SDQนักเรียน

แบบประเมินจดุ แข็งและจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นกั เรียน) ทำเคร่อื งหมาย / ในช่อง ใต้ข้อความไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพียงชอ่ งเดยี วในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกล้เคยี งความเปน็ จรงิ ทเ่ี กดิ ขึ้นในช่วง 6 เดอื นที่ผ่านมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษาน้ี ช่ือเด็ก......ค..ริ..า..ก..ร...........................................นามสกุล....ร..งั..ก..ฤ...ษ....................................... เพศของเดก็ ชาย วนั เดือน ปเี กิดของเดก็ ...2..2....พ..ฤ...ษ...ภ..า..ค...ม...2...5..5..1.........................................อายุของเดก็ ......1..3..............ปี หญิง ไมจ่ รงิ จรงิ บ้าง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีตอ่ ผอู้ ่ืน ฉันใส่ใจความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉนั อยู่ไมส่ ุข ฉันไมส่ ามารถอยู่น่งิ ได้นาน 3. ฉันปวดศรี ษะ ปวดท้อง หรือคลื่นไส้บอ่ ยๆ 4. โดยปกติแลว้ ฉันแบง่ ปันกบั ผูอ้ ื่น(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรุนแรงและมกั ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ 6. ฉนั มักอยู่กบั ตวั เอง และมักเล่นคนเดียวหรอื อย่ตู ามลำพัง 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉันทำตามที่คนอนื่ บอก 8. ฉันกังวลมาก 9. ฉันช่วยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรอื เจ็บปว่ ย 10. ฉันหยุกหยกิ หรอื ดิน้ ไปด้นิ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพือ่ นสนิทอยา่ งน้อยหน่ึงคน 12. ฉนั มีเรื่องทะเลาะบ่อยๆ ฉนั บงั คบั ให้ผูอ้ นื่ ทำตามที่ฉันต้องการได้ 13. ฉันมักไมม่ ีความสขุ เศรา้ หรอื ร้องไห้บ่อยๆ 14. คนอืน่ ในวัยเดียวกบั ฉนั มักชอบฉัน 15. ฉนั วอกแวกง่ายไมม่ สี มาธิ ฉันมคี วามลำบากท่จี ะใชส้ มาธิ 16. ฉนั วติ กกงั วลเมอื่ อยใู่ นสถานการณ์ใหม่ๆ ฉันเสียความม่ันใจงา่ ย 17. ฉันใจดีกับเด็กท่ีอายุน้อยกว่า 18. ฉนั ถูกกลา่ วหาว่า พดู ปดหรอื ขโ้ี กงบ่อยๆ 19. เด็กคนอ่ืนๆ แกล้งหรอื รังแกฉนั 20. ฉันมกั อาสาชว่ ยเหลือผอู้ น่ื (พ่อ แม่ ครู เด็กอนื่ ) 21. ฉันคิดกอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของที่ไม่ใช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรอื ทอี่ นื่ 23. ฉนั เขา้ กบั ผู้ใหญ่ไดด้ กี วา่ เขา้ กบั เดก็ วยั เดียวกัน 24. ฉนั มีความกลัวหลายเร่ือง ฉันหวาดกลวั งา่ ย 25. ฉันทำงานทีท่ ำอย่ไู ด้เสรจ็ ฉันมสี มาธิดี โปรดกรอกเพ่มิ เตมิ ถ้าคณุ มคี วามเห็นอน่ื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหนา้ ถดั ไป)

โดยรวมคุณคิดว่าเด็กมีปญั หาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากบั ผูอ้ ่นื ด้านใดดา้ นหนงึ่ หรอื ไม ไม่มี มีปญั หา มปี ัญหา มปี ญั หา ปัญหา เลก็ นอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปนด้ี ้วย 1) ปัญหาที่มเี กดิ ข้ึนมานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดอื น 1-5 เดอื น 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรูส้ ึกหงุดหงดิ หรอื ไม่สบายใจกบั ปัญหาท่มี ีหรอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทส่ี ดุ ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทม่ี รี บกวนชวี ติ ประจำวันของเดก็ ในด้านตา่ งๆ ต่อไปน้หี รอื ไม่ ค่อนข้างมาก มากทส่ี ดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากทสี่ ุด ความเป็นอยู่ท่ีบ้าน การคบเพือ่ น การเรียนในหอ้ งเรยี น กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาท่ีมที ำให้คนรอบข้างเกดิ ความย่งุ ยากหรือไม่ (ครอบครวั เพอ่ื น ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กน้อย คอ่ นข้างมาก ลายเซน็ ........ค...ิร..า..ก..ร....ร..งั .ก...ฤ..ษ............................................................................วันที่.....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าท่านตอบครบทกุ ข้อ ขอบคุณท่ใี ห้ความร่วมมอื ในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมินจุดแขง็ และจุดอ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรยี น) ทำเคร่ืองหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไมจ่ รงิ จริงบ้าง จรงิ แน่นอน เพียงช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเป็นจริงทีเ่ กดิ ขึน้ ในชว่ ง 6 เดือนที่ผ่านมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษานี้ ช่ือเด็ก......ภ..า..น...วุ ..ัต..น...์ .....................................นามสกลุ ....เ.จ...ร..ญิ .......................................... เพศของเด็ก ชาย วัน เดือน ปีเกิดของเดก็ ...1..5....ต..ลุ..า..ค...ม....2..5..5..0...............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ ไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดตี ่อผู้อื่น ฉนั ใสใ่ จความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉนั อยูไ่ มส่ ขุ ฉันไมส่ ามารถอยูน่ ิ่งไดน้ าน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคลื่นไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกติแลว้ ฉันแบง่ ปนั กบั ผู้อ่นื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรนุ แรงและมกั ควบคุมอารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มักอยู่กับตัวเอง และมักเลน่ คนเดียวหรอื อยตู่ ามลำพัง 7. โดยปกติแล้วฉนั ทำตามทค่ี นอ่นื บอก 8. ฉนั กงั วลมาก 9. ฉันชว่ ยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรือเจบ็ ปว่ ย 10. ฉันหยุกหยกิ หรือดน้ิ ไปดิน้ มาตลอดเวลา 11. ฉันมเี พอ่ื นสนิทอย่างนอ้ ยหนึ่งคน 12. ฉันมีเรอ่ื งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บังคับให้ผู้อน่ื ทำตามที่ฉนั ต้องการได้ 13. ฉันมกั ไม่มคี วามสุข เศร้าหรือรอ้ งไห้บ่อยๆ 14. คนอ่ืนในวยั เดยี วกบั ฉนั มักชอบฉัน 15. ฉันวอกแวกง่ายไม่มสี มาธิ ฉันมคี วามลำบากทจ่ี ะใชส้ มาธิ 16. ฉันวติ กกังวลเมื่ออย่ใู นสถานการณ์ใหม่ๆ ฉันเสียความมน่ั ใจงา่ ย 17. ฉันใจดกี บั เดก็ ที่อายุนอ้ ยกวา่ 18. ฉันถูกกลา่ วหาวา่ พูดปดหรือข้ีโกงบอ่ ยๆ 19. เด็กคนอนื่ ๆ แกล้งหรอื รังแกฉนั 20. ฉันมักอาสาชว่ ยเหลือผอู้ ่นื (พ่อ แม่ ครู เด็กอ่ืน) 21. ฉันคดิ ก่อนทำ 22. ฉันเอาของท่ีไม่ใช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรอื ทอี่ ืน่ 23. ฉนั เขา้ กับผู้ใหญ่ได้ดีกวา่ เข้ากับเด็กวัยเดยี วกัน 24. ฉนั มีความกลัวหลายเรอื่ ง ฉนั หวาดกลัวง่าย 25. ฉนั ทำงานท่ีทำอยู่ไดเ้ สรจ็ ฉนั มสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพมิ่ เตมิ ถา้ คุณมคี วามเห็นอ่นื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤตกิ รรม หรือควาสามารถเขา้ กบั ผู้อื่นด้านใดด้านหนง่ึ หรือไม ไมม่ ี มีปญั หา มีปญั หา มปี ัญหา ปัญหา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปน้ดี ว้ ย 1) ปัญหาทมี่ ีเกิดขึน้ มานานเทา่ ไรแลว้ นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดอื น 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรู้สกึ หงดุ หงิดหรือไม่สบายใจกับปัญหาท่ีมีหรือไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทีส่ ดุ ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทมี่ รี บกวนชวี ติ ประจำวันของเด็กในดา้ นตา่ งๆ ตอ่ ไปน้หี รือไม่ คอ่ นข้างมาก มากทสี่ ุด ไม่เลย เล็กนอ้ ย มากทส่ี ดุ ความเปน็ อยู่ทบี่ ้าน การคบเพอ่ื น การเรียนในห้องเรียน กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาทมี่ ที ำให้คนรอบข้างเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่ (ครอบครวั เพื่อน ครู ฯลฯ) ไม่เลย เลก็ นอ้ ย คอ่ นข้างมาก ลายเซ็น........ภ...า..น...วุ ..ตั ..น...์ .เ.จ..ร..ิญ............................................................................วันที่.....1..4...ก...ัน..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าทา่ นตอบครบทุกขอ้ ขอบคุณท่ีให้ความร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมินจดุ แข็งและจดุ อ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนักเรียน) ทำเคร่ืองหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไมจ่ ริง จริงบา้ ง จรงิ แนน่ อน เพียงช่องเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเปน็ จรงิ ท่เี กิดขนึ้ ในชว่ ง 6 เดอื นทผ่ี า่ นมา หรือในช่วงปกี ารศึกษาน้ี ชื่อเด็ก......จ..ริ ..ะ..เ.ด...ช.........................................นามสกลุ ....ส...งั .ฆ...พ...ัฒ...น..์................................. เพศของเด็ก ชาย วัน เดอื น ปเี กิดของเดก็ ...1..1....ม..ถิ...ุน..า..ย..น....2...5..5..1............................................อายุของเด็ก......1..3..............ปี หญงิ ไม่จรงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน 1. ฉนั พยายามทำดีต่อผู้อืน่ ฉนั ใสใ่ จความรู้สึกคนอ่ืน 2. ฉันอยไู่ ม่สขุ ฉันไมส่ ามารถอยนู่ งิ่ ได้นาน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดทอ้ ง หรอื คลน่ื ไส้บอ่ ยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉันแบง่ ปนั กบั ผู้อ่นื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรนุ แรงและมักควบคุมอารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉันมกั อยู่กับตวั เอง และมักเลน่ คนเดยี วหรืออยตู่ ามลำพงั 7. โดยปกติแลว้ ฉันทำตามที่คนอืน่ บอก 8. ฉันกังวลมาก 9. ฉันชว่ ยเหลือถา้ มใี ครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจหรือเจ็บปว่ ย 10. ฉนั หยกุ หยิก หรอื ดน้ิ ไปดิน้ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพอื่ นสนิทอย่างนอ้ ยหน่ึงคน 12. ฉนั มเี รอื่ งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บงั คับให้ผู้อ่นื ทำตามทฉ่ี ันตอ้ งการได้ 13. ฉันมกั ไม่มีความสุข เศรา้ หรือร้องไหบ้ อ่ ยๆ 14. คนอื่นในวัยเดยี วกบั ฉนั มักชอบฉนั 15. ฉันวอกแวกงา่ ยไมม่ ีสมาธิ ฉันมคี วามลำบากทจ่ี ะใช้สมาธิ 16. ฉันวิตกกังวลเมอื่ อยใู่ นสถานการณ์ใหมๆ่ ฉนั เสียความม่นั ใจง่าย 17. ฉนั ใจดีกบั เดก็ ที่อายนุ ้อยกว่า 18. ฉนั ถกู กล่าวหาวา่ พดู ปดหรอื ขี้โกงบอ่ ยๆ 19. เด็กคนอ่นื ๆ แกลง้ หรือรงั แกฉนั 20. ฉนั มกั อาสาชว่ ยเหลือผูอ้ ื่น (พ่อ แม่ ครู เดก็ อ่ืน) 21. ฉนั คดิ ก่อนทำ 22. ฉนั เอาของท่ไี ม่ใชข่ องฉันออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรอื ทอี่ ่นื 23. ฉันเขา้ กับผู้ใหญ่ได้ดีกว่าเข้ากับเด็กวยั เดยี วกัน 24. ฉนั มคี วามกลัวหลายเร่อื ง ฉนั หวาดกลัวงา่ ย 25. ฉนั ทำงานท่ที ำอย่ไู ดเ้ สรจ็ ฉนั มีสมาธิดี โปรดกรอกเพ่มิ เตมิ ถ้าคณุ มีความเห็นอ่ืน........................................................................................................................................... . (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)

โดยรวมคุณคิดวา่ เด็กมีปัญหาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผ้อู ่นื ดา้ นใดดา้ นหนึ่งหรือไม ไม่มี มปี ัญหา มีปัญหา มปี ัญหา ปญั หา เลก็ น้อย ชัดเจน อย่างรนุ แรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ต่อไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาท่มี ีเกิดข้นึ มานานเทา่ ไรแลว้ น้อยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รสู้ กึ หงุดหงิดหรือไมส่ บายใจกับปญั หาทม่ี หี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทส่ี ดุ ไม่เลย เล็กนอ้ ย 3) ปัญหาที่มรี บกวนชวี ติ ประจำวันของเด็กในด้านต่างๆ ต่อไปนหี้ รือไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สุด ไมเ่ ลย เล็กน้อย มากทส่ี ุด ความเป็นอยู่ทีบ่ ้าน การคบเพ่ือน การเรยี นในห้องเรยี น กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาที่มีทำให้คนรอบข้างเกิดความยุ่งยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพอ่ื น ครู ฯลฯ) ไม่เลย เลก็ น้อย คอ่ นข้างมาก ลายเซ็น........จ...ิร..ะ..เ.ด...ช...ส...งั .ฆ...พ...ัฒ...น...์ ...................................................................วันท่.ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอีกครัง้ ว่าท่านตอบครบทกุ ข้อ ขอบคุณที่ใหค้ วามรว่ มมอื ในการกรอกแบบประเมินนี้

