51 แบบบนั ทกึ เด็กควรไดร้ ับการส่งเสริมพฒั นาการรายบุคคล วดป. ขอ้ ทกั ษะ สรปุ ผลการ การให้คาแนะนา ผลการ ลงช่อื ที่ กระตุน้ พฒั นาการ ติดตาม ครู ……………………… พยาบาล ………………..……. นกั จิตวิทยา ………………..……. ผูป้ กครอง ……………..………. ครู ……………………… พยาบาล ………………..……. นักจิตวิทยา ………………..……. ผปู้ กครอง ……………..………. ครู ……………………… พยาบาล ………………..……. นกั จิตวิทยา ………………..……. ผูป้ กครอง ……………..…….
52 แบบบนั ทกึ เด็กควรไดร้ ับการส่งเสริมพฒั นาการรายบุคคล วดป. ขอ้ ทกั ษะ สรปุ ผลการ การให้คาแนะนา ผลการ ลงช่อื ที่ กระตุน้ พฒั นาการ ติดตาม ครู ……………………… พยาบาล ………………..……. นกั จิตวิทยา ………………..……. ผูป้ กครอง ……………..………. ครู ……………………… พยาบาล ………………..……. นักจิตวิทยา ………………..……. ผปู้ กครอง ……………..………. ครู ……………………… พยาบาล ………………..……. นกั จิตวิทยา ………………..……. ผูป้ กครอง ……………..………
53 9. สรปุ ผลสุขภาพ การเจรญิ เตบิ โตและพฒั นาการ (ครั้งที่ ...........) วนั ที่………….เดือน…………………………….พ.ศ.………………น้าหนกั ……………กก.ส่วนสูง……………ซม. การเจริญเติบโต พฒั นาการตามวัย เด็กมีปญั หา ปกติตาม วิธีสง่ เสรมิ สมวยั ไมส่ มวยั ควรได้รบั การ เกณฑ์ และแก้ไข สง่ เสรมิ พฒั นาการโดย ระบดุ า้ น ระบุด้าน ………………………..……..… ……………..………….…….. ……………………………..…… ….……………………………….. สุขภาพโดยทั่วไป การดม่ื นม ดื่ม ได้มาก ดืม่ ได้นอ้ ย ไม่ยอมดื่ม รบั ประทานอาหาร การชว่ ยเหลือตนเอง ทาน ได้มาก ทานไดน้ อ้ ย ไมย่ อม ทาน ความสนใจการเข้าร่วมกิจกรรม การพักผ่อนนอนหลบั ดีมาก ดี พอใช้ การปรบั ตวั เขา้ กับเพือ่ น สขุ ภาพกาย(ใช้ข้อมูลสว่ นไหนตอบ) ดีมาก ดี พอใช้ นอนไดต้ ามเวลา นอนได้นอ้ ย ไมน่ อนเลย เข้ากบั เพื่อนได้ดี เข้ากบั เพื่อนได้นอ้ ย เกบ็ ตัวเงยี บ แขง็ แรง ไมค่ ่อยแขง็ แรง ไม่สบายควรไปปรึกษาแพทย์ ความเห็นครู ……………….………………………………………………………………………………………….…………………………………….…… ………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………..…………….…………. ลงชอ่ื ครผู ดู้ ูแลเดก็ …………………………………………………….. (…………………………………………………) ความเห็นผ้ปู กครอง …………………………………………………………………….……………………………….…………………….…………… …………………………………………………………………………............……………………………………………………………………..…………….…. ………………………………….…………………………………………………………………………………….………………………………….…………..…… ลงชอ่ื ผู้ปกครอง …………………………………………….…………. (…………………………………………………)
9. สรุปผลสุขภาพ การเจรญิ เตบิ โตและพัฒนาการ (คร้ังที่ ...........) วันที่………….เดือน…………………………….พ.ศ.………………นา้ หนัก……………กก.สว่ นสงู ……………ซม. การเจริญเติบโต พัฒนาการตามวัย เด็กมีปัญหา ปกติตาม วิธีสง่ เสรมิ สมวยั ไมส่ มวัย ควรไดร้ บั การ เกณฑ์ และแก้ไข ส่งเสรมิ พัฒนาการโดย ระบุด้าน ระบุดา้ น ………………………..……..… ……………..………….…….. ……………………………..…… ….……………………………….. สุขภาพโดยทั่วไป การด่มื นม ดืม่ ไดม้ าก ดื่มได้น้อย ไม่ยอมดืม่ รบั ประทานอาหาร การชว่ ยเหลือตนเอง ทาน ได้มาก ทานไดน้ ้อย ไม่ยอม ทาน ความสนใจการเข้าร่วมกิจกรรม การพกั ผ่อนนอนหลับ ดีมาก ดี พอใช้ การปรับตัวเข้ากบั เพือ่ น สุขภาพกาย(ใชข้ ้อมลู ส่วนไหนตอบ) ดีมาก ดี พอใช้ นอนได้ตามเวลา นอนได้น้อย ไม่นอนเลย เข้ากบั เพื่อนได้ดี เขา้ กับเพือ่ นได้น้อย เกบ็ ตวั เงยี บ แขง็ แรง ไม่ค่อยแขง็ แรง ไม่สบายควรไปปรึกษาแพทย์ ความเหน็ ครู ……………….………………………………………………………………………………………….………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………..…………….…………… ลงช่อื ครผู ดู้ แู ลเด็ก …………………………………………………….. (…………………………………………………) ความเห็นผู้ปกครอง …………………………………………………………………….……………………………….……………………………….…… …………………………………………………………………………............……………………………………………………………………..…………….……. ………………………………….…………………………………………………………………………………….………………………………….………..………… ลงช่อื ผู้ปกครอง ……………………………………………….……………. (…………………………………………………) 54
9. สรปุ ผลสุขภาพ การเจริญเตบิ โตและพฒั นาการ (ครัง้ ที่ ...........) วันที่………….เดือน…………………………….พ.ศ.………………นา้ หนัก……………กก.สว่ นสงู ……………ซม. การเจริญเติบโต พฒั นาการตามวยั เด็กมีปัญหา ปกติตาม วิธีสง่ เสรมิ สมวัย ไมส่ มวัย ควรได้รับการ เกณฑ์ และแก้ไข ส่งเสรมิ พฒั นาการโดย ระบดุ ้าน ระบดุ ้าน ………………………..……..… ……………..………….…….. ……………………………..…… ….……………………………….. สุขภาพโดยทั่วไป การด่มื นม ดืม่ ไดม้ าก ดืม่ ไดน้ อ้ ย ไม่ยอมดื่ม รับประทานอาหาร การชว่ ยเหลือตนเอง ทาน ไดม้ าก ทานไดน้ อ้ ย ไมย่ อม ทาน ความสนใจการเข้ารว่ มกิจกรรม การพักผ่อนนอนหลับ ดีมาก ดี พอใช้ การปรบั ตวั เขา้ กบั เพือ่ น สุขภาพกาย(ใชข้ ้อมลู ส่วนไหนตอบ) ดีมาก ดี พอใช้ นอนไดต้ ามเวลา นอนได้น้อย ไม่นอนเลย เข้ากับเพื่อนได้ดี เข้ากบั เพื่อนไดน้ ้อย เกบ็ ตัวเงยี บ แขง็ แรง ไม่คอ่ ยแขง็ แรง ไมส่ บายควรไปปรึกษาแพทย์ ความเห็นครู ……………….……………………………………………………………….………………………………….………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………..……………. ………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………..…………….…………… ลงช่อื ครผู ู้ดูแลเด็ก …………………………………………………….. (…………………………………………………) ความเห็นผู้ปกครอง …………………………………………………………………….……………………………….……….…………………………… …………………………………………………………………………............……………………………………………….…………………………..……………. ………………………………….…………………………………………………………………………………….…………………..…………………….…………… ลงชือ่ ผ้ปู กครอง ……………………………………………………………. (…………………………………………………) 55
10. บันทึกผลการตรวจสุขภาพประจาปี ……………. วนั ที่ ………………..เดือน ……………………………………..ป…ี …………… น้าหนกั ………………….กก. ส่วนสูง ……………………ซม. รอบศรษี ะ ………………ซม. อณุ หภูมิร่างกาย ………C ชีพจร ……………….คร้ัง/นาที หายใจ ………………………ครัง้ /นาที ลกั ษณะท่ัวไป ………………………………………………………………………………………………………………………………….... ....................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… การตรวจรา่ งกาย …………………………………………………………………………………………………………………………..... …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. การส่งตอ่ …………………………………………………………………………………………………………………………………………… การวนิ ิจฉยั ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….. ลงชอ่ื ……………………………………………………….. (………………………………………………..) แพทย์ผตู้ รวจ 56
