นำเสนอผู้ตรวจ64สุไหงปาดี

คปสอ. สไุ หงปาดี ผตู้ รวจราชการ เขตสขุ ภาพท่ี 12

ประชากร ชาย 22,012 หญงิ 22,366 44,378 (HDC) การปกครอง 80% 6 ตาบล 20% 50 หมู่บ้าน 50 หมู่บ้าน มัสยดิ 38 แหง่ โรงเรียน 12210 หลังคาเรือน วดั 7 แหง่ มูลนิธิ 1 แหง่ สมาคม 2 แหง่

สภาพเศรษฐกจิ รพ.+รพ.สต และการคลัง 16% 43%  รพช. 1 แหง่ 2% 8%  สสอ. 1 แห่ง  รพ.สต. 7 แหง่ 31% รพ.สต.สไุ หงปาดี ทำสวนยำงพำรำ รพ.สต.บา้ นใหม่ ทำนำและเกษตร รพ.สตโต๊ะเดง็ รบั รำชกำร/จนท.รฐั /บรษิ ทั รพ.สต.รโิ ก๋ ไมม่ อี ำชพี รพ.สต.กาวะ อน่ื ๆ รพ.สต.สากอ รพ.สต.กลบู ี

สถานพยาบาลในอาเภอสไุ หงปาดี รพ.สต.สไุ หงปาดี รพช. 1 แหง่ สสอ. 1 แหง่ รพ.สต. สไุ หงปาดี รพ.สต. 7 แหง่ รพ.สต.โต๊ะเดง็ รพ.สต.บา้ นใหม่ รพ.สต. โต๊ะเดง็ รพ.สต. บา้ นใหม่ รพ.สต.รโิ ก๋ สสอ.สไุ หงปาดี สสอ.สไุ หงปาดี รพ.สต. รโิ ก๋ รพ.สไุ หงปาดี รพ.สไุ หงปาดี รพ.สต.สากอ รพ.สต.กาวะ รพ.สต. สากอ รพ.สต.กลบู ี รพ.สต. กลบู ี รพ.สต. กาวะ

โรงพยาบาลสุไหงปาดี รพ.ระดบั F2 แผนกหน่วยงานตา่ งๆ ขนาด30เตยี ง ใหบ้ ริการจริง 41 เตยี ง ผ่านการประเมิน HA ระดบั หมดอายวุ นั ท่ี

วสิ ัยทศั น์ คปสอ.สไุ หงปาดี เป็นเครอื ขา่ ยบรกิ ารสขุ ภาพท่ีมี คณุ ภาพ โดยการมีสว่ นรว่ มจากทกุ ภาคสว่ น ประชาชนมีสขุ ภาพดี พนั ธกิจ พฒั นาระบบ เสรมิ สรา้ งศกั ยภาพ พฒั นาบคุ ลากรใหม้ ี พฒั นาองคก์ รให้ บรกิ ารสขุ ภาพ และความรว่ มมือ คณุ ภาพ พฒั นางาน มรี ะบบบรหิ าร ใหไ้ ดม้ าตรฐาน ภาคีเครอื ขา่ ยรว่ ม ดว้ ยนวตั กรรม และ เสรมิ สรา้ งความสขุ ใน จดั การท่ีดี ดาเนินการ การทางาน

Core Values ค่านิยม P-PADI 01 Key Focus Area ระบบการดแู ลผปู้ ่วยในกลมุ่ โรค Participation Development I ฉกุ เฉิน ( acs , stroke) ใหม้ ี & Learning ประสทิ ธิภาพ PPA D 02 Core Competencies บคุ ลากรท่ีมคี วามเช่ียวชาญใน Patient and Achievement Integrity การดแู ลโรคฉกุ เฉิน และการ customer ทางานรว่ มกบั เครอื ข่าย Focus เป็นองคก์ ร แห่ง 7 ม่งุ เนน้ รว่ มคิด มงุ่ ผลสมั ฤทธิ์ ผปู้ ่วย/ รว่ มทา การเรยี นรู้ ผรู้ บั บรกิ าร ทางาน และ ซ่อื สตั ย์ เป็นทีม พฒั นาอยา่ ง มีจรยิ ธรรม ตอ่ เน่ือง

ผงั โครงสรา้ ง รพ+สสอ ผู้อานวยการโรงพยาบาลสุไหงปาดี นพ. ผดุง ลมิ่ เฮง คณะกรรมการบรหิ าร โรงพยาบาล คณะกรรมการ พฒั นาคณุ ภาพ (HA) กลมุ่ งานในโรงพยาบาล กลมุ่ งานพฒั นาคณุ ภาพ ระดบั ครอ่ มสายงาน  กลมุ่ งานบรหิ ารท่วั ไป : นายพีระเดช มะโนภกั ดิ์  PCT กลมุ่ งานการแพทย์ : นพ.อาณตั ิ บญุ หวงั ชว่ ย  IC กลมุ่ งานทนั ตกรรม : ทพ.วนติ า หมะสะอะ  RM กลมุ่ งานเภสชั กรรมและคมุ้ ครองผบู้ รโิ ภค  PTC  IM : นายตว่ นยะโกะ เดน่ อดุ ม  ENV  กลมุ่ งานเทคนคิ การแพทย์ : นายอาซยิ ์ บนิ มะดอื เระ๊  EQU กลมุ่ งานรงั สวี ิทยา : นายแวอาลี ยามะแอ  HRD  กลมุ่ งานเวชกรรมฟื้นฟู : นางอานตี า ดอเลา  HPT  กลมุ่ งานประกนั สขุ ภาพ ยทุ ธศาสตรแ์ ละสารสนเทศ : นายแวสอื มาแอ ตาดอเละ  กลมุ่ งานบรกิ ารดา้ นปฐมภมู แิ ละองคร์ วม : นายอคั รนิ ทร์ รตั นโกสยั  กลมุ่ งานการพยาบาล : นางสาวสปุ ราณี ยโู ซะ๊ • งานการพยาบาลผปู้ ่ วยคลอด : นางสนุ ิดา สามะ •งานการพยาบาลผปู้ ่ วยนอก : นางสริ นิ ี จานิ •งานการพยาบาลผปู้ ่ วยใน : นางนิการหี มะ๊ นจิ ินิการี •งานการพยาบาลผปู้ ่ วยอบุ ตั เิ หตฉุ กุ เฉินและนิติเวช : นางอมรรตั น์ ศรจี นั ทร์ •งานพยาบาลหนว่ ยควบคมุ การตดิ เชือ้ และงานจา่ ยกลาง : นางกนฐิ ฐา พนั ธโ์ ภชน์

อตั รากาลงั คปสอ.สไุ หงปาดี สานกั งานสาธารณสขุ อาเภอสไุ หงปาดี • ขา้ ราชการ 51 • ลกู จา้ ง 5 รวม 56 จานวน ท่ี สถานบรกิ าร นวก.สส. พว. จพ.สส. จพ.ทนั ตฯ จพ.แผน รวม ไทย 1 สสอ.สไุ หงปาดี 2 รพ.สต. บา้ นใหม่ 611008 3 รพ.สต. สไุ หงปาดี 4 รพ.สต. โต๊ะเดง็ 140016 5 รพ.สต. สากอ 6 รพ.สต. กลบู ี 2 3 1 0 1(ลกู จา้ ง) 7 7 รพ.สต. รโิ ก๋ 8 รพ.สต. กาวะ 430018 รวมทง้ั สนิ้ 1 3 1 1 1(ลกู จา้ ง) 7 2 2 1 0 1(ลกู จา้ ง) 6 1 4 2 0 1(ลกู จา้ ง) 8 1 3 1 0 1(ลกู จา้ ง) 6 18 23 7 1 7 56

อตั รากาลงั โรงพยาบาลสไุ หงปาดี • ใสต่ าราง FTE / ปฏบิ ตั ิงานจรงิ (ขรก/ ลกู จา้ ง) • ขา้ ราชการ 121 • พนกั งานราชการ 3 • พนกั งานกระทรวง 34 • ลกู จา้ งประจา 6 • ลกู จา้ งเหมาบรกิ าร 30 194 รวม

5 อนั ดบั โรคผู้ป่ วยนอก ปี งบประมาณ 2559 - 2564 16,000 14,000 13,426 HT 12,960 12,272 NIDDM 12,000 11,961 ราย10,000 9,759 Acute 8,000 7,911 bronchitis 6,000 6,550 Cold 4,000 2,633 3,502 211,,,147317629 3,961 3,333 Dyspepsia 1,951 121,,,318957867 2561 12,,506741994 2,124 2,661 2,000 1,231990 817,1628 2559 2560 2562 86560440 ปี งบประมาณ 0 2563 2564 (ราย) *ขอ้ มลู ปีงบประมาณ 2564 : 1/10/63-31/05/64

5 อันดบั โรคผปู้ ่ วยใน ปี งบประมาณ 2559 - 2564 (ราย) 350 300 292 AGE 250 Ac.bronchitis 200 213 COPD with 165 164 AE 150 159 [VALUE] DM type II 121 125 135 100 99 103 hypertention 50 65 0 2559 2560 2561 2562 2563 2564 ปี งบประมาณ *ขอ้ มลู ปีงบประมาณ 2564 : 1/10/63-31/05/64

5 อันดบั โรคผปู้ ่ วยในทส่ี ่งตอ่ ปี งบประมาณ 2559 – 2564 (ราย) 6 CHF 7 5555 STEMI 66 Pneumonia 5 44 4 AKI 4 3 3 Stroke 33 222 22 1 1 0 [VALUE] 0 0 0 2560 2561 2562 2563 2564 ปี งบประมาณ 00 2559 *ขอ้ มลู ปีงบประมาณ 2564 : 1/10/63-31/05/64

5 อนั ดบั โรคผูป้ ่ วยฉุกเฉิน ปี งบประมาณ 2559-2564 (ราย) 42 42 42 39 Stroke 36 37 Ac.respiratory 33 34 30 27 24 23 AMI 21 20 Pneumonia 18 15 13 13 12 9 10 11 COPD with 5 765 5 7 AE 6 3 333 0 0 0 [VALUE] ปี งบประมาณ 2559 2560 2561 2562 2563 2564 *ขอ้ มลู ปีงบประมาณ 2564 : 1/10/63-31/05/64

ผลการดาเนินงานตาม Agenda base • กญั ชาทางการแพทย์ - คลินิกกญั ชาทางการแพทยแ์ ผนไทย ระหวา่ งดาเนินการขอ ใบ ยส5 จาก สสจ.

Agenda base ระบบสุขภาพปฐมภมู ิ รพ.สต.ตดิ ร้อยละ 100 ผ่านการพฒั นา ผา่ นการประเมิน 2563 จานวน 6 แหง่ โอกาสพฒั นา ดาว คุณภาพ รพ.สต.ตดิ ดาว ผา่ นการ Reacredid จานวน 1 แห่ง (รพ.สต.สากอ) ติดตามเสรมิ พลงั เพื่อ รกั ษาคณุ ภาพ หน่วยบริการ และ จดั ตัง้ ฯ ตามแผนการจดั ตัง้ ปี 2563 2 ทีม สไุ หงปาดี (นพ.อาณตั ิ) สากอ (พญ.วนั รนิ ด)ู โอกาสพฒั นา เครือขา่ ยหน่วย ปี 2564 1 ทีม โต๊ะเด็ง (พญ.นซุ ศรา) ประชาสมั พนั ธ์ บริการปฐมภมู ิ ร้อยละ 51.38 ของประชากรมรี ายชอื่ ใน แผนการจดั ตงั้ ปี 2565 1 ทมี (รโิ ก๋) แพทยท์ ี่สนใจ ตาม พรบ.ระบบ หน่วยบริการและเครือข่ายหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิ เขา้ อบรมฯ สุขภาพปฐมภมู ิ ประชากร 49174 คน อย่ใู นระบบ 25270 คน พ.ศ.2562 (HDC 10 มถิ นุ ายน 64) อยา่ งตอ่ เนอื่ ง คนนราธิวาส มีหมอ ร้อยละ 93.56 มีหมอประจาตวั 3 คน โอกาสพฒั นา ประจาตัว 3 คน ติดตามเสรมิ พลงั อย่างตอ่ เน่ือง พฒั นาคุณภาพ ระดบั 5 ของอาเภอผ่านเกณก์ ารประเมินการ ประเดน็ ปัญหาหลกั ชวี ติ พชอ. 1.กลมุ่ เปราะบาง (มิติผสู้ งู อายตุ ิดบา้ น ตดิ เตียง) พฒั นาคุณภาพชีวติ ทมี่ ีคณุ ภาพ (พชอ.) ตวั ชีว้ ดั รอ้ ยละ 100 ของผสู้ งู อายตุ ดิ เตยี งไดร้ บั การติดตาม 2.อาหารปลอดภยั ประเดน็ ปัญหาเรง่ ดว่ น 3.โควิด-19

