คุรสุ ภาในฐานะสภาครูและบุคลากรทางการศึกษา มีอานาจหน้าท่ีตามพระราชบญั ญัตสิ ภาครู และบุคลากรทางการศึกษา พ.ศ. ๒๕๔๖ มาตรา ๙ (๕) สนับสนุนส่งเสริมและพัฒนาวิชาชีพตามมาตรฐาน วิชาชีพและจรรยาบรรณของวิชาชีพ และ (๖) ส่งเสริม สนับสนุน ยกย่อง และผดุงเกียรติผู้ประกอบวิชาชีพ ทางการศกึ ษา คุรุสภามีความมุ่งมั่นที่จะพัฒนาผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาให้มีเกียรติและศักดิ์ศรี เป็นที่ยอมรับของสังคม โดยได้กาหนดจรรยาบรรณของวิชาชีพเป็นเกณฑ์ในการประพฤติปฏิบัติตน ของผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษา และเพื่อเป็นก ารยกย่องผู้ประกอบวิชาชีพที่ตั้งใจปฏิบัติตน ตามจรรยาบรรณของวิชาชีพ จนสามารถเป็นแบบอย่างและเป็นที่เคารพยกย่องอย่างสูงของศิษย์ และบุคคลทั่วไป สมกับเป็นปูชนียบุคคล และมีความเสียสละ อุทิศตนเพื่อประโยชน์แก่วิชาชีพ ตลอดระยะเวลาของการปฏิบัติงาน ให้มีขวัญกาลังใจที่จะปฏิบัติงานในหน้าที่ให้เกิดประโยชน์ แก่ศิษย์ย่ิงๆ ข้ึนไป จึงกาหนดการคัดเลือกผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาเพ่ือรับเครื่องหมายเชิดชูเกียรติ “คุรสุ ดุดี” ประจาปี 2565 ตามรายละเอียดดังนี้ ๑. วัตถปุ ระสงค์ 1.1 เพ่ือส่งเสริมและยกย่องเชิดชูเกียรติผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาที่ปฏิบัติตน ตามจรรยาบรรณของวิชาชีพเป็นแบบอย่างที่ดีแก่ผู้ประกอบวิชาชพี ทางการศึกษา ๑.๒ เพ่ือสร้างขวัญกาลังใจและแรงบันดาลใจให้ผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาประพฤติปฏิบัติตน ตามจรรยาบรรณของวชิ าชพี 1.๓ เพ่ือสรา้ งศรทั ธาและความเชอื่ ถือในการประกอบวิชาชพี ทางการศึกษา 1.๔ เพ่ือเปิดโอกาสให้ผู้ได้รับรางวัลเป็นต้นแบบให้เกิดการแลกเปล่ียนเรียนรู้และถ่ายทอด ประสบการณ์ทางวิชาชีพต่อไป ๒. รางวลั และจานวนผ้ไู ด้รับรางวัล ผู้ประกอบวชิ าชพี ทางการศึกษาท่ีไดร้ ับการคัดเลือกให้ได้รับเครื่องหมายเชดิ ชูเกยี รติ “ครุ สุ ดุดี” จานวนไม่เกิน ๗๑4 คน จะได้รบั รางวัลดงั น้ี 2.1 เครอื่ งหมายเชิดชเู กยี รติ “คุรสุ ดุดี” 2.2 เกียรตบิ ตั ร

-๒- 3. คุณสมบัติของผู้มีสทิ ธิได้รบั เครอ่ื งหมายเชดิ ชเู กียรติ 3.1 เป็นผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษา ตามพระราชบัญญัติสภาครูและบุคลากร ทางการศึกษา พ.ศ. ๒๕๔๖ มีระยะเวลาปฏิบัติงานต่อเน่ืองรวมกันมาแล้ว ไม่น้อยกว่า ๑๐ ปี นับถึงวันท่ีออก ประกาศน้ี 3.2 เป็นผ้มู ีใบอนญุ าตประกอบวชิ าชพี ทางการศึกษาตรงตามตาแหนง่ ท่ีดารงอยใู่ นปัจจุบนั 3.3 ไม่มีกรณีอยู่ในระหว่างการแต่งตั้งคณะกรรมการสอบสวนทางวินัย ถูกดาเนินการ ทางวนิ ัยหรือเปน็ ผู้เคยถูกลงโทษทางวินัย แม้จะไดร้ ับการล้างมลทินตามพระราชบัญญัติล้างมลทินแล้ว รวมท้ัง การดาเนินการเกยี่ วกบั การประพฤติผดิ จรรยาบรรณของวิชาชพี 3.4 ไมเ่ คยไดร้ บั เครื่องหมายเชิดชเู กียรติ “ครุ ุสดุดี” มากอ่ น 4. หลกั เกณฑ์การพิจารณา 4.