แบบประเมินผลงาน พัชนิภา ทองด้วง

แบบประเมินผลงาน ของ นางสาวพชั นิภา ทองดว ง ตำแหนงนกั วิชาการสาธารณสุขปฏบิ ัติงาน ตำแหนง เลขท่ี 247317 กลุมงานสง เสรมิ ปอ งกนั ควบคมุ โรค โรงพยาบาลสงเสรมิ สุขภาพตำบลบา นคลองขอย สำนักงานสาธารณสุขอำเภอสวางอารมณ จงั หวดั อุทัยธานี สำนักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ กระทรวงสาธารณสขุ ขอประเมินเพอื่ แตง ตง้ั ใหดำรงตำแหนง นักวิชาการสาธารณสุข (ดา นบรกิ ารทางวชิ าการ) ระดับชำนาญการ ตำแหนง เลขท่ี 247317 กลมุ งานสงเสรมิ ปองกันควบคมุ โรค โรงพยาบาลสงเสริมสขุ ภาพตำบลบา นคลองขอ ย สำนักงานสาธารณสุขอำเภอสวา งอารมณ จังหวดั อทุ ัยธานี สำนักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ กระทรวงสาธารณสุข



-ก- สารบัญ หัวขอ เลขหนา ตอนที่ 1 ขอ มลู สว นบคุ คล 1 - ชอ่ื – สกลุ ผขู อรบั การคัดเลือก 1 - ตำแหนง (ปจ จุบนั ) 1 - ขอประเมินเพื่อแตงตั้งใหดำรงตำแหนง / เพ่ือขอรับเงนิ ประจำตำแหนง 1 - ประวัตสิ วนตัว (จาก ก.พ. 7) 1 - ประวตั ิการศึกษา 1 - ใบอนุญาตประกอบวชิ าชพี 1 - ประวัติรบั ราชการ 1 - ประวตั กิ ารฝก อบรมและดูงาน 3 - ประสบการณใ นการปฏบิ ัตงิ าน 6 - หนา ท่คี วามรบั ผิดชอบปจจุบัน 7 ตอนท่ี 2 ผลงานทเ่ี ปน ผลการดำเนนิ งานทผ่ี านมา - ชือ่ ผลงาน การมีสว นรว มของชุมชนในการปอ งกนั และควบคุม โรคไขเลอื ดออก ในเขตพ้ืนทร่ี บั ผดิ ชอบของโรงพยาบาลสงเสรมิ สุขภาพตำบลไผเขียว อำเภอสวา งอารมณ จังหวดั อุทยั ธานี 11 - ระยะเวลาทดี่ ำเนนิ การ 11 - ความรูทางวชิ าการหรอื แนวความคิดท่ีใชใ นการดำเนนิ การ 11 - สรุปสาระและข้นั ตอนการดำเนนิ การ 14 - ผรู วมดำเนนิ การ 18 - สว นของงานท่ผี เู สนอเปนผูปฏิบัติ 18 - ผลสำเรจ็ ของงาน 18 - การนำไปใชป ระโยชน 19 - ความยงุ ยากในการดำเนนิ การ/ปญหา/อปุ สรรค 20 - ขอเสนอแนะ 20 ภาคผนวก 22 - แบบเสนอโครงการวิจัยเพื่อรับการพิจารณาจรยิ ธรรมการวจิ ยั 23 - เครื่องมือทใ่ี ชในการศึกษา (แบบสอบถาม) 24 - ผลการวเิ คราะหขอมูล 31 - ปญหาและอุปสรรคการมีสวนรว มของชมุ ชนในการปอ งกันและควบคุมโรค ไขเลอื ดออก 37 เอกสารอา งองิ 40

-ข- สารบัญ (ตอ) หัวขอ เลขหนา คำสงั่ ปฏิบตั ริ าชการ - คำสงั่ โรงพยาบาลสวา งอารมณ เรื่อง การจางลูกจางช่ัวคราวเงนิ นอกงบประมาณ ประเภทเงนิ บำรงุ ลงวันท่ี 30 เดอื น พฤศจิกายน พ.ศ. 2553 42 - คำสง่ั โรงพยาบาลสวา งอารมณ เร่ือง การจางลกู จางชั่วคราวเงนิ นอกงบประมาณ ประเภทเงินบำรงุ ลงวันที่ 20 เดือน กันยายน พ.ศ. 2554 44 - คำสั่งโรงพยาบาลสวา งอารมณ เรอ่ื ง การจางลูกจางชั่วคราวเงินนอกงบประมาณ ประเภทเงินบำรงุ ลงวนั ท่ี 6 เดือน กันยายน พ.ศ. 2555 46 - คำสง่ั โรงพยาบาลสวา งอารมณ เรอ่ื ง การจางลกู จางชั่วคราวเงนิ นอกงบประมาณ ประเภทเงนิ บำรงุ ลงวนั ท่ี 3 เดอื น ตุลาคม พ.ศ. 2555 48 - คำสั่งสำนกั งานสาธารณสุขจงั หวัดอทุ ยั ธานี เรอ่ื ง ใหพนักงานกระทรวงสาธารณสขุ ปฏิบตั งิ าน ลงวนั ที่ 1 เดอื น ตุลาคม พ.ศ. 2556 50 - คำส่ังสำนักงานสาธารณสุขจงั หวดั อทุ ัยธานี เร่อื ง ใหพนักงานกระทรวงสาธารณสขุ ปฏิบัติงาน ลงวนั ที่ 18 เดอื น ตุลาคม พ.ศ. 2560 52 - คำสัง่ สำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ เร่อื ง บรรจุและแตงต้งั ผูไดร ับคัดเลอื ก ลงวันที่ 30 เดือน พฤศจิกายน พ.ศ. 2563 54 - คำสั่งสำนักงานสาธารณสขุ จังหวดั อทุ ยั ธานี เร่ือง ใหขาราชการพลเรือนสามัญ ซึ่งมผี ลการทดลองปฏบิ ตั ิหนา ท่ีราชการไมต่ำกวามาตรฐานที่กำหนดรบั ราชการตอไป ลงวนั ที่ 23 เดือน มถิ ุนายน พ.ศ. 2564 56

-1- ตอนที่ 1 ขอมลู สวนบคุ คล 1. ช่อื นางสาวพชั นิภา ทองดวง 2. ตำแหนง นกั วิชาการสาธารณสขุ ปฏิบตั กิ าร ตำแหนงเลขที่ 247317 สวนราชการ กลุม งานสงเสรมิ ปองกันควบคมุ โรค โรงพยาบาลสง เสริมสขุ ภาพตำบลบา นคลองขอ ย สำนกั งานสาธารณสขุ อำเภอสวา งอารมณ จังหวัดอุทัยธานี สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ กระทรวงสาธารณสขุ ดำรงตำแหนงนเี้ มื่อ 25 พฤศจิกายน 2563 อัตราเงนิ เดอื นปจ จุบนั 20,200 บาท 3. ขอรบั การคดั เลือกเพื่อประเมินในตำแหนง นกั วชิ าการสาธารณสุข (ดานบรกิ ารทางวิชาการ) ตำแหนงเลขท่ี 247317 สวนราชการ กลมุ งานสงเสริมปองกันควบคมุ โรค โรงพยาบาลสงเสรมิ สุขภาพ ตำบลบานคลองขอย สำนกั งานสาธารณสขุ อำเภอสวา งอารมณ จงั หวัดอทุ ัยธานี สำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ กระทรวงสาธารณสุข 4. ประวัติสว นตัว (จาก ก.พ. 7) เกิดวันท่ี 11 เดอื น กมุ ภาพันธ พ.ศ. 2530 อายตุ วั 34 ป 5 เดอื น อายรุ าชการ 10 ป 9 เดือน 5. ประวตั กิ ารศึกษา คุณวุฒิและวิชาเอก ปท ่สี ำเร็จการศึกษา สถาบัน วิทยาศาสตรบณั ฑติ (สาธารณสขุ ศาสตร) 2553 วิทยาลัยนครราชสีมา 6. ใบอนญุ าตประกอบวิชาชีพ (ถา มี) (ชือ่ ใบอนญุ าต การสาธารณสุขชมุ ชน เลขท่ี 7550 วนั ออกใบอนุญาต วันที่ 18 เดือน มิถุนายน พ.ศ. 2562 วนั หมดอายุ วนั ท่ี 17 เดือน มถิ นุ ายน พ.ศ. 2564 7. ประวัติรับราชการ (จากเริ่มรับราชการจนถึงปจจุบัน แสดงเฉพาะที่ไดรับแตงตั้งใหดำรงตำแหนงใน ระดบั สูงขึน้ แตล ะระดบั และการเปลีย่ นแปลงในการดำรงตำแหนง ในสายงานตา งๆ พรอมแนบสำเนา ก.พ. 7 วนั เดือนป ตำแหนง อตั รา สงั กดั 1 ธ.ค. 2563 เงินเดือน นักวิชาการสาธารณสุข (ลูกจางชัว่ คราว) 7,935 โรงพยาบาลสวา งอารมณ สำนกั งานสาธารณสุขจงั หวดั อุทัยธานี 1 ต.ค. 2554 นักวิชาการสาธารณสุข 11,050 โรงพยาบาลสวา งอารมณ (ลกู จางชว่ั คราว) สำนกั งานสาธารณสุขจงั หวัดอุทยั ธานี 1 ต.ค. 2555 นกั วชิ าการสาธารณสุข 11,750 โรงพยาบาลสวางอารมณ (ลกู จางช่ัวคราว) สำนกั งานสาธารณสุขจงั หวดั อุทยั ธานี 1 ต.ค. 2556 นกั วชิ าการสาธารณสขุ 12,450 กลุมงานเวชปฏบิ ัติครอบครวั และชมุ ชน (พนกั งานกระทรวงสาธารณสุข) โรงพยาบาลสวา งอารมณ สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัดอุทัยธานี

-2- ตอนท่ี 1 ขอมลู สวนบคุ คล (ตอ ) 7. ประวตั ริ ับราชการ (ตอ) วนั เดอื นป ตำแหนง อัตรา สังกดั เงนิ เดอื น 1 ต.ค. 2557 นกั วิชาการสาธารณสุข 12,950 กลมุ งานเวชปฏบิ ัติครอบครัวและชุมชน (พนกั งานกระทรวงสาธารณสขุ ) โรงพยาบาลสวางอารมณ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอุทยั ธานี 1 ต.ค. 2558 นกั วิชาการสาธารณสขุ 14,280 กลมุ งานเวชปฏบิ ตั คิ รอบครัวและชมุ ชน (พนกั งานกระทรวงสาธารณสุข) โรงพยาบาลสวา งอารมณ สำนกั งานสาธารณสุขจังหวัดอุทยั ธานี 1 ต.ค. 2559 นกั วชิ าการสาธารณสุข 15,610 กลมุ งานเวชปฏบิ ัตคิ รอบครัวและชุมชน (พนักงานกระทรวงสาธารณสุข) โรงพยาบาลสวา งอารมณ สำนักงานสาธารณสขุ จงั หวดั อทุ ยั ธานี 1 ต.ค. 2560 นักวิชาการสาธารณสขุ 16,600 กลุมงานเวชปฏบิ ตั คิ รอบครวั และชุมชน (พนกั งานกระทรวงสาธารณสุข) โรงพยาบาลสวา งอารมณ สำนักงานสาธารณสุขจงั หวัดอทุ ัยธานี 1 ต.ค. 2561 นกั วชิ าการสาธารณสขุ 17,290 กลมุ งานเวชปฏิบัตคิ รอบครวั และชมุ ชน (พนกั งานกระทรวงสาธารณสุข) โรงพยาบาลสวา งอารมณ สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัดอุทัยธานี 1 ต.ค. 2562 นกั วิชาการสาธารณสขุ 18,020 กลมุ งานเวชปฏิบัตคิ รอบครวั และชุมชน (พนกั งานกระทรวงสาธารณสุข) โรงพยาบาลสวางอารมณ สำนักงานสาธารณสขุ จงั หวดั อทุ ัยธานี 1 ต.ค. 2563 นักวิชาการสาธารณสุข 18,760 กลุมงานเวชปฏบิ ัตคิ รอบครวั และชมุ ชน (พนักงานกระทรวงสาธารณสุข) โรงพยาบาลสวางอารมณ สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวัดอทุ ยั ธานี 25 พ.ย. 2563 นกั วิชาการสาธารณสุขปฏิบตั ิการ 19,600 กลมุ งานสงเสริมปองกันควบคมุ โรค โรงพยาบาลสง เสรมิ สุขภาพตำบลบา นคลองขอ ย สำนกั งานสาธารณสุขอำเภอสวา งอารมณ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอุทัยธานี

-3- ตอนท่ี 1 ขอมลู สว นบุคคล (ตอ) 7. ประวัติรบั ราชการ (ตอ) วันเดือนป ตำแหนง อัตรา สังกัด เงนิ เดอื น 1 เม.ย. 2564 นกั วชิ าการสาธารณสขุ ปฏิบตั ิการ 20,200 กลุมงานสง เสรมิ ปองกนั ควบคุมโรค โรงพยาบาลสงเสรมิ สุขภาพตำบลบา นคลองขอย สำนักงานสาธารณสขุ อำเภอสวางอารมณ สำนักงานสาธารณสุขจังหวดั อุทยั ธานี 8. ประวัติการฝกอบรมและดูงาน ป ระยะเวลา หลักสูตร หนวยงานทีจ่ ัดอบรม 27 มกราคม 2559 1 วนั อบรมการพัฒนาระบบบริการดูแล สำนักงานสาธารณสขุ จังหวดั ชวยเหลือนกั เรียนทีม่ ภี าวะอว น อทุ ยั ธานี 4-5 เมษายน 2559 2 วนั การประชุมควบคมโรคตดิ ตอ (SRRT) สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวัด อุทัยธานี 3 มถิ ุนายน 2559 1 วนั การประชุมคณะกรรมการประเมินผล สำนักงานเขตสุขภาพท่ี 3 อำเภอควบคุมโรคเขม แข็งแบบยั่งยนื จงั หวดั นครสวรรค 20 มิถุนายน 2559 1 วนั การประชุมเชิงปฏบิ ัติการคณะทำงาน สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวัด ประเมินอำเภอควบคุมโรคเขม แข็ง อทุ ยั ธานี 28 มิถุนายน 2559 1 วนั อบรมโครงการควบคุมปองกัน องคการบรหิ ารสว นจังหวดั โรคตดิ ตอ ในทองถนิ่ จังหวัดอทุ ัยธานี อทุ ยั ธานี 22 กรกฎาคม 2559 1 วัน ประชุมเชิงปฏิบัติการนำเสนอรายงาน สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัด การสอบสวนโรค อุทัยธานี 19 กนั ยายน 2559 1 วัน การประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนา สำนกั งานสาธารณสุขจังหวดั ศักยภาพบุคลากรที่เกี่ยวของกับการ อุทัยธานี รับรองการตาย และการบันทึกขอมลู สาเหตุการตาย 19 ธันวาคม 2559 1 วนั อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรูตนแบบ สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัด ความปลอดภัยทางถนน เขตสุขภาพ พจิ ิตร ที่ 3

-4- ตอนที่ 1 ขอมลู สว นบุคคล (ตอ ) 8. ประวตั กิ ารฝกอบรมและดูงาน (ตอ ) ป ระยะเวลา หลักสูตร หนว ยงานท่ีจัดอบรม 21 ธันวาคม 2559 1 วนั อบรมฟนฟูการคัดกรองดูแลสงตอ สำนกั งานสาธารณสุขจังหวดั ผูปว ยโรคทางจิตเวชและจติ เวช อทุ ัยธานี 7 มนี าคม 2560 1 วนั อบรมพัฒนาศักยภาพเจาหนาที่ สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวัด โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบล อทุ ัยธานี เร่อื ง พระราชบัญญัติควบคมุ ยาสบู 5 มิถนุ ายน 2560 1 วัน ป ระช ุ มงา นแนว ทา งการตรวจ สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัด ประเมินขึ้นทะเบียนหนวยบริการ ป อทุ ัยธานี 2561 13 กรกฎาคม 2560 1 วัน ประชุมช้ีแจงแนวทางการบริหารงาน สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวัด ลงทะเบียนประจำป 2561 อทุ ยั ธานี 19 ธนั วาคม 2560 1 วนั การประชุมการดำเนินงานปองกัน โรงพยาบาลสวางอารมณ อบุ ัตเิ หตทุ างถนนระดับอำเภอ 22 มกราคม 2561 1 วนั การประชุมงานวัณโรคของหนวย โรงพยาบาลหนองฉาง บริการทีม่ ีผูป ว ยวัณโรครายใหมการ 16 กุมภาพนั ธ 2561 1 วัน ประชุมเชิงพัฒนาระบบเฝาระวัง สำนักงานเขตสุขภาพที่ 3 ความปลอดภัยจากการใชผลิตภัณฑ จังหวัดนครสวรรค สุขภาพระหวา งโรงพยาบาลและ รพ.สต. 19 มนี าคม 2561 1 วัน การประชมุ คืนขอมูลหนวยบริการ สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี 3 ประจำป 2561 จงั หวัดนครสวรรค 24-25 มกราคม 2562 2 วัน การประชุมอบรมปฏิบัติการสราง สำนกั งานสาธารณสขุ อำเภอ ความรอบรูพฤติกรรมที่พึงประสงค สวา งอารมณ 4 ดานในเด็กวัยเรียน วัยรุน เขต สุขภาพท่ี 3 25 ธันวาคม 2563 1 วัน การประชุมมาตรการทางการแพทย สำนักงานสาธารณสุขอำเภอ และสาธารณสุขเพื่อรองรับอุบัติเหตุ สวา งอารมณ จราจรชวง 7 วนั อันตราย

-5- ตอนท่ี 1 ขอ มูลสว นบคุ คล (ตอ) 8. ประวตั ิการฝก อบรมและดงู าน (ตอ) ป ระยะเวลา หลักสูตร หนว ยงานทจี่ ัดอบรม 13 กมุ ภาพันธ 2563 1 วัน ประชุมช้ีแจงแนวทางการดำเนินการ สำนักงานสาธารณสขุ จังหวดั งานควบคมุ โรคตดิ ตอ อุทยั ธานี 17 กมุ ภาพนั ธ 2563 1 วัน อบ รมพ ระราช บ ั ญญ ั ติ คว บ คุ ม สำนกั งานสาธารณสุขอำเภอ ผลิตภัณฑยาสูบ พ.ศ. 2560 และ สวางอารมณ พระราชบัญญัติควบคุมเครื่องดื่ม แอลกอฮอล พ.ศ.2551 20 กุมภาพนั ธ 2563 1 วัน ประชุมกรณีเรงดวนโรคติดเชื้อการ สำนกั งานสาธารณสขุ อำเภอ ไวรัสโคโรนา 2019 สวางอารมณ 11 มนี าคม 2563 1 วนั ประชุมรับสถานการการระบาดของ สำนกั งานสาธารณสุขอำเภอ โรคตดิ เชื้อไวรสั โคโรนา 2019 สวา งอารมณ 17 มีนาคม 2563 1 วนั อบรมการชวยฟนคืนชีพชั้นสูงใน โรงพยาบาลสวา งอารมณ ผปู ว ยท่ไี ดรับบาดเจ็บ (ATLS) 19 มีนาคม 2563 1 วนั ประชุมชี้แจงแนวทางการตรวจสอบ สำนักงานสาธารณสุขจังหวดั คุณภาพขอ มูลของหนว ยบรกิ าร อุทัยธานี 16 กรกฎาคม 2563 1 วัน ประชุมตรวจสอบประเมินหนวย สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี 3 บริการและการดำเนินงานคาบริการ จงั หวัดนครสวรรค ทางการแพทย ในระบบหลักบริการ สุขภาพ 17 กนั ยายน 2563 1 วนั ประชุมเชิงปฏิบัติการเฝาระวัง สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวัด ปอ งกันและควบคมุ โรคไขม าลาเรียใน อุทัยธานี พืน้ ท่ีจงั หวดั อทุ ัยธานี 15 ตลุ าคม 2563 1 วัน ประชุมคณะกรรมการบริหารและ สำนกั งานสาธารณสุขจังหวัด พัฒนาระบบสารสนเทศดา นสุขภาพ อทุ ัยธานี (CIO)

-6- ตอนที่ 1 ขอ มูลสวนบุคคล (ตอ) 8. ประวตั กิ ารฝกอบรมและดูงาน (ตอ ) ป ระยะเวลา หลกั สูตร หนว ยงานท่ีจดั อบรม 16 พฤศจิกายน 563 1 วนั เขารวมอบรมโครงการพัฒนา โรงพยาบาลสวา งอารมณ ศักยภาพการชวยฟนคืนชีพซอมแผน อุบัติเหตุหมูและการกอเหตุรุนแรงใน โรงพยาบาล 26 พฤศจิกายน 2563 1 วนั เขารวมอบรมโครงการ การเฝาระวัง สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัด ปอ งกนั ควบคุมโรคจากการประกอบ อทุ ัยธานี อาชพี และสง่ิ แวดลอม 14 ธนั วาคม 2564 1 วัน โครงการประชุมเชิงปฏิบัติการ สำนกั งานสาธารณสุขอำเภอ ขับเคลื่อนการดำเนินงานสงเสริม สวา งอารมณ สุขภาพจิตปองกันและควบคุมปจจัย ท่ีกอ ใหเ กิดสุขภาพจิตตลอดชว งชวี ิต 30 ธนั วาคม 2564 1 วนั ประชุมเรื่องปองกันโรคติดเชื้อไวรัส สำนักงานสาธารณสขุ จังหวดั โคโรนา 19 อุทยั ธานี 11 กมุ ภาพันธ 2564 1 วัน ประชุมการจัดบริการอาชีวอนามัย Uthaiheaith.Webex.com และเวชกรรมสิ่งแวดลอมใน รพ.สต. 5 เมษายน 2564 1 วัน อบรมเชิงปฏิบัติการการใชงาน Zoom Meeting โปรแกรม Corner และ iData 20 กรกฎาคม 2564 1 วนั ประชุมเชงิ ปฏิบัติการ การพัฒนาทีม Zoom Meeting เฝาระวังความเสี่ยงดานอนามัย สิ่งแวดลอม เขตสุขภาพที่ 3 การ วิเคราะหและสื่อสารความเสี่ยงดาน อนามัยสิง่ แวดลอม 9. ประสบการณในการปฏบิ ตั ิงาน (เคยปฏบิ ัติงานเก่ียวกบั อะไรบางทีน่ อกเหนอื จากขอ 7 เชน เปน หวั หนา โครงการ หัวหนา งาน กรรมการ อนุกรรมการ วทิ ยากร อาจารยพิเศษ เปน ตน ) 9.1 รว มโครงการตาง ๆ ดงั นี้ 9.1.1 รวมโครงการการรณรงคตาง ๆ ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข สำนักงานสาธารณสุข และของหนว ยงาน 9.1.2 รว มใหบ รกิ ารในการออกหนวยปฐมพยาบาล และบริการหนวยแพทยเคลื่อนทใ่ี นพ้นื ที่ 9.1.3 รว มรณรงคโครงการปองกันและควบคุมโรคระดบั หมูบ าน/ตำบล 9.1.4 รว มโครงการจดั การสง เสรมิ สุขภาพและปองกนั โรคโรงพยาบาลสง เสริมสุขภาพตำบลไผเขยี ว

-7- ตอนท่ี 1 ขอ มูลสว นบคุ คล (ตอ ) 9. ประสบการณในการปฏบิ ตั ิงาน (ตอ ) 9.2 ไดรบั การแตง ตงั้ ใหเปนคณะกรรมการตา ง ๆ ดังน้ี 9.2.1 คณะกรรมการพฒั นาโรงพยาบาลสงเสรมิ สุขภาพตำบลบา นไผเ ขียว 9.2.2 คณะกรรมการสอบสวนโรคเคลอื่ นที่เร็ว (SRRT) 9.2.3 คณะกรรมการประเมนิ โรงเรยี นสงเสริมสุขภาพระดับอำเภอ 9.2.4 คณะกรรมการดำเนนิ งานพฒั นาศักยภาพ อสม. อำเภอสวา งอารมณ จงั หวดั อทุ ัยธานี 9.2.5 คณะกรรมการดำเนินงานอำเภอควบคุมโรคเข็มแข็งอำเภอสวา งอรมณ 9.2.6 คณะกรรมการดำเนนิ งานพฒั นาคณุ ภาพชีวติ ระดับตำบล ตำบลไผเ ขียว อำเภอสวาอารมณ จงั หวดั อทุ ัยธานี 9.3 ประสบการณพ เิ ศษในการทำงานดา นอื่น ๆ 9.3.1 วิทยากรอบรมการปรบั เปล่ยี นพฤติกรรมกลุมเสย่ี งโรคเมตาบอลคิ 9.3.2 วิทยากรอบรมคา ยปรบั เปลย่ี นพฤตกิ รรมกลมุ เสยี งยาเสพติด 9.3.3 วทิ ยากรอบรมงานอาหารปลอดภัย งานคุมครองผูบริโภค 9.3.4 วิทยากรการจัดทำแผนท่ีทางเดนิ ยทุ ธศาสตร 9.3.5 วิทยากรการอบรมการจดั ทำแผนสำหรบั หมบู า นจัดการสุขภาพ 9.3.6 วิทยากรอบรม โรคไขเลอื ดออกและอุบัติใหมอ ุบตั ซิ ำ้ 9.3.7 วทิ ยากรอบรมพฒั นาศกั ยภาพอาสาสมคั รสาธารณสขุ เชีย่ วชาญ 9.3.8 วทิ ยากรอบรมพัฒนาระบบ SRRT ระดับตำบล 9.3.8 ใหสุขศึกษาประชาสัมพันธใ นการควบคมุ โรคไขเลือดออก/พิษสุนขั บา/โรคติดตอในพ้ืนท่แี ก ประชาชนและนักเรยี น 9.3.9 เปนวทิ ยากรอบรมผูน ำนกั เรียน 9.3.10 เปนทปี่ รึกษาและทีมพีเ่ ลย้ี ง “โรงเรียนสงเสรมิ สขุ ภาพระดบั เพชร” 9.3.11 เปนทป่ี รึกษาและทีมพีเ่ ลย้ี ง “โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบลตดิ ดาว” 9.3.11 เปน ทีป่ รึกษาชมรม “จิตอาสา ทำความดี เพอ่ื พอ หลวง” ตำบลไผเ ขยี ว 10. หนา ทคี่ วามรับผดิ ชอบปจจุบัน ปฏิบัติงานในตำแหนง นักวชิ าการสาธารณสุข ระดบั ปฏบิ ัตกิ าร โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบลไผเขียว สำนักงานสาธารณสุขอำเภอสวางอารมณ จังหวดั อุทัยธานี 1. ดา นบริหาร 1.1 ลงทะเบยี นหนังสือรับ หนังสอื สง 1.2 จัดเก็บหนังสือ, คำสง่ั , ประกาศ, ระเบียบขอบงั คับ, บันทึกการประชุมและเอกสาร 1.3 จดั ทำหนงั สือนำสง, หนังสือเชิญประชมุ 1.4 รับนโยบายจากหัวหนาหนวยงานแจงใหเจาหนาที่หนวยงานทราบและควบคุมกำกับงาน ใหเปนไปตามนโยบาย 1.5 รว มวางแผนในการพัฒนาระบบในการบริการในหนวยงาน 1.6 รว มประสานงานและสนบั สนนุ งานตามโครงการตา ง ๆ ท่ไี ดร บั มอบหมาย 1.7 ดูแลความเรียบรอยและจัดการภายในหนวยงานใหเ ปน ระเบียบ สะดวกและปลอดภยั 1.8 รวมประชุมประจำเดอื นเพ่อื รับฟงและแกไขปญหา

-8- ตอนที่ 1 ขอมูลสวนบุคคล (ตอ) 10. หนาทีค่ วามรบั ผดิ ชอบปจ จบุ ัน (ตอ ) 1.9 ประสานงานระหวางบุคคล หนวยงานตาง ๆ ที่เก่ียวขอ ง 1.10 ทำหนา ที่เปนหัวหนาทีมในการตรวจเยยี่ มผปู วยเร้อื รงั ในหมบู านที่รบั ผดิ ชอบ 1.11 สำรวจและจัดหาอปุ กรณ เครอื่ งมือเครอ่ื งใช ตลอดทัง้ เวชภัณฑใ หเพยี งพอในหนวยงาน 1.12 รว มจัดทำแผนในการปฏิบัตงิ านประจำปข องหนว ยงาน 1.13 เปน แหลง รวบรวมขอ มูล เพอื่ สนบั สนนุ การดแู ลสขุ ภาพตอ เนือ่ ง 1.14 สรุปขอ มลู สถานะทางสขุ ภาพใหฝา ยตา ง ๆ และหนวยงานทเ่ี ก่ียวขอ ง 1.15 จัดทำรายงานประจำเดือน/ป ที่สะทอนถึงผลสำเร็จของงาน และปญหาอุปสรรคในการ ดำเนนิ งาน เพ่อื นำไปสูแนวทางปรบั ปรุงแกไ ขตอ ไป 2. ดานบรกิ าร งานบรกิ ารและสนบั สนนุ บริการ 2.1 งานควบคมุ และปองกนั โรคตดิ ตอ - ควบคมุ และปอ งกันการระบาดของโรคในสถานการณก ารระบาด - วางแผนการดำเนินงานในการควบคมุ โรคตาง ๆ - จัดทำรายงานสรปุ ผลการสอบสวนโรคงานไขเ ลอื ดออก - สมุ สำรวจดชั นีความชุกของลกู น้ำยงุ ลายเพอ่ื คำนวณคา BI HI CI - ประชาคมหมบู า นเพ่ือหามาตรการควบคมุ ลูกน้ำยงุ ลาย - ออกควบคมุ ปอ งกนั การเกิดโรคไขเลือดออก/พิษสุนขั บา/โรคติดตอในพนื้ ที่ - ประสานงานเพอื่ ขอรบั การสนบั สนุนงบประมาณจากองคก รปกครองสวนทอ งถิน่ - สรุป วิเคราะห และจดั ทำสถานการณโ รคไขเ ลอื ดออก/โรคตดิ ตอ ในพื้นท่ี - ใหสุขศึกษาประชาสัมพันธในการควบคุมโรคไขเลือดออก/พิษสุนัขบา/โรคติดตอในพื้นที่แก ประชาชนและนักเรียน 2.2 งานสรางเสริมภมู ิคมุ กันโรค - ใหบ ริการสรา งเสรมิ ภมู ิคมุ กนั โรค ตามแผนการใหวัคซนี ตามเกณฑอ ายุ - จัดทำแผนปฏิบตั ิการสรางเสริมภมู ิคมุ กันโรค และดำเนนิ การตามแผน - ตรวจสอบระบบความเย็นใหไ ดมาตรฐาน - ใหบรกิ ารวัคซนี ทีร่ ณรงค - ตรวจสอบการไดรบั วัคซนี ของเด็กในเขตรับผดิ ชอบ และตดิ ตามใหม ารับวัคซีนในกรณไี ด วัคซนี ไมครบตามเกณฑอ ายุ - ประเมนิ ตดิ ตาม อาการขางเคยี งของการไดรบั วคั ซนี และรายงานในรายทผ่ี ดิ ปกติ 2.3 งานรักษาพยาบาล - ใหบรกิ ารรักษาโรคทวั่ ไป - ใหก ารดแู ลผูป ว ยอุบัตเิ หตุฉุกเฉิน - ใหการดแู ลผปู ว ยนอกเวลาราชการ - ใหการดแู ลผปู วยท่ีรบั ไวร กั ษาตอ - ใหบ ริการผปู วยตามกิจกรรมตา ง ๆ

-9- ตอนที่ 1 ขอ มูลสว นบคุ คล (ตอ ) 10. หนา ท่คี วามรับผดิ ชอบปจ จบุ นั (ตอ ) 2.4 งานอนามัยโรงเรียน - รวมจดั ทำแผนงานอนามยั โรงเรียน - ตรวจสขุ ภาพเด็กนกั เรียนกอนประถม - ตรวจสุขภาพนักเรยี นประถมตามแบบบันทกึ - ตรวจสุขภาพนักเรียนมัธยมตามแบบบนั ทกึ - ตรวจสุขภาพชอ งปากนกั เรยี นตามระบบเฝา ระวัง - ใหบรกิ ารสงเสริมภูมิคมุ กนั โรคในโรงเรียน - ตรวจลำคอหาภาวะขาดสารไอโอดีน,ตรวจหาภาวะซดี , - อบรมผูนำนักเรยี นฝายสง เสรมิ สุขภาพอนามยั 2.5 งานระบาดวิทยา - รวบรวมขอ มลู วเิ คราะหส ถานการณท างระบาดวทิ ยา - เฝา ระวงั ปองกนั และสอบสวนโรคทางระบาดวทิ ยา - จัดทำมาตรฐาน SRRT ระดบั อำเภอ - วเิ คราะหปญ หาการดำเนนิ งานที่ผา น - ดำเนนิ งานอำเภอควบคุมโรคเข็มแข็งอยา งยังยนื 2.6 งานสุขศกึ ษาและประชาสมั พนั ธ - จดั ทำงานมาตรฐานสุขศกึ ษาในสถานบริการ - ใหส ุขศกึ ษาและประชาสัมพันธเ รื่องโรคตาง ๆ ผา นหอกระจา ยขา วในชมุ ชน - วางแผนการดำเนนิ งานใหสขุ ศึกษา - ใหสขุ ศกึ ษาในสถานบริการและนอกสถานบรกิ าร 2.7 งานคมุ ครองผบู ริโภค - สำรวจแนะนำรานขายของชำทกุ หมูบานเฝาระวงั สารพิษตกคางในอาหาร - เฝา ระวังสารเคมตี กคา งในเลอื ดเกษตรกร อบรมใหความรูเ กษตรกร ใหส ุขศึกษาในชุมชน - สงเสริมสนบั สนุนการดำเนินงานคมุ ครองผบู ริโภคในโรงเรยี น 2.8 งานหลักประกันสขุ ภาพ - ใหคำแนะนำปรกึ ษาผมู ารบั บรกิ ารเกี่ยวกบั หลกั ประกันสุขภาพ - รับขนึ้ ทะเบียนทำบตั รประกันสขุ ภาพและแจกจายบตั ร - สำรวจบัตรประกนั สขุ ภาพทห่ี มดอายุและตดิ ตามใหด ำเนนิ การตอบตั ร 2.9 งานดูแลผสู งู อายุ - ใหบรกิ ารสง เสริมสุขภาพและตรวจคัดกรองสขุ ภาพสขุ ภาพประจำปแ กผสู ูงอายุ - ใหบริการเยี่ยมบานและติดตามผูส งู อายุที่บานเพื่อการดูแลผูส ูงอายุยที่ชว ยเหลือตนเองไมได ผสู งู อายุที่มีปญ หา และขาดการรักษาที่ตอ เนื่องตลอดจนการดูแลสภาพแวดลอ มของครอบครัว และชุมชน - สงเสริมและสนบั สนนุ การดำเนนิ การกอ ต้งั ชมรมเพอ่ื สขุ ภาพ ชมรมผสู งู อายุ 3. งานดา นวชิ าการ 3.1 งานแผนงานและโครงการดานสาธารณสุข - วิเคราะหขอมูลดานสุขภาพในการจดั ลำดับความสำคญั ของปญ หาสาธารณสุขในพ้นื ที่ - จดั ทำแผนทย่ี ทุ ธศาสตรระดบั ตำบลและอำเภอ

- 10 - ตอนที่ 1 ขอ มูลสว นบคุ คล (ตอ) 10. หนาที่ความรบั ผดิ ชอบปจจบุ ัน (ตอ) - จัดทำแผนปฏบิ ตั ิการสาธารณสุขระดับตำบลและอำเภอ - จัดทำแผนงบประมาณสาธารณสุขระดบั ตำบลและอำเภอ - จัดอบรมตามโครงการตา ง ๆ ตามแผนปฏบิ ัตกิ าร - สรุปผลการดำเนนิ ของสถานบริการ 3.2 งานพฒั นาระบบขอมูลสารสนเทศ - ใชคอมพิวเตอรใ นการจัดเกบ็ รวบรวมและประมวลผลขอมลู (program HosXp) - รวบรวมและจัดทำรายงานผลการปฏิบตั ิงานรายเดือน - จดั ทำขอ มูล 43 แฟม สง ใหส ำนักงานสาธารณสุขจังหวัด

- 11 - ตอนท่ี 2 ผลงานทเี่ ปน ผลการดำเนนิ งานที่ผานมา 1. ชื่อผลงาน การมสี วนรวมของชุมชนในการปอ งกันและควบคุม โรคไขเลือดออกในเขตพื้นที่รบั ผิดชอบ ของโรงพยาบาลสงเสรมิ สุขภาพตำบลไผเ ขยี ว อำเภอสวา งอารมณ จังหวดั อทุ ัยธานี 2. ระยะเวลาที่ดำเนนิ การ เดือนพฤษภาคม 2564 - เดือนกรกฎาคม 2564 3. ความรูทางวิชาการหรือแนวความคดิ ท่ใี ชในการดำเนนิ การ โรคไขเลือดออกเปนโรคติดตอที่เปนปญหาสาธารณสุขที่สำคัญโรคหนึ่ง โดยมียุงลายเปนพาหะ ทั่วโลกมกี ารระบาดมากกวา 100 ประเทศ ทัง้ ในแอฟริกา สหรัฐอเมริกา แถบเมดิเตอรเรเนียนตะวันออก เอเชียตะวันออกเฉียงใต แปซิฟกตะวันตก โดยเฉพาะในแถบเอเชียตะวันออก- เฉียงใต มีการระบาด คอนขางรุนแรงกวาแถบอื่นๆ ในชวง 10 ปท ี่ผานมา มีประชากรท่ีเสี่ยงตอการเกิด โรคไขเลือดออก เกือบ 2.5 พันลานคน หรือ 2 ใน 5 ของประชากรโลก โดยองคการอนามัยโลก คาดการณวา ในแตละปจะมี ประชากรมากกวา 50 ลานคน ที่มีความเสี่ยงตอการเปน โรค ไขเลือดออก (World Health Organization [WHO], 2008) ปจจุบันโรคไขเลือดออกยังคงทวีความรุนแรงขึ้นจากภาวะโลกรอน ทำใหสภาพ ภมู ิอากาศรอ นช้ืน เอ้อื ตอ การขยายแหลง เพาะพนั ธุยุง โดยเฉพาะในเขตภูมิภาคเอเชยี ตะวันออกเฉียง ใต พบอัตราการเพิ่มของ ผูปวยโรคไขเลือดออกเพิ่มขึ้นรอยละ 18 และเสียชวี ิตรอยละ 15 ซึ่งการเกิด โรคพบมากในประเทศไทย อินโดนีเซียและพมา สำหรับประเทศไทยพบมากในเขต กรุงเทพมหานครและเขตภาคเหนือตอนบนไดแก อทุ ยั ธานี เชียงราย เพชรบรู ณ พษิ ณโุ ลก กำแพงเพชร (World Health Organization [WHO], 2007) ประเทศไทยมีการระบาดของโรคไขเลือดออกในทุกทองถ่ินและเปนปญหา สาธารณสุขอันดับตน ๆ สถานการณโ รคไขเ ลือดออกในระดับประเทศ ตง้ั แตป พ.ศ. 2547-2551 พบ อัตราปว ย 27.71 , 18.71 , 23.80 , 40.89 และ 24.56 ตอแสนประชากร ตามลำดับ (กลุมโรค ไขเลือดออก สำนักโรคติดตอนํา โดยแมลง, 2563) จากขอ มูลดังกลา วจะเหน็ วา การระบาดมีแนวโนม สงู ข้ึน การระบาดของโรคไขเลือดออก พบมากในฤดูฝน มีรายงานผูปว ยโรคไขเลือดออกทั้งจากเขตเมืองและ เขตชนบท (ศิริชัยวงศวัฒนไพบูลย, 2550) อัตราปวยเพศชายสูงกวาเพศหญงิ เลก็ นอย อัตราปวยสูงสุดในกลมุ อายุ 5-9 ป รองลงมาไดแกอายุ 10-14 ป และอายุ 0-4 ป โดยมแี นวโนม เกดิ โรคในกลุม อายุที่มากกวา 15 ปข ้นึ ไปมากขึ้นเรื่อย ๆ (วัลลภ แกวเกษ, 2548) สถานการณโรคไขเลือดออกของจังหวัดอุทัยธานี ป พ.ศ. 2559-2563 พบอัตราปวย 53.00 , 36.95 , 188.62 , 208.52 , และ 75.47 ตอแสนประชากรตามลำดับ (งานระบาดวิทยา สำนักงาน สาธารณสุขจังหวัดอุทัยธานี, 2563) จากขอมูลดังกลาวจะเห็นไดวาในป พ.ศ. 2562 พบการแพร ระบาดของโรคไขเลือดออกมีอัตราการเพ่มิ ทส่ี ูงมากและสูงกวาเปา หมายท่ีกระทรวงสาธารณสขุ กำหนดไวถ ึง 4 เทา ซ่ึงอาจมีสาเหตจุ ากสิ่งแวดลอมเปลีย่ นแปลงไป มีการขยายตวั ของชมุ ชนเพิ่มขึ้น การคมนาคมสะดวก ทำใหงา ยตอการแพรกระจายของเช้ือเดงกีไวรสั (ศริ ชิ ยั วงศว ัฒนไพบลู ย, 2550) อำเภอสวางอารมณ จังหวัดอุทัยธานี เปน อำเภอหนึ่งที่พบการระบาดของโรคไขเลือดออก มีอัตรา ปวยสงู เปน อันดับตนๆ ของจังหวัดอทุ ัยธานี โดยในป พ.ศ. 2559 - 2563 พบอตั ราปวย 68.89 , 28.11 , 128.28 , 103.32 และ 56.35 ตอแสนประชากร ตามลำดับ (งานระบาดวิทยาสำนักงานสาธารณสุข จังหวัดอุทัยธานี, 2563) จากขอมูลดังกลาวจะเห็นไดวาในป พ.ศ. 2561 พบการแพรระบาดของโรค ไขเลือดออก มีอัตราการเพิ่มที่สูงมากเปน 2.5 เทาของเปาหมายที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไวในการ ควบคมุ โรคและสงู กวาอัตราการเกดิ โรคไขเ ลือดออกในระดบั จงั หวดั

- 12 - ตอนท่ี 2 ผลงานที่เปน ผลการดำเนินงานทผ่ี า นมา ตำบลไผเขียว อำเภอสวางอารมณ จังหวัดอุทัยธานี ซึ่งมี 8 หมูบานที่อยูในความรับผิดชอบ ของ โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบลบานไผเขียว และเปนตำบลหนึ่งที่มีผูปวยโรค ไขเลือดออก โดยพบวาป พ.ศ. 2559 - 2563 พบอัตราปว ย 66.77 , 16.67 , 167.28 , 75.40 และ 75.40 ตอ แสนประชากร ตามลำดับ (งานระบาดวิทยาสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอุทัยธานี, 2563) จากขอมูลดังกลาวเห็นไดวา การระบาดมี แนวโนมสูงขนึ้ โดยเฉพาะในป พ.ศ. 2550 และ พ.ศ. 2561 พบอัตราปวยสูงกวา เปาหมายที่ กระทรวงสาธารณสขุ กำหนดไว และมแี นวโนมที่จะสูงข้ึนตอไปอีกในอนาคตหากไมม กี ารดำเนินงานแกไข เนื่องจากการระบาดของโรคไขเลือดออกในปจ จุบนั มีรูปแบบไมแนน อน สง่ิ ทสี่ ามารถ พยากรณการ เกดิ โรคไขเลือดออกไดดีทส่ี ุดคือ คาดัชนคี วามชุกลูกน้ำยุงลาย เพราะทำใหทราบถึง ปรมิ าณแหลงเพาะพันธุ ยุงลาย ซึ่งสามารถทำนายระดับความเสี่ยงตอการระบาดของโรค ไขเลือดออกได (กรมควบคุมโรคติดตอ กระทรวงสาธารณสุข, 2545) โดยวัดไดจากคา HI (House Index) และ CI (Container Index) คา HI คือ รอยละของบานที่สำรวจพบลูกน้ำยุงลายในหมูบานหรือ ชุมชน สำหรับคา CI คือรอยละของภาชนะทีพ่ บ ลกู นำ้ ยุงลายในโรงเรยี นหรืออาคารสถานท่ีอ่ืนๆ ซึง่ กระทรวงสาธารณสุขกำหนดใหมากกวารอ ยละ 80 ของ หมูบ า นมคี า HI นอยกวา หรอื เทากบั 10 และมากกวา รอ ยละ 80 ของโรงเรยี นหรืออาคารสถานที่อน่ื ๆ มีคา CI = 0 (กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข,2551) ซงึ่ จากการสำรวจคา HI และ CI ในเขตตำบลไผเ ขยี ว ป พ.ศ. 2563 พบวาจำนวนหมูบ านในเขตพ้นื ทรี่ บั ผิดชอบ ท้งั หมดมี 8 หมูบาน มเี พยี ง 5 หมูบา นเทานน้ั ท่ี มีคา HI นอ ยกวา หรอื เทากบั 10คดิ เปน รอยละ 62.50 ของหมูบา นมีคา HI นอยกวา หรอื เทากับ 10 และ พบวา โรงเรยี นในเขตพ้นื ที่รับผิดชอบ ท้ังหมดมี 3 โรงเรยี น มเี พียง 1 โรงเรยี นเทา นน้ั ที่มคี า CI = 0 คดิ เปน รอ ยละ 33.33 ของโรงเรยี นมคี า CI = 0 จากขอมูลเบื้องตนเห็นไดวา ประชาชนตำบลไผเขียวมีความเสี่ยงสูงตอการเกิดโรคไขเลือดออก เพราะหากวา หมูบานหรือชุมชนมีคา HI มากกวา 10 จะมีความเสี่ยงสูงทีจ่ ะเกิดการแพรระบาดของโรค ไขเ ลือดออก (WHO, 1993 อา งใน กรมควบคุมโรคติดตอ กระทรวงสาธารณสขุ , 2545) การระบาดของโรคไขเลือดออกทำใหเกิดผลกระทบหลายอยาง พบวา 1 ใน 3 ของ ผูปวยโรค ไขเลือดออกจะมีอาการรุนแรงถึงแกชีวิต โดยในป พ.ศ. 2547-2551 ประเทศไทยพบอัตรา ปวยตายดวย โรคไขเลือดออกรอยละ 0.08 , 0.19 , 0.16 , 0.17 และ 0.07 ตามลำดับ (กองโรคติดตอนาํ โดยแมลง, 2563) นอกจากนี้ยังพบวา การเจ็บปวยดวยโรคไขเลือดออกเปนภาระ ของครอบครัว มีผลตอการเรียน การทำงาน เสียเวลาและคาใชจายในการรักษาพยาบาล ซึง่ วิชัย ฉตั รธนวารี และคณะ (2545) ไดศึกษา ตนทุนรวมในการรกั ษาพยาบาลผูป วยโรคไขเลือดออกหนง่ึ ราย เทากับ 3,969.39 บาท และยังมีคา ใชจาย อื่นๆ ดังนั้นทุกหนวยงานองคกรชุมชน หนวยงานภาครัฐ และเอกชน รวมไปถึงประชาชน ตองรวมกัน กำหนดยุทธศาสตรในการปอ งกนั และควบคมุ โรค การมสี ว นรว มเปน หัวใจของการพฒั นาและเปนยุทธศาสตรก ารพัฒนาทีย่ ง่ั ยืน เนอื่ งจากมงุ พัฒนาให ประชาชนพึ่งตนเองและเปดโอกาสใหป ระชาชนเขามามีสวนรว มในข้ันตอน ตา งๆ เพอื่ ใหป ระชาชนเกิดความ ตระหนักในความสำคญั ของปญหา มสี ว นรว มแกไขปญ หาของ ตนเอง มีการระดมความคิดและทรัพยากรใน ชุมชนออกมาใชใหเปนประโยชนตอชุมชน การมีสวน รวมของชุมชนยังมีความสอดคลองกับปรัชญาทาง สังคมและการเมือง ที่ตองการใหประชาชนเขามามีสว นรวมในการกำหนดนโยบาย การวางแผน และการ ประเมินผล (สมนกึ ปญญาสิงห, 2542) ดังนั้นการดำเนินงานปองกันและควบคุมโรคไขเ ลือดออก จึงตอง อาศัยการบริหารจัดการเพื่อใหเกิด การมีสวนรวมของประชาชน ซึ่งเปนหัวใจของการดำเนินงาน (กรม ควบคุมโรคติดตอ กระทรวง สาธารณสขุ , 2545) การมีสวนรวมของชุมชนประกอบดวย 4 ขั้นตอน ตั้งแต การมสี วนรวมในการ ตัดสินใจ กำหนดความตองการของชุมชน การมสี ว นรวมในการดำเนินงาน การมีสวน

- 13 - ตอนที่ 2 ผลงานท่ีเปน ผลการดำเนินงานท่ีผานมา รวมในการ รบั ผลประโยชน และการมีสวนรว มในการประเมินผล (Cohen and Uphoft, 1980) ซ่งึ ในการ แกไข ปญหาโรคไขเลือดออกที่สำคัญ ชุมชนจะตองมีสว นรวมในการปองกันและควบคุมโรค ไขเลือดออก ตามนโยบายของรัฐบาลที่เนนการมีสวนรว มของชุมชนในการปองกันและควบคุมโรค ไขเลือดออก โดยใช มาตรการในการควบคุมและกำจัดลูกน้ำยุงลายของกระทรวงสาธารณสุข ดวย การลดและทำลายแหลง เพาะพันธุยุงลาย การกำจัดยุงลายและการปองกันไมใหยงุ กดั (กรมควบคุม โรคติดตอ กระทรวงสาธารณสุข, 2545) จากการศึกษาของ บญุ ชวย มลู สาร (2548) พบวา การมสี วน รว มของชมุ ชนในการวางแผนหาแนว ทางแกไขปญหาโรคไขเลือดออกและการปอ งกันควบคมุ ลูกน้ำยุงลาย ทำใหชุมชนเกิดการเรียนรูแ ละเขาใจ ปญหาของตนเอง ทำใหเ กดิ ผลสำเร็จในการ ปฏิบัตงิ าน มีความตอเนอื่ งยง่ั ยนื จากการศกึ ษาของ บงการ ชยั ชาญ (2546) พบวา หมบู านทไี่ มพ บ โรคไขเลือดออกพบการมสี วนรวมครบทง้ั 4 ข้นั ตอน คือการมีสวนรวม ในการคดิ ตดั สนิ ใจ การ ปฏบิ ตั กิ จิ กรรม การประเมินผล และการรบั ผลประโยชน สวนหมบู านท่ีมีการระบาด ของโรค ไขเลือดออก พบแตการมีสวนรวมในการปฏิบัติกิจกรรมและรวมรับผลประโยชนจากกิจกรรม เทา นน้ั และการศกึ ษาของ สทุ ธพิ งษ นาคมูล (2546) พบวาหมบู า นท่ีไมพ บโรคไขเ ลือดออกมี คะแนนเฉล่ีย ของการมีสวนรวมสูงกวาหมูบานที่พบอุบัติการของโรคสูง จากการศึกษาดังกลาว จะ เห็นไดวา การมีสวน รวมของชุมชนมีผลตอความสำเร็จในการปองกนั และควบคุมโรคไขเ ลอื ดออก อยางไรก็ตามจากการดำเนินงานที่ผานมา พบวาการมีสวนรวมในการดำเนินงาน ปองกันและ ควบคุมโรคไขเลือดออก มีปญหาอุปสรรคหลายประการ และปญหาที่สำคญั คอื การมี สวนรวมของชมุ ชนใน การปอ งกนั และควบคุมโรคไขเลือดออกไมจริงจัง (งานควบคุมโรค สำนกั งานสาธารณสุขจังหวัดอุทัยธานี, 2563) จากการศกึ ษาการมีสว นรว มของประชาชนในการ ปอ งกนั และควบคมุ โรคไขเลือดออก การควบคุมและปอ งกันโรคไขเลือดออกในพื้นท่ตี ำบลไผเขียว อำเภอสวางอารมณ จังหวัดอุทยั ธานี ไดด ำเนนิ การอยา งจรงิ จงั ตามมาตรการของกระทรวงสาธารณสุขและสำนักงาน สาธารณสขุ จังหวัดอทุ ยั ธานี แบงเปน 3 ระยะคือ 1. การปองกันลวงหนาในระยะกอนเกิดโรค มีการ ใหสุขศึกษา ประชาสัมพันธ ความรูเรื่องโรค ไขเ ลือดออกผานหอกระจายขา ว จัดกิจกรรมรณรงค ปองกัน สำรวจและทำลายแหลง เพาะพันธยุ งุ ลายทุกวัน ศุกร มีการกำหนดมาตรการของชมุ ชนโดย การปก ธงแดง 2. การควบคุมเมื่อมีการระบาด โดยการมีสวนรวมของชุมชนในการพนสารเคมีกำจัด ยุงลาย ประชาสมั พนั ธผ า นเสียงตามสายใหทราบถึงสถานการณ สาเหตุ อาการและวิธกี ารปอ งกัน โรคไขเ ลอื ดออก 3. ระยะหลังการระบาด มีการประชาสัมพันธใหรณรงคปองกันอยางตอเนื่อง แต ปญหาในการ ดำเนินงานที่ผานมาคือ ชุมชนมีสวนรวมในการดำเนินงานนอย การดำเนินงานสวน ใหญเจาหนาที่ สาธารณสุขเปนผูดำเนินการโดยมีอาสาสมัครสาธารณสขุ เขามามีสวนรวมในบาง ขั้นตอนเทานั้น แมวา จะมี การรณรงคเพื่อกำจัดแหลงเพาะพันธุยุงลายทุกป แตแผนงานหรือกิจกรรม ที่จัดทำขึ้นชุมชนไมไดนําไป ปฏิบัติ และการดำเนินงานปองกันและควบคมุ โรคไขเลือดออกยงั ไม ครอบคลุม ขาดความตอเนื่อง สงผลให ยังไมส ามารถควบคุมแหลงเพาะพันธุยงุ ลายได จึงเปนสาเหตุ ใหพบผูปวยดวยโรคไขเลือดออกในอัตราที่สงู ดงั กลา วขา งตน (คณะกรรมการพัฒนาโรงพยาบาลสง เสริมสขุ ภาพตำบลไผเขยี ว, 2563) จากสภาพปญหาโรคไขเ ลือดออกในพื้นท่ตี ำบลไผเขียว ท่ีมอี ตั ราการเกิดโรคสูงข้ึน ผศู ึกษา/วิจัยใน ฐานะนักวิชาการสาธารณสุข ประจำโรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบลบานไผเขียว ตำบลไผเขียว อำเภอ สวา งอารมณ จังหวัดอุทัยธานี รบั ผิดชอบงานควบคุมโรคติดตอและมบี ทบาทในการดำเนินงานปองกันและ ควบคุมโรค ไขเลือดออกในพื้นที่ จึงตองการศึกษาการมีสวนรวมและปญหาอุปสรรคในการมีสวนรวมของ

