อบุ ตั ิเหตุ 3 (ADB) ไมเ่ กิน 3 เทำ่ ของทนุ ประกนั ภยั หลกั ไม่เกิน 3 เทำ่ ของทนุ ประกนั ภยั หลกั และสงู สดุ ไมเ่ กิน 1 ล้ำนบำท และสงู สดุ ไมเ่ กนิ 5 ล้ำนบำท ซือ้ ได้เท่ำทนุ ของ ADD, ADB ภยั จลำจล และฆำตกรรม ไม่อนมุ ตั ิ และไม่เกนิ 5 ล้ำนบำท (RCC) ไม่เกิน 2,000 บำท ค่ำชดเชยรำยวนั (HI) อำยุ 6-16 ปี ไม่เกนิ 2,000 บำท ไม่เกนิ 2,000 บำท คำ่ ชดเชยรำยวนั พิเศษ (HP) ไม่อนมุ ตั ิ สงู สดุ ไมเ่ กิน HS แผน 4,000 ค่ำรักษำพยำบำล (HS) อำยุ 1 เดอื น - 5 ปี ไม่เกินแผน 3,000 อำยุ 6-16 ปี ไมเ่ กนิ HS แผน 4,000 ไมเ่ กนิ 2,000 บำท สขุ ภำพระยะยำว (HM) ไม่อนมุ ตั ิ สงู สดุ ไม่เกนิ 7,000 ค่ำรักษำพยำบำล สงู สดุ ไม่เกนิ 7,000 สงู สดุ ไมเ่ กนิ 15,000 (HS3/HS4) สงู สดุ ไม่เกิน 20,000 คำ่ รักษำพยำบำล (HA) สงู สดุ ไมเ่ กิน 15,000 CI: ไม่เกนิ 3 เท่ำของทนุ ประกนั ภยั หลกั คำ่ รักษำพยำบำล สงู สดุ ไม่เกนิ 20,000 และสงู สดุ ไม่เกนิ 5 ล้ำนบำท (HAW/HAW2) CM: ไม่เกิน 5 เท่ำของทนุ ประกนั ภยั หลกั และสงู สดุ ไม่เกิน 5 ล้ำนบำท โรคร้ำยแรง CI/CM CM: ไม่เกิน 5 เทำ่ ของทนุ ประกนั ภยั หลกั ซือ้ ได้เทำ่ ทนุ ประกนั ภยั หลกั และสงู สดุ ไมเ่ กิน 5 ล้ำนบำท และสงู สดุ ไมเ่ กนิ 5 ล้ำนบำท CI: ไม่อนมุ ตั ิ ซือ้ ได้เทำ่ ของทนุ ประกนั ภยั หลกั และสงู สดุ ไม่เกิน 3 ล้ำนบำท ยกเว้นเบยี ้ ฯ เนอื่ งจำกโรค ไม่อนมุ ตั ิ ร้ำยแรง (OI) ซือ้ ได้เท่ำของทนุ ประกนั ภยั หลกั และสงู สดุ ไมเ่ กิน 3 ล้ำนบำท ทพุ พลภำพถำวรสนิ ้ เชงิ 2 ไม่อนมุ ตั ิ (DI) ยกเว้นเบยี ้ ฯ เนือ่ งจำก ไมอ่ นมุ ตั ิ ทพุ พลภำพถำวรสนิ ้ เชงิ 2 (OD 2) 45
การพจิ ารณาชัน้ อาชีพของชวี ติ และทพุ พลภาพ ตวั อยำ่ งกำรแบง่ ขนั้ อำชีพของชวี ติ ขัน้ อาชีพ ลักษณะงาน ตัวอย่าง เบยี้ ประกันภยั เบยี ้ ฯ ปกติ 1. • งำนในสำนกั งำน และนอกสำนกั งำนบำงอยำ่ ง เสมียน ผ้จู ดั กำร เจ้ำของร้ำนอำหำร • ไม่มสี ภำพแวดล้อม/ควำมเสยี่ งของกำรเกดิ มรณกรรม เจ้ำของสวนผลไม้ พนกั งำนขำย ฯลฯ 2. • งำนในสำนกั งำน และนอกสำนกั งำน ในโรงงำน คนขบั รถบรรทกุ สิ่งของไมอ่ นั ตรำย เบยี ้ ฯ ปกติ + พนั • มคี วำมเสยี่ งภยั จำกอำชพี มำกขนึ ้ ตำรวจ (บำงหน้ำท)่ี พนกั งำนดบั เพลงิ ละ 2.5 ต่อปี ฯลฯ 3. • งำนนอกสำนกั งำน ในโรงงำน คนขบั รถบรรทกุ วสั ดอุ นั ตรำย (แก๊ส เบยี ้ ฯ ปกติ + พนั • มคี วำมเส่ยี งภยั จำกอำชีพมำกขนึ ้ นำ้ มนั กรด) ครูฝึก และผ้แู สดง ละ 5 ตอ่ ปี ผำดโผนแทนดำรำ ฯลฯ 4. • งำนนอกสำนกั งำน ในโรงงำน นกั กำยกรรม กรรมกรขนหนิ ในโรงโม่ เบยี ้ ฯ ปกติ + พนั • มีควำมเสย่ี งภยั จำกอำชพี มำกขนึ ้ หนิ นกั บนิ เคร่ืองบินทงิ ้ ระเบดิ ฯลฯ ละ 7.5 ตอ่ ปี วนั เร่ิมของสัญญาประกนั ภยั กำรกำหนดวนั ทกี่ รมธรรม์มีผลบงั คบั (Date of In forced) มหี ลกั กำร คือ ให้ใช้วนั หลงั สดุ ของวนั ใดวนั หนงึ่ ใน เอกสำรดงั ต่อไปนี ้ 1. วนั ทผ่ี ้สู มคั รลงนำมในใบคำขอเอำประกนั ภยั 2. วนั ทช่ี ำระเบยี ้ ประกนั ภยั (จำนวนเงนิ ที่สำมำรถออกกรมธรรม์ได้) 3. วนั ที่ทำกำรตรวจสขุ ภำพ 4. วนั ท่ีทำกำรตรวจทำงห้องปฏบิ ตั ิกำร เชน่ ตรวจเลอื ด ตรวจปัสสำวะ เอกซเรย์ เป็นต้น 5. วนั ทบี่ ริษัทฯ ได้รับเอกสำรเก่ยี วกบั ประวตั กิ ำรรักษำ (ถ้ำม)ี 6. วนั ท่ีผ้ขู อเอำประกนั ภยั ลงนำมในใบคำขอเปลยี่ นแปลงก่อนออกกรมธรรม์ 7. วนั ทผ่ี ้ขู อเอำประกนั ภยั ตอบรับข้อเสนอใหม่ของบริษทั ฯ ในกำรรับประกนั ภยั (Counter offer-CN) 46
ตัวอย่าง วนั เร่ิมของสญั ญาประกนั ภยั สาหรับกรณีไม่ตรวจสุขภาพ App. Payment Date *CN Memo DOI Date Date Date Date 1. ส่งใบคำขอฯ ชำระเบยี ้ ประกนั ภยั เตม็ จำนวน 1/1/64 1/1/64 - - 1/1/64 2. ส่งใบคำขอฯ ชำระเบยี ้ ประกนั ภยั บำงสว่ น - - 10/1/64 1/1/64 ครัง้ ที่ 1 : 1/1/64 ครัง้ ที่ 2 : 10/1/64 9/1/64 - 10/1/64 3. ส่งใบคำขอฯ ชำระเบยี ้ ประกนั ภยั บำงสว่ น + CN 1/1/64 ครัง้ ท่ี 1 : 1/1/64 7/1/64 - 7/1/64 ครัง้ ท่ี 2 : 10/1/64 4. สง่ ใบคำขอฯ ชำระเบยี ้ ประกนั ภยั เต็มจำนวน + CN 1/1/64 1/1/64 ตวั อย่าง วันเร่ิมของสญั ญาประกันภยั สาหรับกรณีตรวจสุขภาพ App. Payment Date Med APS *CN Exam DOI Date Report - Date Date Date 1. ส่งใบคำขอฯ ชำระเบยี ้ ประกนั ภยั เตม็ จำนวน 1/1/64 1/1/64 2/1/64 - - 2/1/64 2. สง่ ใบคำขอฯ ชำระเบยี ้ ประกนั ภยั บำงส่วน 1/1/64 ครัง้ ท่ี 1 : 1/1/64 3/1/64 - - - 10/1/64 ครัง้ ที่ 2 : 10/1/64 3. ส่งใบคำขอฯ ชำระเบยี ้ ประกนั ภยั บำงสว่ น + CN 1/1/64 ครัง้ ที่ 1 : 1/1/64 2/1/64 3/1/64 20/1/64 - 31/1/64 ครัง้ ท่ี 2 : 31/1/64 2/1/64 - 7/1/64 - 7/1/64 4. สง่ ใบคำขอฯ ชำระเบยี ้ ประกนั ภยั เตม็ จำนวน + CN 1/1/64 1/1/64 ผลการพจิ ารณารับประกันภัย ข้อปฏบิ ตั ิหลงั ทรำบผลกำรพิจำรณำรับประกนั ภยั 1. กรณีบริษัทฯ อนุมตั กิ ารรับประกันภยั ภำยหลงั อนมุ ตั ใิ บคำขอฯ เรียบร้อยแล้ว แผนกพิจำรณำรับประกนั ภยั จะจดั ทำเลม่ กรมธรรม์ พร้อมบตั รประจำตวั ผ้เู อำ ประกนั ภยั และสง่ ออกให้ผ้เู อำประกนั ภยั หำกผ้เู อำประกนั ภยั ตรวจพบข้อผิดพลำดใดๆ ของเล่มกรมธรรม์ ตำ่ งจำกข้อมลู ที่ ระบไุ ว้ในใบคำขอฯ ทผ่ี ้เู อำประกนั ภยั ให้ไว้ สำมำรถส่งเลม่ กรมธรรม์กลบั คืนมำยงั ฝ่ำยพิจำรณำฯ เพ่อื ปรับแก้ไขรวมถงึ ออก กรมธรรม์ฉบบั ใหม่ทดแทน แตห่ ำกเล่มกรมธรรม์ถกู ต้องแล้ว ผ้เู อำประกนั ภยั ต้องลงนำมในแบบฟอร์มใบรับกรมธรรม์ ประกนั ภยั (Free Look Period) เพ่ือสง่ กลบั คืนมำยงั บริษัทฯ ทงั้ นี ้สทิ ธิในกำรขอยกเลกิ กรมธรรมจ์ ะเกดิ ขนึ ้ ภำยใน 15 วนั นบั ถดั จำกวนั ที่ผ้เู อำประกนั ภยั ลงชอ่ื ในใบตอบรับกรมธรรม์ประกนั ภยั (สำหรับกรมธรรม์ที่จะได้รับปกกรมธรรม์หนงั เทียม มเี ง่อื นไข คอื กรมธรรม์ที่เบยี ้ ประกนั ภยั ตงั ้ แต่ 300,000 บำทขนึ ้ ไป) 47
2. กรณีบริษัทฯ ไม่อนุมตั กิ ารรับประกนั ภัย ในกรณีทแ่ี ผนกพิจำรณำฯ ไม่สำมำรถรับประกนั ได้ อนั เน่อื งมำจำกปัญหำสขุ ภำพ ใบคำขอฯ หมดอำยุ หรือผ้ขู อเอำ ประกนั ภยั ขอยกเลกิ ใบคำขอฯ แผนกพิจำรณำรับประกนั จะดำเนนิ กำรตดั ยกเลกิ ใบคำขอฯ และจดั ทำจดหมำยพร้อมเงนิ คนื เบยี ้ ประกนั ภยั (ถ้ำมี) ในนำมของผ้ขู อเอำประกนั ภยั ส่งสำเนำผ่ำนหนว่ ยงำนของตวั แทนภำยใน 3-5 วนั ทำกำร ประเภทเอกสาร และรายละเอียดของเอกสาร 1. หนังสือแจ้งข้อขดั ข้อง (Memo) เป็นเอกสำรทแ่ี จ้งให้ตวั แทน และผ้ขู อเอำประกนั ภยั ทรำบวำ่ ขณะนยี ้ งั ไมส่ ำมำรถอนมุ ตั ิคำขอเอำประกนั ชีวติ ดงั กล่ำวได้ เน่ืองจำกยงั ขำดข้อมลู เพ่ิมเตมิ สำหรับกำรพิจำรณำ เชน่ ใบคำขอฯ ระบไุ มค่ รบถ้วนสมบรู ณ์ หรือกำรตรวจสขุ ภำพเพิ่มเตมิ กรณีท่ผี ้ขู อเอำประกนั มปี ระวตั สิ ขุ ภำพ เม่ือตวั แทน หรือผ้ขู อเอำประกนั ภยั ได้ปฏิบตั ิตำมหนงั สือแจ้งข้อขดั ข้องดงั กล่ำว ครบถ้วนแล้ว ส่งเอกสำรดงั กลำ่ วมำท่แี ผนกพจิ ำรณำฯ เพอื่ ดำเนนิ กำรพิจำรณำรับประกนั ตอ่ ไป 2. หนังสือแจ้งข้อขดั ข้อง ถงึ ผ้เู อาประกนั ภยั (Notice) เป็นเอกสำรทีแ่ จ้งให้ผ้เู อำประกนั ภยั (โดยมสี ำเนำแนบให้ตวั แทน) ทรำบวำ่ ขณะนยี ้ งั ไมส่ ำมำรถอนมุ ตั ิคำขอฯ เอำประกนั ชีวิตดงั กลำ่ วได้ และเป็นกำรปฏบิ ตั ติ ำมเง่อื นไขข้อ 3 ของใบรับเงนิ ชวั่ ครำว 3. จดหมายแจ้งอนุมตั ิ (Approve Letter-APPR) เป็นเอกสำรท่ีแจ้งให้ผ้ขู อเอำประกนั ภยั (โดยมีสำเนำแนบให้ตวั แทน) ทรำบวำ่ คำขอฉบบั ดงั กล่ำวได้พจิ ำรณำและอนมุ ตั ิ เรียบร้อยแล้ว แตย่ งั ไม่สำมำรถออกกรมธรรม์ได้เนอ่ื งจำกเหตผุ ล 1 ใน 2 ข้อตอ่ ไปนี ้ 3.1 เบยี ้ ประกนั ทช่ี ำระครัง้ แรกยงั มำไม่เพยี งพอทจ่ี ะออกกรมธรรม์ 3.2 บริษัทฯ ยงั ไม่ได้รับชำระเบยี ้ ประกนั ภยั ทงั้ จำนวน 4. หนังสือข้อเสนอใหม่ (Counter offer - CNTOF) เป็นเอกสำรทแ่ี จ้งให้ผ้เู อำประกนั ภยั (โดยมีสำเนำถงึ ตวั แทน) ทรำบว่ำ คำขอฉบบั ดงั กล่ำวได้รับกำรพจิ ำรณำแล้ว โดยมี ข้อเสนอที่แตกตำ่ งไปจำกควำมประสงคเ์ ดมิ ของผ้เู อำประกนั ภยั ทร่ี ะบไุ ว้ในใบคำขอเอำประกนั ชีวติ โดยมสี ำเหตจุ ำก 4.1 มีกำรเพิ่มเบยี ้ ประกนั ภยั เนื่องจำกเหตผุ ลทำงสขุ ภำพ หรือเนื่องจำกอำชีพ 4.2 มกี ำรอนมุ ตั สิ ญั ญำเพิม่ เตมิ แตกตำ่ งจำกท่ขี อซือ้ เป็นต้น เมื่อตวั แทนได้ชีแ้ จงรำยละเอียดดงั กลำ่ วให้ผ้เู อำประกนั ทรำบแล้ว ต้องให้ผ้เู อำประกนั ภยั แสดงควำมจำนงโดยกำรลงนำม วนั ท่ี และระบกุ ำรตอบรับ หรือปฏเิ สธให้ชดั เจนในตอนท้ำยของหนงั สอื ดงั กลำ่ ว แล้วนำสง่ เอกสำรดงั กล่ำวมำทีแ่ ผนก พิจำรณำรับประกนั เพือ่ ดำเนนิ กำรพิจำรณำรับประกนั ภยั ต่อไป 48
5. หนังสือแจ้งปฎิเสธการรับประกันภัย (Declined Letter - DCL) เป็นเอกสำรท่แี จ้งให้ผ้เู อำประกนั ภยั (โดยมสี ำเนำถึงตวั แทน) ทรำบว่ำ ใบคำขอฯ ฉบบั ดงั กลำ่ วได้รับกำรพิจำรณำแล้ว แต่ ไม่สำมำรถรับประกนั ได้เนือ่ งจำกเหตผุ ลหลกั 3 ประกำรคือ 5.1 ผลทีพ่ บจำกกำรตรวจสขุ ภำพ (ผลท่ีพบจำกกำรตรวจสขุ ภำพทำประกนั กบั บริษทั ฯ) 5.2 ผลท่พี บจำกประวตั ิสขุ ภำพ (ประวตั สิ ขุ ภำพที่ผ้เู อำประกนั ภยั เคยพบแพทย์ หรือทำกำรรักษำ) 5.3 ระเบยี บของกำรพิจำรณำรับประกนั • ตวั แทนจะได้รับสำเนำจดหมำย • กรณีชำระเป็นเงนิ สดหรือเช็ค ลกู ค้ำจะได้รับจดหมำยพร้อมด้วยเช็คคืนคำ่ เบยี ้ ประกนั ภยั (ถ้ำม)ี โดยจดั สง่ ให้ตำมที่อย่ทู ่ี แจ้งให้จดั สง่ เอกสำร • กรณีชำระด้วยบตั รเครดติ ลกู ค้ำจะได้รับจดหมำยแจ้งข้อขดั ข้องสำหรับคำ่ เบยี ้ ประกนั ภยั จะคนื เข้ำวงเงนิ บตั รเครดิต 6. หนังสอื แจ้งเล่อื นการพจิ ารณารับประกันภยั (Postpone Letter -PST) เป็นเอกสำรท่ีแจ้งให้ผ้เู อำประกนั ภยั (โดยมีสำเนำถงึ ตวั แทน) ทรำบวำ่ ใบคำขอฯ ฉบบั ดงั กล่ำวได้รับกำรพจิ ำรณำแล้ว แต่ ไม่สำมำรถรับประกนั ได้ และต้องเลอ่ื นกำรรับประกนั ออกไปตำมระยะเวลำทีร่ ะบใุ นหนงั สอื เน่ืองจำกเหตผุ ลหลกั 3 ประกำรเช่นเดยี วกบั กำรแจ้งปฏิเสธ คือ 6.1 ผลทีพ่ บจำกกำรตรวจสขุ ภำพ (ผลทพี่ บจำกกำรตรวจสขุ ภำพทำประกนั กบั บริษทั ฯ) 6.2 ผลที่พบจำกประวตั ิสขุ ภำพ (ประวตั ิสขุ ภำพท่ีผ้เู อำประกนั ภยั เคยพบแพทย์ หรือทำกำรรักษำ) 6.3 ระเบียบของกำรพจิ ำรณำรับประกนั • ตวั แทนจะได้รับสำเนำจดหมำย • กรณีชำระเป็นเงนิ สดหรือเช็ค ลกู ค้ำจะได้รับจดหมำยพร้อมด้วยเชค็ คืนคำ่ เบยี ้ ประกนั ภยั (ถ้ำม)ี โดยจดั สง่ ให้ตำมทอ่ี ยทู่ ่ี แจ้งให้จดั สง่ เอกสำร • กรณีชำระด้วยบตั รเครดติ ลกู ค้ำจะได้รับจดหมำยแจ้งข้อขดั ข้องสำหรับคำ่ เบยี ้ ประกนั ภยั จะคืนเข้ำวงเงินบตั รเครดติ 7. หนังสอื แจ้งยกเลกิ การทาประกนั ภัยโดยบริษทั ฯ (Incomplete Letter, Not Taken Letter) เป็นเอกสำรทแี่ จ้งให้ผ้เู อำประกนั ภยั ทรำบวำ่ บริษทั ฯ จะยตุ กิ ำรพจิ ำรณำใบคำขอฯ ฉบบั ดงั กล่ำว เนอ่ื งจำกกรณใี ดกรณี หน่ึง ดงั ต่อไปนี ้ 49
7.1 บริษทั ฯ เป็นฝ่ำยหยดุ กำรพจิ ำรณำรับประกนั กอ่ นจะมกี ำรรับประกนั ชวี ติ (Incomplete Letter–INC) ในขณะ ทีพ่ จิ ำรณำ และบริษัทฯ ได้มกี ำรบนั ทกึ (Memo) ขอเอกสำรหรือกำรตรวจเพ่มิ เติม เพือ่ ประกอบกำรพิจำรณำและยงั ไมไ่ ด้ รับเอกสำร หรือผลกำรตรวจดงั กล่ำวนำนเกนิ กว่ำ 30 วนั บริษทั ฯ จงึ ยตุ ิกำรพจิ ำณำรับประกนั 7.2 บริษทั ฯ เป็นฝ่ำยหยดุ กำรพิจำรณำหลงั จำกอนมุ ตั ริ ับประกนั แล้วแตข่ ำดเบยี ้ ประกนั (Not Taken Letter-TK) 8. หนังสอื แจ้งยกเลิกการทาประกันภยั โดยผ้ขู อเอาประกนั (Withdrawn Letter - WRD) เป็นเอกสำรทีแ่ จ้งให้ผ้เู อำประกนั ภยั ทรำบวำ่ บริษัทฯ ยกเลกิ ใบคำขอฯ และคนื เบยี ้ ประกนั ตำมท่ไี ด้รับเอกสำรยกเลิกโดยผู้ ขอเอำประกนั และตวั แทนจะได้รับสำเนำจดหมำยพร้อมด้วยเงินคนื เบยี ้ ประกนั ภยั (ถ้ำม)ี ผำ่ นสำขำบริษัทฯ / สำนกั งำน ตวั แทน เพ่อื ให้นำไปชีแ้ จง และสง่ มอบคำ่ เบยี ้ ประกนั ภยั คืนให้ผ้เู อำประกนั ภยั หนังสือแจ้งยกเลิกการพิจารณารับประกันชวี ิต ลาดับ ประเภทเอกสาร ผ้รู ับ วัตถปุ ระสงค์ 1 หนงั สอื ยตุ ิกำรพจิ ำรณำ ผ้ขู อเอำประกนั ภยั แจ้งให้ผ้ขู อเอำประกนั ภยั ทรำบวำ่ บริษัทฯ ยกเลกิ คืนเบยี ้ ในใบ โดยบริษัทฯ (UI-INC) / ตวั แทน คำขอฯ นนั้ ๆ เนอื่ งจำกไมไ่ ด้รับข้อมลู เพ่ิมเติมหลงั จำกออก Memo ไปแล้ว 30 วนั หนงั สือยตุ ิกำรพิจำรณำ ผ้ขู อเอำประกนั ภยั แจ้งให้ผ้ขู อเอำประกนั ภยั ทรำบวำ่ บริษทั ฯ ยกเลกิ คืนเบยี ้ ในใบ 2 โดยผ้เู อำประกนั ภยั (UI- / ตวั แทน คำขอฯ นนั้ ๆ ตำมที่ได้รับจดหมำยจำกผ้สู มคั ร WDR) 3 หนงั สือยตุ กิ ำรพิจำรณำ ผ้ขู อเอำประกนั ภยั แจ้งให้ผ้ขู อเอำประกนั ภยั ทรำบวำ่ บริษัทฯ ยกเลิกคนื เบยี ้ ในใบ โดยบริษทั ฯ (UI-NTK) / ตวั แทน คำขอฯ นนั้ ๆ เน่ืองจำกไมไ่ ด้รับกำรตอบรับข้อเสนอใหม่ 4 หนงั สอื เล่อื นกำรพิจำรณำ ผ้ขู อเอำประกนั ภยั แจ้งให้ผ้ขู อเอำประกนั ภยั ทรำบวำ่ บริษัทฯ ยกเลกิ คนื เบยี ้ ในใบ รับประกนั ชวี ติ (UI-PST) / ตวั แทน คำขอฯ นนั้ ๆ เนอ่ื งจำกยงั ไม่สำมำรถรับประกนั ได้ 5 หนงั สอื ปฏิเสธกำร ผ้ขู อเอำประกนั ภยั แจ้งให้ผ้ขู อเอำประกนั ภยั ทรำบวำ่ บริษัทฯ ยกเลิกคืนเบยี ้ ในใบ พิจำรณำรับประกนั ชวี ติ / ตวั แทน คำขอฯ นนั้ ๆ เน่อื งจำกยงั ไมส่ ำมำรถรับประกนั ได้ (UI-DCL) 50
ระยะเวลาการให้บริการและรอคอยเอกสาร ระยะเวลาการให้บริการ (วนั ทาการ) ระยะเวลาการให้บริการ 1-2 2-3 รายการ 4-5 2-3 ระยะเวลำอนมุ ตั กิ รมธรรม์ (มำตรฐำนปกติ ไม่รวมกำรตรวจสขุ ภำพ) 7-15 ระยะเวลำอนมุ ตั กิ รมธรรม์ กรณมี ผี ลตรวจสขุ ภำพ/ประวตั สิ ขุ ภำพ ระยะเวลำอนมุ ตั กิ รมธรรม์ กรณคี วำมค้มุ ครองรวมทต่ี ้องส่งบริษทั ประกนั ภยั ตอ่ 5-7 ออกจดหมำยแจ้งข้อขดั ข้องในกำรพิจำรณำรับประกนั ภยั (MEMO) คนื ค่ำเบยี ้ ประกนั ให้แกผ่ ้ขู อเอำประกนั (ทำคืนเชค็ /ทำคนื บตั รเครดิต) จดั พมิ พ์และจดั ส่งออกกรมธรรม์ (หลงั จำกได้รับเอกสำรต้นฉบบั และบริษทั ฯ อนมุ ตั ิ กรมธรรม์) ระยะเวลารอคอยเอกสาร/เบยี้ ประกนั รายการ ระยะเวลารอคอย (วนั ) * ข้อมลู เพม่ิ เตมิ จำกผ้ขู อเอำประกนั ภยั (Memo) 30 ข้อเสนอใหมใ่ นกำรรับประกนั ภยั (Counter offer) 21 จดหมำยแจ้งอนมุ ตั ิ (Approve letter) จดหมำยออกในวนั ถดั ไป หำกระบบตรวจสอบ 21 ไม่พบเบยี ้ ประกนั ภยั จดหมำยเตอื นแจ้งข้อขดั ข้องในกำรพจิ ำรณำรับประกนั ภยั (Notice letter) 15 คืนคำ่ เบยี ้ ประกนั ให้แกผ่ ้ขู อเอำประกนั (ทำคืนเชค็ /ทำคนื บตั รเครดิต) 7-15 * ระยะเวลำรอคอยเอกสำร นบั จำกวนั ท่ที ล่ี งในจดหมำย การตรวจสุขภาพประกอบการพิจารณารับประกันภยั ข้อมลู ด้ำนสขุ ภำพของผ้ขู อเอำประกนั ภยั มีควำมสำคญั อยำ่ งมำกในกำรพิจำรณำรับประกนั ภยั เป็นเคร่ืองมอื ที่ผู้ พจิ ำรณำใช้ประกอบเพ่ือประเมนิ ควำมเส่ยี งอยำ่ งเป็นธรรมแกผ่ ้ขู อเอำประกนั ภยั 1) ข้อกาหนดในการตรวจสุขภาพและตรวจ Anti-HIV นำยหน้ำฯ หรือเจ้ำหน้ำที่สำมำรถนำผ้ขู อเอำประกนั ภยั ไปใช้บริกำรตรวจสขุ ภำพกอ่ นทำประกนั ภยั ได้ตำม สถำนพยำบำลทีบ่ ริษัทฯ กำหนด ได้แก่ 51
• โรงพยาบาลค่สู ญั ญา หมำยถงึ โรงพยำบำลหรือสถำนพยำบำลที่บริษทั ฯ กำหนดให้ผ้ขู อเอำ ประกนั ภยั สำมำรถทำกำรตรวจสขุ ภำพก่อนทำประกนั ภยั ได้ โดยนำยหน้ำฯ ไมต่ ้องสำรองคำ่ ใช้จ่ำยใน กำรตรวจสขุ ภำพ ยกเว้น ผ้ขู อเอำประกนั ภยั ทำกำรตรวจนอกเหนอื จำกรำยกำรที่กำหนด • ตรวจโดยแพทย์แต่งตงั้ หมำยถงึ ผ้ขู อเอำประกนั ภยั สำมำรถทำกำรตรวจสขุ ภำพก่อนทำประกนั ภยั ณ โรงพยำบำล สถำนพยำบำล หรือ คลินิกอ่ืน ทไ่ี ม่ใชโ่ รงพยำบำลค่สู ญั ญำ โดยเจ้ำหน้ำที่หรือ นำยหน้ำฯ ต้องสำรองค่ำใช้จ่ำยในกำรตรวจสขุ ภำพไปก่อน แล้วนำใบเสร็จรับเงินสง่ มำยงั บริษัทฯ พร้อมผลกำรตรวจสขุ ภำพ บริษทั ฯ จะจำ่ ยเงินค่ำตรวจสขุ ภำพคืนให้ตำมรำคำทีร่ ะบใุ นใบเสร็จ แตไ่ ม่ เกินรำคำกลำงของบริษัทฯ 2) ขนั้ ตอนการปฏิบตั ใิ นการใช้บริการโรงพยาบาลค่สู ญั ญาหรือแพทย์แต่งตงั้ นำยหน้ำฯ หรือเจ้ำหน้ำท่ที ีจ่ ะนำผ้ขู อเอำประกนั ภยั ไปใช้บริกำร ณ โรงพยำบำลค่สู ญั ญำหรือตรวจโดยแพทย์ แต่งตงั ้ มีขนั้ ตอนดงั ตอ่ ไปนี ้ 1. นำยหน้ำฯ หรือเจ้ำหน้ำท่ี ตรวจสอบคณุ สมบตั ิของผ้ขู อเอำประกนั ภยั ตำมข้อกำหนดหลกั เกณฑ์กำร ตรวจสขุ ภำพ หรือตำมเอกสำรแจ้งข้อขดั ข้องในกำรพจิ ำรณำรับประกนั ภยั (Memo) 2. นำยหน้ำฯ หรือเจ้ำหน้ำท่ี ตรวจสอบรำยช่ือโรงพยำบำลค่สู ญั ญำหรือรำยชอื่ แพทย์แต่งตงั ้ 3. นำยหน้ำฯ หรือเจ้ำหน้ำที่ ตดิ ตอ่ นดั วนั ตรวจสขุ ภำพกบั เจ้ำหน้ำทข่ี องโรงพยำบำล สถำนพยำบำล หรือ คลินิก เพื่อควำมสะดวกรวดเร็ว 4. นำยหน้ำฯ หรือเจ้ำหน้ำทีท่ น่ี ำผ้ขู อเอำประกนั ภยั ไปตรวจสขุ ภำพตำมทีไ่ ด้นดั หมำยไว้ พร้อมทงั้ ย่ืน เอกสำรดงั ต่อไปนี ้ - แบบฟอร์มใบนำสง่ ตวั ตรวจสขุ ภำพ - ใบอนญุ ำตเป็นนำยหน้ำประกนั ชีวติ - แบบฟอร์มกำรตรวจสขุ ภำพ - แบบฟอร์มใบยนิ ยอมกำรตรวจหำ Anti-HIV - บตั รประจำตวั ประชำชนของผ้ขู อเอำประกนั ภยั 5. ผ้ขู อเอำประกนั ภยั ทำกำรตรวจสขุ ภำพ 6. เมอื่ ทำกำรตรวจสขุ ภำพเรียบร้อย เจ้ำหน้ำทขี่ องโรงพยำบำล สถำนพยำบำล หรือคลินิกจะทำกำรปิด ผนกึ ผลกำรตรวจและประทบั ตรำสถำนพยำบำลนนั้ ๆ พร้อมลงลำยมอื ชื่อกำกบั จำกนนั้ จะส่งผลกำร ตรวจคืนให้แก่นำยหน้ำฯ หรือเจ้ำหน้ำท่ี เพอื่ นำสง่ กลบั มำยงั บริษัทฯ ต่อไป 3) ข้อปฏิบตั ิการตรวจ Anti-HIV คือการเจาะเลอื ด และแปลผลจาก รพ. ค่สู ัญญา กำรตรวจ Anti-HIV จะต้องทำกำรตรวจโดยแพทย์ท่ีมรี ำยชอื่ ในสมดุ รำยชื่อของบริษทั ฯ เท่ำนนั้ พร้อมกบั นำบตั รประชำชน /ใบขบั ข/่ี บตั รข้ำรำชกำร ไปแสดงตอ่ แพทย์ผ้ทู ำกำรตรวจด้วย โดยเฉพำะกำรเจำะเลือดจำกเส้นเลือดดำท่แี ขน ร่วมกบั กำร 52
ตรวจเลอื ดชนิดอ่นื และทำกำรแปลผลจำกโรงพยำบำลเท่ำนนั้ ซงึ่ ผ้เู อำประกนั ภยั ต้องลงรำยมือช่อื ในหนงั สือยินยอมให้ เปิดเผยกำรตรวจ Anti-HIV 4) ค่าตรวจสขุ ภาพ บริษัทฯ จะรับผดิ ชอบค่ำใช้จ่ำยในกำรตรวจสขุ ภำพกอ่ นทำประกนั ภยั ในกรณีดงั ตอ่ ไปนี ้ - บริษัทฯ สำมำรถอนมุ ตั ิออกกรมธรรม์ได้ - บริษทั ฯ ปฏิเสธกำรรับประกนั ภยั หรือเลอ่ื นกำรรับประกนั ภยั - ผ้ขู อเอำประกนั ภยั ปฏเิ สธข้อเสนอใหม่ในกำรรับประกนั ภยั (Counter offer) กรณีทผี่ ้ขู อเอำประกนั ภยั ไปใช้บริกำรในโรงพยำบำลค่สู ญั ญำ หรือโรงพยำบำลของรัฐ หรือสถำนพยำบำล/คลินกิ แพทย์แต่งตงั ้ แตไ่ ด้สำรองคำ่ ใช้จำ่ ยในกำรตรวจสขุ ภำพไปกอ่ น จะต้องนำใบเสร็จรับเงนิ สง่ มำยงั บริษทั ฯ พร้อมผลกำร ตรวจสขุ ภำพ บริษัทฯ จะจำ่ ยเงินคนื ให้ตำมรำคำที่ระบใุ นใบเสร็จ แตไ่ ม่เกนิ รำคำกลำงของบริษทั ฯ ในอตั รำดงั ต่อไปนี ้ บริษทั ฯ ขอสงวนสทิ ธิ์ในกำรจ่ำยเงินคืนคำ่ ตรวจสขุ ภำพ กรณีผ้ขู อเอำประกนั ภยั ไปรับกำรตรวจสขุ ภำพ ที่ไม่ได้ อยภู่ ำยใต้โรงพยำบำลค่สู ญั ญำ และสถำนพยำบำล/ คลนิ ิกแพทย์แต่งตงั ้ รายการตรวจสุขภาพและอตั ราค่าตรวจสุขภาพ รายการตรวจ ราคากลาง ผ้สู มคั รท่ีมอี ายุไม่เกนิ 17 ปี P2: MED ตรวจสขุ ภำพในแบบฟอร์มเยำวชนของบริษทั ฯ (MED) 400 P3: MED, MU 550 ผ้สู มคั รท่ีมีอายตุ งั้ แต่ 17 ปี ขนึ้ ไป หรือมากกว่า P1: HIV 400 P2: MED ตรวจสขุ ภำพในแบบฟอร์มสำหรับผ้ใู หญ่ของบริษัท (MED) 400 P3: MED, MU 550 P3.1: MED, MU, ECG 1,010 P4: MED, MU, HIV 950 P5: MED, MU, HIV, ECG 1,440 P6: MED, MU, HIV, FBA 3,100 P7: MED, MU, HIV, FBB 4,900 P8: MED, MU, HIV, FBA, ECG 3,500 53
P9: MED, MU, HIV, FBB, ECG 5,260 P10: MED, MU, HIV, FBB, ExECG 7,800 P11: MED, MU, HIV, FBB, ExECG, CXR 8,230 P12: MED, MU, HIV, FBLD, ECG 4,770 P13: MED, MU, HIV, FBLD, ECG, CXR 5,120 P14: MED, MU, HIV, FBLD, ExECG, CXR 7,750 รายการตรวจ (แยกรายการ) 1. AFP** 460 2.HbeAg** 565 3.HIV 400 4.MU: Microscopic urinalysis (ตรวจปัสสำวะโดยกล้องจลุ ทรรศน์) 130 5.ECG 355 6.ExECG 3,075 7.CXR 400 8.VDRL 165 9.Total bilirubin (direct/indirect), Albumin, Globulin, Alkaline phosphatase 700 10.PSA 800 11.CEA 560 * รายการตรวจสขุ ภาพและอตั ราคา่ ตรวจสขุ ภาพ ปี 2019 อาจมีการเปลีย่ นแปลงในภายหลงั คาอธบิ ายตัวย่อของการตรวจสุขภาพตามโปรแกรม MED ตรวจสขุ ภำพโดยแพทย์แตง่ ตงั ้ MU ตรวจปัสสำวะสมบรู ณ์แบบ HIV กำรตรวจ Anti-HIV CXR เอ็กซเรย์ปอด ECG ตรวจคล่นื ไฟฟำ้ หวั ใจขณะพกั (Resting ECG) 54
EST ตรวจคล่ืนไฟฟ้ำหวั ใจขณะออกกำลงั กำย (Exercise Stress Test) FBA กำรตรวจเลือดประกอบด้วย FBS, Uric Acid, BUN, Creatinine, CBC, Total Cholesterol, Triglyceride, HDL-C, HbsAg, SGOT, SGPT, GGT FBB ตรวจเลือดประกอบด้วย FBS, HbA1C, Uric Acid, BUN, Creatinine, CBC, Total Cholesterol, Triglyceride, HDL-C, HbsAg, SGOT, SGPT, GGT, CEA, PSA FBLD ตรวจเลือดประกอบด้วย FBS, HbA1C, Creatinine, CBC, Total Cholesterol, Triglyceride, HDL-C, HbsAg, SGOT, SGPT, GGT, กลุ่มลูกค้าท่ตี ้องกรอกแบบฟอร์มเพ่อื แสดงตัวตน: Customer Due Diligence (CDDQ) 1. กลมุ่ ลกู ค้ำทป่ี ระกอบอำชพี ทีม่ คี วำมเส่ยี งสงู และชำระเบยี ้ ประกนั ภยั ต่อปี ตงั ้ แต่ 60,000 บำทขนึ ้ ไป 2. กลมุ่ ลกู ค้ำ (ทกุ อำชีพ) ทจ่ี ่ำยเบยี ้ ประกนั ภยั ต่อปี ตงั ้ แต่ 3,000,000 บำทขนึ ้ ไป 3. กล่มุ ลกู ค้ำ (ทกุ อำชพี ) ทมี่ จี ำนวนรวมของเบยี ้ ประกนั ภยั ของทกุ กรมธรรม์ ทยี่ งั มผี ลค้มุ ครองอยู่ 3.1 กำรชำระเบยี ้ ประกนั ภยั แบบรำยงวดตงั ้ แต่ 6,000,000 บำทขนึ ้ ไป 3.2 กำรชำระเบยี ้ ประกนั ภยั แบบครัง้ เดยี วตงั ้ แต่ 8,000,000 บำทขนึ ้ ไป 3.3 กำรชำระเบยี ้ ประกนั ภยั ทงั้ แบบรำยงวด และแบบครงั้ เดยี วตงั ้ แต่ 8,000,000 บำทขนึ ้ ไป กรณีเข้ำเงื่อนไขตำมข้อ 3.1 ข้อ 3.2 ข้อ 3.3 ทำงบริษัทฯ ขอสำเนำสมดุ บญั ชีเงินฝำกย้อนหลงั 6 เดอื น หรือ สำเนำรำยกำรแสดงภำษีเงนิ ได้บคุ คลธรรมดำ (ภงด.90, 91, 93, 94) 4. กลมุ่ ลกู ค้ำทมี่ สี ถำนภำพทำงกำรเมอื ง หรือมคี วำมสมั พนั ธ์กบั บคุ คลทด่ี ำรงตำแหนง่ ทำงกำรเมือง (โดยไม่ คำนงึ ถงึ เบยี ้ ประกนั ภยั ทต่ี ้องชำระ) 5. กล่มุ ลกู ค้ำทม่ี สี ญั ชำติ หรือมถี นิ่ อำศยั ในประเทศทมี่ ีควำมเสี่ยงสงู ด้ำนกำรฟอกเงิน หรือประเทศทถ่ี กู ลงโทษด้วย มำตรกำรทำงเศรษฐกิจ (Economic Sanction) (โดยไมค่ ำนงึ ถงึ เบยี ้ ประกนั ภยั ทตี่ ้องชำระ) กลุ่มอาชพี ท่จี ดั อย่ใู นกลุ่มความเส่ียงสูง ลาดับ อาชีพ 1. นกั กำรเมือง/ผ้ทู ี่เก่ียวข้อง PEPs 2. ประธำนเจ้ำหน้ำทบี่ ริหำรรัฐวิสำหกจิ 3. เจ้ำของธรุ กจิ ค้ำของเกำ่ และวตั ถโุ บรำณ 4. เจ้ำของธรุ กจิ ค้ำทอง และอญั มณี 5. เจ้ำของธุรกจิ อญั มณีทย่ี งั ไมแ่ ปรรูป 6. เจ้ำของธุรกจิ แลกเปล่ียนเงินตรำระหวำ่ งประเทศ 55
7. เจ้ำของธรุ กจิ โอนเงินออกนอกประเทศ 8. เจ้ำของธรุ กจิ คำสิโน/กำรพนนั 9. เจ้ำของสถำนบริกำรตำมกฎหมำยว่ำด้วยสถำนบริกำร เช่น เจ้ำของสถำนบริกำรนวด/สปำ เจ้ำของสถำน บนั เทงิ 10. เจ้ำของบริษทั หรือนำยหน้ำจดั หำงำน ซงึ่ เกี่ยวข้องกบั กำรรับคนเข้ำมำทำงำนจำกตำ่ งประเทศ หรือสง่ คนไปทำงำนในตำ่ งประเทศ 11. เจ้ำของธุรกจิ นำเที่ยว บริษทั ทวั ร์ 12. เจ้ำของธรุ กจิ เงนิ ก้นู อกระบบท่ีไมข่ ดั ต่อกฎหมำย 13. ประธำนองคก์ รกศุ ล/ไมแ่ สวงหำกำไร 14. เจ้ำของธรุ กจิ โรงรับจำนำ 15. เจ้ำของธุรกจิ ขำยรถยนตม์ ือสอง 16. เจ้ำของธรุ กจิ เกี่ยวกบั กำรซอื ้ ขำยหลกั ทรัพย์ 17. เจ้ำของธุรกจิ รถยนตน์ ำเข้ำ 18. นำยหน้ำค้ำอำวธุ ยทุ โธปกรณ์ 19. ตวั แทนหรือนำยหน้ำค้ำอสงั หำริมทรัพย์ บุคคลท่ดี ารงตาแหน่งสูง และมีอานาจหน้าท่สี าคญั ฝ่ ายนิตบิ ญั ญตั ิ (Legislative) สมำชกิ สภำผ้แู ทนรำษฎร (ส.ส.) สมำชกิ วฒุ ิสภำ (ส.ว.) ประธำน/รองประธำน สภำผ้แู ทนรำษฎร ประธำน/รองประธำน วฒุ ิสภำ ทป่ี รึกษำประธำนรัฐสภำ รองทีป่ รึกษำประธำนรัฐสภำ ทปี่ รึกษำประธำนสภำผ้แู ทนรำษฎร รองทป่ี รึกษำประธำนสภำผ้แู ทนรำษฎร ทป่ี รึกษำประธำนวฒุ สิ ภำ รองทป่ี รึกษำประธำนวฒุ ิสภำ เลขำนกุ ำรประธำนวฒุ สิ ภำ รองเลขำนกุ ำรประธำนวฒุ ิสภำ เลขำนกุ ำรประธำนสภำผ้แู ทนรำษฎร รองเลขำนกุ ำรประธำนสภำผ้แู ทนรำษฎร 56
เลขำนกุ ำรผ้นู ำฝ่ำยค้ำนในสภำผ้แู ทนรำษฎร เลขำนกุ ำรประธำนวฒุ ิสภำ รองเลขำนกุ ำรประธำนวฒุ สิ ภำ ฝ่ ายบริหาร (Executive) นำยกรัฐมนตรี เลขำธิกำรนำยกรัฐมนตรี รัฐมนตรี รองเลขำธกิ ำรนำยกรฐั มนตรีฝ่ำยกำรเมอื ง ผ้ชู ่วยรัฐมนตรี โฆษกประจำสำนกั นำยกรัฐมนตรี ทปี่ รึกษำนำยกรัฐมนตรี รองโฆษกประจำสำนกั นำยกรัฐมนตรี รองท่ปี รึกษำนำยกรัฐมนตรี เลขำนกุ ำรรัฐมนตรีประจำสำนกั นำยกรัฐมนตรี ทปี่ รึกษำรฐั มนตรี และที่ปรึกษำรฐั มนตรีประจำสำนกั โฆษกประจำสำนกั เลขำธิกำรนำยกรัฐมนตรี นำยกรัฐมนตรี เลขำนกุ ำรรัฐมนตรีวำ่ กำรกระทรวง ผ้ชู ว่ ยเลขำนกุ ำรรัฐมนตรีวำ่ กำรกระทรวง ฝ่ ายตุลาการ (Judiciary) ประธำน/รองประธำนศำลฎกี ำ อธิบดี/รองอธิบดผี ้พู พิ ำกษำศำลล้มละลำยกลำง ประธำน/รองประธำนศำลอทุ ธรณ์ อธิบด/ี รองอธิบดผี ้พู ิพำกษำศำลภำษีอำกรกลำง อธิบด/ี รองอธิบดีผ้พู พิ ำกษำศำลแพง่ อธิบด/ี รองอธิบดผี ้พู ิพำกษำศำลแรงงำนกลำง อธิบด/ี รองอธิบดผี ้พู ิพำกษำศำลอำญำ อธิบด/ี รองอธิบดีผ้พู พิ ำกษำศำลทรัพย์สนิ ทำงปัญญำและ กำรค้ำระหวำ่ งประเทศ ผ้พู พิ ำกษำหวั หน้ำศำล อธิบด/ี รองอธิบดผี ้พู พิ ำกษำศำลเยำวชนและครอบครัว กลำง ในราชการส่วนกลาง (Central Government Service) ปลดั /รองปลดั กระทรวง, อธิบด/ี รองอธิบดี ผ้ตู รวจรำชกำรกระทรวง ในราชการส่วนภูมิภาค (Province Government Service) ผ้วู ำ่ /รองผ้วู ำ่ รำชกำรจงั หวดั รัฐวสิ าหกิจ (State Enterprises) 57
กรรมกำรผ้จู ดั กำรใหญ่ บริษทั ปตท.จำกดั (มหำชน) ผ้วู ำ่ กำร กำรเคหะแห่งชำติ กรรมกำรผ้อู ำนวยกำรใหญ่บริษทั กำรบนิ ไทย จำกดั ผ้วู ่ำกำร กำรไฟฟ้ำฝ่ำยผลติ แหง่ ประเทศไทย (มหำชน) กรรมกำรผ้จู ดั กำรใหญ่ บริษัท ขนส่ง จำกดั (มหำชน) ผ้วู ่ำกำร กำรไฟฟำ้ นครหลวง กรรมกำรผ้จู ดั กำรใหญ่ บริษัท ทโี อที จำกดั (มหำชน) ผ้วู ่ำกำร กำรไฟฟ้ำสว่ นภมู ิภำค กรรมกำรผ้จู ดั กำรใหญ่ ธนำคำรกรุงไทย จำกดั (มหำชน) ผ้วู ่ำกำร กำรประปำนครหลวง กรรมกำรผ้อู ำนวยกำรใหญ่ บริษทั ท่ำอำกำศยำนไทย ผ้วู ำ่ กำร กำรรถไฟฟำ้ ขนสง่ มวลชนแห่งประเทศไทย จำกดั (มหำชน) กรรมกำรผ้อู ำนวยกำรใหญ่ บริษทั อสมท. จำกดั ผ้วู ่ำกำร กำรท่องเท่ียวแห่งประเทศไทย (มหำชน) ผ้อู ำนวยกำร กำรทำ่ เรือแหง่ ประเทศไทย ผ้วู ่ำกำร กำรนคิ มอตุ สำหกรรมแห่งประเทศไทย ผ้วู ่ำกำร กำรรถไฟแหง่ ประเทศไทย ผ้อู ำนวยกำรองค์กำรขนส่งมวลชนกรุงเทพ ผ้วู ำ่ กำร กำรทำงพเิ ศษแหง่ ประเทศไทย ประธำน/รองประธำน/กรรมกำรของคณะกรรมกำรของ หน่วยงำนรัฐวิสำหกจิ หน่วยงานอ่นื ของรัฐ (Administrative Agency) อยั กำรสงู สดุ เลขำธิกำรคณะกรรมกำรกำกบั และสง่ เสริมกำรประกอบ ธุรกิจประกนั ภยั เลขำธิกำรคณะกรรมกำรป้องกนั กำรปรำบปรำม และฟอก เลขำธิกำรสภำควำมมน่ั คงแหง่ ชำติ เงิน เลขำธิกำรคณะกรรมกำรกฤษฎกี ำ ผ้วู ำ่ /รอง/ผ้ชู ่วยผ้วู ำ่ กำรธนำคำรแห่งประเทศไทย เลขำธิกำรคณะกรรมกำรป้องกนั และปรำบปรำมกำร ผ้อู ำนวยกำรธนำคำรออมสนิ ทจุ ริตและประพฤตมิ ิชอบฯ เลขำธิกำรคณะกรรมกำรข้ำรำชกำรพลเรือน กรรมกำรผ้จู ดั กำรธนำคำรอำคำรสงเครำะห์ เลขำธิกำรคณะกรรมกำรสภำพฒั นำเศรษฐกจิ และสงั คม กรรมกำรผ้จู ดั กำรธนำคำรอำคำรเพอื่ กำรเกษตรและ แห่งชำติ สหกรณ์กำรเกษตร เลขำธิกำรคณะกรรมกำรส่งเสริมกำรลงทนุ 58
ฝ่ ายทหาร (Military) ผ้บู ญั ชำกำร/รอง/ผ้ชู ่วยผ้บู ญั ชำกำรทหำรสงู สดุ ผ้บู ญั ชำกำร/รอง/ผ้ชู ่วยผ้บู ญั ชำกำรทหำรอำกำศ ผ้บู ญั ชำกำร/รอง/ผ้ชู ว่ ยผ้บู ญั ชำกำรทหำรบก เสนำธิกำรทหำรบก/ทหำรเรือ/ทหำรอำกำศ ผ้บู ญั ชำกำร/รอง/ผ้ชู ว่ ยผ้บู ญั ชำกำรทหำรเรือ ประธำน/รองประธำน/สมำชิกในสภำกลำโหม ฝ่ ายตารวจ (Police) ผ้บู ญั ชำกำร/รอง/ผ้ชู ว่ ยผ้บู ญั ชำกำรตำรวจแหง่ ชำติ กรรมกำรในคณะกรรมกำรข้ำรำชกำรตำรวจ (กตร.) องค์กรตามรัฐธรรมนูญ (Corporate constitutional) กรรมกำรในคณะกรรมกำรกำรเลือกตงั ้ (กกต.) ตลุ ำกำรศำลปกครอง ผ้ตู รวจกำรแผน่ ดิน กรรมกำรในคณะกรรมกำรปอ้ งกนั และปรำบปรำมกำร ทจุ ริตแหง่ ชำติ (ปปท.) กรรมกำรในคณะกรรมกำรสทิ ธิมนษุ ยชนแหง่ ชำติ (กสม.) กรรมกำรในคณะกรรมกำรตรวจเงินแผ่นดิน (คตง.) ตลุ ำกำรศำลรัฐธรรมนญู ประธำน/รองประธำน/สมำชกิ สภำทปี่ รึกษำเศรษฐกิจและ สงั คมแห่งชำติ การปกครองส่วนท้องถ่นิ (The local administration) ผ้วู ่ำรำชกำรกรุงเทพมหำนคร รองผ้วู ่ำรำชกำร เลขำนกุ ำรผ้วู ่ำรำชกำรกรุงเทพมหำนคร กรุงเทพมหำนคร และสมำชกิ สภำกรุงเทพมหำนคร ผ้ชู ่วยเลขำนกุ ำรผ้วู ่ำรำชกำรกรุงเทพมหำนคร ประธำนทีป่ รึกษำผ้วู ำ่ รำชกำรกรุงเทพมหำนคร ที่ปรึกษำผ้วู ำ่ รำชกำรกรุงเทพมหำนคร ประธำน/รองประธำน สภำกรุงเทพมหำนคร เลขำประธำนสภำกรุงเทพมหำนคร เลขำรองประธำนสภำกรุงเทพมหำนคร ผ้บู ริหำรท้องถ่ิน และสมำชกิ สภำท้องถิ่นขององคก์ ร นำยกเทศมนตรี และสมำชกิ สภำเทศบำลนคร ปกครองส่วนท้องถนิ่ ดงั นี ้ 1. นำยก และรองนำยกองคก์ ำรบริหำรส่วนตำบล เลขำนกุ ำรผ้บู ริหำร และสมำชกิ สภำองคก์ ำรบริหำรส่วน ตำบลขององค์กำรบริหำรส่วนตำบลทีม่ รี ำยได้ทกุ ประเภท รวมกนั ในปีงบประมำณทผ่ี ำ่ นมำ ไม่ต่ำกวำ่ 50 ล้ำนบำท 59
2. นำยกองคก์ ำรบริหำรสว่ นจงั หวดั และสมำชกิ สภำ องค์กำรบริหำรสว่ นจงั หวดั ขององคก์ ำรบริหำรสว่ นจงั หวดั ท่ีมีรำยได้ทกุ ประเภทรวมกนั ในปีงบประมำณทีผ่ ำ่ นมำ ไม่ ต่ำกว่ำ 100 ล้ำนบำท 3. นำยกเทศมนตรี และสมำชกิ สภำเทศบำลของเทศบำล ตำบล และเทศบำลเมืองที่มีรำยได้ทกุ ประเภทรวมกนั ใน ปีงบประมำณทผ่ี ำ่ นมำ ไมต่ ำ่ กวำ่ 200 ล้ำนบำท 4. นำยกเมืองพทั ยำ และสมำชิกสภำเมอื งพทั ยำทมี่ ี รำยได้ทกุ ประเภทรวมกนั ในปีงบประมำณท่ีผ่ำนมำ ไม่ตำ่ กวำ่ 200 ล้ำนบำท ประเทศท่ไี ม่มีการใช้ หรือประยุกต์ในมาตรฐานสากล ด้านการป้องกนั และปราบปรามการฟอกเงนิ และการ ต่อต้านการสนับสนุนทางการเงนิ แก่การก่อการร้าย Sanctioned Contries published by OFAC, HMT, EU and UN (As of Mar 2020) No. Description_TH Description_EN 1. คิวบำ Cuba 2. อหิ ร่ำน Iran 3. เกำหลเี หนือ North Korea 4. รัสเซยี Russian Federation 5. ซเี รีย Syria 6. ยเู ครน Ukraine Note: For cases involving sanctioned countries (e.g. any nexus by nationality, residency or business registration), LBU’s must escalate to PCA for advice as stipulated in the RAMLS, prior to business acceptance and customers should be assigned a higher risk score. หมายเหตุ : บริษทั ฯ ขอสงวนสทิ ธิ์ในกำรเปลย่ี นแปลง สนิ ้ สดุ ยกเลกิ ทบทวน และ/หรือ เพกิ ถอน โดยมติ ้องแจ้งให้ทรำบ ลว่ งหน้ำ 60
High ML/TF Risk Countries provided by AML PCA (as of 4 Mar 2020) No. Code Description_TH Description_EN 1 AFG อฟั กำนสิ ถำน Afghanistan 2 ALB แอลเบเนีย Albania 3 DZA Algeria 4 ASM แอลจเี รีย 5 AGO อเมริกนั ซำมวั America Samoa 6 BGD Angola 7 BRB แองโกลำ 8 BOL สำธำรณรัฐประชำชนบงั กลำเทศ Bangladesh 9 BWA Barbados 10 BDI บำร์เบโดส Bolivia 11 KHM รัฐพหชุ นชำติแหง่ โบลิเวีย Botswana 12 CMR Burundi 13 CYM บอตสวำนำ Cambodia 14 CAF บรุ ุนดี Cameroon 15 TCD กมั พชู ำ Cayman Islands 16 CHN Central African Republic 17 COM สำธำรณรัฐแคเมอรูน 18 COD หมเู่ กำะเคย์แมน Chad 19 COG China 20 DJI สำธำรณรัฐแอฟริกำกลำง Comoros 21 EGY ชำด Congo Dem Republic 22 GNQ Congo Republic 23 ERI สำธำรณรัฐประชำชนจีน Djibouti 24 ETH สหภำพคอโมโรส Egypt 25 FJI Equatorial Guinea 26 GMB สำธำรณรัฐประชำธิปไตยคองโก Eritrea 27 GHA สำธำรณรัฐคองโก Ethiopia 28 GUM สำธำรณรัฐจบิ ตู ี Fiji Gambia สำธำรณรัฐอำหรับอยี ิปต์ Ghana สำธำรณรัฐอเิ ควทอเรียลกนิ ี Guam เอริเทรีย เอธิโอเปีย ฟิ จิ สำธำรณรัฐแกมเบยี กำนำ กวม 61
29 GIN สำธำรณรัฐกินี Guinea Guinea-Bissau 30 GNB สำธำรณรัฐกนิ ี-บสิ เซำ Haiti 31 HTI สำธำรณรัฐเฮติ Honduras Iceland 32 HND สำธำรณรัฐฮอนดรู ัส India 33 ISL ไอซ์แลนด์ Indonesia 34 IND สำธำรณรัฐอนิ เดีย Iraq Jamaica 35 IDN สำธำรณรัฐอนิ โดนเี ซีย Kenya 36 IRQ อริ ัก Laos Lebanon 37 JAM จำไมกำ Libya Madagascar 38 KEN สำธำรณรัฐเคนยำ Mali 39 LAO ลำว Mauritania Mauritius 40 LBN เลบำนอน Mongolia Mozambique 41 LBY ลิเบยี Myanmar 42 MDG สำธำรณรัฐมำดำกสั กำร์ Nepal Nicaragua 43 MLI สำธำรณรัฐมำลี Niger 44 MRT สำธำรณรัฐอิสลำมมอริเตเนีย Nigeria Oman 45 MUS มอริเชียส Pakistan Palau 46 MNG มองโกเลีย Palestine Panama 47 MOZ สำธำรณรัฐโมซมั บกิ Philippines Samoa 48 MMR พม่ำ/เมยี นมำ 62 49 NPL สหพนั ธ์สำธำรณรัฐประชำธิปไตยเนปำล 50 NIC นิกำรำกวั 51 NER สำธำรณรัฐไนเจอร์ 52 NGA สหพนั ธ์สำธำรณรัฐไนจีเรีย 53 OMN โอมำน 54 PAK สำธำรณรัฐอิสลำมปำกีสถำน 55 PLW ปำเลำ 56 PSE รัฐปำเลสไตน์ 57 PAN ปำนำมำ 58 PHL ฟิลปิ ปินส์ 59 WSM ซำมวั
60 SYC เซเชลส์ Seychelles 61 SLE เซียร์รำลีโอน Sierra Leone 62 LKA ศรีลงั กำ Sri Lanka 63 SOM โซมำเลยี Somalia 64 SSD ซดู ำนใต้ South Sudan 65 SDN ซูดำน Sudan 66 TJK สำธำรณรัฐทำจกิ สิ ถำน Tajikistan 67 BHS บำฮำมำส The Bahamas 68 TTO ตรินแิ ดดและโตเบโก Trinidad and Tobago 69 TUR สำธำรณรัฐตรุ กี Turkey 70 TKM สำธำรณรัฐเติร์กเมนสิ ถำน Turkmenistan 71 UGA ยกู นั ดำ Uganda 72 VIR หมู่ เกำะเวอร์จนิ ของสหรัฐอเมริกำ US Virgin Islands 73 UZB สำธำรณรัฐอซุ เบกิสถำน Uzbekistan 74 VUT สำธำรณรัฐวำนอู ำตู Vanuatu 75 VNM สำธำรณรัฐสงั คมนิยมเวียดนำม Vietnam 76 VEN เวเนซุเอลำ Venezuela 77 YEM เยเมน Yemen 78 ZWE ซิมบบั เว Zimbabwe Note: For cases involving high ML/TF risk countries, no escalation is required but higher risk score should be assigned to the customers, with the exception on LBUs operating in the high ML/TF risks countries such that local customers do not need to be assigned a higher risk scores (on nationality, residency or business registration), if it is in that same high risk country. 63
ช่องทางการชาระเบีย้ ประกันภัย และระเบียบวิธีการปฏิบัติเก่ียวกับใบรับเงนิ ช่ัวคราว วิธีการ และช่องทางการชาระเบีย้ ประกันภัย 1. ช่องทางการชาระเบีย้ ประกนั ภยั บนระบบ ePOS ลกู คา้ /ตวั แทน สามารถเลือกวิธีการ และชอ่ งทางการชาระเบยี้ ประกนั ภยั พรอ้ มทงั้ ชาระเงินไดท้ นั ทีบนระบบ ePOS ซ่งึ มีช่องทาง ดงั ต่อไปนี้ 1. ชาระผ่านบตั รเครดิต ประเภทวีซา่ /มาสเตอร์ ไดท้ กุ ธนาคาร 2. ชาระผา่ นโมบายแอปพลเิ คชนั (Mobile Application) โดยการสแกนควิ อาร์ ท่ีปรากฏบนระบบ ePOS 3. ชาระผา่ นแบบฟอรม์ Bill payment ซ่ึงสามารถเลือกชาระผ่านเคานเ์ ตอรธ์ นาคาร หรือ โดยการสแกนควิ อาร์ ท่ีปรากฏบน แบบฟอรม์ พรอ้ มกนั นีล้ กู คา้ /ตวั แทนสามารถเลือกวธิ ีการชาระเบยี้ ประกนั ภยั สาหรบั งวดปีต่ออายุผา่ น ePOS ไดท้ นั ทีเช่นกัน 2. ชอ่ งทางอิเล็กทรอนิกส์ สาหรับการชาระเงนิ ทเี่ กย่ี วข้องกบั กรมธรรมป์ ระกนั ชีวติ และกรมธรรมย์ นู ิตลิงค์ งวดแรกและงวดปี ตอ่ อายุ (OL/PA/UL) ลกู คา้ /ตวั แทน สามารถชาระเบยี้ ประกนั ภยั ผา่ นโมบายแอปพลเิ คชนั (Mobile Application), เอทเี อ็ม (ATM) และอนิ เทอรเ์ น็ต แบงกก์ ิง้ (Internet Banking) โดย • เลือก “สแกนควิ อาร/์ บารโ์ คด้ ” สาหรบั ธนาคารอื่นๆ ท่รี บั ชาระบิล โดยควิ อาร/์ บารโ์ คด้ จะปรากฏบนแบบฟอรม์ ท่อี อกโดย บรษิ ัท • ชาระโดย “คลกิ ลงิ กช์ าระเงนิ ทนั ทีผ่านบารโ์ คด้ ” จากขอ้ ความแจง้ เตอื นครบกาหนดชาระเงินคา่ เบยี้ ประกนั ภยั โดยบรษิ ทั ฯ ไดจ้ ดั สง่ ขอ้ ความแจง้ เตอื นผ่านทางมือถือ (SMS) • เลอื กจ่ายบิล และคน้ หาชอ่ื บรษิ ัท “พรูเดน็ เชยี ล” โดยเลือกใหต้ รงกบั งวดท่ตี อ้ งการชาระ และประเภทกรมธรรม์ ดงั นี้ เบีย้ ประกนั ภยั งวดแรก สาหรับกรมธรรมป์ ระเภท OL/PA เลือก “พรูเด็นเชียล (010753700189710)” ยกเวน้ ธนาคารกสิกรไทย ใหเ้ ลือก “พรูเดน็ เชียล ประกนั ชวี ิต (ประเทศไทย)” และระบรุ ายละเอยี ด ดงั นี้ - รหสั อา้ งอิง 1 – เลขท่ใี บสมคั ร - รหสั อา้ งองิ 2 – หมายเลขโทรศพั ทม์ อื ถือ เบีย้ ประกันภยั งวดต่ออายุ สาหรับกรมธรรมป์ ระเภท OL/PA เลือก “พรูเด็นเชยี ล (010753700189711)” ไดท้ กุ ธนาคารทเ่ี ปิดบรกิ าร ยกเวน้ ธนาคารกสกิ รไทย ให้เลอื ก พรูเดน็ เชียล (เบีย้ ประกนั งวดตอ่ )” และระบรุ ายละเอียด ดงั นี้ - รหสั อา้ งอิง 1 – เลขท่กี รมธรรม์ - รหสั อา้ งอิง 2 – หมายเลขโทรศพั ทม์ อื ถือ เบีย้ ประกันภยั งวดแรก และงวดตอ่ อายุ สาหรับกรมธรรมป์ ระเภท UL เลือก “พรูเดน็ เชยี ล (010753700189712)” ไดท้ กุ ธนาคารท่เี ปิดบริการ ยกเวน้ ธนาคารกสกิ รไทย ท่าน จะต้องสแกนควิ อาร/์ บารโ์ ค้ด บนแบบฟอรม์ ทอ่ี อกโดยบริษทั เทา่ น้นั และระบรุ ายละเอยี ด ดงั นี้ - รหสั อา้ งอิง 1 – เลขท่ใี บสมคั ร/เลขท่กี รมธรรม์ - รหสั อา้ งอิง 2 – หมายเลขโทรศพั ทม์ ือถือ 64
สาคญั มาก!!! ➢ กรณีตวั แทนท่ไี ดอ้ อกใบรบั เงินช่วั คราวใหล้ กู คา้ ไวเ้ ป็นหลกั ฐาน ใหร้ ะบรุ หสั อา้ งอิง 2 เป็น เลขท่ใี บรบั เงนิ ช่วั คราว โดย ระบุ เลข “9” แทนตวั อกั ษรเล่มท่ี และเลขท่ี เช่น ใบรบั เงนิ ช่วั คราวเลขท่ี ก 6978 ก 34890 ใหร้ ะบรุ หสั อา้ งอิง 2 เป็น 96978934890 ➢ กรุณาเลือกใหต้ รงกบั งวดท่ตี อ้ งการชาระ และประเภทกรมธรรม์ รายช่อื ธนาคารทใ่ี หบ้ รกิ าร 1. โมบายแอปพลิเคชนั (Mobile Application): BBL, KTB, BAY, KBANK, CIMB, TTB, TISCO, SCB, KK, TBANK, UOB, CITIBANK, GSB, BAAC 2. เอทเี อม็ (ATM): BBL, KTB, BAY, KBANK, CIMB, TTB, SCB, TBANK, UOB 3. อนิ เทอรเ์ น็ตแบงกก์ ิง้ (Internet Banking): BBL, KTB, BAY, CIMB, TTB, SCB, KK, UOB, CITIBANK, GSB, ICBC หมายเหต:ุ ทา่ นสามารถตรวจสอบรายช่ือธนาคารและผใู้ หบ้ รกิ ารท่เี ขา้ รว่ มชาระบลิ ไดจ้ ากเว็บไซตข์ องธนาคารแห่งประเทศ ไทย ค่าธรรมเนยี มเป็นไปตามเงอ่ื นไขและขอ้ กาหนดของแต่ละธนาคาร/ผใู้ หบ้ รกิ าร 3. ช่องทางเคานเ์ ตอรธ์ นาคาร สาหรับการชาระเงนิ ทเี่ กย่ี วขอ้ งกับกรมธรรมป์ ระกันชวี ติ และกรมธรรมย์ นู ิตลิงค์ งวดปี ต่ออายุ (OL/PA/UL-Renew) ลกู คา้ /ตวั แทนสามารถชาระเบยี้ ประกนั ภยั ทกุ ประเภทผ่าน “เคานเ์ ตอรธ์ นาคาร” โดย • นา “ใบเตอื นถงึ กาหนดชาระเบยี้ ประกนั ภยั ” หรอื “ใบแจง้ ชาระคา่ เบยี้ ประกันภยั ใกลห้ มดระยะผ่อนผนั ” ท่อี อกโดยบรษิ ัทฯ ไปชาระเงนิ ไดท้ เ่ี คานเ์ ตอรธ์ นาคาร: BBL, KTB, BAY, KBANK, GSB, TTB, TISCO, SCB, TBANK, UOB สำหรับกรมธรรม์ยูนิตลงิ ค์ ชำระได้ 4 ธนำคำร: BBL, TISCO, TTB, UOB 4. ชอ่ งทางเคานเ์ ตอรต์ วั แทนรับชาระ สาหรับการชาระเงนิ ทเี่ กย่ี วข้องกับกรมธรรมป์ ระกนั ชวี ติ งวดปี ตอ่ อายุ (OL/PA-Renew) ลกู คา้ /ตวั แทนสามารถชาระเบยี้ ประกันภยั ทกุ ประเภทผ่าน “เคานเ์ ตอรต์ ัวแทนรับชาระ” โดยนา “ใบเตอื นถงึ กาหนดชาระเบยี้ ประกนั ภยั ” หรือ “ใบแจง้ ชาระคา่ เบยี้ ประกนั ภยั ใกลห้ มดระยะผ่อนผนั ” ไปชาระไดท้ ่:ี AIS, รา้ นเทเลวิซ, ท่ที าการไปรษณีย,์ เทสโกโ้ ลตสั , เคานเ์ ตอรเ์ ชอรว์ ิส (7-11), บกิ๊ ซี 5. ช่องทางบตั รเครดติ ออนไลน์ สาหรับการชาระเงนิ ทเี่ กย่ี วขอ้ งกับกรมธรรมป์ ระกนั ชวี ติ งวดปี ตอ่ อายุ (OL/PA-Renew) ลกู คา้ /ตวั แทนสามารถชาระเบยี้ ประกนั ภยั ผ่าน “บตั รเครดติ ออนไลน”์ ผา่ นบรกิ ารใหม่ “PRUConnect” บรกิ ารออนไลนผ์ ่านแอปพลเิ ค ชนั LINE โดยลกู คา้ สามารถชาระเบยี้ ฯ ออนไลนไ์ ดด้ ว้ ยตนเอง โดยเขา้ Prudential LINE Official Account และลอ็ กอนิ เขา้ สรู่ ะบบ โดยใส่รหสั ใชง้ านท่ลี งทะเบียนไวก้ บั PRUPolicy จากนน้ั เลือกท่เี มนชู าระเบยี้ ประกนั ภยั ออนไลน์ และยืนยนั ชาระเบยี้ ประกนั ภยั ทงั้ นี้ กรมธรรมข์ องทา่ นจะตอ้ งอยใู่ นชว่ งครบกาหนดชาระเงนิ และมีสถานะ “มผี ลบงั คบั ” หรอื “กชู้ าระเบยี้ APL” เทา่ นน้ั นอกจากนี้ กรณีท่ี ทา่ นไดเ้ ลอื กสมคั รชาระเงนิ อตั โนมตั ิผ่านบตั รเครดติ หรือหกั บญั ชีเงนิ ฝาก จะไมส่ ามารถทารายการชาระเบยี้ ประกนั ภยั ผ่านบรกิ ารนี้ ได้ 65
6. ชอ่ งทางอตั โนมัตติ ลอดไป-ระบบหักบัญชเี งนิ ฝาก/บตั รเครดติ 1. ชาระโดยการหกั จากบญั ชีเงินฝากของผชู้ าระเบยี้ ประกันภยั ท่เี ปิดบญั ชเี งินฝากไวก้ บั ธนาคาร โดยกรอกขอ้ มลู เกี่ยวกบั บญั ชอี อม ทรพั ย์ หรอื บญั ชกี ระแสรายวนั ลงใน ”หนงั สอื ยนิ ยอมใหห้ กั บตั รเครดิต/บญั ชเี งินฝาก” สาหรบั ธนาคาร: BBL, KTB, BAY, KBANK, GSB, TTB, TISCO, SCB, UOB สำหรับกรมธรรมย์ ูนิตลงิ ค์ เลอื กได้ 6 ธนำคำร: BBL, TISCO, SCB, TTB, UOB, Kbank โดยกรอกขอ้ มลู เกี่ยวกบั บญั ชี ออมทรพั ย์ หรอื บญั ชีกระแสรายวนั ลงใน ”หนงั สอื ยินยอมใหห้ กั เงนิ ผ่านบตั รเครดติ /บญั ชีเงินฝากสาหรบั การชาระเบยี้ ประกนั ภยั กรมธรรมป์ ระกนั ชวี ิตควบการลงทนุ ” 2. ชาระโดยการหกั จากบญั ชบี ตั รเครดิตโดยอตั โนมตั ิ ประเภทวีซา่ หรือมาสเตอรก์ ารด์ ของทกุ ธนาคาร โดยกรอกขอ้ มูลเกี่ยวกบั บญั ชีบตั รเครดิตลงใน “หนงั สอื ยนิ ยอมใหห้ กั บตั รเครดิต/บญั ชเี งินฝาก” หรือ “หนงั สือยินยอมใหห้ กั เงนิ ผ่านบตั รเครดติ /บญั ชี เงินฝากสาหรบั การชาระเบยี้ ประกนั ภยั กรมธรรมป์ ระกนั ชวี ิตควบการลงทนุ ” สาหรบั กรมธรรมย์ นู ติ ลงิ ค์ ยกเว้นสำหรับงวด กำรชำระเงนิ ครัง้ เดียว (Single Premium) วธิ กี ารสมัครหกั บญั ชีเงนิ ฝากอัตโนมตั ิ 1. สมคั รออนไลนผ์ ่านตู้ ATM ธนาคาร: BBL, KTB, BAY, KBANK, SCB, TTB 2. สมคั รออนไลนผ์ ่าน Mobile App. ธนาคาร: BAY, SCB 3. สมคั รผ่านการกรอกเอกสาร “หนงั สือยนิ ยอมใหห้ กั เงินผ่านบตั รเครดติ /บญั ชเี งนิ ฝากสาหรบั การชาระเบยี้ ประกนั ภยั ” และ นาส่งมายงั แผนกควบคมุ การจดั เกบ็ คา่ เบยี้ ประกนั ภยั ตารางนาสง่ ข้อมลู เพ่ือหกั บัญชเี งนิ ฝาก/บตั รเครดติ - รอบการนาสง่ ขอ้ มลู เพ่ือหกั บตั รเครดิต และบญั ชีเงินฝาก สาหรับธนาคาร: BBL, KTB, BAY, KBANK, GSB, TTB, TISCO, SCB, UOB ดงั นี้ รอบการเรียกเกบ็ เบยี้ ประกนั ภยั จะแบ่งออกเป็น 3 รอบ คือ • กรมธรรมท์ ่คี รบกาหนดชาระ ระหว่างวนั ท่ี 1-10 จะเรยี กเก็บในวนั ท่ี 10 ของเดือน • กรมธรรมท์ ่คี รบกาหนดชาระ ระหวา่ งวนั ท่ี 11-20 จะเรยี กเกบ็ ในวทั ่ี 20 ของเดอื น • กรมธรรมท์ ่คี รบกาหนดชาระ ระหว่างวนั ท่ี 21-31 จะเรยี กเก็บในวทั ่ี 30 ของเดือน - รอบการนาสง่ ขอ้ มลู เพ่ือหกั บญั ชีเงินฝาก สาหรับธนาคาร: TTB จะเรียกเก็บในวนั ท่คี รบกาหนดชาระ กรณีตรงกบั วนั หยดุ ทาการของบรษิ ทั ฯ การเรยี กเกบ็ เบยี้ ประกนั ภยั จะเล่ือนเป็นวนั ทาการก่อนหนา้ เชน่ วนั ท่ี 10 ตรงกบั วนั หยดุ ทาการ บรษิ ัทฯ จะดาเนนิ การเรียกเก็บในวนั ท่ี 9 เป็นตน้ และกรณีท่ีบรษิ ัทฯ เรียกเก็บเบยี้ ประกนั ภยั ไม่สาเรจ็ จะดาเนนิ การ เรียกเก็บในรอบถดั ไปโดยอตั โนมตั ิ หลงั จากท่ีบรษิ ทั ฯ ไดร้ บั ผลการเรียกเกบ็ จากธนาคารเรยี บรอ้ ยแลว้ กรณีสามารถเรยี กเก็บได้ หรือไมส่ ามารถเรยี กเกบ็ เงิน ได้ บรษิ ทั ฯ จะส่งขอ้ ความทางโทรศพั ทไ์ ปยงั ผเู้ อาประกนั ภยั เพ่อื ทราบผลการเรียกเก็บในวนั ทาการถัดไป กรณีท่บี รษิ ัทฯ เรียกเก็บเงนิ โดยวธิ ีการหกั บตั รเครดติ ไม่ไดใ้ นครงั้ ท่ี 4 และรวมกนั เป็น 2 งวด (กรณีรายเดือน) บรษิ ัทฯ จะสง่ หนงั สือแจง้ ใหผ้ เู้ อาประกนั ภยั ทราบสาเหตุ พรอ้ มแนะนาใหช้ าระเบยี้ ประกนั ภยั แบบออนไลนต์ ามชอ่ งทางต่างๆ ท่ี กาหนดไว้ 66
สำหรับกรมธรรม์ยูนิตลิงค์ เลือกได้ 6 ธนำคำร: BBL, TISCO, SCB, TTB, UOB, Kbank จะเรยี กเก็บในวนั ท่ีครบ กาหนดชาระ กรณีตรงกบั วนั หยดุ ทาการของบรษิ ัทฯ การเรียกเกบ็ เบยี้ ประกนั ภยั จะเลอ่ื นเป็นวนั ทาการ และกรณีท่บี รษิ ทั ฯ เรยี กเกบ็ เบยี้ ประกนั ภยั ไม่สาเรจ็ จะดาเนนิ การเรียกเกบ็ ในรอบถดั ไปโดยอตั โนมตั ิ เงอ่ื นไขและข้อกาหนดชาระเงนิ ด้วยบัตรเครดิต/บญั ชีเงนิ ฝาก 1. กาหนดใหต้ วั แทน/นายหนา้ ออกใบรบั เงนิ ช่วั คราวใหแ้ กผ่ ขู้ อเอาประกนั ภยั ไวเ้ ป็นหลกั ฐานตามหลกั เกณฑแ์ ละเง่อื นไขท่ี คปภ. กาหนด ทง้ั นขี้ นึ้ อยกู่ บั วธิ ีการชาระเงิน และนโยบายของบรษิ ัทฯ และตวั แทน/นายหนา้ ทเ่ี บิกใบรบั เงนิ ช่วั คราวจะตอ้ งปฏบิ ตั ติ าม ระเบยี บและวธิ ีการปฏบิ ตั ิเก่ียวกบั การเบิก การใช้ การรบั คนื การยกเลกิ ใบรบั เงินช่วั คราว และบทลงโทษ ตามประกาศฉบบั ท่ี 004/2017 ลงวนั ท่ี 1 มกราคม 2560 2. ประเภทของบตั รท่เี ปิดรบั บรกิ ารสาหรบั Mail Order ไดแ้ ก่ บตั รเครดิตวซี า่ (VISA CARD) บตั รเครดติ มาสเตอรก์ ารด์ (MASTER CARD) ทงั้ นีป้ ระเภทบตั รท่เี ปิดรบั บรกิ ารจะขึน้ อยกู่ บั บรษิ ทั ฯ กาหนด กรณีบญั ชีเงนิ ฝากท่ที างธนาคารอนญุ าตใหใ้ ชใ้ น การหกั เงนิ อตั โนมตั ิ ไดแ้ ก่ บญั ชอี อมทรพั ย์ (สะสมทรพั ย)์ หรอื กระแสรายวนั เท่านนั้ 3. บตั รเครดติ /บญั ขเี งนิ ฝากท่อี นมุ ตั ิใหใ้ ชช้ าระเบยี้ ประกนั ภยั ตอ้ งเป็นบตั รของผเู้ อาประกนั ภยั เท่านนั้ เวน้ แต่บคุ คลนนั้ เป็น ญาตทิ างตรงของผเู้ อาประกันภยั ซง่ึ ไดแ้ ก่ บิดา-มารดา ค่สู มรส บตุ ร พ่นี อ้ ง ป่ยู า่ ตายาย หรอื ผปู้ กครองตามกฎหมาย และผรู้ บั ประโยชนเ์ ท่านน้ั โดยหากผชู้ าระเงินไม่ใช่ผรู้ บั ประโยชน์ และนามสกลุ ไม่เหมือนกบั ผเู้ อาประกนั ภยั จะตอ้ งแสดงหลกั ฐานรบั รอง ความสมั พนั ธข์ องผชู้ าระเงนิ และผเู้ อาประกนั ภยั เช่น สาเนาบตั รประชาชนของผชู้ าระเงิน, สาเนาทะเบียนบา้ นหรือหนงั สือรบั รอง ความสมั พนั ธข์ องผชู้ าระเงนิ และผเู้ อาประกนั ภยั (กรณีบรษิ ทั ฯ รอ้ งขอ) 4. รบั ชาระเบยี้ ประกนั ภยั ตามงวดการชาระ (Mode of Payment) ไดแ้ ก่ รายเดือน ราย 3 เดือน ราย 6 เดอื น และรายปีเทา่ นนั้ กรณีงวดการชาระเบีย้ ประกนั ภยั เป็นรายเดือน บรษิ ทั ฯ จะเรยี กเกบ็ งวดแรกจานวน 2 งวด ทงั้ นีข้ นึ้ อย่กู บั ชอ่ งทางขาย และสาหรบั งวด ต่อไปกาหนดใหเ้ ลอื กชาระเงินโดยหกั อตั โนมตั ิผา่ นบญั ชีบตั รเครดติ หรือหกั บญั ชีเงินฝากเท่านนั้ 5. บรษิ ทั ฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการรบั ชาระเงนิ เกิน ทงั้ นี้ บรษิ ัทฯ อาจจะมีการคืนเงนิ ดงั กล่าวไปยงั ผเู้ อาประกนั ภยั 6. ในกรณีการชาระเบยี้ ประกนั ภยั ก่อนกาหนด บรษิ ัทฯ จะไมร่ บั ชาระเบยี้ ประกนั ภยั ลว่ งหนา้ เกิน 30 วนั กอ่ นวนั ครบ กาหนดการชาระเงิน ระเบียบและวธิ ีปฏิบตั ิเกย่ี วกับการเบิก, การใช้, การยกเลกิ และการคืน ใบรับเงนิ ช่ัวคราว 1. ผ้ทู ม่ี สี ทิ ธเิ์ บกิ ใบรับเงนิ ช่ัวคราว 1. กาหนดใหเ้ จา้ หนา้ ท่รี บั เบยี้ ประกนั ภยั ตวั แทนท่มี ีตาแหนง่ ตงั้ แต่ ระดบั ผบู้ รหิ ารตวั แทนขนึ้ ไป, ผบู้ รหิ ารสานกั งาน ตวั แทน, นายหนา้ ผูท้ ่ไี ดร้ บั ใบอนญุ าตใหเ้ ป็นตวั แทน, นายหนา้ ประกนั ชีวติ ของบรษิ ัท พรูเด็นเชียล ประกนั ชีวติ (ประเทศไทย) จากดั (มหาชน) เป็นผเู้ บกิ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวเทา่ นนั้ 2. ใหเ้ บิกใบรบั เงินช่วั คราวในแต่ละครั้งไมเ่ กิน 10 เลม่ และไมอ่ นุญาตใหเ้ บกิ โดยเดด็ ขาด ในกรณีทม่ี ใี บรับเงนิ ช่ัวคราวทใ่ี ชห้ มดเลม่ แตย่ งั ไม่ส่งคนื บรษิ ัทฯ รวมถงึ กรณมี ใี บรับเงนิ ช่วั คราวคงคา้ งทหี่ มดอายุ แตย่ งั ไม่ ส่งคนื บรษิ ัทฯ 67
3. กรณีผเู้ บกิ ใบรบั เงนิ ช่วั คราว เบกิ ครงั้ แรกตอ้ งลงลายมอื ช่ือใน “หนังสือขอเบิกใบรับเงนิ ช่วั คราว” เพ่อื รบั ทราบ และ ยินยอมปฏบิ ตั ติ ามระเบียบการเบกิ ใบรบั เงินช่วั คราว และจะตอ้ งดาเนนิ การเบกิ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวดว้ ยตนเองเทา่ นน้ั ไม่ อนญุ าตใหผ้ อู้ ื่นเป็นผกู้ ระทาการแทน 4. ผบู้ รหิ ารตวั แทนตวั แทน/นายหนา้ ไมส่ ามารถเบกิ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวเกินความจาเป็นในการใช้ 5. ในกรณีท่ผี บู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ ไม่สามารถเบกิ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวไดด้ ว้ ยตนเอง ใหถ้ า่ ยสาเนาใบอนญุ าตตวั แทน/ นายหนา้ หรือบตั รประจาตวั ประชาชนพรอ้ มลงลายมือช่อื รบั รองสาเนาถกู ตอ้ ง และจะตอ้ งระบวุ ่าใครเป็นผรู้ บั มอบ อานาจใหท้ าการเบกิ ใบรบั เงินช่วั คราวแทน พรอ้ มทงั้ ใหผ้ รู้ บั มอบอานาจลงลายมือช่ือดว้ ยเชน่ กนั (ยกเวน้ การเบกิ ครงั้ แรกของตวั แทน/นายหนา้ ใหม่ใหป้ ฏิบตั ติ ามขอ้ 2) บรษิ ทั ฯ จะนาส่งใบรบั เงนิ ช่วั คราวเลม่ ใหมใ่ หผ้ บู้ รหิ ารตวั แทน/ นายหนา้ ซง่ึ เป็นผขู้ อเบกิ ทางไปรษณียล์ งทะเบียน 6. ตรวจสอบขอ้ มลู ของตวั แทน/นายหนา้ ท่สี ามารถเบิกใบรบั เงนิ ช่วั คราวไดจ้ ากระบบ AS/400 ➢ สาหรับผู้บรหิ ารตวั แทน/ตวั แทน/นายหน้าทไ่ี มอ่ นุญาตให้เบกิ ใบรับเงนิ ช่ัวคราวได้มดี งั ตอ่ ไปนี้ • ผบู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ ท่พี น้ สภาพจากการเป็นตวั แทน/นายหนา้ • ผบู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ ท่เี บิกขา้ มสาขา (ไม่มีรายช่ืออยใู่ นรายงานฯ ของสาขาท่ตี วั แทน/นายหนา้ ไป เบกิ ) • ผบู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ ท่ยี งั ไม่มีการส่งคนื ใบรบั เงินช่วั คราวเลม่ ท่ีใชห้ มดแลว้ และมเี ลม่ ท่ี หมดอายุ และยงั ไมส่ ง่ คนื • ผบู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ ท่เี บกิ ครบ 10 เลม่ แลว้ • ผบู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ ท่ปี ระสบปัญหาการใชใ้ บรบั เงนิ ช่วั คราวในทกุ กรณี ใหผ้ บู้ รหิ ารตวั แทน/ นายหนา้ แกไ้ ขปัญหาใหเ้ รียบรอ้ ยกอ่ นจงึ จะไดร้ บั อนญุ าตใหเ้ บกิ เลม่ ใหมไ่ ด้ 7. ใหผ้ เู้ บกิ กรอกขอ้ มลู พรอ้ มลงลายมือช่ือตรงชอ่ งผเู้ บิกใน “ใบเบกิ ใบรับเงนิ ช่วั คราว” 8. ในการจดั เลม่ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวใหแ้ ก่ผบู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ จะตอ้ งจดั เรียงตามลาดบั เลม่ ท่จี ากนอ้ ยไปมาก และ เทียบ วนั เดือน ปี หมดอายุ (TR มอี ายุการใชง้ าน 3 เดอื นนับจากวนั ทเ่ี บกิ ) ตามตารางเทยี บฯ พรอ้ มทง้ั ประทบั วนั เดือน ปี หมดอายุ ➢ ประทบั วนั เดือน ปี หมดอายทุ ่ีปกดา้ นหน้า ตรงขอ้ ความ “ใบรับเงนิ ช่วั คราวเลม่ นี้ อนุญาตให้ใช้ได้ถึงวนั ท่ี ........................” (อยบู่ รเิ วณมมุ ปกทางขวาดา้ นบน) ➢ ประทบั วนั เดือน ปี หมดอายทุ ่ีตน้ ฉบับและสาเนา ทงั้ หมด 20 แผ่น (5 ชดุ ) ตรงขอ้ ความ “ขอ้ สงั เกต สาหรับลกู คา้ อนุญาตให้ตวั แทน/นายหน้าใชร้ ับเงนิ ได้จนถงึ วนั ท.ี่ .................” (อยบู่ รเิ วณมมุ ดา้ นลา่ ง ทางขวา) 9. เขยี นช่ือตวั แทน/นายหนา้ และรหสั (ผเู้ บกิ ) ไวท้ ่รี ิมปกดา้ นซา้ ยของเล่มใบรบั เงินช่วั คราวใหช้ ดั เจนทกุ ครงั้ 68
หมายเหตุ 1. ในกรณีท่ผี บู้ รหิ ารสานกั งานตวั แทนดาเนินการขอเบกิ ใบรบั เงินช่วั คราวแทนตวั แทนภายใตส้ งั กดั ของตน และมิได้ แจง้ รายช่อื ตวั แทนผเู้ บกิ ไปใช้ ใหถ้ ือว่าสานกั งานตวั แทนนน้ั ตอ้ งรบั ผดิ ชอบรว่ มกบั ตวั แทนภายใตส้ งั กดั ในกรณีท่ี เกดิ การทจุ รติ และ/หรอื ความเสยี หายใดๆ ต่อบรษิ ัทฯ อนั เกดิ จากการใช้ และ/หรือไม่ใชใ้ บรบั เงินช่วั คราวตาม หลกั เกณฑก์ ารใชใ้ บรบั เงินช่วั คราวของบรษิ ัทฯ ฉบบั นี้ 2. ตวั แทนท่นี อกเหนอื จากท่รี ะบขุ า้ งตน้ ไม่มีสทิ ธิข์ อเบกิ ใบรบั เงินช่วั คราวจากบรษิ ทั ฯ โดยตรง ตวั แทนดงั กล่าวตอ้ ง ขอเบิกใบรบั เงินช่วั คราวจากผบู้ รหิ ารตวั แทนตน้ สงั กดั เท่าน้ัน 2. หน้าที่ และความรับผิดชอบของผูเ้ บกิ ใบรับเงนิ ช่ัวคราว 1. ผเู้ บิกใบรบั เงนิ ช่วั คราวจะตอ้ งควบคุม และตรวจสอบ การใชใ้ บรับเงนิ ช่วั คราวของตวั แทนในสังกัดเป็ นประจา 2. ผเู้ บิกใบรบั เงนิ ช่วั คราวมีหนา้ ท่ใี นการส่งรายงาน การเบิก การใช้ และการคืน มายงั สานกั งานใหญ่ เป็ นประจาทกุ สปั ดาห์ 3. ผเู้ บกิ ใบรบั เงินช่วั คราวมหี นา้ ท่ี ตดิ ตามใบรบั เงินช่วั คราวท่คี งคา้ งหรอื หมดอายจุ ากตวั แทนในสงั กดั และนาสง่ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวท่คี งคา้ ง คืนมายงั หนว่ ยงานควบคมุ การเบกิ ใบรบั เงินช่วั คราว 4. หา้ มผเู้ บกิ ใบรบั เงินช่วั คราว นาใบรบั เงินช่วั คราวของบรษิ ัทฯ ไปใหบ้ คุ คลอน่ื ๆ นอกเหนอื จากตวั แทนในสงั กดั ของตน 5. ผเู้ บิกใบรบั เงินช่วั คราว มหี นา้ ท่แี จง้ ใหฝ้ ่ายควบคมุ การเบิกใบรบั เงนิ ช่วั คราวทราบโดยทนั ที หากพบเหตอุ นั ชวนสงสยั ไดว้ า่ ตวั แทนในสงั กดั หรือตวั แทนท่อี ยใู่ นสงั กดั อนื่ ๆ มีพฤติกรรมท่อี าจเก่ียวขอ้ งกบั การทจุ รติ เบยี้ ประกนั ภยั และ/หรือ การกระทาอนั ผดิ กฎการใชใ้ บรบั เงินช่วั คราว หรอื กระทาผิดกฎหมายใดๆ 6. ผเู้ บิกใบรบั เงินช่วั คราว มีหนา้ ท่บี รหิ ารจานวนใบรบั เงินช่วั คราวใหเ้ พียงพอต่อการใชง้ านของตน และ/หรอื ตวั แทนใน สงั กดั โดยตอ้ งคานึงถึงการใชเ้ พอ่ื ใหเ้ กดิ ประโยชนส์ งู สดุ ตอ่ บรษิ ทั ฯ 7. ผเู้ บิกใบรบั เงินช่วั คราว มีหนา้ ท่ปี ฏบิ ตั ติ ามหลกั เกณฑแ์ ละระเบียบ วิธีการปฏบิ ตั เิ ก่ียวกบั การเบกิ หนา้ ท่คี วาม รบั ผิดชอบของผเู้ บิก การใช้ การรบั คนื การยกเลิกใบรบั เงินช่วั คราวและบทลงโทษ รวมถึงคาส่งั ใดๆ ของบรษิ ัทฯ เกี่ยวกบั การใชใ้ บรบั เงนิ ช่วั คราวอยา่ งเครง่ ครดั 8. ผเู้ บิกใบรบั เงนิ ช่วั คราวตอ้ งรบั ผดิ ชอบตอ่ ความเสียหายใดๆ ท่เี กดิ ขนึ้ จากการไมป่ ฏิบตั ิตามระเบยี บ หลกั เกณฑแ์ ละ ระเบยี บ วิธีการปฏิบตั เิ ก่ียวกบั การเบิก หนา้ ท่คี วามรบั ผิดชอบของผเู้ บกิ การใช้ การรบั คนื การยกเลกิ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวและบทลงโทษ รวมถงึ คาส่งั ใดๆ ของบรษิ ัทฯ เกี่ยวกบั การใชใ้ บรบั เงินช่วั คราว 3. ระเบียบการใชใ้ บรับเงนิ ช่วั คราว 1. ใบรบั เงนิ ช่วั คราว 1 เล่ม มี 5 ชดุ เรียงตามหมายเลข แต่ละชดุ จะประกอบไปดว้ ยตน้ ฉบบั และสาเนา รวม 4 แผ่น ดงั นี้ แผ่นท่ี 1 สฟี ้า = “ตน้ ฉบบั ” สาหรบั ใหล้ กู คา้ เกบ็ ไวเ้ ป็นหลกั ฐานการชาระเงนิ แผ่นท่ี 2 สีชมพู = “สาเนา” สาหรบั นาส่งแผนกการเงนิ สานกั งานใหญ่ แผน่ ท่ี 3 สเี ขียว = “สาเนา” สาหรบั ใหต้ วั แทน/นายหนา้ เก็บไวเ้ ป็นหลกั ฐานการรบั ชาระ แผน่ ท่ี 4 สขี าว = “สาเนา” สาหรบั ติดเลม่ คนื บรษิ ัทฯ 2. ใหใ้ ชใ้ บรบั เงินช่วั คราวเรยี งตามลาดบั เลขท่จี ากนอ้ ยไปหามาก 69
3. ใบรบั เงนิ ช่วั คราวสามารถใชร้ บั เบยี้ ประกนั ภยั ไดท้ ง้ั เบยี้ ประกันภยั รบั ปีแรก/งวดแรก เบยี้ ประกนั ภยั ปีตอ่ อายกุ รมธรรม์ เบยี้ ประกนั ภยั ประกนั อบุ ตั ิเหตสุ ว่ นบคุ คล (PA) เบยี้ ประกนั ภยั กลมุ่ และการรบั เงินประเภทอ่นื ท่เี ก่ียวขอ้ งกบั ธรุ กจิ ประกนั ภยั ของบรษิ ทั ฯ เท่านน้ั 4. สามารถรบั ชาระเบยี้ ประกนั ภยั เป็น ธนาณตั ิ ต๋วั แลกเงิน เช็ค แคชเชยี รเ์ ชค็ ตราสารทใ่ี ชเ้ รียกเกบ็ เงินไดท้ นั ที และรบั ชาระผา่ นบตั รเครดติ ประเภท VISA/MASTER CARD 5. กรณีรบั ชาระคา่ เบยี้ ประกนั ภยั ดว้ ยเช็ค ใหข้ ดี ครอ่ ม ส่ังจ่าย “บริษัท พรูเด็นเชยี ล ประกนั ชวี ติ (ประเทศไทย) จากัด (มหาชน)” เทา่ นน้ั 6. ออกใบรบั เงินช่วั คราวทกุ ครงั้ เม่ือรบั ชาระเบยี้ ประกนั ภยั จากผเู้ อาประกนั ภยั • หา้ มออกใบรับเงนิ ช่วั คราวไวล้ ่วงหน้า ก่อนไดร้ บั ชาระเงนิ • ห้ามลงลายมอื ชื่อผรู้ ับเงนิ ในใบรับเงนิ ช่วั คราวไว้ลว่ งหน้า แลว้ อนญุ าตใหบ้ คุ คลอื่นมากระทาการรบั ชาระเบยี้ ประกนั ภยั แทนตนเอง 7. ใบรบั เงนิ ช่วั คราวสามารถใชไ้ ด้ 1 ชดุ ตอ่ 1 กรมธรรม์ เทา่ นนั้ และใหใ้ ชใ้ บรบั เงนิ ช่วั คราว 1 เลม่ ต่อตวั แทน/นายหนา้ เพยี ง 1 คนเทา่ นน้ั ยกเวน้ กรณผี ู้เบกิ นาไปใหก้ ับตวั แทนท่านอ่นื ในสังกดั และมีการใช้ร่วมกันของตวั แทน มากกว่า 1 คนขนึ้ ไป ตอ่ 1 เลม่ ผู้เบิกตอ้ งเขยี นรายช่อื ของตวั แทนผูท้ ไ่ี ด้รับอนุญาตให้ใชใ้ บรับเงนิ ช่วั คราว ไวท้ ดี่ า้ นหลงั ของเล่มใบรับเงนิ ช่ัวคราว 8. หากมกี ารเขยี นผิดพลาด หรอื ตอ้ งการแกไ้ ขขอ้ ความในชอ่ ง วนั เดอื น ปี และช่องจานวนเงิน หา้ มทาการขดู ลบ ขีดฆ่า ขอ้ ความเดิมเพ่อื เขยี นขอ้ ความใหม่ ขอใหย้ กเลกิ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวฉบบั นนั้ และใชใ้ บรบั เงินช่วั คราวฉบบั ใหม่ 9. หากตอ้ งการแกไ้ ขรายการอ่นื นอกเหนือจากขอ้ ความในชอ่ ง วนั เดือน ปี และช่องจานวนเงินตามขอ้ 8 สามารถทาได้ โดยใหพ้ นกั งานธรุ การ/ตวั แทน/นายหนา้ ทเ่ี ขียนผิดพลาดลงลายมอื ช่ือกากบั ไวท้ กุ ๆ แหง่ ท่มี กี ารแกไ้ ข 10. ใหล้ กู คา้ ลงลายมือช่ือผขู้ อเอาประกนั ภยั /ผเู้ อาประกนั ภยั หรอื เจา้ ของบตั รผใู้ หค้ วามยินยอม (ในกรณีชาระผา่ นบตั ร เครดติ ) ทกุ ครงั้ พรอ้ มทง้ั ตรวจสอบลายมือช่ือเจา้ ของบตั รผใู้ หค้ วามยินยอมจากลายมอื ช่ือดา้ นหลงั บตั รเครดิตท่รี บั ชาระ 11. ผบู้ รหิ ารตวั แทน/ตวั แทน/นายหนา้ หรอื เจา้ หนา้ ท่รี บั ชาระเบีย้ ประกนั ภยั ผมู้ ีสิทธิใ์ ชใ้ บรบั เงินช่วั คราวลงลายมอื ช่อื ผรู้ บั เงินเฉพาะเลม่ ท่ตี นเองเป็นผเู้ บิกเทา่ นนั้ โดยการลงลายมือช่ือผรู้ บั เงินตอ้ งเป็นลายมือจริงดว้ ยปากกา หา้ มใชต้ รายาง ใดๆ ทง้ั สนิ้ 12. หา้ มใช้ใบรับเงนิ ช่วั คราวเลม่ ทหี่ มดอายุ (ตามท่กี าหนดไวใ้ นแต่ละเลม่ ) นามารบั ชาระเบยี้ ประกนั ภยั โดยเดด็ ขาด และใหย้ กเลกิ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวเลม่ ท่ีหมดอายทุ กุ ชดุ พรอ้ มส่งคนื กลบั มายงั สานกั งานสาขาท่เี บกิ โดยทนั ที 13. ห้ามมใิ หต้ วั แทนรับชาระค่าเบยี้ ประกนั ภยั ดว้ ยเงนิ สด 14. ห้ามมิใหต้ วั แทนรับชาระคา่ เบยี้ ประกนั ภยั เข้าบัญชีตนเองหรอื บญั ชอี น่ื ใด นอกเหนือจากบัญชบี ริษทั 15. เม่ือรบั คา่ เบยี้ ประกนั ภยั จากผขู้ อเอาประกนั ภยั /ผเู้ อาประกนั ภยั แลว้ ตอ้ งนาสง่ บรษิ ทั ฯ ทนั ที หรือภายในวนั ทาการ ถดั ไป หากเป็นวนั เสาร์ - อาทติ ย์ หรอื วนั หยดุ นกั ขตั ฤกษ์ ใหน้ าส่งเงินทนั ทีในวนั เปิดทาการ ทง้ั ในเขตกรุงเทพฯ ปรมิ ณฑล และต่างจงั หวดั 70
