08_คุณภาพชีวิตด้านอาหาร

การพฒั นาคุณภาพชีวติ ด้านอาหาร อ.จอมพระ จ.สุรินทร์ จินดา พรหมทา ทนั ตแพทย์เชี่ยวชาญ รพ.จอมพระ จงั หวดั สรุ ินทร์

คณะกรรมการพฒั นาคุณภาพชีวติ ( พชอ.) กเนารเ้นลือบกปูรระณเดน็ากในากรารทขบัุกเคภล่ือานคจสึงเป่ว็นนเร่ืองแทก่ีสา้ปคญั ัญหSาiตtuาaมtioบnรaิบnaทlyพsisนื้ ท่ี Health Service Health System Health Social Determination

ต้นนำ้ ปี ค.ศ.1979 นายJohตn้นMนcKำ้ inlayนกั สาเหตุของปัญหา - Eนnโvยiบrาoยnาธmารeณnะtฯaลlฯ/structural สงั คมวทิ ยางกาานรนแโยพบทายU์ เชSน่ Aมไาดตร้ การ ถ่ายทอด “Upstreamภdาoษwี nstream” นโยบำยสำธำรณะ ข้อตกลง ระดบั จงั หวดั อาเภอ ชมุ ชน กลางน้า กลำงนำ้ ปัญหาสุขภาพ รณรงค์ให้เกิดบรรยากาศความ เข้าใจ เหน็ ความสาคญั - Cultural, commuอnปทit.yภาnคeฯี tworks อยากทา ปลายน้า ปลำยนำ้ ภาวะการเจบ็ ป่ วย เปลีย่ นแปลงปรับพฤติกรรม บคุ คล , ทากิจกรรมผ้เู รียน ใน - Individเจu้าaขอlsงส(ุขtxภ,าพeducation) ศพด. โรงเรียน ให้ความรู้

5 ประเดน็ คนจอมพระ สุขภำวะดี 1.ไม่เสียชีวิตจากการบาดเจบ็ ทางถนน ปรัชญำ 2.ได้อาหารปลอดภยั เหมาะสม เศรษกิจพอเพียง ทาดีด้วยหวั ใจ 3.ไม่ย่งุ เกี่ยวกบั ยาเสพติด ลดละเลิก บหุ ร่ี สรุ า 4.เยาวชน Smart and Strong 5.ออกกาลงั กายดี ระบบท่ีเก่ียวข้อง ส่งิ แวดล้อม ระบบ ปกครอง ศปพส. ข้นั ตอนการทางาน SWOT ได้ 5 ยทุ ธวธิ ี ระบบ พชอ.สาธรณสขุ ระบบ อปท. สภาเดก็ สร้างทีม สงั คม(ครอบครวั ชมุ ชน)ดี ระบบ ศกึ ษา กศน. ทาระบบขอ้ มูล ศปถ.อาเภอ ศปถ.อปท. สร้างกระแสสื่อสารที่มีคุณค่า สงิ่ แวดลอ้ มทป่ี ลอดภยั ระบบกฎหมาย ตารวจ สะทอ้ นขอ้ มูล แลกเปล่ียนการทางานเป็นระยะๆ ปฏบิ ตั ติ ามมาตรการชุมชน ระบบครอบครวั มีการติดตามหนุนเสริมต่อเนื่อง เกษตรอาหารอนิ ทรยี ์ ระบบชมุ ชน “บวร” ถนนปลอดภยั

แผนงานอนุกรรมการ พชอ.ด้านอาหาร 3 โครงการ เด็ก คนวยั ทางาน ประชาชน โครงการพฒั นาระบบการจดั การ โครงการประชมุ ได้ผลคน โครงการชมุ ชน ได้สขุ ภาพ อาหารปลอดภยั อำหำรในโรงเรียน (Healthy Meeting) ร้ ำนค้ ำแผงลอย รวมพลงั ระดมความคิดจากทุกภาคส่วน ท่ีเกี่ยวขอ้ งกบั อาหาร ประกอบดว้ ย เกษตรอาเภอจอมพระ เภสชั ,ทนั ต ,พยาบาล ประธาน NCD นกั โภชนาการ .รพ สต. อปท, เกษตรอาเภอ ,ปศสุ ตั ว์ สภาเดก็ ระบบ ศกึ ษา กศน. รร.ประถม , รรมธั ยม ผปู้ ระกอบการ วสิ าหกจิ ชมุ ชน ระบบ กฎหมาย ตารวจ ,เกษตร กร,วฒั นธรรมอาเภอ ระบบชมุ ชน “บวร”

คณะกรรมการอนุกรรมการพฒั นาคุณภาพ ดา้ นอาหาร คณะทางานระดบั อาเภอ การจดั การอาหารกลางวนั Healthy Meeting ชมุ ชนอาหารปลอดภยั ในรร.และชมุ ชน ประชมุ ไดผ้ ล คนไดส้ ุภาพ แผงลอยรา้ นคา้ คณะทางานเกษตรอินทรีย์ คณะทางานระดบั ตาบล แต่ละตาบล 9 ตาบล ชุมแสง,หนองสนทิ ,บุแกรง,บา้ นผอื ,กระหาด,เป็ นสุข,เมืองลีง,ล่มุ ระวี,จอมพระ

การพฒั นาระบบการจดั การอาหารในโรงเรียนและ ชมุ ชนอาเภอจอมพระ จงั หวดั สุรินทร์ ปี งบประมาณ 2562

ปฏิญญาจอมพระ เรอ่ื งจดั การอาหารในโรงเรียน นากล่าวโดย กล่าวต่อ กรรมการ พชอ.จอมพระ และ สักขพี ยานจาก สสส. ประธานเครือข่ายโรงเรียน จอมพระ 1 สรา้ งสขุ นิสยั ในการบริโภค / จดั โภชนาการที่ดีและจดั หา วตั ถดุ ิบประกอบอาหารท่ีปลอดภยั จากในชมุ ชน การพฒั นาศกั ยภาพเกษตกร

ภาวะสขุ ภาพ ประชาชน /เด็กวยั เรยี น ในปี 2561 อำเภอจอมพระให้บรกิ ำรตรวจรักษำผู้ปว่ ยท่มี ีสำเหตกุ ำรเจบ็ ป่วยจำกปัจจยั เส่ียงดา้ นอาหาร ในกลุ่มโรคไมต่ ดิ ต่อ เร้อื งรงั เช่น ผู้ปว่ ยโรคควำมดันสงู ไมท่ รำบสำเหตุ ผ้ปู ว่ ยโรคเก่ียวกบั ตอ่ มไรท้ อ่ โภชนำกำร และเมตำบอลิซมึ กลุ่มโรคในระบบยอ่ ย อาหารรวมท้ังโรคในช่องปาก ในป2ี 561 มผี ู้ปว่ ยมำรับบรกิ ำรตรวจรกั ษำโรคในสถำนบริกำรของรัฐรวมจำนวนรวม 43,070 คร้งั ตอ่ ปี คิดเปน็ รอ้ ยละ 17.57 ของกำรให้บริกำรท้ังหมด คิดจำกค่ำตน้ ทุนเฉล่ยี ต่อคร้งั ของกำรรักษำผูป้ ว่ ยนอกครัง้ ละ 594.26 บาท ต่อครั้ง(ขอ้ มูลจำกรพ.จอมพระ โปรแกรม unit cost กระทรวงสำธำรณสขุ ) คดิ เป็นมูลคำ่ ปีละ 25,594,778.20 บำท เด็กวยั เรยี น สงู ดีสมสว่ น 60.6 % ฟันแทผ้ ุ30.2 % โลหิตจาง 8.5% โตกอ่ นวยัในปี 2561 เดก็ ทไี่ ดร้ ับกำรชั่งน้ำหนักวัดส่วนสงู จำนวน 6,284 คน มีเด็กท่เี ติบโตสูงดีสมส่วนสมสว่ นเพียง จำนวน 3,808 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 60.60 เดก็ เตี้ย จำนวน 571 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 7.45 เด็กผอม จำนวน 468 คน คิดเปน็ ร้อยละ 9.09 เด็กอ้วนและมแี นวโนม้ อ้วน จำนวน 662 คน คดิ เป็น รอ้ ยละ10.53 จอมพระ

การพฒั นาเครอื ขา่ ยเกษตรกรอินทรยี ์ อาเภอจอมพระ 20 ล้านบาท ค่าอาหารกลางวนั กระต้นุ เศรฐกิจชมุ ชน

สรา้ งและพฒั นา เครอื ขา่ ย “เกษตรอินทรยี ”์ อาเภอจอมพระ การจดั การผลผลิต / การสรา้ งโอกาศ การพฒั นาศกั ยภาพ

ความสามารถในการผลิตของเกษตกร ผกั ผลไม้ ผลิตได้ = 25 /93 รายการ ผกั 21 รายการ ผลไม้ 4 รายการ มีสามารถในการผลิต 12% ของ ความต้องการ 25รายการ

วตั ถุประสงค์การพฒั นา 1.สนบั สนนุ และพฒั นาให้เกดิ กลไกควำมร่วมมอื ขบั เคล่ือนนโยบายสาธารณะ ระบบการจดั การอาหารปลอดภยั ในโรงเรียนและชมุ ชนจงั หวดั สรุ ินทร์ นาย วรชยั ศรสี วุ รรณวฒั นา นายอาเภอจอมพระ ประธานคณะทางาน CEO จอมพระ1,2 2.พัฒนำศักยภำพแกนนำและขยำยเครือข่ำยขบั เคล่อื นประเด็นระบบการ จดั การอาหารปลอดภยั ในโรงเรียนและ ชมุ ชน ให้มีความรู้ความเข้าใจ สามารถคดิ วเิ คราะห์เชิงระบบ นาไปสกู่ ำรวำงแผนขับเคล่ือนและปฏิบตั ไิ ด้ จริงในพืน้ ท่ี 3.สรุปบทเรียน และการจดั การความรู้เกี่ยวกบั กระบวนการขบั เคลอื่ นการจดั การ อาหารปลอดภยั ในโรงเรียนและ ชมุ ชน นำไปสู่กำรสร้ำงกำรเรียนรู้ขยำยผล บทเรียน และจดั ทาข้อเสนอในทางนโยบายตอ่ หน่วยงานที่เก่ียวข้อง

2.แผนงำน กจิ กรรม ท่ีดำเนินงำน Q3 จะขบั เคลื่อนอยา่ งไร ... Action setting Q4 จะวดั ผลอยา่ งไร ... Monitoring Evaluation กิ ธค.61-มค. 62 กพ.-เม ย. 2562 พค.- ส.ค. 2562 กย. 62 จ • เวทีแลกเปล่ียนเรียนรู้ พฒั นายทุ ธศาสตร์ ตาบล ก ประชุมคณะทางาน • 11 กพ. ประชุม • เกิดกิจกรรมการเรียนรู้ ร ร่วมกนั การส่งวตั ถุดิบ เกิดยทุ ธศาสตร์ ร • 9 มค.ประชุมสร้างความ คณะทางานตาบล ออกแบบ กลไกการมีส่วนร่วม ม เมนูอาหารเมนูกลาง • พฒั นาคณะทางานตาบล เขา้ ใจพิธี ลงนาม MOU • มียทุ ธศาสตร์ ทางาน ผ • พฒั นาทีมงานตาบล • ฐานขอ้ มูลผลผลิตตาบล เกิดกิจกรรม ล • พฒั นาตวั ช้ีวดั • เกบ็ ขอ้ มูล เรียนรู้ร่วมกนั • กลไกเฝ้าระวงั ปัจจยั เส่ียง ลั เช่นแกนนาเยาวชน กาหนด ทางานในพ้ืนที่ • ภาคี เครือข่าย มีแผนงาน พ เกิดกลไกควำม เมนูกลางของตาบล • มีบทเรียนทกั ษะ การ โครงการในพ้ืนที่ ธ์ ร่วมมือ สนบั สนุนดว้ ยงบ ส่วน ทางานมีตวั อยา่ ง ทอ้ งถ่ิน เช่นกองทุน ตั • แผนงานในระดบั รูปแบบการบูรณาการ สุขภาพตาบล พ้นื ท่ี ว เกิดคณะทางานใน ทางานในพ้ืนท่ี ชี ้ ระดบั อาเภอ และ ตาบล • มีฐานขอ้ มูลเบ้ืองตนั วั ด ความตอ้ งการผลผลิต

ระดบั ตาบล

ระดบั ตาบล กพลไชกอ. กลไกระดบั ชุมชน อาเภอ วัด รพ.สต. โรงเรียน รบู้ ทบาท อปท หน้าท่ี การจดั การอาหารกลางวนั ในรร.และชมุ ชน ชมุ ชนอาหารปลอดภยั แผงลอยรา้ นคา้ Healthy Meetingประชมุ ไดผ้ ล คนไดส้ ุภาพ

กลไก เลือกประเด็น ใหเ้ ป็ น (โยงมิติทางสงั คม) สรา้ งทีมทางาน ใหไ้ ด้ มีข้นั ตอนการทางาน ทีด่ ี (ทาระบบขอ้ มูล ,สะทอ้ นขอ้ มูล แลกเปลีย่ นการทางาน ติดตามหนุนเสริมต่อเนื่อง