Rehabilitas Medik

Rehabilitas Medik Pasca COVID-19 PKRS RSUD PASAR MINGGU

DAFTAR ISI TUJUAN REHABILITASI MEDIK PASCA COVID-19.............. 1 Tujuan Umum......................................................................................................1 Tujuan Khusus.....................................................................................................1 KELUHAN PASCA COVID-19.................................................... 2 POLA HIDUP BERSIH SEHAT DAN AKTIF............................. 3 Isolasi Mandiri.....................................................................................................4 Kondisi Ruangan..............................................................................................4 Protokol Kesehatan Dengan Keluarga................................................4 Kontrol Ke Puskesmas....................................................................................4 REHABILITASI MEDIK PASCA COVID MINGGU KE 1-2............................................................................ 5 Teknik Latihan Pernapasan Diaphragma.........................................6 Posisi Untuk Meningkatkan Fungsi Paru...........................................7 Posisi Latihan Pernapasan.........................................................................8 Latihan Huffing..................................................................................................9 Latihan Batuk Efektif....................................................................................1. 0 Beraktifitas Dengan Postur Tubuh Yang Benar............................11 Latihan Ringan Untuk Pasien Sudah Dapat Duduk Stabil...12 REHABILITASI MEDIK PASCA COVID MINGGU KE 3............................................................................. 13 Latihan Perenggangan Untuk Melenturkan Rongga Dada.................................................................................................. 14 REHABILITASI MEDIK PASCA COVID MINGGU KE 4 - 12...................................................................... 15 REHABILITASI MEDIK PASCA COVID MINGGU KE 13............................................................................16 Latihan Aktivitas Fisik Bersifat Individual........................................17 HAMBATAN DALAM MELAKUKAN AKTIFITAS................. 18

Tujuan Rehabilitasi Medik Pasca Covid-19 Tujuan Umum Mempercepat pemulihan dan mempersingkat perawatan di rumah sakit. Mencegah terjadinya penurunan fungsi tubuh secara keseluruhan. Tujuan Khusus Membantu membersihkan jalan napas. Meningkatkan pengembangan dinding dada. Mempertahankan dan meningkatkan fungsi paru. Mempertahankan dan meningkatkan fungsi jantung dan pembuluh darah. Membantu relaksasi sehingga menurunkan kecemasan. Mempertahankan kekuatan otot. Mencegah kekuatan sendi dan otot. Mencegah penekanan berlebihan pada kulit. 1

Keluhan Pasca COVID-19 1 Kelelahan dan lemah (paling sering). 2 Napas pendek / sesak napas. 3 Sulit konsentrasi. 4 Sulit tidur / waktu tidur terbalik. 5 Nyeri sendi. 6 Batuk. 7 Kehilangan indera penciuman. 8 Mulut kering, mata kering, kulit kemerahan. 9 Kehilangan indera pengecap. 10 Sakit kepala. 11 Produksi lendir saluran napas. 12 Berkurangnya selera makan. 13 Nyeri tenggorokan. 14 Vertigo (pusing berputar). 15 Nyeri otot. 16 Diare. 2

Anda Perlu Menjalani Pola Hidup Bersih Sehat Dan Aktif Menerapkan protokol kesehatan. Makan bergizi seimbang dan teratur. Asupan cairan cukup, yaitu 2 liter/hari. Aktifitas fisik yang tepat sesuai dengan program Rehabilitasi Medik. 3

ISOLASI MANDIRI KONDISI RUANGAN Jika hasil swab masih Cukup ventilasi udara. positive maka perlu dan cahaya. isoman selama 10 hari setelah swab PCR Dibersihkan teratur. terakhir, atau sesuai anjuran dokter. Tidur di kamar tersendiri. Komunikasi via telepon dengan petugas kesehatan. PROTOKOL KESEHATAN KONTROL KE DENGAN KELUARGA PUSKESMAS Jaga jarak 2 meter. Setelah isolasi 10 hari. Menggunakan masker Pemeriksaan kondisi saat interaksi. klinis. Cuci tangan sebelum Tetap patuhi protokol menyentuh area wajah. kesehatan. 4

