การใช้ Lean management

นางสาวนิภา จูมทอง พยาบาลวิชาชีพชานาญการพิเศษ หลกั สูตรผูบ้ ริหารการสาธารณสุขระดบั กลาง ประจาปี 2564

โรงพยาบาลทวั่ ไปขนาด M1 จานวน258 เตียง อตั รากาลงั 2560 2561ถึงปัจจุบนั วิสญั ญีแพทย์ 21 วสิ ญั ญีพยาบาล 97 ผชู้ ่วยเหลือคนไข้ 11

ปี เย่ียมกอ่ นผา่ ตดั หอ้ งพกั ฟื้น เย่ียมหลงั ผา่ ตดั (ราย) (ราย) (ราย) 2,375 2,139 2561 1,347 2,228 2,259 2562 1,480 2,009 2,121 2563 1,194

หลกั การพืน้ ฐาน Lean management - กาหนดคุณค่า - วางแผนการดาเนินงาน - สร้างข้นั ตอนการทางาน - ใช้ระบบดงึ - มุ่งสู่ความสมบูรณ์แบบ

ความสูญเปล่า 8 ประการ 1. งานที่ตอ้ งแกไ้ ข 2. การผลิตที่มากเกินความตอ้ งการ 3. การรอคอย เสียเวลา เสียความรู้สึก 4. ความคิดสร้างสรรคข์ องทีมงานท่ีไม่ไดน้ ามาใชป้ ระโยชน์ 5. การเคลื่อนยา้ ยบ่อย ๆ

ความสูญเปล่า 8 ประการ 6.สินคา้ คงคลงั มากเกินไป 7. การเคลื่อนไหวท่ีไม่จาเป็ น 8.ข้นั ตอนซบั ซอ้ น

ข้นั ตอนการทางาน ก่อน ระหว่าง หลงั ระงบั ระงบั ระงบั ความรู้สึก ความรู้สึก ความรู้สึก

ก่อนการระงบั ความรู้สึก • ปรับแบบบนั ทึกการเยยี่ มผปู้ ่ วยก่อนการระงบั ความรู้สึก • ไม่เยยี่ มผปู้ ่ วยล่วงหนา้ เกินกวา่ 1 วนั • ศึกษาขอ้ มูลผปู้ ่ วยจากระบบ HOSXp และ MALI

ระหว่างระงบั ความรู้สึก • ปฏิบตั ิตามมาตรฐานราชวทิ ยาลยั วสิ ญั ญีแพทยแ์ ห่งประเทศไทย • ปฏิบตั ิตามระเบียบปฏิบตั ิกลุ่มงานการพยาบาลวสิ ญั ญีโรงพยาบาล บา้ นหม่ี

หลงั การระงบั ความรู้สึก • ปรับปรุงบนั ทึกการเยย่ี มผปู้ ่ วยหลงั การระงบั ความรู้สึก • ปรับรูปแบบการสารวจความพึงพอใจของผปู้ ่ วย

กจิ กรรมคู่ขนาน • การทากิจกรรม 5 ส. • การควบคุมและป้องกนั การแพร่กระจายเช้ือในโรงพยาบาล • การจดั ตารางการปฏิบตั ิงาน • ปรับปรุงการทางานดว้ ยการใชเ้ ทคนิค PDCA

ประเมินความสาเร็จ - ผลสารวจความพึงพอใจของผูป้ ่วย ปี 2563 = 95.75% - บรรยากาศองคก์ ร = 83.5%