126 รวบรวมขอ้ มลู นกั เรยี น ขอ้ มูลความสามารถนักเรียน ๑.๓ ความสามารถพ้ืนฐานทางด้านสังคม จดุ เด่น จดุ ออ่ น ๑. นักเรียนร้จู กั บคุ คลภายในครอบครัวของตนเอง ๑. นกั เรียนมีปฏิสมั พนั ธ์กบั คนภายในชุมชนน้อย ไดแ้ ก่ ย่า ยาย พ่อ แม่ พ่ีสาว โดยแสดงสหี น้ายมิ้ เนอ่ื งจากไมส่ ามารถเร่ิมตน้ บทสนทนากบั ผอู้ ืน่ ได้ และพดู คยุ เมอ่ื เหน็ หน้าหรือไดย้ นิ เสยี งและ นักเรยี นได้มโี อกาส ไดร้ ้จู ักบุคคลภายนอก ครอบครัว ได้แก่ ครปู ระจำช้นั พ่ีเลีย้ งเดก็ พกิ าร นกั กายภาพบำบดั นกั กจิ กรรมบำบัด นักจิตวิทยา คลินกิ แพทย์ และพยาบาล ๑.๔ ความสามารถพื้นฐานทางด้านสติปญั ญา จดุ ออ่ น ๑. นกั เรยี นไมส่ ามารถปฏิบตั ิตามคำส่งั ท่ยี าก ๆ ได้ จดุ เดน่ ๑. เมอื่ ครหู รอื ผดู้ ูแลให้ทำกจิ กรรมและปฏิบตั ิตาม ๒. เมือ่ ครูใหท้ ำใบงานระบายสี นกั เรยี นมกั จะทำ ใบงานไดเ้ พยี งชง่ั ครู่ มกั จะเมินเฉยหรือหนั ตามเสียง คำสง่ั งา่ ยๆ (หยิบ ใส่) เช่น หยบิ จบั สง่ิ ของใส่ ท่ไี ดย้ นิ หรอื เม่อื มคี นเดนิ ผ่านห้องเรยี น ครูและ ตะกร้า นักเรียนสามารถปฏบิ ัตติ ามคำส่งั ได้ พ่เี ลย้ี งเดก็ พิการต้องคอยกระต้นุ เตือนให้ทำ โดยการเออ้ื มมอื ไปหยบิ ของเอาไปใส่ตามเป้าหมาย กิจกรรม ทก่ี ำหนดได้ ๒. เมอ่ื ครใู ห้ทำใบงานระบายสี นักเรียนสามารถใช้มอื จับดนิ สอสีขน้ึ มาระบายแตร่ ะบายไปท่ัวใบงาน
127 รวบรวมข้อมูลผู้เรียน ข้อมลู ความสามารถผูเ้ รยี น ๑.๕ ความสามารถพื้นฐานทางด้านทักษะจำเป็นเฉพาะความพกิ าร จดุ เดน่ จุดออ่ น นกั เรียนสามารถแสดงออกทางอารมณ์ ความรสู้ ึกได้ นักเรียนไมส่ ามารถจดั การอารมณต์ นเองใน เหมาะสม เช่น อารมณด์ ีใจ เสยี ใจ โกรธ กลวั สถานการณต์ ่าง ๆ ได้
128 รวบรวมขอ้ มลู ผู้เรยี น กรอบการประเมนิ The Van Dijk Framework การรวบรวมข้อมูลผ้เู รยี นตามกรอบการประเมนิ The Van Dijk Framework for Assessment of Individuals who have Severe Multiple Disabilities ๑. การเขา้ ใกล้-ถอนหนี (Approach-Withdrawal) การดูปฏิกิรยิ าของเด็กในการเผชญิ ส่งิ ใหม่ ประสบการณ์ บคุ คล/สถานที่ ส่ิงของ ความคดิ ๑.๑ อะไรทเี่ ปน็ ตวั ช้บี อกวา่ เดก็ เขา้ ร่วม กจิ กรรมทีม่ ขี องเลน่ ตวั ต่อเป็นแรงจูงใจ ๑.๒ อะไรที่เป็นตัวช้บี อกว่าเดก็ ไมเ่ ข้ารว่ ม กิจกรรมทต่ี อ้ งใช้ช่วงความสนใจเปน็ เวลานาน นกั เรียนมกั จะเหมอ่ ลอย มองไปรอบ ๆ ห้อง ๑.๓ มีอะไรทสี่ ังเกตเหน็ วา่ จงู ใจเดก็ บา้ ง สนใจทจ่ี ะเข้าร่วมกจิ กรรม และเดนิ มาทำกิจกรรม รว่ มกบั เพื่อนในชนั้ เรยี นดว้ ยตนเอง ๑.๔ อะไรทส่ี ังเกตเห็นว่าเด็กไมส่ นใจ/หลกี หนีบ้าง การหันหน้าหนี และเดินหลกี หนอี อกจากกจิ กรรม ๒. ช่องทางการเรยี นร้ดู า้ นประสาทการรบั รู้ (Sensory Learning Channels) ๒.๑ เดก็ รบั ข้อมลู ได้โดยวธิ ีใดบ้าง การรบั ประสาทสมั ผสั ดา้ นการมองเหน็ การได้ยนิ กายสัมผัส ดา้ นกลา้ มเนอ้ื เอน็ และขอ้ ตอ่ และด้าน การเคลอ่ื นไหว ๒.๒ เดก็ ตอบสนองตอ่ เสยี งอย่างไร มีการรับรู้และตอบสนองตอ่ การกระตุ้นประสาท สมั ผสั ทางดา้ นการได้ยนิ (เสยี ง) ได้อยา่ งเหมาะสม ๒.๓ เดก็ ตอบสนองตอ่ สงิ่ เรา้ ทางสายตาอยา่ งไร มกี ารรับรู้และตอบสนองตอ่ การกระต้นุ ประสาท สมั ผัสทางดา้ นการมองเห็น (สายตา) ได้อยา่ ง เหมาะสม ๒.๔ เดก็ ตอบสนองตอ่ การสัมผัสอย่างไร มกี ารรบั ร้แู ละตอบสนองต่อการกระตุน้ ประสาท สัมผสั ทางด้านกายสมั ผสั ไดอ้ ย่างเหมาะสม ๒.๕ เด็กใช้ประสาทสัมผัสมากกว่าหนงึ่ อย่างในเวลา ใช่ เดยี วกันหรอื ไม่ ๒.๖ เดก็ แสดงตวั ช้ีแนะการรว่ มหรือไมเ่ ข้ารว่ ม ใช่ ในการตอบสนองข้อมูลทางประสาทสัมผัส เฉพาะหรอื ไม่
129 รวบรวมขอ้ มลู ผเู้ รียน กรอบการประเมิน The Van Dijk Framework ๓. สถานะทางชีวพฤตกิ รรม (Biobehavioral State) ชดุ ของสภาพการณด์ า้ นชีวพฤติกรรมและกายภาพตงั้ แตก่ ารนอนหลับจนถงึ การต่นื นอนและการรอ้ ง ๓.๑ สภาพปัจจบุ ันของเด็กคอื อะไร มีการนอนหลบั พกั ผอ่ นอยา่ งเพียงพอกอ่ นตื่นนอน มาโรงเรยี นในตอนเช้า และหลังจากทำกิจกรรม การเรียน พกั รบั ประทานอาหารกลางวนั ๓.๒ เดก็ สามารถควบคุม/เปล่ยี นสภาพของตน ได้ ไดห้ รือไม่ ๓.๓ เด็กใชเ้ วลาในการตืน่ ตัวมากน้อยแค่ไหน ระดับการตน่ื ตัวน้อยกวา่ เดก็ ปกติในวัยเดียวกนั มกั จะเหม่อลอยขณะทำกจิ กรรม ๓.๔ มชี ว่ งกว้างของแตล่ ะสภาพเทา่ ใดที่เดก็ แสดง ประมาณ ๑ – ๒ นาที จะเหมอ่ ลอยเมอื่ ทำกจิ กรรม ใหเ้ หน็ และมีแบบแผนการเปล่ยี นแปลงอะไร ระหวา่ งสภาพ ๓.๕ มตี วั แปรอะไรบ้างท่กี ระทบตอ่ สภาพเดก็ การด/ุ สง่ เสยี งดงั ของครผู สู้ อนและพ่ีเลี้ยงเดก็ พกิ าร ๔. การตอบสนองปฏิกริ ยิ าตอบสนองของร่างกายในสภาพแวดล้อม (Orienting Response) ๔.๑ มปี ัจจยั อะไรบา้ งทท่ี ำใหเ้ ดก็ การตอบสนอง การด/ุ สง่ เสียงดงั ของผสู้ อนและพเี่ ลย้ี งเดก็ พกิ าร ไปในทิศทางนนั้ ได้ชัดแจง้ ๔.๒ เดก็ แสดงการตอบสนองต่อทศิ ทางออกอย่างไร ส่งเสยี งว่าไมเ่ อา ไม่ทำในบางครง้ั ๔.๓ ประสาทการรบั รู้ชอ่ งทางใดทป่ี รากฏเช่ือมโยง การรบั รแู้ ละตอบสนองต่อการกระตนุ้ ประสาทสมั ผสั กบั การตอบสนอง (ข้อมูลประสาทการรบั รู้ ทางดา้ นการไดย้ นิ (เสยี ง) และการมองเห็น ทกี่ ระตุน้ ใหม้ กี ารตอบสนองและประสาท การรบั รทู้ ่ใี ช้ประโยชน)์
130 รวบรวมข้อมูลผเู้ รียน กรอบการประเมนิ The Van Dijk Framework ๕. ความจำ (Memory) ใช่ ๕.๑ เดก็ ใช้/คุน้ กบั สงิ่ เรา้ ทีค่ ุน้ ชนิ หรอื ไม่ ใชเ้ วลาประมาณ ๑๐ นาที ๕.๒ การนำเสนอสง่ิ เรา้ จำเป็นตอ้ งใชเ้ วลานาน เขา้ ร่วม แต่ตอ้ งเรม่ิ กจิ กรรมดว้ ยการให้ หรือกค่ี ร้ังกอ่ นทเ่ี ด็กจะคุ้นชิน ความชว่ ยเหลือผา่ นการกระตนุ้ เตอื น ๕.๓ เด็กเขา้ รว่ มอกี ครง้ั ไหมเมอื่ เปลยี่ นแปลง นักเรียนในชว่ งแรกของการทำกจิ กรรม แตกตา่ ง เน่อื งจาก ชว่ งแรกของการทำกจิ กรรม ลักษณะของสง่ิ เรา้ ต้องให้ความช่วยเหลอื ผ่านการกระตุ้นเตือนทางกาย ในชว่ งหลังนกั เรียนจะเรม่ิ ทำกจิ กรรมได้ด้วยตนเอง ๕.๔ การตอบสองแตกตา่ งไปหรือไม่ แตกต่าง ในการแสดงออกกบั บคุ คลท่คี ุน้ เคยนกั เรียน จะเรียกชือ่ และยิ้มให้ แต่กบั บุคคลทไ่ี ม่คุ้นเคย ๕.๕ เด็กแสดงการตองสนองแตกตา่ งหรอื ไม่ นกั เรยี นมักจะเงยี บไมพ่ ดู คุยและไม่เขา้ ใกล้ กบั บคุ คลทคี่ ยุ้ เคยและไมค่ ้นุ เคย รบั รู้ ๕.๕ เดก็ แสดงการรับรู้หรือไม่วา่ สง่ิ ของนนั้ ยงั อยู่ ไม่ได้ แมจ้ ะไม่อยู่ในสายตาตอนนน้ั ไม่ได้ ๕.๖ เด็กเช่ือมโยงเหตกุ ารณ์ทีก่ ำลงั เผชญิ กบั สง่ิ ที่ ตามมาไหม แสดง โดยเปลง่ เสยี งไม่พอใจในบางครง้ั ๕.๗ เดก็ แสดงการคาดเดาตอ่ สิ่ง/เหตกุ ารณท์ ีก่ ำลงั ได้ เช่น การดม่ื นำ้ ด้วยตนเอง การล้างมือและเชด็ มือ เผชิญหรอื ไม่ ใหส้ ะอาดหลงั เข้าห้องน้ำและก่อนรบั ประทานอาหาร จำได้ ๕.๘ เดก็ แสดงอาการหรอื ไมเ่ มอื่ สงิ่ ทเ่ี กิดใหม่ ไม่ตรงกบั ความคาดหวงั ๕.๙ เดก็ สามารถเรียนรกู้ จิ วตั รงา่ ย ๆ ไดห้ รอื ไม่ ๕.๑๐ กิจวัตรทใี่ หเ้ ดก็ เรียนรจู้ ำไดไ้ หม
131 รวบรวมขอ้ มูลผูเ้ รียน กรอบการประเมนิ The Van Dijk Framework ๖. ปฏสิ มั พนั ธ์ทางสงั คม (Social Interactions) นกั เรยี นมกั หนั ไปหาและเขา้ หาบคุ คลทีค่ ุ้นเคย ๖.๑ เดก็ หันไปหาบุคคลหรอื ไม่ และให้ความไวว้ างใจ ผเู้ รียนมักเข้าไปหาบคุ คลที่ไว้วางใจ ๖.๒ เดก็ แสดงความผูกพนั วา่ มีความปลอดภยั กับบคุ คลสำคัญในชีวิตของเขา/เธอหรอื ไม่ มี ๖.๓ เดก็ มสี ่วนร่วมในการผลัดเปล่ยี นกนั เมื่อเรม่ิ มี มี ปฏิสมั พันธห์ รอื ไม่ มีการผลัดเปลีย่ น ๖.๔ เดก็ มสี ่วนร่วมในการผลัดเปลี่ยนกันเมอ่ื คนอ่ืน ไม่มี เร่ิมปฏิสัมพนั ธห์ รอื ไม่ ๖.๕ เดก็ ผลดั เปลี่ยนกรี่ อบกอ่ นท่ีจะไมร่ ว่ ม ๖.๖ เด็กเพ่มิ การผลดั เปล่ียนการมปี ฏิสมั พนั ธม์ ากข้นึ เพื่อตอบสนองตอ่ ปฏสิ มั พันธ์ของคหู่ รอื ไม่ ๗. การส่อื สาร (Communication) ผ้เู รยี นมกั จะสอ่ื สารดว้ ยภาษาทา่ ทาง หรอื อปุ กรณ์ ๗.๑ เดก็ แสดงใหเ้ หน็ ความต้งั ใจในการสอื่ สาร ช่วยในการสอื่ สาร ผ่านการใชง้ านของสญั ญาณ การเปล่งเสยี ง ใช่ ท่าทาง ฯลฯ หรอื ไม่ อธิบายการสอื่ สารทใี่ ช้ ผเู้ รยี นมกั จะสอื่ สารดว้ ยภาษาท่าทาง หรอื อุปกรณ์ ๗.๒ เด็กใช้สัญญาณอย่างสอดคลอ้ งกนั หรอื ไม่ ชว่ ยในการส่ือสาร ๗.๓ เด็กใช้การสอื่ สารแตกต่างกันหรอื ไม่ อธบิ าย ตดั สนิ ใจเลือกได้ การสอ่ื สารและความความหมายทีน่ ่าจะเป็น ใช่ ๗.๔ เมื่อนำเสนอตวั เลือกเด็กตดั สินใจเลอื กหรอื ไม่ ใช่ เช่น นักเรียนตอ่ เลโกเ้ ปน็ กลอ่ งสีเ่ หลีย่ ม ๗.๕ เด็กใช้ท่าทางเหมอื นบุคคลท่วั ไปใช้หรอื ไม่ ๗.๖ เด็กสามารถใช้ของหนง่ึ อย่างหรอื สญั ลักษณ์ ใช่ แทนกิจกรรมหรือวตั ถหุ รอื ไม่ ๗.๗ เด็กแสดงใหเ้ ห็นความเขา้ ใจในการสอื่ สาร ผู้เรียนมกั จะส่ือสารดว้ ยภาษาทา่ ทาง หรอื อุปกรณ์ โดยใช้สญั ลกั ษณ์หรอื ไม่ (การได้ยิน ภาพ ชว่ ยในการส่ือสาร หรือการสมั ผัส) ๗.๘ เด็กใชก้ ารสื่อสารทางสัญลกั ษณห์ รือไม่ อธบิ าย
132 รวบรวมขอ้ มลู ผเู้ รียน กรอบการประเมิน The Van Dijk Framework ๘. การแกป้ ัญหา (Problem solving) ไม่ ๘.๑ เด็กแสดงใหเ้ ห็นสาเหตุและผลกระทบหรือไม่ ยกตัวอย่างการแก้ไขปญั หาจากสถานการณ์การหยบิ ๘.๒ เด็กแสดงความเขา้ ใจในวิธีการ/จุดสนิ้ สุด ของในชั้นวางของทสี่ งู นกั เรียนไม่สามารถหยบิ เอง ได้ จะใช้วิธีเรียกใหผ้ อู้ น่ื ช่วยหยบิ ให้ หรอื การใชข้ ัน้ ตอนกลางเพอื่ แก้ปญั หาหรอื ไม่ เข้าใจ โดยการเลอื กใช้วตั ถุไดถ้ ูกต้องตามหลกั การ ของหนา้ ที่ ๘.๓ เดก็ แสดงความเขา้ ใจในหน้าที่ของวตั ถุทว่ั ไป ยกตวั อย่างการแกไ้ ขปญั หาจากสถานการณ์การหยบิ หรือไม่ ของในชนั้ วางของท่สี งู นักเรยี นไมส่ ามารถหยบิ เอง ได้ จะใชว้ ิธเี รยี กให้ผูอ้ น่ื ชว่ ยหยบิ ให้ ๘.๔ เดก็ มีวธิ กี ารแกป้ ญั หาอยา่ งไร ไมส่ ามารถคงความสนใจไดน้ าน ๘.๕ เดก็ รกั ษาความสนใจและคงอย่กู บั สงิ่ นัน้ หรือไม่
133 รวบรวมขอ้ มูลนักเรียน กรอบแนวคดิ ตามระบบนเิ วศวิทยา (Ecological Framework) ๒. กรอบแนวคดิ ตามระบบนเิ วศวทิ ยา (Ecological Framework) ๒.๑ ดา้ นสภาพแวดลอ้ มของนกั เรยี น (Microsystem) บุคคลภายในครอบครัวที่นักเรียนไว้วางใจ ยายมัติ เป็นผู้ดูแลหลักและเป็นผู้ที่นกั เรียนไว้วางใจมากที่สดุ ในทุก ๆ วัน ยายมัติทำหนา้ ท่ีดูแล กิจวัตรประจำวนั ทั้งหมดในตอนเชา้ ของนกั เรยี น ไดแ้ ก่ ทำความสะอาดร่างกาย เปลย่ี นเสื้อผ้า จัดเตรยี มอาหาร และยา ให้ยาตามเวลาที่แพทย์สั่ง แล้วพานักเรียนมาเรียนที่ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวัดลำปาง โดยขับรถยนต์ส่วนตัวมาส่งนักเรียนแล้วกลับบา้ น เมื่อถึงเวลาประมาณ ๑๕.๐๐ น. ยายมัติจะมารับนักเรียน กลบั บา้ น จากน้ันจะคอยดแู ลนักเรยี นทกุ อยา่ งจนกว่านกั เรียนเข้านอน แม่สอง เป็นคนที่นักเรียนไว้วางใจรองลงมาจากยายมัติ ออกไปทำงานทกุ วันเป็นผู้หารายไดห้ ลัก และช่วยดูแลนักเรียนในบางครัง้ เมือ่ ไม่ติดธุระ เนื่องจากเวลาทำงานไม่แน่นอน มารับ-ส่งนกั เรียน เมื่อยายมัติ ไม่สามารถมาส่งนกั เรยี นได้ โดยแม่สองจะทำงานอยทู่ ี่ศาลากลาง น้องภัค เป็นคนที่นักเรียนไว้วางใจรองลงมาจากพ่อทวี เป็นน้องสาวของนักเรียนและเป็นคนดแู ล นกั เรยี นในวนั ทีน่ กั เรยี นหยดุ เรยี นในวันหยดุ ลกั ษณะทอ่ี ยอู่ าศัย (หอ้ งอะไรบ้าง / ความสะอาด) เป็นบ้านสองชนั้ ล้อมรอบบา้ นดว้ ยรั้วปูนและประตูเหล็กปิดแบบมดิ ชดิ ดา้ นบนของบ้านมีหอ้ งนอน สองห้อง ห้องน้ำสองห้อง ด้านล่างมีห้องนอนหนึ่งห้อง ห้องครัว ห้องนั่งเล่นสำหรับดูโทรทัศน์ยามว่าง ของครอบครัว มีแสงสวา่ งสอ่ งถงึ อากาศถ่ายเทไดด้ ี ไม่มกี ล่นิ ทไ่ี ม่พึงประสงค์ • ลกั ษณะห้องนำ้ (ระบุรายละเอยี ด) มีห้องน้ำแบบชักโครก มีฝักบัว แบ่งมุมสำหรับวางถังอาบน้ำ มีชั้นวางอุปกรณ์ทำความสะอาด ร่างกายและอุปกรณท์ ำความสะอาดหอ้ งน้ำเป็นสดั ส่วนเหมาะสม สะอาด โล่งสบาย มีประตูแบบกลอนปิดมิดชิด • ลักษณะห้องนอน (ระบุรายละเอยี ด) ห้องนอนมี 3 ห้อง มีความสะอาด ไม่มีมุ้งกาง ที่นอนมีความกว้างและยาวมีเตียงไม้ ขนาด ๖ ฟุต นักเรียนนอนกับยายมัติและนอ้ งภัค มีหน้าต่างระบาย เพื่อใหอ้ ากาศถ่ายเทได้สะดวก มีการจัดวางของทีเ่ ป็น ระเบียบเปน็ สดั สว่ น • พ้ืนทใี่ นการฝึก/ทำกิจกรรมกับนักเรียน (ระบรุ ายละเอียด) นักเรียนอยทู่ ีบ่ ้านหลงั จากทำกิจวตั รประจำวนั ตอนเย็นเรยี บร้อยแล้ว แมจ่ ะคอยฝึกให้นักเรียนช่วย ทำงานบ้าน เช่น การลา้ งจาน รดนำ้ ตน้ ไม้
134 รวบรวมข้อมูลนกั เรยี น กรอบแนวคดิ ตามระบบนิเวศวิทยา (Ecological Framework) ๒.๒ ด้านความสัมพนั ธ์และปฏิสมั พนั ธ์ระหวา่ งบุคคลทเี่ กยี่ วข้องของนักเรียน (Mesosystem) ลักษณะของครอบครัวและความสมั พนั ธข์ องบคุ คลในครอบครวั นกั เรียนอยู่รว่ มกบั ยายมตั ิ แม่สอง และน้องภคั มปี ฏสิ ัมพนั ธท์ ีด่ ี ครอบครัวมีความรักใคร่ อบอนุ่ สามคั คี ช่วยเหลือซึ่งกนั และกนั และให้ความเอาใจใส่แกน่ กั เรยี นเปน็ อยา่ งดี ความสมั พันธ์กับบคุ คลในหอ้ งเรียน/โรงเรียน นกั เรยี นได้มีการฝึกและไดร้ ู้จัก ครูสวุ ิมล ซง่ึ เป็นครูประจำชน้ั โดยให้บริการทางการศึกษา พิเศษ มีหน้าที่ให้คำปรึกษาและคำแนะนำแก่ผู้ปกครองด้านการดูแลนักเรียนเกี่ยวกับการดูแล นักเรียนในเรื่องตา่ ง ๆ ทีเ่ ก่ียวขอ้ งกับนักเรยี น โดยครูธนษิ ฐ์ เปน็ ครูสอนเสรมิ วชิ าเกษตร โปรแกรม การส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษ ครูรินรดา เป็นครูกิจกรรมบำบัด มีหน้าท่ี ให้คำปรึกษาและ คำแนะนำแก่ผู้ปกครองด้านการบูรณาการประสาทความรู้สึก การปรับกิจกรรมให้เหมาะสมกับ ศักยภาพของนักเรียน ครูศศิกมล เป็นครูจิตวิทยาคลินิก มีหน้าที่ให้คำปรึกษาและคำแนะนำแก่ ผู้ปกครองเรื่องพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์และแนวทางในการแก้ไขปัญหาพฤติกรรมของนักเรียน ครูธวัชชัย เป็นครูศิลปะ มีหน้าท่ี จัดการเรียนการสอนตามโปรแกรมการพัฒนาทักษะด้านศิลปะ และครสู ราวธุ เป็นครูสอนคอมพิวเตอร์ มีหนา้ ท่ี จดั การเรียนการสอนกจิ กรรมเทคโนโลยีสารสนเทศ และการส่อื สาร โปรแกรมการพัฒนาทักษะการใชค้ อมพิวเตอรแ์ ละสอ่ื เทคโนโลยใี นชีวติ ประจำวัน ความสัมพันธ์กบั บุคคลอื่นๆ เชน่ ญาตพิ ่ีนอ้ ง เพ่อื น เพอ่ื นบา้ น คนในชมุ ชน เป็นต้น ญาติพี่น้อง บ้านใกล้เคียง คือ ลุงและป้า จะมาเที่ยวหาที่บ้านและมาพูดคุยกับนักเรียน ที่บ้านช่วงเวลาตอนเย็นเป็นบางวัน และนักเรียนจะแสดงอาการท่าทาง ยิ้ม หัวเราะ และพูดคุย ด้วยเสมอ
135 รวบรวมข้อมูลนกั เรยี น กรอบแนวคดิ ตามระบบนเิ วศวทิ ยา (Ecological Framework) ๒.๓ ด้านสง่ิ แวดล้อมและสภาพสังคมท่ีมผี ลตอ่ ครอบครวั (Exosystem) สถานการณ์ปัจจุบนั ทส่ี ง่ ผลกระทบกบั นักเรียน เนื่องจากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) นักเรียนมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายและเสี่ยงต่อการได้รับเชื้อ และนักเรียนได้รับวัคซีน ยังไม่ครบ เพื่อป้องกันโรคทำให้สมาชกิ ครอบครัวตอ้ งคอยระมัดระวังตนเองและลดการออกไปพบเจอ ผู้คน สถานท่ีทำงานของพ่อแม่/ผู้ปกครอง ยายมัติ เป็นข้าราชการบำนาญ มีหน้าที่ขับรถยนต์มาส่งนักเรียนที่ศูนย์การศึกษาพิเศษ ประจำจังหวดั ลำปางกอ่ น จากนัน้ ไปส่งน้องภคั ท่โี รงเรยี นอสั สัมชนั แม่สอง ทำอาชีพเจ้าหน้าที่ศูนย์ดำรงธรรม ปฏิบัติหน้าที่ ณ ศาลากลางจังหวัดลำปาง มหี น้าทขี่ ับรถยนต์มาส่งนกั เรยี นทศี่ นู ย์การศึกษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง หากแมท่ ไี มส่ ามารถมาสง่ ได้ สภาพแวดล้อมทางกายภาพ หรือ การจัดสิ่งอำนวยความสะดวกของชุมชนที่นักเรียน อาศัยอยู่ ชุมชนที่นักเรยี นอาศัยอยูเ่ ป็นชมุ ชนที่อยู่รว่ มกันแบบเครือญาติ มีการให้ความช่วยเหลือ และแบง่ ปนั กนั ระหว่างครอบครวั
136 รวบรวมข้อมูลนักเรียน กรอบแนวคิดตามระบบนิเวศวทิ ยา (Ecological Framework) ๒.๔ ด้านวฒั นธรรม ประเพณี คา่ นยิ มของสังคม (Macrosystem) ครอบครัวของนกั เรียนนับถือศาสนาพุทธ เชื่อในการทำความดี สมาชิกในครอบครวั ดูแลนักเรียน ด้วยความรกั และคิดวา่ เปน็ หนา้ ที่ของสมาชกิ ในครอบครวั ท่ีต้องชว่ ยเหลือกัน ๒.๕ ดา้ นส่ิงต่างๆที่อาจกระทบต่อนักเรียน เชน่ กฎหมาย การได้รบั สทิ ธดิ ้านตา่ งๆ เทคโนโลยี หรือแอพพลเิ คชน่ั ท่เี กย่ี วข้องกบั นักเรียนในชีวิตประจำวนั (Chronosystem) นักเรียนได้รับเบี้ยพิการ เดือนละ ๑,๐๐๐ บาท จากเบี้ยยังชีพคนพิการ และได้รับบริการ ทางการแพทย์ ตามโครงการ ๓๐ บาทรกั ษาทุกโรค ตามสวสั ดกิ ารของรฐั นักเรียนได้รับการให้บริการทางการศึกษาจากศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจังหวัด ห้องเรียน ประสานสายตา ๒ อีกทั้งนกั เรียนสามารถเข้าถงึ สื่อเทคโนโลยีผ่านทางโทรศัพท์ แท็บเลต และโทรทศั น์ โดยมผี ปู้ กครองกำกบั ดแู ล
137 รวบรวมขอ้ มลู นกั เรยี น สรปุ เปา้ หมายในการพฒั นา ๓. ความคาดหวังของผปู้ กครองท่มี ีตอ่ ตัวนักเรยี น ๑) ผู้ปกครองมีความคาดหวังให้นักเรียนตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์ มีอาการคงที่ ไม่ถดถอย สามารถชว่ ยเหลอื ตนเองในการทำกิจวตั รประจำวนั ได้ ๒) ผปู้ กครองมคี วามคาดหวังให้นกั เรียนสามารถส่ือสารความตอ้ งการบอกความรสู้ ึกของตนเองแกผ่ ดู้ แู ลได้ ๔. เป้าหมายหลกั ที่นกั เรียนควรไดร้ บั การพัฒนา/ส่งเสรมิ ๑) นักเรียนควรได้รับการพัฒนาด้านการสื่อสารโดยใช้อุปกรณ์ช่วย เนื่องจากเป็นสิ่งที่ผู้ปกครอง เห็นความสำคญั และจากการประเมินความสามารถพ้ืนฐานเบือ้ งต้น ๒) นกั เรียนสามารถปฏิบัตกิ จิ วัตรประจำวนั ได้ด้วยตนเอง ๕. เป้าหมายหลกั ที่นกั เรียนควรได้รบั การปอ้ งกัน/แกไ้ ขปญั หา ๑) ควรไดร้ ับส่ือ ส่ิงอำนวยความสะดวกทเ่ี หมาะสมกับความพิการของนักเรยี น ๒) ครูผู้สอนควรจัดกิจกรรมให้มีความเหมาะสมกับความสามารถของนักเรียน เพื่อให้นักเรียนสามารถ เรยี นรไู้ ดอ้ ยา่ งเตม็ ตามศกั ยภาพ . ผบู้ นั ทกึ ข้อมลู …………………………………………… (นาสาวสุวมิ ล ใจมา) ตำแหน่ง ครู วนั ที่ ๓๐ เดอื น กรกฎาคม พ.ศ. ๒๕๖๕
138 ประเมินคร้ังที่ ๑๑ แบบคดั กรองบคุ คลออทสิ ติก ชอื่ -นามสกุล (ด.ช. / ด.ญ. / นาย / นางสาว) โชตกิ า ธนากมลรกั ษา วัน เดอื น ปี เกดิ ๒๙ พฤษภาคม ๒๕๔๘ อายุ ๑๗ ปี - เดือน ระดับชน้ั เตรียมความพรอ้ ม วัน เดอื น ปี ท่ีประเมิน ๒๔ พฤษภาคม ๒๕๖๕ คาชแี้ จง ๑ แบบคดั กรองฉบับน้ีเปน็ แบบคัดกรองเพ่ือประโยชน์ในทางการจดั การศึกษาเท่านัน้ ๒ วิเคราะห์ลักษณะ/พฤติกรรม ของเด็กซ่ึงเป็นลักษณะหรือพฤติกรรม ท่ีเด็กแสดงออกบ่อย ๆ โดยให้ทาเครื่องหมาย /ลงในช่อง “ ใช่ ” หรือ “ไม่ใช่ ” ท่ีตรงกับลักษณะหรือพฤติกรรมน้ัน ๆ ของเดก็ ๓ ผ้ทู าการคัดกรองเบ้ืองตน้ ตอ้ งผ่านการอบรมวธิ ีการใช้ และการประเมิน ตามแบบคดั กรองน้ี และควร สอบถามข้อมูลเพ่มิ เติมจากผูท้ ี่อยใู่ กล้ชิดเด็กมากทสี่ ดุ เชน่ ผู้ปกครองหรือครู เพอ่ื ใหเ้ กดิ ความชัดเจน ถูกตอ้ ง ๔ ผ้คู ัดกรองควรจะมอี ยา่ งน้อย ๒ คนขน้ึ ไป ท่ี ลักษณะ / พฤติกรรม ผลการวิเคราะห์ ใช่ ไมใ่ ช่ ด้านพฤตกิ รรม / อารมณ์ ๑ มีพฤตกิ รรมกระตนุ้ ตวั เอง ซึ่งเปน็ พฤตกิ รรมซา้ ๆ เช่น สะบัดนวิ้ มอื เล่น มอื ดม เคาะ หรือหมนุ สงิ่ ของ เป็นตน้ ๒ แสดงพฤติกรรมทไ่ี ม่เหมาะสมเมอ่ื มีการเปล่ยี นแปลงกจิ กรรมประจาวัน เชน่ เด็กไมย่ อมเปล่ยี นเสน้ ทางการไปโรงเรยี น เดก็ ไม่ยอมเปลย่ี นเก้าอี้ น่ังในห้องเรยี น เปน็ ตน้ ๓ มพี ฤตกิ รรมหลกี หนีการสมั ผสั เช่น เดนิ เขยง่ ปลายเท้า ไมช่ อบการกอด รัด ทนตอ่ เสยี งบางอยา่ งไม่ได้ เป็นตน้ ๔ มพี ฤติกรรมอย่ไู มน่ ง่ิ เชน่ ชอบว่ิง เดนิ ไปมารอบห้อง เป็นตน้ ๕ ไมเ่ ขา้ ใจอารมณข์ องผู้อนื่ เช่น ไมเ่ ข้าใจเวลาเพอื่ นโกรธ เศร้า เสียใจ เป็นต้น ดา้ นการส่อื ความหมาย ๖ แสดงความต้องการโดยการจงู มอื เชน่ เด็กจะจงู มือผปู้ กครอง / ครู เพือ่ นาไปทาส่ิงทตี่ อ้ งการ เปน็ ตน้ ๗ ใชภ้ าษาพูดของตนเองที่ผอู้ นื่ ไม่เข้าใจ ๘ พดู เลียนแบบ หรือพดู ทวนคาถาม ๙ พูดคาซา้ ๆ ทีเ่ คยไดย้ ินบ่อย เชน่ พดู ตามโฆษณาที่ได้ยินจากโทรทัศน์ ๑๐ ไม่สามารถเรม่ิ ต้นบทสนทนากบั ผู้อนื่ ได้ ๑๑ พูดเรื่องทตี่ นเองสนใจโดยไมส่ นใจผ้ฟู งั ๑๒ ไมเ่ ขา้ ใจคาทีเ่ ป็นนามธรรม เชน่ การเอ้ือเฟอ้ื เผ่ือแผ่
139 ที่ ลักษณะ / พฤตกิ รรม ผลการวิเคราะห์ ใช่ ไม่ใช่ ด้านสังคม ๑๓ ไมม่ องสบตากบั ผอู้ ืน่ ขณะสนทนา ๑๔ ไม่มีปฏิสัมพนั ธก์ บั บคุ คลรอบข้าง เชน่ ไมเ่ ลน่ กับเพอ่ื น ไมส่ นใจ คนรอบขา้ ง เปน็ ต้น ๑๕ มีปฏสิ มั พันธ์ตอ่ บุคคลรอบขา้ งไมเ่ หมาะสม เชน่ เล่นกบั เพ่ือนแรง ๑๖ แสดงพฤติกรรมการตอบสนองทางอารมณ์ และสงั คมไมเ่ หมาะสม เชน่ ส่งเสียงกรีดรอ้ ง ทารา้ ยตนเองหรอื ผู้อ่ืนเมือ่ ถูกขัดใจ เปน็ ต้น ๑๗ แยกตวั ออกมาอยู่ตามลาพงั เชน่ ในขณะท่ีเพื่อนทากจิ กรรมกลุ่ม ไมย่ อมเข้าร่วมกิจกรรม ๑๘ ไมส่ ามารถปฏิบัตติ ามกฎกติกา ระเบยี บหรือข้อตกลงได้ เช่น ไมร่ จู้ ักการรอคอย ไม่รู้จกั การเขา้ แถว เป็นต้น เกณฑก์ ารพิจารณา ถ้าตอบวา่ ใช่ อย่างนอ้ ย ๒ ด้านๆ ละ ๒ขอ้ ข้นึ ไป แสดงวา่ มีแนวโน้มทจี่ ะเปน็ บคุ คลออทิสตกิ ให้จัดบริการช่วยเหลอื ทางการศึกษาพิเศษ และสง่ ต่อใหแ้ พทยต์ รวจวนิ จิ ฉยั ต่อไป ผลการคดั กรอง ไม่พบความบกพรอ่ ง พบความบกพร่อง ความคิดเห็นเพ่ิมเตมิ ............................................................................................................................. ................................................. ....จ..า..ก...ก..า..ร..ค..ัด...ก..ร..อ...ง.ผ...เู .ร..ยี ..น...ม..ีแ...น..ว..โ..น..ม...ท..่จี...ะ..เ.ป...น..บ...คุ...ค..ล..อ..อ...ท...สิ ..ต..กิ....ค..ว..ร...ส..ง ..ต..อ...ใ.ห...แ..พ...ท..ย...ว ..ิน..ิจ...ฉ..ยั..ต...อ..ไ..ป.............................. ลงชอ่ื .................................................. ใบวฒุ ิบตั ร เลขท่ี สพฐ.ลป.ศกศ.๐๐๐๑/๒๕๕๗ (ผคู้ ดั กรอง) (นายนภสินธุ์ ดวงประภา) ลงชอ่ื .................................................. ใบวุฒบิ ัตร เลขที่ ลป.ศกศ.๐๐๐๗/๒๕๕๗ (ผคู้ ัดกรอง) (นางจริ าพร จรยิ ภมรกรุ ) ลงช่ือ .................................................. ใบวุฒบิ ัตร เลขที่ ลป.ศกศ.๐๐๑๘/๒๕๕๗ (ผคู้ ดั กรอง) (นางสาวสวุ มิ ล ใจมา)