ผลการดาเนินงานตาม Functional base • กลมุ่ วยั และสขุ ภาพจิต - แมแ่ ละเดก็ - วคั ซนี พฒั นาการ โภชนาการ - งาน NCD - สขุ ภาพจิต • Service plan - หวั ใจและหลอดเลือด - Trauma - Cancer • Good Governances - การเงิน การคลงั

ผลการดาเนินงานอนามยั แม่และเดก็ ปัญหามารดาตายหลังคลอด 350 ปี 2560 2562 2564 มีมารดาตาย ปีละ 1 ราย สาเหตุ 300 300.3 240.96 ปี 2561 เกิดจากโรคหวั ใจ 250 259.74 ปี 2562 เกิดจากผปู้ ่วยภมู ิคมุ้ กนั บกพรอ่ ง (HIV) ฝากครรภแ์ ละรบั ยาตา้ นเชือ้ ไมส่ ม่าเสมอ 200 ปี 2564 จากการแพเ้ ลอื ด มารดา Rh-ve ** ซง่ึ จะพบว่าสาเหตสุ ว่ นใหญ่เกิดจาก Indirect 150 couse แผนการแกไ้ ขปัญหาปี 2564 100 - โครงการ ชมุ ชนหว่ งใย รว่ มใสใ่ จหญิง 50 4.77 ตงั้ ครรภเ์ ส่ียง 2564 - พฒั นาระบบการสง่ ตอ่ ขอ้ มลู ในการตดิ ตาม 0 [VALUE] [VALUE] 5.62 2561 2562 2563 รว่ มกบั อสม.และแกนนา เพ่ือใหไ้ ดร้ บั การ ดแู ลตามเกณฑม์ าตรฐาน อตั รามารดาตาย อตั ราทารกตาย *ขอ้ มลู ปีงบประมาณ 2564 : 1/10/63-31/05/64

ปัญหาทารกตาย • ปี 2561 2 ราย : • ปี 2562 3 ราย : ตดิ เชือ้ (sepsis) 1, คลอดก่อนกาหนด 1, ปอดอกั เสบรุนแรง 1 • ปี 2563 3 ราย : คลอดก่อนกาหนด 1, อบุ ตั เิ หต(ุ อยมู่ าเล) 1, ปอดอกั เสบรุนแรง 1 • ปี 2564 2 ราย : พกิ ารแตก่ าเนิด 1, BA 1 ปัญหาทารกตายส่วนใหญ่ เกิดขนึ้ หลงั จาหน่ายกลบั บา้ นแลว้ พบวา่ เม่ือมคี วามผิดปกติ เกิดขนึ้ กบั ทารก ผดู้ แู ลนาทารกเขา้ รบั บรกิ ารลา่ ชา้ เขา้ รบั บรกิ ารเม่ือทารกมีอาการรุนแรงแลว้ การแกไ้ ขปัญหา - ใหค้ วามรูแ้ ก่มารดาและญาติ เก่ียวกบั การดแู ลเดก็ ทารกหลงั คลอด โดยเฉพาะเดก็ คลอดก่อน กาหนด - การเย่ียมหลงั คลอด อย่างจรงิ จงั โดยเฉพาะเดก็ มีความผิดปกตหิ ลงั คลอด - เพ่ิมชอ่ งทางติดตอ่ ส่อื สาร เพ่ือใหค้ าปรกึ ษาระหวา่ งมารดาหลงั คลอดและเจา้ หนา้ ท่ี

ร้อยละเดก็ แรกเกดิ – 5 ปี ไดร้ ับวคั ซีนตามเกณฑ์ 60 56.83 59.1 54.49 ปัญหา ไมไ่ ดร้ บั วคั ซนี ครบตามเกณฑ์ 50 44.93 สาเหตุของปัญหา 40  ผปู้ กครองขาดความรูค้ วามเขา้ ใจ 30 เชน่ กลวั เดก็ มไี ขห้ ลงั ฉีด  ผปู้ กครองทางานท่อี ่ืน เดก็ อยกู่ บั 20 ป่ยู ่าตายาย ตอ้ งรอผปู้ กครอง 10  วฒั นธรรม ความเช่ือ  เดินทางลาบาก บา้ นอยไู่ กล 0  บคุ ลากรบนั ทกึ ขอ้ มลู ไม่ครบถว้ น อายคุ รบ 1 ปี อายคุ รบ 2 ปี อายคุ รบ 3 ปี อายคุ รบ 5 ปี การขอรับการสนับสนุน แผนการแก้ไขปัญหาปี 2563 จดั ทีมออกใหค้ าแนะนาในการจดั การ  ใหค้ วามรูส้ ่งเสรมิ การรบั วคั ซีนในเด็กแก่ผนู้ า/แกนนาเพ่อื ถ่ายทอด ขอ้ มลู HDC  ประชาสมั พนั ธ์ และสรา้ งความเขา้ ใจ ผลดีของการไดร้ บั วคั ซนี ในเด็ก รวมถงึ อาการ ขา้ งเคียงท่ีอาจเกิดขนึ้ เพ่ือปรบั ทศั นคติของการรบั วคั ซีน  เพ่ิมทกั ษะบคุ ลากรในการบนั ทกึ ขอ้ มลู  ใหค้ วามรูเ้ ครอื ขา่ ยในการคดั กรองเบือ้ งตน้ คน้ หาเด็กวคั ซนี ไมค่ รบตามเกณฑ์ และ ทางานรว่ มกบั เจา้ หนา้ รพ.เพ่อื ลงพนื้ ท่ีในบรกิ ารเชงิ รุกในชมุ ชน

อตั ราเด็ก 0-5 ปี มีพฒั นาการสมวยั ปี2560-256 ปัญหา : เดก็ ท่ีมีพฒั นาการลา่ ชา้ ไดร้ บั การกระตนุ้ 100 99 99.01 ไม่ครบตามเกณฑ/์ ตดิ ตามไม่ได้ 98 98.03 97 พบวา่ ในปี 2561-2562 เดก็ ท่ีมีพฒั นาการล่าชา้ 96 96.12 ไดร้ บั การกระตนุ้ พฒั นาการดว้ ย TEDA4I หรอื 95 เครอ่ื งมือมาตรฐานอ่ืน ดงั นี้ 94 หวั ขอ้ ปี 2561 ปี 2562 2560 2561 2562 กลมุ่ เปา้ หมาย ไดร้ บั การกระตนุ้ 14 11 กระตนุ้ ครบ 6 (42.86%) 6 (54.55%) อยรู่ ะหว่างกระตนุ้ 3 (50.00%) 1 (16.67%) กระตนุ้ ไมค่ รบ อย่รู ะหวา่ งตดิ ตาม 1 0 ตดิ ตามไมไ่ ด้ 2 5 0 1 8 4

อตั ราเดก็ 0-5 ปี สงู ดี สมสว่ น ปี2560-2562 70 ปัญหา : เดก็ อายุ 0-5 ปี ยงั มีภาวะทพุ โภชนาการ(อว้ น/ผอม) 60 60.63 ตวั ชวี้ ัด 2560 2561 2562 50 50.09 จานวนเด็กท่ชี ่งั 3,490 2,795 3,043 44.01 มรี ูปรา่ งดีสมสว่ น 50.09 44.01 60.63 40 5.42 5.68 7.32 ผอม 1.35 7.98 4.72 30 อว้ น 20 10 0 2560 2561 2562

สาเหตุ แผนการแกไ้ ขปัญหาปี 2563 ผปู้ กครองยงั ขาดความรูแ้ ละความตระหนกั ในเรอ่ื ง สรา้ งระบบการจดั การเชิงรุกโดยนกั โภชนาการ โภชนาการของเดก็ ปฐมวยั รว่ มกบั เจา้ หนา้ ท่ีและอสม.ในการตดิ ตามเย่ียมเดก็ กลมุ่ เปา้ หมายใหไ้ ดร้ บั บรกิ ารเฝา้ ระวงั ภาวะ โภชนาการ ขาดแกนนาในการสง่ เสรมิ ภาวะโภชนาการ/ -สรา้ ง อสม.เช่ียวชาญดา้ นโภชนาการ/พฒั นาการ ใน พฒั นาการในชมุ ชน ชมุ ชน เครอ่ื งมือช่งั ตวงวดั ไมเ่ พียงพอ/มาตรฐาน -ขอสนบั สนนุ เครอ่ื งมือจาก อปท/ตน้ สงั กดั ท่ีมี มาตรฐานเดียวกนั ระบบฐานขอ้ มลู ใน 43 แฟม้ /HDC มีการบนั ทกึ ขอ้ มลู -ขอสนบั สนนุ การพฒั นาความรูค้ วามเขา้ ใจ และฝึก ไม่ครอบคลมุ การบนั ทกึ ขอ้ มลู มีความซบั ซอ้ น และ ทกั ษะของผบู้ นั ทกึ ขอ้ มลู จาก สสจ.ใหร้ ูถ้ ึงขอ้ มลู การจดั การระบบสารสนเทศของหนว่ ยบรกิ าร สาคญั ท่ีตอ้ งบนั ทกึ และบนั ทกึ ตามชว่ งระยะเวลาท่ี สาธารณสขุ ไมส่ มบรู ณ์ กาหนดไวใ้ หเ้ ป็นไปตามมาตรฐาน

สาเหตุ แผนการแก้ไขปัญหาปี 2563 ระบบการสง่ ตอ่ เพ่ือติดตามในพืน้ ท่ี ขาดความ -เช่ือมโยงการสง่ ตอ่ ขอ้ มลู ในทกุ ระดบั สถาน เช่ือมโยง บรกิ ารโดยการสรา้ ง -กลมุ่ line เฉพาะการสง่ ตอ่ case พฒั นาการ ลา่ ชา้ ขาดแกนนาในการสง่ เสรมิ ภาวะโภชนาการ/ -สรา้ ง อสม.เช่ียวชาญดา้ นโภชนาการ/ พฒั นาการในชมุ ชน พฒั นาการ ในชมุ ชน

ผลการดาเนินงาน โรคไมต่ ดิ ตอ่ เรอื้ รงั : NCD ร้อยละผู้ป่ วย HT/DM ควบคุมโรคไดด้ ี 60 52.99 ผปู้ ่วยโรค DM และ HTท่ีสามารถควบคมุ มี 50 44.99 49.57 49.74 การแยกผปู้ ่วยท่ีคมุ ไมไ่ ด้ มาจดั การรายกรณี 40 47.29 48.81 - อายรุ แพทย์ / CM add line กลมุ่ ผปู้ ่วยท่ี 30 35.62 28 คมุ ไม่ได้ เพ่ือปรบั นา้ ตาลในเลือด ทา 20 SMBG และ home BP รายงานใน line 10 - ผปู้ ่วย HT/DM ท่ีปรบั พฤติกรรม และ ควบคมุ โรคไม่ได้ และวางแผนลงเย่ียม บา้ น 0 2561 2562 2563 2564 รอ้ ยละผปู้ ่ วย DM ควบคมุ ระดบั นา้ ตาลไดด้ ี รอ้ ยละผปู้ ่ วย HT ทค่ี วบคมุ ความดนั โลหติ ไดด้ ี *ขอ้ มลู ปีงบประมาณ 2564 : 1/10/63-31/05/64

ร้อยละผู้ป่ วยเบาหวานทม่ี ภี าวะแทรกซ้อน 18.00 ปัญหา 1. ไม่มีการตดิ ตามผลหลงั การสง่ ตอ่ (ทางตา) 16.00 ผปู้ ่วยไม่ไปทาการรกั ษาตามนดั มี 15.25 ภาวะแทรกซอ้ นท่ีรุนแรงขนึ้ 2. ผปู้ ่วยท่ีมีภาวะแทรกซา้ นทางไต ปฏิเสธการ 14.00 รกั ษา เน่ืองจากมีค่าใชจ้ ่ายสงู และตอ้ งรกั ษา ตอ่ เน่ือง 12.00 11.61 แนวทางการแกป้ ัญหา 10.00 ไตรมาสท่ี 1 คดั กรองภาวะแทรกซอ้ นเชิงรุก เพ่ือ 8.00 คน้ หาผปู้ ่วย ไตรมาสท่ี 2 ทาการแยกประเภท และจดั การ 6.00 6.77 4.00 4.90 5.32 55..0421 รายกรณี ไตรมาสท่ี 3 ติดตามผล และวางแผนเย่ียมบา้ น 2.00 2.92 0.00 ในรายท่ีไมป่ ระสบผลสาเรจ็ 1.24 0.75 1.59 0.53 ไตรมาสท่ี 4 ติดตามตอ่ เน่ือง 2561 2562 2563 2564 ผปู้ ่วยโรคเบาหวาน ท่ีมีภาวะแทรกซอ้ นทางตา ผปู้ ่วยโรคเบาหวาน ท่ีมีภาวะแทรกซอ้ นทางไต ผปู้ ่วยโรคเบาหวาน ท่ีมีภาวะแทรกซอ้ นทางเทา้ *ขอ้ มลู ปีงบประมาณ 2564 : 1/10/63-31/05/64

• รอ้ ยละของผปู้ ่วย CKD ท่ีมีอตั ราการลดลงของ eGFR<5 ml/min/1.73m2/yr ( ≥รอ้ ยละ 66) • รอ้ ยละผปู้ ่ วยตอ้ กระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ไดร้ บั การผา่ ตดั ภายใน 30 วนั ( ≥ รอ้ ยละ 85)

ร้อยละผู้ป่ วยความดนั โลหติ สูงทมี่ ภี าวะแทรกซ้อน 14 12 12.2 ปัญหา 1. ในปีท่ีผา่ นๆมา การคดั กรองภาวะแทรกซอ้ น 10 ในผปู้ ่วย NCD ทาไดไ้ มค่ รอบคลมุ เกิดปัญหา ผปู้ ่วยกลบั มาเม่ือมีภาวะแทรกซอ้ นท่ีรุนแรงขนึ้ 8 2. ผปู้ ่วยขาดนดั / ขาดยา ไมไ่ ดร้ บั การติดตาม 3. เม่ือมอี าการแทรกซอ้ นเฉียบพลนั ผปู้ ่วยไม่ 6 ทราบวา่ ตอ้ งรบี เขา้ รบั การรกั ษา ทาใหเ้ ขา้ ถึง บรกิ ารลา่ ชา้ มาพบแพทยเ์ ม่ือมีอาการรุนแรง 4 แนวทางการแกป้ ัญหา 2 22..230084 2.93 3 1.51 ระบบ coc เพ่ือติดตามผปู้ ่วยท่ีมีภาวะเส่ยี ง 01..9541 2.22 0.74 (ขาดนดั ขาดยา ควบคมุ โรคไมไ่ ด)้ ใหเ้ ขา้ รบั 1.13 การรกั ษาอย่างตอ่ เน่ือง ประชาสมั พนั ธก์ ารเขา้ 0 2561 2562 2563 2564 ผปู้ ่วยโรคความดนั โลหติ สงู มภี าวะแทรกซอ้ นทางหวั ใจและหลอดเลอื ด ผปู้ ่วยโรคความดนั โลหติ สงู มภี าวะแทรกซอ้ นทางหลอดเลอื ดสมอง ผปู้ ่วยโรคความดนั โลหติ สงู มภี าวะแทรกซอ้ นทางไต *ขอ้ มลู ปีงบประมาณ 2564 : 1/10/63-31/05/64