- 14 - ตอนที่ 2 ผลงานที่เปน ผลการดำเนนิ งานทีผ่ า นมา ชุมชนในการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออกตำบลไผเขียว อำเภอสวางอารมณ จังหวัดอุทัยธานี เพ่ือ เปนแนวทางในการพัฒนาการแกไขปญ หาโรคไขเลอื ดออกในชมุ ชนตอ ไป วัตถปุ ระสงคของการศกึ ษา 1. เพื่อศึกษาการมสี ว นรวมของชมุ ชน ในการปอ งกันและควบคุมโรคไขเ ลอื ดออก 2. เพื่อศึกษาปญหาและอุปสรรคการมีสวนรวมของชุมชน ในการปองกันและควบคุม โรค ไขเลอื ดออก ขอบเขตการศึกษา ขอบเขตดานประชากร : ประชาชน หมูที่ 1 , หมูที่ 2 , หมูที่ 3 , หมูที่ 4 , หมูที่ 5 , หมูที่ 6 , หมูที่ 14 และหมู 24 ตำบลไผเ ขยี ว อำเภอสวางอารมณ จังหวัดอทุ ัยธานี ขอบเขตดานพื้นท่ี : หมูท่ี 1 , หมูที่ 2 , หมูที่ 3 , หมูท่ี 4 , หมูที่ 5 , หมูที่ 6 , หมูที่ 14 และหมู 24 ตำบลไผเ ขยี ว อำเภอสวางอารมณ จงั หวดั อุทยั ธานี ขอบเขตดานเวลา : เดอื นพฤษภาคม 2564 – เดอื นกรกฎาคม 2564 4. สรปุ สาระและขน้ั ตอนการดำเนนิ การ รูปแบบการศกึ ษา การศึกษาครั้งนี้เปนการศึกษาเชิงพรรณนา (descriptive study) เพื่อศึกษาการมีสวนรวม และ ปญ หาอุปสรรคในการมีสวนรวมของชุมชนในการปอ งกันและควบคุมโรคไขเลือดออก ตำบลไผเขียว อำเภอ สวางอารมณ จังหวัดอุทยั ธานี รวบรวมขอมูลในเดอื นกรกฎาคม พ.ศ. 2564 ประชากรและกลมุ ตวั อยาง ประชากร คือจำนวนครัวเรือนในทะเบียนราษฎรตำบลไผเขียว อำเภอสวางอารมณ จังหวัด อุทัยธานี จำนวน 8 หมูบาน ซึง่ มีจำนวนครัวเรอื นทั้งหมด 1,176 ครัวเรือน ประกอบดวย หมู 1 จำนวน 160 ครัวเรือน หมู 2 จำนวน 497 ครวั เรอื น หมู 3 จำนวน 20 ครัวเรอื น หมู 4 จำนวน 139 ครวั เรือน หมู 5 จำนวน 168 ครัวเรือน หมู 6 จำนวน 41 ครัวเรือน หมู 14 จำนวน 93 ครัวเรือน และหมู 24 จำนวน 58 ครัวเรอื น กลุมตัวอยาง คือ ครัวเรือนที่ไดโดยคํานวณการหากลุมตัวอยางจากสูตรกำหนดขนาดตัวอยาง Taro Yamane (1970 : 580-581) เมื่อมรี ะดับความมีนยั สัมพนั ธท างสถติ ิเทา กบั 0.05 สูตรในการคํานวณขนาดตวั อยา ง ������ = เมอ่ื n = จำนวนกลมุ ตวั อยาง N = จำนวนปนะชากร e = สดั สวนของความคลาดเคลื่อนท่ียอมใหเ กิดข้นึ ได แทนคา สูตร ������ = , = 298.47 จำนวนเต็ม 300 คน ( , )( . ) การคัดเลือกกลุมตวั อยางจาก 8 หมูบาน โดยกำหนดขนาดกลุมตัวอยางตามสัดสวน ของ จำนวนประชากรในแตละหมูบาน และเลือกกลุมตวั อยา งของแตล ะหมูบาน โดยการสุมแบบมี ระบบ โดยใช การเรียงบา นเลขทใ่ี นทะเบยี นราษฎรแตล ะหมูบา น ตามชว งหางทค่ี ํานวณได

- 15 - ตอนท่ี 2 ผลงานท่ีเปน ผลการดำเนินงานท่ผี า นมา สตู ร คาํ นวณหาชวงหา ง ������ = เมอ่ื I = ชว งระยะหางของการเลือกตวั อยาง N = จำนวนครัวเรอื นทเ่ี ปน ประชากรในแตละหมบู า น n = จำนวนครัวเรอื นทเี่ ปน กลมุ ตัวอยางในแตละหมบู า น) การเลอื กตัวแทนของคนในครอบครัวๆ ละ 1 คน ตามคุณสมบัติที่กำหนด คอื 1) เปนผูที่อาศัยอยูและมีรายชื่อ ในทะเบียนราษฎร ตำบลไผเขียว อำเภอสวางอารมณ จังหวดั อุทยั ธานี อยา งนอย 1 ป 2) ยินดีใหความ รวมมอื ในการตอบแบบสอบถาม 3) สามารถสือ่ สารดว ยการพดู และฟง ภาษาไทยได เครอื่ งมอื ที่ใชในการศึกษา เครื่องมือที่ใชในการศึกษาคือ แบบสอบถาม และแนวคําถามการสนทนากลุม ซึ่งผูศ ึกษา สรางขึ้นเองจากกรอบแนวคิดการมีสวนรวมตามมาตรการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออก กรมควบคุม โรค กระทรวงสาธารณสุข, 2551) การทบทวนวรรณกรรมและงานวิจัยที่เกี่ยวของ ประกอบดวย ขอมูล 2 สว น คอื สวนที่ 1 แบบรวบรวมขอมูลทั่วไป ไดแก เพศ อายุ สถานภาพสมรส การศึกษา อาชีพ รายได การดำรงตำแหนงผูนําในชุมชน ระยะเวลาที่อาศัยในชุมชน การเขา รวมกิจกรรม การ ไดรับขาวสาร แหลงเพาะพันธยุ ุงลายในบา น แหลง เพาะพันธุย ุงลายในชุมชนและการระบาดของ โรคไขเลอื ดออกในชุมชน สวนที่ 2 แบบสอบถามการมีสวนรวมของชุมชนเกี่ยวกับการปองกันและควบคุมโรค ไขเลือดออก ปญหา อุปสรรค ขอเสนอแนะ ที่ผูศึกษาสรางขึ้น มีทั้งหมด 31 ขอ เปนขอความดานบวก ท้ังหมด ในดานการมีสว นรวมในการคนหาปญ หา สาเหตุของปญหาดานการมีสวนรวมในการตัดสินใจและ วางแผนการ ดำเนินงาน ดานการมีสวนรวมในการดำเนินงาน และดานการมีสวนรวมในการประเมินผล ลักษณะ แบบสอบถามเปนแบบมาตราสว นประมาณคา (rating scale) ตามแบบของ ลเิ คอรต (Likert) โดย ใช เกณฑก ารใหคะแนนดงั นี้ มีสวนรวมมาก 3 คะแนน มีสวนรว มปานกลาง 2 คะแนน มีสว นรว มนอย 1 คะแนน ไมมีสว นรวม 0 คะแนน การประเมินระดับการมีสวนรวมของคาเฉลี่ยเปนรายดาน และคาคะแนนเฉลี่ย กลุมรวม (Mean of Combined group) ของแตละดาน ใชเกณฑการแปลความหมายความคิดเห็นแบง ชวงชั้น 4 ระดับ โดยคํานวณจากสูตร (ประคอง กรรณสูต, 2542) อนั ตรภาคชนั้ = คะแนนสูงสุด คะแนนต่ำสดุ จำนวนชัน้ ทต่ี อ งการ ๓๐ =๔ = 0.75

- 16 - ตอนที่ 2 ผลงานท่เี ปน ผลการดำเนินงานทผี่ า นมา ความหมายระดบั การมีสว นรวมมีดังน้ี 2.26 - 3.00 คะแนน หมายถงึ การมีสวนรวมอยูในระดับมาก 1.51 - 2.25 คะแนน หมายถึง การมีสวนรว มอยใู นระดบั ปานกลาง 0.76 - 1.50 คะแนน หมายถงึ การมสี ว นรวมอยูใ นระดบั นอ ย 0.00 - 0.75 คะแนน หมายถงึ ไมม สี ว นรวม / มีสวนรว มอยูในระดับนอ ยมาก การตรวจสอบคณุ ภาพเคร่อื งมอื การหาความตรงตามเนื้อหาของเครื่องมือ (content validity) ผูศึกษา/วิจัยนํา แบบสอบถามที่ สรางข้ึน ใหผูเชี่ยวชาญจำนวน 3 ทาน ไดแก สาธารณสขุ อำเภอสวางอารมณ จำนวน 1 ทาน นักวิชาการสาธารณสุข ผูรับผิดชอบงานปองกันควบคุมโรคไขเลือดออกจากสำนักงานสาธารณสุข อำเภอสวางอารมณ จังหวัดอุทัยธานี จำนวน 1 ทาน และนักวิชาการสาธารณสุขผูรับผิดชอบงานระบาด วิทยาโรงพยาบาลสวางอารมณ จำนวน 1 ทา น เพอื่ พิจารณาตรวจสอบความถกู ตอ งครบถวนของเน้อื หาแลว นํามาคํานวณหาดัชนีความตรงตามเนื้อหา (Content validity index [CVI]) ไดเทากับ 1 (Polit & Beck, 1999) และนําเครื่องมือมาปรับปรุงแกไขตามขอเสนอแนะ ของผูทรงคุณวุฒิ เพื่อใหม ีความถูกตองชัดเจน ดานเน้ือหา และความเหมาะสมของภาษาทใ่ี ช การหาความเชื่อมั่นของเครื่องมือ (reliability) ผูศึกษานําแบบสอบถามที่ผานการ ตรวจสอบดา นความตรงเชงิ เนือ้ หาไปทดลองใชก ับประชาชนที่อาศัยอยูในตำบลบอยาง อำเภอสวางอารมณ จังหวดั อุทัยธานี ที่มีลักษณะคลายคลึงกับกลุมตัวอยางที่ใชในการศึกษาจำนวน 10 คน เพื่อทดสอบความ เขาใจตอขอคําถามของแบบสอบถาม และนําผลที่ไดมาคํานวณหาความ เชื่อมั่น โดยใชคาสัมประสิทธิ์ อัลฟาครอนบาค (cronbach s alpha coefficient) ไดค า ความเชอื่ ม่ัน เทา กบั 0.86 การพทิ ักษส ทิ ธิ์กลุมตัวอยาง การศกึ ษาครั้งน้ีผูศกึ ษาไดทำการพทิ ักษสิทธ์กิ ลุมตัวอยา ง โดยการทำหนังสือขอ รับรองเชิง จริยธรรมเสนอตอ คณะกรรมการจรยิ ธรรมการวจิ ัย สำนกั งานสาธารณสุขจงั หวดั อทุ ยั ธานี เม่อื ผา นการอนมุ ัติ แลว กอนการเก็บรวบรวมขอมูล ผูศึกษาไดแนะนําตัว ชี้แจงวัตถุประสงคของ การทำการศึกษาใหกลุม ตัวอยางทราบ พรอมทั้งอธิบายเกี่ยวกับการปฏิเสธเขารวมการศึกษา หากกลุมตัวอยางไมสมัครใจตอบ แบบสอบถามและสนทนากลุม สามารถยกเลิกไดตลอดระยะเวลาของ การศึกษา โดยจะไมม ีผลกระทบใดๆ ตอกลุมตัวอยาง ซึ่งขอมูลที่ไดจากการศึกษา ไมระบุชื่อและ เก็บเปนความลับ จะใชในการศึกษาเทาน้ัน สำหรบั การรายงานการศกึ ษาจะนําเสนอในภาพรวมไม ระบเุ ปนรายบุคคล ขัน้ ตอนและวธิ ีการเกบ็ รวบรวมขอมลู 1 ผูศ ึกษา/วจิ ัยทำหนงั สือผานสำนักงานสาธารณสุขอำเภอสวางอารมณ ถึง คณะกรรมการ จริยธรรมการวิจัยในมนุษย ของหนวยงานสาธารณสุขจังหวัดอุทัยธานี เพื่อพิจารณาอนุมัติใหดำเนินการ ศกึ ษา/วิจยั 2. ผูศึกษา/วิจัยทำหนังสือถึงผูอำนวยการโรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบลไผเขียว ผูใ หญบ าน หมทู ี่ 1 , หมูท ่ี 2 , หมทู ่ี 3 , หมูท ี่ 4 , หมูท่ี 5 , หมทู ี่ 6 , หมทู ี่ 14 และหมู 24 ตำบลไผเขียว อำเภอสวางอารมณ จังหวัดอุทัยธานี เพื่อชี้แจงวัตถุประสงค รายละเอียดของการศึกษา และขออนุญาต ทำการศึกษา 3. ผูศ ึกษา/วิจัยประสานงานขอความรวมมือกับผูอำนวยการโรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพ ตำบลไผเขียว ผูใ หญบ าน หมทู ี่ 1 , หมทู ี่ 2 , หมทู ี่ 3 , หมูที่ 4 , หมูที่ 5 , หมทู ี่ 6 , หมูท่ี 14 และหมู 24 ตำบลไผเ ขียว อำเภอสวางอารมณ จังหวัดอทุ ัยธานหี ัวหนา ในการจัดเกบ็ ขอมลู

- 17 - ตอนท่ี 2 ผลงานท่ีเปน ผลการดำเนินงานทผ่ี า นมา 4. ผูศ กึ ษา/วจิ ัย เกบ็ รวบรวมขอ มูลจากกลมุ ตวั อยางโดยใชแบบสอบถามทส่ี รา งขึน้ อธิบาย ถงึ วตั ถุประสงคของการศกึ ษา ขนั้ ตอนการเกบ็ รวบรวมขอ มูล พรอ มทงั้ ขอความรว มมอื ในเกบ็ รวบรวมขอมลู 5. ผูศึกษา/วิจยั รับแบบสอบถามคืน ตรวจสอบความสมบูรณและความถูกตอ งของขอมูล ท่ีละชุด หากพบขอมลู ไมส มบูรณข อความรว มมอื กลุมตวั อยางเติมขอ มลู ใหสมบรู ณ 6. รวบรวมแบบสอบถามท่สี มบูรณไปวิเคราะหขอ มูลเชิงสถติ ิ การวเิ คราะหข อมลู ผูศึกษานําขอมูลที่ไดไปวิเคราะหขอมูลโดยใชสถิติเชิงพรรณนา ดวยโปรแกรม สำเร็จรูป คอมพิวเตอร (โปรแกรม SPSS V.23) โดยมีรายละเอยี ดดงั น้ี สวนที่ 1 ขอมูลทั่วไป วิเคราะหโดยใชคาความถี่ รอยละ คาเฉลี่ย และสวน เบี่ยงเบน มาตรฐาน สวนที่ 2 ขอมูลการมีสวนรวมของชุมชน วเิ คราะหข อมลู โดยการแจกแจงความถี่ คารอย ละ คา เฉลยี่ และสวนเบ่ียงเบนมาตรฐาน และสรุปประเดน็ ปญหา อสุ รรค และขอเสนอแนะ เชงิ พรรณนา สรุปผลการศึกษา 1. ขอ มูลท่ัวไปของกลุมตวั อยา ง ผลการศึกษาพบวา กลุมตัวอยา ง เปนเพศชาย รอยละ 57.67 เพศหญิง รอยละ 42.3 มี อายุเฉลี่ย 49.60 ป (พิสัย = 20 - 60) โดยกลุมอายุระหวา ง 51-60 ป มีมากที่สุด คือ รอยละ 33.00 รองลงมาคือ 41 - 50 ป รอยละ 27.67 สถานภาพสมรส สมรสแลว รอยละ 64.67 รองลงมาคือ โสด รอยละ 19.33 ระดับการศึกษา มีการศึกษาในระดับประถมมากที่สุด รอยละ 63.67 รองลงมาระดับ ปริญญาตรี รอยละ 19.00 ประกอบอาชีพเกษตรกรรมมากที่สุด รอยละ 44.67 รองลงมา คือ รับจาง ทั่วไป รอยละ 20.00 มีรายไดเฉลี่ย 5,461.07 บาท (พิสัย = 5,000 – 28,000) โดยมีรายไดไมเกิน 5,000 บาท มากที่สุด คือ รอยละ 54.00 รองลงมา คือ มีรายได 5,001-10,000 บาท รอยละ 40.33 กลุมตวั อยา งเปนผูนําหรือกรรมการในชุมชน รอยละ 19.67 โดยกลุม ที่มีตำแหนง ในชุมชนเปนอาสาสมัคร สาธารณสุขมากที่สุด คิดเปนรอยละ 52.54 รองลงมาคือ กรรมการหมูบาน รอยละ 33.90 ระยะเวลา อาศัยอยูในชุมชนเฉลี่ย 32.41 ป โดยกลุมที่อาศัยอยูในชุมชนระยะเวลา 41-50 ป มีมากที่สุด รอยละ 21.33 รองลงมาอยูระหวาง 21-30 ป รอยละ 16.67 กลุมตัวอยางไมเคยเขารวมกิจกรรมการปองกัน และควบคมุ โรคไขเ ลือดออกของชุมชน รอยละ 60.33 เคยเขา รวมกิจกรรม รอยละ 39.67 โดยระยะเวลา ทกี่ ลมุ ตวั อยา งไดเ ขารวมกิจกรรม นานเฉลยี่ 4.73 ป ซ่งึ ระยะเวลาในการเขา รว มกจิ กรรมไมเกิน 5 ป มีมาก ที่สุด รอยละ 69.75 รองลงมาคือ 6 - 10 ป รอยละ 24.37 สำหรับการไดรับขาวสารเกี่ยวกับเรื่องโรค ไขเลือดออก กลุมตัวอยางเคยไดรับขาวสาร รอยละ 86.33 โดยแหลงที่เคยไดรับขาวสารมากที่สุด คือ โทรทัศน รอยละ 86.33 รองลงมา คือ วิทยุ รอยละ 77.99 สวนแหลงที่ไดรับขาวสารนอยที่สุด คือจาก บอรดหรือปายประชาสัมพันธ รอยละ 38.22 สวนการรับรู กลุมตัวอยางรับรูวาไมมีการระบาดของโรค ไขเลือดออกในรอบปที่ ผานมามีมากที่สุด รอยละ 61.33 รับรูวามีการระบาด รอยละ 23.00 และไม ทราบวา มีการระบาด รอยละ 15.67 ในรอบปที่ผานมา กลุมตัวอยาง พบแหลงเพาะพันธุยุงลายในบริเวณ บาน รอยละ 52.67 โดยพบในโองน้ำดื่มหรือน้ำใชมากที่สุด รอยละ 67.09 รองลงมา คือ ถังซีเมนตใน หองน้ำ รอยละ 56.96 สำหรับแหลง เพาะพันธุยุงลายบริเวณชุมชนพบ รอยละ 72.67 โดยพบในภาชนะ ธรรมชาติ เชน โพรงไม กะลา กาบใบไม ใบพืช กระบอกไมไผ มากท่ีสุด รอยละ 67.89 เศษวัสดุเหลือใช เชน ยางรถยนต ถังน้ำ ถังซีเมนต กระปอง แกวน้ำ ถุงพลาสติกพบ รอยละ 45.41 และอื่นๆ พบรอยละ 4.59

- 18 - ตอนท่ี 2 ผลงานท่เี ปน ผลการดำเนนิ งานทีผ่ านมา 2. ขอมลู การมีสวนรว มของชมุ ชนเกยี่ วกับการปอ งกันและควบคมุ โรคไขเ ลือดออก ผลการศึกษาพบวา การมีสวนรวมในการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออกของกลุม ตัวอยาง โดยรวมอยูในระดับนอย (������̅ = 1.29 , SD = 0.99) เมื่อพิจารณารายดาน พบวากลุมตัวอยางมี สวนรวม ระดับปานกลางในดานการดำเนินงาน ������̅= 1.76 , SD = 0.98) นอกน้ันมสี วนรวมในระดับนอย คือ การมีสวนรวมในดานการประเมินผล (������̅= 1.17 , SD = 1.04) การมีสวนรวมในดานการคนหาปญหา สาเหตุของปญหา (������̅ = 1.14 , SD = 1.01) และการมีสวนรวมในดานการตัดสินใจและวางแผนการ ดำเนนิ งาน (������̅ = 1.10 , SD = 0.91) 3. ปญหาอุปสรรคการมีสวนรวมของชุมชนในการปอ งกันและควบคุมโรคไขเลือดออก ตำบลไผเ ขียว อำเภอสวา งอารมณ จังหวัดอทุ ัยธานี 3.1 ดา นประชาชน 3.1.1 ฐานะทางเศรษฐกิจไมดี ทำใหป ระชาชนใหความสำคัญกับการทำมาหา กิน มากกวา การมีสวนรว มในชุมชน 3.1.2 ไมตระหนักและเห็นความสำคัญในการปอ งกันและควบคุมโรค โดยมี ความ เขาใจวาการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออกเปนปญหาที่เจาหนาที่สาธารณสุข แกนนํา ชุมชนและ อาสาสมคั รสาธารณสขุ ควรเปนผูดำเนนิ การแกไขปญ หาเทานน้ั 3.1.3 ขาดความรูความเขาใจเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ การปองกันและควบคุม โรค ไขเ ลอื ดออก รวมทั้งแหลง เพาะพนั ธยุ ุงลาย 3.1.4 ชมุ ชนมีลักษณะสังคมเปนแบบกึ่ง ชนบทกิ่งเมือง มีคนตางถิ่นที่อาศัยอยูใน หมูบาน จงึ ไมมีความสัมพันธทางเครือญาติ ไมมี การพ่ึงพาอาศัยกัน ขาดความรูสึกการเปนเจาของชุมชน การมสี ว นรว มของชุมชนจึงพบไดน อ ย 3.2 ดานแกนนําชุมชนและเจาหนาทสี่ าธารณสขุ 3.2.1 คณะกรรมการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออกของชุมชนไมได ดำเนนิ งานตามแผนท่ีกำหนดไว มีการจดั ประชมุ นอยครง้ั 3.2.2 เจาหนาทีส่ าธารณสขุ มีจำนวนนอยไมเ พยี งพอในการปฏบิ ัตงิ าน มีภาระงานมาก 3.2.3 ดานการสื่อสารพบวา การประชาสัมพันธไมท ั่วถึง บางหมูบานมีเครื่องเสียง หอกระจายขา วประจำหมบู านชาํ รุด 5. ผรู วมดำเนินการ ไมม ี 6. สวนของงานทีผ่ เู สนอเปนผปู ฏิบัติ (ระบรุ ายละเอยี ดของผลงานพรอ มท้ังสดั สวนของผลงาน) นางสาวพัชนภิ า ทองดวง นักวิชาการสาธารณสขุ ปฏิบตั ิการ สัดสว นของงานรอยละ 100 7. ผลสำเร็จของงาน (เชงิ ปรมิ าณ / คณุ ภาพ) เชงิ ปรมิ าณ กลุมตวั อยา งทงั้ หมด 300 คน ผลการศึกษาพบวากลุมตัวอยาง เปนเพศชาย รอยละ 57.67 เพศหญิง รอยละ 42.3 มีอายเุ ฉลี่ย 49.60 ป (พิสัย = 20 - 60) โดยกลุม อายุระหวาง 51-60 ป มมี าก ที่สุด คือ รอยละ 33.00 รองลงมาคือ 41 - 50 ป รอยละ 27.67 สถานภาพสมรส สมรสแลว รอยละ 64.67 รองลงมาคือ โสด รอยละ 19.33 ระดับการศึกษา มีการศึกษาในระดับประถมมากที่สุด รอยละ 63.67 รองลงมาระดับปริญญาตรี รอยละ 19.00 ประกอบอาชีพเกษตรกรรมมากที่สดุ รอยละ 44.67 รองลงมา คือ รับจางทั่วไป รอยละ 20.00 มีรายไดเฉลี่ย 5,461.07 บาท (พสิ ัย = 5,000 – 28,000) โดยมีรายไดไมเกิน 5,000 บาท มากที่สุด คือ รอยละ 54.00 รองลงมา คือ มีรายได 5,001-10,000 บาท

- 19 - ตอนที่ 2 ผลงานทเี่ ปน ผลการดำเนนิ งานที่ผานมา รอยละ 40.33 กลุมตัวอยา งเปนผูนําหรือกรรมการในชุมชน รอ ยละ 19.67 โดยกลุมท่ีมีตำแหนงในชุมชน เปนอาสาสมัครสาธารณสขุ มากทีส่ ุด คิดเปนรอ ยละ 52.54 รองลงมาคอื กรรมการหมบู าน รอยละ 33.90 ระยะเวลาอาศัยอยูในชุมชนเฉลี่ย 32.41 ป โดยกลุมที่อาศัยอยูในชุมชนระยะเวลา 41-50 ป มีมากที่สุด รอยละ 21.33 รองลงมาอยูระหวาง 21-30 ป รอยละ 16.67 กลุมตัวอยางไมเคยเขารวมกิจกรรมการ ปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออกของชุมชน รอยละ 60.33 เคยเขารวมกจิ กรรม รอยละ 39.67 โดย ระยะเวลาที่กลมุ ตัวอยา งไดเ ขารว มกิจกรรม นานเฉลี่ย 4.73 ป ซึ่งระยะเวลาในการเขารว มกิจกรรมไมเกนิ 5 ป มีมากที่สุด รอ ยละ 69.75 รองลงมาคือ 6 - 10 ป รอยละ 24.37 สำหรับการไดรบั ขาวสารเก่ียวกับ เรื่องโรคไขเลือดออก กลุมตวั อยางเคยไดรับขาวสาร รอยละ 86.33 โดยแหลงทีเ่ คยไดรับขาวสารมากท่ีสุด คือโทรทัศน รอ ยละ 86.33 รองลงมา คอื วทิ ยุ รอ ยละ 77.99 สว นแหลงทีไ่ ดร ับขา วสารนอยทีส่ ดุ คือจาก บอรดหรือปายประชาสัมพันธ รอยละ 38.22 สวนการรับรู กลุมตัวอยางรับรูวาไมมีการระบาดของโรค ไขเลือดออกในรอบปที่ ผานมามีมากที่สุด รอยละ 61.33 รับรูวามีการระบาด รอยละ 23.00 และไม ทราบวามีการระบาด รอ ยละ 15.67 ในรอบปที่ผานมา กลุมตัวอยาง พบแหลงเพาะพันธุย งุ ลายในบริเวณ บาน รอยละ 52.67 โดยพบในโองน้ำดื่มหรือน้ำใชมากท่ีสุด รอยละ 67.09 รองลงมา คือ ถังซีเมนตใ น หองน้ำ รอยละ 56.96 สำหรับแหลงเพาะพันธุยงุ ลายบริเวณชุมชนพบ รอยละ 72.67 โดยพบในภาชนะ ธรรมชาติ เชน โพรงไม กะลา กาบใบไม ใบพืช กระบอกไมไผ มากที่สุด รอยละ 67.89 เศษวัสดุเหลือใช เชน ยางรถยนต ถังน้ำ ถังซีเมนต กระปอง แกวน้ำ ถุงพลาสติกพบ รอยละ 45.41 และอื่นๆ พบรอยละ 4.59 ขอมูลการมีสวนรวมของชุมชนเกี่ยวกับการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออก ผลการศึกษา พบวา การมสี วนรวมในการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออกของกลุมตัวอยาง โดยรวมอยูในระดับนอย (������̅ = 1.29 , SD = 0.99) เมือ่ พิจารณารายดาน พบวากลุมตัวอยา งมีสว นรว ม ระดับปานกลางในดา นการ ดำเนินงาน ������̅= 1.76 , SD = 0.98) นอกนั้นมีสวนรวมในระดับนอย คือ การมีสวนรวมในดานการ ประเมินผล (������̅= 1.17 , SD = 1.04) การมีสวนรวมในดานการคนหาปญหา สาเหตุของปญหา (������̅ = 1.14 , SD = 1.01) และการมสี วนรว มในดา นการตัดสินใจและวางแผนการ ดำเนินงาน (������̅ = 1.10 , SD = 0.91) เชงิ คณุ ภาพ ไดขอมูลพื้นฐานสำคัญเกี่ยวกับการปองกนั และควบคุมโรคไขเลือดออกในพืน้ ที่รับผิดชอบของ โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบลบานไผเขียว เพื่อใหหนวยงานที่เกี่ยวของนำไปใชในการวางแผนพฒั นา รูปแบบการเขามามสี วนรวมของประชานสง ผลใหการดำเนนิ การปองกันและควบคมุ ไขเลือดออกในพื้นท่ีไดดี ยิ่งข้ึน และลดความสญู เสยี ท่ีอาจเกดิ จากโรคไขเลอื ดออก 8. การนำไปใชป ระโยชน เจาหนาทีส่ าธารณสุข หนว ยงานภาครฐั องคการปกครองสว นทองถ่ิน มีขอมูลในพื้นที่ นำขอมลู จากการศกึ ษาครั้งนี้ไปวางแผนในการดำเนินงานเกี่ยวกับการปองกันกันและแกไขปญหาโรคไขเลือดออกใน พื้นท่ีไดอ ยางเหมาะสมและมีประสิทธภิ าพ เพ่ือลดความสญู เสียที่อาจเกิดจากการระบาดของไขเลือดออกใน ชุมชนได

- 20 - ตอนท่ี 2 ผลงานทเ่ี ปน ผลการดำเนนิ งานท่ีผา นมา 9. ความยุงยากในการดำเนินการ/ปญ หา/อปุ สรรค 1. ในกระบวนการวางแผนโดยการมีสว นรว มของประชาชน ประชาชนในพ้นื ท่ียงั เขามามบี ทบาท ในการมสี ว นรว มนอ ยทำใหเ จา หนาทที่ ี่ทำหนา ทว่ี ิทยากรกระบวนการในการวางแผนตองพยายามชกั จูงและ โนมนาวใหประชาชนแสดงความคิดเห็นในการวางแผนรวมกนั 2. การดำเนนิ งานปองกนั และควบคุมโรคไขเลือดออกจำเปนตองอาศยั การมีสว นรว มของชุมชนเปน อยา งย่ิง ดว ยลักษณะการประกอบอาชพี ของคนในพน้ื ที่ทำใหอาจมีการเขา รว มของคนในชุมชนลดลง จากการประกอบอาชพี ทำใหในชวงแรกของการดำเนนิ กิจกรรมไมไดร บั ความรวมมอื เตม็ ที่ 10. ขอ เสนอแนะ 1. ดานผนู ําชุมชน 1.1 ควรมีการตรวจสอบอุปกรณ หรือสื่อตางๆท่ีใชในการประชาสัมพันธให อยูในสภาพ พรอ มใช ซอ มเครือ่ งเสยี งทีช่ าํ รดุ 1.2 ควรมีการประชาสมั พันธขอมลู ขาวสารเกี่ยวกับโรคไขเลือดออกอยาง สม่ำเสมอและ ตอ เนอ่ื ง ทางหอกระจายขา ว ชว งเวลาที่มีงานเทศกาลสำคัญตา งๆ ในชมุ ชน หรือท่ีวดั ทุกวนั พระ 1.3 ควรมีการวางแผนการดำเนนิ งานที่ชัดเจน เหมาะสมกับบริบทของชุมชน และจัดใหมี การดำเนินงานตามแผนที่กำหนดไว 1.4 ควรมีการแตงตั้งคณะกรรมการปองกันควบคุมโรคไขเลือดออกของชุมชนในแตละ หมบู า นใหครบท้งั 8 หมูบา น เพอื่ ทำหนาที่ดำเนนิ งานปอ งกันและควบคุมโรคไขเลอื ดออกในชมุ ชน 1.5 คณะกรรมการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออกในแตละชุมชน ควรมี สว นรวมใน การจดั สรรและบริหารงบประมาณทีไ่ ดร บั จากองคก รทองถน่ิ หรือหนว ยงานอ่นื ที่ เก่ยี วขอ ง 1.6 อาสาสมคั รสาธารณสุข และผูนําชุมชนตองใหความสำคญั และรว มมือกัน ดำเนินงาน ปองกนั และควบคมุ โรคไขเ ลือดออกอยา งจริงจัง เพือ่ เปนตวั อยา งแกประชาชนทวั่ ไป 2. ดา นเจาหนา ท่ีสาธารณสขุ 2.1 เจาหนาที่สาธารณสุขควรจัดอบรมเพื่อใหความรูเรื่องโรคไขเลือดออก ความรุนแรง และผลกระทบที่เกิดจากโรค อยางนอยปละ 1 คร้ัง โดยจัดในชวงเดือนพฤษภาคมของ ทุกป เพื่อเปนการ เตรียมความพรอ มในการปองกันและควบคมุ โรคไขเ ลือดออก 2.2 ควรมกี ารวางแผนการดำเนนิ งานทีช่ ัดเจน และดำเนนิ งานตามแผนท่ี กำหนดไว 3. ดา นประชาชน 3.1 ควรมีการสำรวจและกำจดั แหลงเพาะพนั ธุยุงลายในบานอยางสม่ำเสมอ ตอเนื่องทุก วนั ศุกร สวนในชุมชนใหดำเนินการในเวลาทีแ่ ตล ะคนสะดวก โดยไมตองรอทำกิจกรรม พรอมกันในวันที่ทำ การรณรงคใ นหมูบา นเทานั้น 3.2 ประชาชนควรมีความรู ความเขาใจและตระหนักวา ปญหาโรค ไขเลือดออกเปน ปญ หาสำคัญท่ที กุ คนควรรวมกนั แกไข ขอรบั รองวาผลงานดังกลา วขางตนเปน ความจรงิ ทกุ ประการ ลงชือ่ ………………………………ผเู สนอผลงาน (นางสาวพัชนภิ า ทองดวง) ……../………../……….

- 21 - ตอนที่ 2 ผลงานท่ีเปน ผลการดำเนนิ งานท่ผี านมา ขอรับรองวาสัดสว นหรือลักษณะงานในการดำเนินการของผูเสนอขา งตน ถกู ตองตรงกับ ความเปนจรงิ ทกุ ประการ ลงชือ่ …………………………….. ลงชือ่ ……………………………. (…………………………….) (………..………………….) ผูร ว มดำเนนิ การ ผูรวมดำเนินการ ……../…………./………. ………/………../………… ไดตรวจสอบแลว ขอรับรองวาผลงานดังกลาวขา งตนถกู ตอ งตรงกับความเปน จริงทุกประการ ลงช่อื …………………………….. ลงชอื่ ……………………………. (…………………………….) (………..………………….) ตำแหนง ..................................... ตำแหนง .............................................. (ผูบ งั คับบัญชาท่ีควบคมุ ดแู ลการปฏิบตั ิงาน) ผอู ำนวยการสำนัก/กองหรอื เทยี บเทา ……../…………./………. ………/………../…………

- 22 - ภาคผนวก

- ๒๓ -

- 24 - เคร่อื งมือท่ใี ชในการศึกษา แบบสอบถาม หมายเลขแบบสอบถาม  เรอื่ ง การมสี วนรวมของชมุ ชนในการปองกนั และควบคุมโรคไขเ ลือดออก ตำบลบลไผเขียว อำเภอสวา งอารมณ จงั หวัดอุทัยธานี ********************************* คําชแ้ี จง : แบบสอบถามแบงเปน 2 สวน สวนที่ 1 แบบสอบถามขอมูลสวนบุคคล จำนวน 13 ขอ สวนท่ี 2 แบบสอบถามขอมูลเกย่ี วกบั การมสี วนรวมของชมุ ชนในการปองกนั และ ควบคุมโรค ไขเลือดออก ตำบลบลไผเ ขียว อำเภอสวางอารมณ จังหวดั อทุ ยั ธานี จำนวน 31 ขอ สว นที่ 1 ขอ มูลสวนบคุ คล คําชแี้ จง โปรดทำเคร่ืองหมาย  ลงใน  ใหตรงกบั ความเปน จรงิ ของทา นมากทีส่ ดุ (กรณุ าตอบทุกขอ) 1. เพศ  1. ชาย  2. หญิง 2. อายุ ..............ป 3. สถานภาพสมรส  1. โสด  2. สมรส  3. หยา  4. แยก  5. หมา ย 4. ระดบั การศึกษาสูงสดุ  1.ไมไ ดเ รียนหนงั สือ  2. ประถมศกึ ษา  3. มัธยมศกึ ษาหรือ ปวช.  4. อนปุ ริญญาหรือ ปวส. 5. ปรญิ ญาตรี  6.อ่ืนๆ(โปรดระบุ...............) 5. อาชพี หลกั  1.รับจางทัว่ ไป  2. คาขายหรือธุรกจิ สวนตัว  3. ขา ราชการหรือรัฐวิสาหกจิ  4. พนักงานภาคเอกชน  5. เกษตรกรรม  6. อ่ืนๆ(โปรดระบุ...........................................) 6. รายไดข องทา น...........................................บาท/เดอื น 7. ปจจุบนั ทา นดำรงตำแหนงผูน าํ หรอื กรรมการในชุมชนหรือไม  ไมเ ปน  เปน (ตอบไดม ากกวา 1 ขอ)  1. กำนนั  2. ผูช ว ยกำนัน  3. ผูใหญบาน  4. ผูชว ยผูใหญบ า น  5. กรรมการหมูบา น  6. อาสาสมัครสาธารณสขุ  7. อนื่ ๆ ระบ.ุ ....................................................... 8. ทา นอาศยั ในชุมชนเปน ระยะเวลานาน..................ป (นบั ปเ ตม็ ) 9. ทานเคยเขา รว มกจิ กรรมการปอ งกนั และควบคมุ โรคไขเลอื ดออกในชมุ ชนหรือไม  ไมเคย  เคย ระบุ ระยะเวลาการเขา รวมกจิ กรรม.................ป (นบั ปเ ตม็ )

- 25 - 10. ในรอบปทผ่ี า นมาทานเคยไดร บั ขา วสารเก่ียวกับเร่อื งโรคไขเลือดออกจากแหลง ใดหรือไม  ไมเคย  เคย (ตอบไดมากกวา 1 ขอ)  1. โทรทัศน  2. วทิ ยุ  3. หนังสือพมิ พ  4. หอกระจายขา ว  5. อาสาสมัครสาธารณสุข  6. จนท.สาธารณสขุ  7. บอรดหรอื ปายประชาสมั พันธ  8. อนื่ ๆ ระบ.ุ ............................... 11. ในรอบปท ผ่ี า นมาบรเิ วณบานของทานมีแหลงเพาะพนั ธยุ ุงลายหรอื ไม  ไมม ี  มี (ตอบไดมากกวา 1 ขอ)  1.โองน้ำดมื่ หรอื นำ้ ใช  2. ถังซเี มนตในหองน้ำ  3. จานรองขาตู  4. จานรองกระถางตนไม  5. แจกนั  6. ยางรถยนต  7. อืน่ ๆ ระบุ...................................................... 12. ในรอบปท ่ผี า นมาบริเวณชมุ ชนของทา นมีแหลงเพาะพันธยุ งุ ลายหรือไม  ไมมี  มี (ตอบไดมากกวา 1 ขอ)  1. ภาชนะธรรมชาติ เชน โพรงไม กะลา กาบใบไม ใบพืช กระบอกไมไผ  2. เศษวัสดเุ หลอื ใช เชน ยางรถยนต ถังน้ำ ถังซเี มนต กระปอง แกว น้ำ ถุงพลาสติก  3. อ่นื ๆ ระบ.ุ ........................................... 13. ในรอบปท่ีผานมาในชุมชนของทานมกี ารระบาดของโรคไขเลือดออกหรือไม  ไมมี  มี  ไมท ราบ

- 26 - สวนท่ี 2 แบบสอบถามการมีสวนรว มของชมุ ชนในการปองกันและควบคมุ โรคไขเ ลอื ดออก ตำบลบลไผเ ขียว อำเภอสวางอารมณ จงั หวัดอทุ ัยธานี คําช้แี จง โปรดอานขอความตอไปน้โี ดยละเอียดและใหทำเครอ่ื งหมาย  ในชองที่ทานเห็นวามีสวนรวมระดับใด ในแตล ะกิจกรรมดงั ตอไปนี้ การมีสว นรว ม ขอ ประเด็นคำถาม มาก ปาน นอ ย ไมมี กลาง สว น รว ม 1. การมสี วนรวมในการคน หาปญ หา สาเหตุของปญ หา 1 ทา นไดเขารว มประชุมเร่ืองไขเ ลือดออกของชมุ ชน 2 ทา นไดรว มเสนอความคิดเหน็ เร่ืองไขเ ลือดออกในที่ประชมุ 3 ทา นไดร วมคน หาปญหาหรือสาเหตุของการเกิดโรคไขเลือดออก ในชมุ ชน 4 ทานไดรวมคนหาหรือสํารวจแหลงเพาะพันธุยุงลายในบริเวณ บา น 5 ทานไดรวมคน หาหรือสาํ รวจแหลง เพาะพนั ธุยุงลายในชมุ ชน 6 ทานไดรวมใหขอมูลในทีป่ ระชุมเกี่ยวกบั ชนดิ และ จำนวนของ ภาชนะท่เี ปน แหลง เพาะพนั ธุย ุงลายในบรเิ วณบาน 7 ทานไดรวมใหขอมูลในทีป่ ระชุมเกี่ยวกบั ชนดิ และ จำนวนของ ภาชนะท่ีเปน แหลงเพาะพนั ธยุ ุงลายในชมุ ชน 2. การมสี วนรว มในการตัดสินใจและวางแผนการดาํ เนินงาน 1 ทา นไดร ว มวางแผนปองกนั ควบคมุ โรคไขเลือดออกในชมุ ชน 2 ทา นไดร วมกำหนดมาตรการปก ธงแดงบานทพี่ บลูกนำ้ ยุงลาย 3 ทานไดรวมกำาหนดกิจกรรมรณรงคปองกัน ควบคุมโรค ไขเลือดออกในชุมชน เชน การสาํ รวจแหลงเพาะพันธุยุงลาย 4 ทานไดรวมกำหนดบทบาทหนาที่ของบุคคลในการ ปองกัน ควบคุมโรคไขเลอื ดออกในชมุ ชน 5 ทานไดรวมตัดสินใจการใชงบประมาณในการปองกันและ ควบคุมโรคไขเ ลอื ดออกในชุมชน 6 ทานไดรวมตัดสินใจการใชวัสดุอุปกรณในการปองกัน ควบคุม โรคไขเลือดออกในชุมชน 7 ทา นไดรว มวางแผนการสง ขาวสารขอมูลเรื่องโรคไขเลือดออก ในชุมชน 8 ทานไดร วมวางแผนการใหค วามรเู ร่อื งโรคไขเ ลือดออกในชมุ ชน

- 27 - การมีสว นรว ม ขอ ประเด็นคำถาม มาก ปาน นอ ย ไมมี กลาง สวน 3. การมีสวนรวมในการดําเนนิ งาน รว ม 1 ทานใหความรวมมือแกผูที่เขาสํารวจแหลงเพาะพันธุยุงลายใน บรเิ วณบา นทานทุกวนั ศกุ ร 2 ทา นไดส ํารวจแหลงเพาะพนั ธุยุงลายในบรเิ วณบา นทกุ วันศกุ ร 3. การมสี ว นรวมในการดาํ เนนิ งาน (ตอ ) 3 ทา นไดส ํารวจแหลง เพาะพนั ธยุ ุงลายในชมุ ชนทุกวนั ศุกร 4 ทานไดก ำจัดแหลง เพาะพนั ธุยุงลาย โดยปดภาชนะบรรจุ น้ำให มดิ ชิด การคว่ำ กลบ ฝง และทำลายภาชนะที่ ไมไดใ ชประโยชน ในบริเวณบา นหรอื ในชุมชน 5 ทานไดกำจัดลูกน้ำยุงลายโดยวิธีทางกายภาพ ไดแก ขัด ลาง ภาชนะบรรจนุ ำ้ เปล่ียนน้ำทุก 7 วนั 6 ทานไดกำจัดลูกน้ำยุงลายโดยวิธีทางชีวภาพ ไดแก การเลี้ยง ปลากนิ ลกู นำ้ ยุงลาย เชน ปลาหางนกยูง 7 ทานไดกำจัดลูกน้ำยุงลายโดยวิธีทางเคมี ไดแก การใชทราย ทมี ฟี อส (ทรายอะเบท) ผงซกั ฟอก นำ้ สม สายชู เกลือแกง ใสใน ภาชนะท่ีมนี ำ้ ขงั 8 ทานไดกำจัดยุงตัวเต็มวัย ในครัวเรอื น ไดแก ฉีดสเปรย หรือใช กับดกั ไฟฟา 9 ทานใหความรวมมือกับเจาหนาที่ในการพนหมอกควัน กำจัด ยงุ ลายทบ่ี าน 10 ทานมีการปองกันยุงลายกัด ไดแก นอนกางมุง สวมเสื้อ แขน ยาว กางเกงขายาว ทายากันยุง จุดยากันยุง 11 ทา นเขา รวมกิจกรรมปกธงแดงบา นทพี่ บลูกนำ้ ยุงลาย 12 ทา นไดร ว มบอกตอขอมูลขาวสารเรื่องโรคไขเลือดออกแกคนใน ชมุ ชนทราบ 13 ทานไดรวมใหความรูเกี่ยวกบั สาเหตุ อาการ การปองกัน ของ โรคไขเ ลอื ดออกแกค นในครอบครัวหรือเพ่อื นบา น 4. การมสี วนรว มในการประเมินผล 1 ทานไดรวมติดตามชนิดและจำนวนของภาชนะที่เปนแหลง เพาะพนั ธุยงุ ลายในบานหรอื ในชมุ ชนทุกวันศุกร

- 28 - การมสี วนรวม ขอ ประเด็นคำถาม มาก ปาน นอย ไมม ี กลาง สว น รวม 2 ทานไดรวมติดตามขอมูลเกี่ยวกับผูที่ปวยเปนโรคไขเลือดออก ในชมุ ชน 3 ทานไดร วมตดิ ตามการระบาดของโรคไขเ ลือดออกในชุมชน คาํ ถามการเรื่องปญ หาและอปุ สรรคการดาํ เนนิ งานปองกันและควบคุมโรค ไขเ ลอื ดออกในชมุ ชน 1. ปญ หาและอุปสรรคการมสี วนรวมในการคน หาปญ หา สาเหตุของปญหา 1.1 ทา นมีปญ หาหรืออุปสรรคในการเขารวมประชมุ เพอื่ คนหาปญหาและสาเหตุ ของ การเกิดโรคไขเลือดออกในชมุ ชนหรือไม อยางไร.................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทา นมีขอเสนอแนะเพ่อื แกไขปญ หาและอปุ สรรค อยา งไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 1.2 ทานมีปญหาหรืออุปสรรคในการเสนอความคดิ เหน็ เพ่ือคนหาปญหาและ สาเหตุ ของการเกิดโรคไขเลือดออกในชุมชนหรือไม อยางไร........................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทา นมขี อเสนอแนะเพือ่ แกไขปญ หาและอปุ สรรค อยางไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 1.3 ทา นมีปญ หาหรอื อปุ สรรคในการสํารวจแหลงเพาะพนั ธยุ งุ ลายหรอื ไม อยา งไร....... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทา นมีขอเสนอแนะเพอ่ื แกไขปญหาและอปุ สรรค อยางไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................................

- 29 - 2. ปญ หาและอุปสรรคการมสี วนรวมในการตัดสนิ ใจและวางแผนการดําเนนิ งาน 2.1 ทานมีปญ หาหรอื อปุ สรรคในการเขารว มวางแผนกำหนดกจิ กรรมและ มาตรการ ปอ งกันและควบคมุ โรคไขเ ลือดออกในชมุ ชน หรือไม อยางไร.............................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทานมีขอเสนอแนะเพือ่ แกไขปญ หาและอุปสรรค อยา งไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 2.2 ทา นมีปญหาหรืออปุ สรรคในการวางแผนกำหนดงบประมาณ กำลงั คน และ วสั ดุ อปุ กรณในการควบคมุ โรคไขเ ลอื ดออกในชุมชนหรือไม อยางไร........................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทานมขี อเสนอแนะเพอื่ แกไขปญหาและอปุ สรรค อยา งไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 2.3 ทานมปี ญ หาหรอื อปุ สรรคในการวางแผนการสง ขาวสารขอ มูลหรือการให ความรู เรอ่ื งโรคไขเลือดออกในชมุ ชนหรอื ไม อยา งไร....................................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทานมีขอเสนอแนะเพื่อแกไขปญหาและอุปสรรค อยางไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 3. ปญ หาและอปุ สรรคการมีสวนรว มในการดาํ เนินงาน 3.1 ทา นมีปญหาหรืออุปสรรคในการสํารวจลกู นำ้ ยุงลายภายในบา นหรอื ชุมชน ทุกวนั ศุกรหรือไม อยางไร………………………………………………………………………………………………………………………………. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทานมีขอเสนอแนะเพอ่ื แกไขปญ หาและอุปสรรค อยา งไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................................

