1873 Truncus (Batang Badan) Dinding abdomen dan toraks anterior mem- perlihatkan struktur segmental. Iga dihubung- kan oleh otot-otot interkostal (musculi inter- costales) yang membentuk segmen-segmen skeletomotorik dan neurovaskular tertentu. Pada dinding abdomen, segmen-segmen tersebut membentuk lembaran otot-otot besar, yang berujung di sebelah anterior pada aponeurosis-aponeurosis berbentuk lembaran yang kuat. Aponeurosis terjalin pada linea alba dengan pasangannya dari sisi lain sehingga m e m b e n t u k lembaran tendo musculus rectus yang kuat sekali. Gerakan dinding abdomen juga berfungsi mendukung proses pernapasan bersama dengan diaphragma.Dinding dada dan abdomen anterior dengan perototan superfisial.Fascia musculi pectoralls majoris sudah dibuang; diperlihatkan laminaanterior vaginae musculi rectus abdominis.1 Clavicula Organisasi dinding dada dan abdomen.2 IVIusculus pectoralis major Arsitektur serat-serat tendo kedua musculi obliqui3 Sternum abdominis di dalam vagina musculi recti abdominis.4 Linea alba5 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis6 Umbilicus7 Musculus obliquus internus abdominis8 Ligamentum inguinale9 Musculus obliquus externus abdominis
Skeleton (Rangka Badan)Potongan mediosagital melalui columna vertebralis, Rangka batang badan, c o l u m n a v e r t e b r a l i s , t h o r a x ,kepala, dan thorax orang dewasa. dan pelvis (dilihat dari posterior). 1 Atlas 14 Costa XII 2 Axis 15 Vertebrae lumbales 3 Vertebra cervicalisVII (vertebra prominens, CVII) 16 Promontorium 4 Canalis vertebralis 17 Oscoxae 5 Costal 18 Symphysis pubica 6 Clavicula 19 Os sacrum 7 Manubrium sterni 20 Foramen obturatum 8 Corpus sterni 21 Acetabulum 9 Arcus costalis 22 Scapula et processus coracoideus10 Acromion 23 Spina iliaca posterior superior11 Spina scapulae 24 Spina iliaca posterior inferior12 Cavitas glenoidalis (angulus lateralis scapulae) 25 Spina ischiadica13 Costa XI 26 Tuber ischiadicum
(Rangka Badan) 189Rangka batang badan, c o l u m n a v e r t e b r a l i s , p e l v i s , t h o r a x , d a n c i n g u l u m m e m b r isuperioris (gelang bahu). 1 Manubrium sterni 13 Spina iliaca anterior superior 2 Clavicula 14 Foramen obturatum 3 Acromion 15 Atlas 4 Processus coracoideus 16 Vertebra prominens (CVII) 5 Cavitas glenoidalis 17 Costal 6 Corpus sterni 18 Processus xiphoideus 7 Cartilago costalis 19 Costa XII 8 Corpus vertebrae thoracicae XII 20 Corpus vertebrae lumbalis V (L V) 9 Corpus vertebrae lumbalis 1 21 Crista iliaca10 Oscoxae 22 Os coccygis11 Promontorium 23 Symphysis pubica12 Os sacrum
Vertebrae190 Atlas dan axis. 3 27 4j 28 16 3 29 19 30 20 27 16 Vertebra cervicalis dan vertebra 31 thoracica yang tipikal. 30 19 5 21 lel 381 M 261 22 241Contoh vertebrae dari masing-masing bagian columna vertebralis 33(dilihat dari superior). Dari atas ke bawah: atlas (C,), axis (Cj), vertebracervicalis (C), vertebra thoracica (Th), vertebra lumbalis (L) dan sacrum (S). 32 Vertebra lumbalis dan sacrum yang tipikal. A Contoh vertebra dari masing- masing bagian columna vertebralis. (dilihat dari lateral, permukaan ventral di sebelah kanan). Organisasi umum costae dan vertebrae ( g a m b a r s k e m a t i k ) .
Vertebrae 1 Foramen transversarium 20 Processus transversus et tuberculum costae yang saling bersendi 2 Foramen vertebrale (articulatio costotransversaria) 3 Corpus vertebrae 4 Facies articularis superior 21 Processus costalis 5 Basis ossis sacri 22 Facies auricularis 6 Tuberculum anterius atlantis 23 Pars lateralis ossis sacri 7 Facies articularis superior atlantis 24 Crista sacralis lateralis 8 Processus transversus 25 Crista sacralis medialis 9 Tuberculum posterius atlantis 26 Crista sacralis mediana10 Dens axis 27 Facies articularis inferior11 Processus articularis superior 28 Fovea costalis superior12 Processus transversus 29 Fovea costalis inferior13 Arcus vertebrae 30 Incisura vertebralis inferior14 Tuberculum anterius processus transversi 31 Incisura vertebralis supenor15 Tuberculum posterius processus transversi 32 Apex ossis sacri16 Processus spinosus 33 Cornu sacrale17 Corpus costae 34 Os coccygis18 Corpus vertebrae et caput costae yang saling bersendi 35 Foramina sacralia posteriora 36 Processus mamillaris (articulatio costovertebralis) 37 Pediculus arcus vertebrae19 Processus articularis superior 38 Processus articularis inferior
Columna Vertebralis et Thorax192Rangka thorax ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . Rangka thorax ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) .Articulatio costovertebralis ( d i l i h a t d a r i s a m p i n g k a n a n ) . 1 Atlas 2 Axis 3 Vertebrae cervicales 4 Vertebra thoracica I 5 Costal 6 Facies articularis clavicularis et incisura clavicularis 7 Manubrium sterni 8 Angulus sterni 9 Corpus sterni 10 Processus xiphoideus 11 Vertebra thoracica XII et costa XII 12 Incisura jugularis 13 Costa II 14 Cartilagines costales 15 Angulus infrasternalis 16 Arcus costalis 17 Articulationes costotransversariae 18 Processus spinosus 19 Angulus costae 20 Processus transversus vertebrae lumbalis 21 Fovea costalis processus transversi 22 Tuberculum costae 23 Fovea costalis superior 24 Articulatio capitis costae dengan dua vertebrae 25 Fovea costalis inferior 26 Corpus vertebrae thoracicae 27 Corpus costae
Columna Vertebralis et Thorax 2 f§S\R o n g k a t h o r a x (dilihat dari lateral kanan). 1 Atlas Columna vertebralis 24 2 Axis 3 Vertebrae cervicales (dilihat dari lateral kanan). 4 Vertebra prominens (CVII) 5 Costal 6 Facies articularis davicularis 7 Manubrium sterni 8 Angulus sterni (Ludovici) 9 Corpus sterni10 Arcus costalis11 Costa X12 Costa XI13 Costa XII14 Processus spinosi vertebrarum cen/icalium15 Processus spinosi vertebrarum thoracicarum16 Processus spinosi vertebrarum lumbalium17 Angulus costae18 Foramina inten/ertebralia19 Disci intervertebrales20 Lordosis cen/icis21 Kyphosis thoracica22 Lordosis lumbalis23 Os sacrum24 Os coccygis
Columna Vertebralis et Thorax 1 Os frontale 2 Maxilla 3 Mandibuia 4 Corpora vertebrarum cen/icalium 5 Costa I 6 Manubrium sterni 7 Sternum (corpus sterni) 8 Costa VII (iga sejati terakhir) 9 Arcus costalis 10 Costae fluctuantes 11 Corpus vertebrae lumbalis IV 12 Pelvis 13 Os occipitale 14 Articulatio atlantooccipitalis 15 Atlas 16 Axis 17 Processus spinosi vertebrarum cervicalium (C^, Cj) 18 Articulatio costotransversaria costae I 19 C a p u t costae II 2 0 Costa III 21 Processus spinosi vertebrarum lumbalium (L^,Lj) 22 Os sacrumColumna vertebralis et thorax dalam kaitan dengankepala dan pelvis (dilihat dari lateral).
