AnnualReport 2013

สถาบนั สขุ ภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชนิ ี คํานาํ รายงานประจําป 2556 ฉบบั นส้ี ถาบันสุขภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี จัดทําข้ึนเพื่อสรุปผลการดําเนินงาน ทีส่ ําคัญของพนั ธกจิ ของกลมุ ภารกจิ กลุมงาน ในรอบปงบประมาณ 2556 (1 ตุลาคม 2555-30 กันยายน 2556) เพ่ือใหทราบถึงความกา วหนา และผลสําเร็จในการดําเนินงานของสถาบันสุขภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชนิ ี ตามวสิ ัยทัศน ทจ่ี ะเปน ศูนยกลางการดูแลรักษาสุขภาพเด็กระดับสากล ภายในป 2559 ตลอดจนแสดงความมุงมั่นของผูบริหาร และบคุ ลากรทุกระดับ ในการมสี ว นรวมพัฒนาองคกรอยางตอเนอ่ื งตามมาตรฐานคุณภาพของโรงพยาบาล ขอขอบคุณคณะกรรมการบริหาร หวั หนากลมุ งาน หวั หนา ฝาย และคณะกรรมการผูจัดทํารายงานฉบับน้ี ทุกทาน ท่ีไดรว มแรงรว มใจจัดทาํ รายงานนี้ และขอนอมรบั คําแนะนําเพ่อื การปรับปรุง การดําเนินงานของสถาบัน ใหม ีความกา วหนาตอ ไป แพทยห ญงิ ศิราภรณ สวสั ดวิ ร ผูอํานวยการสถาบนั สขุ ภาพเด็กแหง ชาติมหาราชินี รายงานประจําป 2556

สถาบนั สขุ ภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชินี สารบัญ สาสน จากผูอํานวยการ โครงสรางการบริหารภายในสถาบนั สขุ ภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชนิ ี บทสรปุ ผลการดาํ เนินงาน ผลการดาํ เนินงานดา นสถิติรายงานผปู ว ย ผลการดาํ เนินงานศูนยความเปน เลศิ เฉพาะทาง  ศูนยค วามเปน เลศิ เฉพาะทางดา นไขเ ลือดออก  ศูนยความเปน เลิศเฉพาะทางดานหัวใจ  ศนู ยค วามเปนเลิศเฉพาะทางดานทารกแรกเกิด  ศูนยความเปนเลศิ เฉพาะทางดานศลั ยกรรมทารกแรกเกิด ผลการดาํ เนินงานดา นวิจัยและถา ยทอดความรู  ศนู ยว จิ ัยและพัฒนา  ศนู ยถ ายทอดความรแู ละฝก อบรม ผลการดาํ เนินงานของกลุมงานตา งๆ กลมุ ภารกิจวชิ าการ  กลุมงานกมุ ารเวชศาสตร  กลุมงานศัลยศาสตร  กลมุ งานทันตกรรม  กลุมงานจติ เวชเด็กและวัยรุน  กลุม งานรังสีวิทยา  กลมุ งานพยาธิวิทยา  กลุมงานโสต ศอ นาสกิ  กลุม งานออรโ ธปด กิ ส  กลุมงานโภชนวทิ ยา  กลุม งานเทคโนโลยสี ารสนเทศ กลมุ ภารกิจบริการวิชาการ กลุมภารกจิ อาํ นวยการ  ฝายทรพั ยากรบคุ คล  ฝา ยการเงินและบญั ชี  ฝายพัสดุและบาํ รุงรักษา รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath  งานสงั คมสงเคราะห (OSCC) หนว ยงานเฉพาะ  ศนู ยพ ฒั นาคณุ ภาพ  ศูนย Children Friendly Hospital  ศนู ยการเรียนรเู พ่ือเดก็ ปว ยในโครงการพระราชดาํ รสิ มเดจ็ พระเทพรตั นราชสุดาฯ ภาพกจิ กรรม ภาคผนวก Annual Report 2013

สถาบนั สขุ ภาพเด็กแหง ชาติมหาราชนิ ี สาสน จากผอู าํ นวยการ จุดเรม่ิ ตน สถาบนั ฯ เรมิ่ จากการเปนโรงพยาบาลเด็กในโรงพยาบาลราชวถิ ี ใน พ.ศ. 2497 เปนโรงพยาบาล เด็กออกจากโรงพยาบาลราชวถิ ี ใน พ.ศ. 2517 และไดรับพระราชทานนาม เปน “สถาบนั สุขภาพเดก็ แหง ชาตมิ หา ราชิน”ี เมือ่ พ.ศ. 2539 ณ วันนี้ คนในสถาบันฯ ยังนยิ มเรยี กตวั เอง วา “ชาวโรงพยาบาลเดก็ ” จากรุน สูรุน ชาวโรงพยาบาลเดก็ ไดเปนหลกั ใหก บั ประเทศ ในการใหการดูแลรกั ษาโรคเด็กมาอยา งยาวนาน ปจ จบุ ันดแู ลผปู วยนอกประมาณ 370,000 ราย ผปู ว ยในประมาณ 17,000 ราย ตอ ป สว นใหญเ ปน โรคกลมุ ยงุ ยาก ซบั ซอน ทรี่ บั สง ตอ มา ไดเรม่ิ ตนระบบการเรยี นการสอน มีลกู ศษิ ยก ุมารแพทย 42 รุน จาํ นวน 572 คน กมุ าร ศัลยแพทย 30 รุน จํานวน 53 คน กมุ ารแพทยเ ฉพาะทางตอ ยอด 12 สาขา อกี จํานวน 75 คน กระจายทาํ งานใน รพ. ภาครฐั และเอกชน รพ. เด็ก ไดผ ลิตงานวจิ ัย ทชี่ ว ยในการแกป ญหาของประเทศ ท่เี ปนทรี่ จู ักและภาคภมู ิใจในระดบั โลก อาทิ เร่ืองโรคไขเ ลอื ดออก ปญ หาทารกและเด็กติดเชอ้ื HIV ปญหาดานโรคติดเช้ืออน่ื ๆ และวคั ซีน เปน ตน ปจ จบุ ัน วสิ ัยทัศนส ถาบันฯ คือ การเปน “ศูนยก ลางการดูแลรักษาสุขภาพเดก็ ในระดบั สากล ภายในป 2559” ดําเนินการผา น ศูนยความเปน เลิศ 4 ศูนย ศนู ยเชย่ี วชาญพิเศษ 6 ศนู ย และคลนิ กิ เฉพาะโรค จาํ นวน 35 คลินิก ดว ย กาํ ลงั คน 1,600 คน ความพยายามในการปรับ วัฒนธรรมองคกรใหเ ปน “โรงพยาบาลทเี่ ปนมติ รกบั เดก็ ” เนนวิธคี ิด แบบ “หนงึ่ ครอบครัว หนึง่ หัวใจ” การทํางานเปน ทมี การเขา ใจและเห็นความสาํ คญั ซง่ึ กนั และกนั รวมทง้ั การยอมรับการเปล่ียนแปลง กลาคิด กลาพฒั นา เปนตน กลา สาํ คญั ทําใหส ถาบนั ฯ มีผลงาน ท้งั ดา น บรกิ าร ดานวิชาการ คุณภาพและหลากหลาย จะเห็น วา สถาบนั ฯ มนี วตกรรม ตอยอดพฒั นา อยางตอเนื่อง จนไดรับการรับรองกระบวนการคุณภาพจากสถาบันพัฒนา และรับรองคณุ ภาพโรงพยาบาล เปน ครั้งที่ 3 และ ลาสดุ ไดร ับรางวลั คณุ ภาพ TQA ในระดับ TQC ซงึ่ นับเปนโรงพยาบาล ระดบั ตตยิ ภูมิ แหงแรก ของกระทรวงสาธารณสุข ที่ไดรับรางวัลอันทรงเกียรติน้ี รางวัลน้ีรูผลเมื่อคืนวันสถาบันฯจัด งานปใหม 2557 จึงเสมือนเปน ของขวญั ปใหม 2557และเปน ของขวัญโรงพยาบาลเดก็ ครบ 60 ป เชน กัน อกี หลายเร่ือง ทีน่ บั เปน ของขวัญในปพเิ ศษนไ้ี ดเ ชนกนั คอื การไดรับรางวัลอาคารประหยัดพลงั งานดเี ดน รางวัลบคุ ลากรดีเดน ดา นรังสเี ทคนิค การไดรบั การจัดสรรตําแหนงขาราชการเพิ่ม การไดต ําแหนง พนกั งานกระทรวง รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath สาธารณสขุ การมรี ปู ธรรมพัฒนางาน ดา น IT ดา นทรพั ยากรบุคคล ดา นประชาสมั พันธ ฯลฯ ดิฉันเชื่อมัน่ วา ชาว โรงพยาบาลเดก็ จะทยอยผลิตสง่ิ ดีๆ ตอ ไป อยางตอ เนื่อง ผลงานทั้งหมด และ“ของขวัญ” ทีไ่ ดรับ เปน ผลจากการทมุ เท ทํางานของชาวสถาบันฯ จากรนุ สรู ุน การไดรบั การเกอื้ หนนุ รวมมือจากหนวยงาน องคก ร เครอื ขายตางๆ โดยเฉพาะจากกรมการแพทย จากมลู นธิ ิ รพ. เด็ก และขอ กลาวถงึ คณะกรรมการกองทนุ อาคารเฉลมิ พระเกียรติ 80 พรรษามหาราชินฯี นําโดยทา นประธาน ศ. ดร. สรุ เกยี รต์ิ เสถียรไทย ซึ่งไดเสียสละเวลา เปน กาํ ลงั ท่ีเขม แขง็ ในการจัดหารายได เพอื่ การพฒั นาสถาบนั ฯ ดิฉันและคณะกรรมการบรหิ ารสถาบันฯ จะชว ยกันนาํ พาองคก ร หลังอายุ 60 ป ใหเ จรญิ กาวหนาตอ ไป ให สามารถเปน ทพ่ี ึง่ ใหก บั เด็กปวยของประเทศไทย เดก็ และครอบครวั เขามารบั บรกิ ารใน รพ ดว ยความมัน่ ใจ วา จะหาย จากโรค ไดร ับความสะดวกสบาย ไมก ลวั โรงพยาบาล บคุ ลากรทาํ งานท้งั ใน สถาบนั ฯ และการทํางานรวมกบั หนวยงาน บคุ ลากร ภายนอกเปนไปอยา งราบรน่ื มคี วามสุข ดว ยเปา หมาย เดียวกนั “เราจะเปน ท่ีพงึ่ ของเดก็ ปวย” พญ.ศิราภรณ สวสั ดิวร ผูอํานวยการสถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ี Annual Report 2013

สถาบนั สุขภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชินี กรรมการบริหาร 2555-2556 Director Deputy Deputy Director, Acting Deputy Deputy Director Head of Director, Head Director, Academic Affairs of Academic Head of Assistant Director, Head of Service Affairs Directorate Total Quality Management Affairs Assistant Director, Head of System and Services Development Assistant Director, Head of Excellent Centers Assistant Director, Head of Environment and Safety Assistant Director, Head of Health Insurance Systems Assistant Director, Head of Drug Administration System Assistant Director, Head of Finance and Public Relations Head of Financial Department Assistant Director, Head of Measurement Analysis and Knowledge Management หวั หนา ฝายพสั ดุและบํารงุ รกั ษา Committee Head of 6 Departments Head of 11 Departments Head of 33 Departments กรรมการบรหิ าร 15 หัวหนา กลมุ งาน/ เลขานกุ าร 6 หัวหนา ฝาย 33 รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath วิสยั ทศั น์ (Vision) ศนู ยก์ ลางการดแู ลรกั ษาสขุ ภาพเดก็ ระดบั สากลภายในปี 2559 Center of Child Health Care at the International Standard by the year 2016 พนั ธกิจ (Mission) - ดแู ลรกั ษาสขุ ภาพเดก็ โรคยุ่งยากซบั ซอ้ น - วิจยั พฒั นาองค์ความรู้ ถ่ายทอดและฝึ กอบรม - พฒั นาแนวทางการแกไ้ ขปัญหาสขุ ภาพเดก็ ในระดบั ชาติ - ทาํ งานร่วมกบั เครอื ข่ายสุขภาพ เข็มมุ่ง (Hoshin) นวตกรรมบริการ เป้ าประสงค์ (Goal) Goal 1 Goal 2 Goal 3 Goal 4 Goal 5 ความเปน เลศิ ทางคลนิ กิ การมุงเนน ลกู คา การเพิมคุณค่าและ ความผูกพนั กบั บคุ ลากร ความยงั ยืนขององค์กร (Clinical Excellence) (Customer Focus) พนั ธมิตร(Partnering) (Workforce Engagement) (Sustainabillty) วฒั นธรรมองคก์ ร เปน มติ รกับเดก็ และครอบครวั ภายใตแ นวคดิ “หนึ่งครอบครวั หนึง่ หัวใจ สู Child Friendly” ค่านยิ ม Q (Quality) ผลงานคุณภาพ S (Safety) เนนความปลอดภัย N (National to International) กา วไกลสสู ากล คดิ คน นวัตกรรม I (Inonvation) จรยิ ธรรมนาํ ทมี งาน องคก ารเปยมสขุ C (Clarity) H (Happyiness) Annual Report 2013