140 คายินยอมของผู้ปกครอง ข้าพเจา้ (นาย / นาง / นางสาว)......ภัคกฤต บุญญะมัติ....................................... เปน็ ผปู้ กครองของ (ด.ช. / ด.ญ./ นาย / นางสาว) ................โชติกา ธนากมลรกั ษา..................................................................... ยินยอม ไมย่ นิ ยอม ใหด้ าเนนิ การคัดกรอง (ด.ช./ ด.ญ./ นาย / น.ส.)....โชติกา ธนากมลรกั ษา........ ตามแบบคัดกรองนี้ เม่ือพบวา่ มแี นวโนม้ เป็นผทู้ ่ีมีความบกพร่องตามแบบคดั กรองขา้ งตน้ ยินดี ไม่ยินดี ใหจ้ ัดบริการชว่ ยเหลือทางการศกึ ษาพเิ ศษต่อไป ลงชือ่ ................................................. ผปู้ กครอง (นางภัคกฤต บญุ ญะมัต)ิ
141 : - IEP / IFSP
142 IIP/FCSP
143 IIP/FCSP
144 IIP/FCSP
145 IIP/FCSP
146 IIP/FCSP
147 แบบประเมนิ ความสามารถพื้นฐาน หลักสตู รสถานศกึ ษาการศกึ ษานอกระบบ ระดบั การศกึ ษาข้นั พ้ืนฐาน สาหรับผเู้ รยี นพิการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ฉบบั ปรบั ปรงุ พทุ ธศกั ราช ๒๕๖๕ ทักษะจาเปน็ เฉพาะออทิสตกิ ชือ่ -สกลุ นางสาวโชติกา ธนากมลรกั ษา วันที่ประเมิน ๒๔ พฤษภาคม ๒๕๖๕ คาชี้แจง ๑. แบบประเมินตามหลักสูตรสถานศึกษาการศึกษานอกระบบ ระดับการศกึ ษาขั้นพื้นฐานสาหรับผู้เรียน พิการ ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ฉบับปรบั ปรุง พุทธศักราช ๒๕๖๕ ใช้ประเมิน ส าหรับเด็กที่อยู่ในระดับการศึกษาภาคบังคบั ๒. แบบประเมินฉบบั นส้ี ามารถใชไ้ ด้กบั ผรู้ บั การประเมินทกุ ประเภทความพิการ เกณฑก์ ารประเมนิ ผลก่อนพัฒนา ระดบั ๔ หมายถงึ ไม่ต้องชว่ ยเหลือ/ท าได้ด้วยตนเอง ระดบั ๓ หมายถึง ท าไดเ้ ม่อื กระตนุ้ เตอื นดว้ ยวาจา ระดบั ๒ หมายถงึ ท าไดเ้ มือ่ กระตุ้นเตอื นดว้ ยทา่ ทาง และวาจา ระดบั ๑ หมายถงึ ท าได้เมอ่ื กระต้นุ เตือนทางกาย ทา่ ทาง และวาจา ระดับ ๐ หมายถงึ ท าไมไ่ ด้หรือไมย่ อมท า
148 หมายเหตุ กระตนุ้ เตือนทางกาย หมายถงึ ผสู้ อนจับมือท าเมอ่ื เด็กท าได้ลดการชว่ ยเหลือลงโดยให้ แตะข้อศอกของเด็กและกระตนุ้ โดยพดู ซ้ าให้เดก็ ท า กระตนุ้ เตอื นด้วยท่าทาง หมายถงึ ผสู้ อนช้ใี หเ้ ด็กท า/ผงกศรี ษะเม่ือเดก็ ท าถูกต้อง/สา่ ยหน้า เมื่อเดก็ ท าไม่ถกู ตอ้ ง กระต้นุ ด้วยวาจา หมายถงึ ผสู้ อนพูดใหเ้ ด็กทราบในส่งิ ทผ่ี สู้ อนตอ้ งการให้เดก็ ท า
149 สาระทกั ษะจาเปน็ เฉพาะความพกิ าร มาตรฐานท่ี ๕.๘ ทกั ษะจาเปน็ เฉพาะบคุ คลออทสิ ตกิ ตัวช้ีวดั ๕.๘.๑ ตอบสนองต่อสงิ่ เร้าจากประสาทสมั ผัสไดเ้ หมาะสม ขอ้ ท่ี ตวั ช้วี ัด ระดับความสามารถ สรปุ กอ่ นการพฒั นา ๑ อต ๑.๑/๑ หนว่ ยฯ IIP/FCSP ความสนใจ *** ๐๑๒๓ ๔ ๒ อต ๑.๑/๒ การตอบสนองตอ่ สงิ่ เรา้ ** ๓ อต ๑.๑/๓ การเลยี นแบบ** ๔ อต ๑.๑/๔ การหลีกหนีจากอนั ตราย ** ตวั ช้วี ัด ๕.๘.๒ เขา้ ใจภาษาและแสดงออกทางภาษาไดอ้ ยา่ งเหมาะสม ขอ้ ที่ ตัวช้วี ดั ระดับความสามารถ สรุป กอ่ นการพฒั นา ๑ อต ๑.๒/ หนว่ ยฯ IIP/FCSP การเขา้ ใจภาษา * ๐๑๒ ๓๔ ๒ อต ๑.๒/๒ การแสดงออกทางภาษา*
150 ตัวชีว้ ัด ๕.๘.๓ แสดงพฤตกิ รรมท่เี หมาะสมตามสถานการณ์ ข้อที่ ตัวชีว้ ัด ระดบั ความสามารถ สรปุ ก่อนการพัฒนา หน่วยฯ IIP/FCSP ๑ อต ๑.๓/๑ การแสดงออกทางอารมณ์ ความรู้สกึ * ๐๑๒๓๔ ๒ อต ๑.๓/๒ การลดพฤตกิ รรมทไี่ มพ่ ึงประสงค*์ * ๓ อต ๑.๓/๓ การปฏบิ ตั ติ ามกตกิ าของสังคม* ๔ อต ๑.๓/๔ การควบคมุ ตนเองในสถานการณ์ต่าง ๆ การนบั ถอื ตนเอง และการส านกึ รผู้ ิดชอบ ชั่วดี ** ๕ อต ๑.๓/๕ การจัดการอารมณ์ตนเองในสถานการณ์ ตา่ ง ๆ** ๖ อต ๑.๓/๖ การปฏิบัติตนตามกฎระเบียบและรู้จกั การไม่ละเมิดสิทธขิ องผอู้ ืน่ * ๗ อต ๑.๓/๗ การใชเ้ วลาวา่ งใหเ้ ปน็ ประโยชน์*** ๘ อต ๑.๓/๘ การจดั การอารมณต์ นเอง*
151 ตัวช้ีวดั ๕.๘.๔ สามารถใช้เทคโนโลยีส่งิ อานวยความสะดวก เครอ่ื งช่วยในการ เรียนรู้ ข้อท่ี ตัวชี้วดั ระดับความสามารถ สรุป กอ่ นการพัฒนา ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ หน่วยฯ IIP/FCSP ๑ อต ๑.๔/๑ ใชเ้ ทคโนโลยสี ง่ิ อ านวยความสะดวก เครื่องชว่ ยในการเรียนร*ู้ ๒ อต ๑.๔/๒ การใช้ยานพาหนะ และการดแู ลความ ปลอดภยั ของตนเองจากบคุ คลหรือ สงิ่ แวดลอ้ มท่ไี มป่ ลอดภัย*** ๓ อต ๑.๔/๓ การใชท้ รพั ยากรในชุมชนไดอ้ ย่าง เหมาะสม*** ทีม่ า * ส านกั บรหิ ารงานการศึกษาพเิ ศษ. (๒๕๖๒). หลกั สูตรการศึกษาปฐมวัยสาหรับเดก็ ทมี่ คี วามตอ้ งการจาเป็นพิเศษ พทุ ธศักราช ๒๕๖๒. อัดส าเนา. ** ส านกั บรหิ ารงานการศึกษาพเิ ศษ. (๒๕๕๘). (ร่าง) แนวทางการจดั กจิ กรรมตาม หลกั สตู รสาหรับเด็กที่มคี วามต้องการจาเป็นพิเศษระยะแรกเร่ิม ของศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษ ฉบับปรับปรงุ พุทธศักราช ๒๕๕๘. อดั ส าเนา ลงช่อื .................................................ผปู้ ระเมิน ลงช่อื .................................................ผปู้ ระเมิน (นางสาวสุวมิ ล ใจมา) (นายนภสินธุ์ ดวงประภา) ตาแหน่ง ครู ตาแหน่ง ครู ลงช่ือ.................................................ผปู้ ระเมนิ (นางสาวอรทยั อามาตย์) ตาแหน่ง พนกั งานราชการ
152 ชื่อ-สกุล นางสาวโชตกิ า ธนากมลรกั ษา วันทีป่ ระเมนิ ๖ กรกฎาคม ๒๕๖๕ แบบประเมินทางกิจกรรมบำบดั ผ้ปู ระเมิน นางสาวรนิ รดา ราศรี ศูนย์การศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง 1. ลกั ษณะโดยท่วั ไป (General appearance) เด็กผหู้ ญงิ แตง่ กายสะอาดเรยี บร้อย ไมส่ ามารถพดู คุยส่ือสารทางวาจา กบั ผูอ้ น่ื ได้ ฟงั คำส่ังเข้าใจและสามารถปฏบิ ัติตามคำส่งั อย่างง่ายได้ ๑-๒ ขั้นตอน 2. การประเมนิ ความสามารถด้านการเคลอื่ นไหว (Motor Function) 2.1 ทักษะกล้ามเนอ้ื มัดใหญ่ (Gross Motor) รายการ ระดบั ความสามารถ (ระบุอายุที่ทำได)้ รายการประเมิน ระดับความสามารถ (ระบุอายุที่ทำได้) ประเมนิ ทำได้ดว้ ย ทำไดแ้ ต่ต้อง ทำไม่ได้ ทำได้ดว้ ย ทำได้แต่ต้อง ทำไมไ่ ด้ ตนเอง ชว่ ยเหลอื ตนเอง ช่วยเหลือ ชนั คอ ✓ ว่งิ ✓ พลกิ ตะแคงตัว ✓ เดนิ ขึ้น-ลงบันได (เกาะราว) ✓ พลิกคว่ำหงาย ✓ กระโดด 2 ขา ✓ น่ังได้เอง ✓ เดินขึน้ -ลงบนั ได (สลับเทา้ ) ✓ คลาน ✓ ปนั่ จกั รยาน 3 ล้อ ✓ เกาะยนื ✓ ยนื ขาเดียว ✓ ยนื ✓ กระโดดขาเดียว ✓ เดิน ✓ 2.2 การขา้ มแนวกลางลำตัว (Crossing the Midline) • สามารถมองตามขา้ มแนวกลางลำตวั มี □ ไม่มี • สามารถนำมือทงั้ สองข้างมาใชใ้ นแนวกลางลำตัว มี □ ไมม่ ี 2.3 ขา้ งท่ถี นดั (Laterality) □ ซา้ ย ขวา 2.4 การทำงานรว่ มกันของร่างกายสองซกี (Bilateral integration) มี □ ไม่มี 2.5 การควบคุมการเคลื่อนไหว (Motor control) • สามารถเปล่ยี นรปู แบบการเคลื่อนไหว มี □ ไม่มี • ความสามารถในการเคล่อื นไหว (Mobility) มี □ ไมม่ ี • รูปแบบการเคล่ือนไหวทีผ่ ดิ ปกติ □ มี □ อาการสั่น (Tremor) □ การบิดหมุนของปลายมือปลายเทา้ คล้ายการฟ้อนรำ (Chorea) □ การเคล่ือนไหวของแขนขาสะเปะสะปะ (Athetosis) □ ความตงึ ตัวของกลา้ มเนอ้ื ไมแ่ นน่ อน (Fluctuate) ไม่มี • มกี ารเดนิ สะเปะสะปะ เหมือนการทรงตัวไม่ดี (Ataxic Gait) □ มี ไมม่ ี • เดนิ ต่อส้นเท้า □ ทำได้ ทำไม่ได้ • ทดสอบ Finger to Nose Test □ ทำได้ ทำไม่ได้ □ มีการกะระยะไม่ถูก (Dysmetria) • ทดสอบการเคลอ่ื นไหวสลบั แบบเรว็ (Diadochokinesia) □ ทำได้ ทำไม่ได้ 2.6 การวางแผนการเคล่ือนไหว (Praxis) *มีแบบทดสอบมาตรฐาน* - การเลยี นแบบทา่ ทาง □ ทำได้ ทำไม่ได้ - การเลยี นแบบเคล่ือนไหว □ ทำได้ ทำไม่ได้ 2.7 การประสานงานของกล้ามเนื้อมัดเล็ก (Fine coordination) ......................Good integration..............................
153 แบบประเมนิ ทักษะการเคล่อื นไหวของกล้ามเน้ือมัดเล็ก ระดบั ความสามารถ รายการประเมนิ ทำไดด้ ้วยตนเอง ทำได้แต่ตอ้ งให้การชว่ ยเหลอื ทำไมไ่ ด้ การสบตา (eye contact) ✓ การมองตาม (eye following) ✓ การใช้แขนและมอื ✓ ➢ การเออื้ ม (Reach Out) ➢ การกำ (Grasp) 1. การกำ (Power grasp) ✓ •การกำแบบตะขอ (Hook) ✓ ✓ • การกำทรงกลม (Spherical grasp) • การกำทรงกระบอก (Cylindrical grasp) 2. การหยบิ จับ (Precise grasp) ➢ การนำ (Carry /hold ) ✓ ➢ การปล่อย (Release) ✓ การใช้สองมือ การใชก้ รรไกร ✓ การใชอ้ ปุ กรณเ์ คร่อื งใช้ในการรบั ประทานอาหาร ✓ ✓ การใช้มือในการเขียน ✓ ความคลอ่ งแคลว่ ของการใช้มือ การประสานสัมพันธ์ระหว่างมอื กบั ตา ✓ (eye-hand coordination) การควบคุมการเคลอื่ นไหวรมิ ฝปี าก ✓ ➢ การปดิ ปาก (Lip Closure) ✓ ➢ การเคล่อื นไหวลน้ิ (Tongue) ✓ ➢ การควบคุมขากรรไกร (Jaw control) ✓ ➢ การดดู (Sucking) / การเป่า ✓ ➢ การกลืน (Swallowing) ✓ ➢ การเคยี้ ว (Chewing) ความผิดปกติอวัยวะในช่องปากทพ่ี บ 1. ภาวะลิ้นจุกปาก (Tongue thrust) □ พบ ไมพ่ บ 2. ภาวะกดั ฟัน (Tooth Grinding) □ พบ ไมพ่ บ 3. ภาวะนำ้ ลายไหลยดื (Drooling) □ พบ ไมพ่ บ 4. ภาวะลิ้นไกส่ ัน้ □ พบ ไมพ่ บ 5. ภาวะเคลื่อนไหวลิ้นได้นอ้ ย □ พบ ไม่พบ 6. ภาวะปากแหวง่ เพดานโหว่ □ พบ ไมพ่ บ หมายเหตุ (ข้อมูลเพ่มิ เติม)
154 การประเมินการรบั ความรู้สกึ 1. ตระหนกั รถู้ ึงสงิ่ เรา้ มี □ ไมม่ ี 2. การรบั ความรสู้ กึ (Sensation) ใส่ N=Normal (ปกต)ิ I=Impaired (บกพร่อง) L=Loss (สูญเสยี ) การรบั ความรสู้ กึ ทางผิวหนัง (Tactile) - การรับร้ถู ึงสมั ผสั แผว่ เบา (Light touch) : ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สูญเสีย - แรงกด (Pressure) : ปกติ □ บกพร่อง □ สูญเสีย - อุณหภมู ิ (Temperature) : ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สูญเสีย - ความเจบ็ (Pain) : ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สญู เสีย - แรงส่นั สะเทือน (Vibration) : ปกติ □ บกพร่อง □ สญู เสีย การรับความรสู้ กึ จากกลา้ มเนื้อ เอ็นและข้อ (Proprioceptive): □ ปกติ บกพรอ่ ง □ สญู เสีย การรบั ความรู้สกึ จากระบบการทรงตวั (Vestibular) : ปกติ □ บกพรอ่ ง □ สญู เสีย การรับขอ้ มูลจากการมองเห็น (Visual) : □ ปกติ บกพรอ่ ง □ สญู เสยี การรบั ขอ้ มลู จากการได้ยนิ (Auditory) : □ ปกติ บกพร่อง □ สูญเสยี การรับข้อมลู จากตมุ่ รบั รส (Gustatory) : ปกติ □ บกพร่อง □ สญู เสีย 3. กระบวนการรบั รู้ มี □ ไมม่ ี การรับรโู้ ดยการคลำ (Stereognosis) มี □ ไม่มี การรบั รู้การเคลอื่ นไหว (Kinesthesis) มี □ ไม่มี การตอบสนองต่อความเจ็บปวด (Pain Response) □ มี ไมม่ ี การรับรู้สว่ นต่างๆของรา่ งกาย (Body Scheme) มี □ ไม่มี การรับรู้ซ้าย-ขวา (Right-Left Discrimination) มี □ ไมม่ ี การรบั รู้รูปทรง (Form constancy) มี □ ไมม่ ี การรบั รู้ตำแหน่ง (Position in space) มี □ ไมม่ ี การรับรู้ภาพรวม (Visual-Closure) มี □ ไมม่ ี การรบั รกู้ ารแยกภาพ (Figure Ground) มี □ ไมม่ ี การรับรู้ความลึก (Depth Perception) □ มี ไมม่ ี การรบั รมู้ ติ สิ มั พนั ธ์ (Spatial Relation)
155 แบบแจกแจงปญั หาและการตั้งเปา้ ประสงค์ ➢ สรปุ ปัญหาของนกั เรยี น ................................................................................................... ............................................................................. ........ม..ปี...ญั ...ห...า..ด..้า..น...ก..า..ร..ร..ับ...ค..ว..า..ม..ร..สู้...กึ ..แ..ล...ะ..ก..า..ร..ต...อ..บ...ส..น...อ..ง..ข..อ...ง.ร..ะ...บ..บ...ก..า..ย...ส..ัม..ผ...ัส....เ.น..่ือ...ง..จ..า..ก..ผ...ู้เ.ร..ยี..น...ไ.ม...่ช..อ...บ..ต...ัด..เ.ล...บ็ ....ไ.ม...่ ..... ........ช..อ..บ...ส..ร..ะ...ผ..ม....แ..ล..ะ...ม..พี...ฤ..ต...กิ ..ร..ร..ม..ช...อ..บ...จ..ับ...ม..อื../..ส..มั...ผ..สั...ผ..ู้อ..่นื.......................................................................................... ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................... ............. ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................... ............................. ➢ เป้าประสงค์ ............................................................................................................................................................................. .................ส..่ง..เ.ส...ร..มิ ..ผ..่า..น...ก..ิจ..ก...ร..ร..ม..บ...ูร..ณ...า..ก...า..ร..ป..ร..ะ..ส...า..ท..ค...ว..า..ม..ร..ู้ส...ึก...โ..ด..ย..เ..น..น้....๓....ร..ะ...บ..บ...ห...ล..ัก....ไ.ด...แ้ ..ก..่..ร..ะ..บ...บ..ก...ล..้า..ม..เ.น...ื้อ........ ...เ.อ..น็...แ..ล...ะ..ข..้อ...ต..่อ....ร..ะ..บ...บ..เ..ว..ส..ต..บิ...ูล..า..ร..์..แ..ล..ะ...โ.ด...ย..เ.ฉ..พ...า..ะ..ร..ะ...บ..บ...ก..า..ย...ส..ัม..ผ...ัส....เ.พ...่อื ..ล..ด...พ...ฤ..ต..ิก..ร..ร..ม...ท..่ีไ..ม..่พ...งึ..ป...ร..ะ..ส..ง..ค..์ข...อ..ง........... ...ผ..เู้.ร..ยี...น..ใ..ห..ส้...า..ม..า..ร..ถ...น..ง่ั..ท...ำ..ก..ิจ..ก...ร..ร..ม..ใ..น..ช...ั้น..เ.ร..ีย...น...แ...ล..ะ..ก...จิ ..ก..ร..ร..ม...ก..า..ร..ด...ำ.เ..น..ิน...ช..ีว..ิต...ต..า่..ง...ๆ....ไ..ด..้เ.ห...ม..า..ะ...ส..ม...ต..า..ม..ว..ยั.................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. (ลงช่อื ) ( นางสาวรินดา ราศรี ) นักกจิ กรรมบำบดั วนั ท่ี ๖ กรกฎาคม ๒๕๖๕
15 แบบสรปุ การรบั บรกิ ารกจิ กร ช่อื -สกุล นางสาวโชตกิ า ธนากมลรกั ษา ประเภทความพิการ ออทิสติก ห้องเรียนประสานสายตา ๒ สรปุ ปญั หาของนักเรยี น ผลการประเมนิ ก่อน เป้าปร การรับบรกิ าร นักเรียนมีพฤติกรรมอยู่ไม่น่ิง นักเรียน มี การตอบ ส น องทาง ภ า ย ใน เด หรือมีพฤติกรรมกระตุ้นตัวเองซ้ำ ๆ พ ฤ ติ ก รรม ท่ี ไม่ เห ม าะ ส ม โด ย มี ๒ ๕ ๖ ๖ นั ก มีพฤติกรรมการตอบสนองต่อการ พฤติกรรมอยู่ไม่น่ิง ไม่สามารถน่ังทำ ตอบสนองทา กระตุ้นระบบประสาทสัมผัสที่ไม่ กิจกรรมได้นาน หรือมีพฤติกรรม เหมาะสม โดย เหมาะสม เช่น พฤติกรรมไม่ยอมตัด กระตนุ้ ตัวเองซ้ำ ๆ กิจกรรมได้นาน เล็บ นาที สรปุ ผลการใหบ้ ริการกิจกรรมบำบัด ๑. ปญั หาทง้ั หมด ๑ ข้อ ๒. ผลการพฒั นา บรรลุเปา้ ประสงค์ ๑ ขอ้ ไม่บรรลุเปา้ ประสงค์ - ข้อ ข้อเสนอแนะในปตี ่อไป เขา้ ร่วมกจิ กรรมการกระต้นุ การบรู ณาการระบบประสาทคว
56 รรมบำบัดปกี ารศึกษา ๒๕๖๕ ระสงค์ ผลการประเมนิ หลัง ผลการพัฒนาตามเปา้ ประสงค์ การรบั บรกิ าร บรรล/ุ ผ่าน ไมบ่ รรลุ/ไม่ผ่าน ดื อ น มี น า ค ม นักเรียนมีการตอบสนองทาง ✓ ก เรี ย น มี ก า ร พฤติกรรมท่ีเหมาะสม เม่ือได้รับ างพฤติกรรมท่ี การกระตุ้นด้วยกิจกรรมบูรณา ยสามารถนั่งทำ การระบบประสาทรับความรู้สกึ ๓ นเป็นเวลา ๒-๓ ระบ บ ห ลัก ได้แก่ ระบ บ การ เคล่ือนไหว (เวสติบูลาร์) ระบบ เอ็นกล้ามเน้ือ และข้อต่อ และ ระบบกายสัมผัส วามรูส้ ึกต่อไป เพ่ือพฒั นาการตอบสนองทางพฤติกรรมทีเ่ หมาะสม (ลงชอ่ื )..................................................... (นางสาวรินรดา ราศรี) นักกิจกรรมบำบดั
157 แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง วันทรี่ ับการประเมนิ ๓๐ กันยายน ๒๕๖๕ ผปู้ ระเมนิ นางสาวอรทยั อามาตย์ ๑. ขอ้ มลู ทว่ั ไป ชอ่ื นางสาวโชติกา ธนากมลรักษา ชอ่ื เลน่ เนย เพศ ชาย หญิง วนั เดือน ปเี กิด ๒๙ พ.ค. ๒๕๔๘ อายุ ๑๗ ปี ๑ เดอื น โรคประจาตัว .............-.................... การวินิจฉัยทางการแพทย์ ออทิสติก อาการสาคัญ (Chief complaint) ไมม่ ีปัญหาทางกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และกระดูก ข้อควรระวัง................................-.......................................................................................................... หอ้ งเรียน ประสานสายตา ๒ ครูประจาช้นั นางสาวสวุ ิมล ใจมา ๒. การสังเกตเบือ้ งต้น ปกติ ผดิ ปกติ การสงั เกต ปกติ ผดิ ปกติ ๙. เท้าปุก การสังเกต ๑๐. เท้าแบน ๑. ลกั ษณะสผี ิว ๑๑. แผลกดทับ ๒. หลังโกง่ ๑๒. การหายใจ ๓. หลังคด ๑๓. การพูด ๔. หลงั แอน่ ๑๔. การมองเห็น ๕. เขา่ ชิด ๑๕. การเค้ียว ๖. เขา่ โกง่ ๑๖. การกลนื ๗. ระดบั ข้อสะโพก ๘. ความยาวขา ๒ ข้าง เพม่ิ เติม ไมม่ ีอาการปวดของกล้ามเน้ือ และขอ้ ตอ่ กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบ าบดั ปรับปรงุ ครงั้ ท่ี ๓ วันที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓
158 ๓. พฒั นาการตามวยั ความสามารถ ทาได้ ทาไม่ได้ ความสามารถ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ๖. นง่ั ทรงตัว ๑. ชันคอ ๗. ลุกข้ึนยืน ๒. พลิกคว่ าพลกิ หงาย ๘. ยืนทรงตัว ๓. คืบ ๙. เดิน ๔. คลาน ๑๐. พดู ๕. ลกุ ขนึ้ นัง่ เพ่ิมเติม ................................................................................................................................. ............................................................................................................................. ................................... ............................................................................................................................. ................................... ๔. การประเมนิ ทางกายภาพบาบัด มาตรฐานที่ ๑ การเพิ่มหรอื คงสภาพองศาการเคลอื่ นไหวของข้อตอ่ ตัวบง่ ช้ี สภาพทพ่ี งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สังเกต ๑.๑ เพม่ิ หรือคง ๑. ยกแขนขึ้นได้ เตม็ ชว่ งการเคลอื่ นไหว สภาพองศาการ ไม่เตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว เคล่อื นไหวของ จ ากดั การเคลือ่ นไหว รา่ งกายสว่ นบน เพม่ิ เตมิ ................................. ๒. เหยยี ดแขนออกไป ................................................ ด้านหลงั ได้ เตม็ ช่วงการเคลือ่ นไหว ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลือ่ นไหว ๓. กางแขนออกได้ จ ากดั การเคล่ือนไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ๔. หุบแขนเขา้ ได้ ................................................ เต็มช่วงการเคลือ่ นไหว ๕. งอขอ้ ศอกเข้าได้ ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลือ่ นไหว จ ากดั การเคลอื่ นไหว เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ เตม็ ชว่ งการเคลือ่ นไหว ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลอื่ นไหว จ ากัดการเคลอ่ื นไหว เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................ เตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว จ ากดั การเคลื่อนไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบ าบดั ปรบั ปรงุ ครง้ั ท่ี ๓ วันท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓
159 ตวั บง่ ช้ี สภาพทพี่ งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ขอ้ สงั เกต ๖. เหยยี ดข้อศอกออกได้ เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว ๗. กระดกข้อมือลงได้ จ ากดั การเคล่อื นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ๘. กระดกข้อมือขน้ึ ได้ ................................................ เตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว ๙. ก ามอื ได้ ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว จ ากดั การเคล่อื นไหว ๑๐. แบมอื ได้ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ ๑.๒ เพม่ิ หรือคง ๑. งอข้อสะโพกเขา้ ได้ เต็มชว่ งการเคล่อื นไหว สภาพองศาการ ไม่เตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว เคลื่อนไหวของ จ ากดั การเคล่ือนไหว ร่างกายสว่ นล่าง เพม่ิ เตมิ ................................. ๒. เหยยี ดข้อสะโพก ................................................ ออกได้ เต็มช่วงการเคลื่อนไหว ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว ๓. กางข้อสะโพกออกได้ จ ากัดการเคลือ่ นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ เตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว ไม่เตม็ ช่วงการเคล่ือนไหว จ ากดั การเคลื่อนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว จ ากัดการเคล่ือนไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ เตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคล่ือนไหว จ ากัดการเคลอ่ื นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ เตม็ ชว่ งการเคล่ือนไหว ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว จ ากัดการเคล่อื นไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบ าบดั ปรับปรุงครั้งที่ ๓ วันที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓
160 ตวั บ่งชี้ สภาพที่พงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สงั เกต ๔. หบุ ข้อสะโพกเขา้ ได้ ๕. งอเขา่ เขา้ ได้ เต็มช่วงการเคล่อื นไหว ๖. เหยียดเข่าออกได้ ๗. กระดกข้อเทา้ ลงได้ ไม่เตม็ ชว่ งการเคล่ือนไหว ๘. กระดกข้อเทา้ ขน้ึ ได้ จ ากดั การเคลือ่ นไหว ๙. หมุนข้อเท้าได้ เพ่ิมเตมิ ................................. ๑๐. งอน้วิ เท้าได้ ................................................ เตม็ ชว่ งการเคล่อื นไหว ไมเ่ ตม็ ชว่ งการเคลือ่ นไหว จ ากดั การเคลือ่ นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ เตม็ ช่วงการเคล่อื นไหว ไม่เตม็ ช่วงการเคล่อื นไหว จ ากัดการเคลอื่ นไหว เพิม่ เตมิ ................................. ................................................ เต็มช่วงการเคลือ่ นไหว ไม่เตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว จ ากัดการเคลื่อนไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ เต็มชว่ งการเคลอ่ื นไหว ไม่เตม็ ชว่ งการเคลอ่ื นไหว จ ากัดการเคลื่อนไหว เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................ เตม็ ชว่ งการเคลื่อนไหว ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลื่อนไหว จ ากัดการเคล่ือนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ เต็มช่วงการเคล่อื นไหว ไมเ่ ตม็ ช่วงการเคลอ่ื นไหว จ ากดั การเคลือ่ นไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................ กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบ าบดั ปรับปรุงครัง้ ที่ ๓ วันท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓
161 มาตรฐานท่ี ๒ การปรับสมดุลความตึงตัวของกล้ามเนอ้ื ตวั บ่งชี้ สภาพท่ีพึงประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสังเกต ๒.๑ ปรบั สมดุล ๑. ปรับสมดุลความ ระดับ ๐ ระดับ ๑ ความตงึ ตัว ตึงตวั กล้ามเน้ือ ระดับ ๑+ ระดับ ๒ ของกล้ามเน้ือ ยกแขนข้นึ ได้ ระดับ ๓ ระดบั ๔ ร่างกายสว่ นบน เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๒. ปรับสมดุลความ ระดับ ๐ ระดับ ๑ ตึงตวั กลา้ มเนื้อ ระดบั ๑+ ระดบั ๒ เหยียดแขนออกไป ระดบั ๓ ระดับ ๔ ดา้ นหลังได้ เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ๓. ปรับสมดลุ ความ ระดับ ๐ ระดับ ๑ ตึงตวั กล้ามเนื้อ ระดับ ๑+ ระดับ ๒ กางแขนออกได้ ระดับ ๓ ระดบั ๔ เพ่ิมเตมิ ................................. ๔. ปรบั สมดุลความ ................................................. ตึงตวั กลา้ มเน้ือ ระดับ ๐ ระดบั ๑ หุบแขนเขา้ ได้ ระดบั ๑+ ระดับ ๒ ระดบั ๓ ระดับ ๔ ๕. ปรบั สมดุลความ เพมิ่ เตมิ ................................. ตงึ ตัวกล้ามเน้ือ ................................................. งอข้อศอกเข้าได้ ระดับ ๐ ระดับ ๑ ระดับ ๑+ ระดบั ๒ ๖. ปรบั สมดลุ ความ ระดับ ๓ ระดับ ๔ ตึงตัวกล้ามเนื้อ เพิ่มเตมิ ................................. เหยียดข้อศอกออกได้ ................................................. ระดบั ๐ ระดับ ๑ ๗. ปรบั สมดลุ ความ ระดับ ๑+ ระดับ ๒ ตึงตวั กลา้ มเน้ือ ระดบั ๓ ระดับ ๔ กระดกข้อมือลงได้ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรับสมดลุ ความ ระดับ ๐ ระดับ ๑ ตงึ ตัวกลา้ มเน้ือ ระดับ ๑+ ระดับ ๒ กระดกข้อมือข้นึ ได้ ระดับ ๓ ระดบั ๔ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ระดบั ๐ ระดบั ๑ ระดับ ๑+ ระดบั ๒ ระดบั ๓ ระดับ ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบ าบดั ปรับปรุงครง้ั ที่ ๓ วนั ที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓
162 ตัวบ่งชี้ สภาพทพี่ งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสังเกต ๙. ปรบั สมดลุ ความ ระดับ ๐ ระดบั ๑ ตงึ ตัวกล้ามเน้ือ ระดับ ๑+ ระดับ ๒ ก ามือได้ ระดบั ๓ ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. ๑๐. ปรบั สมดลุ ความ ................................................. ตงึ ตวั กลา้ มเน้ือ ระดบั ๐ ระดบั ๑ แบมอื มือได้ ระดับ ๑+ ระดับ ๒ ระดับ ๓ ระดบั ๔ ๒.๒ ปรับสมดลุ ๑. ปรบั สมดลุ ความตึงตัว เพิ่มเตมิ ................................. ความตงึ ตวั กลา้ มเนอ้ื งอสะโพก ................................................. ของกลา้ มเนื้อ เขา้ ได้ ระดบั ๐ ระดบั ๑ รา่ งกายส่วนลา่ ง ระดับ ๑+ ระดบั ๒ ระดับ ๓ ระดบั ๔ ๒. ปรับสมดลุ ความตงึ ตวั เพ่มิ เตมิ ................................. กลา้ มเนอ้ื เหยียด ................................................. สะโพกออกได้ ระดบั ๐ ระดบั ๑ ระดับ ๑+ ระดับ ๒ ๓. ปรับสมดุลความตึงตวั ระดบั ๓ ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. กลา้ มเนื้อกางสะโพก ................................................. ออกได้ ระดบั ๐ ระดบั ๑ ระดบั ๑+ ระดบั ๒ ๔. ปรบั สมดุลความตึงตัว ระดบั ๓ ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. กลา้ มเนือ้ หุบสะโพก ................................................. เข้าได้ ระดับ ๐ ระดบั ๑ ระดบั ๑+ ระดับ ๒ ๕. ปรับสมดุลความตึงตวั ระดบั ๓ ระดบั ๔ เพิ่มเตมิ ................................. กล้ามเนอื้ งอเข่าเขา้ ได้ ................................................. ระดบั ๐ ระดับ ๑ ๖. ปรบั สมดลุ ความตึงตัว ระดับ ๑+ ระดบั ๒ ระดับ ๓ ระดบั ๔ กลา้ มเนื้อเหยียดเข่า เพิ่มเตมิ ................................. ออกได้ ................................................. ระดับ ๐ ระดับ ๑ ระดับ ๑+ ระดบั ๒ ระดับ ๓ ระดบั ๔ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบ าบดั ปรับปรุงครั้งที่ ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓
163 ตัวบ่งชี้ สภาพท่ีพงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ขอ้ สงั เกต ๗. ปรับสมดุลความตึงตัว ระดบั ๐ ระดับ ๑ ระดับ ๑+ ระดับ ๒ กลา้ มเนือ้ กระดก ระดบั ๓ ระดับ ๔ ข้อเท้าลงได้ เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ปรับสมดุลความตงึ ตัว ระดบั ๐ ระดบั ๑ ระดับ ๑+ ระดบั ๒ กล้ามเนอื้ กระดก ระดบั ๓ ระดบั ๔ ข้อเท้าขนึ้ ได้ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. หมายเหตุ ๐ หมายถึง ความตึงตวั ของกลา้ มเน้ือไมม่ กี ารเพม่ิ ข้นึ ๑ หมายถงึ ความตงึ ตวั ของกลา้ มเนอ้ื สงู ขน้ึ เลก็ น้อย (เฉพาะชว่ งการเคลอื่ นไหวแรกหรอื สดุ ทา้ ย) ๑+ หมายถงึ ความตงึ ตวั ของกลา้ มเนื้อสงู ขน้ึ เล็กนอ้ ย (ชว่ งการเคลอ่ื นไหวแรกและยงั มีอยู่แตไ่ ม่ถึงคร่งึ ของช่วงการเคลอ่ื นไหว ๒ หมายถงึ ความตงึ ตัวของกลา้ มเน้อื เพิม่ ตลอดชว่ งการเคลอื่ นไหว แตส่ ามารถเคลอื่ นได้จนสดุ ช่วง ๓ หมายถงึ ความตึงตวั ของกลา้ มเน้ือมากข้ึนและท าการเคลอ่ื นไหวไดย้ ากแต่ยังสามารถเคล่อื นได้จนสดุ ๔ หมายถึง แขง็ เกร็งในทา่ งอหรอื เหยยี ด มาตรฐานที่ ๓ การจดั ท่าให้เหมาะสมและการควบคุมการเคลอ่ื นไหวในขณะทากจิ กรรม ตัวบง่ ชี้ สภาพที่พึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสังเกต ๓.๑ จัดทา่ ให้ ๑. จดั ทา่ นอนหงาย ท าไดด้ ้วยตนเอง เหมาะสม ได้อยา่ งเหมาะสม มผี ู้ชว่ ยเหลอื เลก็ น้อย มีผู้ชว่ ยเหลือปานกลาง ๒. จดั ท่านอนคว่ า มีผชู้ ่วยเหลือมาก ไดอ้ ย่างเหมาะสม เพมิ่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๓. จัดท่านอนตะแคง ท าได้ดว้ ยตนเอง ไดอ้ ย่างเหมาะสม มีผชู้ ่วยเหลือเลก็ นอ้ ย มีผู้ชว่ ยเหลอื ปานกลาง มีผู้ช่วยเหลือมาก เพ่มิ เตมิ ......................................... ....................................................... ท าไดด้ ว้ ยตนเอง มผี ู้ช่วยเหลือเลก็ นอ้ ย มผี ชู้ ่วยเหลือปานกลาง มผี ู้ช่วยเหลอื มาก เพ่ิมเตมิ ......................................... ....................................................... กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบ าบดั ปรบั ปรุงครงั้ ท่ี ๓ วันที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓
164 ตัวบง่ ช้ี สภาพท่ีพงึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ขอ้ สงั เกต ๓.๒ ควบคมุ การ ๔. จดั ทา่ นัง่ ขาเปน็ วง ท าได้ดว้ ยตนเอง เคลอ่ื นไหว ไดอ้ ย่างเหมาะสม มีผู้ชว่ ยเหลอื เล็กนอ้ ย ในขณะ มผี ู้ช่วยเหลอื ปานกลาง ท ากจิ กรรม ๕. จดั ท่านัง่ ขัดสมาธิ มผี ชู้ ่วยเหลอื มาก ไดอ้ ย่างเหมาะสม เพิม่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๖. จดั ทา่ นั่งเกา้ อ้ี ท าไดด้ ้วยตนเอง ไดอ้ ย่างเหมาะสม มผี ู้ช่วยเหลอื เล็กนอ้ ย มีผู้ช่วยเหลือปานกลาง ๗. จดั ทา่ ยืนเข่า มีผู้ช่วยเหลอื มาก ไดอ้ ย่างเหมาะสม เพิม่ เตมิ ......................................... ....................................................... ๘. จดั ท่ายืนได้เหมาะสม ท าได้ด้วยตนเอง มผี ู้ชว่ ยเหลอื เลก็ นอ้ ย ๙. จัดทา่ เดินได้เหมาะสม มผี ู้ชว่ ยเหลอื ปานกลาง มีผู้ช่วยเหลือมาก ๑. ควบคมุ การเคล่ือนไหว เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ขณะนอนหงายได้ ท าไดด้ ้วยตนเอง มผี ู้ช่วยเหลือเลก็ น้อย มผี ชู้ ว่ ยเหลอื ปานกลาง มผี ู้ชว่ ยเหลอื มาก เพม่ิ เตมิ ......................................... ....................................................... ท าไดด้ ้วยตนเอง มผี ้ชู ว่ ยเหลอื เลก็ นอ้ ย มผี ชู้ ว่ ยเหลอื ปานกลาง มผี ู้ช่วยเหลอื มาก เพิ่มเตมิ ......................................... ....................................................... ท าไดด้ ้วยตนเอง มผี ู้ชว่ ยเหลือเลก็ น้อย มีผชู้ ่วยเหลอื ปานกลาง มผี ู้ช่วยเหลือมาก เพ่มิ เตมิ ......................................... ....................................................... Loss Poor Fair Good Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบ าบดั ปรบั ปรงุ ครั้งที่ ๓ วันที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓
165 ตัวบ่งชี้ สภาพทพ่ี งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสงั เกต ๒. ควบคมุ การเคลื่อนไหว Loss Poor Fair Good ขณะนอนคว่ าได้ Normal เพิ่มเตมิ ................................. ๓. ควบคมุ การเคลื่อนไหว ................................................. Loss Poor ขณะลุกขนึ้ นง่ั จาก Fair Good ทา่ นอนหงายได้ Normal เพ่ิมเตมิ ................................. ๔. ควบคมุ การเคล่ือนไหว ................................................. Loss Poor ขณะนั่งบนพ้ืนได้ Fair Good Normal ๕. ควบคุมการเคล่ือนไหว เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. ขณะน่ังเก้าอไ้ี ด้ Loss Poor Fair Good ๖. ควบคมุ การเคล่ือนไหว Normal เพิ่มเตมิ ................................. ขณะคบื ได้ ................................................. Loss Poor ๗. ควบคุมการเคลื่อนไหว Fair Good Normal ขณะคลานได้ เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. ๘. ควบคมุ การเคล่ือนไหว Loss Poor Fair Good ขณะยืนเขา่ ได้ Normal เพิ่มเตมิ ................................. ๙. ควบคมุ การเคลื่อนไหว ................................................. Loss Poor ขณะลุกขน้ึ ยืนได้ Fair Good Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. Loss Poor Fair Good Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. กล่มุ บรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบ าบดั ปรับปรุงคร้งั ท่ี ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓
166 ตวั บง่ ชี้ สภาพทพี่ งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสังเกต ๑๐. ควบคมุ การ Loss Poor เคลอ่ื นไหว ขณะยืนได้ Fair Good Normal ๑๑. ควบคมุ การ เพิ่มเตมิ ................................. เคลื่อนไหว ................................................. ขณะเดนิ ได้ Loss Poor Fair Good Normal เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. หมายเหตุ หมายถงึ ไมสามารถควบคุมการเคลื่อนไหวไดเลย หมายถงึ ควบคมุ การเคลอื่ นไหวไดเพยี งบางส่วน Loss หมายถงึ สามารถควบคมุ การเคลอื่ นไหวไดดพี อควร Poor หมายถงึ สามารถควบคมุ การเคลอื่ นไหวได้ใกล้เคยี งกบั ปกติ Fair หมายถงึ สามารถควบคุมการเคลอ่ื นไหวได้ปกติ Good Normal มาตรฐานที่ ๔ การเพ่มิ ความสามารถการทรงทา่ ในการทากิจกรรม ตวั บ่งชี้ สภาพทพ่ี งึ ประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสังเกต ๔.๑ ควบคุมการ ๑. น่ังทรงทา่ ไดม้ ่ันคง Zero Poor ทรงท่าทาง ๒. ตั้งคลานได้มัน่ คง Fair Good ของร่างกาย Normal ขณะอย่นู ่งิ เพม่ิ เตมิ ................................. ................................................. ๓. ยนื เข่าได้ม่นั คง Zero Poor Fair Good ๔. ยนื ทรงท่าไดม้ ่ันคง Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. Loss Poor Fair Good Normal เพิ่มเตมิ ................................. ................................................. Loss Poor Fair Good Normal เพิม่ เตมิ ................................. ................................................. กลุ่มบรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบ าบดั ปรบั ปรุงครงั้ ท่ี ๓ วันท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓
167 ตวั บง่ ชี้ สภาพทพ่ี ึงประสงค์ ทาได้ ทาไมไ่ ด้ ข้อสงั เกต ๕. เดินทรงทา่ ไดม้ ัน่ คง Loss Poor ๔.๒ ควบคมุ การ ๑. นง่ั ทรงท่าขณะ Fair Good ทรงทา่ ทาง ท ากจิ กรรมได้ม่นั คง Normal ของรา่ งกาย เพมิ่ เตมิ ................................. ขณะเคลอ่ื นไหว ................................................. ๒. ตัง้ คลานขณะ Loss Poor ท ากจิ กรรมได้ม่ันคง Fair Good ๓. ยืนเขา่ ขณะ Normal ท ากจิ กรรมได้มั่นคง เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. ๔. ยนื ทรงท่าขณะ ท ากจิ กรรมได้มั่นคง Loss Poor ๕. เดินทรงท่าขณะ Fair Good ท ากจิ กรรมได้ม่นั คง Normal เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. Loss Poor Fair Good Normal เพ่มิ เตมิ ................................. ................................................. Loss Poor Fair Good Normal เพ่ิมเตมิ ................................. ................................................. Loss Poor Fair Good Normal เพมิ่ เตมิ ................................. ................................................. หมายเหตุ Zero หมายถึง ไมส่ ามารถทรงตัวได้เอง ตอ้ งอาศัยการชว่ ยเหลอื ท้งั หมด Poor หมายถงึ สามารถทรงตวั ได้โดยอาศยั การพยุง Fair หมายถงึ สามารถทรงตัวไดโ้ ดยไมอ่ าศยั การพยงุ แต่ไมส่ ามารถทรงตวั ไดเ้ ม่ือถูกรบกวน และไมส่ ามารถถา่ ยน้ าหนักได้ Good หมายถงึ สามารถทรงตัวไดด้ โี ดยมตี อ้ งอาศัยการพยงุ และสามารถรกั ษาสมดลุ ได้ดีพอควร เม่อื มีการถา่ ยน้ าหนกั Normal หมายถึง สามารถทรงตัวไดด้ ีและม่ันคงโดยไม่ตอ้ งอาศยั การพยุง และสามารถรกั ษาสมดลุ ได้ดี เมอ่ื มีการถ่ายน้ าหนัก กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบ าบดั ปรบั ปรงุ ครั้งท่ี ๓ วนั ที่ ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓
168 ๕. สรปุ ขอ้ มูลความสามารถพนื้ ฐานของผู้เรียน จุดเด่น จดุ ดอ้ ย ๑. ผ้เู รยี นมีพฒั นาการทางด้านกลา้ มเนือ้ ตามวยั ไม่สามารถพูดเป็นคาได้ ๒. สามารถเดนิ ไดด้ ว้ ยตนเอง ๖. การสรุปปัญหาและแนวทางการพัฒนาทางกายภาพบาบัด ปัญหา แนวทางการพัฒนาทางกายภาพบาบัด ผูเ้ รียนไม่มีปัญหาทางกายภาพบ าบัด ควรส่งเสริมใหผ้ เู้ รียนออกก าลงักายเปน็ ประจ าอย่างสม่ าเสมอ เพ่ือให้มีการ เคลื่อนไหวรา่ งกายสว่ นต่าง ๆ ลงช่อื ................................................ผูป้ ระเมิน (นางสาวอรทยั อามาตย์) ต าแหน่ง พนักงานราชการ กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมินทางกายภาพบ าบดั ปรบั ปรุงครั้งท่ี ๓ วันท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓
169 แบบประเมินพฤติกรรม ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง ชือ่ - สกลุ นางสาวโชติกา ธนากมลรกั ษา วันเดือนปีเกดิ ๒๙ พฤษภาคม ๒๕๔๘ อายุ ๑๗ ปี ๔ เดอื น ประเภทความพกิ าร ออทสิ ติก วัน/เดือน/ปี ประเมนิ ๕ สิงหาคม ๒๕๖๕ ขอ้ พฤตกิ รรมทีพ่ บ ๐ ระดับพฤตกิ รรม ๔ ๑ พฤติกรรมกา้ วรา้ ว ต่อต้าน หงุดหงดิ ง่าย ๑๒๓ ๒ กรีดร้อง โวยวาย เรยี กรอ้ งความสนใจ ๓ การท ารา้ ยตวั เอง ๔ การท าร้ายผู้อื่น ๕ การท าลายสิ่งของ ๖ พฤติกรรมทอี่ าจท าใหเ้ กดิ อนั ตราย ๗ พฤตกิ รรมกระต้นุ ตัวเอง ๘ พฤติกรรมอยไู่ มน่ ่งิ ไม่มีสมาธิจดจอ่ ๙ พฤตกิ รรมแยกตวั ซึม เฉอ่ื ยชา ๑๐ การใชภ้ าษาไมเ่ หมาะสม ๑๑ พฤติกรรมทางเพศไม่เหมาะสม หมายเหตุ ๐ หมายถงึ ไมเ่ คยแสดงพฤตกิ รรมนีเ้ ลย ระดับพฤตกิ รรม ๑ หมายถึง แสดงพฤติกรรม ๑-๒ วัน/เดอื น ๒ หมายถงึ แสดงพฤติกรรม ๑-๒ วนั /สปั ดาห์ ๓ หมายถงึ แสดงพฤตกิ รรมวันเว้นวัน ๔ หมายถึง แสดงพฤตกิ รรมทกุ วนั
170 ผลการประเมนิ พฤติกรรม ด้านพฤติกรรม ไม่พบพฤติกรรมที่เป็นปัญหา ด้านพัฒนาการนักเรียนมีพัฒนาการล่าช้ากว่าวัย ดา้ นกลา้ มเนอ้ื มัดเล็ก ดา้ นภาษา ดา้ นสงั คมและการช่วยเหลือตวั เอง แนวทางการชว่ ยเหลือ/การปรบั พฤติกรรม การจัดกิจกรรมในรปู แบบท่ีหลากหลาย ส่งเสริมกิจกรรมตามความสนใจ ความสามารถหรอื ศักยภาพ ของนักเรียน การทากิจกรรมที่มีเป้าหมาย เรียงลาดับกิจกรรมตามข้ันตอน โดยเร่ิมจากกิจกรรมง่าย ๆ ส่งเสริมการทากิจกรรมร่วมกับผู้อื่น ปรับสภาพแวดล้อมให้เหมาะสมกับการเรียนรู้ของนักเรียน และส่งเสริม กิจกรรมที่พฒั นาดา้ นกล้ามเนอ้ื มดั ใหญ่ ดา้ นกลา้ มเน้ือมดั เล็ก ดา้ นภาษา ดา้ นสงั คมและการช่วยเหลือตวั เองให้ เหมาะสมตามศกั ยภาพของนกั เรียน ลงชื่อ................................................ (นางสาวศศิกมล กา๋ หล้า) ครูจติ วทิ ยา/ผ้ปู ระเมนิ
17 แบบสรปุ การใหบ้ รกิ าร ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษปร ชอ่ื - สกลุ นางสาวโชติกา ธนากมลรักษา ว ว ประเภทความพกิ าร ออทสิ ตกิ ผลการประเมินพฤติกรรม แนวทางการช่วยเหลือ ด้านพฤติกรรม ไม่พบพฤตกิ รรมทเ่ี ปน็ ปญั หา การจดั กจิ กรรมในรปู แบบที่หลากหลาย ด้านพัฒนาการนักเรยี นมีพฒั นาการลา่ ช้า การท ากจิ กรรมท่ีมีเปา้ หมาย เรยี งล าดบั กวา่ วัย ด้านกล้ามเนอ้ื มัดเลก็ ด้านภาษา กิจกรรมตามขนั้ ตอน ส่งเสรมิ การท ากิจกรรม ดา้ นสังคมและการช่วยเหลือตัวเอง ร่วมกบั ผอู้ ่นื กจิ กรรมที่พัฒนาดา้ นกล้ามเนื้อ มัดเล็ก ด้านภาษา ด้านสังคมและการ ชว่ ยเหลอื ตัวเอง ข้อเสนอแนะ สง่ เสรมิ ใหน้ กั เรียนท ากิจกรรมตามความสามารถและศักยภาพของนักเรยี นต่อ
71 รพฤติกรรมบาบัด ๕ สงิ หาคม ๒๕๖๕ ระจาจงั หวดั ลาปาง ๘ มีนาคม ๒๕๖๖ วนั /เดือน/ปี ประเมนิ กอ่ นรบั บรกิ าร ผลการพัฒนา วัน/เดือน/ปี ประเมนิ หลังรบั บรกิ าร บรรล/ุ ผ่าน ไม่บรรลุ/ไม่ผ่าน ผลการประเมิน หลงั การรบั บรกิ าร - - อไป ลงชอ่ื ................................................ (นางสาวศศิกมล ก๋าหลา้ ) ครูจิตวิทยา
172 ชือ่ -สกลุ นางสาวโชติกา ธนากมลรกั ษา วันท่ี ๘ มิถุนายน แบบประเมนิ โปรแกรมแกไ้ ขศกั ยภาพ ด้วยศาสตร์แพทยแ์ ผนไทย ศนู ย์การศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง ขอ้ มูลทวั่ ไป อุณหภมู ิ ๓๖.๔ องสาเซลเซียส ชีพจร ๘๔ คร้งั /นาที อตั ราการหายใจ ๑๘ คร้งั /นาที ความดันโลหิต - นำ้ หนกั - กโิ ลกรัม สว่ นสงู - ( CC ) กลา้ มเนือ้ ขาตึงทง้ั ๒ ขา้ ง (PI) ผูเ้ รียนมีกล้ามเน้อื ขาทั้ง ๒ ขา้ งตึง คลำกล้ามเนือ้ บริเวณหลังพบความตึงตวั Body Chart ผู้เรียนไม่สามารถนัง่ ยอง ๆ ได้ วดั ส้นเทา้ ทง้ั สองข้าง พบวา่ ข้างซ้ายสั้นกวา่ ขา้ งขวา ๒ เซนติเมตร งอพบั ขากดตา้ นมือ เน่อื งจากน้ำหนักตวั มาก (PMH)ปฏิเสธการมีโรคประจำตัว ปฏเิ สธการแพ้ยา ปฏเิ สธการแพอ้ าหาร ปฏิเสธการแพส้ มุนไพร มาตรฐานท่ี ๑ การประเมนิ ความสามารถการควบคมุ กล้ามเนื้อและขอ้ ตอ่ ลำดับ รายการประเมนิ การแผลผล ลำดับ รายการประเมิน การแผลผล ขาดา้ นนอก ด้านใน Pos Neg Pos Neg คอ บา่ ไหล่ และสะบกั ๑ ตรวจลกั ษณะทวั่ ไป ๒ วัดสน้ เทา้ ๑๑ ชูแขนชิดหู ๓ งอพับขา ๔ งอพับขา 90 องศา ๑๒ เอียงหชู ิดไหล่ ๕ แรงถบี ปลายเท้า ๖ กระดกเท้าขน้ึ -ลง ๑๓ ทา้ วสะเอว ๗ สัมผสั ปลายเทา้ ๑๔ มอื ไพลห่ ลงั ๑๕ กม้ หน้า-เงยหนา้ ๑๖ หนั ซา้ ย-ขวา
173 หลงั ๘ ตรวจลกั ษณะทว่ั ไป แขนด้านนอกแขนดา้ นใน ๙ ชูแขนชดิ หู ๑๐ งอพบั แขน มาตรฐานท่ี ๒ การเพม่ิ การไหลเวียนโลหติ อวัยวะส่วนปลาย ......................................................................................................................... ...........ร..ับ...ร..ู้ค..ว..า..ม...ร..สู้ ..กึ...ส..่ว..น...ป..ล...า..ย............ร..ูส้..กึ........................ไ.ม...ร่ ..ูส้..กึ......................... ...........อ...ณุ ...ห...ภ..ูม...ิ ...................................ป...ก..ต..ิ.....................ไ.ม...่ป...ก..ต..ิ..........อ..นื่...ๆ....... ...........ส...ี ..............................................ป...ก..ต...ิ ....................ไ.ม...ป่ ...ก..ต..ิ..........อ..ื่น...ๆ....... ...........ร..อ...ย..โ.ร..ค................................-.................................................................... ...........อ...ืน่ ....ๆ...................................-.................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... . มาตรฐานท่ี ๓ การลดอาการทอ้ งผูก ลำดบั รายการประเมนิ ใช่ ไม่ ๑ ถ่ายอุจจาระนอ้ ยกวา่ ๓ ครง้ั ตอ่ สัปดาห์ ๒ มีการเบ่งถา่ ยรว่ ม ๓ ใช้นำ้ ฉีด/นิ้ว/ทส่ี วน เพอ่ื ชว่ ยถา่ ย ๔ อุจจาระเป็นกอ้ นแข็ง ๕ ด่ืมน้ำนอ้ ยกวา่ ๘ แกว้ /วัน ๖ ไม่ชอบรับประทานอาหารทม่ี กี ากใย ๗ อยใู่ นอริ ิยาบถเดมิ นาน ๆ
Search
Read the Text Version
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
- 179
- 180
- 181
- 182
- 183
- 184
- 185
- 186
- 187
- 188
- 189
- 190
- 191
- 192
- 193
- 194
- 195
- 196
- 197
- 198
- 199
- 200
- 201
- 202
- 203
- 204
- 205
- 206
- 207
- 208
- 209
- 210
- 211
- 212
- 213
- 214
- 215
- 216
- 217
- 218
- 219
- 220
- 221
- 222
- 223
- 224
- 225
- 226
- 227
- 228
- 229
- 230
- 231
- 232
- 233
- 234
- 235
- 236
- 237
- 238
- 239
- 240
- 241
- 242
- 243
- 244
- 245
- 246
- 247
- 248
- 249
- 250
- 251
- 252
- 253
- 254
- 255
- 256
- 257
- 258
- 259
- 260
- 261
- 262
- 263
- 264
- 265
- 266
- 267
- 268
- 269
- 270
- 271
- 272
- 273
- 274
- 275
- 276
- 277
- 278
- 279
- 280
- 281
- 282
- 283
- 284
- 285
- 286
- 287
- 288
- 289
- 290
- 291
- 292
- 293
- 294
- 295
- 296
- 297
- 298
- 299
- 300
- 301
- 302
- 303
- 304
- 305
- 306
- 307
- 308
- 309
- 310
- 311
- 312
- 313
- 314
- 315
- 316
- 317
- 318
- 319
- 320
- 321
- 322
- 323
- 324
- 325
- 326
- 327
- 328
- 329
- 330
- 331
- 332
- 333
- 334
- 335
- 336
- 337
- 338
- 339
- 340
- 341
- 342
- 343
- 344
- 345
- 346
- 347
- 348
- 349
- 350
- 351
- 352
- 353
- 354
- 355
- 356
- 357
- 358
- 359
- 360
- 361
- 362
- 363
- 364
- 365
- 366
- 367
- 368
- 369
- 370
- 371
- 372
- 373
- 374
- 375
- 376
- 377
- 378
- 379
- 380
- 381
- 382
- 383
- 384
- 385
- 386
- 387
- 388
- 389
- 390
- 391
- 392
- 393
- 394
- 395
- 396
- 397
- 398
- 399
- 400
- 401
- 402
- 403
- 404
- 405
- 406
- 407
- 408
- 409
- 410
- 411
- 412
- 413
- 414
- 415
- 416
- 417
- 418
- 419
- 420
- 421
- 422
- 423
- 424
- 425
- 426
- 427
- 428
- 429
- 430
- 431
- 432
- 433
- 434
- 435
- 436
- 437
- 438
- 439
- 440
- 441
- 442
- 443
- 444
- 445
- 446
- 447
- 448
- 449
- 450
- 451
- 452
- 453
- 454
- 455
- 456
- 457
- 458
- 459
- 460
- 461
- 462
- 463
- 464
- 465
- 466
- 467
- 468
- 469
- 470
- 471
- 472
- 473
- 474
- 475
- 476
- 477
- 478
- 479
- 480
- 481
- 482
- 483
- 484
- 485
- 486
- 487
- 488
- 489
- 490
- 491
- 492
- 493
- 494
- 495
- 496
- 497
- 498
- 499
- 500
- 501
- 502
- 503
- 504
- 505
- 506
- 507
- 508
- 509
- 510
- 511
- 512
- 513
- 514
- 515
- 516
- 517
- 518
- 519
- 520
- 521
- 522
- 523
- 524
- 525
- 526
- 527
- 528
- 529
- 530
- 531
- 532
- 533
- 534
- 535
- 536
- 537
- 538
- 539
- 540
- 541
- 542
- 543
- 544
- 545
- 546
- 1 - 50
- 51 - 100
- 101 - 150
- 151 - 200
- 201 - 250
- 251 - 300
- 301 - 350
- 351 - 400
- 401 - 450
- 451 - 500
- 501 - 546
Pages: