Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 1
Sertijab Acara Serah Terima Jabatan Direktur Utama RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang dari Plt. Direktur Utama RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang yang dijabat oleh dr. Alida Lienawati, M.Kes kepada dr. Endang Widyaswati, M.Kes 2 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
EDITORIAL PELINDUNG : Memberi Manfaat Direktur Utama Positif dan Optimal PENASEHAT : Setiap pemimpin memiliki tujuan menciptakan budaya organisasi Direktur SDM dan Pendidikan yang baik. Tapi menciptakan budaya organisasi yang kondusif, Direktur Medik dan Keperawatan saling mendukung satu sama lain, saling menguatkan yang akan membangkitkan energi organisasi, adalah sebuah perjalanan penuh PENANGGUNG JAWAB : perjuangan, yang harus dilakukan bersama-sama dengan sadar, Direktur Keuangan dan Administrasi Umum bertanggung jawab dan proaktif. PEMIMPIN REDAKSI : Seperti apa yang diungkapkan Direktur Utama RSJ Prof. Dr. Soerojo dr. Kasubbag Hukor & Humas Endang Widyaswati, M.Kes. yang kami tampilkan dalam Rubrik Profil edisi ini, dengan gaya kepemimpinan kolegia, dr. Endang berharap REDAKTUR : antar tupoksi bisa saling memiliki keterkaitan dan bisa maju bersama dr. Susi Rutmalem Bangun, Sp. KJ agar dapat mewujudkan kualitas pelayanan terbaik. Barkah Sutiyono, SST Ini artinya, sebagai pucuk pimpinan, harus mengajak dan Triyana, S.Kep.,Ns menggandeng setiap hati dan setiap pikiran, untuk berpikir dan bertindak dalam semangat meningkatkan semua potensi organisasi, PENYUNTING/EDITOR : agar mampu menangani semua potensi hebat secara lebih baik, yang Herman Sayogo, SH memberi manfaat positif untuk organisasi dan setiap individunya. Imron Fauzi, SH Dalam Rubrik Kejiwaan, kami sajikan oleh-oleh spesial dr. Santi DESAIN GRAFIS & FOTOGRAFER : Yuliani, MSc, Sp.KJ dari Consultation Liaison Psychiatry Fellowship Yanuar Sapto Nugroho, AMK di St. Vincent’s Hospital, Melbourne, Australia. CLP (Consultation Wahyu Setyawan, AMd Liaison Psychiatry) merupakan perkembangan lanjut psikiatri dalam Hario Hendro Baskoro hubungan dengan bidang kedokteran umum / bidang terkait lain, menjembatani ilmu kedokteran medik dengan aspek psiko-sosial / SEKRETARIAT : behavioral, dan mengacu pada tujuan akhir terapi yaitu memulihkan Galuh Novi Wulandari, S.Sos kualitas hidup yang baik dan optimal (bukan sekedar ‘sembuh’ dari gejala/penyakit). Renny Indraswari, SH Melengkapi Warta menarik antara lain tentang aksi memikat para PEMBUAT ARTIKEL : rehabilitan di event Borobudur Bike Week 2016, kunjungan Menteri dr. Ratna Dewi Pangestuti, Sp.KJ Pemberdayaan Perempuan dan Anak, artikel tentang bagaimana Ni Made Ratna Paramita, M.Psi menyiapkan generasi berkarakter yang santun dan berbudaya, tentang menghalau kepanikan saat si kecil mengalami kejang Purwono, S.Kep.,Ns demam, juga up grade keperawatan dengan sistem skoring fisiologis Agus Heri, AMK untuk mendeteksi kegawatan, plus informasi ringan lainnya seputar kesehatan. Alamat Redaksi : Sub Bag Hukor & Humas RSJS Selamat membaca. Jl. A. Yani No. 169 Magelang Telp. (0293) 363602, Fax. (0293) 365183 Salam sehat jiwa. Email : [email protected] Redaksi Dicetak Oleh: Citra Mandiri Utama Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 3 Jl. S. Parman (Ngaglik Lama No.72) Semarang 50231, Telp. (024) 8316727 email : [email protected] Majalah LENTERA JIWA menerima tulisan dari praktisi/ peminat bidang kesehatan (baik keluarga besar RSJS Magelang atau- pun masyarakat umum). Redaksi berhak menyunting tulisan yang akan dimuat tanpa mengubah esensi. Tulisan dan ilustrasi yang dimuat sepenuhnya menjadi hak majalah LENTERA JIWA.
daftar isi KEJIWAAN 5 Cover Story Consultation Liaison Psychiatry Fellowship di St. Vincent’s Hospital, 8 Setiap pemimpin memiliki tujuan menciptakan budaya Melbourne Australia 12 organisasi yang baik. Tapi menciptakan budaya organisasi 15 yang kondusif, saling mendukung satu sama lain, saling ANAK DAN REMAJA 21 menguatkan yang akan membangkitkan energi organisasi, Keluarga sebagai Fondasi Dasar Generasi 23 adalah sebuah perjalanan penuh perjuangan, yang harus Berkarakter dilakukan bersama-sama dengan sadar, bertanggung jawab 25 dan proaktif. NON JIWA 26 Kejang Demam Pada Anak 28 Laporan Utama 19 30 KEPERAWATAN Menteri Yohana mengunjungi RSJ Prof. Dr. Nursing Early Warning Scoring System 34 Soerojo Magelang sebagai Rumah Sakit Jiwa yang 36 mempunyai layanan unggulan yaitu Layanan LAPORAN KHUSUS Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja. Layanan Kesehatan Dirjen Yankes Hadiri Sertijab Direktur Jiwa Anak dan Remaja di sini meliputi Layanan Utama RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang Psikiatri Anak dan Remaja, Layanan Psikolog Anak, Layanan Dokter Anak, Layanan Keperawatan, Layanan WARTA Okupasi Terapi, Layanan Terapi Wicara, Layanan HKJS 2016 Fisioterapi Anak, Elektromedik, Layanan Sosioworker, Pertolongan Pertama Psikologis; Layanan School Time, serta Layanan Rawat Inap Anak. Langkah tepat Orang-orang Terdekat Ini sejalan dengan program Kota Magelang sebagai Kota Layak Anak yang baru saja dicanangkan oleh WARTA Menteri Yohana. Jathilan Turonggo Saras Jiwo Saat Rehabilitan Tampil Memukau KELUARGA Ketika Kangen Anak Menyerang Kita INFO SEHAT Air Hangat Sejuta Manfaat PROFIL Direktur Utama RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang dr. Endang Widyaswati, M. Kes SPIRIT Sang Perawat Penyakit Lupa TIPS Tips Berkomunikasi Dengan ODD 4 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
KEJIWAAN Consultation Liaison Psychiatry Fellowship di St. Vincent’s Hospital, Melbourne Australia by : dr. Santi Yuliani, MSc, Sp.KJ Pada akhir tahun 2010, RSJ CLP didefinisikan sebagai psiko-sosial / behavioral, dan Prof. Dr. Soerojo Magelang “Subspesialisasi cabang ilmu mengacu pada tujuan akhir terapi sedang berbenah psikiatri yang mendalami aspek yaitu memulihkan kualitas hidup untuk memaksimalkan psikiatrik dari kondisi medik lain, yang baik (bukan sekedar ‘sembuh’ pelayanan terhadap masyarakat. baik dalam evaluasi, diagnosis, dari gejala/penyakit). Pelayanan psikiatri dan non terapi, prevensi, riset maupun psikiatri berkembang dengan pendidikan.” Prinsipnya adalah CLP merupakan subspesialis baik dan mengalami kemajuan kerjasama/kolaborasi dengan dari psikiatri yang berperan yang signifikan. Disitulah saya bidang medik terkait, menuju sebagai penghubung yang mulai fokus ke subspesialisasi kepentingan bersama. Tujuan memungkinkan kerja sama antara CLP, untuk menjembatani dua utamanya adalah manfaat optimal psikiater dengan spesialis medis pelayanan yang sudah bagus itu bagi pasien. CLP merupakan lain, yang mana psikiater C-L dan untuk mensinergikan supaya perkembangan lanjut psikiatri berperan sebagai penyalur keahlian semakin optimal guna memberikan dalam hubungan dengan bidang psikiatri dalam lingkungan medis pelayanan yang holistik kedokteran umum / bidang yaitu mempertahankan psikiatri biopsikososial kepada pasien. terkait lain, menjembatani ilmu sebagai disiplin ilmu untuk kedokteran medik dengan aspek membantu komorbiditas psikologik, Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 5
KEJIWAAN psikiatrik, dan psikofisiologik saraf-hormon-imunitas, yang adekuat dan cara coping stres yang dalam lingkungan medis. Jadi menghubungkan pikiran dan tidak sesuai, telah mempengaruhi CLP meliputi pelajaran, pelatihan, tubuh, adalah tema yang penting kemungkinan untuk atau pengajaran komorbiditas medik dalam CLP. Sama dengan hal itu, berlanjutnya suatu penyakit. (Aksis III) dan Psikiatrik (Aksis I dan penting juga untuk menjelaskan II). Psikiater C-L harus mempunyai bagaimana dan apa bentuk dari Hal ini selanjutnya meliputi banyak pengetahuan dalam hal ketidakseimbangan atau distorsi pendekatan sosial-budaya yang interaksi antara obat psikotropik, faktor “psikis-perilaku”, seperti bersifat epidemiologis, tidak hanya medis serta bedah (James, 2000; kebiasaan hidup harian yang tidak memfokuskan secara tunggal pada Lipowski, 1996; Pasnau, 1982). Model biopsikososial memandang suatu penyakit selain dari aspek biomedik juga memperhitungkan pengaruh sosial (eksternal) dan faktor psikodinamik (internal) terhadap suatu penyakit. Sistem biologis menekankan pada substrat anatomik, struktural, dan molekular dari penyakit serta efeknya pada fungsi biologis pasien. Sistem psikologis menekankan efek faktor psikodinamik, motivasi, dan kepribadian pada pengalaman sakit serta reaksi terhadap penyakit. Sedangkan sistem sosial menekankan pengaruh kultural, agama, lingkungan, dan keluarga terhadap penyakit. Model biopsikososial merupakan suatu sistem pendekatan terintegrasi yang mendorong pemahaman menyeluruh mengenai penyakit (Novack et al., 2007). Berkembangnya pelayanan non psikiatri memacu saya untuk belajar lebih dalam lagi terkait kondisi-kondisi komorbiditas pasien yang datang berobat ke RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang baik itu psikiatri dengan komorbiditas fisik, maupun pasien gangguan fisik dengan komorbiditas psikiatri, khususnya dalam neurobiology dan neuropsikiatri dan gangguan hormonal dan endocrine. Penjelasan dari sistem regulasi fungsional, seperti sistem 6 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
KEJIWAAN aspek psikologis atau perilaku. untuk tujuan praktek kedokteran di sana. Saya sangat bersyukur Saat kita melihat teknik diagnosis berdasarkan konsep manusia diberikan kesempatan untuk yang digunakan dalam CLP, telah secara holistik (Komaki et al, 2009). bertemu salah satu pakar CLP dilakukan kemajuan yang drastis, disana yaitu Prof. Mike Salzberg dibuktikan oleh penelitian terbaru Pada tahun 2012, saya (mentor dari dr. Umi Adzlin) dalam ilmu saraf, genetik, dan berkenalan dengan salah satu Selain General CLP, saya diberikan perilaku. Melalui pengalaman young psychiatrist dari Malaysia kesempatan untuk belajar bersama empiris didukung oleh bukti ilmiah, bernama dr. Ummi Adzlin dalam tim Gastro yang merupakan CLP akan berkembang lebih jauh acara Leadership Program dengan multidisiplin tim, terdiri dari bimbingan Prof. Norman Sartorius spesialis gastro, bedah, psikiatri, dan Prof. Graham Thornicroft. psikolog, perawat, social worker, Kebetulan dr. Ummi Adzlin berada ahli nutrisi dan petugas kesehatan di bidang yang sama dengan saya, lain yang terkait. Selain di St. yaitu Consultation Liaison Psychiatry, Vincent’s General Hospital, saya dan kami menjadi sering berdiskusi juga dikirim ke Weribee Hospital melalui email dan media sosial. untuk belajar terkait Women’s Mental Health, disini saya belajar Pada tahun 2014, beliau tentang kesehatan jiwa ibu dalam mendapatkan kesempatan kondisi kehamilan maupun paska untuk belajar CLP di St. melahirkan. Vincent’s Melbourne Australia dan menceritakan betapa dia Banyak sekali ilmu yang kami mendapatkan banyak sekali dapat selama 4 minggu belajar pelajaran yang berguna baik disana dan salah satu tindak lanjut dalam klinis, manajemen dari keberangkatan fellowship kami maupun research. Saya pun adalah akan ditandatanganinya menyampaikan ketertarikan saya surat kesepakatan bersama atau dan diperkenalkan melalui email “Memorandum of Understanding” kepada salah satu manajer POST dalam rangka edukasi, pelayanan (Postgraduate Overseas Training) dan penelitian. Selain psikiater, Program di bawah Asia Australia dokter umum dan paramedic juga Mental Health. menjadi sasaran dalam fellowship selanjutnya, sehingga kita akan Setelah berkontak dengan memiliki tim kerja yang bervisi tim POST kurang lebih 4 bulan, ke depan dan terintegrasi dengan saya mencoba mengajukan baik. usulan kepada Direktur Medik dan Keperawatan guna pengembangan Belajar di negara maju SDM psikiatri sesuai dengan merupakan tantangan tersendiri, layanan yang akan dikembangkan, dimana selain belajar ilmu dan ternyata usulan tersebut psikiatri, kita juga harus belajar memang sesuai dengan program dengan kebudayaan masyarakat yang sudah disusun Direktorat di sana, yang tertib, disiplin dan Medik dan Keperawatan, sehingga pekerja keras. Budaya bekerja yang usulan langsung dapat diproses sistematis dan efisien menjadi dan tiga orang psikiater berangkat salah satu hal yang perlu kita ke St. Vincent’s pada bulan Juli aplikasikan guna pekerjaan yang 2016. lebih baik. Semoga pembelajaran selama di sana bisa membantu Saya mengambil Consultation visi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang, Liaison Psychiatry selama 4 minggu yaitu UN5A8. *** Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 7
ANAK & REMAJA KELUARGA; FONDASI DASAR GENERASI BERKARAKTER Beberapa waktu lalu, sosok Awkarin menjadi viral di berbagai media, dan menjadi tren kalangan anak muda. Tapi perilaku Awkarin menimbulkan pro dan kontra di kalangan pendidik dan orang tua. Apa yang salah dengan Awkarin? Awkarin adalah sosok anak sosial, gadis ini tidak menunjukkan tinggi pun, dan dengan konten muda yang sebenarnya rasa sedih ketika menghadapi apapun yang diunggahnya di media tidak perlu dicemaskan. kegagalan tersebut. Ia tetap sosial, saat ini ia telah berhasil Ia merasa baik-baik saja, bergembira bersama sahabat- mendapatkan pendapatan minimal meski belum lama ini sahabatnya mengikuti berbagai $ 1.200 (sekitar Rp. 15.600.000 per gagal masuk Fakultas Kedokteran pesta. Ia justru lebih depresi dan bulan), berkat traffic channel media Universitas Indonesia lantaran menangis tersedu-sedu ketika sosialnya yang terus melonjak. lebih menyibukkan diri bersama diputuskan pacarnya. Bahkan ia Bukan angka yang sedikit untuk pacarnya. Tragisnya ialah Awkarin, mengunduh video cara berpakaian, remaja seusianya. yang bernama asli Karin Novilda, kata-kata dan perilaku pacaran di merupakan peraih NEM tertinggi luar normatif budaya Indonesia. Dalam hal ini, tentu menjadi ke-3 tingkat SMP di tahun 2013 fenomena yang mencemaskan tingkat Provinsi Kepri. Bisa jadi itu adalah hal yang karena pengikut setia Awkarin wajar bagi Awkarin, karena toh adalah anak-anak dan remaja Namun, seseorang bisa saja tanpa menempuh pendidikan yang yang sedang mencari jati diri sangat berubah. Dilihat dari media 8 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
ANAK & REMAJA ilustrasi: keluarga sehingga mereka berpeluang besar swag bagaikan ‘kata ajaib’ untuk fotogenik. Remaja mana yang mengikuti gaya hidupnya. Ada apa para anak muda dunia. Banyak tidak mau memiliki pacar sebenarnya dengan generasi masa selebriti dunia yang memakai tampan dan kaya? kini? Sedemikian rapuhnyakah gaya swag sebagai ciri khasnya. nilai-nilai pendidikan kita sehingga Selain Justin, sebut saja rapper dan 2. Pornografi terselubung. sulit menjangkau percepatan penyanyi ternama Amerika Serikat, Sebagai orang tua yang pemikiran, perasaan dan perilaku Eminem, Lil Wayne. Untuk selebriti anak-anak kita karena pengaruh Asia, kita bisa menyebutkan sudah berupaya segala rupa media? Atau kurang kuatnya G-Dragon dari Bigbang. Mereka untuk membentengi anak dari fondasi kehidupan berkeluarga? semua dikenal sebagai swagger. konten pornografi di internet, Swagger ialah sosok yang jadi (hingga memasang aplikasi Generasi swag yang dominan atau spesial karena seperti Parental Control ataupun berubah makna mempunyai kelebihan. Seseorang Safe Search), banyak yang lupa disebut swagger jika ia mempunyai bahwa ada peer influencer di Di luar negeri, generasi rasa percaya diri yang tinggi dalam media sosial. Jika kita Awkarin ini dikenal sebagai dan fashionable. Selain itu, para lihat video yang diunggah, ia fenomena anak muda kekinian swagger juga mempunyai pesona dengan mudah mengumbar yaitu generasi swag. Di Indonesia, yang membuatnya punya banyak kemesraan. Adegan ciuman, istilah swag diberikan oleh Young pengikut. pelukan mesra, busana seksi, Lex, rapper Indonesia yang sangat dan juga sumpah serapah pun dikenal oleh para Youtuber. Jika Mencermati fenomena tak sungkan diperdengarkan. dilihat dari Kamus Bahasa Inggris, Awkarin, banyak pihak khususnya Semua bisa dinikmati swag memiliki arti kehancuran. pendidik dan orang tua menyoroti tanpa sensor. Yang lebih Tapi beberapa tahun terakhir, perilaku negatifnya, seperti dilansir memprihatinkan, kebanyakan swag berubah makna menjadi dari majalah Femina edisi 26 Juli akun yang berkomentar ‘keren’. Perubahan makna ini bisa 2016 lalu yaitu: memiliki profil berwajah imut, dibilang akibat ulah Justin Bieber dan menyapa dengan sebutan yang sering menyelipkan kata 1. Gaya pacaran Awkarin yang ‘Kak’. Tebak saja, usianya pasti di swag ke dalam lirik-lirik lagu yang dianggap relationship goals. bawah si gadis viral ini. dinyanyikannya. Definisi swag Dilihat dari Instagram dan menurut Justin Bieber ialah tentang Youtube, Awkarin rajin 3. Kaya dan cepat terkenal bagaimana menjadi diri sendiri. menunjukkan foto gaya dengan cara instan jadi tujuan Percaya akan kekuatan diri dan berpacarannya. Memang harus utama. berusaha membuat dirinya menjadi diakui mereka tampan dan Kita pasti ingat dengan seseorang yang spesial. Dari situlah cantik. Di kamera, mereka pepatah ‘sedikit demi sedikit, merupakan pasangan yang lama-lama jadi bukit’. Pepatah ini mengajarkan bahwa untuk Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 9
ANAK & REMAJA sukses butuh proses yang 4. Over sharing di media sosial siap menerkamnya, namun juga panjang dan proses itulah bagai bumerang. masa depan yang dipertaruhkan. yang menghebatkan kita. Tapi Aktifitas sejak bangun tidur, sepertinya hal tersebut mulai sampai tidur lagi diumbar oleh 5. Krisis idola di kalangan remaja. tidak diikuti oleh anak muda Karin. Hidupnya bagai reality Banyak dari kita orang tua zaman sekarang. Profesi vlogger show yang dapat ditonton dianggap menarik bagi remaja setiap saat, baik lewat Snapchat, terheran-heran, kok Awkarin sekarang karena dengan cara Instagram, maupun vlognya. bisa jadi idola? Vlognya yang instan mereka mendapatkan Kita harus sadar, apa yang penuh sensasi justru lebih ‘kesuksesan’ tanpa belajar ada di online akan permanen banyak diminati, dibanding dan berusaha keras, cukup berada di situ, selamanya remaja belia yang berprestasi. mengandalkan banyaknya tak akan hilang. Belum lagi, Apakah ini menjadi satu follower, uang mudah mengalir. jika dihujat oleh publik atas peristiwa bahwa generasi unggahan tersebut. Sebab, muda kita semakin terpuruk, bukan hanya cyber bullying yang kehilangan jati diri dan karakternya sebagai remaja? *** Belajar dari Budaya Didik Orang Jepang Banyaknya sisi negatif fenomena Awkarin dapat Apa yang dapat keluarga lakukan untuk kita anggap sebagai egosistem media sosial dan membentengi dan memperkuat karakter anak-anak perilaku anak muda yang memiliki rasa keakuan dan mereka? Tidak ada salahnya kita belajar dari bangsa kegalauan yang sulit dipahami, dan membutuhkan Jepang, yang menanamkan karakter baik sejak dini, solusi yang tidak sederhana. baik di rumah dan di sekolah, sehingga secara tidak langsung mempengaruhi cara kerja, prestasi belajar Bagaimana kita dapat membangun mental dan dan kerja mereka hingga dewasa. Karakter baik ini karakter anak sebagai anak tangguh yang tidak mudah memiliki dampak dalam lingkup luas, tidak hanya di terjebak arus, mencintai kelebihan-kelebihan dari keluarga saja namun dalam pergaulan di sekolah, potensi dirinya dan memiliki jati diri utuh tentang diri lingkungan kerja hingga menjadi jati diri bangsa itu sendiri, dimana dia tinggal, keluarganya, sopan santun sendiri. dalam berinteraksi sosial dan nilai-nilai kemanusiaan dalam setiap interaksi sosialnya. Mau tidak mau Mendidik anak yang berkarakter dari lingkungan kita harus flashback ke masa dimana anak tumbuh keluarga membutuhkan komitmen, kepekaan dan dan berkembang. Salah satu tempat pengenalan rasa kasih yang besar sehingga nilai-nilai yang kita pendidikan karakter utama dan pertama adalah dalam tanam pada anak menjadi pegangan seumur hidupnya. keluarga. Prinsip-prinsip pilar hidup utama nilai budaya Jepang 10 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
