Bab 8 Ekstremitas Bawah

8 Ekstremitas Bawah Ekstremitas bawah mempunyai fungsi khusus, yakni penopang tubuh bagian atas, pergerakan, dan penjaga keseimbangan. Berbeda dari ekstremitas atas, pergerakan ekstremitas bawah lebih terbatas; sendi-sendinya lebih kencang dan difiksasi oleh ligamenta yang kuat. Sendi panggul adalah sendi sinovial dari tipe bola d a n soket, antara caput femoris dan acetabulum. Articulatio genus adalah sendi sinovial dari tipe engsel yang hanya dapat berputar terbatas. Articulatio talocruralis adalah sendi engsel antara talus, fibula, dan tibia yang hanya dapat bergerak fleksi dan ekstensi. Sumbu panjang kaki (pes) berada pada sudut tegak Iurus dengan sumbu tungkai bagian bawah (betis) sehingga m e m - bentuk busur yang efektif untuk posisi tegak manusia. A = Gelang panggul (cingulum membri inferioris) B = Paha (femur) C = Betis, tungkai bawah (crus) D = Kaki (pes) Susunan gelang panggul dan ekstremitas bawah.Rangka gelang panggul dan ekstremitas bawah 1 Os coxae dextrum 11 Symphysis pubica(dilihat dari anterior). Articulatio talocruralis dilepas. 2 Os sacrum 12 Articulatio coxae 3 Femur 13 Articulatio genus 4 Patella 14 Articulatio tibiofibularis 5 Fibula 15 Syndesmosis tibiofibularis 6 Tibia 16 Articulatio talocruralis 7 Ossa tarsi (ossa tarsalia) 8 Ossa metatarsi (ossa (sendi pergelangan kaki) 17 Articulatio talocalcaneo-navicularis metatarsalia) 18 Articulationes tarso-metatarsales 9 Phalanges 19 Articulationes metatarso-phalangeales 10 A r t i c u l a t i o s a c r o i l i a c a 20 A r t i c u l a t i o n e s i n t e r p h a l a n g e a l e s p e d i s

Os coxae dextrum ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l ) . Os coxae dextrum ( d i l i h a t d a r i m e d i a l ) .Os sacrum et os coccygis ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l ) . A = Os ilii atau ilium B = Os ischii atau ischium C = Os pubis 1 Spina iliaca posterior superior 2 Linea glutea posterior 3 Spina iliaca posterior inferior 4 Incisura ischiadica major 5 Spina ischiadica 6 Incisura ischiadica minor 7 Corpus ossis ischii 8 Tuber ischiadicum 9 Foramen obturatum 10 Crista iliaca 11 Linea glutea anterior 12 Labium internum cristae iliacae 13 Labium externum cristae iliacae 14 Spina iliaca anterior superior 15 Linea glutea inferior 16 Spina iliaca anterior inferior 17 Facies lunata acetabuli 18 Fossa acetabuli 19 Incisura acetabuli 20 Pecten ossis pubis 21 Tuberculum pubicum 22 Corpus ossis pubis 23 Fossa iliaca 24 Linea arcuata 25 Eminentia iliopubica 26 Facies symphysialis ossis pubis 27 Facies auricularis ossis sacri 28 Facies pelvica ossis sacri 29 Processus articularis superior ossis sacri 30 Foramina sacralia posteriora 31 Tuberositas sacralis 32 Crista sacralis lateralis 33 Crista sacralis mediana 34 Sulcus obturatorius 35 Os coccygis

Os Coxae, Tulang-Tulang Panggul434Os sacrum ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . Os sacrum ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) .Os sacrum ( d i l i h a t d a r i s u p e r i o r ) . 4 1 Processus articularis superior ossis sacri ^ 2 Foramina sacralia posteriora 3 Hiatus sacralis 4 Crista sacralis medialis 5 Crista sacralis lateralis 6 Tuberositas sacralis 2 7 Crista sacralis mediana 8 Os coccygis 9 Basis ossis sacri 10 Promontorium 11 Foramina sacralia anteriora [pelvica] 12 Pars lateralis ossis sacri 13 Linea transversa ossis sacri 14 Canalis sacralis 15 Linea terminalis 16 Conjugata vera 17 Conjugata diagonalis 18 Diameter transversa 19 Diameter obliqua 20 Apertura pelvis inferiorDiameter pelvis ( d i l i h a t d a r i o b l i k s u p e r i o r ) . 19(Gambar skematik). 16 ''^ G e l a n g p a n g g u l m e l e k a t e r a t p a d a c o l u m n a v e r t e b r a l i s pada articulatio sacroiliaca. Karena itu, tubuh menjadi lebih mudah bertahan tegak walaupun hanya satu ekstremitas bawah yang dipakai untuk menopang (misalnya waktu berjalan). Mobilitas ekstremitas bawah lebih terbatas dibandingkan mobilitas ekstremitas atas.

Skeleton Pelvis, Rangka PanggulPelvis p e r e m p u a n (dilihat dari superior). Perhatikan perbedaan antara pelvis laki-laki dan perempuan,terutama bentuk dan ukuran os sacrum, apertura superior dan inferior, serta alae ossis ilii.Pelvis laki-laki (dilihat dari superior). Bandingkan dengan pelvis perempuan (gambar di atas). 1 Processus articularis superior ossis sacri 12 Spina iliaca anterior inferior 2 Spina iliaca posterior superior 13 Eminentia iliopubica 3 Basis ossis sacri 14 Pecten ossis pubis 4 Promontorium 15 Tuberculum pubicum 5 Os coccygis 16 Symphysis pubica 6 Spina ischiadica 17 Canalis sacralis 7 Labium externum • 18 Ala ossis sacri 8 Linea intermedia • cristae iliacae 19 Letak articulatio sacroiliaca 9 Labium internum . 20 Fossa iliaca10 Linea arcuata 21 Linea terminalis11 Spina iliaca anterior superior 22 C r i s t a i l i a c a

Skeleton Pelvis, Rangka PanggulPelvis perempuan ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . P e r h a t i k a n p e r b e d a a n a n t a r a b e n t u k d a n u k u r a n p e l v i s l a k i - l a k idan perempuan. Arcus pubicus perempuan lebih besar daripada laki-laki. Foramen obturatum pada pelvisperempuan berbentuk segitiga, sedangkan pada pelvis laki-laki berbentuk oval.Pelvis laki-laki ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . B a n d i n g k a n d e n g a n p e l v i s p e r e m p u a n(gambar di atas).1 Spina Iliaca anterior superior 9 Arcus pubicus2 Fossa iliaca 10 Spina iliaca anterior inferior3 Letak articulatio sacroiliaca 11 Os sacrum4 Eminentia iliopubica 12 Linea terminalis (pada pinggir apertura5 Acetabulum (facies lunata)6 Incisura acetabuli superior)7 Foramen obturatum 13 Symphysis pubica8 Tuber ischiadicum 14 Spina ischiadica 15 Os coccygis

Skeleton Pelvis, Rangka PanggulPelvis p e r e m p u a n (dilihat dari posterior). Perhatikan perbedaan antara pelvis laki-lakidan perempuan, khususnya apertura inferior, bentuk os sacrum, kedua incisurae ischiadicae,dan arcus pubicus.Pelvis laki-laki (dilihat dari posterior). Bandingkan dengan pelvis perempuan (gambar di atas).1 Crista iliaca 10 Os coccygis2 Canalis sacralis 11 Processus articularis superior ossis sacri3 Linea glutea posterior 12 Facies glutea ossis ilii4 Spina iliaca posterior superior 13 Crista sacralis mediana5 Letak articulatio sacroiliaca 14 Incisura ischiadica major6 Foramina sacralia posteriora 15 Letak acetabulum7 Hiatus sacralis 16 Spina ischiadica8 Foramen obturatum 17 Incisura ischiadica minor9 Ramus ossis ischii 18 Tuber ischiadicum

Ossa Articulationis Coxae, Tulang-Tulang Sendi Panggul 1 Crista iliaca 2 Pars lateralis ossis sacri (ala) 3 Letak articulatio sacroiliaca 4 Spina iliaca anterior superior 5 Linea terminalis 6 Eminentia iliopubica 7 Margo acetabuli 8 Caput femoris 9 Trochanter major 10 Collum femoris 11 Linea intertrochanterica 12 Corpus femoris 13 Vertebra lumbalis V 14 Discus intervertebralis buatan di antara vertebra lumbalis V dan os sacrum 15 Promontorium 16 Foramina sacralia pelvica 17 Tuberculum pubicum 18 Foramen obturatum 19 Ramus ossis ischii 20 Trochanter minor 21 Foramina sacralia posteriora 22 Incisura ischiadica major 23 Spina ischiadica 24 Symphysis pubica 25 Os pubis 26 Tuber ischiadicum 27 Crista intertrochanterica 28 Facies symphysialisTulang-tulang sendi panggul kanan ( d i l i i i a t d a r i a n t e r i o r ) . Diameter-diameter pelvis A = Conjugata vera (11—11,5 cm) B = Conjugata diagonalis (12,5—13 cm) C = Diameter terpanjang pelvis D = Apertura pelvis inferior E = Inclinatio pelvis (60 derajat)Tulang-tulang sendi panggul kanan ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . Inclinatio dan diameter pada pelvis perempuan, bagian kanan (dilihat dari medial).

Femur 439 17 18 19 20Femur kanan ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . Femur kanan ( d i l i h a t d a r i m e d i a l ) . Femur kanan ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) .1 Trochanter major 8 Fovea capitis femoris 15 Condylus lateralis2 Linea intertrochanterica 9 Collum femoris 16 Condylus medialis3 Foramen nutricium 10 Trochanter minor 17 Crista intertrochanterica4 Corpus femoris (diaphysis) 11 Epicondylus medialis 18 Trochanter tertius5 Epicondylus lateralis 12 Linea pectinea 19 Labium mediale lineae asperae6 Facies patellaris 13 Linea aspera 20 Labium laterale lineae asperae7 Caput femoris 14 Facies poplitea 21 Fossa intercondylaris

Skeleton Cruris, Rangka Betis440 1 Condylus lateralis tibiae 2 Letak articulatio tibiofibularis 1 3 Caput fibulae 2 2 4 Margo interosseus tibiae 3 5 Corpus fibulae 6 Margo interosseus fibulae 7 Facies lateralis fibulae 8 Letak syndesmosis tibiofibularis 9 Malleolus lateralis fibulae 10 Condylus medialis tibiae 11 Tuberositas tibiae 12 Corpus tibiae (diaphysis) 13 Margo anterior tibiae 14 Malleolus medialis tibiae 4 15 Facies articularis inferior tibiae 6 16 Eminentia intercondylaris 17 Linea musculi solei 18 Margo medialis tibiae 19 Facies posterior tibiae 20 Sulcus malleolaris tibiae 21 Facies articularis malleoli fibulae 2 3 22 Apex capitis fibulae 23 Facies posterior fibulae 24 Margo posterior fibulae 25 Tuberculum intercondylare mediale 26 Area intercondylaris posterior 27 Area intercondylaris anterior 28 Tuberculum intercondylare laterale 24Ossa cruris, tibia kanan, dan fibula Ossa cruris, tibia kanan, dan fibula(dilihat dari anterior). (dilihat dari posterior). Ujung atas tibia kanan dengan fibula (dilihat dari atas), margo anterior tibiae di atas. Facies articularis superior tibiae.

Ossa Articulationis Genus, Tulang Sendi Lutut4567 9 Tulang-tulang articulatio genus Tulang-tulang articulatio genus10 kanan ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . kanan ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l ) . Tulang-tulang articulatio genus kanan ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . Patella kanan ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . Patella kanan ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . 1 Femur 10 Corpus tibiae 2 Facies patellaris femoris 11 Facies poplitea femoris 3 Epicondylus lateralis femoris 12 Fossa intercondylaris femoris 4 Eminentia intercondylans tibiae 13 Condylus lateralis femoris 5 Condylus lateralis tibiae 14 Patella 6 Letak articulatio tibiofibularis 15 Basis patellae 7 Caput fibulae 16 Facies anterior patellae 8 Tuberositas tibiae 17 Apex patellae 9 Fibula 18 Facies articularis patellae

Skeleton Pedis, Rangka KakiTulang-tulang kaki kanan b e r s a m a 8 Os cuneiforme intermediumdengan tibia dan fibula (dilihat dari posterior). 9 Letak articulatio cuneonavicularis 1 0 Os naviculare

Skeleton Pedis, Rangka Kaki 443 13 12 10 I8 25 2 42 3 2 2 21 20 19 17 16 n fibula ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l ) . 57 10 11 n fibula ( d i l i h a t d a r i m e d i a l ) .11 Letak articulatio talocalcaneonavicularis 21 Ossa metatarsi 31 Sulcus tendinis musculi peronei longi12 Caput tali 22 Letak articulationes tarsometatarsals 32 Tuber calcanei13 Collum tali 23 Os cuneiforme laterale 33 Sustentaculum tali calcanei14 Trochlea tali 24 Tuberostas ossis metatarsi V 34 Tibia15 Processus posterior tali 25 Oscuboideum 35 IVIalleolus medialis16 Phalanges distales 26 Letak articulatio calcaneocuboidea 36 Fibula17 Phalanges mediae 27 Calcaneus 37 Syndesmosis tibiofibularis18 Letak articulationes interphalangeales pedis 28 Sinus tarsi 38 Letak articulatio talocruralis19 Phalanges proximales 29 Facies malleolaris lateralis tali 39 Malleolus lateralis20 Letak articulationes metatarsophalangeals 30 Trochlea peronealis 40 Letak articulatio subtalaris

Ligamenta Pelvis et Articulatio Coxae444Ligamenta pelvis et articulatio coxae ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . 1 Ligamentum iliolumbale 13 Os sacrum 26 Capsula articularis articulationis coxae 2 Crista iliaca 14 Arcus iliopectineus 27 Ligamentum sacroiliaca dorsalia 3 Vertebra lumbalis V 15 Ligamentum iliofemorale (pita horizontal) 28 Os coccygis dengan ligamentum sacro- 4 Promontorium 16 Canalis obturatorius 5 Spina iliaca anterior superior 17 Membrana obturatoria coccygeum dorsale superficiale 6 Ligamentum inguinale 18 Foramen ischiadicum majus 29 Caput femoris 7 Ligamentum sacrospinal 19 Ligamentum sacrospinal 30 Cartilago capitis femoris 8 Trochanter major 20 Ligamentum sacrotuberale 31 Cavitas articularis articulationis coxae 9 Ligamentum iliofemorale (pita vertikal) 21 Foramen ischiadicum minus 32 Labrum acetabuli10 Trochanter minor 22 Tuber ischiadicum 33 Tulang spongiosum11 Vertebra lumbalis IV 23 Ligamentum ischiofemorale 34 Ligamentum capitis femoris12 Ligamentum iliolumbale et ligamentum 24 Crista intertrochanterica 35 Ligamentum pubofemoral 25 Femur 36 Zona orbicularis sacroiliacum ventrale 18 3 0 21 2 6Ligamenta pelvis et articulatio coxae Potongan koronal articulatio coxae dexter(dilihat dari posterior kanan). (dilihat dari anterior).

Ligamenta Pelvis et Articulatio Coxae 445 1 Femur 2 Trochanter minor 3 Collum femoris 10 4 Caput femoris 5 Fovea capitis femoris dan 11 sisa ligamentum capitis femoris 6 Facies lunata acetabuli 7 Labrum acetabuli 12 8 Fossa acetabuli 13 9 Ligamentum transversum 14 acetabuli 15 10 Ligamentum inguinale 1 6 11 Arcus iliopectineus 12 Symphysis pubica 13 Os pubis 14 Canalis obturatorius 15 Ligamentum capitis femoris 17 16 Membrana obturatoria 17 Os ischii 18 Ligamentum longitudinale anterius (setinggi vertebraArticulatio coxae dextra, d i b u i c a ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l a n t e r i o r ) . L i g a m e n t u m c a p i t i s f e m o r i s lumbalis V)telah potong dan femur ditarik ke posterior 19 Promontorium 20 Ligamentum iliolumbale 21 Crista iliaca 22 Spina ilaca anterior superior 23 Ligamentum iliofemorale (pita horisontal) 24 Ligamentum iliofemorale (pita vertikal) 25 Trochanter major 26 Ligamentum pubofemorale 27 Spina iliaca anterior inferior 28 Ligamenta sacroiliaca anteriora 29 Ligamentum sacrospinal 30 Ligamentum sacrotuberale 31 Linea intertrochanterica 32 Ligamentum ischiofemorale 33 Zona orbicularis < Ligamenta pelvis et articulatio coxae ( d i l i h a t d a r i a n t e r o - l a t e r a l ) .Ligamenta articulationis coxae ( d i l i h a t d a r i Ligamenta articulationis coxae ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ,anterior, gambar skematik). gambar skematik).

Articulatio Genus446Potongan sagital melalui articulatio genus Potongan sagital melalui articulatio genus(dilihat dari lateral). Permukaan anterior di kiri. (MRI scan; d a r i H e u c k e t a!., M R T - A t l a s , 2 0 0 9 ) .Articulatio genus dextra d a n a r t i c u l a t i o t i b i o f i b u l a r i s Articulatio genus sinistra b e r s a m a d e n g a n l i g a m e n t u mbersama dengan ligamenta (dilihat dari lateral). Perhatikan cruciatum (dilihat dari lateral),posisi meniscus lateralis.1 Femur 10 Musculus adductor magnus 19 Musculus soleus2 Musculus quadriceps femoris 11 Vena poplitea 20 Epicondylus lateralis femoris3 Bursa suprapatellaris et cavitas articularis 21 Ligamentum collaterale fibulare 12 Musculus semitendinosus4 Patella 13 Musculus semimembranosus 22 Caput fibulae5 Cartilago articularis femoris 14 Arteria poplitea 23 Fibula6 Corpus adiposum infrapatellare 15 Musculus gastrocnemius 24 Cavitas articularis articulationis genus7 Ligamentum patellae 16 Ligamentum cruciatum anterius 25 Meniscus lateralis articulationis genus8 Tibia 17 Ligamentum cruciatum posterius 26 Condylus lateralis tibiae9 Nervus tibialis 18 Musculus popliteus 27 Articulatio tibiofibularis

Ligamenta Articulationis Genus 447Articulatio genus kanan ( d i b u k a ) dengan ligamenta Articulatio genus kanan dengan ligamenta ( d i l i h a t d a r i(dilihat dari anterior). Patella dan capsula articularis dibuangdan femur sedikit difleksikan. posterior). Sendi dalam keadaan ekstensi dan capsula articularisFacies articularis tibiae kanan, menisci, serta ligamenta cruciata dibuang.(dilihat dari superior). Margo anterior tibiae di atas. Femur Capsula articularis genus et bursa suprapatellaris Facies patellaris femoris Condylus lateralis femoris IVleniscus lateralis articulationis genus Ligamentum collaterale fibulare Condylus lateralis tibiae (facies articularis superior) Fibula 9 Condylus medialis femoris 10 Ligamentum collaterale tibiale 11 Ligamentum cruciatum anterius 12 Meniscus medialis articulationis genus 13 Ligamentum transversum genus 14 Ligamentum patellae 15 Pes anserinus (tendo bersama musculus sartorius, musculus gracilis, musculus semitendinosus) 16 Tibia 17 Ligamentum cruciatum posterius 18 Condylus medialis tibiae (fades articularis superior) 19 Ligamentum meniscofemorale posterius 20 Caput fibulae 21 Tendo musculi semimembranosi 22 Tempat perlekatan posterior capsula articularis articulationis genus 23 Epicondylus lateralis femoris

Liqamenta Articulationis Genus448 ^ Potongan koronal melalui articulatio genus (MRI scan; d a r i H e u c k e t a l . , M R T - A t l a s , 2 0 0 9 ) .Articulatio genus kanan, d i b u k a ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) .Ugamentum patellae dan patella dilipat.Ligamenta articulationis genus Ligamenta articulationis genus 1 Tractus iliotibialiskanan ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . kanan ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . 2 Musculus articularis genus 3 Facies patellaris femoris 4 Condylus lateralis femoris 5 Capsula articularis 6 Corpus adiposum infrapatellare 7 Patella (facies articularis) 8 Bursa suprapatellaris 9 Musculus quadriceps femoris (dipotong) 10 Ligamentum cruciatum anterius 11 Condylus medialis femoris 12 Ligamentum collaterale tibiale 4 13 Ligamentum cruciatum posterius 14 Epicondylus medialis femoris 10 15 Fossa intercondylaris femoris 21 16 Ligamentum collaterale fibulare 17 Meniscus medialis 18 Tuberculum intercondylare mediale 19 Femur 20 Epicondylus lateralis femoris 21 Meniscus lateralis articulationis genus 27 22 Linea epiphysialis tibiae 23 Tibia 24 Musculus vastus medialis 25 Musculus vastus lateralis 26 Vena saphena magna 27 Fibula

35 36 37 38Potongan sagital kaki s e t i n g g i p h a l a n x I.Potongan sagital kaki dan betis (crus) {MRI scan; Talus diputar untuk menunjukkan facieidari Heuck et al., MRT-Atlas, 2009). articulares sendi ini. 1 Tibia 15 Articulationes tarsometatarsals 26 Facies articularis navicularis tali 2 Otot-otot fleksor profundus 16 Ossa metatarsalia 27 Facies articularis calcanea anterior et 3 Otot-otot fleksor superfisial 17 Articulationes metatarsophalangeales et 4 Articulatio talocruralis media tali 5 Ligamentum talocalcaneum interosseum interphalangeales pedis 28 Facies articularis calcanea posterior tali 6 Articulatio subtalaris 18 Musculus quadratus plantae et tendines 29 Ligamenta tarsometatarsalia dorsalia 7 Tendo calcaneus (tendo achilles) et bursa 30 Ligamentum talonaviculare flexores 31 Ligamentum bifurcatum calcanea 19 Musculus flexor digitorum brevis 32 Facies articularis talaris anterior calcanei 8 Calcaneus 20 Aponeurosis plantaris 33 Facies articularis talaris posterior calcanei 9 Pembuluh darah dan saraf kaki 21 Capsula articularis articulationis 34 Sumbu inversi dan eversi10 Talus 35 Tendo musculi tibialis posterioris11 Articulatio talocalcaneonavicularis interphalangealis 36 Tendo musculi flexoris hallucis longi12 Os naviculare 22 Capsula articularis articulationis 37 Musculus flexor hallucis brevis13 Articulatio cuneonavicularis 38 Os sesamoideum14 Os cuneiforme intermedium metatarsophalangealis 39 Os cuboideum 23 Facies articularis ossis navicularis 24 Ligamentum calcaneonaviculare plantare 25 Facies articularis talaris media calcanei

:a PedisLigamenta articulationis talocruralis, Ligamenta profunda pedis, p e s d e x t e r ( k a k ipes d e x t e r (Icaici Icanan) ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . kanan) (dilihat dari plantar). Jari-jari dibuang.1 Tibia 9 Ligamentum tibiofibulare posterius2 Trochlea tali 10 IVIalleolus lateralis3 Ligamentum deltoideum atau ligamentum collaterale mediale 11 Ligamentum talofibulare posterior 12 Ligamentum calcaneofibulare (pars tibiotalaris posterior) 13 Tuber calcanei4 Talus 14 Ligamenta tarsometatarsalia plantaria5 Sustentaculum tali 15 Ligamentum plantare longum6 Os naviculare 16 Ligamenta cuneonavicularia plantaria7 Os metatarsal Iatau os metatarsi I 17 Ligamentum calcaneonaviculare plantare8 Fibula

Ligamenta PedisLigamenta pedis dextri ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l ) .Ligamenta pedis dextris ( d i l i h a t d a r i m e d i a l ) . 1 Fibula 20 Ligamenta cuneonavicularia dorsalia 2 Tibia 21 Capita ossium metatarsi 3 Trochlea tali et articulatio talocruralis (sendi pergelangan kaki) 22 Ligamentum collaterale mediale 4 Ligamentum tibiofibulare anterius 5 Ligamentum talofibulare anterius (ligamentum deltoideum), pars tibionavicularis 6 Malleolus lateralis 23 Ligamentum collaterale mediale 7 Ligamentum calcaneofibulare 8 Ligamentum talocalcaneum laterale (ligamentum deltoideum), pars tibiocalcanea 9 Articulatio subtalaris 24 Ligamenta cuneonavicularia dorsalia10 Tuber calcanei 25 Os naviculare11 Ligamentum talocalcaneum interosseum 26 Ligamentum cuneonaviculare plantare12 Ligamentum bifurcatum 27 Os metatarsi 113 Ligamentum plantare longum 28 Caput ossis metatarsi 114 Articulatio calcaneocuboidea 29 Ligamenta tarsometatarsalia plantaria15 Tuberositas ossis metatarsi V 30 Ligamentum calcaneonaviculare plantare16 Ligamenta tarsometatarsalia dorsalia 31 Sustentaculum tali17 Ossa metatarsi 32 Calcaneus18 Caput tali et articulatio talocalcaneonavicularis 33 Malleolus medialis19 Os naviculare 34 Ligamentum collaterale mediale (ligamentum deltoideum), pars posterior 35 Talus

Musculi Femoris: Musculi Adductores (OtotAdduktor) 19Muscuri extensores et aciductores Musculus quadriceps femoris dan Jalur perjalanan otot ekstensorfemoris, p a h a k a n a n ( d i l i h a t d a r i musculi adductores superficialis, paha d a n o t o t - o t o t y a n g b e r i n s e r s ianterior). paha kanan (dilihat dari anterior). dengan tendo bersama pada tibia Musculus sartorius dipotong. (gambar skematik). 1 Spina iliaca anterior superior 12 Aponeurosis musculi obliqui 20 Musculus adductor brevis 2 Ligamentum inguinale abdominis externi 3 Musculus iliopsoas 21 Arteria femoralis masuk canalis 4 Arteria femoralis 13 Funiculus spermaticus 22 Vena femoralis adductorius 5 Musculus tensor fasciae latae 14 Vena femoralis 23 Nervus saphenus 6 Musculus sartorius 15 Musculus pectineus 7 Musculus rectus femoris 16 Musculus adductor longus 24 Fascia canalis adductorii 8 Tractus iliotibialis 17 Musculus gracilis 9 Musculus vastus lateralis 18 Musculus vastus medialis 25 Musculus vastus intermedius10 Patella 19 Pesanserinus (tendo bersama11 Ligamentum patellae 26 Musculus articularis genus musculi sartorius, gracilis, dan semltendlnosus) 27 Musculus semltendlnosus

Musculi Femoris: Musculi Adductores (OtotAdduktor) 23 24 25 26 15 16 17Perjalanan otot-otot Musculus adductor magnus d a n lapisan-adduktor ( g a m b a r s k e m a t i k ) . dalam otot-otot adduktor, p a h a k a n a n (dilihat dari anterior). Musculus pectineus Musculus pectineus (biru) dan musculi adductores longus et brevis Musculus adductor minimus dipotong dan dilipat. (merah) Musculus adductor brevis (biru) Spina iliaca anterior superior Musculus adductor longus (biru) Ligamentum inguinale Musculus adductor magnus Musculus iliopsoas (merah) Musculus sartorius Musculus gracilis (biru) Musculus obturator externus Musculus iliopsoas (merah/biru) Musculus tensor fasciae latae Musculus rectus femoris Tractus iliotibialis Musculus iliopsoas dan lapisan terdalam otot-otot adduktor, p a h a k a n a n ( d i l i h a t d a r i Musculus adductor longus (dipotong) anterior). Musculus pectineus, musculi adductores 10 Musculus vastus lateralis longus etbrevis, dan musculus rectus femoris 11 Musculus vastus medialis dipotong. 12 Musculus pectineus (dipotong) 13 Musculus adductor minimus 23 Aorta di dalam hiatus aorticus 14 Musculus adductor brevis (dipotong) 24 Costa XII 15 Musculus adductor magnus 25 Musculus psoas minor 16 Musculus gracilis 26 Musculus psoas major 17 Hiatus adductorius 27 Arcus iliopectineus 18 Membrana vasto-adductoria 19 Diaphragma 20 Musculus quadratus lumborum 21 Musculus iliacus 22 Musculus vastus intermedius

Musculi Femoris: Musculi Gluteales454

Musculi Femoris: Musculi Flexores (Otot Fleksor) a 1 Fascia thoracolumbalis 2 Processus spinosus vertebrae lumbalis 3 Os coccygis 4 Anus 5 Musculus adductor magnus 6 Musculus semltendlnosus 7 Crista iliaca 8 Musculus gluteus medius 9 Trochanter major 10 Musculus gluteus maximus 11 Tractus iliotibialis 12 Musculus piriformis 13 Musculus gemellus superior 14 Musculus obturator internus 15 Musculus gemellus inferior 16 Tuber ischiadicum 17 Musculus biceps femoris 18 Musculus tensor fasciae latae 19 Musculus quadratus femoris 20 Musculus gluteus minimus 21 Musculus sartorius 22 Musculus semimembranosus 23 Tendo musculi gracilis 24 Nervus tibialis 25 Caput mediale musculi gastrocnemii 25 Nervus peroneus communis 27 Tendo musculi bicipitis femoris 28 Caput laterale musculi gastrocnemii 29 Musculus rectus femoris 30 Musculus vastus medialis 31 Musculus vastus intermedius 32 Musculus vastus lateralis 33 Nervus ischiadicus 34 Musculus gluteus maximus (insertio) 35 Vena saphena magna 36 Arteria femoralis 37 Vena femoralis 38 Musculus adductor longus 39 Femur 40 Musculus gracilis 41 Septum antara musculus semltendlnosus dan musculus semimembranosuso t o t - o t o t fleksor paha kanan, lapisan superfisial Potongan melintang paha kanan ( d i l i h a t d a r i b a w a h ) .(dilihat dari dorsal). Sisi anterior di atas.