๑ ประพฤติปฏิบัติตนตามข้อบังคับคุรุสภา ว่าด้วยจรรยาบรรณของวิชาชีพ พ.ศ. 255๖ อยา่ งเคร่งครดั 4.๒ ประพฤติปฏิบัติตนตามจรรยาบรรณของวิชาชีพในเรื่องใดเร่ืองหน่ึงท่ีมีความเด่นชัด โดดเดน่ เป็นพเิ ศษ ปรากฏชัดเจน 4.๓ ไมเ่ คยกระทาความเสื่อมเสียใด ๆ ตอ่ วชิ าชพี หรอื บกพร่องในศีลธรรมอนั ดี 5. ผมู้ สี ิทธิเสนอผลงานหรือเสนอชือ่ ผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาทั้ง 4 ประเภท เสนอขอรับรางวัลด้วยตนเอง หรือได้รับ การเสนอชื่อจากบุคคล หรือองค์กร หน่วยงานทางการศึกษา สถานศึกษา สมาคม มูลนิธิ ชมรม โดยเสนอผลงาน ให้ผู้บังคับบัญชาชั้นต้นรับรอง ซ่ึงสามารถลงนามรับรองการเสนอได้มากกว่าหน่ึงคน ตามจานวนทเี่ สนอขอได้ ท้ังนี้ ผู้เสนอผลงานด้วยตนเองหรือได้รับการเสนอชื่อแล้ว ต้องไม่ให้บุคคลอ่ืน หรือองค์กร หนว่ ยงานทางการศึกษา สถานศกึ ษา สมาคม มลู นิธิ ชมรม เสนอผลงานซ้าอีก 6. การเสนอผลการปฏบิ ตั ิตนตอ่ จรรยาบรรณของวิชาชีพเพอ่ื พิจารณา ผู้มีสิทธิเสนอผลงานหรือเสนอชื่อ ตามข้อ ๕ กรอกข้อมูลเจ้าของประวัติและผลงาน ให้ถูกต้องครบถ้วน โดยให้จัดทาเป็นรูปเล่ม จานวน ๑ เล่ม เย็บเล่มปิดสันให้เรียบร้อย โดยมีความยาว ของเนื้อหา (ไม่รวมปก/คานา/สารบัญ) ประกอบด้วย แบบประวัติผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษา ที่เสนอเข้ารับ การคัดเลือกฯ ที่กาหนดแนบท้ายประกาศนี้ ก.พ.๗/สมุดประจาตัวครูที่มีข้อมูลเป็นปัจจุบัน สาเนาใบอนุญาต ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาที่ยังไม่หมดอายุ และภาคผนวกรวมแล้วไม่เกิน ๓๐ หน้ากระดาษ A4 พิมพ์ด้วยอักษรแบบ TH SarabunPSK ขนาดตัวอักษร ๑๖ point บรรทัดปกติ (single) พร้อมทั้งบันทึก รูปเล่มประวัติและผลงานดังกล่าว เป็นไฟล์ PDF ลงใน Flash Drive เสนอไปยังสานักงานศึกษาธิการจังหวัด ภายในวันท่ี ๒๐ เมษายน ๒๕๖๕

-3- หากแบบประวัติและผลงานเกินจานวนหน้าที่กาหนดและไม่เข้าเล่มให้เรียบร้อย รวมถึง ไม่ส่ง Flash Drive จะไม่ได้รับการพิจารณาจากคณะอนุกรรมการฯ และสานักงานเลขาธิการคุรุสภา สงวนสิทธิไม่จัดส่งผลงานคืน 7. วธิ ีดาเนินการคัดเลอื ก 7.1 การคัดเลือกผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาเพื่อรับเครื่องหมายเชิดชูเกียรติ “คุรสุ ดุดี” ประจาปี 2565 ในจงั หวดั สานักงานศึกษาธิการจังหวัด แต่งตั้งคณะกรรมการคัดเลือกฯ ประกอบด้วย ผู้เชี่ยวชาญ หรือผู้ทรงคุณวุฒิและผู้แทนจากหน่วยงานต้นสังกัดทุกสังกัด เช่น สานักงานศึกษาธิการจังหวัด สานักงานเขตพื้นท่ีการศึกษาประถมศึกษา สานักงานเขตพ้ืนท่ีการศึกษามัธยมศึกษา สานักงานส่งเสริม การปกครองท้องถิ่น สานักงานการศึกษาเอกชน สานักงาน กศน.