กระทรวงสาธารณสุข

วิเคราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใชจ้ า่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ เฝ้าระวงั คุณภาพและความปลอดภยั ของผลิตภณั ฑส์ ุขภาพ 7.1000 7.1000 น.345 ในพ้ืนทเี่ ขตเศรษฐกจิ พเิ ศษ งบดาเนนิ งาน 1.0000 6.1000 วตั ถปุ ระสงค์ - วสั ดสุ ่านักงาน 61.0734 - เพอื่ ตรวจสอบคณุ ภาพและความปลอดภยั ของผลติ ภณั ฑ์ - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ 23.5834 น.347 0.2690 สขุ ภาพและผลติ ภณั ฑ์สมุนไพร 0.2360 6.3932 พฒั นาผลิตภณั ฑส์ ุขภาพและเทคโนโลยที างการแพทยฯ์ 15.8528 0.8324 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 37.4900 37.4900 น.347 - เพอ่ื สร้างฐานขอ้ มูลเภสชั พนั ธศุ าสตร์ของประชากรไทย - คา่ อาหารทา่ การนอกเวลา 339.0204 146.3920 น.352 สนับสนนุ ระบบการตดั สนิ ใจทางเคนิก สนบั สนุนนโยบาย - คา่ เบี้ยเลยี้ ง ทพี่ กั และพาหนะ 4.8378 8.9346 การใชย้ าสมเหตสุ มผล - คา่ จ้างเหมาบริการ 1.2400 10.8266 - เพม่ิ ประสทิ ธภิ าพในการวนิ ิจฉยั ปอ้ งกนั และรักษาโรค - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ 24.0516 6.9214 - คา่ ใชจ้ า่ ยอนื่ ๆ 1.0680 6.0952 งบลงทนุ 2.4000 76.5938 - คา่ ครภุ ณั ฑ์ 2.6200 0.8030 พฒั นาศักยภาพด้านวทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยใ์ นการวนิ จิ ฉัย 191.3767 181.2417 น.352 - 355 และปอ้ งกนั โรคเพ่อื ความม่ันคงด้านสุขภาพ งบดาเนนิ งาน 10.1350 น.356 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ อาหารทา่ การนอกเวลา 1.2517 1.2517 - เพอื่ ใหป้ ระชาชนและหน่วยงานที่เกยี่ วขอ้ งไดร้ บั บริการ - คา่ เบ้ยี เลีย้ ง ท่ีพกั และพาหนะ ขอ้ มูลอา้ งองิ ทางหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารทม่ี ีความทนั สมัย - คา่ ซอ่ มแซมยานพาหนะและขนสง่ - เพอ่ื ตอ่ ยอดเทคโนโลยแี ละนวตั กรรมทางหอ้ งปฏบิ ตั กิ าร - คา่ ซอ่ มแซมครภุ ณั ฑ์ - คา่ จา้ งเหมาบรกิ าร - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม - คา่ จา้ งเหมาบคุ ลากรชว่ ยปฏบิ ตั งิ าน - วสั ดสุ ่านกั งาน - วสั ดเุ ช้ือเพลงิ และหลอ่ ล่นื - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตร์และการแพทย์ - วสั ดคุ อมพวิ เตอร์ - คา่ ใชจ้ ่ายอน่ื ๆ งบลงทนุ - คา่ ครภุ ณั ฑ์ - คา่ สิ่งกอ่ สร้าง งบรายจา่ ยอน่ื - คา่ ใชจ้ า่ ยเดนิ ทางไปราชการตา่ งประเทศ ท่มี า : เอกสารงบประมาณฉบับท่ี 3 เลม่ ที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานกั งบประมาณของรฐั สภา หน้า 49 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผูแ้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวสิ ามญั พจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใชจ้ า่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ พฒั นาศักยภาพหอ้ งปฏบิ ตั ิการควบคุมคุณภาพ เพื่อสนบั 24.4772 19.3272 น.349 สนนุ มาตรฐานการผลิตยา Biopharmaceutical งบดาเนนิ งาน 0.2600 1.0000 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ เบ้ยี เลย้ี ง ทพ่ี กั และพาหนะ 2.7400 14.9972 - เพอ่ื พฒั นาศกั ยภาพหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารในการตรวจวเิ คราะห์ - คา่ ซอ่ มแซมครุภณั ฑ์ 0.3300 5.1500 ยาชวี วตั ถุ - คา่ จา้ งเหมาบริการ 5.1500 น.349 15.4500 - เพอ่ื การสนบั สนุนการผลติ สง่ ออกและจ่าหน่ายในตา่ ง - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ 15.4500 น.357 0.2000 ประเทศ - คา่ ใชจ้ ่ายอน่ื ๆ 15.2500 งบลงทนุ 124.8815 84.6410 น.359 - คา่ ครุภณั ฑ์ 3.2500 2.0530 พฒั นากญั ชาทางการแพทย์ 0.8570 1.2482 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 3.8862 2.2056 - พฒั นาศกั ยภาพหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารในการตรวจวเิ คราะห์ - วสั ดสุ ่านกั งาน 1.2000 68.3100 สารสา่ คญั และสารปนเปือ้ นในพชื กญั ชา และผลติ ภณั ฑ์ - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ 1.6310 40.2405 สขุ ภาพ 40.2405 น.359 - 360 - จัดท่ามาตรฐานกญั ชา เพอ่ื ใชใ้ นประเทศ - วจิ ัยและพฒั นากญั ชา เพอื่ ประโยชน์ทางการแพทย์ สนบั สนนุ การแกไ้ ขปญั หาผู้เสพยาเสพติด การควบคุมตัวยา และสารเคมีทางหอ้ งปฏบิ ตั ิการ งบดาเนนิ งาน วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ ตอบแทนกรรมการ - เพอื่ ใหห้ นว่ ยงานที่เกย่ี วขอ้ งไดน้ า่ ขอ้ มูลและองคค์ วามรู้ - คา่ ซอ่ มแซมครุภณั ฑ์ ท่ไี ดจ้ ากการตรวจพสิ จู นไ์ ปใชใ้ นการปอ้ งกนั และแกไ้ ข - คา่ เบย้ี เล้ยี ง ท่ีพกั และพาหนะ ปญั หายาเสพตดิ - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม - คา่ จา้ งเหมาบริการ - คา่ จ้างเหมาบคุ ลากรชว่ ยปฏบิ ตั งิ าน - วสั ดสุ า่ นกั งาน - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ - คา่ ใชจ้ า่ ยอนื่ ๆ งบลงทนุ - คา่ ครภุ ณั ฑ์ ท่ีมา : เอกสารงบประมาณฉบบั ท่ี 3 เลม่ ท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรฐั สภา หน้า 50 สานกั งานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะหง์ บประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 3. ข้อสงั เกต/ความเห็นของ PBO 3.1 .กรมวทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ ควรนาผลการศึกษาวจิ ยั สมุนไพร มาใชใ้ นการรักษาโรค เชน่ ประโยชน์ของกัญชามาใช้ทางการแพทย์ รวมท้ังนาผลการวิเคราะห์การใช้ยาปฏิชีวนะ มาประชาสัมพันธ์ให้ ประชาชนทราบถงึ อันตรายจากการใชย้ า 3.2 กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ควรร่วมกับหน่วยงานอ่ืนที่เกี่ยวข้องในการตรวจสอบอาหาร นาเข้าตามแนวชายแดนอย่างเข้มงวด เพ่ือป้องกันการปนเป้ือนของสารเคมี รวมทั้งประชาสัมพันธ์ให้ สาธารณชนรบั ทราบอย่างทว่ั ถึง สานักงบประมาณของรัฐสภา หน้า 51 สานกั งานเลขาธิการสภาผ้แู ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบับท่ี 3 เลม่ ท่ี 11 หนา้ 361) วสิ ยั ทัศน์ เปน็ องค์กรหลกั ในการบริหารจดั การระบบบริการสุขภาพและระบบสุขภาพภาคประชาชนให้มีคณุ ภาพเพื่อการ ค้มุ ครองผู้บรโิ ภค และการพึง่ ตนเองดา้ นสขุ ภาพท่ยี ัง่ ยืนแบบมสี ว่ นร่วม พันธกิจ 1. พัฒนามาตรฐานระบบบริการสุขภาพและกลไกการขับเคลื่อนใหส้ ถานพยาบาลภาครัฐ เอกชน และ สถานประกอบการเพื่อสขุ ภาพมคี ุณภาพมาตรฐานสากล 2. พัฒนาและบังคับใช้กฎหมายอย่างมปี ระสทิ ธภิ าพในการคุ้มครองผ้บู ริโภคด้านระบบบริการสุขภาพ 3. พัฒนาและขบั เคล่ือนใหป้ ระเทศไทยมศี ักยภาพในการแขง่ ขันด้านอตุ สาหกรรมการแพทยค์ รบวงจร 4. พัฒนาและขบั เคล่ือนการจดั การระบบบริการสุขภาพภาคประชาชน โดยการมีส่วนรว่ มของประชาชน และภาคีเครือข่าย 5. พฒั นาการวจิ ัย องคค์ วามรู้ นวัตกรรม และการถา่ ยทอดเทคโนโลยดี า้ นระบบบริการสุขภาพและการ จดั การสขุ ภาพภาคประชาชน 6. พัฒนาและเพิม่ ขีดความสามารถของระบบบริหารจดั การองคก์ ร ผลสัมฤทธิ์และประโยชนท์ ค่ี าดวา่ จะไดร้ บั จากการใช้จ่ายงบประมาณ ผลสมั ฤทธแ์ิ ละประโยชน์ทคี่ าดว่าจะไดร้ ับ หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธิ์ : ประชาชนมีความรอบรดู้ า้ นสขุ ภาพ ร้อยละ 80 สามารถจดั การสขุ ภาพตนเองทถ่ี กู ตอ้ งได้ - ตวั ชว้ี ดั : ร้อยละของประชาชนวยั เดก็ วยั ทา่ งาน มี ร้อยละ 80 ร้อยละ 70 ศกั ยภาพในการจัดการสุขภาพตนเอง ผลสมั ฤทธ์ิ : ประชาชนไดร้ ับบรกิ ารจากสถานบรกิ าร สขุ ภาพ สถานประกอบการเพอ่ื สขุ ภาพ ทมี่ ีคณุ ภาพ มาตรฐาน ปลอดภยั - ตวั ชวี้ ัด : ร้อยละของสถานพยาบาลภาครัฐ เอกชนและ สถานประกอบการเพอ่ื สุขภาพ มมี าตรฐานตามเกณฑ์ มาตรฐานระบบบริการสขุ ภาพ - ตวั ชว้ี ัด : ประชาชนไดร้ ับบริการทไี่ ดม้ าตรฐานจากสถาน บริการสขุ ภาพทมี่ มี าตรฐานตามเกณฑ์ทกี่ า่ หนด ทม่ี า : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เลม่ ท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 52 สานกั งานเลขาธิการสภาผ้แู ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวสิ ามัญพจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 1. สรปุ ภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ ได้รับจัดสรรท้ังส้ิน จานวน 826.0925 ล้านบาท ลดลงจากปงี บประมาณ 2562 จานวน – 11.3315 ล้านบาท คิดเป็นร้อยละ -1.35 โดยงบประมาณจาแนกตาม แผนงานต่างๆ ดังน้ี หนว่ ย:ล้านบาท 21.7044 , 2.63% 183.395 410.6113 , 2, 49.71% 22120..2308%16 , 25.47% แผนงานบคุ ลากรภาครฐั แผนงานพ้ืนฐาน แผนงานยทุ ธศาสตร์ แผนงานบูรณาการ แผนงานที่ได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานบุคลากรภาครัฐ คิดเป็นร้อยละ 49.71 รองมาคือ แผนงานพื้นฐาน คิดเป็นร้อยละ 25.47 ที่เหลือเป็นแผนงานยุทธศาสตรแ์ ละแผนงานบูรณาการ คิดเป็นร้อยละ 22.20 และร้อยละ 2.63 ตามลาดับ เมื่อพิจารณางบรายจ่าย พบว่างบบุคลากรมีสัดส่วนสูงสุดคิดเป็นร้อยละ 48.69 รองลงมาคืองบ ดาเนินงาน คิดเป็นร้อยละ 40.87 ท่ีเหลือเป็นงบลงทุน คิดเป็นร้อยละ 9.25 งบเงินอุดหนุน ร้อยละ 0.97 และ งบรายจ่ายอน่ื ร้อยละ 0.22 หน่วย:ล้านบาท งบเงนิ อุดหนุน, งบลงทนุ , 76.3919 , 8.0000 , 0.97% งบรายจา่ ยอ่ืน, 9.25% 1.8240 , 0.22% งบดาเนินงาน, งบบคุ ลากร, 337.6535 , 40.87% 402.2231 , 48.69% สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 53 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวสิ ามัญพิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 2. วิเคราะหป์ ระเด็นสาคญั 2.1 ผลผลิต/โครงการทสี่ าคญั ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ สถานบรกิ ารสุขภาพภาครฐั ภาคเอกชน สถานประกอบการ 171.4871 93.2712 น.370 เพื่อสุขภาพและผู้ประกอบโรคศิลปะ ได้รบั การสนบั สนนุ งบดาเนนิ งาน 7.1558 พฒั นา ควบคุม กากบั มีมาตรฐาน - คา่ เบ้ียประชมุ กรรมการ 1.2960 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ ตอบแทนแทนการจัดหารถประจา่ ตา่ แหน่ง 18.0320 - เพอ่ื ใหส้ ถานพยาบาล สถานประกอบการเพอื่ สขุ ภาพ - คา่ เบ้ียเลยี้ ง ท่พี กั และพาหนะ 3.3840 และผปู้ ระกอบโรคศลิ ปะมีคณุ ภาพมาตรฐานตามที่ - คา่ ซอ่ มแซมครุภณั ฑ์และสิ่งกอ่ สร้าง 17.5580 กฎหมายกา่ หนด - คา่ จ้างเหมาบริการ 12.5043 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม 1.1070 - คา่ ใชจ้ ่ายในการจัดสอบ/จัดทา่ คลงั ขอ้ สอบ 1.8496 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการประชมุ 8.0952 - คา่ จ้างเหมาบา่ รงุ รักษาคอมพวิ เตอร์ 19.0063 - คา่ สาธารณปู โภค 3.28 76.3919 - คา่ ใชจ้ า่ ยอนื่ ๆ 39.4945 น.371 - 372 งบลงทนุ 36.8974 น.372 1.8240 - คา่ ครภุ ณั ฑ์ 1.8240 38.8945 - คา่ ส่ิงกอ่ สรา้ ง 30.8945 น.374 5.1557 งบรายจา่ ยอนื่ 3.2600 - คา่ ใชจ้ า่ ยเดนิ ทางไปราชการตา่ งประเทศ 22.0919 ประชาชนและชมุ ชนสามารถจดั การสุขภาพฯ พ่งึ ตนเอง 0.3869 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 8.0000 8.0000 - เพอ่ื ใหป้ ระชาชนสามารถจัดการสขุ ภาพตนเองไดอ้ ยา่ ง - คา่ เบ้ียเลีย้ ง ทีพ่ กั และพาหนะ 28.0000 28.0000 น.376 ถกู ตอ้ งเหมาะสม - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร 7.9688 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม 19.5232 - คา่ ใชจ้ า่ ยอน่ื ๆ 0.5080 งบเงินอดุ หนนุ - สนับสนุนองคก์ รเอกชนสาธารณสขุ ประโยชนฯ์ โครงการพระราชดารแิ ละเฉลิมพระเกยี รติ วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน - เพอ่ื ใหป้ ระชาชนในพนื้ ท่หี า่ งไกล ทรุ กนั ดาร ไดเ้ ขา้ ถงึ - คา่ เบยี้ เลยี้ ง ทพ่ี กั และพาหนะ ระบบบรกิ ารสขุ ภาพข้ันพน้ื ฐานทีม่ ีคณุ ภาพ ปลอดภยั - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม - คา่ ใชจ้ ่ายในการดา่ เนนิ งานในพน้ื ท่ี ท่ีมา : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เล่มที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานกั งบประมาณของรฐั สภา หน้า 54 สานกั งานเลขาธิการสภาผูแ้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ โครงการพฒั นาและสรา้ งเสรมิ ศักยภาพคนทกุ กลุ่มวยั 90.3195 90.3195 น.379 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 2.8890 85.8355 - เพอ่ื พฒั นาศกั ยภาพ อสม. หมอประจา่ บา้ น และครอบครวั - คา่ เบี้ยเลย้ี ง ทพี่ กั และพาหนะ 0.3200 1.2750 ใหม้ ีศกั ยภาพในการดแู ลสขุ ภาพตนเองและชมุ ชน - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม 48.6417 48.6417 น.382 - คา่ โฆษณาและเผยแพร่ 18.8800 3.1000 - วสั ดโุ ฆษณาและเผยแพร่ 21.7740 3.0000 คุ้มครองผู้บรโิ ภคด้านผลิตภณั ฑส์ ุขภาพและบรกิ ารสุขภาพ 1.0200 0.8677 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 16.4340 16.4340 น.384 - เพอื่ เฝา้ ระวงั สถานพยาบาล และสถานประกอบการเพอ่ื - คา่ เบย้ี เล้ยี ง ท่พี กั และพาหนะ 5.1506 9.9854 สขุ ภาพ ใหม้ ีคณุ ภาพตามท่ีกฎหมายกา่ หนด และสง่ เสรมิ - คา่ จา้ งเหมาบรกิ าร 1.2980 7.9175 ใหม้ ีคณุ ภาพเขา้ ส่มู าตรฐานสากล เพอื่ รองรับการแขง่ ขนั - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม 7.9175 น.386 7.9175 ดา้ นอตุ สาหกรรมการแพทย์ - คา่ ทวนสอบมาตรฐานเครื่องมือแพทย์ 9.5494 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการประชมุ 9.5494 น.388 0.7675 - วสั ดโุ ฆษณาและเผยแพร่ 1.7000 6.2419 โครงการพฒั นาคุณภาพชีวติ ระดับอาเภอ 0.3500 0.4900 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 4.2375 4.2375 น.390 - เพอื่ พฒั นาตา่ บลจัดการคณุ ภาพชวี ติ ใหม้ ีระบบการจดั การ - คา่ เบี้ยเลยี้ ง ท่ีพกั และพาหนะ 0.5636 3.6739 สขุ ภาพทีด่ ี และสามารถพง่ึ ตนเองไดอ้ ยา่ งย่ังยนื - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม - วสั ดโุ ฆษณาและเผยแพร่ โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารบาบกั รกั ษาผู้ปว่ ยยาเสพติด วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน - เพอื่ พฒั นาศกั ยภาพ อสม. และเครอื ขา่ ยในการตดิ ตาม - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม ชว่ ยเหลอื ผ้ผู า่ นการบา่ บดั ยาเสพตดิ ในชมุ ชนฯ โครงการพฒั นาการทอ่ งเทย่ี วเชงิ สุขภาพและการแพทย์ วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน - เพอื่ พฒั นาและยกระดบั มาตรฐานการทอ่ งเทย่ี วเชงิ - คา่ เบ้ียเลยี้ ง ทพ่ี กั และพาหนะ คณุ ภาพ ความงาม และแพทยแ์ ผนไทยใหม้ ีคณุ ภาพฯ - คา่ จ้างเหมาบริการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม - คา่ โฆษณาและเผยแพร่ - คา่ ใชจ้ ่ายในการประชมุ โครงการพฒั นาและสรา้ งเสรมิ ศักยภาพกลุ่มวยั ผู้สูงอายุ วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน - เพอื่ พฒั นาและสนบั สนุนระบบบริการสขุ ภาพผูส้ งู อายุ - คา่ เบี้ยเลยี้ ง ที่พกั และพาหนะ ในชมุ ชนเกดิ ความรว่ มมือระหวา่ งหนว่ ยงานภาครฐั เอกชน - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม และประชาชน ที่มา : เอกสารงบประมาณฉบบั ท่ี 3 เล่มท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานกั งบประมาณของรัฐสภา หนา้ 55 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 2.2 ผลผลิต/โครงการที่มรี ายการค่าใช้จา่ ยในการดาเนินงานเหมอื นกัน ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ยงบประมาณปี สถานบรกิ าร ประชาชนและ โครงการ โครงการ โครงการ โครงการพฒั นา โครงการพฒั นา โครงการ โครงการพฒั นา 2563 สุขภาพภาครฐั ชุมชนสามารถ พระราชดา่ ริ พฒั นาและ คมุ้ ครอง คณุ ภาพชีวติ ระบบบรกิ าร พฒั นาการ และเสรมิ สรา้ ง ภาคเอกชนฯ จัดการสุขภาพ และเฉลิมพระ สรา้ งเสรมิ ผบู้ รโิ ภคดา้ น ระดบั อา่ เภอ บา่ บัดรกั ษา ท่องเทย่ี วเชิง ศกั ยภาพใน ศกั ยภาพทุก ผลติ ภัณฑ์ ผปู้ ่วยยาเสพตดิ สุขภาพและ กลมุ่ ผสู้ งู อายุ กยี รติ กลมุ่ วยั สุขภาพฯ การแพทย์ รวมทงั้ สิ้น 48.0943 30.5076 27.4920 88.7245 43.7540 15.1360 7.9175 8.7094 4.2375 - คา่ เบยี้ เลยี้ ง ทพ่ี กั และพาหนะ 18.0320 5.1557 7.9688 2.8890 18.8800 5.1506 - 0.7675 0.5636 - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร 17.5580 3.2600 - - 3.1000 - - 1.7000 - - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม 12.5043 22.0919 19.5232 85.8355 21.7740 9.9854 7.9175 6.2419 3.6739 เอกสารขาวคาดแดง ฉบบั ท่ี 3 เลม่ ที่ 11 น. 370 น. 374 น. 376 น. 379 น. 382 น. 384 น. 386 น. 388 น. 390 3. ขอ้ สังเกต/ความเหน็ ของ PBO 3.1 รายการค่าใช้จ่ายในการดาเนินการส่วนใหญ่ของกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ ส่วนใหญ่ คือรายการสัมมนาฝึกอบรม จาเป็นต้องกระจายไปทุกผลผลิต/โครงการหรือไม่ และควรมีรายละเอียดของ หลกั สูตรการสัมมนาและฝึกอบรม กลุม่ เป้าหมายซา้ ซ้อนกันหรือไมอ่ ยา่ งไร 3.2 กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ ควรมีมาตรการควบคุมราคาค่ารักษาพยาบาลของ โรงพยาบาลเอกชนให้มีค่ารักษาพยาบาลท่ีสมเหตุสมผล ไม่แพงจนเกินไป รวมทั้งควบคุมดูแลสถาน ประกอบการสุขภาพประเภทใหม่ๆ เช่น สถานประกอบการสุขภาพดูแลผู้สูงอายุ ท่ีมีการเปิดให้บริการโดยไม่ ผ่านการรับรอง 3.3 ควรมีการประสานงานร่วมมือกันกับหน่วยงานที่เก่ียวข้อง เช่นสานักงานคณะกรรมการ อาหารและยา ไม่ให้ถูกผู้ประกอบการดา้ นผลิตภัณฑ์สขุ ภาพเอาเปรียบผู้บริโภค สานกั งบประมาณของรัฐสภา หนา้ 56 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผูแ้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวิสามัญพจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ กรมสุขภาพจติ (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบบั ท่ี 3 เลม่ ท่ี 11 หนา้ 391) วสิ ยั ทศั น์ เป็นองค์กรหลักดา้ นสขุ ภาพจิตดว้ ยระบบสขุ ภาพจติ ดิจิทัล เพื่อประชาชนสุขภาพจิตดีและเจา้ หนา้ ทม่ี ีความสุข พนั ธกจิ 1. สรา้ งการมีส่วนรว่ มเพื่อให้ประชาชนในทกุ กลมุ่ วยั สามารถดแู ลสขุ ภาพจติ ของตนเอง 2. สนับสนนุ การพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพจติ ครอบคลมุ ทุกมิติในทกุ ระดบั 3. พัฒนากลไกการดาเนินงานสขุ ภาพจิตเพ่ือกาหนดทิศทางงานสุขภาพจิตของประเทศ ผลสมั ฤทธ์ิและประโยชน์ที่คาดวา่ จะได้รับจากการใชจ้ ่ายงบประมาณ ผลสมั ฤทธแ์ิ ละประโยชน์ทคี่ าดว่าจะไดร้ ับ หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธ์ิ : ประชาชนมีความตระหนกั และสามารถดแู ล สขุ ภาพจติ ของตนเอง ครอบครัว และชุมชนได้ - ตวั ชว้ี ดั : ร้อยละของประชาชนมคี วามรอบรูส้ ุขภาพจิต ร้อยละ 51 63 - ตวั ชวี้ ัด : ร้อยละของประชาชนมพี ฤตกิ รรมสุขภาพจิต ร้อยละ 6.3 ทพ่ี งึ ประสงค์ 85 ผลสมั ฤทธิ์ : ประชาชนไดร้ บั บริการดา้ นสขุ ภาพจติ และจติ เวชทม่ี ีคณุ ภาพไดม้ าตรฐาน - ตวั ชวี้ ดั : อตั ราฆ่าตวั ตายสา่ เร็จ ไมเ่ กนิ ตอ่ ประชากร แสนคน - ตวั ชว้ี ัด : ร้อยละของผพู้ ยายามฆ่าตวั ตายไมก่ ลับมาทา่ ร้าย ร้อยละ ตวั เองซ่้าในระยะเวลา 1 ปี ทมี่ า : เอกสารงบประมาณฉบับท่ี 3 เล่มท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 57 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวิสามญั พจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 1. สรปุ ภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 กรมสขุ ภาพจติ ไดร้ บั จดั สรรท้ังสน้ิ จานวน 3,158.2952 ล้านบาท ลดลงจาก ปีงบประมาณ 2562 จานวน – 58.6868 ลา้ นบาท คิดเปน็ ร้อยละ -1.82 โดยงบประมาณจาแนกตามแผนงาน ต่างๆ ดงั นี้ หนว่ ย:ลา้ นบาท 161.8171 , 183.9768 , 5.12% 5.83% 811.3678 , 25.69% 2,001.0692 , 63.36% แผนงานบุคลากรภาครัฐ แผนงานพ้นื ฐาน แผนงานยทุ ธศาสตร์ แผนงานบูรณาการ แผนงานที่ได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานบุคลากรภาครัฐ คิดเป็นร้อยละ 63.36 รองมาคือ แผนงานพ้ืนฐาน คิดเป็นร้อยละ 25.69 ที่เหลือเป็นแผนงานยุทธศาสตร์และแผนงานบูรณาการ คิดเป็นร้อยละ 5.12 และรอ้ ยละ 5.83 ตามลาดับ เมื่อพิจารณางบรายจ่าย พบว่างบบุคลากรมีสัดส่วนสูงสุดคิดเป็นร้อยละ 56.23 รองลงมาคืองบ ดาเนินงาน คดิ เปน็ ร้อยละ 20.62 ที่เหลือเป็นงบลงทนุ คิดเปน็ ร้อยละ 16.22 งบเงินอุดหนุน ร้อยละ 0.35 และ งบรายจา่ ยอ่ืน รอ้ ยละ 0.62 