Musculi Femoris: Musculi Flexores (Otot Fleksor)456otot-otot dorsal paha kanan ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . Otot-otot d o r s a l paha kanan ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) .Musculus gluteus maximus dipotong dan dilipat. Musculus gluteus maximus dan caput longum musculi bicipitis femoris dipotong dan digeser.1 Musculus gluteus maximus (dipotong) 9 Musculus semltendlnosus et tendo intermedius 17 Caput breve musculi bicipitis femoris2 L e t a k OS c o c c y g i s 1 0 Musculus semimembranosus 18 Facies poplitea femoris3 Musculus piriformis 11 Caput mediale musculi gastrocnemii 19 Musculus plantaris4 Musculus gemellus superior 1 2 Musculus gluteus medius 20 Tendo musculi bicipitis femoris5 Musculus obturator internus 1 3 Musculus adductor minimus 21 Caput laterale musculi gastrocnemii6 Musculus gemellus inferior 1 4 Musculus adductor magnus 22 Pars membranosa musculi7 Tuber ischiadicum 1 5 Caput longum musculi bicipitis femoris8 Musculus quadratus femoris 1 6 Tractus iliotibialis semimembranosi

Musculi Cruris: Musculi Flexores (Otot Fleksor) 457o t o t - o t o t fleksor tungkai bawah Otot-otot fleksor tungkai bawah kanan (dilihat dari posterior). Kedua capita musculikanan ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . ^ gastrocnemii dipotong dan dilipat.1 Musculus semitendinosus 9 Tuber calcanei 19 Nervus tibialis et arteria tibialis2 Musculus semimembranosus 10 Nervus tibialis posterior3 Musculus sartorius 11 Musculus biceps femoris4 Tendo muscull gracilis 12 Musculus plantaris 20 Musculus popliteus5 Caput mediale muscull gastrocnemii 13 Nervus fibularis communis 21 Arcus tendineus musculi solei6 Tendo bersama musculus gracilis, musculus 14 Caput laterale musculi gastrocnemii 22 Femur 15 Musculus soleus 23 Fibula sartorius, dan musculus semitendinosus 16 Musculus fibularis (longus et brevis) 24 Tibia (pes anserinus) 17 Malleolus lateralis7 Tendo calcaneus (tendo achilles) 18 Fossa poplitea8 Malleolus medialis

Musculi Cruris et Pedisotot-otot tungkai bawah dan kaki kanan(dilihat dari medial). 1 Musculus vastus medialis 11 Musculus semimembranosus 23 Condylus medialis femoris 2 Patella 12 Musculus sartorius 24 Arteria et vena poplitea, nervus tibialis 3 Ligamentum patellae 13 Tendo musculi gracilis 25 Tibia 4 Tuberositas tibiae 14 Tendo musculi semitendinosi 26 Femur 5 Tibia 15 Tendo bersama musculus gracilis, musculus 27 Epicondylus lateralis femoris 6 Tendo otot-otot fleksor profundus (dari 28 Ligamentum popliteum obliquum semitendinosus, dan musculus sartorius 29 Ligamentum collaterale fibulare anterior ke posterior: 1. musculus tibialis 16 Caput mediale musculi gastrocnemii 30 Musculus plantaris posterior, 2. musculus flexor digitorum 17 Musculus soleus 31 Tendo musculi bicipitis femoris (dipotong) longus, 3. musculus flexor hallucis longus) 18 Tendo calcaneus (tendo achiles) 32 Arcus tendineus musculi solei 7 Retinaculum musculorum flexorum 19 Musculus calcaneus 8 Tendo musculi tibialis anterioris 20 Tendo musculi flexoris hallucis longi 9 Tendo musculi extensoris hallucis longi 21 Musculus quadriceps femoris (dipotong)10 Musculus abductor hallucis 22 Tendo musculi adductoris magni (dipotong)

o t o t - o t o t tungkai bawah dan kaki kanan Potongan aksial tungkai bawah (crus) kanan d i(dilihat dari lateral). s e b e l a h k r a n i a l a r t i c u l a t i o t a l o c r u r a l i s {MRI scan; d a r i Heuck et.al., MRT-Atlas, 2009). 1 Nen/us fibularis communis 11 Tendo musculi fibularis brevis 20 Tendines musculi extensoris 2 Caput fibulae 12 Patella digitorum longi 3 Caput laterale musculi gastrocnemii 13 Ligamentum patellae 4 IVIusculus soleus 14 Tuberositas tibiae 21 Vena saphena magna 5 Musculus fibularis longus 15 Musculus tibialis anterior 22 Caput mediale musculi gastrocnem 6 Musculus fibularis brevis 16 Musculus extensor digitorum longus 23 Tibia 7 Tendo calcaneus (tendo Achilles) 17 Retinaculum musculorum extensorum 24 Musculus popliteus 8 Malleolus lateralis 25 Nervus tibialis dan arteria 9 Tendo musculi fibularis longi superius10 Musculus extensor digitorum brevis 18 Retinaculum musculorum extensorum inferius et vena poplitea 19 Tendo musculi extensoris hallucis longi 26 Musculus flexor hallucis longus

460 Musculi Cruris et Pedis: Musculi Flexores Profundi 1 Condylus medialis femoris 2 Musculus popliteus 3 Musculus flexor digitorum longus 4 Chiasma tendinum cruris (persilangan tendo di tungkai bawah) 5 Tendo musculi tibialis posterioris 6 Tendo musculi flexoris digitorum longi 7 Malleolus medialis 8 Condylus lateralis femoris 9 Caput fibulae Musculus tibialis posterior Musculus flexor hallucis longus Musculus fibularis longus Musculus fibularis brevis 14 Tendo musculi flexoris hallucis longi 15 Tendo calcaneus (dipotong) 16 Malleolus lateralis Musculi flexores profundi cruris et pedis 1 Musculus popliteus (biru) dextri ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . 2 Musculus flexor digitorum longus (biru) 3 Musculus tibialis posterior (merah) 4 Chiasma crurale 5 Musculus flexor hallucis longus (biru) 6 Chiasma plantare Perjalanan musculi flexores profundi cruris ( g a m b a r s k e m a t i k ) .

Musculi Cruris et Pedis: Musculi Flexores Profundi 461 1 Condylus medialis femoris Q 2 Tibia O 3 Musculus flexor digitorum longus 4 Chiasma tendinum cruris 5 Tendo musculi tibialis posterioris 6 Musculus abductor hallucis 7 Tendo musculi flexoris hallucis longi 8 Condylus lateralis femoris 9 Caput fibulae 10 Musculus tibialis posterior 11 Tendo musculi flexoris digitorum 22 longi 12 Retinaculum musculorum flexorum 23 13 Tendo calcaneus 14 Tuber calcanei 15 Chiasma tendinum plantae 16 Musculus quadratus plantae 17 Tendo musculi flexoris digitorum longi 18 Tendo musculi tibialis anterioris 19 Tempat insertio musculi tibialis posterioris 20 Musculi lumbricales 21 Musculus flexor hallucis longus 22 Musculus tibialis anterior 23 Musculus extensor hallucis longus 24 Malleolus lateralis fibulae 24 25 Trochlea tali 25 Potongan koronal crus (betis) {MRI scan; d a r i H e u c k e t a l . , MRT-Atlas, 2009).Musculi flexores profundi cruris et pedis Planta pedis (telapak kaki); tendo otot-otot fleksor ( d i l i h a t d a r i m e d i a l(dilihat dari posterior oblik medial). Musculus oblik dan inferior).flexor digltorum brevis dan musculus flexorhallucis longus telah dibuang.

Musculi Cruris et Pedis: Musculi ExtensoresMusculi extensores cruris et pedis Musculi extensores cruris et pedis ( d i l i h a t d a r i(diliiiat dari anterolateral oblik). anterior). Sebagian musculus tibialis anterior telah dibuang.1 Patella 8 Tendo musculi fibularis tertii 14 Tendo musculi tibialis anterioris2 Ligamentum patellae 9 Musculus extensor digitorum brevis 15 Musculus extensor hallucis brevis3 IVIargo anterior tibiae 1 0 Tendo musculi extensoris digitorum 16 Tendo musculi extensoris hallucis longi4 IVIusculus tibialis anterior 17 Pesanserinus atau tendo bersama musculus5 Musculus extensor digitorum longus longi6 Retinaculum musculorum extensorum superius 11 Musculus soleus gracilis, musculus semitendinosus, dan7 Retinaculum musculorum extensorum inferius 1 2 Musculus extensor hallucis longus musculus sartorius 13 Malleolus medialis 18 Tibia

Musculi Pedis 46318 Planta pedis (telapak kaki), aponeurosis plantaris (dilihat dari bawah).19Otot-otot ekstensor Planta pedis (telapak kaki), musculi plantaetungkai bawah (sisi I c a n a n ) . lapisan pertama ( d i l i h a t d a r i b a w a h ) . A p o n e u r o s i s plantaris dan fascia otot-otot superfisial sudah dibuang. 1 Fasciculi longitudinales aponeurosis plantaris 12 Tendo musculi peronei longi Perjalanan otot-otot abduktor dan 2 Aponeurosis plantaris 13 Musculus abductor digiti minimi aduktor kaki ( g a m b a r s k e m a t i k ) . 3 Letak tuberositas ossis metatarsalis V 14 Tendo musculi flexoris hallucis longi Panah merah = abduksi. 4 Otot-otot jari kaki V dengan fascia 15 Musculus flexor hallucis brevis Panah hitam = aduksi. 5 Tuber calcanei 16 Musculus abductor hallucis 6 Otot-otot ibu jari kaki dengan fasia 17 Aponeurosis plantaris (dipotong) 1 Musculi interossei plantares (hitam) 7 Tendines musculi flexoris digitorum longi 18 Musculus peroneus longus 2 Musculus abductor digiti minimi (merah) 8 Tendines musculi flexoris digitorum brevis 19 Musculus peroneus brevis 3 Musculi interossei dorsales (merah) 9 Musculus lumbricalis 20 Musculus tibialis anterior 4 Musculus adductor hallucis, caput10 Musculus flexor digiti minimi brevis 21 Musculus extensor hallucis longus11 Musculus flexor digitorum brevis 22 Musculus extensor digitorum longus transversum (hitam) 5 Musculus adductor hallucis, caput obliquum (hitam) 6 Musculus abductor hallucis (merah)

Musculi Pedis, Otot-Otot Kaki464Musculi plantae (otot telapak kaki), lapisan kedua ( d i l i h a t d a r i Musculi plantae (otot telapak kaki), lapisan keduabawah). Musculus flexor digitorum brevis sudah dipotong. (dilihat dari bawah). Tampak tendo otot-otot fleksor dan chiasma plantare. Musculus flexor digitorum brevis dipotong dan dilipat.1 Tendines musculi flexoris 7 Musculus quadratus plantae 14 Tendo musculi fibularis digitorum brevis (Musculus flexor accessorius) (peronei) longi2 Tendines musculi flexoris 8 Tuber calcanei 15 Musculus adductor hallucis, digitorum longi 9 Tendo musculi flexoris hallucis longi caput transversum 10 Musculus flexor hallucis brevis3 IVIusculi lumbricales 11 Musculus abductor hallucis 16 Chiasma tendinum plantae4 Musculi interossei 12 Musculus flexor digitorum brevis (dipotong) 17 Malleolus medialis5 Musculus flexor digiti minimi brevis 13 Tuberositas ossis metatarsalis V 18 Aponeurosis plantaris (dipotong)6 Musculus abductor digiti minimi

Musculi Pedis, Otot-Otot Kaki 10 11Musculi plantae (otot telapak kaki), lapisan ketiga Musculi plantae (otot telapak kaki), lapisan(dilihat dari bawah). Musculus flexor digitorum brevis telah keempat ( d i l i h a t d a r i b a w a h ) . T a m p a k m u s c u l idibuang, dan musculus quadratus plantae, musculus abductor interossei dan saluran untuk tendo musculihallucis, serta musculi digiti minimi dipotong. fibularis (peronei) longi.1 Tendines musculi flexoris digitorum 8 Musculus quadratus plantae et tendo 15 Tendo musculi tibialis posterioris brevis musculi flexoris digitorum longi 16 Musculi interossei dorsales 17 Musculi interossei plantares2 Musculus adductor hallucis, caput 9 Tuber calcanei 18 Tuberositas ossis metatarsalis V transversum 10 Tendines musculi flexoris hallucis longi 19 Tendo musculi flexoris digitorum longi3 Musculus abductor digiti minimi (dipotong) (menyilang tendo-tendo plantar)4 Musculi interossei 11 Tendo musculi flexoris digitorum longi 20 Ligamentum plantare longum5 Musculus flexor digiti minimi brevis 12 Musculus flexor hallucis brevis6 Musculus opponens digiti minimi 13 Musculus adductor hallucis, caput obliquum7 Tendo musculi fibularis (peronei) longi 14 Musculus abductor hallucis (dipotong)

Arteriae 30 13Arteri dan saraf-saraf utama pada paha kanan ( d i l i h a tdari anterior). Musculus sartorius telah dipotong dan dilipat.Vena femoralis sebagian telah dibuang untuk mempedihatkanarteria femoralis profunda. Perhatikan: pembuluh darah yangmemasuki canalis adductorius untuk mencapai fossa poplitea. Arteri-arteri utama membrum inferius, sisi k a n a n ( d i l i h a t d a r i ventral, gambar skematik).

Arteriae 467 1 Arteria femoralis 2 Arteria profunda femoris 3 Ramus ascendens arteriae circumflexae femoris lateralis 4 Ramus descendens arteriae circumflexae femoris lateralis 5 Arteria superior lateralis genus 6 Arteria poplitea 7 Arteria inferior lateralis genus 8 Arteria tibialis anterior 9 Arteria fibularis [peroneal 10 Arteria plantaris lateralis 11 Arteria arcuata et arteriae metatarsales dorsales 12 Arcus plantaris etarteriae metatarsales plantares 13 Arteria circumflexa femoris medialis 14 Arteria profunda femoris et arteriae perforantes 15 Arteria descendens genus 15 Arteria superior medialis genus 17 Arteria media genus 18 Arteria inferior medialis genus 19 Arteria tibialis posterior 20 Arteria dorsalis pedis 21 Arteria plantaris medialis 22 Arteriae circumflexae ilium superficialis et profunda 23 Nervus femoralis 24 Arteria circumflexa femoris lateralis 25 Musculus sartorius (dipotong dan dilipat) 26 Musculus rectus femoris 27 Musculus vastus medialis 28 Ligamentum inguinale 29 Vena femoralis (dipotong) 30 Arteria et vena pudenda externa 31 Musculus adductor longus 32 Vena saphena magna 33 Arteria obturatoria et nervus obturatorius 34 Musculus gracilis 35 Nervus saphenus 36 Dinding tendinosa canalis adductorius 37 Ramus cutaneus anterior nervi femoralis 38 Ramus infrapatellaris nervi sapheni 39 Vena poplitea 40 Nervus tibialis 41 Caput mediale musculi gastrocnemii 42 Musculus biceps femoris 43 Nervus fibularis (peroneus) communis 44 Caput laterale musculi gastrocnemii 45 Musculus plantaris 46 Musculus soleus 47 Musculus flexor hallucis longus 48 Funiculus spermaticusArteria cruris dextri (arteri betis kanan) ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) .

Venae 1 Vena epigastrica superficialis 2 Vena circumflexa ilium superficialis2 3 Vena femoralis 9 4 Vena saphena pan/a 5 Vena iliaca externa11 6 Vena pudenda externa 7 Vena saphena magna Vena-vena utama 8 Arcus venosus dorsalis pedis ekstremitas bawah, 9 Hiatus saphenus et vena femoralis sisi kanan (dilihat dari 10 Anastomosis vena saphena magna et anterior, gambar skematik). vena saphena pan/a 11 Patella 12 Penis 13 Malleolus medialis 14 Fossa poplitea 15 Venae perforantes 16 Malleolus lateralis 17 Venae digitales dorsales pedis 18 Arcus venosus dorsalis pedis 19 Venae metatarsales dorsales pedis 20 Arteria tibialis anterior et venae tibiales anteriores 21 Tibia 22 Arteria tibialis posterior et venae tibiales posteriores 23 Fibula 24 Arteria et vena fibularis (peronea) 25 Fascia cruris, lapisan profunda 26 Fascia cruris, lapisan superfisial 27 Venae perforantes l-lll (Cockett) 28 Nervus tibialis 29 Vena arcuata 30 Nervus saphenus 31 Nervus cutaneus dorsalis medialis (cabang nervus fibularis superficialis) 32 Vena tibialis posterior 13Vena-vena superfisial ekstremitas bawah,sisi kanan (dilihat dari medial anterior). Venadisuntik dengan larutan merah.Regio malleolaris medialis. D i s e k s i >nervus tibialis, vasa tibiales posteriores, danvena saphena magna (vena disuntik denganresin biru).

Pembuluh vena superfisial betis Pembuluh vena superfisial betis. Pembuluh vena betis. Dlsel<si a n a s t o -(dilihat dari posterior; disuntilc Disel<si venae perforantes Cocl<ett mosis antara vena superfisial dandengan resin biru). (sisi kiri, dilihat dari medial). profunda (sisi kiri, dilihat dari medial). Anastomosis antara vena super- > fisial dan profunda di betis (gambar skematik, menurut Aigner). Tanda panah: arah aliran darah. Pembuluh vena superfisial pada dorsum pedis ( d i s u n t i k d e n g a n r e s i n b i r u ) .

Nervi470 1 Nervus subcostalis 2 Nervus iliohypogastricus 3 Nervus ilio-inguinalis 4 Nervus cutaneus femoris lateralis 5 Nervus genitofemoralis 6 Nervus pudendus 7 Nervus femoralis 8 Nen/us obturatorius 9 Nervus ischiadicus 10 Plexus lumbalis (L, - g 11 Plexus sacralis (L,, - S,,) plexus lumbosacralis 12 Plexus coccygeus (Sj - S^) 13 Nervus clunium inferior 14 Nen/us cutaneus femoris posterior 15 Nen/us fibularis communis 16 Nervus tibialis 17 Nervus cutaneus surae lateralis 18 Nervi plantares medialis et lateralis 19 Nervus saphenus 20 Ramus infrapatellaris nervi sapheni 21 Nervus fibularis profundus 22 Nen/us fibularis superficialis 23 Ramus cutaneus anterior nervi iliohypogastrici 24 Ramus cutaneus lateralis nervi iliohypogastrici 25 Ramus femoralis nervi genitofemoralis 26 Rami cutanei laterales nervi intercostalis 27 Rami cutanei anteriores nervi intercostalis 28 Ramus genitalis nervi genitofemoralis 29 Nen/us scrotalis anteriorSaraf-saraf ekstremitas inferior, s i s i k a n a n Cabang-cabang utama plexus lumbosacralis(dilihat dari lateral). (Gambar skematis). (dilihat dari ventral). (Gambar skematis).

Nervi: Plexus Lumbosacralis 1 Musculus transversus abdominis 2 Nervus iliohypogastricus 3 Nervus ilio-inguinalis 4 Nervus femoralis 5 Nervus cutaneus femoris lateralis 6 Nervus obturatorius 7 Musculus obturator internus 8 Os pubis (tepi potongan) 9 Musculus levator ani (sisa) 10 Nervus dorsalis penis 11 Nen/i scrotales posteriores 12 Musculus adductor longus 13 Musculus gracilis 14 Corpus vertebrae lumbalis IV 15 Cauda equina 16 Discus inten/ertebralis 17 Promontorium ossis sacri 18 Truncus sympathicus 19 Os sacrum 20 Truncus lumbosacralis 21 Plexus sacralis 22 Os coccygis 23 Ligamentum sacrospinal 24 Nen/us pudendus 25 Nervi rectales inferiores 26 Nervi perineales 27 Jaringan lemak subkutan regio glutealisP l e x u s l u m b o s a c r a l i s in situ, sisi k a n a n (dilihat dari medial).Organ-organ pelvis dan peritoneum serta sebagian musculus levator ani dibuang.

Pars Lumbalis Canalis Vertebralis et Medulla Spinalis Canalis vertebralis bagian lumbal dengan pelvis ( p o t o n g a n s a g i t a l , d i l i h a t d a r i m e d i a l ) . 1 Costa XI 2 Corpus vertebrae lumbalis III 3 Discus intervertebralis 4 Corpus vertebrae lumbalis V 5 Spina iliaca anterior superior 6 Facies symphysialis 7 Corpus vertebrae thoracicae XII 8 Foramen intervertebrale 9 Corpus vertebrae lumbalis I 10 Canalis vertebralis 11 Processus spinosus vertebrae lumbalis V 12 Sacrum (crista sacralis mediana) 13 Promontorium ossis sacri 14 Sacrum 15 Linea arcuata 16 Os coccygis 17 Tuber ischiadicum 18 Truncus sympathicus dengan ganglia 19 Ureter 20 Nervus iliohypogastricus (Th,2, L,) 2 1 N e r v u s i l i o - i n g u i n a l i s (L,) 22 Nervus femoralis (12-1^) 2 3 N e r v u s g e n i t o f e m o r a l i s (L,, L^) 24 Plexus hypogastrcus inferior 25 Ductus deferens 26 Vesica urinaria 27 Conus medularis medullae spinalis 28 Fila radicularia nervorum spinalium 29 Spatium subarachnoideum (terisi cairan serebrospinal) (biru) 30 Filum terminate medullae spinalis 31 Plexus sacralis 32 Nen/i sphlanchnici pelvici (nervi erigentes) 33 Rectum Canalis vertebralis dengan medulla spinalis et fila radicularia. P e r h a t i k a n l o k a s i c o n u s medullaris yang tinggi. Plexus sacralis dan plexus hypogastricus inferior ditampilkan secara skematik.

Pars Lumbalis Canalis Vertebralis e tMedulla SpinalisPotongan paramedian pars lumbalis canalis vertebralis Potongan median pars lumbalis canalis vertebralis(MRI scan, g a r i s b i n t i l c - b i n t i l < p a d a g a m b a r s i c e m a t i l c d i setinggi conus medullaris {MRI scan, g a r i s p e n u h p a d ab a w a h ; terima Icasih Icepada Prof. Bautz, Eriangen, Jerman). gambar skematik di bawah; terima kasih kepada Prof. Bautz, Eriangen, Jerman). 1 Vertebra lumbalis I 2 Fila radicularia nervorum spinalium 3 Sacrum 4 IVIedulla spinalis 5 Conus medullaris 6 Discus intervertebralis antara vertebrae lumbales IV dan V 7 Vertebra lumbalis V Lokasi potongan melalui canalis vertebralis yang ditampilkan di atas.