จังหวัด สานักงานพระพุทธศาสนาจังหวัด อาชีวศึกษาจังหวัด ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวัด วิทยาลัยนาฏศิลป โรงเรียนกีฬาจังหวัด โรงเรียนสาธิต วิทยาลัยชุมชนจังหวัด จานวนไม่เกิน ๒๐ คน พิจารณาคัดเลือกผลงานของผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษา ทุกสังกัด ในจังหวัด โดยใช้แบบประเมินและให้เป็นไปตามสัดส่วนท่ีกาหนดแนบท้ายประกาศ พร้อมทั้ง บันทึกข้อมูลผู้ที่ได้รับการเสนอชื่อรางวัลคุรุสดุดี ประจาปี ๒๕๖๕ ในจังหวัด และอัปโหลดรูปเล่ม ประวัติและผลงานผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาในรูปแบบไฟล์ PDF ลงในระบบ “ยกย่องวิชาชีพ งานรางวัลคุรสุ ดดุ ี” (tepis2.ksp.or.th) ได้ต้งั แต่วนั ที่ ๒๑ เมษายน - ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๖๕ 7.2 การคัดเลือกผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาเพ่ือรับเคร่ืองหมายเชิดชูเกียรติ “คุรุสดุดี” ประจาปี 2565 ในกรุงเทพมหานคร (สานักงานเลขาธิการคุรุสภาคัดเลือกแทนสานักงาน ศึกษาธกิ ารจังหวัดกรุงเทพมหานคร) สานักงานเลขาธิการคุรุสภา แต่งต้ั งคณ ะกรรมการคัดเลือกฯ ประกอบด้วย ผู้แทนจากหน่วยงานต้นสังกัดทุกสังกัด เช่น สานักงานเขตพ้ืนที่การศึกษาประถมศึกษากรุงเทพมหานคร สานักงานเขตพื้นท่ีการศึกษามัธยมศึกษา เขต ๑ และ เขต ๒ สานักงานคณะกรรมการส่งเสรมิ การศึกษาเอกชน สานักการศึกษา กรุงเทพมหานคร สานักงานคณะกรรมการการอาชีวศึกษา สานักงาน กศน. กรุงเทพมหานคร สานักบริหารงานการศึกษาพิเศษ สานักงานพระพุทธศาสนาแห่งชาติ สถาบันบัณฑิตพัฒนศิลป์ โรงเรียนกีฬา กรุงเทพมหานคร โรงเรียนสาธิต วิทยาลัยชุมชน จานวนไม่เกิน ๒๐ คนพิจารณาคัดเลือกผลงานของผู้ประกอบวิชาชีพ ทางการศึกษาทุกสังกัดในกรุงเทพมหานคร โดยใช้แบบประเมินและให้เป็นไปตามสัดส่วนที่กาหนด แนบท้ายประกาศ พร้อมทั้งบันทึกข้อมูลผู้ที่ได้รับการเสนอชื่อรางวัลคุรุสดุดี ประจาปี ๒๕๖๕ ในจังหวัด และอัปโหลดรูปเล่มประวัติและผลงานผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาในรูปแบบไฟล์ PDF ลงในระบบ “ยกย่องวิชาชีพ งานรางวัลคุรุสดุดี ” (tepis2.ksp.or.th) ได้ต้ังแต่วันท่ี ๒๑ เมษายน - ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๖๕ เม่ือคัดเลือกเสร็จแล้วให้หน่วยคัดเลือกตามข้อ 7 (7.1) และ (7.2) ประกาศรายชื่อ ผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาท่ีสมควรได้รับการเสนอช่ือจากจังหวัดให้ทราบเป็นการทั่วไป เพื่อรับฟัง การคัดค้านภายใน ๗ วนั นับแต่วันประกาศรายชื่อ และเสนอรายชอ่ื พร้อมด้วยเอกสารหลักฐาน ไปยังสานักงาน เลขาธิการคุรุสภาโดยไม่ต้องรอรับฟังคาคัดค้าน เพื่อพิจารณารายช่ือต่อไป ภายในวันท่ี ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๖5 ตามรายละเอียดดังนี้