1 Atlas 2 Dens axis 3 Axis 4 Corpus vertebrae cen/icalis 5 Disci inten/ertebrales 6 Musculus sternocleidomastoideus 7 Musculus scalenus 8 Corpus vertebrae 9 Facies articularis superior10 Arcus vertebrae11 Processus transversus vertebrae12 Articulatio zygapophysialis13 Processus spinosus14 Facies articularis articulationis costovertebralis15 Processus transversus dengan facies articularis articulationis costovertebralis16 Processus costalis vertebrae lumbalis17 Sacrum18 Crista sacralis mediana19 Foramina sacralia dorsalia20 Os coccygis atau coccyx Potongan koronal melalui leher s e t i n g g i v e r t e b r a e c e r v i c a l e s {MRI scan, t e r i m a k a s i h k e p a d a P r o f . H e u c k , M u n i c h ) .Vertebrae thoracicae ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l , Vertebrae lumbales dengan sacrumfacies articulares = biru). dan coccyx ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r , facies articulares = biru).
Columna Vertebralis et Thorax: Articulatio Costovertebrales etMusculi Intercostales 1 Vena axillaris 2 Nen/i intercostobrachiales 3 IVIusculus subscapularis et nen/us thoracodorsalis 4 Nervus thoracicus longus dan arteria et vena thoracica lateralis 5 Musculus latissimus dorsi 6 Musculi intercostales externi 7 Musculus serratus anterior 8 Rami cutanei laterales [nervorum intercostalium] 9 Musculus obliquus externus abdominis 10 Clavicula (dipotong) 11 Costa II (persambungan kostokondral) 12 Musculi intercostales interni 13 Membrana intercostalis externa 14 Letak processus xiphoideus 15 Arcus costalis atau margo 16 Vagina musculi recti abdominis, lamina anteriorMusculi thoracis, otot-otot thorax, l a p i s a n s u p e r f i s i a l ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l ) .Ekstremitas atas diangkat ke atas. Musculi pectorales major et minor sudah dibuang. Efek musculi intercostales pada articulationes costovertebrales dan articulationes costotransversariae. Sumbu gerak dinyatakan oleh garis; arah gerak dinyatakan oleh panah merah. A = kerja musculi intercostales interni (ekspirasi) B = kerja musculi intercostales externi (inspirasi)
Columna Vertebralis et Thorax: Articulationes Costovertebrales 197Dua vertebrae thoracicae ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l k i r i ) . Ligamenta vertebrarum thoracicarum et articulationes costovertebrales ( d i l i h a t d a r i a n t e r o l a t e r a l k i r i ) . P a d a s e n d i1 Fovea costalis superior 9 Processus articularis bagian atas, sebagian besar ligamentum radiatum dan bagian2 Corpus vertebrae inferior anterior caput costae dibuang untuk memperlihatkan kedua3 Fovea costalis inferior rongga sendi dan ligamentum intraarticulare yang berada di4 Discus inten/ertebralis 10 Foramen intervertebrale antaranya.5 Incisura vertebralis inferior 11 Processus spinosus6 Facies articularis superior et 12 Ligamentum longitudinale 15 Ligamentum costotransversarium superius processus articularis superior anterius7 Pediculus arcus vertebrae 13 Ligamentum capitis costae 16 Corpus costae8 Processus transversus et fovea 17 Ligamentum intertransversarlum intra-articulare costalis processus transversi 14 Ligamentum capitis costae 2 radiatumLokasi articulationes costovertabrales ( d i l i h a t d a r i s u p e r i o r ) .1 Processus articularis 6 Caput costae Articulationes costovertebrales D u a v e r t e b r a e t h o r a c i c a e superior 7 Corpus costae dengan costa yang bersendi (dipisahkan). Sumbu gerak di- 8 Processus transversus et nyatakan dengan garis putus-putus. Biru = facies articulares.2 Canalis vertebralis (Gambar skematis.)3 Corpus vertebrae thoracicae facies articularis4 Articulatio costovertebralis 9 Processus spinosus 10 Articulatio costotransvers- (facies articulares)5 Tuberculum costae aria (fascies articulares)
Columnae Vertebralis et Thorax: Ligamenta198Potongan mediosagital corpora vertebrarum y a n g m e n u n - Ligamenta columnae vertebralis ( d i l i h a t d a r i d o r s a l ) .j u k k a n disci intervertebrales, y a n g m a s i n g - m a s i n g t e r d i r iatas bagian luar yang berlapis dan nucleus pulposus (pusat).1 Corpus vertebrae 7 Ligamentum supraspinale2 Discus intervertebralis 8 Ligamentum interspinale 9 Ligamentum intertransversarlum a Bagian luar (anulus fibrosus) 10 Ligamentum costotransversarium superius b Inti dalam (nucleus pulposus) 11 Processus transversus thoracicae (fovea costalis)3 Ligamentum longitudinale anterius 12 Costa4 Ligamentum longitudinale posterius et 13 Ligamentum flavum dura mater spinalis 14 Processus spinosus5 Processus transversus vertebrae lumbalis 15 Foramen inten/ertebrale6 Os sacrumDua vertebrae lumbales caudales dan os sacrum serta Ligamenta columnae vertebralis, b a g i a n t h o r a c a l i sdisci intervertebrales-nya ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . (dilihat dari lateral kiri).Ligamentum longitudinale anterius dibuang.
Columnae Vertebralis et Thorax: LigamentaRangka dada dilepas daripersendiannya. K e d u a b e l a s iga(l-XII) disusun dengan arahkraniokaudal.Ligamentum longitudinale anteriusCorpus vertebraeDiscus inten/ertebralisLigamentum intra-articulareLigamentum radiatumLigamentum longitudinale posteriusFacies articularis superiorFacies articularis articulationiscostovertebralisLigamentum costotransversariumsuperius10 Articulatio costovertebralis11 Costa12 Ligamentum interspinale13 Articulatio costotransversaria14 Ligamentum costotransversarium laterale15 Processus spinosus V16 Ligamentum supraspinale17 Nucleus pulposus18 Processus costalis19 Arcus vertebrae20 Foramen inten/ertebrale21 Ligamentum intertransversarlum
Columna Vertebralis et Thorax: Sendi-Sendi yang Berhubungan dengan KepalaAtlas et axis ( d a r i a t a s ) . Articulatio atlanto-axialis mediana et ligamentum transversum atlantis ( d a r i a t a s ) . S e b a g i a n d e n s a x i s d i p o t o n g . 1 Arcus anterior et tuberculum anterius atlantis 14 Capsula articularis articulationis 2 Facies articularis superior atlantis atlanto-occipitalis 3 Foramen transversarium et 15 Ligamentum transversum atlantis processus transversus 16 Os occipitale 4 Arcus posterior atlantis et arteria vertebralis 17 Articulatio atlanto-occipitalis 5 Tuberculum posterius atlantis 18 Articulatio atlanto-axialis lateralis 6 Dens axis 19 Vertebra cervicalis III 7 Processus articularis superior axis 20 Fasciculus longitudinalis superior 8 Corpus axis 9 Pediculus et lamina axis ligamenti cruciformis 10 Processus spinosus 21 Ligamentum alare 11 Processus articularis inferior 22 Ligamentum transversum atlantis 12 Processus transversus et foramen 23 Fasciculus longitudinalis inferior transversarium axis ligamenti cruciformis 13 Articulatio atlanto-axialis mediana 24 Processus spinosus axis 25 Dura mater spinalis (pars anterior) 26 Os occipitaleAtlas et axis. D i l i h a t d a r i p o s t e r o l a t e r a l o b l i k k i r i ,menunjukkan persendian dens axis dengan atlas(cf. p a n a h ) .Articulationes atlanto-occipitalis et atlanto-axialis Cranium et vertebrae cervicales ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) .(dilihat dari posterior). Bagian posterior os occipitale, Tulang-tulang pada articulationes atlantooccipitalis etarcus posterior adantis dan axis telah dibuang untuk atlanto-axialis.memperlihatkan ligamentum cruciforme.
Columna Vertebralis et Thorax: Sendi-Sendi yang Berhubungan dengan Kepala 201 1 Cerebellum Potongan koronal leher s e t i n g g i d e n s a x i s (MRI scan, t e r i m a k a s i h 2 Condylus occipitalis kepada Prof. Heuck, Munich). 3 Articulatio atlanto-occipitalis 4 Atlas 5 Articulatio atlanto-axialis lateralis 6 Discus intervertebralis 7 Cisterna pontis 8 Caput mandibulae 9 Dens axis10 Axis11 Corpus vertebrae cervicalis (Cj)12 Protuberantia occipitalis externa13 Foramen magnum14 Processus transversus atlantis15 Ligamentum longitudinale posterius16 Processus spinosus vertebrae cen/icalis17 Os occipitale18 Membrana tectoria19 Dorsum sellae20 Clivus21 Sella turcica22 Fissura orbitalis superior23 Meatus acusticus internus24 Foramen jugulare25 Canalis nervi hypoglossi25 Fasciculus longitudinalis superior ligamenti cruciformis27 Ligamenta alaria28 Ligamentum transversum atlantis29 Fasciculus longitudinalis inferior ligamenti cruciformisColumna vertebralis cervicalis dan cranium bersama Articulatio atlanto-occipitalis et articulatio atlanto-dengan ligamenta ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) . A r c u s p o s t e r i o r axialis bersama dengan ligamenta ( d i l i h a t d a r i p o s t e r i o r ) .atlantis dibuang untuk memperlihatkan membrana tectoria. Bagian posterior os occipitale dan arcus posterior atlantis dibuang untuk memperlihatkan ligamentum cruciforme.
Columna Vertebralis et Thorax: Sendi-Sendi yang Berhubungan dengan Kepala202Columna vertebralis cervicalis dalam hubungannya dengan Atlas dan Axis dalam hubungannya dengan kepalakepala ( p o t o n g a n m i d s a g i t t a l ) ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . (dilihat dari lateral kiri).1 Protuberantia occipitalis externa 9 Articulatio atlanto-axialis lateralis2 Foramen magnum 10 Os occipitale3 Articulatio atlanto-occipitalis 11 Atlas4 Processus transversus atlantis 12 Axis5 Articulatio atlanto-axialis mediana 13 Dens axis6 Canalis vertebralis 14 Canalis nen/i hypoglossi7 Processus spinosus vertebrae cervicalis I 15 Processus spinosus axis8 Condylus occipitalisOs occipitale, atlas, et axis ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . Os occipitale, atlas, et axis ( d i l i h a t d a r i l a t e r a l k i r i ) .
1 Pons 2 Basis cranii (clivus) 3 Medulla oblongata 4 Atlas (arcus anterior) 5 Dens axis 6 Discus intervertebralis 7 Corpus vertebrae cervicalis (C^) 8 Lokasi larynx 9 Trachea10 Cerebellum11 Cisterna cerebellomedullaris12 Medulla spinalis13 Musculus trapezius14 Musculi colli15 Processus spinosus vertebrae cen/icalis (C^)16 Vena jugularis interna17 Arteria carotis communis18 Nervus vagus (N. X)19 Larynx20 Corpus vertebrae cervicalis21 Arteria vertebralis22 Nervus spinalis dengan ganglion spinale23 Processus transversus vertebrae cervicalis24 Processus spinosus vertebrae cen/icalisPotongan mediosagital leher y a n g m e m p e r l i h a t k a nmedulla spinalis dalam hubungannya dengan medullao b l o n g a t a {MRI scan, t e r i m a k a s i h k e p a d a P r o f . H e u c k ,Munich).Potongan horizontal leher s e t i n g g i l a r y n x {MRI scan,terima kasih kepada Prof. Heuck, Munich).
Anatomi Permukaan Badan Anterior pada Perempuan204 1 Clavicula 2 Musculus pectoralis major 3 Areola 4 Angulus infrasternalis 5 Arcus costalis 6 Musculus rectus abdominis 7 Spina iliaca superior anterior 8 Ligamentum inguinale 9 Mons pubis 10 Epidermis 11 Lapisan subkutan 12 Musculi dorsi 13 Renatau ginjal 14 Corpus vertebrae lumbalis 15 Musculus obliquus externus abdominis 16 Intestinum tenue 17 Musculus deltoideus 18 Musculus serratus anterior 19 Musculus intercostalis externus 20 Musculus obliquus internus abdominis 21 Musculus transversus abdominis 22 Vagina musculi recti abdominis 23 Funiculus spermaticus 24 Musculus pectoralis minor 25 Linea albaAnatomi permukaan cJinding badan bagian depan pada wanita.Perhatikan perbedaan ketebalan serta struktur kulit dan rambut(bandingkan dengan potongan dibawah ini).Potongan melintang badan pada vertebra lumbalis pertama.Perhatikan perbedaan ketebalan lapisan-lapisan subkutan.
A n a t o m i Permul<aan Badan Anterior pada Lal<i-lakiAnatomi permulcaan dinding badan bagian Otot-otot dinding badan bagian depan ( g a m b a r s k e m a t i k ) .depan pada pria. Lol<alisasi d a n s t r u l c t u r o t o tdapat diidentifikasi. Daerah-daerah rujukan A = Duodenum B = Vesica biliaris atau vesica fellea, hepar (Cj-C^) C = Esophagus (Th^, Thj) D = Hepar, vesica biliaris (Thg-Th,,) E = Colon, appendix vermiformis (Th„-j, L,) F = Cor G = Pancreas H = Gaster (Cj, C^) 1 = C o r d h j Th,,) K = Pancreas (Thg) L = Gaster (Thg-Thg) M = Intestinum tenue (Th,j-L,) N = Ren, ureter, testis (Th,(,-L,) 0 = Vesica urinaria (Th,,-L,) <\ Segmen-segmen dinding badan bagian depan. Daerah-daerah rujukan ditampilkan.
Dinding Thorax206Dinding anterior t h o r a x (dilihat dari posterior). Sebagian diaphragma dibuang, lamina posterior vaginaemusculi recti abdominis pada kedua sisi dilubangi. 1 Musculus sternocleidomastoideus (dipotong) 11 Arteria subclavia et plexus brachialis 2 Clavicula 12 Costal 3 Musculus sternothyroideus 13 Arteria et vena thoracica interna 4 Musculus intercostalis internus 14 Sternum 5 Musculus transversus thoracis 15 Musculus intercostalis intimus 6 Arteriae et nen/i intercostales 16 Arteria et vena intercostalis 7 Arteria musculophrenica 17 Processus xiphoideus 8 Arteria et vena epigastrica superior 18 Linea alba et lamina posterior vaginae 9 Diaphragma (dipotong)10 Musculus rectus abdominis musculi recti abdominis 19 Musculus transversus abdominis
Dinding t h o r a x (dilihat dari anterior). Musculus pectoralis major sinister dipotong Dinding Thoraxdan dilipat. Perhatikan hubungan antara vena cephalica dengan vena subclavia. 207Tanda panah: nervus pectoralis medialis. 1 Mandibuia 11 2 A r t e r i a f a c i a l i s 3 Glandula submandibularis 4 Os hyoideum 5 Cartilago thyroidea et musculus 12 sternohyoideus 5 Clavicula 13 7 M u s c u l u s s u b c l a v i u s 14 8 Costa II 9 Rami cutanei anteriores nervorum intercostalium 15 1 0 M e m b r a n a i n t e r c o s t a l i s e x t e r n a 11 Glandula parotidea 16 1 2 A r t e r i a c a r o t i s e x t e r n a 13 Musculus sternocleidomastoideus et rami cutanei plexus cervicalis 17 1 4 N e n / i s u p r a c l a v i c u l a r e s 18 1 5 M u s c u l u s p e c t o r a l i s m a j o r e t n e r v i pectorales laterales 16 Arteria thoraco-acromialis et vena 19 s u b c l a v i a 17 Musculus pectoralis minor 20 1 8 N e r v u s m e d i a n u s e t n e r v u s u l n a r i s 21 1 9 V e n a t h o r a c o - e p i g a s t r i c a 22 2 0 V e n a c e p h a l i c a e t c a p u t l o n g u m musculi bicipitis brachii 21 Arteria thoracica lateralis et nervus 23 thoracicus longus 22 Rami cutanei laterales nen/orum intercostalium 23 Musculus latissimus dorsi 24 Nervus medianus 25 Arteria axillaris 26 Nervi intercostobrachiales 27 Nervus thoracodorsalis 28 Nen/us thoracicus longus 29 Musculus latissimus dorsi 30 Musculus serratus anterior 31 Arteria thoraco-acromialis 32 Clavicula 33 Musculus intercostalis externus 34 Costa III 35 Musculus intercostalis internus 36 Arteria et vena intercostalis anterior, 31 e t n e n / u s i n t e r c o s t a l i s 37 Arcus atau margo costalisDinding t h o r a x (dilihat dari lateral). Musculi pectorales major et minor dibuang.Sebagian costa IV telah dipotong dan diangkat untuk menunjukkan vasa intercostaliadan nervus intercostalis.
Dinding Thorax208 1 Rami perforantes anteriores nervi intercostalis 2 Glandula mammaria 3 Musculus obliquus externus abdominis 4 Vagina musculi recti abdominis (lamina anterior) 5 Musculus sternocleidomastoideus 5 Clavicula 7 Arteria et vena thoracica lateralis 8 Musculus pectoralis major 9 Arteria et vena thoracica interna 10 Musculus serratus anterior 11 Arteria et vena epigastrica superior 12 Arcus costalis (margo costalis) 13 Musculus rectus abdominis 14 Tepi potongan lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 15 Arteria subclavia 16 Arteria intercostalis suprema 17 Arteria thoracica interna 18 Arteria musculophrenica 19 Arteria epigastrica superficialis 20 Arteria circumflexa ilium profunda 21 Arteria epigastrica superior 22 Arteria epigastrica inferior 23 Arteria circumflexa ilium superficialisDinding thorax ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . D i s e k s i arteria et vena thoracica interna.Sebagian musculus pectoralis major sinister dibuang. Lamina anterior vaginae musculirecti abdominis sisi kiri dibuang.Arteri-arteri utama dinding thorax dan abdomen.
Dinding Tliorax dan Abdomen 209Dinding thorax dan abdomen anterior dengan otot-otot superfisial. F a s c i a m u s c u l i p e c t o r a l i s m a j o r i sdan dinding abdomen telah diangkat, dan tampak lamina anterior vaginae musculi recti abdominis.1 Musculus sternohyoideus 9 Umbilicus et anulus umbilicalls2 Musculus sternocleidomastoideus 10 Clavicula3 Nervi supraclaviculares (cabang-cabang plexus cervicalis) 11 Vena cephalica4 Musculus deltoideus 12 Musculus serratus anterior5 Musculus pectoralis major 13 Linea alba6 Rami cutanei anteriores nervorum intercostalium 14 Vagina musculi recti abdominis7 Musculus obliquus externus abdominis8 Rami cutanei laterales nervorum intercostalium (lamina anterior) 15 Ligamentum inguinale
Dinding Thorax dan Abdomen210 Musculus deltoideus Vena cephalica Musculus pectoralis major (dipotong) Musculus intercostalis internus Arteria et vena intercostalis posterior (spatium intercostale ditembus) 6 Musculus serratus anterior 7 Musculus obliquus externus abdominis 8 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 9 Crista iliaca 10 Vena epigastrica superficialis 11 Vena circumflexa ilium superficialis 12 Hiatus saphenus 13 Nodi inguinales superficiales 14 Venae pudendae externae superficiales 15 Vena saphena magna 16 Papilla mammaria 17 Margo costalis 18 Corpus adiposum subcutaneum 19 Umbilicus 20 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 21 Musculus rectus abdominis 22 Lamina posterior vaginae musculi recti abdominis 23 Musculus obliquus internus abdominis 24 Musculus obliquus externus abdominis (dipotong) 25 Musculus transversus abdominis 26 Fascia transversalis et peritoneum 27 Musculus psoas major 28 Corpus vertebrae lumbalis (L^) 29 Musculus quadratus lumborum 30 Divisio medialis musculi erectoris spinae 31 Divisio lateralis musculi erectoris spinae (musculus longissimus et musculus iliocostalis) 32 Intestinum tenue 33 Ureter sinister 34 Aorta abdominalis 35 Vena cava inferior 36 Colon descendens 37 Processus spinosus Dinding thorax dan abdomen. M u s c u l i pectorales major et minor kanan dipotong. Terlihat otot-otot dinding thorax dan abdomen sisi kanan. Potongan horizontal badan setinggi umbilicus, d i a t a s l i n e a a r c u a t a (dilihat dari inferior).
Dinding Thorax dan Abdomen1 Musculus deltoideus2 Musculus pectoralis major (dipotong)3 Musculus intercostalis internus I nn \4 Arteria et vena intercostalis posterior5 Musculus rectus abdominis12 6 I n t e r s e c t i o n e s t e n d i n e a e 7 Musculus obliquus externus abdominis8 Spina iliaca anterior superior 9 Vena circumflexa ilium superficialis13 1 0 V e n a e p i g a s t r i c a s u p e r f i c i a l i s14 11 V e n a s a p h e n a m a g n a15 12 Vena cephalica 13 Musculus pectoralis major14 Rami cutanei anteriores nervorumintercostalium15 Papilla mammaria16 Linea alba17 Lamina anterior vaginae musculirecti abdominis18 Umbilicus19 Ligamentum inguinale20 Musculus pyramidalis21 Anulus inguinalis superficialis etfuniculus spermaticus16 2 2 L i g a m e n t u m s u s p e n s o r i u m p e n i s 23 Musculus longissimus et musculusiliocostalis 24 Musculus multifidus17 2 5 M u s c u l u s q u a d r a t u s l u m b o r u m26 Musculus latissimus dorsi27 Musculus psoas major28 Processus spinosus29 Corpus vertebrae lumbalis I30 Musculus transversus abdominis31 Musculus obliquus Internus abdominis19202122 Dinding thorax dan abdomen. Musculi pectorales major et minor dan lamina anterior vaginae musculi recti abdominis sebelah kanan dibuang.2726252423 Potongan horizontal melalui badan setinggi vertebra lumbalis IV; dilihat d a r i b a w a h . (CTscan).
Dinding Thorax dan Abdomen212 1 Arcus costalis (margo costalis) 2 Musculus rectus abdominis 3 Musculus obliquus externus abdominis (dilipat) 4 Nervi intercostales dengan pembuluh darah yang menyertainya 5 Musculus obliquus internus abdominis 6 Linea arcuata (panah) 7 Arteria et vena epigastrica inferior 8 Nervus ilio-inguinalis 9 Letak anulus inguinalis profundus 10 Nodi inguinales superficiales 11 Vena saphena magna 12 Linea alba 13 Nen/us iliohypogastricus 14 Musculus pyramidalis 15 Funiculus spermaticus 16 Ligamentum fundiforme penis Dinding thorax dan abdomen. Kedua sisi musculus obliquus externus abdo- minis dipotong dan dilipat. Musculus rectus abdominis kanan dilipat ke medial untuk menunjukkan lamina posterior vaginae musculi recti abdominis. Panah: lokasi linea arcuata. 1 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 2 Musculus rectus abdominis 3 Lamina posterior vaginae musculi recti abdominis 4 Fascia transversalis 5 Musculus transversus abdominis 6 Musculus obliquus internus abdominis 7 Musculus obliquus externus abdominis 8 Fascia thoracolumbalis dengan lapisan superfisial dan profundus 9 Kolom lateral musculus erector spinae 10 Kolom medial otot-otot intrinsik punggung Potongan horizontal melalui badan d i sebelah atas linea arcuata (gambar skematik).