yang dapat kita ambil dalam upaya mendidik anak duduk, berbicara, yaitu: bahkan dalam memperlakukan benda Wa (harmoni); mengandung makna ataupun senjata. mengedepankan semangat kebersamaan, menjaga hubungan baik, dan menghindari ego individu. Makoto atau Shin; berarti jujur, bersikap tulus dan ikhlas. Senantiasa bersikap jujur dan Kao (reputasi); Kao berarti wajah. Wajah tulus mengakui, berkata atau memberikan suatu merupakan cermin harga diri, reputasi, dan informasi yang sesuai kenyataan dan kebenaran. status sosial. Masyarakat Jepang pada umumnya Para ksatria harus menjaga ucapannya dan selalu menghindari konfrontasi dan kritik terbuka secara waspada tidak menggunjing, bahkan saat melihat atau langsung. Membuat orang lain ‘kehilangan muka’ mendengar hal-hal buruk tentang kolega. merupakan tindakan tabu dan dapat menyebabkan keretakan dalam hubungan sosial maupun bisnis. Meiyo; berarti menjaga kehormatan diri. Menjaga kehormatan adalah tidak menyia-nyiakan waktu, Omoiyari (loyalitas); berarti sikap empati dan menggunakan jalan pintas, dan menghindari perilaku loyalitas. Spirit omoiyari menekankan pentingnya yang tidak berguna. membangun hubungan yang kuat berdasarkan kepercayaan dan kepentingan bersama dalam jangka Tei; berartimenghormati orang tua dan rendah panjang. hati. Mereka sangat menghormati dan peduli pada orang yang lebih tua baik orang tua sendiri, pimpinan, Gi; berartimenjaga kejujuran (integritas). maupun para leluhurnya. Mereka harus memahami Senantiasa mempertahankan etika, moralitas, silsilah keluarga juga asal-usulnya. Mereka fokus dan kebenaran. Integritas merupakan nilai melayani dan tidak memikirkan jiwa dan raganya yang paling utama. Kata integritas mengandung pribadi. arti jujur dan utuh. Keutuhan yang dimaksud adalah keutuhan dari seluruh aspek kehidupan, terutama Kesepuluh prinsip-prinsip dasar budaya di atas antara pikiran, perkataan, dan perbuatan. Nilai ini jika ingin diterapkan dalam proses mendidik anak, sangat dijunjung tinggi dan merupakan dasar bagi harus dimulai dari kita sebagai orang tua. Orang tua insan manusia untuk lebih mengerti tentang moral harus memiliki kerelaan untuk merubah diri agar dan etika. anak-anak dapat mencontoh tanpa perlu kita bersusah payah dan merasa berat untuk menjalankan tugas dan Yū; berarti berani menghadapi kesulitan. peran kita sebagai pendidik karakter utama dalam Keberanian merupakan sebuah karakter dan sikap keluarga. Bergeraklah dari perilaku-perilaku kecil yang untuk bertahan demi prinsip kebenaran yang sederhana, semisal dari disiplin waktu, kebersihan dan dipercayai meski mendapat berbagai tekanan dan kerapihan, kemandirian, dan seterusnya yang tujukan kesulitan. Namun demikian, keberanian mereka tidak untuk membangun karakter yang lebih besar adalah membabibuta, melainkan dilandasi latihan yang keras hal yang harus kita terapkan sejak dini anak sedari dan penuh disiplin. kecil. Bangun komitmen kuat untuk menanamkan karakter kualitas prima pada anak-anak sehingga Jin; berarti memiliki sifat kasih sayang.Kasih bekal mereka untuk menghadapi gempuran nilai- sayang dan kepedulian tidak hanya ditujukan nilai negatif di luar keluarga tetap tangguh seperti pada orang tua, atasan dan pimpinan namun pada baja dan tetap berpegang pada jati diri dan nilai kemanusiaan. Sikap ini harus tetap ditunjukan baik baik sebagai manusia seutuhnya.*** (Ni Made Ratna di siang hari yang terang benderang, maupun di Paramita, M.Psi) kegelapan malam. Kemurahan hati juga ditunjukkan dalam hal memaafkan. Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 11 Rei; berarti hormat kepada orang lain. Sikap santun dan hormat tidak saja ditujukan pada pimpinan dan orang tua, namun kepada tamu atau siapapun yang ditemui. Sikap santun meliputi cara
NON JIWA KEJANG DEMAM maka anak mereka berpotensi sangat PADA ANAK besar untuk mengalami kejang demam. Penyakit ini paling sering ditemui pada balita usia 9-20 bulan. Fakta lainnya, jika orang tua pernah Kejang demam biasanya dianggap mengalami kejang demam, anak mereka pun sebagai kondisi yang tidak berpotensi sangat besar untuk mengalaminya. membahayakan. Kejang yang terjadi biasanya bersifat lokal pada awalnya Menurut Wikipedia bulan sampai 5 tahun dan paling dan hanya akan menjadi kejang Ensiclopedia Bebas, sering ditemui pada usia 9-20 bulan. umum jika terdapat peningkatan kejang demam merupakan Kejang demam merupakan penyakit suhu tubuh pasien yang melewati penyakit yang lazim yang diturunkan. Jika orang tua ambang batas. Kejang akibat demam ditemui pada bayi dan anak usia 6 pernah mengalami kejang demam, jarang sekali berlangsung lebih dari beberapa menit, selain itu umumnya tidak ditemukan kelainan pada pemeriksaan Elektro Enchepalo Graphi (EEG) saat kejang terjadi dan pasien memiliki kemungkinan untuk sembuh sempurna. Kejang demam biasanya timbul pada anak dengan suhu tubuh di 12 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
NON JIWA atas 38 °C (100.4 °F). Selain itu Perbedaan mendasar antara febrile seizures atau kejang demam infeksi virus atau bakteri dan bahkan kejang demam dan penyakit berulang tiap ada kenaikan suhu imunisasi yang menyebabkan serupa yang lebih serius seperti tubuh pasien. Pasien seperti inilah demam tinggi seperti herpes virus demam ensephalitis akut atau yang memiliki prosentase tinggi dapat menjadi faktor penyebab dari ensephalopathic adalah terdapatnya untuk mengalami komplikasi seperti kejang demam. Hingga saat ini masih kejang fokal ataupun kejang kejang atypical, petit mal, atonic, dan belum ditemukan obat profilaksis yang berkepanjangan. Selain itu, astatic spells yang diikuti kejang antiepilepsi untuk mencegah jika dilihat pemeriksaan EEG-nya tonic, mental retardation, dan partial terjadinya kejang demam. akan ditemukan kelainan serta complex epilepsy. ditemukannya kondisi complicated Berikut tips-tips yang tim LJ rangkai sebagai pengetahuan ! untuk menghadapi anak dengan Kejang Demam; ? Mengapa bisa terjadi kejang demam? Ada berapa jenis kejang demam ? Penyebab terjadinya kejang demam masih Kejang demam ada dua jenis: kejang demam sederhana belum diketahui pasti. Keseimbangan suhu dan kejang demam kompleks. tubuh kita diatur oleh organ yang terletak di otak disebut hypothalamus. Diduga pada Bagaimana ciri-ciri kejang demam sederhana? anak-anak, fungsi hipothalamus masih belum sempurna sehingga belum mampu • Usia anak 6 bulan – 6 tahun. menjaga keseimbangan suhu tubuh dengan • Demam tinggi (> 38,5 °C). cermat. Kenaikan suhu tubuh yang tinggi • Kejang umum (seluruh tubuh). akan memicu pelepasan muatan listrik • Tak sadar. sehingga terjadi kejang. • Mata mendelik ke atas. • Nafas agak terganggu. Faktor-faktor apakah yang membuat • Mulut berbusa. seseorang lebih rentan terkena kejang • Mungkin ngompol dan muntah demam? • Berlangsung < 15 menit. • Pasca kejang anak tampak diam, mengantuk, tertidur • Demam yang tiba-tiba meninggi • Usia, kejang demam terutama terjadi yang berlangsung beberapa detik atau menit kemudian pulih seperti biasa. pada anak usia di bawah 6 tahun. • Tidak ditemukan kelainan fungsi saraf sebelum • Faktor turunan/genetik, dimana ambang maupun sesudah kejang. • Kejang tidak berulang dalam 24 jam. rangsang kejang demam lebih rendah • Kejang tidak berulang > 4 kali dalam setahun. (low seizure threshold). Adanya riwayat kejang demam pada anggota keluarga Lalu bedanya dengan kompleks bagaimana? meningkatkan resiko kejang demam. Kejang demam disebut kompleks bila : Apakah anak yang pernah kejang • Kejang tidak umum tetapi hanya mengenai sebagian demam akan mudah kambuh pada masa yang akan datang? tubuh misalnya tangan saja. • Kejang berlangsung > 15 menit. Ya, anak yang menderita kejang demam • Kejang berulang dalam 24 jam. menunjukkan bahwa ambang rangsangnya • Kejang berualang > 4 kali setahun. rendah sehingga kemungkinan kambuhnya Kejang demam kompleks menunjukkan ada kelainan di lebih besar. sistem saraf, keadaan ini kelak berpotensi berkembang jadi epilepsi sehingga perlu dievaluasi lebih lanjut. Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 13
NON JIWA Bagaimana cara penanganan yang tepat menangani kejang demam ? Berikut langkah-langkahnya: * ? Sikap saat menghadapi anak yang Bagaimana mencegah terjadinya kejang terserang kejang demam ialah : demam? • Tidak panik. Karena pemicu kejang demam ialah demam • Lindungi anak dari kemungkinan kecelakaan tinggi yang timbul mendadak, maka bila anak menderita demam, usahakan segera menurunkan dengan meletakkan anak pada dasar yang demam dengan: lembut. • Kompres kepala dan seka badan dengan air. • Tempatkan badan dan kepala anak dalam • Jangan memakai baju tebal. posisi miring. • Jangan membalut tubuh dengan selimut • Jangan menekan/menahan gerakan kejang yang sedang terjadi. tebal. • Jangan memasukkan jari atau alat-alat ke • Beri obat penurun demam misalnya mulut anak. • Jangan memberi obat ke mulut anak. Parasetamol atau Ibuprofen secara teratur • Jangan membasahi badan anak dengan air sesuai saran dokter. dingin. • Minum atau beri obat dubur pencegah kejang • Catat lamanya kejang, kalau lebih dari 5 misalnya diazepam sesuai saran dokter. menit segera antar ke rumah sakit. • Setelah kejang demam berakhir, perlu Apakah kejang demam itu berbahaya ? konsultasi ke dokter untuk mencari pemicu demam dan kejang serta mendapat saran Secara statistik medis, 95-98% anak yang dan obat untuk pencegahan kejang demam di menderita kejang demam akan sembuh sempurna tanpa cacat dan tidak berpotensi menjadi epilepsi. masa yang akan datang. Dengan bertambahnya usia frekuensi terjadinya kejang demam juga akan berkurang. *** 14 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
KEPERAWATAN NURSING EARLY WARNING SCORING SYSTEM (NEWSS) Oleh : Ns. Ida Yuni Priyanti* “Adik saya 1 jam yang lalu masih bisa ngobrol, ini kok tiba-tiba meninggal ya mas?” Pernahkah kita semua Sistem skoring fisiologis ini lebih ber- Nursing Early Warning Scoring sebagai seorang Perawat System adalah sebuah sistem mendapatkan pertanyaan fokus untuk mendeteksi kegawatan skoring fisiologis yang umumnya seperti itu dari keluarga sebelum hal tersebut terjadi. Sehing- digunakan di unit medikal bedah pasien? Mungkin sering, dan ga diharapkan dengan tatalaksana sebelum pasien mengalami kitapun sering bertanya kenapa yang lebih dini, kondisi yang men- kondisi kegawatan. Skoring penurunan kondisi pasien begitu gancam jiwa dapat tertangani lebih EWSS disertai dengan algoritme cepat terjadi, dan bagaimana cara cepat atau bahkan dapat dihindari. mendeteksinya? Menurut Duncan dan McMullan (2012), henti jantung sebagai penyebab kematian, utamanya di rumah sakit biasanya didahului oleh tanda-tanda yang dapat diamati, yang sering muncul 6-8 jam sebelum henti jantung terjadi. Berdasarkan hal tersebut perawat sebagai lini terdepan yang selama 24 jam selalu bersama pasien di rumah sakit perlu adanya mekanisme untuk meningkatkan mutu pemantauan tanda-tanda vital terutama dalam mengintepretasikan dan tindak lanjut terhadap monitoring tersebut dengan menggunakan NEWSS (Nursing Early Warning Scoring System). Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 15
KEPERAWATAN tindakan berdasarkan hasil skoring dari pengkajian jantung, depresi susunan syaraf pusat, maupun pasien. (Duncan & McMullan, 2012). efek-efek obat anti hypertensi. Hipertensi merupakan salah satu faktor resiko Nursing Early Warning Scores System lebih penyakit kardiovaskuler (penyakit jantung koroner, berfokus kepada mendeteksi kegawatan sebelum stroke). Hipertensi tidak selalu menunjukkan kondisi hal tersebut terjadi. Sehingga diharapkan dengan akut yang menunjukkan kegawatan. Hipertensi tatalaksana yang lebih dini, kondisi yang mengancam berat (sistolik ≥ 200 mmHg) dapat terjadi karena jiwa dapat tertangani lebih cepat atau bahkan dapat nyeri atau distress lainnya. Sangat penting untuk dihindari, sehingga output yang dihasilkan lebih memastikan apakah perburukan pasien disebabkan baik (Firmansyah, 2013). oleh hipertensi atau diperburuk oleh hipertensi. Sistem dalam early warning scoring dikenal dengan 4. Respirasi sistem “Melacak dan Memicu’, Pendeteksian dini untuk melacak atau menemukan pasien yang mengalami Peningkatan frekwensi pernafasan merupakan perburukan kondisi dengan hasil analisa tanda-tanda gejala yang menunjukkan adanya kondisi akut dan vital dalam parameter fisiologis sesuai hasil scoring. distress yang dapat disebabkan karena nyeri, infeksi Adapun parameter yang digunakan adalah ; paru, gangguan sistem syaraf pusat, gangguan metabolik : acidosis metabolik. 1. Suhu Tubuh Penurunan frekwensi nafas merupakan indikator penurunan kesadaran atau adanya efek narkose. Hipertermia ataupun Hipotermia merupakan penanda yang sensitif untuk menunjukkan kondisi 5. Tingkat Kesadaran akut dan adanya gangguan fisiologis. Tingkat kesadaran merupakan indikator yang 2. Frekwensi Nadi penting dalam mendeteksi perburukan pasien. Tachicardi bisa menunjukkan keadaan : sepsis atau 6. Saturasi O2 hypovolume, gagal jantung, demam, nyeri atau distress, aritmia, gangguan metabolic, hypertiroid, Tingkat oksigen di dalam tubuh dapat diukur maupun efek obat-obatan. dengan oksimeter. Hipoksemia terjadi bisa Sedangkan Bradicardi bisa menunjukkan normal disebabkan adanya anemia, penyakit paru obstruktif pada kondisi tertentu, efek pemakaian obat-obatan kronik, empisema, pneumonia, pneuomothorax, tertentu (ex Beta Blocker), hypothermia, depresi akut respiratory distress syndrome, pulomonary susunan syaraf pusat, hypothiroidism, EKG (Heart embolisme, fibrosis paru, sleep apnea. Block). Sedangkan hiperoxia bisa terjadi karena bernafas dalam konsentrasi oksigen yang tinggi, dan dapat 3. Tekanan Darah Sistolik menyebabkan kematian sel dan kerusakan terutama di sistem syaraf pusat, mata dan paru-paru. Hipotensi merupakan tanda yang penting dalam Disinilah peran sentral perawat untuk melakukan mengkaji derajat keparahan dan kegawatan pemeriksaan tanda-tanda vital tersebut secara penyakit. Hipotensi bisa menunjukkan adanya berkala, kemudian diintepretasikan dalam card perubahan sirkulasi akibat adanya : sepsis atau scoring di bawah ini. hypovolume, gagal jantung atau gangguan irama 16 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
KEPERAWATAN NEWSS Pasien Dewasa Hijau Pasien dalam kondisi stabil monitoring 6-12 jam Kuning Pengkajian ulang harus dilakukan oleh Perawat Primer/ PJ Shift. Jika skor pasien akurat maka perawat primer (PP) harus menentukan tindakan terhadap kondisi pasien dan melakukan pengkajian ulang setiap 2 jam oleh perawat pelaksana. Pastikan kondisi pasien tercatat di catatan perkembangan pasien. Orange Pengkajian ulang harus dilakukan oleh Perawat Primer/ PJ Shift dan diketahui oleh dokter jaga residen. Dokter jaga residen harus melaporkan ke DPJP dan memberikan instruksi tatalaksana pada pasien tersebut. Perawat pelaksana harus memonitor tanda vital setiap jam. Merah Aktifkan code blue, TMRC melakukan tatalaksana Kegawatan pada pasien, dokter jaga dan DPJP diharuskan hadir di samping pasien dan berkolaborasi untuk menentukan rencana perawatan pasien selanjutnya. Perawat pelaksana harus memonitor tanda vital setiap jam (setiap 15 menit - 30 menit - 60 menit). Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 17
KEPERAWATAN Kunjungan Menteri Menteri Pemberdayaan Perempuan dan Alur Deteksi Perlindungan Anak RI Perburukan Kondisi Pasien Prof. DR. Yohana Susana Yambise, Dip.Apling, MA Alur Deteksi Perburukan Kondisi Pasien Lakukan Penilaian dengan NEWSS Jumlahkan seluruh Skor dan Catat Kategori NEWSS Lakukan Tatalaksana Algoritma Tata Laksana Algoritma Penggunaan Nursing Early Waring Scores sangat berkaitan erat dengan peran perawat yang melakukan observasi harian tanda-tanda vital. Perawat melaksanakan asuhan keperawatan, sebagai care giver memberikan pelayanan dengan melakukan pengkajian harian serta memonitoring keadaan pasien, ketika terjadi perburukan keadaaan, orang pertama yang mengetahui adalah perawat. ***(dari berbagai sumber). *Perawat Pelaksana Wisma Pringgondani I RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang. 18 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
LAPORAN UTAMA RSJS Inisiator Rumah Sakit Ramah Anak Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 19
LAPORAN UTAMA Dalam kunjungannya ke RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang, Menteri Yohana beserta rombongan didampingi dr. Dyah Wahyu Priyanti, MPH (sewaktu menjabat selaku Plh Direktur Utama RSJS), melihat langsung fasilitas pelayanan kesehatan anak dan remaja yang dimiliki RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang dan bagaimana penanganan terhadap pasien pada siang itu. Menteri Pemberdayaan satu jenis layanan yang ada di RSJ Dalam akhir kunjungannya Perempuan dan Prof. Dr. Soerojo Magelang dan ia berpesan kepada RSJ Prof. Dr. Perlindungan Anak merupakan layanan unggulan yang Soerojo Magelang agar dapat RI Prof. DR. Yohana ada di rumah sakit ini. Layanan terus konsisten dalam memberikan Susana Yambise, Dip.Apling, MA Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja pelayanan terbaik khususnya didampingi anggota DPR RI di sini meliputi Layanan Psikiatri kepada pasien anak – anak. “ Saya Komisi VIII Drs. KH Choirul Muna Anak dan Remaja, Layanan Psikolog titip pelayanan kesehatan untuk mengunjungi Instalasi Kesehatan Anak, Layanan Dokter Anak, anak dan remaja di rumah sakit ini, Jiwa Anak & Remaja RSJ Prof. Dr. Layanan Keperawatan, Layanan jangan sampai ada kekerasan pada Soerojo Magelang dalam rangkaian Okupasi Terapi, Layanan Terapi anak dan wanita,“ imbuhnya. lawatannya ke Kota Magelang pada Wicara, Layanan Fisioterapi Anak, Kamis (15/9). Dalam agendanya di Elektromedik, Layanan Sosioworker, Sebelum meninggalkan RSJ Kota Magelang ini, Menteri Yohana Layanan School Time, serta Prof. Dr. Soerojo Magelang, Menteri mencanangkan RW Layak Anak Layanan Rawat Inap Anak. Pemberdayaan Perempuan dan Kota Magelang serta memberikan Perlindungan Anak memberikan bantuan mobil untuk P2TP2A Kota piagam penghargaan kepada RSJ Magelang. Prof. Dr. Soerojo Magelang sebagai Inisiator Rumah Sakit Ramah Anak. *** (why) Setelah menjalani beberapa kegiatan di berbagai tempat di Kota Magelang, Menteri Yohana mengunjungi RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang sebagai Rumah Sakit Jiwa yang mempunyai layanan unggulan yaitu Layanan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja. Ini sejalan dengan program Kota Magelang sebagai Kota Layak Anak yang baru saja dicanangkan oleh Menteri Yohana. Pelayanan Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja merupakan salah 20 LENTERA JIWA Edisi 367 Tahun 2016
LAPORAN KHUSUS DIRJEN YANKES HADIRI SERTIJAB DIREKTUR UTAMA RSJ Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG Amanah baru sudah diemban, tugas baru sudah menanti. RSJ Prof. Dr. Soerojo yang dijabat oleh dr. Alida SDM dan Pendidikan di RSUP dr. Magelang melaksanakan Lienawati, M.Kes kepada dr. Endang Soeradji Tirtonegoro Klaten. acara serah terima jabatan Widyaswati, M.Kes yang telah (SERTIJAB) Direktur Utama dilantik oleh Menteri Kesehatan RI Dalam acara ini dilakukan pada Jumat (16/9), yaitu dari di Jakarta, 9 September 2016 lalu. pula sertijab Direktur Umum, SDM Pelaksana Tugas Direktur Utama Sebelumnya, dr. Endang Widyaswati, dan Pendidikan RSUP dr. Soeradji RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang M.Kes merupakan Direktur Umum, Tirtonegoro Klaten dari dr. Endang Widyaswati, M.Kes kepada drg. Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 21
LAPORAN KHUSUS Rahmadsyah Mansur, M.Kes yang Harus aktif turun ke masyarakat harus tetap meningkatkan kualitas sebelumnya menjabat Direktur pelayanannya,” imbuhnya. Umum, SDM dan Pendidikan di Hadir dalam acara sertijab, RSUP Dr. M Djamil Padang. Dirjen Pelayanan Kesehatan Dirjen juga menambahkan, Kementerian RI, dr. Bambang rumah sakit saat ini tidak boleh Sebelumnya, Direktur Utama Wibowo, SpOG (K).,MARS. Selain hanya pasif menunggu pasien RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang itu hadir juga tamu undangan datang. Tapi, harus aktif turun dijabat oleh dr. Bambang Prabowo, lain diantaranya pimpinan SKPD ke masyarakat melihat kondisi M.Kes yang secara resmi telah di lingkungan Pemkot Magelang, kesehatannya secara langsung. dilantik oleh Menteri Kesehatan Pimpinan Rumah Sakit se-Kota/ ”Maka, yang saya tekankan RI, Prof. Dr. dr. Nila Farid Moeloek, Kabupaten Magelang, Pimpinan adalah tindakan pencegahan dan SpM(K) menjadi Direktur Utama di Rumah Sakit Vertikal di wilayah promotif agar masyarakat mengerti RSUP H. Adam Malik Medan pada Jawa Tengah dan DIY dan Rumah pentingnya kesehatan jiwa. 17 Juni 2016 lalu. Sakit Jiwa di wilayah Jawa Tengah Pencegahan tentu lebih baik dari dan DIY. pengobatan,” tambahnya. Dalam sambutannya, dr. Endang Widyaswati, M.Kes Dalam sambutannya, Dirjen Setelah mengikuti rangkaian menyampaikan harapannya Yankes Kemenkes RI berpesan sertijab, Dirjen Yankes Kemenkes kepada seluruh elemen civitas kepada Direktur Utama RSJ Prof. menyempatkan diri untuk hospitalia RSJS untuk bisa bersama Dr. Soerojo Magelang bahwa mengunjungi Instalasi Kesehatan – sama meraih visi menjadi tugas di tempat yang baru untuk Jiwa Anak & Remaja yang Pusat Unggulan Pelayanan dan meningkatkan kualitas pelayanan merupakan layanan unggulan di Pendidikan Kesehatan Jiwa rumah sakit sudah menanti. RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang. secara Holistik di tingkat ASEAN Didampingi oleh beberapa pejabat pada tahun 2018. “Saya akan “Segala sesuatunya pastilah struktural RSJS, Dirjen melihat menjadikan RSJS ini sebagai tim berbeda dengan tempat tugas yang seluruh fasilitas dan pelayanan yang solid untuk meraih cita – cita,” sebelumnya, namun rumah sakit yang ada di sana. *** (why) sambungnya. sebagai lembaga pelayanan publik 22 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