10. บันทึกผลการตรวจสขุ ภาพประจาปี ……………. วนั ที่ ………………..เดือน ……………………………………..ป…ี …………… น้าหนัก ………………….กก. ส่วนสูง ……………………ซม. รอบศรีษะ ………………ซม. อุณหภมู ิรา่ งกาย ………C ชีพจร ……………….ครั้ง/นาที หายใจ ………………………คร้ัง/นาที ลกั ษณะท่ัวไป ………………………………………………………………………………………………………………………………….... ....................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… การตรวจร่างกาย …………………………………………………………………………………………………………………………..... …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. การสง่ ตอ่ …………………………………………………………………………………………………………………………………………… การวนิ ิจฉยั ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….. ลงช่อื ……………………………………………………….. (………………………………………………..) แพทย์ผู้ตรวจ 57
10. บนั ทกึ ผลการตรวจสุขภาพประจาปี ……………. วันที่ ………………..เดือน ……………………………………..ป…ี …………… น้าหนัก ………………….กก. สว่ นสงู ……………………ซม. รอบศรษี ะ ………………ซม. อุณหภูมิร่างกาย ………C ชพี จร ……………….ครั้ง/นาที หายใจ ………………………ครัง้ /นาที ลกั ษณะทั่วไป ………………………………………………………………………………………………………………………………….... ....................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… การตรวจรา่ งกาย …………………………………………………………………………………………………………………………..... …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. การส่งตอ่ …………………………………………………………………………………………………………………………………………… การวนิ ิจฉยั ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….. ลงชอ่ื ……………………………………………………….. (………………………………………………..) แพทยผ์ ูต้ รวจ 58
11. แบบสังเกตและบนั ทกึ พฤตกิ รรมเดก็ ลักษณะพฤตกิ รรมของเดก็ ว/ด/ป สาหรบั ครูผ้ดู ูแล สาหรบั ผูป้ กครอง รอบ 0-1 ปี 59
60 ลกั ษณะพฤตกิ รรมของเดก็ ว/ด/ป สาหรับครผู ู้ดแู ล สาหรบั ผปู้ กครอง รอบ 1-2 ปี
61 ลกั ษณะพฤตกิ รรมของเดก็ ว/ด/ป สาหรับครูผู้ดแู ล สาหรับผปู้ กครอง รอบ 2-3 ปี
12. บนั ทกึ สรปุ วัน/เดอื น/ปีที่สรปุ รายงาน................................................................................ เหตุผล จบหลกั สตู รสถาบนั พฒั นาอนามยั เดก็ แห่งชาติ ย้ายออก อื่นๆ ……………………………………. คาแนะนาสาหรบั การสง่ เสริมสขุ ภาพตดิ ตามพฒั นาการเด็กต่อเนือ่ ง (ถ้ามี) ................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................. ลงช่อื ผูบ้ นั ทึก…………………………………………………………… () ตาแหน่ง............................................................. 62
\\ คณะผู้จัดทา นายแพทย์ชัยพร พรหมสงิ ห์ ท่ปี รกึ ษา กรมอนามยั ผู้อานวยการสถาบนั พฒั นาอนามยั เดก็ แห่งชาติ นายแพทย์อรรถพล แก้วสัมฤทธิ์ ผู้อานวยการสานักโภชนาการ คณะศึกษาศาสตร์ มหาวทิ ยาลยั เกษตรศาสตร์ แพทย์หญงิ นภาพรรณ วิรยิ ะอุตสาหกลุ รองผู้อานวยการสถาบนั พัฒนาอนามัยเด็กแห่งชาติ ผู้ช่วยผู้อานวยการกองออกกาลังกายเพ่อื สขุ ภาพ ผศ.ดร.อรพรรณ บุตรกตัญญู สานักโภชนาการ สถาบนั พัฒนาอนามัยเด็กแห่งชาติ นายแพทย์ธรี ชัย บุญยะลพี รรณ สถาบนั พัฒนาอนามยั เดก็ แห่งชาติ สถาบันพฒั นาอนามยั เด็กแห่งชาติ นายแพทย์ฐติ กิ ร โตโพธไ์ิ ทย สถาบันพัฒนาอนามยั เดก็ แห่งชาติ สถาบันพฒั นาอนามัยเด็กแห่งชาติ นางณัฐวรรณ เชาวนล์ ลิ ิตกลุ สถาบนั พฒั นาอนามัยเดก็ แห่งชาติ นางกิตมิ า พัวพฒั นกลุ นางสาวกัญจนา กันทะศร นางสาวพรชเนตต์ บญุ คง นางสาวไพลิน วิญญกูล นางอรัญญา ทบั น้อย นางสาวรัศมีแสง นาคออ่ น 63
64
65
66
Search