นอกจากนยี้ งั มีการใชเ้ งนิ นอกงบประมาณอีกร้อยละ 5.96 หนว่ ย:ลา้ นบาท งบรายจา่ ยอนื่ , เงนิ นอกงบประมาณ, งบเงนิ อุดหนุน, 20.9792 , 0.62% 200.00 , 5.96% 11.7900 , 0.35% งบลงทนุ , 544.7266 , งบดาเนินงาน, งบบคุ ลากร, 692.5018 , 20.62% 1,888.2333 , 56.23% สานักงบประมาณของรัฐสภา หนา้ 58 สานกั งานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวิสามญั พจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 2. วิเคราะหป์ ระเด็นสาคญั 2.1 ผลผลติ /โครงการที่สาคญั ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ ประชาชนได้รบั การบรกิ ารเฉพาะทางด้านสุขภาพจติ 811.3678 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 250.8167 น. 399 - ประชาชนไดร้ ับบริการสขุ ภาพจิตจากหนว่ ยบริการจิตเวช - คา่ ตอบแทนแทนการจัดหารถประจา่ ตา่ แหนง่ 1.2960 และเครอื ขา่ ยทีม่ ีคณุ ภาพมาตรฐานภายใตก้ ารบริหารองคก์ ร - คา่ ตอบแทนพยาบาลเวรบา่ ย - ดกึ 18.3778 และสมรรถนะบคุ ลากรทมี่ ีประสทิ ธภิ าพ - คา่ เชา่ ทรพั ยส์ นิ 1.6731 - คา่ ใชจ้ ่ายในการใหบ้ รกิ ารคา่ ปรึกษาในและ 8.6000 นอกสถานบรกิ าร - คา่ ซอ่ มแซมสิ่งกอ่ สรา้ ง 2.2000 - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร 6.7818 - คา่ เบีย้ เล้ียง ทพ่ี กั และพาหนะ 3.1332 - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม 3.0000 - วสั ดสุ า่ นกั งาน 2.8800 - วสั ดเุ ช้อื เพลงิ และหลอ่ ล่นื 1.4976 - วสั ดเุ วชภณั ฑ์ 158.8626 - วสั ดหุ นังสอื วารสารและตา่ รา 0.8400 - คา่ เชา่ รถยนต์ 58 คนั 16.6176 - คา่ สาธารณปู โภค 25.0570 งบลงทนุ 544.7266 - คา่ ครภุ ณั ฑ์ 116.3455 น.400 - 403 - คา่ สิ่งกอ่ สร้าง 428.3811 น.403 - 405 งบเงนิ อดุ หนนุ 11.7900 - โครงการพฒั นาศกั ยภาพกา่ ลงั คนดา้ นสขุ ภาพจติ 11.7900 น. 406 งบรายจา่ ยอนื่ 4.0345 - คา่ ใชจ้ ่ายเดนิ ทางไปราชการตา่ งประเทศ 4.0345 โครงการศึกษาวจิ ยั เพ่ือพฒั นาองค์ความรู้และเทคโนโลยี 16.9447 วตั ถปุ ระสงค์ งบรายจา่ ยอน่ื 16.9447 น. 408 - ผลงานวจิ ยั ดา้ นสขุ ภาพจิตและจติ เวช เพอื่ เผยแพร่หรือ - คา่ ใชจ้ ่ายในการวจิ ัยและพฒั นา 16.9447 สามารถน่าไปใชใ้ นการพฒั นางานสขุ ภาพจิต ที่มา : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เล่มท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรัฐสภา หน้า 59 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ โครงการประชาชนได้รบั การเสรมิ สรา้ งศักยภาพตาม 50.1310 50.1310 น. 410 ช่วงวยั งบดาเนนิ งาน 9.3446 วตั ถปุ ระสงค์ - การเสริมสรา้ งพฒั นาการเดก็ ลา่ ชา้ 8.5888 5.3500 - เครือขา่ ยและประชาชนไดร้ ับการถา่ ยทอดองคค์ วามรู้ - การเสริมสรา้ งสขุ ภาพจติ เดก็ ไทยวยั เรยี น 5.4500 7.4953 และเทคโนโลยดี า้ นขุ ภาพจิตฯ - การเสริมสรา้ งทกั ษะชวี ติ พฤตกิ รรมเส่ยี งวยั รุ่น 8.6723 5.2300 - การสรา้ งเสรมิ พฤตกิ รรมฯ วยั ท่างาน 94.7414 94.7414 น. 412 - การสรา้ งสขุ ภาวะทางใจฯ ผู้สงู วยั 4.9160 1.4406 - การพฒั นาสขุ ภาพจิตฯ ผ้สู งู อายุ 7.3720 5.7470 - เสริมสร้างความรอบรู้และพฒั นาฯ สขุ ภาพจิต 7.1500 8.5932 ประชาชนได้รบั บรกิ ารสุขภาพจติ ทสี่ อดคล้องกบั นโยบาย 6.0410 6.1460 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 3.9932 9.3313 - ประชาชนไดร้ ับการดแู ลและเขา้ ถงึ บรกิ ารสขุ ภาพจิต - การแกไ้ ขปญั หาสขุ ภาพจิตในพนื้ ที่ชายแดนใต้ 9.3894 10.4243 ทัง้ ในภาวะปกตแิ ละภาวะวกิ ฤต - พฒั นาระบบการดแู ลผูม้ ีปญั หาสขุ ภาพจติ ฯ 14.1974 95.0000 - พฒั นาระบบบรกิ ารสขุ ภาพจติ ในเขตสขุ ภาพ 95.0000 น. 414 95.0000 - การขบั เคลอ่ื นการดูแลสขุ ภาพจติ ในบรกิ ารปฐมภมู ิ 88.9768 - พฒั นาระบบบริการผู้ปว่ ยจิตเวชรนุ แรง ซบั ซอ้ น 88.9768 น. 416 0.5778 - พัฒนาระบบบรกิ ารวิกฤตสขุ ภาพจติ ของประเทศไทย 2.8800 9.9000 - การเขา้ ถงึ บริการของผู้ทา่ ร้ายตนเองฯ 61.2900 14.3290 - พัฒนาคุณภาพระบบการดูแลผปู้ ว่ ยทมี่ ีความเสยี่ งสงู - สรา้ งความเขม้ แขง็ ของเครอื ขา่ ยผพู้ ิการทางจติ ใจ - เพมิ่ ประสทิ ธภิ าพการดแู ลผปู้ ว่ ยโรคซมึ เศรา้ - เพม่ิ ประสทิ ธภิ าพการดแู ลผูป้ ว่ ยโรคจิตเภท - การดแู ลเดก็ สมาธสิ ัน้ - การสอ่ื สารประชาสมั พันธ์ด้านกัญชาทางการแพทย์ ประชาชนกลุ่มเส่ียงต่อปญั หาจติ เวชยาเสพติด ได้รบั การ ส่งเสรมิ ปอ้ งกนั และการบาบดั รกั ษา งบดาเนนิ งาน วตั ถปุ ระสงค์ - การรณรงคป์ อ้ งกนั แกไ้ ขปญั หายาเสพตดิ - ประชาชนมีความรู้ความเขา้ ใจทถ่ี กู ตอ้ ง เกย่ี วกบั สขุ ภาพจิต (To Be Number One) และผู้ทอ่ี ยกู่ บั ปญั หาสขุ ภาพจิตไดร้ บั การดแู ลสขุ ภาพจิต รวมทง้ั ไดร้ ับการยอมรับในการดา่ รงชวี ติ ร่วมกบั ผอู้ น่ื ประชาชนผู้เสพและติดยาเสพติด ได้รบั การปอ้ งกนั และ บาบดั รกั ษา และฟ้นื ฟจู ากปญั หายาเสพติด งบดาเนนิ งาน วตั ถปุ ระสงค์ - การพฒั นาแนวทางการบา่ บดั รกั ษาฟน้ื ฟฯู - ประชาชนผู้เสพ ผ้ตู ดิ ยาและสารเสพตดิ ไดร้ ับการปอ้ งกนั - คา่ ตดิ ตามดแู ล ชว่ ยเหลอื ผ้ผู า่ นการบา่ บดั รักษาฯ บา่ บดั รกั ษา และตดิ ตามฟนื้ ฟใู หส้ ามารถดา่ เนนิ ชวี ติ ไดป้ กติ - วสั ดผุ ู้ปว่ ยยาเสพตดิ ส่าหรับผปู้ ว่ ยนอกฯ - วสั ดผุ ปู้ ว่ ยยาเสพตดิ ส่าหรบั ผู้ปว่ ยในฯ สมัครใจ - วสั ดผุ ูป้ ว่ ยยาเสพตดิ สา่ หรบั ผ้ปู ว่ ยใน ระบบบงั คบั ทม่ี า : เอกสารงบประมาณฉบบั ท่ี 3 เล่มที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรฐั สภา หน้า 60 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวิสามญั พิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 3. ขอ้ สังเกต/ความเห็นของ PBO 3.1 กรมสุขภาพจิต มีข้อมูลสถิติ เก่ียวกับจานวนผู้ป่วยและประเภทปัญหาด้านสุขภาพจิต อย่างไรบ้าง ในภาพรวมของประเทศ เมื่อเทียบกับปีท่ีผ่านมาเพ่ิมข้ึนหรือลดลงอย่างไร และปัญหาเรื่องใดเป็น ปญั หาหลกั ในปจั จบุ นั มีการจดั สรรงบประมาณสนบั สนุนการแก้ไขปัญหาดังกล่าวอย่างไรบ้าง 3.2 ปัจจุบันมีปัญหาสุขภาพจิตของเด็กวัยรุ่นค่อนข้างมาก โดยภารกิจเรื่องเก่ียวกับเด็กมี หลายหน่วยงานที่เก่ียวข้อง ทั้งกระทรวงพัฒนาสังคมฯ กระทรวงศึกษาธิการ มีการ บูรณาการและ ประสานงานกันอย่างไร รวมถึงเรื่องการป้องกันปัญหายาเสพติดในเด็กและเยาวชน มีการร่วมมือและ ประสานงานกับหนว่ ยงานทเ่ี ก่ียวข้องอยา่ งไร 3.3 กรมสุขภาพจิต ควรมีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการลดจานวนผู้ติดยาเสพติด และปัญหา สุขภาพจิต ทม่ี ีแนวโน้มสูงข้ึน รวมทัง้ พฒั นาแนวทางวิธบี าบัดรักษาให้หายขาด 3.4 เงนิ นอกงบประมาณ จานวน 200.00 ลา้ นบาท มแี ผนการใช้จ่ายหรือแผนการดาเนินการ อย่างไรบา้ ง สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 61 สานกั งานเลขาธิการสภาผ้แู ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวสิ ามัญพิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข กรมอนามยั (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบับที่ 3 เล่มท่ี 11 หนา้ 417) วิสยั ทศั น์ กรมอนามัยเปน็ องค์กรหลกั ของประเทศในการอภิบาลระบบสง่ เสรมิ สขุ ภาพ พนั ธกิจ ทาหน้าทีใ่ นการสงเคราะห์ ใช้ความรู้ และดภู าพรวม เพื่อกาหนดนโยบายและออกแบบระบบส่งเสรมิ สขุ ภาพ และอนามัยส่งิ แวดลอ้ ม โดยการประสานงานสรา้ งความร่วมมอื และกากบั ดูแลเพื่อใหเ้ กิดความรบั ผิดชอบต่อ การดาเนินงาน ผลสมั ฤทธ์ิและประโยชนท์ ่ีคาดวา่ จะได้รบั จากการใชจ้ า่ ยงบประมาณ ผลสมั ฤทธแิ์ ละประโยชน์ทค่ี าดว่าจะไดร้ ับ หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธิ์ : ประชาชนทกุ กลมุ่ วัยสขุ ภาพดดี ว้ ยการ คน 18,190,500 สง่ เสริมสขุ ภาพและอนามัยสงิ่ แวดลอ้ ม - ตวั ชว้ี ดั : อตั ราประชากรทกุ กลมุ่ วัยมสี ขุ ภาพดี ท่มี า : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เล่มที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรัฐสภา หนา้ 62 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผ้แู ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวสิ ามัญพจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 1. สรุปภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 กรมอนามัย ได้รับจัดสรรท้ังสิ้น จานวน 2,044.5969 ล้านบาท เพิ่มข้ึนจาก ปีงบประมาณ 2562 จานวน 35.4614 ล้านบาท คิดเป็นร้อยละ 1.77 โดยงบประมาณจาแนกตามแผนงาน ต่างๆ ดังนี้ หน่วย:ล้านบาท 186.8408 , 268.7913 , 9.14% 13.15% 351.8361 , 1,237.1287 , 17.21% 60.51% แผนงานบคุ ลากรภาครฐั แผนงานพื้นฐาน แผนงานยุทธศาสตร์ แผนงานบรู ณาการ แผนงานที่ได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานบุคลากรภาครัฐ คิดเป็นร้อยละ 60.51 รองมาคือ แผนงานพ้ืนฐาน คิดเป็นร้อยละ 17.21 ท่ีเหลือเป็นแผนงานยุทธศาสตรแ์ ละแผนงานบูรณาการ คิดเป็นร้อยละ 13.15 และร้อยละ 9.14 ตามลาดับ เม่ือพิจารณางบรายจ่าย พบว่างบบุคลากรมีสัดส่วนสูงสุดคิดเป็นร้อยละ 58.16 รองลงมาคืองบ ดาเนินงาน คิดเป็นร้อยละ 30.20 ทีเ่ หลอื เป็นงบลงทนุ คดิ เปน็ ร้อยละ 10.60 งบเงนิ อุดหนนุ ร้อยละ 0.03 และ งบรายจา่ ยอนื่ ร้อยละ 1.00 หน่วย:ลา้ นบาท งบเงนิ อดุ หนนุ , งบรายจา่ ยอ่นื , งบลงทุน, 0.7130 , 0.03% 20.5366 , 1.00% 216.8000 , 10.60% งบดาเนินงาน, งบบุคลากร, 617.3735 , 1,189.1738 , 30.20% 58.16% สานักงบประมาณของรัฐสภา หน้า 63 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวสิ ามญั พิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 2. วิเคราะห์ประเด็นสาคัญ 2.1 ผลผลติ /โครงการทส่ี าคญั ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใชจ้ า่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ พฒั นาและบรกิ ารการส่งเสรมิ สุขภาพและอนามัยส่ิงแวดล้อม 351.8361 127.7785 น. 427 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 7.5942 - เพอ่ื ผลติ พฒั นา และถา่ ยทอดองคค์ วามรู้ เทคโนโลยี และ - คา่ ตอบแทนพยาบาลเวรบา่ ย - ดกึ 1.6008 17.9885 นวตั กรรมการสง่ เสรมิ สขุ ภาพและอนามัยส่ิงแวดลอ้ มก่ - คา่ ตอบแทนแทนการจดั หารถประจา่ ตา่ แหน่ง 3.2900 5.6860 