Rehabilitasi Medik Pasca COVID-19 Minggu 1 - 2 Kemungkinan Anda masih dalam perawatan di RS atau bahkan tidak perlu perawatan RS karena memiliki gejala ringan. Untuk mempercepat penyembuhan, maka yang diperlukan adalah : Cukup tidur (minimal 8 jam/hari). Asupan gizi dan cairan yang cukup. Bangun dari posisi tidur secara perlahan. Melakukan aktifitas ringan secara perlahan, contoh perawatan diri, merapikan tempat tidur, merapikan peralatan makan sendiri, membaca bacaan yang menyenangkan, bernyanyi. Perhatikan postur tubuh yang ideal. Hindari berpikir yang berat & hal-hal yang membuat cemas. 5

TEKNIK LATIHAN PERNAPASAN DIAPHRAGMA Letakan 1 tangan pada perut dan 1 tangan pada dada. Pada saat menghirup napas, usahakan dinding perut terdorong ke depan, sedangkan pada saat menghembus napas, usahakan dinding perut terdorong ke dalam sehingga mendorong rongga dada ke atas. Hirup napas perlahan dengan santai melalui hidung dengan mulut tertutup selama 4 hitungan. Udara ditahan dalam paru-paru selama 7 hitungan. Hembuskan napas perlahan melalui mulut (seperti meniup lilin) selama 8 hitungan). 6

BEBERAPA POSISI UNTUK MENINGKATKAN FUNGSI PARU Posisi tengkurap (proning) Lakukan selama 30 menit - 2 jam tergantung kemampuan. Diulang 3x/hari Posisi setengah tengkurap (semi proning) Lakukan selama 30 menit - 2 jam tergantung kemampuan. Diulang 3x/hari Posisi dada lutut (chest-knee position) Lakukan selama 30 menit - 2 jam tergantung kemampuan. Diulang 3x/hari 7

POSISI LATIHAN PERNAPASAN BERBARING SETENGAH DUDUK DUDUK BERSANDAR BERDIRI 8

LATIHAN HUFFING Perlu dilakukan jika terjadi produksi lendir/sputum berlebihan. Bertujuan untuk mengangkat dan mengeluarkan lendir / sputum dari saluran pernapasan sehingga pernapasan menjadi lebih bersih. Saluran pernapasan yang bersih akan terhindar dari infeksi. Pasien mencari posisi yang nyaman : duduk / setengah berbaring. Lakukan Latihan Pernapasan Diaphragma sebanyak 5 kali, pada hirupan napas ke 5, langsung diikuti dengan menghembus napas keras dengan mulut terbuka sebanyak 2-3 kali. 9

LATIHAN BATUK EFEKTIF Perlu dilakukan jika Dilakukan setelah terjadi produksi lendir / Latihan Huffing. sputum berlebihan. Pasien mencari posisi Bertujuan untuk yang nyaman : duduk / mengangkat dan setengah berbaring mengeluarkan lendir / sputum dari saluran Lakukan Latihan pernapasan, sehingga Pernapasan Diaphragma saluran pernapasan sebanyak 5 kali, pada menjadi lebih bersih. hirupan napas ke 5, langsung diikuti dengan Saluran pernapasan batuk keras sebanyak yang bersih akan 2-3 kali. terhindar dari infeksi. 10

BERAKTIFITAS DENGAN POSTUR YANG BENAR BENAR SALAH BENAR SALAH 11

BEBERAPA LATIHAN RINGAN YANG DAPAT DILAKUKAN UNTUK PASIEN SUDAH DAPAT DUDUK STABIL Latihan meluruskan lutut bergantian perlahan 5- 10x setiap sisi persesi latihan, sehari lakukan 3 sesi latihan. Latihan jalan dengan posisi duduk sebanyak 20x langkah perkaki persesi, sehari lakukan 3 sesi latihan. Latihan duduk berdiri, sebanyak 5-10 kali persesi latihan, lakukan 3 sesi latihan perhari. 12