WARTA Hari Kesehatan Jiwa Sedunia Tahun 2016 Pertolongan Pertama Psikologis; Langkah Tepat Orang-orang Terdekat Data dari World Health Organization Bahkan, setiap 40 detik di suatu tempat - WHO (2016) menunjukkan, terdapat di dunia ada seseorang yang meninggal sekitar 35 juta orang terkena depresi, karena bunuh diri (World Federation for 60 juta orang terkena bipolar, 21 juta Mental Health - WFMH, 2016). terkena skizofrenia, serta 47,5 juta terkena demensia. ementara di Indonesia masih menjadi salah satu kendala. menghambat proses pencegahan Menurut WHO, kuota minimal dan penanganan Orang Dengan Ssendiri, data Riset Kesehatan untuk 100.000 penduduk idealnya Gangguan Jiwa (ODGJ) yang Dasar (Riskesdas) Kemenkes memerlukan tiga sampai empat memerlukan terapi jangka panjang. tahun 2013 tercatat, orang psikolog/psikiater. Dari data prevalensi gangguan mental yang dilansir tahun 2015 lalu, Itu mengapa pemberdayaan emosional yang ditunjukkan dengan Indonesia baru memiliki 451 psikolog keluarga sebagai deteksi dan gejala-gejala depresi dan kecemasan klinis (0,15/100.000 penduduk), 773 penyaring awal kesehatan jiwa untuk untuk usia 15 tahun ke atas psikiater (0,32/100.000 penduduk), memberikan pertolongan pertama mencapai sekitar 14 juta orang atau dan perawat jiwa 6.500 orang psikologis masyarakat menjadi 6% dari jumlah penduduk Indonesia. (2/100.000 penduduk). Tentu ini akan urgent. Dukungan psikologis awal Sedangkan prevalensi gangguan jiwa berat, seperti skizofrenia, mencapai sekitar 400.000 orang atau sebanyak 1,7 per 1.000 penduduk. Artinya, per 1.000 penduduk Indonesia, ada 1 sampai 2 orang mengalami gangguan jiwa berat. Dari jumlah tersebut, sebagian besar belum berinisiatif atau berkesempatan mendapatkan pengobatan yang tepat, hanya menerima sedikit perhatian atau bahkan tidak mendapatkan dukungan psikologis awal jika masalah kesehatan jiwa ini terjadi dalam keadaan darurat, sehingga kondisi ini menyebabkan mereka sulit diterima kembali oleh masyarakat. Belum lagi, terbatas dan belum meratanya distribusi tenaga layanan kesehatan jiwa di Indonesia juga Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 23
WARTA dalam masalah kesehatan jiwa, Di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. awareness di kalangan masyarakat. sebaiknya juga dapat dilakukan Soerojo Magelang (RSJS Magelang), Salah satunya melalui kegiatan yang oleh seseorang yang bukan tenaga dalam tema HKJS 2016 juga terdapat dilakukan oleh RSJS Magelang dalam profesional kesehatan jiwa. Sebab, pesan utama bahwa setiap orang rangka HKJS 2016, yaitu: bantuan profesional belum tentu memiliki hak untuk dihargai dan tersedia saat krisis pertama kali mendapatkan perlakuan layak sesuai 1. Mental Health Awareness. dialami. dengan harkat dan martabat sebagai Diselenggarakan tanggal 10 manusia. Artinya perlu ditumbuhkan Oktober 2016, dengan kegiatan Hari Kesehatan Jiwa 2016 di RSJS kesadaran untuk memberikan antara lain pemasangan Bagaimana menumbuhkan dukungan psikologis kepada setiap spanduk dan umbul-umbul anggota keluarga, atau siapapun HKJS 2016 di halaman depan kepedulian dan komitmen yang memiliki gangguan jiwa; dan sekitar Gedung Rawat Jalan, masyarakat untuk terus mendukung untuk tetap dihargai selayaknya pemotongan tumpeng dan dan mengimplementasikan program manusia bermartabat, dan berhak pembagian leaflet “Kepedulian pemberdayaan keluarga sebagai mendapatkan kembali kualitas terhadap Kesehatan Jiwa”. pertolongan pertama psikologis, kehidupan yang optimal. sejalan dengan tema Hari Kesehatan 2. Workshop untuk dokter Jiwa Sedunia (HKJS) tahun 2016 ini Masalahnya, kesehatan jiwa Puskesmas se-Kota dan yaitu ‘Martabat Dalam Kesehatan seringkali kurang mendapat Kabupaten Magelang. Jiwa: Pertolongan Pertama Psikologis perhatian akibat ketidaktahuan Diselenggarakan tanggal 25 Dalam Kesehatan Jiwa Bagi masyarakat tentang pentingnya Oktober 2016, dengan Tema Semua’ (Dignity in Mental Health: menjaga kesehatan jiwa, kurangnya “Antipsychotic Long Acting Psychological and Mental Health First kepedulian masyarakat dan masih Injection”. Aid For All). adanya stigma dan diskriminasi pada Orang Dengan Masalah 3. Seminar Awam tentang Salah satu tujuan HKJS 2016 Kejiwaan (ODMK) dan Orang Dengan Kesehatan Jiwa Anak dan adalah agar masyarakat dapat Gangguan Jiwa (ODGJ). Akibatnya, Remaja. memberikan pertolongan pertama mereka sering tidak menerima Diselenggarakan tanggal psikologis dan dukungan awal pelayanan kesehatan jiwa sesuai 9 November 2016, dengan kesehatan jiwa, sehingga mereka kebutuhan. mengundang Guru SMP/SMA, dapat memberikan dukungan kepada pengelola kepanitiaan remaja penderita gangguan kesehatan jiwa, RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang (pengurus pesantren, perwakilan selayaknya mereka memberikan terus berupaya menginformasikan gereja) dan organisasi sosial pertolongan pada gangguan lebih luas upaya promotif dan Kota Magelang. kesehatan fisik. preventif agar dapat membangun 24 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
LAPORAN UTAMA Walk The Talk Jathilan TURONGGO SARAS JIWO Kementerian Kesehatan RI, Saat Rehabilitan PDSKJI, ARSAWAKOI, KPSI, dan Tampil Memukau mitra dalam puncak kegiatan HKJS 2016 pada Minggu, Para rehabilitan RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang tampil 9 Oktober 2016 di Jakarta memukau dalam memainkan kesenian jathilan Turonggo menyelenggarakan acara Walk The Talk, yaitu kegiatan jalan bersama Saras Jiwo pada event BOROBUDUR BIKE WEEK 2016 sambil berkomunikasi, menerima yang diselenggarakan oleh Harley Davidson Club informasi dan edukasi kesehatan jiwa. Salah satunya, jalan dan Indonesia (HDCI) wilayah Kedu beberapa waktu lalu. senam sehat, permainan untuk melatih kognitif, pojok konsultasi, Brotherhood HDCI bekerjasama dengan masyarakat dan pameran rumah sakit Kedu tengah seni Borobudur, pelukis, yang memiliki unit pelayanan merayakan ulang pematung, pembuat kerajinan kesehatan jiwa. RSJS pun turut tahun pertamanya seni. Mereka semua turut andil ambil bagian di dalamnya. tahun ini. Dalam acara bertajuk dalam memeriahkan acara 1st Anniversary Harley Davidson parade seni dan budaya ini, tak Dalam temu media Club Indonesia Kedu bertema terkecuali para rehabilitan Prof. menyambut HKJS 2016, di Jakarta ‘Biker Art & Culture’, HDCI Kedu Dr. Soerojo Magelang. (5/10), Direktur Pencegahan dan Pengendalian Masalah Kesehatan Jiwa dan Napza di Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Masalah Kesehatan Jiwa dan Napza (Dit P2MKJN), Kementerian Kesehatan RI dr. Fidiansjah, SpKJ, MPH menyatakan bahwa kesehatan jiwa merupakan bagian penting terhadap terciptanya sumber daya manusia Indonesia yang produktif dan sekaligus merupakan aset bangsa yang berharga. Untuk itu, menjaga kesehatan jiwa seluruh masyarakat Indonesia merupakan tugas semua pihak. Keluarga sebagai unit terkecil masyarakat harus mampu menjadi garda terdepan berperan dalam menjaga kesehatan jiwa anggota keluarganya dan menjadi pihak yang memberikan pertolongan pertama psikologis apabila tampak gejala-gejala yang mengarah pada masalah kesehatan jiwa. Harapannya, kata dr. Fidiansjah, momentum Peringatan Hari Kesehatan Jiwa Sedunia 2016 ini mampu mendorong pemberdayaan peran keluarga, sebagai strategi untuk membantu permasalahan kesehatan jiwa secara lebih efektif dan berdampak lebih nyata.*** (tim) Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 25
WARTA Pada event yang digelar selama hari berturut – turut seperti gejala klinis saja, namun tidak tiga hari, tanggal 29 – 31 Juli Kirab Budaya Borobudur, Festival diikuti kembalinya perilaku 2016 ini, para rehabilitan RSJ Prof. Kesenian Rakyat Borobudur, Live normatif lainnya. Oleh karena Dr. Soerojo Magelang menjadi Music Performance hingga Lunch itulah perlu upaya rehabilitasi penampil pertama pada opening Biker Style. Semua acara tersebut psikososial sebagai pengendali ceremony yang dilaksanakan di menggunakan venue lapangan dalam rangka mengembalikan lapangan Pondok Tingal Borobudur, Pondok Tingal dan Taman fungsi mental penderita gangguan Kabupaten Magelang. Mereka Wisata Konkrus Candi Borobudur, jiwa seoptimal mungkin. tampil memukau saat unjuk Magelang, Jawa Tengah. kebolehan dalam memainkan Instalasi Rehabilitasi Psikososial kesenian jathilan Turonggo Saras Rehabilitasi psikosial, RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang Jiwo pada event BOROBUDUR BIKE mengembalikan fungsi mental sebagai unit kerja yang WEEK 2016 yang diselenggarakan Dalam penanganan penderita melaksanakan pelayanan oleh HDCI wilayah Kedu itu. gangguan jiwa yang ada di RSJ Prof. rehabilitasi psikososial mempunyai Rehabilitan yang sedang Dr. Soerojo Magelang, rehabilitan beberapa terapi diantaranya terapi menjalani tahapan akhir dari dirawat melalui beberapa tahapan kerja seperti pertanian, peternakan, masa pemulihannya tampak tak sebelum dapat bersosialisasi pertukangan, pengelasan, canggung berbaur dengan para kembali dengan lingkungannya. pembuatan souvenir, penjahitan, biker yang antusias menikmati Salah satu tahapannya adalah tata boga dan lain sebagainya. aksi yang mereka tampilkan. menjalani rehabilitasi psikososial. Sedangkan terapi resosialisasi Bahkan beberapa biker ikut Disana mereka diarahkan dan seperti Art Therapy, Dance Therapy, menari menikmati alunan musik dibimbing sesuai dengan bakat dan Music Therapy, Sport Therapy, gamelan yang dimainkan oleh para peminatannya untuk mengikuti Recreational Therapy dan lain instruktur dari Instalasi Rehabilitasi proses rehabilitasi. sebagainya. Psikososial RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang. “Kalau enggak sekarang, Rehabilitasi psikososial sendiri Event – event seperti BOROBUDUR kapan lagi bisa njathil bareng merupakan serangkaian usaha yang BIKE WEEK 2016 ini merupakan dengan mereka,” kata Umar selaku terkoordinasi atas upaya medis, kesempatan bagus bagi para ketua panitia sembari mengajak sosial, edukasional dan vokasional rehabilitan untuk kembali biker yang lain ikut menari. untuk melatih kembali seseorang bersosialisasi. Jika mereka sudah Selain pertunjukan Jathilan yang yang memiliki hambatan agar siap untuk kembali bermasyarakat, disuguhkan para rehabilitan dapat berfungsi kembali seoptimal maka giliran kitalah untuk bisa RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang mungkin. Bagi penderita gangguan menerima mereka secara layak dan pada pembukaan event tersebut, jiwa, obat saja tidak cukup karena memperlakukan mereka dengan banyak acara menarik lainnya obat hanya menghilangkan baik. *** why yang juga digelar selama tiga perilaku patologis atau mengurangi 26 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
KELUARGA KETIKA KANGEN ANAK MENYERANG KITA Kadang kita harus pergi penting untuk meyakinkan Menjaga psikologis si kecil lama meninggalkan kita agar anak tercukupi keluarga. Suatu kebutuhannya. Biasanya, anak memang akan keharusan karena ingin rewel jika baru pertama kali melanjutkan studi demi menggapai • Lalu carilah pengasuh yang ditinggal dalam jangka waktu cita-cita. Atau tak terelakkan karena dapat dipercaya. Pengasuh ini, lama. Jika sudah terbiasa, umumnya pekerjaan yang mengharuskan bisa sang ayah bila ibu yang dalam diri si kecil sudah terbentuk kita meninggalkan si kecil untuk pergi. Begitu juga sebaliknya, pola; bila orang tua pergi maka sementara waktu. Jika kejadian bisa si ibu bila ayahnya yang akan kembali sehingga anak sudah ini baru pertama kali kita alami, pergi. Bisa juga babysitter atau tidak kaget lagi. apalagi dalam jangka waktu lama, nenek dan kakek. Jadi untuk seminggu bahkan berbulan-bulan, sementara anak mendapatkan Bagaimana jika orang tua pasti akan terasa berat dan sangat rasa aman dari si pengganti. sudah sering pergi tapi anak tetap menyiksa karena rasa kangen rewel? Bisa jadi, cara komunikasi dengan si kecil. • Memanfaatkan berkembangnya dengan si kecil harus diperbaki. teknologi. Sebisa mungkin Komunikasi ini tidak sebatas hanya Ini normal kok. Ketergantungan selalu lakukan kontak untuk telepon saat orang tua pergi, tapi antara anak dan orang tua sudah mengetahui kondisi rumah juga perhatian ketika orangtua bersifat alamiah. Artinya, orang dan juga memantau keadaan sudah pulang ke rumah. tua dan anak masing-masing si kecil. Komunikasi dengan merasakan kenyamanan dan memanfaatkan jaringan Misalnya, setelah sampai di tentram ketika berada bersama- nirkabel seperti internet juga rumah, segeralah kontak dengan sama. Jadi ketika berpisah, bukan akan sangat membantu anda anak, dan jangan langsung pergi anak saja yang merasa tidak dan keluarga agar tetap saling lagi. Ketika orang tua sering nyaman, orang tua pun merasa terhubung. Jejaring sosial juga pergi namun ketika kembali kangen bahkan was-was terhadap bisa dimanfaatkan seperti langsung memberikan kontak kondisi anak yang ditinggalkan, Facebook, Twitter maupun Path. yang kualitasnya luar biasa pada terlebih lagi jika si kecil kemudian Ingin berkomunikasi secara hari-hari sesudahnya, anak merasa sakit. Adakah cara menyiasatinya? intens, mengirim foto atau tetap disayang. Jika orang tuanya berbicara via chat messenger pergi lagi walaupun lama, ia tetap Berikut ini tips-tips untuk seperti YM atau Gtalk bisa akan percaya bahwa mereka akan para orang tua mengurangi rasa menjadi pilihan. Namun jika kembali lagi. Dan ini yang paling khawatir/ was-was dan kangen anda ingin bertatap muka penting.*** (Herman) terhadap anak saat jauh dari secara langsung, aplikasi mereka : video chat seperti MSN akan sedikit mengobati rasa kangen • Pastikan segala kebutuhan tersebut. Kalau si kecil sudah dasar anak terpenuhi saat bisa diajak berkomunikasi akan ditinggal pergi salah satu lebih baik lagi. Walaupun jauh, orang tua atau kedua-duanya. namun setidaknya tetap ada Semisal susu, makanan suara yang bisa ia lihat dan kesukaan, sampai mainan dengarkan dari orang yang kesayangan. Hal tersebut disayanginya. Edisi 367 Tahun 2016 LENTERA JIWA 27
INFO SEHAT Air Hangat Sejuta Manfaat Ternyata, air minum hangat yang sering disarankan saat kita sedang batuk, punya manfaat jauh lebih banyak lho. Sebagai informasi tambahan, air hangat yang baik adalah air yang tidak berwarna, tidak berbau dan tidak berasa. Air murni dan hangat lebih baik untuk kesehatan dibanding dengan air yang sudah dicampur dengan gula. Air yang sehat adalah air hangat, murni, jernih dan sudah melalui proses pemasakan sehingga kuman dan bakteri di dalamnya mati. Diantara banyak manfaatnya adalah: 1. Meredam Rasa Gatal Di seseorang akan merasakan yang masih menempel di organ Tenggorokan ketidaknyamanan di dalam hidung pencernaan. Air hangat juga dan tenggorokan. Pada batuk bisa membuat partikel makanan Saat batuk, tentu anda merasakan berdahak, tenggorokan akan menjadi lebih lembut, sehingga bahwa tenggorokan anda sangat dipenuhi dengan dahak. Pada membuat pergerakan usus menjadi gatal dan serak. Hal itu dikarenakan batuk pilek, hidung akan tersumbat lebih lancar. di dalam tenggorokan terdapat dengan ingus. Saat seperti itulah, virus batuk yang menyebabkan rasa anda membutuhkan air hangat 6. Melancarkan Pencernaan gatal. Meminum segelas air hangat yang berfungsi sebagai antibiotik Air hangat bisa menyebabkan bisa meredakannya. Rasa hangat alami untuk melegakan hidung dan pencernaan menjadi lancar. Sehabis dari air tersebut dapat menetralisir tenggorokan. mengkonsumsi sesuatu, usahakan virus batuk yang ada di dalam untuk tidak mengkonsumsi air es, tenggorokan. 4. Detoks Alami lebih baik minumlah air hangat. Air hangat bisa bermanfaat untuk 2. Menurunkan Berat Badan proses detox alami bagi tubuh. 7. Meringankan Nyeri Perut Air hangat juga bisa bermanfaat Detox merupakan cara tepat untuk Akibat Menstruasi untuk membuat metabolisme mengeluarkan racun yang ada di dalam tubuh menjadi sehat, di dalam tubuh kita yang banyak Saat menstruasi, rahim sedang dan membuat berat badan ideal. tersimpan di usus. mengeluarkan darah kotor Campuran air hangat dengan yang melekat di dinding rahim. perasan lemon segar bisa 5. Membantu Pergerakan Usus Pelepasan sel darah kotor dari membantu menurunkan berat Usahakan untuk minum air hangat dinding rahim tersebut diduga badan. Tentu diimbangi asupan sehabis bangun tidur, karena saat yang menjadi penyebab timbulnya makanan yang terkontrol ya. pagi hari perut dalam kondisi kram atau nyeri perut. Air hangat kosong. Air hangat yang anda bisa memudahkan darah kotor 3. Melegakan Hidung Dan minum, bisa mencegah dehidrasi terlepas sempurna tanpa sisa di Tenggorokan dan menguraikan sari makanan dinding rahim. Air hangat juga memudahkan kerja rahim untuk Saat terkena batuk dan pilek, 28 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
INFO SEHAT melepaskan sel darah kotor 12. Menghilangkan Kantuk 16. Menghilangkan Mual tersebut. Semakin mudah rahim Mengantuk bisa disebabkan oleh Saat hamil muda, calon ibu akan untuk melepaskan darah kotor, berbagai faktor, misalnya saja tidur sering merasakan mual saat yang tidak berkualitas, tidur terlalu menggosok gigi. Untuk mengatasi semakin ringan pula nyeri yang larut malam dan bangun terlalu mual tersebut, sebaiknya sebelum akan dirasakan. pagi. Untuk mengatasi rasa kantuk, menggosok gigi, meminum air minumlah air hangat. Usahakan hangat terlebih dahulu. Berkumur 8. Melancarkan Peredaran sampai badan anda berkeringat. dengan air hangat juga baik Air Darah Kantuk pun segera hilang. hangat yang dicampurkan teh mint Air hangat juga berguna untuk bisa meredakan rasa mual ibu melancarkan peredaran darah 13. Membangkitkan Semangat hamil. di dalam tubuh. Air panas bisa Di pagi hari banyak orang yang melebarkan pembuluh darah. merasa malas untuk melakukan 17. Meredakan Sakit Gigi aktivitas sehari-hari. Misalnya saja Nyeri saat sakit gigi pun bisa Jika pembuluh darah membersihkan halaman rumah, diredakan menggunakan air melebar, aliran darah ke membersihkan lantai rumah dan hangat. Caranya adalah minum seluruh tubuh menjadi masih banyak lagi lainnya. Untuk air hangat di saat sakit gigi anda lancar. membangkitkan semangat di pagi kambuh, setelah itu juga sering hari, coba saja meneguk segelas air berkumur menggunakan air hangat. 9. Menciptakan putih hangat terlebih dahulu. Sistem Syaraf Yang 18. Menghilangkan Bau Mulut Sehat 14. Menepis Rasa Dingin Efek minum air hangat juga Mengkonsumsi air Cuaca hujan menimbulkan dapat menghilangkan dan hangat bisa melancarkan rasa dingin di kulit tubuh. meredakan bau mulut yang sangat peredaran darah, yang Mengkonsumsi air hangat bisa mengganggu. Air hangat efektif bisa menunjang aktivitas syaraf meningkatkan suhu tubuh, untuk membantu mengurangi sisa plak menjadi lancar. Aktivitas syaraf dan menepis dan menghilangkan rasa yang menempel di mulut yang kinerja syaraf yang tidak terganggu, dingin. menjadi salah satu penyebab membuat sistem syaraf menjadi bau mulut mengganggu. *** (dari sehat. 15. Membuat Tidur Berkualitas berbagai sumber) Untuk membuat tidur anda 10. Meredakan Kaki Kram berkualitas dan lebih nyenyak, Bagi anda yang merasakan kram di anda bisa minum air hangat telapak kaki, minumlah air hangat dicampurkan dengan teh beraroma yang dicampurkan dengan sedikit mint sebelum tidur. Lebih bagus madu. Bisa juga merendam kaki di lagi jika anda menggunakan air air hangat yang telah dicampurkan hangat untuk merendam tubuh dengan garam selama 15 menit, anda. Otot dan tubuh anda akan pijat-pijat telapak kaki secara rileks. Setelah tubuh rileks, anda lembut. Kram pun akan segera akan tidur nyenyak di malam hilang. harinya. 11. Menenangkan Dan Menghilangkan Stress Air hangat juga memiliki manfaat untuk psikis seseorang. Jika anda sedang galau dan gundah, ada baiknya di pagi hari nikmati segelas air hangat sambil menghirup udara pagi dalam-dalam. Hal tersebut bisa menenangkan jiwa dan pikiran anda. Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 29
Profil Direktur Utama RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang dr. Endang Widyaswati, M.Kes MENGGAPAI Dalam sebuah organisasi yang dinamis MIMPI seperti di lingkungan Kementerian Kesehatan RI, proses rotasi dan mutasi BERSAMA adalah hal biasa. Point yang paling penting, jabatan tersebut merupakan kepercayaan yang diberikan negara guna menjadi motor penggerak pembangunan kesehatan sekaligus amanah untuk senantiasa melayani masyarakat. 30 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
D Dalam wawancara dengan Profil Direktur Utama RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang dr. Endang Apalagi, kita juga mendapat kesempatan untuk memberikan Widyaswati, M.Kes yang baru pelayanan umum, tapi bukan menjadi pelayanan yang saja bertugas beberapa bulan dominan (maksimal 15%). Artinya, RSJS Magelang tetap di rumah sakit spesialistik ini, dengan pelayanan kesehatan jiwa sebagai core bisnis-nya. tepatnya sejak 16 September Dari sudut pandang Ibu, apa yang perlu diperbaiki segera 2016, proses rotasi dan mutasi untuk mendukung program Ibu ke depan? itu dinikmati sebagai bagian dari pengabdiannya. Sebetulnya ini bukan perbaikan ya, tapi saya melihat bahwa Apa yang Ibu rasakan ketika mendapat SK sebagai dalam satu organisasi kita tidak bisa berperan sebagai Direktur Utama RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang, skater. Artinya, kita tidak bisa berjalan sendiri. Tapi, mengingat sebelumnya Ibu lebih banyak bergelut dengan bagaimana link antara satu bagian dengan bagian lain, harus bidang pelayanan medik secara umum? diperkuat sinergismenya, antara kami yang di manajemen Karena di awal saya sudah menyadari hal itu dan sosialisasi dengan kelompok professional apapun. Tidak hanya dokter, yang cukup intens dilakukan oleh Kemenkes, saya tapi juga perawat, dan profesi lainnya yang saling memandang ini sebagai hal yang memang harus saya jalani, mendukung. Intinya saya ingin kita bisa menggapai mimpi bahwa inilah tugas saya berikutnya. Dan dengan niat ingin bersama-sama. bisa bermanfaat dimanapun saya berada, alhamdulillah, Untuk memperkuat sinergisme/soliditas seperti yang Ibu saya jalani dengan ikhlas sesuai dengan tugas yang sampaikan, tentu setiap pemimpin memiliki 'gaya' diamanahkan kepada saya. kepemimpinan yang berbeda. Kalau Ibu, sentuhan 'gaya' Melihat potensi rumah sakit ini, menurut Ibu, mana yang kepemimpinan yang bagaimana? paling prospektif untuk dikembangkan? Kolegia. Artinya semua teman di rumah sakit ini saya anggap Saya lihat potensi RSJS Magelang cukup besar. Kalau kita kolega saya, yang berbeda hanya tupoksinya saja. Saya coba petakan satu persatu, dari segi asset misalnya, berharap antar tupoksi bisa saling memiliki keterkaitan dan memiliki areal tanah yang sangat luas. Dari sisi SDM, kita bisa maju bersama. Alhamdulillah, saya melihat semua kompetensi SDM-nya, masih sangat mungkin untuk sudah berjalan beriringan. Saya juga merasakan teman- dikembangkan. Selain itu, dengan program kesehatan jiwa teman sangat antusias membantu dalam menjalankan yang saat ini sudah mulai 'dilirik' oleh kementerian /tingkat tugas. Terus terang saja, ini membuat saya makin pusat, itu menjadi salah satu tantangan untuk bersemangat. mengembangkan diri menjadi lebih dari apa yang sudah Berdasarkan deretan panjang pengalaman Ibu kita capai. Karena sebetulnya berita gembiranya adalah sebelumnya, 'treatment' seperti apa yang menurut Ibu kesehatan jiwa sekarang sudah menjadi prioritas program paling sesuai untuk membuat semua komponen rumah di Kementerian Kesehatan. sakit menjadi satu tim yang saling mendukung? Satu; nguwongke uwong, memposisikan seseorang sesuai Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 31
Profil kompetensinya. Artinya, saya tetap menggunakan kearifan kita menjalani proses pembentukan Zona Integritas lokal sebagai orang Jawa Tengah. Mungkin itu dianggap Wilayah Bebas dari Korupsi, Wilayah Birokrasi Bersih dan sebagai kelemahan, tapi sebetulnya justru menjadi kekuatan Melayani, yang sebenarnya dengan evaluasi akreditasi ini agar kita bisa bergandengan tangan dan berjalan bersama. ada keterkaitan dan berjalan beriringan. Semua orang pada dasarnya kan memiliki kompetensi sesuai Ada 4 kelompok standart penilaian dalam akreditasi versi dengan jabatan yang dimiliki. Kalau itu kita hargai, mudah- 2012, (keselamatan pasien, pelayanan, manajemen, dan mudahan dengan kompetensinya mau bergerak membantu MDG's), mana yang paling baik pencapaiannya atau yang demi kemajuan bersama. perlu lebih fokus dikembangkan, sejauh Ibu melihat saat Kedua, teamwork. Dengan keterpaduan, keharmonisan, ini? kesinergisan semua yang berperan di situ, akan merasakan Kalau perkembangannya, semua bisa berjalan seiring. Yang bahwa bergandengan tangan bisa menjadi kekuatan luar perlu didorong hanya satu bagian dari enam bagian di biasa untuk menghadapi apapun. dalam sistem manajemen, yaitu MFK (Manajemen Fasilitas Terkait dengan evaluasi akreditasi versi 2012 sebentar lagi, Kesehatan). Yang lainnya, bisa kita lakukan bersama. menurut Ibu, apa tantangan terberatnya? Strategi untuk implementasi di lapangan tentu dengan Kalau dipandang berat, saya rasa tidak ada ya. Insya allah mengoptimalkan teman-teman yang berada di garda saya masih punya waktu, jika misalnya ada yang perlu saya depan. push. Contohnya kelengkapan sarana, mungkin ada Sebagai kelanjutan dari MDG's, di era SDG's (Sustainable beberapa sarana yang dibutuhkan, tetapi belum Development Goal's), RSJS akan mengambil peran apa di direncanakan tahun ini, mengingat sudah akhir tahun. Jadi dalamnya? saya harus menggeser prioritas itu di tahun depan. Tapi itu Seperti apa yang saya sampaikan di awal, kesehatan jiwa sebenarnya bukan hal yang sulit, karena rekomendasi- sudah menjadi salah satu prioritas program bidang rekomendasi ini sudah berjalan dari awal tahun, sudah kesehatan. Dalam UU Kesehatan Jiwa disebut bahwa peran dirumuskan dan diagendakan untuk dipenuhi. kita lebih banyak dalam upaya kesehatan yang bersifat Dari segi sistem insya allah semuanya berjalan. Jadi saya kuratif. Artinya, sebagai rumah sakit khusus (spesialistik), tidak mau mengganggap itu sulit. Apalagi di akhir tahun ini Wanita kelahiran Sragen, 14 Februari 1964 ini mengawali karir pertamanya setelah lulus kuliah (1989) di RSU Prop. Bengkulu. Tiga tahun di sana (1990 – 1993), pindah ke Jakarta mengikuti sang suami, Bastiar Cikdin. Selama hampir satu tahun ditempatkan di Kanwil DKI, kemudian berlanjut di Kementerian Kesehatan tahun 1994, sementara belum mendapat tempat di rumah sakit dengan jabatan fungsional dokter, seperti yang ia cita- citakan. Siapa sangka, sebenarnya kekuatan aspek manajerialnya sudah terlihat saat itu. Suatu ketika, sudah ada kabar baik tentang formasi sebagai dokter fungsional di RS Fatmawati. “Tetapi ada surat dari atasan saya, yang intinya keberatan kalau saya keluar dari Kemenkes, karena dianggap mempunyai potensi di bidang manajemen.” Reaksinya? “Saya sempat marah waktu itu. Karena pilihan saya bukan di 'kertas', tapi fungsional dokter,” kenang peraih Magister Kesehatan Universitas Gadjah Mada Yogyakarta ini. Alhasil, dr. Endang pun tetap bertugas di Kementerian Kesehatan selama 12 tahun (1994 – 2006), hingga November 2006, ia kemudian dimutasi menjadi Kabid Pelayanan Medik RS Orthopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta. Lima tahun 32 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
Profil kita masih punya ruang untuk menjadi Saya berharap bisa mencapai visi misi secara bersama – sama, dan mewujudkan rumah sakit jiwa dengan pelayanan kesejahteraan karyawan, yang bukan hanya secara finansial, tapi juga memiliki kesehatan jiwa yang komprehensif, jenjang karir.*** mulai dari promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Jadi sebetulnya empat (Tim LJ) -empatnya bisa kita lakukan dengan pendekatan program, yang semoga bisa didukung Kemenkes, untuk merumus- kan program secara berkesinambungan terkait kesehatan jiwa tersebut. Detail- nya, saya sudah mencoba mengangan- angankan rumusan kegiatan di dalam- nya itu seperti apa. Tapi intinya, pro- gramnya meningkatkan kesehatan jiwa mulai dari promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Pe-Er saya berikutnya di tahun 2017 adalah 'mendaratkan' angan-angan itu dalam kegiatan. Yang dalam realisasinya bisa 'ditempelkan' dalam event tertentu, seperti HKJS dan HKN tahun ini, maupun secara ekslusif dalam kegiatan pelayanan kesehatan jiwa yang berdiri sendiri. Apa harapan Ibu untuk kemajuan rumah sakit? Bekerja Baginya, bekerja dengan kualitas terbaik adalah sebuah prestasi. Dengan “Tolok ukurnya, apa yang saya inginkan di awal melaksanakan tugas Kualitas sampai ending dari proses itu, walaupun tidak 100 persen, banyak Terbaik hal yang sudah tercapai,” paparnya. kemudian, tepatnya 11 Juli 2011, diangkat sebagai Penyuka buah dan warna hijau ini, menyadari, kesibukan Direktur Umum, SDM dan Pendidikan RSUP Dr. tak memberinya banyak waktu untuk selalu bisa mendampingi Soeradji Tirtonegoro Klaten. Dan sejak 9 keluarga. “Saya memaknai bahwa kualitas lebih penting dari September 2016, dr. Endang Widyaswati, M.Kes, kuantitas. Saya memang tidak bisa melaksanakan tugas secara ideal. resmi menjabat sebagai Direktur Utama RSJ Prof. Tapi insya allah dari segi kualitas saya mencoba, meski dalam waktu Dr. Soerojo Magelang, yang sertijabnya sempit, bisa mengakomodir semua kebutuhan keluarga. dilaksanakan tanggal 16 September lalu. Alhamdulillah, perkembangan teknologi memudahkan kami berkomunikasi.” Dalam sejarah karirnya, ia merasa bahwa semua yang dijalani merupakan hal yang menarik, Ia bersyukur. Dukungan keluarga membuatnya berhasil karena disitulah ia bisa terus belajar. “Mungkin menjalani kesibukan dan keinginan mulianya untuk berperan karena bawaan saya happy ya,” cetusnya. seimbang sebagai wanita karir , sebagai istri, dan menjadi ibu bagi ketiga buah hatinya, Widyarin K, Alam Surya Pasemah, Amanah Adhi Aksa. “Pasti jauh dari ideal ya, tapi saya terus usahakan. Dalam hidup kan kita seringkali diberikan pilihan untuk memprioritaskan satu hal di atas hal lain. Sebab itu, bagi saya dukungan suami dan anak-anak sangat penting. Mereka memahami dan mengerti apa yang harus saya lakukan. Dan berkat doa anak-anak dan restu suami, saya ringan melangkahkan kaki,” papar dr. Endang Widyaswati mengakhiri. *** Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 33