สถาบันสุขภาพเด็กแหง ชาติมหาราชินี บทนาํ อดีตจารึก....... สถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชินีเดมิ เปน แผนกเด็กในโรงพยาบาลหญิง(โรงพยาบาลราชวิถ)ี ซึง่ ขณะนัน้ มี เตยี งรบั ผปู วยเด็กเพยี ง 25 เตยี ง และในป พ.ศ. 2496 รัฐบาลไดอนมุ ตั ิเงนิ งบประมาณในการกอ สรางอาคารแผนกเดก็ และสามารถขยายงานในการดูแลผูปว ยเด็กหลายสาขา รับผูปวยได 137 เตยี ง และใหช ่อื วา “โรงพยาบาลเด็ก”ในการ บังคบั บัญชายังข้ึนกับโรงพยาบาลหญิง ฯพณฯ จอมพล ป. พิบูลสงคราม นายกรัฐมนตรีในสมัยน้ันไดมาทําพิธีเปด อาคารของโรงพยาบาลเด็กในวันที่ 13 มถิ ุนายน พ.ศ. 2497 ในป พ.ศ. 2516 มีพระราชกฤษฎีกาวา ดวยการแบงสวนราชการ กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสุข ดวยเหตุน้ีในวันท่ี 3 ธันวาคม พ.ศ. 2517จึงไดยกฐานะเปนกอง โรงพยาบาลเดก็ กรมการแพทย มีอํานาจเต็มใน การบริหาร ในเวลาน้ันมีแพทยประจํา 18 คน พยาบาล 70 คน วนั ที่ 4 ตลุ าคม พ.ศ. 2539 ไดม ี ประกาศในราชกิจจานุเบกษาฉบับกฤษฎีกา เลม ท่ี 113 ตอนท่ี 45 ก.เปลย่ี นชือ่ โรงพยาบาลเด็ก เปน “สถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ”ี เพ่ือเปน การเฉลิมพระเกียรตสิ มเด็จพระนางเจา สิรกิ ติ ิพ์ ระบรมราชนิ นี าถ ในยคุ แรก....... โรงพยาบาลเดก็ ซึ่งนบั วาเปน สถาบันแรกนอกมหาวทิ ยาลัยแพทยศาตรที่ไดจัดใหมีการฝกอบรมวิชาโรคเด็ก ขึ้น ซึ่งระยะแรกไดรับความชวยเหลือรวมมือเปนอยางดีย่ิงจากคณาจารยภาควิชากุมารคณะแพทยศาสตรศิริราช พยาบาลและจุฬาลงกรณมหาวิทยาลยั เหตผุ ลที่ทาํ ใหม กี ารอบรมแพทยโรคเดก็ เพราะผปู ว ยเดก็ มีจํานวนมากข้นึ และ มีอตั ราตายสูงมากเม่ือเทียบกับประเทศท่ีเจริญ แลว ดว ยเฉพาะเด็กเกิดใหม แพทยเฉพาะทางมี จํานวนนอ ยมาก หลังโรงพยาบาลเดก็ เปด ไมนาน พญ.อรวรรณ คณุ วิศาล (ซง่ึ ไปศึกษาโรงพยาบาล เด็ก ณ ประเทศสหรัฐอเมริกา) ไดกลับมา ปฏิบัติงานทางแผนกเด็ก พ.ศ. 2494 และเปน หัวหนาแผนกเด็กคนแรก ทานไดนําความรูมา ชวยปรับปรุงแผนกเด็ก และดําเนินการสอน แพทยประจําบานแผนกเด็กในเวลาน้ัน การ รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath ฝก อบรมทางกุมารเวชศาสตร จึงอาจนับไดวา เร่มิ ตน ในตอนนัน้ เพราะเวลาเดยี วกันนัน้ แพทยท จี่ บจาก โรงเรียนแพทย ตอ งออกไปปฏิบตั ิงานตา งจังหวดั ทางกรมการแพทยไดส ง มาดงู าน ท่ีโรงพยาบาลในกรงุ เทพฯ กอน แผนกเดก็ จึงเปน ที่ ท่ีรับผูมาดูงานเสมอ ทางแผนกเด็กเองไดมีการสอนแพทยเหลาน้ี โดยเนนหลักทางภาคปฏิบัติเปนแบบ Clinical Teaching ผูท่ีมารับการฝกอบรมและดูงาน ไดปฏิบัติงานในแผนกเด็ก ท้ังคนไขนอกคนไขในรวมท้ังเด็กเกิดใหม ในขณะนัน้ ยงั ไมมหี ลกั สตู รแนน อน ระยะเวลาท่มี าดงู าน แลว แตความตองการ มตี ัง้ แตระยะ 1 เดือน ถึง 1 ป พอครบ กําหนดแลวก็ออกไปปฏบิ ัติงานตามโรงพยาบาลสว นภมู ภิ าค พ.ศ. 2495 กรมการแพทยไดจ ดั ใหมแี พทยฝ ก หดั หมุนเวยี น (Rotating Intern) โดยคดั เลือกแพทยท่ีตอ ง ออกไปปฏบิ ตั ิงานตามภมู ิภาค 5 – 6 คน มารับการอบรมสาขาหลกั ที่โรงพยาบาลตา ง ๆ ของกรมการแพทย ไดแ ก รพ.หญงิ , รพ.เลิดสนิ , รพ.กลาง บางครง้ั มี รพ.วชิระ ดวย แพทยเหลานจี้ ะหมนุ เวียนไปตามโรงพยาบาลตา ง ๆ แหง ละ ประมาณ 2 เดือน แพทยทมี่ าแผนกเดก็ จะไดมโี อกาสปฏิบตั ิงานทางโรคเดก็ ซง่ึ แบงแยกตามอายตุ าง ๆ ปญ หาตา ง ๆ ทพี่ บ และมกี ารอยูเวรปฏบิ ัตงิ านนอกเวลาราชการ รวมท้ังการทํา procedure ตาง ๆ พอจบปก ็ตอ งออกไปปฏิบตั งิ าน ตามตางจงั หวัด เทาทไ่ี ดติดตามผล จากการสอบถามอยางไมเ ปน ทางการ แพทยเ หลา นกี้ ็ไปปฏิบตั ิงานทางเดก็ ไดดี พอใช การจัดแบบนี้ทําอยหู ลายปจ งึ เลกิ ไป พ.ศ. 2501 Dr,Harold Brown จาก USOM (United Stated Overseas Mission) ศ.นพ.สวัสด์ิ สกลุ ไทย ซง่ึ เปนหวั หนา ภาควิชากมุ ารเวชศาสตรโรงพยาบาลจฬุ าลงกรณ และอาจารย นพ.เสม พรงิ้ พวงแกว ไดม ีการประชมุ และเห็นพอ งตอ งกนั วา นา จะมีการจัดระบบการศึกษาหลังปริญญาขนึ้ ท่โี รงพยาบาลเดก็ โดยใหม ี Program training รว มกับมหาวิทยาลยั เพอ่ื ชว ยแกป ญ หาการขาดแคลนกมุ ารแพทย โดยใหม กี ารศกึ ษาแบบ Residency Training Program การดาํ เนนิ การโดยมีแพทยจ ากมหาวิทยาลยั หลายฝายรว มเปน กรรมการ ท้ังจากคณะแพทยจ ากศิรริ าช พยาบาล โครงการน้แี บง ออกเปน 2 ระยะ โครงการระยะแรกเร่ิมในเดอื นเมษายน พ.ศ.2502 โครงการระยะที่ 2 เปน โครงการใหก ารศกึ ษาแกน กั เรยี นแพทย ซ่งึ ไมไดดาํ เนนิ การ สวนโครงการแรกไดจัดอบรมที่ โรงพยาบาลเด็ก โดยมี Prof. Paul Rasmussen จากมหาวิทยาลัยยูทา (Urah) มาเปนท่ีปรึกษา โดยไดรับทุน สนบั สนุนจากยูซอม โครงการนี้ไดจ ดั ทาํ อยู 2 ป ยูซอมก็งดทนุ แตโ รงพยาบาลเด็กไดทาํ การอบรมตอ โดยใชหลักสูตรเชนน้ีและ เพ่ิมเวลาฝกอบรมเปน 3 ป โดยอาศัย หลกั สตู ร Residency Training ของสหรฐั อเมรกิ า แตใ นระหวา งนั้นมีแพทยเดินทางไปศึกษาและทาํ งานที่ตางประเทศ เปนจาํ นวนมาก ทําใหมีการขาดแพทย ผทู ่ีเขาฝก อบรมในโครงการน้จี ึงมนี อ ย แตอยา งไรกต็ ามทางโรงพยาบาล ยังจัด ใหมีการอบรมอยา งตอเนื่อง โดยมหี ลกั การที่สรา งกมุ ารแพทยทอี่ อกไปปฏบิ ัตงิ าน ในชมุ ชน เพอื่ ดูแลรกั ษาแกไขปญ หา Annual Report 2013

สถาบันสุขภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชินี ตา ง ๆ เก่ยี วกับเดก็ รวมท้ังสงเสริมสุขภาพของเด็ก การเรียนการสอนจึงเนนดาน Clinical Teaching มากกวา ทาง ทฤษฏี ซึง่ ทางโรงพยาบาลเด็ก มีผูป ว ย ที่ถอื เปนครูแพทยท่ีสาํ คญั และดีท่สี ุดอยางเพยี งพอ เนื่องจากโรงพยาบาลเด็ก เปน โรงพยาบาลแหงแรกและแหง เดียว ที่รกั ษาและดูแลสขุ ภาพของเด็กโดยเฉพาะจึงมีผูปวยเด็กมารับการรักษาเปน จํานวนมาก และมีความหลากหลายของโรคตาง ๆ ทง้ั ชนดิ ของโรคและความรุนแรง แพทยที่ขยันในการปฏิบัติงานมี ความเอาใจใสด ูแลผูปว ยและขวนขวายหาความรูเพิม่ เตมิ ดว ยการศกึ ษาดวยตนเอง ประกอบการบรรยายของอาจารย และการอา นตาํ ราเพม่ิ เตมิ จะไดความรูและมปี ระสบการณอ ยา งเพียงพอท่จี ะออกไปปฏิบัตงิ านหลังการฝก อบรม 3 ป ตอ มากลางป พ.ศ. 2505 กรมการแพทยไ ดรับการจัดสรรแพทยฝก หัดสว นกลางจากมหาวทิ ยาลยั แพทยศาสตร เพ่ือมา ฝกงานในโรงพยาบาลของกรมการแพทย 1 ป แพทยเ หลา น้ีจะตองหมุนเวียนไปตามโรงพยาบาลของกรมการแพทย ตามท่กี ลาวมา และมีเวลาทโ่ี รงพยาบาลเด็ก ประมาณ 2 เดือน ทางโรงพยาบาลคิดวาเพ่ือใหการอบรมไดผลดีขึ้น จึง จัดหลักสูตรสั้น ๆ 1 – 2 สัปดาห เปน Orientation เกี่ยวแกโรงพยาบาลเด็ก โรคเด็กและปญหาท่ีพบบอย เชน Diarrhea, การให fluid electrolyte, ยาทีใ่ ช, โรคชกั ในเดก็ , ปอดบวม, เย่อื หุมสมองอกั เสบ, โรคไขเ ลอื ดออกโดยยอ ๆ เปนตนวา สาเหตกุ ารพิเคราะหโ รค การรักษาจะรวมถึงการใชย าในเดก็ และขนาดของยาดว ย การสอนเชนนี้ไดทํามา ตลอดเวลาที่มแี พทยฝ กหัด เมอื่ ป พ.ศ. 2514 ไดม ีการริเร่มิ จดั ตง้ั หลกั สูตรการฝกอบรมแพทยป ระจาํ บานระยะ 3 ปตามหลักสูตรแพทย สภา เพื่อวุฒิบัตรแสดงความรูความชํานาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรมสาขากุมารเวชศาสตร ซ่ึงเมื่อผานการ ฝกอบรมแลวจะตองสอบเพื่อวุฒิบัตร โดยในระยะแรกสมาคมกุมารแพทยแหงประเทศไทยซ่ึงประกอบดวยกุมาร แพทยจากสถาบันตาง ๆ รวมท้ังโรงพยาบาลเด็ก ไดจัดทําหลักสูตรการฝกอบรม 3 ป รวมท้ังจัดการสอบใหเปน มาตรฐานเดียวกัน จนถงึ ปจจบุ นั น้ี สําหรบั หลกั การและเน้ือหาของการเรียนการสอนยังคงยึดหลักเนนหลักทางดาน ภาคปฏิบัติ (Clinical teaching) มากกวาทฤษฏี ดวยเหตุผลวา โรงพยาบาลเด็กมีผูปวยหลากหลาย ซ่ึงมีคุณคาสําหรับผูที่ขวนขวาย หาความรูและความสามารถศึกษาดวยตนเอง โดยมีแพทยประจํา (Staff) เปนอาจารยท่ีคอยใหคําแนะนําดูแล และควบคุมการทํางาน อยา งใกลชิด โรงพยาบาลเด็กจึงนับไดวา เปนผูริเริ่มการจัดใหแพทย ประจําบานทําการศึกษาโรคตาง ๆ โดยแพทยประจําบานปที่ 3 จะตอ งทาํ การศึกษาคนละ 1 เรอื่ ง โดยมอี าจารยเปน ท่ปี รกึ ษาหรอื รว ม วจิ ัย อาจเปนการศึกษาระบาดวิทยา (descriptive epidemiology) หรือ การรายงานผูปว ย ซงึ่ การวจิ ัยนีไ้ ดทาํ มากอนแพทยสภาจะจัดให เปนสว นหน่ึงของ การศกึ ษาและอบรมเพอื่ วฒุ บิ ัตร สําหรับชั่วโมงการบรรยายทางดานทฤษฏีนั้น ไดจัดตาม หลักสตู รของแพทยสภา วิชาที่ทางโรงพยาบาลเด็กขาดผูเช่ียวชาญที่ จะเชิญอาจารยจากมหาวทิ ยาลัยมาบรรยายเพ่ิมเติม ซึ่งก็ไดรับความ รว มมือเปนอยา งดเี สมอมาจากโรงเรียนแพทยทุกแหง รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath เน่ืองจากโรงพยาบาลเด็กเปนโรงพยาบาลเฉพาะเด็ก จึงมีหนวยงานตาง ๆ รวมอยูในสถาบันเดียวกันท่ี ภาควิชากมุ ารเวชศาสตรอ่ืน ๆ ไมมี เชน ฝายศัลยกรรม, ฝายศัลยกรรมกระดูก, ฝายจักษุ และฝายโสต ศอ นาสิก, ฝายรังสีวิทยา, ฝายทันตกรรม, ฝายพยาธิวิทยา หองปฏิบัติการเพาะเช้ือ แบคทีเรีย และการตรวจ นํ้าเหลือง วินิจฉยั โรค ซึง่ ฝา ยตา ง ๆ เหลานจ้ี ําทําใหแ พทยประจาํ บานไดเ รยี นรโู รคและความเปล่ยี นแปลงของโรคสาขาเหลาน้ัน ไดสะดวก เมอื ปพ.ศ.2522 หลักสตู รแพทยประจําบา นสาขากุมารศัลยกรรม ไดรับการรับรองตามหลักสูตรแพทยสภา เพื่อวุฒิบัตรแสดงความรูความชํานาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรมสาขากุมารศัลยศาสตร เปนสถาบันแรกของ ประเทศไทย บนั ทกึ ปจ จบุ ัน....... ปจจุบันสถาบันสุขภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี มีจานวนเตียงผูปวย 435 เตียง สามารถรับผูปวยในปละ 15,000 ราย ผปู วยนอกปล ะ 350,000 ราย งานผา ตดั 5,000 ราย โดยใหบริการสงเสริมสุขภาพการเจริญเติบโตและ พัฒนาการ การปองกันโรคและใหการรักษาโรคโดยแพทย เฉพาะทางโรคเด็กทุกสาขาและเปนสถานที่ใหการรักษาใน ระดบั ตตยิ ภูมิที่สงตอมาจากทั่วประเทศ สถาบันสุขภาพเด็ก แหง ชาตมิ หาราชินีไดร ับการรับรองกระบวนการคุณภาพจาก สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล เม่ือวันท่ี 18 ตุลาคม พ.ศ. 2545 และผานการรับรองซ้ําอีก 3 ครั้ง ครั้ง ลาสดุ เมอื 22-23 ธันวาคม 2545 ในป พ.ศ.2547 ไดมีการปฏิรูประบบราชการและมี การปรับโครงสรา งหนว ยงานตางๆ ในสวนของกรมการแพทย มีการกาํ หนดเปน กรมวชิ าการดา นการแพทยฝ า ยกายและการ ใหการสนับสนุนดานวิชาการแกหนวยงานตางๆ ทั้งภายใน และภายนอกกระทรวงสาธารณสุข กําหนดใหหนวยงาน ภายใตสังกดั เปน สถาบันชั้นสูงและพัฒนาระบบบริการใหถึง ระดับตติยภูมหรือสูงกวา และพัฒนาระบบศูนยการแพทย ตางๆ ในระดับภูมิภาคของประเทศ สถาบันสุขภาพเด็ก แหงชาตมิ หาราชนิ มี ีการจดั ตงั้ ศนู ยความเปนเลิศดานโรคเด็ก คือ 1. ศนู ยความเปน เลิศดานโรคหัวใจเดก็ ใหก ารดูแลรักษาผูปวยเดก็ โรคหัวใจแบบครบวงจร โดยการตรวจวนิ ิจฉัย ดว ย เครือ่ งเสียงสะทอ นหวั ใจ การสวนหวั ใจเพื่อการวินจิ ฉัยและรักษาในผปู ว ยเด็กทุกอายุต้ังแตทารกแรกเกิด ใหการ รักษาโดยการผาตัดหัวใจชนิดเปดทุกประเภท ความเปนเลิศเฉพาะทางรักษาผูปวยเด็กโรคหัวใจมากท่ีสุดใน ประเทศและรับสง – ตอ มากกวา 1,500 ราย/ป หรอื รอ ยละ 90 ของผูป ว ยท้ังหมด Annual Report 2013

สถาบันสุขภาพเด็กแหง ชาติมหาราชินี 2. ศนู ยค วามเปนเลิศดานไขเลือดออก เปนผนู าํ ในการทําแนวทางการวินจิ ฉยั และรกั ษาโรคไขเ ลือดออกและองคการ อนามัยโลก(โครงการ WHO Collaborative ดานไขเลือดออก) ไดนาไปเผยแพรท่ัวโลก ประเทศที่ไปใหความ ชวยเหลือและสามารถลดอัตราปวยตาย ของผูปวยไขเลือดออกลงไดอยางมาก เชน บังคลาเทศ ภูฏาน บราซิล กัมพชู า เคปเวอรด อนิ โดนีเซยี ลาว มาเลเซยี มลั ดีฟ ปากสี ถาน ฟล ปิ ปนส ศรลี ังกา ซูดาน ติมอรเลสเต เวเนซูเอ ลา เวยี ดนาม 3. ศูนยความเปน เลิศดานทารกแรกเกิด รกั ษาผปู ว ยทารกแรกเกดิ ระดบั ตติยภูมิและสูงกวาท่ีสงตอจากโรงพยาบาล ทั้งในสวนกลางและภูมิภาคเฉลี่ยกวา 1,200 รายตอป และทารกแรกเกิดท่ีมีความพิการกําเนิดน้ําหนักนอย <1,500 กรัม มากทีส่ ดุ ในประเทศ สามารถชวยเหลอื ใหพนวกิ ฤตแิ ละมีชีวิตรอด 94 % โดยผลลัพธมีความพิการ นอยที่สดุ 4. ศูนยความเปนเลิศดานศลั ยกรรมทารกแรกเกิด ไดม กี ารจดั ตั้งในป พ.ศ. 2543 เพ่ิมขึ้นอีกหน่ึงศูนยเปนศูนยกลาง รบั -สง ตอและใหบริการดา นศลั ยกรรมแกทารกแรกเกดิ แหง แรกของประเทศโดยผาตดั ปละ 400-500 ราย สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชินี มีวิสัยทัศนกาวสูการใหการดูแลรักษาผูปวยเด็กในระดับมาตรฐานสากล และใหความสําคัญกับการสราง บรรยากาศของความเปนมิตร (Clinical Excellence and Children Friendly Hospital) มีภารกิจเก่ียวกับการ พัฒนาวิชาการทางการแพทยดานโรคเด็ก โดยการศึกษา วิจัย ถายทอดความรูพัฒนาบุคลากรเฉพาะทางและ บําบัดรักษาผูปวยดานโรคเด็กเพื่อใหมีการบริการทางการแพทยดานโรคเด็กที่มีมาตรฐาน โดยมีอํานาจหนาท่ี ดังตอ ไปน้ี  ศึกษา วิเคราะหวจิ ยั และพฒั นาองคความรแู ละเทคโนโลยีทางการแพทย ดานโรคเดก็  ถายทอดองคความรูและเทคโนโลยที างการแพทยด านโรคเดก็ แกส ถานบรกิ ารสุขภาพท้งั ภาครฐั และเอกชน  จัดใหม บี รกิ ารเพือ่ รองรบั การสง ตอผปู วยเฉพาะทางดานโรคเด็ก  ใหการเพิ่มพูนความรูและทักษะการปฏบิ ัตงิ านดา นการบําบดั รักษาและฟนฟูสมรรถภาพทางการ แพทยด า นโรค เดก็ แกแ พทยแ ละบคุ ลากรทางดานสุขภาพในสถานบรกิ ารทง้ั ภาครฐั และเอกชนทงั้ ในและตา งประเทศ  ปฏิบัติงานรว มกับหรอื สนบั สนนุ การปฏบิ ัติงานของหนว ยงานอนื่ ท่ีเก่ียวขอ งหรอื ทไี่ ดร บั มอบหมาย งานดานการศกึ ษา วิเคราะห วิจยั พฒั นาองคค วามรู และเทคโนโลยีทางการแพทย ดา นโรคเดก็ สถาบันสุขภาพเดก็ แหงชาติมหาราชนิ ี ไดด าํ เนนิ การเก่ียวกบั การศกึ ษา คนควา วิเคราะหและวิจยั ทางวิชาการ เฉพาะทางดา นโรคเด็ก ซง่ึ ถอื เปน ภารกิจหลกั อันสาํ คญั ของสถาบันในการสรา งองคความรู และวิทยาการดา นโรคเด็ก ใหมๆ ท้งั นเี้ พอื่ ทจ่ี ะสามารถทาํ การดูแลและรักษาผปู ว ยเดก็ ในระดับตติยภมู ิไดอ ยา งมปี ระสิทธภิ าพมากย่ิงข้นึ สถาบัน สขุ ภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี สามารถผลิตผลงานทางวิชาการลงตีพิมพในวารสารวิชาการท้ังของในประเทศและ ตางประเทศ รวมกวา80เรื่องตอป สรางงานวิทยานิพนธของแพทยประจําบานกวา 464 เร่ือง นอกจากน้ียังผลิต บทความทางวิชาการเกย่ี วกับเด็ก และโรคของเด็กรวมท้ังผลิตตําราวิชาการ เพ่ือนักศึกษาแพทย แพทย ทันตแพทย รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath เภสชั กร พยาบาล และบุคลากรทางสาธารณสุขอกี มากมาย สํานักวิจัยและพฒั นาเปน ผูรับผิดชอบงานดานตาง ๆโดย แบงเปน  งานประเมนิ เทคโนโลยี (Technology Assessment)  งานพัฒนามาตรฐาน แนวทางการรกั ษา (Clinical Practice Guideline)  งานวจิ ยั ทางการแพทยอ น่ื ๆ เกีย่ วกบั โรคเด็ก งานถา ยทอดองคความรแู ละเทคโนโลยที างการแพทยดา นโรคเด็ก สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหงชาติมหาราชนิ ี ใหการศึกษา และฝกอบรมแกแพทย เพื่อใหมีความรูความเชี่ยวชาญ เฉพาะทางในสาขาที่รับผิดชอบ ตลอดจนถายทอดเทคโนโลยีทางการแพทยใหแกบุคลากรทางการแพทย สถาบัน สขุ ภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ี ไดผลิตกุมารแพทย และผูเชี่ยวชาญสาขาตาง ๆ เพ่ือไปปฏิบัติหนาที่ทั่วประเทศไทย จํานวนทงั้ ส้ิน 531 คน นอกจากน้ียงั เปน สถานที่ดูงานของบุคลากรทางการแพทยจากสถานพยาบาล ทั้งในประเทศ และตา งประเทศเปนจํานวนมาก สถาบันสุขภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี ยังทําหนาท่ีชวยสนับสนุนและประสานงาน ทางดานวิชาการใหแก หนวยงานของรฐั และเอกชน โดยสนับสนุนวทิ ยากร เผยแพรค วามรูเกี่ยวกับโรคเด็กและโรคท่ีเกดิ ข้ึนกับเด็ก รวมท้งั จดั ทีมงานรว มออกตรวจราชการพรอ มหนว ยงานอืน่ ๆ ของกระทรวงสาธารณสุขในฐานะนักวิชาการตลอดจนการจัดทํา ส่อื คมู อื เผยแพรทางดา นโรคเดก็ ตางๆ ผานหนงั สือพมิ พ วิทยุ และโทรทศั น สานฝน สูอ นาคต....... ปพ.ศ. 2553 โรงพยาบาลไดรับอนุมัติงบประมาณไทยเขมแข็งในการกอสรางอาคารเอนกประสงคศูนย การแพทยเฉพาะทางโรคเด็ก 27 ช้ัน เพ่ือขยายงานการดูแลผูปวยเฉพาะทางโรคเด็ก สมเด็จพระนางเจาสิริกิต์ิ พระบรมราชินีนาถไดพระราชทานชื่อวา “อาคารเฉลิมพระ เกียรติ 80 พรรษามหาราชินี (ศุนยการแพทยเฉพาะทางโรค เดก็ )” ในวันท่ี 1 มีนาคม พ.ศ. 2554 โดยอาคารน้ีจะเปนศูนย ความเปนเลศิ และศูนยเ ชี่ยวชาญพิเศษเฉพาะทางโรคเดก็ จาํ นวน 6 ศูนยคือ ศูนยความเปนเลิศโรคไขเลือดออก ศูนยเช่ียวชาญ พิเศษจักษุวิทยา ศูนยเชี่ยวชาญพิเศษ กุมาร โสต ศอ นาสิก ศูนยเชี่ยวชาญพิเศษโรคอุบัติใหม ศูนยเช่ียวชาญพิเศษ โรคมะเร็งเด็ก ศูนยเชี่ยวชาญพิเศษเด็กพิการ และมีคลินิก เฉพาะทางโรคเด็ก 10 คลนิ ิกไดแ ก โรคตอ มไรท อ ทารกแรกเกิด กลุมเสียง โรคไต โภชนาการ โรคระบบทางเดินอาหารและโรค ตับ โรคผิวหนัง โรคภูมิแพและโรคขอ จิตเวชเด็กและวัยรุน พัฒนาการชา โรคพันธุกรรม นอกจากนั้นยังมีศูนยวิจัย และ แลกเปล่ียนกับสถาบนั นานาชาติ หองประชุม และสํานักงาน Annual Report 2013

สถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ี โครงการเดน และสืบสานสูอนาคตของสถาบันสุขภาพเด็กแหง ชาติมหาราชนิ ี  โครงการรว มมือทางวชิ าการระหวา งประเทศรวมกบั Kure Medical Center ประเทศญปี่ ุน  โครงการความรว มมอื กับประเทศสหรัฐอเมรกิ าในการทาํ ศลั ยกรรมตกแตงใหเดก็ ปากแหวง เพดานโหว  โครงการความรว มมอื ทางวิชาการกบั มหาวิทยาลยั ไฮเดลเบริ ก ประเทศเยอรมันน(ี โครงการพฒั นาสคู วามเปนเลิศ ดานการดูแลรักษาเด็กพกิ ารทางการเคล่ือนไหวดวยการผาตดั และฟนฟสู มรรถภาพ)  โครงการความรว มมอื ทางวิชาการกบั National Hospital of Pediatrics (HNP)ประเทศเวียตนาม  โครงการปฏบิ ัตกิ ารระดับชาติเพอ่ื วางแผนปอ งกนั และดแู ลรกั ษาความพกิ ารแตก ําเนดิ ในประเทศไทย (Thailand National Plan for Prevention & Care of Birth Defects)  โครงการ Building Healthy Kids (ดูแลสงิ่ แวดลอมใหปลอดสารพษิ สรางคณุ ภาพชวี ิตและอนาคตเด็กไทย)  โครงการจิตอาสาเพอื่ เด็กปวยเร้ือรงั และระยะสดุ ทา ย:สถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ กี บั สํานักงาน หลักประกนั สขุ ภาพแหง ชาติ (สปสช.) เขต 13  โครงการโรงพยาบาลทเ่ี ปน มิตรกบั เดก็ ความภาคภูมใิ จในบุคลากร คือรางวัลทไี่ ดรบั และจารึกไว 1. รางวลั สมเด็จเจา ฟา มหิดล เปนรางวลั ทพ่ี ระบาทสมเด็จพระเจา อยหู ัว ทรงพระกรุณาโปรดเกลาฯ พระราชทาน พระบรมราชานุญาตใหจ ดั ต้ังขน้ึ เพอ่ื ถวายเปนพระราชานสุ รณแ ด สมเดจ็ พระมหติ ลาธเิ บศร อดลุ ยเดชวิกรม พระ บรมราชชนก โดยระยะเวลา 18 ปท ่ีผานมามีแพทยส ตรคี นไทยเพียงคนเดยี วท่ีไดร บั รางวลั คอื ศาสตราจารย แพทยห ญงิ สจุ ิตรา นมิ มานนติ ย ในสาขาการแพทย ประจาํ ป พ.ศ.2539 2. รางวัล Charles C. Shepard Science Award ดานผลงานทางวิทยาศาสตรด เี ดนประจําป ค.ศ.2000 จากศนู ย ควบคุมปองกันโรคแหง ชาติ ประเทศสหรฐั อเมรกิ า รองศาสตรจารย( พเิ ศษ)นพ.ทวี โชตพิ ทิ ยสนุ นท 3. รางวลั ประกาศนยี บตั รรับรองกระบวนการคุณภาพโรงพยาบาล Re-Accreditation คร้ังท3ี่ จากสถาบนั พฒั นา และรบั รองคุณภาพโรงพยาบาล 4. รางวลั ประกาศเกยี รตคิ ุณทม่ี ีความมงุ มั่นและความพยายามพฒั นาองคก รอยางตอ เน่อื ง จากกรมการแพทย 5. รางวลั ทม่ี งุ มน่ั พฒั นาองคก รอยา งตอ เนอื่ งสามารถบรรลอุ งคป ระกอบศนู ยความเปน เลิศทุกดา นของกรมการ แพทยใ นระดับดเี ลศิ สถาบันสุขภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชินีใหก ารดแู ลรกั ษาผูป ว ยเด็กมานานมากกวา 58 ป มีบุคคลากรทั้งหมด 1,600 คน พรอ มทจ่ี ะผลกั ดนั พัฒนางานอยา งไมห ยุดน่งิ เพอื่ นําพาคณุ ภาพชีวติ ของเด็กไทยใหเปนอนาคตของประเทศ ไทยที่เขมแข็งตอไป รายงานประจาํ ป 2556

สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชนิ ี ผลการดาํ เนนิ งานดานสถิตริ ายงานผปู วย สถาบันสุขภาพเด็กแหงชาติมหาราชินีใหบริการผูปวยทั่วไปและผูปวยโรคเฉพาะทาง มีเตียงรับผูปวยใน ทง้ั หมดจํานวน 449เตยี ง และรบั ผปู ว ย Refer จากสถานพยาบาลท่วั ประเทศ มีผลการดําเนินการ ในปงบประมาณ 2554-2556 ดังนี้ 1. ผูปวยนอก ผูปว ยนอกมารับบรกิ ารเฉล่ยี 378,381 คนตอป ในปงบประมาณ 2554-2556 มีแนวโนมเพ่ิมข้ึนเล็กนอย มี ผูปว ยเปน เพศชายมากกวา เพศหญิง เม่ือพิจารณาตามอายุ พบวา ผูปวยนอกสวนใหญมีอายุระหวาง 5 - 9 ป เฉล่ีย 93,608 คนตอ ป รองลงมามีอายุระหวาง1-11 เดือน และ 3-4 ป เฉล่ีย 67,369 และ 63,680 คนตอปตามลําดับ ซึง่ ผปู ว ยที่มารับบริการในแตละชว งอายุมีจํานวนใกลเ คียงกันทุกป ดังตารางท1ี่ ตารางที่ 1 จํานวนผปู วยนอกจําแนกตามอายุ เพศปง บประมาณ 2554-2556 ชวงอายุ 2554 2555 2556 ชาย หญิง รวม ชาย หญิง รวม ชาย หญงิ รวม 1 - 30 วัน 4,838 3,933 8,771 5,226 4,216 9,442 4,706 3,611 8,317 1 - 11 เดอื น 38,055 28,563 66,618 38,906 30,288 69,194 36,958 29,338 66,296 1 ป 27,560 22,087 49,647 28,092 21,591 49,683 28,443 22,939 51,382 2 ป 22,329 16,925 39,254 21,089 16,250 37,339 22,282 16,756 39,038 3 - 4 ป 36,928 28,154 65,082 35,115 26,638 61,753 35,982 28,223 64,205 5 - 9 ป 52,736 41,259 93,995 52,174 39,797 91,971 54,127 40,731 94,858 10 - 14 ป 24,274 19,125 43,399 22,991 18,895 41,886 24,379 18,918 43,297 15 ปขนึ้ ไป 4,724 7,494 12,218 5,175 8,048 13,223 5,873 8,403 14,276 รวม 211,444 167,540 378,984 208,768 165,723 374,491 212,750 168,919 381,669 ผปู ว ยนอกสว นใหญเ ปน ผูปวยสิทธิจายเงินเอง เฉล่ียรอยละ 60.08 รองลงมาเปนผูปวยใชสิทธิบัตรประกัน สุขภาพถวนหนา และผูปวยสิทธิขาราชการเฉลี่ยรอยละ 30.29 และ 8.70 ตามลําดับ เมื่อพิจารณาเปรียบเทียบ ปง บประมาณ 2554 - 2556 พบวา ผูปว ยใชส ทิ ธิบัตรประกันสุขภาพถว นหนา มีแนวโนมเพ่ิมขึ้น ในขณะที่ผูปวยสิทธิ จา ยเงนิ เองและผูปว ยสิทธขิ า ราชการมีแนวโนม ลดลง ดงั แผนภูมทิ ี่ 1 รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath แผนภมู ิที่ 1 รอยละผูปว ยนอกจาํ แนกตามสิทธิ ปง บประมาณ 2554-2556 รอ ยละ 0.25 0.16 0.24 100 9.15 8.65 8.30 29.93 29.75 31.19 80 60.68 61.45 60.28 60 ปง บฯ 54 2554 ปง บฯ 55 2555 ปงบฯ 40 ปง บฯ 56 2556 20 898 31,689 0 119,026 ประเภทผูปว ย 230,056 อน่ื ๆ 937 583 ขา ราชการ 34,672 32,383 บัตรประกันสุขภาพถว นหนา 113,420 111,417 จา ยเงนิ เอง 229,955 230,108 ผปู ว ยนอกรายใหมมารับบริการเฉล่ีย 41,082 คนตอป ในปงบประมาณ 2556 มีผูปวยนอกรายใหมลดลง รอ ยละ 4.14 เมื่อพิจารณาภูมิลําเนาของผูปวยนอกรายใหมที่มารับบริการท่ีสถาบันสุขภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี พบวา ผูป ว ยมภี ูมลิ าํ เนาอยูก รงุ เทพฯและตา งจงั หวัดในสดั สว นท่ใี กลเคียงกนั ทุกปด งั แผนภมู ทิ ี่ 2 แผนภูมิที่ 2 รอ ยละผูป วยนอกใหมจาํ แนกตามภมู ิลาํ เนา ปง บประมาณ 2554-2556 รอยละ 50.86 50.10 50.19 100 49.14 49.90 49.81 80 ปงบ2ฯ55544 ปงบฯ255555 ปง บฯ 60 21,199 20,864 20,481 20,781 ปง บฯ256556 40 20,036 19,884 20 0 ภูมลิ าํ เนา ตางจงั หวดั กรงุ เทพฯ Annual Report 2013

สถาบันสขุ ภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชินี ผูปวยนอกที่มารับบริการในปงบประมาณ 2556 สวนใหญรอยละ 26.49 ปวยดวยโรคกลุม Respiratory system รองลงมาเปนโรคกลุม Certain Infectious and parasitic และโรคกลุม Nervous system รอยละ 9.13 และ 8.04 ตามลําดบั ผูป ว ยนอก Refer ที่มารับบริการในปงบประมาณ 2556 จํานวน 94,809 คน คิดเปนรอยละ 24.84 ของผูป วยนอกท้ังหมด มาดวยโรคกลุม Nervous system รอ ยละ 23.28 รองลงมาเปน โรคกลุม Diseases of the eye and adnexa และ Circulatory system รอ ยละ 13.27 และ 12.65 ตามลําดบั ดงั แผนภูมทิ ่ี 3-4 แผนภมู ิท่ี 3 จาํ นวนและรอ ยละผปู วยนอก 10 อนั ดับโรคแรก (กลมุ โรค/จาํ นวนราย)ปง บประมาณ 2556 Diseases of the respiratory system 101,106 (26.49%) Certain infectious and parasitic diseases 34,864 (9.13%) Diseases of the nervous system 30,668 (8.04%) Diseases of the eye and adnexa 25,502 (6.68%) Diseases of the digestive system 25,088 (6.57%) Mental and behavioural disorders 23,643 (6.19%) Diseases of the skin and subcutaneous… 17,976 (4.71%) Diseases of the circulatory system 16,806 (4.40%) Neoplasms and Diseases of the blood and… 15,900 (4.17%) Diseases of the musculoskeletal system… 13,903 (3.64%) 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 จาํ นวน (ราย) แผนภมู ทิ ่ี 4 จํานวนและรอยละผปู ว ยนอกรบั Refer10 อันดับโรคแรก (กลุม โรค/จาํ นวนราย)ปงบประมาณ 2556 Diseases of the nervous system 22,072 (23.28%) Diseases of the eye and adnexa 12,577 (13.27%) Diseases of the circulatory system 11,996 (12.65%) Mental and behavioural disorders 11,493 (12.12%) Diseases of the respiratory system 10,710 (11.30%) Neoplasms and Diseases of the blood and… 9,270 (9.78%) Diseases of the musculoskeletal system and… 8,499 (8.96%) Diseases of the digestive system 6,992 (7.37%) Endocrine, nutritional and metabolic diseases 6,611 (6.97%) Certain infectious and parasitic diseases 5,755 (6.07%) 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 จํานวน (ราย) รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath 2.ขอ มลู ผปู วยใน ผูปว ยในมารบั บริการเฉล่ีย 17,519 คนตอ ปมแี นวโนมเพม่ิ ขน้ึ ทุกปเ ปน เพศชายมากกวาเพศหญงิ เม่อื พจิ ารณา ตามอายุพบวา สวนใหญมอี ายรุ ะหวาง 1-2ปเฉลย่ี 4,441 คนตอ ป รองลงมามีอายรุ ะหวาง1-11 เดอื น และ 5-9 ป เฉลี่ย 3,540 และ 3,236 คนตอ ป ตามลําดับ ซ่ึงผูปว ยท่มี ารบั บริการในแตล ะชวงอายุมจี าํ นวนใกลเคยี งกนั ทกุ ปด งั ตารางที่ 2-3 และแผนภมู ิท่ี 5-6 ตารางท่ี 2 จํานวนผปู ว ยในท้ังหมดจาํ แนกตามเพศ ปง บประมาณ 2554– 2556 ประเภทผูปวย เพศ ปงบฯ 54 ปงบฯ 55 ปง บฯ 56 ผูปวยเกา ผปู ว ย ผูปว ยเกา ผูปวย ผูปว ยเกา ผูปวย รวม รวม รวม ยกมา ใหม ยกมา ใหม ยกมา ใหม 10,239 ชาย 167 9,831 9,998 167 9,493 9,660 192 10,047 7,891 18,130 หญิง 160 7,245 7,405 145 7,220 7,365 135 7,756 รวม 327 17,076 17,403 312 16,713 17,025 327 17,803 ตารางท่ี 3 จํานวนผปู วยในจาํ หนาย จาํ แนกตามอายแุ ละเพศ ปงบประมาณ 2554– 2556 ชวงอายุ ปงบฯ 54 ปง บฯ 55 ปงบฯ 56 รวม ชาย หญงิ รวม ชาย หญงิ รวม ชาย หญงิ 1 – 30 วัน 775 611 1,386 737 631 1,368 805 593 1,398 1 – 11 เดือน 2,138 1,358 3,496 2,165 1,418 3,583 2,092 1,449 3,541 1 – 2 ป 2,577 1,828 4,405 2,518 1,817 4,335 2,658 1,925 4,583 3 – 4 ป 1,376 1,019 2,395 1,317 1,051 2,368 1,403 1,082 2,485 5 – 9 ป 1,813 1,360 3,173 1,670 1,369 3,039 1,853 1,643 3,496 10 – 14 ป 1,040 970 2,010 975 820 1,795 1,100 903 2,003 15 ปข ึ้นไป 112 114 226 86 124 210 131 158 289 รวม 9,831 7,260 17,091 9,468 7,230 16,698 10,042 7,753 17,795 Annual Report 2013

สถาบันสุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ี แผนภูมทิ ี่ 5 สภาวะการรบั ผูปว ยใน ปงบประมาณ2554 – 2556 จํานวน (ราย) 327 312 ยอดยกมา 20,000 17,076 16,713 รบั ใหมใ นป 18,000 2254 2555 327 16,000 14,000 17,803 12,000 10,000 2556 ปง บฯ แผนภมู ิท่ี 6 รอ ยละผปู วยในทง้ั หมดจาํ แนกตามเพศ ปงบประมาณ 2554-2556 รอ ยละ 57.45 56.74 ชาย 100.00 หญิง 80.00 42.55 43.26 60.00 2554 2555 56.48 40.00 20.00 43.52 ปง บฯ 2556 0.00 รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath ผูปวยในจําหนายสวนใหญเฉลี่ยรอยละ 80.30 ใชสิทธิบัตรประกันสุขภาพถวนหนา รองลงมาเปนผูปวย จายเงินเอง และผูปวยสิทธิขาราชการ เฉลี่ยรอยละ10.31 และ 7.03 ตามลําดับ เม่ือพิจารณาเปรียบเทียบ ปงบประมาณ 2554- 2556 พบวา ผูปวยใชสิทธิขาราชการมีแนวโนมลดลง ในขณะท่ี ผูปวยสิทธิบัตรทอง สิทธิ จา ยเงนิ เอง และสิทธิรฐั วสิ าหกิจ มีแนวโนมเพ่ิมข้นึ ดังแผนภมู ิที่ 7 แผนภูมิท่ี 7 จํานวน และรอ ยละผูป ว ยในจาํ หนา ย จําแนกตามสทิ ธิการรกั ษาปงบประมาณ 2554-2556 รอ ยละ 2.42 2.36 2.28 7.53 7.22 6.38 100 10.18 10.22 10.53 80 80.20 80.81 60 40 79.87 2555 2555 394 20 1,205 1,707 0 2554 2554 13,392 2556 ปงบฯ 406 ประเภทผูปว ย 1,136 1,873 รัฐวสิ าหกจิ 414 14,380 ขาราชการ 1,287 จายเงินเอง 1,740 บัตรประกนั สขุ ภาพถวนหนา 13,650 สถาบันสขุ ภาพเด็กแหงชาติมหาราชนิ รี บั ผปู ว ยในเฉลยี่ 49 คนตอวัน ในปง บประมาณ 2556 อัตราการครอง เตียงรอยละ 73.05 ผูปวยในสวนใหญเฉล่ียรอยละ70.98เปนผูปวยอายุรกรรมรองลงมาเปนผูปวยศัลยกรรม และ ศลั ยกรรมกระดูกและขอ เฉลี่ยรอยละ 14.50และ 5.81 เม่ือพิจารณาวันนอนเฉลี่ยพบวาผูปวยศัลยกรรมมีวันนอน เฉลย่ี สูงทสี่ ุด คือ 9 วนั รองลงมา คือ ผูปวยอายรุ กรรม และผูปวยศัลยกรรมกระดูกและขอ มีวันนอนเฉล่ีย คือ 7วัน และ 5 วัน ตามลําดบั สาํ หรบั ผปู วยในตา หู คอ จมูก มวี นั นอนเฉล่ีย 3วนั เทา กนั ดังตารางท่ี 4-6 ตารางที่ 4 ปรมิ าณการรับผูป ว ยใน ปง บประมาณ 2554-2556 ปริมาณการรบั ผปู วยใน ปงบฯ 54 ปง บฯ 55 ปง บฯ 56 ผปู ว ยคงพยาบาลเฉลี่ยตอวัน(ราย) 330 309 326 ผปู ว ยรับใหมเ ฉลี่ยตอวนั (ราย) 47 46 49 อตั ราการครองเตยี ง(Bed occupancy rate)(เปอรเ ซ็นต) 77.41 70.26 73.05 Annual Report 2013

สถาบนั สุขภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชนิ ี ตารางท่ี 5 จํานวน และรอ ยละผปู ว ยในทง้ั หมดจําแนกตามกลุมงาน ปง บประมาณ 2554-2556 กลุมงาน 2554 2555 2556 จาํ นวน รอยละ จํานวน รอ ยละ จํานวน รอ ยละ อายรุ กรรม 12,125 69.67 12,053 70.80 12,869 70.98 ศัลยกรรม 2,836 16.30 2,513 14.76 2,629 14.50 ศัลยกรรมกระดูกและขอ 1,118 6.42 974 5.72 1,054 5.81 จกั ษุ –โสต–ศอ–นาสกิ 1,324 7.61 1,485 8.72 1,578 8.70 17,403 100 17,025 100 18,130 100 รวม ตารางที่ 6 วนั ผูปว ยท้ังหมดวนั ผปู วยจาํ หนาย และจาํ นวนวนั นอนเฉลย่ี จําแนกตามกลมุ งาน ปงบประมาณ2554-2556 กลมุ งาน วันผูปวยท้งั หมด วันผปู ว ยจําหนาย จาํ นวนวนั ที่ (Patient day) (Length of stay) รักษาโดยเฉลี่ย อายุรกรรม ศัลยกรรม 2554 2555 2556 2554 2555 2556 2554 2555 2556 ศัลยกรรมกระดกู และขอ 81,834 80,191 83,487 81,542 84,606 85,017 7 7 7 จกั ษ–ุ โสต–คอ–นาสกิ 29,296 23,533 25,421 27,415 23,021 24,520 9 9 9 5,334 4,858 5,132 5,377 4,882 5,387 8 5 5 รวม 3,923 4,607 4,850 4,289 4,724 5,103 3 3 3 120,387 113,189 118,890 118,623 117,233 120,027 7 7 7 ผูปวยในทม่ี ารบั บรกิ ารท่ีสถาบันสุขภาพเด็กแหงชาตมิ หาราชินี ปงบประมาณ 2556 สวนใหญรอยละ 22.97 เปนกลุมโรค Certain Infectious and parasitic รองลงมาเปนกลุมโรค Respiratory system และ กลุมโรค Neoplasms and Diseases of the blood and blood-forming organs and certain disorders involving the immune mechanism Digestive system รอยละ 21.36 และ 9.94 ตามลําดับผูปวยใน Refer 14,382 คน รอย ละ 80.82 ของผูปวยในท้ังหมด มารับบริการดวยกลุมโรค Certain Infectious and parasitic รอยละ 20.16 รองลงมาเปนกลุมโรค Respiratory system และ โรคNeoplasms and Diseases of the blood and blood- forming organs and certain disorders involving the immune mechanism Digestive system รอยละ 19.59 และ 11.31 ตามลําดบั ดงั แผนภูมิที่ 8 – 9 รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath แผนภมู ทิ ่ี 8 จาํ นวน และรอยละผปู ว ยใน 10 อนั ดบั โรคแรก (กลมุ โรค/ราย)ปงบประมาณ 2556 Certain infectious and parasitic diseases 4,087, (22.97%) Diseases of the respiratory system 3,801, (21.36%) Neoplasms and Diseases of the blood and… 1,769, (9.94%) Diseases of the digestive system 1,313, (7.38%) 1,086, (6.10%) Diseases of the musculoskeletal system and… 1,030, (5.79%) Certain conditions originating in the perinatal… 930, (5.23%) 877, (4.93%) Diseases of the eye and adnexa 571, (3.21%) Diseases of the circulatory system 524, (2.94%) Diseases of the genitourinary system 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 Diseases of the nervous system จาํ นวน (ราย) 0 แผนภูมทิ ่ี 9 จํานวน และรอยละผูปวยในรบั Refer 10 อนั ดับแรก (กลมุ โรค/ราย) ปงบประมาณ 2556 Certain infectious and parasitic diseases 2,900, (20.16%) Diseases of the respiratory system 2,818, (19.59%) 1,627, (11.31%) Neoplasms and Diseases of the blood and… 1,073, (7.46%) Diseases of the digestive system 968, (6.73%) 885, (6.15%) Diseases of the musculoskeletal system and… 819, (5.69%) Certain conditions originating in the perinatal… 817, (5.68%) 457, (3.18%) Diseases of the eye and adnexa 454, (3.16%) Diseases of the circulatory system Diseases of the genitourinary system 1,000 2,000 3,000 จาํ นวน (ราย) Diseases of the nervous system 0 Annual Report 2013

สถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาติมหาราชนิ ี ผูป ว ยในทม่ี ารับบริการที่สถาบันสุขภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี ปงบประมาณ 2556 เสียชีวิตทั้งหมด 205 ราย อัตราเสียชีวติ 1.15ตอ ผูป วยจาํ หนา ย 100 คน สว นใหญรอยละ 22.44เสียชีวิตดวยภาวะ Low birth weight < 2500 กรัม รองลงมาเปนโรคcongenital heart และ โรคpneumonia, any organisms รอ ยละ 17.56 และ 11.22 ตามลําดับ ผูปวยในผาตัดดวยโรค Appendectomy รอยละ 1.22 รองลงมาเปน Tonsillectomy with adenoidectomy และ Extracorporeal circulation auxiliary to open heart surgery รอยละ0.79และ0.68 ตามลาํ ดับดังตารางท่ี 7และแผนภมู ิที่ 10-11 ตารางท่ี 7 สภาวะการจําหนา ยผูปวยปง บประมาณ2554-2556 สภาวะการจําหนาย (ราย) ปงบฯ 54 ปงบฯ 55 ปง บฯ 56 ผปู วยจําหนายทัง้ หมด 17,091 16,698 17,795 390 186 601 - หาย 16,172 15,862 16,614 - ทุเลา 173 112 - ไมท ุเลา 69 108 - ยา ย, โอน 69 145 79 - ไมส มคั รอยู 101 112 - จําหนายโดยไมไดรับอนุญาต 11 5 4 - ตาย 207 198 205 38 30 50 ทําการตรวจศพ 72 21 68 - อืน่ ๆ รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath แผนภูมทิ ี่ 10 สาเหตกุ ารเสยี ชวี ิต ปงบประมาณ 2556 Low birth weight < 2500 กรัม 46, (22.44%) congenital heart disease 36, (17.56%) pneumonia, any organisms 23, (11.22%) hematologic malignancy 15, (7.32%) Dengue hemorrhagic fever with shock 5, (2.44%) ระบบอนื่ ๆ รวม 80, (39.02%) 0 20 40 60 80 จาํ นวน (ราย) แผนภมู ิท่ี 11 การผา ตดั ท่ีทําบอย 10 อันดับแรก ปงบประมาณ 2556 Appendectomy 279, (1.22%) Tonsillectomy with adenoidectomy 181, (0.79%) Extracorporeal circulation auxiliary to open heart… 155, (0.68%) Other surgical occlusion of vessels, other… 140, (0.61%) Mechanical phacoemulsification and aspiration… 117, (0.51%) 105, (0.46%) Repair of indirect inguinal hernia 103, (0.45%) Operations on two or more extraocular muscles… 100, (0.44%) 98, (0.43%) Repair of blepharoptosis by frontalis muscle… 97, (0.42%) Esophagogastroduodenoscopy [EGD] with closed… 50 100 150 200 250 300 Other local excision or destruction of lesion or… จาํ นวน (ราย) 0 Annual Report 2013



สถาบันสุขภาพเด็กแหง ชาติมหาราชินี ศูนยค วามเปน เลศิ เฉพาะทางดา นไขเลือดออก สถานทีต่ ้ัง สํานักงาน ช้นั 9 ข อาคารมหิตลาธิเบศร เบอรโ ทรศพั ทภ ายใน 3904, 3911 1. ดานการบริการตตยิ ภมู แิ ละสงู กวา (Super tertiary Care) ผูปวยรบั ไวร กั ษาประเภทผูป ว ยใน 1,440 ราย จําแนกไดด งั น้ี รบั ใหมผ ูปวย 1,350 ราย รบั ยายจากตกึ อนื่ 90 ราย เสยี ชีวิต 4 ราย DF+DHF+DSS จาํ นวน 881 ราย คิดเปน รอ ยละ 61.1% เสียชีวติ 3 ราย อตั ราปว ยตายคดิ เปน รอ ยละ 0.34 โรคอืน่ 559 ราย คดิ เปน รอ ยละ 38.9 % เสียชีวิต 1 ราย คดิ เปนอตั ราปว ยตายรอ ยละ 0.17 DF+DHF+DSS จําแนกตามความรนุ แรงดงั น้ี DHF gr3, 6 DHF gr4, 1 DHF gr2, 3 DHF gr1, 11 DF DHF gr1 DHF gr2 DHF gr3 DHF gr4 DF, 79 2. ดานบริการรับสงตอ (Referral Centers) รบั สง ตอ ผูปว ยโรคไขเลอื ดออกจากโรงพยาบาลตา งๆ ทั่วประเทศ จํานวน 105 ราย เสยี ชวี ติ 2 ราย อตั ราปวยตายคดิ เปนรอยละ 2.0 3. การถา ยทอดองคค วามรูดา นการลดอัตราปวยตายดว ยโรคไขเ ลือดออก 3.1. ดา นการฝกอบรม (Training Centers)และการศกึ ษาดูงาน 3.1.1 จัดอบรมภายในสถาบันสุขภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี จัดอบรมโครงการพัฒนาความยั่งยืนของ COE สาํ หรบั พยาบาล จํานวน 4 ครั้ง คร้ังละ 3 ช่ัวโมง มีผูเขารับการอบรมดังนี้ มีแพทยเขา รว มกิจกรรม 2 คน และพยาบาล 60 คนและนักศึกษาพยาบาล 88 คน รวม 215 คน 3.1.2 จัดอบรมแพทย พยาบาล เจา หนาที่ประจาํ รพ.สต. ครูและอสม. จดั 4 ครั้ง คร้ังละ 3 วนั วันแรก สําหรบั แพทยและพยาบาลทป่ี ฏบิ ัติงานในโรงพยาบาลทมี่ ีผปู วยรบั ไวในโรงพยาบาล วันที่สอง สาํ หรบั พยาบาลและเจาหนาท่ีทปี่ ฏิบัตงิ านในโรงพยาบาลสงเสรมิ สขุ ภาพตาํ บล วันท่ีสาม สาํ หรับครู และอสม. เนนการดแู ลเบอ้ื งตน และอาการอนั ตรายทตี่ อ งรีบนาํ สงโรงพยาบาล รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath จดั ภาคละคร้งั ณ จังหวดั ภูเกต็ บุรีรมั ย แมฮองสอนและสพุ รรณบุรี มีผเู ขารบั การอบรม ประกอบดว ย แพทย 183 คน พยาบาล 492 คน เจา หนา ทีจ่ าก รพ.สต. 269 คน ครู และอสม. 320 คน รวม 1,280 คน 3.1.3 จดั อบรมหลักสูตรการดแู ลผปู ว ยไขเ ฉียบพลัน สาํ หรับแพทยแ ละพยาบาล ณ ราชอาณาจักรกัมพูชา ณ จังหวัดรัตนศีรี และมณฑลศีรี ระยะเวลา 2 วัน จํานวน 2 คร้ัง เปนโครงการท่ีสมเด็จ พระเทพรัตนราชสุดาฯ พระราชทานความชวยเหลือแกประเทศกัมพูชา มีผูเขารับการอบรม ประกอบดวยแพทย 5 คนและพยาบาล 40 คน รวม 45 คน 3.1.4. จดั อบรมแพทยน านาชาติ ดา นการวนิ จิ ฉยั และรกั ษาโรคไขเ ลือดออก หลกั สตู รระยะส้ัน 2 สปั ดาห ระหวางวันท่ี 1-12 กรกฎาคม 2556 มีผูส นใจเขา รับการอบรม 8 คน ดังน้ี ศรลี งั กา 5 คน กัมพชู า 3 คน 3.1.5 อบรมพยาบาลแกนนาํ ดา นการพยาบาลผปู วยโรคไขเ ลอื ดออก เปน หลักสูตรระยะสน้ั 2 สัปดาห จดั ระหวางวนั ท่ี 9-29 กันยายน 2556 มีผูสนใจเขารบั การอบรม 19 คน จากโรงพยาบาลระดบั ตติยภมู ิและโรงพยาบาลศนู ยทวั่ ประเทศ 3.2 ผูมาศกึ ษาดูงาน 3.2.1 ภายในประเทศ 4 คร้ัง จากคณะพยาบาลศาสตร วิทยาลัยนานาชาติเซนตเทเรซา วิทยาลัย บรมราชชนนี นนทบุรี และวิทยาลัยพยาบาล และสุขภาพมหาวิทยาลัยราชภัฏสวนสุนันทา ประกอบดวย พยาบาล 4 คน และนกั ศึกษาพยาบาลชั้นปท ี่ 3 จํานวน 58 คน รวม 62 คน Annual Report 2013

สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชนิ ี 3.2.2 ผูมาศึกษาดงู านจากตา งประเทศ 6 ครง้ั จากประเทศ สหรัฐอเมริกา เมียนมาร ญ่ีปุน และหลักสูตร นานาชาตขิ องคณะเวชศาสตรเขตรอน มหาวิทยาลัยมหิดล ประกอบดวย แพทย 34 คน และ เจา หนา ทอ่ี น่ื ๆ 29 คน รวม 63 คน 4. ดานการเปน ศนู ยอ างอิง (Reference Center) ดา นเปนศูนยขอ มลู ขาวสาร 4.1 ไดรบั เชิญเปน วทิ ยากรดา นการแพทย และดานการพยาบาล/ทํา Medical audit จํานวนทั้งส้ิน 34 คร้ัง มีผูเขา รวมประชุม ประกอบดวย แพทย 790 คน พยาบาล 3,869 คน และเจาหนาที่อ่ืนๆ 1115 คน รวม 5,774 คน 4.2 รบั ปรกึ ษาทางโทรศพั ท 2 หมายเลขตลอด 24 ชว่ั โมง จากแพทย พยาบาลและประชาชนทว่ั ไป หมายเลข 089 204 5522 ตอบโดยแพทย ใหคําปรึกษาดานการวินิจฉัยและรักษา มีแพทยโทรเขามา ปรึกษา 691 ครั้ง พยาบาล 10 คร้ังและประชาชน 2 ครั้ง เปนผูปวย 278 ราย เสียชีวิต 2 ราย สามารถชว ยชีวติ ไดร อยละ 99.28 หมายเลข 089 204 2255 ตอบโดยพยาบาล ใหคาํ ปรึกษาดา นการพยาบาล การดแู ลทบี่ า นและอาการ อนั ตรายทต่ี อ งรบี พาผปู วยมาโรงพยาบาล มพี ยาบาลโทรมาปรึกษา 55 คร้ังและประชาชน 513 ครงั้ เปน ผูปวย 471 ราย 5. ดานเครือขา ยวชิ าการ ( Networking) 5.1 จัดประชุมโรงพยาบาลเครอื ขายของศนู ยไ ขเลือดออก 2 ครั้ง ณ โรงพยาบาลศูนยขอนแกนและสถาบัน สุขภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี โดยมีจาก 6 เครือขาย เขารวมประชุมประกอบดวย โรงพยาบาลศูนย ลาํ ปาง โรงพยาบาลสวรรคประชารักษ จงั หวัดนครสวรรค โรงพยาบาลศูนยข อนแกน โรงพยาบาลศูนย ชลบุรี โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค จังหวดั อบุ ลราชธานีและโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช ผู เขา ประชมุ ประกอบดวย แพทย 38 คน พยาบาล 68 คนและนกั ศึกษาแพทย/พยาบาล 21 คน รวม 127คน 6. ดานการวจิ ัยและพัฒนา (Research Centers) 6.1 ทาํ วิจัยรว มกับองคกรระหวา งประเทศ( AFRIMS, U. Mass)เรอ่ื ง “การศึกษาโรคไขเลือดออกโครงการ 4 : การศึกษาแบบเฝาสังเกตไปขางหนาอยา งตอเนอ่ื งในเด็กที่สงสยั ติดเช้ือเดงก(ี WRAIR#1636) (ตอ เน่อื ง) 6.2 จัดทาํ ฐานขอ มลู ผูปว ยโรคไขเลอื ดออกในโปรแกรม UCHA (ตอ เนอ่ื ง) 6.3 จดั ทาํ คูมอื การปฎิบตั ิการพยาบาลสําหรบั ผูปวยไขเลอื ดออก (กาํ ลงั ดาํ เนนิ การรว มกบั เครือขาย) 6.4 จัดทํา KM เรอ่ื งธนาคารกรณศี ึกษาผูป ว ยโรคไขเลอื ดออก (ตอ เน่ือง) 7. ดานการเปนสถาบันระดับชาติ ( National Policy Advocacy National Institute) 7.1 รว มกบั กรมการแพทย เขาประชุม war room ไขเลือดออกของกระทรวงสาธารณสุข เพื่อลดอัตราปวย ตายดว ยโรคไขเ ลอื ดออก(เปา หมาย< 0.12%) 7.2 ปรบั ปรุงหนังสอื แนวทางการวินิจฉยั รักษาโรคไขเลอื ดออกเดงกี ฉบับเฉลิมพระเกียรติ 80 พรรษามหาราชินี ไดร ับการสนับสนุนการจดั พิมพโดยกรมการแพทย จํานวน 7,500 เลม สําหรบั เผยแพรในโรงพยาบาลศูนย รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath และโรงพยาบาลทัว่ ไปและสนับสนุนการจดั พมิ พจากกรมควบคมุ โรคจํานวน 89,000 เลม สําหรับเผยแพร ในโรงพยาบาลชมุ ชนและ โรงพยาบาลสง เสริมสขุ ภาพตําบลทั่วประเทศ 7.3 วิเคราะหสาเหตุของการเสียชีวิตของผูปวยไขเลือดออกนําเสนอกระทรวงสาธารณสุข เพ่ือหาแนวทาง ปอ งกนั 7.4 เขารวมประชมุ กบั คณะกรรมาธิการสาธารณสุข วฒุ ิสภา เพ่ือใหขอมลู เกยี่ วกบั สถานการณ และแนวทางใน การควบคุม รวมถึงการปอ งกันการแพรร ะบาดของโรคไขเลือดออก Annual Report 2013

สถาบันสุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชินี ศนู ยความเปนเลศิ เฉพาะทางดานทารกแรกเกิด สถานท่ีตั้ง สํานกั งาน ชน้ั 9 อาคารสถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ี เบอรโ ทรศพั ทภายใน 4902 ผลการดาํ เนนิ งานทส่ี าํ คัญหรือผลงานเดน และเปน ทีภ่ ูมใิ จ ศนู ยความเปนเลิศเฉพาะทางดานทารกแรกเกดิ เปน หนว ยงานทใี่ หการดแู ล รักษาพยาบาลทารกแรกเกิด ภาวะวิกฤติ ปละ ประมาณ 1,100 – 1,200 ราย ผลการดาํ เนินงานในแตล ะปสามารถชว ยเหลือทารกแรกเกดิ ให ผา นพนภาวะวิกฤตแิ ละมชี วี ิตรอด 94% โดยหลงเหลือความพกิ าร (Morbidity) นอ ยทสี่ ดุ ผลงานท่ีเดน และเปน ทภ่ี ูมใิ จไดแ ก 1. การนาํ เสนอผลงานพฒั นาคุณภาพดานการพฒั นางานวิจยั จากงานประจํา (R2R) ในการประชุมวชิ าการ พฒั นาคณุ ภาพ กรมการแพทย ป 2556 หวั ขอเร่อื ง “ศกึ ษาเปรียบเทยี บผลการใชห มวกตรงึ คางสําหรบั ทารกคลอด กอนกําหนด (Super cap) กบั การใชอ ุปกรณตรงึ คางแบบเดมิ ตอการนอนอา ปาก การสญู เสียแรงดันบวกและระดบั ความอิ่มตวั ของออกซเิ จนในรา งกายในทารกคลอดกอ นกาํ หนดที่ไดใช Nasal Continuous Positive Airway Pressure หรือ Nasal Intermittent Mandatory Ventilator” ไดร ับรางวัลท่ี 3 2. การพัฒนา Rooming – in ในหนว ยงานสถาบันฯ ชนั้ 9 และ 10 3. นวตั กรรมจมกู นอ งสวยดวยมอื เรา (Wonder prong หรอื Nasal cannula) 4. กางเกงนอ ยอนุ รกั 5. HPH สิ่งแวดลอ มสดใส เพ่อื เดก็ และครอบครัว 5.1 ตน ทนุ สําคัญ สําหรบั ลกู นอ ย 5.2 การจดั สง่ิ แวดลอ มเพ่อื เอ้อื ตอ การเยยี วยา ผลการดาํ เนนิ งานดา นบริการ ปงบประมาณ 2556 ใหการดูแลทารกแรกเกิดปวยและทารกวิกฤติจํานวนทั้งส้ิน 1,180 ราย เปนผูปวยท่ี คลอดจากโรงพยาบาลราชวิถี (inborn) 807 ราย (68.39%) เปนผูปวยรับสงตอ (refer) 373 ราย (31.61%) เปน ทารกทีม่ นี ้ําหนกั ตัวนอยกวา 2,500 กรมั จํานวน 573 ราย (48.56%) ทารกนํ้าหนักตํ่ากวา 1,500 กรัม (very LBW) 217 ราย (18.39%) ตาํ่ กวา 1,000 กรัม (extremely LBW) 67 ราย (5.68%) ดงั แผนภูมทิ ี่ 1 รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath แผนภูมิที่ 1 จํานวนผปู ว ย จําแนกตามนา้ํ หนักแรกเกดิ ป 2556 1,200 1,180 1,000 ELBW 5.68 % 807 VLBW 18.39 % 800 LBW 48.50% 600 400 373 238 200 36945 123 150 150 176 129 180 129 180 14593 44 3882 27 26 51 51 19 3 22 11 7 8 0 Inborn Outborn Total อัตราการรอดชีวิตในทารกปวยวิกฤติโดยรวม 94.41% อัตรารอดชีวิตในทารกแปรผกผันตามนํ้าหนักทารก ทารกท่ีมีนํ้าหนักแรกเกิดตํ่ากวา 1,000 กรัม อัตราการรอดชีวิต 68.66 % ทารกท่ีน้ําหนัก 1,000-1,499 อัตรารอด ชวี ติ 89.33% ทารกท่ีมีนาํ้ หนกั ตัง้ แต 1,500 กรมั ขึ้นไปมีอตั รารอดชีวติ มากกวา 82.94% รายละเอียดดงั ตารางที่ 1 Birth weight (g) Admission (ราย) Survival (ราย (%)) 22 13 (59.09%)  750 45 33 (73.33%) 750-999 150 134 (89.33%) 1,000-1,499 176 169 (96.02%) 1,500-1,999 180 173 (96.11%) 2,000-2,499 607 592 (97.53%)  2,500 1,180 1,114 (94.41%) Total ทารกปว ยวกิ ฤตทิ ่ีเสยี ชวี ติ มีจํานวนทง้ั สิน้ 59 ราย สาเหตุการตายอนั ดบั หนึ่ง คอื ทารกที่คลอดกอนกําหนดที่ มีนํ้าหนักตัวนอยมาก 33 ราย (55.93%) รองลงมา คือ ความพิการแตกําเนิด จํานวน 16 ราย (27.12%) Severe Birth asphyxia 3 ราย (5.08%) Infection3 ราย (5.08%) Persistent Pulmonary Hypertension of Newborn 2 ราย (3.39%) Hydrops fetalis 2 ราย (3.39%) ดังรูปท่ี 2 Annual Report 2013

แผนภมู ิท่ี 2 ภาพแสดงสาเหตกุ ารเสยี ชวี ิตของทารก สถาบันสขุ ภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ี 3.39% 3.39% Preterm (VLBW +ELBW 5.08% Congenital anomaly 5.08% Severe Birth asphyxia Infection 27.12% 55.93% PPHN Hrdrop fetalis ผลการดาํ เนินงานดา นการศึกษาบริการ  ดา นการวจิ ยั และพัฒนา (Research Center)  มีการศึกษาวจิ ัยเกย่ี วกับงานดานทารกแรกเกดิ ทงั้ หมด จํานวน 4 เรือ่ ง  ผลงานวิจัยทส่ี ําเรจ็ แลว ระหวา งตีพิมพ จํานวน 4 เรอื่ ง  งานวิจัยทอ่ี ยรู ะหวางการศกึ ษายังไมแลวเสรจ็ จาํ นวน 4 เรอ่ื ง  ดา นการฝก อบรม (Training Center)  การฝก อบรมหลกั สตู รระยะยาวสําหรบั กมุ ารแพทยต อ ยอดเฉพาะทางดา นทารกแรกเกิด (หลกั สูตร 2 ป) ไดร ับวุฒบิ ัตรกมุ ารเวชศาสตรสาขาทารกแรกเกดิ -ปริกาํ เนิด แพทยสภาสอบผาน 100% (4 คน)  การฝก อบรมหลกั สูตรระยะสน้ั ทง้ั ภาคทฤษฎีและภาคปฏบิ ตั ิ ไดแก - การพยาบาลทารกแรกเกิด สาํ หรบั พยาบาลวชิ าชพี ทวั่ ประเทศ จาํ นวน 100 คน - การพยาบาลเฉพาะทางเดก็ และทารกวิกฤต (หลกั สูตร 4 เดือน) จํานวน 30 คน - การเลี้ยงลูกดวยนมแม “First Choice, Best Choice” สําหรบั แพทยและพยาบาลวชิ าชพี จํานวน 70 คน - การฝก อบรมระยะสัน้ ทงั้ ภาคทฤษฎแี ละภาคปฏิบตั ิ ไดแ ก การไดร บั เชญิ เปน วิทยากรบรรยาย เชน การ ประชุมวิชาการประจาํ ปของราชวิทยาลยั กมุ ารแหง ประเทศไทย การประชมุ ประจาํ ปข องชมรมเวชศาสตร ทารกแรกเกดิ แหงประเทศไทย การประชุมวิชาการประจาํ ปข องสมาคมเวชศาสตรป รกิ ําเนิดแหง ประเทศ ไทย หลักสตู รการพยาบาลเฉพาะทางระยะสั้นนานาชาติ วทิ ยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี กรงุ เทพ รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath  ดานการเปนศนู ยอ างอิง (Reference Center) ในปงบประมาณ 2556 มีผูศึกษาดูงานจากสถาบันฯ โรงพยาบาลทั้งในประเทศและตางประเทศรวม 22 ครั้ง จาํ นวน 24 ราย 1. แพทยประจําบานตอ ยอด ชนั้ ปท่ี 2 สาขากุมารเวชศาสตรทารกแรกเกดิ และปรกิ าํ เนิด โรงพยาบาลพระมงกุฎ เกลา วนั ท่ี 1 – 31 พฤศจกิ ายน 2555 2. พยาบาลวชิ าชีพ โรงพยาบาลพญาไท 3 จาํ นวน 1 คน วันที่ 17 ธันวาคม 2555 – 25 มกราคม 2556 3. พยาบาลวชิ าชพี โรงพยาบาลพญาไท 3 จํานวน 1 คน วันที่ 28 มกราคม – 8 มนี าคม 2556 4. แพทยป ระจาํ บา นตอ ยอดสาขาทารกแรกเกดิ และปริกาํ เนิด ชน้ั ปที่ 2 จาํ นวน วันที่ 1 - 15 กมุ ภาพันธ 2556 ภาควชิ ากมุ ารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรศ ริ ิราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหดิ ล 5. พยาบาลวชิ าชีพ จํานวน 1 คน จากโรงพยาบาลเปาโลเมโมเรยี ล พหลโยธิน วันที่ 1 – 28 กมุ ภาพันธ 2556 6. แพทยประจาํ บา นตอยอดปท่ี 2 อนุสาขากมุ ารแพทยเ ฉพาะทางสาขาทารกแรกเกดิ -ปรกิ ําเนดิ ภาควิชากุมาร เวชศาสตร คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธิบดี วันท่ี 18 - 28 กมุ ภาพนั ธ 2556 7. แพทยป ระจาํ บา นตอยอดปที่ 2 อนสุ าขากุมารแพทยเฉพาะทางสาขาทารกแรกเกดิ -ปริกาํ เนิด ภาควิชากุมาร เวชศาสตร คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธิบดี วนั ท่ี 18 - 28 กมุ ภาพนั ธ 2556 8. แพทยประจําบานตอยอดสาขาทารกแรกเกิดและปริกําเนิด ช้ันปที่ 2 ภาควิชากุมารเวชศาสตร คณะ แพทยศาสตรศริ ิราชพยาบาล มหาวทิ ยาลยั มหิดล จํานวน 1 คน วันท่ี 1 - 15 มนี าคม 2556 9. กลุมงานศลั ยศาสตร หลกั สูตรแพทยประจําบา น สาขากุมารเวชศาสตร ช้นั ปที่ 2 สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหงชาติ มหาราชินี วนั ท่ี 1 - 31 มนี าคม 2556 10. กลมุ งานวิสัญญวี ทิ ยา แพทยป ระจําบานตอ ยอด สาขาวิสญั ญวี ทิ ยาสาํ หรบั เด็ก ฝกอบรมการดูแลผูปวยทารก แรกเกิดในภาวะวิกฤติ ณ หอผูปวย NICU วันที่ 1 - 31 มนี าคม 2556 11. พยาบาลวชิ าชพี โรงพยาบาลเปาโลเมโมเรยี ล พหลโยธิน จํานวน 1 คน วันท่ี 1 – 31 มีนาคม 2556 12. กลมุ งานศัลยศาสตร หลกั สูตรแพทยป ระจาํ บาน สาขากุมารเวชศาสตร ช้ันปท่ี 2 สถาบันสขุ ภาพเด็กแหงชาติ มหาราชนิ ี วนั ท่ี 1 - 30 เมษายน 2556 13. พยาบาลวชิ าชีพ โรงพยาบาลเปาโลเมโมเรยี ล พหลโยธิน จํานวน 1 คน วนั ท่ี 1 – 30 เมษายน 2556 14. แพทยประจําบานตอยอดสาขาทารกแรกเกิดและปริกําเนิด ช้ันปที่ 2 ภาควิชากุมารเวชศาสตร คณะ แพทยศาสตรศ ิรริ าชพยาบาล มหาวทิ ยาลัยมหดิ ล จํานวน 1 คน วนั ท่ี 1 - 12 เมษายน 2556 15. พยาบาลวิชาชีพ กรงุ เทพพทั ยา จังหวดั ชลบรุ ี จาํ นวน 1 คน วันท่ี 3 – 14 พฤษภาคม 2556 16. พยาบาลวิชาชีพ กรุงเทพพทั ยา จงั หวดั ชลบรุ ี จาํ นวน 1 คน วนั ท่ี 7 – 28 พฤษภาคม 2556 17. แพทยประจําบาน กลุมงานศัลยศาสตร สาขากุมารเวชศาสตร ชั้นปท่ี 2 สถาบันสุขภาพเด็กแหงชาติมหา ราชินี วนั ท่ี 1 - 31 พฤษภาคม 2556 18. แพทยป ระจาํ บา นตอ ยอดสาขาวิชาทารกแรกเกดิ คณะแพทยศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร วันท่ี 1 - 31 พฤษภาคม 2556 Annual Report 2013

สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชินี 19. แพทยป ระจาํ บานตอ ยอดช้นั ปที่ 1 ภาควชิ ากุมารเวชศาสตร สาขากุมารเวชศาสตร หนวยโภชนาการ คณะ แพทยศาสตร จฬุ าลงกรณม หาวทิ ยาลัย ดงู านคลินกิ นมแม วนั ที่ 29 เมษายน – 10 พฤษภาคม 2556 20. แพทยประจําบานตอยอดปท่ี 2 โรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย จังหวัด ชลบรุ ี วันที่ 17 - 28 มถิ นุ ายน 2556 21. พยาบาลวชิ าชพี จากโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราชรนุ ท่ี 1 จํานวน 2 คน วันท่ี 11–12กรกฎาคม 2556 22. พยาบาลวิชาชพี จากโรงพยาบาลมหาราชนครศรธี รรมราช รนุ ที่ 2 วันท่ี 26 กรกฎาคม 2556 23. พยาบาลวิชาชพี จากโรงพยาบาลมหาราชนครศรธี รรมราช รนุ ที่ 3 วนั ที่ 8 – 9 สงิ หาคม 2556 24. แพทยประจาํ บานตอ ยอดปท ่ี 1 และแพทยประจาํ บานตอยอดชัน้ ปท ี่ 2 สาขากุมารเวชศาสตรทารกแรกเกิด และปรกิ ําเนิด ดงู านทหี่ นวยทารกแรกเกิด วันท่ี 1 – 30 สงิ หาคม 2556 25. แพทยประจําบานตอ ยอดปที่ 1 และแพทยประจําบา นตอ ยอดชนั้ ปท ี่ 2 สาขากุมารเวชศาสตรทารกแรกเกิด และปรกิ ําเนดิ ดงู านทีค่ ลนิ กิ นมแม วันท่ี 16 – 27 กนั ยายน 2556  ดานการเปนสถาบนั ระดับชาติ (National Policy Advocacy/National Institute) - กรรมการในการประชุมวชิ าการนมแมแ หง ชาติ ครงั้ 4 มลู นิธิศนู ยน มแมแ หง ประเทศไทย - อนุกรรมการวิชาการประชมุ วิชาการนานาชาติ เรื่อง Breastfeeding Sick Babies. ศูนยนมแมแหงประทศไทย  ดานเครือขา ยวิชาการ (Network) - ประธาน Birth defect : Nation Forum คร้งั ที่ 4 ณ โรงแรมตะวันนา - ประธานฝายวิจยั และกรรมการบรหิ าร สมาคมเวชศาสตรป ริกําเนดิ แหงประเทศไทย - คณะกรรมการพิจารณาเกณฑและตดั สินรางวลั เครอื ขา ยบรกิ ารดเี ดนทารกแรกเกดิ สํานกั งาน หลกั ประกนั สุขภาพแหงชาติ (สปสช.) - คณะกรรมการประเมินผลแพทยป ระจําบานสอบ OSCE ประจําปก ารศกึ ษา 2555-2556 - กรรมการพัฒนาหลกั สตู รการเรียนการสอนการเลีย้ งลูกดว ยนมแม ราชวทิ ยาลยั กุมารแหง ประเทศไทย - ที่ปรึกษาและคณะกรรมการประกันคุณภาพการฝกอบรมแพทยประจาํ บานสาขากุมารเวชศาสตร - ท่ีปรกึ ษาและคณะกรรมการดาํ เนนิ งานดา นพฒั นาคณุ ภาพ สถาบันสุขภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชินี - ที่ปรึกษาและคณะกรรมการดําเนินงานแถลงขา วโครงการสนบั สนนุ การใหน มแมในแมท ่มี ารับบรกิ าร คลนิ ิกนมแม สถาบนั สขุ ภาพเดก็ แหง ชาติ มหาราชินี จากสโมสรซอนตา กรงุ เทพฯ 3  โครงการ/แผนพัฒนาประจาํ ปงบประมาณ 2556 1. สิ่งประดษิ ฐ กางเกงอาบแดด หอผปู ว ยอาคารสถาบัน ชนั้ 10 2. สิ่งประดิษฐ แผน รอง Photo ลดตน ทนุ หอผปู ว ยอาคารสถาบัน ช้ัน 10 3. โครงการลดการปนเปอนในนมแมในขั้นตอนการเตรียมและการใหน มทารกทางสายยาง หอผปู ว ยอาคารสถาบนั ชนั้ 9 4. โครงการสดใส รว มใจ ประหยดั ไฟฟา พลังงานมจี าํ กดั ใชสอยอยา งประหยัด เพอื่ อนาคต หอผ้ปู ่ วยอาคารสถาบนั ชนั 9 รายงานประจําป 2556



สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชินี ศูนยว ิจยั และพัฒนา สถานท่ีต้งั สํานกั งาน ชน้ั 12 อาคารสถาบนั สุขภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชนิ ี เบอรโ ทรศพั ทภายใน 5211 ผลการดาํ เนนิ งานดา นบรกิ าร - แบบประเมินความพงึ พอใจการใหบ ริการของเจา หนาท่ีศนู ยว ิจยั และพฒั นา ป 2556 (ขอ มลู ตง้ั แต 1 ตุลาคม 2555 – กันยายน 2556) ร1อ 0ย0ละ 89.8 10.2 80 มาก 60 40 20 0 มากที่สุด ผลการดาํ เนนิ งานดา นการวิชาการ 1. การไดร บั เชิญเปน วทิ ยากร  ภายในประเทศ ลําดบั ที่ ช่ือ – สกลุ ตําแหนง หลักสูตร / วันที่ / สถานที่ ประชมุ แลกเปลี่ยนเรียนรูจ ากงานประจําสูง านวิจยั 1. นางสาวศศชิ ล คํา นกั วิชาการสาธารณสขุ ครงั้ ท่ี 6 “รวมสรา งวฒั นธรรม R2R สกู ารพัฒนาทย่ี ่งั ยืน” วันท่ี 31 กรกฎาคม 2556 เพราะ ชาํ นาญการ ณ ศูนยการประชุม อิมแพค็ ฟอรั่ม เมอื งทองธานี 2. นางสาวศศชิ ล คํา นกั วชิ าการสาธารณสขุ โครงการอบรมความรเู บ้ืองตนเกีย่ วกบั จริยธรรมการวิจยั ในคน เพราะ ชาํ นาญการ ในหัวขอ “ ทาํ วิจยั ทําไมตองขอรับรองจริยธรรมการวจิ ยั ในคน ? และความจาํ เปนของการขอรบั รองจริยธรรมฯ” วันที่ 9 สิงหาคม 2556 ณ หอ งประชุม 80 ป ปญญานันทะ โรงพยาบาลชลประทาน รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath 2. การศกึ ษาดงู านของบคุ ลากร  ภายในประเทศ ลําดับท่ี ชอ่ื – สกุล ตําแหนง หลักสูตร / วันที่ / สถานที่ ศึกษาดูงานหนว ยพฒั นางานประจําสงู านวิจัย ( R2R ) 1. นางสาวศศิชล คําเพราะ นกั วชิ าการสาธารณสุข ณ โรงพยาบาลศริ ริ าช วนั ที่ 26 ธันวาคม 2555 เวลา 09.00 – 12.00 น. ณ โรงพยาบาลศิริราช ชํานาญการ เย่ียมชมครวั การบนิ ไทย วนั ท่ี 28 พฤษภาคม 2556 2. นางสาวศศิชล คําเพราะ นกั วชิ าการสาธารณสุข เวลา 8.00 – 13.30 น. ชาํ นาญการ ณ บรษิ ทั การบินไทยจํากดั (มหาชน) ผลการดาํ เนินงานดา นวิจยั (โครงการวิจยั ท่ีพิมพเผยแพรใ นป 2556) 1. ผลงานวจิ ัยท่ตี พี มิ พ จาํ นวน 27 โครงการ ที่ ชื่อเร่อื ง ผวู ิจยั แหลง ทีเ่ ผยแพร 1. International Journal of 1. Risk factor for carbapenem non-susceptibility and Warunee Punpanich Infectious Diseases Volume 16, Issue 11, mortality in Acinetobacter baumannii bacteremia in Nattha Nithitamsakun November 2012 Pages e811-e815 children Vipa reeratweeraphong 1. Journal of the Dental Association of Thailand Piyarat Suntarattiwong Volume 62 Number 3 July- September 2012 pp.93-100 2. การใชเ คร่อื งมอื กันฟน กระแทกชนิดทาํ เฉพาะคนในผปู วยเดก็ สวุ อร ภมู ริ ตั นประพณิ ทม่ี กี ารกดั ลิ้น โดยสาเหตจุ ากการขึ้นตามปกติของฟน : รายงานผปู ว ย ( Use of Custom-Made Mouthguard a Child with Tongue Biting Caused by Teething :A Case Report ) 3. การอดุ ตนั โดยกําเนดิ ของลาํ ไสใหญ : การศกึ ษาในระยะเวลา ปรีณาคณุ ฉมิ ชาง 1. Thai Pediatric Journal Vol.19 No.3 Sep-Dec.2012 14 ป อจั ฉริยา ทองสนิ (กมุ ารเวชสาร) ( Colonic Atresia : A 14-Year Review ) รังสรรค นริ ามิษ ไมตรี อนนั ตโกศล 4. การตดิ เชอื้ Streptococcus bovis ของเย่อื หมุ สมองในเดก็ : Warunee Punpanich 1. Journal of the Medical รายงานผูปวย 1 ราย Anurak Munsrichoom Association of Thailand Vol. (Streptococus gallolyticus subspecies pasteurianus Surang Dejsirilert 95 No.12 2012 (จพสท.) Mening in an Infant : A Case Report and Literature Review ) Annual Report 2013

สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชนิ ี ที่ ชอ่ื เร่ือง ผูวจิ ัย แหลง ทเี่ ผยแพร 1. Thai Journal of Pediatric 5. การประเมนิ รูปแบบความไวตอ ยาปฏชิ ีวนะของเช้อื แบคทเี รยี Kuenley Pedon Vol.52 No.1 January-March 2013 (วารสารกุมารเวช กรมั ลบในลําไสโ ดยใช combination antibiogram Napaporn Chaikittisuk ศาสตร) ( Identification of optimal empirical antimicrobial Warunee Punpanich therapy against gram negative enteric bacteria using combination antibiogram ) 6. ปจ จัยทีม่ ผี ลตอพฒั นาการของเด็กกลมุ กาการดาวนท ่สี ถาบนั อดศิ รส ุดา เฟอ งฟู 1. Thai Pediatric Journal Vol.19 No.3 Sep-Dec .2012 สขุ ภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชินี ข่มิ สกลุ นมุ (กุมารเวชสาร) ( Factors Influencing Development of Down Syndrom Children at Queen Sirikit National Institute of Child Health (QSNICH) ) 7. การศึกษาตน ทุนในการใช Exogenous Surfactant อุไรวรรณ โชติเกยี รติ 1. Thai Pediatric Journal Vol.20No.2 May – August Replacement Therapy และผลการรกั ษาในทารกทเี่ ปน 2013 (กมุ ารเวชสาร) Respiratory Distress Syndrome ที่รบั การรกั ษาในสถาบนั สุขภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชนิ ี ระหวา ง ป พ.ศ. 2549-2554 ( The cost and outcome of exogenous surfactant replacement therapy on neononatal respiratory distress syndrome at Queen Sirikit National Institute of Child Health between 2006-2011 ) 8. การเสริมโปรไบโอตกิ กินเพื่อปองกนั ลาํ ไสอ กั เสบติดเช้อื ใน รวงผึ้ง ตงั้ ผลไกลวลั ศักด์ิ 1. Thai Pediatric Journal Vol.20No.2 May – August ทารกเกดิ กอ นกาํ หนดตัวนอ ยมาก วราภรณ แสงทวสี ิน 2013 (กุมารเวชสาร) ( Oral Probiotics Prevent Necrotizing Enterocolitis in 1. Thai Pediatric Journal Vol.20No.2 May – August Very Low Birth Weight Preterm Infants ) 2013 (กุมารเวชสาร) 9. การศกึ ษาผลตอ การเจรญิ เตบิ โต และพฒั นาการของทารกเกดิ จรนิ ทรณ วงศภ ากร 1. Thai Pediatric Journal Vol.20No.2 May – August กอ นกาํ หนด ท่ีไดรบั นมสูตร Post_discharge Formula 2013 (กุมารเวชสาร) เปรยี บเทียบกบั นมแม 10. ผลการศึกษาผลของการใช Iioprost ชนิพน เพ่อื รักษาภาวะ มณวี รรณ แชมประเสรฐิ ความดันหลอดเลือดในปอดสงู ในผูปวยทารกแรกเกดิ ทีเ่ ขารบั การรกั ษาในสถาบนั สุขภาพเด็กแหงชาตมิ หาราชนิ ี ( Outcome of inhaled lloprost for severe persistent pulmonary hypertension in newborn at Queen Sirikit National Institute of Child Health : Retrospective cohort study ) รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath ท่ี ชอื่ เรอื่ ง ผูวจิ ัย แหลงทีเ่ ผยแพร 1. Thai Pediatric Journal 11. การศกึ ษาผลของการประเมินพฒั นาการโดยใชแ บบคัดกรอง เสาวนีย พชิ ยั รกั ษพ ร Vol.20No.2 May – August 2013 พฒั นาการAges & Stages Questionnaires, Third Edition ศริ ริ ัตน อุฬารตินนท (กุมารเวชสาร) เทียบกับแบบคดั กรองพฒั นาการ Denver II ในเด็กอายุ 36 48 และ 60 เดือน (Concurent Validity of the ASQ-3 ( Thai-version) with the Denver II in developmental screening of children at 36, 48 and 60 months old ) 12. การศกึ ษาผลของการประเมินพัฒนาการโดยใชแ บบคดั กรอง Srinithiwat B 1. Thai Pediatric Journal พัฒนาการAges & Stages Questionnaires, Third Edition Ularntinon S Vol.20No.2 May – August (ASQ-3) เทยี บกับแบบคดั กรอง พฒั นาการ Denver II ในเด็ก 2013 อายุ 18 24 และ 30 เดือน (กุมารเวชสาร) ( Concurrent Validity of the ASQ-3 (Thai-version) with the Denver II in developmental screening of children at 18, 24 and 30 months old ) 13. การศกึ ษาความอม่ิ ตัวกา ซออกซิเจนในหลอดเลอื ดดําใหญเพอื่ ทยาธร สุดสวนสี 1. Thai Pediatric Journal Vol.20No.2 May – August ใชท าํ นายผลของการถอดทอชว ยหายใจในผูปวยเดก็ วิกฤติที่ สรศักดิ์ โลจ นิ ดารตั น 2013 (กมุ ารเวชสาร) ลดเครื่องชวยหายใจยาก พนดิ า ศรสี ันต 1. Thai Pediatric Journal ( Central Venous Oxygen Saturation as a Predictor Vol.20No.2 May – August 2013 for Extubation Outcome in Difficult Weaning (กมุ ารเวชสาร) Pediatrients ) 1. Thai Pediatric Journal Vol.20No.2 May – August 14. การศกึ ษาระดับ van Willebrand factor antigen เพอื่ บอก เมธินี โพธวิ ราพรรณ 2013 (กมุ ารเวชสาร) โอกาสเสยี ชีวิตของผูปวย เด็กภาวะ acute lung injury และ 1. Thai Pediatric Journal acute respiratory distress syndrome Vol.20No.2 May – August 2013 ( von Willebrand factor antigen is market of (กมุ ารเวชสาร) mortality in pediatric acute lung injury and acute respiratory distress syndrome ) 15. การเกดิ ภาวะอดุ ก้ันทางเดินหายใจสวนตน หลงั ถอดทอ ชว ย ประเสรฐิ กสิกิจววิ ัฒน หายใจ ทสี่ มั พันธก บั การใสทอหายใจชนิดมหี รอื ไมม กี ระเปาะ ในผูปวยเด็กฉกุ เฉินทส่ี ถาบันสขุ ภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ี ( Postextubation Upper airway obstruction in Cuffed patient at QSNICH ) 16. คุณภาพชวี ติ ของผปู ว ยโรคลมชักชนดิ เหมอ ศิโรรตั น สวุ รรณโชติ ( Quality of life in typical absence epilepsy ) ธนินทร เวชชาภินันท สมจิต ศรอี ดุ มขจร Annual Report 2013

สถาบนั สขุ ภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชนิ ี ที่ ชื่อเรอื่ ง ผูวจิ ัย แหลงทีเ่ ผยแพร 17. การศกึ ษาระดบั วติ ามนิ ดีในผูป วยเด็กโรคหดื เฉยี บพลนั ใน Thongbai V 1. Thai Pediatric Journal Vangveeravong M Vol.20No.2 May – August สถาบันสขุ ภาพเด็กชาติมหาราชนิ ี Daengsuwan T 2013 ( A study of vitamin D level in children with Phonhsamart G (กมุ ารเวชสาร) asthmatic exacerbation at Queen Sirikit National 2. Journal of Allergy and Institute of Child Health ) Clinical Immunology, The, 2013-02-01, Volume 131, 18. การตดิ ตามผลหลังผาตดั รักษาผปู วย Transverse Cleft Lip เพ็ญพักตร เกรกิ มธกุ ร Issue 2, Supplement , 8 ราย Pages AB206-AB206 ( 8 Transverse Cleft Lip Repair Case-Follow up ) Copyright ©Copyright © 2013 19. ความแตกตางทางคลนิ ิกของโรคทอนํา้ ดีรวมโปง พองระหวา ง รงั สรรค นริ ามิษ 1. Thai Pediatric Journal กลมุ เดก็ ทารกและเดก็ โต : การศกึ ษาวเิ คราะหใ นผูปวย 160 รจิต นฤมิตสธุ น Vol.20No.2 May – August ราย วราภรณ มหธราดล 2013 ( Clinical Differences of Choledochal Cyst in Infancy สุรเนตร ลออวงศ (กุมารเวชสาร) and childhood : An Analysis in 160 Patients ) 1. Thai Pediatric Journal ชลดา อนิ ทรสังขนาวิน Vol.20No.2 May – August 20. ผลของโปรแกรมสง เสรมิ การเลือกของเลนตอความรขู อง วิไลรตั น ชัชชวลิตสกุล 2013 ผูดูแลเด็กวัยเตาะแตะ พวงพร กอจรัญจิตต (กุมารเวชสาร) ( Effecting Knowledge of toddler's toy selecting for Program onparental ) 1. Thai Pediatric Journal Vol.20No.2 May – August 2013 (กมุ ารเวชสาร) 21. ผลของการใชกจิ กรรมสงเสรมิ การอานตอ ความสามารถในการ ปานจติ ต พรหมโชติ 1. Thai Pediatric Journal บนั ทึกและความพงึ พอใจของเดก็ ปวยอายุ 9-12 ป ในหอ นนั ทพร พรธีระภัทร Vol.20No.2 May – August ผูปวยศัลยกรรมเดก็ โต 2013 ( The Effective Promote Reading Program to The (กมุ ารเวชสาร) Ability to Read Record and The satisfaction among Patients age 9-12 years in Pediatric Surgical Ward ) 22. การบรบิ าลทางเภสชั กรรมในผปู วยเด็กพกิ าร ณ สถาบัน พรพรรณ ปณุ ยธร 1. Thai Pediatric Journal สุขภาพเด็กแหง ชาติมหาราชนิ ี Vol.20No.2 May – August ( Pharmaceutical Care in Disabled Children at Queen 2013 Sirikit National Institute of Child Health ) (กมุ ารเวชสาร) รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath ท่ี ชอ่ื เร่ือง ผูวจิ ัย แหลง ที่เผยแพร 23. การวนิ ิจฉยั ภาวะไมมเี ซลลป มประสาทในผนงั ของลาํ ไสใหญ ณรงค นิธปิ ญ ญา 1. Thai Pediatric Journal ลาวณั ย วองตาประดิษฐ Vol.20No.2 May – August ดวยการสวนแบเรี่ยมในลําไสใ หญ : การศึกษาวเิ คราะหใน วรางคณา รตั นปราการ 2013 ผูป วย 112 ราย ณ สถาบนั สขุ ภาพเด็กแหงชาตมิ หาราชนิ ี รงั สรรค นิรามษิ (กุมารเวชสาร) ( Diagnosis of Hirschsprung's barium study : An analysis in 112 patients at Queen Sirikit National Institute of Child Health ) 24. ผลของโปรแกรมพฒั นาการรบั รสู มรรถนะของตนตอ การรบั รู แพรวดาว พนั ธุรตั น 1. Thai Pediatric Journal สมรรถนะของพยาบาลในการดแู ลผูป วยเดก็ ทร่ี บั การตรวจ และรักษาดวยการสวนหัวใจ อมรรตั น เพชรดาํ รงศส กลุ Vol.20No.2 May – August ( THE EFFECT OF SELF-EFFICACY DEVELOPMENT PROGRAM ON NURSE'S SEALF-EFFICACY IN CARING ฌานิสา อินทศร 2013 FOR CHILDREN UNDERGO CARDIAC CATHETERIZATION) ชลรี ตั น อุนเจรญิ (กมุ ารเวชสาร) พุทธา นอยสอน นชุ สงิ สาธร 25. ผลของโปรแกรมการจดั การความเจ็บปวดดว ยการดดู นมแต ขวัญนชุ พชระวรางกรู 1. Thai Pediatric Journal ตอ การตอบสนองความเจบ็ ปวดในทารกแรกเกิดทไ่ี ดร บั การ Vol.20No.2 May – August เจาะหลอดเลอื ดดํา 2013 (กมุ ารเวชสาร) ( THE EFFECT OF PAIN MANAGEMENT PROGRAM BY BREASTFEEDING ON PAIN RESPONSES IN NEWBORNS UNDERGOING VENIPUNCTURE ) 26. ความตองการและการไดร ับการตอบสนองความตองการของ อมาราวดี บรุ าณรมย Journal of Nursing Science ผปู กครองทีม่ บี ตุ รอยใู นระยะกอ นยายออกจากหออภิบาล J Nurs Vol.31 No.2 April- ผปู ว ยกุมารเวชกรรม June 2013 (NEED AND MET NEEDS OF PARENTS OF CHILDREN TRANSFERRED FROM PEDIATRIC INTENSIVE CARE UNIT) 27. การรกั ษา infantile hemangioma โดยการใชย าคอรติโคส นชุ นาฏ มหเมธากจิ Thai J Dermatol, October- เตียรอยด December 2012 Vol.28 Systemic corticosteoid for infantile hemangioma No.4 Annual Report 2013

สถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชินี 2. ผลงานวิจยั ทน่ี าํ เสนอในการประชมุ วชิ าการ จาํ นวน 24 โครงการ ที่ ชอ่ื เรือ่ ง ผวู ิจยั แหลงท่ีเผยแพร 1. Surveillance of Pertussis in a Pediatric Hospital in ปย รชั ต สนั ตะรตั ตวิ งศ 1. การประชุมประจาํ ปของสมาคมโรคติดเชื้อ Bangkok, Thailand ความชุกและผลกระทบของโรคไอ ในเด็กภาคพื้นยโุ รป 31st Annual Meeting กรนในเดก็ ไทย of the European Society for Pediatric ( Prevalence and burder of pertussis in Thai Infections Diseases ระหวา งวันที่ 28-31 children ) พฤษภาคม 2556 เมือง มลิ าน สาธารณรัฐ อติ าลี นาํ เสนอแบบ poster presentation 2. ความรเู รือ่ งวิตามินของผูป กครองและการใชว ิตามนิ ใน สนุ ทรี รตั นชเู อก 1. ประชมุ วชิ าการ IUNS 20th เดก็ อายุ 1-5 ป International Congress of Nutrition ( Parental knowledge and practices of vitamin ระหวา งวันที่ 15-20 กันยายน พ.ศ. 2556 supplements in Thai children 1-5 years ) ณ เมือง Granada ประเทศสเปน นําเสนอแบบ poster presentation 3. การศึกษาเปรียบเทียบ : การประเมนิ หัวใจหอ งลา งขวา วรการ พรหมพนั ธุ 1. นาํ เสนอผลงานวชิ าการ เรอ่ื ง \"The ในผูปวยหลังผาตดั รกั ษาโรค Tetralogy of Fallot Comparative Study : Right โดดยเคร่อื งตรวจหัวใจดวยคล่ืนเสยี งความถีส่ ูงกบั Ventricular Assessment in Post- เคร่อื งเอ็มอารเ อหัวใจ Tetralogy of Fallot Repaired ( The comparative study : Right ventricular Patients by Echocardiogram with assessment In patient post Tetralogy of Fallot Cardiac MRA\" ในการประชุม The 6th repair by Echocardiogram with MRA heart ) World Congress Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery ใน รปู แบบ E-Poster Presentation ระหวา งวันที่ 17-22 กมุ ภาพันธ 2556 ณ เมือง Cape Town ประเทศ แอฟริกาใต 4. การศึกษาตนทนุ ในการใช Exogenous Surfactant อุไรวรรณ โชติเกยี รติ 1. นําเสนอในการประชุมวชิ าการ ใน Replacement Therapy และผลการรกั ษาในทารกท่ี รปู แบบ Oral Presentation การประชมุ เปน Respiratory Distress Syndrome ท่รี บั การ วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สขุ ภาพเดก็ รกั ษาในสถาบันสุขภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชินี ระหวาง แหง ชาต\"ิ ครั้งท่ี 14 กรมการแพทย ป พ.ศ. 2549-2554 กระทรวงสาธารณสขุ \"Child Health, ( The cost and outcome of exogenous National Wealth\" surfactant replacement therapy on วันท่ี 26-28 มถิ ุนายน 2556 neononatal respiratory distress syndrome at ณ โรงแรมเซ็นจรู ี่ พารค กรงุ เทพ Queen Sirikit National Institute of Child Health between 2006-2011 ) รายงานประจาํ ป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath ท่ี ช่อื เร่ือง ผวู ิจัย แหลงท่เี ผยแพร 1. นําเสนอในการประชมุ 5. การเสรมิ โปรไบโอติกกนิ เพื่อปอ งกันลาํ ไสอ ักเสบติดเชอื้ รวงผงึ้ ต้งั ผลไกลวลั วิชาการ ในรูปแบบ Oral Presentation การประชมุ วชิ าการกุมารเวชศาสตร ในทารกเกิดกอนกาํ หนดตัวนอยมาก ศกั ด์ิ \"สุขภาพเดก็ แหง ชาติ\" ครัง้ ที่ 14 กรมการ แพทย กระทรวงสาธารณสขุ \"Child ( Oral Probiotics Prevent Necrotizing วราภรณ แสงทวสี ิน Health, National Wealth\" วันท่ี 26-28 มิถนุ ายน 2556 Enterocolitis in Very Low Birth Weight Preterm ณ โรงแรมเซน็ จูรี่ พารค กรุงเทพ Infants ) 6. การศึกษาผลตอ การเจริญเตบิ โต และพัฒนาการของ จรนิ ทรณ วงศภากร 1. นาํ เสนอในการประชุมวชิ าการ ใน ทารกเกดิ กอนกําหนด ท่ไี ดร ับนมสตู ร รปู แบบ Oral Presentation การประชมุ Post_discharge Formula เปรียบเทียบกับนมแม วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สขุ ภาพเด็ก แหง ชาติ\" คร้งั ท่ี 14 กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, National Wealth\" วันที่ 26-28 มถิ ุนายน 2556 ณ โรงแรมเซ็นจรู ี่ พารค กรุงเทพ 7. ผลการศึกษาผลของการใช Iioprost ชนพิ น เพ่ือรกั ษา มณีวรรณ แชม ประเสริฐ 1. นาํ เสนอในการประชมุ วิชาการ ใน ภาวะความดนั หลอดเลอื ดในปอดสูง ในผูปว ยทารก รูปแบบ Oral Presentation การประชุม แรกเกิดที่เขา รบั การรกั ษาในสถาบันสุขภาพเด็ก วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพเด็ก แหง ชาติมหาราชินี แหง ชาต\"ิ คร้งั ที่ 14 กรมการแพทย ( Outcome of inhaled lloprost for severe กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, persistent pulmonary hypertension in National Wealth\" newborn at Queen Sirikit National Institute of วนั ที่ 26-28 มิถนุ ายน 2556 Child Health : Retrospective cohort study ) ณ โรงแรมเซ็นจรู ่ี พารค กรุงเทพ 8. การศึกษาผลของการประเมินพฒั นาการโดยใชแบบคัด เสาวนยี  พชิ ัยรกั ษพร 1. นําเสนอในการประชมุ วชิ าการ ใน กรองพฒั นาการAges & Stages Questionnaires, ศิริรัตน อุฬารตนิ นท รปู แบบ Oral Presentation การประชมุ Third Edition เทียบกบั แบบคัดกรองพัฒนาการ วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพเดก็ Denver II ในเดก็ อายุ 36 48 และ 60 เดือน แหงชาติ\" ครง้ั ที่ 14 กรมการแพทย (Concurent Validity of the ASQ-3 กระทรวงสาธารณสขุ \"Child Health, ( Thai-version) with the Denver II in National Wealth\" developmental screening of children at 36, 48 วันที่ 26-28 มิถุนายน 2556 and 60 months old ) ณ โรงแรมเซ็นจูร่ี พารค กรุงเทพ Annual Report 2013

สถาบันสุขภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชนิ ี ท่ี ช่อื เร่อื ง ผวู ิจยั แหลง ทเ่ี ผยแพร 9. การศกึ ษาผลของการประเมินพฒั นาการโดยใชแบบคดั Srinithiwat B 1. นําเสนอในการประชุมวชิ าการ ใน Ularntinon S รปู แบบ Oral Presentation การประชุม กรองพัฒนาการAges & Stages Questionnaires, วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สขุ ภาพเดก็ Third Edition (ASQ-3) เทยี บกบั แบบคดั กรอง ทยาธร สุดสวนสี แหง ชาต\"ิ ครัง้ ที่ 14 กรมการแพทย พฒั นาการ Denver II ในเด็กอายุ 18 24 และ 30 สรศกั ดิ์ โลจ นิ ดารตั น กระทรวงสาธารณสขุ \"Child Health, เดอื น พนดิ า ศรีสันต National Wealth\" ( Concurrent Validity of the ASQ-3 (Thai- วนั ที่ 26-28 มถิ นุ ายน 2556 version) with the Denver II in developmental ณ โรงแรมเซน็ จรู ่ี พารค กรุงเทพ screening of children at 18, 24 and 30 months old ) 1. นําเสนอในการประชุมวิชาการ ใน 10. การศึกษาความอ่ิมตัวกาซออกซิเจนในหลอดเลอื ดดํา รปู แบบ Oral Presentation การประชมุ ใหญเพื่อใชท ํานายผลของการถอดทอชวยหายใจใน วชิ าการกุมารเวชศาสตร \"สขุ ภาพเด็ก ผปู ว ยเด็กวิกฤติที่ลดเคร่อื งชวยหายใจยาก แหง ชาติ\" ครั้งท่ี 14 กรมการแพทย ( Central Venous Oxygen Saturation as a กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, Predictor for Extubation Outcome in Difficult National Wealth\" Weaning Pediatrients ) วนั ที่ 26-28 มถิ ุนายน 2556 ณ โรงแรมเซ็นจูรี่ พารค กรุงเทพ 11. การศกึ ษาระดับ van Willebrand factor antigen เมธินี โพธวิ ราพรรณ 1. นําเสนอในการประชุมวิชาการ ใน เพือ่ บอกโอกาสเสียชีวิตของผปู ว ย เดก็ ภาวะ acute รปู แบบ Oral Presentation การประชุม lung injury และ acute respiratory distress วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สขุ ภาพเด็ก syndrome แหงชาติ\" ครั้งท่ี 14 กรมการแพทย ( von Willebrand factor antigen is market of กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, mortality in pediatric acute lung injury and National Wealth\" acute respiratory distress syndrome ) วนั ท่ี 26-28 มถิ ุนายน 2556 ณ โรงแรมเซ็นจูร่ี พารค กรงุ เทพ 12. การเกดิ ภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจสว นตน หลังถอดทอ ประเสรฐิ กสกิ ิจวิวฒั น 1. นําเสนอในการประชุมวชิ าการ ใน ชว ยหายใจ ทีส่ ัมพนั ธก บั การใสทอหายใจชนดิ มหี รือไม รูปแบบ Oral Presentation การประชุม มกี ระเปาะในผปู วยเด็กฉกุ เฉินทส่ี ถาบันสขุ ภาพเด็ก วชิ าการกุมารเวชศาสตร \"สขุ ภาพเดก็ แหงชาติมหาราชินี แหง ชาต\"ิ ( Postextubation Upper airway obstruction in ครงั้ ที่ 14 กรมการแพทย กระทรวง Cuffed patient at QSNICH ) สาธารณสุข \"Child Health, National Wealth\" วันที่ 26-28 มถิ ุนายน 2556 ณ โรงแรมเซ็นจูรี่ พารค กรงุ เทพ รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath ท่ี ชอ่ื เรอ่ื ง ผวู จิ ยั แหลงทเ่ี ผยแพร 13. คณุ ภาพชวี ิตของผปู วยโรคลมชกั ชนิดเหมอ ศิโรรตั น สวุ รรณโชติ 1. นําเสนอในการประชมุ วชิ าการ ใน ธนินทร เวชชาภนิ นั ท รูปแบบ Oral Presentation การประชมุ ( Quality of life in typical absence epilepsy ) สมจิต ศรอี ดุ มขจร วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพเด็ก แหง ชาติ\" ครั้งที่ 14 กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสขุ \"Child Health, National Wealth\" วนั ท่ี 26-28 มิถนุ ายน 2556 ณ โรงแรมเซน็ จูร่ี พารค กรุงเทพ 14. การศกึ ษาระดบั วติ ามินดใี นผปู ว ยเดก็ โรคหดื เฉียบพลนั Thongbai V 1.นําเสนอในการประชุมวิชาการ ใน รูปแบบ Oral Presentation การประชุม ในสถาบันสขุ ภาพเดก็ ชาติมหาราชินี Vangveeravong M วชิ าการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพเดก็ แหงชาต\"ิ ครง้ั ท่ี 14 กรมการแพทย ( A study of vitamin D level in children with Daengsuwan T กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, National Wealth\" asthmatic exacerbation at Queen Sirikit Phonhsamart G วนั ที่ 26-28 มถิ ุนายน 2556 ณ โรงแรมเซน็ จรู ี่ พารค กรงุ เทพ National Institute of Child Health ) 15. การติดตามผลหลังผาตัดรักษาผูปวย Transverse เพญ็ พกั ตร เกริกมธกุ ร 1. นาํ เสนอในการประชุมวิชาการ ใน Cleft Lip 8 ราย รูปแบบ Oral Presentation การประชมุ ( 8 Transverse Cleft Lip Repair Case-Follow up วชิ าการกุมารเวชศาสตร สุขภาพเด็ก ) แหง ชาต\"ิ ครงั้ ที่ 14 กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, National Wealth\" วนั ที่ 26-28 มิถุนายน 2556 ณ โรงแรมเซน็ จูร่ี พารค กรุงเทพ 16. ความแตกตางทางคลินิกของโรคทอน้ําดรี วมโปงพอง รงั สรรค นริ ามิษ 1. นาํ เสนอในการประชมุ วิชาการ ใน รูปแบบ Oral Presentation การประชมุ ระหวา งกลุมเด็กทารกและเด็กโต : การศกึ ษาวิเคราะห รจิต นฤมิตสธุ น วชิ าการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพเดก็ แหง ชาติ\" ครงั้ ที่ 14 กรมการแพทย ในผปู วย 160 ราย วราภรณ มหธราดล กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, National Wealth\" ( Clinical Differences of Choledochal Cyst in สุรเนตร ลออวงศ วนั ท่ี 26-28 มิถนุ ายน 2556 ณ โรงแรมเซน็ จูรี่ พารค กรุงเทพ Infancy and childhood : An Analysis in 160 Patients ) Annual Report 2013

สถาบนั สขุ ภาพเดก็ แหง ชาตมิ หาราชินี ที่ ชอื่ เรือ่ ง ผวู ิจยั แหลงทีเ่ ผยแพร 17. ผลของโปรแกรมสงเสรมิ การเลือกของเลนตอความรู ชลดา อนิ ทรสังขนาวนิ 1. นําเสนอในการประชุมวชิ าการ ใน วิไลรตั น ชชั ชวลิตสกลุ รปู แบบ Oral Presentation การประชุม ของผูดแู ลเด็กวยั เตาะแตะ พวงพร กอจรญั จิตต วชิ าการกุมารเวชศาสตร \"สขุ ภาพเด็ก ( Effecting Knowledge of toddler's toy selecting for Program onparental ) แหงชาต\"ิ ครั้งที่ 14 กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, National Wealth\" วนั ที่ 26-28 มิถนุ ายน 2556 ณ โรงแรมเซน็ จูรี่ พารค กรุงเทพ 18. ผลของการใชกิจกรรมสงเสรมิ การอานตอ ปานจิตต พรหมโชติ 1. นําเสนอในการประชมุ วชิ าการ ใน ความสามารถในการบันทึกและความพงึ พอใจของเดก็ นนั ทพร พรธรี ะภทั ร รูปแบบ Oral Presentation การประชุม ปว ยอายุ 9-12 ป ในหอผปู วยศัลยกรรมเด็กโต วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพเด็ก ( The Effective Promote Reading Program to แหงชาต\"ิ คร้ังที่ 14 กรมการแพทย The Ability to Read Record and The กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, satisfaction among Patients age 9-12 years in National Wealth\" Pediatric Surgical Ward ) วนั ที่ 26-28 มิถุนายน 2556 ณ โรงแรมเซน็ จรู ่ี พารค กรุงเทพ 19. การบรบิ าลทางเภสัชกรรมในผูปวยเด็กพกิ าร ณ พรพรรณ ปณุ ยธร 1. นําเสนอในการประชุมวิชาการ ใน รูปแบบ Oral Presentation การประชมุ สถาบันสขุ ภาพเด็กแหงชาติมหาราชินี วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพเด็ก แหงชาต\"ิ ครง้ั ท่ี 14 กรมการแพทย ( Pharmaceutical Care in Disabled Children at กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, National Wealth\" Queen Sirikit National Institute of Child Health วนั ที่ 26-28 มิถุนายน 2556 ณ โรงแรมเซ็นจูรี่ พารค กรุงเทพ ) 20. การวินจิ ฉัยภาวะไมมเี ซลลป มประสาทในผนงั ของลําไส ณรงค นิธปิ ญ ญา 1. นําเสนอในการประชมุ วิชาการ ใน ใหญดว ยการสวนแบเรี่ยมในลําไสใ หญ : การศกึ ษา ลาวัณย วองตา รูปแบบ Oral Presentation การประชุม วเิ คราะหใ นผูปวย 112 ราย ณ สถาบนั สุขภาพเด็ก ประดษิ ฐ วิชาการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพเดก็ แหงชาติมหาราชินี วรางคณา รตั นปราการ แหง ชาต\"ิ ครง้ั ท่ี 14 กรมการแพทย ( Diagnosis of Hirschsprung's barium study : An รงั สรรค นริ ามิษ กระทรวงสาธารณสขุ \"Child Health, analysis in 112 patients at Queen Sirikit National Wealth\" National Institute of Child Health ) วนั ที่ 26- 28 มถิ ุนายน 2556 ณ โรงแรมเซ็นจูรี่ พารค กรงุ เทพ รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath ที่ ชื่อเร่ือง ผูวิจัย แหลงทเ่ี ผยแพร 21. ผลของโปรแกรมพัฒนาการรับรูสมรรถนะของตนตอ แพรวดาว พันธรุ ตั น 1. นําเสนอในการประชุมวิชาการ ใน อมรรัตน เพชรดาํ รงศ รูปแบบ Poster Presentation การ การรับรสู มรรถนะของพยาบาลในการดแู ลผูปวยเดก็ ท่ี สกุล ฌานิสา อินทศร ประชุมวชิ าการกุมารเวชศาสตร \"สุขภาพ รับการตรวจและรกั ษาดวยการสวนหัวใจ ชลรี ตั น อนุ เจรญิ เดก็ แหงชาต\"ิ ครง้ั ที่ 14 กรมการแพทย ( THE EFFECT OF SELF-EFFICACY พทุ ธา นอยสอน กระทรวงสาธารณสขุ \"Child Health, DEVELOPMENT PROGRAM ON NURSE'S SEALF- นุช สงิ สาธร National Wealth\" EFFICACY IN CARING FOR CHILDREN UNDERGO วนั ที่ 26-28 มิถนุ ายน 2556 CARDIAC CATHETERIZATION) ณ โรงแรมเซ็นจรู ี่ พารค กรงุ เทพ 22. ผลของโปรแกรมการจัดการความเจ็บปวดดว ยการดูด ขวญั นุช พชระวรางกูร 1. นาํ เสนอในการประชุมวิชาการ ใน นมแตตอ การตอบสนองความเจบ็ ปวดในทารกแรกเกิด รปู แบบ Poster Presentation การ ทไ่ี ดรบั การเจาะหลอดเลือดดํา ประชุมวชิ าการกุมารเวชศาสตร \"สขุ ภาพ ( THE EFFECT OF PAIN MANAGEMENT เดก็ แหงชาต\"ิ คร้ังท่ี 14 กรมการแพทย PROGRAM BY BREASTFEEDING ON PAIN กระทรวงสาธารณสุข \"Child Health, RESPONSES IN NEWBORNS UNDERGOING National Wealth\" VENIPUNCTURE ) วนั ที่ 26-28 มถิ นุ ายน 2556 ณ โรงแรมเซ็นจูร่ี พารค กรงุ เทพ 23. ผลการใชยา timolol ทารักษาผูป วยโรคปานเสนเลือด วนดิ า ลิ้มพงศานุรักษ 1. นําเสนอในการประชมุ วิชาการ 12th ในเด็ก World Congress of Pediatric ( Response of infantile hemangioma to topical Dermatology ระหวา งวันที่ 25 - 27 timolol ) กนั ยายน 2556 ณ เมือง Madrid ประเทศสเปน 24. โรคลปู สในทารกแรกเกิดทพี่ บในสถาบันสุขภาพเดก็ ศรศี ภุ ลกั ษณ สงิ คาลวณชิ 1. นําเสนอในการประชุมวิชาการ 12th แหง ชาติมหาราชินี World Congress of Pediatric (Neonatal lupus erythematosuss, in Queen Dermatology Sirikit National Institute of Child Health ) ระหวา งวันที่ 25 - 27 กันยายน 2556 ณ เมือง Madrid ประเทศสเปน Annual Report 2013

สถาบนั สุขภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชินี ศนู ยถายทอดความรแู ละฝกอบรม สถานทีต่ งั้ สาํ นกั งาน ชนั้ 11 อาคารสถาบนั สุขภาพเดก็ แหงชาติมหาราชนิ ี เบอรโทรศัพทภายใน 5120, 5117 สถาบนั สขุ ภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชินี ถายทอดองคค วามรูและฝกอบรมดานโรคเด็กแกแ พทย กมุ าร แพทย และบุคลากรสาธารณสุขในสถานบรกิ ารสุขภาพท้ังภาครัฐและเอกชน โดยฝกอบรมแพทยประจาํ บานสาขา กุมารเวชศาสตรแ ละสาขากมุ ารศัลยศาสตร แพทยผเู ชีย่ วชาญเฉพาะทางอนสุ าขาตอ ยอด ตลอดจนการจัดอบรม หลักสูตร ซงึ่ มีรายละเอียดดังน้ี 1. หลกั สตู รถา ยทอดความรูและฝก อบรมแกบคุ ลากรทางการแพทยระยะยาว ปก ารศกึ ษา 2556 หลักสูตร จาํ นวนท่ีกําลังศึกษา จํานวนท่ี สาํ เรจ็ 1 การฝกอบรมแพทยป ระจําบา น สาขากมุ ารเวชศาสตร ป 1 ป 2 ป 3 ป 4 18 2 การฝกอบรมแพทยประจําบา น สาขากุมารศลั ยศาสตร 3 การฝก อบรมแพทยผ ูเช่ยี วชาญเฉพาะทางอนสุ าขาตอ ยอด 23 20 18 - 1 3.1 กุมารเวชศาสตรท ารกแรกเกิดและปริกาํ เนดิ 2131 2 3.2 กุมารเวชศาสตรพ ัฒนาการและพฤตกิ รรม 2 3.3 กมุ ารเวชศาสตรประสาทวิทยา 32- - - 3.4 กุมารเวชศาสตรโ รคติดเช้ือ 22- - - 3.5 กุมารเวชศาสตรทางเดนิ อาหาร ---- - 3.6 กุมารเวชศาสตรโรคภมู ิแพแ ละภูมคิ มุ กัน ---- - 3.7 กมุ ารเวชศาสตรโรคระบบทางเดินหายใจ 1--- 3 3.8 กมุ ารเวชศาสตรโรคหัวใจ 11- - 3 3.9 กุมารเวชศาสตรโ ลหิตวทิ ยาและมะเร็งในเด็ก 23- - - 3.10 กมุ ารเวชศาสตรต จวิทยา -3- - 1 3.11 วิสัญญี 1--- 1 3.12 จกั ษุวิทยาตาเขในเด็ก 11- - - 4 การฝก อบรมแพทยผ เู ชี่ยวชาญเฉพาะทางอนสุ าขาตอ ยอด -1- - 4.1 กุมารเวชศาสตรโรคหวั ใจประเทศ Maldives ---- - 4.2 กมุ ารเวชศาสตรโ รคตดิ เชือ้ ประเทศ Maldives - 5 การฝกอบรมแพทยประจาํ บาน สาขากุมารศัลยศาสตร 1--- - ประเทศภฎู าน -1- - ---- 32 รวมท้ังหมด 37 35 21 1 รายงานประจําป 2556

Queen Sirikit National Institute of Child Heath 2. หลกั สูตรฝก อบรมเฉพาะทางระยะสนั้ ผลการฝก อบรมประจําป 2556 สาํ หรับบคุ ลากรทางการแพทย ลําดบั ชื่อหลกั สูตร/โครงการ จํานวนผเู ขาอบรม ระยะเวลา ผรู ับผดิ ชอบ / หนวยงาน 7-8 ม.ค.56 /เบอรโทร 1 โครงการจดั สมดุลโครงสรา งรางกายในเดก็ 60 คน 21-25 ม.ค.56 (รุนท1ี่ ) 13 คน งานจติ เวชเด็กและวัยรุน 24-25 ม.ค.56 งานกายภาพบําบดั 2 โครงการอบรมเชิงปฏิบัตกิ าร“การตรวจ 120 คน 7-8 ม.ี ค.56 วนิ ิจฉยั เด็กพิการทางการเคลอ่ื นไหวในขวบ งานจิตเวชเดก็ และวัยรุน ปแ รกดวยเทคนคิ Vojta Therapy” 100 คน 25-29 ม.ี ค.56 กลุมงานเภสชั กรรม 3 โครงการอบรมบคุ ลากรทางการแพทยและ 80 คน 18-29 ม.ี ค.56 บคุ ลากรทางการศึกษาเกี่ยวกบั เด็กทมี่ ีความ 25-29 ม.ี ค.56 กลมุ งานทันตกรรม ตองการพิเศษ (รนุ ท่ี 1 ) 3 คน 4-5 เม.ย.56 90 คน งานการพยาบาลหัวใจ 4 โครงการอบรมหลักสตู รการใชย าในเด็กและ 120 คน 22-26 เม.ย.56 และปอดเทียม เตรียมยาผปู วยเฉพาะราย “Tips of 20-21 พ.ค.56 Pediatric care” 50 คน 27-31พ.ค.56 กลุมภารกจิ บริการวิชาการ 60 คน งานจิตเวชเดก็ และวยั รนุ 5 โครงการพัฒนาบคุ ลากรทางการแพทยระยะ 100 คน 3-7 ม.ิ ย.56 สั้น “หลักสตู รการรกั ษาคลองรากฟนกราม 75 คน งานทารกแรกเกดิ แท รนุ ที่ 7” งานจติ เวชเด็กและวัยรุน กลุม ภารกจิ บริการวิชาการ 6 โครงการอบรมความรูการดแู ลผูปวยท่ีไดร บั การรักษาโดยใชเ คร่อื งหวั ใจและปอดเทียม หนวยงานโรคหวั ใจ 7 โครงการอบรมหลักสูตรระยะส้ัน “การพยาบาลทารกแรกเกดิ ” 8 โครงการอบรมบคุ ลากรทางการแพทยและ บคุ ลากรทางการศึกษาเก่ียวกบั เด็กท่ีมี ความตองการพิเศษ (รุนที่ 2) 9 โครงการพัฒนาทักษะหลักสตู ร ระยะสั้น“การเลีย้ งลกู ดว ยนมแม” 10 โครงการจดั สมดุลโครงสราง รางกายในเดก็ (รนุ ที่ 2) 11 โครงการอบรมหลักสตู รระยะส้ัน “ปญหาทางศัลยกรรมท่ีพบบอยในเด็ก” 12 โครงการพัฒนาศูนยความเปน เลศิ เฉพาะ ทางเพ่อื ผูป วยโรคหวั ใจในเดก็ “Nursing Management for Pediatric Heart Disease” (รุนท่ี1) Annual Report 2013