Majalah Bunda Gazette Edisi Ke_80_2018

bundagazette EDISI No. 80/2018 COVER STORY ROBOTIK Cnythia- Atau Laparoskopik Surya NICU-PICU RSIA BUNDA SABAR DAN BERSERAH Terpadu Tangani Bayi dan Anak BMHS GENTLE BIRTH Persalinan yang Damai INNOVATIVE LEGACY

Call Center: 1 - 500 - 799 [email protected] RSU Bunda Jakarta RSU Bunda Margonda Jl. Teuku Cik Ditiro No. 21, Menteng, Jl. Margonda Raya No. 28, Jakarta Pusat Pondok Cina, Depok T: 021-3192 2005 & 021-3192 3344 T: 021-7889 0551, F: 021-7888 9958 Fasilitas & Pelayanan Umum Fasilitas & Pelayanan 12. Klinik Anestesi 1. Accident & Emergency Centre 10. Medical Check Up 14. Klinik Bedah Mulut 2. Radiodiagnostic Centre (Cath 11. Orthopedic & Traumatology 1. Klinik Fertilitas 15. Klinik Urologi Lab, MRI, CT Scan, Rontgen, Centre 2. Klinik Asma & Alergi 16. Ruang Intensif (NICU, PICU, USG Mamae) 12. Amara Skin & Aesthetic 3. Klinik Bedah Umum 3. ICU & ICCU Centre Center 3. Klinik Bedah Plastik HCU, ICU) 4. Cardiology & Vascular Centre 13. Dental Clinic 4. Klinik Orthopaedi 17. One Day Care 5. Neurology Centre 14. Oncology Clinic 5. Klinik Jantung, Saraf, & 18. Medical Check Up 6. Stroke & Rehabilitation 15. Fisioterapi 19. Radiologi (Rontgen, Pano- 7. Brain & Spine Centre Internist 8. Breast & General Tumor 6. Klinik Psikologi Anak & ramic, 9. Urology Centre CT Scan, USG 3/4 D) Remaja 20. Senam Hamil RSIA Bunda Jakarta 7. Rehabilitasi Medik/ Fisi- 21. Laparoskopi 22. Morula IVF Margonda Jl. Teuku Cik Ditiro No. 20, Menteng, oterapi (Klinik Bayi Tabung) Jakarta Pusat 8. Klinik Kulit & Kelamin 23. Home Care T: 021-3192 2005 & 021-3192 3344 9. Klinik Kesehatan Jiwa (Psiki- atri) 10. Klinik Laktasi dan Pijat Bayi 11. Klinik Gizi Fasilitas & Pelayanan Ibu-Anak RSIA Bunda Citra Ananda 1. Klinik Kebidanan & Kandun- 12. Maternity Class & Senam gan Hamil Jl. RE. Martadinata No. 30, Ciputat, 2. Klinik Anak 13. Robotic Surgery Tangerang Selatan 3. Klinik USG Anak 14. Laparoscopy, T: 021-7401 347, F: 021-7491 701 4. Klinik Bedah Anak 15. Hysteroscopy Fasilitas & Pelayanan 9. Kamar Bersalin 5. Klinik Alergi Anak 16. One Day Care (ODC) 10. Kamar Operasi (SC) 6. Klinik Jantung Anak 17. Home Care 1. Klinik Obgyn 11. Curettage 7. Klinik Tumbuh Kembang 18. Ruang Intensif (NICU & 2. Klinik Anak 12. Home Care (kunjungan 8. Klinik Psikologi PICU) 3. Klinik Penyakit Dalam 9. Klinik Laktasi/ Pijat Bayi 19. USG 3/4 D 4. Klinik Gigi Pasca 10. Klinik Kehamilan Berisiko 20. Unit Gawat Darurat 24 Jam 5. IGD 24 Jam Melahirkan) 11. Bunda Advance Specialist 21. Laboratorium 24 Jam 6. Instalasi Farmasi (Konseling 13. Rawat Inap Clinic 14. Radiologi (Rontgen) Apoteker) 7. Laboratorium 8. Ambulance RSU Bunda BMC Padang Emergency Response Jl. Proklamasi No. 37, Padang, Sumatera Barat Jl. Teuku Cik Ditiro No. 21, Menteng, T: 0751-231 64, F: 0751-232 00 Jakarta Pusat T: 021-3106 886, F: 021-3101 635 Fasilitas & Pelayanan 13. ESWL (Pemecahan Batu Fasilitas & Pelayanan 5. Kunjungan Dokter/ Perawat 1. Klinik Kebidanan & Kandung- Ginjal) ke Rumah an 1. Evakuasi Medis (bayi baru 14. Ruang Intensive (ICU/HCU/ lahir, anak, dan dewasa) 3. Pelatihan Kegawatdaruratan 2. Klinik Bedah (Umum, Thorax, PICU) Tumor, Urologi & Digestive) 2. Ambulance ICU/ NICU/ PICU 15. Medical Check Up 3. Ambulance Pra-Rumah Sakit 3. Klinik Gigi Umum & Spesialis 16. Hemodialisa (HD) 4. Ambulance Standby 4. Klinik Kulit & Kecantikan 17. Radiologi (Rontgen, USG 3/4 5. Klinik Penyakit Dalam RS Bunda Vida Bekasi Ilustrasi pelbagai sumber 6. Klinik Mata & THT D, CT Scan) 7. Klinik Rehabilitasi Medik 18. Treadmill Vida Bekasi yang berlokasi di kawasan Jalan 8. Klinik Jantung & Saraf 19. Unit Gawat Darurat 24 Jam Raya Narogong Bekasi Timur 9. Klinik Paru 20. Laboratorium 24 Jam 10. Klinik Anak 21. Instalasi Farmasi 11. Klinik Morula IVF 22. Ambulance 12. Klinik BPJS 23. Fisioterapi dan Rehap Medis

SALAM REDAKSI Pembaca yang budiman... Daftar Isi Tingginya kebutuhan akan pelayanan kesehatan serta semakin MANAJEMEN majunya teknologi alat dan terapi kesehatan menuntut industri perumahsakitan untuk selalu melakukan inovasi Memacu Inovasi Bagi Masyarakat........................ 04 dalam memberikan layanan kesehatan. Terlebih disisi lain, sektor pelayanan kesehatan saat ini mungkin telah menjadi TERAPI kebutuhan “primer”. Sebagai salah satu “pemain” di industri perumahsakitan, Damai dengan Gentle Birth....................................1 0 BMHS tak hanya senantiasa mendukung program pemerintah, seperti BPJS, namun sekaligus juga berupaya menjembatani DIAGNOSIS kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang paripurna. Obati Varises Testis................................................1 4 Karenanya BMHS pada tahun 2018 mencanangkan tahun Innovative Legacy. Warisan inovasi dan teknologi ini dipandang SPIRIT BMHS sebagai titik tolak menuju masa depan yang lebih baik dengan terus berinovasi dan berkreasi. Cita Jasmin dari Bayi Tabung.................................1 8 BMHS tidak menjadikan warisan sebagai kekangan yang harus dijaga ketat, sampai-sampai perusahaan tidak mau ambil TERAPI risiko. Selama kurun waktu lebih dari empat dekade, layanan Jarum Bebaskan Nyeri Punggung dan Leher........2 2 BMHS terus mengalami kemajuan yang signifikan. Seperti teknologi operasi robotik, program bayi tabung, Onkologi INFO center, Bunda Maternity Service, Bunda Champion Program, dan sebagainya. Obesitas Apel Rawan Hipertensi...........................26 Warisan inovasi itu membuat BMHS tidak menyangkal adanya kenyataan perubahan zaman, karenanya agar FASKES dapat terus memberikan pelayanan ER BMHS Siapkan Ambulans Helikopter..............3 0 kepada masyarakat, maka BMHS harus terus melakukan pembaruan. CANTIK Akhir kata kami mengucapkan terima Mommy Makeover.................................................. 34 kasih kepada para pelanggan setia dari BMHS. Sehat dan sukses selalu. PENYAKIT Nanik Indriani, S.E Skoliosis.................................................................. 36 Direktur Utama PT Bundamedik COVER STORY Asa dari Berserah dan Sabar.................................4 2 TEKNOLOGI Robotik atau Laparoskopik....................................4 4 UNIT Bunda Diklat Indonesia..........................................5 0 PENASIHAT Editor ALAMAT REDAKSI foto: commons.wikimedia.org Dr. Ivan R. Sini, SpOG Dr. Mirta Widia, MARS, MHKes Samuel R. Sitompul, S.Kom Rumah Sakit Bunda Jakarta Bagi peminat pemasangan iklan REDAKSI Jl. Teuku Cik Ditiro No. 28 silahkan hubungi nomor: Pemimpin Redaksi Reporter Jakarta Pusat 10350 (021) 31922005 ext 5391 Nanik Indriani, S.E Ario B telepon.(021) 31922005 (hunting) Fax. (021) 3101077 Foto: koleksi pribadi Cynthia Lamusu www.bunda.co.id www.morulaivf.com www.bundaheartcentre.com www.roboticsurgeryindonesia.com Bunda GAZETTE edisi 79/2017 3

MANAJEMEN MEMACU Inovasi dan pemanfaatan teknologi yang selalu INOVASI dicanangkan oleh BMHS merupakan warisan yang BAGI MASYARAKAT ditinggalkan pendiri dari BMHS, dr. Rizal Sini, SpOG Innovative Legacy adalah ”jiwa” yang Teknologi bayi tabung, terus dikembangkan BMHS dalam operasi robotik, onkologi center, memberikan layanan terbaik bagi masyarakat melalui teknologi, inovasi, hingga laboratorium mumpuni, dan sumber daya manusia. yang mencakup layanan dari ibu dan anak hingga umum, serta untuk seluruh lapisan ekonomi masyarakat merupakan bentuk inovasi strategis dari BMHS “Warisan” inovasi dan teknologi ini dipandang BMHS sebagai titik tolak menuju masa depan, yakni terus berinovasi dan berkreasi. Bukan menjadi warisan sebagai sebuah kekangan jika hal itu dianggap sebagai sesuatu yang harus dijaga ketat sampai- sampai perusahaan tidak mau ambil risiko karena banyak yang harus dipertaruhkan. 4 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

KEBERHASILAN fasilitas diagnostik molekuler dan genetika. Selama kurun waktu lebih dari empat dekade, Keempat, Bunda Maternity Services (BMS) layanan BMHS mengalami kemajuan yang merupakan salah satu layanan yang akan signifikan. Diantaranya: membuat calon ibu dan para ibu merasa terbantu Pertama, teknologi operasi dengan robotik. baik fisik maupun psikis. Bagaimana tidak mulai Hingga saat ini BMHS masih menjadi satu-satunya dari awal kehamilan hingga persalinan. rumah sakit yang memberikan layanan robotic Kelima, Pembedahan epilepsi. Teknik ini surgery di Indonesia. masih dianggap ekstrem. Namun cara ini dapat Peningkatan minat masyarakat akan operasi membuat penderita epilepsi bisa mengurangi dengan teknik robotik terlihat dari jumlah operasi penggunaan obat bahkan ada yang dapat sembuh yang telah mencapai lebih dari 300 kali di RSIA sama sekali. Hal itulah yang membuat BMHS Bunda Jakarta sejak 2012 lalu. Tak hanya bidang membentuk Epilepsi Center RSU Bunda. obstetric dan ginekologi, tetapi teknik ini sudah ke bidang lain seperti urologi, dan sebagainya. TALENTA Di Asia Tenggara, Singapora yang mempunyai Semua inovasi dan teknologi tentunya tak mesin ini pertama kali. Untuk Indonesia, RS Bunda lepas dari peran serta sumber daya manusia yang Jakarta adalah yang pertama. terlibat di BMHS. Karakter yang berbeda atau Kedua, program bayi memiliki ciri tabung. Morula khas dari sumber IVF Jakarta daya manusia telah berhasil disatukan dengan melahirkan 11 KB 3 (Sebelas lebih dari seribu Kriteria Baik bayi yang Budaya Bunda). lahir melalui Berbagai nilai program Bayi yang terkandung Tabung. Pasien di dalamnya kami bukan saja saling terkait berasal dari satu sama lain. wilayah Jakarta Mereka (nilai- dan sekitarnya Red) pun saling bahkan berasal berkorelasi dari luar Jakarta dan telah dan puluhan membesarkan pasien lainnya simbol Bunda. berasal dari Bunda luar negeri seperti Belanda, Perancis, Kanada, foto: neweurope.eu mempertahankan Amerika Serikat, dan lain lain. value lama yang telah membuatnya kuat bukan Meningkatkan prosentase keberhasilan tanpa alasan, langkah ini ditempuh karena suatu hamil adalah hal yang terpenting dan paling brand itu sangat bernilai mahal. Termasuk brand menantang pada setiap program Bayi Tabung di Bunda yang telah dibangun dengan susah payah, dunia. Demikian juga di Morula IVF Jakarta, yang dipatenkan, juga tidak boleh ditiru oleh pihak lain. secara optimal telah berusaha memenuhi standar Stakeholder pun harus saling menegur internasional pada program Bayi Tabung ini. Tahun dan mengingatkan. Karena itu adalah konsep 2011 Morula IVF Jakarta telah menangani 534 organisasi yang benar, dimana yang ada di siklus program IVF. dalamnya saling berkoordinasi untuk tumbuh Morula sebagai Klinik bayi tabung terbesar di bersama. Bunda mengharapkan The Spirit of Indonesia juga telah memiliki certification dari Bunda menyatu pada “tubuh” para stakeholder- RTAC JAS-ANZ Australia nya, Ketiga, berdirinya Onkologi Center. RSU Bunda Jakarta menghadirkan Bunda Hope. Bunda Hope BUNDA CHAMPION PROGRAM Oncology Center memberikan pelayanan untuk Selain 11 nilai budaya Bunda yang membuat konsultasi dan perawatan berkualitas dengan tetap bersatu, BMHS juga memiliki Bunda spesialis kemoterapi dan onkologi. Pelayanan Champion Program (BCP). Program yang Center ini memberikan pelayanan yang konsisten membuat seluruh stakeholder memberikan kepada pasien kanker dengan cara memperluas kenyamanan dalam melayani pasien. Didalam program BCP seluruh stakeholder Bunda GAZETTE edisi 80/2018 5

MANAJEMEN harus credible knowledgeable, dan expert opinion, serta memiliki sikap yang profesional, Program ini tentunya bermuara pada pemberian pelayanan maksimal dan pengalaman kepada masyarakat tentang arti sebuah layanan kesehatan yang paripurna. Seperti pesan dari pendiri BMHS, Bunda tak menafikan melihat adanya kenyataan perubahan zaman, karenanya agar mampu berkembang maka harus terus melakukan pembaruan. Teknologi dan inovasi memungkinkan BMHS memberi pengalaman yang belum pernah dirasakan. (pelbagai sumber) 6 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

Bunda GAZETTE edisi 80/2018 7

TERAPI foto: cancercareparcel.co.uk OPERASI BERSAHABAT BAGI PARA ANAK Dr. Leecarlo Millano.LG,SpBA, Spesialis Bedah RSU Bunda Margonda Jadwal: Rabu (17-19.00 WIB) & Sabtu (10 - 12.00 WIB) Ada kesan tersendiri saat anak menjalani operasi, ketika mereka melakukan pemeriksaan laboratorium, rekam jantung, rontgen dada hingga masa penyembuhan. Itulah perasaan yang muncul dari orangtua. Amankan laparoskopi pada anak? 8 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

Laparoskopi, terkadang foto: getdoc.co disebut “operasi lubang kunci”. Tindakan ini laparaskopi semakin berkembang, bahkan dapat dipakai dalam termasuk operasi pembedahan pada anak serta bayi. invasif minimal karena hanya menggunakan sayatan Penggunaan operasi laparoskopi pada anak sudah menjadi (potongan) yang sangat kecil hal yang umum. Menurut data salah satu pusat perawatan anak di (kurang dari dua sentimeter) Amerika Serikat, jumlah pasien apendektomi (operasi usus buntu) ke dalam kulit. Pada teknik dengan laparoskopi mengalami peningkatan. Pada tahun 1997 laparoskopi, ahli bedah memakai berjumlah kurang dari 10 persen menjadi 95 persen pada tahun batang tipis dengan kamera kecil 2005. di ujungnya (laparoskop) yang dimasukkan ke rongga perut Laparoskopi pada anak relatif memiliki kemiripan dengan atau dada untuk mengerjakan prosedur orang dewasa, tetapi ada hal yang berbeda, seperti operasi. Ahli bedah melihat anatomi dan fisiologis anak. lapangan operasi melalui televisi yang dihubungkan dengan alat Biasanya teknik laparoskopi anak dilakukan pada kasus operasi laparoskopi. hernia, usus buntu, diagnostik pada undescensus testis (biji kemaluan yang terletak tidak di kantungnya), dan laparoskopi diagnostik untuk Teknik bedah modern ini menilai cedera organ dalam pada kasus trauma. Bahkan teknik tidak memerlukan pembukaan operasi ini juga sudah dikembangkan utk kasus pembuatan anus tubuh sebesar operasi “terbuka” pada atresia ani (anak yang lahir tanpa anus) dan juga kelainan tradisional. Hal ini disebabkan bawaan lahir lainnya di dalam rongga perut. seorang dokter bedah memerlukan ekspose yang luas Setelah operasi laparoskopi, anak-anak biasanya pulih lebih cepat untuk melihat organ dalam. Saat daripada operasi terbuka. ini, pemajanan tetap merupakan Banyak anak kembali ke sekolah setelah beberapa hari pasca hal yang penting dari segi tindakan. Anak Anda mungkin perlu waktu lebih lama untuk kembali keamanan dan keberhasilan ke semua aktivitas fisiknya yang biasa, seperti olahraga kontak, operasi, namun hal itu dapat bergantung pada tindakan operasinya. dicapai dengan sayatan kulit Tanyakan kepada dokter aktivitas apa yang boleh dan tidak untuk yang kecil. dilakukan anak Anda pasca operasi. Teknik laparoskopi memiliki Semua operasi memiliki risiko seperti infeksi, perdarahan, dan keuntungan antara lain, waktu masalah lainnya. Namun, hal itu jarang terjadi. Biasanya dokter perawatan di Rumah Sakit bedah akan segera mengambil tindakan untuk “memperbaikinya”. berkurang dan lebih cepat untuk Laparoskopi memiliki perkembangan yang semakin nyata dalam kembali beraktivitas normal dunia kedokteran, belakangan, pengembangan teknik laparoskopi karena sayatan yang kecil maka ini pun sangat maju, mulai dari tenik laparoskopi multi-port nyeri lebih sedikit dibanding (menggunakan beberapa lobang di perut sebagai tempat masuk teknik biasa. alat atau stik laparoskopinya, sampai dengan hanya satu lobang saja (single-incision laparoscopic surgery-SILS). Penggunaannya LAPAROSKOPI ANAK dapat dipertimbangkan pada berbagai kasus bedah anak, dengan Orangtua menginginkan menimbang kelebihan dan kekurangan. (pelbagai sumber, dan editing yang terbaik untuk anak oleh dr. Lee). mereka. Dari pakaian hingga pengobatan yang akan dijalani. Pertanyaan dari orangtua yang muncul adalah apakah anak akan sembuh? Apakah dia akan kesakitan? Awal perkembangan teknik laparoskopi dimulai sejak awal abad ke-19, namun penggunaannya dalam teknik pembedahan pertama kali dilakukan pada 1985. Sejak saat itu teknik operasi secara Bunda GAZETTE edisi 80/2018 9

TERAPI Dr. John Arianto Sondakh,SpOG Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi RSIA Citra Ananda Ciputat Jadwal: Selasa (15–17.00 WIB); Jumat (15-18.00 WIB); Minggu (08-12.00 WIB) BERHARAP DAMAI DENGAN GENTLE BIRTH Gentle Birth saat ini mulai kembali digandrungi. Persalinan dengan pendekatan biologis maupun psikologis ini terbukti membantu ibu hamil melahirkan dengan nyaman dan diharapkan minimal ataupun tanpa trauma fisik maupun psikis. 10 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

foto: healthbayclinic.com Bunda GAZETTE edisi 80/2018 11

TERAPI Ketika mendengar Gentle Birth, anda foto: selfishmother.com akan membayangkan seorang ibu melahirkan secara normal tanpa meletakkan bayi pada perut ibu, dan tidak segera merasa sakit berlebih dan bahkan menjepit tali pusat. Adapun cara seperti ini lazim merasa damai. Setelah sang ibu dilakukan dan diadaptasi pada persalinan di jaman mengalami kontraksi yang makin kencang yang lebih modern saat ini. dan sering, didampingi suaminya kemudian Secara praktik kehidupan manusia jaman penolong persalinan membantu persalinan prasejarah dan sejarah, proses melahirkan secara dan melahirkan buah hati dalam kondisi sehat alamiah sudah dijalani manusia ribuan tahun dalam suasana kebahagiaan. lalu yang dapat terlihat dalam relief ataupun Menelusuri kepustakaan melalui mesin-pencari catatan sejarah. Posisi persalinan dengan cara di dunia maya akan banyak didapatkan referensi berdiri, berjongkok, setengah berjongkok, atau dengan kata kunci “Gentle Birth”. Penjelasan yang merangkak, pada praktik melahirkan bayi diperoleh merujuk pada Konsep Persalinan yang dilakukan oleh suku asli (primitif) di berbagai alami dan memperhatikan semua aspek tubuh penjuru dunia. Hal tersebut sesuai dengan manusia secara holistik dengan menciptakan mekanisme alamiah tubuh manusia, seperti yang tertulis dalam buku Childbirth Across Cultures: lingkungan yang tenang dan mempersiapkan Ideas and Practice of Pregnancy, Childbirth and kondisi emosional sang ibu agar tenang dan rileks Pospartum. demi kelancaran kelahiran sang bayi. Sejarah Gentle Birth merupakan proses melahirkan membuktikan, manusia memiliki insting tentang yang memudahkan seorang ibu dalam bagaimana proses melahirkan yang nyaman bagi melahirkan buah hati, bahkan ada anggapan bisa tubuhnya, dengan kata lain Gentle Birth. dilakukan dimana saja, tidak harus di rumah sakit atau tanpa bantuan medis sekalipun. Hal ini juga BUKANLAH METODE BARU. yang membedakan dengan praktik kedokteran Penelusuran publikasi ilmiah mencantumkan modern yang mengadopsi Gentle Birth baik metode LeBoyer, seorang ahli kebidanan di klinik ataupun Rumah Sakit dengan tetap berkebangsaan Perancis yang menuliskan berpedoman aspek patient safety. Adapun Gentle tentang “Birth without Violence”, tercatat pada Birth merupakan proses, diperlukan tahapan- naskah tahun 1978. Metode tersebut dengan tahapan persiapan agar dapat optimal. Salah menyediakan ruangan redup dan sunyi dan satunya dengan melakukan teknik self-hypnosis memposisikan ibu serta melahirkan bayi secara atau hipnosis diri selama kehamilan atau sebelum alamiah dengan menghindari tarikan, segera waktu kelahiran, proses Gentle Birth diharapkan dapat membantu sang ibu agar siap secara mental 12 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

atau psikis. Cara lainnya dengan melatih (exercise) diharapkan berkurang bahkan hilang selama fisik selama kehamilan dengan beberapa pilihan berendam. Setelah menentukan posisi ternyaman metode, misalnya senam hamil ataupun prenatal untuk sang ibu, proses melahirkan buah hati pun yoga, diharapkan akan menunjang proses akan tenang. selanjutnya. 2Silence birth FAKTOR PENENTU Dengan metode ini, tidak akan mendengar Keberhasilan Gentle Birth sangat ditentukan sang ibu berteriak kesakitan saat sang bayi banyak faktor. Salah satu faktor utama adalah dilahirkan. Hanya ada tarikan panjang nafas dan faktor ibu. Dalam proses persalinan peran hembusan lega saat sang ibu berhasil dengan ibu yang dapat menentukan apakah proses tenang dan damai mengeluarkan bayinya ke persalinannya akan berjalan mudah atau sulit. dunia. Fokus dari metode ini adalah menciptakan Hal yang menjadi poin utama adalah kedamaian lingkungan yang tenang dan damai untuk (kenikmatan) proses bersalin hanya dirasakan menstimulasi alam bawah sadar sang ibu agar oleh ibu yang sebelumnya telah menjalani proses merasakan demikian. Hal tersebut tentu dapat kehamilan dengan segala perubahan fisik dan dipersiapkan selama kehamilan. juga psikisnya. Acapkali pikiran-pikiran seperti pilihan dengan cara seperti apa?, di mana?, oleh 3Hypno birthing dokter mana?, dan lain-lain akan berpengaruh Sebelum melahirkan bayinya (selama pada kesiapan dan keyakinan ibu dalam proses kehamilan dan tahap persalinan), sang ibu akan persalinan normal. Persiapan yang macam- dihipnosis untuk menghilangkan ketakutan atau macam justru bisa membuat ibu stres, tertekan, kegugupan yang mungkin dirasakan saat proses dan was-was. melahirkan, tehnik meditasi juga diharapkan akan membantu. Dengan melakukan hipnosis (self Faktor lain yang juga penting adalah cinta hypnosis) dan meditasi tersebut, diharapkan sang (kasih). Di dalam setiap kehamilan dan persalinan ibu akan menstimulasi hormon endorfin yang harus ada rasa cinta, terutama antara ibu dengan dapat mengurangi rasa sakit saat melahirkan. buah hati yang akan dilahirkan. Rasa takut, Pendampingan praktisi hypnosis (Hypno-Birthing) cemas, khawatir yang berlebihan malah akan dapat membantu selama proses persalinan. mempersulit proses persalinan. Komunikasi Diluar beberapa teknik tersebut di atas, masih dengan si jabang bayi secara rutin akan ada tehnik-tehnik ataupun upaya-upaya yang mendatangkan rasa cinta sejak awal kehamilan diaplikasikan pada Gentle Birth, bahkan saat hingga proses persalinan. ini metode “Gentle C-section” pada persalinan Faktor kesehatan ibu dan kondisi operatif semakin berkembang. kehamilannya juga janin mempunyai peran Secara prinsip proses persalinan apapun dalam setiap proses persalinan termasuk pilihannya harus dilakukan secara Gentle agar Gentle Birth, pentingnya untuk melakukan tidak semata memperoleh kesehatan baik ibu dan pemantauan dan pemeriksaan kehamilan buah hati juga memperoleh kedamaian dalam diharapkan mengupayakan kondisi yang optimal setiap tahapan prosesnya. Salam Sehat… Salam sampai waktu kelahiran. Diskusikan tahapan- Damai. (pelbagai sumber dan editing oleh dr. John tahapan persiapan dengan dokter ataupun bidan yang akan membantu mendampingi ataupun Arianto Sondakh, SpOG, M.Kes). menolong persalinan. TEKNIK Terdapat beberapa teknik yang umumnya dapat menjadi pilihan untuk persalinan dengan metode Gentle Birth. Teknik-teknik tersebut antara lain: 1Water birth Proses melahirkan bayi ke dunia seringkali dianggap menyakitkan. Namun sakit itu dapat dikurangi dengan berendam dalam air hangat. Dengan metode water birth, sang ibu diminta masuk ke dalam kolam berisi air hangat saat pembukaan mulut rahim hampir mencapai lengkap dimana intensitas nyeri yang meningkat foto: gentlebirthindonesia.com Bunda GAZETTE edisi 80/2018 13

DIAGNOSIS Dr. dr. Ponco Birowo, SpU, PhD, Dokter Spesialis Urologi RSIA Bunda Jakarta. Jadwal: Senin, Jumat 16.00 WIB-selesai OBATI VARISESTESTIS DENGAN MIKROSKOP Tak salah jika mikroskop adalah alat untuk melihat sesuatu yang kecil. Berapa banyak penelitian kedokteran yang melibatkan alat yang ditemukan Zacharias Janssen tahun 1580 ini. Tapi apakah kita tahu, mikroskop juga dapat menyembuhkan varises testis? 14 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

foto: pixabay.com Bunda GAZETTE edisi 80/2018 15

DIAGNOSIS Menurut data, infertilitas pada pria foto: austinfertility.com disebabkan oleh varikokel atau pelebaran pembuluh darah balik skrotum baru terlihat adanya varikokel di daerah kantung buah zakar (14,8 Karena bila pria aktif behubungan seksual selama persen), hormon yang rendah (10,1 setahun tetapi belum juga dikaruniai anak, maka persen), kelainan bawaan berupa testis tidak turun perlu waspada terkena varikokel. (8,4 persen), keganasan atau tumor (7,8 persen), Banyak faktor yang menjadi penyebab penyakit lain (2,2 persen), dan sumbatan saluran varikokel. Contohnya gaya hidup tak sehat seperti sperma atau vas deferens (2,2 persen). merokok atau mengenakan celana jins yang Varises atau pelebaran pembuluh darah tak terlalu ketat. Selain itu, ada pula faktor genetik. hanya menyerang kaki. Namun testis pun dapat Diperkirakan di Indonesia orang terkena varikokel terkena. Kondisi ini dikenal dengan varikokel. karena unsur genetik ada sekitar 10 persen. Varikokel merupakan pelebaran pembuluh darah Ponco menjelaskan jumlah pria dengan kasus balik di daerah kantung buah zakar. varikokel yang ia tangani cenderung meningkat. Varikokel dapat menyebabkan infertilitas atau Rata-rata merupakan pria di atas usia 30 tahun. ketidaksuburan pada pria. Kelainan ini membuat “Saya melakukan 20 sampai 30 bedah mikro suhu testis penderitanya meningkat. Padahal, untuk kasus varikokel setiap bulannya,” katanya. suhu testis seharusnya dua derajat di bawah suhu badan, agar terjadi pembentukan spermatozoa. BEDAH MIKRO Tak hanya itu. Pelebaran pembuluh darah itu akan Namun tak perlu khawatir, karena sebetulnya menyebabkan sisa-sisa metabolisme berkumpul varises testis dapat diobati dengan berbagai di dekat testis sehingga meracuni produksi terapi mulai dari bedah konvensional, laparoskopi sperma atau spermatogenesis. hingga ke bedah mikro. Hampir 90 persen pria dengan kondisi Dr. Ponco Birowo, SpU, PhD menjelaskan, varikokel tidak mengalami keluhan apa pun. penatalaksanaan terbaik kasus varikokel adalah Mereka baru sadar bermasalah karena tidak dengan bedah mikro. Metode bedah mikro punya-punya anak dan rasa nyeri di bagian buah memiliki beberapa keunggulan, di antaranya zakar. Setelah dilakukan analisa sperma ternyata luka operasi yang kecil, angka keberhasilannya kualitas sperma buruk dan diperjelas dengan USG sekitar 70 persen dan dengan efek samping yang minimal. “dari 100 pasien yang menjalani bedah mikro, 70 orang membaik dengan kualitas sperma 16 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

yang bagus,’ tandas Ponco. SEPUTAR VARIKOKEL Bedah mikro merupakan tindakan bedah yang menggunakan alat bantu mikroskop.Hal KLASIFIKASI ini diperlukan karena organ yang ‘diperbaiki” sangatlah kecil. Sehingga diperlukan alat yang Derajat I- varises tidak terlihat tidak mampu menunjang sudut pandang dokter. teraba dalam keadaan normal, tetapi Peralatan yang digunakan untuk bedah mikro ditentukan selama mengejan. akan membantu memperbesar bidang operasi dan memungkinkan gerakan presisi meski dengan Derajat II - varises tidak terlihat, pembesaran tinggi. Pembesaran memungkinkan tetapi teraba. dilakukannya operasi pada struktur yang sebenarnya sangat sulit untuk dilihat karena Derajat III - pembesaran pembuluh berukuran mikroskopis. darah luas, terjalinnya mudah diraba “Pada infertilitas pria, kita memerlukan dan jelas terlihat melalui skrotum. mikroskop untuk melakukan pembedahan karena jaringan biasanya berukuran kecil. Hal ini DIAGNOSIS berhubungan dengan bentuk sperma yang kecil. Kita mengunakan mikroskop untuk hasil terbaik,” Tergantung besarnya pembengkakan, ungkap Ponco. diagnosis varikokel bisa dilakukan Ponco menambahkan tindakan bedah mikro langsung melalui pemeriksaan untuk varikokel Tidak memiliki efek samping. fisik biasa atau harus melalui tes. Pasien tidak perlu rawat inap, mereka bisa Pemeriksaan pada testikel dilakukan pulang dua hingga tiga jam setelah tindakan. untuk mengetahui ukurannya, posisi Ia mengatakan rasa sakit setelah operasi ini benjolan atau pembengkakan, apakah dijalankan seperti sunat. benjolan terasa sakit jika disentuh, Aktivitas seksual dapat dilakukan pasien jika dan apakah benjolan terasa keras atau tidak mengalami rasa nyeri lagi. Namun, aktivitas lunak. tertentu, seperti olahraga, boleh dilakukan dua Jika pembengkakan cukup besar, minggu setelah operasi. Berenang baru dapat kemungkinan dokter dapat dengan dilakukan setelah dua bulan. mudah merasakan benjolan lunak di Perbaikan sperma sebagai hasil dari bedah atas testis. Jika pembengkakan lebih mikro varikokel dapat dilihat pada 3-8 bulan kecil, dokter dapat menggunakan setelah operasi. Karena pembentukan sperma teknik khusus dengan menyuruh pasien memerlukan 74 hari untuk pematangan. berdiri, menghirup napas dalam-dalam, Bagi pasien gangguan jantung berat, diabetes, lalu menahannya. Melalui teknik seperti dan hipertensi berat, dokter akan melakukan ini, pembuluh vena akan membesar dan pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan dokter kemungkinan dapat merasakan kesehatan lengkap. Hal ini bertujuan agar pasien adanya pembengkakan. aman menjalani operasi. Apabila melalui pemeriksaan fisik Namun, seusai operasi pasien tidak boleh belum dapat dipastikan, maka akan mengendarai kendaraan atau mengendalikan dilakukan tes medis. Salah satunya mesin. “Dikhawatirkan pasien masih di bawah adalah USG atau ultrasound. Tes pengaruh obat bius,” kata Ponco. lain yang mungkin dilakukan adalah tes urine untuk memastikan apakah foto: reproduccionasistida.org benjolan disebabkan oleh infeksi atau bukan. ilustrasi: vectorstock.com Bunda GAZETTE edisi 80/2018 17

SPIRIT CITA JASMINE DARI BAYI TABUNG Terapi bayi tabung merupakan salah satu solusi untuk mendapatkan momongan. Tak terkecuali April Jasmine yang karena kondisi tertentu membuat dirinya mengambil terapi yang ditemukan oleh Robert Geoffrey Edwards ini. Dan Berhasil. 18 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

April Jasmine rajin menyambangi “Komunikasi tetap. Kami tetap saling telepon daerah Menteng dalam enam bulan untuk saling menanyakan kabar. Menurutku dia terakhir. Tujuannya satu yakni berobat membuat feel bagus utk ibu Hamil. Itu buat Saya di Morula IVF. “Saya dan suami (ustadz nyaman,” aku April Solmed) ingin memiliki kembali keturunan,” kata April kepada Bunda Gazette. ANAK AGAMA April Jasmine, 32 tahun telah menjalani Menjadi orangtua harus mampu menjaga dan dua kali operasi laparoskopi untuk pemotongan juga memberikan pendidikan yang baik terhadap saluran tuba falopi di tahun 2012 dan awal tahun anak-anaknya. Setiap orangtua tentu memiliki 2017 karena pembengkakan akibat adanya infeksi cara mendidik anak yang berbeda-beda sesuai dan endometriosis. Menurut keterangan dokter dengan keadaan dan juga kemampuannya. April Anggia Melanie yang menangani April, kondisi Jasmin dan Ustadz Solmed pun punya cara sendiri tersebut dapat membahayakan janin apabila tidak untuk mendidik anak-anaknya. Selain pendidikan segera diambil tindakan. di sekolah ternyata April juga mementingkan Isteri Ustad Solmed atau bernama asli Sholeh pendidikan lain yakni agama. “Saya ingin bawa Mahmoed Nasution harus menjalani program bayi ke sisi agama. Setiap hari perdengarkan ayat tabung untuk mendapatkan anak keduanya. “Deg- suci alquran. Harapan aku semoga dia terbiàsa degan sih. Tapi aku punya keyakinan jika Allah mendengarkan Alquran termasuk anak dalam kasih pasti bisa. Saya lebih santai jadi serahkan kandungan. Jika banyak mendengar akan saja. Jadi aku jalankan saja apa yang menjadi terbiàsa. Semoga dapat menjadi anak yang soleh saran dokter,” kenang April yang menikah tahun berbakti dengan orangtua dan berguna untuk 2011. oranglain,” harap ibu dari anak laki-laki bernama Pada pertengahan 2017, ia telah menjalani Sultan Mahmoed Qusyairi. prosedur bayi tabung. Berbagai proses dia jalani Bagi April keberhasilannya ini merupakan mulai cek laboratorium, suntik hormon saban berkat dari Tuhan dan dukungan dari berbagai hari, hingga embrio transfer sebanyak dua pihak. “Saya sangat puas dengan treatment di embrio. Selang beberapa bulan, September 2017 Morula IVF dan RSIA Bunda. Penanganan, saran, kabar bahagia datang. April pun dinyatakan hamil, dokter, dan perawat semua baik. Termasuk rekan- setelah menjalani program bayi tabung. Usaha rekan di Morula Survivor. Tetap sabar, semangat, April benar-benar berbuah manis. Tak hanya berdoa dan ikhtiar,” pesan April. satu tapi dua orang bayi. “Perasaan saya adalah bersyukur Alhamdulilah. Tapi perjuangan masih ada. Jangan eforia, harus mawas diri.”tandasnya. Seiring dengan pengobatan dan waktu, kandunganya semakin besar. Nasihat dokter untuk tetap menjaga kesehatan, mengonsumsi makanan bergizi, dan beristirahat dia lakukan.Bahkan berbeda dengan hamil satu anak, mengandung calon dua anak sekaligus cukup ribet. April Jasmine disuruh pakai kursi roda. Diperkirakan April akan melahirkan bayi kembarnya pada pertengahan tahun 2018. “Saya pernah berdoa ingin banget punya anak kembar karena langsung dapat dua. Saat ditransfer embrio Saya dan suami berdoa saja. sampai sekarang dua. ini adalah jawaban doa Saya dan suami,” ujar April. SUAMI April Jasmine mengakui sangat beruntung memiliki suami seperti Solmed. Sebab, mulai dari awal mengambil keputusan hingga kini, sang suami selalu mendukung dan memberikan semangat kepada dirinya “Justru dia (suami) yang paling banyak kasih support agar tenang dan selalu berdoa untuk jalani,” ungkap April. April mengakui meski kesibukan cukup padat, namun suaminya tetap memberikan dukungan. Bunda GAZETTE edisi 80/2018 19

