ANNUAL REPORT 2019 รายงานประจำปี ๒๕๖๒ RMSC 7th KHON KAEN REGIONAL MEDICAL SCIENCES CENTER 7th KHON KAEN ศนู ย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ี่ ๗ ขอนแก่น
นโยบายคุณภาพจากผ้บู รหิ าร ศนู ย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ่ี 7 ขอนแกน่ ศนู ย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแก่น Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen ให้บริการทดสอบและวิจยั ทางห้องปฏบิ ตั ิการด้าน วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ แก่หนว่ ยงานทัง้ ภาครฐั และ เอกชนรวมทงั้ ประชาชน โดยนำระบบบรหิ ารคณุ ภาพ ISO 9001:2015 และระบบบริหาร PMQA มา ประยุกตใ์ ชใ้ นการปฏิบัติงานร่วมกับระบบบรหิ าร คณุ ภาพหอ้ งปฏบิ ตั ิการ ISO/IEC17025:2017, ISO15189:2012 และ ISO15190:2003 เพอื่ ให้ ผใู้ ชบ้ ริการได้รับองคค์ วามรู้ เทคโนโลยี บรกิ ารการ ตรวจวเิ คราะห์และขอ้ มูลท่ถี ูกตอ้ ง มคี ุณภาพและ ตอบสนองต่อสถาน- การณต์ ่าง ๆ อย่างทันเหตุการณ์ ดว้ ยระบบห้องปฏบิ ตั ิการท่ีเป็นทีย่ อมรับในระดบั สากล เปน็ ห้องปฏิบัติการอา้ งองิ และเปน็ ศนู ยก์ ลาง ข้อมลู อ้างอิง สารสนเทศด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ สนับสนุนการป้องกันและสง่ เสริมสุขภาพและความ มั่นคง มัง่ คง่ั และยั่งยืนด้านสขุ ภาพของประชาชนใน เขตสขุ ภาพท่ี 7 Annual Report 2019
สารบญั 1 ประวัตคิ วามเปน็ มา 2 บทบาทหนา้ ที่ วสิ ัยทัศน์ พนั ธกจิ 3 โครงสรา้ งผู้บรหิ ารและโครงสรา้ งหน่วยงาน - 10 พ้ืนทร่ี ับผิดชอบ 5 11 ทรพั ยากรบุคคล 13 งบประมาณ 3 17 ผลงานเด่น 21 งานวิจยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ 38 งานบริการ 59 การเผยแพรผ่ ลงาน 61 การพฒั นาทรัพยากรบุคคล 66 การประสานความร่วมมอื กบั หน่วยงานอื่น 68 นทิ รรศการและกิจกรรมภายในหนว่ ยงาน 72 กจิ กรรมร่วมกับหนว่ ยงานอ่ืน
สารบัญ (ตอ่ ) 78 กิจกรรมเพอ่ื สงั คมและสาธารณะประโยชน์ 81 รางวัลแหง่ ความภาคภมู ใิ จ 83 คณะผจู้ ดั ทำ
1 ประวัตคิ วามเปน็ มา ประวตั คิ วามเปน็ มา พ.ศ. ๒๕61 พ.ศ. ๒๕62 ห้องปฏบิ ตั กิ ารท้งั หมดของศนู ยฯ์ ไดย้ ้ายมา ณ มกี ารปรับปรุงอาคาร และศนู ย์รวม อาคารที่ทำการแห่งใหมท่ ั้งหมด เพื่อการบริหาร บริการของศนู ยฯ์ เพ่ืออำนวยความ จดั การทรัพยากรและการทดสอบทางห้องปฏิบัติการ สะดวกใหแ้ กผ่ ู้ใช้บรกิ าร ใหเ้ กดิ ประโยชนส์ งู สดุ แก่ผู้ใช้บรกิ าร พ.ศ. ๒๕๕๖-๒๕๕๘ ก่อสรา้ งอาคารสำนักงานแห่งใหม่ เลขท่ี ๓๙๔ หมู่ ๑๙ ถนนสี หราชเดโชไชย ตำบลศิลา อำเภอเมือง จังหวัดขอนแกน่ พ้ืนที่ใช้ งาน ๔,๓๑๗ ตารางเมตร โดยกำหนดใหใ้ ช้ชือ่ ศนู ย์วิทยาศาสตร์ การแพทยท์ ่ี ๗ ขอนแกน่ พ้นื ทร่ี บั ผิดชอบ 4 จังหวดั ได้แก่ ขอนแก่น กาฬสนิ ธุ์ มหาสารคาม และรอ้ ยเอด็ พ.ศ. ๒๕๓๐-๒๕๓๑ ได้รบั งบประมาณก่อสร้างอาคารในทดี่ นิ ราชพัสดุ จำนวน ๑ ไร่ ๗๗ ตารางวา เลขที่ ๔๐๐/๒ ถนนหน้าศนู ย์ราชการ ตำบลในเมือง อำเภอ เมอื ง จังหวดั ขอนแก่น พืน้ ท่ีใชง้ าน ๑,๔๕๓.๕๒ ตารางเมตร พ.ศ. ๒๕๒๒ จัดต้งั ศูนย์ฯภาคตะวันออกเฉียงเหนือตอนบนท่จี งั หวัดขอนแกน่ โดยดดั แปลงสำนกั งานเดิมชัน้ ลา่ งของตึกสำนักงานสาธารณสขุ จังหวัดขอนแกน่ ถนนศรจี ันทร์ อำเภอเมือง จงั หวัดขอนแก่น ศูนยว์ ิทยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
2 วิสัยทศั น์ วสิ ัยทศั น์ พนั ธกจิ ค่านยิ ม และบทบาทหน้าท่ี “เปน็ ห้องปฏบิ ัติการอา้ งอิงด้านวทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ ที่มีความเป็นเลิศในภาคตะวนั ออกเฉยี งเหนือ” พันธกจิ ๑. ศกึ ษาวจิ ยั และพัฒนาเพอื่ ใหไ้ ด้องค์ความรู้ เทคโนโลยีและนวตั กรรมดา้ นวิทยาศาสตร์การแพทยแ์ ละสาธารณสขุ ๒. เฝา้ ระวงั ประเมิน สอื่ สารแจง้ เตือนภัย และกำหนดมาตรการ การจัดการความเส่ียงจากโรคและภัยสขุ ภาพ ๓. บริการตรวจวเิ คราะหท์ างหอ้ งปฏิบัติการดา้ นวิทยาศาสตร์การแพทย์และสาธารณสขุ ๔. พัฒนาและกำหนดมาตรการสนบั สนนุ การปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หายาเสพตดิ ในพื้นที่ ๕. สอื่ สารสาธารณะในภาวะท่ตี ้องพ่งึ พาข้อมลู ด้านวิทยาศาสตรก์ ารแพทยแ์ ละสาธารณสุขของประเทศ ค่านยิ ม มงุ่ มัน่ พัฒนา คณุ ภาพบรกิ าร มาตรฐานสากล บทบาทหนา้ ท่ี ตามกฎกระทรวงแบ่งส่วนราชการกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. ๒๕๕๒ ให้ศูนย์ วิทยาศาสตรก์ ารแพทยม์ ีอำนาจหนา้ ทดี่ ังตอ่ ไปน้ี ๑. พัฒนาระบบการตรวจวิเคราะห์ และให้บริการตรวจวิเคราะหท์ างห้องปฏิบัติการด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพ สมุนไพร และ การชนั สตู รโรค ๒. ศกึ ษา วเิ คราะห์ วจิ ยั และพฒั นาองค์ความรู้และเทคโนโลยที างห้องปฏิบตั กิ ารด้านผลติ ภัณฑ์สุขภาพ สมุนไพร และการ ชนั สตู รโรคเพอ่ื ควบคุมคุณภาพและความปลอดภัยตามกฎหมาย ๓. เป็นหอ้ งปฏิบัติการอ้างอิงดา้ นผลิตภณั ฑ์สขุ ภาพ สมนุ ไพรและการชันสตู รโรค ๔. พัฒนาคุณภาพห้องปฏิบัติการ สนับสนุนด้านวิชาการและถ่ายทอดเทคโนโลยีการตรวจวิเคราะห์และชันสูตรโรคแก่ หอ้ งปฏิบตั กิ ารเครือข่าย ห้องปฏบิ ตั ิการภาครฐั และเอกชน ๕. ปฏบิ ตั งิ านรว่ มกบั หรอื สนบั สนนุ การปฏิบัตงิ านของหน่วยงานอ่นื ทเ่ี กยี่ วขอ้ งหรือทไ่ี ด้รับมอบหมาย ศนู ย์วทิ ยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
3โครงสรา้ งผ้บู รหิ ารและโครงสรา้ งหนว่ ยงาน โครงสร้างผูบ้ ริหาร และโครงสร้างหน่วยงาน ศนู ย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ท่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
4 โครงสรา้ งผู้บรหิ าร โครงสรา้ งผ้บู รหิ ารและโครงสรา้ งหนว่ ยงาน นางเลขา ปราสาททอง ผ้อู ำนวยการศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแก่น นางวัจนา ชา่ งทอง นางกมลทพิ ย์ จุตาทิศ นายธีรวฒั น์ สภุ าวฒั นพันธ์ รองผู้อำนวยการ (ดา้ นวิชาการ) รองผ้อู ำนวยการ (ด้านบริหาร) รองผู้อำนวยการ (ดา้ นบริการ) ศนู ย์วิทยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
5 คณะกรรมการบรหิ าร โครงสรา้ งผ้บู รหิ ารและโครงสรา้ งหนว่ ยงาน นางเลขา ปราสาททอง ผู้อำนวยการศนู ย์วิทยาศาสตร์การแพทยท์ ี่ 7 ขอนแกน่ นางวจั นา ชา่ งทอง นางกมลทิพย์ จตุ าทศิ นายธีรวฒั น์ สภุ าวฒั นพนั ธ์ หัวหน้าห้องปฏบิ ตั กิ ารพยาธวิ ิทยาคลินกิ หัวหน้าหอ้ งปฏบิ ัติการจลุ ชวี วิทยา หวั หน้าหอ้ งปฏบิ ตั ิการรงั สแี ละเคร่อื งมอื แพทย์ นางวาทนิ ี ดรบญุ ล้น นางเพียงใจ วงศ์สุวรรณ นางสาวดาราวรรณ เวยี งยศ นางเตยี งทอง วงษก์ าฬสนิ ธุ์ หวั หน้าหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารเคมี ดา้ นพษิ วทิ ยา หวั หน้าห้องปฏบิ ตั กิ ารเคมี ด้านอาหาร หัวหน้ากลุ่มพฒั นาคณุ ภาพ หัวหนา้ ฝา่ ยบรหิ ารทัว่ ไป และยาเสพตดิ ยา เครื่องสำอาง และสมนุ ไพร และวชิ าการ ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๖ โครงสร้างหน่วยงาน โครงสรา้ งผ้บู รหิ ารและโครงสรา้ งหนว่ ยงาน อธบิ ดี ผู้อำนวยการ ศนู ยฯ์ คณะบรหิ ารจัดการดา้ นวิชาการ คณะกรรมการระบบประกันคณุ ภาพ เจ้าหน้าทค่ี วามปลอดภยั ทางหอ้ งปฏบิ ตั กิ าร (LSO) กลุ่มชนั สูตร กลุม่ คุม้ ครองผูบ้ รโิ ภคดา้ น กลุ่มพฒั นาคุณภาพ ฝ่ายบริหารท่ัวไป สาธารณสขุ สาธารณสุข และวิชาการ ศูนยว์ ิทยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๗ โครงสรา้ งผ้บู รหิ ารและโครงสรา้ งหนว่ ยงาน ศนู ยว์ ิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่น จดั แบง่ โครงสรา้ งการบริหารเป็น ๓ กลมุ่ และ ๑ ฝา่ ย ดงั นี้ กลมุ่ ชนั สูตรสาธารณสขุ ตรวจชันสูตรทางห้องปฏิบัติการเพื่อสนับสนุนการเฝ้าระวัง ควบคุม ป้องกัน รักษาโรค และส่งเสริม สุขภาพทางด้านโรคติดเชื้อและโรคไม่ติดเชื้อ ตรวจวิเคราะห์ตัวอย่างทางด้านคลินิก นิติเวช สารเสพติด เพื่อ สนับสนุนการตรวจวินิจฉัยรกั ษา การดำเนินคดีทางกฎหมาย และการเฝ้าระวังสุขภาพผู้ประกอบอาชีพที่เส่ียง ตอ่ สารพิษ โดยแบ่งหนา้ ที่ความรับผดิ ชอบเป็น ๒ งาน ดงั น้ี 1. ด้านพยาธิวิทยาคลินิก ๑. ตรวจยนื ยนั ด้านโรคตดิ เช้ือ เช่น โรคไข้เลือดออก ไขห้ วัดใหญ่ ไวรสั ซิกา (Zika virus) โรคตดิ เชอ้ื ระบบทางเดนิ หายใจตะวนั ออกกลาง ( MERS-CoV) โรคเอดส์ โรคอจุ จาระรว่ ง เชอ้ื ก่อโรคคอตีบ โรคหัด โรคหัดเยอรมนั และ Legionella ในน้ำ ๒. ตรวจยนื ยนั ด้านโรคตดิ ไม่ติดเชื้อ เชน่ โรคธาลสั ซีเมีย เป็นตน้ ๓. ตรวจแยกสายพนั ธุข์ องเช้ือก่อโรคอุจจาระรว่ งเพ่ือเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาและเฝา้ ระวงั การดื้อยา ๔. เปน็ ห้องปฏิบัติการอ้างอิง ด้านโรคอุบตั ิใหมอ่ ุบัติซำ้ โดยใช้เทคโนโลยี ดา้ นอณูวิทยาช้ันสูง (Advanced Molecular Detection Laboratory :AMD Lab.) ๕. สนบั สนนุ วสั ดุอปุ กรณช์ นั สูตร ได้แก่ VTM เปน็ ตน้ ๖. ศกึ ษาวจิ ยั และสนับสนุนด้านวชิ าการแก่หน่วยงานเครือขา่ ย เพ่ือสนบั สนนุ การควบคุม ปอ้ งกนั โรค และแก้ไขปัญหาสาธารณสุขในพนื้ ที่ 2.ด้านพษิ วทิ ยา ๑. ตรวจวเิ คราะห์เพ่ือหาชนดิ และปริมาณสารพษิ ในตัวอยา่ งจากร่างกาย เชน่ เลอื ด นำ้ ลา้ งกระเพาะ ปัสสาวะ และส่ิงสง่ ตรวจอืน่ ๆ ๒. ตรวจพสิ ูจน์หาสารเสพตดิ และ วตั ถอุ อกฤทธติ์ ่อจิตและประสาทในปัสสาวะ เช่น ยาบ้า และ กญั ชา เพื่อประกอบการดำเนินคดีตามกฎหมาย ๓. ตรวจเอกลักษณ์หายารกั ษาโรคในตวั อย่างจากร่างกาย เช่น Benzophenone ,Barbiturates, Paracetamol ๔. ตรวจหาระดบั เอนไซมโ์ คลนี เอสเตอเรสในเลือดและซรี ั่ม ๕. ตรวจวิเคราะหด์ า้ นชวี อนามัย เชน่ ระดบั ตะกวั่ ในเลอื ด ๖. ตรวจวเิ คราะห์หาปริมาณแอลกอฮอลใ์ นเลือดและซรี ่ัม เพือ่ สนบั สนนุ การดำเนินงานตาม พระราชบญั ญัติจราจรทางบก และการเฝา้ ระวงั อุบตั เิ หตุทางท้องถนนตามนโยบายขอบรัฐบาล ๗. สนับสนุนชดุ ทดสอบสารเสพติดในปสั สาวะและปัสสาวะควบคมุ ผลการทดสอบให้กับหนว่ ยงาน ในพนื้ ที่ ๘. ศกึ ษาวิจัยและสนบั สนุนด้านวิชาการแกห่ น่วยงานเครือขา่ ย เพ่อื สนบั สนนุ การแก้ไขปญั หา สาธารณสขุ ในพ้นื ท่ี ศูนย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๘ กลมุ่ คุม้ ครองผูบ้ ริโภคด้านสาธารณสุข โครงสรา้ งผ้บู รหิ ารและโครงสรา้ งหนว่ ยงาน การตรวจวเิ คราะห์คุณภาพและความปลอดภัยของผลิตภณั ฑส์ ุขภาพ ไดแ้ ก่ อาหาร นำ้ ยา ผลติ ภณั ฑ์ จากสมุนไพร ยาเสพตดิ วตั ถุออกฤทธิ์ต่อจติ และประสาท เครอ่ื งสำอาง วัตถุอนั ตราย เครื่องกำเนิดรงั สีเอกซ์ และเคร่ืองมือแพทย์ เพอื่ ควบคุมคุณภาพผลิตภณั ฑ์ใหเ้ ปน็ ไปตามมาตรฐานกำหนด ประกอบการขึ้นทะเบยี น ผลติ ภณั ฑ์ การดำเนนิ คดตี ามกฎหมาย และสนับสนนุ การคุ้มครองผู้บรโิ ภค โดยแบ่งหน้าที่ความรับผิดชอบเป็น ๓ งาน ดังนี้ 1. ด้านอาหาร ๑. ตรวจวเิ คราะหค์ ุณภาพของอาหารและน้ำ ทง้ั ทางกายภาพ เคมี และจุลชวี วทิ ยา ๒. ตรวจวเิ คราะหส์ ารตกค้าง สารปนเป้อื น วัตถเุ จือปนที่ใช้ในอาหาร เชน่ โลหะหนกั ยาฆา่ แมลง วัตถุกันเสีย สารใหค้ วามหวานแทนนำ้ ตาล สีสงั เคราะห์ ๓. ตรวจวเิ คราะห์ และหาสาเหตขุ องโรคอาหารเป็นพิษทางจุลชีววทิ ยา เชน่ โรคอุจจาระร่วง ๔. ศกึ ษาวจิ ัยและสนบั สนนุ ด้านวิชาการแก่หนว่ ยงานเครือขา่ ย เพื่อการคมุ้ ครองบริโภคและแก้ไข ปญั หาสาธารณสขุ ในพน้ื ที่ 2. ด้านยาและเคร่อื งสำอาง ๑. ตรวจวิเคราะห์คุณภาพของยาสำเร็จรูป วตั ถุดิบทีน่ ำมาผลิตยา ทงั้ ทางกายภาพและทางเคมี เชน่ ปรมิ าณตวั ยาสำคัญ การละลายของตัวยา ความสม่ำเสมอของน้ำหนกั ความเปน็ กรด-ดา่ ง (pH) ๒. ตรวจวเิ คราะหย์ าทางจุลชวี วทิ ยา เช่น ปริมาณเช้ือจลุ นิ ทรียใ์ นยานำ้ ยาจากสมุนไพร ๓. ตรวจเอกลักษณต์ วั ยาแผนปจั จุบัน ในผลติ ภณั ฑ์ยาแผนปัจจุบันและยาแผนโบราณ ๔. ตรวจวิเคราะหส์ ารห้ามใช้ในเครื่องสำอาง ๕. ตรวจพสิ ูจนย์ าเสพติดใหโ้ ทษและวตั ถุออกฤทธิ์ต่อจติ และประสาท เพื่อประกอบการดำเนินคดี เชน่ ยาบา้ เฮโรอีน ฝ่ิน กญั ชา รวมทัง้ นำ้ ยาเคมที ่ใี ชผ้ ลติ ยาเสพตดิ เปน็ ตน้ ๖. ตรวจหาสารระเหยในวตั ถุของกลาง เชน่ โทลอู ีนในกาวเป็นตน้ ๗. ศึกษาวจิ ัยและสนับสนนุ ด้านวชิ าการแกห่ นว่ ยงานเครือข่าย เพื่อการคมุ้ ครองบริโภคและแก้ไข ปัญหาสาธารณสุขในพ้ืนท่ี 3. ด้านรงั สแี ละเครื่องมือแพทย์ ๑. ตรวจสอบคณุ ภาพและความปลอดภัยในการใช้งานของเคร่ืองเอกซเรย์ หอ้ งเอกซเรย์ และวสั ดุ ปอ้ งกันรงั สี ๒. ให้คำปรกึ ษาและความรู้เกย่ี วกับการปฏบิ ตั ิงานและการปอ้ งกนั อันตรายจากรังสี ๓. ตรวจสอบคณุ ภาพผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ เช่น ถงุ ยางอนามยั ๔. สอบเทยี บมาตรฐานเคร่ืองวัดแอลกอฮอล์จากลมหายใจ (Breath Analyzer) ๕. ศกึ ษาวจิ ัยและสนบั สนนุ ดา้ นวิชาการแก่หนว่ ยงานเครือข่าย เพอื่ การค้มุ ครองบริโภคและแก้ไข ปญั หาสาธารณสุขในพืน้ ที่ ศูนย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๙ กลุม่ พฒั นาคุณภาพและวิชาการ โครงสรา้ งผ้บู รหิ ารและโครงสรา้ งหนว่ ยงาน ๑. ประสานงานการจัดทำแผนงาน/โครงการต่างๆ ตดิ ตามความก้าวหนา้ สรุปและประเมนิ ผลการปฏิบตั งิ าน ๒. ดำเนนิ งานประกันคุณภาพห้องปฏบิ ัติการ ๓. ดำเนนิ การพฒั นาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศและข้อมูลขา่ วสารด้านวิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ ๔. ประสานงานการดำเนินงานดา้ นพฒั นาองค์กร ๕. สนับสนนุ ดา้ นวชิ าการและด้านประกันคุณภาพห้องปฏิบตั กิ ารแก่หนว่ ยงานเครอื ข่าย ฝา่ ยบรหิ ารท่ัวไป ๑. งานบรหิ ารทวั่ ไป ได้แก่ งานธุรการ งานทรพั ยากรบุคคล งานการเงินและบัญชี งานพัสดุ งานอาคารสถานที่ งานยานพาหนะ ๒. ศนู ย์รวมบรกิ าร ๓. ดา้ นประชาสมั พนั ธ์และประสานงานกบั หน่วยงานภายนอก ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๑๐ พื้นทรี่ ับผดิ ชอบ พ้นื ท่รี ับผดิ ชอบ ศูนยว์ ิทยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี ๗ ขอนแก่น รบั ผดิ ชอบพื้นที่ ๔ จงั หวดั “รอ้ ยแก่นสารสินธุ์” ได้แก่ ขอนแก่น กาฬสนิ ธุ์ มหาสารคาม และร้อยเอ็ด ขอนแกน่ กาฬสนิ ธ์ุ ศูนย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ร้อยเอ็ด Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen มหาสารคาม Annual Report 2019
๑๑ ททรรพั ัพยยากากรรบุคคล ทรพั ยากรบคุ คล บคุ คลกรอบอตั รากำลงั ศูนย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแกน่ ตำแหน่ง ข้าราชการ ลกู จ้างประจำ พนกั งาน พนักกระทรวง รวม (คน) (คน) ราชการ (คน) สาธารณสขุ (คน) (คน) ๑. ผู้อำนวยการ ๑ - - -๑ ๒. นกั จัดการงานทว่ั ไป ๒ - - ๓๕ ๓. นกั วทิ ยาศาสตร์ ๑๑ - ๒ ๗ ๒๐ การแพทย์ ๔. นกั เทคนิคการแพทย์ ๓ - ๑ -๔ ๕. เภสชั กร ๑ - - -๑ ๖. นกั ฟสิ กิ ส์รงั สี ๑ - - -๑ ๗. เจ้าพนกั งานธุรการ ๑ - - ๓๔ 8. เจ้าพนักงานวทิ ยาศาสตร์ ๒ - - -๒ การแพทย์ - - - ๑๑ 9. นักวชิ าการเงนิ และบัญชี - ๑ - -๑ ๑๐. พนกั งานพิมพ์ - - - ๑๑ ๑๑. นักวชิ าการคอมพิวเตอร์ - ๓ - -๓ ๑๒. พนักงานหอ้ งปฏิบัติการ - - - ๓๓ ๑๓. พนักงานบริการ ๒๒ ๔ ๓ ๑๘ ๔๗ รวม (คน) แผนภาพแสดงสดั ส่วน จำแนกตามประเภทบคุ ลากร พนกั กระทรวง ข้าราชการ สาธารณสขุ 47% 38% พนักงานราชการ ลกู จา้ ง ประจา 6% 9% ศูนยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๑๒ ทรพั ยากรบคุ คล วุฒกิ ารศึกษา วุฒิการศึกษา ขา้ ราชการ ลูกจ้างประจำ พนกั งาน พนักงานกระทรวง รวม (คน) (คน) ราชการ สาธารณสขุ (คน) (คน) (คน) ๑.ตำ่ กว่าปรญิ ญาตรี 2 3 ๔ 9 ๒.ปริญญาตรี 8 ๑ - 13 22 ๓.ปรญิ ญาโท ๑0 - 1 ๑๔ 4.ปรญิ ญาเอก 2 - - - 2 22 4 ๑8 47 รวม (คน) 3 - 3 แผนภาพแสดงวฒุ ิการศึกษาของบคุ ลากร ปริญญาเอก ตากว่าปริญญา 4% ตรี 19% ปรญิ ญาโท 30% ปริญญาตรี 47% ศูนย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ท่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
13งบประมาณ งบประมาณ ปีงบประมาณ ๒๕๖๒ ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
14 เงนิ งบประมาณ งบประมาณ รายรับ (บาท) รายจ่าย (บาท) 32,172,714.00 32,172,696.78 งบดำเนนิ งาน งบลงทนุ รายรับ (บาท) รายจ่าย (บาท) รายรบั (บาท) รายจา่ ย (บาท) 12,004,600.00 12,004,582.78 19,481,114.00 19,481,114.00 รายรับ (บาท) รายจ่าย (บาท) รายรับ (บาท) รายจ่าย (บาท) ค่าตอบแทนใชส้ อยและวัสดุ 9,817,390.00 9,823,466.48 ค่าครภุ ณั ฑ์ 12,401,114.00 12,401,114.00 คา่ ท่ดี นิ และสิ่งกอ่ สร้าง 7,080,000.00 7,080,000.00 คา่ ตอบแทนเภสัชกร/สมทบ 87,210.00 87,210.00 ประกนั สงั คม 2,100,000.00 2,093,906.30 ค่าสาธารณูปโภค งบประมาณเบกิ แทนกัน แผนภมู ิแสดงงบประมาณ ในปงี บประมาณ ๒๕๖2 รายรบั (บาท) รายจ่าย (บาท) งบดาเนินงาน งบลงทุน งบประมาณเบกิ แทนกัน 687,000.00 687,000.00 2% เบกิ แทนสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา 37% (สนบั สนนุ การตรวจวิเคราะห์ผลิตภณั ฑ์สขุ ภาพ) 61% ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
15 เงินบำรุง งบประมาณ สถานะเงินบำรงุ ณ วนั ท่ี ๓๐ กันยายน ๒๕๖๒ จำนวน ๔๐,๙๗๖,๐๖๐.๓๑ บาท จำแนกไดด้ งั นี้ คงเหลอื แผนภมู ิแสดงรายรบั -รายจ่าย เงนิ บำรุง ปงี บประมาณ 2562 รายรับ-รายจ่าย เงนิ บำ๓รุง๑% รายจา่ ย ปี 2562 ๖๙% รายรับ รายละเอยี ด รายรับ รายจ่าย เงนิ บำรงุ ในปงี บประมาณ ๒๕๖2 รายการ ยอดรวม(บาท) คงเหลือ(บาท) เงินบำรุง(ยอดยกมา ปี ๒๕๖๑ เท่ากับ ๓๓,๘๕๔,๓๑๐.๑๓ บาท) ๑๒,๗๑๔,๕๑๓.๙๙ ๔๐,๙6๖,170.9๑ ๑๑,๖๗๗,๙๕๐.๐๐ ๑ รายรบั - -รายได้จากการใหบ้ รกิ าร ๑๑,๒๖๓.๙๙ -รายไดด้ อกเบี้ยเงนิ ฝากธนาคาร ๑,๐๒๕,๓๐๐.๐๐ -รายได้อ่ืน (เงนิ โอนจากกรมฯ) ๕,602,653.21 ๒ รายจา่ ย 3,364,795.80 -ค่าจ้างพนักงานกระทรวงสาธารณสขุ /ลกู จา้ งชัว่ คราว -ค่ากองทุนสำรองเลยี้ งชพี กสจ. และคา่ สมทบ 111,162.40 -คา่ ประกนั สงั คมและคา่ สมทบ 327,342.00 -คา่ ตอบแทน นวพ.และนักฟิสิกส์รังสี ๑๘๒,๘๖๔.๕๑ -ค่าตอบแทนใช้สอยและวสั ดุ 867,716.27 -ค่าสาธารณูปโภค ๑๖๗,๕๔๗.๒๓ -ค่าครุภัณฑ์ 54,625.00 -ค่าท่ีดนิ และสิ่งกอ่ สร้าง ๕00,000.๐๐ -สง่ คนื ค่าตรวจวเิ คราะห์ฯ ๒๖,๐๐๐.๐๐ ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ท่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
16 งบประมาณ รายไดจ้ ากการใหบ้ ริการในปีงบประมาณ ๒๕๖2 ยา อาหาร ๓๙๘,๖๐๐.๐๐ บาท ๖,๓๘๐,๕๕๐.๐๐ บาท รงั สีและเครื่องมอื แพทย์ พยาธิวิทยาคลินิก ๑,๓๘๓,๔๐๐.๐๐ บาท ๒,๕๔๔,๒๕๐.๐๐ บาท พษิ วทิ ยา ค่าบริการคัดสำเนา ๙๕๙,๔๕๐.๐๐ บาท ๑๑,๗๐๐.๐๐ บาท แผนภมู ิแสดงรายได้จากการใหบ้ ริการในปงี บประมาณ ๒๕๖2 (คิดเป็นเปอร์เซ็นต์) 54.6% 21.8% 11.8% 8.2% 3.4% 0.1% อาหาร พยาธิวิทยาคลินิก รงั สีและเคร่อื งมือแพทย์ พิษวิทยา ยา คดั บริการคดั สาเนา ศูนย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๑๗ผลงานเดน่ ผลงานเดน่ ศนู ยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๑๘ การพฒั นาเครอื ขา่ ยวิทยาศาสตรก์ ารแพทยช์ มุ ชน ผลงานเดน่ ดา้ นเคร่อื งสำอางสมุนไพร กมลทิพย์ จุตาทศิ ปวณี า สาลแี สง และธัญญาภัทร์ วัชรชยั พัฒน์ ในปี 2562 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ทั่วประเทศ คำปรึกษาคำ แนะนำ รวมถึงการวางแผนแก้ไขปัญหาการผลิต รวม 15 แห่ง ร่วมกับสำนักเครื่องสำอางและวัตถุอันตราย และ เครื่องสำอางสมุนไพรแก่ผู้ประกอบการที่ผลิตสมุนไพรขมิ้นชัน สถาบนั วิจยั สมนุ ไพร ได้ดำเนินการพฒั นาศักยภาพผปู้ ระกอบการ หรอื บวั บก SME/OTOP ผลิตเครื่องสำอางสมุนไพร โดยมีวัตถุประสงค์เพ่ือ พัฒนาผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางสมุนไพรให้มีคุณภาพได้มาตรฐาน จากผลการดำเนินการพัฒนาผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง สอดคล้องเกณฑ์ FDA Thai Herb โดยได้คัดเลือกผู้ประกอบการ สมุนไพรในปี 2562 ของศนู ยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ั่วประเทศ เข้าร่วมโครงการทั้งหมด 26 ราย 37 ผลิตภัณฑ์ เป็นผลิตภัณฑ์ จำนวน 37 ผลิตภณั ฑ์ มผี ลิตภัณฑ์ 9 ผลิตภัณฑ์ (รอ้ ยละ 24.3) สบู่มากที่สุด ร้อยละ 24.3 รองลงมาคือแชมพู ผลิตภัณฑ์ทาถู ทไี่ ด้รบั การพฒั นาและยกระดบั คุณภาพให้มคี ุณภาพสอดคล้องกบั นวด และเซรั่มบำรุงผิวหน้า คิดเป็นร้อยละ 21.6, 10.8 และ เกณฑ์ FDA Thai Herb โดยผลติ ภณั ฑผ์ า่ นมาตรการทดสอบดา้ น 10.8 ตามลำดับ มีการจัดอบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อพัฒนาองค์ การปนเปื้อนเชื้อจุลิทรีย์ โลหะหนัก เอกลักษณ์สมุนไพร และ/ ความรู้และศักยภาพประกอบการ SME/OTOP และเจ้าหน้าท่ี หรือประสิทธิภาพการกันเสีย และผลิตภัณฑท์ ่ีผ่านมาตรฐานเป็น จากกรมวิทยา ศาสตร์การแพทย์ ด้านกระบวนการผลิ ต ผลิตภัณฑ์ประเภทสบู่ 4 ผลิตภัณฑ์ และแชมพู 2 ผลิตภัณฑ์ เคร่อื งสำอางสมนุ ไพรให้มีคุณภาพได้มาตรฐานตามเกณฑ์คณุ ภาพ และโลชั่นบำรุงผิวกาย เซรั่ม และโทนิคบำรุงผม อย่างละ 1 FDA Thai Herb รวมทั้งหมด 83 คน เนื้อหาหลักสูตร ผลิตภัณฑ์ ถึงอย่างไรพบว่าผลิตภัณฑ์ที่ไม่ผ่านมาตรฐาน ประกอบด้วย การเลือกใช้สารกันเสียในผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง เนื่องจากตรวจไม่พบเอกลักษณ์สมุนไพรในตำรับ คิดเป็นร้อยละ การสกัดสมุนไพร การควบคุมคุณภาพสารสกัด และการทดสอบ 32.3 พบการปนเปื้อนจุลินทรีย์เกินมาตรฐานร้อยละ 6.2 ส่วน ความคงตัว เป็นต้น ผู้เข้ารับอบรมได้ฝึกปฏิบัติการเตรียม โลหะหนกั พบเขา้ มาตรฐานทุกตัวอย่าง เครอ่ื งสำอาง 2 ตำรบั ได้แก่ การเตรยี มตำรบั มาคสห์ นา้ แลว้ ลอก ออก และการเตรยี มตำรบั ลิปสตกิ เหลว มีการประเมนิ ความรู้ของ ในส่วนการดำเนินงานของศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ ผู้เข้าอบรมโดยวัดความรู้เปรียบเทียบผลคะแนนการทดสอบ ที่ 7 ขอนแก่น ได้คัดเลือกผู้ประกอบ 2 ราย และผลิตภัณฑ์ 4 ความรู้ก่อนและหลังการฝึกอบรม โดยใช้สถิติด้วยวิธี Pair ผลิตภัณฑ์เข้าร่วมโครงการ เป็นผลิตภัณฑ์สบู่ 2 ผลิตภัณฑ์ Sample T-test พบว่าผู้เข้าอบรมมีความรู้หลังการฝึกอบรม ผลิตภัณฑโ์ ลชัน่ และสบ่เู หลวอยา่ งละ 1 ผลติ ภณั ฑ์ มผี ลติ ภณั ฑ์ 2 แตกต่างจากก่อนการฝึกอบรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ ผลิตภัณฑ์ ที่ได้รับการพัฒนาและยกระดับคุณภาพให้มีคุณภาพ ความเชื่อมั่น 95% และจากการประเมินความพึงพอใจใน สอดคล้องกับเกณฑ์ FDA Thai Herb โดยผลิตภัณฑ์สบู่ทั้งหมด ภาพรวมต่อการจดั อบรมครั้งน้อี ยู่ในระดบั มากทส่ี ดุ คิดเปน็ ร้อยละ ส่วนอีก 2 ผลิตภัณฑ์ยงั พบปัญหาตรวจไม่พบเอกลกั ษณ์สมุนไพร 93.4 หลังการฝกึ อบรมได้ลงพ้ืนท่ีร่วมกับสำนักเครื่องสำอางและ ในตำรับซึ่งต้องมีการปรับปรุงและพัฒนาสูตรตำรับ สารสกัด วัตถุอันตรายและสถาบันวิจัยสมุนไพร เพื่อตรวจเยี่ยมให้ รวมถึงศึกษาความคงตัวของผลติ ภัณฑ์ต่อไป ศนู ย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๑๙ การพัฒนาศกั ยภาพเครอื ขา่ ยห้องปฏิบตั กิ ารทางการแพทย์ในเขตสขุ ภาพท่ี ๗ ผลงานเดน่ เพอ่ื การตรวจคน้ หาวณั โรครายใหม่ด้วยวธิ ี TB-LAMP ศนู ยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ท่ี ๗ ขอนแก่น สถาบันวิจัยวิทยาศาสตรส์ าธารณสขุ เครือขา่ ยห้องปฏบิ ตั กิ ารตรวจวัณโรค เขตสขุ ภาพที่ ๗ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่น ได้จัดทำ เหลือจากการตรวจด้วยวิธี Xpert MTB/RIF และมีผลเป็น โครงการพัฒนาศักยภาพเครือข่ายห้องปฏิบัติการทาง บวก ๖๐ ตัวอย่าง ผลการประเมินเบื้องต้นพบว่า ตัวอย่าง การแพทย์ในเขตสุขภาพที่ ๗ เพื่อการตรวจค้นหาวัณโรคราย กลมุ่ ท่ี ๑ ซ่ึงมีผลบวกดว้ ยวธิ ี AFB ใหผ้ ลการตรวจด้วยวิธี TB- ใหม่ด้วยวิธี TB-LAMP ซึ่งเป็นการสนับสนุนการดำเนินการ LAMP Test เป็นบวก ๗๔ ตัวอย่าง (ผลสอดคล้องร้อยละ เร่งรัดยุติปัญหาวัณโรคของเขตสุขภาพท่ี ๗ ระยะดำเนินการ ๙๕) และในตัวอย่างกลุ่มที่ ๒ ซึ่งมีผลลบวิธี AFB Xpert ระหว่างเดือนธันวาคม ๒๕๖๑ ถงึ เดอื นกันยายน ๒๕๖๒ โดย MTB/RIF ๑๙๑ ตัวอย่าง ให้ผลการตรวจ Xpert MTB/RIF ประกอบด้วย ๒ กิจกรรมหลักคือ การฝึกอบรมบุคลากรทาง และ TB-LAMP Test เป็นบวก จำนวน ๘๓ และ ๕๑ ห้องปฏิบัติการ และ การประเมินชุดตรวจ TB-LAMP เพื่อ ตามลำดับ ซ่ึงคดิ เป็นการตรวจพบผลบวกเพิม่ ขึน้ เปน็ รอ้ ยละ เป็นข้อมูลเบื้องต้นก่อนการพิจารณานำวิธีดังกล่าวไปใช้ใน ๔๓ และ ๒๙ ตามลำดับ และสำหรบั กลมุ่ ที่ ๓ เปน็ ตัวอย่างท่ี งานประจำ ซึ่งการฝึกอบรมบุคลากรทางห้องปฏิบัติการได้ มีผลบวกด้วยวิธี Xpert MTB/RIF ให้ผลการตรวจเป็นบวก ดำเนินการแล้วในระหว่างวันที่ ๑๑-๑๒ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๒ ด้วยวิธี TB-LAMP Test จำนวน ๕๑ ตัวอย่างจาก ๖๐ โดยกลุ่มเป้าหมายเป็นบุคลากรที่ปฏิบัติหน้าที่ตรวจวัณโรค ตัวอย่าง (ร้อยละ ๘๕) อีก ๙ ตัวอย่างให้ผลเป็นลบ เม่ือ ของห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ในเขตสุขภาพที่ ๗ สำหรับ วเิ คราะหข์ ้อมูลของตัวอยา่ งที่ใหผ้ ลลบทั้ง ๙ ตัวอยา่ งน้ี พบว่า กิจกรรมที่สองได้เริ่มการประเมินชุดตรวจ TB-LAMP ใน ผลบวกด้วยวิธี Xpert MTB/RIF อยู่ในช่วง Low, Very low เดือนเมษายน ๒๕๖๒ ซง่ึ หอ้ งปฏบิ ตั กิ ารทเ่ี ข้าร่วมดำเนินการ และ Trace เป็น ๑, ๔ และ ๔ ตัวอย่างตามลำดับ ทั้งนี้เมื่อ มีจำนวน ๔ แห่ง คือ โรงพยาบาลขอนแก่น โรงพยาบาล นำข้อมูลตัวอย่างที่มีผลบวกด้วยวิธี Xpert MTB/RIF จาก ร้อยเอ็ด โรงพยาบาลมหาสารคาม และ สำนักงานควบคุม กลุ่มที่ ๑, ๒ และ ๓ จำนวน ๒๑๙ ตัวอย่างเปรียบเทียบกับ ป้องกันโรคที่ ๗ ขอนแก่น โดยศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ที่ ผลการทดสอบด้วยวิธี TB-LAMP test พบผลบวกตรงกัน ๗ ทำหน้าที่ประสานการดำเนินการและได้รับงบสนับสนุน จำนวน ๑๘๐ ตวั อยา่ ง คิดเป็นรอ้ ยละ ๘๒ จากขอ้ มลู เบ้อื งต้น จากสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์การแพทย์ กรมวิทยาศาสตร์- แสดงอนุมานได้ว่า หากนำวิธี TB-LAMP test ทดสอบใน การแพทย์ และมีการประชุมติดตามและประเมินผลการ กลุ่มตัวอย่างที่ให้ผลลบด้วยวิธี AFB ก็จะสามารถเพิ่มการ ดำเนนิ งานอย่างตอ่ เนื่องทุก ๆ สองเดอื น ผลการประเมนิ การ ตรวจพบผู้ปว่ ยได้เพ่ิมขนี้ ถึงร้อยละ ๒๙ และเมอื่ เปรียบเทียบ ตรวจวัณโรคดว้ ยวิธี TB-LAMP ของเครือข่ายห้องปฏิบัติการ กับการทดสอบในตัวอย่างกลุ่มที่เป็นผลบวกด้วยวิธี Xpert ที่เข้าร่วมโครงการ ซึ่งตัวอย่างที่ได้ทำการทดสอบมีจำนวน MTB/RIF หากนำวิธี TB-LAMP test ทดสอบในตัวอย่างท่ี ๓๒๙ ตัวอย่าง แยกเป็น ๓ กลุ่มดังนี้ กลุ่มที่ ๑ คือ ตัวอย่าง AFB ใหผ้ ลการทดสอบท้ังลบและบวก จะสามารถลดปรมิ าณ เสมหะที่เหลือจากการตรวจด้วยวิธี AFB และมีผลเป็นบวก การทดสอบด้วยวิธี Xpert MTB/RIF ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๘๐ (Scanty, ๑+, ๒+ และ ๓+) จำนวน ๗๘ ตัวอย่าง กลุ่มที่ ๒ ซึ่งจะส่งผลให้ได้การรายงานผลการตรวจที่รวดเร็วและ ลด คือ ตัวอย่างเสมหะที่เหลือจากการตรวจด้วยวิธี AFB และมี ระยะเวลาการรอคอยผลการตรวจอนั จะนำไปส่กู ารสนับสนนุ ผลเปน็ ลบจำนวน ๑๙๑ ตวั อย่าง กลุม่ ที่ ๓ คือ ตวั อย่างที่ การควบคมุ และปอ้ งกันวณั โรคได้อย่างมปี ระสทิ ธภิ าพมากย่ิง ขีน้ ศูนยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen Annual Report 2019
๒๐ โครงการพัฒนาเครือข่ายวิทยาศาสตร์การแพทยช์ ุมชน ผลงานเดน่ การพฒั นาอำเภอศนู ยแ์ จง้ เตอื นภยั เฝ้าระวัง และรบั เรอื่ งรอ้ งเรยี นปัญหาสขุ ภาพ ในชุมชน อำเภอหนองนาคำ จงั หวดั ขอนแกน่ ศุภลักษณ์ พร้ิงเพราะ ศูนยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ท่ี 7 ขอนแกน่ ได้ หน่วยงานต่าง ๆ โดยมีนายอำเภอหนองนาคำเป็น เล็งเห็นความสำคัญของการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภค ประธาน สาธารณสุขอำเภอเปน็ เลขานุการ โรงพยาบาล ในระดับอำเภอซึ่งเป็นจุดยุทธศาสตร์สำคัญในการพัฒนา หนองนาคำ เกษตรอำเภอหนองนาคำ โรงเรียนหนอง- งาน โดยเพิ่มศักยภาพและยกระดับศูนย์แจ้งเตือนภัยฯ นาคำ เทศบาล องคก์ ารบริหารส่วนตำบล สถานตี ำรวจ ให้เป็นอำเภอต้นแบบศูนย์แจ้งเตือนภัย เฝ้าระวงั และรับ ตัวแทนผู้นำชุมชน สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด และ เรื่องร้องเรียนปัญหาสุขภาพ มีการดำเนินงานผ่าน ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทยท์ ี่ 7 ขอนแก่น มีการค้นหา คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชวี ติ ระดับอำเภอ(พชอ.) ซ่งึ ปัญหาในชุมชน โดยปัญหาที่พบที่ต้องรีบแก้ไขอย่าง สอดรับกับนโยบายกระทรวงสาธารณสุข “อำเภอสุขใจ : เร่งด่วน ได้แก่ การปนเปื้อนสารเคมีในผัก ผลไม้ เส้นทางการพัฒนา พชอ. สู่ความยั่งยืน” เน้นการ ผลิตภณั ฑ์ทางการเกษตร การดำเนนิ การของคณะทำงาน ทำงานอย่างบูรณาการทุกภาคส่วนทั้งภาครัฐและเอกชน พชอ. อำเภอหนองนาคำ สามารถส่งผลกระทบให้กับ เพื่อร่วมกันแก้ไขปัญหาตามบริบทในพื้นที่ อำเภอหนอง ชุมชนหรือสังคมเกิดการรับรู้ สร้างความตระหนัก นาคำ จ.ขอนแก่น เปน็ อำเภอท่ีมคี วามเข้มแขง็ โดยศวก. ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ต่อยอดและสร้างนวัตกรรม เกิด ที่ 7 ขอนแก่นได้พัฒนาศักยภาพให้เป็นอำเภอต้นแบบ มาตรการทางสังคม กฎระเบียบการใช้สารเคมีในชุมชน เครือข่ายศูนย์แจ้งเตือนภัย เพื่อเฝ้าระวังและรับเรื่อง หา้ มใช้ หา้ มนำเขา้ และห้ามจำหนา่ ยสนิ ค้าแบน 3 ชนิด ร้องเรียนปัญหาผลิตภัณฑ์สุขภาพในชุมชน มี ในพนื้ ที่ ได้แก่ พาราควอต คลอร์ไพรฟี อส และไกลโฟเซต โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจำนวน 5 แห่ง เพราะมีอันตรายต่อประชาชนและตกค้างในสิ่งแวดล้อม รับผดิ ชอบ 35 หมู่บา้ น มี อสม.วิทยาศาสตร์การแพทย์ เปน็ ระยะเวลานาน มีการสนบั สนุนการใช้น้ำหมักชีวภาพ ชุมชน จำนวน 70 คน ที่ผ่านการอบรมและการ แทนปุ๋ยและสารเคมีในการเกษตร นำไปสู่ต้นแบบ ประเมินตามเกณฑ์คุณภาพอำเภอต้นแบบศูนย์แจ้งเตือน “หนองนาคำโมเดล” ทำให้ประชาชนในพื้นที่มีคุณภาพ ภัยฯ ของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ โดยศูนย์ ชวี ิตท่ีดีมคี วามยงั่ ยืน แจ้งเตือนภัยฯทั้ง 5 แห่งผ่านการประเมินในระดับ เข้มแข็ง และลงทะเบียนในระบบสารสนเทศของ Annual Report 2019 กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ “กรมวิทย์ With You” (http://alert.dmsc.moph.go.th) อำเภอหนองนาคำ สามารถดำเนินการและขยายผลได้ด้วยตนเอง สรรหา งบประมาณจากหน่วยงานภายนอกและภายในอำเภอ มี รปู แบบการทำงานรว่ มกนั เป็นภาคีเครือข่ายจาก ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๑งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ งานวจิ ยั /โครงการ/ โครงการบรู ณาการ ศูนย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ท่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๒ งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ การตรวจวนิ ิจฉยั โรคหดั และหดั เยอรมัน ตามโครงการกำจดั โรคหดั ตามพันธะสัญญา นานาชาติ นภสั วรรณ บุญสาธร, รศั มี ออมสิน และ วทิ ยา ศรีภกั ดี โครงการกำจัดโรคหัด ตามพันธะสัญญานานาชาติ ๓.๔ (๗ ตัวอย่าง) ตามลำดับ มีการส่งตรวจหาสายพันธ์หุ ดั ของประเทศไทย เริ่มดำเนนิ การมาตั้งแต่ปี พ.ศ.๒๕๕๓ โดย โดยวิธี RT-PCR จำนวน ๓๓ ตัวอย่าง มีตัวอย่างที่ให้ผล กำหนดให้มีระยะเวลาดำเนินการตั้งแต่ วันที่ ๑ ตุลาคม บวกต่อหัด และหัดเยอรมันร้อยละ ๔๕.๕ (๑๕ ตัวอย่าง) ๒๕๕๓ ถึงวันที่ ๓๐ กันยายน ๒๕๖๓ เพื่อลดอุบัติการณ์ และร้อยละ ๐ ตามลำดบั การเกิดโรคหัด ในประเทศไทยลงเหลือไม่เกิน ๑ รายต่อ ประชากรหนึ่งลา้ นคนภายในปี พ.ศ. ๒๕๖๓ พบวา่ ช่วงแรก ปัญหาที่พบสำหรับการส่งตัวอย่างตรวจในเขต ของการดำเนินงาน (ปี พ.ศ. ๒๕๕๓ -๒๕๕๗) มี สุขภาพที่ ๗ พบว่าการส่งตัวอย่างตรวจหาแอนติบอดีเพื่อ ความก้าวหน้าในการกำจัดโรคหัดเป็นอย่างมาก ทำให้มี ยืนยันโรคหัด และการส่งตรวจหาสายพันธุ์ยังคงต่ำกว่า การรายงานจำนวนผู้ป่วยสงสัยหัด และยืนยันหัดลดลง เกณฑ์ที่กำหนดเมื่อเปรียบเทียบกับจำนวนประชากร และ อย่างมาก แต่อย่างไรก็ตาม ยังพบว่าผลการดำเนินงานยัง ยังพบว่าช่วงระยะเวลาการเก็บตัวอย่างส่งตรวจยังไม่ ไมไ่ ดต้ ามเปา้ หมายที่ตง้ั ไว้ ถูกต้องมีเพียงร้อยละ ๒๗-๓๕ ที่เก็บถูกต้องคือเก็บในช่วง วันที่ ๔-๓๐ หลังออกผื่น สาเหตุอาจเนื่องจากการขาดการ สำหรับการดำเนินงานในปีพ.ศ. ๒๕๕๙-๒๕๖๓ ได้ รับรู้ และความเข้าใจของบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งศูนย์ ตงั้ เป้าหมายสำหรบั การเฝ้าระวังโรคหดั โดยกำหนดใหม้ ี ๑. วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่นได้นำเสนอ และให้ เพมิ่ และรักษาระดับความครอบคลุมการไดร้ ับวัคซีนหัดเข็ม ความรกู้ บั เจ้าหน้าที่หอ้ งปฏิบตั ิการถงึ ขอ้ มูลโรค วิธีการเก็บ ที่๑ และเข็มที่๒ ไม่ต่ำกว่าร้อยละ ๙๕ ในทุกพื้นที่ ๒. ตัวอย่าง และข้อมูลจากการตรวจวินิจฉัยในงานประชุม อัตราการรายงานผู้ปว่ ยไข้ออกผน่ื หรือผู้ปว่ ยสงสัยโรคหัด/ เครือขา่ ยห้องปฏบิ ตั ิเขตสขุ ภาพท่ี ๗ เมอ่ื วันที่ ๒๖ กันยายน หดั เยอรมนั ไม่น้อยกวา่ ร้อยละ ๒ รายต่อประชากรแสนคน ๒๕๖๒ ทุกกลุ่มอายุเป็นรายจังหวัด และเก็บตัวอย่างเพื่อส่งตรวจ ยืนยัน Measles IgM ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๘๐ ในทุกพื้นท่ี Annual Report 2019 และตรวจยืนยันสายพันธุ์ของไวรัสโรคหัดไม่น้อยกว่าร้อย ละ ๘๐ ของเหตุการณ์การระบาด ๓.ขยายเครือข่าย ห้องปฏิบัติการให้สามารถตรวจสายพันธุ์ของไวรัสด้วยวิธี ทางอณชู วี โมเลกลุ (RT-PCR) ไดท้ ุกภาค โดยหอ้ งปฏิบตั ิการ ต้องไดร้ ับการรับรองระบบคุณภาพจากองคก์ ารอนามัยโรค ห้องปฏิบัติการศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่น ให้บริการตรวจหาแอนติบอดีชนิด IgM ต่อเช้ือ ไวรัสโรคหัด และหัดเยอรมันโดยวิธี ELISA ตั้งแต่ปี พ.ศ. ๒๕๕๗ และเริ่มให้บริการตรวจหาสายพันธุ์ (Genotype) ไวรัสโดยวิธี RT-PCR ตั้งแต่ปีพ.ศ. ๒๕๕๙ โดยได้รับการ รบั รองระบบคณุ ภาพจากองคก์ ารอนามัยโรค ในปี ๒๕๖๒ มีจำนวนตัวอย่างส่งตรวจยืนยันหัด และหัดเยอรมันโดยวิธี ELISA จำนวน ๑๘๓ ตัวอย่าง มีตัวอย่างท่ีให้ผลบวกต่อหัด และหัดเยอรมันร้อยละ ๒๘.๔ (๕๒ ตัวอย่าง) และร้อยละ ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ่ี 7 ขอนแก่น Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๓ การพัฒนาศกั ยภาพห้องปฏบิ ัตกิ ารเครอื ขา่ ย และเฝ้าระวงั เชื้อดอื้ ยาต้านจลุ ชพี ปี 2562 งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ วัจนา ช่างทอง และทนงศักด์ิ เศษออ่ น เชื้อดื้อยาต้านจุลชีพเป็นปัญหาสำคัญทางการแพทย์ 3 โรงพยาบาล ซึ่งมีผลการดำเนินงานที่แตกต่างกัน คือ และสาธารณสุขทั่วโลก โดยทั่วไปการเกิดภาวะดื้อยา มีสาเหตุ โรงพยาบาลขอนแกน่ มีการดำเนนิ การขนั้ สงู (advance : 356 จากพฤติกรรมการใชย้ าปฏชิ วี นะอย่างไม่เหมาะสม สถาบนั วจิ ัย คะแนน) โรงพยาบาลสิรินธร มีการดำเนินการขั้นปานกลาง วิทยาศาสตร์สาธารณสุข (สวส.) ร่วมกับศูนย์วิทยาศาสตร์ (intermediate : 293 คะแนน) โรงพยาบาลชุมแพมีการ การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น จัดทำโครงการพัฒนาศักยภาพ ดำเนินการขั้นปานกลาง (intermediate:328 คะแนน) และ ห้องปฏิบัติการเครือข่าย และเฝ้าระวังเชื้อ ดื้อยาต้านจุลชีพ จังหวดั กาฬสนิ ธ์ุ มกี ารดำเนินการข้นั ปานกลาง (intermediate ประจำปี 2562 มีการดำเนินงานจัดทำแผนปฏิบัติการพัฒนา : 342 คะแนน) โดยสรุปโรงพยาบาลในเขตสุขภาพที่ 7 มี ศักยภาพห้องปฏิบัติการเครือข่าย และเฝ้าระวังเชื้อดื้อยาต้าน ระบบจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพอย่างบูรณาการ (AMR) ร้อย จุลชีพ ประสานโรงพยาบาลเครือข่ายเขตสุขภาพที่ 7 เข้าร่วม ละ 100 มีนวัตกรรมที่สามารถเป็นแบบอย่าง คือการนิเทศ โครงการฯ จำนวน 7 แห่ง ได้แก่โรงพยาบาลขอนแก่น แลกเปลี่ยนเรียนรู้ระดับจังหวัด และเครือข่ายเขตสุขภาพท่ี 7 โรงพยาบาลศรีนครินทร์ โรงพยาบาลสิรินธร โรงพยาบาลชุม ประกอบด้วย ทีมแพทย์ พยาบาล เภสัชกร เพื่อพัฒนาระบบ แพ โรงพยาบาลรอ้ ยเอด็ โรงพยาบาลกาฬสนิ ธ์ุ และโรงพยาบาล การลดเชือ้ ดื้อยาให้เป็นไปในทิศทางเดียวกัน การวเิ คราะห์และ มหาสารคาม ซึง่ ทง้ั 7 แหง่ สง่ ขอ้ มลู ผลการทดสอบความไวของ พัฒนาแนวทางระดับเขต เช่น ระบบการส่งต่อผู้ป่วยดื้อยาโดย เชื้อต่อยาต้านจุลชีพมายังศูนย์ฯ และ สวส. ทุกเดือน และ เชื่อมโยงกับระบบ Refer แนวทางด้านการส่งเสริมการใช้ยา วิเคราะห์ผลการทดสอบความไวของเชื้อต่อยาต้านจุลชีพของ อย่างสมเหตุผล แนวทางมาตรฐานการตรวจทางหอ้ งปฏบิ ัติการ โรงพยาบาลเครือข่ายเพื่อจัดทำ antibiogram ระดับเขต เป็นต้น การเข้าร่วมดำเนินการระบบเฝ้าระวังเชื้อดื้อยาระดับ สุขภาพ ประจำปี 2561 ( มกราคม–ธันวาคม2561) และ โ ล ก (Global Antimicrobial Resistance Surveillance ประจำปี 2562 (มกราคม-มิถุนายน 2562) โดยจัดส่ง System : GLASS) มีจำนวน 2 แห่งคือ โรงพยาบาลขอนแก่น antibiogram ให้ สวส. รวบรวมในภาพรวมระดบั ประเทศตอ่ ไป และโรงพยาบาลศรีนครินทร์ สำหรับการส่ง antibiogram และประชาสัมพันธ์ผ่านเว็บไซต์ของศูนย์ฯ ซึ่งเชื้อดื้อยาที่เป็น โรงพยาบาลเป้าหมายระดับ A,S เครือข่ายเขตสุขภาพที่ 7 มี ปัญหาสำคัญในการติดเชื้อในกระแสเลือด 8 เชื้อ ได้แก่ การส่ง antibiogram จำนวน 3 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 75.0 Acinetobacter spp. , Staphylococcus aureus, ได้แก่ รพ. ขอนแก่น, รพ. ร้อยเอ็ด, รพ. กาฬสินธุ์ สรุปผลการ Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, สุ่มตรวจสอบ antibiogram จากโรงพยาบาลเป้าหมายระดับ Pseudomonas spp., Salmonella spp., Enterococcus A,S เครือข่ายเขตสุขภาพที่ 7 จำนวน 3 แห่ง คิดเป็นร้อยละ faecium และ Streptococcus pneumoniae พบว่าเชื้อดื้อ 100 และ antibiogram ที่สุ่มตรวจมีความถูกต้อง (ไม่มีการ ย า ย ั งก ล ่ า ว ด ื ้ อต ่ อย า ม า ก ที ่ ส ุ ด ดั งต ่ อไ ป นี้ Co-trimoxazole, พบข้อบกพร่องหลัก (Major Error) จำนวน 2 แห่ง คือ รพ. PenicIllin,Ampicillin,Ampicillin/Sulbactam, Imipenem, ขอนแก่น, รพ. ร้อยเอ็ด คิดเป็น ร้อยละ 67.0 ดังนั้นการ Ampicillin, Ampicillin และ Tetracycline ตามลำดับ มีการ ติดตามการพัฒนาการจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพอย่างบูรณา นเิ ทศตดิ ตามการพัฒนาศกั ยภาพห้องปฏิบัติการโรงพยาบาลใน การในโรงพยาบาล (AMR) ตอ้ งอาศยั ความร่วมมอื ของเครือข่าย เครือขา่ ยเพือ่ การเฝา้ ระวงั เช้ือดอ้ื ยาตา้ นจุลชพี ( AMR ) รว่ มกบั ในการดำเนินงานร่วมกัน ทั้งในด้านการควบคุม กำกับดูแลการ การตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุขกรณีปกติ จำนวน 4 ใช้ยาปฏิชีวนะ การพัฒนาการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การ จังหวัด พบว่าตัวชี้วัดร้อยละของโรงพยาบาลที่มีระบบจัดการ ป้องกันควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อในโรงพยาบาล เพื่อ ก า ร ด ื ้ อ ย า ต ้ า น จ ุ ล ชี พ อ ย ่ า ง บ ู ร ณ า ก า ร (AMR)ข อ ง จ ั ง ห วั ด ให้ผลการดำเนนิ งานมกี ารพัฒนาอยา่ งต่อเนื่อง และยัง่ ยืน มหาสารคาม มีการดำเนินการขั้นสูง (advance : 366 คะแนน) จังหวัดร้อยเอ็ด มีการดำเนินการขั้นปานกลาง Annual Report 2019 (intermediate: 346 คะแนน) จังหวัดขอนแกน่ มเี ปา้ หมาย ศนู ย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแกน่ Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๔ เครอื ขา่ ยพฒั นาคุณภาพมาตรฐานหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารทางการแพทย์ ปี 2562 งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ วัจนา ชา่ งทอง และธีรวัฒน์ สภุ าวฒั นพันธ์ กระทรวงสาธารณสุขได้จัดระดับบริการตามแผนการ ความสามารถเครือข่ายห้องปฏิบัติการตรวจวัณโรคของเขต พัฒนาโครงสร้างระบบบริการสุขภาพ ออกเป็นหลายระดับ สุขภาพที่ 7 ซึ่งนำไปสู่การส่งเสริมประสิทธิภาพการตรวจทาง ได้แก่ ระดับปฐมภูมิ( Primary care) ระดับทุติยภูมิ หอ้ งปฏิบตั กิ ารใหม้ ีความรวดเร็ว และครอบคลุมกลุ่มเส่ียงมาก (Secondary care) และระดับตติยภูมิ (Tertiary care) โดย ยิ่งขึ้น นอกจากนี้ยังเข้าร่วมประชุมจัดทำ คู่มือการตรวจสอบ มุ่งหวังให้แต่ละระดับมีทรัพยากรและศักยภาพให้บ ริการท่ี คุณภาพการถ่ายภาพรังสีวินิจฉัยในระบบดิจิตอลของสำนัก จำเปน็ และเหมาะสม ตลอดจนเช่อื มโยงเพอื่ ให้มกี ารให้บริการ รังสีและเครอ่ื งมือแพทย์ กรมวิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ จดั อบรม สุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้รับบริการสามารถเข้าถึง ถ ่ า ย ท อ ด อ ง ค ์ ค ว า ม รู้ เ ค ร ื อ ข ่ า ย พ ั ฒ น า ค ุ ณ ภ า พ ม า ต ร ฐ า น บริการได้อย่างทัว่ ถึง และมีคุณภาพตามหน่วยบรกิ ารในระบบ ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เขตสุขภาพที่ 7 เกี่ยวกับการ หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ดังนั้นห้องปฏิบัติการทางการ ประเมินประสิทธิภาพการใช้วัสดุวิทยาศาสตร์การแพทย์ และ แพทย์ และรังสีการแพทย์ จำเป็นต้องนำระบบคุณภาพมา การกำหนดเกณฑ์ศักยภาพการให้บริการของโรงพยาบาล ดำเนินการอย่างสม่ำเสมอตอ่ เนอื่ ง การสง่ เสริมสนับสนนุ การ ระดบั ตา่ ง ๆ ในเขตสุขภาพท่ี 7 และมาตรฐานห้องปฏบิ ัตกิ าร พัฒนาระบบคุณภาพห้องปฏิบัติการการแพทย์ เป็นภารกิจ ทางการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข(MOPH) ห้องปฏิบัติการ หนึ่งของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ โดยสำนักมาตรฐาน รังสีวินิจฉัย จัดอบรมการพัฒนาคุณภาพห้องปฏิบัติการรังสี ห้องปฏิบัติการ และศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ เพื่อส่งเสริม วินิจฉัยในโรงพยาบาลเขตสุขภาพที่ 7 การควบคุมคุณภาพ ให้ห้องปฏิบัติการมีการนำระบบคุณภาพไปดำเนินการ และ ภาพเอ็กซเรย์ระบบดิจิตอล(DR/CR) และสัมมนาการพัฒนา พัฒนาคุณภาพห้องปฏิบัติการทางการแพทย์มุ่งสู่การขอ คุณภาพมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ และรังสี รบั รองหอ้ งปฏบิ ัตกิ ารตามมาตรฐาน ในปีงบประมาณ 2562 วินิจฉัย เขตสุขภาพท่ี 7 เพื่อสรุปผลการดำเนินงาน ปี ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ได้เล็งเห็น 2562 และแผนการพัฒนาคุณภาพเครือข่ายระบบ ความสำคัญดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการเครือข่ายพัฒนา ห้องปฏิบัติการเขตสุขภาพที่ 7 ปี 2563 ผลการรับรอง คณุ ภาพห้องปฏบิ ัตกิ ารทางการแพทย์ โดยมวี ัตถปุ ระสงค์เพื่อ มาตรฐานห้องปฏิบัติการ ของโรงพยาบาลเขตสุขภาพท่ี 7 ปี พัฒนาเครือข่ายห้องปฏบิ ตั ิการทางการแพทย์ และรงั สีวินิจฉัย 2562 ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ของโรงพยาบาลเขต ให้พัฒนาระบบคุณภาพ ม่งุ สู่การขอการรบั รองห้องปฏิบตั ิการ สขุ ภาพ 7 ผา่ นการรับรองมาตรฐานร้อยละ 61.84 ไม่ผา่ น ตามมาตรฐาน ผลการพัฒนาระบบคุณภาพ มีการถ่ายทอด การรับรองมาตรฐานหรือหมดอายุ ทุกมาตรฐาน ร้อยละ องค์ความรู้เครือข่ายพัฒนาคุณภาพมาตรฐานห้องปฏิบัติการ 38.16 ไมเ่ คยผ่านการรบั รองมาตรฐาน รอ้ ยละ 11.84 โดย ทางการแพทย์เขตสุขภาพที่ 7 เกี่ยวกับกา รประเมิน แยกตามมาตรฐาน ISO 15189, ISO 15190 ร้อยละ ประสิทธิภาพการใช้วัสดุวิทยาศาสตร์การแพทย์ การ 3.95, MOPH ร้อยละ 34.21 และ LA ร้อยละ 36.84 กำหนดเกณฑ์ศักยภาพการให้บริการของโรงพยาบาลระดับ พร้อมทั้งสรุปประเมินผลการดำเนินงาน และจัดทำแผนการ ต่างๆ ในเขตสุขภาพที่ 7 และมาตรฐานห้องปฏิบัติการทาง พัฒนาคุณภาพเครือข่ายระบบหอ้ งปฏิบัติการเขตสุขภาพที่ 7 การแพทย์ กระทรวงสาธารณสขุ (MOPH) สำหรบั กจิ กรรมการ ปี 2563 ดังนั้นการส่งเสริมสนับสนุนการพัฒนาระบบ พัฒนาคุณภาพห้องปฏิบัติการทางการแพทย์อบรมเชิง คุณภาพห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ และรังสีวินิจฉัย จึงมี ปฏิบัติการการตรวจวัณโรคทางห้องปฏิบัติการด้วยเทคนิค ความจำเปน็ ทีต่ อ้ งมกี ารสนับสนุนดา้ นนโยบายการพฒั นา และ Tuberculosis-Loop-mediated isothermal ampli - งบประมาณ เพือ่ การดำเนนิ การพฒั นาคุณภาพต่อไป fication (TB-LAMP) เพื่อให้บุคลากรที่เกี่ยวข้องมีทักษะ ความชำนาญในการตรวจวินิจฉัยวัณโรค ซึ่งเป็นการเพิ่มขีด ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๕ การตรวจทางเภสัชพันธุศาสตร์ เพือ่ ป้องกนั การเกิดอาการแพ้ยา งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ สุทธกิ านต์ สมบตั ิธรี ะ, อธชิ า มหาโยธา และวัจนา ชา่ งทอง การตรวจหายนี แพ้ยา HLA-B allele ในผปู้ ว่ ยกอ่ น (ผ่านผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่จะส่ง การได้รับยาเป็นการป้องกันการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ ตรวจ) เพอ่ื นำตวั อยา่ งเขา้ โครงการของขวญั ปใี หม่ ส่วนยีน ทางระบบผิวหนังชนิดรุนแรง คือ Steven-Johnson HLA-B*58:01 allele แ ล ะ HLA-B*57:01 allele Syndrome (SJS) ห ร ื อ Toxic Epidermal Necrolysis ผู้ป่วยที่ใช้สิทธิสวัสดิการข้าราชการสามารถเบิกได้ ใน (TEN) จากยา ซึ่งพบว่าถ้าผู้ป่วยท่ีตรวจพบยนี เหล่าน้จี ะมี ปีงบประมาณ 2562 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ความเสี่ยงที่จะเกิดการแพ้ยาสูงขึ้นกว่าคนที่ไม่พบ ตามที่ ขอนแก่น มีจำนวนตัวอย่างที่ส่งตรวจ HLA-B allele กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายด้านการแพทย์แม่นยำ ทัง้ สิ้น 13 ตัวอยา่ ง ได้แก่ HLA-B*15:02 allele จำนวน (Precision Medicine) จึงมอบหมายให้กรมวิทยาศาสตร์ 10 ตัวอย่าง พบว่ามีผลบวกจำนวน 1 ตัวอย่าง คิดเป็น การแพทย์ขยายบริการตรวจทางเภสัชพันธุศาสตร์ เพื่อ ร้อยละ 10 HLA-B*58:01 จำนวน 