Sang Perawat Penyakit Lupa Merawat keluarga dengan ODD seolah mengurus pekerjaan yang tak pernah selesai. Hilda masih ingat. Awal oleh melemahnya daya ingat, hingga Memberdayakan ODD Februari lalu, Hakam, gangguan otak dalam melakukan sang papa, meninggalkan perencanaan, penalaran, persepsi, dan Semula Hilda mengira, ayahnya sering rumah rumah. Hilda sedih berbahasa. Pada penderita Alzheimer, lupa karena gejala penuaan, seperti luar biasa. Ia dan keluarga berusaha gejala berkembang secara perlahan- pikun. Namun, setelah mengetahui mencari di sekitar rumahnya, tak lahan seiring waktu. bahwa Hakam mengidap penyakit ada. Areal pencarian pun diperluas. tersebut, Hilda merawat sang ayah Sampai-sampai ia menyebarkan Dalam kasus Hakam, pria ini gampang secara intensif, plus harus ekstra- brosur ’orang hilang’, menghubungi lupa dan sering emosi. sabar. media, hingga menyisir ke beberapa panti sosial. Peristiwa di awal Februari itu bukan Apa yang dilakukan Hilda ini biasa kali pertama terjadi. Pernah suatu disebut caregiver. Lebih spesifiknya, Satu bulan berselang, di sebuah panti ketika, sang ayah keluar rumah family caregiver. Sebuah tugas mulia sosial luar daerah yang berjarak di malam hari. Pihak keluarga yang rentan menimbulkan caregiver ratusan kilometer dari tempat tinggal melarang. Namun sang ayah nekat, syndrome seperti stres, karena mereka, ia menemukan papanya. menggunakan tong sampah sebagai mengurusi pekerjaan yang seakan tak Rupanya, pria berumur 67 tahun itu pijakan untuk memanjat tembok. pernah selesai. terjaring razia. Melihat sang papa, ’’Saya sudah melarang. Tapi papa Hilda tak kuasa menahan tangis. Hilda langsung nangis. Katanya pengin Sebagai orang dengan demensia atau menghambur ke pelukan sang papa, keluar,’’ ceritanya. ODD, Hakam, sebagaimana umumnya yang masih tak menyadari bahwa ia ODD, tidak hanya sering lupa dan adalah putrinya. Di waktu lain, ia dan keluarga lebih emosional, tetapi juga semakin mendatangi acara keluarga di suatu sulit beraktivitas dan mengisolasi Sejak beberapa waktu lalu, Hakam tempat. Baru saja mereka sampai, diri, mengalami disorientasi waktu divonis menderita alzheimer dengan sang ayah sudah minta pulang. dan ruang. Mereka juga kesulitan gejala demensia. Ternyata, Hakam tersinggung. memahami visuospasial yang Alasannya, ia tidak ditawari makan membuatnya tidak dapat menuangkan Demensia adalah kumpulan dan minum saat tiba. Sementara air dengan tepat di gelas ataupun penyakit dengan gejala-gejala yang ia melihat yang lain baru datang menabrak sesuatu saat berjalan. Saat mengakibatkan perubahan dalam langsung ditawari. ‘’Padahal papa keluarga mengambilalih berbagai cara berpikir dan berinteraksi dengan sudah makan,’’ kata Hilda. Sang tugas, lantaran ODD mungkin tidak orang lain. Seringkali, memori jangka mama juga pernah diusir dari rumah bisa melakukan sesuatu yang dulu pendek, pikiran, kemampuan berbicara karena papanya merasa tidak kenal. biasa ia lakukan, sikap ini sering dan kemampuan motorik terpengaruh. “Mama sampai nangis.’’ Karena itulah, membuat ODD merasa diabaikan. menurut Hilda, ia dan keluarga harus Alzheimer adalah jenis demensia lebih bersabar menyikapi tingkah Yang paling penting dalam paling umum yang awalnya ditandai sang ayah. pemberdayaan ODD adalah berusaha 34 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
mendengarkannya. Jangan mengisolasi mereka SPIRIT di rumah dan beri sesuatu untuk mereka kerjakan. Lebih baik kita mendampingi dan Tips bagi membantunya, daripada melarangnya. Sering- Caregiver seringlah mengajaknya berinteraksi dengan anggota keluarga yang lain. 1. Jika Anda merawat penderita demensia, penting untuk membantu mereka tetap fit dan selalu Disinilah keihlasan dan rasa cinta caregiver sehat baik secara fisik maupun mental. diuji. Caregiver harus selalu menjaga kesabaran. Makanya penting untuk membangun dan 2. Selalu melihat perkembangan kesehatan memperkuat hubungan batin dengan penderita. mereka. Sebab penderita kurang mampu Lebih sering mengajak penderita berbincang dan mengidentifikasi masalah kesehatan. selalu memberikan kasih sayang. Itu akan men- trigger hormon penurun stres. 3. Semakin mereka merasa baik dan menikmati hidup, akan menyenangkan bagi Anda berdua. Berita baiknya, sudah ada professional caregiver, (Sumber: Alzheimer’s Indonesia) yang kehadirannya diharapkan bisa membantu Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 35 keluarga yang kesulitan memahami ODD. Alzheimer Indonesia, adalah sebuah yayasan - organisasi non-profit yang bertujuan untuk membantu dan meningkatkan kualitas hidup Orang Dengan Demensia (ODD)/Alzheimer, beserta keluarga dan caregivers-nya di Indonesia. Alzheimer Indonesia didukung oleh berbagai komunitas dan relawan dari berbagai usia dan profesional dari berbagai bidang seperti dokter ahli saraf (neurolog), psikiater, psycho- getriatrician atau geriatric psychiatrist, ahli hukum, spesialis komunikasi kesehatan, psikolog, dokter umum, mahasiswa dan lainnya. ALZI memiliki sekitar 500 relawan yang tersebar di 17 provinsi di Indonesia dan 4 negara di dunia. Di sini, para caregiver dapat berbagi cerita dan saling belajar satu sama lain. Mereka juga bisa mendiskusikan hal-hal terkait dengan pengalamannya. Tujuannya untuk memberikan informasi dan semangat bagi para caregiver agar semakin mampu merawat dan mendampingi Orang Dengan Demensia (ODD) dengan baik. Selain membentuk wadah bagi para caregiver untuk berbagi cerita, Alzi juga memberikan berbagai pelatihan antara lain dementia care skills, sebuah pelatihan untuk mendapatkan pemahaman dan keahlian lebih jauh mengenai cara merawat penderita alzheimer. Di bulan September, yang juga dikenal sebagai Bulan Alzheimer Dunia, semoga mengingatkan kita untuk tetap bersemangat membantu ODD, sekaligus melakukan pencegahan. Untuk mengurangi risikonya, sedini mungkin terapkan pola hidup sehat, rutin berolahraga, konsumsi makanan dengan gizi seimbang, berpikiran positif, dan beraktivitas secara produktif. Jangan maklum dengan pikun. *** (dari berbagai sumber)
TIPS Tips Berkomunikasi Dengan ODD Problem mendasar yang Sampaikan pesan dengan jelas mengerti, tunggu beberapa dialami para caregiver atau Gunakan kata-kata sederhana. menit dan ulang kata-kata mereka yang berhadapan Bicara perlahan, jelas dan pertanyaan. Gunakan nama- langsung dengan penyandang dengan nada meyakinkan. nama orang dan tempat, bukan Demensia (ODD) adalah komunikasi. Jangan menaikkan suara Anda kata ganti atau singkatan. Selain ketulusan, perlu trik tertentu lebih tinggi atau lebih keras, Tanyakan pertanyaan yang dan skill komunikasi yang baik agar pakailah suara yang lebih pekerjaan caregiver lebih ringan, rendah. Jika dia tidak mengerti sederhana yang mampu sekaligus meningkatkan kualitas pertama kalinya, menggunakan dijawabnya hubungan dengan ODD, yang kata-kata yang sama untuk Mengajukan satu pertanyaan notabene adalah orang yang anda mengulang pesan Anda atau pada satu waktu yang cintai. Dan itu bisa dipelajari. pertanyaan. Jika dia masih tidak jawabannya ya atau tidak, adalah yang terbaik. Jangan Pasang mood positif sebelum memberikan pertanyaan berinteraksi terbuka atau memberikan Pasang mood positif dengan terlalu banyak pilihan. Misalnya, cara berbicara kepada ODD bertanya, “Apakah Bapak ingin dengan nada yang ramah dan mengenakan kemeja putih atau respek. Gunakan ekspresi, nada suara dan sentuhan fisik untuk membantu menyampaikan pesan sambil memperlihatkan rasa kasih sayang. Sikap dan bahasa tubuh mencerminkan perasaan dan pikiran anda, dan itu lebih kuat dari kata-kata. Dapatkan perhatian dari ODD Batasi gangguan dan suara gaduh; matikan radio dan TV, tutup gorden, tutup pintu, atau pindah ke ruangan yang lebih tenang. Sebelum bicara, anda harus mendapatkan perhatian dia dulu, sebut namanya, sebutkan nama anda dan hubungannya dengan ODD, gunakan keterangan non verbal seperti sentuhan agar dia tetap fokus. Kalau ODD sedang duduk, maka kita harus duduk untuk menjaga eye contact. 36 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
TIPS kemeja biru?” Lebih baik lagi, dengan lembut mengingatkan sendiri. Selanjutnya, mereka tunjukkan langsung kemeja biru dia langkah yang dia lupa, dan sering bingung dan mungkin dan putih, lalu mintalah dia membantu dia menyelesaikan ingat hal-hal yang tidak pernah memilih. tugas tersebut karena sudah terjadi. Jangan mencoba Mendengar dengan telinga, tidak bisa dilakukannya sendiri. mengatakan mereka salah. Tetap mata dan hati Menggunakan isyarat visual, fokus pada perasaan mereka dan Sabar menunggu jawaban. Jika seperti menunjukkan dia dengan menanggapi dengan ekspresi dia sedang berjuang untuk tangan Anda di mana untuk verbal dan kenyamanan fisik, menjawab, tidak apa-apa menempatkan piring makan, serta dukungan. Kadang-kadang untuk menyarankan kata-kata. bisa sangat membantu. memegang tangan, menyentuh, Perhatikan isyarat nonverbal Ketika keadaan menjadi sulit, memeluk dan pujian menjadi dan bahasa tubuh, dan tanggapi alihkan perhatian dan arahkan jalan terakhir ketika semua cara sewajarnya. Selalu berusaha Ketika ODD jadi marah, gagal. untuk mendengarkan makna dan cobalah mengubah subjek atau Ingatlah masa lalu yang baik perasaan yang mendasari kata- lingkungan. Misalnya, meminta Mengingat masa lalu adalah kata ODD. bantuan atau menyarankan aktivitas yang menenangkan dan Membagi kegiatan dalam pergi berjalan-jalan. Adalah menyenangkan. Banyak ODD serangkaian langkah-langkah penting anda terhubung mungkin tidak ingat apa yang Hal ini membuat tugas jauh dengan perasaannya, sebelum terjadi 45 menit yang lalu, tetapi lebih mudah dikelola. Anda mengarahkan sekali lagi. Anda mereka dapat dengan jelas dapat mendorong ODD untuk mungkin berkata, “Saya melihat mengingat kehidupan mereka melakukan apa yang dia bisa, Anda merasa sedih, maaf, 45 tahun sebelumnya. Oleh marah. Ayok kita cari makanan..” karena itu, hindari mengajukan Menanggapi dengan kasih pertanyaan yang mengandalkan sayang dan keyakinan memori jangka pendek, seperti ODD sering merasa bingung, meminta dia menyebutkan cemas dan tidak yakin akan diri makan siang dengan apa. Sebaliknya, cobalah mengajukan pertanyaan umum tentang masa lalu ODD, karena informasi itu lebih cenderung bertahan. Menjaga rasa humor Gunakan humor bila memungkinkan, meskipun tidak dengan mengorbankan orang. Orang dengan demensia cenderung mempertahankan keterampilan sosial mereka dan biasanya senang tertawa bersama dengan Anda. Satu tips penting, jangan lupa sediakan sedikit waktu untuk diri sendiri dan recharge energi. Karena ketenangan dan rasa bahagia Anda, akan sangat membantu ketika bersama mereka. *** (dari berbagai sumber) Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 37
37ASAH ASAH OTAK SUDOKU Isilah tiap kotak yang kosong sehingga .OTAK tiap kotak 3x3 tidak terdapat angka yang sama dan tiap baris mendatar maupun menurun juga tidak terdapat angka yang sama! Kirimkan jawaban ke Redaksi Majalah LENTERA JIWA (Sub Bagian Hukor & Humas) Jl. A. Yani 169 Magelang, paling lambat 3 minggu setelah terbit. Sertakan fotokopi data diri ke dalam amplop. Tempelkan kupon ASAH OTAK .35 di sudut kiri atas. Pemenang diumumkan pada edisi selanjutnya dan akan mendapatkan hadiah sebesar Rp. 200.000,- untuk 2 orang pemenang. 38 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
Edisi 37 Tahun 2016 LENTERA JIWA 39
40 LENTERA JIWA Edisi 37 Tahun 2016
Search
Read the Text Version
- 1 - 40
Pages: