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Alguns dos Dr. Thierry Hertoghe palestrantes com presença confirmada que propomos”, comenta o médico Ítalo Rachid câncer de mama. Em sua palestra, o médico isra- Dr. ´Italo Rachid (Cremesp 114612), diretor científico do Grupo Lon- elense radicado nos Estados Unidos também apre- Dr. Uzzi Reiss gevidade Saudável e vice-presidente da WOSAAM sentará estudos e evidências científicas que com- Dr. Anoop Chaturvedi para a América Central e América do Sul. provam que a insuficiência estrogênica deteriora a saúde da mulher. Um dos conferencistas presentes no evento será o ginecologista e obstetra Dr. Uzzi Reiss, que vai Outro destaque do Congresso será a entrega do falar sobre os benefícios e a segurança da terapia prêmio Longevidade Saudável 2016. Criado no de reposição de estrogênio em mulheres em dife- ano passado, o prêmio é um reconhecimento aos rentes faixas etárias, incluindo mulheres com médicos que mais têm contribuído para a pola- rização do modelo de medicina praticado por mais de 5 mil médicos brasileiros e mais de 200 mil no mundo inteiro. Em 2015, foram agraciados com o troféu o médico italiano Dr. Walter Pier- paoli, uma das maiores autoridades mundiais sobre o uso da melatonina; o belga Dr. Thierry Hertoghe; e o diretor científico do Grupo Longe- vidade Saudável, Dr. Ítalo Rachid. Hormônios e rejuvenescimento Dr. Malcolm Carruthers do aspecto físico Dr. Ron Rothenberg Dr. Jacob Teitelbaum A programação científica contará, ainda, com o seminário “Estratégicas Terapêuticas no Envelhe- cimento Masculino e Feminino”, ministrado pelo Dr. Thierry Hertoghe, presidente da WOSAAM e da International Hormone Society (IHS). O médico vai falar sobre a intervenção hormonal no trata- mento do envelhecimento de homens e mulheres para a face, cabeça, pescoço e cabelos. Dr. Hertoghe fará ainda palestra sobre a terapêutica hormonal e a suplementação de pacientes com a Síndrome de Burnout. Outros palestrantes internacionais Revista Longevidade em Foco 51

Dr. Cícero Galli Coimbra V Workshop de Nutrição Dr. Jorge Hallack Bioquímica Fisiológica Prof. Dr. Hugo Maia já confirmados para o evento são os A palestra de abertura do V Workshop de Nutrição Bioquí- Priscila Machado doutores Anoop Chaturvedi, Mal- mica Fisiológica caberá à nutricionista Priscila Machado, Dr. Artur Lemos colm Carruthers, Ron Rothenberg e mestre em Nutrição Bioquímica pela Universidade Federal Jacob Teitelbaum. do Rio de Janeiro (UFRJ) e coordenadora do evento. Sob o Dr. Luís Carlos Marques tema “Nutrição e Transtornos de Ansiedade”, Priscila vai ex- Sandra Matta Já o médico Ítalo Rachid vai falar so- plicar os aspectos gerais a serem equilibrados no organismo bre o uso na prática clínica do Infla- a fim de se obter uma boa produção de neurotransmissores mograma, conjunto de marcadores e hormônios, prevenindo a doença. “O estresse emocional sanguíneos criado a partir de uma vem do mal funcionamento da química do corpo e do cérebro”, tecnologia totalmente desenvolvida lembra a especialista. no Brasil, com o apoio da Biominas Brasil e da Universidade Federal de O Workshop terá, também, palestra com médico cardiolo- Minas Gerais (UFMG). gista Dr. Artur Lemos, que falará sobre a interpretação de exames laboratoriais convencionais para traçar a estratégia terapêutica dentro da prática clínica Ortomolecular. Demais palestrantes Já o especialista em Fitoterapia, Mestre em Botânica e profes- brasileiros sor de Farmacognosia (segmento que trabalha com drogas e substâncias medicinais em seu estado natural) Dr. Luís Carlos A programação traz, também, outros Marques vai apresentar aos nutricionistas os benefícios das três palestrantes brasileiros: Dr. raízes da Pfaffia glomerata para a saúde física, mental e sexual. Cícero Galli Coimbra, que vai falar O evento tem ainda como palestrantes a nutricionista Sandra sobre aplicações da vitamina D na Matta, que vai falar sobre dietas da moda na visão da Medicina prevenção e tratamento de doen- Integrativa; o Dr. Ítalo Rachid, que apresentará a conferência ças, além de seus benefícios na ges- “Modulação Hormonal e as Pausas hormonais. O que o nutri- tação; Dr. Jorge Hallack, que vai cionista precisa saber?”; e o nutricionista e educador físico apresentar aspectos clínicos, fisio- Marcelo Carvalho, que abordará o tema “Mecanismo de Ação lógicos, metabólicos e ambientais dos Neurotransmissores”. em homens com hipogonadismo; e o Professor Dr. Hugo Maia, que irá Mais informações sobre o evento em: abordar o tema: “Associação da Ges- www.longevidadesaudavel.com.br/vcongresso/inscricoes trinona Vaginal em Pentravan com a testosterona na Modulacão Hor- monal no Climatério”. 52 Revista Longevidade em Foco



fitness Crossfit ganha espaço nas academias Saiba mais sobre a modalidade de exercícios que aposta na superação dos limites e na competição entre participantes para melhorar a capacidade cardiorrespiratória, o tônus muscular e a flexibilidade 54 Revista Longevidade em Foco