- 30 - 3.2 ทา นมีปญหาหรอื อุปสรรคในการกำจัดแหลง เพาะพนั ธุยงุ ลาย การกำจัดลูกน้ำ ยงุ ลายและการกำจดั ยุงตัวเต็มวัยในชมุ ชนหรือไม อยางไร................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทา นมขี อเสนอแนะเพอ่ื แกไขปญ หาและอุปสรรค อยางไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 3.3 ทานมปี ญหาหรืออปุ สรรคในการสง ขาวสารขอ มูลหรอื การใหค วามรูเ ร่ืองโรค ไขเลอื ดออกในชุมชนหรือไม อยา งไร.................................................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทานมีขอเสนอแนะเพื่อแกไขปญหาและอปุ สรรค อยา งไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 4. ปญ หาและอุปสรรคการมสี วนรว มในการประเมนิ ผล 4.1 ทานมปี ญหาหรืออปุ สรรคในการติดตามชนิดและจำนวนของภาชนะท่ีเปน แหลง เพาะพันธลุ ูกนำ้ ยุงลายในชมุ ชนหรอื ไม อยางไร.................................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทา นมีขอเสนอแนะเพอื่ แกไขปญหาและอปุ สรรค อยา งไร 4.2 ทา นมปี ญ หาหรืออุปสรรคในการติดตามขอมูลผูป วยและการระบาดของโรค ไขเลือดออกในชุมชนหรือไม อยางไร.................................................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ทานมีขอเสนอแนะเพ่อื แกไขปญ หาและอุปสรรค อยางไร.............................................. .............................................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................................

- 31 - สว นที่ 1 ขอ มูลทวั่ ไป ผลการวเิ คราะหข อมลู ตารางที่ 1 จำนวนและรอยละของกลุมตัวอยา งจำแนกตามเพศ อายุ สถานภาพสมรส ระดับการศึกษา อาชีพ รายได (n=300) ขอ มูลทัว่ ไป จำนวน รอ ยละ เพศ - ชาย 173 57.67 - หญงิ 127 42.33 อายุ (ป) - 10 – 20 15 5.00 - 21 – 30 30 10.00 - 31 – 40 73 24.33 - 41 – 50 83 27.67 - 51 - 60 99 33.00 (������ = 49.60 , SD = 12.45 , range = 20 - 60) สถานภาพสมรส - โสด 58 19.33 - สมรส 194 64.67 - หยา 11 3.67 - แยก 2 0.66 - หมา ย 35 11.67 ระดับการศึกษา - ไมไดเ รยี นหนงั สือ 10 3.33 - ประถมศกึ ษา 191 63.67 - มัธยมศกึ ษา หรือ ปวช. 33 11.00 - อนุปริญญา หรือ ปวส. 9 3.00 - ปรญิ ญาตรี 57 19.00 - อ่นื ๆ 0 0 อาชพี หลกั 60 20.00 - รบั จา งท่ัวไป - คา ขายหรอื ธุรกจิ สวนตัว 33 11.00 - ขาราชการหรือรัฐวสิ าหกจิ 29 9.67 - พนกั งานภาคเอกชน 28 9.33 - เกษตรกรรม 134 44.67

- 32 - จำนวน รอยละ 16 5.33 ขอมูลทัว่ ไป - อื่นๆ 162 54.00 รายได (บาท/เดอื น) 121 40.33 - ไมเ กนิ 5,000 บาท 5 1.67 - 5,001 – 10,000 บาท 2 0.66 - 10,001 – 15,000 บาท 5 1.67 - 15,001 – 20,000 บาท 5 1.67 - 20,001 – 25,000 บาท - 25,001 – 30,000 บาท (������ = 5,461.07 ,SD = 4,515.96, range = 5,000 - 28,000) ตารางที่ 2 จำนวนและรอยละของกลุมตัวอยางจำแนกตามการดำรงตำแหนง และระยะเวลาที่อาศัยในชุมชน (n=300) ตำแหนงในชุมชน/ระยะเวลาทอ่ี าศยั ในชุมชน จำนวน รอยละ การดำรงตำแหนงในชุมชน - ไมเปน 241 80.33 - เปน* 59 19.67 - กำนัน 0 0.00 - ผชู วยกำนัน 0 0.00 - ผูใหญบ าน 2 3.39 - ผูชว ยผูใหญบ า น 4 6.78 - กรรมการหมูบา น 20 33.90 - อาสาสมัครสาธารรสุขประจำหมบู า น 31 52.54 - อน่ื ๆ 2 3.39 ระยะเวลาท่ีอาศัยในชมุ ชน (ป) 44 14.67 - ไมถงึ 10 - 11 – 20 40 13.33 - 21 – 30 50 16.67 - 31 – 40 35 11.67 - 41 – 50 64 21.33 - 51 – 60 41 13.67 - 61 ปข ึ้นไป 26 8.66 (������ = 32.41 , SD = 19.69 , range = 7 - 72) หมายเหตุ : * ตอบไดมากกวา 1 ขอ

- 33 - ตารางที่ 3 จำนวนและรอยละของกลุมตัวอยางจำแนกตามการเขารวมกิจกรรมการปองกันและควบคุมโรค ไขเลือดออกในชุมชน การไดรับขาวสาร และการรับรูการระบาด ของโรคไขเลือดออกในรอบปที่ ผานมา (n=300) การเขารวมกิจกรรม / การไดรบั ขา วสาร / การรับรู จำนวน รอ ยละ การเขา รว มกจิ กรรม - ไมเ คย 181 60.33 - เคย (ป) 119 39.67 - ไมเกิน 5 83 69.75 - 6 – 10 29 24.37 - 11 – 15 3 2.52 - 16 – 20 3 2.52 - 20 ป ขึน้ ไป 2 0.84 (������ = 4.73 , SD = 3.62 , range = 1 - 22) การไดรบั ขาวสาร 40 13.34 - ไมเ คย - เคย* 259 86.33 - โทรทศั น 216 83.40 - วิทยุ 202 77.99 - หนังสอื พมิ พ 190 73.36 - หอกระจายขาว 150 57.92 - อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมบู าน 149 57.53 - เจาหนาทีส่ าธารณสขุ 127 49.03 - บอรดหรือปายประชาสมั พนั ธ 99 38.22 - อน่ื ๆ 20 0.00 การรบั รูก ารระบาดของโรคไขเลอื ดออก - ไมมี 184 61.33 - มี 69 23.00 - ไมท ราบ 47 15.67 หมายเหตุ : * ตอบไดม ากกวา 1 ขอ

- 34 - ตารางที่ 4 จำนวนและรอยละของกลุมตัวอยางจำแนกตามการพบแหลงเพาะพันธุยุงลายในบริเวณบานและ ชุมชน (n=300) แหลงเพาะพนั ธุยุงลาย จำนวน รอยละ แหลงเพาะพันธยุ งุ ลายบริเวณบาน - ไมมี 142 47.33 - ม*ี 158 52.67 - โอง นำ้ ดื่มหรอื น้ำใช 106 22.70 - ถังซเี มนตใ นหอ งนำ้ 90 19.27 - จานรองขาตู 75 16.06 - จานรองกระถางตนไม 74 15.85 - แจกนั 70 14.99 - ยางรถยนต 32 6.85 - อ่ืนๆ 20 4.28 แหลง เพาะพันธยุ ุงลายในชมุ ชน - ไมม ี 82 24.33 - ม*ี 218 72.67 - ภาชนะธรรมชาติ เชน โพรงไม กะลา กาบใบไม ใบพืช 148 67.89 กระบอกไมไผ - เศษวสั ดุเหลือใช เชน ยางรถยนต ถังนำ้ ถังซเี มนต กระปอง 99 45.41 แกว น้ำ ถุงพลาสติก - อืน่ ๆ 10 4.59 หมายเหตุ : * ตอบไดม ากกวา 1 ขอ สวนที่ 2 ขอ มูลการมีสว นรว มของชุมชนเกี่ยวกบั การปองกนั และควบคุมโรคไขเ ลือดออก ตารางที่ 5 คาเฉลี่ย สว นเบี่ยงเบนมาตรฐาน และระดับการมีสวนรวมของกลุมตัวอยาง จำแนกตามรายดาน และ โดยรวม (n=300) การมีสวนรวม ������ SD ระดับ ดา นการคนหาปญหา สาเหตขุ องปญหา 1.14 1.01 นอย ดานการตดั สินใจและวางแผนการดำเนนิ งาน 1.10 0.91 นอ ย ดา นการดำเนนิ งาน 1.76 0.98 ปานกลาง ดานการประเมินผล 1.17 1.04 นอย รวม 1.29 0.99 นอ ย

- 35 - ตารางที่ 6 คาเฉลี่ย สวนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และระดับการมีสวนรว มของกลุมตัวอยาง จำแนกตามดานการ คนหาปญหาสาเหตขุ องปญ หา (n=300) การมีสวนรว มในการคนหาปญหา สาเหตุของปญหา ������ SD ระดบั 1) รวมประชมุ เรื่องไขเ ลือดออกของชมุ ชน 1.19 0.97 นอ ย 2) รว มเสนอความคดิ เห็นเรื่องไขเ ลอื ดออกในทป่ี ระชุม 0.66 0.95 นอยมาก 3) รวมคน หาปญ หาหรือสาเหตุของการเกดิ โรคไขเ ลือดออกในชุมชน 1.15 0.88 นอ ย 4) รวมคน หาหรอื สำรวจแหลงเพาะพันธุยงุ ลายในบรเิ วณบาน 1.90 1.12 ปานกลาง 5) รวมคน หาหรือสำรวจแหลงเพาะพนั ธยุ งุ ลายในชมุ ชน 1.09 1.10 นอ ย 6) รว มใหขอมลู ในทปี่ ระชุมเก่ยี วกบั ชนดิ และ จำนวนของภาชนะท่ี 1.23 1.00 นอ ย เปนแหลง เพาะพันธุยงุ ลายในบรเิ วณบาน 7) รว มใหข อมูลในทปี่ ระชุมเกีย่ วกบั ชนิดและ จำนวนของภาชนะที่ 0.79 1.03 นอย เปน แหลงเพาะพนั ธยุ ุงลายในชุมชน รวม 1.14 1.01 นอ ย ตารางที่ 7 คาเฉลี่ย สวนเบีย่ งเบนมาตรฐาน และระดับการมีสวนรวมของกลุมตัวอยาง จำแนกตามดานการ ตดั สนิ ใจและวางแผนการดำเนินงาน (n=300) การมสี วนรว มในการตดั สินใจและวางแผนการดำเนินงาน ������ SD ระดับ 1) รวมวางแผนปองกัน ควบคุมโรคไขเ ลือดออกในชุมชน 1.01 0.81 นอ ย 2) รว มกำหนดมาตรการปกธงแดงบา นที่พบลูกนำ้ ยุงลาย 1.87 1.29 ปานกลาง 3) รวมกำาหนดกิจกรรมรณรงคป อ งกัน ควบคุมโรคไขเ ลือดออก 2.21 1.16 ปานกลาง ในชมุ ชน เชน การสำรวจแหลง เพาะพันธยุ ุงลาย 4) รว มกำหนดบทบาทหนาท่ีของบุคคลในการ ปองกัน ควบคมุ 0.59 0.88 นอ ยมาก โรคไขเ ลอื ดออกในชมุ ชน 5) รว มตดั สนิ ใจการใชง บประมาณในการปอ งกันและควบคมุ โรค 0.48 0.81 นอ ยมาก ไขเ ลือดออกในชมุ ชน 6) รว มตัดสินใจการใชวัสดุอปุ กรณใ นการปองกนั ควบคมุ โรค 0.70 0.85 นอยมาก ไขเลือดออกในชุมชน 7) รวมวางแผนการสงขาวสารขอ มูลเรอื่ งโรคไขเลอื ดออกในชมุ ชน 0.92 0.76 นอ ย 8) รว มวางแผนการใหความรูเ รื่องโรคไขเลอื ดออกในชุมชน 1.01 0.74 นอย รวม 1.10 0.91 นอย

- 36 - ตารางที่ 8 คาเฉลี่ย สวนเบ่ียงเบนมาตรฐาน และระดับการมีสว นรวมของกลุมตัวอยาง จำแนกตามดานการ คําเนนิ งาน (n=300) การมีสว นรว มในการดำเนนิ งาน ������ SD ระดับ 2.41 0.83 มาก 1) รวมมือแกผูทเ่ี ขาสำรวจแหลง เพาะพนั ธยุ งุ ลายในบริเวณบา นทา น ทุกวนั ศุกร 1.95 0.86 ปานปลาง 2) ไดส ำรวจแหลงเพาะพันธยุ ุงลายในบรเิ วณบานทุกวันศกุ ร 0.87 1.06 นอย 3) ไดส ำรวจแหลง เพาะพันธยุ งุ ลายในชุมชนทกุ วนั ศุกร 2.17 0.92 ปานกลาง 4) ไดก ำจัดแหลงเพาะพันธยุ ุงลาย โดยปดภาชนะบรรจุ น้ำใหมิดชดิ การคว่ำ กลบ ฝง และทำลายภาชนะที่ ไมไดใ ชประโยชนในบรเิ วณบาน 1.92 0.85 ปานกลาง หรอื ในชมุ ชน 5) ไดกำจัดลูกน้ำยงุ ลายโดยวธิ ที างกายภาพ ไดแก ขดั ลางภาชนะบรรจุนำ้ 1.25 1.14 นอย เปลีย่ นนำ้ ทุก 7 วัน 6) ไดกำจัดลูกนำ้ ยงุ ลายโดยวิธที างชวี ภาพ ไดแก การเลี้ยงปลากนิ 1.62 1.02 ปานกลาง ลูกน้ำยุงลาย เชน ปลาหางนกยงู 7) ไดกำจดั ลูกนำ้ ยุงลายโดยวิธีทางเคมี ไดแก การใชท รายทมี ฟี อส 1.26 1.12 นอย (ทรายอะเบท) ผงซักฟอก นำ้ สมสายชู เกลือแกง ใสในภาชนะทมี่ นี ้ำขัง 2.39 0.87 มาก 8) ไดกำจัดยุงตวั เต็มวยั ในครวั เรือน ไดแก ฉีดสเปรย หรือใชก บั ดักไฟฟา 2.12 0.83 ปานกลาง 9) ใหความรวมมือกับเจาหนาทีใ่ นการพนหมอกควนั กำจดั ยุงลายท่ีบา น 10) มีการปอ งกันยุงลายกดั ไดแก นอนกางมุง สวมเสื้อ แขนยาว 1.87 1.12 ปานกลาง กางเกงขายาว ทายากันยุง จุดยากันยงุ 1.43 1.05 นอ ย 11) เขารว มกจิ กรรมปก ธงแดงบา นท่พี บลูกนำ้ ยุงลาย 1.56 0.99 ปานกลาง 12) ไดรว มบอกตอ ขอมลู ขาวสารเร่ืองโรคไขเลือดออกแกค นในชุมชนทราบ 13) ไดร ว มใหค วามรูเกีย่ วกบั สาเหตุ อาการ การปองกัน ของโรค 1.76 0.98 ปานกลาง ไขเ ลือดออกแกค นในครอบครัวหรือเพอ่ื นบาน รวม ตารางที่ 9 คาเฉลี่ย สวนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และระดับการมีสว นรวมของกลุมตวั อยาง จำแนกตามดานการ ประเมินผล (n=300) การมีสว นรวมในการประเมินผล ������ SD ระดบั 1) รว มติดตามชนิดและจำนวนของภาชนะที่เปน แหลง เพาะพันธยุ งุ ลายใน 1.18 1.00 นอย บานหรอื ในชมุ ชนทุกวันศกุ ร 2) รว มติดตามขอ มลู เกีย่ วกบั ผูท่ีปวยเปน โรคไขเลือดออกในชุมชน 1.23 1.02 นอย 3) รวมติดตามการระบาดของโรคไขเ ลือดออกในชุมชน 1.10 1.11 นอ ย รวม 1.17 1.04 นอ ย

- 37 - ปญหาและอุปสรรคการมสี วนรวมของชุมชนในการปองกันและควบคุมโรคไขเลือดออกใน ตำบลไผเ ขยี ว อำเภอสวางอารมณ จงั หวัดอทุ ยั ธานี ในการเก็บขอมูลจากแบบสอบถามในประเดน็ ปญ หา อปุ สรรค และขอเสนอแนะ สรปุ ผลไดดงั น้ี 1. การมสี วนรวมในการคนหาปญหา สาเหตุของปญ หา 1.1 ปญหา อปุ สรรคทีก่ ลมุ ตวั อยางไมสามารถเขา รว มในการประชุมได พบวา 1.1.1 ปญหาจากการสือ่ สาร พบวา เครอ่ื งเสียงของหอหระจายขา วประจำหมูบานชาํ รุด ทำใหไมไดยินเสียงประชาสัมพันธจากหอกระจายขาวบางหมูบาน ประกอบกับประชาชนไมสนใจเขาประชุม ประชาคมหมูบ าน ซ่ึงการประชมุ แตล ะคร้งั มีผเู ขารวมประชุมนอ ยมาก มกี ารจัดประชุมนอยคร้ัง ไมเปนไปตาม แผนท่ีวางไว มีการจดั ประชุมเฉพาะกจิ เทานน้ั 1.1.2 ปญหา อุปสรรคจากลักษณะของชุมชน กลา วคือ ตำบลไผเขียว มีลักษณะสังคม ถึงชนบท กึง่ เมอื ง ทำใหความรว มมือดานตา งๆ ของชมุ ชนมีนอ ย 1.1.3 กลุมตัวอยางยังไมตระหนักและเห็นความสำคัญในการปองกันและควบคุมโรค ยังไมเหน็ ผลกระทบทีเ่ กิดจากโรคไขเลอื ดออก เนื่องจากในหมบู า น ไมพบผปู ว ยรายใดท่มี ีภาวะแทรกซอ น หรือ เสียชีวิตจากการเจ็บปวยดวยโรคไขเลือดออก เขาใจวาเปนโรคที่สามารถรักษาใหหายไดและมี ความคิดวา ตนเองไมมีความรทู ถี่ กู ตอ งเรอ่ื งโรคไขเลอื ดออกจึงไมมาเขา รว มประชุม 1.1.4 กลุมตัวอยางใหความสำคัญเรื่องเศรษฐกิจ การทำมาหาเลี้ยงชีพมากกวาการ ปอ งกันและควบคุมโรคไขเลือดออก เนื่องจากสว นใหญมอี าชีพเกษตรกรรมและรับจางทั่วไป ประกอบกับการ นดั ประชุมเปนเวลากลางวนั ซ่งึ เปน เวลาทวี่ ัยแรงงานออกไปทำงานนอกบาน ผูเขา ประชุมจงึ มีแตผ ูสูงอายุหรือ แมบา นท่ีไมม งี านประจำเทานั้นเขารว มประชมุ และประชาชนเห็นวา ปญ หาไขเ ลือดออกเปนปญหาที่เจาหนาที่ สาธารณสุข แกนนําชมุ ชนและอาสาสมคั รสาธารณสุข ควรเปน ผูดำเนินการแกไ ขปญหา 1.2 ปญหาหรืออุปสรรคในการเสนอความคิดเห็น เพื่อคนหาปญหาและสาเหตุ ของการเกิด โรคไขเ ลือดออกในชุมชน พบวา 1.2.1 การเสนอความคิดเห็น พบวากลุมตัวอยางไมกลาแสดงความคิดเห็นของตนเอง เพราะกลัวจะขัดหรือโตแยง กับความคดิ เหน็ ของผนู าํ ชุมชนทเ่ี สนอความคิดเห็นกอน 1.2.2 สวนใหญมกี ารแสดงความคดิ เห็นนอกทปี่ ระชุม ไมเ คารพมติท่ีประชุม บางคร้ังมี บุคคลที่ดื่มสุราแลวเขารวมประชุม ชอบพูดมาก กอกวน เปนที่รําคาญของบุคคลอื่นทำใหไมอ ยากแสดงความ คิดเห็น ผูที่แสดงความคิดเห็นในที่ประชุมสวนใหญมักจะเปนอาสาสมัครสาธารณสุข หรือกรรมการหมูบาน เพราะกลมุ บุคคล ดงั กลาวมีความรคู วามเขาใจ และทราบสถานการณเกีย่ วกับโรคไขเลือดออกดีกวา 1.2.3 ขาดความรูความเขาใจที่ถูกตองในเรื่องแหลง เพาะพันธุยุงลาย จึงไมสามารถให ขอมูลในที่ประชุมเกี่ยวกับชนิดและจำนวนของภาชนะที่เปนแหลงเพาะพันธุยุงลายทั้งในบริเวณ บานและใน ชมุ ชน

- 38 - 1.3 ปญหาหรอื อุปสรรคในการสำรวจแหลงเพาะพนั ธุยุงลาย พบวา 1.3.1 เขาใจวาสำรวจแหลงเพาะพันธุยุงลายเปนหนาที่ของอาสาสมัครสาธารณสุขท่ี ตองเขามาสำรวจทั้งในบานและชุมชน เนื่องจากปจจุบันอาสาสมัครสาธารณสุขมีเงินเดือนๆ ละ 1,000 บาท (คา ปว ยการ) จงึ ตอ งปฏิบตั ิหนาทใ่ี หครบถวน 1.3.2 กิจกรรมสำรวจแหลงเพาะพันธุยุงลายเปนกิจกรรมท่ีตองปฏิบัติ เพราะหากไม ปฏิบัติ ยอมจะเกิดผลเสียโดยตรงกับตนเองและครอบครัว ทำใหบุคคลในครอบครัวเสี่ยงตอการเปนโรค ไขเลือดออก แตการปฏิบัติดังกลาว กระทำไมตอเนื่อง สวนใหญจะใหความรวมมือในการสำรวจ แหลง เพาะพันธุยงุ ลายในชวงฤดูการระบาดหรือเม่ือมีผูปว ยโรคไขเ ลือดออกในชุมชนเทา นั้น 2. การมสี วนรว มในการตดั สนิ ใจและวางแผนดำเนินงาน 2.1 เปนหนาที่ของอาสาสมัครสาธารณสุข ผูนําชุมชนและ เจาหนาที่สาธารณสุข ที่ตอง รับผิดชอบโดยตรงเพราะถอื วาเปน งานสาธารณสขุ โดยเจา หนา ที่ สาธารณสขุ เปน หลักทต่ี องรบั ผิดชอบ 2.2 ไมมคี วามรูและทักษะในการกำหนดเปาหมาย และแผนงาน ประชาชนมีหนา ที่ใหความ รวมมือเจาหนาที่สาธารณสุขและ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมูบาน ในการเฝาระวังและปองกันโรค ไขเลือดออกในชุมชนเทานั้น โดยเฉพาะอยางยิ่งการรว มตัดสินใจการใชงบประมาณ กลุมตัวอยางคิดวา เปน หนาทข่ี ององคก ร ทอ งถิน่ โดยตรงทีจ่ ะตอ งจัดสรรงบประมาณใหช มุ ชน 3. การมสี วนรวมในการดำเนินงาน 3.1 ปญหาหรอื อุปสรรคในการสำรวจแหลงเพาะพันธุยงุ ลายในบริเวณบา น หรอื ชุมชนทุกวัน ศกุ ร พบวา 3.1.1 ลักษณะของชุมชน การสำรวจบรเิ วณบานในหมูบานโดยอาสาสมัครสาธารณสขุ เขาสำรวจไมได เนื่องจากเจาของบานออกไปทำงานตงั้ แต เชา กลับบานเวลาค่ำมดื 3.1.2 ปญ หาจากภาระกิจ การสำรวจบางครั้งไมไดสำรวจทุกวันศุกร แมแตอาสาสมัคร สาธารณสขุ เอง เนื่องจากติดภาระงานของแตล ะคน 3.1.3 การสำรวจแหลงเพาะพันธุยุงลายในบริเวณบานหรือชุมชนเปนหนาที่หลักของ อาสาสมคั รสาธารณสุขและเจา หนา ท่ีสาธารณสขุ 3.2 ปญหาหรืออุปสรรคการกำจัดแหลงเพาะพันธุยุงลาย การกำจัดลูกน้ำยุงลาย และยุงตัว เต็มวยั พบวา 3.2.1 มีการปดฝาภาชนะบรรจุนำ้ ไมมิดชิด ฝาภาชนะ แตกชํารุด ขัดลางภาชนะบรรจุ น้ำไมสะอาด เครื่องพนหมอกควันมีจำนวนนอย ชํารุดงาย ประชาชน ทั่วไปยังคิดวาการพนหมอกควันเปน วิธกี ารปองกันและควบคุมโรคไขเ ลือดออกท่ีดีท่สี ุด 3.2.2 กลุม ประชาชนบางสวนไมนิยมใชทรายทีมีฟอส เนื่องจากเปนสารเคมี กลัวเปน อนั ตรายตอสขุ ภาพ และคดิ วา อาสาสมัครสาธารณสขุ จะเปนผมู าใสท รายใหไมร ูจ ักวธิ ีการกำจัดลูกนำ้ ยงุ ลายโดย ใช ผงซักฟอก น้ำสม สายชแู ละเกลอื แกง ไมนยิ มการฉีดสเปรยหรือกับดักไฟฟา เน่อื งจากมีกลิ่นเหม็น เกรงเปน อันตรายตอสุขภาพและราคาแพง ไมนยิ มเลี้ยงปลาหางนกยูง เนื่องจากเปน ภาระ ไมมีเวลา ดูแล ตอ งซื้ออาหารปลา และไมม สี ถานที่เล้ยี งปลา

- 39 - 3.3 ปญหาหรืออปุ สรรคการสงขาวสารขอมลู หรอื การใหความรเู รอ่ื งโรค ไขเลอื ดออกในชุมชน พบวา 3.3.1 ไมม เี วลา ติดภาระกิจ เนอ่ื งจากประชาชน สว นใหญม ฐี านะยากจน มภี าระหนส้ี ิน ตองทำงานหาเลี้ยงชีพ ไปทำงานตั้งแตเชา กลับมาเวลาค่ำมืด ไมไดออกไปพบปะ เพื่อนบาน จึงทำให ประชาชนไมไดสงขาวและรับฟงขอมูลขาวสารเกี่ยวกับโรค ไขเลือดออก รวมทั้งสถานการณของโรค อีกทั้ง บคุ ลกิ ภาพบางคนเงยี บขรมึ ไมชอบพดู ทำใหเ ปน อุปสรรคตอ การสงขา วสาร 3.3.2 ไมมีความมั่นใจในการใหความรู เนื่องจากคิดวา ตนเองยังมีความรูเรื่องโรค ไขเ ลือดออกไมเ พียงพอ และคิดวาเปน หนาท่ีของอาสาสมคั รสาธารณสุข เจา หนา ท่ีสาธารณสุขเทา น้ัน 4. การมีสวนรว มในการประเมนิ ผล 4.1 ปญหาหรืออุปสรรคในการติดตามชนิดและจำนวนของภาชนะที่เปน แหลงเพาะพันธุ ลูกนำ้ ยุงลายในบานหรอื ชุมชนพบวา 4.1.1 การติดตามชนิดและจำนวนของภาชนะที่เปน แหลงเพาะพันธุลูกน้ำยุงลายใน บานหรือชุมชนเปนหนาที่หลักของอาสาสมัครสาธารณสุข แกนนําชมุ ชนและเจาหนาที่สาธารณสุข เนื่องจาก ประชาชนตองทำงาน หาเลีย้ งชพี จะมีเวลาติดตามกเ็ ฉพาะในบานของตนเองเทานัน้ 4.1.2 ขาดความรูเรอื่ งชนดิ ของภาชนะทีเ่ ปนแหลงเพาะพนั ธย ุงลาย 4.2 ปญหาหรืออุปสรรคในการติดตามขอมูลผูปวยและการระบาดของโรค ไขเลือดออกใน ชมุ ชนพบวา 4.2.1 ประชาชนจะทราบขอมูลเฉพาะเพื่อนบานที่อยูใกลๆ บานของตนเทานั้น แต ไมไดทราบขอมูลของทั้ง ชุมชน อีกทั้งประชาชนสวนใหญมีอาชีพเกษตรกรราและรับจางทั่วไป ตองออกไป ทำงานนอกบาน ตั้งแตเชากลับบานเวลาค่ำมืด จึงไมทราบขอมูลผูปวยและสถานการณการระบาดของโรค ไขเ ลอื ดออกในชุมชน 4.2.2 สว นใหญคดิ วาเปนหนาที่ของอาสาสมัครสาธารณสุข และ เจา หนาที่สาธารณสุข เทา นัน้ ทต่ี องทำหนา ท่ใี นการติดตามการระบาดของโรคไขเ ลือดออก

- 40 - เอกสารอา งองิ กรมควบคมุ โรคตดิ ตอ . (2541), โรคไขเ ลอื ดออกเดงก่ี, นนทบุร:ี โรงพมิ พก ารศาสนา (2542). คูม อื การดําเนินงานปอ งกันและควบคุมโรคไขเลือดออก กรงุ เทพฯ องคก ารสงเคราะหท หารผานศกึ (2542). คมู อื การโรคไขเ ลอื ดออกสำหรับเจา หนา ท่สี าธารณสุข. นนทบุรี โรงพมิ พนวิ ธรรมดา (2545). คมู อื การดําเนนิ งานปองกนั และควบคุมโรคไขเลือดออกฉบบั ประเกยี รณก (พมิ พครัง้ ท่ี 2), กรงุ เทพฯ : องคก ารสงเคราะหท หารผานศกึ กรชิ นอยผา (2542). การมสี วนรวมของคณะกรรมการหมูบา นตอการแกไขปญหาการแพรระบาดของ ยาเสพตดิ : ศกึ ษาเฉพาะกรณอี ำเภอยะหา จงั หวดั ยะลา ภาคนพิ นธป รญิ ญามหาบณั ฑิต สถาบนั บัณฑติ พฒั นบรหิ ารศาสตร เจรญิ ฟองศร,ี (2541). การใชก ระบวนการเอไอซีเพ่อื ควบคุมปญ หาโรคไขเ ลือดออก บานกองลอย อำเภอฮอด จังหวัดเชียงใหม, วทิ ยานิพนธศ ึกษาศาสตรมหาบณั ฑิต บณั ฑติ วทิ ยาลยั มหาวทิ ยาลยั เชียงใหม ทวศี กั ด์ิ วดั อดุ ม. (2543). การมสี วนรวมของอาสาสมัครสาธารณสขุ ในการปองกนั และควบคุม โรคไขเลอื ดออก : ศกึ ษาเฉพาะกรณอี ำเภอหนองหญา ปลอง จังหวดั เพชรบุร.ี ภาคนพิ นธป ริญญาสังคมศาสตรมหาบัณฑิต สถาบันบัณฑติ พัฒนบริหารศาสตร บุญมี รตั นะพนั ธ.ุ (2543). การมีสวนรว มของคณะกรรมการหมูบา นในการพฒั นาหมบู า น : ศกึ ษา เฉพาะกรณี อำเภอจตั รุ พกั ตรพมิ าน จงั หวดั รอ ยเอ็ด. ภาคนพิ นธป รญิ ญาสงั คมศาสตร มหาบัณฑิต สถาบันบณั ฑติ พฒั นบริหารศาสตร ประชาบดี มุย แดง. (2543). การประเมินผลโครงการปองกนั และควบคุมโรคไขเ ลือดออก อำเภอ แมสอด จงั หวัดตาก, วทิ ยานพิ นธศ ึกษาศาสตรมหาบัณฑติ บณั ฑิตวทิ ยาลยั มหาวทิ ยาลยั เชยี งใหม ประเวศ วส.ี (2536), การพฒั นาพลงั สรา งสรรคข ององคก ร บนเสน ทางชวี ิต เลม 4. กรุงเทพฯ : สำนกั พมิ พห มอชาวบา น พินันท แดงหาญ และคณะ. (2541). ปจจัยที่มีผลตอการตัดสนิ ใจในการดาํ เนินงานควบคมุ ยงุ ลาย ของสมาชิกองคก ารบริหารสวนตำบลในภาคตะวันออกเฉยี งเหนือ วารสารโรคติดตอ , 23(3), 523-529. รตั นะ จันทรน พรตั น, 2543. ปจ จัยทม่ี ผี ลตอ การมสี ว นรว มของคณะกรรมการชมุ ชนในการพฒั นา ชุมชนยอย : ศึกษาเฉพาะกรณเี ขตเทศบาลเมืองบา นโปง จังหวัดราชบุรี ภาคนิพนธป ริญญา สังคมศาสตรมหาบณั ฑติ สถาบันบณั ฑติ พัฒนบริหารศาสตร วรสทิ ธ์ิ ไหลหลงั่ และคณะ. (2538), การศกึ ษารปู แบบการควบคมุ ยุงลายโดยการมสี วนรวมของ ชมุ ชน. วารสารวิชาการสาธารณสุข, 4, 293-303.

- 41 - วนิ ยั นชุ ชา. (2544). การมีสวนรวมของประชาชนในการปอ งกันและปราบปรามยาเสพติดใหโทษ ในเขตพ้ืนทรี่ ับผดิ ชอบสถานีตำรวจภธู รตำบลเปรง็ อำเภอบางบอ จงั หวัด สมุทรปราการ. ภาคนพิ นธปรญิ ญาสงั คมศาสตรมหาบัณฑติ สถาบนั บัณฑิตพฒั นบริหารศาสตร. ศรีสกุล อทุ ยั ธรรม. (2543). ปจ จัยที่มผี ลตอ การมสี วนรวมของประชาชนในโครงการอนุรักษแ มน้ำ เพชรบรุ ี : ศึกษาเฉพาะกรณเี ขตเทศบาลเมืองเพชรบรุ ี, ภาคนพิ นธปริญญาสังคมศาสตร มหาบัณฑิต สถาบันบัณฑติ พฒั นบรหิ ารศาสตร สุภางค จันทรวานชิ . (2542). การวิเคราะหขอ มูลในการวิจัยเชิงคณุ ภาพ. (พมิ พครงั้ ท2ี่ ) กรงุ เทพฯ : สำนักพิมพแหงจฬุ าลงกรณมหาวิทยาลัย .(2543), วธิ วี จิ ัยเชิงคณุ ภาพ. (พิมพครัง้ ท่ี 7), กรงุ เทพฯ: สำนกั พิมพแหงจุฬาลงกรณม หาวทิ ยาลยั โสภญิ สวุ รรณะ. (2541). การมสี วนรวมในศนู ยสาธารณสขุ มลู ฐานชมุ ชน, วิทยานพิ นธศกึ ษาศาสตร มหาบัณฑิต บณั ฑติ วิทยาลัย มหาวทิ ยาลยั เชียงใหม. เสาวนยี  สสี องสม. (2541), การมีสว นรว มของชมุ ชนในโครงการปอ งกันและควบคมุ โรคเบาหวานและ ความดนั โลหติ สงู . วิทยานิพนธศ กึ ษาศาสตรมหาบัณฑิตบณั ฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยเชียงใหม. อดิน รพีพฒั น. (2527), การมสี ว นรวมของชมุ ชนในการพัฒนาชนบทในสภาพสงั คมและวัฒนธรรมไทย. กรุงเทพฯ: ศกั ดิ์โสภาการพิมพ อรอนงค ธรรมกุล. (2539). การมีสว นรวมของชุมชนในการพฒั นาทอ งถน่ิ , วิทยานพิ นธศกึ ษาศาสตร มหาบัณฑติ บณั ฑติ วทิ ยาลยั มหาวทิ ยาลยั เชียงใหม,

- ๔๒ -

- ๔๓ -

- ๔๔ -

- ๔๕ -

- ๔๖ -