-4- (๑) บัญชีรายชื่อผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาที่ได้รับการเสนอช่ือจากจังหวัด เพ่ือรับเครื่องหมายเชิดชูเกียรติ “คุรุสดุดี” ประจาปี ๒๕๖5 พร้อมท้ังส่งรายงานการประชุมในคร้ังท่ีอนุมัติผล การคัดเลือกผู้สมควรได้รับการเสนอชื่อให้ได้รับรางวัลคุรุสดุดี ประจาปี 2565 ในจังหวัด และคาสั่งแต่งต้ัง คณะกรรมกาคัดเลอื กฯ (๒) แบบการตรวจสอบประวัติของผู้สมควรได้รับการคัดเลือกเพื่อรับเครื่องหมาย เชิดชูเกียรติ “ครุ สุ ดดุ ี” ประจาปี ๒๕๖5 (๓) แบบประเมินเพอื่ รับเครอ่ื งหมายเชดิ ชูเกยี รติ “ครุ สุ ดดุ ี” ประจาปี ๒๕๖5 (๔) แบบประวัติผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาท่ีเสนอเข้ารับการคัดเลือก เพ่ือรับเครื่องหมายเชิดชูเกียรติ “คุรุสดุดี”ประจาปี ๒๕๖๕ ตามข้อ ๖ อัพโหลดลงในระบบ “ยกย่องวิชาชีพ งานรางวลั ครุ ุสดดุ ี” (tepis2.ksp.or.th) ทั้งน้ี หน่วยคัดเลือกจะต้องดาเนินการจัดส่งไฟล์เอกสารข้อมูลตาม (๑) - (๓) ในรูปแบบ ไฟล์ PDF ส่งมาทางอีเมล [email protected] และตาม (๔) อัพโหลดลงในระบบ “ยกย่องวิชาชีพ งานรางวัล คุรุสดุดี” (tepis2.ksp.or.th) ให้ถูกต้องครบถ้วนทุกรายการ มิฉะน้ันจะถือว่าการส่งเอกสารไม่สมบูรณ์ และจะไม่ได้รับการเสนอช่ือให้คณะอนุกรรมการฯ พิจารณาอนุมัติ สานักงานเลขาธิการคุรุสภาขอสงวนสิทธิ ไมจ่ ดั ส่งผลงานคนื ๗.3 การคัดเลือกผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาเพ่ือรับเคร่ืองหมายเชิดชูเกียรติ “คุรุสดดุ ี” ประจาปี 2565 สานักงานเลขาธิการคุรุสภาดาเนินการ พิจารณ าให้ความเห็นชอบรายชื่อ ผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาท่ีเสนอมาจากสานักงานศึกษาธิการจังหวัด และประกาศรายช่ือผู้ประกอบวิชาชีพ ทางการศึกษาเพื่อรับเครื่องหมายเชิดชูเกียรติ “คุรุสดุดี” ประจาปี 2565 ตามสัดส่วนที่กาหนดแนบท้าย ประกาศฯ 8. การคดั คา้ น การคัดค้านให้เป็นไปตามวิธีการที่หน่วยคัดเลือกตามข้อ ๗ กาหนดกรณีมีผู้คัดค้าน ให้อยู่ในดุลยพินิจของหน่วยคัดเลือกที่จะพิจารณาคาคัดค้าน และประกาศผลการพิจารณาให้แล้วเสร็จ ภายใน 10 วัน คาวนิ จิ ฉยั ของหน่วยคดั เลอื กถือเป็นท่ีสดุ 9. การตัดสินและมอบรางวลั 9.1 สานักงานเลขาธิการคุรุสภา จะประกาศผลการคัดเลือกผู้ประกอบวิชาชีพ ทางการศึกษาเพื่อรับเครื่องหมายเชิดชูเกียรติ “คุรุสดุดี”ประจาปี ๒๕๖๕ ภายในเดือนธันวาคม 256๕ คาวนิ จิ ฉัยของคณะกรรมการมาตรฐานวิชาชีพ ถือเปน็ ที่สุด 9.2 กาหนดมอบรางวลั ในงานวนั ครู พ.ศ. 256๖ หรอื ตามความเหมาะสม

-๕- 10. การเพกิ ถอนรางวัล ผู้ได้รับการคัดเลือกให้ได้รับรางวัลตามประกาศนี้ หากมีพฤติกรรมเส่ือมเสียต่อวิชาชีพ หรือขัดต่อจรรยาบรรณของวิชาชีพ คณะกรรมการมาตรฐานวิชาชีพมีสิทธิเพิกถอนรายช่ือออกจากบัญชี ผ้ไู ด้รบั รางวลั และมสี ทิ ธิทจ่ี ะเรยี กรางวลั คนื ในกรณีทเี่ ห็นสมควร ประกาศ ณ วนั ที่ ๓๐ ธนั วาคม พ.ศ. ๒๕๖๔ (รองศาสตราจารย์เอกชยั ก่ีสุขพนั ธ์) ประธานกรรมการมาตรฐานวิชาชีพ