3 ตัวอย่าง พบว่ามี เป็นการป้องกันการเกิดอาการแพ้ยาท่ีรุนแรงและเพ่ิมการ ผลบวกจำนวน 1 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 33.3 และ เข้าถึงบริการ โดยกำหนดให้ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ HLA-B*57:01 ไม่มีตัวอย่างส่งตรวจ การที่ศูนย์วิทยา- ทั้ง 14 แห่งทั่วประเทศสามารถเปดิ ให้บริการตรวจยนี แพ้ ศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น เปิดใหบ้ ริการตรวจยนี แพ้ ยา HLA-B allele ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ยา ในปีงบประมาณ 2562 ทำให้เพิ่มทางเลือก และ ขอนแก่น ได้เริ่มเปิดบริการการตรวจยีนแพ้ยาตั้งแต่วันที่ โอกาสการเข้าถึงการตรวจวิเคราะห์ที่จะช่วยให้การรักษา 1 มกราคม 2562 เป็นต้นมา โดยเปิดให้บริการตรวจ 3 เป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพและเกิดประโยชน์สูงสุดแก่ รายการ คือ HLA-B*15:02 allele เพื่อหลีกเลี่ยงอาการ ผปู้ ว่ ย ที่เกิดจากการได้รับยา Carbamazepine ที่ใช้เพื่อรักษา โรคลมชัก โรคทางจิตเวช และอาการปวดปลายประสาท เปน็ ตน้ HLA-B*58:01 allele เพ่อื หลีกเลีย่ งอาการทเ่ี กิด จากการได้รับยา Allopurinol ที่ใช้รักษาโรคเก๊าท์ นิ่วใน ไต และลดการสร้างกรดยูริคในร่างกาย เป็นต้น HLA- B*57:01 allele เพอ่ื หลกี เลย่ี งอาการผืน่ แพ้ยาที่เกิดจาก การได้รับยา Abacavir ท่ใี ช้รกั ษาการตดิ เชื้อ HIV สิทธิการ รักษาสามารถเบิกจ่ายได้ตามสิทธิของผู้ปว่ ยโดยยีน HLA- B*15:02 allele ผู้ป่วยที่ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพ แห่งชาติ และสวัสดิการข้าราชการ สามารถเบิกได้ ส่วน ผู้ป่วยที่ไม่มีสิทธิประโยชน์รองรับค่าใช้จ่ายในการตรวจ ได้แก่ ผู้ป่วยใช้สิทธิกองทุนประกันสังคม และสิทธิการ รักษาอื่น ๆ โรงพยาบาลสามารถส่งตัวอย่างพร้อมแบบใบ นำสง่ และมหี นงั สอื ถงึ อธิบดีกรมวทิ ยาศาสตร์- การแพทย์ ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทยท์ ี่ 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๖ โครงการสำรวจข้อมลู การปนเป้ือนเบอ้ื งตน้ ของสารเคมีกำจดั วชั พชื ชนิดไกลโฟเสท งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ (Glyphosate), อาทราซนี (Atrazine), พาราควอต (Paraquat) และ 2,4-ดี (2,4-D) ในแหล่งนำ้ ดิบสำหรับผลิตน้ำดม่ื ประชารัฐ นางวาทินี ดรบุญลน้ และนางสาวชลธิชา พุทธสอน ประเทศไทยเป็นประเทศเกษตรกรรม มุ่งเน้นการผลติ film thickness), Injection volume ๑ µL, Helium flow rate ๑ . ๕ ml/min, Splitless mode, Inlet temperature พืชอาหารเพื่อการบริโภคทั้งภายในและภายนอกประเทศ ซ่ึง ๒ ๕ ๐ OC, Run time ๑ ๔ . ๔ ๓ minutes, Solvent delay ๖.๕๐ minutes และเตรียมตัวอย่างน้ำด้วย Solid Phase ผลักดันให้เกษตรกรไทยทำการเกษตรแบบมุ่งเน้นผลผลติ ด้วย Extraction ชนิด Carbon packing: Supelclean ENVI-Carb SPE Cartridge (Supelco) วธิ ที ดสอบทไ่ี ด้สามารถแยกอาทรา การใช้เกษตรกรรมเคมีเต็มรูปแบบ จากข้อมูลการนำเข้าวัตถุ ซีนออกจากสารอนุพันธ์อ่ืน ๆ ได้ และตรวจวัดปริมาณอาทรา ซีนได้ที่ความเข้มข้นระดับไมโครกรัมต่อลิตร สำหรับการ อันตรายทางการเกษตร พบว่าสารเคมกี ำจดั วชั พืชมกี ารนำเข้า ตรวจหาปรมิ าณอาทราซีน ดว้ ยเทคนิค GC-MS วิธกี ารทดสอบ สามารถตรวจวัดปริมาณอาทราซีนได้ที่ความเข้มข้นต่ำสุดท่ี เป็นอันดับหนึ่ง โดยสารเคมีกำจัดวัชพืช ๔ ลำดับแรกที่มี ๐.๕ ไมโครกรัมต่อลิตร และได้ค่าความสัมพันธ์เชิงเส้นของ ความเข้มขน้ ในชว่ ง ๐.๕ – ๘.๐๐ ไมโครกรัมต่อลิตร โครงการ ปริมาณการนำเข้าสูงสุด ได้แก่ ไกลโฟเสต (Glyphosate) พา ได้เลือกพื้นที่เสี่ยงที่มีการใช้สารเคมีกำจัดวัชพืชสูง จำนวน 3 แหล่ง/เขตบรกิ ารสุขภาพ โดยเกบ็ ตวั อย่างแหล่งละ 2 ตัวอย่าง ราควอท (Paraquat), ๒,๔-D และอาทราซนี (Atrazine) จากท่ี (น้ำดิบและน้ำดื่ม) และควบคุมคุณภาพการเก็บตัวอย่างด้วย ตัวอย่างน้ำควบคุมคุณภาพภาคสนาม (Field Blank) จาก มีการใช้อย่างแพร่หลายและขาดการควบคุม ส่งผลให้เกิด พื้นที่เขตบริการสุขภาพทั่วประเทศ จำนวน 15 แห่ง ได้ จำนวนตัวอย่างรวม 135 ตัวอย่าง ศูนย์วิทยาศาสตร์ ปัญหาการปนเปื้อนในดินและแหล่งน้ำ จากรายงานการศกึ ษา การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่น ได้ดำเนินการเก็บตัวอย่างน้ำตาม โครงการน้ำดื่มประชารัฐในเขตบริการสุขภาพที่ ๗ ในพื้นที่ หลายชิ้นบ่งชี้ถึงการปนเป้ือนอาทราซีนในแหล่งตน้ น้ำ และยัง จังหวัดขอนแก่น จำนวน ๓ แหล่ง และรับตัวอย่างน้ำส่งต่อ จากศูนย์วิทย์ฯ ทั่วประเทศ ผลการตรวจวิเคราะห์หาปริมาณ พบในน้ำดื่มบรรจุขวดอีกด้วย อาทราซีน เป็นสารเคมีกำจัด อาทราซีนพบว่ามีตัวอย่างน้ำ จำนวน ๓ ตัวอย่าง มีอาทรา ซีนปนเปื้อนในปริมาณที่น้อยกว่าค่าความเข้มข้นต่ำสุดที่วิธี วัชพืชกลุ่ม triazine ประเภทดูดซึมและกำจัดแบบเจาะจง ใช้ สามารถตรวจวดั เชงิ ปรมิ าณได้ เป็นตัวอย่างนำ้ ใต้ดินใช้เป็นน้ำ ดิบสำหรับผลิตน้ำดื่มประชารัฐ ข้อมูลที่ได้จะนำไปสรุปใน ควบคุมการงอกของเมล็ดวัชพืชและกำจัดในระยะเริ่มงอก ภาพรวมของทั้งโครงการประกอบกับข้อมูลแวดล้อมในพื้นท่ี ซึ่งจะทำให้ทราบข้อมูลเบื้องต้นของสภาวะการปนเปื้อน อาทราซีนมีพิษเฉียบพลันทางปาก ทางผิวหนัง อาจทำให้ สารเคมีกำจัดวัชพืชทั้ง ๔ ชนิดในน้ำดิบและน้ำดื่มประชารัฐ (Preliminary Survey) ของทั้งประเทศ เพ่ือใช้เป็นข้อมูล ดวงตาและผิวหนังระคายเคืองเล็กน้อย มีผลกระทบตอ่ ต่อมไร้ นำเข้าสำหรับวางแผนการดำเนินงานในปีต่อไป โดยผล ก า ร ศ ึ ก ษา กา รปน เปื ้อ น ขอ ง สารเค มี กำจ ัดว ั ช พื ช ใน น้ำดิบ ท่อ มผี ลตอ่ ระบบสืบพนั ธ์ุ และอาจก่อมะเรง็ ได้ สำหรับผลิตน้ำดื่มประชารัฐสามารถประเมินผลกระทบต่อ สุขภาพของประชาชนจากการได้รับสัมผัสในภาพรวมของ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่น ได้เข้าร่วม ประเทศได้ตอ่ ไป ดำเนินงานโครงการสำรวจข้อมูลการปนเปื้อนเบื้องต้นของ สารเคมีกำจัดวัชพืช ชนิดไกลโฟเสต, อาทราซีน พาราควอต และ 2,4-ดี (2,4-D) ในแหล่งน้ำดิบสำหรับผลิตน้ำดื่มประชา รัฐ ซึ่งเป็นโครงการบูรณาการเฝ้าระวัง เตือนภัยสุขภาพ ของ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2562 โดยศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่น ได้รับ มอบหมายใหด้ ำเนินการตรวจวิเคราะหห์ าปรมิ าณอาทราซนี ใน น้ำดิบสำหรับผลิตน้ำดื่มประชารัฐ ซึ่งได้พัฒนาวิธีตรวจ วิเคราะห์หาปริมาณอาทราซีนในน้ำด้วยเทคนิค GC-MS สำหรบั ใชเ้ ปน็ วธิ มี าตรฐานในการตรวจหาปรมิ าณอาทราซีนใน น้ำดิบสำหรับผลิตน้ำดื่มประชารัฐ โดยใช้เครื่อง GC-MS Model Agilent ๕๙๗๓ และมีเงื่อนไขการวิเคราะห์ ดังน้ี Column DB-๑๗MS (๓๐ x ๐.๓๒ mm. i.d.x ๐.๒๕ um. ศูนยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๗ โครงการสนับสนนุ การแก้ไขปญั หายาเสพติดและการควบคุมตัวยาและสารเคมี งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ นางวาทณิ ี ดรบญุ ล้น ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่น ตัวอย่าง ตรวจพบ Methamphetamine HCl จำนวน ๑ ดำเนินงานตามภารกิจของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ใน ตัวอย่าง และตรวจไม่พบ จำนวน ๑ ตัวอย่าง จากข้อมูล การให้บริการการตรวจพิสูจน์สารเสพติดในปัสสาวะ ของ การให้บริการตรวจวิเคราะห์ พบว่าสามารถให้บริการได้ กลางตอ้ งสงสัย และสารระเหย ในพน้ื ท่ีบริการเขตสุขภาพ ร้อยละ ๑๓๙.๖ ของเป้าหมาย มีรอบระยะเวลาการ ที่ ๗ และพื้นที่ใกล้เคียง ดำเนินงานตามระบบควบคุม ให้บริการเฉลี่ยที่ ๕.๕ วันทำการ ผลการดำเนินการ คุณภาพห้องปฏิบัติการตามมาตรฐานสากลรวมถึงการ สนบั สนุนชุดทดสอบเมทแอมเฟตามีนในปัสสาวะ โดยการ ให้บริการงานวิชาการด้านยาเสพติดแก่หน่วยงานในพื้นท่ี สนับสนุนผ่านศูนย์อำนวยการพลังแผ่นดินเอาชนะยาเสพ และการสนับสนุนชดุ ทดสอบเบื้องต้นหาเมทแอมเฟตามนี ตดิ ของแตล่ ะจงั หวัด จำนวน ๔ จังหวัด จังหวดั ละ ๔,๐๐๐ ในปัสสาวะสำหรับจังหวัดในพื้นที่ เป้าหมายของการ ชุด รวมจำนวน ๒๐,๐๐๐ ชุด การดำเนินการตาม ดำเนินงานโครงการคือ สามารถให้บริการตรวจวิเคราะห์ มาตรฐานคุณภาพ ศูนย์ฯ ได้สมัครเข้าร่วมการทดสอบ ตลอดปี จำนวน ๕,๐๐๐ ตัวอย่าง ความชำนาญของห้องปฏิบตั ิการตรวจยนื ยนั สารเสพติดใน ปัสสาวะ พบว่าผลการทดสอบในพารามิเตอร์ที่เปิด ผลการดำเนินงานตามข้อมูล ณ วันที่ ๓๑ ให้บริการห้องปฏิบัติการสามารถดำเนินการทดสอบได้ สิงหาคม ๒๕๖๒ พบว่าศูนย์ฯ สามารถดำเนินการ ถูกต้องทุกตัว สำหรับการทดสอบในบางพารามิเตอร์อยู่ ให้บริการตรวจยืนยันหาสารเสพติดในปัสสาวะ จำนวน ระหว่างการพัฒนาวิธีวิเคราะห์ เพื่อสามารถรองรับการ ทั้งหมด ๖,๙๕๖ ตัวอย่าง ตรวจพบเมทแอมเฟตามีน ให้บริการในพื้นที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ และจากการ ๕,๙๓๕ตัวอย่าง ตรวจพบกัญชา ๖๗ ตัวอย่าง ตรวจพบ ทบทวนกระบวนการพบว่าการสนับสนุนชุดทดสอบ เมทแอมเฟตามีนและกัญชา ๔๕๔ ตัวอย่าง ตรวจไม่พบ สามารถดำเนินการได้อย่างรวดเร็วก่อนกำหนดเวลา สารเสพตดิ ๕๐๐ ตัวอย่าง สำหรับการทดสอบหาสารเสพ เนื่องจากเครอื ข่ายที่เกี่ยวข้องมผี ู้รับผิดชอบทีช่ ัดเจนทำให้ ตดิ ในของกลางและสารระเหย จำนวนทัง้ หมด ๒๔ตัวอยา่ ง สามารถติดต่อประสานงานได้อย่างรวดเร็ว โดยสรุปผล ตรวจพบ Toluene จำนวน ๑๔ ตัวอย่าง ตรวจพบ การดำเนินงานด้านยาเสพติดทั้งหมดในภาพรวม ศูนย์ฯ Toluene และ Ethyl acetate จำนวน ๔ ตัวอย่าง สามารถดำเนนิ การไดต้ ามแผน ซึง่ สามารถตอบโจทยค์ วาม ตรวจพบ Toluene และ Acetone จำนวน ๑ ตัวอย่าง ต้องการและสนับสนุนกระบวนการแก้ไขปัญหายาเสพตดิ ตรวจพบ Toluene, Acetone และ n-Butyl acetate ในพื้นที่บริการเขตสุขภาพที่ ๗ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ จ ำ น ว น ๑ ต ั ว อ ย ่ า ง ต ร ว จ พ บ Toluene, Ethyl และเปน็ ไปอยา่ งตอ่ เน่ือง acetate และ Methyl acetate จำนวน ๑ ตัวอยา่ ง ตรวจ พบ Methyl acetate และ Ethyl acetate จำนวน ๑ ศูนยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ี่ 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๘ แอลกอฮอล์ในเลอื ดของผู้ประสบอุบัตเิ หตุทางจราจรในเขตสขุ ภาพ ท่ี 7 พ.ศ.2561 งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ ชลธชิ า พทุ ธสอน และวาทิณี ดรบญุ ล้น อุบัติเหตุทางจราจรเนื่องจากเมาแล้วขับเป็น เพศชาย จำนวน 390 ราย คิดเป็นร้อยละ 57.35 สาเหตุหลักของการเสียชีวิตในประเทศไทย ศูนย์ และมีตัวอย่างจำนวน 376 ราย ที่มีปริมาณ วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ให้บริการตรวจ แอลกอฮอล์เกนิ กฎหมายกำหนด (มากกว่า 50 mg% ) วิเคราะห์ระดับแอลกอฮอล์ในเลือด ด้วยวิธี คิดเป็นร้อยละ 55.29 พบว่าระดับแอลกอฮอล์ใน Headspace Gas Chromatography รับผิดชอบดูแล เลือดมีค่าอยู่ในช่วง 101-200 mg% มากที่สุด คิด พื้นที่เขตบริการสุขภาพที่ 7 จำนวน 4 จังหวัด ได้แก่ เปน็ รอ้ ยละ 22.5 ช่วงอายุของผู้ทเ่ี มาแล้วขับที่พบมาก ขอนแก่น ร้อยเอ็ด มหาสารคาม และกาฬสินธุ์ มี ทสี่ ดุ คอื 21-30 ปี คิดเปน็ ร้อยละ 31.62 และผู้ท่ีเมา ตัวอย่างของผู้ที่ประสบอุบัติเหตุทางจราจรที่นำส่งโดย ส่วนมากเป็นผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์ คิดเป็นร้อยละ สถานพยาบาลและสถานีตำรวจจากจังหวัดในพื้นที่เขต 61.18 ดังนั้นเพื่อลดการสูญเสียทั้งชีวิตและทรัพย์สิน บริการสุขภาพที่ 7 และพื้นที่ใกล้เคียง ระหว่างวันที่ 1 หน่วยงานที่เกี่ยวข้องจึงควรรณรงค์การไม่ขับขี่รถขณะ มกราคม - 13 ธนั วาคม 2561 จำนวน 680 ตวั อย่าง มึนเมาและมีการบังคับใช้กฎหมายอย่างเคร่งครัดอย่าง เปน็ เพศชาย 617 ราย และเพศหญงิ 63 ราย คดิ เป็น ตอ่ เน่อื ง ร้อยละ 90.74 และ 9.26 ตามลำดับ ผลการทดสอบ คำสำคญั : ระดับแอลกอฮอลใ์ นเลือด, อบุ ตั เิ หตุทาง พบว่ามีตัวอย่างที่ตรวจพบระดับแอลกอฮอล์ในเลือด จราจร, เขตบริการสขุ ภาพ ท่ี 7 จำนวน 417 ราย คิดเป็นร้อยละ 61.32 โดยเป็น ศนู ย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ี่ 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๒๙ งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ การผลติ สารมาตรฐานกรมวิทยาศาสตรก์ ารแพทย์และอาเซยี น (ต่อเนื่องปี 2562 - 2564) กมลทิพย์ จตุ าทศิ และปวณี า สาลีแสง ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ได้ดำเนิน HPLC อกี ครง้ั และจากการศึกษาตวั ทำละลายที่เหมาะสม โครงการจัดทำสารมาตรฐานจากสมุนไพร โดยได้จัดทำ สำหรับสกัดสาร GTG พบว่า MeOH ให้ Yield สูงสุด สารมาตรฐานจากสมุนไพรเถาวัลย์เปรียง (Derris (1.16 %w/w) จึงเลือก MeOH เป็นตัวทำละลาย โดย scandens (Roxb.) Benth.) เนื่องจากเป็นสมุนไพรที่ถูก วัตถุดิบ 100 กรัม เมื่อสกัดด้วย MeOH และนำไปแยก บรรจุในบัญชยี าจากสมนุ ไพรในบญั ชยี าหลกั แห่งชาติ มขี อ้ ต่อด้วยคอลัมน์โครมาโทรกราฟีชนิดนอร์มัลเฟสชะด้วย อัตราส่วน Ehylacetate:MeOH (9:1) และคอลัมน์รี บ่งชี้ในการบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ ลดการอักเสบ เวิรส์ เฟส ชะด้วยอตั ราสว่ นของ Acetronitrile ที่เหมาะสม ของกล้ามเนื้อ และบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่าง และ จะได้สารมาตรฐานในเบื้องต้นประมาณ 106.25 อาการปวดจากข้อเข่าเสื่อม (Knee Osteoarthritis)และ มิลลิกรัม ซึ่งต้องไปทำให้บริสุทธิ์มากขึ้น จากผลการ เป็นสมุนไพร 1 ใน 5 ชนิด ที่มีการผลิตและใช้เยอะใน ทดสอบเอกลกั ษณส์ าร GTG ทีแ่ ยกได้ในเบอ้ื งต้น เทยี บกับ โรงพยาบาล นอกจากนี้สารมาตรฐาน Genistein 7-O- สารมาตรฐาน GTG ด้วยวิธี TLC และ HPLC พบว่าให้ผล [-rhamnopyranosyl-(1→6)]--glucopyranoside สอดคล้องกัน ดังนั้นเพื่อเป็นการยืนยันโครงสร้างโมเลกุล (GTG) ซึ่งทางกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์กำหนดให้เป็น และเอกลักษณ์ของสาร GTG ศูนย์ฯจะส่งตัวอย่างตรวจ สารเทียบในการควบคุมคณุ ภาพ ยังไม่มีบริษัทรายใดผลติ พิสูจน์เอกลักษณ์ด้วยวิธี NMR ที่คณะวิทยาศาสตร์ โดยการจัดทำสารมาตรฐานมบี ูรณาการการทำงานร่วมกับ มหาวทิ ยาลยั ขอนแกน่ ต่อไป สำนักยาและวัตถุเสพติด และเป็นโครงการต่อเนื่อง 3 ปี (ระยะเวลาตั้งแต่ปี 2562-2565) โดยในปี 2562 ต้อง นอกจากนี้ยังพบว่าในพบว่าในใบเถาวัลย์เปรียงยงั ได้วิธกี ารตน้ แบบในการผลติ สารมาตรฐาน พบสาร GTG และมีปริมาณมากพอควร ซึ่งอาจเป็น จากผลการดำเนินงานในปี 2562 ศูนย์ฯสามารถ แยกสารมาตรฐาน GTG ได้ทั้งหมด 8.10 กรัม โดยได้ ทางเลือกหนึ่งในการผลิตสารมาตรฐาน GTG จากใบ ซึ่ง สารที่มีความบริสุทธิ์ 90-92% ประมาณ 2.25 กรัม ถึง อย่างไรก็ตามต้องนำสารมาตรฐานไปแยกต่อด้วยคอลัมน์ จะช่วยลดการตัดลำต้นของเถาวัลย์เปรยี งช่วยป้องกันการ โครมาโทรกราฟีชนดิ รเี วริ ส์ เฟส หรือใช้เครอ่ื ง Semi-prep สูญพันธุข์ องสมุนไพรชนดิ น้ไี ด้ ศูนย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๐ โครงการประกันคณุ ภาพยา ปีงบประมาณ 2562 งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ นางสาวธญั ญาภทั ร์ วัชรชัยพัฒน์ และนางกมลทพิ ย์ จุตาทศิ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ได้รับตัวอย่างยาเม็ด Enalapril ร ่ ว ม ก ั บ ส ำ น ั ก ย า แ ล ะ ว ั ต ถ ุ เ ส พ ต ิ ด ก ร ม ว ิ ท ย า ศ า ส ต ร์ - Maleate รวมจำนวน 31 ตัวอย่าง จากบริษัทผู้ผลิต 4 การแพทย์ ได้ดำเนินงานตามโครงการประกันคุณภาพยา ราย ขนาดความแรง 5,10 และ 20 มิลลิกรัม จำนวน เพื่อเฝ้าระวังคุณภาพยาที่จำหน่ายในสถานบริการของรัฐ 16, 1 และ 14 ตัวอย่างตามลำดับ ทดสอบคุณภาพยา อย่างเป็นระบบ และเผยแพร่ผลิตภัณฑ์ที่ผ่านเกณฑ์ ตามมาตรฐานตำรายา USP 41 ในหัวข้อปริมาณตัวยา คุณภาพทาง Mobile application ชื่อ GREEN BOOK สำคัญ ความสม่ำเสมอของตัวยา การละลายของตัวยา DMSC และหนงั สือรายชอ่ื ผลิตภณั ฑ์ยาคณุ ภาพและผู้ผลิต และ Organic impurities ผลการทดสอบพบว่าตัวอย่าง (GREEN BOOK ) เพื่อให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องสามารถนำ ยาเข้ามาตรฐาน 28 ตัวอย่าง (ร้อยละ 90.3) ผิด ข้อมูลไปใช้เป็นแนวทางประกอบการพิจารณาคัดเลือก มาตรฐาน 3 ตัวอย่าง (ร้อยละ 9.7) โดยตัวอย่างที่ผิด หรือกำหนดคุณลักษณะยาที่จัดซื้อ รวมถึงหน่วยงานท่ี มาตรฐาน พบผิดมาตรฐานด้านความสม่ำเสมอของตัวยา ควบคุมกำกับดูแลระบบยาในประเทศ สามารถนำข้อมูล และ organic impurities 2 ตัวอย่าง และผิดมาตรฐาน ไปใช้ในการเฝ้าระวังและกำหนดแนวทางแก้ไขปัญหา ด้าน organic impurities 1 ตัวอย่าง ส่วนรายการการ เกี่ยวกับคุณภาพยาในประเทศ นอกจากนี้ยังเป็นการ ทดสอบปริมาณตัวยาสำคัญและการละลายของตัวยา กระตุ้นให้ผู้ประกอบการที่ผลิตยาในประเทศมีการพัฒนา พบว่าเข้ามาตรฐานทกุ ตวั อย่าง คุณภาพยาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีคุณสอดคล้องกับ มาตรฐานสากล ส่งเสริม/สนับสนุนการใช้ยาในประเทศ จากข้อมูลดังกล่าวแสดงให้เห็นว่า คุณภาพยา ช่วยให้ประหยัดค่าใช้จ่าย ลดการนำเข้ายาจาก Enalapril Maleate ทต่ี รวจวิเคราะหต์ ามโครงการประกนั ต่างประเทศ สร้างความมั่นใจให้กับบุคลากรทาง คุณภาพยาส่วนใหญ่มีคุณภาพดี แต่พบตัวอย่างยาเพียง การแพทย์และประชาชนในการบริโภคยาที่ผลิตใน บางส่วนผิดมาตรฐาน ดังนั้นหน่วยงานภาครัฐที่เกี่ยวข้อง ประเทศ สรา้ งความมั่นคงด้านยาของประเทศไทย ควรเฝ้าระวังคุณภาพยาอยา่ งต่อเน่ือง เพอ่ื ให้ประชาชนได้ บริโภคยาที่มีคุณภาพและสร้างความเชื่อมั่นให้บุคลากร จากผลการดำเนินงานตามโครงการประกัน ทางแพทยใ์ นการสัง่ ใชย้ าท่ีผลติ ในประเทศ คุณภาพยาในปีงบประมาณ 2562 ศูนย์วิทยาศาสตร์ ศูนยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๑ โครงการคุณภาพสมุนไพรไทย ปี 2562 งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ กมลทิพย์ จตุ าทศิ และทศพล นำปนสกั ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ได้ เกณฑ์และวิธีมาตรฐานตามตำรายา Thai Pharma- ดำเนินโครงการคุณภาพสมุนไพรไทย ร่วมกับสถาบันวิจัย copoeia Volumes I and II Supplement 2005 พ บ สมุนไพร กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์มาตั้งแต่ปี 2545 เข้ามาตรฐาน 4 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 80 และผิด จนถึงปัจจุบัน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยกระดับคุณภาพ มาตรฐาน จำนวน 1 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 20 โดย วตั ถุดบิ และผลิตภัณฑ์สมุนไพรท่ผี ลติ โดยหน่วยงานภาครัฐ ตัวอย่างที่ผิดมาตรฐาน คือวัตถุดิบสมุนไพรขิง ตรวจพบ และเอกชนให้ได้มาตรฐานสากลและปลอดภัยต่อผูบ้ ริโภค การปนเปื้อนของเชื้อแบคทเี รยี Clostridium spp. เ ป ็ น ก า ร ต อ บ ส น อ ง น โ ย บ า ย ร ั ฐ บ า ล ใ น ก า ร ส ่ ง เ ส ริ ม อุตสาหกรรมผลิตภัณฑ์สมุนไพรไทยให้สามารถพึ่งตนเอง จากข้อมูลดังกล่าวแสดงให้เห็นว่า ผลิตภัณฑ์ยา ได้ในด้านยา ลดการนำเข้ายาแผนปัจจุบัน และสนับสนุน สมุนไพรและวัตถุดิบสมุนไพรยังพบปัญหาการปนเปื้อน การส่งออกผลิตภัณฑ์สมุนไพร ในปีงบประมาณ 2562 ของเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรคโดยเฉพาะเชื้อแบ คทีเรีย ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ได้รับตัวอย่าง Clostridium spp. ซึ่งอาจทำให้ผู้บริโภคได้รับอันตราย ผลิตภัณฑ์ยาสมุนไพรและวตั ถดุ ิบสมนุ ไพร ซึ่งเปน็ ตัวอย่าง จากการบริโภคได้ ดังนั้นจึงควรเฝ้าระวังคุณภาพของ จากผู้ผลิตรายเดียว จำนวน 5 ตัวอย่าง ได้แก่ วัตถุดิบ ผลิตภัณฑ์สมุนไพรอย่างต่อเนื่อง และหน่วยงานภาครัฐท่ี สมุนไพรจากไพล เถาวัลย์เปรียง และเพชรสังฆาต อย่าง เกี่ยวข้องควรส่งเสริมสนับสนุนให้มีการพัฒนาศักยภาพ ละ 1 ตัวอย่าง ยาแคปซูลสมุนไพรขิง และยาแคปซูล ผู้ประกอบการในด้านต่างๆ เพื่อเป็นการส่งเสริมและ ประสะจนั ทนแ์ ดง ดำเนนิ การตรวจวิเคราะห์คุณภาพตาม พฒั นาคุณภาพผลติ ภัณฑ์สมุนไพรต่อไป ศูนยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๒ โครงการเฝา้ ระวงั คุณภาพและความปลอดภัยของผลติ ภณั ฑส์ ุขภาพรงั สี งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ และเครอ่ื งมือแพทย์ ในเขตสุขภาพที่ 7 กลมุ่ คุ้มครองผบู้ ริโภคดา้ นสาธารสุข จากความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และ เกิดจากการปนเปื้อนจุลินทรีย์ ยีสต์และราเกินมาตรฐาน เทคโนโลยีทำใหธ้ ุรกจิ ผลิตผลิตภณั ฑ์สุขภาพขยายตัวอย่าง พบเชื้อก่อโรค E. coli และ Salmonella spp. ส่วน รวดเร็ว ประกอบกับในปจั จุบันวิถีการดำรงชวี ิตในสังคมท่ี ผลติ ภณั ฑจ์ ากน้ำโดยเฉพาะน้ำบรโิ ภคในภาชนะบรรจุขวด ต้องรีบเร่งและแข่งกับเวลา ทำให้ผู้บริโภคหันมาบริโภค ที่ปิดสนิท พบผิดมาตรฐานถึงร้อยละ 20.2 สาเหตุส่วน ผลิตภัณฑ์ที่ผลิตโดยผู้ประกอบการมากขึ้น ทำให้ผู้ผลิต ใหญ่เกิดจากพบเชื้อโคลิฟอร์มแบคทีเรียเกินมาตรฐาน ผลิตภัณฑ์ใหม่ๆขึ้นมามากมายและต้องเร่งการผลิตสินค้า ส่วนผลิตภัณฑ์ยาแผนโบราณพบผิดมาตรฐานร้อยละ ให้ได้ปริมาณมากเพื่อตอบสนองต่อความต้องการของ 48.7 โดยตัวอย่างที่ผิดมาตรฐานตรวจพบเชื้อก่อโรค ผู้บริโภค จนบางครั้งขาดความตระหนักต่อคุณภาพและ Clostridium spp. ถ ึ ง ร ้ อย ล ะ 8 9 . 