แบบประเมนิ ผลการปฏิบตั งิ านของข้าราชการครูและบคุ ลากรทางการศึกษา สายงานการสอน คร้งั ที่ ๑ ( ๑ ตุลาคม ................ - ๓๑ มนี าคม .......................... ) คร้ังท่ี ๒ ( ๑ เมษายน ๒๕๖๔ - ๓๐ กันยายน ๒๕๖๔ ) ชื่อผ้รู บั การประเมนิ นายยงยทุ ธ์ ออ่ นนวล ตาแหนง่ ครู (คศ.๑) วิทยฐานะ - เงินเดอื น ๑๘,๑๓๐ บาท สถานศึกษา โรงเรียนสาคลีวทิ ยา สงั กดั สานักงานเขตพืน้ ทกี่ ารศกึ ษามัธยมศึกษาพระนครศรอี ยุธยา สอนระดบั ชน้ั มธั ยมศึกษาปที ี่ ๑ – ๖ กลุ่มสาระการเรยี นรู้ สงั คมศกึ ษา ศาสนา และวฒั นธรรม ชว่ั โมงการสอน ๒๑ ชั่วโมงต่อสปั ดาห์ จานวนวนั ลาในรอบการประเมิน......................-........................ วัน ประกอบดว้ ย (๑) ลาป่วย .................................... วนั (๒) ลากจิ .................................... วนั ชอื่ ผูป้ ระเมนิ ........................................................................................................................................................ ตาแหน่ง .............................................................................................................................................................. ตอนท่ี ๑ การประเมนิ ประสทิ ธิภาพและประสิทธผิ ลการปฏบิ ัตงิ าน (๗๐ คะแนน) ผลการประเมนิ ตนเอง ผลการประเมินของผู้บังคบั บญั ชา ค่าน้า คะแนน ค่าน้า คะแนน ที่ รายการประเมิน ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ หนัก ทไี่ ด้ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ หนกั ทไี่ ด้ ๑ ด้านการจัดการเรียนการสอน ๕ ๙ ๔๕ ๙ โดยพิจารณาจากการสรา้ งหรอื พัฒนาหลกั สูตร การจัดการ เรยี นรู้และคณุ ภาพผ้เู รยี น การสรา้ งและพัฒนาส่อื นวัตกรรม เทคโนโลยที าง การศกึ ษา และแหลง่ เรยี นรู้ การวดั และประเมนิ ผลการเรยี น รู้และการศกึ ษา วิเคราะห์ สงั เคราะห์และหรือวิจยั เพอ่ื แก้ปญั หาหรอื พฒั นาการเรียนรู้ ท่ีส่งผลตอ่ คณุ ภาพผเู้ รียน (คะแนนเต็ม ๔๕ คะแนน) ๒ ดา้ นการบริหารจดั การชั้นเรยี น ๕ ๒ ๑๐ ๒ โดยพจิ ารณาจากการบริหารจัด การช้ันเรยี นและการจัดทา ขอ้ มลู สารสนเทศการจดั ระบบ ดูแล ชว่ ยเหลือผู้เรียน (คะแนนเตม็ ๑๐ คะแนน)
ผลการประเมนิ ตนเอง ผลการประเมนิ ของผู้บงั คับบญั ชา ค่านา้ คะแนน ค่าน้า คะแนน ท่ี รายการประเมิน ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ หนกั ทไ่ี ด้ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ หนัก ทไี่ ด้ ๓ ด้านการพัฒนาตนเองและ ๔ ๒๘ ๒ พัฒนาวชิ าชพี โดยพิจารณาจากการพัฒนาตน เองและการพัฒนาวิชาชีพ (คะแนนเตม็ ๑๐) ๔ งานอ่นื ๆ ท่ีได้รบั มอบหมาย ๕๑ ๕ ๑ (คะแนนเต็ม ๕) คะแนนรวม ๗๐ คะแนน ๖๘ ตอนที่ ๒ การประเมินการปฏบิ ัติตนในการรักษาวนิ ัย คณุ ธรรม จรยิ ธรรม และจรรยาบรรณวิชาชีพ (๓๐ คะแนน) คะแนน ผลการ ผลการประเมนิ ประเมนิ ของ ท่ี รายการประเมนิ เต็ม ตนเอง ผู้บังคับบญั ชา ๕ ๑ มคี วามซอ่ื สัตย์ สจุ ริต รกั ษาประโยชนส์ ว่ นรวมไมอ่ าศัยหรือยินยอมให้ ๕ ผู้อนื่ ใช้อานาจและหนา้ ท่ีของตน เพอ่ื แสวงหาประโยชน์ ๕ ๕ ๕ ๒ การปฏบิ ัติตามระเบยี บ กฎหมาย นโยบาย และคาสง่ั ของผู้บังคับบัญชา ๕ ๕ ๓ มคี วามวริ ยิ ะ อตุ สาหะ ตรงต่อเวลา และอุทิศเวลาใหแ้ ก่ทางราชการ ๕ ๔ การมีจิตสานกึ ทดี่ ี มงุ่ บริหารต่อกล่มุ เป้าหมายผู้รับบรกิ าร ๕ ๕ ๕ โดยไม่เลือกปฏบิ ัติ ๕ ๕ การรกั ษาคณุ ภาพตามมาตรฐานวชิ าชพี และจรรยาบรรณวชิ าชีพ ๖ การรกั ษาภาพลกั ษณแ์ ละความสามัคคีในองคก์ ร ชมุ ชน และสังคม คะแนนรวม ๓๐ ๓๐ ตอนที่ ๓ การสรุปผลการประเมิน คะแนนเต็ม คะแนนทไี่ ด้ ๗๐ องค์ประกอบการประเมิน ๓๐ ตอนท่ี ๑ การประเมินประสทิ ธิภาพและประสิทธิผลการปฏิบัตงิ าน ตอนท่ี ๒ การประเมนิ การปฏบิ ตั ิตนในการรักษาวนิ ยั คณุ ธรรม จริยธรรม ๑๐๐ ๑๐๐ และจรรยาบรรณวิชาชพี คะแนนรวม คดิ เป็นร้อยละ
ตอนที่ ๔ ผลการประเมนิ ๔.๑ ผลการประเมินตนเอง ข้าพเจา้ ขอรับรองวา่ ได้ประเมินตนเองตรงตามเอกสารหลกั ฐานท่ีมอี ยู่จรงิ (ลงช่อื ).................................................ผรู้ บั การประเมนิ (นายยงยุทธ์ ออ่ นนวล) ตาแหนง่ : ครู (คศ.๑) วันท่ี ๑๔ กนั ยายน ๒๕๖๔ ๔.๒ ผลการประเมนิ และความเหน็ ของผูบ้ งั คับบัญชา ๔.๒.๑ ผลการประเมนิ มี ๕ ระดบั ดงั น้ี ดีเด่น ( รอ้ ยละ ๙๐.๐๐ ข้ึนไป ) ดมี าก ( รอ้ ยละ ๘๐.๐๐-๘๙.๙๙ ) ดี ( ร้อยละ ๗๐.๐๐-๗๙.๙๙ ) พอใช้ ( รอ้ ยละ ๖๐.๐๐-๖๙.๙๙ ) ปรบั ปรงุ ( รอ้ ยละ ๕๙.๙๙ ลงมา ) ๔.๒.๒ ความเหน็ ของผบู้ ังคับบัญชา .............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................ (ลงชอ่ื ).................................................ผู้บงั คับบัญชา (นางสาวรพีพรรณ กีตา) ตาแหน่ง ผูอ้ านวยการโรงเรียนสาคลวี ิทยา วันท่ี ...............................................
ตอนที่ ๕ การรบั ทราบผลการประเมิน ผรู้ ับการประเมิน ไดร้ บั ทราบผลการประเมนิ และความเหน็ ของผู้บงั คบั บญั ชาแล้ว (ลงช่อื ).................................................ผู้รับการประเมิน (นายยงยทุ ธ์ ออ่ นนวล) ตาแหน่ง ครู (คศ.๑) วนั ท่ี ............................................... ผูป้ ระเมิน ไดแ้ จ้งผลการประเมนิ และผูร้ บั การประเมนิ ไดล้ งนามรบั ทราบแล้ว ได้แจ้งผลการประเมนิ เมื่อวนั ที่............................................................ แลว้ แตผ่ ้รู บั การประเมินไมล่ งนามรบั ทราบ ลงช่อื : ........................................................... (......................................................) ตาแหนง่ : .................................................... วนั ท่ี ............................................... ลงชอื่ : ..........................................................พยาน (......................................................) ตาแหนง่ : ..................................................... วันที่ ............................................... สาหรับการนาผลการประเมนิ ผลการปฏิบัติงานไปเล่ือนขน้ั เงินเดอื น ใหผ้ ู้บงั คบั บญั ชาแตง่ ตง้ั คณะกรรมการ ไม่นอ้ ยกว่า ๓ คน ทาหนา้ ทพี่ จิ ารณา รายงานผลการพจิ ารณา และเสนอความเหน็ ตอ่ ผบู้ งั คับบัญชาตามลาดับ คณะกรรมการ เหน็ ด้วยกบั ผลการประเมนิ ขา้ งต้น มคี วามเหน็ ตา่ งจากการประเมินข้างต้น ดงั นี้ ........................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... ลงชือ่ : .................................................ประธานกรรมการ (……………………………………….) วนั ที่ : ................................................................ ลงชือ่ : ……………………………………………. กรรมการ ลงชือ่ : …………………………………………..กรรมการ (……………………………………….) (……………………………………….) วันที่ ............................................... วันที่ ...............................................
ผ้บู ังคบั บัญชา เหน็ ด้วยกับผลการประเมินขา้ งต้น มคี วามเหน็ ตา่ งจากการประเมินขา้ งตน้ ดงั น้ี ........................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... (ลงช่ือ).................................................ผ้บู งั คบั บัญชา (………………………………….) ตาแหน่ง………………………………………………… วนั ที่ ............................................... ผบู้ ังคับบัญชาเหนอื ขน้ึ ไป เหน็ ด้วยกับผลการประเมินขา้ งตน้ มคี วามเห็นตา่ งจากการประเมินขา้ งตน้ ดังน้ี ........................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... ลงชอื่ : ........................................................... (......................................................) วันท่ี : ...........................................................
Search
Read the Text Version
- 1 - 5
Pages: