4. การตรวจ ▹ เป็นการตรวจการรับรู้ ความรู้สึกและการทางานระบบประสาท บริเวณใบหนา้ และคอ สมอง 51
5. การ ▹ ขนาดของกลา้ มเน้ือโดยเฉพาะแขนขาเคลอื่ นไหว ▹ ความตึงตวั ของกลา้ มเน้ือ ▹ กาลงั ของกลา้ มเน้ือ 52
6. การรับรู้ ▹ เป็นการตรวจการรับความรู้สึกทวั่ ไป ความเจบ็ ปวดความรู้สึก ความร้อนเยน็ สมั ผสั ความรู้สึกการเคล่ือนไหวของ ขอ้ และการตรวจความไวของการรับความรู้สึกต่างๆ 53
7. รีเฟ็ กซ์ การตรวจรีเฟ็ กซ์ของเอน็ ส่วนลกึ ของร่างกาย (Deep(Reflex) tendon reflex) ▹ การตรวจน้ีอาศยั ไมเ้ คาะ โดยผตู้ รวจตอ้ งใชก้ าร เคล่ือนไหวของขอ้ มือในการเคาะโดยไม่เกร็งและใช้ น้าหนกั ของไมเ้ คาะโดยกาหนดความแรง 54
การตรวจรีเฟ็ กซ์ของต้นแขนด้านใน (Biceps reflex) https://www.youtube.com/watch?v=KUtD5TVjc6A 55
การตรวจรีเฟ็ กซ์ของ ต้นแขนด้านนอก (Triceps reflex) https://www.youtube.com/watch?v=Fo5S9a2u_9c 56
การตรวจรีเฟ็ กซ์ ของข้อมอื(Brachioradialis reflex) https://www.youtube.com/watch?v=h81O_kQUjvE 57
การตรวจรีเฟ็ กซ์ของเข่า (Knee reflex) https://www.youtube.com/watch?v=jK0JS2OsvKA 58
การตรวจรีเฟ็ กซ์ของฝ่ าเท้า (Plantar reflex)https://www.youtube.com/watch?v=ZFu7bdbnZx8 59
การบันทกึ Reflex 60
การตรวจMeningeal signs 61
ตรวจอาการคอแขง็ (Stiff neck)Stiff neck - ใหผ้ ปู้ ่ วยนอนหงาย ใชม้ ือสอดใตท้ า้ ยทอยผปู้ ่ วย คอ่ ยๆ ยกศีรษะข้ึนและงอจนคางผปู้ ่ วยแตะหนา้ อก - ปกติจะสามารถงอไดด้ ี ถา้ พบวา่ เมื่อยกศีรษะข้ึนใหค้ าง ชิดอกแลว้ มีอาการคอแขง็ เจบ็ ปวด เรียกวา่ Stiff neck = Positive 62
Brudzinski’s ถา้ ยกศีรษะจนคางชิดอกจะทาใหเ้ กิดการงอของเขา่ และ sign สะโพกข้ึนเอง เรียกวา่ Brudzinski’s sign Positive https://www.youtube.com/watch?v=LicL5tndjW0 63
ใหผ้ ปู้ ่ วยนอนหงายและผตู้ รวจจบั บริเวณเขา่ และขอ้ เทา้Kernig’s sign ของผปู้ ่ วยยกเทา้ ข้ึนใหข้ อ้ เข่าเป็นมุมฉากและหนา้ แขง้ ขนานกบั พ้ืน แลว้ คอ่ ยยกขอ้ เทา้ ข้ึนจนเหยยี ดเขา่ ได้ เตม็ ที่ ปกติจะเหยยี ดไดด้ ี ถา้ ผปู้ ่ วยเจบ็ มากเหยยี ดขายกข้ึนไม่ได้ แสดงวา่ Kernig’s sign = Positive https://www.youtube.com/watch?v=rRZRhVflCvQ 64
https://www.youtube.com/watch?v =gHhwl6on5sQ 65
Search
