Competencia-v2

Glucocorticoides • Los glucocorticoides han sido, desde mediados de la década de los años 50´, el tratamiento de elección en la fase aguda de las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino, principalmente de la enfermedad de Crohn. Se utilizan en los episodios agudos con una respuesta de un 70 • a 80%, produciendo una supresión importante de la inflamación y un rápido alivio de los síntomas. (1) Los glucocorticoides se pueden dosificar en forma •

metilprednisolona, hidrocortisona y la dexametasona, glucocorticoides que ejercen su acción en forma sistémica con sus consiguientes efectos secundarios no Se utilizan como tratamiento de elección la prednisona, prednisolona, Los efectos no deseados mas importantes son: Glucocorticoides Síndrome de Cushing. Osteoporosis. Aumento de peso. Retención de líquido. Desórdenes psicológicos. Diabetes. Cara redondeada (tipo luna) y cuello de búfalo. Los efectos indeseados, son la razón habitual para la discontinuación del tratamiento, debido que estos superan los efectos benéficos del tratamiento. deseados. Acné. • • 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. • 16

Presentación Cápsulas Enema Espuma Comprimidos Polvo Liofilizado Solución Tableta Polvo Liofilizado Inyectable Comprimidos Suspensión Tableta Suspensión Tableta Gotas Resumen de GCC en moléculas y presentación donde tiene presencia Biotoscana. Budesonida Metilprednisolona Hidrocortisona Prednisona Prednisolona Droga Argentina Colombia Argentina Colombia Venezuela Argentina Colombia Venezuela Colombia Venezuela Glucocorticoides Pais Chile Chile Perú Chile Chile Perú Perú Budesonida Metilprednisolona Hidrocortisona Prednisona Prednisolona Droga 17

Debilidades Múltiples efectos adversos graves. No puede administrarse en embarazadas, mujeres amamantando. Glucocorticoides: Análisis FODA • • Fortalezas Droga de elección en crisis agudas: CU y EC. Potente supresor de la inflamación. Alta respuesta en crisis agudas: 70 a 80%. Capacidad para ejercer efecto sobre cualquier órgano o sistema. Variedad de estudios clínicos y casuística. Tratamiento bajo costo Amplia variedad de formas farmacéuticas y presentaciones: Inyectables, orales, enemas, espumas rectal. • • • • • • • 18

En el tratamiento de la colitis ulcerosa distal (proctitis proctosigmoiditis) se utilizan preferentemente los vs glucocorticoides siguientes glucocorticoides: Betametasona Acetato de Hidrocortisona El tratamiento inicial es de preferencia el rectal, se utilizan elevadas dosis y con una aplicación unitaria Salofalk ® Tratamiento – 1. 2. en el día. 19

enfermedad de Crohn, se utilizan con mayor frecuencia: En el tratamiento oral de la crisis aguda de colitis ulcerosa (sin importar su localización) y de la vs glucocorticoides Prednisolona 6-metilprednisolona Prednisona El tratamiento se complementa de preferencia con tratamiento rectal, se utilizan elevadas dosis y con una aplicación unitaria en el día. Salofalk ® Tratamiento 1. 2. 3. 20

Salofalk ® vs glucocorticoides Régimen terapéutico Régimen terapéutico con esteroides. 21