Medulla Spinalis et Nervi Intercostales474Medulla spinalis et nervi intercostales. D a e r a h i d a d a b a g i a n b a w a h ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . B a g i a n a n t e r i o rvertebrae thorachicae dibuang, dura mater dibuka dan medulla spinalis sedikit digeser ke arah kanan untukmemperlihatkan radices dorsales dan radices ventrales.1 Dura mater 6 Costa XI 10 Fila radicularia anteriora2 Medulla spinalis 7 Nervus intercostalis 11 Ganglion sensorium nervi spinalis3 Ligamentum costotransversarium 8 Ramus colateralis nervi intercostalis 12 Fila radicularia posteriora4 Musculus intercostalis intimus 9 Nervus intercostalis 13 Arachnoidea mater et ligamentum denticulatum5 Arcus vertebrae (permukaan potongan) 14 Arteria spinalis anterior (masuk ke sela-sela otot)

Medulla Spinalis etPlexus LumbalisMedulla spinalis et plexus lumbalis in situ ( d i l i i i a t d a r i a n t e r i o r ) . Susunan segmen-segmen medulla spinalis d a l a m f i u b u n g a n n y a dengan columna vertebralis (dilihat dari anterior). C = segmen cervicalis; D = segmen thoracica; L= segmen lumbalis; S = segmen sacralis; Co = Os coccygis. Nomor menunjukkan vertebrae yang terkait.1 Conus medullaris 6 Nervus genitofemoralis2 Filum terminate 7 Nervus cutaneus femoris lateralis3 Nen/us subcostalis 8 Nervus femoralis4 Nen/us iliohypogastricus 9 Nervus obturatorius5 Nen/us ilio-inguinalis

A n a t o m i Permul<aan El<stremitas Bawah: Sisi Posterior 1 Crista iliaca 2 Sacrum 3 Os coccygis 4 Musculus gluteus maximus 5 Musculi dorsales cruris 6 Tractus iliotibialis 7 Tendo musculi semimembranosus 8 Tendo musculi bicipitis femoris 9 Fossa poplitea 10 Musculus triceps surae 11 Tendo calcaneus (tendo Achilles) 12 Malleolus lateralis 13 Nervi clunium superiores 14 Nervi clunium medii 15 Nervi clunium inferiores 16 Nervus cutaneus femoralis posterior 17 Nervus obturatorius 18 Nervus saphenus 19 Nervus iliohypogastricus 20 Cabang nervi cutanei femorales laterales 21 Nervus fibularis communis (nen/us peroneus communis) 22 Nervus suralis Nervi cutanei ekstremitas bawah ( d i l i h a t d a r i posterior). Garis titik-titik = batas antarsegmen.Anatomi permukaan betis (crus) kanan ( d i l i h a t d a r iposterior). Musculi glutei berkontraksi.

A n a t o m i Permul<aan El<stremitas Bawah: Sisi Anterior 477 Crista iliaca Spina iliaca anterior superior Musculus tensor fasciae latae T h 12 , Musculus quadriceps femoris Tractus iliotibialis Tendo musculi bicipitis femoris Patella Ligamentum patellae • •It 9 Tibia 10 Tendo musculi tibialis anterioris 11 Malleolus lateralis 1 5 - 12 Rete venosum dorsale manus 13 Nervus iliohypogastricus i19 14 Nervus cutaneus femoralis lateralis 15 Nervus femoralis 16 Nervus fibularis (peroneus) communis •19 17 Nen/us fibularis (peroneus) superficialis 18 Nervus ilio-inguinalis 19 Nervus obturatorius 20 Nervus saphenus 21 Nervus fibularis profundus i:l-4 Nervi cutanei ekstremitas bawah ( d i l i h a t d a r i anterior). Garis titik-titik = batas antarsegmen.Anatomi permukaan betis (crus) kanan(dilihat dari anterior).

Femur: Regio AnteriorNervi cutanei et venae cutaneae pada paha Saraf-saraf kulit (nervi cutanei) ekstremitas(dilihiat dari anterior). inferior ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . ( G a m b a r s k e m a t i k ) .

Femur: Regio Anterior 479 1 Ligamentum Inguinale 2 Vena circumflexa ilium superficialis 3 Ramus femoralis nervi genitofemoralis 4 Nodi inguinales superficiales 5 Hiatus saphenus dengan arteria et vena femoralis 6 Nervus cutaneus femoris lateralis 7 Vena saphena magna 8 Rami cutanei anterior nervi femoralis 9 Patella 10 Rami terminales nervi subcostalis 11 Rami terminales nervi iliohypogastricus 12 Anulus inguinalis superficialis 13 Vena pudenda externa 14 Funiculus spermaticus etramus genitalis nervi genitofemoralis 15 Penis et vena dorsalis penis superficialis 16 Testis dan tunicae vaginales testis 17 Nervus saphenus 18 Ramus infrapatellaris nervi sapheni 19 Nen/i cutanei surae laterales 20 Nervus cutaneus dorsalis intermedius (cabang nen/us fibularis superficialis) 21 Ramus cutaneus nen/i obturatorii 22 Nervus fibularis superficialis 23 Nervus cutaneus dorsalis medialis (cabang nervus fibularis superficialis) 24 Nen/us fibularis profundus 25 Nen/us femoralis 26 Arteria femoralis 27 Vena epigastrica superficialis 28 Vena femoralis 29 Nen/us cutaneus dorsalis lateralis (cabang nervus suralis) 30 Nodi inguinales (membesar) 31 Ductus lymphatici 32 Musculus sartoriusNervi cutanei et venae cutaneae pada paha ( d i l i h a t d a r i Nodi inguinales dan ductus lymphaticianterior). Fascia lata dan fascia otot-otot paha sudah dibuang. (dilihat dari anterior).

Femur: Regio Anterior480Regio femoris anterior kanan ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . F a s c i a Regio femoris anterior kanan ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) .lata sudah dibuang, dan musculus sartorius sedikit digeser. Fascia lata sudah dibuang, dan musculus sartorius dipotong. 1 Spina iliaca anterior superior 16 Musculus pectineus 2 Ligamentum inguinale 17 Vena femoralis 3 Arteria circumflexa ilium profunda 18 Vena saphena magna (dipotong) 4 IVIusculus iliopsoas 19 Musculus adductor longus 5 Musculus tensor fasciae latae 20 Nervus saphenus 6 Nervus femoralis 21 Ramus muscularis nen/i femoralis 7 Arteria circumflexa femoris lateralis 22 Musculus gracilis 8 Musculus sartorius 23 Musculus vastus medialis 9 Musculus rectus femoris 24 Ramus ascendens arteriae circumflexae femoris lateralis10 Tractus iliotibialis 25 Ramus descendens arteriae circumflexae femoris lateralis11 Musculus vastus lateralis 26 Arteria circumflexa femoris medialis12 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 27 Musculus adductor longus13 Arteria epigastrica inferior 28 Penis14 Funiculus spermaticus 29 Hiatus canalis adductorius15 Arteria femoralis 30 Septum intermusculare vasto-adductorium di bawah musculus sartorius

JRegio femoris anterior Icanan ( c i i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . Regio femoris anterior kanan ( d i l i h a t d a r iFascia lata sudah dibuang. Musculus sartorius, musculus anterior). Musculus sartorius, musculus pectineus,pectineus, dan arteria femoralis dipotong untuk musculus adductor longus dan musculus rectusmemperlihatkan arteria profunda femoris dan cabang- femoris dipotong dan disisihkan. Bagian arteriacabangnya. Musculus rectus femoris sedikit dilipat. femoralis yang besar dibuang. 1 Spina iliaca anterior superior 17 Nervus obturatorius 2 Ligamentum inguinale 18 Arteria profunda femoris 3 Musculus tensor fasciae latae 19 Ramus ascendens arteriae circumflexae femoris medialis 4 Arteria circumflexa ilium profunda 20 Arteria circumflexa femoris medialis 5 Musculus iliopsoas 21 Musculus adductor longus 6 Musculus sartorius (dipotong) 22 Musculus gracilis 7 Nervus femoralis 23 Nen/us saphenus 8 Arteria circumflexa femoris lateralis 24 Septum intermusculare vasto-adductorium, bagian distal 9 Ramus ascendens arteriae circumflexae femoris lateralis 25 Musculus rectus femoris et ramus muscularis nen/i femoralis10 Ramus descendens arteriae circumflexae femoris lateralis 26 Musculus adductor longus (dipotong)11 Musculus rectus femoris 27 Ramus posterior nen/i obturatorii12 Musculus vastus medialis 28 Ramus anterior nen/i obturatorii13 Musculus vastus lateralis 29 Tempat arteria perforans bercabang dari arteria profunda14 Vena femoralis15 Musculus pectineus (dipotong) femoris16 Arteria femoralis (dipotong) 30 Ramus muscularis nen/i femoralis ke musculus vastus medialis