หลกั ในการป้องกนั แบบ Universal precaution1) การล้างมือ2) การสวมถุงมือ3) การสวมเสื้อคลุมหรือผูกผ้ากนั เปื้ อน4) การสวมแว่นตาและผูกผ้าปิ ดปากปิ ดจมูก5) หลกี เลยี่ งการเกดิ บาดแผลขณะปฏิบัติงาน6) เข็มทใ่ี ช้แล้วควรทงิ้ ในภาชนะปากแคบ ไม่ร่ัวง่าย7) ทาความสะอาดเครื่องมือ ทใ่ี ช้กบั ผ้ปู ่ วยSterilized ต้มในนา้ เดือด 20 นาที แช่สารเคมี
การล้างมือ
การใช้ Hand Rubbing Alcohol• ใช้ในกรณที าความสะอาดมืออย่างเร่งด่วน หรือบริเวณทไ่ี ม่มีอ่างล้างมือ – ใช้นา้ ยาประมาณ 5 cc หรือปริมาณพอถูฝ่ ามือสองข้างให้ทว่ั และรอจนนา้ ยาแห้ง – ห้ามใช้ในกรณที ีม่ ือเปื้ อนสิ่งสกปรกมากๆ เช่น เปื้ อนเลือดหรือสารคดั หลงั่ จากร่างกายผู้ป่ วย
ข้นั ตอนการล้างมือ 7 ข้นั ตอน
การใช้ Transfer Forceps หยบิ จับของปลอดเชื้อจุดประสงค์ เพื่อใช้หยบิ จบั ของปลอดเชื้อจากท่ีหนึ่งไปยงั อกี ท่ี เช่น การหยบิ สาลี ผ้าปิ ดแผล ปลอดเชื้อจากห่อหรือหม้อน่ึงไปยงั ชุด ทาแผล
ข้นั ตอนการใช้ Transfer Forceps
การผูกผ้าปิ ดปากและจมูก (Mask)• ผ้าปิ ดปากปิ ดจมูกเปรียบเสมือนเคร่ืองกรองอากาศ ช่วยป้องกัน การติดเชื้อ จากทางเดินหายใจ แต่ไม่ถือเป็ นการป้องกันโรคได้ อย่างแท้จริง• ข้อสาคญั คือควรล้างมือทุกคร้ังก่อนท่ีจะใส่หรือถอด Mask พบั เก็บเอาด้านที่สัมผัสเชื้อโรคอยู่ด้านในทิ้ง และไม่ควรเก็บใส่ กระเป๋ าพยาบาล
การใส่ และถอดเสื้ อคลมุ
การใส่ และถอดเสื้ อคลมุ
การใส่ และถอดถุงมือ
การใส่ และถอดถุงมือ
การเทนา้ ยา การเทน้ายาระวงั อย่าให้ขวดยาสัมผสั กบัภาชนะที่ใส่ ใหเ้ทห่างจากภาชนะพอสมควร ถา้เป็นขวดใหญ่ใหเ้ ทห่างจากภาชนะประมาณ 4-6นิ้ว ถา้ เป็นขวดเลก็ ใหเ้ ทใกลเ้ ขา้ มาอีกการเปิ ดห่อของทน่ี ่ึงแล้ว ห่อของที่น่ึงแลว้ ตอ้ งเก็บไวใ้ นที่สะอาดและแหง้ วนั หมดอายุ คือ 7 วนั ถา้ เกินกาหนดให้ส่งน่ึงใหม่
การป้องกนั การติดเชื้อจากการให้การพยาบาล
การป้องกนั การติดเชื้อในระบบทางเดนิ ปัสสาวะ จากการคาสายสวนปัสสาวะ เชื้อจุลนิ ทรีย์สามารถเข้าสู่ระบบทางเดนิ ปัสสาวะจากการคาสาย สวนปัสสาวะได้ 4 ทาง• ปลายสายสวน• บริเวณเยื่อบุท่อปัสสาวะกบั สายสวนด้านนอก• รอยต่อระหว่างสายสวน กบั ถุงปัสสาวะ• ส่วนปลายของถุงเกบ็ ปัสสาวะ
การป้องกนั การตดิ เชื้อในระบบทางเดนิ ปัสสาวะ จากการคาสายสวนปัสสาวะ (ต่อ)การล้างมือการปฏบิ ตั ติ ามมาตรฐานการใส่สายสวนปัสสาวะการปฏบิ ตั ิตามมาตรฐานการดูแลผ้ปู ่ วยทใี่ ส่สายสวนปัสสาวะดูแลให้ระบบการระบายปัสสาวะเป็ นแบบปิ ด รักษาระบบให้เป็ นแบบปิ ด ไม่ปลดข้อต่อต่างๆถ้าไม่จาเป็ น หากเกดิ การบกพร่องให้ปฏบิ ัตติ ามเทคนิคการปลอดเชื้อ ถุงปัสสาวะอยู่ตา่ กว่ากระเพาะปัสสาวะ ไม่ควรปล่อยปัสสาวะเต็มถุง และเทด้วยวธิ ีทถี่ ูกต้อง
การป้องกนั ปอดอกั เสบจากการใช้ เครื่องช่วยหายใจ• เฝ้าระวงั เม่ือผู้ป่ วยมีไข้ เสมหะสีเปลยี่ น• การทาให้เครื่องช่วยหายใจปราศจากเชื้อ• การทาลายเชื้อ• การตัดวงจรการแพร่กระจายเชื้อ - การล้างมือ - การสวมถุงมือเม่ือสัมผสั อุปกรณ์ทเี่ ปื้ อนส่ิงคดั หลง่ัการดูแลเคร่ืองช่วยหายใจ เทนา้ ท่ีค้างในท่อช่วยหายใจ ใช้นา้ ปราศจากเชื้อเตมิ อปุ กรณ์ช่วยหายใจ
อื่นๆ ท่จี าเป็ นต้องทราบ• Ambu bag ควรล้างมือและหลงั ใช้งานควรทาความสะอาดด้วย70% alcohol ทุกคร้ัง• สายดูดเสมหะ ใช้คนต่อคนเม่ือใช้แล้ว ดูดล้างทาความสะอาดสายและถอดทงิ้ ในถงั ขยะทเี่ ตรียมไว้
การแยกขยะ1) ขยะทว่ั ไปไม่ตดิ เชื้อ2) ขยะตดิ เชื้อ3) ขยะอนั ตราย4) ขยะสารเคมี
การแยกขยะ1. ขยะทวั่ ไปไม่ตดิ เชื้อ• วัสดุที่ใช้แล้วไม่ก่อให้เกิดการแพร่เชื้อโรคไปสู่มนุษย์และสัตว์ เช่น กระดาษ พลาสตกิ กล่องยา เศษอาหาร ให้ใส่ถุงดา2. ขยะตดิ เชื้อ• ขยะที่เป็ นผลมาจากกระบวนการรักษาพยาบาล ซึ่งควรสงสัยว่า อาจติดเชื้อโรคท่ีก่อให้เกิดการแพร่กระจายเชื้อ เช่น เลือด เศษ ชิ้นส่วน เนื้อเยื่อหรือสารคดั หลง่ั ต่างๆ จากร่างกายผู้ป่ วย รวมท้ัง วสั ดอุ ุปกรณ์ ผ้า ทเ่ี ปื้ อนเลือดหรือสิ่งคดั หลงั่ ให้ใส่ถุงแดง
การแยกขยะ3. ขยะอนั ตราย• ของมีคมที่อาจก่อให้เกิดอันตราย เช่น ใบมีด เข็ม และวัสดุท่ีทาจากแก้วหรือโลหะต่างๆ กระป๋ องสเปรย์ หลอดไฟท่ีแตกแล้วแบตเตอร์รี่ ถ่านไฟฉายหมดอายุ กระป๋ องยาฆ่าแมลง ให้ใส่ภาชนะหนาและมฝี าปิ ด เขยี นป้ายบอกว่าเป็ นขยะอนั ตราย4. ขยะสารเคมี• ขยะท่ีทาจากสารเคมีท่ีอาจเกิดอันตรายแก่ผู้สัมผัส หรือสารท่ีก่อให้เกดิ ความผดิ ปกตขิ องร่างกาย เช่นสารปรอท สารเคมี ให้ใส่ถุงที่เฉพาะขยะเคมีเท่าน้ัน มัดปิ ดปากถุงและเขียนป้ายบอกขยะเคมี(ถุงสีเทา)
Patient Safety Patient Safety (ความปลอดภยั ของผู้ป่ วย)• อุบตั ิการณ์ความเสี่ยงของผปู้ ่ วยในที่รักษาในโรงพยาบาลเกิดข้ึนระหวา่ งร้อยละ 4 ถึง 16• ในประเทศท่ีพฒั นาแลว้ ประมาณ 1 คนในทุก 10 คนที่เขา้รับการรักษาจะไดร้ ับอนั ตรายท่ีอาจเกิดจากความผิดพลาดหรือเหตุการณ์ไม่พงึ ประสงคต์ ่างๆ
Patient Safety (ความปลอดภยั ของผู้ป่ วย )• องค์การอนามัยโลกจึงได้ก่อต้ังโครงการความปลอดภัยของผู้ป่ วยขึ้น ในปี พ.ศ. 2547 เริ่มแรกใช้ ชื่อว่า “theWorld Alliance for Patient Safety”• นโยบาย SIMPLE คือ อักษรย่อของหมวดหมู่ใหญ่ๆส า ห รั บ เ ป้ า ห ม า ย ท่ี ส า คัญ เ พื่ อ ง่ า ย ใ น ก า ร จ ด จ า ใ น ก า รบริการของรพ.
Patient Safety (ความปลอดภยั ของผู้ป่ วย )• S = Safe Surgery• I = Infection Control• M= Medication & Blood Safety• P = Patient Care Process• L = Line, Tube, Catheter• E = Emergency Response
เอกสารอ้างองิ /หนังสืออ้างองิ• สุปราณี เสนาดิสยั และ วรรณภา ประไพพานิชย.์ (2547). การพยาบาล พ้ืนฐาน แนวคิดและการปฏิบตั ิ. พิมพ์ คร้ังท่ี 11. กรุงเทพมหานคร. บริษทั จุดทอง จากดั .• สุปราณี เสนาดิสัย และ มณี อาภานนั ทิกุล. (2552). คู่มือปฏิบตั ิการพยาบาล. กรุงเทพมหานคร. บริษทั จุดทอง จากดั .• สิริรัตน์ ฉตั รชยั สุขา ,ปรางทิพย์ อุจะรัตน์ และณฐั สุรางค์ บุญจนั ทร์. (2549). ทกั ษะพ้ืนฐานทางการพยาบาล. กรุงเทพมหานคร. โรงพมิ พ์ หา้ ง หุน้ ส่วน จากดั เอน็ พี เพรส.• อภิญญา เพียรพิจารณ์ และคณะ. (2550). คู่มือปฏิบตั ิการพยาบาล เล่ม 2. กรุงเทพมหานคร. บริษทั ธนเพรส จากดั . โครงการสวสั ดิการวิชาการ สถาบนั พระบรมราชชนก.• อจั ฉรา พุ่มดวง และคณะ. (2549). การพยาบาลพ้ืนฐาน: ปฏิบตั ิการพยาบาล. กรุงเทพมหานคร. สานกั พมิ พส์ ุภา จากดั .
Thank you
Search