Presente em milhares de acade- algum condicionamento básico. Para pessoas mias em todo o mundo, inclusive sedentárias, que estão começando a se exerci- no Brasil, e escolha de muitas tar, a prática pode ter potencial lesivo, por sua celebridades para manter a grande intensidade. forma, o Crossfit vem ganhando cada vez mais adeptos no mundo Mais do que uma atividade física, o Crossfit é uma fitness. A atividade mescla uma série competição. A disputa entre os participantes é de exercícios funcionais de forma estimulada, com a utilização de placares, onde dinâmica, trocando os aparelhos tra- são registradas realizações e pontuações dicionais das salas de musculação obtidas em cada exercício. Segundo por itens inusitados, como barras e Eduardo Netto, diretor técnico da anilhas olímpicas, kettlebells (bolas de rede de academias Bodytech, a dispu- ferro fundido com uma alça), corren- ta não só serve como meio de moti- tes, cordas, caixas de madeira e até vação, mas também como indicador pneus de trator. Entretanto, o principal elemento para a prática da modalidade é o peso do próprio corpo. “As maiores van- tagens para quem pratica o Crossfit são o estímulo e a grande quantida- de de músculos envolvida em cada série. A modalidade permite obter, de forma rápida, ganho de força e de potência muscular, além de me- lhorar a capacidade aeróbica”, co- menta o ortopedista Marcelo Serrão (CRM RJ 557540). Outros benefícios do exercício são o aumento da flexibilidade, da agili- dade, da coordenação motora e do equilíbrio. O especialista alerta, no entanto, que o treino é interessante principalmente para quem acha a musculação monótona, mas já tem Revista Longevidade em Foco 55

Mais do que outras modalidades, o Crossfit demanda um alto grau de supervisão de profissionais especializados, principalmente em relação aos iniciantes, que ainda não desenvolveram qualidades físicas mínimas para realizar os exercícios da evolução dos resultados. “Como trata-se de uma plataforma de per- formance online, os próprios alunos conseguem fazer comparações entre eles”, explica Netto. Cuidados para evitar lesões Mais do que outras modalidades de Na Bodytech, por exemplo, o primeiro passo para fitness, o Crossfit demanda um alto ingressar nos treinos de alta intensidade é conhe- grau de supervisão de profissionais cer os movimentos e as técnicas. O aluno realiza especializados, principalmente em aulas em pequenos grupos de conhecimento, para relação aos iniciantes, que ainda então dar continuidade ao programa. não desenvolveram qualidades físi- cas mínimas para suportar os com- plexos exercícios. A orientação profissional vai garan- “Dessa forma viabilizamos a segurança da aula tir ao praticante que ele tenha o pa- e a certeza de que o aluno irá executar os movi- drão motor necessário para executar mentos básicos com eficácia, uma vez que eles já os movimentos da forma correta, foram ensinados e os possíveis erros, corrigidos. evitando assim, possíveis lesões. Vale É muito importante que os movimentos sejam lembrar que cada participante tem bem executados. E, somente após um período um limite a ser respeitado e que deve com bastantes repetições, é possível utilizar ser percebido e respeitado pelo pro- carga, de acordo com a instrução do profissional”, fissional responsável. explica Eduardo Netto. 56 Revista Longevidade em Foco



Omal de Alzheimer, que atinge cerca de 35 milhões de pesso- as em todo o mundo e é uma das doenças mais pesquisadas por cientistas de diferentes países, ainda esconde muitos misté- rios quando o assunto é prevenção. Porém, uma dieta apresentada por cientistas norte-americanos pode ser a chave para ajudar a evitar o desen- volvimento do problema. O estudo foi publicado do periódico Alzheimer’s & Dementia, e durou uma década, tendo acompanhado cerca de mil pessoas, com idades entre 58 e 95 anos. O nome da dieta é MIND (pala- Dieta pode vra em inglês que significa “mente”) reduzir pela e a escolha não foi por acaso. Ela tam- metade o risco bém é a sigla para Mediterranean- de Alzheimer -DASH Intervention for Neurodegene- rative Delay, algo como Intervenção da Mediterrânea-DASH para Atraso Neurodegenerativo. De acordo com os resultados do tra- balho, aqueles que aderiram 100% à dieta tiveram o risco de desenvolver o Alzheimer reduzido em 53%, em relação as pessoas que seguiram pa- drões convencionais de alimenta- ção. Já os participantes que seguiram a nova estratégia de forma mode- rada tiveram o risco diminuído em 35%. Ainda segundo os responsáveis 58 Revista Longevidade em Foco

pelo estudo, quanto mais tempo uma agora, os pesquisadores descobri- Dieta MIND inclui 15 pessoa seguir a MIND, menor será o ram que, juntos, os programas ali- grupos de alimentos, risco de desenvolver a doença. mentares fornecem proteção tam- como vegetais de bém contra a demência. folhas verdes, nozes, O programa alimentar é uma mistura grãos, azeite, frutas de dois tipos de dietas, a Mediterrâ- Programa alimentar silvestres, feijão, nea e a DASH (Dietary Approaches for fácil de ser seguido cereais integrais, Stop Hypertension, ou Abordagem carne branca (peixes Dietética para Hipertensão, em tra- Segundo a líder do estudo, a doutora e aves) e sementes dução livre). O trabalho foi desenvol- Martha Clare Morris, que é profes- oleaginosas vido por cientistas da Universidade sora de Epidemiologia e diretora do Rush, em Chicago, que investigam a Departamento de Nutrição e Epide- A MIND inclui 15 grupos de alimen- incidência da doença e formas de re- miologia Nutricional da Universi- tos, entre eles vegetais de folhas tardar ou evitar seu aparecimento. dade Rush, a dieta MIND é mais fácil verdes, nozes, grãos, azeite, frutas de ser seguida do que outros pa- silvestres, feijão, cereais integrais, Vale lembrar que tanto a dieta Me- drões alimentares, como a dieta me- carne branca (peixes e aves) e se- diterrânea quanto a DASH são re- diterrânea, por exemplo, que inclui o mentes oleaginosas. Também inclui comendadas pela classe médica de consumo diário de peixes e entre três a ingestão de uma taça diária de vi- vários países, para reduzir o risco de e quatro porções diárias de diferen- nho. Por outro lado, evita alimentos doenças cardiovasculares, como a tes tipos de frutas e de legumes. como carnes vermelhas, manteiga, hipertensão, ataque cardíaco e aci- margarina, queijo, bolos, doces e ali- dente vascular cerebral. Porém, mentos fritos ou industrializados. Para chegar ao novo padrão alimen- Redução do risco de desenvolver o Alzheimer tar, os cientistas usaram informa- ções de pesquisas anteriores, sobre 53% os efeitos de alimentos e nutrientes no funcionamento do cérebro ao Redução do risco para os participantes que seguiram a dieta de forma completa. longo do tempo. 35% “Existe uma quantidade crescente de estudos e metanálises mostrando Redução do risco para os participantes que seguiram a dieta de forma moderada. que o consumo alimentar pode retar- dar ou reduzir o declínio cognitivo. E esta pesquisa veio reforçar estas indicações”, comenta a especialista em Nutrição Clínica Funcional, Renata Carvalho (CRN SP 2.187). Revista Longevidade em Foco 59

O envelhecimento na sétima arte Mais do que nunca, o envelhecimento vem sendo tratado de forma criativa pelas Mostra e filme italiano artes, especialmente o cinema. O docu- mentário Alive Inside: A Story Of Music and Outro projeto criado para estimular a Memory (Vivo Por Dentro: Uma História reflexão sobre temas diversos que afetam de Música e Memória, em livre tradução), diri- a pessoa idosa foi o projeto “Mostra + 60 gido e produzido pelo norte-americano Michael Envelhecer é uma Arte!”, trabalho realiza- Rossato-Bennett, por exemplo, mostra os muitos do com o apoio da Prefeitura de Salvador. benefícios que a música pode trazer para os A mostra temática reuniu filmes dedicados mais velhos, especialmente para aqueles que sofrem com o Alzheimer. ao público da terceira idade, que fo- ram exibidos em sala de cinema, O longa começa com uma mulher de 90 anos, em abrigos e universidade. uma casa de repouso, que tenta responder per- guntas sobre a vida no país na época em que ela E ainda nas telonas, o filme Youth era criança. E ela repete: “Desculpe, não me (A Juventude), do cineasta e ro- lembro”. Em outra cena, quando alguém lhe dá um iPod com músicas que ela costumava ouvir teirista italiano Paolo Sor- quando jovem, a personagem abre um sorriso rentino, também trata enorme e seus olhos brilham. Ela, então, é do tema de forma lúdica. capaz de descrever canções e fatos ocorri- O longa, que tem no dos em bailes a que ia com as amigas. elenco principal os atores Michael Cai- O filme, vencedor do Sundance Festival Film, ne, de 83 anos, Jane na categoria escolha popular, foi baseado no Fonda, de 78, e Har- trabalho da instituição Music & Memory (Música vey Keitel, de 77, e Memória), criada pelo norte-americano Dan conta a história de Cohen. A entidade treina enfermeiros e outros aposentados ricos em profissionais que trabalham em casas de re- pouso e clínicas para idosos para configura- um resort na Suíça. E mostra rem playlists personalizadas de músicas para como lidar com a chegada da seus pacientes. velhice, sem perder a ener- gia. Para quem ainda não viu, vale a pena conferir! 60 Revista Longevidade em Foco



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Afeto dos pais ajuda no desenvolvimento cerebral dos filhos Segundo cientistas, o hipocampo cresce emocional. Essa é a área do cérebro duas vezes mais rápido em crianças que responsável por habilidades como a recebem mais carinho e apoio emocional formação da memória, a aprendiza- da mãe e do pai gem e o controle das emoções. Oamor e o apoio emocional dos O estudo foi feito com 127 crianças, pais são importantes para que ao longo de cerca de seis anos, sendo as crianças cresçam saudá- que todas foram acompanhadas veis; não há dúvidas quanto a desde a fase pré-escolar até o início isso. Uma pesquisa, entre- da adolescência. Durante o período, tanto, foi mais longe nessa relação. foram realizados vários testes com- Segundo o estudo, realizado por portamentais (atividades envolvendo cientistas da Faculdade de Medici- mãe e filho) e exames periódicos de na da Universidade de Washington, ressonância magnética nas crianças, nos Estados Unidos, o afeto rece- para observar o desenvolvimento bido na idade pré-escolar está di- cerebral. As imagens obtidas com- retamente ligado ao desenvolvi- provaram os impactos do comporta- mento cerebral. mento materno / paterno no hipo- campo dos pequenos. O resultado do De acordo com a líder do estudo, a trabalho foi publicado na revista psiquiatra infantil e professora Dra. Proceedings, da Academia Nacional Joan Luby, o hipocampo cresce duas de Ciências dos Estados Unidos. vezes mais rápido em crianças com até seis anos de idade cujos pais ou cuida- De acordo com os cientistas, a boa dores demonstram carinho e apoio relação entre a criança e os pais durante a primeira infância é vital, Revista Longevidade em Foco 63

As imagens do cérebro pois este é um período sensível em como quando a mãe está cozinhan- mostraram que, que o cérebro responde mais ativa- do e o filho quer atenção. As inte- mesmo que a mãe ou mente. Em entrevista ao site Science rações entre mães e filhos foram o pai se tornem mais Daily News, a Dra. Joan Luby disse gravadas, para que os pesquisado- afetuosos quando o que isso ocorre devido à maior plas- res pudessem avaliar se elas eram filho já está um pouco ticidade do cérebro quando as crian- afetuosas ou não com os pequenos. mais velho, não é ças são mais novas. De acordo com os cientistas, este possível compensar os tipo de teste pode desafiar as habi- anos em que o amor Os pesquisadores puderam obser- lidades maternas. foi negligenciado var, nas imagens do cérebro de algu- mas crianças, que, mesmo que os As mães que conseguiram manter pais se tornem mais afetuosos mais a calma e completar sua tarefa, en- tarde, quando o filho já está um pou- quanto ofereciam algum tipo de co mais velho, não é possível com- apoio emocional ao filho (como, por pensar os anos em que esse amor exemplo, reconhecer sua impaciência foi negligenciado. e dizer que às vezes é preciso esperar para fazer alguma coisa), foram clas- Interações entre sificadas como mais afetuosas e mais mães e filhos acolhedoras. Já as que ignoravam a criança ou agiam de maneira punitiva Ao longo do estudo, mães e filhos recebiam notas menores em termos foram submetidos a experiências mo- de apoio emocional. deradamente estressantes. Enquan- to a mãe tinha que completar uma Os resultados mostraram, ainda, tarefa, por exemplo, era dado à crian- que o crescimento maior do hipo- ça um presente – mas não a autori- campo estava associado ao desen- zação para abri-lo. Situação similar volvimento emocional mais saudável pode ser vivida no dia a dia familiar, na transição entre infância e adoles- cência. Outra observação feita pelos pesquisadores foi que crianças que receberam afeto e atenção de cuida- dores, como um dos avós, por exem- plo, também apresentaram resulta- dos positivos, o que significa que o apoio pode vir de outras pessoas próximas, em lugar dos pais. 64 Revista Longevidade em Foco



Hormônios: amigos do cérebro Há algum tempo, a sociedade científica sabe terapêutica de reposição hormonal tem grande que o uso de terapias de reposição hormo- impacto na saúde mental feminina, incluindo o nal pode ajudar a prevenir e retardar doen- humor, a memória e a intelectualidade. ças neurológicas degenerativas, como o Alzheimer e o Parkinson. O hormônio ou- O neurologista Dr. Leonardo de Almeida (Cremesp abaína, liberado naturalmente pelo organismo 14.0011) explica que o estrogênio, assim como a durante exercícios físicos, por exemplo, ativa progesterona, atua no sistema nervoso central, substâncias que apresentam um efeito neuro- exercendo ação protetora contra o estresse oxi- protetor no sistema nervoso central (SNC), dativo e os danos causados pela proteína amiloide. como demonstrou estudo feito por cientistas do Instituto de Ciências Biomédicas da Universi- dade de São Paulo (USP). Já a deficiência do hormônio feminino estrogênio, “Várias pesquisas já mostraram que as mulheres como demonstrou o pesquisador e professor de têm duas vezes mais chances de ter Alzheimer, Epidemiologia e Neurologia Dr. Walter Rocca, devido à queda de produção hormonal. Um destes pode representar um aumento de 140% no risco estudos, publicado na revista Neurology, da Aca- de Alzheimer em mulheres na menopausa ou que demia Americana de Neurologia, mostrou que tenham sido submetidas a histerectomia total há uma redução de 30% no risco desse tipo de (retirada cirúrgica do útero e ovários). Segundo demência em mulheres que começam a fazer re- o especialista, que é professor da Faculdade de posição hormonal em até cinco anos após a meno- Medicina Clínica Mayo, nos Estados Unidos, a pausa”, explica o especialista. 66 Revista Longevidade em Foco

Traumatismo cranioencefálico Encefalopatia traumática crônica Embora seja um tema pouco abordado na litera- tura científica, vítimas de traumatismo cranio- Você já ouviu falar de encefalo- encefálico (TCE) podem apresentar queda na patia traumática crônica (ETC)? produção de hormônios, o que acaba agravando Este é o nome de uma doença a condição de saúde. “O TCE pode ocasionar trau- neurodegenerativa progressiva, mas no hipotálamo e na glândula pituitária, oca- decorrente de traumas repetiti- sionando perturbações na homeostase dos hor- vos na cabeça, mesmo que leves. mônios gonadotróficos FSH e LH, que atuam no O problema afeta principal- sistema reprodutivo, interferindo na função se- mente atletas que praticam es- xual, por exemplo”, comenta Dr. Almeida. portes de contato físico, como boxe, futebol americano, hóquei De acordo com o especialista, vítimas de TCE po- e rugby, por exemplo. Segundo dem apresentar sintomas crônicos, que às vezes os especialistas, os golpes repe- surgem décadas após a lesão inicial. E a reposição tidos provocam o acúmulo de hormonal pode reduzir os déficits funcionais uma proteína que causa o pro- destes pacientes, em relação à atenção, à memó- cesso degenerativo no cérebro. ria, o funcionamento motor e à insônia. O neuropatologista forense Dr. Bennet Omalu foi o primeiro a descobrir, em 2002, a doença em um jogador da liga de Futebol Americano. A descoberta do Dr. Omalu é o tema do filme “Um homem entre Gigantes”, que tem como título original Concussion. Escrito e di- rigido por Peter Landesman, o longa é estrelado por Will Smith, que interpreta o médico. Revista Longevidade em Foco 67

Reposição de estrogênio: uma terapia segura Você sabia que o estrogênio protege a saúde Outro benefício da terapia é a prevenção da osteoporose e feminina? Durante o período de vida hor- das fraturas em mulheres acima de 60 anos, ou nos dez primei- monal mais ativa, a substância atua princi- ros anos após o começo da menopausa. palmente nos vasos sanguíneos, exercendo um efeito protetor vascular. Mas, com a Especialista norte-americano queda de produção do hormônio, que se acentua por volta dos 50 anos, as paredes dos vasos po- A segurança e eficácia da terapia hormonal com estrogênio dem ficar menos elásticas e mais vulneráveis. em mulheres com diferentes faixas etárias, incluindo pacientes com histórico de câncer de mama, será tema de palestra no Vários estudos científicos já comprovaram a efi- V Congresso Internacional de Fisiologia Humana da WOSAAM cácia e a segurança da terapia de modulação e do Grupo Longevidade Saudável. O evento será realizado hormonal para mulheres na menopausa ou que entre os dias 28 e 30 de outubro, em São Paulo. foram submetidas à cirurgia de histerectomia (retirada do útero). Uma destas pesquisas foi feita Convidado para falar sobre o assunto, o ginecologista e obste- por especialistas da North American Menopause tra Dr. Uzzi Reiss vai abordar, ainda, como a insuficiência estro- Society, que acompanharam mais de 7,5 mil mulhe- gênica deteriora a saúde da mulher, e como fatores de riscos res por cerca de seis anos. genéticos e individuais para o câncer de mama podem ser re- vertidos a partir da terapia nutricional. O resultado do trabalho mostrou uma diminuição de 20% no risco de câncer de mama, além de redução do risco de morte por outras doenças, como as cardiovasculares. O estudo, publicado no periódico The Lancet Oncology, incluiu mu- lheres que fizeram reposição hormonal apenas com estrogênio. 68 Revista Longevidade em Foco



braMséildeiicroo Mais importante evento no calendário anual da World Society of Anti-Aging Medicine (WOSAAM) na Europa, o 5º Annual foi um dos Pro-Aging Europe Congress reuniu palestrantes de diferen- tes países, inclusive do Brasil. O médico Dr. Ítalo Rachid deP5CsWrºtooaEAOn-quAnSugrgAneroseiuAnpnsaMgeosl (Cremesp 114612) representou o Brasil na seleção forma- da por 15 conferencistas internacionais. Diretor científico do Grupo Longevidade Saudável, o médico fez sua apresentação abor- Palestra do Dr. ´Italo Rachid dando o tema “O Papel da abordou o papel do hormônio Melatonina na Regulação do melatonina na regulação do Envelhecimento Humano”. envelhecimento humano O Congresso contou com a participação de cerca de 700 médicos de 17 países, com atuação em diversas especialidades como Oncologia, Endocrino- logia, Obstetrícia e Ginecologia, Geriatria, Psiquiatria e Clínica Geral, entre outras. Além disso, especialistas em Farmacologia e Nutrição também participaram do evento, que ocorreu em novem- bro do último ano, na cidade de Bruxelas, na Bélgica. “Foi um enorme prazer participar deste grupo seleto de pales- trantes, que lá estiveram para partilhar com os demais colegas médicos as últimas descobertas em seus campos de atuação”, comenta Dr. Rachid, que é vice-presidente da WOSAAM para a América Central e América do Sul, e vice-presidente da International Hormone Society (IHS) para a América do Sul. A melatonina é um hormônio cuja principal função é induzir o sono, mas a substância também participa de outros processos fisiológicos, como auxiliar o sistema imunológico. Com o envelhecimento, há uma queda na produção do hormônio, e nos idosos, o ritmo de sínte- se é uma pequena fração, em comparação ao observa- do em indivíduos com idade entre 20 e 30 anos. Sobre a WOSAAM A WOSAAM é uma sociedade mundial que hoje reúne mais de sete mil médicos de diferentes especialidades, em todo o mundo. O objetivo principal da instituição é promover a prática de medicina preditiva e preventiva, por meio de pesquisas e eventos voltados para a educação médica continuada. A WOSAAM tem como presidente o médico belga Dr. Thierry Hertoghe, considerado uma das grandes autoridades mundiais sobre o assunto. 70 Revista Longevidade em Foco



Quantas horas seu filho precisa dormir para crescer saudável? Você sabe quantas horas seu fi- 14 horas de sono por dia, enquanto etárias. De acordo com os especialis- lho precisa dormir para crescer que os pequenos com três a cinco tas, lactentes com menos de quatro saudável e ter uma vida longe- anos devem dormir de 10 a 13 horas. meses não foram incluídos porque va? Não? Tudo bem, não precisa Para os maiores, com idades entre eles têm uma ampla gama de padrões perder o sono se preocupando seis e 12 anos, é recomendado dor- normais de sono. com isso. A Academia Americana de mir de 9 a 12 horas, em uma base Medicina do Sono (American Academy regular, dentro das 24 horas. Para “O sono é essencial para uma vida of Sleep Medicine) acaba de divulgar adolescentes a partir dos 13 anos, o saudável e é importante que as crian- um trabalho com diretrizes que defi- ideal são entre 8 e 10 horas de sono. ças cheguem à adolescência e à vida nem quanto tempo devem dormir de adulta dormindo horas suficientes”, bebês a adolescentes. O consenso, Para chegarem ao consenso, os espe- confirma a médica Dra. Magda Nunes que alerta que o sono adequado está cialistas revisaram evidências cien- (CRM 12713 RS), especialista em relacionado à melhoria da atenção, tíficas anteriores sobre a duração Neurologia Pediátrica. Segundo ela, do comportamento, da aprendiza- do sono e saúde, e usaram reco- o sono insuficiente aumenta os riscos gem e da saúde física e mental, foi mendações da Academia America- futuros para doenças como a obesi- publicado na edição de junho do Jour- na de Pediatria feitas em diferentes dade e o diabetes, além de acidentes nal of Clinical Sleep Medicine. momentos, para diferentes faixas e depressão entre adolescentes. Segundo os especialistas, bebês de quatro a 12 meses devem dormir en- tre 12 e 16 horas por dia, o que inclui cochilos. Para crianças com um a dois anos, a recomendação é entre 11 e 72 Revista Longevidade em Foco



Cultura emelhoram lazer indicadores de saúde Atividades de cultura e lazer estão direta- mente relacionadas ao estado de bem-estar ir a uma exposição artística. Os voluntários tam- e de saúde. A conclusão é de cientistas no- ruegueses e suecos, que realizaram uma pesquisa com mais de 51 mil pessoas, a bém foram submetidos a perguntas para identifi- maioria delas com idades entre 40 e 69 anos. car sintomas de ansiedade e depressão. De acordo com o trabalho, publicado no periódi- Segundo os cientistas, aqueles que participa- co científico inglês Journal of Epidemiology and vam mais de atividades culturais, tanto criativas Community Health, indivíduos que frequentam quanto receptivas, revelaram-se mais satisfeitos museus e vão a exposições de artes, além de pra- com a vida, demonstraram melhores indicadores ticarem outras atividades culturais, como ir ao de saúde e menos sintomas de ansiedade e de- cinema, ao teatro ou a shows musicais, tendem a pressão. No caso dos homens, especificamente, o possuir melhor forma física e mental, e sofrem lazer receptivo, como assistir a um evento espor- menos de depressão e ansiedade. tivo, também foi associado com os indicadores de Para chegarem à conclusão, os pesquisadores saúde. Já entre as mulheres, o lazer criativo foi o pediram aos voluntários que respondessem dois que teve ligação mais forte com esses indicadores. questionários. O primeiro era uma avaliação da própria saúde física e mental: hábitos de vida – como tabagismo, consumo de álcool e prática de Serotonina e ocitocinaatividades físicas. Já o segundo, abordava a fre- quência das atividades culturais inseridas no dia a “Este estudo reforça que vivenciar momentos de dia, de forma criativa, como tocar um instrumento lazer é essencial para alcançar qualidade de vida. musical, por exemplo, ou de forma receptiva, como Fazer um programa com amigos, ir ao cinema, 74 Revista Longevidade em Foco

