คู่มือ sur ปี6 รุ่น4 2558

ปี การศกึ ษา 2558 1

สารบัญ หน้ารายชอื อาจารยก์ ลุ่มรายวชิ าศลั ยศาสตร์ 1Course Syllabus : 590603 ศลั ยศาสตรป์ ฏบิ ตั กิ าร 3 Practical Surgery III 2Course Syllabus : 590604 ศลั ยศาสตรป์ ฏบิ ตั กิ าร 4 Practical Surgery IV 6Course Syllabus : 590605 ศลั ยศาสตรป์ ฏบิ ตั กิ าร 5 Practical Surgery V 9Learning Experiences 12ภาคผนวก 17 Assessment Forms 19 แบบประเมนิ Long Case Examination 21 ตารางการปฏบิ ตั งิ านอาจารย์ 23 ตารางการปฏบิ ตั งิ านนิสติ แพทยแ์ บง่ ตามกลุ่ม 24 รายชอื การแบง่ กลมุ่ นิสติ แพทย์ ฝึกปฏบิ ตั งิ านที CVT จฬุ าฯ 25 ตารางเวรนอกเวลาราชการ 28 ตารางหมุนเวยี นการฝึกปฏบิ ตั งิ านผปู้ ว่ ยนอก 31 ตารางการปฏบิ ตั งิ านและสอบ Long case2

รายชืออาจารย์กล่มุ รายวชิ าศัลยศาสตร์ ศลั ยกรรมทวั ไปนพ.สมยศ โล่จนิ ดาพงศ์ นพ.กนก กติ นิ ริ นั ดรก์ ลุ นพ. สทุ ธพิ นั ธุ์ สทุ ธศิ รี นพ.วทิ ยา โชคชยั ไพศาลหวั หน้าฝา่ ยศลั ยกรรม รองประธานรายวชิ า และประธานรายวชิ านพ.อนุเวช วงศม์ เี กยี รติ นพ.ณฐั วุฒิ อมรภญิ โญเกยี รติ นพ.อคั รนิ ทร์ พลสวสั ดิ ศลั ยกรรมเฉพาะทางนพ. วนั ชยั นยั รกั ษ์เสรี นพ. ศภุ ณฐั ศริ กุ ลุ ชยานนท์ นพ. สภั ยา ศภุ นนั ตฤกษ์ศลั ยกรรมทางเดนิ ปสั สาวะ ศลั ยกรรมทางเดนิ ปสั สาวะ ศลั ยกรรมทางเดนิ ปสั สาวะ นพ. สวุ ฒั น์ เงาประเสรฐิ วงศ์ นพ. ไตรรงค์ โตสุขมุ วงค์ ศลั ยกรรมประสาท ศลั ยกรรมตกแตง่ 3

Course Syllabus : 590603 ศัลยศาสตร์ปฏบิ ัติการ 3 Practical Surgery III1. จาํ นวนหน่วยกิต : 3 (0-9-0)2. สถานภาพวิชา : หมวดวชิ าเฉพาะ / วชิ าบงั คบั / กลุม่ วชิ าชพี3. คาํ อธิบายรายวิชา : การดูแลผปู้ ่วยทางศลั ยกรรมในหอผปู้ ่วย แผนกศลั ยกรรมทวั ไปและศลั ยศาสตร์ เฉพาะทางแบบองคร์ วมในการเขยี นประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย สงั การรกั ษา บนั ทกึ ความกา้ วหน้าและความเปลยี นแปลงผลการรกั ษา การอยเู่ วรดแู ลผปู้ ว่ ยทมี ปี ญั หา ฉุกเฉิน การดูแลภาวะฉุกเฉินทางเดนิ หายใจและระบบไหลเวยี น รวมทงั ฝึกช่วย ทําผ่าตดั และทําผ่าตดั บางชนิดได้ด้วยตนเองตามเกณฑ์มาตรฐานผู้ประกอบ วชิ าชพี เวชกรรมของแพทยสภา ความสาํ คญั ของ การดูแลรกั ษาอย่างทนั ท่วงที ไมท่ อดทงิ ผปู้ ่วย การแจง้ ขา่ วรา้ ยแกญ่ าตแิ ละผปู้ ่วย4. จดุ ประสงค์ : เมอื สนิ สดุ การเรยี นการสอนแลว้ นิสติ สามารถ4.1 ดูแลรกั ษา ภาวะและโรคทวี นิ ิจฉัยได้จากการซกั ประวตั ิ ตรวจร่างกาย และตรวจเพมิ เตมิ ตดิ ตาม ผลการรกั ษา วนิ ิจฉยั และดแู ลรกั ษาภาวะแทรกซอ้ น พยากรณ์โรค ใหค้ าํ ปรกึ ษาแนะนําผปู้ ่วยและญาติแบบองคร์ วม ทางศลั ยศาสตรท์ วั ไป ศลั ยศาสตรห์ วั ใจและทรวงอก ตามภาวะฉุกเฉนิ ดงั นี- cardiac arrest - respiratory obstruction,- shock : hypovolemic, suffocationanaphylactic, septic, cardiogenic - pneumothorax- acute coronary syndrome - superior vena cava- cardiac tamponade obstruction- anoxic spellตามโรคของระบบ- benign neoplasm of skin and subcutaneous tissue- benign and malignant neoplasm of esophagus, stomach, colon, liver and biliary tract,pancreas, lung, bone, breast, prostate gland, testes, kidney, urinary bladder, brain,thyroid gland, lymph node- malignant neoplasm of skin - lymphadenitisand subcutaneous tissue - hemorrhoids- goiter - valvular heart diseases- iodine deficiency - pulmonary embolism- thyrotoxicosis - varicose veins of lower extremity- hypothyroidism - hemorrhoids (complicated)- obesity - deep vein thrombosis- Cushing’s syndrome - pneumothorax- hormonal disorders - fistula in ano- myasthenia gravis - intestinal obstruction 4

- pleurisy, pleural effusion - perianal abscess- pyothorax - peritonitis- peptic ulcer, gastritis - impetigo- dyspepsia, esophagitis - cellulitis- irritable bowel syndrome - abscess- anal fissure - corn, keloid, scar- alcoholic liver disease - wart- cirrhosis - ulcer- hepatic failure - cyst- liver abscess - pyomyositis- acute pancreatitis - mastitis- gastrointestinal hemorrhage - breast infection associated- acute appendicitis- hernia (inguinal, umbilical) with childbirth- gastroesophageal reflux - congenital malformation of- cholelithiasis, cholecystitis- chest injury heart - thyroglossal duct cyst - tracheo-esophageal fistula4.2 บนั ทกึ รายงานรบั ผปู้ ว่ ยไดอ้ ยา่ งเป็นระบบครบถว้ นถกู ตอ้ ง ถกู หลกั ภาษา สอื ความหมายไดช้ ดั เจน ภายในเวลาทกี าํ หนด4.3 เตรยี มผปู้ ่วยกอ่ นผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ งภายใตก้ ารดแู ลของศลั ยแพทย์ ดงั นี - วนิ ิจฉยั ขอ้ บ่งชขี องการผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง - วนิ ิจฉยั ขอ้ หา้ มของการผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง - วนิ จิ ฉยั เงอื นไขทตี อ้ งมกี อ่ นลงมอื ผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง - ประเมนิ สภาพของผปู้ ่วยแบบองคร์ วมกอ่ นผา่ ตดั - อธบิ ายแนวทางการดแู ลผปู้ ว่ ย และการใหค้ าํ ปรกึ ษา4.4 ดแู ลผปู้ ว่ ยหลงั ผา่ ตดั ภายใตก้ ารดแู ลของศลั ยแพทย์4.5 ตดิ ตามผลการรกั ษาและบนั ทกึ ความกา้ วหน้า การเปลยี นแปลงของผปู้ ่วยอยา่ งเป็นองคร์ วมการ วนิ ิจฉยั การดแู ลรกั ษาไดถ้ กู ตอ้ งเหมาะสม ภายใตก้ ารดแู ลของศลั ยแพทย์4.6 ประเมนิ และวนิ ิจฉยั ปจั จยั เสยี ง (risk factor) ของภาวะแทรกซอ้ น และอธบิ ายแนวทางการ ป้องกนั ภาวะแทรกซอ้ นได้4.7 เขยี นรายงานการวจิ ารณ์ การวนิ ิจฉยั การดแู ลรกั ษาได้เหมาะสมตามผปู้ ่วยและถกู ตอ้ งตามหลกั วชิ า ภายในเวลาทกี าํ หนด4.8 ชว่ ยทาํ ผ่าตดั ตามเกณฑม์ าตรฐานผปู้ ระกอบวชิ าชพี เวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ. 2545 5

4.9 ขอ้ 3.5.3 – 3.5.4 - tracheostomy - intercostal drainage4.10ใหค้ าํ แนะนําปรกึ ษาแก่ผปู้ ่วยและญาติ โดยอธบิ ายขอ้ บ่งชี ขอ้ หา้ ม หลกั การ ภาวะแทรกซอ้ น ทอี าจจะเกดิ รวมทงั สง่ ต่อผูป้ ่วยไดอ้ ย่างเหมาะสม ตามเกณฑม์ าตรฐานผปู้ ระกอบวชิ าชพี เวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ. 2545 ขอ้ 3.5.5- thyroidectomy - cholecystectomy- gastrostomy - hemorrhoidectomy- colostomy - gastrointestinal endoscopy- repair of gastric - bronchoscopyperforation, intestinal - paracentesis : pericardium perforation - organ transplantation- suture of peptic ulcer - cardiovascular surgery bleeding- herniorrhaphy 4.11 แจง้ ขา่ วรา้ ยแกญ่ าตแิ ละผปู้ ว่ ยไดอ้ ยา่ งเหมาะสมตามวฒั นธรรมไทย 4.12 สอื สารกบั ผปู้ ว่ ยและญาตไิ ดอ้ ยา่ งสภุ าพและเหมาะสม โดยคาํ นึงถงึ ความแตกต่างในขนบธรรมเนยี ม ประเพณแี ละวฒั นธรรม 4.13 สอื สารกบั ผปู้ ว่ ยทมี ปี ญั หาหรอื ไมใ่ หค้ วามรว่ มมอื ผปู้ กครองตามกฎหมาย และผอู้ นุบาลไดอ้ ยา่ ง เหมาะสม 4.14 มมี ารยาทและปฏบิ ตั ติ ามสทิ ธผิ ปู้ ่วยในการซกั ประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย และตรวจเพมิ เตมิ อนื ๆ ได้ อยา่ งเหมาะสมตามขนบธรรมเนยี มประเพณีและวฒั นธรรม 4.15 ขอคาํ ยนิ ยอมของผปู้ ว่ ย ผปู้ กครองตามกฎหมายและผอู้ นุบาล ตามสทิ ธผิ ปู้ ว่ ยไดอ้ ยา่ งถกู ตอ้ ง ใน การซกั ประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย การตรวจเพมิ เตมิ การรกั ษา การขอขอ้ มลู จากแหลง่ อนื 4.16 มมี นุษยสมั พนั ธก์ บั ผปู้ ว่ ย ญาตผิ ปู้ ่วย อาจารย์ แพทยร์ นุ่ พี พยาบาล ผรู้ ว่ มงาน ฯลฯ ไดอ้ ยา่ ง เหมาะสมตามวฒั นธรรมไทย 4.17 ปฏบิ ตั ไิ ดถ้ กู ตอ้ งตามจรยิ ธรรมวชิ าชพี เวชกรรม 4.18มนี ิสยั ใฝ่รู้ และสามารถคน้ ควา้ หาขอ้ มลู ใหท้ นั ความกา้ วหน้าทางวชิ าการจากแหล่งขอ้ มูลต่าง ๆ โดยสามารถใชเ้ ทคโนโลยสี ารสนเทศไดอ้ ยา่ งมปี ระสทิ ธภิ าพ5. กิจกรรมการเรียนการสอน: 5.1 ปฏบิ ตั งิ านในแผนกศลั ยกรรม ทงั ผูป้ ่วยนอก ผูป้ ่วยในและในหอ้ งผ่าตดั ร่วมกบั ทมี ศลั ยแพทย์และ แพทยป์ ระจาํ บา้ น ทงั ในเวลาและนอกเวลาราชการตามทไี ดร้ บั มอบหมาย 5.2 รบั เป็นเจา้ ของผปู้ ว่ ยในอยา่ งน้อย 14 ราย และบนั ทกึ รายงานรบั ผปู้ ่วยตลอดจนบนั ทกึ ความกา้ วหน้า และการเปลยี นแปลงของผปู้ ่วย 5.3 ประพฤตติ ามแบบอยา่ งอาจารย์ (role model) ในดา้ นเจตคตแิ ละจรยิ ธรรมวชิ าชพี 6

6. การประเมินผล : 6.1 การวดั ผล ดชั นี นิสติ มที กั ษะและเจตคตติ ามจุดประสงคข์ อ้ 4.1 – 4.12 วิธีการ องิ เกณฑ์ 6.2 การตดั สนิ ผล : ระบบการใหค้ ะแนนเป็นแบบไมม่ คี ่าระดบั ขนั และเป็นไปตามขอ้ บงั คบั ของ มหาวทิ ยาลยั /คณะ และรายวชิ า ตอ้ งผา่ นเกณฑด์ า้ นเจตคติ (ตามจุดประสงคข์ อ้ 4.10 – 4.12) 7

Course Syllabus : 590604 ศัลยศาสตร์ปฏบิ ตั ิการ 4 Practical Surgery IV1. จาํ นวนหน่วยกิต : 3 (0-9-0)2. สถานภาพวิชา : หมวดวชิ าเฉพาะ / วชิ าบงั คบั / กลมุ่ วชิ าชพี3. คาํ อธิบายรายวิชา : การดแู ลผปู้ ่วยทางศลั ยกรรมในหอผปู้ ว่ ยและแผนกผปู้ ว่ ยศลั ยกรรมทวั ไป และ/หรอื ศลั ยกรรมเฉพาะทางทซี บั ซอ้ นขนึ ตอ่ เนืองจากวชิ า 590603 ศลั ยศาสตรป์ ฏบิ ตั กิ าร 3 ไดแ้ ก่ การเขยี นประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย สงั การ รกั ษาและบนั ทกึ ความกา้ วหน้าและความเปลยี นแปลงผลของการรกั ษา การอยเู่ วรดแู ลผปู้ ว่ ยทมี ปี ญั หาฉุกเฉนิ ดว้ ย รวมทงั ฝึกชว่ ยทาํ ผา่ ตดั และ ทาํ ผา่ ตดั ชนิดตา่ ง ๆ จรยิ ธรรมของการดแู ลผปู้ ว่ ยอาการหนกั4. จดุ ประสงค์ : เมอื สนิ สดุ การเรยี นการสอนแลว้ นิสติ สามารถ4.1 ดแู ลรกั ษา ภาวะและโรคทวี นิ จิ ฉยั ไดจ้ ากการซกั ประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย และตรวจเพมิ เตมิตดิ ตาม ผลการรกั ษา วนิ จิ ฉยั และดแู ลรกั ษาภาวะแทรกซอ้ น พยากรณ์โรค ใหค้ าํ ปรกึ ษาแนะนําผปู้ ว่ ยและ ญาติ แบบองคร์ วม ทางศลั ยศาสตรอ์ บุ ตั เิ หตุ และศลั ยศาสตรร์ ะบบปสั สาวะ ตามภาวะฉุกเฉินดงั นี- anuria- acute urinary retention- serious bleeding : massive bleeding, intracranial bleeding- bites & stings- injury/accident : head & neck injury, fracture, dislocation, body and limb injuries, serious injury, electrical injury, burns, near-drowning & submersionตามโรคของระบบ- cystitis, urethritis - animal bites- urethral syndrome - burns- orchitis and epididymitis - corrosions, heat stroke,- hyperplasia of prostate electrical injury- phimosis/paraphimosis - abdominal injury- stress incontinence - transport accidents- obstructive & reflux uropayhy - fall- hydrocele of testis - exposure to smoke, fire and- urolithiasis flames- hypospadias, undescended - exposure to forces of nature - intention self-harm testis, ambiguous genitalia- wound - work-related conditions

4.2 บนั ทกึ รายงานรบั ผปู้ ว่ ยไดอ้ ยา่ งเป็นระบบครบถว้ นถกู ตอ้ ง ถกู หลกั ภาษา สอื ความหมายได้ ชดั เจนภายในเวลาทกี าํ หนด4.3 เตรยี มผปู้ ่วยกอ่ นผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ งภายใตก้ ารดแู ลของศลั ยแพทย์ ดงั นี- วนิ จิ ฉยั ขอ้ บ่งชขี องการผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง- วนิ ิจฉยั ขอ้ หา้ มของการผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง- วนิ จิ ฉยั เงอื นไขทตี อ้ งมกี อ่ นลงมอื ผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง- ประเมนิ สภาพของผปู้ ่วยแบบองคร์ วมกอ่ นผา่ ตดั- อธบิ ายแนวทางการดแู ลผปู้ ว่ ย และการใหค้ าํ ปรกึ ษา4.4 เตรยี มและชว่ ยผา่ ตดั ในโรคทซี บั ซอ้ นไดถ้ กู ตอ้ ง4.5 ดูแลผปู้ ว่ ยหลงั ผา่ ตดั สงั การรกั ษาไดถ้ กู ตอ้ งภายใตก้ ารดแู ลของศลั ยแพทย์4.6 ประเมนิ และวนิ ิจฉยั ปจั จยั เสยี ง (risk factor) ของภาวะแทรกซอ้ น และอธบิ ายแนวทางการ ป้องกนั ภาวะแทรกซอ้ นได้4.7 ตดิ ตามผลการรกั ษาและบนั ทกึ ความกา้ วหน้า การเปลยี นแปลงของผปู้ ่วยอยา่ งเป็นองคร์ วม การวนิ ิจฉยั การดูแลรกั ษาไดถ้ กู ตอ้ งเหมาะสม ภายใตก้ ารดแู ลของศลั ยแพทย์4.8 เขยี นรายงานการวจิ ารณ์ การวนิ จิ ฉยั การดแู ลรกั ษาไดเ้ หมาะสมตามผปู้ ่วยและถกู ตอ้ งตามหลกัวชิ าภายในเวลาทกี าํ หนด4.9 ชว่ ยทาํ ผา่ ตดั ตามเกณฑม์ าตรฐานผปู้ ระกอบวชิ าชพี เวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ. 2545ขอ้ 3.5.4- peritoneal lavage - vasectomy4.10 ทาํ การผา่ ตดั ภายใตก้ ารแนะนํา ตามเกณฑม์ าตรฐานผปู้ ระกอบวชิ าชพี เวชกรรมของแพทยสภาพ.ศ. 2545 ขอ้ 3.5.2 - venesection.4.11 ใหค้ าํ แนะนําปรกึ ษาแกผ่ ปู้ ว่ ยและญาติ โดยอธบิ ายขอ้ บง่ ชี ขอ้ หา้ ม หลกั การ ภาวะแทรกซอ้ น ทอี าจจะเกดิ รวมทงั สง่ ตอ่ ผปู้ ว่ ยไดอ้ ยา่ งเหมาะสม ตามเกณฑม์ าตรฐานผปู้ ระกอบวชิ าชพี เวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ. 2545 ขอ้ 3.5.5- suprapubic cystostomy - paracentesis : urinary- vesicolithotomy bladder - kidney transplantation4.12 แจง้ ขา่ วรา้ ยแกญ่ าตแิ ละผปู้ ว่ ยไดอ้ ยา่ งเหมาะสมตามวฒั นธรรมไทย4.13 สอื สารกบั ผปู้ ว่ ยและญาตไิ ดอ้ ยา่ งสภุ าพและเหมาะสม โดยคาํ นึงถงึ ความแตกตา่ งใน ขนบธรรมเนยี ม ประเพณแี ละวฒั นธรรม4.14 สอื สารกบั ผปู้ ว่ ยทมี ปี ญั หาหรอื ไมใ่ หค้ วามรว่ มมอื ผปู้ กครองตามกฎหมาย และผอู้ นุบาลได้อยา่ งเหมาะสม

4.15 มมี ารยาทและปฏบิ ตั ติ ามสทิ ธผิ ปู้ ่วยในการซกั ประวตั ิ ตรวจร่างกาย และตรวจเพมิ เตมิ อนื ๆ ได้ อยา่ งเหมาะสมตามขนบธรรมเนยี มประเพณแี ละวฒั นธรรม 4.16 ขอคาํ ยนิ ยอมของผปู้ ว่ ย ผปู้ กครองตามกฎหมายและผอู้ นุบาล ตามสทิ ธผิ ปู้ ่วยไดอ้ ยา่ งถกู ตอ้ ง ในการซกั ประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย การตรวจเพมิ เตมิ การรกั ษา การขอขอ้ มลู จากแหลง่ อนื 4.17 มมี นุษยสมั พนั ธก์ บั ผปู้ ว่ ย ญาตผิ ปู้ ่วย อาจารย์ แพทยร์ นุ่ พี พยาบาล ผรู้ ว่ มงาน ฯลฯ ไดอ้ ยา่ ง เหมาะสมตามวฒั นธรรมไทย 4.18 ปฏบิ ตั ไิ ดถ้ กู ตอ้ งตามจรยิ ธรรมวชิ าชพี เวชกรรม 4.19 มนี สิ ยั ใฝร่ ู้ และสามารถคน้ ควา้ หาขอ้ มลู ใหท้ นั ความกา้ วหน้าทางวชิ าการจากแหลง่ ขอ้ มลู ตา่ งๆ โดยสามารถใชเ้ ทคโนโลยสี ารสนเทศไดอ้ ยา่ งมปี ระสทิ ธภิ าพ5. กิจกรรมการเรียนการสอน 5.1 ปฏบิ ตั งิ านในแผนกศลั ยกรรม ทงั ผปู้ ว่ ยนอก ผปู้ ว่ ยในและในหอ้ งผา่ ตดั รว่ มกบั ทมี ศลั ยแพทย์ และแพทยป์ ระจาํ บา้ น ทงั ในเวลาและนอกเวลาราชการตามทไี ดร้ บั มอบหมาย 5.2 รบั เป็นเจา้ ของผปู้ ว่ ยในอยา่ งน้อย 14 ราย และบนั ทกึ รายงานรบั ผปู้ ่วยตลอดจนบนั ทกึ ความกา้ วหน้า และการเปลยี นแปลงของผปู้ ่วย 5.3 อาจารยป์ ระพฤตเิ ป็นแบบอยา่ ง (role model) ในดา้ นเจตคตแิ ละจรยิ ธรรมวชิ าชพี6. การประเมินผล : 6.1 การวดั ผล ดชั นี : นสิ ติ มที กั ษะและเจตคตติ ามจุดประสงคข์ อ้ 4.1 – 4.19 วิธีการ องิ เกณฑ์ 6.2 การตดั สนิ ผล : ระบบการใหค้ ะแนนเป็นแบบไมม่ คี า่ ระดบั ขนั แตต่ อ้ งผา่ นเกณฑด์ า้ นเจตคติ (ตาม จดุ ประสงคข์ อ้ 4.11 – 4.19) และเป็นไปตามขอ้ บงั คบั ของมหาวทิ ยาลยั /คณะ และรายวชิ า 10

Course Syllabus : 590605 ศัลยศาสตร์ปฏบิ ัติการ 5 Practical Surgery V1. จาํ นวนหน่วยกิต : 2 (0-5-1)2. สถานภาพวิชา : หมวดวชิ าเฉพาะ / วชิ าบงั คบั / กลุ่มวชิ าชพี3. คาํ อธิบายรายวิชา : การดแู ลผปู้ ่วยทางศลั ยกรรมในหอผปู้ ว่ ยและแผนกผปู้ ว่ ยศลั ยกรรมทวั ไป และ/หรอื ศลั ยกรรมเฉพาะทางตอ่ เนืองจาก 590604 ศลั ยศาสตรป์ ฏบิ ตั กิ าร 4 ไดแ้ ก่ การเขยี นประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย สงั การรกั ษาและบนั ทกึ ความกา้ วหน้า และความเปลยี นแปลงผลของการรกั ษา การอยู่ เวรดแู ลผปู้ ว่ ยทมี ปี ญั หาฉุกเฉนิ ดว้ ย รวมทงั ชว่ ยทาํ ผา่ ตดั และทาํ ผา่ ตดั ชนิดตา่ ง ๆ4. จดุ ประสงค์ : เมอื สนิ สดุ การเรยี นการสอนแลว้ นสิ ติ สามารถ 4.1 ดูแลรกั ษา ภาวะและโรคทวี นิ ิจฉยั ไดจ้ ากการซกั ประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย และตรวจเพมิ เตมิ ตดิ ตามผลการรกั ษา วนิ จิ ฉยั และดแู ลรกั ษาภาวะแทรกซอ้ น พยากรณ์โรค ใหค้ าํ ปรกึ ษา แนะนําผปู้ ว่ ยและญาติ แบบองคร์ วม ทางศลั ยศาสตรร์ ะบบประสาท ศลั ยศาสตรต์ กแต่ง กมุ ารศลั ยศาสตรต์ ามภาวะฉุกเฉินดงั นี - coma - serious bleeding : massive bleeding, intracranial bleeding - acute increased intracranial pressure ตามโรคของระบบ- benign and malignant - cerebral palsyneoplasm of brain - cerebrovascular diseases- brain abscess - encephalocele,- peripheral nerve hydrocephalusentrapment - cleft lip, cleft palate- hydrocephalus - congenital hypertrophic- pre-auricura sinus, sinus, pyloric stenosisfistura and cyst of branchial - congenital megacolon,cleft imperforated anus- diaphagmatic hernia - omphalocele, gastroschisis- head injury - spinal cord and peripheral- hemiplegia, paraplegia, nerve injury tetraplegia4.2 บนั ทกึ รายงานรบั ผูป้ ่วยได้อย่างเป็นระบบครบถ้วนถูกตอ้ ง ถูกหลกั ภาษา สอื ความหมายได้ชดั เจน ภายในเวลาทกี าํ หนด4.3 เตรยี มผปู้ ่วยกอ่ นผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ งภายใตก้ ารดแู ลของศลั ยแพทย์ ดงั นี 11

- วนิ ิจฉยั ขอ้ บ่งชขี องการผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง- วนิ จิ ฉยั ขอ้ หา้ มของการผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง- วนิ ิจฉยั เงอื นไขทตี อ้ งมกี อ่ นลงมอื ผา่ ตดั ไดถ้ กู ตอ้ ง- ประเมนิ สภาพของผปู้ ่วยแบบองคร์ วมกอ่ นผา่ ตดั- อธบิ ายแนวทางการดแู ลผปู้ ว่ ย และการใหค้ าํ ปรกึ ษา4.4 มที กั ษะในการเตรยี มและชว่ ยผา่ ตดั ในโรคทซี บั ซอ้ นไดถ้ กู ตอ้ ง4.5 ดแู ลผปู้ ว่ ยหลงั ผา่ ตดั สงั การรกั ษาไดถ้ กู ตอ้ งภายใตก้ ารดูแลของศลั ยแพทย์4.6 ประเมนิ และวนิ ิจฉยั ปจั จยั เสยี ง (risk factor) ของภาวะแทรกซอ้ น และอธบิ ายแนวทางการ ป้องกนั ภาวะแทรกซอ้ นได้4.7 ตดิ ตามผลการรกั ษาและบนั ทกึ ความกา้ วหน้า การเปลยี นแปลงของผปู้ ่วยอยา่ งเป็นองคร์ วมการวนิ ิจฉยั การดแู ลรกั ษาไดถ้ กู ตอ้ งเหมาะสม ภายใตก้ ารดแู ลของศลั ยแพทย์4.8 ชว่ ยทาํ ผา่ ตดั ไดอ้ ยา่ งถกู ตอ้ ง- cranial burr hole- subdural tapping- skin graft4.9 ทาํ การผา่ ตดั ภายใตก้ ารแนะนํา ตามเกณฑม์ าตรฐานผปู้ ระกอบวชิ าชพี เวชกรรมของแพทย สภา พ.ศ. 2545 ขอ้ 3.5.14.10 ใหค้ าํ แนะนําปรกึ ษาแกผ่ ปู้ ว่ ยและญาติ โดยอธบิ ายขอ้ บง่ ชี ขอ้ หา้ ม หลกั การ ภาวะแทรกซอ้ นทอี าจจะเกดิ รวมทงั สง่ ตอ่ ผปู้ ว่ ยไดอ้ ยา่ งเหมาะสม ตามเกณฑม์ าตรฐานผู้ประกอบวชิ าชพี เวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ. 2545 ขอ้ 3.5.5- cranial burr hole - skin graft- subdural tapping - laser surgery - dental extraction4.11 สอื สารกบั ผปู้ ว่ ยและญาตไิ ดอ้ ยา่ งสภุ าพและเหมาะสม โดยคาํ นึงถงึ ความแตกต่างใน ขนบธรรมเนียมประเพณแี ละวฒั นธรรม4.12 สอื สารกบั ผปู้ ว่ ยทมี ปี ญั หาหรอื ไมใ่ หค้ วามรว่ มมอื ผปู้ กครองตามกฎหมาย และผอู้ นุบาลได้ อยา่ ง เหมาะสม4.13 มมี ารยาทและปฏบิ ตั ติ ามสทิ ธผิ ปู้ ่วยในการซกั ประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย และตรวจเพมิ เตมิ อนื ๆ ไดอ้ ยา่ งเหมาะสมตามขนบธรรมเนยี มประเพณีและวฒั นธรรม 12

4.14 ขอคาํ ยนิ ยอมของผปู้ ว่ ย ผปู้ กครองตามกฎหมายและผอู้ นุบาล ตามสทิ ธผิ ปู้ ว่ ยไดอ้ ยา่ ง ถูกตอ้ ง ในการซกั ประวตั ิ ตรวจรา่ งกาย การตรวจเพมิ เตมิ การรกั ษา การขอขอ้ มลู จาก แหลง่ อนื 4.15 มมี นุษยสมั พนั ธก์ บั ผปู้ ว่ ย ญาตผิ ปู้ ่วย อาจารย์ แพทยร์ นุ่ พี พยาบาล ผรู้ ว่ มงาน ฯลฯ ได้ อยา่ งเหมาะสมตามวฒั นธรรมไทย 4.16 ปฏบิ ตั ไิ ดถ้ ูกตอ้ งตามจรยิ ธรรมวชิ าชพี เวชกรรม 4.17 มนี ิสยั ใฝร่ ู้ และสามารถคน้ ควา้ หาขอ้ มลู ใหท้ นั ความกา้ วหน้าทางวชิ าการจากแหล่งขอ้ มลู ต่างๆ โดยสามารถใชเ้ ทคโนโลยสี ารสนเทศไดอ้ ยา่ งมปี ระสทิ ธภิ าพ5. กิจกรรมการเรียนการสอน : 5.1 ปฏิบตั งิ านในแผนกศลั ยกรรม ทงั ผูป้ ่วยนอก ผูป้ ่วยในและในหอ้ งผ่าตดั ร่วมกบั ทมี ศลั ยแพทย์ และแพทยป์ ระจาํ บา้ น ทงั ในและนอกเวลาราชการตามทไี ดร้ บั มอบหมาย 5.2 รับเป็นเจ้าของผู้ป่วยในอย่างน้อย 10 ราย และบันทึกรายงานรับผู้ป่วยตลอดจนบันทึก ความกา้ วหน้าและการเปลยี นแปลงของผปู้ ว่ ย 5.3 อาจารยป์ ระพฤตเิ ป็นแบบอยา่ ง (role model) ในดา้ นเจตคตแิ ละจรยิ ธรรมวชิ าชพี6. การประเมินผล : 6.1 การวดั ผล ดชั นี นสิ ติ มที กั ษะและเจตคตติ ามจุดประสงคข์ อ้ 4.1 – 4.18 วิธีการ องิ เกณฑ์ 6.2 การตดั สนิ ผล : ระบบการใหค้ ะแนนเป็นแบบไมม่ คี า่ ระดบั ขนั แต่ตอ้ งผา่ นเกณฑด์ า้ นเจตคติ (ตามจุดประสงค์ขอ้ 4.11 – 4.18) และเป็นไปตามขอ้ บังคับของมหาวิทยาลยั /คณะ และ รายวชิ า 13

Leaning Experiencesฝึ กปฏิบตั ิงาน ดงั นี 1. ฝึกปฏบิ ตั งิ านศลั ยกรรมทวั ไป และศลั ยกรรมเฉพาะทาง : ศลั ยกรรมทางเดนิ ปสั สาวะ ศลั ยกรรมระบบ ประสาท และศลั ยกรรมตกแต่ง ณ โรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา เป็นเวลา 6 สปั ดาห์ โดยหมนุ เวยี นฝึกปฏบิ ตั งิ านในสาย A และสาย B อยา่ งละ 3 สปั ดาห์ 2. ฝึกปฏบิ ตั งิ านศลั ยกรรมหวั ใจและทรวงอก ณ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ กล่มุ ละ 2 คน รวม 16 กลุม่ *** หมายเหตุ : เป็นกจิ กรรมเสรมิ การเรยี นรู้ 3. ฝึกปฏบิ ตั งิ านศลั ยกรรมทวั ไป และศลั ยกรรมเฉพาะทาง (รพ.สมเดจ็ ฯ) 3.1 รบั ดแู ลผปู้ ว่ ยทกุ รายทอี ยใู่ นสายของตนเอง โดยใหก้ ารดแู ลผปู้ ว่ ยในภาวะฉุกเฉิน ทาํ หตั ถการ อยา่ งงา่ ย ทาํ Ward Work ใหก้ ารดแู ลผปู้ ว่ ยกอ่ นและหลงั ผา่ ตดั เตรยี มผปู้ ว่ ยกอ่ นผา่ ตดั เขา้ ชว่ ยผา่ ตดั เตรยี มผปู้ ่วยกอ่ นผา่ ตดั และเขา้ ชว่ ยผา่ ตดั 3.2 เขา้ รว่ มกจิ กรรมของฝา่ ยศลั ยกรรมทกุ อยา่ ง เชน่ Grand round , Morbidity and Mortality Conference และ Trauma Audit รว่ มกบั แพทยเ์ พมิ พนู ทกั ษะ เป็นตน้ 3.3 รายละเอยี ดการแบ่งสายปฏบิ ตั งิ าน คอื สาย A = Gen Sur สาย A + Neuro สาย B = Gen Sur สาย B + URO ** โดยรบั ดแู ลผปู้ ่วยทหี อผปู้ ่วย บท1, บท2, บท3, มธ, สก3, สก5, มอ7, มอ4ก และ สวา่ ง 3.4 หน้าทคี วามรบั ผดิ ชอบในการฝึกปฏบิ ตั งิ าน - รบั ผปู้ ่วยทกุ รายตามสาย ทงั ผปู้ ว่ ยฉุกเฉนิ และผปู้ ว่ ยทพี กั รกั ษาที Ward - เขยี น Progress Note ในผปู้ ว่ ยทดี แู ล - เขยี น Summary Discharge ทกุ ราย (ใบสขี าว) - ฝึกสงั การรกั ษา โดยตอ้ งมกี ารเซน็ กาํ กบั จากแพทยเ์ พมิ พนู ทกั ษะ หรอื อาจารยใ์ นเวรนนั ๆ ยกเวน้ กรณีฉุกเฉนิ เร่งด่วน และ ยกเวน้ การสงั การรกั ษาผปู้ ว่ ยทหี อผปู้ ่วยหนกั (ICU) - เขา้ ชว่ ยผา่ ตดั ทาํ หตั ถการ ใน Case ผปู้ ว่ ย ตามสายทฝี ึกปฏบิ ตั งิ านและ/หรอื เมอื อยเู่ วร นอกเวลาราชการ - การอยเู่ วรใหด้ แู ลผปู้ ว่ ยในภาวะฉุกเฉนิ หรอื ผดิ ปกติ ตดิ ตาม Film บนั ทกึ ความกา้ วหนา้ ผปู้ ่วย (Progress Note) ใน 3 วนั แรกหลงั จากผปู้ ว่ ย Admit 3.5 Ward Work ( Gen Sur และ Specialty : Neuro, URO, Plastic) - ตอ้ งทาํ แผลและใหก้ ารดแู ลผปู้ ว่ ยทุกวนั กอ่ นอาจารยม์ า Round - รบั ผปู้ ่วย Case ทอี ยใู่ นสายการปฏบิ ตั งิ าน - เขยี น Service Note และ Progress Note ของผปู้ ว่ ยทรี บั ทกุ วนั - เขยี น Service Note ทกุ ครงั ทผี ปู้ ว่ ยเปลยี น Ward - เขยี น Admission Note ทุกครงั ทมี กี ารรบั ผปู้ ่วย ที Admit ใหม่

- รว่ มดแู ลและรกั ษาผปู้ ว่ ยทเี กดิ เหตุ ฉุกเฉนิ ใน Ward- ทาํ Service Round เวลา 8.00 - 9.30 น. โดยการ Present Case ทรี บั - ปฏบิ ตั หิ ตั ถการทางศลั ยกรรมเทคนิคพนื ฐาน (ใหส้ ทิ ธกิ บั นิสติ ฯ เจา้ ของไขก้ อ่ น)3.6 การออกตรวจผปู้ ว่ ยนอก ( OPD ) สปั ดาหล์ ะ 1 ครงั ดงั นี- สาย A : ใหอ้ อกตรวจ Gen Sur 3 ครงั ตามอาจารยป์ ระจาํ สาย A และ Neuro 3 ครงั- สาย B : ใหอ้ อกตรวจ Gen Sur 3 ครงั ตามอาจารยป์ ระจาํ สาย B และ URO 3 ครงั3.7 การฝึกปฏบิ ตั งิ านทหี อ้ งผา่ ตดั ( Operating Room )- ฝึกปฏบิ ตั งิ านหอ้ งผา่ ตดั ศลั ยกรรมทวั ไป ตามวนั และเวลาทอี าจารยป์ ระจาํ สาย Set Case ผา่ ตดั3.8 การอยเู่ วรนอกเวลาราชการ3.8.1 เวร Ward : วนั จนั ทร์ - วนั ศกุ ร์ เวลา 16.00 - 08.00 น.วนั เสาร์ - วนั อาทติ ย์ - วนั หยดุ นักขตั ฤกษ์ เวลา 08.00 - 08.00 น.- นิสติ อยเู่ วร 1 คนต่อเวร ตามตารางเวรทอี ยใู่ นภาคผนวก- รบั Consult และดแู ลผปู้ ่วยฉุกเฉนิ แผนกศลั ยกรรม รว่ มกบั แพทยเ์ พมิ พนู ทกั ษะ ในหอผปู้ ่วย ดงั นี บท1, บท2, บท3, มธ, สก3, สก5, มอ7, มอ4ก และ สวา่ ง- กอ่ นเวลา 24.00 น. เมอื ดแู ลผปู้ ว่ ยครบแลว้ ใหอ้ ยู่ Stand by บรเิ วณ Nurse Stationหอผปู้ ว่ ย บท.2- หลงั เวลา 24.00 น. ใหน้ ิสติ อยใู่ นหอ้ งพกั เวรหอผปู้ ว่ ย บท.2 และ รบั Case ศลั ยกรรมที Admit จาก ER โดยหากมกี ารตามฉุกเฉิน Operator จะเป็นผโู้ ทรศพั ท์ตามทหี อ้ งเวร กอ่ นหากนิสติ ไปดแู ลผปู้ ่วยทอี นื จะโทรศพั ทต์ ามเบอรม์ อื ถอื สว่ นตวั ของนิสติ- หากผปู้ ว่ ยใน Ward ตอ้ งไดร้ บั การผา่ ตดั ทงั ผปู้ ่วยศลั ยกรรมทวั ไปและศลั ยกรรมเฉพาะทาง นิสติ ตอ้ งเขา้ ชว่ ยผ่าตดั ดว้ ย โดยตอ้ งสง่ เวรใหน้ ิสติ ทอี ยเู่ วรหอ้ งฉุกเฉนิมาดแู ลผปู้ ว่ ยแทนตนเอง และในกรณที เี วรหอ้ งฉุกเฉินมภี าระงานมากนิสติ ทอี ยเู่ วรWard จะตอ้ งไปชว่ ยทหี อ้ งฉุกเฉินเชน่ เดยี วกนั3.8.2 เวร ER : วนั จนั ทร์ - วนั ศกุ ร์ เวลา 16.00 - 24.00 น. วนั เสาร์ - วนั อาทติ ย์ - วนั หยดุ นักขตั ฤกษ์ เวลา 12.00 - 20.00 น.- ฝึกปฏบิ ตั งิ านดแู ลผปู้ ่วยฉุกเฉนิ ทางดา้ นศลั ยกรรม ทหี อ้ งฉุกเฉิน- การ Consult Case ศลั ยกรรม ของผปู้ ่วยฉุกเฉิน ตอ้ ง Consult ผา่ นแพทยเ์ พมิ พนู ทกั ษะทอี ยเู่ วรโดยนิสติ ตอ้ งเป็นหนึงในทมี รว่ มดแู ลผปู้ ว่ ย- เมอื ผปู้ ว่ ยฉุกเฉินตอ้ งผา่ ตดั นสิ ติ เวรหอ้ งฉุกเฉนิ ตอ้ งเขา้ ชว่ ยผา่ ตดั ทงั ในผปู้ ว่ ยศลั ยกรรมทวั ไปและศลั ยกรรมเฉพาะทาง โดยใหน้ ิสติ เวร Ward มาปฏบิ ตั งิ านทหี อ้ งฉุกเฉินแทน 15

หมายเหตุ : - ตอ้ งเขา้ ร่วมอยา่ งน้อย 80% ของเวลาของแต่ละกจิ กรรมการเรยี นการสอนและการฝึก ปฏบิ ตั งิ าน - ทกุ กจิ กรรมการเรยี นการสอนและการฝึกปฏบิ ตั งิ าน หา้ มมาสายเกนิ 15 นาที 4. ฝึกปฏบิ ตั งิ านศลั ยกรรมหวั ใจและทรวงอก (รพ.จุฬาฯ) - นิสติ ตอ้ งพกั อาศยั ในหอพกั ของ รพ.จฬุ าฯ ทไี ดจ้ ดั เตรยี มเอาไวใ้ หข้ ณะฝึกปฏบิ ตั งิ าน - การเดนิ ทางไปฝึกปฏบิ ตั งิ านจะมรี ถตรู้ บั สง่ โดยรถจะออกเดนิ ทางในวนั อาทติ ย์ เวลา 09.00 น. (หน้าหอพกั นิสติ ฯ) - การไปตดิ ต่อเพอื ฝึกปฏบิ ตั งิ านในเชา้ วนั จนั ทรเ์ วลา 08.00 น. ใหต้ ดิ ต่อคณุ อญั ชลี ทตี กึ สก.4 เบอรต์ ดิ ตอ่ 02-2564944 - การประเมนิ ผลฝึกปฏบิ ตั งิ าน ในวนั ศกุ รส์ ดุ ทา้ ยของการฝึกปฏบิ ตั งิ าน ใหน้ สิ ติ ฯ ตามแบบฟอรม์ ประเมนิ การฝึกปฏบิ ตั งิ านของตวั เองกบั ทางอาจารยก์ ลบั มาดว้ ยทกุ ครงั (โดยศนู ยแ์ พทยฯ์ ไดจ้ ดั สง่ แบบประเมนิ ไปลว่ งหน้าเรยี บรอ้ ยแลว้ ) การสอบ Long Case * สอบ 1 case โดยเลอื ก case และสอบกบั อาจารยต์ ามกาํ หนดในตาราง * ใหน้ ิสติ เลอื กสอบกบั อาจารยท์ ่านทกี าํ หนดใหท้ ่านแรกกอ่ น หากไมส่ ามารถนดั หมายไดเ้ มอื เปลยี นสายแลว้ ตอ้ งสอบกบั อาจารยท์ า่ นทกี าํ หนดใหเ้ ป็นท่านต่อไป * นิสติ จะตอ้ งทาํ การสอบในชว่ งระยะเวลาทมี กี ารฝึกปฏบิ ตั งิ านศลั ยกรรมที รพ.สมเดจ็ ฯ ใหแ้ ลว้ เสรจ็ ก่อนทจี ะหมนุ เวยี นไปฝึกปฏบิ ตั งิ านอนื โดยนสิ ติ จะตอ้ งนดั วนั และเวลาการสอบ กบั ทางอาจารยเ์ อง (ตามตารางการสอบ Long Case) * ผลคะแนนจากการสอบ Long Case จะนําสง่ ศนู ยป์ ระเมนิ และรบั รองความรคู้ วามสามารถ ในการประกอบวชิ าชพี เวชกรรม (ศ.ร.ว.) และจะนําคะแนนเป็นสว่ นหนึงในการสอบขนั ตอนที 3Student AssessmentClinical performance in practical surgery : Longitudinal observationClinical performance in practical surgery : Clinical settingLong case examinationLog bookOSCE 16

ต้องลงบนั ทึกการปฏิบตั ิงานใน Log book ทกุ ครงั และ ส่งภายในวนั ศกุ รส์ ดุ ท้ายก่อนลงกอง 17

ภาคผนวก 18

Clinical performance in Practical Surgery Code: Clinical Performance Assessment Form: Longitudinal Observationชือ-นามสกลุ (นาย/นางสาว)...............................................................................รหสั นิสติ ..............................ชนั ปี ที.....................ชืออาจารย์ประจําสายทีปฏิบตั ิงาน.............................……....……............ปฏิบตั ิงานตงั แตว่ นั ที....................ถึงวนั ที.....................ลากิจ.........วนั / ลาป่ วย.........วนั / ขาด.........วนั รวมวนั ปฏิบตั ิงาน...................วันClinical Domain Outstanding Very Satisfactory Satisfactory Unsatisfactory ( ) ทําได้ถกู ต้องครบถ้วน ( ) มีข้อผิดพลาดใน ( ) มีข้อผิดพลาดใน1. clinical skills ( ) ทําได้ถกู ต้องครบถ้วน การทําหลายประการ แตย่ งั ไมค่ ลอ่ งแคลว่ การทําอย่บู ้าง(Hx taking, PE& คล่องแคลว่ ดนู า่ เชือถือprocedures)(N/A)2. clinical ( ) ความรู้ถกู ต้อง ทนั สมยั ( ) ความรู้ถกู ต้อง ทนั สมยั ( ) ขาดความรู้ทีจําเป็น ( ) ขาดความรู้ทีจําเป็นknowledge สามารถประยกุ ต์ การประยกุ ตค์ วามรู้ใน ในการดแู ลผ้ปู ่ วย ในการดแู ลผ้ปู ่ วย(N/A) ความรู้ในการดแู ลผ้ปู ่ วย การดแู ล ผ้ปู ่ วยแตล่ ะราย บางประการ หลายประการ แตล่ ะรายได้ดเี ลศิ มีข้อปรับปรุงอย่บู ้าง3. clinical ( ) สรุปปัญหาผ้ปู ่ วยได้ ( ) สรุปปัญหาผ้ปู ่ วยได้ ( ) สรุปปัญหาผ้ปู ่ วยได้ ( ) ไม่สามารถสรุปปัญหาdiagnosis ครบถ้วน และ Dx&DDx ครบถ้วน และDx ได้ถกู ไม่ครบถ้วน หรือ Dx ผ้ปู ่ วยได้ หรือไมส่ ามารถDx ได้ถกู ต้อง เหมาะสม แต่ DDx ยงั ไม่เหมาะสม กลมุ่ โรคได้ แตไ่ ม่สามารถ กลมุ่ โรคได้ Dx โรคได้4. rational patient ( ) ตดั สินใจได้ถกู ต้อง ( ) ตดั สนิ ใจได้ถกู ต้อง ( ) การตดั สินใจยงั มีข้อ ( ) การตดั สินใจยงั มีข้อผิดinvestigation & เหมาะสม ไม่มากเกิน เหมาะสม แตก่ ารอธิบาย ผดิ พลาดอย่บู ้าง หรือ ไม่ พลาดอยหู่ ลายประการmanagement ความจําเป็น สามารถ เหตผุ ลในการตดั สนิ ใจ สามารถระบเุ หตผุ ลทีน่า(N/A) อธิบายเหตผุ ลได้น่าเชือถือ ยงั มีข้อปรับปรุงอย่บู ้าง เชือถือในการตดั สนิ ใจได้ และแสดงถงึ holistic care5. patient ( ) อธิบายข้อมลู สําคญั ( ) ขาดข้อมลู สําคญั เล็ก ( ) ขาดข้อมลู สําคญั ( ) การสือสารไม่เหมาะสมeducation ครบถ้วน เข้าใจง่าย เหมาะ น้อยหรือขาดการมีสว่ นร่วม หลายประเดน็ หรือ เป็น กบั พืนฐานผ้ปู ่ วย หรือ (N/A) กบั พืนฐานผ้ปู ่ วย เป็นการ ของผ้ปู ่ วยในการสือสาร การสือสารทางเดยี ว ฟังเข้าใจยาก หรือ ให้ สือสาร 2 ทาง เล็กน้อย เป็นสว่ นใหญ่ ข้อมลู สําคญั ผดิ6. medical record ( ) บนั ทกึ ข้อมลู ครบถ้วน ( ) บนั ทกึ ข้อมลู ครบถ้วน ( ) บนั ทกึ ข้อมลู ผดิ พลาด ( ) บนั ทกึ ข้อมลู ผิดพลาด(N/A) เป็นระเบียบ กระชบั แตข่ าดประเดน็ อืน เลก็ น้อย หรือ ขาด หรือ ขาดข้อมลู สําคญั สมําเสมอ 1 ประเดน็ ข้อมลู บางประการ หลายประการ7. medical ethics & ( ) ไม่มีพฤตกิ รรมทแี สดงให้เหน็ ถึงการไมร่ ักษาจริยธรรมวชิ าชพี ( ) มีพฤตกิ รรมดงั กล่าวprofessional laws หรือการประพฤตผิ ิดกฎหมาย (โปรดระบรุ ายละเอียด ด้านหลงั )SRIRACHA_MEC มีต่อหน้าหลงั ..................โปรดผลกิ 19

Generic Domain Outstanding Very Satisfactory Satisfactory Unsatisfactory8. presentation ( ) นําเสนอข้อมลู ได้เป็น ( ) นําเสนอข้อมลู ได้เป็น ( ) นําเสนอข้อมลู ไม่คอ่ ย ( ) ข้อมลู สบั สน ฟังแล้วไม่ ลําดบั เข้าใจงา่ ย โดย ลําดบั เข้าใจงา่ ย แตต่ ้อง เป็นลาํ ดบั เข้าใจ เข้าใจ นิสิตไมพ่ ร้อมN/A ไมต่ ้องถามเพมิ เตมิ ถามเพิมเตมิ เล็กน้อย ค่อนข้างยาก ในการนําเสนอ9. manner ( ) แตง่ กายสะอาด ถกู ระเบียบ เหมาะสมกบั ความ ( ) ขาดประเดน็ ใด ( ) ขาดมากกว่า 1 ประเดน็ เป็นแพทย์ อ่อนน้อมสภุ าพ ใช้วาจาและแสดง ประเดน็ หนงึ หรือ แสดงกิริยาทีไม่N/A กิริยาทีแสดงถงึ การให้เกียรติ และเคารพสทิ ธิผ้ปู ่ วย เหมาะสมตอ่ ผ้ปู ่ วย10. punctuality ( ) สง่ งานตรงตาม ( ) สง่ งานตรงตาม ( ) สง่ งานช้ากวา่ กําหนด ( ) สง่ งานช้ากวา่ กําหนดN/A กําหนดทกุ ครัง กําหนดเกือบทกุ ครัง และ เป็นบางครัง หรือ มา บอ่ ยครัง หรือ มาสาย และไม่เคยมาสายเลย แทบไม่เคยมาสายเลย สายเป็นบางครรัง บอ่ ยครัง11. responsibility ( ) รับผดิ ชอบดเี ลิศ ( ) มีข้อบกพร่องเลก็ น้อย ( ) มีข้อบกพร่องในการ ( ) มีข้อบกพร่องในการดแู ล ตดิ ตามความเปลียนแปลง ในการดแู ลผ้ปู ่ วย/ทาํ งาน ดแู ลผ้ปู ่ วย/ทํางานทีได้รับ ผ้ปู ่ วย/ทาํ งานทีได้รับมอบN/A ของผ้ปู ่ วย ในความดแู ล ทีได้รับมอบหมาย มอบหมายพอสมควร หมายอยา่ งมาก หรือ ถกู อยา่ งสมําเสมอ ร้ องเรียน12. honesty ( ) ไมม่ พี ฤตกิ รรมทีแสดงให้เหน็ ถงึ ความไมซ่ อื สตั ย์ ( ) มีพฤตกิ รรมดงั กล่าว (โปรดระบรุ ายละเอียดด้านลา่ ง)13. information ( ) มกั จะอ้างองิ จาก ( ) มกั จะอ้างอิงจาก ( ) มกั จะอ้างอิงจาก ( ) มกั จะอ้างองิ จากตวัsearching journal/database ที standard textbook เอกสารคําสอน/ตํารา บคุ คลหรือ สืบค้นแล้วN/A เชือถือได้ ภาษาไทย ได้ข้อมลู ทไี มถ่ กู ต้อง14. active ( ) มีสว่ นร่วมในการเรียน ( ) แสดงความสนใจร่วม ( ) แสดงความสนใจร่วม ( ) ไม่คอ่ ยแสดงความparticipation การสอนโดดเดน่ กวา่ อภปิ รายและมีสว่ นร่วม อภปิ รายและมีส่วนร่วม สนใจ ไมม่ ีสมาธิ หรือ นิสิตคนอืนอยา่ งชดั เจน ในการเรียนการสอน ในการเรียนการสอน สร้างปํ ญหารบกวนN/A แตไ่ มแ่ ย่งเพือนพดู ดมี าก ดี การเรียนการสอน15. teamwork ( ) มีนําใจดเี ลศิ ชว่ ยเหลือ ( ) มีนําใจดี ชว่ ยเหลือ ( ) ทาํ งานเทา่ ทีได้รับ ( ) แสดงกิริยาไมเ่ หมาะสม เกนิ กวา่ ทีได้รับมอบ เกนิ กวา่ ทไี ด้รับมอบ มอบหมายเทา่ นนั หรือปฏเิ สธ เมือได้รับN/A หมายด้วยความเตม็ ใจ หมายด้วยความเตม็ ใจ การร้องขอให้ชว่ ยงาน เป็ นประจํา16. human ( ) มีมนษุ ยสมั พนั ธ์ดเี ลิศ ( ) มีมนษุ ยสมั พนั ธ์ดีมาก ( ) มีมนษุ ยสมั พนั ธ์ดี ทํา ( ) มีปัญหาด้านมนษุ ยrelationship ช่วยสร้ างบรรยากาศทีดี ไมเ่ คยสร้างปัญหา ให้ผ้รู วมงานอดึ อดั ใจ สมั พนั ธ์ สร้างปัญหาN/A ให้กบั ผ้รู ่วมงาน ให้กบั ผ้รู ่วมงาน เป็ นบางครัง ให้ผ้รู ่วมงาน17. overall ( ) outstanding ( ) Very Satisfactory ( ) satisfactoory ( ) unsatisfactoryperformance ( ) borderlineหมายเหต:ุ ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ลงชือ.....................................................................อาจารย์ผ้ปู ระเมนิSRIRACHA_MEC วนั ที..........................................................................

แบบประเมนิ การสอบรายยาว (Long case examination) ผลกการประเมนิ ผ่าน ไม่ผ่านชือ-สกุลนิสิตอาจารย์ผู้คุมสอบ รหัสประจําตวั นิสิต สอบได้ ............ คะแนน (คะแนนเตม็ 100 คะแนน)ปัญหาของผู้ป่ วย วนั เดอื นปี ทสี อบ การวนิ ิจฉัยโรค …………………………………………………………………………ประเดน็ การประเมนิ นาํ หนกั ดีมาก (Very Good) ดี (Good) ต้องปรับปรุง (Improvement required) ความถูกต้องครบถ้วนมากกว่าร้อยละ 80 ความถูกต้องครบถ้วนมากกว่าร้อยละ 60-80 ความถูกต้องครบถ้วนน้อยกว่าร้อยละ 601. การรวบรวมข้อมูล ได้ข้อมลู ทสี ําคญั สอดคล้องกบั ปัญหา และจบั ไมไ่ ด้ข้อมลู ทสี าํ คญั ไม่สอดคล้องกบั ปัญหาและจบั 10 ประเดน็ ปัญหาของผ้ปู ่ วยได้พอควร 5 ประเดน็ ปัญหาของผ้ปู ่ วยได้น้อย(Data gathering) 15 ได้ข้อมลู ทสี ําคญั สอดคล้องกบั ปัญหา และจบั 1.1 การซกั ประวตั ิ 15 ประเดน็ ปัญหาของผ้ปู ่ วยได้เป็ นสว่ นใหญ่ ขนั ตอนและเทคนิคการตรวจถกู ต้อง เป็นระบบ ขนั ตอนและเทคนคิ การตรวจสว่ นใหญ่ไม่ถกู ต้อง (chief complaint, present illness, 10 คลอ่ งแคลว่ ใช้เวลาเหมาะสม สอดคล้องกบั ปัญหา 5 ไมเ่ ป็ นระบบ ไมค่ ลอ่ งแคลว่ ใช้เวลาไมเ่ หมาะสม past history, personal and social history, family history และ ROS ของผ้ปู ่ วย และผลการตรวจถกู ต้องพอควร ไมส่ อดคล้องกบั ปัญหาของผ้ปู ่ วย และผลการตรวจ ถกู ต้องเป็ นสว่ นน้อย1.2 การตรวจร่างกาย 15 ขนั ตอนและเทคนิคการตรวจถกู ต้อง เป็ นระบบ ประมวลข้อมลู ทเี ป็ นประเดน็ สําคญั ได้ครบถ้วน ประมวลข้อมลู ทเี ป็ นประเดน็ สาํ คญั สว่ นใหญ่ไม่ครบ (physical examination) 15 คลอ่ งแคล่ว ใช้เวลาเหมาะสม สอดคล้องกบั ปัญหา 6 สอดคล้องกบั ปัญหาของผ้ปู ่ วย การนาํ เสนอข้อมลู 4 ถ้วน ไมส่ อดคล้องกบั ปัญหาของผ้ปู ่ วย การนําเสนอ ของผ้ปู ่ วย และผลการตรวจถกู ต้องเป็นสว่ นใหญ่ ข้อมลู ไมเ่ ป็ นระบบ ไมเ่ ป็นขนั ตอนตามลําดบั เป็ นระบบ เป็นขนั ตอนตามลาํ ดบั เหตกุ ารณ์ กระชบั เหตกุ ารณ์ ไมก่ ระชบั ไม่ชดั เจน2. การประมวลข้อมูลและการนําเสนอ 10 ประมวลข้อมลู ทเี ป็ นประเดน็ สาํ คญั ได้ครบถ้วน ชดั เจนพอควร ระบปุ ัญหาของผ้ปู ่ วยไมถ่ กู ต้อง ไม่ครบถ้วน ระบปุ ัญหาของผ้ปู ่ วยได้ถกู ต้อง ครบถ้วน วเิ คราะห์ 5 วเิ คราะหป์ ัญหา ตงั สมมตฐิ าน วินิจฉยั แยกโรค หรือ(Data organization and presentation) 10 สอดคล้องกบั ปัญหาของผ้ปู ่ วย การนําเสนอข้อมลู 10 ปัญหา ตงั สมมติฐาน วินิจฉยั แยกโรค หรือ วนิ ิจฉยั โรคไม่เหมาะสมและ ไม่มีเหตผุ ล ใช้ข้อมลู ที วินิจฉยั โรคได้อย่างเหมาะสมและมีเหตผุ ล ใช้ข้อมลู ได้และแปลผลได้น้อย เป็ นระบบ เป็นขนั ตอนตามลาํ ดบั เหตกุ ารณ์ กระชบั ทีได้และแปลผลได้อยา่ งเหมาะสมพอควร ชดั เจน เป็ นสว่ นใหญ่3. การให้เหตุผลและการวิเคราะห์ 15 ระบปุ ัญหาของผ้ปู ่ วยได้ถกู ต้อง ครบถ้วน วิเคราะห์(Reasoning and Analysis) 15 ปัญหา ตงั สมมตฐิ าน วินิจฉยั แยกโรค หรือ วนิ ิจฉยั โรคได้อย่างเหมาะสมและมเี หตผุ ล ใช้ข้อมลู ทไี ด้และแปลผลได้อยา่ งเหมาะสมเป็ นสว่ นใหญ่ 21

ประเด็นการประเมิน นาํ หนัก ดมี าก (Very Good) ดี (Good) ต้องปรับปรุง (Improvement required) ความถูกต้องครบถ้วนมากกว่าร้อยละ 80 ความถูกต้องครบถ้วนมากกว่าร้อยละ 60-80 ความถูกต้องครบถ้วนน้อยกว่าร้อยละ 604. การตดั สินใจและการแก้ปัญหา 15 วางแผนสืบค้นและแผนการดแู ลรกั ษาผ้ปู ่ วยได้เป็น วางแผนสบื ค้นและแผนการดแู ลรักษาผ้ปู ่ วยได้เป็ น วางแผนสืบค้นและแผนการดแู ลรกั ษาผ้ปู ่ วยไม่เป็น(Decision making and problem 15 ขนั ตอนตามลาํ ดบั ครบถ้วน เหมาะสมมีเหตผุ ล 10 ขนั ตอนตามลําดบั ครบถ้วน เหมาะสมมีเหตผุ ล 5 ขนั ตอนตามลําดบั ไมค่ รบถ้วน ไมเ่ หมาะสม ไมม่ ีsolving) สอดคล้องกบั ปัญหาของผ้ปู ่ วย แปลผลการตรวจ สอดคล้องกบั ปัญหาของผ้ปู ่ วย แปลผลการตรวจ เหตผุ ล ไม่สอดคล้องกบั ปัญหาของผ้ปู ่วย แปลผลการ เพิมเตมิ ได้ถกู ต้อง ตดั สินใจและแก้ปัญหาได้ เพมิ เตมิ ได้ถกู ต้อง ตดั สินใจและแก้ปัญหาได้เหมาะ ตรวจเพมิ เตมิ ไมถ่ กู ต้อง ตดั สินใจและแก้ปัญหา ไม่ เหมาะสมบนฐานข้อมลู ทมี ีอยแู่ ละคํานงึ ถงึ ผลลพั ธ์ สมบนฐานข้อมลู ทมี ีอยแู่ ละคํานึงถงึ ผลลพั ธ์และ เหมาะสมบนฐานข้อมลู ทมี ีอยู่ และคํานงึ ถงึ ผลลพั ธ์ และบริบทของผ้ปู ่ วย ครอบคลมุ ทงั การรักษา การ บริบทของผ้ปู ่ วย ครอบคลมุ ทงั การรกั ษา การป้ องกนั และบริบทของผ้ปู ่ วย ครอบคลมุ ทงั การรักษา การ ป้ องกนั การฟื นฟู และการสง่ เสริมสขุ ภาพเป็นสว่ น การฟื นฟู และการสง่ เสริมสขุ ภาพพอควร ป้ องกนั การฟื นฟแู ละการสง่ เสริมสขุ ภาพเป็นสว่ น ใหญ่ น้อย5. การสือสาร 15 แนะนาํ ตวั ขออนญุ าต อธิบายเหตผุ ลของการซกั แนะนําตวั ขออนญุ าต อธิบายเหตผุ ลของการซกั แนะนาํ ตวั ขออนญุ าต อธิบายเหตผุ ลของการซกั(Communication) 15 ประวตั แิ ละการตรวจร่างกาย มีปฏิสมั พนั ธ์กบั ผ้ปู ่ วย 10 ประวตั แิ ละการตรวจร่างกาย มีปฏสิ มั พนั ธ์กบั ผ้ปู ่ วย 5 ประวตั แิ ละการตรวจร่างกาย มปี ฏสิ มั พนั ธ์กบั ผ้ปู ่ วย(สงั เกตระหวา่ งการซกั ประวตั ิ การตรวจ การซกั ประวตั ใิ ช้คําถามเหมาะสม เรียงตามลาํ ดบั การซกั ประวตั ิใช้คําถามเหมาะสม เรียงตามลําดบั การซกั ประวตั ิใช้คําถามเหมาะสม เรียงตามลําดบัร่างกาย และการให้คาํ ปรึกษา/แนะนาํ แก่ เหตกุ ารณ์ สือสารได้ชดั เจน เข้าใจง่าย ให้คาํ ปรึกษา เหตกุ ารณ์ สือสารได้ชดั เจน ให้คําปรึกษาและแนะนํา เหตกุ ารณ์ สอื สารได้ชดั เจน ให้คําปรึกษาและแนะนําผ้ปู ่ วย) และแนะนาํ ผ้ปู ่ วย/ญาตไิ ด้ถกู ต้อง เหมาะสมใน ผ้ปู ่ วย/ญาตไิ ด้ถกู ต้อง เหมาะสมในลกั ษณะของการ ผ้ปู ่ วย/ญาตไิ ด้ถกู ต้อง เหมาะสมในลกั ษณะของการ ลกั ษณะของการสือสาร 2 ทาง ตอบคาํ ถามผ้ปู ่ วยได้ สือสาร 2 ทาง ตอบคําถามผ้ปู ่ วยได้ถกู ต้องเหมาะสม สือสาร 2 ทาง ตอบคาํ ถามผ้ปู ่ วยได้ถกู ต้องเหมาะ ถกู ต้องเหมาะ สม ใช้เวลาเหมาะสม เป็ นสว่ นใหญ่ ใช้เวลาเหมาะสม พอควร สม ใช้เวลาเหมาะสม เป็นสว่ นน้อย รับฟังผ้ปู ่ วย สอื สารทงั verbal และ non-verbal6. เจตคตวิ ชิ าชีพ 15 เคารพสทิ ธแิ ละคาํ นงึ ถึงความรู้สึกของผ้ปู ่ วย/ญาติ เคารพสิทธิและคาํ นึงถึงความรู้สกึ ของผ้ปู ่ วย/ญาติ เคารพสทิ ธิและคาํ นึงถึงความรู้สกึ ของผ้ปู ่ วย/ญาติ(Professional attitude and etiquette) 15 มองปัญหาผ้ปู ่ วยอยา่ งเป็ นองคร์ วม กริ ิยามารยาท 10 มองปัญหาผ้ปู ่ วยอยา่ งเป็นองคร์ วม กิริยามารยาท 5 มองปัญหาผ้ปู ่ วยอยา่ งเป็ นองค์รวม กริ ิยามารยาท คําพดู และการแตง่ กายสภุ าพเรียบร้อย เหมาะสม คาํ พดู และการแตง่ กายสภุ าพเรียบร้อย เหมาะสม คําพดู และการแตง่ กายสภุ าพเรียบร้อย เหมาะสม ควบคมุ อารมณแ์ ละตอบสนองได้อยา่ งเหมาะสมเป็ น ควบคมุ อารมณแ์ ละตอบสนองได้อยา่ งเหมาะสม ควบคมุ อารมณแ์ ละตอบสนองได้อยา่ งเหมาะสมเป็ น สว่ นใหญ่ พอควร สว่ นน้อยข้อสังเกตเพมิ เติมเกยี วกบั ผู้เข้าสอบ : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………....................................................................................................................................................................................................................................................... ลงชืออาจารยผ์ ้คู มุ สอบ ..............…………………………..

ตารางการปฏิบตั ิงานอาจารย์ ตารางการแบ่งสายการปฏิบตั ิงาน สาย A สาย BA1 นพ. สมยศ B1 นพ. ณฐั วุฒิA2 นพ. กนก B2 นพ. สทุ ธพิ นั ธ์A3 นพ. วทิ ยา B3 นพ. อนุเวชA4 นพ. อคั รนิ ทร์ Neuro นพ. สวุ ฒั น์ - นพ. วนั ชยั URO นพ. ศภุ ณฐั นพ.สภั ยา Plastic นพ. ไตรรงค์ ตารางวนั ผา่ ตดั ( OR )วนั เช้า บา่ ยMON. นพ. วทิ ยา / นพ. วนั ชยั / นพ.สทุ ธพิ นั ธ์TUE. นพ. สมยศ / นพ. อคั รนิ ทร์ / นพ. ศภุ ณฐัWED. นพ. ไตรรงค์ / นพ. สวุ ฒั น์ / นพ.ณฐั วุฒิ / นพ.สภั ยาTHU. นพ. สทุ ธพิ นั ธ์ / นพ. อนุเวช / นพ. ณฐั วุฒิ / นพ.กนกFRI. นพ. กนก / นพ.วทิ ยา / นพ.อนุเวช

ตารางออกตรวจผปู้ ่ วยนอก : ศลั ยกรรมทวั ไป เช้า บ่ายMON. นพ. สมยศ / นพ. อนุเวช นพ. กนก / นพ. อคั รนิ ทร์TUE. นพ. สทุ ธพิ นั ธ์ / นพ.ณฐั วุฒิ นพ. อนุเวชWED. นพ. วทิ ยา นพ. สทุ ธพิ นั ธ์ / นพ. ณฐั วุฒิTHU. นพ. กนก นพ. สมยศFRI. นพ. อคั รนิ ทร์ นพ. วทิ ยาตารางออกตรวจผปู้ ่ วยนอก : ศลั ยกรรมเฉพาะทาง เช้า บ่ายMON. นพ. ไตรรงค์ / นพ. ศุภณฐั นพ. ศภุ ณฐัTUE. นพ.สภั ยา นพ. สวุ ฒั น์ / นพ. วนั ชยัWED. นพ. ศภุ ณฐั -THU. นพ. ไตรรงค์ / นพ. สวุ ฒั น์ / นพ.สภั ยา นพ.สภั ยาFRI. นพ. วนั ชยั 24

ตารางการปฏิบตั ิงานนิสิตแพทยแ์ บง่ ตามกลุ่มกลุ่ม เลขที ชือ - สกลุ กลุ่ม เลขที ชือ - สกลุ 1.1 นางสาวชนิกานต์ เทพรส 5.1 นางสาวเบญจมาภรณ์ สุขหมืน1 1.2 นางสาวเมธิพจน์ นิตะยะกลุ 5 5.2 นายจิรวฒุ ิ รุ่งรัตนาอุบล 1.3 นายพฤกษ์ จิตราทร 5.3 นางสาวอรวรรณ เกษมสุขสกณุ ี 1.4 นายกวินท์ ศลั ยว์ เิ ศษ 5.4 นายฉตั รเพชร มณีโศภิษฐ์ 2.1 นายวรพล อมรวทิ ย์ 6.1 นางสาวกนกวรรณ โฆษิตพนิตกลุ2 2.2 นายพรพงษ์ สุธิรังกรู 6 6.2 นางสาวธีราพร อารีธีรภาส 2.3 นายอาณฐั พิณทุกานนท์ 6.3 นางสาวจารุมณฑ์ ชิโณรโส 2.4 นายอิสรา เตชะกิจวโรรส 6.4 นายธีรเชษฐ์ ปัญญพฒั น์ตรีภพ 3.1 นางสาวปฐมวลี สินธุเพช็ ย์ 7.1 นางสาวฐิติพร อนนั ต์3 3.2 นายศรุต เดียววฒั นวิวฒั น์ 7 7.2 นางสาววชิ ิดา ประเสริฐรุ่งพาณิช 3.3 นางสาวปิ ยเนตร เกียรติไกรวลั ศิริ 7.3 นางสาวสุนิสา คนหลกั 3.4 นางสาวรุจิกานต์ อมั พรทีป 7.4 นางสาวฐิตินนั ท์ ศรีมานพ 4.1 นางสาวนนั ทิชา อมั พวนั 8.1 นายวิรุฬห์ธณฏั ฐ์ พงษพ์ านิช4 4.2 นางสาวรุ่งรุจี มีนะกนิษฐ 8 8.2 นางสาวพิชญาพร เกิดบา้ นตะเคียน 4.3 นางสาวสตรีรัตน์ แกว้ เยือง 8.3 นางสาวนลินี ปิ ติพรชยั 4.4 นายวรวิทย์ สุขภาคกิจ 8.4 นายธนวฒั น์ สุขสมบูรณ์

รายชือการแบ่งกลุ่ม นิสิตแพทย์ชันปี ที ๖ (ฝึ กปฏบิ ตั ิงานที CVT จุฬาฯ) โรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย ในช่วงวนั ที ๑๑ พฤษภาคม ๒๕๕๘ - ๘ เมษายน ๒๕๕๙กลุ่ม ชือ - สกุล ช่วงเวลาทไี ปฝึ กปฏบิ ตั ิงาน๑ นางสาวนลินี ปิ ตพิ รชยั ๑๑ พฤษภาคม - ๒๒ พฤษภาคม ๕๘ นายธนวฒั น์ สุขสมบูรณ์๒ นางสาวนนั ทิชา อมั พวนั ๒๕ พฤษภาคม - ๕ มิถุนายน ๕๘ นางสาวจารุมณฑ์ ชิโณรโส๓ นางสาวเมธิพจน์ นิตะยะกลุ ๒๒ มิถุนายน - ๓ กรกฎาคม ๕๘ นายกวนิ ท์ ศลั ยว์ เิ ศษ๔ นางสาวฐิติพร อนนั ต์ ๖ กรกฎาคม - ๑๗ กรกฎาคม ๕๘ นางสาววชิ ิดา ประเสริฐรุ่งพาณิช๕ นางสาวปฐมวลี สินธุเพช็ ย์ ๒๐ กรกฎาคม - ๓๑ กรกฎาคม ๕๘ นายศรุต เดียววฒั นววิ ฒั น์๖ นางสาวอรวรรณ เกษมสุขสกุณี ๑๗ สิงหาคม - ๒๘ สิงหาคม ๕๘ นายฉตั รเพชร มณีโศภิษฐ์๗ นางสาวรุ่งรุจี มีนะกนิษฐ ๓๑ สิงหาคม - ๑๑ กนั ยายน ๕๘ นางสาวสตรีรัตน์ แกว้ เยอื ง๘ นางสาวธีราพร อารีธีรภาส ๒๖ ตุลาคม - ๖ พฤศจิกายน ๕๘ นางสาวฐิตินนั ท์ ศรีมานพ๙ นางสาวเบญจมาภรณ์ สุขหมืน ๒๑ ธนั วาคม ๕๘ - ๑ มกราคม ๕๙ นางสาวชนิกานต์ เทพรส๑๐ นายพฤกษ์ จิตราทร ๔ มกราคม - ๑๕ มกราคม ๕๘ นายวรพล อมรวทิ ย์๑๑ นางสาวกนกวรรณ โฆษิตพนิตกลุ ๑๘ มกราคม - ๒๙ มกราคม ๕๙ นางสาวปิ ยเนตร เกียรติไกรวลั ศิริ๑๒ นายพรพงษ์ สุธิรังกรู ๑ กุมภาพนั ธ์ - ๑๒ กมุ ภาพนั ธ์ ๕๙ นายอาณฐั พิณทุกานนท์๑๓ นายวริ ุฬห์ธณัฏฐ์ พงษพ์ านิช ๑๕ กุมภาพนั ธ์ - ๒๖ กมุ ภาพนั ธ์ ๕๙ นางสาวพิชญาพร เกิดบา้ นตะเคียน๑๔ นางสาวสุนิสา คนหลกั ๒๙ กมุ ภาพนั ธ์ - ๑๑ มีนาคม ๕๙ นางสาวรุจิกานต์ อมั พรทีป๑๕ นายจิรวฒุ ิ รุ่งรัตนาอุบล ๑๔ มีนาคม - ๒๕ มีนาคม ๕๙ นายอิสรา เตชะกิจวโรรส๑๖ นายวรวทิ ย์ สุขภาคกิจ ๒๘ มีนาคม - ๘ เมษายน ๕๙ นายธีรเชษฐ์ ปัญญพฒั น์ตรีภพ 26

ตารางเวรนอกเวลาราชการ นิสิตแพทย์ชันปี ที ๖ รุ่นที ๔ ปี การศึกษา ๒๕๕๘ พฤษภาคม มถิ ุนายนกลุ่ม ชือ - สกลุ จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 นางสาวชนิกานต์ เทพรส ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER นิตะยะกลุ๑ นางสาวเมธิพจน์ จิตราทร ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นายพฤกษ์ ศลั ยว์ เิ ศษ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นายกวนิ ท์ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER มิถนุ ายน กรกฎาคม สิงหาคมกลุ่ม ชือ - สกลุ จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 นายวรพล อมรวทิ ย์ ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER สุธิรงั กรู๒ นายพรพงษ์ พณิ ทุกานนท์ ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นายอาณฐั เตชะกิจวโรรส W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นายอิสรา W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER สิงหาคม กนั ยายนกลุ่ม ชือ - สกลุ จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 นางสาวปฐมวลี สินธุเพช็ ย์ ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER เดียววฒั นววิ ฒั น์๓ นายศรุต เกียรติไกรวลั ศิริ ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นางสาวปิ ยเนตร อมั พรทปี W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นางสาวรุจิกานต์ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER 27

กนั ยายน ตุลาคมกลุ่ม ชือ - สกลุ จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 นางสาวนนั ทิชา อมั พวนั ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER มีนะกนิษฐ๔ นางสาวรุ่งรุจี แกว้ เยอื ง ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นางสาวสตรีรัตน์ สุขภาคกิจ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นายวรวทิ ย์ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER ตุลาคม พฤศจิกายน ธนั วาคมกลุ่ม ชือ - สกลุ จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 นางสาวเบญจมาภรณ์ สุขหมืน W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER๕ นายจิรวฒุ ิ รุ่งรตั นาอุบล ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นางสาวอรวรรณ เกษมสุขสกุณี ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER นายฉตั รเพชร มณีโศภษิ ฐ์ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ธนั วาคม มกราคม 59กลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 นางสาวกนกวรรณ โฆษิตพนิตกุล ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER๖ นางสาวธีราพร อารีธีรภาส ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นางสาวจารุมณฑ์ ชิโณรโส W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นายธีรเชษฐ์ ปัญญพฒั นต์ รีภพ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER

มกราคม 59 กุมภาพนั ธ์กลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 นางสาวฐิติพร อนนั ต์ ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER ประเสริฐรุ่งพาณิช๗ นางสาววิชิดา คนหลกั ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นางสาวสุนิสา ศรีมานพ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นางสาวฐิตินนั ท์ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER กมุ ภาพนั ธ์ มีนาคม เมษายนกลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. 29 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 นายวริ ุฬห์ธณฏั ฐ์ พงษพ์ านิช ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER เกิดบา้ นตะเคียน๘ นางสาวพชิ ญาพร ปิตพิ รชยั ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นางสาวนลินี สุขสมบูรณ์ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W นายธนวฒั น์ W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER W ER 29

ตารางหมุนเวยี นการฝึ กปฏิบัตงิ านผู้ป่ วยนอก นิสิตแพทย์ชันปี ที ๖ รุ่นที ๔ ปี การศึกษา ๒๕๕๘หมายเหตุ : ช = เช้า , บ = บ่าย / A1 = พ.สมยศ , A2 = พ.กนก , A3 = พ.วทิ ยา , A4 = พ.อัครินทร์ // B1 = พ.ณฐั วุฒิ , B2 = พ.สุทธิพนั ธ์ , B3 = พ.อนุเวช // N = Neuro //U = URO / U1 = พ.วนั ชัย , U2 = พ.สัภยา , U3 = พ.ศุภณฐั พฤษภาคม มิถุนายนกลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 นางสาวชนิกานต์ เทพรส A1ช Nบ A2บ Nช Nบ A3ช B1ช U1ช B2ช U2บ B3ช U3ช๑ นางสาวเมธิพจน์ นิตะยะกุล A4บ Nช Nบ A1บ A2บ Nช B2ช U2บ U3ช B3บ A4ช B1ช U1ช นายพฤกษ์ จิตราทร B1ช U1ช B2ช U2ช B3ช U3ช A3ช Nช Nบ Nบ A1บ นายกวนิ ท์ ศลั ยว์ เิ ศษ B3ช U2บ B1ช U3ช B2ช U1ช Nบ A2ช A3ช Nช A4บ Nช มิถุนายน กรกฎาคมกลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 นายวรพล อมรวทิ ย์ A1ช Nบ A2บ Nช Nบ A3บ B1ช U1ช B2ช U2บ B3ช U3ช สุธิรังกรู๒ นายพรพงษ์ พณิ ทุกานนท์ A4บ Nช A1ช Nบ A2บ Nช B2ช U2บ U3ช B3บ U1บ B1บ นายอาณฐั เตชะกิจวโรรส B1ช U1ช B2ช U2ช B3ช U3ช Nบ A3ช Nช A4ช A1ช Nบ นายอิสรา B2ช U2บ B3ช U3ช B1ช U1ช A2บ Nช Nบ A3ช A4บ Nบ* * ชดเชยการออก opd Nบ เนืองจากติดวนั หยดุ สิงหาคม กนั ยายนกลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 นางสาวปฐมวลี สินธุเพช็ ย์ A1ช Nบ A2บ Nช Nบ A3บ B1ช U1ช B2ช U2ช B3ช U3ช เดียววฒั นวิวฒั น์๓ นายศรุต เกียรติไกรวลั ศิริ A4บ Nช A1ช Nบ A2บ Nช B2ช U2บ B3ช U3ช B1ช U1ช นางสาวปิ ยเนตร อมั พรทีป B1ช U1ช B2ช U2ช B3ช U3ช Nบ A3ช Nช A4ช Nบ A1บ นางสาวรุจิกานต์ B2ช U2บ U3บ B3บ B1ช U1ช A2บ Nช Nบ A3บ A4บ Nช

ตารางหมุนเวยี นการฝึ กปฏบิ ตั ิงานผู้ป่ วยนอก นิสิตแพทย์ชันปี ที ๖ รุ่นที ๔ ปี การศึกษา ๒๕๕๘หมายเหตุ : ช = เช้า , บ = บ่าย / A1 = พ.สมยศ , A2 = พ.กนก , A3 = พ.วทิ ยา , A4 = พ.อคั รินทร์ // B1 = พ.ณฐั วุฒิ , B2 = พ.สุทธิพนั ธ์ , B3 = พ.อนุเวช // N = Neuro // U = UROU = URO / U1 = พ.วนั ชัย , U2 = พ.สัภยา , U3 = พ.ศุภณฐั กนั ยายน ตุลาคมกลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 นางสาวนนั ทิชา อมั พวนั A1ช Nบ A2บ Nช Nบ A3บ B1ช U1ช B2ช U2ช B3ช U3ช มีนะกนิษฐ A4บ A1ช Nบ U2ช A2บ Nช B2ช U3ช A3บ B3ช U1ช B1ช U2ช๔ นางสาวรุ่งรุจี แกว้ เยอื ง Nช B3ช U3ช Nบ A4บ Nบ A1บ นางสาวสตรีรัตน์ B1ช U1ช B2ช Nช นายวรวทิ ย์ สุขภาคกิจ B2ช U2บ B3ช U3ช B1ช U1ช A2บ Nช Nบ A3บ A4บ Nช ตุลาคม พฤศจิกายน ธนั วาคมกลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 นางสาวเบญจมา สุขหมนื A1ช Nบ A2บ Nช Nบ A3บ B1ช U1ช B2ช U2ช B3ช U3ช รุ่งรัตนาอุบล๕ นายจิรวฒุ ิ เกษมสุขสกณุ ี A4บ Nช A1ช Nบ A2บ Nช B2ช U2บ B3ช U3ช B1ช U1ช นางสาวอรวรรณ มณีโศภิษฐ์ B1ช U1ช B2ช U2ช B3ช U3ช Nบ A3ช Nช A4ช Nบ A1บ นายฉตั รเพชร B2ช U2บ B3ช U3ช B1ช U1ช A2บ Nช Nบ A3บ A4บ Nช ธนั วาคม มกราคม 59กลุ่ม ชือ - สกุล จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา. จ. อ. พ. พฤ. ศ. 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 นางสาวกนกวรรณ โฆษิตพนิตกุล Nบ A1ช Nช Nบ A2ช A3บ A3ช A4บ U2ช U1ช A1ช U3ช๖ นางสาวธีราพร อารีธีรภาส A4ช Nบ *A1บ A2บ Nช A2บ U2ช U3ช A3บ A4บ U1ช นางสาวจารุมณฑ์ ชิโณรโส B1ช U1ช B3ช U2ช B2ช U3ช B3ช Nบ B2ช Nช **Nบ นายธีรเชษฐ์ ปัญญพฒั น์ตรีภพ U2ช B1ช U3ช B3ช B2บ U1ช B1ช B3ช Nบ *Nช B2ช Nช * ชดเชยการออก opd Nช เนืองจากติดวนั หยดุ ** ชดเชยการออก opd B1ช เนืองจากติดวนั หยดุ 31