5 ผ ล ิ ต ภ ั ณ ฑ์ ความปลอดภัยของสินค้า ทำให้เกิดสถานการณ์ท่ี เครื่องสำอางผสมสมุนไพรพบผิดมาตรฐานร้อยละ 23.1 ผู้บริโภคได้รับความไม่ปลอดภัยจากการบริโภคผลิตภัณฑ์ โดยพบการปนเปื้อนจุลินทรีย์ ยีสต์และราเกินมาตรฐาน สุขภาพอยู่บ่อยๆ ดังนั้นการเฝ้าระวังผลิตภัณฑ์สุขภาพจึง ส่วนการตรวจสอบคุณภาพผลิตภัณฑ์ทางด้านรังสีและ เปน็ เรอ่ื งสำคัญ เครื่องมือแพทย์ พบเครื่องวัดระดับแอลกอฮอล์จากลม หายใจผดิ มาตรฐานมากทีส่ ุด ร้อยละ 12.0 ซึ่งสาเหตุเกดิ จากข้อมูลการเฝ้าระวังผลิตภัณฑ์สุขภาพ จาก Detector ผดิ ปกติ รองลงมาคือเครอ่ื งเอกซ์เรย์ และ ทางด้านยา อาหาร เคร่ืองสำอาง รงั สแี ละเครอื่ งมือแพทย์ ห้องเอกซ์เรย์ ผิดมาตรฐานร้อยละ 3.7 และ 1.4 ของศนู ยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแก่นในปี 2562 ตามลำดบั พบมีตัวอย่างส่งทดสอบทั้งหมด 2,505 ตัวอย่าง เป็น ตัวอยา่ งทท่ี ดสอบคณุ ภาพและความปลอดภัยรวม 2,368 ดังนั้นการตรวจสอบเฝ้าระวังคุณภาพมาตรฐาน ตัวอย่าง คิดเป็น ร้อยละ 94.5 ของตัวอย่างส่งทดสอบ ของผลิตภัณฑ์สุขภาพ จึงเป็นกลไกสำคัญในการประเมิน ทง้ั หมด พบผดิ มาตรฐาน 298 ตัวอยา่ ง (รอ้ ยละ 12.5) สถานการณ์ความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์สุขภาพ และใช้ และตัวอย่างตรวจพิสูจน์เอกลักษณ์ยาคดี 131 ตัวอย่าง เป็นข้อมูลให้หน่วยงานภาครัฐกำหนดแนวทางการจัดการ คิดเป็นร้อยละ 5.2 ของตัวอย่างส่งทดสอบทั้งหมด พบ ผลติ ภณั ฑส์ ขุ ภาพของหนว่ ยงานภาครัฐ เพอื่ ใหผ้ ลิตภณั ฑม์ ี ยาแผนปจั จุบัน 110 ตัวอยา่ ง (รอ้ ยละ 91.7) คุณภาพและมีความปลอดภัย ช่วยลดปัจจัยเสี่ยงด้าน สุขภาพที่จะส่งผลกระทบต่อสุขภาวะที่ดีของประชาชน ผลิตภณั ฑ์อาหารและเครอ่ื งดื่มทพ่ี บผิดมาตรฐาน และยังใช้เป็นข้อมูลสะท้อนให้ผู้ประกอบการนำไป ส่วนใหญ่เป็น น้ำพริก ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ และ ปรับปรุงกระบวนการผลิตเพื่อให้ได้ผลิตภัณฑ์ที่มีคณุ ภาพ เครื่องดื่ม โดยตัวอย่างที่ผิดมาตรฐานคิดเป็นร้อยละ ปลอดภยั ตอ่ ไป 63.6, 43.7 และ 35.0 ตามลำดบั สาเหตุท่ีผิดมาตรฐาน ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ี่ 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๓ คุณภาพยาเมด็ แอมโลดิปีน Quality of Amlodipine Tablets งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ ธัญญาภทั ร์ วชั รชัยพฒั น์, ศภุ ลักษณ์ พร้งิ เพราะ, ประภาพรรณ พิมพ์แกว้ และปวีณา สาลีแสง ยาเม็ดแอมโลดิปีน เป็นยากลุ่ม Calcium ตามเกณฑ์มาตรฐานตำรายาของสหรัฐอเมริกา ฉบับที่ Channel Blockers ชนิด dihydropyridine เป็นยา 40 (USP 40) ในหัวข้อปริมาณตัวยาสำคัญ ความ ในบัญชียาหลักแห่งชาติ ใช้ในการรักษาโรคความดัน สม่ำเสมอของตัวยา การละลายของตัวยา และการ โลหิตสูงและโรคที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหัวใจ ใน ตรวจหาสารปนเปื้อนอื่นๆที่ไม่ใช่ตัวยาสำคัญในตำรับ ประเทศไทยมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด ขนาดความ พบว่าเข้ามาตรฐาน 80 ตัวอย่าง(ร้อยละ 97.6)และ แรง 2.5, 5 และ10 มิลลิกรัม ในปีงบประมาณ ผดิ มาตรฐาน 2 ตวั อยา่ ง(ร้อยละ 2.4) ในหัวข้อความ 2561 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแก่น สม่ำเสมอของตัวยา ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาในครั้งนี้ ร่วมกับสำนักยาและวัตถุเสพติดและสำนักงาน สามารถนำไปใช้เป็นข้อมูลประกอบในการคัดเลือกยา คณะกรรมการอาหารและยา เฝ้าระวังคุณภาพยาแอม ให้กับหนว่ ยงานท่ีให้บริการด้านสาธารณสุข โดยข้อมูล โลดปิ ีนท่มี ีจำหน่ายในประเทศไทย โดยสมุ่ เกบ็ ตัวอย่าง เหล่านี้ จะถูกเผยแพร่ในหนังสือรายชื่อผลิตภัณฑ์ยา จากโรงพยาบาล ด่านคลังสินค้าและบริษัทยา จำนวน คุณภาพและผู้ผลติ (Green book) 82 ตัวอย่าง 21 ทะเบียนตำรับ แบ่งเป็นขนาดความ แรง 5 มิลลิกรัม จำนวน 46 ตัวอย่างและ 10 คำสำคัญ : แอมโลดปิ ีน, คณุ ภาพ มลิ ลิกรมั จำนวน 36 ตัวอย่าง ตรวจวิเคราะห์คุณภาพ ศนู ยว์ ิทยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๔ โครงการตรวจสารเคมปี อ้ งกนั กำจัดศตั รูพืชตกคา้ งในผกั และผลไม้ งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ เพ่ือสนบั สนุนอาหารปลอดภัยในโรงพยาบาล ปี ๒๕๖๒ กล่มุ คุม้ ครองผู้บรโิ ภคดา้ นสาธารสุข ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ ๗ ขอนแก่น ได้ รับผิดชอบ ๒ แห่ง ตรวจหาสารเคมีป้องกันกำจัด ดำเนินการ โครงการตรวจสารเคมีป้องกันกำจัด ศัตรูพืช 132 ชนิด ได้แก่ โรงพยาบาลสิรินธร จังหวัด ศัตรูพืชตกค้างในผักและผลไม้เพื่อสนับสนุนอาหาร ขอนแก่น และโรงพยาบาลหนองกุงศรี จังหวัด ปลอดภัยในโรงพยาบาล ปี ๒๕๖๒ ได้ โดยมีการ กาฬสินธุ์ แบ่งการเก็บ ๒ รอบ ได้แก่ รอบที่ ๑ เดือน ดำเนนิ การ 2 กจิ กรรมหลักดังน้ี ดังนี้ มกราคม ๒๕๖๒ โรงพยาบาลสิรินธร เก็บ ผัก ๓ ชนดิ ๑.จัดฝึกอบรมการใช้ชุดทดสอบสารเคมีกำจัดศัตรูพืช ไดแ้ ก่ คะนา้ ถ่วั ฝกั ยาว กะหล่ำปลี ผลไม้ ๒ ชนิด ไดแ้ ก่ ให้กับโรงพยาบาลในเขตรับผิดชอบศูนย์วิทยาศาสตร์ แตงโม และฝรั่ง ผลการทดสอบ ตรวจพบ การแพทยท์ ี่ ๗ ขอนแก่น ร่วมกับสำนกั งานสาธารณสุข Carbendazim ๐.๐๑ mg/kg (มาตรฐาน < ๐.๑ จังหวัดขอนแก่น มหาสารคาม กาฬสินธุ์ และร้อยเอ็ด mg/kg) ในตัวอย่างฝรั่ง (อยู่ในเกณฑ์ปลอดภัย) ส่วน จดั อบรมให้กับเจ้าหน้าทีโ่ รงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาล ผักผลไม้อื่น ๆ ตรวจไม่พบ โรงพยาบาลหนองกุงศรี ทั่วไปและโรงพยาบาลชุมชน ในเขตรับผิดชอบ ๔ เก็บผัก ๓ ชนิด ได้แก่ ต้นหอม น้ำเต้า ผักกาดขาว จังหวัด ซึ่งมีเจ้าหน้าที่เข้ารับการอบรม จำนวน ๗๗ ผลไม้ ๒ ชนิด ได้แก่ มะละกอ และกล้วย ผลการ แห่ง รวมผู้เข้ารับการอบรม ๑๗๖ คน คิดเป็นร้อยละ ทดสอบ ตรวจไม่พบ รอบที่ ๒ เดือน พฤษภาคม ๑๐๐ โดยแบ่งการจัดอบรม ๔ ครั้งได้แก่ จังหวัด ๒๕๖๒ โรงพยาบาลสริ ินธร เกบ็ ผกั ๓ ชนิด ได้แก่ พริก กาฬสินธุ์ ร้อยเอ็ด มหาสารคาม และขอนแก่น จัด สด คะน้า แตงกวา ผลไม้ ๒ ชนิด ได้แก่ ฝรั่ง แตงโม อบรมวันที่ ๔, ๕, ๖ และ ๑๕ มีนาคม ๒๕๖๒ ผลการทดสอบ ตรวจพบ Metalaxyl ๐.๐๑ mg/kg ตามลำดับ ปัญหาอุปสรรคในการจัดอบรม การสั่งซ้ือ (มาตรฐาน < ๐.๕ mg/kg) ในตัวอย่างแตงกวา (อย่ใู น ชุดทดสอบมีขั้นตอนยุ่งยากและใช้เวลานาน อายุของ เกณฑ์ปลอดภัย) ส่วนผักผลไม้อื่นๆ ตรวจไม่พบ ชดุ ทดสอบส้ัน การใชย้ ุ่งยาก ขอ้ เสนอแนะจากผู้เข้ารับ โรงพยาบาลหนองกุงศรี เก็บผัก ๓ ชนิด ได้แก่ หัวไช การฝึกอบรม ชุดทดสอบที่นำมาสอนใช้งานมีอุปกรณ์ เท้า ฟักเขียว ผักปลังแดงผลไม้ ๒ ชนิด ได้แก่ มะม่วง วิทยาศาสตร์ซื้อได้ยากมากเพราะถือว่าเป็นคุรุภัณฑ์ R2F2 และกล้วย ผลการทดสอบ ตรวจไม่พบ โดยสรุป โรงพยาบาลส่งให้กับรถโมบายตรวจ เพราะออกตรวจ ผักและผลไม้ที่ใช้ในโรงพยาบาลอยู่ในเกณฑ์ปลอดภัย ๒-๔ รอบต่อปี และไม่มีเจ้าหน้าที่รับผิดชอบหลัก ๒. สำหรับผบู้ รโิ ภค สุ่มเก็บตัวอย่างผักและผลไม้จากโรงพยาบาลในเขต ศูนยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๕ การเฝ้าระวังคุณภาพและความปลอดภัยของอาหาร งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ กลมุ่ คมุ้ ครองผบู้ รโิ ภคด้านสาธารสขุ ศนู ยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ่ี 7 ขอนแก่น ร่วมกับ ซึ่งจัดโดย ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ณ สำนกั คุณภาพและความปลอดภยั อาหาร ได้เฝ้าระวงั ความ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ และได้ร่วมจัดทำ สรุปผลการ ปลอดภัยของอาหารและผลิตภัณฑ์ภายใต้โครงการ ดำเนินงานโครงการประเมินความเสี่ยงของการได้รับ บูรณาการอาหารปลอดภัยปี ๒๕๖๒ ในเขตสุขภาพที่ 7 สัมผัส กรดเบนโซอิก กรดซอร์บิก สีสังเคราะห์อาหาร ไน โดยดำเนินงานทั้งด้าน Active Surveillance และ เ ต ร ต ไ น ไ ต ร ต ์ Staphylococcus aureus แ ล ะ Passive Surveillance ซึ่งการดำเนินงานด้าน Active Salmonella spp. ในผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์แปรรูปของ Surveillance มีการดำเนินงาน ๕ กิจกรรมย่อยใน ประชากรไทย ปี 2561 และ สรุปการประเมินความเสี่ยง ผลิตภัณฑ์อาหารที่มีความเสี่ยง ได้แก่ กิจกรรมที่ 1 ทางเคมี เพื่อนำไปใช้ในการประเมินความเสี่ยงของการ การศึกษาปริมาณโลหะหนัก สารปนเปื้อนสารเคมีกำจัด ได้รับสัมผัส กรดเบนโซอิก กรดซอร์บิก สีสังเคราะห์ ศัตรูพืชและยาสัตว์ตกค้างที่คนไทยได้รับจากอาหาร โดย อาหาร ไนเตรต ไนไตรต์ กิจกรรมที่ 4 การสำรวจยาต้าน สุ่มเก็บตัวอย่าง ผัก ผลไม้ เครื่องดื่ม ขนมกรุบกรอบ จลุ ชพี ตกค้างในนำ้ นมพาสเจอไรด์ของประเทศไทย ไดเ้ ก็บ อาหารแปรรูปจากเนื้อสัตว์ เนื้อสัตว์ อาหารแปรรูปจาก ตัวอย่างน้ำนมพาสเจอไรส์ จำนวน ๘ ตัวอย่าง ในเขต แป้ง ซอสปรุงรส ผลิตภัณฑ์ทางการเกษตร จำนวน สุขภาพที่ ๗ ช่วงเดือน เมษายน ๒๕๖๒ ส่งตัวอย่างไป เป้าหมาย ๑๓๐ ตัวอย่างจากตลาดคา้ ส่ง จังหวัดขอนแก่น ทดสอบตามวิธีมาตรฐานที่สำนักคุณภาพและความ ในช่วงเดือนกุมภาพันธ์ - มีนาคม ๒๕๖๒ ส่งตัวอย่างไป ปลอดภัยอาหาร และกิจกรรมที่ 5 โครงการน้ำดื่มประชา ทดสอบตามวิธีมาตรฐานที่สำนักคุณภาพและความ รัฐ ได้ร่วมตรวจสอบและจัดทำคู่มือน้ำดื่มประชารัฐ เสร็จ ปลอดภัยอาหาร กิจกรรมที่ 2 การสำรวจเชื้อดื้อยาต้าน เรียบรอ้ ยตามแผนปฏิบตั กิ าร จุลชีพในเนื้อสัตว์ของประเทศไทย ๒๕๖๒ ได้สุ่มเก็บ ตัวอย่างเนื้อหมู เนื้อวัว และเนื้อไก่ รวม ๑๑ ตัวอย่าง ส่วนการดำเนินงานด้าน Passive surveillance (จากเป้าหมาย ๑๒ ตัวอย่าง) จากห้างสรรพสนิ คา้ จังหวัด เป็นการรวบรวมข้อมูลผลการทดสอบ ปีงบประมาณ ขอนแก่น ในช่วงเดือน มีนาคม ๒๕๖๒ ส่งตัวอย่างไป ๒๕๖๑ จำนวน ๘ ตัวอย่าง โดยมีเจ้าภาพหลักของแต่ละ ทดสอบตามวิธีมาตรฐานที่สำนักคุณภาพและความ ผลิตภัณฑ์ดำเนินการรวบรวมเพ่ือจัดทำข้อมูลทางวชิ าการ ปลอดภัยอาหาร ปัญหาอุปสรรค ห้างสรรพสินค้าไม่นำ ในภาพรวมของประเทศและเผยแพร่สื่อสารให้ความรู้แก่ เนื้อวัวมาจำหน่ายจึงทำให้เก็บตัวอย่างได้ไม่ครบตาม ประชาชน ศูนย์ฯได้รวบรวมข้อมูลผลการทดสอบ จำนวน เป้าหมาย กิจกรรมที่ 3 การประเมินความเสี่ยงการได้รับ ๙ ผลิตภัณฑ์ รวมทั้งสิ้น ๗๒๗ ตัวอย่าง ได้แก่ น้ำพริก สัมผัสกรดเบนโซอกิ กรดซอร์บิก สีสังเคราะห์ ไนเตรต ไน ผลิตภัณฑ์ชุมชน จำนวน ๑๕ ตัวอย่าง ไส้กรอกและ ไตรต์ Staphylococcus aureus และ Salmonella spp. ผลิตภัณฑไ์ สก้ รอก จำนวน ๑๖ ตวั อยา่ ง ลูกช้นิ จำนวน ๑ ในผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์แปรรูปของประชากรไทย ศูนย์ฯได้ ตวั อย่าง ผลิตภัณฑเ์ บเกอรี่ จำนวน ๒ ตัวอย่าง นม จำนวน ส่งบุคคากรผู้รับผิดชอบได้เข้าร่วมฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการ ๔๔ ตัวอย่าง และน้ำบริโภคและน้ำแข็ง จำนวน ๖๔๑ เรื่อง การประเมินความเสีย่ งทางเคมี และทางจุลชีววิทยา ตัวอย่าง ส่วนน้ำปลาและกะปิในพื้นที่ที่รับผิดชอบไม่มี แหล่งผลติ จึงไมม่ ีตัวอย่าง ศนู ย์วิทยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๖ การพัฒนาขดี ความสามารถและเครอื ขา่ ยหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารด้านอาหารของประเทศ งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ กลุม่ คุม้ ครองผบู้ ริโภคด้านสาธารสขุ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ได้ ร่วมประชุมการประกันคุณภาพการทดสอบทางจุล ดำเนินการพัฒนาขีดความสามารถของห้องปฏิบัติการ ชวี วิทยา ครบทุกหลกั สตู ร นอกจากนี้ไดพ้ ัฒนาวธิ ีตรวจ ให้มีความรู้ความสามารถในการให้บริการการทดสอบ วิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ สารฟอร์มาลดีไฮด์ และ ด้านอาหาร เพื่อให้เป็นไปในทิศทางเดียวกันใน จัดทำมาตรฐานวิธีทดสอบ( SOP 34 02 195) การ ภาพรวมของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ โดยมี ทดสอบปริมาณสารฟอร์มาลดีไฮด์อิสระในเนื้อสัตว์ กิจกรรมการจัดอบรม การประเมิน และการประชุม และผลิตภัณฑ์โดยเทคนิค HPLC และร่วมประเมิน ซึ่งศูนย์ฯได้ส่งบุคลากรเข้ารับการอบรมความร้พู ื้นฐาน ความสามารถผ่านกระบวนการทดสอบความชำนาญ การตรวจวิเคราะห์ไขมันทรานส์ สารแรคโตพามีนใน ห้องปฏิบัติการร และพัฒนาวิธีตรวจสีสังเคราะห์ใน เน้อื สัตว์ และพชื ดัดแปลงพนั ธุกรรม(GMO) และอบรม อาหาร โดยทบทวน SOP 34 02 153 การทดสอบ เชิงปฏิบัติการ การตรวจสิ่แปลกปลอมทางกายภาพ ปรมิ าณสีอินทรยี ส์ งั เคราะห์ทล่ี ะลายนำ้ ในอาหาร จำแนกขนิด เส้นใย สำลี สาหร่าย พลาสติก และเข้า ศูนยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๗ พัฒนาแหล่งกระจายสนิ คา้ สหกรณ์การเกษตรก้าวแสนจำกดั งานวจิ ยั /โครงการ/โครงการบรู ณาการ กลมุ่ คุ้มครองผู้บรโิ ภคด้านสาธารสขุ สำนักคุณภาพและความปลอดภัยอาหาร จะเข้าร่วมกลุ่มสหกรณ์ฯ เป็นต้น ซ่ึงกลุ่มสหกรณ์ฯ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ เป็นหน่วยงานหนึ่งที่มี ได้รับเป็นแหล่งกระจายสินค้าที่ปลอดภัย ได้รับการ ส่วนร่วมในการดำเนินกิจกรรม N: Nutrition คือการ รบั รอง “ผกั ปลอดสาร” จัดการสุขาภิบาลอาหารและการจัดการน้ำบริโภคใน โรงพยาบาล โดยสนับสนุนให้โรงพยาบาลได้นำ สหกรณ์การเกษตรก้าวแสนจำกัด ตั้งอยู่ตำบล มาตรฐานโรงพยาบาลอาหารปลอดภยั (Food Safety ลำหนองแสน อำเภอหนองกุงศรี จังหวัดกาฬสินธุ์ จะ Hospital) มาใช้ในโรงพยาบาล ทั้งนี้ เพื่อให้มีการการ ปลูกผักตามฤดูกาลและแบ่งปลูกตามพื้นที่ เช่น พื้นท่ี เฝ้าระวังและประกันคุณภาพของอาหาร รวมทั้งเป็น ใกล้เมืองจะปลูกผักท่ีอายุสั้น เช่น สลัด ผักชี เป็นต้น การพัฒนาและสร้างความรู้แก่บุคลากรที่รับผิดชอบ เก็บผลิตผลขายได้ทันที พื้นท่ีห่างจากตัวเมืองจะปลูก และที่เกี่ยวข้องให้มีความตระหนักถึงความสำคัญของ ผักที่มีอายุยาว เช่น ผักกาด หอม เป็นต้น ส่วนผลไม้ก็ การเลือกซื้ออาหาร และวัตถุดิบที่ปลอดภัยอย่าง จะปลูกใกล้บ้าน เช่น มะม่วง ฝรั่ง กล้วย เป็นต้น ซึ่งมี เหมาะสม อันจะส่งผลให้ผู้รับบริการภายใน ผลผลิตสามารถส่งขายได้ตลอดทั้งปี ทางกลุ่มสหกรณ์ โรงพยาบาลได้บริโภคอาหารที่สะอาด ปลอดภัย ฯ ไดท้ ำสัญญาส่งผักและผลไม้ให้กับโรงพยาบาลหนอง ปราศจากสารพิษ และสารปนเปือ้ น โรงพยาบาลจะได้ กุงศรีรายปี ทำให้กลุ่มสหกรณ์มีรายได้ที่มั่นคง วัตถุดับที่ปลอดภัยเพื่อมาปรุงอาหารให้กับผูร้ ับบริการ นอกจากนี้ทางโรงพยาบาลหนองกุงศรีได้สนับสนุน นั้นจะต้องเชื่อมั่นในแหล่งผลิต สามารถสืบกลับได้ สถานที่ “ตลาดสีเขียว” สำหรับจำหน่ายผักปลอดภัย ดังนั้นศูนย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น จึงได้ ให้กับกลุ่มสหกรณ์ฯ จนปี 2561 สร้างรายได้ให้กลุ่ม ร่วมมือกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกาฬสินธุ์ สหกรณ์ประมาณ 800,000 บาท นอกจากนี้ยังส่งไป คัดเลือกแหล่งกระจายสินค้า คือ “สหกรณ์การเกษตร วางขายที่ตลาดในอำเภอหนองกุงศรีและพื้นทใี่ กล้เคียง ก้าวแสนจำกัด” โดยมีหน่วยงานต่าง ๆ เข้ามามีส่วน เช่น ห้างบิ๊กซีขอนแก่น รวมทั้งการขายทางออนไลน์ ร่วมและช่วยสนับสนุนให้กับกลุ่มสหกรณ์ฯ อย่างผู้ว่า ทำให้สมาชิกสหกรณม์ รี ายได้เพิม่ มากข้ึน จากหลกั ร้อย ราชการจังหวัดกาฬสินธุ์นายอำเภอหนองกุงศรี ลง ต่อเดือนจนปัจจุบันมีรายได้เป็นหลักหมื่นต่อเดือน พื้นที่ให้การสนับสนุนในเรื่องแนวทางการทำเกษตร เศรษฐกิจชุมชนดีขึ้น สามารถดูแลครอบครัวทำให้ ปลอดสาร เกษตรและสหกรณ์จังหวัดกาฬสินธุ์ และ คุณภาพชวี ติ ดขี ้นึ เกษตรอำเภอหนองกุงศรี ให้องค์ความรู้สนับสนุน วิชาการทางการเกษตรเช่น การปรับปรุงดิน การทำ Annual Report 2019 น้ำหมัก ธนาคารเกษตรและสหกรณ์จังหวัดกาฬสินธ์ุ ใหส้ นิ เชอื้ กับเกษตรกรท่ีจะขยายผลการผลติ สำนักงาน สาธารณสุขจังหวัดให้แนวทางและองค์ความรู้ ศูนย์ วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น สอนการใช้ชุด ทดสอบเพื่อสร้างความเชื่อมั่นให้กับผู้บริโภค และเป็น การตรวจสอบเฝ้าระวังสมาชกิ ใหม่ที่ ศนู ย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๘งานบรกิ าร งานบรกิ าร ศนู ยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ท่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๓๙ ด้านอาหาร งานบรกิ าร ศูนยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ท่ี ๗ ขอนแก่น ดำเนนิ การทดสอบผลติ ภณั ฑส์ ุขภาพดา้ นอาหารรวม 1,253 ตวั อย่าง พบคณุ ภาพผดิ มาตรฐาน 219 ตัวอยา่ ง คิดเปน็ รอ้ ยละ 17.5 จำแนกเป็นเป็นตัวอย่างก่อนจำหน่าย 756 ตัวอยา่ ง ผดิ มาตรฐาน 144 ตัวอยา่ ง คดิ เป็นรอ้ ยละ 19.0 และตวั อย่างหลังจำหนา่ ย 484 ตวั อยา่ งผดิ มาตรฐาน 75 ตวั อย่าง คิดเปน็ ร้อยละ 15.5 ดงั รายละเอียดดังแสดงตามตารางท่ี ๑ และ ๒ ตารางที่ ๑ ผลการตรวจวเิ คราะห์ผลิตภณั ฑ์สขุ ภาพดา้ นอาหาร : ก่อนจำหน่าย (Pre-Marketing) ผลการดำเนินงานกอ่ นจำหน่าย (Pre-Marketing) ประเภทผลติ ภัณฑ์ ตรวจ ไมเ่ ข้ามาตรฐาน ท้งั หมด ตัวอยา่ ง ร้อยละ รายการทดสอบท่ีไมผ่ ่าน (ตัวอยา่ ง) ๑. อาหารกำหนดคุณภาพหรือมาตรฐาน 587 92 15.7 1.1 นำ้ บรโิ ภคในภาชนะบรรจทุ ี่ปิดสนิท 378 60 15.9 -Coliforms + Nitrate(1), -Coliforms + E_coli +Total ๑.๒ น้ำแข็ง ๑๐๐ Harness(1) ,Coliforms + Total solid (1) - Fluoride (1) -Coliforms (51) Coliforms +E_coli(4) Coliform +E_coli + Salmonellae(1) ๑๒ ๑๒.0 -Total Solids+Chloride(๑) - Coliforms (๓) -Salmonella spp. (๑) -Coliforms+E. coli (๔) -Coliforms+E. coli +S. aureus (๑) -Coliforms+Salmonella spp.(๒) ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๔๐ ผลการดำเนนิ งานกอ่ นจำหน่าย (Pre-Marketing) งานบรกิ าร ประเภทผลติ ภัณฑ์ ตรวจทั้งหมด ไม่เขา้ มาตรฐาน รายการทดสอบทีไ่ ม่ผ่าน (ตัวอย่าง) ตัวอยา่ ง รอ้ ยละ ๑.๓ เคร่ืองดมื่ ในภาชนะบรรจุท่ปี ดิ สนิท ๗๓ ๒๐ ๒๗.๔ - B.cereus (๒) ๑.๔ นมโค - Benzoic acid + ยีสตแ์ ละ ๑.๕ ไอศกรีม รา + MPN Coliforms (๑) ๒. อาหารควบคุมฉลาก - Benzoic acid + ๒.๑ ขนมปงั Saccharin + ยสี ต์และรา (๑) ๒.๒ ขนม - ยีสตแ์ ละรา (๔) ๒.๓ ผลติ ภณั ฑ์เนื้อสตั วแ์ ปรรูป - ยสี ตแ์ ละรา + MPN (ไสก้ รอก กุนเชยี ง หมูยอ ลกู ชนิ้ ) Coliforms (๒) -แหนม - ยีสตแ์ ละรา + MPN -กุนเชียง Coliforms + Bacillus -ลกู ชน้ิ cereus (๑) -หมูแดดเดยี ว - MPN Coliforms + -หมสู วรรค์ Bacillus cereus (๒) -หมูฉกี - MPN Coliforms (๖) -ไสก้ รอกอีสาน - Escherichia coli (๑) -หมูยอ ๓๕ ๐ 0 ๑ ๐๐ 27 6 22.2 ๖ ๐๐ ๔ ๐๐ ๑ ๐๐ ๕ ๐๐ ๔ ๓ ๗๕.๐ - benzoic acid (๓) - benzoic acid + Nitrate (๑) ๑ ๐๐ ๑ ๐๐ ๑ ๐๐ ๑ ๑ ๑๐๐ - MPN E.coli ,S.aureus(๑) ๓ ๒ ๖๖.๗ - Benzoic acid (2) ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๔๑ ผลการดำเนนิ งานก่อนจำหน่าย (Pre-Marketing) งานบรกิ าร ประเภทผลิตภัณฑ์ ตรวจทัง้ หมด ไมเ่ ข้ามาตรฐาน รายการทดสอบทไ่ี ม่ผ่าน (ตัวอย่าง) ตัวอย่าง ร้อยละ ๓. อาหารทัว่ ไป ๓.๑ ปลาส้ม 47 5 10.6 ๓.๒ นำ้ ปลาร้า ๓.๓ ปลาร้าบอง ๓ ๒ ๖๖.๗ - MPN E.coli, Salmonella ๓.๔ นำ้ พริก spp.(๒) ๓.๕ นำ้ สลัด ๓.๖ น้ำดวี วั ๒๒ ๐ ๐ ๓.๗ ไข่เคม็ ๑ ๐๐ ๓.๘ นำ้ กระเทียมดอง ๓.๙ แปง้ ขา้ วฮาง ๙ ๒ ๒๒.๒ - benzoic acid (๒) ๓.๑๐ เสน้ ก๋วยเต๋ียว ๓.๑๑ งาดำ ๑ ๐๐ ๔. นำ้ เพื่ออปุ โภค / บรโิ ภค ๒ ๑ ๕๐.๐ - Clostridium perfringens ๔.๑ น้ำประปา (๑) ๔.๒ นำ้ ท่ใี ช้ในการผลติ ๑ ๐๐ รวม ๒ ๐๐ ๓ ๐๐ ๒ ๐๐ ๑ ๐๐ 95 41 43.2 ๓๑ ๒๗ ๘๗.๑๐ -pH(3),Iron(๓) -Coliforms(1๓),pH+Total solid+Chloride (๑) -pH+Chloride (๑) -pH+Iron (2),pH+Iron +Coliforms+Fecal Coliforms(๑) -pH+Coliforms+Fecal Coliforms(๒) -Total solid+Total Hardness (๑) ๖๔ ๑๔ ๒๑.9 -Total Hardness(๒) -Coliforms(๑๑) -Salmonella spp.(๑) 756 144 19.0 ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทยท์ ่ี 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๔๒ ตารางที่ ๒ ผลการตรวจวิเคราะหผ์ ลิตภณั ฑ์สุขภาพดา้ นอาหาร : หลังจำหน่าย (Post-Marketing) งานบรกิ าร ผลการดำเนินงานกอ่ นจำหนา่ ย (Post-Marketing) ประเภทผลติ ภัณฑ์ ตรวจท้ังหมด ไม่เขา้ มาตรฐาน รายการทดสอบทไ่ี ม่ผ่าน (ตัวอยา่ ง) ตัวอย่าง ร้อยละ ๑.อาหารกำหนดคณุ ภาพหรือมาตรฐาน 409 63 15.4 1.1 นำ้ บริโภคในภาชนะบรรจทุ ี่ปิดสนทิ 295 50 16.9 -Coliform + Nitrate(1), ๑.๒ น้ำแข็ง ๐ -Coliform + Total ๑.๔ นมโค ๕๖ Harness(1) , ๑.๓ เครอ่ื งด่มื ในภาชนะบรรจุทป่ี ิดสนทิ ๑๒ -Coliform +E_coli(5) ๑.๕ เกลือเสรมิ ไอโอดีน ๔๖ -Coliform(37) ๑.๓ เคร่ืองดืม่ ในภาชนะบรรจุท่ปี ดิ สนิท ๑๒ -pH(2) -Total Harnes(3),Iron (1) ๐๐ ๒ ๓.๖ โปรตีน (๑) ,B. cereus (๑) ๖ 50.๐ - Benzoic acid (๔) - Benzoic acid + Saccharin (๒) ๕ ๑๐.๙ ปริมาณไอโอดีน -ตำ่ กวา่ มาตรฐาน (๒) -สงู กวา่ มาตรฐาน (๓) ๖ 50.๐ - Benzoic acid (๔) - Benzoic acid + Saccharin (๒) ศูนย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ี่ 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๔๓ ผลการดำเนินงานก่อนจำหน่าย (Post-Marketing) งานบรกิ าร ประเภทผลติ ภัณฑ์ ตรวจทั้งหมด ไมเ่ ขา้ มาตรฐาน รายการทดสอบท่ีไม่ผ่าน ๒. อาหารควบคุมฉลาก (ตัวอยา่ ง) ตัวอย่าง ร้อยละ ๒.๑ ผลิตภณั ฑ์จากเน้อื สัตว์ 10 5 50.0 -ไสก้ รอก (ไสก้ รอกอสี าน, ไสก้ รอกหมู) ๓ ๓ ๑๐๐.๐ -Nitrate+ -หมแู ดดเดยี ว Staphylococcus -หมหู วาน aureus (๒) -หมหู ยอง -หมยู อ -Nitrate+ ๓. อาหารทว่ั ไป ๓.๑ ปลาสม้ Salmonella spp.(๑) ๓.๒ ปลารา้ บอง ๓.๓ น้ำปลารา้ ๑ ๑ ๑๐๐ -Staphylococcus ๓.๔ นำ้ พรกิ ๓.๕ อาหารปรงุ สำเรจ็ aureus (๑) ๓.๖ อาหารสายยาง ๓.๗ อาหารแชแ่ ขง็ ๑ ๐๐ ๔. น้ำเพอ่ื อุปโภค / บรโิ ภค ๔.๑ นำ้ ประปา ๒ ๐๐ ๓ ๑ ๓๓.๓ - Benzoic acid (๑) ๔.๒ น้ำท่ีใชใ้ นการผลิต 41 3 7.3 ๓ ๑ ๓๓.๓ - Bacillus cereus (๑) ๕ ๐๐ ๔ ๑ ๒๕.๐ - benzoic acid (๑) ๖ ๑ ๑๖.๗ - benzoic acid (๑) 16 0 0 ๖ ๐๐ ๑ ๐๐ 18 4 22.2 ๑๗ ๔ ๒๓.๕๓ -Coliforms(๒) -Total solid+ Coliforms(๑) - Coliforms+ Fecal Coliforms(๑) ๑ ๐๐ ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยท์ ี่ 7 ขอนแก่น Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๔๔ ผลการดำเนินงานก่อนจำหนา่ ย (Post-Marketing) งานบรกิ าร ประเภทผลติ ภณั ฑ์ ตรวจทั้งหมด ไม่เข้ามาตรฐาน รายการทดสอบท่ีไม่ผา่ น ๕. อื่นๆ (ตัวอย่าง) ตัวอย่าง ร้อยละ ๕.๑ swab อุปกรณ์ 6 00 -ภาชนะสมั ผสั อาหาร -มือสมั ผสั อาหาร ๔ ๐๐ ๒ ๐๐ รวม 484 75 15.5 ศนู ย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
๔๕ ดา้ นยา/สมนุ ไพร งานบรกิ าร ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 7 ขอนแก่น ให้บริการทดสอบคุณภาพมาตรฐาน ยาแผนปัจจุบัน ยาแผนโบราณและสมุนไพร ตรวจพิสูจน์เอกลักษณ์ยาคดี และรวมถึงการ ปนปลอมยาแผนปจั จบุ ันในเครือ่ งดืม่ สมุนไพร เพื่อเป็นการเฝ้าระวังด้านคณุ ภาพเพื่อความ ปลอดภัยของผู้บริโภค โดยในปีงบประมาณ 2562 ได้รับตัวอย่างทั้งหมด 320 ตัวอย่าง พบผิดมาตรฐาน 218 ตัวอย่าง (ร้อยละ 68.1) เป็นตัวอย่างตรวจพิสูจน์เอกลักษณ์ยา 243 ตัวอย่าง มากที่สุดคิด เป็นร้อยละ 75.9 รองลงมาคือทดสอบการปนเปื้อนจุลินทรีย์ ร้อยละ14.4 และทดสอบคุณภาพคุณภาพยาแผน ปจั จบุ ัน รอ้ ยละ 9.7 รายละเอียดดงั แสดงตารางที่ ๓ ตารางท่ี ๓ ผลการตรวจวเิ คราะห์ผลิตภณั ฑส์ ุขภาพด้านยา และสมุนไพร ผลการดำเนนิ งาน ประเภทผลติ ภณั ฑ์ ตรวจทงั้ หมด ไม่เข้ามาตรฐาน รายการทดสอบทไี่ ม่ผา่ น (ตัวอย่าง) ตัวอยา่ ง รอ้ ยละ 1.ทดสอบคณุ ภาพยาแผนปัจจุบนั ตาม 31 3 9.7 content uniformity(1) โครงการประกันคุณภาพยา content uniformity และ organic impurity (2) Enalapril maleate Tablets 2.ยาแผนโบราณ/สมนุ ไพร ๔๖ ๒๒ ๔๗.๘ ๒.๑ เฝา้ ระวังคณุ ภาพการปนเปื้อน - -- เชอ้ื จลุ ินทรีย์ ๖ ๒ ๓๓.๓ Total aerobic microbial - จลุ ินทรยี ์ก่อโรค ๓ ชนิด - ตามมาตรฐานตำรายา count (1), Total aerobic microbial count และ ๒.๒ โครงการคุณภาพสมนุ ไพรไทย ๕ Clostridium spp. (1) ๒.๓ ผลติ ภณั ฑ์ชุมชน - ๑ ๒๐.๐ Clostridium spp. (1) -- ๒.๔ ผ้ปู ระกอบการ ๓๒ - ข้ึนทะเบยี นตำรบั ยา ๓ ๑๗ ๕๓.๑ Clostridium spp. (17) - การปนเปื้อนเช้อื จลุ นิ ทรยี ต์ าม ๒ ๖๖.๗ Clostridium spp. (2) มาตรฐานตำรบั ยา - -- ๒.๕ การปนปลอมยาแผนปจั จุบันและ จลุ ินทรยี ์กอ่ โรค ๓ ชนดิ ศูนยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทย์ท่ี 7 ขอนแกน่ Annual Report 2019 Regional Medical Sciences Center 7 Khon Kaen
Search
