แจ้งการปรับเปลียนเป้าาหมายของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต2

แจง้ การปรับเปลี่ยนเปา้ หมายของการควบคมุ ระดับน้าตาลในเลอื ดและความดันโลหติจากทป่ี ระชุมกลุม่ ย่อยของคณะทางานจัดทาแนวทางเวชปฏบิ ัตสิ าหรับโรคเบาหวานเมื่อวันพุธที่ 2 กนั ยายน 2558เหน็ ควรปรับ เป้าหมายของการควบคุมระดับนาตาลในเลือดและความดนั โลหิตให้สอดคลอ้ งกับขอ้ มลู ใหมท่ ่ีมีการตีพมิ พ์ลา่ สดุ ส่ิงทป่ี รับเปล่ยี นแสดงด้วยสแี ดง หนา้ 13ตารางท1ี่ . เป้าหมายการควบคมุ เบาหวานสาหรับผใู้ หญ่การควบคมุ เบาหวาน ควบคุมเข้มงวดมาก เป้าหมาย ควบคุมไม่เข้มงวด ควบคมุ เข้มงวดระดบั นาตาลในเลอื ดขณะอดอาหาร >70 -110 มก./ดล. 80 - <130 มก./ดล. < 150 มก./ดล.ระดบั นาตาลในเลือดหลังอาหาร 2 ช่ัวโมง <140 มก./ดล. - 7.0 - 8.0 %ระดับนาตาลในเลือดสูงสุดหลังอาหาร - <180 มก./ดล.Hemoglobin A1c (% of total hemoglobin) < 6.5% < 7.0%Reference: Glycemic Targets. American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes-2015. Diabetes Care 2015; 38 (Suppl 1): S33-S70.

หน้า 15ตารางท่ี 3. เปา้ หมายการควบคุมปจั จยั เสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทีห่ ลอดเลือดการควบคุม / การปฏบิ ัตติ ัว เปา้ หมายระดับไขมนั ในเลอื ด <100 มก./ดล. ระดบั แอล ดี แอล คอเลสเตอรอล* <150 มก./ดล. 40 มก./ดล.ระดับไตรกลเี ซอไรด์ 50 มก./ดล. ระดบั เอช ดี แอล คอเลสเตอรอล: ผชู้ าย ผหู้ ญงิ <140 มม.ปรอท <90 มม.ปรอทความดนั โลหิต** ความดนั โลหติ ซสิ โตลคิ (systolic BP) ความดนั โลหติ ไดแอสโตลิค (diastolic BP)นา้ หนักตัว 18.5-22.9 กก./ม.²หรือใกล้เคียง ดชั นีมวลกาย <90 ซม. รอบเอว: ผชู้ าย <80 ซม. ผหู้ ญงิ ไมเ่ กินส่วนสูงหาร 2 รอบเอวจาเพาะบคุ คล(ทัง้ สองเพศ)*** ไม่สบู บุหรแี่ ละหลีกเลยี่ งการรับควนั บุหร่ีการสูบบหุ ร่ีการออกกา้ ลังกาย ตามคาแนะนาของแพทย์Reference: Cardiovascular disease and risk management. American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes-2015. Diabetes Care 2015; 38 (Suppl 1): S33-S70.James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 Evidence-based guideline for the managementof high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the EighthJoint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; 311: 507–520.