ผลการดาเนินงานสขุ ภาพจิต • รอ้ ยละของผปู้ ่วยโรคซมึ เศรา้ เขา้ ถงึ บรกิ ารสขุ ภาพจิต≥รอ้ ยละ 71 • อตั ราการฆา่ ตวั ตายสาเรจ็ (≤ 8.0 ตอ่ ประชากรแสนคน)

ผลการดาเนินงานตาม Service plan หวั ใจและหลอดเลอื ด - อตั ราตายของผปู้ ่วยโรคกลา้ มเนือ้ หวั ใจตายเฉียบพลนั ชนิด STEMI (< รอ้ ยละ 9) - รอ้ ยละของการใหก้ ารรกั ษาผปู้ ่วย STEMI ไดต้ ามมาตรฐานเวลาท่ีกาหนด (≥ รอ้ ยละ 60) Trauma Cancer

ผลการดาเนนิ งาน ทางการเงิน การคลงั

ผลการดาเนินงานตาม Area based COVID-19

สถานการณ์ COVID-19 อาเภอสไุ หงปาดี ป่ วยสะสม กาลงั รกั ษา หายป่ วย 44 7 ประวตั ิเส่ียง 4 1 24 *ขอ้ มลู ถึงวนั ท่ี 10/06/64 8

สถานท่ีกกั กนั สงั เกตอาการ (Local Quarantine : LQ) จานวน LQ ทงั้ หมด 11 แหง่ จานวนผเู้ ขา้ รบั บรกิ าร LQ ทงั้ หมด • LQ ตาบล 10 แหง่ ปีงบประมาณ 2563 : ราย • LQ อาเภอ 1 แหง่ ปีงบประมาณ 2564 : ราย เปิดใชง้ าน 9 แหง่ LQ อาเภอ รบั กกั กนั ดแู ลผทู้ ่ีเดนิ ทางมาจากประเทศมาเลเซีย LQ ตาบล รบั กกั กนั ดแู ลผทู้ ่ีสมั ผสั ผปู้ ่วยหรอื เดินทางมาจากพืน้ ท่ีเส่ยี งสงู ใสร่ ูป

คาส่งั แตง่ ตงั้ EOC ระดบั อาเภอและระดบั โรงพยาบาล

แนวทางปฏิบตั กิ ารตอบโตภ้ าวะฉกุ เฉิน การคดั กรองและการเฝา้ ระวงั ท่ี ดา่ น สถานพยาบาล และชมุ ชน CAPTURE การประสานงานและ COORDINATE การดแู ลรกั ษาและ จดั การขอ้ มลู CM & IC การปอ้ งกนั การติดเชือ้ 6C การใชม้ าตรการทางสงั คม COMMUNITY Contact การตดิ ตามผสู้ มั ผสั และกฎหมาย & LAW tracing ใสร่ ูป COMMUNICATION การส่ือสารความเส่ียง

มาตรการการดแู ลรกั ษาและการปอ้ งกนั การติดเชือ้ (Case management and Infection control)ในโรงพยาบาล 1.ตงั้ จดุ คดั กรอง ARI Clinic (one stop service) คดั กรองทงั้ คนไขแ้ ละญาติคนไข้ 2.เตรียมหอ้ งแยกโรค สาหรบั ผปู้ ่ วยท่ีมีอาการเขา้ ไดต้ ามนิยาม PUI 3.มีบคุ ลากร แพทย์ พยาบาล ทีมสอบสวนโรคพรอ้ มปฏบิ ตั ิงานตามมารตฐาน 4.บรหิ ารทรพั ยากรท่ีจาเป็นใหเ้ พียงพอ 5.ทีม EMS/หนว่ ยบรกิ ารฉกุ เฉิน รบั ผปู้ ่วย หากไดร้ บั แจง้ ทาง1669 6.ศนู ยฉ์ ีดวคั ซีนCOVID-19

กิจกรรมเชงิ รุก

การรบั วคั ซีน COVID-19 ใสร่ ูป บคุ ลากรฉีดแลว้ • ราย • คิดเป็นรอ้ ยละ ฉีดแลว้ สะสม โดส เขม็ ท่ี 1 ราย เข็มท่ี 2 ราย