TEKNOLOGI foto: medego.com/bigstock KESIAPAN CALON IBU, HAL UTAMA Kesiapan ibu adalah hal sangat perlu dalam keberhasilan program bayi tabung. Dr. Anggia M Lubis, SpOG , dari ovarium dan sperma dalam sebuah medium di laboratorium. Ketika pembuahan menghasilkan Spesialis Obstetri dan Ginekologi Morula IVF embrio, maka embrio ini akan ditanamkan kembali Jadwal: Selasa sd Jumat (11-13 & 17-19.00 WIB); ke dalam rahim sang Ibu dan berkembang secara Sabtu (11-13.00 WIB) alami. Pada umumnya, proses bayi tabung yang berjalan, yakni: Faktor keberhasilan program bayi tabung yang dijalani April Jasmine, tak hanya dari Tahap persiapan. Pada tahapan ini calon ibu akan kemampuan dokter, alat, obat, tetapi yang melakukan tes darah dan USG (transvaginal utama adalah kesiapan calon ibu. ultrasound). “Hal utama adalah kesiapan ibu. Jika ibu Tahap Stimulasi. Stimulasi ovarium dilakukan menjalani program bayi tabung, dirinya harus memiliki dengan menyuntikkan obat kesuburan. Calon ibu komitmen. Misalnya, menjalankan seluruh pantangan akan diminta untuk menyuntikkan satu hingga dan anjuran dokter. Suka atau benci harus dijalankan. empat macam obat setiap hari selama seminggu Selain itu kondisi ibu pun harus prima. Nggak boleh sampai sepuluh hari. Stimulasi ini bertujuan saat tubuh sering cape-cape kita program. Ibunya meningkatkan jumlah telur yang diproduksi. harus menyiapkan waktu,“tandas dr. Anggia. Pematangan oosit (telur dalam ovarium). Telur Faktor support lingkungan sekitar juga harus harus menyelesaikan pertumbuhan sebelum diperhatikan dan memegang peran penting. Seperti, telur diambil. Untuk memicu pematangan dukungan suami, dokter, perawat, dan keluarga. Hal oosit, diperlukan suntikan human Chorionic ini bertujuan “menguatkan” mental sang ibu. Karena Gonadotropin (hCG). Suntikan hormon ini program ini cukup panjang. dilakukan sebanyak satu kali dan harus dilakukan Bayangkan harus disuntik tiap hari, diambil darah pada waktu yang tepat. berkali-kali untuk tes hormon, setelah itu ”dioperasi” untuk pengambilan sel telur, kemudian transfer Pengambilan telur. Pengambilan telur dilakukan embrio ke dalam rahim, dan menunggu kepastian sekitar 34-36 jam setelah calon ibu menerima terjadi atau tidak terjadinya kehamilan. suntikan hCG. Sebelum pengambilan telur, calon “Untuk itu, diperlukan dukungan dari pasangan, ibu akan dianestesi agar tidak merasakan sakit. keluarga dan teman agar meringankan stres yang melanda,” ujar Anggia. Proses pembuahan. Apabila sel telur dan sel Anggia menambahkan setelah keberhasilan sperma sudah diperoleh, maka akan dilakukan program, calon ibu perlu melakukan persiapan peleburan dengan menyuntikkan sel sperma ke persalinan. “Kita harus menjaga keduanya (ibu dan dalam sel telur sehingga terjadi pembuahan. bakal anak). Sang ibu harus dapat menjaga berat badannya, mengonsumsi makanan bergizi, menjauhi Pengembangbiakkan embrio. Ketika sel telur pantangan, mengikuti saran dokter. Jika hal ini sudah terbelah, maka hal ini menunjukkan dilakukan harapannya kondisi ibu saat melahirkan embrio telah terbentuk. Dokter akan mengontrol sehat,” anjur Anggia. perkembangan embrio sampai beberapa bagian sel pada embrio aktif. TAHAPAN Bayi tabung atau In Vitro Fertilization (IVF) Transfer embrio. Embrio yang sudah diteliti merupakan proses pembuahan sel telur yang diambil dimasukkan ke rahim selama tiga hingga lima hari. Apabila embrio menempel dengan baik pada dinding rahim, Ibu berpeluang hamil. Dokter akan memberikan obat untuk mempertahankan dinding rahim. (wawancara dan pelbagai sumber) 20 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

Bunda GAZETTE edisi 79/2017 21

TERAPI JARUM BEBASKAN NYERI PUNGGUNG DAN LEHER Dr. Sri Wahdini, M.Biomed, Sp.AK, Spesialis Akupuntur Bunda Margonda Jadwal: Selasa & Kamis (17-20.00 WIB); Sabtu (dengan perjanjian) Punggung dan leher adalah salah satu organ vital. Bagaimana tidak, di dalam punggung terdapat tulang belakang yang berfungsi sebagai tempat saraf agar otak dan tubuh dapat berkoordinasi saat kita bergerak. Di daerah leher juga memiliki banyak saraf. Untungnya ada alternatif yang bisa kita pilih untuk mengurangi nyeri jika terjadi pada kedua daerah tersebut. 22 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

PPunggung foto: hellosehat.com merupakan bagian belakang tubuh menimbulkan nyeri leher atau punggung. yang terletak antara pinggang dan AKUPUNTUR kepala serta sebagai tempat Jika nyeri menyerang daerah leher atau punggung ada tumpuan badan ketika kita berbagai usaha yang dapat dilakukan untuk mengurangi rasa nyeri duduk. Punggung dilindungi tersebut, antara lain mengoleskan obat penghilang rasa sakit, tulang punggung yang terapi pemijatan, fisioterapi, dan akupunktur. Tindakan operasi atau tersusun atas 33 tulang yang pembedahan merupakan pilihan terakhir untuk nyeri leher atau ditopang dengan ligamen dan punggung yang tidak membaik setelah penanganan non-bedah. otot untuk mengoptimalkan pendistribusian tekanan Pemijatan dilakukan dengan bentuk pijatan menggerus, mekanis saat tubuh bergerak memeras dan menekan. Tindakan pemijatan ditujukan pada seluruh dan beristirahat, serta jaringan otot, urat, bahu, punggung dan juga lengan. Semua melindungi saraf. Sedangkan langkah pemijatan dilakukan untuk meningkatkan oksigen ke otot, tulang leher adalah bagian melancarkan peredaran darah dan mengurangi endapan zat-zat yang menghubungkan kepala yang menimbulkan kelelahan sehingga mengurangi ketegangan dengan tubuh. otot-otot dan saraf. Daerah leher dan punggung terdiri atas Sementara fisioterapi merupakan proses untuk merehabilitasi bagian keras yaitu tulang atau memperbaiki gangguan fungsi tubuh melalui serangkaian dan bagian lunak yaitu otot, penilaian, diagnosis, dan penanganan secara manual atau tendon, pembuluh darah, dan dengan bantuan alat. Tujuan dari dilakukannya fisioterapi adalah berkas saraf. Apabila terjadi mengembalikan fungsi tubuh setelah terkena penyakit atau cedera. gangguan atau kerusakan pada salah satu bagian di Menurut dr. Sri Wahdini, M.Biomed, Sp.Ak, dokter Spesialis atas maka dapat timbul Akupuntur Medis, akupunktur dapat menjadi salah satu pilihan keluhan nyeri. Nyeri atau untuk menangani nyeri leher dan punggung. Akupunktur dapat rasa tidak nyaman di leher diberikan secara tunggal maupun dikombinasi dengan tindakan lain dan punggung merupakan untuk mengurangi nyeri. keluhan yang semakin banyak ditemukan seiring pesatnya Akupunktur adalah suatu tindakan perangsangan titik-titik pada perubahan gaya hidup dan permukaan tubuh dengan menggunakan jarum halus (jarum penggunaan alat elektronik, akupunktur). Akupunktur di Indonesia pertama kali dikenalkan seperti komputer, laptop, dan pada tahun 1963, melalui kedatangan tim dokter ahli dari Cina yang telepon genggam dengan mengobati Presiden Soekarno. posisi tubuh yang tidak baik. Nyeri leher dan punggung foto: exeteracupuncture.co.uk pada kelompok pasien berusia muda umumnya disebabkan oleh gangguan pada otot dan tendon akibat postur tubuh yang kurang baik saat belajar atau bekerja, termasuk saat menggunakan gadget atau akibat cedera saat melakukan aktivitas sehari-hari. Sedangkan nyeri leher dan punggung pada kelompok pasien berusia di atas 40 tahun lebih sering diakibatkan oleh penyakit degeneratif (osteoartritis/ spondilosis servikal). Selain itu, kelainan struktur tulang belakang juga dapat Bunda GAZETTE edisi 80/2018 23

TERAPI foto: posturepump.com oleh penderita. Untuk keluhan nyeri leher dan punggung frekuensi kunjungan bervariasi antar Sejumlah penelitian bidang kedokteran penderita tergantung kepada penyebab timbulnya membuktikan efektivitas dan dasar mekanisme nyeri dan tingkat nyeri yang dirasakan. Kunjungan kerja akupunktur sehingga World Health atau terapi akupunktur dapat dihentikan apabila Orgainzation (WHO) merekomendasikan untuk penderita sudah merasakan penurunan nyeri mengintegrasikan pelayanan akupunktur ke dalam atau perubahan gejala yang diinginkan. Terapi Sistem Kesehatan Nasional di setiap negara. akupunktur dapat dilakukan dua atau tiga hari sekali (2-3 kali seminggu) dengan durasi terapi 30-60 Akupunktur dapat mengurangi nyeri otot akibat menit perkunjungan. Setelah terapi akupunktur ketegangan, kekurangan oksigen dan peregangan selain penderita merasakan penurunan rasa yang berlebihan. Akupunktur dapat meningkatkan nyeri penderita juga merasakan efek lain seperti aliran darah dan oksigen, melepaskan pereda nyeri perbaikan kualitas tidur. alami tubuh bernama endorfin dan menghambat rangsang nyeri sampai ke otak. Akupunktur merupakan tindakan yang aman selama dilakukan oleh tenaga medis yang terlatih Menurut Sri Wahdini, stimulasi pada titik dan kompeten. Setiap kunjungan, dokter akan akupunktur dapat mengubah kondisi fisiologis menggunakan jarum akupunktur steril dan hanya dan biokimiawi tubuh untuk mencapai efek sekali pakai untuk setiap pasien. Tidak ada persiapan yang diinginkan. Stimulasi tersebur melibatkan khusus yang diperlukan sebelum memulai terapi serabut saraf yang akan membawa rangsangan ke akupunktur. Untuk pasien dengan penyakit gula sistem saraf pusat. Akupunktur memberikan efek darah (diabetes) harus dipastikan kadar gula darah menghilangkan nyeri dan regulasi berbagai sistem dalam batas normal sebelum memulai terapi di dalam tubuh serta meningkatkan stamina dan akupunktur dengan menggunakan jarum. Pasien daya tahan tubuh. yang mengonsumsi obat-obatan pengencer darah Terapi akupunktur bermanfaat terutama untuk akan meningkatkan risiko terjadinya hematom gangguan fungsional dan kurang memberikan (terbentuknya biru lebam) pada lokasi penusukan manfaat untuk kelainan anatomis. Gangguan dan kondisi ini akan membaik dengan sendirinya. fungsional yang dapat menimbulkan nyeri di daerah punggung dan leher dapat terjadi akibat PENCEGAHAN NYERI LEHER ATAU PUNGGUNG cedera, postur tubuh yang buruk dan pengangkatan Penanganan awal keluhan nyeri leher atau yang tidak benar karena terlalu berat atau terus punggung, penderita dapat mengobati sendiri menerus. dengan beristirahat, pemijatan atau memberikan Penusukan titik akupunktur merangsang obat penghilang rasa nyeri. Apabila keluhan nyeri pelepasan zat kimia tertentu yang akan leher atau punggung tidak bekurang setelah menimbulkan peradangan lokal di sekitar lokasi diobati secara mandiri bahkan semakin memberat, penusukan sehingga terjadi pelebaran pembuluh mengganggu aktivitas sehari-hari dan disertai darah yang akan membawa lebih banyak darah keluhan seperti nyeri, dan kesemutan yang yang mengandung oksigen. Rangsang penusukan menjalar sampai tangan atau kaki, serta kelemahan juga akan mengaktivasi sistem saraf pusat melalui tangan atau kaki maka sebaiknya penderita aksis hipotalamus-hipofisis untuk melepaskan menemui dokter untuk mencari tahu penyebab endorfin yang merupakan zat penghilang rasa sakit timbulnya rasa nyeri tersebut. alami di dalam tubuh. Menurut dr. Sri Wahdini, M.Biomed, Sp.Ak yang terbaik adalah pencegahan. Mencegah Perbaikan keluhan menggunakan terapi timbulnya keluhan nyeri leher atau punggung akupunktur timbul berlahan dan bertahap dan bagi penderita mencegah dari keparahan sehingga diperlukan beberapa kali terapi yang dan semakin seringnya rasa nyeri timbul. Upaya dilakukan secara rutin dan teratur sampai yang dapat dilakukan antara lain berolah raga tercapai pengurangan gejala yang diharapkan dengan frekuensi dan jenis yang tepat sehingga meningkatkan kekuatan serta kelenturan tulang belakang, melakukan aktivitas dalam posisi ergonomis dan postur tubuh yang tepat, tidak berada dalam posisi yang sama untuk jangka waktu panjang. Selain itu apabila kita mengalami cedera akibat jatuh atau kecelakaan pastikan tertangani dengan baik dan tuntas sehingga tidak menimbulkan keluhan nyeri leher atau punggung di kemudian hari. 24 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

[email protected] BIC Menteng MORULA (Klinik Excecutive RSIA Bunda Jakarta) Jl. Teuku Cik Ditiro No. 12, Menteng, Jakarta Pusat T: 021-3926 393, F: 021-3926 494 Fasilitas & Pelayanan 5. Brandina’s Restro & Cafe Klinik Morula IVF Indonesia membantu banyak harapan bagi pasangan dalam mendapatkan anak 1. Morula IVF Jakarta (Klinik Kesuburan) melalui program IVF atau bayi tabung. 2. Klinik Obstetrik & Ginekologi Fasilitas & Pelayanan 3. Klinik Bayi Sehat 4. Instalasi Farmasi 1. Program Bayi Tabung 2. Inseminasi BIC Pacific Place 3. Induksi Ovulasi 5. Bank Sperma & Embrio 4. Pembekuan Sperma & 6. Operasi Ekstraksi Sperma Jl. Jend. Sudirman Kav 52-53 Blok B1-17A, Basement 1 7. Penunjang Reproduksi Mall Pacific Place, Jakarta Selatan Embrio 8. PGS T: (021) 5797 3781 9. Konseling Fasilitas & Pelayanan 5. Inseminasi Morula IVF Jakarta 6. Laboratorium 1. Spesialis Anak 7. Farmasi Jl. Teuku Cik Ditiro No. 12, 2. Spesialis Kebidanan & Kandungan Menteng, Jakarta Pusat 3. Spesialis Penyakit Dalam T: 021-3926 393, F: 021-3926 494 4. Laboratorium Androlog Morula IVF Surabaya IRSI Jl. Bogowonto No.16, Surabaya, JawaTimur 60241 Jl. Teuku Cik Ditiro No. 12, Menteng, T: 031 561 1444, F: 031 561 1399, H: Jakarta Pusat 081249777820 T: 021-3926 393 ext 8247, F: 021-3145 270 E: informasi @irsi-bunda.com Morula IVF Padang Fasilitas & Pelayanan 3. Kelas Seminar RSU Citra BMC Padang, Jl. Proklamasi No.37, Padang, Sumatera Barat 2521 1. Penelitian di Bidang Re- T: 0751-23164 ext. 307 F: 0751-23200 produksi Morula IVF Margonda 2. Laboratorium Andrologi & Embriologi RSU Bunda Margonda lantai 1 & 2, Jl. Margonda Raya No. 28, Pondok Cina - Depok DIAGNOS T: 021-294 16003 H: 021-294 16005 RSIA Bunda Jakarta, RSU Bunda Jakarta, Morula IVF Melinda Bandung RSU Bunda Margonda T: 021-31922005 ext 35229, dan RS. Melinda 2 Lt. 6, Jl. dr. Cipto No.1, Bandung 021-78890551 ext 208 (Depok) T: 022-42690088, 022 - 42690078 Fasilitas & Pelayanan 2. Sistem Informasi laborato- Morula IVF Pontianak rium terintegrasi 1. Lab Rutin dengan 300 jenis RSIA Anugerah Bunda Khatulistiwa, Jl. Ahmad Yani, pemeriksaan Pontianak,Kalimantan Barat T: 0821 9353 7503 BUNDA DIKLAT INDONESIA Morula IVF Makasar Gedung Atlanta Premium Estate Lt. 5 Jl. MArgonda raya No. 28, Pondok Cina, Depok RS. Awal Bros Lantai 9, Jl. Urip Sumoharjo No. 43 T: 0812 9927 2057 (Vira); 0815 7424 9532 (Ema) Makassar, Sulawesi Selatan T: 0853 9830 0053 H: 085 398 3000 58 Fasilitas & Pelayanan Morula IVF Tangerang COMING 1. Pelatihan Perawat Kekhususan Berbasis SOON Kopetensi Nasional BT&CLS Loaksi di daerah Tangerang Bunda GAZETTE edisi 80/2018 25

PENYAKIT Dr.Tirza Gwendoline,SpPD, Spesialis Penyakit Dalam BIC Pacific Place Jadwal: Selasa & Kamis (17-20.00 WIB); Sabtu (dengan perjanjian) OBESITAS APEL RAWAN HIPERTENSI Beberapa dan mungkin sebagian besar orang beranggapan perut buncit tanda kemapanan. Justru itu lampu kuning, bahwa tubuh akan mengalami gangguan metabolis yang berujung pada kematian. 26 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

foto: fortune.com; foto dokter-pelbagai sumber Bunda GAZETTE edisi 80/2018 27

PENYAKIT Masalah perut buncit atau yang foto: radiotnn.com dikenal dengan obesitas apel sering tidak dipandang serius perut buncit dapat memicu perubahan hormon karena hanya mengurangi yang mengontrol penyempitan pembuluh darah. tingkat kekerenan dan relatif tidak menimbulkan banyak keluhan. Padahal, SINDROM METABOLIK DAN HIPERTENSI gundukan lemak di perut jauh lebih berbahaya Simpanan lemak di perut menyembunyikan dibandingkan lemak di bagian tubuh yang lain. faktor laten yang dapat mengganggu Perut memang mudah sekali untuk melar. metabolisme atau dalam bahasa kerennya Hal ini dikarenakan perut merupakan salah satu sindrom metabolik. bagian tubuh yang memiliki elastisitas tinggi dan “Berawal dari obesitas sentral, akhirnya paling mudah berlemak. bisa menjadi sindrom metabolik. Kondisi ini Jenis lemak yang tertimbun di perut ada menyebabkan tekanan darah, dan kolestrol mulai dua jenis, yakni subcutaneous fat (lemak naik. Selain itu sindrom ini membuat kemampuan dibawah kulit) dan visceral fat (lemak di dalam insulin mengontrol kenaikan kadar gula darah rongga perut). Lemak visceral adalah tipe menurun. Akibatnya diabetes,” Jelas dr. Tirza lemak yang paling berbahaya. Kumpulan lemak Gwendoline,SpPD. visceral di dalam tubuh bisa mengeluarkan Menurut Tirza sindrom metabolik adalah senyawa peradangan dan hormon yang dapat kombinasi dari sejumlah kondisi yang diawali mengganggu metabolisme tubuh. Tak hanya itu. obesitas ditambah dengan minimal dua dari Lemak ini juga berhubungan langsung dengan gejala ini, yaitu hipertensi (tekanan darah tinggi); organ di dalam perut. hiperglikemia (kadar gula darah tinggi) karena Senyawa-senyawa peradangan disebut toleransi terhadap gula menurun; dislipidemia juga sitokin. Senyawa ini dapat menyebabkan (kadar kolesterol jahat meningkat atau kadar peradangan ringan dalam tubuh sehingga kolestrol baik menurun) yang dialami secara meningkatkan risiko penyakit jantung dan bersamaan. pembuluh darah. Senyawa lain yang dikeluarkan Penduduk Indonesia yang mengalami oleh lemak visceral adalah asam lemak bebas. obesitas kini semakin banyak. Data Riset Senyawa ini akan masuk ke dalam hati dan Kesehatan Nasional (Riskesnas) tahun 2016 kemudian memicu berbagai perubahan, antara menunjukkan penduduk dewasa berusia diatas 18 lain peningkatan produksi kolesterol buruk dan tahun yang mengalami kegemukan atau obesitas penurunan produksi kolesterol baik. sebesar 20,7 persen. Angka itu memperlihatkan Itulah mengapa perut buncit dapat peningkatan pesat dari tahun 2013 ketika menyebabkan tekanan darah tinggi, stroke, dan penduduk yang kegemukan mencapai 15,4 serangan jantung. Hal ini karena lemak pada persen. Sementara data hipertensi menurut data Sample Registration System (SRS) Indonesia 28 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

tahun 2014, Hipertensi dengan komplikasi SISI LAIN (5,3%) merupakan penyebab kematian nomor lima pada semua umur. Hipertensi adalah kenaikan tekanan darah. “Sebenarnya seseorang bisa menderita Tekanan darah yang normal adalah 120/80 hipertensi karena obesitas. Jadi bukan mmHG. Hipertensi dibagi menjadi dua hipertensi yang menyebabkan obesitas. penyebabnya. pertama, hipertensi primer Obesitas menjadi faktor risiko dari (esensial) adalah hipertensi yang paling umum, sindrom metabolik, yang akhirnya menjadi meliputi sebanyak 90–95% dari seluruh kasus hipertensi,” jelas Tirza. hipertensi.Hipertensi ini disebabkan karena Tirza menambahkan semakin tinggi faktor usia dan genetik. Kedua, Hipertensi tingkat obesitas maka semakin tinggi risiko sekunder adalah kenaikan tekanan darah akibat terkenan hipertensi. Hal ini berbanding penyebab klinis, seperti penyakit ginjal, penyakit sejajar. endokrin, kehamilan, dan obat-obatan. Hipertensi dianggap sebagai penyakit yang serius, karena dampak yang Sesuai konsensus Perkumpulan Endokrinologi ditimbulkan sangat luas, bahkan dapat Indonesia (PERKENI), perhitungan berat badan berakhir pada kematian. Hipertensi dijuluki ideal menurut Indeks Massa Tubuh (IMT) yakni: sebagai “silent Killer” karena hipertensi IMT=BB (Kg)/TB (m2) datang tanpa menimbulkan gejala apapun. Adapun klasifikasi IMT sesuai WHO WPR/ Kematian akibat hipertensi bisa IASO/IOTF dalam Asia-Pacific Perspective: terjadi akibat dampak hipertensi itu Redefining Obesity and its Treatment: sendiri seperti gagal jantung, karena jantung bekerja lebih keras, sehingga BB kurang jika IMT kurang dari 18.5; otot jantung membesar. Kemudian BB normal, IMT 18.5-22.9 pecahnya pembuluh darah kapiler di otak BB lebih, IMT lebih dari 23,0 menyebabkan pendarahan, sehingga Dengan risiko, IMT 23,0-24,9 sel-sel saraf dapat mati. Penyakit ini sering Obes I, IMT 25,0-29,9 disebut dengan stroke hemoragik (stroke Obes II IMT lebih dari 90 pendarahan). Tak hanya itu. Hipertensi dapat menyebabkan kebocoran pembuluh Metode pengukurannya dengan menggunakan darah ginjal yang berakibat terjadinya lingkar perut (diukur tepat di bawah ruas tulang gagal ginjal. rusuk terakhir dan di atas pusar) dengan batas “Tidak semua hipertensi berasal dari normal apabila lingkar perut kurang dari 90 sindrom metabolik, tetapi rata-rata orang sentimeter untuk laki-laki dan 80 sentimeter yang obesitas dengan sindrom metabolik untuk perempuan. Obesitas sentral juga dapat pasti hipertensi,” tandas Tirza. dilihat berdasarkan rasio lingkar perut dan lingkar tulang panggul. Jika lingkar perut lebih DIET besar dibandingkan tulang panggul, maka sudah Jika memang seseorang telah dapat dipastikan individu tersebut mengalami didiagnosa mengalami hipertensi akibat obesitas sentral alias buncit. obesitas, menurut Tirza, penderita perlu melakukan perubahan gaya hidup. Seperti, ilustrasi: trussty.com; pelbagai sumber diet menurunkan berat badan, olahraga teratur, dan mengonsumsi obat pengontrol darah tinggi sesuai dosis dari dokter. “Olahraga membuat pembuluh darah terbuka, dan juga membakar kalori sehingga tekanan darah bisa menurun. Harapannya tekanan darah penderita dapat terkontrol meski tidak mengonsumsi obat. Namun jika hipertensi karena faktor genetik, maka agak sulit. Namun, gaya hidup sehat bisa membantu jumlah dosis obat yang dikonsumsi menjadi sedikit,” saran Tirza. (wawancara dan pelbagai sumber) Bunda GAZETTE edisi 80/2018 29

FASILITAS ER BMHS SIAPKAN Dr. Edi Alpino RS, MKK, Direktur ER Indonesia AMBULANS HELIKOPTER BMHS melalui anak usahanya PT Emergency Response Indonesia, percaya bahwa perusahaan yang sukses tercermin dalam memberikan pelayanan lengkap dan berkualitas terhadap Imasyarakat. evakuasi medis ini dalam hal waktu atau respond donesia sebagai negara terbesar di ASEAN time, kemampuan beban kerja yang tinggi, lokasi memiliki ragam permasalahan salah satunya atau daerah asal evakuasi yang sulit serta dapat akses pelayanan medis optimal. Pertumbuhan menghindari kemacetan lalulintas (terutama untuk ekonomi belum merata menyebabkan banyak rumah-sakit yang tersedia fasilitas helipad). daerah di Indonesia belum memiliki fasilitas PT Emergency Response Indonesia (ER) maupun sarana medis yang memadai. Hal ini juga sebagai salah satu anak usaha BMHS telah dipersulit dengan keadaan demografi Indonesia menyediakan layanan ambulans evakuasi medis yang terdiri dari ribuan pulau. Karenanya (bed to bed) dengan Helikopter yang memiliki dibutuhkan ambulans udara. kelengkapan peralatan yang dapat menangani Salah satu pilihan adalah menggunakan gangguan jalan nafas (airway), pernafasan helikopter. Pada jenis ini helikopter berukuran (breathing), sistem sirkulasi darah disertai control sedang merupakan pesawat serbaguna dalam pendarahan (circulation), status neurologi jarak tempuh 30 hingga 100 kilometer. Efisiensi (disability) dan kontrol lingkungan (exposure) maksimum didapat dengan pilihan transport- 30 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

serta terdapat monitor pasien, Tim ER Indonesia defibillator/AED, syringe pump dan ventilator (alat bantu napas tapi juga internasional, dalam hal ini sudah dikenal sebagai mitra mekanik) yang portable. evakuasi medis oleh pihak Rumah Sakit pemerintah maupun Beberapa hal yang swasta. merupakan keunggulan dari Belum lama ini, ER melakukan penjemputan pasien layanan Evakuasi Medis dengan berwarganegara asing di daerah perairan Selat Sunda. Saat itu Helikopter adalah sbb : kondisi kesehatan pasien kurang baik. Evakuasi medis dilakukan di atas kapal Kargo dengan mempergunakan helikopter. Semua Jarak tempuh helikopter yang rangkaian evakuasi mulai dari tahap persiapan, medical briefing, cepat untuk jarak jauh dalam serta transport berjalan dengan baik. Tim terdiri dari dokter, perimetri tertentu. paramedik serta alat alat emergency sesuai dengan kebutuhan penyakit dan kondisi pasien saat itu. Perjalanan dari bandara Dapat lebih cepat diaktivasi Halim menuju perairan Selat Sunda serta kembali ke rumah sakit jika dibandingkan dengan tujuan memakan waktu sekitar 1-1,5 jam dan berlangsung dengan menggunakan pesawat lancar. keberhasilan layanan itu karena ER Indonesia didukung hal terbang. seperti: Dapat menjangkau daerah Memiliki karyawan tetap paramedik yang bertugas 24 jam daerah dengan medan yang selama 7 hari sulit 24/7 Concierge Center ER dengan tenaga paramedik atau Merupakan pilihan terbaik perawat sehingga memudahkan komunikasi dalam hal untuk daerah perkotaan menanggapi permintaan evakuasi medis dengan kemacetan lalu lintas termasuk di jalan bebas Bersertifikasi valid ISO 9001: 2008 oleh badan auditor hambatan, sehingga “Golden SGS Indonesia sejak tahun 2015 dalam hal “Provision of Period” pada kasus penyakit Ambulance Transport Services” tertentu lebih optimal Kemudahan akses rujukan untuk mendapatkan ruangan Akan lebih efisien jika rumah tertentu seperti ICU, NICU, PICU, & ruang perawatan lainnya sakit awal tempat pasien jika pasien menginginkan dirawat di rumah sakit yang berada dirawat dan rumah sakit dinaungan BMHS (BundaMedik Healthcare System) tujuan dilengkapi dengan fasilitas helipad yang ER akan terus meningkatkan pelayanan servis ambulans tersertifikasi, maka dapat secara umum dan khususnya transport dengan helikopter dengan langsung landing di rumah menjaga quality assurance tim, baik personil yang melakukan sakit tersebut evakuasi yaitu dokter, paramedik atau perawat, serta staff ramah, profesional agar kualitas pelayanan dapat dilakukan secara Evakuasi medis adalah terintegrasi dan memuaskan. hal yang sangat riskan, jadi tim biasanya didukung oleh Save your family…with us tenaga medis mulai dari dokter www.er-indonesia.co.id spesialis, perawat terlatih yang sudah terbiasa menangani kasus pemindahan pasien. Selain memberikan pelayanan evakuasi medis pasien dewasa, ER Indonesia saat ini telah dikenal dalam spesialisasi pelayanan evakuasi medis bagi bayi baru lahir dan anak-anak yang sedang dalam kondisi kritis. Layanan itu juga ditunjang dengan peralatan medis yang dibutuhkan seperti inkubator bayi, ventilator mekanik untuk bayi premature dengan berat badan sampai dengan 500 g, Responder bag, Resuscitator Neonatus dan lain sebagainya. ER Indonesia tak hanya melakukan pemidahan dan evakuasi pasien di level domestik, Bunda GAZETTE edisi 80/2018 31

LAYANAN SAHABAT BUNDA LAYANAN HULU-HILIR CALON IBU Bunda Maternity Dari sisi pelayanan one stop service, RSIA Bunda Jakarta Services (BMS) menargetkan untuk memberikan layanan yang sangat merupakan salah maksimal bagi para calon ibu. Target terlihat dari satu layanan yang kelengkapan layanan penunjang hingga terapi. Sebut saja, robotik surgery dan BMS Sahabat Bunda. “Kami memberikan BMS Sahabat Bunda kepada para calon ibu akan membuat yang akan menghadirkan buah hati,” kata Penasihat BMS Sahabat calon ibu dan ibu Bunda dr. Taufik Santoso, MARS. Sementara Ketua BMS Sahabat Bunda, Sri Hartini Gaspur merasa terbantu baik Iriani (Irien) menjelaskan BMS Sahabat Bunda yang diluncurkan RSIA Bunda Jakarta bertujuan memberikan layanan dari hulu fisik maupun psikis. ke hilir. “Dengan BMS Sahabat Bunda calon ibu mendapat Bagaimana tidak mulai banyak keuntungan dan pengetahuan yang diperlukan untuk menyongsong buah hatinya,” ucapnya. dari awal kehamilan BMS Sahabat Bunda memiliki berbagai keuntungan. hingga persalinan. Pertama, calon ibu mendapatkan kesempatan mengikuti senam hamil secara gratis. “senam ini merupakan terapi gerak untuk melalui program mempersiapkan bumil (ibu hamil, red) secara fisik dan mental ”Sahabat Bunda” guna menghadapi persalinan,” ujar Irien Kedua, terkait dengan kebutuhan akan pengetahuan bumil, 32 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

Irien mengatakan RSIA Bunda Dalam menjalankan program ini, Irien menjelaskan timnya Jakarta menyediakan semacam akan selalu memberikan dukungan kepada para bumil dan “seminar kecil”. “Kami memiliki ibu. “ kami memiliki tim yang siap memberikan motivasi pasien Maternity Class yang dapat diikuti dan membantu menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien,” para ibu selama kehamilan, dari tandasnya. trisemester satu hingga tiga. Dengan adanya BMS Sahabat Bunda diharapkan dapat Para ibu dapat mengikuti health memberikan pelayanan yang bisa one stop service bagi calon ibu. talk meet & greet with expert,” “Saya harap BMS Sahabat Bunda dapat sebagai jembatan saran tuturnya. dan masukan utk kemajuan rumah sakit. Tapi yang menjadi utama Ketiga, konsultasi Laktasi adalah memantau perkembangan pasien dan menjadi ajang di RSIA Bunda Jakarta. Bumil komunikasi bagi pasien yang akan bermuara pada kepuasan dan mendapatkan konsultasi secara keselamatan serta outcome yang baik,” harap Irien. gratis mengenai ASI pada usia kehamilan 32 minggu yang dapat dilayani oleh petugas yang ahli dibidangnya dengan perjanjian. Keempat, Para calon ibu mendapatkan paket khusus untuk biaya persalinan “Tak hanya medis. Kami juga memperhatikan dalam hal financial,” tandas Irien. Kelima, para ibu mendapatkan program perawatan bayi, senam nifas –senam untuk mempercepat proses penyembuhan secara fisilogi dan psikologis bagi ibu dengan persalinan normal- dan pijat bayi. Bunda GAZETTE edisi 80/2018 33

CANTIK foto: powerplasticsurgery.com MOMMY MAKEOVER BISABUATMAMATAMPILCANTIK Sekarang operasi plastik dapat memperbaiki tubuh yang berubah saat kehamilan laiknya model, tubuh sintal pasca kehamilan. Dr. Priscilla, SpBP-RE Memiliki bayi adalah pengalaman indah dan menakjubkan bagi wanita. Tapi semua wanita RSU Bunda Jakarta: Senin -Jumat mengetahui kehamilan maupun persalinan (08.30-11.00 WIB) memberikan sebuah “tanda” di tubuh mereka. Tidak sedikit ibu-ibu yang kemudian memiliki badan lebih gemuk atau melar dari biasanya. Jadi tak mengherankan jika semakin banyak wanita tertarik pada prosedur ”mommy makeover” 34 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

Berbagai alasan yang muncul saat ibu memperbaiki bibir vagina, baik bibir dalam pasca melahirkan akan melakukan mommy (sering disebut bilah labiaplasty) atau luar makeover. Mulai dari Ingin kembali ke bentuk (prosedur labia augmentation). badan semula, menjadi panutan agar anak- anaknya kelak menjaga tubuh mereka, WAKTU YANG TEPAT hingga kurang kesempatan berolahraga Jika ingin melakukan mommy makeover, karena kesibukan. dokter menganjurkan agar tindakan itu Mommy makeover merupakan prosedur dilakukan minimal enam bulan pasca- operasi plastik untuk “memperbaiki” tubuh melahirkan dan tidak sedang menyusui. yang berubah akibat proses kehamilan Prosedur untuk body shaping sedapat maupun persalinan. Prosedur tersebut mungkin dilakukan saat berat badan sudah meliputi liposuction,abdominoplasty, kembali stabil sehingga hasil optimal. mastopexy, dan genital rejuvenation. Konsultasi dengan dokter spesialis bedah Tergantung dari bagian tubuh yang mana plastik sebelum tindakan penting dilakukan mengalami perubahan akibat kehamilan agar pasien memperoleh gambaran dan/atau persalinan. Seorang wanita bisa jelas tentang prosedur dan sekaligus menjalani salah satu atau bahkan kombinasi menyetarakan ekspektasi pasien dengan dari keempatnya. hasil nyata yang diperoleh. Prosedur skrining Sedot lemak atau liposuction merupakan praoperasi, before and after care, pilihan tindakan untuk memperbaiki bentuk tubuh prosedur anestesi memiliki peran penting dengan mengurangi timbunan lemak pada untuk keberhasilan mommy makeover. area tubuh tertentu. Tujuan tindakan ini (pelbagai sumber, editing oleh dr. Pricilia) adalah memperoleh lekuk tubuh yang lebih ideal atau body shaping. Abdominoplasty adalah prosedur bedah plastik yang bertujuan mendapatkan perut yang lebih kencang, rata, dan ramping dengan membuang kelebihan lemak dan kulit, serta mengencangkan otot perut. Abdominoplasty seringkali disebut tummy tuck atau pengencangan perut. Prosedur ini juga dapat dilakukan untuk memperkuat otot yang lemah, rusak akibat persalinan, penuaan, berat badan terus naik turun, dan faktor keturunan. Mastopexy, merupakan prosedur bedah plastik untuk mengencangkan payudara. Proses kehamilan dan menyusui berpengaruh akan menimbulkan perubahan pada payudara wanita. Payudara dapat lebih kendur, posisi puting seakan turun, dan terkadang payudara terlihat lebih kecil atau ”kosong”. Tindakan mastopexy dapat dikerjakan untuk atasi keluhan atau perubahan tersebut. Sementara genital rejuvenation merupakan prosedur peremajaan area genital yang meliputi vaginoplasty dan/atau labiaplasty. Tindakan vaginoplasty untuk mengencangkan kembali liang vagina yang mengendur. Sedangkan labiaplasty bertujuan Bunda GAZETTE edisi 80/2018 35

PENYAKIT LEBIH JAUH SKOLIOSIS Dr. Eko Perdana Putra, Sp.OT, M.Kes Dokter Spesialis orthopaedi dan traumatologi RSU BMC Padang Kelompok remaja merupakan yang paling sering menderita skoliosis idiopatik, umumnya dimulai usia 10–14 tahun. Skoliosis adalah deformitas berupa lengkungan tulang belakang ke samping umumnya dimulai usia 10–14 tahun. Baik pria kiri atau kanan yang abnormal. maupun wanita dapat menderita skoliosis. Namun, Beberapa pakar menyebutkan wanita lebih progresif dan butuh penanganan serius lengkungan ke samping kurang dari 11 derajat masih dianggap normal. BENTUK GANGGUAN Deformitas merupakan susunan tulang yang Deformitas skoliosis sangat kompleks, ditandai bentuknya semrawut dengan berbagai bentuk dengan lengkungan ke samping dan rotasi dari tergantung dari etiologi dan usia mulai menderita tulang belakang. skoliosis. Melalui X-ray tulang belakang akan terlihat Tulang belakang manusia memiliki tiga seperti huruf “S” atau “C” yang seharusnya lengkung normal, yaitu pada leher, punggung dan kelihatan lurus. Pada daerah cekung, iga saling pinggang. Dari belakang, tulang belakang akan merapat sedangkan pada daerah cembung, iga terlihat lurus. Umumnya (80%) jenis skoliosis yang tersebut saling menjauh. Bersamaan dengan ditemukan adalah jenis idiopatik. artinya penyebab perputaran vertebra ‘processus spinosus’-tulang lengkungan tersebut tidak diketahui. belakang yang menonjol saat membungkuk- Kelompok umur remaja merupakan yang peyimpangan makin bertambah ke sisi cekung paling sering menderita skoliosis idiopatik, demikian juga dengan iga yang turut memutar. 36 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

foto: powerplasticsurgery.com Iga bagian belakang pada sisi cembung, terdorong Spine with uneven ke belakang, sehingga terjadilah tonjolan yang Scoliosis shoulders dikenal sebagai ‘hump’ pada daerah torakal. Sementara iga bagian depan pada sisi cekung prominent uneven rib hump terdorong ke depan. Pada wanita akan terlihat shoulders blade payudara akan menonjol pada sisi cekung dan hip lebih ke belakang pada sisi cembung. Skoliosis juga assymetric appears menimbulkan perubahan patologis pada vertebra flank lower dan discus intervertebralis. Tinggi vertebra dan diskus menyempit pada sisi cekung. Setelah besar Normal sudut lengkungan diukur, harus dinilai rotasi atau Spine perputaran vertebra pada puncak lengkungan (bagian paling melengkung). foto & ilustrasi: pelbagai sumber GEJALA KLINIS paraspinal pada sisi convex Asimetris pada otot-otot punggung pada salah dari skoliosis akan menyebabkan otot berkontraksi dan meluruskan alignment atau postur. satu sisi tulang belakang Nyeri punggung OPERASI KOREKTIF Posisi kepala tidak berada ditengah Metode operasi meliputi koreksi kelengkungan Adanya penonjolan costae / “hump” (pectus dan dilanjutkan dengan fusi vertebrae (menghubungkan dua atau lebih tulang punggung carinatum) yang disebabkan oleh rotasi pada di tulang belakang). Untuk menstabilkan tulang belakang pada sisi yang terkena. kelengkungan tidak dapat dikoreksi dengan Asimetris pada Hip, dapat lebih prominen atau cara konservatif atau jika ada indikator perlunya lebih tinggi dibandingkan dengan satunya dilakukan koreksi yang dini. Ukuran dan lokasi yang tidak sama pada Teknik Harrington merupakan salah satu teknik payudara perempuan yang memberikan kontribusi yang besar pada Jarak yang tidak sama antara lengan dan penanganan skoliosis. Instrumentasi Harington tubuh kanan- kiri (gap) menggunakan batang dan kait stainless steel. Panjang lengan kanan kiri tidak sama Dan menggunakan sistem distraksi dan kompresi. Adanya gangguan neurologis Teknik ini dapat mengkoreksi sebagian besar Level ketinggian dari bahu yang tidak sama skoliosis idiopatik sampai 50% -60%. Teknik Gangguan pernafasan Harington ini dilakukan dengan fusi vertebrae. Baju yang dipakai terasa sempit KOMPLIKASI DIAGNOSIS Hilangnya koreksi setelah dilakukan operasi Test Adams forward bend digunakan untuk biasanya disebabkan: melihat adanya perubahan pada tulang belakang. Extensi atau perluasan dari kelengkungan Dari posisi berdiri, anak kecil perlahan-lahan disuruh untuk membungkuk ke depan seperti akan skoliosis menyelam ke dalam kolam, kemudian perhatikan Pseudoarthrosis atau sendi palsu adanya asimetris pada punggung belakang Extensi dari kelengkungan skoliosis jika semua MANAGEMEN, INSTRUMENTASI, KOMPLIKASI vertebrae ber rotasi ke sisi konvex dan tidak NON OPERATIF dilakukan fusi. Sebagai salah satu manfaat dilakukannya Kegagalan Implant skrining pada usia sekolah, bracing telah menjadi Infeksi metode yang penting dalam penatalaksannaan Presure sores atau luka tekan pasien skoliosis. Milwaukee brace secara luas Thromboplebitis atau pembengkakan pada digunakan sebagai metode non operatif yang vena (pembuluh darah balik) dalam. sangat efektif dalam mengontrol progresifitas skoliosis pada anak-anak dalam masa perkembangan. Electrospinal instrumentation (ESI) Merupakan metode alternative bracing untuk pasien dengan derajat skoliosis sedang. Metode ini tidak memerlukan immobilisasi dan prinsip kerjanya hampir sama dengan bracing, dengan menggunakan stimulasi listrik pada otot- otot Bunda GAZETTE edisi 80/2018 37

