معلومات هامة : عدمًإزالةًالملابسًالملتصقةًبسببًالحرقًعنًالجلدًً . يجبًعدمًتغطيةًالحرقًبضمادةًلاصقةًً . يجبًعدمًوضعًالمناطقًالمصابةًبالحروقًالكبيرةًداخلًالماءًالباردًوذلكً لتفاديًالإصابةًبالصدمةًً . عدمًاستخدامًالثلجًمباشرةًعلىًمنطقةًالحرقًً . عدمًلمسًالفقاعاتًالناتجةًعنًالحرقًأوًمحاولةًبثرهاًً . يجبًعدمًاستخدامًالمراهمًمثلًالزبدةًأوًمعجونًالأسنانًلمنعهاًخروجًالحرارةً منًالجلدً . أسباب الحروق: الماءًالساخنًوًالبخارًً . النارًوًالأجسامًالساخنةً . الحروقًالناتجةًعنًالكهرباءً . التعرضًالمفرطًلأشعةًالشمسً. ً ً ً ً 50
حروق الدرجة الثالثة: ًوتشملًجميعًطبقاتًالجلدًوصولاًإلىًالدهونًوعندهاًًيفقدًالإحساس. إجراءات إسعافية : ًالاتصالًالفوريًبالإسعافًواتخاذًالإجراءاتًالتاليةًلحينًوصولًالإسعافً : تأكدًمنًالعلاماتًالحيويةًللمصابًمثلًالتنفسًوالنبضً . حمايةًالشخصًالمصابًمنًالضررًوذلكًبإبعادهًعنًالموادًالمشتعلةً . رفعًالمنطقةًالمصابةًفوقًمستوىًالقلبًإنًكانًذلكًممكناً . تغطيةًمنطقةًالحرقًباستخدامًضمادةًرطبةًأوًقطعةًقماشًنظيفةً . معلومات هامة : يجبًعدمًإزالةًالملابسًالملتصقةًوًالعالقةًعلىًالجلدً . يجبًعدمًوضعًالمناطقًالمصابةًبالحروقًالكبيرةًداخلًالماءًالباردًلتفاديً حدوثًصدمةًللمصابًبسببًالانخفاضًالمفاجئًفيًدرجةًحرارةًالجسمًً . تجنبًفتحًالبثورًأوًالفقاعاتًالمغلقةًوذلكًلمنعًحدوثًتلوثًوعدوىًبكتيريةً تدخلًللجسمًمنًخلالًفتحًالفقاعاتً . عدمًوضعً(معجونًالأسنانًأوًالزبدةًأوًربًالبندورة)كماًهوًشائعًعلىًالحرقً بسببًأنًهذهًالموادًتحبسًالحرارةًداخلًالجلدًوتمنعًالجلدًمنًالتنفسً . إذاًرافقًالحرقًفقدًالوعيًللمصابًبسببًالدخانًفيجبًعملًالإنعاشًالقلبيً الرئويً(ًً)CPRلإعادةًعملًالقلبًوًالرئة. 51
الالتواءات الالتواءًً:هوًإصابةًتحدثًعلىًمستوىًالمفاصلًعندًالتوائهاًأوًعندًتضررًالأربطةً والأنسجةًالموجودةًحولًتلكًالمفاصل. تحدثًهذهًالالتواءاتًأثناءًالقيامًببعضًالأنشطةًالرياضيةًأوًعندًالحوادثًالمنزليةًً (ًعندًالنزولًمنًالسلالمًأوًأثناءًالمشيًالسريع)ًوفيًالغالبًتكونًالالتواءاتًعلىً مستوىًالكاحلًأوًالرسغً(ًالمعصم)ًوقدًتكونًبسيطةًوخفيفةًأوًبالغةًالخطورةًفيً بعضًالأحيانً. أعراض الالتواء: ألمًحادًحولًالمفصلًيزدادًعندًالحركةًأوًاللمسً. تورمًوانتفاخًحولًالمفصلً تغيرًلونًالجلدًحولًالمفصلً(ًًإحمرارً–ًإًزرقاق) 52
الإسعافات الأولية لالتواء المفصل : وضعًالجزءًالمصابًفيًوضعًمريحً. وضعًكماداتًباردةًأوًكيسًثلجًلتخفيفًالتورمًوالألمً. لفًالمفصلًبرباطًضاغطً. رفعًالجزءًالمصابًفوقًمستوىًالقلبً. طلبًالإسعافًإذاًلزمًالأمرً. معلومات : فيًالحالاتًالحرجةًوالخطيرةًيجبًالتعاملًمعًالالتواءاتًمعاملةًالكسورًوذلكً بتثبيتًالطرفًالمصابًبجبيرةًحتىًتحدًمنًحركتهً . استخدامًالثلجًلمدةًمن)ً(ً20-15دقيقةًمكانًالإصابةًوحولهاًولمدةً(ً)48ساعةً فقطًبشكلًمتقطعًماًلمًيكنًهناكًانتفاخًوتورم. 53
الكسور تًع ًرفًالكسورًبأنهاًًتحًطًمًأوًتًه ًشمًيصيبًالعظمًتحتًتأثيرًشدةًخارجية. وهيًحالةًطبيةًيحدثًفيهاًخللًفيًتكاملًالعظمًكقطعةًواحدة،وهنالكًأيضاًحالةًمنً الكسورًتسمىً(ًالكسرًالإجهادي)ًوهيًتشققاتًصغيرةًتحدثًفيًالعظامًوخاصةً عظمةًالساقًومفصلًالقدم؛ًوذلكًبسببًاستخدامًالقوةًالمتكررةًعلىًالعظمًمثلًالقفزً بشكلًمستمرًللأعلىًً،أوًالجريًلمسافاتًطويلةًلفتراتًطويلة. أنواع الكسور: أنواعًالكسورًتتلخصًفيًأربعةًحالات: .1الكسر البسيط أو المغلق: وفيًهذاًالنوعًمنًالكسورًيظلًالجلدًالخارجيًسليماًدونًأنًيتمزقًأوًيجرحً،حي ًثً لاًتوجدًإصاباتًفيًالأغشيةًحولًالعظمً. 54
.2الكسر المفتوح: وهذاًالكسرًيصاحبهًجروحًفيًالجلدًالخارجيًوفيًبعضًالحالاتًقدًيخرجًطرفً العظمًالمكسورًويخترقًالجلدًفيرىًالعظمًبالعينًالمجردة. .3الكسر المضاعف أو المركب: هذاًالكسرًيصاحبهًإصاباتًفيًالأعضاءًالداخليةًالمجاورةًللعظمًالمكسورًمثل (ًالرئةً،الكبدً،المخً،الأوعيةًالدموية). .4كسر الغصن ( ال َّشعر): وهيًمنًأكثرًالكسورًالتيًتصيبًالأطفالً،ويكسرًفيهاًالعظمًمنًالداخلًوتبقىً الطبقةًالتيًتغلفًالعظمًسليمة. أعراض الكسور : ألمًشديدًفيًمكانًالإصابةًيزدادًهذاًالألمًمعًتح ًركًالعضوًالمصابً. قصرًأوًتغيرًفيًشكلًالطرفًالمصابً. تورًمًواحمرارًوازرقاقًفيًمكانًالكسرً. عدمًقدرةًالمصابًعلىًتحريكًالعضوًبتاتًا. 55
إسعاف الكسور : أولااً:إذاًكانتًالإصابةًبالكسرًنتيجةًحادثًمروريًأوًسقوطًقويًفلابدًمنً الاطمئنانًعلىًالتنفسًوالنبضًوفيًحالةًعدمًوجودًتنفسًأوًنبضًيعنيًذلكًتوقفً القلبًفيجبًفورًاًالبدءًفيًعملًالإنعاشًالقلبيًالرئويًوتلكًهيًالأولويةًالأولىًً،إذاً عادًالمصابًلوعيهًمنًخلالًالإنعاشًالقلبيًالرئويًعندهاًنبدأًبإسعافًالكسرًً . ً ثانياا ً:السيطرةًعلىًأيًنزيفًموجودًوذلكًعنًطريقًالضماداتًً . ً ثالثاااً:تقييمًالكسرًومحاولةًمعرفةًنوعهًً . ً راب اعا ً:إذاًكانًالكسرًمغلقاًًعليكًأنًتثبتًالطرفًالمصابًبقطعةًخشبيةًأوًأيًشيءً صلبًثمًنقومًبلفًالعضوًبضمادًخفيفًلاًيؤذيًالمصابًثمًنقلهًللمستشفىًً . ً خام اساً:إذاًكانًالكسرًمفتو ًحاًفحتمًاًسيرافقهًنزيفًدمويًخارجيًحيثًنقومًعنً طريقًالضماداتًبوقفًالنزيفًثمًلفهًبضمادًونقلهًللمستشفىً . ً ساد اساً:اذاًخرجتًاحدىًالعظمتينًالمكسورتينًمنًخلالًالجلدًفنقومًبوقفًالنزيفً منًخلالًعملًماًيشبهًالكعكةًبالضماداتًووضعهاًفوقًالعظامًالمكسورةًولكنًبدونً الضغطًعليهاًثمًنثبتًًالعضوًكاملًاًثمًنقلهًللمستشفىًً . ً 56
سابعااً:يجبًعدمًمحاولةًإرجاعًالعظمًالمكسورًلوضعهًالطبيعيًتجنًباًلتفاقمًالإصابةً ً ً ثامنااً:فيًحالًحدوثًكسرًفيًالمفاصلًيجبًعدمًوضعًالعضوًالمصابًبشكلً مستقيمً(ًاجعلًبهًانثناءًًبسيطاًً)ًً ً ً تاس اعاً:عدمًتحريكًالمصابًبالكسرًفيًمنطقةً(ًالرقبةً–ًالرأسً–ًالعمودًالفقريً)ً لأنًًفيًتحريكهًاحتماليةًكبيرةًلإصابتهًبالشللًً . ً عاشرااً:إذاًكنتًتعلمًأ ًنًهذاًالكسرًالذيًستسعفهًقدًيحتاجًإلىًعمليةًبنسبةًكبيرةًجدًاً فلاًتقمًبإعطاءًالمصابًأيًطعامًأوًشرابًحتىًيصلًللمستشفىًويقررًذلكًالطبيبً المختصًً . ً معلومات : يجبًطمأنةًالمصابًفيًأيًنوعًمنًأنواعًالكسورًوذلكًلتجنيبًالمصابً الوقوعًفيًصدمة. ً لمعرفةًأنًالرباطًالضاغطًالذيًوضعهًالمسعفًلاًيعيقًمرورًالدمًقمًبالضغطً علىًأظفرًالمصابًوتركهًويجبًأنًيعودًالدمًلذلكًالأظفرًخلالً(ً)3ثوانيًأوً أقلًً . 57
إصابات العمود الفقري إذاًكنتًتشكًفيًحدوثًإصابةًفيًالظهرًأوًالرقبةً(ًالعمودًالفقري)ًفلاًتحركً الشخصًالمصابًً,فقدًيؤديًتحريكًالمصابًمنًغيرًالمختصينًإلىًحدوثًشللً دائمًومضاعفاتًخطيرةًأخرى. ينبغيًافتراضًأنًالشخصًالمصابًلديهًإصابةًفيًالعمودًالفقريًفيًحالةً : -وجودًدليلًعلىًحدوثًإصابةًفيًالرأسًمعًتغيرًمستمرًفيًوعيًالشخصً المصابًً . -شكوىًالمصابًمنًألمًشديدًفيًرقبتهًوًظهرهًً . -شكوىًالمصابًمنًالضعفًأوًالخدرًأوًالشللًأوًضعفًالسيطرةًعلىًالأطرافً أوًالمثانةًأوًالأمعاءً . -التواءًالرقبةًأوًالجسمًأوًاتخاذًالمصابًوضعيةًغريبة. 58
إسعاف إصابة العمود الفقري: .1طلبًالإسعافًفوراً . .2طمأنةًالمصابً . .3حافظًعلىًإبقاءًالشخصًالمصابًثابتاً . .4وضعًمناشفًملفوفةًعلىًجانبيًالرقبةًأوًمسكًالرأسًوًالرقبةًلمنعًالحركةً . .5تجنبًتحريكًالرأسًوالرقبةًوحاولًتقديمًالإسعافًدونًتحريكًالرقبةًأوً الرأسًللمصابً . .6إذاًكانًالمصابًفاقداًللوعيًولاًتظهرًعليهًعلاماتًالتنفسًوالنبضًفسارعً فوراًبعملًالإنعاشًالقلبيًالرئويً(ً)CPRلكنًلاًتقمًبإمالةًالرأسًللخلفًلفتحً مجرىًالهواءً . .7إذاًكانًالمصابًيتقيأًفلاًتقمًبإمالةًالشخصًبمفردكًلإحدىًجانبيهًخوًفاًمنً الاختناقًً،لأنًبإمالتكًللشخصًالمصابًبمفردكًسوفًيؤديًإلىًمضاعفاتً خطيرةًللمصابًوًيمكنًأنًيؤديًإلىًالشللً . .8تثبيتًالمصابًوًتهدئتهًلحينًوصولًالإسعاف. ً ً ً 59
الصدمة وهيًحالةًهبوطًحادًفيًالدورةًالدمويةًللجسمًوينتجًعنًذلكًعدمًوصولًالدمًأوً الأكسجينًالكافيإلىًالأعضاءًالحيويةًلجسمًالإنسانًً . أعراض الشخص المصاب بالصدمة : -يكونًوجهًالمصابًشاحًباًوقدًيصاحبهًازرقاقًفيًالشفاهًوالأظافرً . -يكونًالشخصًباردًالملمسًويكونًالجلدًرطبًاًً . -يكونًالتنفسًسريعًاًوقصيراًًوغيرًعميقًً . -يصبحًالشخصًقلًقاًغيرًمستقرًوكثيرًالتثاؤبًوالتنهدًً . -قدًيشعرًالشخصًبالعطشًالشديدًأوًالغثيانًأوًالحاجةًللتقيؤًً . -قدًيصابًالشخصًبفقدانًالوعيًوقدًيموتًإنًلمًيتلقًالإسعافًاللازمًً . أسباب الصدمة: -فقدانًالكثيرًمنًسوائلًالجسمًمثلاعندًوجودًً):نزيفًحادً،اسهالًشديدًً،تقيؤً شديدًً،حروقًكبيرةً)ً . -الصدماتًالكهربائيةً . -الآلامًالشديدةًً . -الحساسيةًمنًأدويةًمعينةًً . -عندًالخوفًً . -المشكلاتًالقلبيةًالسابقةًً . -الصدماتًالعصبيةًوالعاطفيةًًً. 60
إسعاف الصدمة: .1التأكدًمنًالعلاماتًالحيويةً(التنفس+النبض). .2فيًحالًعدمًوجودًالعلاماتًالحيويةًمثلًالتنفسًوالنبضًفعليكًالبدءًبالانعاشً القلبيًالرئويً . .3ضعًالشخصًعلىًظهرهًوًارفعًالساقينًوالقدمينًللأعلىًفإذاًكنتًتعتقدًأنًهذاً قدًيسببًإصابةًإضافيةًفلاًتقمًبذلكً . .4ابقًالشخصًثابتاًولاًتحركهًإلاًإذاًلزمًالأمرً . .5فكًالملابسًالضيقةً،وتغطيةًالمصابًببطانيةًلتدفئتهً . .6لاًتدعًالشخصًيأكلًأوًيشربًأيًشيءً . .7إذاًكانًالشخصًينزفًفاضغطًضغطاًمستمراًعلىًمنطقةًالنزفًبضمادةً نظيفةًومعقمةً . .8إذاًكانًالشخصًيتقيأًأوًينزفًمنًالفمًولاًيشتبهًفيًحدوثًإصابةًفيًالعمودً الفقريًأوًالرأسًفاجعلهًمستلقياًعلىًجانبهًلمنعًالاختناقً . كلًهذهًالإجراءاتًمهمةًوضروريةًلكنًهذهًالمعلومةًمهمةًج ًّداًوهي: ً(ًيجبًطمأنةًالمصابًباستمرارً) 61
إصابات الرأس إصابةًالرأسًمنًالإصاباتًالشائعةًًالتيًيتعرضًلهاًالأشخاصًمنًجميعً الأعمارً،وًخصوصاًالأطفالً،وًلحسنًالحظًفإنًأكثرًالحالاتًتكونًخفيفةًوً عابرةًًوًيتمًإسعافهاًوًعلاجهاًداخلًالمنزلً. وًهناكًإصاباتًبالرأسًتستدعيًالنقلًللمستشفىًلأنهاًتكونًإصاباتًبليغةًً يكونًتضررًبهاًالدماغًأوًالجمجمةًأوًنزيفًداخليًً.وًتتراوحًالإصاباتًبينً (ًخفيفةً–ًمعتدلةً–ًحادةً) أنواع إصابات الرأس .1الارتجاج ً:حركةًالمخًداخلًالجمجمةًوًذلكًلارتطامهاًبعظمًالجمجمةًمنً الداخلًً،وًهيًإصابةًقويةًبالرأسًتلحقًالضررًبالمخًً،وًقدًيشعرًالمصابً بعدهاًبفقدانًالتوازنًأوًالدوارًلفترةًوجيزةًً،وًمعًذلكًفإنًمعظمًالمصابينًلاً يشعرونًبشيءًبعدهاًوًلاًيفقدونًالوعيً. .2كدمة الدماغً:هيًكدمةًتحدثًللمخًً،بحيثًينتجًعنهاًنزيفًبسيطًفيًالمخًمماً يسببًالتورمً. .3كسر الجمجمةً:ينتجًعنًإصابةًشديدةًتؤديًلكسرًعظامًالجمجمةًوًمنً الممكنًلعظامًالجمجمةًالمكسورةًأنًتؤديًإلىًقطعًبعضًالأجزاءًمنًنسيجً المخً. 62
.4الورم الدموي ً:هوًنزيفًيحدثًفيًالمخًً،بحيثًيتجمعًالدمًوًيؤديًإلىً ضغطًزائدًعلىًالدماغًً،قدًلاًيظهرًالورمًالدمويًلمدةًيومًأوًعدةًأسابيعً. ً ً ً ً ً نستخلص مما سبق أن إصابات الرأس نوعان : خارجيةً. داخليةً. إصابات الرأس الخارجية : تحدثًفيًعظامًالجمجمةًوفروةًالرأسًوأنسجةًالجمجمةً،وغالباًتحتاجًإلىًالعلاجً المنزليًفقطًً . ً ً 63
إسعاف إصابات الرأس الخارجية : النزيفًًً:يضغطًعلىًمكانًالجرحًًويغطىًبمادةًمعقمة. الإنتفاخً:يوضعًعلىًمكانًالانتفاخًكيسًثلجًويفضلًعدمًملامسةًالثلجًمباشرةً لجلدًالرأسًتجنباًلتمزقًالأوعيةًالدمويةًالرقيقةً. إصابات الرأس الداخلية : تحدثًفيًالدماغًوالأوعيةًالدمويةًوالأنسجةًالداخليةًفيًداخلًالجمجمةً،وبهذهً الحالةًيجبًالنقلًالفوريًللمستشفىًأوًطلبًالإسعافًً . ً يتم تمييز الإصابات الداخلية بما يلي : .1نزيفًأوًسائلًشفافًيخرجًمنًالأذنينًأوًالأنفًبعدًالإصابةً. .2انخفاضًمستوىًاليقظةًواللامبالاةًالشديدةًوًانعدامًردًالفعلًومشاكلًفيً الرؤيةً. .3التعرضًللغيبوبةً).ً(coma .4تفاوتًفيًحجمًالبؤبؤينًبعدًالإصابةًحيثًأنًحجمهاًغيرًمتساويًوتكونًنسبةً هذاًالعرضً(ًشخصًمنًبينًأربعةًأشخاصً). .5تقيؤاتًاندفاعيةًشديدةًوتكونًعلىًشكلًقوسًللأمامً. 64
معلومة :يجبًأنًيرافقًالشخصًللمستشفىًأحدًأفرادًأسرتهًلأنهمًهمًالأدرىً بأطباعهًإذاًحدثتًأيًتغيراتًفيًسلوكياتهً. إسعاف إصابات الرأس الداخلية : -إذاًكانًالمصابًينزفًفيجبًإيقافًالنزيفًباستخدامًقماشًنظيفًولكنًبدونً الضغطًبقوةًً . -إذاًكانًالجرحًمفتوحاًفيتجنبًلمسهًأوًالضغطًعليهًولاًتستعملًيديكًإلاًوأنتً مرتديًقفازاتًوذلكًلمنعًنقلًالعدوىً . -إذاًكانًالمصابًفيًوضعيةًالجلوسًويتقيأًً،فحاولًمساعدتهًبإبقائهًفيًوضعً منحنيًللأمامًً . -إذاًكانًالمصابًمستلقيًاًعلىًالأرضًويتقيأًفحاولًوضعهًعلىًأحدًجانبيهً برفقًمن ًعاًللاختناقًبالقيءًً . -إذاًكانًالمصابًمستيقظاًفاطلبًمنهًعدمًتحريكًرأسهًورقبتهًلمنعًالمزيدًمنً الأضرارًً . -إذاًكانًالمصابًفاقدًاًللوعيًويتنفسًبصورةًطبيعيةًفحاولًتثبيتًجسمه ً(ًالرأسًوالرقبةًوالعمودًالفقريً)ًفيًوضعًمستقيمًً . -إذاًكانًالمصابًفاقداًللوعيًبشكلًكليًولاًيتنفسًفابدأًعلىًالفورًبالإنعاشً القلبيًالرئوي(.)CPR ً ً 65
الصعقة الكهربائية تحدثًالصدمةًالكهربائيةًعندماًيمرًتيارًكهربائيًمنًخلالًالجسمً،مماًيؤثرًعلىً الأعضاءًالداخليةًويسببًغالًباًحروقًاًجلديةً . كيف تؤثر الكهرباء في الجسم : يؤديًمرورًالتيارًالكهربائيًفيًالجسمًإلىًتوليدًالحرارةًمماًيسببًحروًقاًتؤذيً الأنسجةًالعضليةًأوًالأوعيةًالدمويةًً،ويمكنًللحروقًأنًتؤثرًفيًالأعضاءًالداخليةً فضلًاًعنًالجلدً . ً يمكنًللصدمةًالكهربائيةًأنًتسببًدارةًقصيرةًفيًالنظامًالكهربائيًالخاصًبالجسمًً، فتتوقفًالأعصابًعنًنقلًالإشاراتًالعصبيةًأوتقومًبنقلًإشاراتًعصبيةًشاذةً ،ويمكنًلهذهًالإشاراتًالعصبيةًالشاذةًأنًتؤثرًفيًً : العضلاتً:مسببةًتقلصهاًبشكلًعنيفً. ً القلبً:مسببةًتوقفهًعنًالنبضًأوًتغيرًفيًالنبضًً . الدماغً:مسببةًفقدانًالوعيًتمامًاًأوًأيًاضطراباتًأخرىًً . ً ً ً 66
تتراوح ( شدة الإصابة) بين الخفيفة والمميتة ويتحدد ذلك بالعوامل التالية : -شدةًوقوةًالتيارًالكهربائيً. -نوعًالتيارًالكهربائيًهلًهوً(ً)110فولتًأوً(ً)220فولتً. -مسارًالتيارًالكهربائيًضمنًًالجسمً. -المدةًالتيًييتعرضًلهاًالمصابًبالتيارًالكهربائيً. -وجودًمدخلًومخرجًللصعقةًالكهربائيةً. معلومات ً : -كثيراًماًيكونًالعرضًالرئيسيًللصدمةًالكهربائيةًهوً(ًالحرقً)ًالجلديًً، علىًالرغمًمنًأنهًليسًمنًالضروريًأنًتسببًجميعًالصدماتًالكهربائيةً إصاباتًفيًالأعضاءًالخارجيةًً . -يمكنًللتيارًالعاليًالشدةًأنًيسببًحروقاًداخليةًكبيرةًوفيًحالًكانًالضررً العضليًكبيراًفقطًيتورمًالطرفًالمصابًبدرجةًكبيرةًمسببةًً(ًانضغاطً الشرايينً)ًوبالتاليًتؤديًإلىًانقطاعًالترويةًالدمويةًعنًالطرفًالمصابًً . -يمكنًلصدمةًكهربائيةًبسيطةًأنًتسببًألماًعضلياًً . -يمكنًلصدمةًكهربائيةًبسيطةًأنًتسببًانتفاضًلجسمًالمصابًً . 67
-يمكنًللصدمةًالكهربائيةًالشديدةًأنًتسببًاضطراباًفيً(ًالن ْظمًالقلبيً)ًيتراوحً بينًالعرضيًالذيًلاًيسببًولاًيتركًتأثيراتًلاحقةًوبينًالمميتًً . -يمكنًللصدمةًالكهربائيةًالشديدةًأنًتسببًتقلصاًعضلياًشديداًكافًياًلطرحً المصابًأرضاًوالتسببًبرضوضًوكسورًً . -قدًيلحقًالضررًبالأعصابًوالعظامًً . الإسعاف الأولي للصدمة الكهربائية : ً.1إبعادًالمصابًعنًمصدرًالتيارًالكهربائيًعنًطريقًفصلًالتيارًالكهربائيً فعليكًإبعادًالمصابًبأيًعازلًللكهرباءًمثلًالخشبًأوًالبلاستيكًأوًالورقًالمقوىًً . ً.2حالماًتمكنًالمسعفًمنًملامسةًالمصابًبأمانًينبغيًالتأكدًمنًالعلاماتًالحيويةً للمصابً(ًالتنفسً-النبض)ًإذاًكانًالمصابًلاًيتنفسًوقلبهًمتوقفًعنًالنبضًفينبغيً فوراًالبدءًبإجراءاتًالإنعاشًالقلبيًالرئويً(ً .ً)CPR ًً.3ينبغيًطلبًالإسعافًلأيًمصابًبالصدمةًالكهربائية. ً.4إذاًاستعادًالمصابًوعيهًيمكنناًمعالجةًالحروقًالجلديةًكماًفيًبابًالحروق. ً.5حاولًمنعًالمصابًمنًالتعرضًللبردًمنًخلالًتغطيةًالمصابًببطانيةًوإبقائهً .دافئاًلحينًوصولًالإسعاف ً.6تجنبًتغطيةًحروقًالشخصًالمصابًبالصدمةًًالكهربائيةًبالبطانيةًأوًالمنشفةً .وذلكًلأنهًيزيدًمنًالتصاقًأليافًهذهًالبطانيةًبالحروق 68
في حال ظهور الحالات التالية على المصاب يجب استدعاء الإسعاف فو ارا: .1الحروقًالشديدةًً . .2صعوبةًالتنفسً . .3توقفًالقلبًً . .4فقدانًالوعيً . .5حدوثًتشنجاتًقويةً . .6آلامًالعضلاتًبعدًالإصابةً . .7عدمًانتظامًضرباتًالقلبً . ً 69
التسمم التسمم الغذائي ً:هوًتناولًطعامًملوثًبالبكتيرياًأوًالفيروساتًأوًالطفيلياتًوًهيً الأكثرًشيوعاًللإصابةًبالتسممًالغذائيًً.وًيحدثًتلوثًالطعامًفيًأيًمرحلةًمنً تجهيزًالطعامًأوًإنتاجهًً،وًيمكنًأنًيحدثًأيضًاًفيًالمنزلًإذاًتمًتحضيرًالطعامً أوًطهيهًبطريقةًغيرًصحيحةً. أعراض التسمم الغذائي : تتنوعًأعراضًالتسممًباختلافًمصدرًالتلوثًً،تسببًمعظمًأنواعًتسممًالطعامً واحداًأوًأكثرًمنًالعلاماتًوًالأعراضًالتاليةً: .1الغثيانً. .2القيء. .3إسهالًذوًطابعًمائي. .4آلامًالبطنًوًالتشنجاتً. .5الحمى. معلومة ً:فيًكثيرًمنًالأحيانًيكونًالتسممًالغذائيًبسيطًاًوًيتمًالشفاءًمنهًدونً علاجًً . 70
متى يجب عليك نقل المصاب بالتسمم الغذائي للمستشفى ؟ في الحالات التالية : .1حدوثًنوباتًمتكررةًمنًالقيءًوعدمًالقدرةًعلىًالاحتفاظًبالسوائلً. .2القيءًالدمويًأوًالبرازًالدموي. .3الإسهالًلأكثرًمنً(ً)3أيامً. .4ألمًشديدًجداًًفيًالبطنً. .5ارتفاعًدرجةًالحرارةًلأكثرًمنً(ً)38درجةًمئويةً. .6أعراضًعصبيةًمثلًعدمًوضوحًالرؤيةًوضعفًالعضلاتًووخزًفيً الذراعينً. .7ظهورًعلاماتًالجفافًأوًأعراضهًمثلًالعطشًأوًجفافًالفمً. الإسعاف الأولي للتسمم الغذائي : .1إزالةًالأطعمةًالملوثةًإذاًكانتًماًتزالًفيًفمًالمصابً. .2يجبًالاستلقاءًوالراحةًلأنًالتسممًالغذائيًيسببًالتعبًوالإعياءً. .3يجبًشربًكميةًقليلةًمنًالماءًفيًحالًوجودًقيءًكثيرًبسببًنقصًالسوائلً. .4يجبًشربًكميةًكافيةًمنًالماءًفيًحالًوجودًإسهالًوقيءًفيًنفسًالوقتً وذلكًتجنًباًللجفاف. .5تجنبًالأطعمةًالصلبةًوالتركيزًعلىًالأطعمةًالطريةًبعدًأنًيخفًالقيءًمثلً (الموزًً،البسكويتًً،الأرزًً،الخبز). 71
.6الحرصًعلىًعدمًتناولًأدويةًتمنعًالإسهالًإلاًًباستشارةًطبيةً. .7البقاءًفيًالمنزلًلمدةً(ً)48ساعةًبعدًتوقفًالقيءًوالاسهال. التسمم بالمواد الكيميائية أو الغازات السامة التسممًهوًحدوثًإصابةًأوًوفاةًنتيجةًبلعًأدويةًأوًموادًكيميائيةًأوًسمومًأوً غازاتًمتنوعةًأوًاستنشاقهاًأوًلمسهاًأوًالحقنًبهاً. إنًالعديدًمنًالموادًمثلًالأدويةًأوًأولًأكسيدًالكربونًتكونًسامةًفقطًبتركيزاتًوً جرعاتًعاليةً. إنًالموادًالأخرىًمثلًالمنظفاتًلاًتشكلًخطورةًإلاًإذاًتمًبلعهاً. إنًالأطفالًحساسونًبشكلًخاصًحتىًللكمياتًالقليلةًمنًبعضًالأدويةًوًالموادً الكيميائيةً. ً ً ً ً ً ً 72
علامات و أعراض التسمم : .1حرقًأوًإحمرارًحولًالفمًوًالشفتينًأوًفيًالحلق. .2انبعاثًرائحةًتشبهًالموادًالكيميائيةًمنًفمًالمصاب. .3القيء. .4صعوبةًالتنفسًالناتجًمنًتورمًالحلقًأوًغيرًذلكً حسبًالمادةًالكيميائيةً. .5النعاس. .6التشوشًأوًغيرهًمنًالتغيراتًالعقليةً. .7تضًيقًفيًبؤبؤًالعينً. معلومة ً:كنًمستعداًلوصفًأعراضًالمصابًللطبيبًوًكذلكًعمرهًوًوزنهًوًأيً أدويةًيتناولهاًوًأيًمعلومةًلديكًعنًنوعًالدواءًالذيًيتناولهًأوًنوعًالسمًالذيً تعرضًلهًً،وًحاولًتحديدًكميةًوًمقدارًالسمًالذيًابتلعهًوًالفترةًالتيًمرتًمنذً ابتلاعًالشخصًللسمً. الإسعاف الأولي للتسمم بالمواد الكيماوية والغازات : أ -إسعاف التسمم بالمواد الكيميائية : إن ًالهدف ًالرئيسي ًمن ًسرعة ًإجراء ًالإسعافات ًالأولية ًللمصاب ًبالتسمم ًهو ًتخفيفً المادةًالسامةًبأقصىًسرعةًممكنةًً،والمحافظةًعلىًسلامةًالتنفسًوًالدورةًالدمويةً والوظائفًالحيويةًالأخرىًلدىًالمصابً. 73
لكي يتم الإسعاف بصورة سليمة يجب مراعاة الآتي : ً .1تأكدًمنًعدمًوجودًخطرًعليكًأوًعلىًالمصابًبسببًقيامكًبإسعافًالمصابً .2إذاًكانًممكناً: -حددًًنوعًالسمًأوًالدواءًواحتفظًبوعائهًوبقاياهً. -معرفةًالجرعةًأوًالمقدارًالمتعاطىًمنًالمادةً. -عمرًالشخصًالمصابًووزنهً. .3معرفةًإذاًكانًالتسممًعنًعمدًأمًخطأً. .4ملاحظةًالأعراضًالمصاحبةً(ًسواءًشديدةًأمًخفيفةً). .5إذاًوجدًقيئًيتمًالتحفظًعليهً(ًليسهلًتحليلهً). .6الاتصالًبالإسعافً. .7إذاًكانًفاقداًللوعيًتماماًيجبًالعملًعلىًتقديمًالإنعاشًالقلبيًالرئوي ً(ًً )CPRولكنًمعًتنظيفًالفمًمنًالموادًالسامةًً . ً ً ً ً ً ً ً 74
الإسعاف الفوري : .1مراقبة ًالتنفس ًمع ًعمل ًإنعاش ًقلبي ًرئوي ًإن ًلزم ًالأمر ًوتهوية ًالمريضً ومحاولةًإبقاءًمجرىًالتنفسًمفتوحًً . .2وضع ًالمريض ًعلى ًجانبه ًخوف ًالتقيء ًولا ًيعطى ًأي ًشيء ًفموي ًحتىً وصولهًللمستشفىًً . .3يمنعًإحداثًقيءًللمصابًً . .4يمنعًإعطاءًالمصابًالخلًوالليمونًفيًحالاتًالتسممًمنًمادةًالفلاشًً . .5نقلًالمصابًللمستشفىًًً. ب -اسعاف التسمم بالغازات : هناكًالكثيرًمنًحالاتًالتسممًعنًطريقًاستنشاقًبعضًالغازاتًأوًأبخرةًالسوائلً السامةًً،وتتميزًحالاتًالتسممًبالاستنشاقًبسرعةًوصولًالسمًإلىًالدمًومنًثمً سرعةًحدوثًالتسممًً . ً لذا يراعى الإسراع في إسعاف المريض وفق الآتي : .1نقلًالمصابًفوراًًمنًالجوًالمشبعًبالغازًأوًالبخارًالسامًإلىًهواءًنقيًمعً إزالةًالملابسًالضاغطةًعلىًالعنقً. .2تدفئةًالمصابًإذاًظهرتًعليهًعلاماتًالبردًوالقشعريرةً. 75
.3هدئًمنًروعًالمصابًوطمئنهًإذاًكانًواعًياً. .4إذاًكانًالمصابًفاقداًللوعيًتماماًفنقومًعلىًالفورًبعملًالإنعاشًالقلبيًالرئويً بعدًالتأكدًمنًتوقفًالتنفسًوالنبضًولكنًيكونًهذاًالإنعاشًبدونًضرباتًعلىً الصدرًولكنًنكتفيًبإدخالًهواءًإلىًالرئتينًعنًطريقًفمًالمسعفًوفمً المصابًومنًثمًنعملًضرباتًللصدرً. ً ً ً 76
الغرق ما الذي يجب فعله عند رؤية الغريق ؟ .1طلبًالنجدةًوالمساعدةًمنًالمتواجدينًفيًالمكانًً . .2انتشالًالغريقًفوراًمنًالماءًإذاًكانًقريباًمنكًً،وإذاًكانًبعيداًفلاًيجبً السباحةًإليهًإلاًإذاًكانًالمنقذًسباحاًماهرا. ً إجراءات إسعافية: .1وضعًالغريقًعلىًأرضًمستويةًمستلقياًعلىًظهرهً . .2مناداةًالغريقًوًهزًكتفيهًللتأكدًمنًاستجابتهً . .3إذاًلمًيستجبًالغريقًللنداءًفيجبًالتحققًمنًتنفسهً . .4طلبًالإسعاف. ً 77
إذا كان الغريق يتنفس: إذاًكانًالغريقًيتنفسًنضعهًفيًوضعيةًالإفاقةًوتدفئتهًبالملابسًوالبطانياتًونحاولً تغييرًملابسهًالمبللةًوًانتظارًالإسعاف. إذا كان الغريق لا يتنفس : .1إرجاعًرأسًالغريقًللخلفًلفتحًمجرىًالتنفسًً . .2التحققًمنًوجودًالنبضًمنًخلالًاللمسًعلىًجانبيًالحنجرةً . .3إذاًكانًالغريقًليسًلديهًنبضًولاًيتنفسًفنبدأًفوراًبعملًالإنعاشًالقلبيً الرئويً(ً)CPRلإعادةًعملًالقلبًوالرئةً . .4إذاًعادًللمصابًالنبضًوالتنفسًفنقومًبوضعهًبوضعيةًالإفاقةًونقومًبتدفئتهً وننتظرًوصولًالإسعافً . .5أثناءًانتظارًالإسعافًنقومًبمراقبةًالمصابًمنًحيثًالنبضًوالتنفس. معلومةً:يجبًعدمًإعطاءًكميةًهواءًأكثرًمنًاللازمًلأنًذلكًيؤديًإلىًحدوثً تضخمًفيًالمعدةًويؤديًإلىًالاستفراغً . ً ً ً 78
اللسعات والعضات لسعة النحل : إسعاف لسعة النحل : .1قمًبإزالةًالمتبقيًمنًاللسعةًباستخدامً(ًشاشًمعقمً)ًمعًتجنبًالضغطًعلىً المنطقةًالمصابة. .2غسلًموضعًاللسعةًبالماءًوالصابونً. .3وضعًالثلجًللحدًمنًالتورمً. .4تجنبًحكًموضعًاللسعةًلأنًذلكًيزيدًمنًالتورمً. .5عندًانتقالًالتورمًلأماكنًأخرىًفيًالجسمًأوًعندًشعورًالمصابًبصعوبةًفيً التنفسًأوًوجودًغثيانًأوًالدوخةًفيجبًالتوجهًلأقربًمستشفىًلأنًذلكًيعنيً أنًالمصابًيعانيًمنً(ًردًفعلًتحسسيًشديدً)ًمنًلسعاتًالنحلًً،وبذلكً تكونًالخطورةًأكبرًعلىًحياتهً. 79
لسعة العقرب : إسعاف لسعة العقرب : .1تهدئةًالمصابً .2وضعًالثلجًبشكلًمباشرًعلىًالمنطقةًالمصابةًولكنًتجنبًغمرًالطرفً المصابًفيًالماءًالباردً. .3عدمًأخذًالمهدئاتً. .4النقلًللمستشفىًً . 80
لدغات الأفاعي : فيًموسمًالصيفًيزدادًخطرًالإصابةًبلدغاتًالأفاعيًحيثًتزيدًحوادثًاللدغاتًمعً ارتفاعًدرجاتًالحرارةًً . ً إسعاف لدغة الأفعى: .1أخذًالحيطةًوالحذرًوتجنبًحدوثًأيًلدغاتًأخرىًلأشخاصًآخرينً . .2عدمًلمسًالأفعىًبعدًقتلهاًحيثًأنهًبإمكانًالأفعىًاللدغًحتىًبعدًموتهاًلمدةً (ً)90دقيقةًً . .3تذكرًأوصافًالأفعىًأوًقمًبتصويرهاًإذاًأمكنًلأنًذلكًيساعدًفيًالعلاجًً . .4تهدئةًالمصابًً . .5غسلًمنطقةًالإصابةًباللدغةًبالماءًالجاريً. .6إزالةًأيًأساورًأوًخواتمًأوًساعاتًمنًيدًالمصابًقبلًانتفاخهاً. .7عدمًًتحريكًالمصابًلأنًذلكًيتسببًفيًانتشارًالسمًفيًالجسمًبسرعةً. .8تغطيةًمكانًاللدغةًبشاشًنظيفًمعًربطًأعلىًالإصابةًبرباطًضاغطً. .9إبقاءًالعضوًالمصابًأسفلًمستوىًالقلبًوبذلكًيسريًالدمًببطءًأكبرً. .10نقلًالمصابًللمستشفىً. 81
معلومات : عدمًالشربًوالأكلًلأنًذلكًيساعدًفيًزيادةًضرباتًالقلبً. لاًتضعًالكحولًعلىًمكانًالإصابةًلأنًذلكًيؤديًإلىًتوسع(ًالشرايينً والأوعيةًالدومويةً–ًوالشعيراتًالدموية)ًويساعدًفيًانتشارًالسم. عدمًالشفطًفيًمكانًاللدغةًلأنًذلكًيؤديًإلىًإحداثًضغطًسلبيًفبمجردًأنً رفعًالمسعفًفمهًعنًمكانًالإصابةًيحدثًذلكًالضغطًالسلبيًفيًالأوعيةً الدمويةًوينتشرًالسمًبشكلًأسرعً. إنًالتشريطًمكانًاللدغةًيعملًعلىًزيادةًرقعةًالجرحًوفتحًمجاريًوطرقً أخرىًللسمًداخلًالجسمًويزيدًمنًوصولًالدمًإلىًالقلبً. أمور خاطئة يجب الامتناع عنها عند إسعاف لدغة الأفاعي : .1التشريطًمكانًاللدغةًومحاولةًشفطًالسمًعنًطريقًالفم. .2وضعًالثلجًمكانًالإصابةًلوجودًاعتقادًخاطئًأنًذلكًيبطلًمفعولًالسمً ولكنًقدًيؤديًإلىًتلفًالخلاياًحولًالإصابةً. ً معلومة مهمة : يجبًالربطًأعلىًالطرفًالمصابًبـً(ً)10سمًبشكلًجيدًولفترةًقصيرةً وملاحظةًماًتحتًالإصابةًإذاًكانًهناكًازرقاقًأوًخدرانًبالأصابعًنقومًبفكً الرباطًثمًإعادةًربطهًً . ً ً ً 82
عضة الكلب هيًمنًالإصاباتًالتيًيتعرضًلهاًأيًشخصًً،فقدًتحدثًأثناءًسيركًفيًالشارعًأوً أثناءًلعبكًمعًالكلابً،وقدًتكونًالعضةًخفيفةًأوًمتوسطةًأوًعميقةًً . هناكًخطواتًنحتاجًلاتخاذهاًعلىًالفورًلعلاجًجرحًالعضةًوتقليلًخطرًالعدوىً بداءً(ًالسعارً)ًإذاًكانًالكلبًمصاباًبهًً،إذاًكانًالكلبًمصاباًبالسعارًفستدخلً العدوىًعنًطريقًلعابهًالموجودًبالأسنانًوالأنيابًً . بغضًالنظرًعنًالعضةًوحجمهاًوعمقهاًسواءًخفيفةًأمًمتوسطةًأمًعميقةًيجبً مراجعةًالمستشفىًخلالًأولً(ً)8ساعاتًمنًالعضةًولكنًيفضلًالذهابًللمستشفىً منًبدايةًالعضةًً . إسعاف عضة الكلب : .1غسلًالجرحًبالماءًوالصابونًولمدةًتتراوحًبينً(ً10وً(15دقيقةً. .2إبطاءًأوًإيقافًالنزفًبقطعةًمنًالقماشًالنظيفً. .3لفًالجرحًوتغطيتهًبضمادةًمعقمةً. .4قمًبتغييرًالضمادةًعدةًمراتًفيًاليومً. .5الذهابًللمستشفىً. 83
معلومات: -راقبًعلاماتًالعدوىًوهيً)الاحمرارًوالتورمًوزيادةًالألمًوالحمىًوارتفاعً درجةًالحرارةً(. ً -يجبًمعرفةًمتىًأخذًالمصابًجرعةًالتطعيمًضدًمرضً)التيتانوسًأوًالكزاز(ً بالرغمًأنًالجرعةًمفعولهاًيدومًلغايةًً10سنواتً. ً -يمكنًإصابةًالشخصًبمرضًالسعارًإذاًكانًالكلبًالذيًعضهًمصابًاًبهً. أعراض السعار لدى المصاب : .1ألمًشديدًفيًالظهرً. .2هلوسةًوحالةًهياجً. .3خوفًشديدًمنًالمياهًوعدمًالقدرةًعلىًالشربً. .4شللًوعدمًالقدرةًعلىًتحريكًالأطرافً. .5عدمًالقدرةًعلىًالنومًوالتنفسً. .6ارتفاعًدرجةًالحرارةًغالبًاًً . 84
معلومات : إذاًظهرتًعلىًالمصابًعلاماتًداءًالكلبً(ًالسعار)ًمثلًالتصرفًبعدوانيةً أوًظهرتًرغوةًحولًالفمًستحتاجًللحصولًعلىًلقاحًداءًالكلبًوهيً(ً)4حقنً علىًمدارًبضعةًأسابيعًً . يجبًأخذًداءًالكلبًدونًانتظارًظهورًهذهًالأعراض. يجبًأخذًلقاحًداءًالكلبًفورًحدوثًالعضة. ً داء الكلبً:هوًمرضًفيروسيًشديدًالخطورةًولهًتأثيرًعلىًالجهازًالعصبيً المركزيًإذاًتركًالشخصًدونًعلاجًقدًيؤديًللوفاةًفيًغضونًأيامًقليلةًمنً الإصابة ً ً الكزازً:هوًمرضًبكتيريًعادةًماًيتمًتلقيحًالأطفالًباللقاحًالخاصًبهًبشكلًروتينيً ويحتاجًالبالغونًإلىًجرعةًمعززةًضدًالكزازًكلًً10سنواتً . 85
فوائدً ً عدمًشربًالمشروباتًالساخنةً؛ًلأنًذلكًيزيدًمنًاحتماليةًالإصابةًبسرطانً المريءًوالفمً. المشيًبشكلًيوميًلماًيقاربًالنصفًساعةًللحفاظًعلىًالقوامًوالوزنً. مضغًالخضارًوالفواكهًجيًداً؛ًلأنًذلكًيزيدًمنًتركيزًالموادًالكيماويةً المقاومةًللسرطانًداخلًجسمًالإنسانً. الإكثارًمنًتناولًالفواكهًوالخضراواتًلغناهاًبالأليافًالتيًتسهلًالهضمً وتخلصًالجسمًمنًالغازاتًومشاكلًالجهازًالهضميًالمختلفةً. الابتعادًقدرًالإمكانًعنًالسكرًالأبيضً. الحفاظًعلىًساعاتًنومًكافيةًفيًاليومًوالليلةًتقدرًمنً(ً)ً8-9ساعاتًيومًياً؛ً للحفاظًعلىًالراحةًالجسديةًوالعقليةًوالنفسيةً. شربًالشايًالأخضرًبمعدلًكأسًواحدًيوميًاًوذلكًلمنعًتأكسدًخلاياًالجسمً. تناولًالسمكًمرةًواحدةًفيًالأسبوعًللاستفادةًمنًالفسفورًواليودًالمفيدًلصحةً العظامًوالدماغًوالقلبً. ً 86
فوائد الحرصًعلىًنظافةًالملابسًوالشراشفًوالأغطيةًفيًالمنزلًً،والحفاظًعلىً نظافةًالثلاجةًوالحمامًوالمنزلًعمو ًماً. شربًكوبًواحدًإضافيًمنًالماءًزيادةًعنًالمعتادً. استبدلًالمشروباتًالغازيةًبكوبًمنًالماءً. يعتبرًالإجهادًالعصبيًوالتوترًالنفسيًمنًمسبباتًالإسهالً. يفيدًاستنشاقًبخارًالماءًالمغليًبالنعناعًفيًطردًالبلغمًمنًالصدرً. يؤديًارتفاعًالضغطًالمستمرًإلىًتصلبًالشرايينًوحدوثًالجلطاتًالدمويةً. يسببًنقصًالفسفورًفيًالجسمًإلىًالإجهادًوالتعبًالعامً. يرفعًزيتًالزيتونًنسبةًالكوليسترولًالمفيدًفيًالدمًويخفضًنسبةًالكوليسترولً الضارً. للثومًالقدرةًعلىًحمايةًالشرايينًويعيدًمرونتهاًكماًأنًيحفظًالقلبًويمنعً تشكيلًانسدادًالشرايينًبسببًارتفاعًمحتوىًالكبريتً. يؤديًارتفاعًضغطًالدمًالمستمرًإلىًتراكمًالسوائلًفيًالرئتينً. 87
فوائد يجبًعدمًاتباعًأيًرجيمًغذائيًقاسيًللتخفيفًمنًالوزنًبوقتًقليلًوبشكلً سريعً،لأنًذلكًيضغفًالذاكرةًويؤثرًسلباًعلىًميكانيكيةًالحرقًالذاتيًللجسمً كثرةًتناولًالقهوةًمضرةًلمرضىًالقلبً. تقلًحالاتًالصداعًالنصفيًمعًتقدمًالسنً. يسببًتصخمًالبروستاتًاحتباسًالبولًفيًجسمًالإنسانً. اليومًالأولًوالثانيًمنًأهمًالأيامًللرضاعةً،لاحتواءًحليبًالأمًفيهاًعلىً الأجسامًالمضادةًللأمراضًوالبكتيرياً. تساعدًالرضاعةًالطبيعيةًفيًعودةًالرحمًإلىًحالتهًالطبيعيةًبسرعةًً. كراتًالدمًالحمراءًهيًالمسؤولةًعنًحملًالأكسجينًلخلاياًالجسمًوطردًثانيً أكسيدًالكربونًمنًالجسم. وظيفةًكرياتًالدمًالبيضاءًهيًالدفاعًعنًالجسمًضدًالأمراضًوالجراثيمً . الحمىًأوًارتفاعًدرجةًالحرارةًليسًمرضاًفيًحدًذاتهًلكنًقدًتكونًقناعاً لأمراضًأخرىًعديدة. 88
فوائد القلقًيزيدًمنًحموضةًالمعدةًويعملًعلىًضعفًالشهية. مرضًضغطًالدمًيمكنًأنًيصيبًالأطفالًالرضع. الكركديهًوالثومًيساعدانًفيًعلاجًارتفاعًضغطًالدم. منًالطرقًالطبيعيةًالأكثرًتأثيراًفيًتقليلًنسبةًالكولسترولًفيًالشرايين: -الحميةًالغذائيةً . -الرياضةً . -الإكثارًمنًالخضارًوالفواكهً . -الابتعادًعنًالانفعالًالمتكررًوالابتعادًعنًالتدخينًً . ينصحًالأطباءًمنًيعانونًمنًارتجاعًأحماضًالمعدةًإلىًالمريءًبعدمًالإكثارً منًالسوائلًأثناءًتناولًالطعامًوذلكًلأنهًيقومًبتخفيفًتركيزًعصارةًالمعدةًمماً يزيدًمنًإفرازًالأحماض. إنًالنومًغيرًالكافيًولفتراتًقصيرةًيقللًمنًمعدلاتًمادةً(ًاللبتينً)ًوهيً المسؤولةًعنًالإحساسًبالشبعًويزيدًمنًإفرازًمادةً(ًالجريلينً)ًوهيًالهرمونً المسؤولًعنًالشعورًبالجوعًلذلكًيعملًالنومًالغيرًكافيًإلىًزيادةًالوزن. يبلغًوزنًمخًالانسانًالبالغًمنً(ًً2إلىًً)ً3كغم. 89
الخاتمة الحمد لله تعالى الذي وفقنا في تقديم هذا العمل ،وها هي القطرات الأخيرة في مشوار هذا العمل ،وقد بذلنا كل الجهد والبذل لكي يخرج في هذا الشكل .ونرجو من الله أن تكون رحلة ممتعة وشيقة ،وكذلك نرجو أن تكون قد أرتقت بدرجات العقل و الفكر، حيث لم يكن هذا الجهد بالجهد اليسير ،ونحن لا ندعى الكمال فإن الكمال لله عز وجل فقط ،ونحن قدمنا كل الجهد لهذا العمل ،فإن وفقنا فمن الله عز وجل وإن أخفقنا فمن أنفسنا ،وكفانا نحن شرف المحاولة ،واخيراا نرجو أن يكون هذا الكتاب قد نال إعجابكم .وصل اللهم وسلم وبارك تسليما كثيراا على معلمنا الأول وحبيبنا سيدنا محمد عليه أفضل الصلاة والسلام. 90
المراجع دليلًالإسعافًالأوليًالمجتمعيًوالصحةًالعامةً ً/دً.حسامًالشرقاويًً . الإسعافاتًالأوليةًًً/دً.أمينًرويمةًً . المسعفًالأولًيصنعًالفرقًً/دً.ويلًيشيابلوً–ًمترجمًً . مبادئًالإسعافًالأوليًً/دً.عبدًالرؤوفًقرنفلً–ًدً.مصطفىًانظاكيًً . واجباتًالمسعفً/شبكةًبحوثًوتقاريرًومعلوماتً–ًلعدةًأطباءًً . المرشدًفيًالإسعافاتًالأوليةًً/دً.ايهابًالسعيدًً . احفظًأولادكًمنًالأخطارًً/دً.ماهرًاسماعيلً . موسوعةًأمراضًالعظامًوالكسورًوالعمودًالفقريًً/دً.مصطفىًشهيبًً . تحتًشعارً(ًمسعفًلكلًبيتً)ً/دً.احمدًعوضًالكريمًً . الإسعافاتًالأوليةًللصدمةًالنفسيةً/د.أحمدًجبريلً . الإسعافاتًالأوليةً/أ.دً.صالحًمحمدًصالحًوًدً.زكرياًانورًعبدًالغنيًً . دورةًالإسعافاتًالأوليةً/الملازمًالثانيًبلالًحجازيًالمهيراتًوالدفاعًالمدنيً الأردنيًً . واجباتًالمسعفً/جمعيةًالهلالًالأحمرًالعراقيًً . محاضرةًإسعافاتًأوليةً/الدفاعًالمدنيًالأردنيًمدينةًعجلونًالأردنيةًً . الإسعافاتًالأوليةًwww.abahe.co.uk/ مدرسةًالإسعافاتًالأوليةًwww.arabicfirstaid.com / ً ً ً ً ً 91
Search
