Variations normal V/S by ageAge Oral PR RR BP tempera (average and (average and (mmHg) ture ranges) ranges)Newborns 36.8 130(80-180) 35(30-80) 73/55 120(80-140) 30(20-40) 90/551 year 36.8 100(75-120) 20(15-25) 95/57 19(15-25) 102/625-8 years 37 70(50-90) 18(15-20) 120/80 75(50-90) 16(12-20) 120/8010 years 37 80(60-100) 16(15-20) 70(60-100) PossibleTeen 37 increased diastolicAdult 37Older aduit 37(> 70 yrs.)
อปุ กรณท์ ่ีใชใ้ นการวดั สญั ญาณชีพ
ข้นั ตอนการวดั สัญญาณชีพ1.ข้นั เตรียม - ประเมนิ สภาพผู้ป่ วย - อธิบายผู้ป่ วยทราบวตั ถุประสงค์ - ล้างมอื ก่อนเตรียมอุปกรณ์ - เตรียมของใช้ (ถาดเลก็ , ปรอท, สาลแี ห้ง,สาลแี อลกอฮอล์, เคร่ืองวดั ความดนั , หูฟัง, นาฬิกาบอกวนิ าที) - จดั สถานทีแ่ ละส่ิงแวดล้อม เปิ ดไฟ (วางอปุ กรณ์ไว้โต๊ะข้าง เตยี งผู้ป่ วย)
ข้นั ตอนการวดั สัญญาณชีพ (ต่อ)2. ข้นั ปฏิบัติ - บอกผู้ป่ วยทราบ - ตรวจสอบให้ปรอทแก้วอยู่ในกระเปราะตา่ กว่าระดบั 35 ๐ C - เลอื ดชนิดปรอทให้ถูกต้องกบั วธิ ีการวดั วดั ทางปาก (ให้ผู้ป่ วยอ้าปากกระดกลนิ้ วางปรอทไว้ใต้ลนิ้ ปิ ดปาก ให้สนิท วดั นาน 3 นาที วดั ทางรักแร้ ซับรักแร้ให้แห้ง วางปรอทตรงกลางรักแร้ให้ผู้ป่ วย หุบรักแร้ วดั นาน 6-8 นาที (งานวจิ ยั ผู้เชี่ยวชาญ วดั 8 นาท)ี
ข้นั ตอนการวดั สัญญาณชีพ (ต่อ)2. ข้นั ปฏบิ ตั ิ วดั ทางปาก (ให้ผู้ป่ วยอ้าปากกระดกลนิ้ วางปรอทไว้ใต้ลนิ้ ปิ ดปาก ให้สนิท วดั นาน 3-5 นาที วดั ทางรักแร้ ซับรักแร้ให้แห้ง วางปรอทตรงกลางรักแร้ให้ผู้ป่ วย หุบรักแร้ วดั นาน 6-8 นาที (งานวจิ ยั ผู้เชี่ยวชาญ วดั 8 นาท)ี วดั ทางทวารหนัก หล่อลนื่ ด้วยวาสลนี ค่อยสอดปรอทเข้าทวาร หนกั ลกึ 1 นิว้ วดั นาน 2 นาที
ข้นั ตอนการวดั สัญญาณชีพ (ต่อ)2. ข้นั ปฏิบัติ - จบั ชีพจรเต็ม 1 นาที - นับหายใจเตม็ 1 นาที - นาปรอทออกจากตาแหน่งทว่ี ดั เช็ดด้วยสาลแี ละอ่านผล - วดั ความดนั โลหิต อ่านค่า - แจ้งผลการวดั ให้ผู้ป่ วยทราบ แนะนาการปฏิบัตติ วั เม่ือมคี วาม ผดิ ปกติ (เดก็ เลก็ วดั หายใจ ชีพจร อณุ หภูมิ )
ข้นั ตอนการวดั สัญญาณชีพ (ต่อ)2. ข้นั ปฏิบตั ิ - นาอปุ กรณ์ต่างๆ ไปทาความสะอาด ปรอทแก้ว แช่ในนา้ ผสมผงซักฟอก และล้างด้วยนา้ สะอาด ผงึ่ ให้แห้ง ปรอทดจิ ติ อลเช็ดด้วยสาลแี อลกอฮอล์ วางในภาชนะจดั เกบ็ หูฟังเช็ดด้วยผ้าชุบนา้ สะอาดบดิ หมาดๆ เช็ดให้แห้ง cuff ซักด้วยผงซักฟอก ผง่ึ ให้แห้ง - บันทกึ สัญญาณชีพท่ี Flow chart และแฟ้ มผู้ป่ วยในฟอร์ม ปรอท
การบันทกึ graphic sheet Flow chart
Search