FASILITAS Dr. R. Adhi Teguh P. Iskandar, SpA, Spesialis Anak RSA Bunda Jakarta Jadwal: Senin, Rabu, Kamis, Jumat (16-18.00 WIB) NICU-PICU RSIA BUNDA TERPADUTANGANI BAYI &ANAK Ketepatan terapi yang diberikan pada bayi prematur tergantung dari ketepatan dari diagnos dari dokter, dan infrastruktur. Itulah yang berlaku di ruang NICU/PICU RSIA Bunda Jakarta. Diagnosa dini dari dokter yang berkompeten, serta terapi yang tepat merupakan porsi utama. Tak heran jika dalam setahun ruang NICU/PICU RSIA Bunda menerima sebanyak 250-300 penderita untuk menjalani perawatan dan terapi. 38 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

Bunda GAZETTE edisi 80/2018 39

FASILITAS Tak semua calon ibu paru-paru bayi belum melahirkan buah berkembang sepenuhnya hatinya dengan kondisi sehingga dibutuhkan bantuan “normal’. Terkadang berupa mesin pernapasan mereka melahirkan sementara. dengan prematur atau ibu yang Infeksi, baik yang berasal mengalami masalah pada anak. dari ibu-selama kehamilan-, Ruang Neonatal Intensive Care atau dari luar. Bayi prematur Unit (NICU)/ Pediatric Intensive rentan mengalami infeksi Care Unit (PICU) merupakan akibat tubuhnya yang ruang perawatan intensif untuk belum mampu menangkis bayi (sampai usia 28 hari) dan benda asing yang masuk ke anak-anak yang memerlukan tubuhnya. pengobatan dan perawatan Sepsis atau infeksi berat khusus, guna mencegah dan yang disebabkan bakteri dan mengobati terjadinya kegagalan mengakibatkan komplikasi organ-organ vital. serius pada organ penting Seorang bayi perlu (ginjal, paru-paru, otak) dan mendapat perawatan di NICU, berisiko kematian. jika bayi tersebut mempunyai Sementara anak yang kasus kegagalan fungsi organ harus dirawat di PICU adalah vital akibat lahir belum cukup mereka yang sakit parah dan bulan atau prematur, atau membutuhkan perawatan akibat bayi lahir dengan intensif serta kebutuhan penyakit bawaan, diantaranya: medisnya tidak dapat dipenuhi Respiratory Distress di lantai perawatan medis rumah sakit. Atau anak yang Syndrome (RDS) atau mengalami masalah pernafasan disfungsi pernapasan pada akut, Kecelakaan berat, bayi prematur. Karena 40 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

komplikasi, infeksi serius, kondisi Jakarta adalah perawatan foto-foto: pelbagai sumber jantung tertentu, dan kelainan tingkat I,II dan III yang terdiri fungsi organ. dari perawatan dengan memadai dengan peralatan ventilasi mekanik (ventilator), lengkap didalamnya yang juga NICU/PICU RSIA BUNDA transfuse tukar, perawatan bayi digunakan untuk menunjang Mengenai masalah “kritis” premature, perawatan kasus fasilitas pelayanan PICU, seperti pada bayi dan anak, RSIA bunda bedah serta kelainan congenital, ultrasonograf, alat rotgen Jakarta telah mengembangkan dan perawatan bayi berisiko portable, ventilator, dan lain- ruang NICU/PICU yang memiliki lainnya. lain. kapasitas tujuh tempat tidur Tingkat pertama yakni Ruang PICU RSIA Bunda untuk NICU dan empat tempat pelayanan tingkat dasar. berbeda dengan bagian lain tidur di ruang PICU. Biasanya bayi baru lahir normal rumah sakit, seperti lantai medis Pelayanan NICU di RSIA memerlukan terapi sinar atau umum, karena ruang PICU Bunda Jakarta memiliki tim pemantauan sebentar sebelum memungkinkan perawatan transport NICU yang terdiri dari dirawat bergabung dengan intensif dan pemantauan para perawat NICU dan dokter ibunya. Tingkat kedua, yakni terus-menerus mengenai yang untuk beberapa kasus juga pelayanan High Care disertai hal-hal seperti denyut jantung, dapat melakukan antar-jemput dengan observasi yang ketat. pernapasan, dan tekanan darah. pasien. Bayi di level ini ditangani tanpa Goran Haglund mendirikan Sebagian besar bayi yang pemberian oksigen atau hanya unit perawatan intensif anak dirawat di NICU adalah bayi pemberian nutrisi lewat infus pertama, yang disebutkan dengan gangguan pernafasan, dengan pengawasan lebih ketat. “bangsal darurat anak-anak”, kelainan congenital, dan lain- Lalu tahap paling tinggi yakni tahun 1955. lain. Sementara prematuritas NICU/PICU adalah pelayanan PICU dikawal oleh mereka adalah kasus terbanyak kedua. Intensive Care yang sangat ketat. yang sangat terampil dalam NICU berguna untuk Perawat yang diperlukan adalah merawat anak-anak. Biasanya observasi bayi baru lahir secara tenaga dengan keterampilan diarahkan oleh satu atau lebih intensif, mulai dari terapi khusus bersertifikat. Bayi di level intensivis (dokter atau konsultan oksigen, terapi intervena, dan ini bisa sadar atau tak sadar anak-anak). Lalu dikelola pemberian makanan melalui menggunakan alat bantu nafas oleh dokter anak dan perawat alat infus. selain mendapatkan infus. yang terlatih secara khusus Layanan medis yang RSIA Bunda Jakarta memiliki dan berpengalaman dalam dilakukan oleh NICU RSIA Bunda empat tempat tidur yang sangat perawatan intensif anak-anak. (Pelbagai sumber, editing dr. R. Adhi Teguh Perma Iskandar, SpA) Bunda GAZETTE edisi 80/2018 41

CERITA SAMPUL Suara Cynthia terbata-bata ketika menceritakan saat ia mengurusi buah hatinya. Dari balik kaca inkubator yang bening, ia melihat tubuh mungil anaknya yang ditempeli selang bantu nafas. Perjuangannya itu pastilah semakin berat saat harus bolak balik rumah sakit antar ASI guna mencukupi kebutuhan gizi anaknya yang dirawat di NICU. 42 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

ASA DARI BERSERAH DAN SABAR Meski sudah lama berlalu, semangat berkisah itu masih ada. Saat harus menyiapkan lingkungan yang pas untuk bayi diwawancara Bunda gazette melalui prematurnya “Kami sengaja siapkan kamar dan telepon, suara personil AB3 terdengar lingkungan sekitar yang bersih dan steril. Mengingat antusias. Obrolan diawali dengan bayi prematur mudah sakit, ” kata Cynthia. bagaimana buah hatinya Atharva Bimasena Saputra Selama Tatjana di rumah, ia beberapa kali dan Ataya Tatjana Aisyah Putri yang dirawat di ruang menangis tanpa sebab. Mungkin, ia merindukan Neonatal Intensive Care Unit (NICU) RSIA Bunda saudara kandungnya. Momen itu membuat Surya Jakarta. dan Cynthia tersadar, ada ikatan batin yang kuat di “Prediksi dokter waktu persalinan saya adalah 7 antara dua anak kembar. Ada pertalian hati yang kuat Desember 2016. Ternyata 20 November 2016 saya antara orang tua dan anak. mengalami preeclampsia (tekanan darah yang terus meningkat-Red), sehingga harus melahirkan Bima BERSERAH DAN SABAR dan Tatjana,” kisah pemilik album solo Sesal (1990) Akhir tahun 2017, pasangan ini menarik napas dan Cintaku Hanya Satu (1998). lega. Tepat Hari ibu, 22 Desember 2016 Bima Buah hati penyannyi kelahiran Jakarta tahun diizinkan pulang. “Saya merasa bersyukur. Anak bisa 1979 ini lahir prematur. Atharva Bimasena Saputra pulang dan berkumpul. Lega rasanya. Saya lengkap yang disapa Bima lahir dengan berat 1.2 kilogram menjadi ibu, anak-anak kembali ke rumah,” ujar Sedangkan Ataya Tatjana Aisyah Putri atau Tatjana, Cynthia. 2.1 kilogram. Dengan kondisi ini, kedua buah hati dari Setelah dirumah, Cynthia menjalani semacam isteri aktor Surya Saputra ini pun terpaksa menjalani ‘isolasi” guna melakukan perawatan untuk buah perawatan di ruang NICU. Bima selama satu bulan hatinya pasca dari NICU. “Selama empat bulan, tiga hari dan Tatjanan dua minggu lamanya. saya dan anak nggak keluar rumah. Mereka keluar Bagian yang paling menyesakkan dada, saat hanya saat berjemur pagi hari. Pesan dokter agar Surya dan Cynthia membawa pulang Tatjana dan tamu yang berkunjung tidak mengunjungi si bayi. meninggalkan Bima di ruang NICU. Mereka tak bisa Mengingat, daya tahan fisik bayi prematur itu lebih menahan hati. rentan. Kalau sakit, berat badan bisa menurun dratis. Di ruang NICU itu, Bima dirawat intensif bersama Untuk menaikan berat badannya lagi, susahnya minta sejumlah bayi dari pasangan lain. Lalu tibalah masa ampun,” demikian Cynthia menirukan nasihat dokter. yang membuat Cynthia terenyuh. Bagaimana tidak. “Ini adalah semua rejeki dan berkah dari Allah. Satu demi satu bayi diizinkan pulang oleh dokter. Apapun itu, termasuk juga ujian-Nya. Menurut kami Yang tersisa kemudian, hanya Bima seorang. “Saya Allah sudah luar biasa baiknya dengan keberhasilan sedih luar biasa. Tak bisa membayangkan anakku kehamilan,” ujar artis yang bernama lengkap Prilliany sendirian di ruang NICU. Mas Surya ajak “ngobrol” Cynthia Lamusu ini. Bima. Kami yakin nama bisa menjadi doa. Dia Kadang sebagai manusia ia juga merasa sulit. bernama Bima yang artinya kuat. berani dan bisa Namun, dukungan suami, keluarga dan teman- berjuang,” kisah Cynthia. teman di sosial media membuatnya kuat. “Kita Selama Bima di rumah sakit, pengantar ASI sebagai manusia harus ikhtiar dan mau membuat memang butuh perjuangan. Tak hanya datang energi positif, selebihnya serahkan sama Allah. Kita hampir setiap hari, Cynthia juga harus berjuang keras harus menyadari dahulu bahwa yang kita inginkan agar pasokan ASI selalu dapat diberikan kepada (mendapat momongan, Red) telah Tuhan kasih, bayi kembarnya. Cynthia bahkan rela naik ojek tetapi setalah terkabul mosok kita masih mengeluh,” hingga kehujanan dan hampir jatuh di rel kereta api ungkap Cynthia. asalkan ASI cepat sampai. Meskipun basah kuyup dan Dengan spirit positif, energi orangtua dapat mengigil kedinginan, namun Cynthia lega si kembar terkoneksi dengan anak. Bagi saya saat anak di NICU bisa terima ASI. itu ibarat naik roller coaster, perasaan naik-turun dan Cynthia pun berjuang memompa ASI- tak menentu. Hanya dengan kita berusaha maksimal, nya setiap tiga jam sekali, bahkan ia juga rela sabar, dan berserah kita dapat menciptakan energi mengonsumsi daun-daunan yang dianggap mampu positif. Kalau orangtua kuat Insya Allah anak juga memperbanyak produksi ASI. akan merasa kuat. Jangan terlalu lama bersedih,” Sementara di rumah, kondisinya tak kalah pesan Cynthia buat para ibu yang anaknya sedang sibuknya, pasangan yang menikah tahun 2008 ini menjalani perawatan di NICU. Bunda GAZETTE edisi 80/2018 43

TEKNOLOGI Dr. Irham Suheimi, SpOG, Spesialis Obstetri dan Ginekologi Morula IVF Indonesia Jadwal: Senin, Selasa Kamis, Jumat (11-14.00 WIB & 17-19.00 WIB) Rabu (11-14.00 WIB); Sabtu (12-15.00 WIB) ROBOTIK ATAU LAPAROSKOPI Rasa sakit dan masa penyembuhan yang lama seringkali menjadi momok menakutkan bagi pasien. Kemajuan teknologi kedokteran memungkinkan pasien menjalankan operasi minimal invasif. Saat ini, pasien memiliki pilihan antara prosedur Laparoskopi atau Robotik dalam operasi bedah minimal invasif. Pemilihan tergantung dari kebutuhan pasien secara individu, sehingga pasien mendapatkan hasil akhir yang maksimal dari operasi yang dijalankan. 44 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

LAYANAN foto: hartmann.info Bunda GAZETTE edisi 80/2018 45

TEKNOLOGI Ketakutan akan rasa sakit dan lebih sedikit. Karena sayatan yang dilakukan jauh perhitungan lama masa penyembuhan lebih kecil maka rasa sakit secara signifikan juga seringkali membuat pasien, yang berkurang dan resiko pendarahan yang terjadi menyadari bahwa dirinya perlu juga lebih sedikit. Tak hanya itu, metode ini juga menjalani suatu operasi untuk mengurangi timbulnya tekanan pada organ tubuh menyembuhkan penyakitnya, menunda dan mengurangi resiko komplikasi, sehingga pelaksanaan operasi tersebut. Namun dengan secara keseluruhan, biaya yang dikeluarkan juga kemajuan teknologi kedokteran, sekarang pasien dapat menjadi lebih ringan, jika dibandingkan sudah memiliki pilihan untuk melakukan operasi dengan operasi laparotomi tradisional (open- bedah minimal invasif yang dapat meminimalkan surgery) yang membutuhkan sayatan besar di rasa sakit dan masa penyembuhan yang jauh lebih perut. cepat jika dibandingkan dengan operasi terbuka atau open-surgery. ROBOTIK Teknik bedah robotik merupakan LAPAROSKOPI pengembangan teknologi yang berdasarkan Laparoskopi merupakan teknik bedah tanpa dari teknik pembedahan laparoskopi. Seperti harus membuka dada atau perut, dilakukan juga prosedur laparoskopi, teknik bedah robotik dengan membuat dua atau tiga sayatan kecil, juga melakukan sayatan kecil dan menggunakan berdiameter masing- masing 2 hingga 10 kamera untuk melakukan operasi di bagian milimeter di dinding perut. Satu lubang digunakan dalam tubuh. Perbedaannya adalah penggunaan untuk memasukkan kamera mini (endokamera) tangan-tangan robot yang menjadi perpanjangan untuk memperlihatkan gambaran bagian dalam tangan dokter bedah yang mengontrol atau tubuh ke layar monitor, sedangkan dua lubang lain mengoperasikan langsung tangan-tangan robot menjadi jalan masuk peralatan bedah. Pada saat tersebut. bersamaan, rongga perut pasien akan diisi gas Sistem ini terbagi dalam beberapa kelompok agar menggembung. Hal ini untuk memudahkan peralatan. Yang pertama adalah empat tangan ahli bedah untuk melihat organ-organ secara robot yang berada ditempat tidur pasien, dimana jelas. empat tangan tersebut yang akan melakukan Kelebihan dari teknik bedah laparoskopi ini pembedahan langsung ke tubuh pasien. Tangan- adalah ahli bedah tidak perlu membuat sayatan tangan robot ini sangat fleksibel, pergerakannya yang besar sehingga bekas luka yang dialami jauh halus dan, tidak seperti tangan manusia, dapat 46 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

berotasi ke segala arah. System dapat memaksimalkan dokter bedah Kelompok lainnya adalah berbagai peralatan dalam mengkontrol jaringan sehat sehingga bedah yang diletakkan pada tangan robot, meminimalisasikan kemungkinan terjadinya yang disesuaikan dengan kebutuhan dokter perdarahan, komplikasi atau perusakan pada bedah, serta layar monitor untuk memantau jaringan sehat. Saat ini bedah robotik sudah bisa pembedahan yang dilakukan. dilakukan untuk hampir semua kasus, meskipun Kelompok selanjutnya dan yang terpenting di dunia paling sering digunakan untuk bedah adalah konsol bedah yang menjadi tempat urologi, ginekologi, dan operasi thoraks. dokter bedah menggunakan controller untuk mengendalikan operasi. Pada konsol bedah, BIAYA dokter dapat duduk dengan nyaman, melihat Biaya memang seringkali menjadi utama bagi gambaran tiga dimensi bagian dalam tubuh pasien dalam mengambil keputusan. Namun yang sudah diperbesar beberapa kali pada layar perlu ditekankan kembali bahwa biaya yang monitor. Gambaran itu diperoleh dari kamera dikeluarkan harus sebanding dengan keuntungan kecil yang dimasukkan melalui bagian tubuh yang didapat. yang dibedah dan bisa bergerak ke segala arah. Peningkatan minat masyarakat akan operasi Gerakan tangan dokter pada konsol bedah akan dengan teknik robotik terlihat dari jumlah operasi menggerakkan tangan-tangan robot secara yang terus meningkat setiap tahunnya, hingga kini real time. Gerak tangan robot pun akan selalu telah mencapai lebih dari 300 kasus di RSIA Bunda mengikuti gerak tangan dokter dengan halus dan Jakarta, sebagai penyedia fasilitas bedah robotik fleksibel. pertama di Indonesia sejak 2012. Penggunaan tangan-tangan robot ini meminimalisasi berbagai gangguan pembedahan, “Sesuai kebutuhan masyarakat serta salah satunya akibat getaran tangan dokter saat peningkatan layanan, biaya untuk tindakan robotik membedah ataupun penjahitan untuk menutup dan laparoskopi secara keseluruhan menjadi luka bedah. Karena tangan-tangan robot jauh relatif sama besar. Sehingga pasien yang memiliki lebih stabil dari tangan manusia, maka dapat asuransi yang dapat menanggung operasi meningkatkan ketelitian pembedahan atau laparoskopi , maka biasanya bedah robotik juga penjahitan. dapat menjadi pilihan, “ ujar Manager marketing Proses pembedahan robotik sendiri Bundamedik Healthcare System, Samuel R dilakukan dua orang, yaitu dokter operator yang Sitompul. mengoperasikan konsol dan asisten operator yang membantu mempersiapkan dan memantau Saat ini, di RSIA Bunda telah memiliki lebih kerja robot di sebelah meja bedah. dari 10 dokter yang tersertifikasi untuk melakukan bedah robotik dan tiga orang dokter yang Keuntungan dari bedah robotik ini yang sedang mengikuti pelatihan bedah robotik. Meski paling dirasakan pasien tentunya adalah rasa semua kasus bisa ditangani baik dengan bedah sakit yang lebih sedikit dibandingkan pada bedah laparoskopi maupun robotik, namun pandangan laparoskopi, karena presisi dan ketelitian tangan ahli bedah tetap harus dinomor satukan. robot tersebut memungkinkan sayatan yang (pelbagai sumber, editing oleh: dr. Irham Suheimi SpOG) dilakukan menjadi lebih kecil. Selain rasa sakit yang diderita pasien akan jauh berkurang, waktu foto: commons.wikimedia.org penyembuhan juga menjadi lebih cepat sehingga mempersingkat lama rawat paska operasi. Pasien pasca bedah robotik juga dapat lebih cepat kembali ke aktivitas normal, seperti kembali bekerja. Bagi tenaga medis, prosedur bedah robotik ini pun memiliki beberapa keuntungan, diantaranya dengan menggunakan konsol 3 dimensi ini dokter dapat melihat bagian dalam tubuh secara lebih jelas. Kemampuan tangan robot untuk melakukan gerakan-gerakan yang lebih fleksibel daripada tangan manusia, memungkinan ahli bedah untuk dapat melakukan tindakan- tindakan yang sebelumnya tidak mungkin dikerjakan menggunakan tangan manusia. Teknologi terbaru Firefly Fluorescent Imaging Bunda GAZETTE edisi 80/2018 47

ALBUM RAGAM Bebagai ragam acara yang DI BMHS diselenggarakan BMHS, mulai dari seminar awam, peluncuran produk baru, pelatihan, dan lain-lain. Sayang untuk dilewatkan. MorulA IVF DAN DOCQUITY luncurkan BUNDA GLOBAL PHARMA INOVASI channel Fertilitas Distribusi obat Morula IVF Indonesia bekerjasama dengan BMHS mengembangkan industrinya dengan docquity meluncur media komunikasi mendirikan anak perusahaan Bunda Global antar dokter melalui channel khusus. Kini para Parma yang bergerak dalam industri distributor dokter dapat sharing dan bahkan konsultasi obat. Direktur BGP, Nanik Indriani, S.E mengatakan, dalam channel itu mengenai masalah fertilitas. berdirinya BGP merupakan wujud dari cita-cita Dr. Ivan Sini SpoG, Chairman BMHS (holding almarhum dr. Rizal Sini, SpOG, Pendiri BMHS. dari Morula IVF Indonesia) mengatakan Ia menambahkan keberadaan BGP dapat diusianya yang ke-20 tahun, Morula IVF memberikan angin segar dalam pengelolaan Indonesia semakin up to date dan memiliki inventory perobatan. BGP merupakan bagian dari kapasitas untuk berinovasi. “Kita melihat inovasi BMHS. kapasitas Morula yang memiliki dokter- “Kita berharap kehadiran BGP dapat lebih dokter berkompeten. Harapannya channel ini membuat produktivitas dari stok obat dan alat sebagai sarana para dokter agar bisa saling kesehatan yang digunakan di pelayanan di RS agar berkomunikasi dan mengajak untuk mengerti dapat berputar lebih cepat lagi,” tambah Chairman bagaimana penanganan infertilitas yang baik,” BMHS, dr. Ivan R. Sini, SpOG dalam acara syukuran tandasnya, pada acara Invitation Docquity Pembukaan Bunda Global Pharma, Senin Meet the Expert, di RSU Bunda Jakarta, Jumat (26/02/18) di Depok. (23/02/18). RS BUNDA AKAN HADIR DI BEKASI BMHS bekerjasama dengan Gunas Land pengembang kawasan Viga Bekasi Penandatangan Momerandum of understanding (MoU) pembangunan RS Bunda dilakukan di Ruang Auditorium, RSU Bunda Jakarta, Jumat (02/03/18), oleh Direktur PT Bundamedik, Nanik Indriani, S.E didampingi Chairman BMHS, dr. Ivan R. Sini, SpOG, dan Edward Kusma, selaku Direktur Gunas Land. Dengan hadirnya layanan RS Bunda, masyarakat Bekasi tidak perlu repot lagi mencari rumah sakit dengan pelayanan dan fasilitas yang terbaik untuk masyarakat. 48 Bunda GAZETTE edisi 80/2018

BMHSCANANGKANTAHUN 2018sebagaiTahun INNOVATIVE LEGACY BMHS resmi mencanangkan tahun 2018 sebagai tahun Innovative Legacy. Hal ini sesuai dengan salah satu poin dari warisan 11 Nilai Budaya Bunda yakni untuk terus berinovasi. Peluncuran pencanangan program tahun 2018 ini dilakukan di Ruang Auditorium lantai 8, RSU Bunda Jakarta, (28/02/18). Dalam acara yang juga dihadari para karyawan juga diluncurkan Program Bunda Champion dan seragam baru BMHS yang bernuansa hijau. Direktur PT Bundamedik, Nanik Indriani, S.E menjelaskan tahun 2018 sebagai platform BMHS untuk “tinggal landas”, “Tahun 2018 adalah tonggak untuk melakukan penyempurnaan dan pembenahan disemua lapisan,” tandasnya. Chairman BMHS dr. Ivan R. Sini, SpOG, pun terus menyemangati semua stakeholder untuk selalu menjunjung 11 nilai Budaya Bunda. “Kita dituntut untuk memberikan pelayanan yang lebih baik dan harus terus berkembang, karena kebutuhan akan layanan kesehatan terus meningkat. Tahun 2018, kemampuan kita akan diriingi dengan implementasi apa yang telah direncanakan. Kita memiliki nilai yang sudah meresap salah satu adalah inovasi,” Jelasnya. RSIA BUNDA JAKARTAKENALKAN GATHERING PARADOKTERBMHS DIAGNOS LAB Guna menjalin silahturahim BMHS menggelar acara Gathering bagi para RSIA Bunda Jakarta meramaikan pelayanan di dokter yang tergabung dalam jejaring BMHS bidang laboratorium dengan memperkenalkan berlangsung di Cordela Norwood Hotel,Cik Di layanan laboratorium yang handal. Peresmian Tiro,Jakarta, Jumat (02/03/18). Dalam acara Diagnos lab dilakukan pada Kamis (01/12/17) di ini manajemen BMHS juga menyampaikan Jakarta. Kehadiran Diagnos lab menjadi jawaban program tahun 2018. Tak hanya itu. Perhelatan untuk sebuah laboratorium yang menunjang ini diisi dengan pembagian doorprize juga seluruh sarana diagnosis bagi para pasien di RSIA diluncurkan Program Doctor Champion, Bunda dan group BMHS. program pemberian rewards kepada para dokter. Bunda GAZETTE edisi 80/2018 49

DIKLAT BBAERNKGOUMNPLEUNLTUESNA:NBDPEIRAWAT Program pendidikan dan pelatihan BMHS Diklat Indonesia (BDI) yang dibimbing oleh pengajar berpengalaman, berkurikulum dengan Satuan Kredit Poin, sehingga dapat sejajar dan dan bahkan melebihi pusat pendidikan dan pelatihan lain sejenis. Setiap perawat tentunya selalu menghadapi tantangan saat menjalankan Laparoskopi dan Kamar Bedah. Sedangkan kelas tugas, seperti keterbatasan penanganan Internasional mempunyai program International kasus pasien, inovasi dalam bertugas, Nursing Examination Language and Preparation kurangnya pengakuan, serta gaji yang Program (INELPP). rendah. Bagi perawat yang ingin meningkatkan “Kita bekerjasama dengan Persatuan Perawat kualitas, dan memiliki daya saingi seiring era Nasional Indonesia (PPNI) Pusat untuk untuk globalisasi, Diklat BDI menawarkan program- melakukan pelatihan bersama dengan Ikatan program pelatihan keperawatan yang berkualitas Himpunan dari berbagai subspesialis keperawatan. dan costumer needed. Kita pun bekerjasama dengan Carl E Balita, sebuah Ragam program pelatihan perawat sangat review center dari Philipina. Kita ingin outcome beragam. Kelas Nasional memiliki berbagai bidang pelatihan yang dikeluarkan harus kompeten seperti pelatihan seperti NICU, ICU, Fertilitas, dan professional,’ tandas Direktur BID, Feddia Managemen Bangsal, Asesor Keperawatan, BTCLS, Kamaruddin, S.Kep, MH.Kes Ada keuntungan bagi perawat yang mengikuti 50 Bunda GAZETTE edisi 80/2018