งานคอม

Hello. My Nurse. Diabetes Mellitus: DM โรคเบาหวาน

DM อาการของโรคเบาหวาน คืออะไร ในระยะแรกจะไมแ่ สดงอาการผดิ ปกตบิ างรายอาจตรวจพบโรคเบาหวาน เมอ่ื พบภาวะแทรกซอ้ นขน้ึ แลว้ อาการของโรคเบาหวานแตล่ ะชนดิ อาจมี ความคลา้ ยกนั ซง่ึ อาการทพ่ี บสว่ นใหญ่ คอื กระหายน้ามาก ปากแหง้ ปัสสาวะบอ่ ย หวิ บ่อย น้าหนกั ลดหรอื เพมิ่ ผดิ ปกติ สายตาพรา่ มวั เหน็ ภาพไมช่ ดั รสู้ กึ เหน่อื ยงา่ ย มอี าการชาโดยเฉพาะมอื และขา บาดแผล หายยาก เป็นตน้

สาเหตขุ องโรคเบาหวาน โรคเบาหวานมีหลายประเภท สามารถแบง่ ออกได้เป็น 4 ประเภท คือ 1. เบาหวานประเภทท่ี 1 (Type 1 Diabetes) เกดิ จากตบั ออ่ นไม่ สามารถผลติ ฮอรโ์ มนอนิ ซลู นิ ได้ 2. เบาหวานประเภทท่ี 2 (Type 2 Diabetes) เกดิ จากการทต่ี บั อ่อน ผลติ ฮอรโ์ มนอนิ ซลู นิ ไดไ้ มเ่ พยี งพอต่อการใช้ หรอื เกดิ ภาวะการดอ้ื อนิ ซลู นิ (Insulin Resistance) 3. เบาหวานขณะตงั้ ครรภ์ (Gestational Diabetes) ซง่ึ เป็น โรคเบาหวานทพ่ี ฒั นาขน้ึ ระหวา่ งการตงั้ ครรภจ์ ากการเปลย่ี นแปลง ฮอรโ์ มน โดยทผ่ี ปู้ ่วยไมเ่ คยเป็นโรคเบาหวานมากอ่ น 4. เบาหวานทม่ี สี าเหตุจาเพาะ

การวินิจฉยั โรคเบาหวาน การตรวจระดบั น้าตาลในเลอื ดเวลาใดกไ็ ด้ การตรวจน้าตาลเฉลย่ี สะสม หรอื ฮโี มโกลบนิ เอ วนั ซี (Random/Casual Plasma Glucose Test) (Hemoglobin A1c: HbA1c) การตรวจระดบั น้าตาลในเลอื ดหลงั อดอาหารอยา่ ง การทดสอบการตอบสนองของฮอรโ์ มนอนิ ซลู นิ ต่อ น้อย 8 ชวั่ โมง (Fasting Plasma Glucose: FPG) ระดบั น้าตาลในเลอื ด (Oral Glucose Tolerance Test: OGTT)

การรกั ษาโรคเบาหวาน • การรกั ษาผปู้ ่วยเบาหวานในประเภทท่ี 1 จาเป็นตอ้ งไดร้ บั ฮอรโ์ มนอนิ ซูลนิ เขา้ ไปทดแทน ในรา่ งกายดว้ ยการฉดี ยาเป็นหลกั ควบคไู่ ปกบั การคมุ อาหารและออกกาลงั กายทเ่ี หมาะสม ในขณะทโ่ี รคเบาหวาน • ประเภทท่ี 2 หากเป็นในระยะแรก ๆ สามารถรกั ษาไดด้ ว้ ยการรบั ประทานอาหารท่ี เหมาะสม การออกกาลงั และควบคมุ น้าหนกั หากอาการไมด่ ขี น้ึ แพทยอ์ าจใหย้ าควบคไู่ ป ดว้ ยหรอื ฉีดอนิ ซลู นิ เขา้ ไปทดแทนเชน่ เดยี วกบั โรคเบาหวานชนิดท่ี 1 ***สาหรบั ผเู้ ป็นโรคเบาหวานขณะตงั้ ครรภ์ ควรเขา้ ฝากครรภก์ บั แพทยต์ งั้ แต่ในระยะแรก พรอ้ มทงั้ ควบคมุ อาหารทร่ี บั ประทานและออกกาลงั กายตามคาแนะนาของแพทย*์ ** นอกจากน้ี ในกรณที ผ่ี ปู้ ่วยเกดิ แผลเบาหวานขน้ึ ทเ่ี ทา้ แพทยอ์ าจใหผ้ ปู้ ่วยใสอ่ ุปกรณ์ป้องกนั แผล เชน่ รองเทา้ สาหรบั ผปู้ ่วยเบาหวาน เฝือก หรอื ผา้ พนั แผล เป็นตน้ หากแผลเรมิ่ มลี กั ษณะรนุ แรงขน้ึ แพทย์ อาจวางแผนการรกั ษาตามเหมาะสมขน้ึ อยกู่ บั ระดบั ความรนุ แรงของแผลเบาหวานทเ่ี ป็น ทงั้ น้ี หาก รกั ษาแลว้ อาการไมด่ ขี น้ึ แพทยอ์ าจตอ้ งตดั อวยั วะทง้ิ เพอ่ื ป้องกนั อาการลกุ ลาม

THANK YOU