OSMB 103 M5 Flip Book

Módulo 5: Codificación ICD 10-CM-Capítulos 10 al 12

Contenido 1 Capítulo 10 • Diseases of the respiratory system (J00-J99) (Enfermedades del sistema respiratorio) Normas generales del capítulo 10: 1. Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores 2. Infecciones agudas y crónicas de las vías inferiores 3. Enfermedades del pulmón ocasionadas por agentes externos 4. Condiciones supurativas y necróticas del tracto respiratorio inferior DIRECTRICES DE CODIFICACION DEL CAPÍTULO 10 1. La mayoría de las categorías incluyen instrucciones para reseñar códigos adicionales que identifiquen la exposición al tabaco o la del agente infeccioso causal. 2. La gripe debida al virus A/H1N1 se incluye en la categoría J10 Gripe debida a otros tipos de virus de la gripe identificados. · La subcategoría J09.X Gripe debida a virus de la nueva gripe A identificado incluye la Gripe A/H5N1, las gripes aviar y porcina y la gripe cuyo origen es un animal diferente a ave o cerdo. 3. Cuando exista un código de combinación, se asignará el código correspondiente del capítulo CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS y del capítulo ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 4. Si se mencionan cada uno de los microorganismos implicados, se codifican todos ellos con el código correspondiente. 5. El asma con obstrucción crónica o con cualquier diagnóstico de enfermedad obstructiva crónica (EPOC), se clasifica en la categoría J44 Otras enfermedad crónicas, con un código adicional de la categoría J45 para indicar el tipo de asma. des pulmonares obstructivas 2 Capítulo 11

Diseases of the digestive system(K00-K95) (Enfermedades del aparato digestivo) Normas generales del capítulo 11: 1. Clasifica condiciones en los dientes, glándulas salivales y tejidos de la boca 2. Clasifica condiciones en el esófago y el estómago 3. Clasifica condiciones en los intestinos (delgado, grueso) recto y ano 4. Clasifica condiciones del hígado, vesículas biliares y páncreas 5. Complicaciones en el aparato digestivo asociadas a procedimientos DIRECTRICES DE CODIFICACIÓN DEL CAPÍTULO 11 1. La posición anormal de dientes erupcionados no se codifica aquí. Se clasifica en la subcategoría M26.3- Anomalías de posición dentaria en diente(s) completamente erupcionados 2. Los trastornos de las glándulas salivales se clasifican en la categoría K11 3. En la categoría K12 Estomatitis y lesiones relacionadas solo se clasifican los trastornos inflamatorios relacionados con la mucosa oral, excluyendo los secundarios a deficiencia dietética 4. La categoría K21 es específicamente para el reflujo gastroesofágico 5. Las úlceras en el esófago se encuentran bajo la subcategoría K22.1 donde se diferencia la presencia o no presencia de hemorragia. 6. Existen categorías diferentes para las condiciones en el área gástrica (K25), duodenal (K26), gastroyeyunal (K28) 7. Las hernias se clasifican bajo una sección que contiene siete categorías 8. El término enteritis regional es sinónimo de enfermedad de Crohn y está incluido en la categoría K50 9. Las hemorroides internas se codifican según su grado o estadio 10.La hemorragia digestiva se clasifica según su origen se diferencia entre hemorragia digestiva alta o baja

11.La hepatopatía de origen viral se clasifican en el capítulo de enfermedades infecciosas entre, se combina el virus responsable con la forma de hepatitis aguda o crónica 12.Las condiciones hepáticas asociadas al uso de alcohol se hace referencia a la historia clínica con el código adicional adecuado de las categorías F10.1 Abuso de alcohol, y F10.2 Dependencia de alcohol. 13.La hepatopatía tóxica se clasifica en la categoría K71 Enfermedad tóxica de hígado, si la información está disponible se puede identificar la sustancia con un código adicional 14.Si la manifestación de la insuficiencia hepática es el coma no se codifica en el capítulo 11, se deben utilizar las categorías B15 a B17 y B19 del capítulo de enfermedades infecciosas, utilizando códigos de combinación. 15.Cuando coexiste colangitis y colecistitis se utilizará el código de colecistitis que incluye ambas expresiones. 16.Complicaciones frecuentes de los cálculos biliares necesitarán código adicional para identificarlas, mucocele vesicular (K82.1), perforación vesicular (K82.2) y la fístula biliar (K82.3) 17.La inflamación del páncreas se clasifica como aguda y como crónica 18.Complicaciones del aparato digestivo post-procedimiento se identifican como complicaciones secundarias que surgen luego de un procedimiento realizado 2.1 Capítulo 12 • Diseases of the skin and subcutaneous tissue (L00-L99) (Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo) Normas generales del capítulo 12: • Clasifica condiciones de la piel y tejido subcutáneo • Clasifica úlceras por presión • Clasifica úlceras en los miembros superiores e inferiores • Clasifica úlceras arteriales o isquémicas

DIRECTRICES DE CODIFICACIÓN DEL CAPÍTULO 12: 1. Se clasifican la mayoría de las enfermedades de la piel, tejido subcutáneo y anejos (glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas, folículos pilosos, uñas y pelo) 2. Los términos dermatitis y eccema se trabajan como sinónimos refiriéndose a una inflamación de la piel 3. Cuando hay infecciones en la piel se debe utilizar un código adicional de las categorías (B95-B97) para identificar el agente infeccioso 4. Si con la infección hay una celulitis con una úlcera de piel, deberán asignarse ambos códigos ordenados según las circunstancias 5. Se clasifican complicaciones de la piel y tejido subcutáneo surgidas durante un procedimiento dermatológico en la relación de causa-efecto, otras complicaciones se encuentran en el capítulo 19 6. Si la úlcera es por presión y tiene asociada una gangrena, la gangrena (I96), se secuencia en primer lugar. 7. Se asignarán tantos códigos de la categoría L89 como sean necesarios para identificar todas las úlceras por presión que tenga el paciente 8. Cuando es una úlcera por presión infectada se debe añadir el germen infeccioso responsable 9. En ulceras venosas se codificará primero la enfermedad preexistente asociada seguida del código de la úlcera L97. 10.En ulceras diabéticas se codifica primero la diabetes del tipo especificado, con úlcera cutánea luego el código de la úlcera crónica no debida a presión con la localización. 11.Las cicatrices se acompañan con el código de la condición que la causó con el séptimo carácter de secuela