ตารางแสดงจานวนผปู้ ระกอบวิชาชีพทางการศกึ ษาทไี่ ด้รับเคร่ืองหมายเชดิ ชเู กยี รติ “คุรุสดดุ ี” ประจาปี 2565 ในจงั หวดั (จานวน 77 จงั หวดั รวม 714 คน) ท่ี จงั หวัด ครู ผบู้ รหิ าร ผู้บรหิ ารการศึกษา ศกึ ษานเิ ทศก์ รวม สถานศึกษา (จานวนเตม็ / (จานวนเต็ม/สดั สว่ น) (จานวนเตม็ /สดั ส่วน) (จานวนเต็ม/ สดั ส่วน) (จานวนเต็ม/สดั สว่ น) สัดส่วน) 1 กระบ่ี 3 1 1 16 2 กรงุ เทพมหานคร 32 11 1 7 51 3 กาญจนบรุ ี 5 2 1 19 4 กาฬสนิ ธ์ุ 7 2 1 1 11 5 กาแพงเพชร 4 2 1 18 6 ขอนแกน่ 10 4 2 2 18 7 จันทบรุ ี 3 1 1 16 8 ฉะเชิงเทรา 4 1 1 17 9 ชลบุรี 9 3 1 1 14 10 ชัยนาท 2 1 1 15 11 ชยั ภมู ิ 6 2 1 2 11 12 ชุมพร 3 1 1 16 13 เชยี งราย 8 3 1 2 14 14 เชยี งใหม่ 11 3 1 2 17 15 ตรงั 4 2 1 18 16 ตราด 1 1 1 14 17 ตาก 3 1 1 16 18 นครนายก 2 1 1 15 19 นครปฐม 5 2 1 19 20 นครพนม 4 2 1 18 21 นครราชสมี า 15 5 3 3 26 22 นครศรีธรรมราช 10 3 1 2 16 23 นครสวรรค์ 5 2 1 19

ท่ี จงั หวดั ครู ผบู้ ริหาร ผ้บู รหิ ารการศึกษา ศกึ ษานิเทศก์ รวม (จานวนเตม็ / สถานศกึ ษา (จานวนเต็ม/สดั สว่ น) (จานวนเตม็ /สดั สว่ น) (จานวนเต็ม/ สัดสว่ น) สดั ส่วน) (จานวนเตม็ /สดั สว่ น) 24 นนทบุรี 7 2 1 1 11 25 นราธวิ าส 6 1 1 19 26 น่าน 4 1 1 17 27 บงึ กาฬ 3 1 1 16 28 บรุ ีรมั ย์ 9 3 2 2 16 29 ปทุมธานี 5 2 1 19 30 ประจวบครี ขี ันธ์ 3 1 1 16 31 ปราจนี บุรี 3 1 1 16 32 ปัตตานี 7 1 1 1 10 33 พระนครศรอี ยธุ ยา 4 2 1 18 34 พะเยา 3 1 1 16 35 พังงา 2 1 1 15 36 พทั ลงุ 4 1 1 17 37 พจิ ติ ร 3 1 1 16 38 พษิ ณโุ ลก 5 2 1 2 10 39 เพชรบุรี 3 1 1 16 40 เพชรบูรณ์ 6 2 1 1 10 41 แพร่ 3 1 1 16 42 ภูเกต็ 3 1 1 16 43 มหาสารคาม 5 2 1 19 44 มุกดาหาร 2 1 1 15 45 แม่ฮ่องสอน 2 1 1 15 46 ยโสธร 3 1 1 16 47 ยะลา 5 1 1 18 48 รอ้ ยเอ็ด 8 3 2 2 15 49 ระนอง 1 1 1 14

ที่ จงั หวดั ครู ผูบ้ ริหาร ผบู้ รหิ ารการศึกษา ศกึ ษานิเทศก์ รวม (จานวนเต็ม/ สถานศกึ ษา (จานวนเต็ม/สดั ส่วน) (จานวนเต็ม/สดั ส่วน) (จานวนเตม็ / สดั สว่ น) สดั ส่วน) (จานวนเตม็ /สดั ส่วน) 50 ระยอง 4 2 1 18 51 ราชบุรี 5 2 1 19 52 ลพบรุ ี 5 2 1 19 53 ลาปาง 4 1 1 17 54 ลาพนู 3 1 1 16 55 เลย 4 1 1 17 56 ศรสี ะเกษ 9 3 1 2 15 57 สกลนคร 7 3 1 2 13 58 สงขลา 9 2 1 1 13 59 สตลู 3 1 1 16 60 สมทุ รปราการ 6 2 1 1 10 61 สมุทรสงคราม 1 1 1 14 62 สมุทรสาคร 3 1 1 16 63 สระแก้ว 3 1 1 16 64 สระบรุ ี 3 1 1 16 65 สิงหบ์ ุรี 2 1 1 15 66 สโุ ขทยั 4 1 1 17 67 สพุ รรณบุรี 5 2 1 19 68 สรุ าษฎร์ธานี 6 2 1 2 11 69 สุรินทร์ 8 3 1 1 13 70 หนองคาย 3 1 1 16 71 หนองบวั ลาภู 3 1 1 16 72 อ่างทอง 2 1 1 15 73 อานาจเจรญิ 2 1 1 15 74 อุดรธานี 9 3 1 2 15 75 อุตรดติ ถ์ 3 1 1 16

ที่ จังหวัด ครู ผูบ้ รหิ าร ผบู้ รหิ ารการศึกษา ศึกษานิเทศก์ รวม (จานวนเต็ม/ สถานศกึ ษา (จานวนเต็ม/สดั ส่วน) (จานวนเตม็ /สดั ส่วน) (จานวนเตม็ / สดั สว่ น) สัดสว่ น) (จานวนเตม็ /สดั สว่ น) 76 อทุ ยั ธานี 2 1 1 15 77 อบุ ลราชธานี 10 5 2 3 20 รวม 393 139 83 99 714

แบบประวตั ิและผลงานผปู้ ระกอบวิชาชีพทางการศึกษา ทเี่ สนอเข้ารบั การคดั เลอื ก เพอ่ื รบั เครือ่ งหมายเชิดชูเกียรติ “คุรสุ ดดุ ี” ประจาปี ๒๕๖๕ สังกดั ................................................................... ภาพถา่ ย ขนาด ตอนที่ ๑ ประวตั ิของผู้ทไี่ ด้รบั การคัดเลือก 1 นิ้ว ๑. ชื่อ (นาย / นาง / นางสาว) ................................................... นามสกุล ............................................................... ๒. เกิดวนั ที่ ..................... เดอื น ........................................... พ.ศ. ............................... อายุ ............................. ปี ๓. ตาแหนง่ หนา้ ทใี่ นปัจจบุ ัน ....................................................................................................................................... สถานท่ที างาน ........................................................................................................................................................ ตั้งอยเู่ ลขท่ี ............................... ถนน .............................................. ตาบล / แขวง ........................................... อาเภอ / เขต ................................................. จงั หวดั ........................................ รหสั ไปรษณยี ์ ......................... โทร ....................................................... ๔. ท่ีอยู่ปัจจุบนั เลขท่ี ...................... ถนน ............................................ ตาบล / แขวง .......................................... อาเภอ / เขต ................................................. จังหวดั ........................................ รหสั ไปรษณยี ์ ......................... โทร ....................................................... ๕. ผ้ทู ี่ได้รับการคัดเลือกมี  ใบอนุญาตประกอบวชิ าชีพ ประเภท ……………………… เลขท่ี   หมายเลขบัตรประจาตัวประชาชน      ๖. วุฒกิ ารศึกษา วฒุ ิการศกึ ษา ปี พ.ศ. ที่สาเร็จการศกึ ษา ชือ่ สถาบัน ๗. เริ่มปฏบิ ตั ิหนา้ ทีค่ รู ผ้บู ริหารสถานศกึ ษา ผู้บริหารการศกึ ษา และบคุ ลากรทางการศึกษาอน่ื (ศึกษานเิ ทศก)์ ตง้ั แตว่ นั ท่ี ...................... เดอื น ............................................... พ.ศ. ....................... นบั ถึงวนั ทีอ่ อกประกาศ (๓๐ ธันวาคม ๒๕๖๔) รวม ........................... ปี ................................ เดอื น ............................. วนั

-๒- ๘. ประวัติหน้าทีก่ ารงาน ต้งั แตเ่ ริม่ ต้นจนถึงปจั จบุ ัน (ระบุ/วัน/เดอื น/ปี) ท่ีเริ่มต้นและส้ินสุดของการดารง ตาแหน่ง และสถานท่ขี องแต่ละตาแหน่ง ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… / ตอนท่ี ๒....

-๓- ตอนที่ ๒ ผลการปฏิบตั ติ นตามจรรยาบรรณวชิ าชีพทั้ง ๙ ขอ้ และข้อใดข้อหนง่ึ ใน ๙ ขอ้ ทเี่ ด่นชดั ท่สี ุด ทส่ี ง่ ผลให้ปรากฏเปน็ ทย่ี อมรับของนักเรยี น ผู้รว่ มงาน ผูป้ กครองและชุมชน และเป็นผลของการอุทิศตน เพอื่ ประโยชน์แกว่ ิชาชพี ครูอยา่ งสงู ตลอดระยะเวลาของการปฏบิ ัติงานพร้อมกบั แนบหลกั ฐานอ้างอิง ใหเ้ ห็นร่องรอยการปฏบิ ตั ิตนตามจรรยาบรรณของวชิ าชพี ดังกล่าว ............................................................................................................................. ............................................ ....................................................................................................................................... .................................. ........................................................................................... .............................................................................. ............................................................................................................................. ............................................ ............................................................................................................................. ............................................ ......................................................................................................................................................................... ข้าพเจ้าขอรับรองวา่ ไม่มีกรณีอยู่ในระหว่างการแต่งตั้งคณะกรรมการสอบสวนวินัย ถกู ดาเนินการทางวนิ ัย หรือเปน็ ผ้เู คยถกู ลงโทษทางวนิ ัย แมจ้ ะได้รับการลา้ งมลทินตามพระราชบญั ญัตลิ า้ งมลทินแล้ว ข้าพเจา้ ขอรับรองว่าข้อความดังกลา่ วขา้ งต้นนี้ เป็นความสัตยจ์ รงิ ทุกประการจงึ ลงลายมือช่ือไวเ้ ปน็ หลกั ฐาน ลงชื่อ ....................................... เจา้ ของประวตั ิ ลงชือ่ ............................................................ ผเู้ สนอชือ่ (........................................................) (........................................................) ตาแหนง่ ........................................................ หน่วยงาน....................................................... (เฉพาะกรณผี ู้อนื่ เสนอ) ขา้ พเจ้า (นาย/นาง/นางสาว) ............................................................ ตาแหนง่ ................................................... เกย่ี วขอ้ งเปน็ ...................................................... ขอรบั รองวา่ ......................................................... มปี ระวัตกิ ารทางาน ดังกล่าวขา้ งต้นจริง ลงช่ือ ....................................................... ผูร้ บั รอง (......................................................) ตาแหน่ง ................................................... (ผอู้ านวยการสถานศกึ ษา/ผู้อานวยการสานักงานเขต/ ศกึ ษาธิการจงั หวดั /หัวหนา้ หนว่ ยงาน/ผู้บังคับบัญชา) หมายเหตุ โปรดแนบสาเนาใบอนุญาตประกอบวิชาชพี ท่ียังไม่หมดอายุ และสาเนาสมุดประวตั ิการเปน็ ครู ทีม่ ขี ้อมูลเปน็ ปจั จบุ ันเพ่อื ประกอบการพจิ ารณาดว้ ย

แบบตรวจเอกสารประกอบการเสนอประวตั ิและผลงาน เพ่ือพิจารณาคดั เลือกผู้ประกอบวิชาชีพทางการศึกษาเพื่อรับเคร่อื งหมายเชดิ ชเู กียรติ “ครุ สุ ดดุ ี” ประจาปี ๒๕๖๕ ชื่อ-สกุล ผู้เสนอผลงาน............................................................................................................................. .................. ************************************************************************************* แบบเสนอประวตั ิและผลงานท่ีย่นื (กรุณา  ในชอ่ งทม่ี ีเอกสาร และจดั เรยี งเอกสารตามลาดบั ท่ีกาหนด)  1. แบบรายงานประวัติและผลงานนวัตกรรม จานวน 1 เล่ม ความยาวของเนื้อหาและภาคผน วก (ไม่รวมปก/คานา/สารบัญ) จานวนไม่เกิน 30 หน้ากระดาษ A4 พิมพ์ด้วยอักษรแบบ TH Sarabun PSK ขนาดตวั อักษร 16 point ประกอบดว้ ย  แบบประวตั ผิ ้ปู ระกอบวชิ าชีพทางการศกึ ษาฯ  แบบ ก.พ.7 /สมุดประจาตวั ครู ที่มีข้อมูลเป็นปจั จุบัน  สาเนาใบอนุญาตประกอบวชิ าชพี ทางการศึกษาทย่ี ังไม่หมดอายุ  ภาคผนวก 2. Flash Drive ท่ีต้องมีข้อมูลแบบรายงานประวตั แิ ละผลงานตามข้อ ๑ ในรูปแบบไฟล์ PDF ข้าพเจ้าขอรับรองว่าแบบประวัติและผลงานที่เสนอประกอบการพิจารณาคัดเลือกฯ ดังกล่าวถูกต้องครบถ้วน ตามประกาศฯ กาหนดทุกประการ ลงชอื่ ....................................................ผู้เสนอผลงาน (...................................................) วันท่ี........................................................... สำหรับเจ้ำหน้ำทค่ี ุรุสภำในสำนักงำนศึกษำธิกำรจงั หวดั ข้าพเจ้าไดต้ รวจสอบเอกสารประกอบการพิจารณาคัดเลอื กฯ แล้ว ปรากฏว่า  ครบถ้วน  ไมค่ รบถ้วน ไดแ้ ก.่ ................................................................................................... ลงช่ือ....................................................เจ้าหนา้ ทตี่ รวจสอบเอกสาร (...................................................) วันที่.................................................