Rehabilitasi Medik Pasca Covid-19 Masuk minggu ke 3 1 Mulai mencoba melakukan aktivitas / latihan intensitas ringan, jika anda akan merasa kelelahan keesokan harinya, maka latihan perlu dikurangi. 2 Lakukan istirahat singkat secara berkala dalam sehari (dengan menghentikan segala aktivitas, menenangkan pikiran dan mencoba bernapas dengan teknik relaksasi) 3 Membuat jadwal harian untuk tidur, makan, dan aktivitas harian, yang penting diingat adalah jangan melakukan tergesa. 4 Batasi aktivitas berpikir, seperti Ciri-Ciri Latihan Ringan membaca surat, merencanakan belanja, membuat keputusan, karena semua Saat melakukan masih kegiatan ini menggunakan energi. dapat berbicara. Denyut jantung bertambah Contoh Jenis Latihan sedikit. Sedikit keringat. Berjalan santai Bersepeda santai Pernapasan normal Menyiram tanaman (tidak terengah-engah) 13

LATIHAN PERENGGANGAN UNTUK MELENTURKAN RONGGA DADA Setiap gerakan ditahan dengan lembut selama 6-10 detik, sambil menghembuskan napas perlahan. Setiap gerakan diulang 5-10 kali setiap sesi latihan, (sesuai kemampuan). Sesi latihan dilakukan 3 kali perhari. Untuk gerakan nomor 3, 4, 5, 6, dilakukan bergantian kanan dan kiri, masing-masing sisi diulang 5-10x. 14

Rehabilitasi Medik Pasca Covid-19 Masuk minggu ke 4-12 1 Mulai meningkatkan aktivitas secara perlahan menjadi latihan intensitas sedang. 2 Mulai merencanakan kembali bekerja, sebelumnya membuat perencanaan metode kerja bersama manajer/rekan kerja, dan lebih baik jika berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. 3 Lakukan hal yang menyenangkan, serta ijinkan orang lain untuk membantu tugas Anda, sehingga Anda dapat menghemat energi. Contoh Jenis Latihan Ciri-Ciri Latihan Ringan Berjalan lebih cepat Saat melakukan sulit Bersepeda lebih cepat berbicara. Memotong rumput dengan mesin Denyut jantung bertambah. Keringat lebih banyak. Pernapasan lebih cepat (belum terengah-engah). 15

Rehabilitasi Medik Pasca Covid-19 Masuk minggu ke 13 1 Jika tidak ada keluhan berkaitan Contoh Jenis Latihan dengan aktivitas sebelumnya. 2 Dapat meningkatkan intensitas Berlari latihan bertahap sampai ke tingkat aktivitas berat. Bersepeda pada tanjakan. 3 Disaran untuk terlebih dahulu konsultasi Mencuci mobil dan mengankat ember. ke dokter Spesialis Fisik dan Rehabilitasi. Ciri-Ciri Latihan Ringan Saat melakukan tidak dapat berbicara. Denyut jantung bertambah. kencang. Keringat jauh lebih banyak. Pernapasan sangat cepat (terengah-engah). 16

LATIHAN AKTIVITAS FISIK BERSIFAT INDIVIDUAL Rencana waktu aktivitas hanya sebagai panduan awal. Setiap individu dapat memiliki target waktu untuk aktivitas yang berbeda, tergantung kemampuan fisik. Jika terdapat satu atau beberapa penghambat, maka sangat dianjurkan untuk konsultasi ke Dokter Spesialis terkait. 17

HAMBATAN DALAM MELAKUKAN AKTIFITAS Terdapat keluhan, seperti : 1 Nyeri berlebihan. 2 Sesak napas bertambah berat. 3 Bertambah lemah. 4 Nyeri dada. 5 Gangguan tidur. 6 Tidak memiliki napsu makan. 7 Pusing / vertigo. 8 Pandangan gelap/berkunang-kunang. Hubungi Dokter : Spesialis Paru Spesialis Penyakit Dalam Spesialis Jantung Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi Spesialis Gizi 18

SEMOGA BERMANFAAT TERIMA KASIH ATAS PERHATIANNYA

TIM PKRS RSUD PASAR MINGGU Disclaimer Disusun dan dipublikasikan untuk kepentingan edukasi masyarakat. Gambar yang ditayangkan hanya ilustrasi, yang telah ditayangkan pada ruang publik google.com Narasumber : DR. dr. Maria Regina, PA (K), Sp.KFR