แบบประเมนิ จุดแขง็ และจดุ อ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรียน) ทำเครอ่ื งหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน เพยี งชอ่ งเดยี วในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ข้อให้ ใกล้เคียงความเปน็ จริงทเี่ กดิ ข้นึ ในช่วง 6 เดือนที่ผา่ นมา หรือในชว่ งปกี ารศึกษานี้ ช่อื เด็ก......ช..ัย..ป...ร..ะ..ส..ิท...ธ..์ิ.................................นามสกุล....ช...ัย..ว..ง..ค..์..................................... เพศของเด็ก ชาย วนั เดือน ปเี กิดของเด็ก...0..6....ม..ีน...า..ค..ม....2..5..5...0..............................................อายขุ องเดก็ ......1..4..............ปี หญงิ ไม่จริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดตี ่อผู้อื่น ฉนั ใสใ่ จความรู้สึกคนอ่ืน 2. ฉนั อยไู่ มส่ ขุ ฉันไม่สามารถอยนู่ ิ่งได้นาน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดท้อง หรอื คล่ืนไส้บอ่ ยๆ 4. โดยปกตแิ ล้วฉนั แบง่ ปันกบั ผู้อืน่ (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรนุ แรงและมกั ควบคมุ อารมณ์ไมไ่ ด้ 6. ฉันมกั อยู่กบั ตวั เอง และมกั เลน่ คนเดียวหรืออยู่ตามลำพงั 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉนั ทำตามท่คี นอืน่ บอก 8. ฉนั กงั วลมาก 9. ฉนั ชว่ ยเหลือถา้ มใี ครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจหรอื เจบ็ ป่วย 10. ฉันหยุกหยกิ หรือดนิ้ ไปดิน้ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มเี พอื่ นสนิทอยา่ งนอ้ ยหน่งึ คน 12. ฉันมเี รอ่ื งทะเลาะบ่อยๆ ฉนั บงั คับใหผ้ ูอ้ นื่ ทำตามทฉ่ี ันตอ้ งการได้ 13. ฉันมักไมม่ คี วามสขุ เศร้าหรอื ร้องไหบ้ ่อยๆ 14. คนอนื่ ในวยั เดยี วกบั ฉนั มกั ชอบฉนั 15. ฉนั วอกแวกง่ายไมม่ สี มาธิ ฉันมคี วามลำบากท่จี ะใช้สมาธิ 16. ฉนั วติ กกงั วลเมอื่ อยใู่ นสถานการณใ์ หม่ๆ ฉันเสียความม่ันใจงา่ ย 17. ฉันใจดีกบั เดก็ ที่อายนุ ้อยกวา่ 18. ฉนั ถกู กลา่ วหาว่า พูดปดหรือข้โี กงบ่อยๆ 19. เดก็ คนอ่นื ๆ แกล้งหรอื รงั แกฉนั 20. ฉนั มักอาสาช่วยเหลือผูอ้ ่ืน (พ่อ แม่ ครู เด็กอืน่ ) 21. ฉันคดิ ก่อนทำ 22. ฉันเอาของทไ่ี มใ่ ชข่ องฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรอื ท่อี ื่น 23. ฉันเข้ากบั ผใู้ หญไ่ ด้ดกี วา่ เขา้ กบั เดก็ วัยเดียวกนั 24. ฉนั มคี วามกลัวหลายเรอ่ื ง ฉนั หวาดกลวั ง่าย 25. ฉันทำงานทท่ี ำอยูไ่ ดเ้ สร็จ ฉนั มีสมาธิดี โปรดกรอกเพิม่ เตมิ ถา้ คณุ มคี วามเห็นอ่นื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)

โดยรวมคุณคิดวา่ เด็กมปี ัญหาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากบั ผ้อู ่ืนด้านใดด้านหน่งึ หรอื ไม ไม่มี มีปัญหา มีปัญหา มีปญั หา ปญั หา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อยา่ งรนุ แรง ถ้าคุณตอบ “มีปญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปน้ดี ้วย 1) ปญั หาท่มี ีเกิดขน้ึ มานานเท่าไรแล้ว น้อยกว่า 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกวา่ 1 ปี 2) เดก็ รูส้ ึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกบั ปัญหาที่มีหรือไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทีส่ ุด ไมเ่ ลย เล็กน้อย 3) ปัญหาท่ีมีรบกวนชีวติ ประจำวนั ของเด็กในด้านต่างๆ ต่อไปน้หี รือไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไม่เลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเปน็ อย่ทู ี่บ้าน การคบเพื่อน การเรยี นในหอ้ งเรียน กิจกรรมยามว่าง 4) ปญั หาที่มีทำให้คนรอบขา้ งเกิดความย่งุ ยากหรือไม่ (ครอบครวั เพอ่ื น ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย ค่อนขา้ งมาก ลายเซน็ ........ช...ยั ..ป...ร..ะ..ส..ทิ...ธ..ิ์.ช...ัย..ว..ง..ค..์..................................................................วันท่ี.....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอีกครง้ั ว่าทา่ นตอบครบทกุ ขอ้ ขอบคณุ ทใี่ ห้ความรว่ มมอื ในการกรอกแบบประเมินนี้

แบบประเมินจุดแขง็ และจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นักเรยี น) ทำเครอ่ื งหมาย / ในช่อง ใต้ขอ้ ความไมจ่ ริง จรงิ บ้าง จรงิ แนน่ อน เพียงช่องเดยี วในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ข้อให้ ใกลเ้ คยี งความเปน็ จรงิ ที่เกดิ ข้นึ ในช่วง 6 เดือนท่ผี า่ นมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษานี้ ช่อื เด็ก......ธ..น..ด...ล............................................นามสกลุ ....พ...ิร..ณุ...ส...า..ร................................... เพศของเด็ก ชาย วนั เดือน ปีเกดิ ของเดก็ ...1..7....ธ..ัน..ว..า..ค...ม....2..5..5..0.............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ ไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดตี อ่ ผู้อน่ื ฉันใส่ใจความรู้สึกคนอื่น 2. ฉนั อยูไ่ มส่ ขุ ฉนั ไมส่ ามารถอยู่น่ิงได้นาน 3. ฉันปวดศรี ษะ ปวดท้อง หรอื คล่ืนไส้บอ่ ยๆ 4. โดยปกติแลว้ ฉันแบง่ ปนั กบั ผ้อู ่ืน(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรนุ แรงและมกั ควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มกั อยกู่ ับตวั เอง และมักเล่นคนเดยี วหรืออยูต่ ามลำพัง 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉนั ทำตามทีค่ นอน่ื บอก 8. ฉันกังวลมาก 9. ฉันช่วยเหลอื ถ้ามีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรอื เจบ็ ปว่ ย 10. ฉนั หยกุ หยกิ หรอื ด้ินไปด้นิ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มเี พ่อื นสนทิ อย่างน้อยหน่งึ คน 12. ฉันมีเรอ่ื งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บังคบั ให้ผอู้ ื่นทำตามท่ฉี ันต้องการได้ 13. ฉนั มักไมม่ ีความสขุ เศร้าหรือรอ้ งไหบ้ ่อยๆ 14. คนอน่ื ในวัยเดียวกบั ฉันมกั ชอบฉัน 15. ฉนั วอกแวกงา่ ยไมม่ ีสมาธิ ฉันมคี วามลำบากท่ีจะใชส้ มาธิ 16. ฉนั วติ กกังวลเมอื่ อยู่ในสถานการณใ์ หม่ๆ ฉันเสียความม่นั ใจงา่ ย 17. ฉนั ใจดีกบั เด็กท่ีอายนุ ้อยกว่า 18. ฉนั ถกู กล่าวหาว่า พดู ปดหรือขโ้ี กงบอ่ ยๆ 19. เดก็ คนอืน่ ๆ แกล้งหรอื รังแกฉนั 20. ฉนั มักอาสาช่วยเหลือผอู้ ่ืน (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่นื ) 21. ฉนั คดิ ก่อนทำ 22. ฉนั เอาของท่ไี ม่ใช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรอื ท่อี ื่น 23. ฉนั เข้ากับผู้ใหญ่ได้ดีกว่าเข้ากับเด็กวัยเดยี วกนั 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเร่อื ง ฉันหวาดกลวั งา่ ย 25. ฉันทำงานที่ทำอยไู่ ด้เสร็จ ฉนั มสี มาธิดี โปรดกรอกเพิ่มเติมถา้ คุณมีความเหน็ อนื่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)

โดยรวมคุณคิดว่าเด็กมีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากบั ผูอ้ ่นื ด้านใดดา้ นหนงึ่ หรอื ไม ไม่มี มีปญั หา มปี ัญหา มปี ญั หา ปัญหา เลก็ นอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปนด้ี ้วย 1) ปัญหาที่มเี กดิ ขึ้นมานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดอื น 1-5 เดอื น 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรูส้ ึกหงุดหงดิ หรือไม่สบายใจกบั ปัญหาท่มี ีหรอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทส่ี ดุ ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทม่ี รี บกวนชีวติ ประจำวนั ของเดก็ ในด้านตา่ งๆ ต่อไปน้หี รอื ไม่ ค่อนข้างมาก มากทส่ี ดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากทสี่ ุด ความเป็นอยู่ท่ีบ้าน การคบเพือ่ น การเรียนในหอ้ งเรยี น กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาท่ีมที ำใหค้ นรอบขา้ งเกิดความย่งุ ยากหรือไม่ (ครอบครวั เพอ่ื น ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กน้อย คอ่ นข้างมาก ลายเซน็ ........ธ...น..ด...ล...พ...ริ..ุณ...ส...า..ร.........................................................................วันที่.....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าท่านตอบครบทกุ ข้อ ขอบคุณท่ใี ห้ความร่วมมอื ในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมนิ จุดแข็งและจุดออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรียน) ทำเครอื่ งหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไมจ่ รงิ จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คียงความเป็นจริงท่เี กิดขึน้ ในชว่ ง 6 เดือนท่ีผ่านมา หรือในช่วงปีการศึกษาน้ี ชอื่ เด็ก......ธ..น..พ...น...ธ..์ .......................................นามสกุล....โ..พ..ธ..ิร์..ะ...ห..ง..ส..์............................... เพศของเด็ก ชาย วนั เดือน ปีเกดิ ของเดก็ ...3..0....ม..ิถ...ุน..า..ย..น....2...5..5..1............................................อายขุ องเด็ก......1..3..............ปี หญงิ ไมจ่ ริง จริงบ้าง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีต่อผ้อู ืน่ ฉนั ใสใ่ จความรูส้ ึกคนอ่ืน 2. ฉนั อยูไ่ ม่สขุ ฉันไม่สามารถอยนู่ ่ิงไดน้ าน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดทอ้ ง หรอื คลน่ื ไส้บ่อยๆ 4. โดยปกติแล้วฉนั แบง่ ปนั กับผอู้ ่ืน(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรนุ แรงและมักควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉันมกั อยกู่ บั ตัวเอง และมกั เล่นคนเดยี วหรอื อยู่ตามลำพงั 7. โดยปกติแล้วฉนั ทำตามทค่ี นอ่นื บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉันช่วยเหลอื ถ้ามใี ครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรอื เจบ็ ป่วย 10. ฉันหยกุ หยิก หรอื ด้ินไปด้นิ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพ่ือนสนทิ อย่างน้อยหน่งึ คน 12. ฉันมีเรื่องทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บงั คบั ใหผ้ อู้ นื่ ทำตามทฉี่ ันต้องการได้ 13. ฉนั มกั ไม่มคี วามสขุ เศร้าหรอื รอ้ งไห้บ่อยๆ 14. คนอ่ืนในวัยเดยี วกบั ฉนั มกั ชอบฉัน 15. ฉนั วอกแวกงา่ ยไมม่ ีสมาธิ ฉนั มคี วามลำบากทจ่ี ะใชส้ มาธิ 16. ฉันวิตกกงั วลเมือ่ อยใู่ นสถานการณใ์ หม่ๆ ฉนั เสยี ความม่ันใจงา่ ย 17. ฉันใจดีกับเดก็ ที่อายนุ ้อยกวา่ 18. ฉนั ถกู กลา่ วหาว่า พูดปดหรอื ขโี้ กงบอ่ ยๆ 19. เดก็ คนอ่ืนๆ แกลง้ หรอื รงั แกฉัน 20. ฉันมักอาสาช่วยเหลอื ผู้อ่นื (พ่อ แม่ ครู เดก็ อ่ืน) 21. ฉันคิดก่อนทำ 22. ฉันเอาของทไ่ี มใ่ ชข่ องฉนั ออกไปจากบา้ น โรงเรียน หรอื ทอ่ี ่ืน 23. ฉนั เขา้ กบั ผใู้ หญไ่ ด้ดกี วา่ เขา้ กับเดก็ วัยเดียวกัน 24. ฉนั มีความกลวั หลายเร่ือง ฉนั หวาดกลัวง่าย 25. ฉนั ทำงานท่ที ำอยไู่ ดเ้ สรจ็ ฉนั มีสมาธิดี โปรดกรอกเพมิ่ เตมิ ถ้าคุณมีความเห็นอ่นื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)

โดยรวมคณุ คิดว่าเด็กมปี ญั หาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤตกิ รรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผอู้ ่ืนด้านใดด้านหน่ึงหรอื ไม ไมม่ ี มปี ัญหา มีปัญหา มปี ญั หา ปัญหา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรุนแรง ถา้ คุณตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปน้ดี ว้ ย 1) ปญั หาที่มีเกิดขึน้ มานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกวา่ 1 เดอื น 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรือไมส่ บายใจกับปญั หาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด ไม่เลย เล็กน้อย 3) ปัญหาท่ีมรี บกวนชวี ติ ประจำวนั ของเด็กในด้านต่างๆ ตอ่ ไปน้ีหรอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไมเ่ ลย เล็กน้อย มากทีส่ ดุ ความเปน็ อยทู่ ี่บา้ น การคบเพอ่ื น การเรยี นในห้องเรยี น กจิ กรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาทม่ี ที ำให้คนรอบข้างเกดิ ความย่งุ ยากหรือไม่ (ครอบครัว เพือ่ น ครู ฯลฯ) ไม่เลย เลก็ น้อย ค่อนข้างมาก ลายเซน็ ........ธ...น..พ...น..ธ...์ .โ.พ...ธ..์ิร..ะ..ห...ง..ส..์..................................................................วันที่.....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้งั ว่าทา่ นตอบครบทกุ ขอ้ ขอบคณุ ท่ใี ห้ความรว่ มมอื ในการกรอกแบบประเมินน้ี

แบบประเมนิ จุดแขง็ และจดุ อ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นักเรียน) ทำเครอื่ งหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไม่จรงิ จริงบ้าง จรงิ แนน่ อน เพยี งช่องเดยี วในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเป็นจรงิ ทเ่ี กดิ ข้นึ ในชว่ ง 6 เดือนท่ผี ่านมา หรือในช่วงปีการศกึ ษาน้ี ชอ่ื เด็ก......บ..ณุ....ย..า..ภ..ร.......................................นามสกุล....แ..ส...ง..ห..ิร..ัญ..................................... เพศของเดก็ ชาย วัน เดอื น ปเี กดิ ของเด็ก...2..7....พ..ฤ...ศ..จ...กิ ..า..ย..น....2..5...5..1.......................................อายขุ องเด็ก......1..2..............ปี หญิง ไม่จริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีตอ่ ผูอ้ น่ื ฉนั ใสใ่ จความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉันอยู่ไมส่ ขุ ฉันไม่สามารถอยนู่ ง่ิ ไดน้ าน 3. ฉนั ปวดศรี ษะ ปวดทอ้ ง หรือคลืน่ ไสบ้ ่อยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉนั แบง่ ปนั กับผอู้ ื่น(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรุนแรงและมกั ควบคมุ อารมณ์ไม่ได้ 6. ฉันมักอยูก่ บั ตวั เอง และมกั เลน่ คนเดยี วหรอื อยู่ตามลำพัง 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉันทำตามท่ีคนอน่ื บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉันช่วยเหลือถา้ มใี ครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรอื เจ็บปว่ ย 10. ฉนั หยกุ หยิก หรือดิน้ ไปดนิ้ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพื่อนสนทิ อย่างน้อยหนงึ่ คน 12. ฉนั มเี ร่ืองทะเลาะบ่อยๆ ฉนั บงั คบั ใหผ้ อู้ ื่นทำตามที่ฉันต้องการได้ 13. ฉันมักไมม่ คี วามสขุ เศร้าหรือร้องไห้บ่อยๆ 14. คนอืน่ ในวยั เดยี วกบั ฉนั มกั ชอบฉนั 15. ฉันวอกแวกงา่ ยไม่มีสมาธิ ฉันมคี วามลำบากท่ีจะใช้สมาธิ 16. ฉันวติ กกงั วลเมือ่ อย่ใู นสถานการณใ์ หมๆ่ ฉนั เสียความมัน่ ใจงา่ ย 17. ฉนั ใจดีกบั เด็กทอ่ี ายนุ อ้ ยกว่า 18. ฉนั ถกู กลา่ วหาวา่ พูดปดหรือขี้โกงบ่อยๆ 19. เดก็ คนอื่นๆ แกลง้ หรอื รังแกฉัน 20. ฉนั มกั อาสาชว่ ยเหลือผ้อู นื่ (พอ่ แม่ ครู เดก็ อน่ื ) 21. ฉนั คดิ กอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของทไ่ี ม่ใช่ของฉันออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรือทีอ่ นื่ 23. ฉันเขา้ กบั ผู้ใหญ่ไดด้ กี ว่าเข้ากบั เดก็ วัยเดียวกนั 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเร่ือง ฉันหวาดกลัวงา่ ย 25. ฉนั ทำงานทท่ี ำอยู่ไดเ้ สร็จ ฉนั มสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพิม่ เติมถ้าคุณมีความเหน็ อื่น........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคิดว่าเดก็ มีปญั หาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผอู้ ่นื ดา้ นใดด้านหนง่ึ หรอื ไม ไม่มี มปี ัญหา มปี ญั หา มปี ญั หา ปัญหา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาทม่ี ีเกดิ ขนึ้ มานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รู้สึกหงุดหงดิ หรือไม่สบายใจกับปญั หาทม่ี หี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไม่เลย เล็กน้อย 3) ปัญหาที่มรี บกวนชวี ติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ตอ่ ไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากท่ีสดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเปน็ อยูท่ บี่ า้ น การคบเพ่ือน การเรียนในหอ้ งเรยี น กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาทีม่ ีทำให้คนรอบข้างเกดิ ความยงุ่ ยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กนอ้ ย ค่อนขา้ งมาก ลายเซน็ ........บ...ณุ...ย...า..ภ..ร....แ..ส..ง..ห...ิร..ญั .....................................................................วนั ท.่ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี ครั้งว่าท่านตอบครบทุกข้อ ขอบคุณท่ใี หค้ วามรว่ มมือในการกรอกแบบประเมินนี้

แบบประเมินจดุ แข็งและจดุ อ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นกั เรียน) ทำเครื่องหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไม่จริง จริงบ้าง จรงิ แนน่ อน เพยี งชอ่ งเดยี วในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกล้เคียงความเป็นจรงิ ที่เกดิ ข้ึนในช่วง 6 เดอื นทผี่ ่านมา หรือในช่วงปกี ารศึกษาน้ี ชือ่ เดก็ ......ป..ร..เ.ม...ศ..ว..ร..์.....................................นามสกุล....ท...พิ ...ย..บ์...ุญ...ธ..ร..ร..ม............................ เพศของเดก็ ชาย วนั เดอื น ปีเกิดของเดก็ ...2..7....พ..ฤ...ศ..จ...กิ ..า..ย..น....2..5...5..0.......................................อายุของเด็ก......1..3..............ปี หญงิ ไม่จริง จรงิ บ้าง จริงแนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีต่อผู้อื่น ฉนั ใสใ่ จความรสู้ กึ คนอืน่ 2. ฉนั อยู่ไมส่ ขุ ฉนั ไมส่ ามารถอยู่น่งิ ไดน้ าน 3. ฉันปวดศีรษะ ปวดทอ้ ง หรือคลื่นไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉันแบง่ ปนั กับผอู้ ่นื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรุนแรงและมกั ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ 6. ฉันมักอยู่กบั ตวั เอง และมกั เล่นคนเดียวหรอื อยตู่ ามลำพัง 7. โดยปกติแลว้ ฉันทำตามท่ีคนอ่ืนบอก 8. ฉนั กงั วลมาก 9. ฉนั ช่วยเหลอื ถา้ มใี ครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจหรอื เจ็บปว่ ย 10. ฉนั หยกุ หยิก หรือด้นิ ไปดนิ้ มาตลอดเวลา 11. ฉันมเี พือ่ นสนทิ อย่างน้อยหนง่ึ คน 12. ฉนั มีเรอ่ื งทะเลาะบ่อยๆ ฉันบงั คบั ใหผ้ ้อู ่ืนทำตามทฉี่ นั ต้องการได้ 13. ฉันมักไมม่ ีความสุข เศรา้ หรือร้องไห้บ่อยๆ 14. คนอน่ื ในวัยเดยี วกบั ฉนั มกั ชอบฉนั 15. ฉันวอกแวกง่ายไมม่ สี มาธิ ฉันมคี วามลำบากท่ีจะใช้สมาธิ 16. ฉนั วิตกกังวลเมอ่ื อยู่ในสถานการณ์ใหม่ๆ ฉันเสียความมั่นใจง่าย 17. ฉนั ใจดีกบั เดก็ ทอ่ี ายุน้อยกว่า 18. ฉันถกู กล่าวหาวา่ พดู ปดหรือขี้โกงบ่อยๆ 19. เด็กคนอ่นื ๆ แกล้งหรอื รงั แกฉัน 20. ฉนั มักอาสาชว่ ยเหลือผ้อู ่ืน (พ่อ แม่ ครู เด็กอืน่ ) 21. ฉนั คดิ ก่อนทำ 22. ฉนั เอาของทีไ่ มใ่ ช่ของฉนั ออกไปจากบา้ น โรงเรยี น หรอื ท่อี ื่น 23. ฉันเข้ากบั ผใู้ หญไ่ ดด้ กี ว่าเขา้ กบั เด็กวัยเดยี วกัน 24. ฉนั มคี วามกลัวหลายเรอื่ ง ฉันหวาดกลัวงา่ ย 25. ฉันทำงานท่ีทำอยูไ่ ด้เสร็จ ฉนั มสี มาธิดี โปรดกรอกเพมิ่ เติมถ้าคุณมีความเหน็ อน่ื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถดั ไป)

โดยรวมคุณคดิ วา่ เดก็ มีปญั หาในดา้ นอารมณ์ ด้านสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรือควาสามารถเข้ากบั ผอู้ ื่นด้านใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม ไม่มี มีปัญหา มีปญั หา มีปัญหา ปัญหา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปนีด้ ้วย 1) ปญั หาท่ีมีเกิดขนึ้ มานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดอื น 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ ีหรอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทส่ี ุด ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปญั หาทมี่ รี บกวนชีวิตประจำวนั ของเด็กในด้านตา่ งๆ ตอ่ ไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด ไมเ่ ลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเป็นอยทู่ ี่บา้ น การคบเพอ่ื น การเรียนในหอ้ งเรียน กิจกรรมยามว่าง 4) ปญั หาท่ีมที ำใหค้ นรอบข้างเกิดความยุ่งยากหรือไม่ (ครอบครวั เพ่อื น ครู ฯลฯ) ไม่เลย เล็กน้อย ค่อนขา้ งมาก ลายเซน็ ........ป...ร..เ.ม...ศ..ว..ร..์..ท..ิพ...ย..์บ...ญุ...ธ..ร..ร..ม.............................................................วันที่.....1..4...ก...ัน..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าทา่ นตอบครบทกุ ข้อ ขอบคณุ ที่ใหค้ วามร่วมมอื ในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมนิ จุดแขง็ และจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรยี น) ทำเคร่ืองหมาย / ในช่อง ใต้ขอ้ ความไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน เพียงช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรณุ าตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเปน็ จริงทเ่ี กิดข้นึ ในชว่ ง 6 เดือนท่ผี ่านมา หรอื ในช่วงปีการศึกษานี้ ชือ่ เด็ก......พ..ง..ศ...ก..ร..........................................นามสกลุ ....ย..ม...น...า........................................ เพศของเด็ก ชาย วนั เดอื น ปีเกดิ ของเด็ก...0..2....ก..ุม...ภ..า..พ...ัน...ธ..์ .2..5..5...0.........................................อายขุ องเด็ก......1..4..............ปี หญิง ไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จริงแนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดตี อ่ ผู้อนื่ ฉนั ใส่ใจความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉนั อยู่ไมส่ ุข ฉนั ไม่สามารถอยู่น่ิงได้นาน 3. ฉันปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคล่ืนไสบ้ ่อยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉนั แบง่ ปนั กบั ผู้อน่ื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรนุ แรงและมกั ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ 6. ฉนั มักอยู่กับตัวเอง และมกั เลน่ คนเดียวหรอื อยูต่ ามลำพัง 7. โดยปกติแล้วฉันทำตามทคี่ นอืน่ บอก 8. ฉนั กงั วลมาก 9. ฉันช่วยเหลอื ถา้ มใี ครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจหรอื เจบ็ ป่วย 10. ฉนั หยกุ หยิก หรอื ดน้ิ ไปดนิ้ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มเี พอ่ื นสนทิ อยา่ งนอ้ ยหนง่ึ คน 12. ฉันมเี รื่องทะเลาะบ่อยๆ ฉันบงั คบั ให้ผ้อู ่นื ทำตามท่ฉี ันต้องการได้ 13. ฉันมักไมม่ ีความสขุ เศรา้ หรือรอ้ งไห้บอ่ ยๆ 14. คนอืน่ ในวัยเดียวกบั ฉนั มักชอบฉัน 15. ฉันวอกแวกง่ายไมม่ สี มาธิ ฉันมคี วามลำบากทจี่ ะใชส้ มาธิ 16. ฉันวิตกกังวลเม่อื อยู่ในสถานการณใ์ หมๆ่ ฉนั เสียความมน่ั ใจงา่ ย 17. ฉันใจดีกับเดก็ ทอี่ ายุน้อยกว่า 18. ฉนั ถูกกลา่ วหาวา่ พูดปดหรอื ขโ้ี กงบ่อยๆ 19. เด็กคนอืน่ ๆ แกล้งหรอื รงั แกฉนั 20. ฉนั มักอาสาช่วยเหลือผอู้ ืน่ (พอ่ แม่ ครู เดก็ อืน่ ) 21. ฉันคดิ ก่อนทำ 22. ฉนั เอาของท่ีไมใ่ ช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรือทอี่ ืน่ 23. ฉนั เขา้ กับผู้ใหญไ่ ด้ดกี ว่าเขา้ กับเดก็ วัยเดียวกัน 24. ฉนั มีความกลวั หลายเรอ่ื ง ฉันหวาดกลวั ง่าย 25. ฉันทำงานทีท่ ำอยู่ไดเ้ สร็จ ฉันมีสมาธิดี โปรดกรอกเพม่ิ เติมถา้ คุณมคี วามเหน็ อนื่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)

โดยรวมคุณคดิ วา่ เด็กมีปญั หาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเข้ากับผูอ้ น่ื ดา้ นใดดา้ นหนงึ่ หรอื ไม ไมม่ ี มีปัญหา มปี ญั หา มีปัญหา ปญั หา เลก็ น้อย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง ถา้ คุณตอบ “มีปญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาทมี่ เี กิดขนึ้ มานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดอื น 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรสู้ ึกหงดุ หงดิ หรอื ไม่สบายใจกบั ปญั หาทม่ี ีหรอื ไม่ ค่อนข้างมาก มากท่สี ุด ไมเ่ ลย เล็กนอ้ ย 3) ปัญหาทมี่ รี บกวนชวี ิตประจำวันของเด็กในด้านตา่ งๆ ต่อไปนห้ี รือไม่ ค่อนข้างมาก มากทส่ี ุด ไม่เลย เลก็ นอ้ ย มากทส่ี ดุ ความเป็นอยทู่ บ่ี า้ น การคบเพอ่ื น การเรียนในห้องเรยี น กจิ กรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาท่มี ที ำให้คนรอบข้างเกิดความยุง่ ยากหรือไม่ (ครอบครวั เพือ่ น ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย คอ่ นข้างมาก ลายเซน็ ........พ...ง..ศ..ก...ร...ย..ม...น...า............................................................................วนั ท่ี.....1..4...ก...ัน..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังวา่ ท่านตอบครบทกุ ขอ้ ขอบคุณท่ใี หค้ วามรว่ มมอื ในการกรอกแบบประเมินน้ี

แบบประเมนิ จดุ แข็งและจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นกั เรียน) ทำเคร่ืองหมาย / ในช่อง ใต้ขอ้ ความไม่จรงิ จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพียงชอ่ งเดยี วในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเปน็ จรงิ ทเ่ี กิดข้ึนในชว่ ง 6 เดอื นที่ผ่านมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษาน้ี ชอื่ เด็ก......พ..ชั...ร..พ..ล..........................................นามสกุล....อ...ิน..ป...ร..ี ...................................... เพศของเดก็ ชาย วนั เดือน ปเี กิดของเดก็ ...0..6....ธ..ัน..ว..า..ค...ม....2..5..5..0.............................................อายุของเดก็ ......1..3..............ปี หญิง ไมจ่ รงิ จรงิ บ้าง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดตี ่อผอู้ ่ืน ฉันใส่ใจความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉนั อยไู่ มส่ ุข ฉันไมส่ ามารถอยู่น่ิงได้นาน 3. ฉันปวดศีรษะ ปวดทอ้ ง หรอื คลื่นไส้บอ่ ยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉันแบง่ ปนั กบั ผู้อนื่ (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรนุ แรงและมกั ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ 6. ฉนั มกั อยูก่ บั ตวั เอง และมักเล่นคนเดียวหรอื อย่ตู ามลำพัง 7. โดยปกติแลว้ ฉันทำตามทคี่ นอ่นื บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉันชว่ ยเหลอื ถ้ามีใครบาดเจบ็ ไม่สบายใจหรอื เจ็บปว่ ย 10. ฉนั หยกุ หยกิ หรอื ดิน้ ไปด้ินมาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพอ่ื นสนิทอยา่ งนอ้ ยหนึง่ คน 12. ฉันมีเร่ืองทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บังคับใหผ้ ูอ้ นื่ ทำตามที่ฉันต้องการได้ 13. ฉนั มกั ไมม่ ีความสุข เศร้าหรอื ร้องไหบ้ ่อยๆ 14. คนอืน่ ในวัยเดยี วกบั ฉันมกั ชอบฉัน 15. ฉนั วอกแวกงา่ ยไมม่ ีสมาธิ ฉนั มีความลำบากท่จี ะใชส้ มาธิ 16. ฉนั วติ กกังวลเมื่ออยูใ่ นสถานการณใ์ หม่ๆ ฉันเสียความม่ันใจงา่ ย 17. ฉันใจดกี บั เด็กท่อี ายนุ ้อยกวา่ 18. ฉนั ถกู กล่าวหาวา่ พดู ปดหรอื ข้โี กงบ่อยๆ 19. เดก็ คนอ่นื ๆ แกลง้ หรือรงั แกฉัน 20. ฉันมักอาสาชว่ ยเหลือผู้อ่ืน (พ่อ แม่ ครู เด็กอนื่ ) 21. ฉนั คิดกอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของที่ไม่ใชข่ องฉันออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรอื ทอี่ นื่ 23. ฉันเข้ากับผู้ใหญไ่ ดด้ กี ว่าเขา้ กับเดก็ วัยเดียวกัน 24. ฉนั มีความกลวั หลายเรอ่ื ง ฉนั หวาดกลวั งา่ ย 25. ฉนั ทำงานทีท่ ำอยไู่ ดเ้ สรจ็ ฉันมสี มาธิดี โปรดกรอกเพมิ่ เตมิ ถา้ คุณมีความเห็นอนื่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหนา้ ถดั ไป)

โดยรวมคุณคิดว่าเด็กมีปญั หาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากบั ผูอ้ ่นื ด้านใดดา้ นหนงึ่ หรอื ไม ไม่มี มีปญั หา มปี ัญหา มปี ญั หา ปัญหา เลก็ นอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปนด้ี ้วย 1) ปัญหาที่มเี กดิ ข้ึนมานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดอื น 1-5 เดอื น 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรูส้ ึกหงุดหงดิ หรือไม่สบายใจกบั ปัญหาท่มี ีหรอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทส่ี ดุ ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทม่ี รี บกวนชวี ติ ประจำวนั ของเดก็ ในด้านตา่ งๆ ต่อไปน้หี รอื ไม่ ค่อนข้างมาก มากทส่ี ดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากทสี่ ุด ความเป็นอยู่ท่ีบ้าน การคบเพือ่ น การเรียนในหอ้ งเรียน กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาท่ีมที ำให้คนรอบขา้ งเกิดความย่งุ ยากหรือไม่ (ครอบครวั เพอ่ื น ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กน้อย คอ่ นข้างมาก ลายเซน็ ........พ...ชั...ร..พ..ล....อ..นิ...ป...ร..ี .........................................................................วันที่.....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าท่านตอบครบทกุ ข้อ ขอบคุณท่ใี ห้ความร่วมมอื ในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมินจุดแขง็ และจุดอ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรยี น) ทำเคร่ืองหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไมจ่ รงิ จริงบ้าง จรงิ แน่นอน เพียงช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเป็นจริงทีเ่ กดิ ขึน้ ในชว่ ง 6 เดือนที่ผ่านมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษานี้ ช่ือเด็ก......ภ..า..น...วุ ..ัต..น...์ .....................................นามสกลุ ....เ.จ...ร..ญิ .......................................... เพศของเด็ก ชาย วัน เดือน ปีเกิดของเดก็ ...1..5....ต..ลุ..า..ค...ม....2..5..5..0...............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ ไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดตี ่อผู้อื่น ฉนั ใสใ่ จความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉนั อยูไ่ มส่ ขุ ฉันไมส่ ามารถอยูน่ ิ่งไดน้ าน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคลื่นไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกติแลว้ ฉันแบง่ ปนั กบั ผู้อ่นื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรนุ แรงและมกั ควบคุมอารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มักอยู่กับตัวเอง และมักเลน่ คนเดียวหรอื อยตู่ ามลำพัง 7. โดยปกติแล้วฉนั ทำตามทค่ี นอ่นื บอก 8. ฉนั กงั วลมาก 9. ฉันชว่ ยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรือเจบ็ ปว่ ย 10. ฉันหยุกหยกิ หรือดน้ิ ไปดิน้ มาตลอดเวลา 11. ฉันมเี พอ่ื นสนิทอย่างนอ้ ยหนึ่งคน 12. ฉันมีเรอ่ื งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บังคับให้ผู้อน่ื ทำตามที่ฉนั ต้องการได้ 13. ฉันมกั ไม่มคี วามสุข เศร้าหรือรอ้ งไห้บ่อยๆ 14. คนอ่ืนในวยั เดยี วกบั ฉนั มักชอบฉัน 15. ฉันวอกแวกง่ายไม่มสี มาธิ ฉันมคี วามลำบากทจ่ี ะใชส้ มาธิ 16. ฉันวติ กกังวลเมื่ออย่ใู นสถานการณ์ใหม่ๆ ฉันเสียความมน่ั ใจงา่ ย 17. ฉันใจดกี บั เดก็ ที่อายุนอ้ ยกวา่ 18. ฉันถูกกลา่ วหาวา่ พูดปดหรือข้ีโกงบอ่ ยๆ 19. เด็กคนอนื่ ๆ แกล้งหรอื รังแกฉนั 20. ฉันมักอาสาชว่ ยเหลือผอู้ ่นื (พ่อ แม่ ครู เด็กอ่ืน) 21. ฉันคดิ ก่อนทำ 22. ฉันเอาของท่ีไม่ใช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรอื ทอี่ ืน่ 23. ฉนั เขา้ กับผู้ใหญ่ได้ดีกวา่ เข้ากับเด็กวัยเดยี วกัน 24. ฉนั มีความกลัวหลายเรอื่ ง ฉนั หวาดกลัวง่าย 25. ฉนั ทำงานท่ีทำอยู่ไดเ้ สรจ็ ฉนั มสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพมิ่ เตมิ ถา้ คุณมคี วามเห็นอ่นื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤตกิ รรม หรือควาสามารถเขา้ กบั ผู้อื่นด้านใดด้านหนง่ึ หรือไม ไมม่ ี มีปญั หา มีปญั หา มปี ัญหา ปัญหา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปน้ดี ว้ ย 1) ปัญหาทมี่ ีเกิดขึน้ มานานเทา่ ไรแลว้ นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดอื น 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรู้สกึ หงดุ หงิดหรือไม่สบายใจกับปัญหาท่ีมีหรือไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทีส่ ดุ ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทมี่ รี บกวนชวี ติ ประจำวันของเด็กในดา้ นตา่ งๆ ตอ่ ไปน้หี รือไม่ คอ่ นข้างมาก มากทสี่ ุด ไม่เลย เล็กนอ้ ย มากทส่ี ดุ ความเปน็ อยู่ทบี่ ้าน การคบเพอ่ื น การเรียนในห้องเรียน กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาทมี่ ที ำให้คนรอบข้างเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่ (ครอบครวั เพื่อน ครู ฯลฯ) ไม่เลย เลก็ นอ้ ย คอ่ นข้างมาก ลายเซ็น........ภ...า..น...วุ ..ตั ..น...์ .เ.จ..ร..ิญ............................................................................วันที่.....1..4...ก...ัน..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าทา่ นตอบครบทุกขอ้ ขอบคุณท่ีให้ความร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมินจดุ แข็งและจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นกั เรียน) ทำเครอื่ งหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไม่จรงิ จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพียงชอ่ งเดยี วในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกล้เคียงความเป็นจริงท่ีเกดิ ข้นึ ในช่วง 6 เดอื นที่ผ่านมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษาน้ี ชือ่ เดก็ ......ว..ชั ..ร..พ...ง..ษ..์......................................นามสกุล....อ...ง.ค...ะ..เ.ส...................................... เพศของเดก็ ชาย วัน เดอื น ปเี กิดของเด็ก...2..3....ก..นั...ย..า..ย..น....2..5...4..9............................................อายุของเดก็ ......1..4..............ปี หญิง ไมจ่ รงิ จรงิ บ้าง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีต่อผูอ้ ืน่ ฉันใส่ใจความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉันอยไู่ ม่สขุ ฉนั ไม่สามารถอยู่น่ิงได้นาน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดท้อง หรอื คล่ืนไส้บอ่ ยๆ 4. โดยปกตแิ ล้วฉันแบง่ ปนั กับผ้อู น่ื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรุนแรงและมกั ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ 6. ฉนั มกั อยกู่ บั ตวั เอง และมักเล่นคนเดียวหรอื อย่ตู ามลำพัง 7. โดยปกติแล้วฉันทำตามท่คี นอนื่ บอก 8. ฉันกังวลมาก 9. ฉนั ชว่ ยเหลือถ้ามใี ครบาดเจบ็ ไม่สบายใจหรอื เจบ็ ปว่ ย 10. ฉันหยกุ หยกิ หรอื ด้ินไปด้นิ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพ่ือนสนิทอย่างน้อยหนง่ึ คน 12. ฉันมีเร่ืองทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บงั คับให้ผูอ้ นื่ ทำตามท่ีฉันต้องการได้ 13. ฉันมักไม่มีความสขุ เศร้าหรอื รอ้ งไห้บ่อยๆ 14. คนอ่ืนในวัยเดียวกับฉนั มกั ชอบฉนั 15. ฉนั วอกแวกง่ายไมม่ สี มาธิ ฉันมคี วามลำบากท่จี ะใชส้ มาธิ 16. ฉันวิตกกังวลเมอ่ื อยใู่ นสถานการณใ์ หม่ๆ ฉันเสียความม่ันใจงา่ ย 17. ฉันใจดีกบั เด็กทอ่ี ายนุ ้อยกวา่ 18. ฉนั ถูกกลา่ วหาว่า พดู ปดหรือข้โี กงบ่อยๆ 19. เด็กคนอื่นๆ แกลง้ หรือรังแกฉัน 20. ฉันมกั อาสาชว่ ยเหลอื ผู้อน่ื (พ่อ แม่ ครู เด็กอนื่ ) 21. ฉนั คดิ กอ่ นทำ 22. ฉันเอาของทไี่ มใ่ ชข่ องฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรอื ทอี่ นื่ 23. ฉันเขา้ กับผ้ใู หญ่ได้ดกี ว่าเขา้ กบั เดก็ วยั เดียวกัน 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเรื่อง ฉนั หวาดกลวั งา่ ย 25. ฉันทำงานทที่ ำอยู่ได้เสรจ็ ฉันมีสมาธิดี โปรดกรอกเพมิ่ เติมถา้ คณุ มคี วามเห็นอนื่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหนา้ ถดั ไป)

โดยรวมคุณคดิ ว่าเดก็ มปี ัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤตกิ รรม หรือควาสามารถเขา้ กบั ผู้อื่นด้านใดด้านหนง่ึ หรือไม ไมม่ ี มีปญั หา มีปญั หา มปี ัญหา ปัญหา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปน้ดี ว้ ย 1) ปัญหาทมี่ ีเกิดข้ึนมานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดอื น 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรู้สกึ หงดุ หงิดหรอื ไมส่ บายใจกับปญั หาท่ีมีหรือไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทีส่ ดุ ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทมี่ รี บกวนชวี ิตประจำวันของเด็กในดา้ นตา่ งๆ ตอ่ ไปน้หี รือไม่ คอ่ นข้างมาก มากทสี่ ุด ไมเ่ ลย เล็กนอ้ ย มากทส่ี ดุ ความเปน็ อยู่ทบี่ ้าน การคบเพอ่ื น การเรียนในห้องเรียน กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาทมี่ ที ำใหค้ นรอบขา้ งเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่ (ครอบครวั เพื่อน ครู ฯลฯ) ไม่เลย เลก็ นอ้ ย คอ่ นข้างมาก ลายเซ็น........ว...ัช..ร..พ...ง.ษ...์.อ...ง..ค..ะ..เ..ส.......................................................................วันที่.....1..4...ก...ัน..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าทา่ นตอบครบทุกขอ้ ขอบคุณที่ให้ความร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมนิ จดุ แขง็ และจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นักเรยี น) ทำเครือ่ งหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไมจ่ ริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน เพียงช่องเดยี วในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ข้อให้ ใกล้เคียงความเป็นจรงิ ทีเ่ กิดขึน้ ในชว่ ง 6 เดอื นท่ผี า่ นมา หรือในช่วงปีการศกึ ษานี้ ชื่อเด็ก......ว..ุฒ...กิ..ร............................................นามสกลุ ....จ..นั...ท...ร..ม..ณ...ี................................. เพศของเด็ก ชาย วนั เดอื น ปีเกดิ ของเดก็ ...0..4....พ..ฤ...ษ...ภ..า..ค...ม...2...5..5..1.........................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ ไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉันพยายามทำดตี อ่ ผอู้ ื่น ฉนั ใสใ่ จความรู้สึกคนอน่ื 2. ฉนั อยู่ไมส่ ุข ฉนั ไมส่ ามารถอยูน่ ่งิ ไดน้ าน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดทอ้ ง หรอื คลื่นไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกตแิ ล้วฉนั แบ่งปนั กบั ผอู้ นื่ (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรุนแรงและมักควบคุมอารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มักอยู่กับตัวเอง และมกั เล่นคนเดยี วหรืออยูต่ ามลำพงั 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉันทำตามทคี่ นอ่นื บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉันช่วยเหลือถา้ มีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรอื เจ็บปว่ ย 10. ฉันหยุกหยิก หรอื ดิ้นไปด้นิ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มเี พอ่ื นสนทิ อยา่ งน้อยหน่งึ คน 12. ฉันมเี รือ่ งทะเลาะบ่อยๆ ฉันบงั คบั ใหผ้ อู้ ื่นทำตามที่ฉันต้องการได้ 13. ฉันมกั ไม่มีความสขุ เศรา้ หรอื รอ้ งไห้บ่อยๆ 14. คนอนื่ ในวัยเดียวกับฉนั มักชอบฉัน 15. ฉนั วอกแวกง่ายไม่มีสมาธิ ฉันมีความลำบากท่ีจะใช้สมาธิ 16. ฉันวติ กกงั วลเมื่ออย่ใู นสถานการณ์ใหม่ๆ ฉันเสียความมน่ั ใจงา่ ย 17. ฉนั ใจดกี ับเด็กทอ่ี ายนุ อ้ ยกว่า 18. ฉันถกู กล่าวหาวา่ พูดปดหรอื ข้โี กงบอ่ ยๆ 19. เด็กคนอื่นๆ แกลง้ หรอื รังแกฉนั 20. ฉนั มักอาสาช่วยเหลอื ผ้อู ่นื (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่นื ) 21. ฉนั คิดกอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของที่ไมใ่ ช่ของฉันออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรือท่อี ื่น 23. ฉันเข้ากับผใู้ หญไ่ ด้ดีกว่าเข้ากบั เด็กวัยเดยี วกนั 24. ฉนั มีความกลัวหลายเรือ่ ง ฉนั หวาดกลวั งา่ ย 25. ฉันทำงานทที่ ำอยูไ่ ดเ้ สร็จ ฉนั มีสมาธดิ ี โปรดกรอกเพม่ิ เติมถ้าคณุ มคี วามเหน็ อ่ืน........................................................................................................................................... . (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)

โดยรวมคุณคดิ ว่าเดก็ มปี ญั หาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤตกิ รรม หรือควาสามารถเขา้ กบั ผู้อื่นด้านใดด้านหนง่ึ หรือไม ไม่มี มีปญั หา มีปญั หา มปี ัญหา ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปน้ดี ว้ ย 1) ปัญหาทมี่ ีเกิดข้ึนมานานเทา่ ไรแลว้ น้อยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดอื น 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรู้สกึ หงดุ หงิดหรือไมส่ บายใจกับปัญหาท่ีมีหรือไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทีส่ ดุ ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทมี่ รี บกวนชวี ิตประจำวันของเด็กในดา้ นตา่ งๆ ตอ่ ไปน้หี รือไม่ คอ่ นข้างมาก มากทสี่ ุด ไม่เลย เล็กนอ้ ย มากทส่ี ดุ ความเปน็ อยู่ทบ่ี ้าน การคบเพอ่ื น การเรียนในห้องเรยี น กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาทมี่ ที ำให้คนรอบขา้ งเกิดความยุ่งยากหรือไม่ (ครอบครวั เพื่อน ครู ฯลฯ) ไม่เลย เลก็ นอ้ ย คอ่ นข้างมาก ลายเซ็น........ว...ฒุ ...ิก..ร....จ..นั ..ท...ร..ม..ณ....ี ......................................................................วันที่.....1..4...ก...ัน..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าทา่ นตอบครบทุกขอ้ ขอบคุณทีใ่ ห้ความร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมินจุดแขง็ และจุดอ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรยี น) ทำเคร่ืองหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ ้อความไมจ่ รงิ จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน เพียงช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกลเ้ คียงความเป็นจริงทเ่ี กดิ ขนึ้ ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษานี้ ช่ือเด็ก......อ..คั..ร..ด...น..ัย........................................นามสกุล....ผ...ิว..ค..ำ......................................... เพศของเด็ก ชาย วนั เดือน ปีเกิดของเด็ก...1..3....ก..มุ...ภ..า..พ...นั...ธ..์ .2..5..5...0.........................................อายขุ องเดก็ ......1..4..............ปี หญงิ ไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉันพยายามทำดีต่อผู้อน่ื ฉนั ใส่ใจความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉนั อย่ไู ม่สุข ฉันไม่สามารถอยู่น่ิงได้นาน 3. ฉนั ปวดศรี ษะ ปวดทอ้ ง หรือคลนื่ ไส้บอ่ ยๆ 4. โดยปกติแล้วฉนั แบ่งปนั กบั ผูอ้ น่ื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรนุ แรงและมักควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉันมกั อยูก่ บั ตัวเอง และมักเลน่ คนเดยี วหรอื อย่ตู ามลำพัง 7. โดยปกติแล้วฉันทำตามท่คี นอนื่ บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉนั ชว่ ยเหลอื ถ้ามีใครบาดเจบ็ ไม่สบายใจหรอื เจบ็ ป่วย 10. ฉนั หยกุ หยิก หรอื ดน้ิ ไปด้นิ มาตลอดเวลา 11. ฉันมีเพื่อนสนิทอยา่ งนอ้ ยหนงึ่ คน 12. ฉันมเี รอ่ื งทะเลาะบ่อยๆ ฉนั บงั คบั ให้ผู้อน่ื ทำตามท่ฉี นั ต้องการได้ 13. ฉันมักไม่มีความสขุ เศรา้ หรือรอ้ งไห้บ่อยๆ 14. คนอน่ื ในวัยเดียวกบั ฉันมักชอบฉัน 15. ฉันวอกแวกง่ายไมม่ สี มาธิ ฉันมีความลำบากที่จะใชส้ มาธิ 16. ฉันวิตกกังวลเมอื่ อย่ใู นสถานการณ์ใหม่ๆ ฉนั เสยี ความมน่ั ใจงา่ ย 17. ฉันใจดีกับเด็กทอี่ ายนุ อ้ ยกวา่ 18. ฉันถกู กล่าวหาวา่ พูดปดหรือขโี้ กงบ่อยๆ 19. เด็กคนอืน่ ๆ แกล้งหรือรังแกฉัน 20. ฉันมกั อาสาชว่ ยเหลอื ผูอ้ น่ื (พ่อ แม่ ครู เดก็ อืน่ ) 21. ฉันคดิ ก่อนทำ 22. ฉันเอาของท่ไี มใ่ ช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรอื ทอี่ ืน่ 23. ฉันเข้ากับผู้ใหญ่ไดด้ ีกว่าเข้ากบั เด็กวยั เดยี วกนั 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเรือ่ ง ฉนั หวาดกลัวง่าย 25. ฉันทำงานทท่ี ำอยู่ได้เสร็จ ฉนั มีสมาธิดี โปรดกรอกเพม่ิ เตมิ ถา้ คุณมคี วามเหน็ อืน่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคิดวา่ เดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กบั ผูอ้ ื่นด้านใดด้านหนง่ึ หรือไม ไม่มี มปี ัญหา มีปญั หา มปี ัญหา ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชัดเจน อยา่ งรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ว้ ย 1) ปัญหาที่มีเกดิ ข้ึนมานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดอื น 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รู้สึกหงุดหงิดหรอื ไมส่ บายใจกบั ปัญหาที่มีหรอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สดุ ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาท่ีมรี บกวนชวี ิตประจำวนั ของเดก็ ในดา้ นตา่ งๆ ตอ่ ไปนี้หรอื ไม่ ค่อนขา้ งมาก มากทสี่ ดุ ไมเ่ ลย เล็กน้อย มากทส่ี ดุ ความเปน็ อย่ทู บี่ ้าน การคบเพือ่ น การเรียนในหอ้ งเรยี น กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาที่มที ำใหค้ นรอบขา้ งเกดิ ความย่งุ ยากหรือไม่ (ครอบครวั เพ่ือน ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เลก็ น้อย คอ่ นข้างมาก ลายเซน็ ........อ...คั ..ร..ด...น..ยั....ผ..วิ..ค...ำ..........................................................................วันท.ี่ ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี ครั้งว่าทา่ นตอบครบทกุ ข้อ ขอบคุณท่ีใหค้ วามรว่ มมือในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมนิ จดุ แข็งและจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นกั เรียน) ทำเครื่องหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไม่จรงิ จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพียงชอ่ งเดยี วในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเปน็ จรงิ ท่เี กดิ ข้ึนในชว่ ง 6 เดอื นที่ผ่านมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษาน้ี ชอื่ เด็ก......อ..ทิ...ธ..กิ ..ร..........................................นามสกุล....ม...ลู ..ช..ัย......................................... เพศของเดก็ ชาย วัน เดอื น ปเี กดิ ของเด็ก...3..1....ต..ุล..า..ค...ม....2..5..5..0...............................................อายุของเดก็ ......1..3..............ปี หญิง ไมจ่ รงิ จรงิ บ้าง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีตอ่ ผู้อน่ื ฉันใสใ่ จความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉนั อยไู่ มส่ ุข ฉันไมส่ ามารถอยู่นงิ่ ได้นาน 3. ฉันปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคล่นื ไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกติแลว้ ฉนั แบ่งปนั กับผอู้ นื่ (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรุนแรงและมกั ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ 6. ฉนั มกั อยกู่ บั ตวั เอง และมกั เล่นคนเดียวหรอื อยู่ตามลำพัง 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉนั ทำตามที่คนอ่นื บอก 8. ฉนั กงั วลมาก 9. ฉันช่วยเหลอื ถา้ มใี ครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจหรอื เจ็บป่วย 10. ฉันหยุกหยกิ หรอื ด้ินไปดิน้ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มเี พือ่ นสนทิ อย่างนอ้ ยหน่ึงคน 12. ฉนั มีเรอ่ื งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บงั คับให้ผูอ้ นื่ ทำตามที่ฉนั ต้องการได้ 13. ฉันมกั ไมม่ ีความสขุ เศรา้ หรือรอ้ งไห้บ่อยๆ 14. คนอ่ืนในวัยเดยี วกบั ฉนั มักชอบฉัน 15. ฉนั วอกแวกง่ายไมม่ สี มาธิ ฉันมคี วามลำบากท่จี ะใชส้ มาธิ 16. ฉนั วิตกกังวลเม่อื อยู่ในสถานการณ์ใหม่ๆ ฉันเสยี ความม่ันใจงา่ ย 17. ฉันใจดีกบั เด็กท่อี ายุน้อยกวา่ 18. ฉนั ถูกกลา่ วหาวา่ พดู ปดหรอื ขีโ้ กงบอ่ ยๆ 19. เด็กคนอื่นๆ แกล้งหรือรงั แกฉัน 20. ฉันมกั อาสาชว่ ยเหลือผู้อนื่ (พ่อ แม่ ครู เด็กอนื่ ) 21. ฉนั คดิ กอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของท่ไี ม่ใช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรอื ทอี่ นื่ 23. ฉันเข้ากับผู้ใหญไ่ ด้ดีกว่าเข้ากบั เดก็ วัยเดียวกัน 24. ฉนั มีความกลวั หลายเร่ือง ฉันหวาดกลวั งา่ ย 25. ฉนั ทำงานทีท่ ำอยู่ได้เสรจ็ ฉนั มสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพ่ิมเตมิ ถา้ คุณมคี วามเห็นอ่นื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหนา้ ถดั ไป)

โดยรวมคุณคิดวา่ เดก็ มปี ัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กบั ผูอ้ ื่นด้านใดด้านหนง่ึ หรือไม ไม่มี มปี ัญหา มีปญั หา มปี ัญหา ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชัดเจน อยา่ งรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ว้ ย 1) ปัญหาที่มีเกดิ ข้นึ มานานเท่าไรแลว้ น้อยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดอื น 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รู้สึกหงุดหงดิ หรือไมส่ บายใจกบั ปญั หาที่มีหรอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สดุ ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาท่ีมรี บกวนชีวิตประจำวนั ของเดก็ ในดา้ นตา่ งๆ ตอ่ ไปนี้หรอื ไม่ ค่อนขา้ งมาก มากทสี่ ดุ ไมเ่ ลย เล็กน้อย มากทส่ี ดุ ความเปน็ อยูท่ บ่ี า้ น การคบเพือ่ น การเรียนในหอ้ งเรียน กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาที่มที ำให้คนรอบขา้ งเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่ (ครอบครวั เพ่ือน ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เลก็ น้อย คอ่ นข้างมาก ลายเซน็ ........อ...ทิ ...ธ..ิก..ร...ม...ลู ..ช..ัย.............................................................................วันท.ี่ ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี ครั้งว่าทา่ นตอบครบทกุ ข้อ ขอบคณุ ท่ีให้ความรว่ มมือในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมนิ จุดแขง็ และจุดอ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรยี น) ทำเครอื่ งหมาย / ในช่อง ใต้ขอ้ ความไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน เพียงช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกล้เคยี งความเปน็ จรงิ ท่ีเกิดข้นึ ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา หรือในช่วงปีการศกึ ษานี้ ชอื่ เด็ก......พ..มิ...พ...์ล..ภ...สั ......................................นามสกลุ ....จ..นั...ท...ำ........................................ เพศของเด็ก ชาย วัน เดอื น ปเี กิดของเด็ก...0..6....ก..ัน...ย..า..ย..น....2..5...5..0............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ ไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีต่อผูอ้ ืน่ ฉันใส่ใจความรู้สึกคนอนื่ 2. ฉันอยู่ไม่สุข ฉนั ไม่สามารถอยูน่ ่งิ ไดน้ าน 3. ฉันปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคลน่ื ไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกติแล้วฉันแบง่ ปันกับผู้อ่ืน(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรนุ แรงและมักควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มักอย่กู ับตัวเอง และมกั เลน่ คนเดียวหรอื อยู่ตามลำพัง 7. โดยปกตแิ ล้วฉันทำตามทค่ี นอน่ื บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉนั ช่วยเหลือถา้ มใี ครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจหรือเจ็บปว่ ย 10. ฉันหยุกหยิก หรือดนิ้ ไปดิ้นมาตลอดเวลา 11. ฉนั มเี พือ่ นสนิทอย่างนอ้ ยหนึง่ คน 12. ฉันมเี ร่อื งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉันบงั คบั ให้ผู้อน่ื ทำตามที่ฉันต้องการได้ 13. ฉันมกั ไม่มีความสุข เศรา้ หรือร้องไห้บ่อยๆ 14. คนอ่ืนในวยั เดียวกับฉนั มกั ชอบฉนั 15. ฉันวอกแวกงา่ ยไมม่ สี มาธิ ฉันมคี วามลำบากทจ่ี ะใช้สมาธิ 16. ฉันวิตกกงั วลเมือ่ อยใู่ นสถานการณใ์ หม่ๆ ฉันเสียความมน่ั ใจงา่ ย 17. ฉันใจดกี ับเดก็ ทอ่ี ายนุ อ้ ยกว่า 18. ฉนั ถกู กลา่ วหาว่า พดู ปดหรอื ขี้โกงบอ่ ยๆ 19. เด็กคนอน่ื ๆ แกลง้ หรือรังแกฉัน 20. ฉันมกั อาสาชว่ ยเหลือผู้อนื่ (พอ่ แม่ ครู เด็กอ่นื ) 21. ฉันคดิ กอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของท่ีไมใ่ ช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรอื ทอี่ ืน่ 23. ฉนั เข้ากบั ผู้ใหญ่ไดด้ กี ว่าเขา้ กับเดก็ วัยเดยี วกัน 24. ฉันมคี วามกลวั หลายเร่อื ง ฉันหวาดกลัวง่าย 25. ฉันทำงานท่ีทำอยู่ไดเ้ สร็จ ฉันมสี มาธิดี โปรดกรอกเพิม่ เติมถ้าคุณมคี วามเหน็ อนื่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคดิ ว่าเดก็ มปี ญั หาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤตกิ รรม หรือควาสามารถเขา้ กบั ผู้อื่นด้านใดด้านหนง่ึ หรือไม ไม่มี มีปญั หา มีปญั หา มปี ัญหา ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปน้ดี ว้ ย 1) ปัญหาทมี่ ีเกิดข้ึนมานานเทา่ ไรแลว้ น้อยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดอื น 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรู้สกึ หงดุ หงิดหรือไม่สบายใจกับปัญหาท่ีมีหรือไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทีส่ ดุ ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทมี่ รี บกวนชวี ิตประจำวันของเด็กในดา้ นตา่ งๆ ตอ่ ไปน้หี รือไม่ คอ่ นข้างมาก มากทสี่ ุด ไม่เลย เล็กนอ้ ย มากทส่ี ดุ ความเปน็ อยู่ท่บี า้ น การคบเพอ่ื น การเรียนในห้องเรยี น กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาทมี่ ที ำให้คนรอบขา้ งเกิดความยุ่งยากหรือไม่ (ครอบครวั เพื่อน ครู ฯลฯ) ไม่เลย เลก็ นอ้ ย คอ่ นข้างมาก ลายเซ็น........พ...มิ...พ..ล์...ภ..ัส....จ..ัน...ท...ำ........................................................................วันที่.....1..4...ก...ัน..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าทา่ นตอบครบทุกขอ้ ขอบคุณทีใ่ ห้ความร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมินจุดแขง็ และจุดอ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรยี น) ทำเครือ่ งหมาย / ในช่อง ใต้ขอ้ ความไม่จรงิ จริงบ้าง จรงิ แน่นอน เพียงช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้ ใกล้เคยี งความเปน็ จรงิ ทีเ่ กดิ ขนึ้ ในช่วง 6 เดอื นที่ผา่ นมา หรือในช่วงปีการศกึ ษานี้ ชอ่ื เดก็ ......ก..น...ก..พ...ร.........................................นามสกลุ ....ค...ำ..ด..ว..ง....................................... เพศของเด็ก ชาย วนั เดอื น ปเี กิดของเดก็ ...1..6....ส..งิ..ห...า.ค...ม....2..5..5..0.............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ ไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีตอ่ ผอู้ นื่ ฉนั ใส่ใจความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉันอยไู่ ม่สุข ฉนั ไมส่ ามารถอยนู่ ่ิงไดน้ าน 3. ฉันปวดศรี ษะ ปวดท้อง หรือคล่นื ไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉันแบง่ ปันกับผอู้ น่ื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรุนแรงและมกั ควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉันมกั อยกู่ บั ตัวเอง และมกั เลน่ คนเดยี วหรอื อยตู่ ามลำพัง 7. โดยปกติแลว้ ฉันทำตามทค่ี นอืน่ บอก 8. ฉนั กังวลมาก 9. ฉันชว่ ยเหลือถ้ามใี ครบาดเจบ็ ไม่สบายใจหรอื เจ็บป่วย 10. ฉนั หยุกหยกิ หรือดิน้ ไปด้ินมาตลอดเวลา 11. ฉันมีเพือ่ นสนทิ อยา่ งนอ้ ยหนึง่ คน 12. ฉนั มเี ร่อื งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บงั คับใหผ้ ู้อน่ื ทำตามทฉี่ ันต้องการได้ 13. ฉันมักไมม่ คี วามสุข เศรา้ หรอื ร้องไห้บ่อยๆ 14. คนอนื่ ในวัยเดยี วกับฉนั มักชอบฉนั 15. ฉนั วอกแวกงา่ ยไม่มสี มาธิ ฉนั มคี วามลำบากที่จะใช้สมาธิ 16. ฉนั วิตกกงั วลเมื่ออยใู่ นสถานการณใ์ หม่ๆ ฉันเสียความมน่ั ใจงา่ ย 17. ฉันใจดกี ับเด็กท่อี ายุน้อยกว่า 18. ฉันถูกกล่าวหาวา่ พดู ปดหรอื ข้ีโกงบอ่ ยๆ 19. เด็กคนอืน่ ๆ แกลง้ หรอื รังแกฉนั 20. ฉนั มักอาสาชว่ ยเหลือผอู้ นื่ (พ่อ แม่ ครู เดก็ อืน่ ) 21. ฉนั คิดก่อนทำ 22. ฉนั เอาของท่ีไม่ใชข่ องฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรอื ทอี่ ืน่ 23. ฉนั เขา้ กับผู้ใหญไ่ ดด้ ีกวา่ เขา้ กับเด็กวัยเดยี วกนั 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเรอ่ื ง ฉนั หวาดกลัวง่าย 25. ฉันทำงานท่ีทำอยู่ไดเ้ สรจ็ ฉนั มีสมาธดิ ี โปรดกรอกเพม่ิ เตมิ ถา้ คณุ มีความเหน็ อนื่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคณุ คดิ วา่ เดก็ มีปัญหาในดา้ นอารมณ์ ด้านสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กบั ผู้อนื่ ดา้ นใดดา้ นหนงึ่ หรือไม ไม่มี มปี ญั หา มปี ัญหา มปี ัญหา ปญั หา เล็กน้อย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง ถา้ คณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ต่อไปนีด้ ว้ ย 1) ปญั หาทีม่ เี กิดขึน้ มานานเท่าไรแลว้ น้อยกวา่ 1 เดอื น 1-5 เดอื น 6-12 เดือน มากกวา่ 1 ปี 2) เดก็ รู้สกึ หงุดหงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปญั หาที่มหี รอื ไม่ ค่อนข้างมาก มากท่ีสุด ไม่เลย เลก็ นอ้ ย 3) ปัญหาทม่ี รี บกวนชวี ิตประจำวันของเดก็ ในด้านต่างๆ ตอ่ ไปนห้ี รือไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากท่ีสุด ไม่เลย เลก็ น้อย มากทีส่ ดุ ความเปน็ อย่ทู ี่บา้ น การคบเพอ่ื น การเรียนในหอ้ งเรียน กจิ กรรมยามวา่ ง 4) ปญั หาท่ีมีทำใหค้ นรอบข้างเกดิ ความยงุ่ ยากหรอื ไม่ (ครอบครวั เพ่อื น ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย ค่อนข้างมาก ลายเซน็ ........ก...น..ก...พ...ร...ค..ำ..ด...ว..ง..........................................................................วนั ท.่ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอีกคร้ังว่าท่านตอบครบทกุ ข้อ ขอบคณุ ที่ให้ความร่วมมอื ในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมินจดุ แขง็ และจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรียน) ทำเครื่องหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไมจ่ รงิ จริงบ้าง จรงิ แน่นอน เพยี งช่องเดยี วในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คียงความเป็นจรงิ ท่ีเกดิ ขนึ้ ในช่วง 6 เดอื นท่ผี ่านมา หรือในชว่ งปีการศกึ ษานี้ ชื่อเดก็ ......ก..รี..ต..ิก...า..ล........................................นามสกุล....ท...อ..ง..ด..นี...อ..ก.................................. เพศของเดก็ ชาย วนั เดือน ปเี กิดของเดก็ ...2..4....พ..ฤ...ศ..จ...กิ ..า..ย..น....2..5...5..1.......................................อายขุ องเดก็ ......1..2..............ปี หญิง ไม่จริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดตี ่อผู้อน่ื ฉนั ใส่ใจความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉนั อย่ไู ม่สขุ ฉันไม่สามารถอยนู่ ง่ิ ได้นาน 3. ฉนั ปวดศรี ษะ ปวดทอ้ ง หรอื คลืน่ ไส้บ่อยๆ 4. โดยปกติแลว้ ฉันแบง่ ปันกับผ้อู ื่น(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรุนแรงและมกั ควบคมุ อารมณ์ไม่ได้ 6. ฉนั มกั อยูก่ ับตวั เอง และมกั เลน่ คนเดยี วหรอื อยู่ตามลำพัง 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉันทำตามทีค่ นอ่นื บอก 8. ฉนั กงั วลมาก 9. ฉันชว่ ยเหลอื ถา้ มใี ครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรอื เจ็บปว่ ย 10. ฉนั หยกุ หยกิ หรอื ด้นิ ไปดิ้นมาตลอดเวลา 11. ฉันมเี พือ่ นสนทิ อยา่ งนอ้ ยหน่งึ คน 12. ฉันมีเรื่องทะเลาะบอ่ ยๆ ฉันบงั คับให้ผอู้ ื่นทำตามท่ีฉนั ต้องการได้ 13. ฉันมกั ไม่มีความสขุ เศรา้ หรอื รอ้ งไหบ้ ่อยๆ 14. คนอ่นื ในวยั เดยี วกับฉันมักชอบฉัน 15. ฉันวอกแวกง่ายไมม่ ีสมาธิ ฉันมีความลำบากท่ีจะใช้สมาธิ 16. ฉนั วติ กกังวลเม่อื อย่ใู นสถานการณ์ใหมๆ่ ฉนั เสียความมน่ั ใจงา่ ย 17. ฉันใจดกี ับเด็กที่อายนุ อ้ ยกว่า 18. ฉนั ถกู กลา่ วหาวา่ พดู ปดหรือขโ้ี กงบอ่ ยๆ 19. เดก็ คนอน่ื ๆ แกล้งหรอื รงั แกฉัน 20. ฉันมกั อาสาช่วยเหลอื ผอู้ นื่ (พ่อ แม่ ครู เดก็ อน่ื ) 21. ฉนั คิดกอ่ นทำ 22. ฉันเอาของที่ไม่ใช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรือที่อนื่ 23. ฉนั เข้ากับผใู้ หญไ่ ด้ดกี วา่ เขา้ กบั เด็กวัยเดียวกนั 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเร่ือง ฉนั หวาดกลัวงา่ ย 25. ฉันทำงานทีท่ ำอยไู่ ด้เสร็จ ฉนั มสี มาธิดี โปรดกรอกเพม่ิ เตมิ ถา้ คณุ มคี วามเหน็ อื่น........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคิดวา่ เด็กมีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผ้อู ่นื ดา้ นใดดา้ นหนึ่งหรือไม ไม่มี มปี ัญหา มีปัญหา มปี ัญหา ปญั หา เลก็ น้อย ชัดเจน อย่างรนุ แรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ต่อไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาท่มี ีเกิดข้นึ มานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รสู้ กึ หงุดหงิดหรอื ไมส่ บายใจกับปญั หาทม่ี หี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทส่ี ดุ ไม่เลย เล็กนอ้ ย 3) ปัญหาที่มรี บกวนชวี ิตประจำวนั ของเด็กในด้านต่างๆ ต่อไปนหี้ รือไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สุด ไมเ่ ลย เล็กน้อย มากทส่ี ุด ความเป็นอยู่ทีบ่ ้าน การคบเพ่ือน การเรยี นในห้องเรียน กิจกรรมยามว่าง 4) ปัญหาที่มีทำให้คนรอบขา้ งเกิดความยุ่งยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพอ่ื น ครู ฯลฯ) ไม่เลย เลก็ น้อย คอ่ นข้างมาก ลายเซ็น........ก...ีร..ต..กิ...า..ล...ท...อ..ง..ด...นี ..อ...ก...................................................................วันท่.ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอีกครัง้ ว่าท่านตอบครบทกุ ข้อ ขอบคุณที่ใหค้ วามรว่ มมอื ในการกรอกแบบประเมินนี้

แบบประเมินจุดแขง็ และจุดอ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นักเรียน) ทำเคร่อื งหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ ้อความไมจ่ ริง จริงบา้ ง จริงแน่นอน เพยี งช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คียงความเปน็ จรงิ ท่เี กิดข้ึนในช่วง 6 เดือนทผ่ี า่ นมา หรือในช่วงปีการศกึ ษานี้ ชื่อเด็ก......จ..า..ร..ุว..ร..ร..ณ.......................................นามสกลุ ....เ.ค...ร..อื ..ว..ง..ค...์ ................................. เพศของเด็ก ชาย วัน เดือน ปีเกิดของเดก็ ...1..5....ม..ก...ร..า..ค..ม....2..5..5..1.............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญิง ไมจ่ รงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แน่นอน 1. ฉันพยายามทำดีต่อผอู้ น่ื ฉนั ใส่ใจความรู้สึกคนอ่ืน 2. ฉันอยไู่ มส่ ขุ ฉันไมส่ ามารถอย่นู ่งิ ได้นาน 3. ฉนั ปวดศรี ษะ ปวดทอ้ ง หรอื คลื่นไส้บอ่ ยๆ 4. โดยปกติแลว้ ฉันแบ่งปนั กับผอู้ ืน่ (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรุนแรงและมกั ควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉันมกั อยู่กับตวั เอง และมักเล่นคนเดยี วหรืออย่ตู ามลำพัง 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉันทำตามทีค่ นอน่ื บอก 8. ฉันกังวลมาก 9. ฉันช่วยเหลือถา้ มีใครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจหรือเจบ็ ป่วย 10. ฉนั หยุกหยิก หรอื ดนิ้ ไปดน้ิ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพือ่ นสนทิ อย่างนอ้ ยหนงึ่ คน 12. ฉนั มเี รอ่ื งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉันบงั คบั ใหผ้ ู้อ่นื ทำตามท่ีฉันตอ้ งการได้ 13. ฉนั มกั ไมม่ คี วามสขุ เศรา้ หรือร้องไห้บอ่ ยๆ 14. คนอน่ื ในวัยเดยี วกับฉนั มกั ชอบฉัน 15. ฉันวอกแวกงา่ ยไมม่ สี มาธิ ฉนั มีความลำบากทจ่ี ะใช้สมาธิ 16. ฉันวิตกกังวลเมอื่ อยูใ่ นสถานการณใ์ หมๆ่ ฉนั เสยี ความมน่ั ใจง่าย 17. ฉนั ใจดกี บั เดก็ ท่ีอายุน้อยกวา่ 18. ฉันถกู กล่าวหาว่า พดู ปดหรือขโี้ กงบ่อยๆ 19. เดก็ คนอื่นๆ แกล้งหรือรงั แกฉนั 20. ฉนั มกั อาสาชว่ ยเหลอื ผูอ้ น่ื (พ่อ แม่ ครู เดก็ อ่ืน) 21. ฉนั คิดกอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของท่ไี ม่ใชข่ องฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรอื ที่อ่นื 23. ฉนั เขา้ กบั ผู้ใหญไ่ ดด้ กี ว่าเขา้ กบั เดก็ วัยเดยี วกัน 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเรือ่ ง ฉันหวาดกลัวงา่ ย 25. ฉนั ทำงานท่ที ำอย่ไู ด้เสรจ็ ฉันมสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพ่ิมเติมถ้าคณุ มีความเหน็ อนื่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคณุ คิดวา่ เด็กมปี ญั หาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤตกิ รรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผอู้ ่ืนด้านใดด้านหน่ึงหรอื ไม ไมม่ ี มปี ัญหา มีปัญหา มปี ญั หา ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรุนแรง ถา้ คุณตอบ “มีปญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปน้ดี ว้ ย 1) ปญั หาที่มีเกิดขึ้นมานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกวา่ 1 เดอื น 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกบั ปญั หาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด ไม่เลย เล็กน้อย 3) ปัญหาท่ีมรี บกวนชวี ติ ประจำวันของเด็กในด้านต่างๆ ตอ่ ไปน้ีหรอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไมเ่ ลย เล็กน้อย มากทีส่ ดุ ความเปน็ อยทู่ บ่ี ้าน การคบเพอ่ื น การเรยี นในห้องเรียน กจิ กรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาทม่ี ที ำให้คนรอบข้างเกดิ ความย่งุ ยากหรือไม่ (ครอบครัว เพือ่ น ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เลก็ น้อย ค่อนข้างมาก ลายเซ็น........จ...า..ร..ุว..ร..ร..ณ....เ..ค..ร..ือ..ว...ง.ค...์ .................................................................วันที่.....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้งั ว่าทา่ นตอบครบทกุ ขอ้ ขอบคุณท่ใี ห้ความรว่ มมอื ในการกรอกแบบประเมินน้ี

แบบประเมนิ จดุ แขง็ และจดุ อ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นักเรยี น) ทำเครอ่ื งหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ ้อความไม่จรงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเป็นจรงิ ท่ีเกดิ ขึ้นในช่วง 6 เดอื นที่ผา่ นมา หรอื ในช่วงปีการศึกษานี้ ชือ่ เดก็ ......ช..ฏ...า..พ..ร..........................................นามสกลุ ....เ.ร..ือ...ง.จ...ิต..ต...์ ................................. เพศของเดก็ ชาย วนั เดือน ปเี กิดของเดก็ ...1..4....ธ..ัน..ว..า..ค...ม....2..5..5..0.............................................อายุของเดก็ ......1..3..............ปี หญิง ไมจ่ ริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน 1. ฉนั พยายามทำดตี ่อผู้อ่ืน ฉนั ใส่ใจความรู้สกึ คนอ่ืน 2. ฉนั อยู่ไมส่ ุข ฉันไมส่ ามารถอย่นู ่ิงไดน้ าน 3. ฉันปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคลนื่ ไส้บ่อยๆ 4. โดยปกตแิ ล้วฉันแบ่งปันกบั ผู้อืน่ (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรุนแรงและมกั ควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มกั อยู่กับตัวเอง และมกั เลน่ คนเดียวหรืออย่ตู ามลำพงั 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉนั ทำตามท่ีคนอน่ื บอก 8. ฉันกังวลมาก 9. ฉันช่วยเหลือถ้ามีใครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจหรือเจบ็ ป่วย 10. ฉนั หยกุ หยิก หรือดนิ้ ไปดน้ิ มาตลอดเวลา 11. ฉันมเี พ่ือนสนิทอยา่ งนอ้ ยหนงึ่ คน 12. ฉนั มีเรือ่ งทะเลาะบอ่ ยๆ ฉันบังคบั ใหผ้ ู้อนื่ ทำตามท่ฉี นั ตอ้ งการได้ 13. ฉนั มักไม่มีความสุข เศรา้ หรือร้องไห้บ่อยๆ 14. คนอ่ืนในวัยเดยี วกบั ฉันมักชอบฉนั 15. ฉันวอกแวกงา่ ยไม่มสี มาธิ ฉันมคี วามลำบากทจ่ี ะใช้สมาธิ 16. ฉันวิตกกงั วลเมือ่ อยู่ในสถานการณ์ใหมๆ่ ฉนั เสยี ความมั่นใจง่าย 17. ฉนั ใจดีกับเด็กทอ่ี ายนุ ้อยกว่า 18. ฉันถกู กล่าวหาว่า พูดปดหรอื ขโ้ี กงบ่อยๆ 19. เด็กคนอื่นๆ แกลง้ หรือรังแกฉัน 20. ฉันมักอาสาช่วยเหลือผ้อู ่นื (พ่อ แม่ ครู เดก็ อื่น) 21. ฉันคดิ ก่อนทำ 22. ฉนั เอาของทไี่ ม่ใช่ของฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรือท่ีอ่นื 23. ฉันเข้ากบั ผใู้ หญไ่ ด้ดีกว่าเขา้ กบั เดก็ วัยเดียวกัน 24. ฉนั มีความกลัวหลายเร่อื ง ฉันหวาดกลวั งา่ ย 25. ฉนั ทำงานทท่ี ำอยไู่ ด้เสร็จ ฉันมสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพิม่ เติมถา้ คณุ มคี วามเห็นอ่นื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคดิ วา่ เดก็ มปี ัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผอู้ ่นื ดา้ นใดด้านหนง่ึ หรอื ไม ไม่มี มปี ัญหา มปี ญั หา มปี ญั หา ปัญหา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาทม่ี เี กิดข้นึ มานานเทา่ ไรแล้ว น้อยกว่า 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรสู้ ึกหงุดหงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปญั หาทม่ี หี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไม่เลย เล็กน้อย 3) ปัญหาทมี่ ีรบกวนชีวติ ประจำวนั ของเดก็ ในดา้ นต่างๆ ตอ่ ไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากท่ีสดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเป็นอยู่ที่บ้าน การคบเพ่ือน การเรียนในหอ้ งเรยี น กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาที่มีทำใหค้ นรอบขา้ งเกดิ ความยงุ่ ยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กนอ้ ย ค่อนขา้ งมาก ลายเซ็น........ช...ฏ..า..พ...ร...เ..ร..อื ..ง..จ..ิต..ต...์ .....................................................................วนั ท.่ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี ครั้งว่าท่านตอบครบทุกข้อ ขอบคุณทใี่ หค้ วามรว่ มมือในการกรอกแบบประเมินนี้

แบบประเมนิ จุดแข็งและจดุ อ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนักเรียน) ทำเครื่องหมาย / ในช่อง ใต้ขอ้ ความไม่จริง จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพยี งช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คียงความเปน็ จรงิ ที่เกิดขนึ้ ในช่วง 6 เดอื นทผ่ี า่ นมา หรือในชว่ งปกี ารศึกษานี้ ชือ่ เดก็ ......ณ...ัฐ..ช..ย...า.........................................นามสกลุ ....พ...ร..ม..จ...ัน..ท...ร..์ ............................... เพศของเด็ก ชาย วนั เดือน ปเี กดิ ของเดก็ ...0..7....ธ..นั ..ว..า..ค...ม....2..5..4..9.............................................อายุของเดก็ ......1..4..............ปี หญิง ไมจ่ รงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แน่นอน 1. ฉนั พยายามทำดีต่อผอู้ ื่น ฉนั ใส่ใจความรู้สึกคนอน่ื 2. ฉนั อยไู่ ม่สุข ฉันไมส่ ามารถอยู่นิ่งไดน้ าน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดทอ้ ง หรือคลืน่ ไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกติแล้วฉันแบ่งปันกบั ผ้อู ื่น(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรุนแรงและมกั ควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มกั อยกู่ ับตวั เอง และมกั เลน่ คนเดียวหรืออยูต่ ามลำพัง 7. โดยปกตแิ ล้วฉนั ทำตามทค่ี นอ่ืนบอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉันช่วยเหลือถ้ามใี ครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจหรือเจ็บป่วย 10. ฉันหยุกหยิก หรือดิ้นไปดนิ้ มาตลอดเวลา 11. ฉันมเี พื่อนสนิทอย่างนอ้ ยหนงึ่ คน 12. ฉนั มีเร่ืองทะเลาะบ่อยๆ ฉันบังคบั ใหผ้ ู้อ่นื ทำตามท่ีฉนั ต้องการได้ 13. ฉนั มกั ไม่มีความสขุ เศร้าหรือร้องไห้บอ่ ยๆ 14. คนอ่ืนในวัยเดยี วกบั ฉันมกั ชอบฉัน 15. ฉันวอกแวกงา่ ยไม่มสี มาธิ ฉันมีความลำบากทจ่ี ะใชส้ มาธิ 16. ฉันวติ กกังวลเมอ่ื อยูใ่ นสถานการณใ์ หมๆ่ ฉนั เสยี ความมนั่ ใจงา่ ย 17. ฉันใจดกี บั เด็กทอ่ี ายนุ ้อยกวา่ 18. ฉันถูกกล่าวหาวา่ พดู ปดหรอื ข้โี กงบอ่ ยๆ 19. เดก็ คนอ่ืนๆ แกลง้ หรือรงั แกฉัน 20. ฉันมักอาสาชว่ ยเหลอื ผูอ้ ่ืน (พ่อ แม่ ครู เดก็ อ่ืน) 21. ฉันคิดกอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของทไี่ มใ่ ชข่ องฉนั ออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรอื ทอ่ี ่นื 23. ฉนั เขา้ กบั ผใู้ หญไ่ ด้ดีกว่าเข้ากับเดก็ วัยเดยี วกัน 24. ฉนั มีความกลวั หลายเรื่อง ฉนั หวาดกลัวงา่ ย 25. ฉันทำงานทที่ ำอยไู่ ด้เสรจ็ ฉันมีสมาธิดี โปรดกรอกเพมิ่ เติมถ้าคณุ มีความเหน็ อ่นื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคดิ วา่ เด็กมีปญั หาในดา้ นอารมณ์ ด้านสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผอู้ ่นื ดา้ นใดด้านหนง่ึ หรอื ไม ไมม่ ี มปี ัญหา มปี ญั หา มปี ญั หา ปญั หา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มปี ัญหา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาทม่ี ีเกิดขน้ึ มานานเท่าไรแล้ว น้อยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรูส้ ึกหงดุ หงิดหรอื ไมส่ บายใจกับปญั หาทม่ี หี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไม่เลย เล็กน้อย 3) ปัญหาที่มีรบกวนชีวติ ประจำวนั ของเดก็ ในดา้ นต่างๆ ตอ่ ไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากท่ีสดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเปน็ อย่ทู ีบ่ ้าน การคบเพอ่ื น การเรยี นในห้องเรียน กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาทมี่ ที ำใหค้ นรอบข้างเกิดความยงุ่ ยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู ฯลฯ) ไม่เลย เล็กนอ้ ย ค่อนขา้ งมาก ลายเซ็น........ณ....ฐั ..ช..ย...า...พ...ร..ม..จ..นั...ท...ร..์ ..................................................................วนั ท.่ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี ครั้งว่าท่านตอบครบทุกข้อ ขอบคณุ ที่ให้ความรว่ มมือในการกรอกแบบประเมินนี้

แบบประเมินจุดแขง็ และจดุ ออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นักเรยี น) ทำเครอ่ื งหมาย / ในช่อง ใตข้ อ้ ความไมจ่ ริง จรงิ บ้าง จริงแนน่ อน เพียงช่องเดยี วในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ข้อให้ ใกล้เคยี งความเปน็ จรงิ ที่เกิดขน้ึ ในชว่ ง 6 เดอื นท่ผี า่ นมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษานี้ ช่อื เด็ก......เ.ด..อื...น..ธ..ก...า..ญ...จ..น...์ ............................นามสกลุ ....น...า..ม..เ.ม...อื..ง................................... เพศของเด็ก ชาย วนั เดอื น ปเี กดิ ของเดก็ ...2..1....เ.ม..ษ...า..ย..น....2...5..5..0.............................................อายขุ องเดก็ ......1..4..............ปี หญงิ ไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีต่อผอู้ นื่ ฉันใส่ใจความรู้สึกคนอื่น 2. ฉนั อยู่ไมส่ ุข ฉันไม่สามารถอยู่นิ่งไดน้ าน 3. ฉนั ปวดศรี ษะ ปวดท้อง หรือคล่ืนไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกตแิ ล้วฉนั แบ่งปันกับผู้อนื่ (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉันโกรธรุนแรงและมักควบคุมอารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉันมกั อยู่กบั ตัวเอง และมักเลน่ คนเดียวหรืออยูต่ ามลำพงั 7. โดยปกติแล้วฉนั ทำตามที่คนอ่ืนบอก 8. ฉันกังวลมาก 9. ฉันช่วยเหลอื ถ้ามีใครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจหรอื เจบ็ ปว่ ย 10. ฉันหยกุ หยกิ หรอื ดิ้นไปด้นิ มาตลอดเวลา 11. ฉันมีเพ่อื นสนิทอยา่ งน้อยหนง่ึ คน 12. ฉนั มีเร่ืองทะเลาะบอ่ ยๆ ฉนั บังคบั ให้ผอู้ ื่นทำตามทฉ่ี ันตอ้ งการได้ 13. ฉันมักไม่มีความสขุ เศรา้ หรือรอ้ งไหบ้ ่อยๆ 14. คนอ่ืนในวัยเดยี วกบั ฉนั มกั ชอบฉนั 15. ฉันวอกแวกง่ายไมม่ ีสมาธิ ฉันมีความลำบากท่ีจะใชส้ มาธิ 16. ฉันวิตกกังวลเม่อื อยูใ่ นสถานการณ์ใหม่ๆ ฉันเสียความมั่นใจงา่ ย 17. ฉันใจดีกบั เด็กที่อายนุ ้อยกวา่ 18. ฉนั ถูกกล่าวหาว่า พดู ปดหรือขีโ้ กงบ่อยๆ 19. เดก็ คนอืน่ ๆ แกลง้ หรือรงั แกฉนั 20. ฉนั มกั อาสาช่วยเหลือผอู้ น่ื (พ่อ แม่ ครู เดก็ อ่นื ) 21. ฉันคิดก่อนทำ 22. ฉันเอาของทีไ่ ม่ใชข่ องฉันออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรือท่อี ื่น 23. ฉนั เขา้ กบั ผู้ใหญไ่ ดด้ กี วา่ เขา้ กับเด็กวยั เดยี วกนั 24. ฉนั มีความกลวั หลายเรอ่ื ง ฉนั หวาดกลวั งา่ ย 25. ฉันทำงานที่ทำอยูไ่ ดเ้ สร็จ ฉนั มีสมาธดิ ี โปรดกรอกเพม่ิ เติมถ้าคณุ มคี วามเห็นอ่นื ........................................................................................................................................... . (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)

โดยรวมคุณคดิ วา่ เดก็ มีปัญหาในดา้ นอารมณ์ ด้านสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรือควาสามารถเข้ากบั ผอู้ ื่นด้านใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม ไม่มี มีปัญหา มีปญั หา มีปัญหา ปัญหา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ต่อไปนีด้ ้วย 1) ปญั หาท่ีมีเกิดขนึ้ มานานเท่าไรแลว้ นอ้ ยกว่า 1 เดอื น 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รู้สึกหงดุ หงดิ หรือไมส่ บายใจกบั ปัญหาท่ีมหี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากทส่ี ุด ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย 3) ปญั หาทมี่ รี บกวนชวี ติ ประจำวันของเดก็ ในด้านตา่ งๆ ตอ่ ไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด ไมเ่ ลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเป็นอยทู่ ี่บา้ น การคบเพอ่ื น การเรียนในหอ้ งเรียน กิจกรรมยามว่าง 4) ปญั หาท่ีมที ำใหค้ นรอบข้างเกิดความยงุ่ ยากหรือไม่ (ครอบครวั เพ่อื น ครู ฯลฯ) ไม่เลย เล็กน้อย ค่อนขา้ งมาก ลายเซน็ ........เ..ด..อื...น..ธ..ก...า..ญ...จ..น...์ .น..า..ม...เ.ม...ือ..ง...........................................................วันที่.....1..4...ก...ัน..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี คร้ังว่าทา่ นตอบครบทกุ ข้อ ขอบคุณที่ให้ความร่วมมอื ในการกรอกแบบประเมนิ นี้

แบบประเมนิ จดุ แข็งและจุดออ่ น Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรับนกั เรยี น) ทำเคร่ืองหมาย / ในชอ่ ง ใต้ขอ้ ความไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แน่นอน เพยี งชอ่ งเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเปน็ จรงิ ทเ่ี กดิ ขึ้นในชว่ ง 6 เดอื นท่ีผ่านมา หรือในชว่ งปีการศึกษาน้ี ชื่อเดก็ ......ธ..น..พ...ร............................................นามสกุล....พ...ง..ษ..น์...ิย..ะ...ก..ลู............................... เพศของเด็ก ชาย วนั เดอื น ปีเกดิ ของเดก็ ...0..6....ก..ร..ก..ฎ...า..ค..ม....2...5..5..0..........................................อายขุ องเด็ก......1..4..............ปี หญงิ ไมจ่ ริง จริงบ้าง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดตี ่อผูอ้ ่ืน ฉนั ใสใ่ จความรูส้ ึกคนอื่น 2. ฉันอย่ไู มส่ ุข ฉนั ไม่สามารถอยนู่ ่ิงได้นาน 3. ฉันปวดศีรษะ ปวดท้อง หรอื คล่นื ไสบ้ ่อยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉันแบง่ ปันกบั ผ้อู ่ืน(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรุนแรงและมักควบคุมอารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มกั อยูก่ บั ตัวเอง และมกั เลน่ คนเดยี วหรอื อยูต่ ามลำพัง 7. โดยปกติแลว้ ฉันทำตามท่ีคนอื่นบอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉนั ช่วยเหลือถา้ มใี ครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจหรอื เจบ็ ปว่ ย 10. ฉันหยกุ หยกิ หรอื ดน้ิ ไปดิ้นมาตลอดเวลา 11. ฉนั มเี พื่อนสนทิ อยา่ งน้อยหนึง่ คน 12. ฉันมเี รอื่ งทะเลาะบ่อยๆ ฉันบงั คับใหผ้ อู้ นื่ ทำตามทีฉ่ ันต้องการได้ 13. ฉนั มักไมม่ ีความสขุ เศรา้ หรือร้องไห้บ่อยๆ 14. คนอน่ื ในวยั เดียวกบั ฉนั มกั ชอบฉนั 15. ฉันวอกแวกง่ายไม่มสี มาธิ ฉันมีความลำบากท่จี ะใชส้ มาธิ 16. ฉันวติ กกังวลเมอ่ื อยใู่ นสถานการณใ์ หม่ๆ ฉนั เสยี ความม่ันใจง่าย 17. ฉันใจดีกบั เด็กทอี่ ายนุ อ้ ยกว่า 18. ฉันถูกกลา่ วหาว่า พูดปดหรือขโี้ กงบ่อยๆ 19. เดก็ คนอน่ื ๆ แกล้งหรือรังแกฉนั 20. ฉนั มกั อาสาช่วยเหลือผู้อื่น (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่ืน) 21. ฉนั คดิ กอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของทไ่ี ม่ใชข่ องฉนั ออกไปจากบา้ น โรงเรยี น หรอื ทอ่ี ่ืน 23. ฉนั เข้ากับผใู้ หญ่ได้ดีกวา่ เข้ากบั เดก็ วัยเดียวกัน 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเรอ่ื ง ฉันหวาดกลัวง่าย 25. ฉันทำงานท่ที ำอยไู่ ด้เสร็จ ฉนั มสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพิ่มเติมถ้าคณุ มคี วามเหน็ อืน่ ........................................................................................................................................... . (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)

โดยรวมคุณคดิ วา่ เดก็ มปี ัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผอู้ ่นื ดา้ นใดด้านหนง่ึ หรอื ไม ไม่มี มปี ัญหา มปี ญั หา มปี ญั หา ปัญหา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปญั หา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาทม่ี เี กิดข้นึ มานานเทา่ ไรแลว้ นอ้ ยกว่า 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เด็กรสู้ ึกหงุดหงดิ หรอื ไม่สบายใจกับปญั หาทม่ี หี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไม่เลย เล็กน้อย 3) ปัญหาทมี่ ีรบกวนชีวิตประจำวนั ของเดก็ ในดา้ นต่างๆ ตอ่ ไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากท่ีสดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเป็นอยู่ที่บ้าน การคบเพ่ือน การเรียนในหอ้ งเรยี น กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาที่มีทำใหค้ นรอบข้างเกดิ ความยงุ่ ยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กนอ้ ย ค่อนขา้ งมาก ลายเซ็น........ธ...น..พ...ร...พ...ง..ษ..์น...ยิ..ะ...ก..ูล.....................................................................วนั ท.่ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี ครั้งว่าท่านตอบครบทุกข้อ ขอบคณุ ทใี่ หค้ วามรว่ มมือในการกรอกแบบประเมินนี้

แบบประเมนิ จุดแขง็ และจดุ อ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นักเรียน) ทำเครอื่ งหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไม่จรงิ จริงบ้าง จรงิ แนน่ อน เพยี งช่องเดยี วในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คยี งความเป็นจรงิ ทเ่ี กดิ ข้นึ ในชว่ ง 6 เดือนท่ผี ่านมา หรือในช่วงปีการศกึ ษาน้ี ชอ่ื เด็ก......บ..ณุ....ย..า..ภ..ร.......................................นามสกุล....แ..ส...ง..ห..ิร..ัญ..................................... เพศของเดก็ ชาย วัน เดอื น ปเี กดิ ของเด็ก...2..7....พ..ฤ...ศ..จ...กิ ..า..ย..น....2..5...5..1.......................................อายขุ องเด็ก......1..2..............ปี หญิง ไม่จริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน 1. ฉนั พยายามทำดีตอ่ ผูอ้ น่ื ฉนั ใสใ่ จความรู้สึกคนอ่นื 2. ฉันอยู่ไมส่ ขุ ฉันไม่สามารถอยนู่ ง่ิ ไดน้ าน 3. ฉนั ปวดศรี ษะ ปวดทอ้ ง หรือคลืน่ ไสบ้ ่อยๆ 4. โดยปกตแิ ลว้ ฉนั แบง่ ปนั กับผอู้ ื่น(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรุนแรงและมกั ควบคมุ อารมณ์ไม่ได้ 6. ฉันมักอยูก่ บั ตวั เอง และมกั เลน่ คนเดยี วหรอื อยู่ตามลำพัง 7. โดยปกตแิ ลว้ ฉันทำตามท่ีคนอน่ื บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉันช่วยเหลือถา้ มใี ครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรอื เจ็บปว่ ย 10. ฉนั หยกุ หยิก หรือดิน้ ไปดนิ้ มาตลอดเวลา 11. ฉนั มีเพื่อนสนทิ อย่างน้อยหนงึ่ คน 12. ฉนั มเี ร่ืองทะเลาะบ่อยๆ ฉนั บงั คบั ใหผ้ อู้ ื่นทำตามที่ฉันต้องการได้ 13. ฉันมักไมม่ คี วามสขุ เศร้าหรือร้องไห้บ่อยๆ 14. คนอืน่ ในวยั เดยี วกบั ฉนั มกั ชอบฉนั 15. ฉันวอกแวกงา่ ยไม่มีสมาธิ ฉันมคี วามลำบากท่ีจะใช้สมาธิ 16. ฉันวติ กกงั วลเมือ่ อย่ใู นสถานการณใ์ หมๆ่ ฉนั เสียความมัน่ ใจงา่ ย 17. ฉนั ใจดีกบั เด็กทอ่ี ายนุ อ้ ยกว่า 18. ฉนั ถกู กลา่ วหาวา่ พูดปดหรือขี้โกงบ่อยๆ 19. เดก็ คนอื่นๆ แกลง้ หรอื รังแกฉัน 20. ฉนั มกั อาสาชว่ ยเหลือผ้อู นื่ (พอ่ แม่ ครู เดก็ อน่ื ) 21. ฉนั คดิ กอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของทไ่ี ม่ใช่ของฉันออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรือทีอ่ นื่ 23. ฉันเขา้ กบั ผู้ใหญ่ไดด้ กี ว่าเข้ากบั เดก็ วัยเดียวกนั 24. ฉนั มคี วามกลวั หลายเร่ือง ฉันหวาดกลัวงา่ ย 25. ฉนั ทำงานทท่ี ำอยู่ไดเ้ สร็จ ฉนั มสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพิม่ เติมถ้าคุณมีความเหน็ อื่น........................................................................................................................................... . (โปรดพลิกหน้าถัดไป)

โดยรวมคุณคิดว่าเดก็ มีปญั หาในดา้ นอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผอู้ ่นื ดา้ นใดด้านหนง่ึ หรอื ไม ไม่มี มปี ัญหา มปี ญั หา มปี ญั หา ปัญหา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาทม่ี ีเกดิ ขนึ้ มานานเทา่ ไรแล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รู้สึกหงุดหงดิ หรือไม่สบายใจกับปญั หาทม่ี หี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไม่เลย เล็กน้อย 3) ปัญหาที่มรี บกวนชวี ติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ตอ่ ไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากท่ีสดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเปน็ อยูท่ บี่ า้ น การคบเพ่ือน การเรียนในหอ้ งเรยี น กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาทีม่ ีทำให้คนรอบข้างเกดิ ความยงุ่ ยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กนอ้ ย ค่อนขา้ งมาก ลายเซน็ ........บ...ณุ...ย...า..ภ..ร....แ..ส..ง..ห...ิร..ญั .....................................................................วนั ท.่ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี ครั้งว่าท่านตอบครบทุกข้อ ขอบคุณท่ใี หค้ วามรว่ มมือในการกรอกแบบประเมินนี้

แบบประเมินจุดแข็งและจดุ อ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) (สำหรบั นักเรียน) ทำเครื่องหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไมจ่ ริง จริงบ้าง จริงแน่นอน เพยี งช่องเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้ ใกลเ้ คียงความเปน็ จรงิ ท่ีเกดิ ขน้ึ ในช่วง 6 เดอื นทผ่ี ่านมา หรือในช่วงปกี ารศึกษาน้ี ชือ่ เดก็ ......ป..ัณ....ช..ญ...า........................................นามสกลุ ....ป...่ิน..ส...ะ..อ..า..ด.................................. เพศของเด็ก ชาย วนั เดือน ปีเกดิ ของเดก็ ...2..1....ต..ุล..า..ค...ม....2..5..5..0...............................................อายุของเด็ก......1..3..............ปี หญงิ ไม่จรงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน 1. ฉนั พยายามทำดตี อ่ ผู้อนื่ ฉนั ใสใ่ จความรู้สกึ คนอนื่ 2. ฉนั อยไู่ มส่ ุข ฉนั ไมส่ ามารถอยนู่ ิ่งได้นาน 3. ฉนั ปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคลืน่ ไสบ้ อ่ ยๆ 4. โดยปกติแล้วฉันแบ่งปนั กบั ผูอ้ น่ื (อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ) 5. ฉนั โกรธรนุ แรงและมักควบคมุ อารมณไ์ ม่ได้ 6. ฉนั มกั อยู่กับตัวเอง และมกั เล่นคนเดียวหรอื อยูต่ ามลำพัง 7. โดยปกติแล้วฉนั ทำตามทคี่ นอืน่ บอก 8. ฉันกงั วลมาก 9. ฉันช่วยเหลือถ้ามีใครบาดเจบ็ ไม่สบายใจหรือเจ็บป่วย 10. ฉันหยุกหยิก หรือดิ้นไปดนิ้ มาตลอดเวลา 11. ฉันมเี พอื่ นสนทิ อย่างนอ้ ยหนึง่ คน 12. ฉนั มีเร่ืองทะเลาะบ่อยๆ ฉันบังคบั ใหผ้ ู้อ่นื ทำตามท่ีฉนั ตอ้ งการได้ 13. ฉนั มกั ไม่มีความสขุ เศรา้ หรอื ร้องไหบ้ อ่ ยๆ 14. คนอ่ืนในวัยเดยี วกับฉนั มกั ชอบฉัน 15. ฉันวอกแวกงา่ ยไมม่ สี มาธิ ฉนั มคี วามลำบากทจ่ี ะใช้สมาธิ 16. ฉันวติ กกังวลเมอื่ อย่ใู นสถานการณ์ใหมๆ่ ฉันเสยี ความมัน่ ใจง่าย 17. ฉันใจดกี ับเด็กท่ีอายุน้อยกว่า 18. ฉันถูกกล่าวหาวา่ พูดปดหรอื ขี้โกงบ่อยๆ 19. เดก็ คนอนื่ ๆ แกลง้ หรือรังแกฉัน 20. ฉันมักอาสาช่วยเหลือผูอ้ น่ื (พอ่ แม่ ครู เด็กอน่ื ) 21. ฉันคิดกอ่ นทำ 22. ฉนั เอาของท่ีไมใ่ ชข่ องฉันออกไปจากบ้าน โรงเรยี น หรือทอี่ ่นื 23. ฉนั เขา้ กบั ผใู้ หญไ่ ด้ดีกวา่ เขา้ กับเดก็ วัยเดยี วกัน 24. ฉนั มีความกลวั หลายเร่ือง ฉนั หวาดกลัวง่าย 25. ฉันทำงานทที่ ำอยูไ่ ดเ้ สร็จ ฉันมสี มาธดิ ี โปรดกรอกเพิม่ เติมถา้ คณุ มคี วามเห็นอื่น........................................................................................................................................... . (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)

โดยรวมคุณคิดว่าเดก็ มีปญั หาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ดา้ นพฤติกรรม หรอื ควาสามารถเข้ากับผอู้ ่นื ดา้ นใดด้านหนง่ึ หรอื ไม ไม่มี มปี ัญหา มปี ญั หา มปี ญั หา ปัญหา เล็กนอ้ ย ชัดเจน อย่างรุนแรง ถ้าคณุ ตอบ “มีปัญหา................” โปรดตอบขอ้ 1) -4) ตอ่ ไปน้ดี ้วย 1) ปัญหาทม่ี ีเกดิ ขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว นอ้ ยกว่า 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดอื น มากกว่า 1 ปี 2) เดก็ รู้สึกหงุดหงดิ หรอื ไม่สบายใจกับปญั หาทม่ี หี รอื ไม่ คอ่ นขา้ งมาก มากที่สุด ไม่เลย เล็กน้อย 3) ปัญหาที่มรี บกวนชวี ิตประจำวนั ของเดก็ ในดา้ นต่างๆ ตอ่ ไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากท่ีสดุ ไม่เลย เล็กน้อย มากท่สี ุด ความเปน็ อยูท่ บี่ า้ น การคบเพ่ือน การเรียนในหอ้ งเรยี น กิจกรรมยามวา่ ง 4) ปัญหาทีม่ ีทำให้คนรอบข้างเกดิ ความยงุ่ ยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู ฯลฯ) ไมเ่ ลย เล็กนอ้ ย ค่อนขา้ งมาก ลายเซน็ ........ป...ณั...ช...ญ...า...ป...ิ่น...ส..ะ..อ..า..ด....................................................................วนั ท.่ี ....1..4...ก...นั ..ย...า..ย..น....2..5..6...4............ โปรดตรวจสอบอกี ครั้งว่าท่านตอบครบทุกข้อ ขอบคณุ ทใี่ หค้ วามรว่ มมือในการกรอกแบบประเมินนี้