โครงงานวิจัย งานคอม

41 Ratchasima Province.JOURNAL OF NAKHONRATCHASIMA COLLEGE Vol.11 No.1 January ” April 2017 32.พรทิพย์ มาลาธรรม , ปิยนันท์ พรหมคง,ประคอง อินทรสมบัต.ปัจจัยทํานายระดับนํ้าตาลในเลือดของ ผู้สูงอายุทเี่ ป็นโรคเบาหวานชนดิ ที่ 2.Rama Nurs J “ May - August 2010

42 ภาคผนวก

43 ภาคผนวก ก แบบสมั ภาษณเ์ รื่อง พฤตกิ รรมการแสวงหาการรักษาดว้ ยวถิ พี หลุ กั ษณ์การแพทยใ์ นผู้ปว่ ยโรคเบาหวานชนิดท่ี2 คลนิ ิกโรคเบาหวาน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบูรพา ผปู้ ว่ ยรายท่ี .............................................................................................................................................................. เลขประจําตวั โรงพยาบาล ........................................................................................................................................ วันเดือนปที ่สี มั ภาษณ.์ .................................................... ระยะเวลาทีเ่ ปน็ โรคเบาหวาน.............................ปี ทอ่ี ยู่ทสี่ ามารถตดิ ต่อได้ ........................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ ................ เบอร์โทรศัพท.์ ............................................................... ส่วนท่ี 1 ขอ้ มลู สว่ นตัว 1. อายุ ...................................ปี 2. เพศ 1) ชาย 2) หญงิ 3. สถานภาพสมรส 2) คู่ 4) หย่า แยกกนั อยู่ 1) โสด 4. จํานวนบตุ ร 3) หมา้ ย 1) ไมม่ ี 2) มี จาํ นวน .............. คน 3)

5. ระดับการศึกษา 44 1) ไม่ได้รบั การศึกษา 4) ประกาศนยี บตั ร 2) ประถมศึกษา 5) ปรญิ ญาตรี 3) มัธยมศึกษา 6) สงู กว่าปริญญาตรี 6. ศาสนา 1) พทุ ธ 3) อสิ ลาม 7. อาชีพ 2) ครสิ ต์ 1) รับราชการ 5) เกษตรกรรม 2) พนกั งานรฐั วิสาหกิจ 6) ไม่ได้ทาํ งาน 3) ค้าขาย 7) อน่ื ๆ โปรดระบ.ุ .......................... 4) รับจา้ ง 8. ประวตั กิ ารเปน็ โรคเบาหวานของคนในครอบครวั 1) ไม่มี 3) ไมท่ ราบ 2) มี ระบุ ........................................................ 9. รายได้เฉลยี่ ต่อเดือนของครอบครัว 1) นอ้ ยกว่า 3,000 บาท 4) 10,001 – 15,000 บาท 2) 3,000 – 5,000 บาท 5) มากกวา่ 15,000 บาท 3) 5,001 – 10,000 บาท 10. ปัญหาทางดา้ รเศรษฐกจิ 1) ไม่มี 3) มีปญั หาปานกลาง 2) มปี ญั หาเล็กนอ้ ย 4) มีปญั หาบา้ ง

45 11. วิธีจ่ายคา่ รกั ษาพยาบาล 1) เบิกคา่ รกั ษาพยาบาลได้ 3) มปี ระกันสงั คม 2) จา่ ยเอง เบิกไม่ได้ 4) อน่ื ๆ โปรดระบุ .................................... 12. ภาวะสุขภาพในปัจจบุ ัน 1) ไมแ่ ขง็ แรง 3) แข็งแรงมาก 2) แข็งแรงปานกลาง 4) อน่ื ๆ โปรดระบุ ..................................... เนือ่ งจาก ........................................................................................................ 13. ความสมา่ํ เสมอในการมารบั การรักษาเบาหวาน 1) สมํ่าเสมอ 2) ไมส่ มํา่ เสมอ ระบุเหตุผล ...................................................................................... 14. การเดนิ ทางจากบา้ นมาโรงพยาบาลมหาวทิ ยาลยั บรู พา ......................................กโิ ลเมตร หรอื ชวั่ โมง 15. ระยะเวลาทใ่ี ช้ในการมารับบริการแตล่ ะครง้ั ..................................................................ชวั่ โมง 16. ภูมิลาํ เนา จงั หวดั ท่ีเกดิ ........................................................ 17. ระดับน้าํ ตาลในเลือดกอ่ นขณะอดอาหาร (FBS) 2 ครัง้ ลา่ สุดกอ่ นวนั สัมภาษณ์ ครงั้ ท่ี 1 วันท่ี...................................... = ................................mg. % คร้งั ท่ี 2 วนั ท.่ี ..................................... = ................................mg. % 18. วันสมั ภาษณ์ วนั ท.ี่ ................................................ ระดับนา้ํ ตาลในเลือดกอ่ นขณะอดอาหาร (FBS) .................... mg. % คา่ ฮโี มโกบลิ ทม่ี นี าํ้ ตาลเกาะ (HbA1c) ……………………………… %

46 ภาคผนวก ข แนวคําถามทใ่ี ช้ในการสมั ภาษณ์ 1. การรบั รู้อาการทเี่ กดิ ข้นึ - คุณทราบไดอ้ ย่างไรวา่ เปน็ โรคเบาหวาน เรม่ิ มอี าการอยา่ งไร - คณุ มคี วามผิดปกติอย่างไร จงึ ไปตรวจวา่ เปน็ เบาหวาน 2. การใหค้ วามหมายของอาการทีเ่ กดิ ขน้ึ - อาการท่เี กิดขนึ้ ครั้งแรกคณุ คิดว่าเปน็ อะไร ทาํ ไมถึงคิดเช่นนนั้ - คณุ ทําอยา่ งไรกบั อาการที่เกิดขนึ้ ดังกล่าว - ปรกึ ษาใครบา้ งหรอื เปลา่ ทาํ ไมจึงขอคําปรึกษาจากบุคคลดงั กลา่ ว - บุคคลดังกล่าวแนะนําคุณอยา่ งไร - คณุ ปฏบิ ัตติ ามคาํ แนะนาํ น้ันหรือไม่ เพราะเหตุใด - คณุ มีอาการอย่นู านแคไ่ หน จึงมารับการตรวจรักษา ทําไมจึงตัดสนิ ใจมา 3. การรบั รเู้ กีย่ วกับโรคเบาหวาน (สาเหตุ/ความรนุ แรง) - คิดว่าเบาหวานเกิดจากอะไร มีความรุนแรงมากนอ้ ยเพยี งใด 4. ผลกระทบต่อความเจบ็ ปว่ ยดว้ ยโรคเบาหวาน (ต่อตัวผปู้ ว่ ย/บุคคลอนื่ /ครอบครวั ) - เมือ่ คุณเปน็ เบาหวานมผี ลกระทบต่อตวั คณุ อยา่ งไรบ้าง - ด้านกิจวตั รประจําวนั (ทาํ กิจกรรมได้เหมอื นเดิมหรอื ไม่ อยา่ งไร) - ด้านอาชพี การงาน (เม่อื คณุ เปน็ เบาหวานอาชีพการงานเปล่ยี นแปลงหรือไม่ อย่างไร) - ดา้ นคา่ ใชจ้ ่ายในการรกั ษา/การเดินทาง (ค่าใชจ้ ่ายทใ่ี ชใ้ นการรกั ษาและการเดนิ ทางมารับการรักษา เป็นอย่างไร) - ดา้ นสัมพนั ธภาพในครอบครัว สงั คม (เมอ่ื คุณเปน็ โรคเบาหวาน มผี ลกระทบต่อบคุ คลอนื่ หรอื บคุ คล ในครอบครัวของคุณหรอื ไม่ อย่างไร) 5. พฤติกรรมการแสวงหาการรักษา - คณุ เรมิ่ รกั ษาเบาหวานคร้งั แรกดว้ ยวิธใี ด/ทไ่ี หน/กับใคร - ใครเป็นผ้แู นะนาํ คุณ

47 - ทําไมจงึ ตดั สนิ ใจเลอื กใช้วธิ ดี ังกล่าว - รักษาอยู่นานแค่ไหน คดิ ว่าการรักษาไดผ้ ลดหี รือไม่ อยา่ งไร - ควบคุมเบาหวานได้ดเี ปน็ ทพ่ี อใจมากน้อยเพยี งใด ทําไมจงึ คิดเช่นนน้ั - นอกจากวธิ ีนี้ คณุ รกั ษาเบาหวานดว้ ยวธิ กี ารอื่นร่วมด้วยหรอื ไม่ อยา่ งไร (เช่นการใช้ยาสมนุ ไพร/ซ้อื ยา รบั ประทานเอง/ไปพบแพทยแ์ ผนโบราณ) - ใครเป็นผู้แนะนําคุณ ทาํ ไมจงึ ตดั สินใจใชว้ ธิ ีดงั กลา่ ว - รักษาอยู่นานแคไ่ หน คดิ ว่าไดผ้ ลดหี รือไม่ อยา่ งไร - ปจั จบุ นั คณุ รกั ษาเบาหวานดว้ ยวธิ ใี ดบา้ ง ทาํ ไมจงึ เลอื กรกั ษาดว้ ยวธิ ดี งั กล่าว (รว่ มกนั )

48 ภาคผนวก ค ใบรบั รองจริยธรรมการวิจยั ของข้อเสนอการวจิ ยั

49 ภาคผนวก ง บทสัมภาษณ์