ประชาชน ชมุ ชน และภาคเี ครอื ขา่ ย รวมถงึ กล่มุ และพนื้ ที่ - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร 35.9560 26.6735 เปา้ หมายเฉพาะ รวมทง้ั สนับสนุนใหเ้ กดิ ภาคเี ครือขา่ ยดา้ น - วสั ดสุ า่ นกั งาน 28.9895 216.8000 การสง่ เสริมสขุ ภาพและอนามัยส่งิ แวดลอ้ มเปน็ ไปตาม - วสั ดเุ ชอื้ เพลงิ และหลอ่ ล่ืน 138.7408 น.428 - 430 78.0592 น.430 มาตรฐานและกฎหมาย - วสั ดอุ าหาร 0.7130 0.7130 - คา่ เชา่ รถยนต์ 116 คนั 6.5446 6.5446 - คา่ สาธารณปู โภค 13.9920 13.9920 น. 432 งบลงทนุ 13.9920 - คา่ ครภุ ณั ฑ์ 206.8472 206.8472 น. 434 - คา่ สง่ิ กอ่ สรา้ ง 3.0637 งบเงินอดุ หนนุ 9.3240 53.2974 - ความรว่ มมือทางวชิ าการระหวา่ งประเทศ 13.4475 11.7711 งบรายจา่ ยอนื่ 48.3420 - คา่ ใชจ้ ่ายเดนิ ทางไปราชการตา่ งประเทศ 43.2000 6.5000 โครงการวจิ ยั นวตั กรรมด้านส่งเสรมิ สุขภาพและอนามัย 4.8000 0.8000 ส่ิงแวดล้อมเพ่อื รองรบั การมสี ุขภาพดีของทกุ กลุ่มวยั งบรายจา่ ยอน่ื 12.3015 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ ใชจ้ า่ ยในการศกึ ษาวจิ ัย - เพอ่ื การวจิ ยั และพฒั นานวตั กรรมดา้ นสง่ เสรมิ สขุ ภาพ และอนามัยส่งิ แวดลอ้ มรองรับการมีสขุ ภาพดขี อง ประชาชนทกุ กล่มุ วยั พฒั นาศักยภาพและบรกิ ารส่งเสรมิ สุขภาพประชาชนฯ วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน - เพอื่ สง่ เสรมิ สขุ ภาพประชาชนทกุ ชว่ งวยั ใหม้ ีพฤตกิ รรม - คา่ เบีย้ เลยี้ ง ทพ่ี กั และพาหนะ ทีพ่ งึ ประสงคแ์ ละอยู่ในสภาพแวดลอ้ มทเ่ี ออื้ ตอ่ การมี - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร สขุ ภาพดี - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม - คา่ ใชจ้ า่ ยในการตดิ ตามสนับสนนุ โครงการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการจดั ประชมุ ราชการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการพฒั นาองคค์ วามรู้ และการ จัดการความรู้ เพอ่ื พฒั นาเครือขา่ ยวชิ าการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการจัดกจิ กรรมรณรงค์ - คา่ ใชจ้ า่ ยในการประชาสมั พนั ธ์ - วสั ดเุ วชภณั ฑ์ - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ - วสั ดหุ นังสอื วารสารและตา่ รา ท่มี า : เอกสารงบประมาณฉบบั ที่ 3 เล่มท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานกั งบประมาณของรฐั สภา หน้า 64 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวิสามญั พจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใชจ้ า่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ พฒั นาและบรกิ ารการส่งเสรมิ สุขภาพและอนามัย 23.1658 23.1658 น. 436 สิ่งแวดล้อม ทเี่ หมาะสมกบั ประชาชนในพนื้ ทฯี่ งบดาเนนิ งาน 0.9232 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ เบี้ยเล้ยี ง ทพ่ี กั และพาหนะ 2.8180 5.2114 - เพอ่ื พฒั นาและถา่ ยทอดองคค์ วามรู้ดา้ นการสง่ เสริมสขุ ภาพ - คา่ จา้ งเหมาบรกิ าร 3.9012 3.0097 และอนามัยสิง่ แวดลอ้ มทีเ่ หมาะสมกบั ประชาชนในพน้ื ท่ี - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม 2.7873 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการตดิ ตามสนบั สนุนโครงการ 1.5000 1.1250 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการจัดประชมุ ราชการ 1.8900 24.7863 - คา่ ใชจ้ ่ายในการพฒั นาองคค์ วามรู้ และการ 24.7863 น. 438 0.8296 จัดการความรู้ เพอ่ื พฒั นาเครอื ขา่ ยวชิ าการ 8.5217 4.3061 - คา่ ใชจ้ ่ายในการจดั กจิ กรรมรณรงค์ 0.3728 0.2498 - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ 9.3913 - วสั ดหุ นังสอื วารสารและตา่ รา 0.3500 0.7650 เสรมิ สรา้ งความรอบรูด้ ้านสุขภาพและระบบอนามยั 10.3073 10.3073 น. 442 ส่ิงแวดล้อม แกป่ ระชาชนกลุ่มเปา้ หมาย งบดาเนนิ งาน 0.5089 3.5896 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ เบีย้ เล้ยี ง ทีพ่ กั และพาหนะ 1.1490 0.7942 - เพอ่ื พฒั นาความรอบรู้ดา้ นอนามัยสิง่ แวดลอ้ มใหเ้ ออ้ื ตอ่ การ - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร 1.7675 2.1481 มีสขุ ภาพดี - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม 0.2100 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการตดิ ตามสนับสนุนโครงการ 0.1400 - คา่ ใชจ้ ่ายในการจัดประชมุ ราชการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการพฒั นาองคค์ วามรู้ และการ จัดการความรู้ เพอื่ พฒั นาเครอื ขา่ ยวชิ าการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการจัดกจิ กรรมรณรงค์ - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ โครงการลดและปอ้ งกนั ปจั จยั เสี่ยงจากมลพษิ ส่ิงแวดล้อม ในพ้ืนท่ี งบดาเนนิ งาน วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ เบ้ียเลยี้ ง ที่พกั และพาหนะ - พฒั นาระบบอนามัยสงิ่ แวดลอ้ ม เพอ่ื รองรบั พน้ื ที่เขต - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร เศรษฐกจิ พเิ ศษอยา่ งมีประสทิ ธภิ าพฯ - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม - คา่ ใชจ้ า่ ยในการตดิ ตามสนับสนุนโครงการ - คา่ ใชจ้ า่ ยในการจัดประชมุ ราชการ - คา่ ใชจ้ า่ ยในการพฒั นาองคค์ วามรู้ และการ จัดการความรู้ เพอ่ื พฒั นาเครือขา่ ยวชิ าการ - วสั ดวุ ทิ ยาศาสตร์และการแพทย์ - วสั ดหุ นงั สอื วารสารและตา่ รา ทมี่ า : เอกสารงบประมาณฉบับท่ี 3 เลม่ ที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานกั งบประมาณของรัฐสภา หนา้ 65 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผ้แู ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวสิ ามัญพจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ โครงการสรา้ งสังคมหว่ งใยใส่ใจสุขภาพผู้สูงอายุ 122.2807 122.2807 น. 444 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 0.7212 - เพอื่ สง่ เสรมิ สขุ ภาพและพฒั นาอนามัยส่ิงแวดลอ้ มให้ - คา่ เบี้ยเลยี้ ง ท่พี กั และพาหนะ 1.3500 66.3516 เหมาะสมกบั การดแู ลผ้สู งู อายฯุ - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร 9.7306 4.7254 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม 5.4391 0.5000 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการตดิ ตามสนับสนุนโครงการ 26.0500 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการจดั ประชมุ ราชการ 7.4128 17.8334 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการจดั กจิ กรรมรณรงค์ 17.8334 น. 446 1.6558 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการประชาสมั พนั ธ์ 7.3152 0.4368 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการพฒั นาองคค์ วามรู้ และการ 7.6934 จัดการความรู้ เพอื่ พฒั นาเครอื ขา่ ยวชิ าการ 0.4118 0.3204 - วสั ดหุ นังสอื วารสารและตา่ รา 26.5065 26.5065 น. 450 โครงการสรา้ งความรอบรสู้ ุขภาวะและส่งเสรมิ สุขภาพใน 2.3395 1.7036 ชมุ ชน สถานประกอบการ เพือ่ เตรยี มรองรบั สังคมสูงวยั งบดาเนนิ งาน 1.1675 3.2256 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ จา้ งเหมาบรกิ าร 1.2690 14.4353 - เพอ่ื สง่ เสรมิ สขุ ภาพประชาชนใหม้ ีความรอบรู้ดา้ นสขุ ภาพ - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม 0.5000 และมีพฤตกิ รรมสขุ ภาพที่พงึ ประสงค์ - คา่ ใชจ้ ่ายในการตดิ ตามสนบั สนุนโครงการ 1.8660 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการพฒั นาองคค์ วามรู้ และการ จัดการความรู้ เพอ่ื พฒั นาเครือขา่ ยวชิ าการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการประชาสมั พนั ธ์ - คา่ ใชจ้ ่ายในการจัดประชมุ ราชการ โครงการพฒั นาระบบบรหิ ารจดั การและเพ่มิ ศักยภาพการ จดั การขยะและอนามัยส่ิงแวดล้อม งบดาเนนิ งาน วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ เบ้ยี เลีย้ ง ที่พกั และพาหนะ - เพอื่ พฒั นาระบบการบริหารจดั การขยะและอนามัยส่งิ - คา่ จา้ งเหมาบริการ แวดลอ้ มใหเ้ ปน็ ไปตามมาตรฐานและตามท่กี ฎหมายกา่ หนด - คา่ ใชจ้ า่ ยในการสมั มนาและฝกึ อบรม - คา่ ใชจ้ ่ายในการตดิ ตามสนับสนุนโครงการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการจดั ประชมุ ราชการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการพฒั นาองคค์ วามรู้ และการ จดั การความรู้ เพอ่ื พฒั นาเครอื ขา่ ยวชิ าการ - คา่ ใชจ้ ่ายในการจดั กจิ กรรมรณรงค์ - วสั ดหุ นังสอื วารสารและตา่ รา ที่มา : เอกสารงบประมาณฉบบั ท่ี 3 เล่มท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 66 สานักงานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวิสามัญพิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 3. ขอ้ สงั เกต/ความเหน็ ของ PBO 3.1 รายการค่าใชจ้ ่ายในการดาเนินการส่วนใหญ่ของกรมอนามัย ส่วนใหญค่ ือรายการสัมมนา ฝึกอบรม และค่าใช้จ่ายในการพัฒนาองค์ความรู้ และการจัดการความรู้ เพื่อพัฒนาเครือข่ายวิชาการ จาเปน็ ตอ้ งกระจายไปทุกผลผลิต/โครงการหรือไม่ และควรมรี ายละเอยี ดของหลักสูตรการสัมมนาและฝกึ อบรม และการพัฒนาองคค์ วามรู้ กลุ่มเปา้ หมายซ้าซ้อนกันหรอื ไมอ่ ย่างไร 3.2 ประเด็นการดาเนินการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค เน่ืองจากมีหน่วยงานท่ีเก่ียวข้องกับ การดาเนินการในเรื่องดังกล่าวหลายหน่วยงาน เช่น สานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สานักงาน ปลัดกระทรวงสาธารณสุข กรมอนามัย เป็นต้น หน่วยงานมีการแบ่งขอบเขตการดาเนินงาน และหน้าที่ความ รับผดิ ชอบอย่างไร ท่ไี มซ่ ้าซอ้ นกัน 3.3 งานวิจัย ปี 2563 ได้รับงบประมาณ จานวน 13.9920 ล้านบาท เก่ียวข้องกับเรื่อง อะไรบ้าง รวมท้งั ผลงานวิจัยทด่ี าเนินการต่อเนอ่ื งมา มีผลสมั ฤทธ์ิอย่างไรและนาไปใช้ประโยชนอ์ ยา่ งไรบา้ ง สานกั งบประมาณของรฐั สภา หนา้ 67 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวสิ ามญั พิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ สถาบันพระบรมราชชนก (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบบั ท่ี 3 เลม่ ท่ี 11 หน้า 455) วสิ ยั ทัศน์ สถาบนั อดุ มศึกษาเฉพาะทางด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพชัน้ นาของอาเซียน สรา้ งกาลงั คนด้านสขุ ภาพเพื่อชุมชนสู่ การพฒั นาท่ียั่งยืน พันธกิจ 1. ผลิตบัณฑิตและพฒั นาบุคลากรให้สอดคล้องกับแนวนโยบายแห่งรฐั เพอื่ ให้มคี วามรู้ความสามารถทาง วิชาการ และทกั ษะในวิชาชีพ มคี ุณธรรม จริยธรรม มีความสานกึ ต่อสังคม และเพ่ือให้มีศักยภาพใน การเรยี นร้ดู ้วยตนเอง 2. จดั การศกึ ษา วิจัย สง่ เสริมสนบั สนนุ การวิจัย เพอื่ สร้างหรือพฒั นาองค์ความรู้ 3. พัฒนาองคค์ วามรู้ด้านวิทยาศาสตรส์ ขุ ภาพ ให้มีมาตรฐานและคณุ ภาพทางวชิ าการให้เป็นทย่ี อมรบั ใน ระดับประเทศและนานาชาติ 4. สง่ เสรมิ ให้เกิดโอกาสและความเสมอภาคทางการศึกษาตามความตอ้ งการของชมุ ชน 5. ใหบ้ ริการทางวิชาการแก่สงั คมโดยเนน้ ความรว่ มมือกับชุมชน 6. ใหบ้ รกิ ารดา้ นการแพทย์และการสาธารณสขุ 7. ส่งเสรมิ และทะนบุ ารุงศิลปะและวัฒนธรรม ผลสมั ฤทธแ์ิ ละประโยชนท์ ค่ี าดว่าจะได้รบั จากการใชจ้ ่ายงบประมาณ ผลสมั ฤทธแ์ิ ละประโยชนท์ ค่ี าดว่าจะไดร้ บั หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธ์ิ : ผสู้ าเรจ็ การศกึ ษาทางดา้ นสขุ ภาพมีคณุ ภาพ คน 4,541 มาตรฐาน คน 1,000 - ตวั ชวี้ ัด : จ่านวนผสู้ ่าเร็จการศกึ ษาดา้ นสขุ ภาพ ผลสมั ฤทธิ์ : ผสู้ าเรจ็ การศกึ ษาผชู้ ่วยพยาบาลมีความรู้ และทกั ษะในการปฏิบตั งิ านดา้ นการพยาบาล - ตวั ชว้ี ัด : จ่านวนผสู้ ่าเร็จการศกึ ษาผชู้ ่วยพยาบาล ท่ีมา : เอกสารงบประมาณฉบับท่ี 3 เล่มที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 68 สานกั งานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 1. สรุปภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 สถาบันพระบรมราชชนก ได้รับจัดสรรทั้งส้ิน จานวน 2,409.2239 ล้านบาท ลดลงจากปีงบประมาณ 2562 จานวน – 203.2515 ล้านบาท คิดเป็นร้อยละ – 7.78 โดยงบประมาณจาแนก ตามแผนงานต่างๆ ดังน้ี หน่วย:ลา้ นบาท 45.0000 , - , 0.00% 1.87% 1,054.9416 , 1,309.2823 , 43.79% 54.34% แผนงานบคุ ลากรภาครฐั แผนงานพ้ืนฐาน แผนงานยุทธศาสตร์ แผนงานบูรณาการ แผนงานท่ีได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานบุคลากรภาครัฐ คิดเป็นร้อยละ 54.34 รองมาคือ แผนงานพ้ืนฐาน คดิ เปน็ ร้อยละ 43.79 และแผนงานยุทธศาสตร์ คิดเป็นรอ้ ยละ 1.87 เม่ือพิจารณางบรายจ่าย พบว่างบบุคลากรมีสัดส่วนสูงสุดคิดเป็นร้อยละ 53.78 รองลงมาคืองบเงิน อุดหนุน คิดเปน็ ร้อยละ 27.65 ท่ีเหลอื เป็นงบลงทนุ คิดเปน็ รอ้ ยละ 12.17 งบดาเนนิ งาน รอ้ ยละ 6.07 และงบ รายจา่ ยอ่นื ร้อยละ 0.33 หนว่ ย:ลา้ นบาท งบรายจา่ ยอืน่ , 7.9665 , 0.33% งบเงินอดุ หนุน, 666.1266 , 27.65% งบลงทุน, 293.1925 , งบบคุ ลากร, 12.17% 1,295.6299 , 53.78% งบดาเนนิ งาน, 146.3084 , 6.07% สานักงบประมาณของรัฐสภา หน้า 69 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวสิ ามญั พจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 2. วเิ คราะห์ประเด็นสาคญั 2.1 ผลผลิต/โครงการทส่ี าคัญ ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ ผลิตและพฒั นาบคุ ลากรทางด้านการแพทยแ์ ละสาธารณสุข 1,054.9416 132.6560 น. 462 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 24.1823 - เพอื่ ผลติ และพฒั นาบคุ ลากรทางดา้ นการแพทยแ์ ละ - คา่ เบี้ยเลยี้ ง ทีพ่ กั และพาหนะ 4.1000 สาธารณสขุ - คา่ ซอ่ มแซมยานพาหนะและขนสง่ 8.9000 - คา่ ซอ่ มแซมทรพั ยส์ นิ 2.5400 - คา่ ภาษแี ละคา่ ธรรมเนียม 31.1046 - คา่ จา้ งอาจารย์ 25.8636 - คา่ จา้ งเหมาบรกิ าร 1.2967 - คา่ เชา่ ทรัพยส์ นิ 6.1500 - วสั ดสุ า่ นกั งาน 4.5000 - วสั ดเุ ชอ้ื เพลงิ และหลอ่ ล่ืน 2.0000 - วสั ดงุ านบา้ นงานครวั 1.4058 20.6130 - คา่ เชา่ รถยนต์ 10 คนั 293.1925 36.7253 น.463 - คา่ สาธารณปู โภค 256.4672 น.464 งบลงทนุ 621.1266 13.1086 - คา่ ครุภณั ฑ์ 408.7152 - คา่ สงิ่ กอ่ สรา้ ง 113.5528 งบเงินอดุ หนนุ 85.7500 - คา่ ใชจ้ ่ายพฒั นาศกั ยภาพบคุ ลากรทางการแพทย์ 7.9665 7.9665 - คา่ ใชจ้ า่ ยส่าหรับผลติ นกั ศกึ ษาพยาบาล 45.0000 45.0000 น. 468 - คา่ ใชจ้ ่ายส่าหรับผลติ นักศกึ ษาดา้ นสาธารณสขุ 45.0000 - ทนุ การศกึ ษาเพอื่ พฒั นาอาจารยพ์ ยาบาล งบรายจา่ ยอน่ื - คา่ ใชจ้ ่ายเดนิ ทางไปราชการตา่ งประเทศ โครงการผลิตและพฒั นากาลังคนด้านสุขภาพสู่ความเปน็ มืออาชีพ งบเงนิ อดุ หนนุ วตั ถปุ ระสงค์ - การศกึ ษาหลกั สตู รประกาศนียบตั รผู้ชว่ ย - เพอื่ ผลติ ผชู้ ว่ ยพยาบาลทม่ี ีความรู้ และสามารถใหบ้ ริการ พยาบาล สขุ ภาพเบ้ืองตน้ แกผ่ ู้มารับบรกิ ารในสถานบริการ ทม่ี า : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เลม่ ที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรัฐสภา หนา้ 70 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวิสามัญพิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 3. ขอ้ สังเกต/ความเห็นของ PBO 3.1 เดิมสถาบันพระบรมราชชนกเป็นหน่วยงานในสังกัดสานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข เหตุใดจึงแยกออกมาเป็นหน่วยงานในระดับกรม และเกิดผลดีอย่างไร ทาให้ภาระค่าใช้จ่ายด้านงบประมาณ เพิ่มขน้ึ หรือไมอ่ ย่างไร 3.2 ในปจั จบุ ันยังมีปัญหาการขาดแคลนพยาบาลวชิ าชีพหรือไม่ โดยเฉพาะโรงพยาบาลชุมชน ทอ่ี ยใู่ นพื้นท่หี ่างไกล ทรุ กันดาร กระทรวงสาธารณสขุ ไดว้ างแผนการแก้ไขปัญหาในระยะยาวอยา่ งไร 3.3 สถาบันพระบรมราชชนก มีวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ทั้งหมดก่ีแห่ง สามารถผลิต พยาบาลวิชาชีพ ได้ปีละเท่าใด และเมื่อเรียนจบแล้ว พยาบาลวิชาชีพสามารถบรรจุเข้ารบั ราชการในกระทรวง สาธารณสุขไดท้ ั้งหมดหรือไมอ่ ย่างไร สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 71 สานกั งานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข สานักงานคณะกรรมการอาหารและยา (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบับท่ี 3เล่มท1ี่ 1 หนา้ 469) วสิ ยั ทศั น์ เป็นองค์กรหลักด้านคมุ้ ครองผูบ้ ริโภคและสง่ เสริมผู้ประกอบการดา้ นผลติ ภัณฑ์สุขภาพเพอื่ ประชาชนสุขภาพดี พนั ธกจิ 1. พฒั นาผ้บู ริโภคให้มศี ักยภาพในการดูแลตนเอง เพ่ือการบริโภคผลิตภัณฑส์ ุขภาพทปี่ ลอดภัย ถูกตอ้ ง และเหมาะสม 2. ส่งเสริมและพฒั นาการประกอบการให้มศี ักยภาพแขง่ ขนั ไดใ้ นระดับสากล เพื่อเพ่ิมมลู ค่าทางเศรษฐกจิ ของประเทศ 3. ควบคุม กากบั ดแู ลผลติ ภัณฑ์สขุ ภาพให้มีคณุ ภาพปลอดภยั และมปี ระสิทธผิ ล 4. ส่งเสรมิ ความม่นั คงด้านผลติ ภัณฑส์ ุขภาพ เพื่อใหค้ นไทยสามารถเขา้ ถึงไดใ้ นยามปกติและภาวะฉกุ เฉิน ผลสัมฤทธแ์ิ ละประโยชนท์ ี่คาดว่าจะได้รับจากการใช้จ่ายงบประมาณ ผลสมั ฤทธแ์ิ ละประโยชนท์ คี่ าดว่าจะไดร้ ับ หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธ์ิ : ผบู้ รโิ ภคไดร้ ับผลติ ภณั ฑส์ ขุ ภาพทม่ี ีคณุ ภาพ ร้อยละ 50 ปลอดภัย ร้อยละ 60 - ตวั ชวี้ ัด : ร้อยละของผลิตภัณฑ์สขุ ภาพกลมุ่ เสย่ี งทไี่ มไ่ ด้ ร้อยละ 20 มาตรฐานลดลง ร้อยละ 4 ผลสมั ฤทธ์ิ : ผบู้ รโิ ภคมีความรอบรดู้ า้ นผลติ ภัณฑส์ ขุ ภาพ - ตวั ชว้ี ัด : ร้อยละของผบู้ ริโภคมคี วามรอบร้ดู า้ นผลติ ภัณฑ์ สขุ ภาพ ผลสมั ฤทธ์ิ : ผปู้ ระกอบการมีการประกอบการทย่ี ง่ั ยนื และมีศกั ยภาพในการแข่งขันในระดบั สากล - ตวั ชวี้ ดั : ร้อยละของมลู คา่ การผลติ ยามงุ่ เปา้ เมอ่ื เทยี บ กบั มลู คา่ การน่าเข้า - ตวั ชวี้ ัด : ร้อยละของมลู คา่ การผลติ ผลติ ภัณฑ์สุขภาพ ทเ่ี พม่ิ ขนึ้ ทมี่ า : เอกสารงบประมาณฉบับท่ี 3 เลม่ ท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรัฐสภา หน้า 72 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวสิ ามัญพจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 1. สรปุ ภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 สานักงานคณะกรรมการอาหารและยา ได้รับจัดสรรทั้งส้ิน จานวน 833.4021 ล้านบาท ลดลงจากปงี บประมาณ 2562 จานวน – 56.8692 ลา้ นบาท คิดเปน็ ร้อยละ – 6.39 โดยงบประมาณ จาแนกตามแผนงานต่างๆ ดังน้ี หน่วย:ล้านบาท 47.2025 , 348.0174 , 73.2166 , 5.66% 41.76% 8.79% 364.9656 , 43.79% แผนงานบคุ ลากรภาครฐั แผนงานพ้นื ฐาน แผนงานยุทธศาสตร์ แผนงานบรู ณาการ แผนงานท่ีได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานพื้นฐาน คิดเป็นร้อยละ 43.79 รองมาคือแผนงาน บุคลากรภาครัฐ คิดเป็นร้อยละ 41.76 ท่ีเหลือเป็นแผนงานยุทธศาสตร์และแผนงานบูรณาการ คิดเป็นร้อยละ 8.79 และรอ้ ยละ 5.66 ตามลาดับ เมื่อพิจารณางบรายจ่าย พบว่างบดาเนินงาน บุคลากรมีสัดส่วนสูงสุดคิดเป็นร้อยละ 52.44 รองลงมา คืองบบุคลากร คิดเป็นร้อยละ 38.86 ที่เหลือเป็นงบลงทุน คิดเป็นร้อยละ 7.33 และงบรายจ่ายอื่น ร้อยละ 1.36 หน่วย:ล้านบาท งบเงินอดุ หนนุ , - , งบรายจา่ ยอน่ื , งบลงทุน, 61.1275 , 0.00% 11.3400 , 1.36% 7.33% งบบคุ ลากร, 323.8664 , 38.86% งบดาเนินงาน, 437.0682 , 52.44% สานักงบประมาณของรฐั สภา หน้า 73 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผูแ้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวสิ ามญั พจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 2. วเิ คราะห์ประเดน็ สาคญั 2.1 ผลผลติ /โครงการทส่ี าคญั ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใชจ้ า่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ ผลิตภณั ฑส์ ุขภาพและสถานประกอบการรบั การกากบั ดูแล 299.1909 248.2187 น. 479 และตรวจสอบใหม้ มี าตรฐานตามเกณฑท์ กี่ าหนด งบดาเนนิ งาน 4.2976 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ อาหารทา่ การนอกเวลา 6.9250 1.6645 - เพอื่ ใหผ้ ลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพและสถานประกอบการมีคณุ ภาพ - คา่ เบีย้ ประชมุ กรรมการ 1.2960 10.5799 มาตรฐานตามเกณฑ์ที่กา่ หนด - รายการคา่ ตอบแทนอน่ื ๆ 2.9580 3.4900 - เพอ่ื ใหผ้ ปู้ ระกอบการสามารถนา่ เสนอ ผลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพ - คา่ ตอบแทนแทนการจดั หารถประจ่าตา่ แหนง่ 2.6282 141.6497 ทม่ี ีคณุ ภาพ มาตรฐานและปลอดภยั - คา่ เบยี้ เล้ยี ง ท่ีพกั และพาหนะ 2.5442 5.8599 - คา่ ซอ่ มแซมยานพาหนะและขนสง่ 15.9692 1.1800 เป็นคา่ ใชจ้ า่ ยรายการ - คา่ ซอ่ มแซมครุภณั ฑ์ 5.8410 อะไร มีรายละเอยี ด - คา่ เชา่ ทรัพยส์ นิ 1.0000 - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร 1.5000 อยา่ งไร - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม 20.3951 4.1914 - คา่ รบั รองและพธิ กี ารและอน่ื ๆ 14.2490 41.0322 - ค่าใชจ้ า่ ยการพัฒนาระบบกา่ กับดูแลผลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพ 18.0243 น.480 23.0079 น.481 - คา่ ใชจ้ ่ายพฒั นาองคก์ รคณุ ภาพ 9.9400 8.0030 - การปรับโครงสร้างและพฒั นากฎหมายสขุ ภาพ 1.9370 41.1827 - ค่าใชจ้ า่ ยพัฒนาระบบและบรหิ ารทรพั ยากรบคุ คล 40.9803 น. 483 7.4910 - การพฒั นางานวจิ ยั ผลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพ 7.3161 23.7400 - วสั ดสุ า่ นกั งานและวสั ดอุ น่ื ๆ 0.2970 2.1362 - คา่ เชา่ รถยนต์ 23 คนั 0.2024 0.2024 น.483 - คา่ สาธารณปู โภค งบลงทนุ - คา่ ครภุ ณั ฑ์ - คา่ สง่ิ กอ่ สร้าง งบรายจา่ ยอนื่ - คา่ ใชจ้ ่ายเดนิ ทางไปราชการตา่ งประเทศ - คา่ จา้ งทป่ี รึกษา ผู้รโิ ภคได้รบั ความรเู้ กยี่ วกบั ผลิตภณั ฑส์ ุขภาพทถี่ กู ต้อง วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน - เพอ่ื ใหผ้ ้บู รโิ ภคมีความรู้ ความเขา้ ใจ สามารถเลอื กซือ้ - คา่ จา้ งเหมาบรกิ าร เลอื กบริโภคผลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพไดอ้ ยา่ งถกู ตอ้ ง - คา่ ประชาสมั พนั ธ์ - ค่าใชจ้ า่ ยในการพัฒนาความรอบรผู้ ลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพ - คา่ เชา่ รถยนต์ 1 คนั - คา่ ใชจ้ า่ ยอน่ื ๆ งบลงทนุ - คา่ ครุภณั ฑ์ ทีม่ า : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เลม่ ท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานกั งบประมาณของรัฐสภา หน้า 74 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวสิ ามญั พจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ ผู้ประกอบการได้รบั การพฒั นาใหม้ ศี ักยภาพในการประกอบ 24.5920 23.3920 น. 485 การ สามารถแข่งขันได้ งบดาเนนิ งาน 0.1540 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ เบีย้ ประชมุ กรรมการ 0.4416 1.1960 - เพอ่ื ใหผ้ ้ปู ระกอบการมีความสามารถในการแขง่ ขนั - คา่ เบยี้ เล้ียง ทีพ่ กั และพาหนะ 0.8186 0.0418 - เพอ่ื ใหส้ ถานประกอบการดา้ นผลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพไดร้ บั การ - คา่ จ้างเหมาบรกิ าร 20.7400 รบั รองตามมาตรฐานท่ีกา่ หนด - คา่ ใชจ้ ่ายในการสมั มนาและฝกึ อบรม 1.2000 1.2000 - คา่ รับรองและพธิ กี าร 73.2166 53.1237 น. 487 - คา่ ใชจ้ า่ ยในการยกระดบั มาตรฐานผปู้ ระกอบ 23.1779 18.0432 การใหม้ ีความสามารถในการแขง่ ขนั 7.0822 4.1200 งบรายจา่ ยอน่ื 0.4034 0.2970 - คา่ จ้างทปี่ รึกษา 19.8929 19.8929 น.487 พฒั นาระบบผลิตภณั ฑส์ ุขภาพเพ่ือความม่ันคงของประเทศ 0.2000 0.2000 วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน 23.8218 23.8218 น. 488 - เพอ่ื เผยแพร่ความรู้เรื่องเชอื้ ดอื้ ยาใหก้ บั ประชาชนได้ - การพัฒนาการด่าเนนิ การเก่ียวกับกัญชาทางการแพทย์ 2.7026 2.6100 ตระหนักถงึ ปญั หาสขุ ภาพ - การสง่ เสริมและการพฒั นาระบบยา 14.4689 4.0403 - เพอ่ื ใหผ้ ู้ประกอบการดา้ นยาสามารถปรับตวั ไดฯ้ - การพฒั นาผลติ ภณั ฑ์สมุนไพร 19.6552 19.6552 น. 490 - พฒั นาระบบการจัดการสารเคมี 19.6552 - วสั ดสุ า่ นักงานและวสั ดอุ นื่ ๆ 3.7255 3.7255 น. 492 - คา่ เชา่ รถยนต์ 1 คนั 3.7255 งบลงทนุ - คา่ สง่ิ กอ่ สร้าง งบรายจา่ ยอน่ื - คา่ จ้างทีป่ รกึ ษา โครงการควบคุมตัวยา เคมีภณั ฑ์ และสารต้ังต้นทเี่ ปน็ วตั ถเุ สพติดใหเ้ ปน็ ไปตามกฎหมาย งบดาเนนิ งาน วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ เบ้ยี ประชมุ กรรมการ - เพ่ือควบคุมตัวยา เคมีภณั ฑ์ ใหเ้ ปน็ ไปตามกฎหมายทกี่ ่าหนด - รายการคา่ ตอบแทนอน่ื ๆ ควรแสดงรายละเอียดค่าใช้จา่ ย - คา่ จา้ งเหมาบรกิ าร - คา่ สาธารณปู โภคและคา่ ใชจ้ า่ ยอน่ื ๆ โครงการส่งเสรมิ ผู้ประกอบการเพื่อยกระดับมาตรฐาน การประกอบการและความสามารถในการแขง่ ขนั งบดาเนนิ งาน วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ ใชจ้ ่ายสง่ เสรมิ นวตั กรรมและบรกิ ารอนุญาต - เพอ่ื สง่ เสริมนวตั กรรมและบรกิ ารอนุญาตสมุนไพร สมุนไพร ชวี วตั ถุ ยา และผลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพ ชวี วตั ถุ ยา และผลติ ภณั ฑ์สขุ ภาพ เพอ่ื สรา้ งความสามารถ ในการแขง่ ขนั ความมั่นคง และยัง่ ยนื ของประเทศ โครงการยกระดับคุณภาพมาตรฐานสินค้าและบรกิ าร วตั ถปุ ระสงค์ งบดาเนนิ งาน - เพอ่ื เสรมิ สรา้ งองคค์ วามรู้เชงิ ลกึ ในการพฒั นาผลติ ภณั ฑ์ - คา่ ใชจ้ า่ ยยกระดบั คณุ ภาพของฝากปลอดภยั ใน และหรอื บรรจภุ ณั ฑ์ของสถานประกอบการขนาดยอ่ ม ใหม้ ี ผลติ ภณั ฑ์อาหารที่บรรจใุ นภาชนะพร้อมจ่าหน่าย คณุ ภาพมาตรฐาน สา่ หรบั ผปู้ ระกอบการขนาดกลางและขนาดยอ่ ม ทีม่ า : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เลม่ ที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรฐั สภา หน้า 75 สานักงานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวสิ ามัญพจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 3. ขอ้ สงั เกต/ความเห็นของ PBO 3.1 สานักงานคณะกรรมการอาหารและยา ควรกาหนดข้อมูลท่ีจาเป็นในสลากสินค้าให้ ครบถ้วน มีมาตรฐานในการตรวจสอบสลากสินค้าปลอม รวมท้ังประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนทราบถึงวิธีการ ตรวจสอบเบือ้ งต้น รวมท้ังให้คาแนะนาผลติ ภณั ฑส์ ุขภาพแกผ่ ู้บรโิ ภคและควบคมุ ดแู ลการโฆษณาในสอ่ื ต่างๆ 3.2 สานักงานคณะกรรมการอาหารและยา ควรแก้ไขปัญหาความล่าช้าในการขออนุญาต ผลิตภัณฑ์สุขภาพให้มีความรวดเร็วย่งิ ข้ึน ควรปรับปรุงระบบการให้บริการ ในการขอใบอนุญาตต่างๆ ผ่านทาง Application ออนไลน์ ซึง่ เกิดปัญหาการเขา้ ถงึ ของประชาชนบางกลมุ่ โดยจดั ให้มีเจ้าหนา้ ทแ่ี ละกลไกในการให้ ความชว่ ยเหลอื และอานวยความสะดวกแก่ประชาชน 3.3 สานักงานคณะกรรมการอาหารและยา ควรหาวิธีสร้างเครือข่ายประชาชนในชุมชน หมู่บ้าน เพื่อช่วยในการตรวจสอบ กากับควบคุมผู้ผลิต และเผยแพร่ความรู้แก่ประชาชนในด้านการคุ้มครอง ผู้บริโภค 3.4 สานักงานคณะกรรมการอาหารและยา ควรส่งเสริมให้ผู้ประกอบการสร้างผลิตภัณฑ์ให้ ผ่านมาตรฐาน เพ่ือให้ผลิตภัณฑ์ผ่านการรับรองคุณภาพ สามารถจาหน่ายในต่างประเทศ เพื่อส่งเสริมการ สง่ ออก สานักงบประมาณของรัฐสภา หนา้ 76 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวสิ ามัญพิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแหง่ ชาติ (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบับที่ 3 เลม่ ท่ี 11 หนา้ 493) วสิ ยั ทศั น์ ผปู้ ว่ ยฉุกเฉนิ ไดร้ บั ปฏบิ ตั ิการฉุกเฉนิ ที่ได้มาตรฐานและมปี ระสิทธิผลอย่างทว่ั ถึงและเท่าเทียม พันธกจิ ผปู้ ่วยฉกุ เฉินไดป้ ฏิบตั ิการฉุกเฉนิ ต้ังแตร่ บั ร้กู ารเจ็บป่วยฉุกเฉนิ จนถงึ เรม่ิ ได้รบั การบาบัดเจาะจง หรอื พน้ ภาวะ ฉกุ เฉิน โดยพัฒนาห่วงโซป่ ฏิบัติการทัง้ ในและนอกสถานพยาบาลให้ได้มาตรฐานและมีประสิทธผิ ลอยา่ งทวั่ ถึง และเทา่ ทยี มโดยทกุ ภาคสว่ นมีบทบาท ผลสมั ฤทธ์ิและประโยชน์ที่คาดวา่ จะไดร้ ับจากการใชจ้ ่ายงบประมาณ ผลสมั ฤทธแ์ิ ละประโยชนท์ คี่ าดว่าจะไดร้ บั หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธิ์ : ผปู้ ว่ ยฉุกเฉินไดร้ บั การคมุ้ ครองสทิ ธใิ นการ ร้อยละ 99.71 เข้าถงึ ระบบการแพทยฉ์ ุกเฉินทไ่ี ดม้ าตรฐานอยา่ งทวั่ ถงึ และเทา่ เทยี ม - ตวั ชว้ี ดั : อตั ราการรอดชวี ติ ของผปู้ ว่ ยฉุกเฉนิ ทม่ี าดว้ ย ระบบการแพทย์ฉุกเฉนิ กอ่ นถึงโรงพยาบาล ท่มี า : เอกสารงบประมาณฉบบั ท่ี 3 เล่มที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรัฐสภา หนา้ 77 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวสิ ามญั พจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 1. สรปุ ภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ ได้รับจัดสรรทั้งสิ้น จานวน 116.5644 ล้าน บาท ลดลงจากปีงบประมาณ 2562 จานวน – 69.3099 ล้านบาท คิดเป็นร้อยละ – 37.29 โดยงบประมาณ จาแนกตามแผนงานต่างๆ ดงั น้ี หน่วย:ลา้ นบาท - , 0.00% 14.7806 , 12.68% 39.8907 , 61.8931 , 34.22% 53.10% แผนงานบคุ ลากรภาครฐั แผนงานพ้ืนฐาน แผนงานยทุ ธศาสตร์ แผนงานบูรณาการ แผนงานท่ีได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานบุคลากรภาครัฐ คิดเป็นร้อยละ 53.10 รองมาคือ แผนงานพ้ืนฐาน คิดเปน็ รอ้ ยละ 34.22 ที่เหลอื เป็นแผนงานยุทธศาสตร์ คิดเปน็ ร้อยละ 12.68 เม่ือพิจารณางบรายจ่าย พบว่าเป็นงบเงินอุดหนุนทั้งร้อยละ 100 นอกจากนี้สถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน ยังได้รับจัดสรรเงินกองทุนการแพทย์ฉุกเฉินอีกจานวน 810.4900 ล้านบาท สาหรับเป็นค่าใช้จ่ายในการ ใหบ้ รกิ ารดา้ นการแพทยฉ์ กุ เฉนิ แก่ประชาชนทัว่ ประเทศ สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 78 สานักงานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวิสามญั พจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 2. วิเคราะห์ประเดน็ สาคัญ 2.1 ผลผลิต/โครงการท่สี าคญั ผลผลิต/โครงการ รายละเอยี ดค่าใช้จา่ ย งบประมาณปี 63 หมายเหตุ ผู้ปว่ ยฉุกเฉินได้รบั บรกิ ารการแพทยฉ์ ุกเฉินทมี่ คี ุณภาพ 39.8907 39.8907 น. 500 มาตรฐานอยา่ งทว่ั ถงึ เงนิ อดุ หนนุ 28.1213 1.6602 วตั ถปุ ระสงค์ - คา่ ใชจ้ ่ายดา่ เนินงาน 10.1092 - เพอ่ื ลดและปอ้ งกนั การสญู เสยี อวยั วะหรือการเกดิ ความ - คา่ เชา่ รถยนต์ 7 คนั 3.0926 3.0926 น. 502 บกพรอ่ งในการทา่ งานของอวยั วะสา่ คญั ของผปู้ ว่ ยฉกุ เฉนิ ฯ - คา่ กอ่ สร้างอาคารพฒั นาบคุ ลากรการแพทย์ 3.0926 ฉกุ เฉนิ 6 ชน้ั 1 หลงั 11.6880 11.6880 น. 504 โครงการวจิ ยั เพื่อพฒั นาระบบการแพทยฉ์ ุกเฉิน 11.6880 วตั ถปุ ระสงค์ เงินอดุ หนนุ - ศกึ ษาและพฒั นาระบบบรกิ ารการแพทยฉ์ กุ เฉนิ เพอ่ื - คา่ ใชจ้ า่ ยดา่ เนินงาน เพม่ิ คณุ ภาพและการเขา้ ถงึ บรกิ ารการแพทยฉ์ กุ เฉนิ ท่มี ี มาตรฐานกบั กลุ่มผู้ปว่ ยฉกุ เฉนิ ของประเทศไทยฯ ผู้ปว่ ยฉุกเฉินได้รบั ปฏบิ ตั ิการฉุกเฉินทไ่ี ด้มาตรฐานฯ วตั ถปุ ระสงค์ เงินอดุ หนนุ - เพอ่ื ใหผ้ ้ปู ว่ ยฉกุ เฉนิ ไดร้ ับปฏบิ ตั กิ ารฉกุ เฉนิ ทไ่ี ดม้ าตรฐาน - คา่ ใชจ้ า่ ยดา่ เนินงาน ท่ีมา : เอกสารงบประมาณฉบบั ที่ 3 เล่มท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 3. ขอ้ สังเกต/ความเห็นของ PBO 3.1 ควรปรับปรุงกระบวนการรับผู้ป่วยฉุกเฉินต้ังแต่การรับแจ้งเรื่องจนผู้ป่วยถึงโรงพยาบาล ให้มีประสิทธิภาพย่ิงข้ึน และผลักดันเลขหมายฉุกเฉินให้เป็นเลขหมายเดียวกัน เพื่อให้เป็นไปตาม มาตรฐานสากล และประชาสัมพนั ธ์ให้ประชาชนทราบ 3.2 ให้ความสาคัญกับแผนซักซ้อมการช่วยเหลือผู้ประสบภัยในพื้นที่ต่างๆท้ังทางบก ทาง ทะเล อยา่ งเป็นรปู ธรรม โดยกาหนดให้มีหนว่ ยงานท่รี บั ผิดชอบผู้ปว่ ยหรือผูป้ ระสบเหตุในพนื้ ที่ และแบง่ ภารกิจ ใหช้ ัดเจน เพอื่ เปน็ การประหยัดงบประมาณ รวมทั้งจดั ใหม้ กี ารพัฒนาบุคลากร เช่น มคั คเุ ทศก์ ประชาชนทั่วไป ให้มีความรู้เบ้ืองต้นในด้านการแพทย์ฉุกเฉิน เพ่ือให้สามารถช่วยเหลือผู้ประสบเหตุได้ ตลอดจนประชาสัมพนั ธ์ ใหป้ ระชาชนไดร้ ับทราบถึงบรกิ ารและการดาเนนิ งานของสถาบัน สานกั งบประมาณของรัฐสภา หนา้ 79 สานักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวิสามญั พิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข สถาบนั วจิ ัยระบบสาธารณสขุ (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบับท่ี 3 เล่มที่ 11 หนา้ 505) วิสัยทัศน์ ผู้นาระบบวจิ ยั ที่สรา้ งความรูเ้ ชงิ ประจกั ษ์ เพ่อการพฒั นาระบบสุขภาพไทย พฒั นาระบบวจิ ัย เพ่อื ขบั เคล่อื น ความรอู้ ย่างมที ิศทางและมสี ่วนรว่ มอย่างถ้วนหนา้ ด้วยความม่นั ใจ พันธกจิ พัฒนาระบบวจิ ยั เพ่ือขับเคล่ือนความรู้ อย่างมีทิศทางและมีสว่ นรว่ ม ผลสมั ฤทธ์ิและประโยชน์ท่ีคาดว่าจะได้รบั จากการใช้จา่ ยงบประมาณ ผลสมั ฤทธแิ์ ละประโยชนท์ ค่ี าดวา่ จะไดร้ บั หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธิ์ : บริหารจดั การองคก์ รดา้ นสาธารณสขุ ร้อยละ 75 สามารถพฒั นาอยา่ งมีระบบและสามารถแกไ้ ขปญั หา สาธารณสขุ อยา่ งมีประสทิ ธภิ าพ - ตวั ชวี้ ัด : ร้อยละของผลงานวิจัยสามารถน่าไปใช้ ประโยชน์ ไมน่ ้อยกวา่ ที่มา : เอกสารงบประมาณฉบับท่ี 3 เลม่ ที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรัฐสภา หน้า 80 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผ้แู ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวสิ ามญั พิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะหง์ บประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 1. สรปุ ภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข ได้รับจัดสรรท้ังสิ้น จานวน 84.2050 ล้านบาท ลดลงจากปงี บประมาณ 2562 จานวน – 8.8769 ลา้ นบาท คิดเป็นร้อยละ – 9.54 โดยงบประมาณจาแนกตาม แผนงานตา่ งๆ ดงั นี้ หน่วย:ลา้ นบาท - , 0.00% 50.2300 , 32.1044 , 59.65% 38.13% 1.8706 , 2.22% แผนงานบุคลากรภาครฐั แผนงานพ้ืนฐาน แผนงานยุทธศาสตร์ แผนงานบูรณาการ แผนงานท่ีได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานยุทธศาสตร์ คิดเป็นร้อยละ 59.65 รองมาคือแผนงาน บุคลากรภาครัฐ คิดเป็นรอ้ ยละ 38.13 ทีเ่ หลือเป็นแผนงานพน้ื ฐาน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 2.22 เม่อื พจิ ารณางบรายจ่าย พบวา่ เป็นงบเงินอุดหนุนทั้งหมด ร้อยละ 100 สาหรบั การดาเนินงานด้านวิจัย ในดา้ นต่างๆ เชน่ ดา้ นระบบสุขภาพ ดา้ นเทคโนโลยีทางการแพทย์ ดา้ นสังคม เป็นตน้ 2. ข้อสังเกต/ความเหน็ ของ PBO 2.1 หน่วยงานต้องให้ความสาคัญกับการวิจัยระบบสาธารณสุข ที่เป็นปัญหาสาคัญของ ประเทศ เพื่อนาข้อมูลไปใช้ประกอบการตัดสินใจเชิงนโยบายด้านสาธารณสุข เช่น การวิจัยด้านระบบการ ให้บริการของสถานพยาบาลในท้องถิ่น การวิจัยเฉพาะเรื่อง เช่น การวิจัยแพทย์แผนไทย การประยุกต์ใช้ เคร่ืองมือแพทย์ และการวิจัยมุ่งเป้าต่างๆ โดยประสานกับสานักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย (สกว.) เพื่อให้ สอดคลอ้ งกบั ทศิ ทางการวิจยั ของประเทศ 2.2 การวิจัยไม่ควรเน้นการวิจัยเพื่อการรักษาพยาบาลเท่านั้น ควรเน้นวิจัยเรื่องอาหาร สารเคมี ท่เี ปน็ สาเหตหุ รอื ตน้ เหตุของการเกิดโรค 2.3 ผลงานวจิ ัยที่ผ่านมา สง่ ผลสมั ฤทธิ์ดา้ นสาธารณสุขอย่างไรบ้าง และสามารถนาไปต่อยอด และใช้ประโยชน์อย่างไร สานักงบประมาณของรัฐสภา หนา้ 81 สานกั งานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวิสามัญพจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ สานกั งานหลักประกนั สุขภาพแหง่ ชาติ (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบบั ท่ี 3 เล่มที่ 11 หนา้ 521) วสิ ยั ทัศน์ ทกุ คนทอี่ าศัยบนผืนแผ่นดินไทย ไดร้ บั ความคุม้ ครองหลกั ประกนั สุขภาพอย่างถว้ นหนา้ ด้วยความมั่นใจ พันธกจิ 1. ส่งเสรมิ และพฒั นาให้เกดิ ระบบหลักประกันสุขภาพทป่ี ระชาชนเขา้ ถงึ ได้ดว้ ยความมัน่ ใจ และ เสรมิ สร้างความเทา่ เทียมกนั ในระหวา่ งกองทุนประกนั สขุ ภาพภาครฐั 2. สนบั สนนุ การพัฒนาการบริการสาธารณสขุ ภายใต้ระบบหลักประกนั สุขภาพให้มคี ุณภาพไดม้ าตรฐาน ทุกคนเข้าถึงได้ และเป็นที่พงึ พอใจของประชาชนและผู้ให้บรกิ าร 3. บริหารเงนิ กองทนุ หลกั ประกันสุขภาพแหง่ ชาติให้มีประสทิ ธภิ าพยิง่ ข้ึนอยา่ งตอ่ เน่ือง 4. ดาเนินการใหท้ ุกภาคสว่ นมีความเปน็ เจา้ ของ และมสี ว่ นรว่ มในระบบหลกั ประกนั สขุ ภาพอย่างถ้วน หน้า รวมทง้ั ส่งเสรมิ ความสมั พันธท์ ีด่ รี ะหว่างผู้ให้บริการและผรู้ บั บริการ โดยเน้นการเคารพในสิทธิ และศักดศ์ิ รีซ่ึงกนั และกนั 5. พฒั นาและจดั การระบบข้อมูลเชิงประจักษ์และองคค์ วามรู้ตา่ งๆ และใช้ในการตัดสนิ ใจเชงิ นโยบาย ผลสมั ฤทธแิ์ ละประโยชน์ท่ีคาดว่าจะได้รบั จากการใชจ้ า่ ยงบประมาณ ผลสมั ฤทธแิ์ ละประโยชน์ทค่ี าดวา่ จะไดร้ บั หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธิ์ : ประชาชนทมี่ ีสทิ ธหิ ลกั ประกนั สขุ ภาพเข้าถงึ บรกิ ารสาธารณสขุ ทม่ี ีคณุ ภาพพม่ิ ขึน้ - ตวั ชว้ี ัด : ร้อยละการใชส้ ทิ ธิเมอ่ื ไปใชบ้ ริการผปู้ ว่ ยใน ไมน่ ้อยกวา่ 89 2.3 ของผมู้ สี ทิ ธหิ ลกั ประกนั สุขภาพแหง่ ชาติ ร้อยละ ผลสมั ฤทธ์ิ : ครัวเรือนทเ่ี กดิ วกิ ฤตทิ างการเงินจากการจา่ ย คา่ รักษาพยาบาลลดลง - ตวั ชว้ี ัด : ร้อยละครัวเรือนทเี่ กดิ วิกฤตทิ างการเงนิ จาก ไมเ่ กนิ การจ่ายคา่ รักษาพยาบาล ร้อยละ ทม่ี า : เอกสารงบประมาณฉบบั ที่ 3 เลม่ ท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานกั งบประมาณของรฐั สภา หนา้ 82 สานักงานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 1. สรุปภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 สานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ได้รับจัดสรรท้ังส้ิน จานวน 1,415.6121 ล้านบาท เพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณ 2562 จานวน 70.8010 ล้านบาท คิดเป็นร้อยละ 5.26 โดยงบประมาณ จาแนกตามแผนงานต่างๆ ดังนี้ หน่วย:ลา้ นบาท - , 0.00% 585.3846 , 830.2275 , 41.35% 58.65% - , 0.00% แผนงานบคุ ลากรภาครัฐ แผนงานพ้นื ฐาน แผนงานยุทธศาสตร์ แผนงานบูรณาการ แผนงานท่ีได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานยุทธศาสตร์ คิดเป็นร้อยละ 58.65 และท่ีเหลือคือ แผนงานบุคลากรภาครฐั คิดเปน็ รอ้ ยละ 41.35 เมื่อพิจารณางบรายจ่าย พบว่าเป็นงบเงินอุดหนุนท้ังร้อยละ 100 ซ่ึงเป็นค่าใช้จ่ายของสานักงาน หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ นอกจากน้ีสานักงานฯ ยังได้รับจัดสรรเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เพ่ือเป็นค่าใช้จ่ายสาหรับการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการท่ัวประเทศ อีกจานวน 140,533.4242 ลา้ นบาท สานกั งบประมาณของรัฐสภา หน้า 83 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 2. ข้อสังเกต/ความเหน็ ของ PBO 2.1 ควรเร่งรัดการบูรณาการระบบประกันสุขภาพทั้ง 3 ระบบ (ระบบหลักประกันสุขภาพ ถ้วนหน้า ระบบประกันสังคม และสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ) เพื่อให้ประชาชนได้รับบริการท่ีเป็น มาตรฐานเดียวกัน เพิม่ ประสิทธภิ าพการบริหารจัดการ ลดคา่ ใช้จา่ ย ค่ารักษาพยาบาลของประเทศในภาพรวม เพือ่ ให้ประชาชนไดร้ ับประโยชนส์ งู สุด รวมทงั้ กาหนดแนวทางในการบรหิ ารจัดการจัดหาให้มียาและเวชภัณฑ์ที่ เพียงพอต่อการใช้งานในราคาทเ่ี หมาะสม 2.2 พัฒนาเครือข่ายระบบสารสนเทศให้มีประสิทธิภาพและให้ความสาคัญในการตรวจสอบ สิทธิการเบิกจ่ายของประชาชนไม่ให้เกิดความซ้าซ้อน กาหนดมาตรการควบคุมการเบิกจ่ายบัญชียาหลักให้ ถูกตอ้ ง มีระบบตรวจสอบภายในให้เกดิ ความโปรง่ ใส 2.3 ควรเพ่ิมประสิทธิภาพในการบริหารจัดการ เช่นการจัดซ้ือยารวม จะทาให้การจัดซ้ือมี อานาจต่อรอง และจัดซ้ือได้ในราคาถูกลง จะทาให้ประหยัดงบประมาณและเกิดประโยชน์สูงสุดแก่ประชาชน ผู้รบั บริการ 2.4 ปญั หาในระบบหลักประกนั สขุ ภาพถว้ นหน้า - รัฐบาลเปน็ ผู้แบกรับภาระค่าใช้จ่ายท้ังหมด และเป็นภาระงบประมาณรายจา่ ยท่ีรัฐบาลต้อง สนับสนุนเพิ่มข้นึ อยา่ งตอ่ เนือ่ ง สรา้ งความท้าทายใหก้ บั ระบบประกันสุขภาพใหย้ ง่ั ยืนในระยะยาว - บคุ ลากรและการกระจายของสถานพยาบาลยังมีความแตกตา่ งกนั ในแตล่ ะพ้ืนท่บี ริการ และ ยังเป็นบริการตั้งรับเป็นส่วนใหญ่ ระบบบริการปฐมภูมิยังไม่เพียงพอท้ังปริมาณและคุณภาพ ผู้ป่วยใน โรงพยาบาลยังแออัด ผู้ใช้สิทธิจานวนมากไม่ม่ันใจเร่ืองคุณภาพการให้บริการเม่ือเปรียบเทียบกับระบบ สวัสดกิ ารรกั ษาพยาบาลข้าราชการและระบบประกันสงั คม - การกาหนดเป้าหมายประชากร อตั ราเหมาจ่ายหรือการหักเงนิ เดือน มคี วามซบั ซ้อน เพราะ มีปัจจัยที่เก่ียวข้องหลายประการ ซึ่งแต่ละปัจจัยมีผลกระทบที่ทาให้ผู้มีส่วนเก่ียวข้องได้หรือเสียประโยชน์เป็น ปัญหาเร่อื งนโยบาย ซงึ่ ผู้บรหิ ารระดับสูงหรือรัฐบาลต้องเป็นผ้ตู ัดสนิ ใจ เพราะมผี ลกระทบสูง เชน่ การเพ่ิมสิทธิ ประโยชน์ หรอื การปรับเพิ่มอัตราเหมาจ่ายรายหวั จะเป็นภาระกับงบประมาณจานวนมากเน่ืองจากครอบคลุม ประชากรสว่ นใหญข่ องประเทศ ประมาณ 48 ลา้ นคน สานักงบประมาณของรัฐสภา หน้า 84 สานักงานเลขาธิการสภาผูแ้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวิสามญั พิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วิเคราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข สถาบนั วัคซีนแหง่ ชาติ (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบับที่ 3 เล่มที่ 11 หน้า 533) วิสัยทศั น์ เปน็ หน่วยงานระดบั ชาตใิ นการบริหารจดั การใหป้ ระเทศมีความมนั่ คงดา้ นวัคซีนอยา่ งยัง่ ยืนภายในปี 2580 พันธกิจ บรู ณาการและบรหิ ารจดั การงานด้านวคั ซนี อย่างมีส่วนร่วม และเกดิ ผลสมั ฤทธิ์ ผลสมั ฤทธแิ์ ละประโยชน์ท่คี าดว่าจะไดร้ บั จากการใชจ้ ่ายงบประมาณ ผลสมั ฤทธแิ์ ละประโยชน์ทค่ี าดวา่ จะไดร้ บั หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธ์ิ : ประเทศไทยมีความมน่ั คงดา้ นวัคซีน ชนิด 8 - ตวั ชว้ี ัด : จ่านวนชนิดวัคซีนในแผนงานสร้างเสริมภมู ิ ชนิด 1 คมุ้ กนั โรค มเี พยี งพอใชใ้ นภาวะปกติ ชนิด 1 - ตวั ชวี้ ดั : จ่านวนวัคซีนทใ่ี ชต้ อบโตภ้ าวะระบาดมเี พยี งพอ ใช้ในสถานการณฉ์ ุกเฉิน - ตวั ชว้ี ัด : ชนิดวคั ซนี ทผี่ ลติ ไดเ้ องภายในประเทศ ทมี่ า : เอกสารงบประมาณฉบบั ที่ 3 เลม่ ที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานกั งบประมาณของรฐั สภา หน้า 85 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผ้แู ทนราษฎร เอกสารสาหรบั คณะกรรมาธิการวสิ ามัญพจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 1. สรุปภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 สถาบันวัคซีนแห่งชาติ ได้รับจัดสรรทั้งส้ิน จานวน 43.2628 ล้านบาท ลดลงจาก ปีงบประมาณ 2562 จานวน - 9.7046 ล้านบาท คิดเป็นรอ้ ยละ – 18.32 โดยงบประมาณจาแนกตามแผนงาน ตา่ งๆ ดังน้ี หน่วย:ลา้ นบาท - , 0.00% 20.02 , 14.4075 , 46.28% 33.30% 8.8323 , 20.42% แผนงานบุคลากรภาครัฐ แผนงานพนื้ ฐาน แผนงานยทุ ธศาสตร์ แผนงานบรู ณาการ แผนงานท่ีได้รับงบประมาณสูงสดุ คือแผนงานยทุ ธศาสตร์ คิดเป็นร้อยละ 46.28 รองลงมาคือแผนงาน บคุ ลากรภาครฐั คดิ เป็นร้อยละ 33.30 และที่เหลอื คือแผนงานพนื้ ฐาน คดิ เปน็ ร้อยละ 20.42 เมอ่ื พจิ ารณางบรายจ่าย พบว่าเป็นงบเงินอุดหนนุ ทง้ั ร้อยละ 100 เพื่อเป็นคา่ ใช้จ่ายในการดาเนินงาน ดา้ นวัคซีน ทง้ั การพัฒนาระบบการประกนั คุณภาพ การควบคุมคุณภาพวัคซนี และการพัฒนาห้องปฏบิ ตั ิการ สตั วท์ ดลองใหไ้ ดม้ าตรฐานสากล 2. ข้อสังเกต/ความเห็นของ PBO 2.1 สถาบันควรเป็นศูนย์ข้อมูลในการวิจัย พัฒนา ผลิต จัดหา และสารองวัคซีน ให้เพียงพอ ตอ่ การใช้ภายในประเทศ รวมทงั้ ควรศึกษาว่าวัคซนี ชนิดใดที่มคี วามต้องการสูงในแต่ละปี และมีวัคซีนชนิดใดท่ี ไทยมศี กั ยภาพในการผลิตและสามารถส่งออกเพื่อสรา้ งรายได้ให้กับประเทศ 2.2 สถาบันมีข้ันตอนการผลิตและกระจายวัคซีนไปให้สถานพยาบาล และจัดเก็บรักษา อย่างไร และกรณสี ถานพยาบาลตอ้ งการวคั ซีนเพื่อบรกิ ารผู้ป่วย จะเบกิ ได้จะแหล่งใดบ้าง สานกั งบประมาณของรัฐสภา หนา้ 86 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พจิ ารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะหง์ บประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ โรงพยาบาลบา้ นแพว้ (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบับที่ 3 เลม่ ท่ี 11 หนา้ 549) วสิ ยั ทัศน์ เป็นโรงพยาบาลมาตรฐานระดบั นานาชาติ พันธกิจ 1. สรา้ งเสริมสขุ ภาพและป้องกันโรคแกป่ ระชาชน 2. ให้การรกั ษษพยาบาลโดยมหี ลกั ประกนั สุขภาพถ้วนหนา้ 3. ส่งเสริม ฟืน้ ฟูสภาพ ท้ังทางร่างกายและจติ ใจ 4. เปน็ แหลง่ ฝกึ ฝนและเรยี นรู้แก่องค์กรและสถาบันต่างๆ ผลสัมฤทธิ์และประโยชน์ท่คี าดวา่ จะได้รบั จากการใชจ้ า่ ยงบประมาณ ผลสมั ฤทธแิ์ ละประโยชน์ทคี่ าดว่าจะไดร้ ับ หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธ์ิ : ประชาชนไดร้ ับบรกิ ารสขุ ภาพอยา่ งมี ร้อยละ 80 คณุ ภาพและรองรบั การเพม่ิ ปริมาณของผใู้ ช้บรกิ าร ทม่ี ีแนวโนม้ เพมิ่ มากขน้ึ และไดม้ าตรฐานตามทกี่ าหนด - ตวั ชว้ี ดั : ความพงึ พอใจของประชาชนตอ่ การใหบ้ ริการ ทม่ี า : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เล่มที่ 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 1. สรปุ ภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 โรงพยาบาลบา้ นแพว้ ได้รบั จัดสรรทัง้ สิน้ จานวน 27.4377 ลา้ นบาท เพมิ่ ขึน้ จาก ปีงบประมาณ 2562 จานวน 19.9053 ล้านบาท คิดเป็นร้อยละ 264.26 โดยงบประมาณที่ได้รับจัดสรรเป็น รายการค่าก่อสร้างอาคารสนับสนุนบริการ 5 ชั้น ซ่ึงเป็นรายการก่อสร้างผูกพันข้ามปี โดยมีวงเงินค่าก่อสร้าง ท้งั ส้นิ 49.9574 ลา้ นบาท ดังน้ี ปี เงินงบประมาณ เงินนอกงบประมาณ 2562 7,532,400 3,228,100 2563 27,437,700 11,759,200 รวมเงิน 34,970,100 14,987,300 รวมวงเงนิ ท้ังส้ิน 49,957,400 ทีม่ า : เอกสารงบประมาณฉบับที่ 3 เลม่ ท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 น.554 สานักงบประมาณของรัฐสภา หนา้ 87 สานักงานเลขาธกิ ารสภาผูแ้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวสิ ามญั พิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจา่ ยประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสขุ 2. ขอ้ สงั เกต/ความเหน็ ของ PBO 2.1 เมอ่ื พจิ ารณาข้อมลู รายไดข้ องโรงพยาบาลบ้านแพว้ (จากตาราง 8.2.1) พบว่าโรงพยาบาล มีรายได้จากเงินนอกงบประมาณในปี 2560 และปี 2561 อยู่ระหว่าง 1,557.87 – 1,704.66 ล้านบาท ประกอบกับโรงพยาบาลเป็นองค์กรมหาชน ซ่ึงตามหลักการควรจะหารายได้เลี้ยงตนเองโดยไม่ต้องพ่ึงพา งบประมาณรายจ่ายประจาปี มีเหตุผลอย่างไร จึงต้องขอรับการสนับสนุนงบประมาณในการก่อสร้างอาคาร เพือ่ ให้บริการผู้ปว่ ย สามารถใช้เงนิ รายได้ของหน่วยงานเองก่อสรา้ งท้ังหมดได้หรอื ไม่ สานกั งบประมาณของรัฐสภา หนา้ 88 สานักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวิสามัญพิจารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะหง์ บประมาณรายจ่ายประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข สถาบันรับรองคณุ ภาพสถานพยาบาล (เอกสารงบประมาณขาวคาดแดง ฉบับท่ี 3เล่มที่ 11 หนา้ 555) วสิ ยั ทศั น์ ระบบบรกิ ารสุขภาพมีคณุ ภาพ และไว้วางใจไดด้ ว้ ยมาตรฐาน HA พันธกจิ 1. พฒั นาและกาหนดมาตรฐานเพอ่ื การประเมนิ รับรองคุณภาพสถานพยาบาล และจดั ทาข้อเสนอแนะ เพือ่ ส่งเสรมิ ให้เกดิ การพัฒนาคุณภาพสถานพยาบาลดว้ ยการรวบรวม ศกึ ษา วเิ คราะหข์ ้อมูลจากการ ประเมนิ รบั รอง 2. ส่งเสรมิ สนับสนนุ ใหเ้ กดิ กลไกในการพฒั นาระบบการใหบ้ ริการสุขภาพท่ีมีคุณภาพและความปลอดภยั อยา่ งเป็นระบบ โดยการประสานความร่วมมือกับหนว่ ยงานภาครัฐและเอกชน ท้ังในประเทศและ ตา่ งประเทศ เก่ียวกบั การประเมนิ การพฒั นา และการรับรองคุณภาพของสถานพยาบาล 3. สง่ เสรมิ สนับสนุนและดาเนินการเพ่ือเผยแพรอ่ งค์ความรู้ รวมทงั้ จัดหลักสตู รฝกึ อบรมให้เจา้ หน้าทีข่ อง สถานพยาบาลและหน่วยงานต่างๆ เพื่อนาไปใช้ประโยชนใ์ นการประเมนิ ตนเองและพัฒนาคุณภาพ สถานพยาบาล ผลสัมฤทธแ์ิ ละประโยชน์ทค่ี าดวา่ จะได้รับจากการใชจ้ า่ ยงบประมาณ ผลสมั ฤทธแ์ิ ละประโยชนท์ ค่ี าดว่าจะไดร้ ับ หนว่ ยนบั ค่าเปา้ หมายปี 2563 ผลสมั ฤทธ์ิ : ยกระดบั มาตรฐานและคณุ ภาพในการให้ ร้อยละ 45 บริการของสถานพยาบาล เพอ่ื ใหป้ ระชาชนไดร้ บั บรกิ าร ร้อยละ 66 ดา้ นสาธารณสขุ ทดี่ แี ละมีคณุ ภาพ - ตวั ชวี้ ัด : ร้อยละสถานพยาบาลภาครัฐทผี่ า่ นการรับรอง มาตรฐาน HA ใช้ Quality Measurement เปน็ กลไกใน การขบั เคลอื่ นและยกระดบั - ตวั ชวี้ ัด : สถานพยาบาลมกี ารพฒั นาและรับรองคณุ ภาพ ตามมาตรฐาน HA ท่มี า : เอกสารงบประมาณฉบบั ท่ี 3 เลม่ ท่ี 11 (ขาวคาดแดง) ปี 2563 สานักงบประมาณของรฐั สภา หนา้ 89 สานกั งานเลขาธกิ ารสภาผูแ้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธิการวสิ ามัญพจิ ารณาร่าง พ.ร.บ. งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

วเิ คราะห์งบประมาณรายจ่ายประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 : กระทรวงสาธารณสุข 1. สรุปภาพรวมงบประมาณ งบประมาณปี 2563 สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล ได้รับจัดสรรทั้งสนิ้ จานวน 68.5496 ล้าน บาท เพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณ 2562 จานวน 15.6796 ล้านบาท คิดเป็นร้อยละ 29.66 โดยงบประมาณ จาแนกตามแผนงานตา่ งๆ ดังน้ี หน่วย:ล้านบาท - , 0.00% 20.03 , 43.0441 , 29.22% 62.79% 5.4730 , 7.98% แผนงานบคุ ลากรภาครัฐ แผนงานพ้นื ฐาน แผนงานยุทธศาสตร์ แผนงานบรู ณาการ แผนงานที่ได้รับงบประมาณสูงสุดคือแผนงานบุคลากรภาครัฐ คิดเป็นร้อยละ 62.79 รองลงมาคือ แผนงานยทุ ธศาสตร์ คิดเป็นรอ้ ยละ 29.22 และท่เี หลือคอื แผนงานพ้ืนฐาน คิดเปน็ รอ้ ยละ 7.98 เมื่อพจิ ารณางบรายจ่าย พบว่าเปน็ งบเงินอุดหนนุ ทัง้ ร้อยละ 100 เพ่ือเป็นคา่ ใชจ้ ่ายในการดาเนินงาน การพฒั นากลไกการจดั การคุณภาพบรกิ ารของสถานพยาบาลทวั่ ประเทศ 2. ขอ้ สงั เกต/ความเห็นของ PBO 2.1 การประเมนิ คุณภาพสถานพยาบาลมหี ลายระดับตั้งแตร่ ะดับ 1-3 และ Advance และยัง มโี รงพยาบาลทีย่ ังไม่ไดร้ บั การรบั รอง แตป่ ระชาชนไมท่ ราบความหมายของระดับตา่ งๆ เหลา่ น้ี ทาอยา่ งไรจะให้ ประชาชนทราบวา่ โรงพยาบาลแห่งใดมมี าตรฐานหรอื ผ่านการรับรองคุณภาพแลว้ 2.2 การดาเนินงานของสถาบันฯ มีความซ้าซ้อนกับกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ ในส่วนท่ี ต้องควบคุมกากับดูแลคณุ ภาพของสถานพยาบาลเอกชน หรอื ไม่อยา่ งไร สานักงบประมาณของรัฐสภา หน้า 90 สานักงานเลขาธิการสภาผแู้ ทนราษฎร เอกสารสาหรับคณะกรรมาธกิ ารวิสามญั พิจารณารา่ ง พ.ร.บ. งบประมาณรายจา่ ยประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2563

พมิพท่ี:สำนกัการพมิพ