O médico lembra que, quando praticamos ativida- des culturais e de entretenimento, também são estimulados os centros cerebrais de recompensa. “Ativar estes centros garante a sensação de bem- -estar e de prazer, e a cultura e o lazer podem ser importantes estimulantes. O lazer aumenta nossa rede de relacionamentos sociais, podendo atuar, ainda, no combate ao estresse”, comenta. Ainda de acordo com Dr. Mar- ques, participar de atividades assistir a uma peça de teatro ou ir a um museu são culturais também serve para Outras atividades atividades que podem ajudar a aumentar o nível exercitar o cérebro, pois permite de lazer, como do neurotransmissor serotonina e do hormônio desenvolver o aprendizado e a caminhar no ocitocina no organismo. Estas substâncias estão inteligência. O médico ressalta parque, passear associadas ao bem-estar e, consequentemente, que a arte nos ajuda a não nos de bicicleta ou à saúde física”, explica o clínico geral Dr. Daniel sentirmos sozinhos, pois pode- praticar um Lopes Marques (CRM SP 43752), professor da mos perceber a existência de esporte amador Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). outras pessoas que comparti- também podem lham os mesmos sentimentos que nós, como quando assistimos a show musical, por exemplo. “Aproveitar as horas de folga para contribuir com a prática de atividades físicas a longevidade também pode ajudar a prevenir doenças”, lembra, ainda, Dr. Mar- ques, que explica: “não se trata daquela prática de exercícios com periodicidade com data e hora marcada, por obrigação. Mas atividades físicas de lazer, como caminhar no parque ou na praia e andar de bicicleta.” Revista Longevidade em Foco 75

Olhos: uma ‘janela’ para o cérebro Os olhos são capazes de revelar muito sobre nós. Eles podem refletir nosso estado emocional, nossas lembran- Alterações na pupila ças e até fornecer pistas sobre o modo como pensamos. Esta “janela” para o cérebro pode, inclusive, ser usada Diversos estudos já comprovaram a relação entre como um detector de mentiras! É o caso da tecnologia os olhos e a mente. Um deles, feito por especia- EyeDetect, que permite, em poucos minutos, identificar se a listas da Arizona State University, nos Estados Uni- pessoa submetida ao teste está mentindo. O sistema, lançado dos, mostrou que a dilatação das pupilas reflete no mercado no ano passado pela empresa norte-americana a criação e a retenção de lembranças. Outro Converus, já foi adquirido por várias empresas e alguns depar- levantamento apontou, ainda, que, quanto mais tamentos de polícia, como o de Salt Lake City. o cérebro precisa trabalhar para elaborar uma resposta a alguém, mais as pupilas se dilatam. Mas, como ele funciona? Ao contrário do polígrafo, cujo teste se baseia no sistema nervoso, o EyeDetect usa um computador Uma terceira pesquisa, esta desenvolvida na equipado com webcam. Por meio dos raios infravermelhos Universidade de Leiden, na Holanda, descobriu da câmera é possível perceber alterações na pupila. E o equi- também que a variação está relacionada ao grau pamento ainda capta reações involuntárias dos olhos, como de incerteza de uma pessoa, num momento de quando ficam demasiadamente parados ou fazem movimen- tomada de decisão. Quando estamos inseguros tos bruscos. Essas reações servem de teste para pegar os men- quanto à uma escolha, acabamos nos agitando, tirosos. A ideia de criar a tecnologia foi do especialista em e as pupilas se dilatam. polígrafos e cientista da Universidade de Utah, John Kircher, e de seu amigo psicólogo Doug Hacker. 76 Revista Longevidade em Foco



artigo Gestão e Mercado para consultórios e clínicas Seis passos para você ganhar tempo, dinheiro, Dr. Roberto Caproni qualidade de vida e prestígio social Graduado em Odontologia e em Administração de Quais são os resultados que Passo 2 – Gestão de Pessoas Empresas. Pós-graduado você pretende em seu consul- em Marketing e Psicologia. tório ou em sua clínica? Quali- A gestão de pessoas tem por obje- Especialista em franquias dade de vida e prestígio social? tivo formar uma equipe altamente pela Franchising University. Para isso, você precisa ganhar eficaz, tendo as pessoas certas nas dinheiro. A maioria dos pro- funções certas. O sucesso de um profissional da saú- fissionais da saúde tem uma carga de depende da interação sinérgica de trabalho extenuante porque tro- Passo 3 – Gestão do Ponto e coerente entre os seis passos, isso ca o seu tempo por dinheiro, per- é: Produto, Pessoas, Ponto, Preço e dendo qualidade de vida. Como re- O Ponto define o tipo de cliente que Promoção em função do Mercado. verter isso? Aplique os seis passos você tem. O tipo de cliente que você de Gestão e Mercado! tem define o futuro do seu consul- Fila de espera, ociosidade. Excesso tório ou da sua clínica. de trabalho, baixa qualidade de vida. Estresse, baixa rentabilidade. Esses Passo 1 – Gestão de Produto Passo 4 – Gestão de Preço são sintomas que evidenciam que o seu consultório ou a sua clínica não Fazendo três perguntas, diagnosti- Como cobrar preços justos pelos estão indo bem, que se encontram camos o problema do seu consultório seus serviços? em desequilíbrio. ou da sua clínica: Passo 5 – Gestão da Promoção Receba gratuitamente o “Manual 1. Onde você trabalha? de Gestão e Mercado para Consul- Comunicação não é o que você diz. tórios e Clínicas” e conheça com 2. Quais são as suas especialidades? Comunicação é o que o outro entende. detalhes os seis passos para você É através da comunicação certa que ganhar tempo, dinheiro, qualidade 3. O atendimento é particular ou por você se conecta com o mercado. de vida e prestígio social através meio de plano de saúde? das modernas ferramentas de Ges- tão e Mercado. O manual está dis- A partir daí, identificamos onde você Passo 6 – Mercado ponível na versão impressa, no deve focar seus esforços para ter formato e-book, em vídeo ou em os resultados desejados. Esse é um O que fazer para ter os clientes cer- podcast. Solicite o seu exemplar pelo importante ponto de partida. tos no mercado? site www.grupocaproni.com ou pelo telefone 0800 283 8765. 78 Revista Longevidade em Foco



minutos 15para cuidar do corpo Estudo Aprática de 15 minutos diários tratamento médico. Porém, menos realizado por de exercícios por homens e de metade dos adultos mais velhos pesquisadores mulheres com mais de 65 anos consegue atingir o mínimo recomen- franceses pode ser suficiente para redu- dado. E nós descobrimos que um mostra que zir em mais de 20% o risco de nível mais baixo de atividade, como atividades morte nessa faixa etária. A afirmativa 15 minutos diários de caminhada físicas de é de pesquisadores franceses, que em velocidade rápida, por exemplo, curta duração apresentaram um estudo sobre o também trouxe benefícios, em com- reduzem o tema no Congresso da Sociedade paração com idosos inativos”, expli- risco de morte Europeia de Cardiologia, realizado cou o médico especialista em Medi- em pessoas em junho, na cidade de Sophia Anti- cina do Esporte, Dr. David Hupin, lí- com mais polis, na França. A ideia do estudo der do estudo, que atua no Departa- de 65 anos nasceu da constatação de que boa mento de Clínica e Fisiologia do parte dos idosos tem dificuldade em Exercício do Hospital Universitário cumprir com o mínimo recomendado de Saint-Etienne, na França. de 150 minutos de atividades de in- tensidade moderada ou 75 minutos O estudo também foi publicado no de exercícios aeróbicos por semana. jornal científico Science Daily online, e parte do acompanhamento de dois “A idade não é uma desculpa para grupos de participantes. Um deles, não fazer exercícios. E está bem es- formado por mais de mil franceses tabelecido que a atividade física re- com 65 anos (à época do início da gular tem um efeito global melhor pesquisa, em 2001) foi monitorado sobre a saúde, em relação a qualquer por 12 anos. O outro grupo, com 80 Revista Longevidade em Foco

de 35% no risco de morte. Aqueles que realizaram exercícios dentro dos níveis preconizados apresenta- ram uma redução de 28% no risco, em comparação aos sedentários. Entre as pessoas que realizaram apenas metade da quantidade reco- mendada de exercícios físicos, foi constatado uma redução de 22% no risco de morte. pessoas de diferentes nacionalida- quantidade de energia gasta apenas O cardiologista Dr. Ricardo Peixoto des, tinha aproximadamente 122 mil sentado. Já os níveis preconizados (CRM RJ 717339), que atua no Hos- indivíduos, com idade de cerca de 60 pela Organização Mundial da Saúde pital Universitário Pedro Ernesto, da anos, e foi acompanhado por 10 anos. (OMS) equivalem a entre 500 e Universidade do Estado do Rio de 1.000 MET/minutos por semana. Janeiro (Uerj), concorda com o resul- Níveis de atividade física tado da pesquisa. Segundo ele, ido- Durante o estudo, ocorreram 88 sos que sentem dificuldades em rea- O nível da atividade física foi medido mortes no grupo de franceses e 122 lizar mais exercícios podem começar usando uma equação chamada Meta- óbitos no segundo grupo. De acordo com níveis mais baixos, e depois ir bolic Equivalent of Task (MET), refe- com Dr. Hupin, os resultados refor- aumentando progressivamente a rente à quantidade de energia (calo- çaram que, quanto mais atividade intensidade da atividade física. rias) despendida por minuto de ativi- física, menor o risco de morte. Entre dade física. Para se ter uma ideia, um os indivíduos que fizeram atividades “Isto é melhor do que tentar mudar MET/minuto por semana equivale a acima da quantidade recomendada, radicalmente hábitos já existentes. foi possível perceber uma redução Quinze minutos por dia é algo ra- zoável para que estas pessoas pos- sam, com o tempo, se aproximar dos níveis recomendados de 150 minu- tos por semana”, explica. Revista Longevidade em Foco 81

artigo Perfil de genotipagem em obesidade Por que com a mesma dieta e o mesmo nível de Estima-se que 57% dos brasileiros estejam com atividade física algumas pessoas engordam e sobrepeso ou obesos. A dieta rica em carboidratos outras não? A ciência tem pesquisado muito e produtos químicos presentes em alimentos in- para entender a fisiopatologia da obesidade e dustrializados é pró-inflamatória, e inflamação produziu algumas respostas interessantes. favorece ganho de peso. Mesmo assim, há uma grande heterogeneidade na resposta frente à Voltemos no tempo: vamos conhecer a hipótese dieta, a qual está relacionada à microbiota e fato- res epigenéticos e genéticos. Em virtude disto, dos “genes parcimoniosos”, desenvolvida por Neel, começou-se a busca pelo “gene da obesidade”. em 1962. Há milhares de anos, o estilo de vida da Estima-se que 40 a 70% da variação na suscetibi- lidade à obesidade seja determinada pelos genes. espécie humana era muito diferente. Havia perío- Portanto, é vital a utilização de um perfil de geno- tipagem que ajude a apontar porquê um paciente dos de disponibilidade e outros de escassez de emagrece 8 kg com uma dieta hipocalórica, en- quanto o outro não; se o paciente responderá alimentos. Nesse contexto, os indivíduos que apre- melhor ou não a dieta “low carb”, mediterrânea ou balanceada; qual percentual de gordura, carboi- sentavam variantes genéticas (alelos) que permi- dratos e proteínas otimiza a perda de peso; qual percentual de gordura monoinsaturada e ômega tiam menor gasto energético tinham uma grande 3 acelera a perda de peso; se o uso de melatonina ou fitoterápicos pode melhorar a sensação de vantagem. Durante o período de disponibilidade saciedade; se há tendência a consumir doces ou compulsão alimentar; se atividade física levará à de alimentos, eles acumulavam boa perda de peso etc. mais energia, na forma de gor- Resumindo, um perfil de genotipagem em obesida- de pode fornecer ao profissional ferramentas im- Dr. Marcelo Ladeira dura, e depois a utilizavam no pe- portantíssimas para montar o melhor tratamento ríodo de escassez de alimentos – o para perda peso, ou, melhor ainda, prevenir o ganho Geneticista e diretor científico que facilitou sua sobrevivência. de peso. Sem milagres, só ciência aplicada. da Multigene. Tem pós-doutorado na área de Genética, e foi Assim, fomos selecionados ao responsável pelas disciplinas longo da evolução para ganhar- de Nutrigenômica e mos peso com facilidade e perder- Farmacogenômica no programa mos com dificuldade. Entretanto, de Pós-graduação em Patologia principalmente após a Segunda da Faculdade de Medicina de Guerra Mundial, nosso estilo de Botucatu (Unesp). vida mudou radicalmente. Passa- mos a gastar menos energia no trabalho e no lazer, adotamos uma dieta rica em carboidratos e ali- mentos altamente energéticos, o que criou um constante balanço positivo de energia. 82 Revista Longevidade em Foco



Ocosnpteínriugoosdodo usoEstudodaUniversidadedeOxford alerta: tratamento prolongado com a substância pode causar lítioinsuficiência renal, hipotiroidismo e hipercalcemia Usado há décadas no tratamento entre elas o diabetes insipidus nefrôgenico, dis- de pacientes com transtorno túrbio no metabolismo da água e do sódio, carac- bipolar, distúrbio psiquiátrico terizado por sintomas como sede intensa e aumen- caracterizado por oscilações de to no volume de urina. Outros efeitos adversos humor, entre períodos de de- são os riscos de acidose tubular renal, acúmulo de pressão e de grande euforia (mania), ácido no corpo, nefrite tubulointersticial, inflama- o lítio pode também trazer grandes ção renal e disfunção renal crônica. prejuízos à saúde. É o que aponta estudo realizado por pesquisadores Segundo o especialista, mulheres da Universidade de Oxford, na Ingla- jovens que fazem uso prolongado terra. Publicado no periódico The do medicamento estão mais sus- Lancet, o trabalho mostrou que a cetíveis a apresentarem pro- terapia com a substância está asso- blemas renais e o hipotireoi- ciada a um declínio na função renal, dismo, em relação aos homens. ao hipotiroidismo e à hipercalcemia O resultado da pesquisa, reali- (nível elevado de cálcio no sangue). zada entre 1982 e 2014, com O médico inglês Dr. Brian Shine, patologista químico que liderou o estudo, diz que o uso prolongado do lítio causa várias doenças renais, 84 Revista Longevidade em Foco

pacientes de diferentes faixas etárias, mostrou Segundo o médico, o mecanismo de ainda que a terapêutica com o lítio causa proble- ação do lítio com relação ao distúr- mas nos sistemas endócrino e neurológico. bio bipolar, assim como sua toxida- de no organismo, não estão total- O neurologista Dr. Paulo Bertolucci (CRM SP mente estabelecidos, embora várias 40309) explica que o lítio passou a ser usado na pesquisas tenham sido realizadas terapia do transtorno bipolar na década de 1970, nos últimos anos. quando foi aprovado pelo Food and Drug Admi- nistration (FDA), responsável pelo controle dos “A interrupção do uso muitas vezes alimentos, suplementos alimentares, medica- pode se tornar um dilema, pois há o mentos e outros produtos nos Estados Unidos. aumento no risco de recorrência de Hoje, seu uso é considerado eficaz por conse- episódios de alterações do humor. guir reduzir entre 70% a 80% dos episódios de O ideal é que o médico fique atento oscilações da bipolaridade, e também na preven- ao monitoramento dos efeitos adver- ção de novas ocorrências. sos, pois uma identificação precoce reduz o impacto dos efeitos colate- O médico ressalta que estudos comprovaram que rais na saúde”, orienta. a substância proporciona um efeito antioxidante que diminui o estresse oxidativo, que é danoso No caso de crianças e adolescentes às proteínas, lipídios e DNA das células. Porém, já diagnosticados com transtorno bi- há algum tempo sabe-se que o uso prolongado polar, segundo o médico, os cuidados provoca diversos efeitos colaterais. ao prescrever a terapêutica com a substância devem ser redobrados. Riscos adversos “Esta é, sem dúvida, a primeira opção cumulativos para pacientes adultos, mas, mesmo com este público, é preciso cautela, “Embora os benefícios sejam comprova- fazer muitas avaliações, manter o dos, os pacientes apresentam efeitos peso do paciente com dietas etc. como aumento de peso, retenção de É um tratamento complexo para evi- líquidos, hipotireoidismo e outros pro- tar os efeitos colaterais”, conclui. blemas no sistema neurológico”, comen- ta o especialista, que ressalta que os riscos adversos podem ser cumulativos. Por isso, é preciso acompanhar o estado de saúde do paciente constantemente. Revista Longevidade em Foco 85

ClimaEntendacomo mudanças bruscas na temperatura podem afetar a saúde instávelocê sai de casa de manhã usando roupas leves. Mas, no meio da tarde, uma mudan- ça na temperatura te surpreende; o tempo Vesfria e você não está preparado. Mais do “Se você está em casa ou no trabalho, com ar-condicionado, e sai à rua e está muito quente lá fora, ocorre um choque térmico, o que exige que o organismo que desconforto, situações como essa po- faça adaptações para se adequar ao novo dem trazer prejuízos para a sua saúde. Quando meio. Neste caso, por exemplo, quando os termômetros apresentam grandes varia- você passa do quente para o frio, em fun- ções de forma repentina, um dos primeiros pro- ção de mecanismos de circulação em blemas pode ocorrer no nariz. Os cílios nasais, vasos periféricos e centrais, a pressão pelos microscópicos que têm como função filtrar sanguínea tende a cair. Quem tem hipo- as partículas inspiradas, ficam com dificuldade tensão pode ter a condição acentuada e para se movimentar, prejudicando a limpeza apresentar sintomas como vertigem”, do ar antes que ele atinja os pulmões. afirma o médico, que é professor da Uni- Segundo especialistas, a mudança brusca do clima versidade Federal Fluminense (UFF). pode levar, ainda, a quadros de alergia respiratória e Carvalho explica que o choque térmico é interpreta- resfriados. “Podemos ter em um mesmo dia calor, do pelo corpo como um estresse sofrido pelo orga- umidade da chuva e frio. E esta instabilidade é senti- nismo, por isso há uma série de alterações na cadeia da pelo organismo. Os sistemas mais exigidos são o metabólica como, por exemplo, a liberação de cito- respiratório e o cardiovascular”, comenta o pneumo- cinas, o que pode provocar a queda da imunidade. logista Dr. Jorge Carvalho (CRM 254230). Ainda segundo o especialista, os mais vulneráveis aos Entrar e sair de ambientes climatizados, principal- problemas causados pela mudança de temperatura mente no verão, também é uma ameaça ao bem-estar. são as crianças e os idosos. 86 Revista Longevidade em Foco