Dinding Thorax dan Abdomen Musculus rectus abdominis (dilipat) Musculus obliquus externus abdominis (dipotong) Lamina posterior vaginae musculi recti abdominis Anulus umbilicalis Musculus obliquus internus abdominis Linea arcuata (panah) Ligamentum inguinale Arteria et vena epigastrica inferior et mus- culus rectus abdominis (dipotong dan dilipat) 9 Arcus costalis atau margo costalis 10 Linea alba 11 Intersectio tendinea 12 Nervus iliohypogastricus 13 Nen/us ilio-inguinalis 14 Musculus pyramidalis 15 Funiculus spermaticus13 14 Dinding thorax dan abdomen. K e d u a sisi musculus obliquus externus abdominis7M 15 dipotong dan dilipat. Musculus rectus abdo- minis kanan dipotong dan dilipat untuk mem- pedihatkan lamina posterior vaginae musculi recti abdominis. Panah: lokasi linea arcuata. 1 Peritoneum 2 Fascia transversalis (hijau) 3 Musculus transversus abdominis 4 Musculus obliquus internus abdominis 5 Musculus obliquus externus abdominis 6 Fascia musculi obliqui externi abdominis (hijau) 7 Kulit (cutis) 8 Linea alba 9 Musculus rectus abdominis Potongan transversal melalui dinding abdomen, (a) d i a t a s l i n e a a r c u a t a d a n (b) dl bawah linea arcuata
Dinding Tliorax dan Abdomen: Vasa et Nervi Musculus stemocleidomastoldeus214 2 Musculus deltoideus 3 Musculus pectoralis major 2 4 Rami cutanei anteriores 16 nervorum intercostalium 17 5 Tepi potongan lamina anterior 30 vaginae musculi recti abdominis 6 Musculus rectus abdominis 32 7 Intersectio tendinea 19 8 Musculus obliquus externus abdominis 9 Nervus cutaneus femoris lateralis 20 10 Vena femoralis 21 11 Vena saphena magna 31 12 Nervi supraclaviculares mediales 23 13 Musculus pectoralis minor (dilipat) et 9 25 nervi pectorales mediales 27 14 Vena axillaris 28 15 Nen/us thoracicus longus et 29 arteria thoracica lateralis Dinding thorax dan abdomen ( g a m b a r s k e m a t i l c ) . P e r h a t i k a n s u s u n a n s e g m e n t a l 16 Arteria thoracica interna pembuluh darah dan saraf. Sisi kanan: lapisan superfisial; sisi kiri: lapisan yang 17 Nen/i intercostales lebih dalam. 18 Rami cutanei laterales 36 nervorum intercostalium 6 19 Arteria epigastrica superior 37 20 Nervi thoraco-abdominales 8 31 (intercostales) 21 21 Musculus transversus abdominis 22 Lamina posterior vaginae musculi recti abdominis 23 Arteria epigastrica inferior 24 Nen/us cutaneus femoris lateralis 25 Ligamentum inguinale et nervus ilio-inguinalis 26 Nervus femoralis 27 Arteria femoralis 28 Funiculus spermaticus 29 Testis 30 Arteriae intercostales posteriores 31 Musculus obliquus internus abdominis 32 Ramus cutaneus lateralis nen/i intercostalis 33 Ramus dorsalis nervi spinalis 34 Musculus latissimus dorsi 35 Musculi dorsi (divisiones medialis et lateralis) 36 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 37 Lamina posterior vaginae musculi recti abdominis 38 Fascia thoracolumbalis 39 Medulla spinalis 40 Aorta 41 Radix ventralis nen/i 42 Radix dorsalis spinales30 Potongan horizontal dinding abdomen ( d a r i b a w a h ) y a n g m e n u n -35 j u k k a n l e t a k a r t e r i a e i n t e r c o s t a l e s38 (sisi k i r i ) d a n n e r v i i n t e r c o s t a l e s (sisi kanan).
Dinding Thorax dan Abdomen: Vasa et NerviDinding thorax dan abdomen dengan vena dan saraf ( d i l i h a t d a r i d e p a n ) . Sisi k a n a n : l a p i s a n s u p e r f i s i a l ; sisi k i r i : l a p i s a n p r o f u n d a .Musculi pectorales major et minor, musculi intercostales externi et interni pada sisi kiri telah diangkat untuk memperlihatkan nerviintercostales. Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis, musculus rectus abdominis kiri, musculus obliquus externus dan internusabdominis telah diangkat untuk memperlihatkan nervi intercostales di dinding abdomen.
Dinding Thorax dan Abdomen: Vasa et Nervi216 1 Musculus rectus abdominis 2 Intersectio tendinea 3 Musculus obliquus internus abdominis 4 Musculus obliquus externus abdominis (dilipat) 5 Spina iliaca anterior superior 6 Nen/us ilio-inguinalis 7 Funiculus spermaticus 8 Arcus costalis atau margo costalis 9 Arteria epigastrica superior 10 Nen/i intercostales 11 Lamina posterior vaginae musculi recti abdominis 12 Musculus transversus abdominis 13 Linea semilunaris 14 Linea arcuata 15 Arteria epigastrica inferior 16 Ligamentum inguinaleDinding abdomen dengan pembuluh darah dan saraf. M u s c u l u s r e c t u s a b d o m i n i skiri dipotong dan dilipat untuk menunjukkan arteria et vena epigastrica inferior. Mus-culus obliquus internus abdominis kiri diangkat untuk memperlihatkan nervi intercostales.Arteri dan saraf y a n g m e n d a r a h i d a n m e m p e r s a r a f i d i n d i n g t h o r a x 1 Arteria thoracica internadan abdomen. Perhatikan susunan segmentalnya. (Gambar skematis). 2 Arteria intercostalis 3 Arteria epigastrica superior 4 Arteria musculophrenica 5 Vesica fellea 6 Musculus rectus abdominis 7 Musculus obliquus externus abdominis 8 Arteria circumflexa ilium profunda 9 Arteria epigastrica superficialis 10 Arteria epigastrica inferior 11 Arteria circumflexa ilium superficialis 12 Arteria femoralis 13 Nervus intercostalis 14 Nervus thoraco-abdominalis (Th,(,) 15 Musculus transversus abdominis 16 Lamina posterior vaginae musculi recti abdominis 17 Nervus iliohypogastricus (L,) 18 Nen/us ilio-inguinalis (L,) 19 Funiculus spermaticus 20 Nen/us genitofemoralis (L,,Lj) a Ramus femoralis b Ramus genitalis
— 10 Regio Inguinalis pada Laki-laki 1 Aponeurosis musculi obliqui externi abdominis 2 Vena circumflexa ilium superficialis 3 Ligamentum inguinale 4 Crus laterale anuli inguinalis 5 Vena epigastrica superficialis 6 Hiatus saphenus 7 Arteria et vena femoralis 8 Vena saphena magna 9 Rami cutanei anteriores nervi femoralis 10 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 11 Fibrae intercrurales 12 Anulus inguinalis superficialis 13 Funiculus spermaticus et ramus genitalis nervi genitofemoralis 14 Penis dengan nervi dorsales penis et vena dorsalis profunda penis 15 Aponeurosis musculi obliqui externi abdominis (dipotong dan dilipat) 16 Musculus obliquus internus abdominis 17 Nen/us ilio-inguinalis 18 Rami cutanei anteriores nen/i iliohypogastrici 19 Venae pudendae externae superficialesCanalis inguinalis pada laki-laki, s i s i k a n a n ( l a p i s a n s u p e r f i s i a l ,dilihat dari anterior). Ada hernia inguinalis kecil (panah).Canalis inguinalis pada laki-laki, sisi k a n a n ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . Regiones dan garis-garis rujukan u n t u kMusculus obliquus externus abdominis dipotong untuk memperlihatkan menggambarkan proyeksi-proyeksi permukaan.canalis inguinalis. 1 Linea mediana 2 Linea sternalis lateralis 3 Linea parasternalis 4 Linea medioclavicularis 5 Linea axillaris 6 Planum transpyloncum 7 Planum intertuberculare 8 Regio hypochondriaca (hypochondrium) 9 Regio epigastrica (epigastrium) 10 Regio lumbalis 11 Regio umbilicalis 12 Regio inguinalis 13 Regio pubica (hypogastrium)
Regio Inguinalis pada Laki-laki Musculus obliquus extemus abdominis (dilipat)218 Musculus transversus abdominis Ligamentum inguinale Mi Funiculus spermaticus dengan menyisihkan ductus deferens (dipotong dan dilipat) Canalis inguinalis pada laki-laki III, sisi l<anan ( l a p i s a n d a l a m , d i l i h a t 5 Ductus deferens etligamentum interfoveolare dari anterior). Funiculus spermaticus, kecuali ductus deferens (sonde), 6 Arteria circumflexa ilium superficialis dipotong dan dilipat. 7 Arteria et vena femoralis 8 Nodi inguinales superficiales et vasa lymphatica Ciri-ciri umum dinding abdomen anterior bagian bawah inguinales dan canalis inguinalis. ( G a m b a r s k e m a t i s ) . 9 Arteria et vena epigastrica inferior 10 Falx inguinalis [tendo conjunctivus] (dipotong) 11 Ramus pubicus arteriae epigastricae inferioris 12 Anulus Inguinalis superficialis 13 Penis 14 Musculus obliquus externus abdominis 15 Spina ilaca anterior superior 16 Fibrae intercrurales 17 Fascia lata e tmusculus sartorius 18 Hiatus saphenus et vena saphena magna 19 Anulus inguinalis profundus 20 Kulit scrotum e tmusculus dartos 21 Musculus cremaster 22 Fascia spermatica interna 23 Ductus deferens 24 Epididymis 25 Peritoneum (biru) 26 Sisa processus vaginalis 27 Tunica vaginalis testis 28 Musculus rectus abdominis 29 Funiculus spermaticus dan ductus deferens tertutup oleh fascia spermatica externa 30 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 31 Ligamentum suspensorium penis 32 Testis et epididymis 33 Ductus deferens 34 Plexus pampiniformis et arteria testicularis 35 Arteria epigastrica inferior 36 Nen/us cutaneus femoralis lateralis 37 Nen/us ilio-inguinalis 38 Nervus femoralis 39 Musculus sartorius 40 Vena dorsalis profunda penis Hernia inguinalis d a p a t m e l e w a t i c a n a l i s inguinalis lateralis di sebelah lateral arteria epigastrica inferior (hernia inguinalis latera- lis atau indirek, A dan C) atau langsung menembus dinding abdomen melalui trigo- num inguinale yang terletak di sebelah medial arteria epigastrica infenor (hernia inguinalis medialis atau direk, B). Hernia lateralis dapat bersifat bawaan, jika pro- cessus vaginalis masih terbuka (C), atau di- dapat (A), jika hernia tetap timbul meskipun processus vaginalis-nya paten. Hernia femoralis u m u m n y a k e l u a r m e l a l u i anulus femoralis di bawah ligamentum ingui- nale. Pemeriksaan lokasi hernia yang cermat harus menemukan ligamentum inguinale dan arteria epigastrica.
Regiones inguinalis et femoralis pada laki-laki ( d i l i h a t d a r i a n t e r i o r ) . P a d a sisi k a n a n , f u n i c u l u s s p e r m a t i c u s t e l a h d i s a y a t u n t u kmenunjukkan ductus deferens serta pembuluh darah dan saraf yang menyertainya. Fascia lata pada sisi kiri telah dibuang.Lapisan-lapisan funiculus spermaticus dan berbagai jenis hernia. K i r i : k e a d a a n n o r m a l . T e n g a h : l o k a s i h e r n i a i n g u i n a l i s a q u i s i t a :A = hernia inguinalis indirek; B = hernia inguinalis direk. Kanan: hernia inguinalis kongenital indirek (C); procesus vaginalis masih terbuka.I = Plica umbilicalis mediana, berisi urachus.II = Plica umbilicalis m e d i a l i s d e n g a n sisa arteria et v e n a umbilicalis.III = Plica umbilicalis lateralis dengan arteria et vena epigastrica.
Regio Inguinalis pada Perempuan 9 Aponeurosis musculi obliqui externi abdominis 10 2 Musculus obliquus internus abdominis 11 (dipotong dan dilipat) 12 3 Musculus transversus abdominis 5 4 Arteria et vena circumflexa ilium 13 superficialis 15 5 Anulus inguinalis superficialis dengan 14 lapisan lemak 6 Fibrae intercrurales mediales et lateralesR e g i o inguinalis p a d a p e r e m p u a n (dilihat dari anterior). Sisi kiri = lapisan superfisial; 7 Ligamentum teres uterisisi k a n a n = musculi obliqui externus et internus abdominis dipotong dan dilipat. 8 Labium majus pudendi 9 Lamina anterior vaginae musculi recti abdominis 10 Arteria et vena epigastrica superficialis 11 Ligamentum inguinale 12 Ramus cutaneus nervi ilio-inguinalis 13 Nodi inguinales superficales 14 Tempat masuknya ligamentum teres uteri ke labium majus 15 Arteria et vena pudenda externa 16 Letak anulus inguinalis profundus 17 Nervus ilio-inguinalis 18 Musculus obliquus internus abdominis 19 Ramus pubicus arteriae epigastricae inferioris 20 Ramus genitalis nervi genitofemoralis 21 Lapisan lemak di canalis inguinalis 22 Nervus ilio-inguinalis 23 Vagina ligamenti teretis uteri (canalis inguinalis) 24 Fascia transversalisC a n a l i s i n g u i n a l i s p a d a p e r e m p u a n (sisi kanan, dilihat dari C a n a l i s i n g u i n a l i s p a d a p e r e m p u a n (sisi kanan, dilihat darianterior). Musculus obliquus externus abdominis telah dipotong anterior). Musculi obliqui externus et internus abdominis telahdan dilipat, untuk menunjukkan nervus ilio-inguinalis dan dilipat dan dipotong u n t u k m e n u n j u k k a n isi canalis inguinalis.ligamentum teres uteri.
Kerangka Badan (dilihat dari dorsal dan lateral).Otot-otot panjang pada punggung [musculus longissimus (1) et musculus iliocostalis (2)] berorlgo di sacrum dan pelvis dan berinsersiopada processus spinosi vertebrarum atau processus transversi vertebrarum atau pada iga. Ada juga otot yang berinsersio pada osoccipitale. Otot-otot panjang m e m b e n t u k divisio lateralis, sementara otot-otot dari divisio medialis terletak di dalam sulcus di antaraprocessus spinosus vertebrae dan processus transversus vertebrae [musculi transversospinales (3) dan musculi spinotransversales(4)] atau di antara dua processus spinosi vertebrae [musculi spinales (5)] atau di antara dua processus transversi vertebrae [musculiintertransversarii (6)].
Punggung: Musculi 22Musculi dorsi (otot-otot punggung). D i s e l c s l m u s c u l u s e r e c t o r s p i n a e Origo et insertio musculi(divisio lateralis musculi dorsi intrinsik). iliocostalis et musuli longissimi. (Gambar skematik.) 1 Musculus rectus capitis posterior minor 2 Musculus rectus capitis posterior major 3 Musculus obliquus capitis inferior 4 Processus spinosus axis 5 Musculus semispinalis cen/icis 6 Processus spinosus vertebrae cen/icalis VII 7 Musculus iliocostalis cen/icis 8 Musculi intercostales externi 9 Musculus iliocostalis lumborum, pars thoracica 10 Musculus longissimus thoracis 11 Musculus iliocostalis lumborum 12 Musculus obliquus internus abdominis 13 Musculus semispinalis capitis (dipotong) 14 Musculus longissimus capitis 15 Musculus levator scapulae 16 Musculus longissimus cervicis 17 Musculus rhomboideus major 18 Musculus spinalis thoracis 19 Musculus serratus posterior inferior (dilipat) 2 0 Processus spinosus vertebrae lumbalis II 21 Crista iliaca 22 Processus mastoideus
Punggung: Musculi 223 1 Musculus rectus capitis posterior minor 2 Musculus rectus capitis posterior major 3 Musculus obliquus capitis superior 4 Musculus obliquus capitis inferior 5 Musculus semispinalis cervicis 6 Musculus levator scapulae 7 Musculus rhomboideus major 8 Scapula dengan musculus infraspinatus 9 Musculus teres major 10 Musculus spinalis 11 Musculus latissimus dorsi 12 Musculi levatores costarum 13 Processus spinosus vertebrae lumbalis 1 4 C o s t a e {Th„,Th,2) 15 Musculus multifidus 16 Musculus longissimus et musculus iliocostalis (dipotong) 17 Crista iliaca (trigonum lumbale) 18 Fascia thoracolumbalis 19 Musculus gluteus maximus 20 Protuberantia occipitalis externa 21 Arteria occipitalis et nervus occipitalis major 22 Processus spinosus atlantis 23 Processus spinosus axis 24 Processus spinosus vertebrae cervicalis prominentis 25 Rami mediales [dari rami dorsales nervorum spinalium] 26 Musculi intercostales externi 27 Rami laterales [dari rami dorsales nervorum spinalium] 28 Nervi clunium superioresMusculi dorsi. Diseksi lapisan lebih dalam pada musculi dorsi(musculus longissimus et musculus intercostalis dipotong).
Punggung: MusculiMusculi dorsi. L a p i s a n t e r d a l a m . Musculi d o r s i . L a p i s a n t e r d a l a m . R e g i o l u m b a l i s (pembesaran lebih tinggi) 1 Musculus semispinalis cervicis 2 Musculus levator scapulae 3 Musculi levatores costarum 4 Arcus vertebrae lumbalis 5 Ligamenta supraspinalia 6 Musculi intertransversarii lumborum 7 Musculi rotatores lumborum 8 Rami cutanei nervorum spinalium 9 Musculi interspinales lumborum 10 Musculus longissimus et musculus iliocostalis (dipotong) 11 Musculus spinalis dorsi 12 Musculus muhifidus 13 Costa X(Th,o)
Punggung: MusculiMusculi dorsi (otot-otot punggung). O t o t - o t o t t r a n s v e r s o s p i n a l , l a p i s a n cmterdalam pada sisi kanan; semua bagian musculus semispinalis dan musculusmultifidus dibuang. Divisio medialis musculi dorsi intrinsik. Musculi transversospinales et intertrans- versarii. (Gambar skematik.) 1 Musculus rectus capitis posterior minor 2 Musculus obliquus capitis superior 3 Musculus rectus capitis posterior major 4 Musculus obliquus capitis inferior 5 Processus spinosus axis 6 Musculus longissimus capitis 7 Musculus trapezius (dilipat) et nen/us accessorius (N. XI) 8 Processus spinosi 9 Musculus rhomboideus major 10 Processus transversi vertebrarum thoracicarum 11 Musculus teres major 12 Ligamenta intertransversaria 13 Musculi levatores costarum 14 Musculi rotatores 15 Tendines musculi iliocostalis 16 Musculi intertransversarii laterales lumborum 17 Crista iliaca 18 Musculus gluteus maximus 19 Musculus semispinalis capitis 20 Musculus semispinalis cen/icis 21 Musculus semispinalis thoracis 22 Musculi intercostales externi 23 Musculus multifidus 24 Musculi intertransversarii posteriores cervicis 25 Musculus spinalis thoracis
Punggung: 1 Musculus occipltofrontalis, venter occipitalis 2 Musculus splenius capitis 3 Musculus trapezius 4 Rami cutanei mediales 14 [dari rami dorsales nen/orum spinalium] 5 Margo medialis scapulae 6 Musculus rhomboideus major 7 Musculus latissimus dorsi 15 8 Rami cutanei laterales [dari rami dorsales 16 nervorum spinalium] 17 9 Fascia thoracolumbalis 10 Musculus obliquus externus abdominis 18 11 Crista iliaca 12 Vertebra coccygis terakhir 19 13 Anus 20 14 Nen/us occipitalis major 15 Nervus occipitalis tertius 21 16 Nervus occipitalis minor 17 Rami cutanei plexus cervicalis 22 18 Musculus levator scapulae 19 Musculus deltoideus 20 Musculi rhomboidei major et minor 21 Nervus cutaneus brachii lateralis superior (cabang dari nen/us axillaris) 23 22 Musculus teres major 23 Musculus iliocostalis lumborum, pars thoracica 24 Musculus serratus posterior inferior 25 Nervi clunium superiores 26 Nervi clunium medii 27 Nervi clunium inferiores 28 Nervus cutaneus femoris posteriorPersarafan punggung. Lapisan superfisial (kiri) dan lapisan yang lebih dalam > Untuk halaman 227:(kanan). Musculus trapezius dan musculus latissimus dorsi kanan dibuang. Musculus trapezius Musculus infraspinatus Musculus latissimus dorsi sinister Fascia thoracolumbalis Musculus splenius cervicis Musculus serratus posterior superior Rami mediales [dari rami dorsales nervorum spinalium thoracicorum] Rami laterales [dari rami dorsales nervorum spinalium thoracicorum] Musculus iliocostalis 10 Musculus serratus posterior inferior 11 Musculus latissimus dorsi (dilipat)
P e r s a r a f a n p u n g g u n g . Diseksi rami dorsales nervorum spinalium. Pada sisi kanan, musculus longissimus thoracis sudahdibuang dan musculus iliocostalis dilipat ke lateral.
Punggung: NerviPersarafan punggung. L a p i s a n l e b i h d a l a m ( d i l i h a t d a r i d o r s a l ) .1 Musculus semispinalis capitis 7 Crista iliaca 14 Rami mediales [dari rami dorsales2 Musculus splenius capitis sinister 8 Nervus occipitalis minor nervorum spinalium] 9 Musculus splenius capitis (dipotong dan dilipat) 10 Musculus levator scapulae 15 Costa et musculus intercostalis externus3 Musculus splenius cervicis sinister 11 Musculus splenius cervicis 16 Musculus iliocostalis thoracis 12 Musculus serratus posterior superior 17 Rami laterales [dari rami dorsales (dipotong dan dilipat) 13 Scapula4 Musculus semispinalis thoracis nervorum spinalium]5 Musculus spinalis thoracis 18 Musculus multifidus6 Musculus latissimus dorsi (dilipat) 19 Nen/i clunium superiores
Punggung: Nervi 2291 Nervus occipitalis major (Cj)2 Nervus suboccipitalis (C,)3 Rami mediales [dari rami dorsales nervorum spinalium]4 Rami laterales [dari rami dorsales nervorum spinalium]5 Nervi clunium superiores (1,-13)6 N e n / i c l u n i u m m e d i i (S^-S^)7 Nen/i clunium inferiores (berasal dari rami plexussacralis, rami ventrales)8 Nen/us occipitalis minor9 Nen/us auricularis magnus10 Musculus trapezius11 Musculus deltoideus12 Musculus latissimus dorsi13 Musculus gluteus maximus14 Musculus intercostalis externus15 Musculus intercostalis internus16 Musculus intercostalis intimus17 Ramus dorsalis nen/i spinalis18 Nen/us spinalis et ganglion spinale19 Truncus sympathicus et ganglion sympathicum20 Nen/us intercostalis21 Ramus cutaneus lateralis nen/i intercostales22 Ramus cutaneus anterior23 Musculus longissimus thoracis24 Medulla spinalis25 Aorta26 Oesophagus27 Corpus costae28 Costa thoracica29 Ductus thoracicus30 Venaazygos Ciri-ciri umum persarafan punggung. Distribusi rami dorsales nervorum spinalium. Perhatikan susunan segmental persarafan bagian dorsal batang badan (gambar skematik).Bagian posterior dinding dada {MRI scan, p o t o n g a n k o r o n a l ; Letak dan cabang-cabang nervi spinales pada satudari Heuck et al., MRT-Atlas, 2009). segmen dinding thorax ( g a m b a r s k e m a t i s ) .
Canalis Vertebralis et Medulla SpinalisMedulla spinalis, bagian lumbal. P e r h a t i k a n h u b u n g a nantara segmen-segmen saraf dan otot. Persarafan punggung. Medulla spinalis di dalam canalis vertebralis ( d i b u k a ) . M u s c u l u s l o n g i s s i m u s d o r s i dan musculi intercostales dibuang.Cauda equina (bagian ujung medulla spinalis). D u r a d i b u a n g . 1 Cisterna 9 Arachnoidea mater spinalis cerebellomedullaris 10 Filum terminate 11 Conus medullaris 2 IVIedulla oblongata 12 Cauda equina 3 N e r v u s o c c i p i t a l i s t e r t i u s (C3) 13 Rami laterales [rami dorsales 4 Nervus occipitalis major (Cj) 5 Ramus dorsalis primer nen/orum spinalium] 6 Radix dorsalis nervi spinalis 14 Ramus ventralis nervi spi- 7 Ganglion spinale 8 Dura mater spinalis nalis (nen/us intercostalis) 15 Musculus iliocostalis
Canalis Vertebralis et Medulla Spinalis Arcus vertebrae (dipotong) Nervus spinalis yang dibungkus oleh selaput meninges Radices dorsales nervorum spinalium thoracis Medulla spinalis (bagian thorakal) Ganglia spinalia yang dibungkus selaput meninges Pia mater dan pembuluh darah Dura mater spinalis (dibuka) Ligamentum denticulatum Ramus lateralis rami dorsalis 10 Ramus dorsalis nen/i spinalis (bercabang menjadi ramus medialis dan ramus lateralis) 11 Ramus medialis rami dorsalis nervi spinalis 12 Dura mater spinalis 13 Nervi spinales sacrales 14 Filum terminateMedulla spinalis, bagian toraks ( d i l i h a t d a r i d o r s a l ) . C a n a l i s v e r t e b r a l i sdan dura mater dibuka. Bagian ujung medulla spinalis dengan dura mater ( d i l i h a t d a r i d o r s a l ) . Bagian dorsal sacrum dibuka.
Canalis Vertebralis et Medulla Spinalis 1 Musculus trapezius Meninges 2 Musculus semispinalis capitis 27 Dura mater spinalisPotongan horizontal leher. D i s e l c s i n e r v u s s p i n a l i s 3 Ramus dorsalis nervi spinalis 28 Spatium subduralecervicis II. Permukaan posterior di bagian atas gambar. 4 Musculus 29 Spatium epidurale etLapisan meninges yang membungkus medulla sternocleidomastoideus plexus venosus sertaspinalis ( d i l i h a t d a r i d e p a n ) . ( G a m b a r s k e m a t i k ) . 5 Platysma jaringan lemak 6 Radices dorsalis et ventralis 30 Arachnoidea mater (hijau 31 Spatium nen/i spinalis subarachnoideum 7 Ganglion spinale 32 Pia mater (merah muda) 8 Musculus digastricus, venter 33 Nucleus pulposus 34 Crus diaphragmatis posterior 35 Discus intervertebralis 9 Ramus ventralis nervi spinalis 36 Corpus vertebrae 10 Arteria vertebralis lumbalis 1 (L,) 11 Nervus auricularis magnus 37 Medulla spinalis 12 Arteria temporalis 38 Conus medullaris 39 Cauda equina superficialis 40 Filum terminate 13 Processus styloideus 41 Processus spinosus 14 Vena jugularis interna et arteria carotis interna 15 Musculus rectus capitis posterior major 16 Dura mater et spatium subarachnoideum 17 Ligamentum denticulatum 18 Arteria vertebralis 19 Glandula parotidea 20 Dens axis (dipotong) et fascia articularis inferior atlantis 21 Musculus longus capitis 22 Cavitas pharyngis 23 Musculus pterygoideus medialis 24 Periosteum canalis vertebralis 25 Arteriae spinales posteriores 26 Arteria spinalis anteriorPotongan sagital melalui canalis vertebralis, T g - L Potongan sagital melalui canalis vertebralis, T i ^ - L j .{MRI scan). Perhatikan sumsum tulang merah (tidak difiksasi).
Canalis Vertebralis etMedulla SpinalisPotongan median kepala dan batang Potongan median kepala dan batang badan neonatus.badan dewasa ( p e r e m p u a n ) . C o n u s m e d u l l a r i s Perhatikan bahwa pada neonatus, conus medullaris medullaemedullae spinalis terletak setinggi L,. spinalis terletak jauh lebih ke kaudal dibandingkan pada orang dewasa. 1 Cerebrum 11 Pancreas 21 Conus medullaris 2 Corpus callosum 12 Colon transversum 22 Cauda equina 3 Pons 13 Umbilicus 23 Rectum 4 Larynx 14 Intestinum tenue 24 Vagina 5 Trachea 15 Uterus 25 Anus 6 Atrium sinistrum 16 Vesica urinaria 26 Vena cava inferior 7 Ventriculus dexter 17 Symphysis pubica 27 Aorta 8 Oesophagus 18 Cerebellum 28 Funiculus umbilicalis 9 Hepar 19 Medulla oblongata 29 Thymus10 Gaster 20 Medulla spinalis
Regio Nuchae, Leher Belakang (Tengkuk)Leher tampak belakang, regio nuchae (lapisan superfisial). T e n g k u k d a n b a h u .1 Musculus sternocleidomastoideus 10 Musculus occipltofrontalis, venter occipitalis2 Nervus occipitalis minor 11 Nervus occipitalis major3 Musculus trapezius (pars descendens) 12 Nervus occipitalis tertius4 Spina scapulae 13 Musculus splenius capitis5 Rami cutanei mediales [dari rami dorsales nen/orum spinalium] 14 Nervus auricularis magnus6 Margo medialis scapulae 15 Nervus cutaneus plexus cervicalis7 Musculus rhomboideus major 16 Musculus trapezius (pars transversa)8 Musculus latissimus dorsi 17 Musculus trapezius (pars ascendens)9 Galea aponeurotica 18 Musculus teres major
Regio Nucliae, Leher Belakang (Tengkuk) 235Leher tampak belakang, regio nuchae (lapisan lebih dalam). I V I u s c u l u s t r a p e z i u s k i r i d i p o t o n g d a n d i l i p a t . P a d a s i s i k a n a n ,musculus trapezius, rhomboideus, dan splenius telah dipotong. Musculus levator scapulae kanan sedikit dilipat. 1 Galea aponeurotica 11 Musculus trapezius sinister et nervus 20 Musculus splenius cervicis 2 Musculus occipitofrontalis, venter occipitalis accessorius 21 Nervus accessorius dexter et ramus 3 Arteria occipitalis 4 Nervus occipitalis major (Cj) 12 Musculus levator scapulae superficialis arteriae transversae colli 5 Musculus semispinalis capitis 13 Ramus superficialis arteriae transversae colli 22 Musculus levator scapulae dexter 6 Musculus sternocleidomastoideus 14 Musculus rhomboideus minor 23 Nervus dorsalis scapulae et ramus 7 Nervus occipitalis minor 15 Musculus rhomboideus major 8 Musculus splenius capitis kiri 16 Margo medialis scapulae profundus arteriae transversae colli 9 Nervus occipitalis tertius (Cj) 17 Rami dorsales [rami mediales nervorum 24 Musculus serratus posterior superior10 Processus spinosus vertebrae 25 Musculus trapezius dexter (dipotong spinalium] prominentis (C^) 18 Ligamentum nuchae dan dilipat) 19 Musculus splenius capitis (dipotong) 26 Musculus rhomboideus major dexter (dipotong dan dilipat)
Leher t a m p a k belakang, regio nuchae (lapisan terdalam). Musculus trapezius, musculus splenius capitis,dan musculus splenius colli telah dipotong dan sebagian dibuang atau dilipat.1 Kulit kepala 9 Nervus accessorius (N.XI) 17 Nervus occipitalis minor2 Galea aponeurotica 10 Arteria cervicalis superficialis 18 Nervus auricularis magnus3 Musculus occipitofrontalis, 11 Musculus trapezius (dilipat) 19 Musculus splenius cen/icis 12 Musculus longissimus cen/icis 20 Musculus longissimus cervicis venter occipitalis 13 Rami mediales [dari rami dorsales 21 Processus spinosus vertebrae4 Arteria occipitalis5 Nervus occipitalis major nervorum spinalium] cervicalis VII (vertebra prominens)6 Nen/us occipitalis tertius 14 Margo medialis scapulae 22 Musculi rhomboidei (dipotong)7 Musculus semispinalis capitis 15 Musculus splenius capitis (dipotong) 23 Musculus iliocostalis thoracis8 Musculus levator scapulae 16 Musculus sternocleidomastoideus 24 Musculus longissimus thoracis
Search