NURS 402 Módulo 3

Módulo 3: Administración de la atención médica NURS 402

Objetivos Definir el termino de administración de la atención médica. Identificar la aplicabilidad de dicho termino en diferentes situaciones y organizaciones de la salud.

Introducción  Este modulo se centra en la discusión de diversos temas relacionados con la administración en los servicios de salud. se discuten diferentes ámbitos como la Organización de Mantenimiento de la Salud, la atención administrada, gestión de casos y sistemas de atención de enfermería.

Organización de Mantenimiento de la Salud ¿Qué es? ¿Cuál es su ¿Cuáles son sus importancia? ventajas? • La Organización de Mantenimiento de la • La Organización de • La Organización de Salud, o HMO por Mantenimiento de la Mantenimiento de la sus siglas en inglés, Salud, o HMO por Salud, o HMO por es una cobertura, o sus siglas en inglés, sus siglas en inglés, seguro de gastos es una cobertura, o es una cobertura, o médicos, diseñado seguro de gastos seguro de gastos para mantener los médicos, diseñado médicos, diseñado bajos costos para mantener los para mantener los previsibles. bajos costos bajos costos previsibles. previsibles.

Administración de procedimientos de salud Atención administrada Los planes de atención médica administrada tienen acuerdos con ciertos médicos, hospitales y proveedores de Gestión de casos servicios médicos para proveer un plan de atención a miembros al menor costo posible. Sin embargo, no todos Sistemas de atención de los planes de salud médica administrada son iguales. La enfermería siguiente información suministra un resumen de la mayoría de los planes disponibles de atención médica administrada. La práctica de enfermería en este contexto sugiere la creación de un cuidado basado en una concepción de la disciplina enfermera y orientado hacia lo que se realiza con la persona o en nombre de ella, más que lo que se hace a la persona o para ella. El proceso de atención de enfermería consiste en la aplicación del método científico en la asistencia, que permite a los profesionales de dedicados a la enfermería prestar al paciente los cuidados que necesita de una forma estructurada, lógica y siguiendo un determinado sistema.

Referencias  American Academy of Pediatrics . (2015). Planes de atención médica administrada . Recuperado de: https://www.healthychildren.org/Spanish/family-life/health-management/health- insurance/Paginas/Types-of-Managed-Care-Plans.aspx  BlueCross BlueShield of Illinois. (2020). ¿Qué es una cobertura HMO? Recuperado de: https://espanol.bcbsil.com/insurance-basics/how-health-insurance-works/what-is-an-hmo  Humana. (2020). ¿Qué es una HMO? Recuperado de: https://espanol.humana.com/health-and- well-being/what-is-hmo  Zarate, R. (2004). La gestión del cuidado de enfermería. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962004000100009

¡Felicitaciones ha revisado el resumen teórico del tema de esta semana! Recuerde que para construir exitosamente su aprendizaje es importante que: Repase cuantas veces requiera la información contenida en la carpeta de módulos (incluye esta presentación). Lea el material de referencia para aclarar dudas. Desarrolle todas las actividades según consta en las instrucciones. Envíe las tareas en la fecha indicada a través de la plataforma educativa. Participe activamente en las sesiones colaborativas.