4. ระเบยี บการรับคืนและยกเลิกใบรับเงนิ ช่ัวคราว 1. เจา้ หนา้ ท่รี บั คนื ใบรบั เงนิ ช่วั คราว ตอ้ งทาการตรวจสอบใบรบั เงนิ ช่วั คราวท่ตี วั แทน/นายหนา้ นามาคนื ทกุ เลม่ อยา่ งถ่ี ถว้ น การตรวจสอบการใช้ใบรับเงนิ ช่ัวคราว 1) ใบรบั เงินช่วั คราวทใ่ี ชจ้ ะตอ้ งมี “สาเนา ตดิ เล่มคืนบรษิ ัทฯ” (สขี าว) อยใู่ นเล่มครบทงั้ 5 แผน่ 2) ใบรบั เงนิ ช่วั คราวชดุ ใดหรอื เล่มใดไม่มีการใช้ หรอื มกี ารยกเลกิ ไมว่ ่ากรณใี ดๆ ตอ้ งมเี อกสารอย่คู รบทกุ ชดุ (ฟา้ , ชมพ,ู เขียว, ขาว) ขาดแผ่นใดแผ่นหนึง่ ไมไ่ ด้ 3) ใบรบั เงินช่วั คราวท่ใี ชร้ บั ชาระเบยี้ ประกนั ภยั หมดอายหุ รือไม่ 4) ใบรบั เงินช่วั คราวท่ใี ชแ้ ลว้ มกี ารแกไ้ ข วนั เดือน ปี หรอื แกไ้ ขจานวนเงินหรือไม่ การตรวจสอบการยกเลิกใบรับเงนิ ช่วั คราว 1) ใหข้ ีดฆา่ และประทบั ตรา “ยกเลกิ ” ลงในใบรบั เงนิ ช่วั คราวท่หี มดอายุ หรอื มีการยกเลิกการใชใ้ บรบั เงนิ ช่วั คราวทกุ แผ่น 2) สาหรบั การยกเลกิ ใบรบั เงินช่วั คราวท่มี เี อกสารแผน่ ใดแผ่นหนึง่ หรือใบรบั เงินช่วั คราวเลม่ ใดเลม่ หน่ึง เกดิ การสญู หายจะตอ้ งดาเนนิ การแจง้ ความตอ่ เจา้ หนา้ ท่ตี ารวจ (ทม่ี ิไดเ้ ป็ นการแจ้งความเทจ็ ทกุ กรณี รวมถึงการกระทาทุจรติ ) โดยแนบในใบแจง้ ความเอกสารสญู หายมาแสดงเป็นหลกั ฐานแทน ฉบบั หรือเลม่ ท่สี ญู หาย (ตวั อย่างการกรอกเอกสารแนบ 4-5) เพ่อื ส่งเขา้ บรษิ ทั ฯ หรอื เบิกใบรบั เงนิ ช่วั คราวเล่มใหม่ได้ 3) กรณีไดร้ บั คืนใบรบั เงินช่วั คราวท่หี มดอายุ (เกินกาหนด 3 เดอื น) แตย่ งั ใชง้ านไมค่ รบทง้ั เล่ม ใหย้ กเลิก ใบรบั เงนิ ช่วั คราวเลขท่ที ่ยี งั ไม่ไดใ้ ชง้ าน โดยการขดี ฆา่ และเขยี น (หรอื ประทบั ตรา) “ยกเลกิ ” ลงในใบรบั เงินช่วั คราวเลขท่นี นั้ ๆ และจะตอ้ งเก็บตดิ เล่มไวท้ ง้ั ชดุ แลว้ นาสง่ คนื บรษิ ทั ฯ ทง้ั เล่ม ทงั้ นี้ บริษทั ฯ จะไม่ อนญุ าตใหพ้ นกั งานธรุ การ/ผบู้ รหิ ารตวั แทน/ตวั แทน/นายหนา้ ท่ยี งั คงครอบครองใบรบั เงินช่วั คราวท่ี หมดอายุ เบกิ ใบรบั เงินช่วั คราวเล่มใหม่ จนกว่าจะคนื ใบรบั เงินช่วั คราวเล่มท่หี มดอายแุ ลว้ ทงั้ หมด 2. ผบู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ หรอื ตวั แทน/นายหนา้ ท่ลี าออก หรอื พน้ สภาพการเป็นตวั แทน/นายหนา้ ของบรษิ ัทฯ รวมถงึ กรณีถกู ยกเลิกสญั ญา ตอ้ งนาใบรบั เงนิ ช่วั คราวทง้ั หมดท่คี า้ งอย่สู ง่ คนื บรษิ ทั ฯ หรอื สาขาท่ที าการเบกิ เพ่อื ยกเลิกการ ใช้ 5. วธิ กี ารปฏบิ ตั ิในการแจ้งความ กรณใี บรับเงนิ ช่วั คราวสญู หายบางสว่ น หรือสญู หายทงั้ เล่ม 1. ผบู้ รหิ ารตวั แทน/ตวั แทน/นายหนา้ ตอ้ งเป็นผแู้ จง้ ความตอ่ เจา้ หนา้ ท่ตี ารวจดว้ ยตนเอง 2. กรณีใบรบั เงนิ ช่วั คราวท่ยี งั ไม่ไดใ้ ชส้ ญู หาย จะตอ้ งดาเนนิ การแจง้ ความการสญู หายไวเ้ ป็นลายลกั ษณอ์ กั ษรภายใน 5 วนั ทา การ นบั จากวนั ท่ลี าออกหรือถกู ยกเลิกสญั ญา หากไม่คืนภายในกาหนด ผบู้ รหิ ารตวั แทน/นายหนา้ ตน้ สงั กดั ตอ้ งดาเนนิ การแจง้ ความการสญู หายภายใน 30 วนั นบั จากวนั ออกหนงั สอื 3. กรณีมอบอานาจใหผ้ อู้ ื่นกระทาการแจง้ ความแทน ผบู้ รหิ ารตวั แทน/ตวั แทน/นายหนา้ ผเู้ บิก ตอ้ งนาสาเนาบตั รประจาตวั ประชาชนของผมู้ อบอานาจ และผรู้ บั มอบอานาจ พรอ้ มทง้ั ลงลายมอื ช่อื รบั รองสาเนาถกู ตอ้ งแนบมาพรอ้ มกบั “ใบแจ้ง ความกรณีใบรับเงนิ ช่วั คราวสูญหายทัง้ เล่ม” หรอื “ใบแจ้งความกรณใี บรับเงนิ ช่ัวคราวสูญหายบางส่วน” และนาสง่ บรษิ ัทฯ 71
4. ใหร้ ะบขุ อ้ ความท่ีแจง้ ความใบรบั เงินช่วั คราวสญู หาย โดยระบุ หมวดอกั ษรนาหนา้ เลม่ เลขทเ่ี ลม่ และเลขท่ชี ดุ ของใบรบั เงนิ ช่วั คราวท่สี ญู หายใหถ้ กู ตอ้ งชดั เจน ตวั อยา่ งท่ี 1: กรณสี ญู หายบางส่วน ใบรบั เงนิ ช่วั คราวของ บมจ. พรูเด็นเชยี ล ประกนั ชวี ติ (ประเทศไทย) เล่มท่ี H 5555 เลขท่ี H 27771 และเลขท่ี H27773 (สฟี า้ , ชมพ,ู เขียว) ไดส้ ญู หายไป เล่มท่ี H 7777 เลขท่ี H 38885 (ไม่มีตน้ ขว้ั สีขาว ตดิ เล่ม) ไดส้ ญู หายไป ตวั อยา่ งท่ี 2: กรณสี ญู หายทงั้ เล่ม ใบรบั เงนิ ช่วั คราวของ บมจ. พรูเดน็ เชยี ล ประกนั ชีวติ (ประเทศไทย) เล่มท่ี H 8888 ไดส้ ญู หายไปทงั้ เล่ม 6. การกระทาทถ่ี ือเป็ นความผิด ในเรอ่ื งการไมป่ ฏบิ ัตติ ามระเบียบการใชใ้ บรับเงนิ ช่ัวคราว 1. การนาส่งเบยี้ ประกนั ภยั ลา่ ชา้ ไม่ตรงตามระยะเวลาท่กี าหนด 2. การใชใ้ บรบั เงนิ ช่วั คราวไมเ่ รียงลาดบั ตามวนั ท่ี และเลขท่ขี องใบรบั เงนิ ช่วั คราว 3. การไมน่ าเงนิ ส่งเบยี้ ประกนั ภยั ตามท่ไี ดใ้ ชใ้ บรบั เงนิ ช่วั คราว 4. การไม่คืนตน้ ขวั้ ใบรบั เงนิ ช่วั คราวท่คี รบกาหนด 3 เดอื น 5. การไม่รายงานการใชใ้ บรบั เงินช่วั คราว ภายในวนั ทาการสดุ ทา้ ยของเดือนถดั จากเดือนท่เี บกิ 6. การคนื ตน้ ฉบบั และสาเนาใบรบั เงนิ ช่วั คราวไมค่ รบชดุ กรณียกเลกิ การใช้ รวมถงึ ไม่สง่ ใบแจง้ ความแทนฉบับท่สี ญู หาย 7. การใชใ้ บรบั เงนิ ช่วั คราวรว่ มกนั โดยมิไดร้ บั อนญุ าตจากผเู้ บกิ หรอื ผบู้ รหิ ารตวั แทนท่สี งั กดั 7. บทลงโทษ การไม่ปฏิบตั ติ ามกฎระเบียบ การเบกิ การใช้ การคืนใบรับเงนิ ช่วั คราว 1. ระงบั การใหเ้ บกิ ใบรบั เงินช่วั คราว 2. ตกั เตอื นดว้ ยวาจาโดยผมู้ ีอานาจ 3. ตกั เตอื นเป็นลายลกั ษณอ์ กั ษร และลงทะเบยี นประวตั ิ 4. ระงบั การจ่ายผลประโยชน์ ตวั แทน/นายหนา้ ทกุ ระดบั ตาแหนง่ จนถึงระดบั ตาแหนง่ สงู สดุ ของแต่ละช่องทางการจดั จาหนา่ ย 5. ระงบั การเล่อื นตาแหนง่ 6. พน้ สภาพการเป็นตวั แทน/นายหนา้ ประกนั ชวี ิตของบรษิ ทั ฯ จะกระทาตอ่ เม่ือตวั แทน/นายหนา้ กระทาผิดวนิ ยั อยา่ งรา้ ยแรง ซง่ึ มดี งั ต่อไปนี้ 6.1 ทจุ รติ ตอ่ หนา้ ท่ี มีเจตนาไม่บริสทุ ธิ์ เชน่ - ยกั ยอกเงินค่าเบยี้ ประกนั ภยั ท่รี บั ชาระจากผเู้ อาประกนั ภยั - ปลอมแปลงเอกสาร หรือปลอมแปลงลายมอื ช่ือผเู้ อาประกนั ภยั หรือผมู้ อี านาจอนมุ ตั ิ - เจตนาทาลายเอกสารสาคญั ท่เี ก่ียวขอ้ งกับการชาระเบยี้ ประกนั ภยั 72
6.2 กระทาความผดิ อนั เป็นเหตใุ หล้ กู คา้ หรือบรษิ ทั ฯ ไดร้ บั ความเสยี หาย เชน่ นาส่งเบยี้ ประกนั ภยั ล่าชา้ ไมต่ รงตามกาหนด ระยะเวลาท่บี รษิ ทั ฯ กาหนดไว้ โดยไมม่ เี หตอุ นั ควร 6.3 ฝ่าฝืนกฎระเบียบขอ้ บงั คบั เกีย่ วกบั การปฏิบตั ิงานของบรษิ ัทฯ 6.4 ประมาทเลนิ เลอ่ เป็นเหตใุ หบ้ รษิ ัทฯ ไดร้ บั ความเสียหายอย่างรา้ ยแรง 73
บริการต่างๆ หลงั ออกกรมธรรม์ การใช้สทิ ธ์ยิ กเลิกกรมธรรม์ภายในระยะเวลาท่ีกาหนด (Free Look Period) หลงั จากผ้เู อาประกนั ภยั ได้รับกรมธรรม์แล้ว มีความต้องการยกเลกิ กรมธรรม์ไมว่ ่าด้วยสาเหตใุ ดกต็ าม ผ้เู อาประกนั ภยั มี สิทธ์ิในการยกเลกิ และคนื กรมธรรม์ได้ภายใน 15 วนั หลงั จากทลี่ งนามรับกรมธรรม์ (Free Look Period) โดยผ้เู อา ประกนั ภยั จะต้องทาจดหมายแจ้งความจานงทจ่ี ะยกเลิกกรมธรรม์พร้อมกบั สง่ คืนกรมธรรม์ผ่านตวั แทน เอกสารท่ใี ช้ในการขอยกเลิกกรมธรรม์ ภายในระยะเวลาที่กาหนด (Free Look Period) 1. จดหมาย/เอกสารแจ้งความจานงในการขอใช้สทิ ธิ์ยกเลิกกรมธรรม์ 2. กรมธรรม์ฉบบั จริง 3. สาเนาบตั รประชาชน ทาอย่างไรให้ได้รับค่าบาเหน็จปี แรกเร็วท่สี ุด ขนั้ ตอนท่ี 1 เม่อื ท่านได้รับเล่มกรมธรรมจ์ ากบริษทั ฯ กรุณาสง่ มอบเลม่ กรมธรรม์ให้ลกู ค้าในทนั ที ขนั้ ตอนท่ี 2 แจ้งให้ลกู ค้าลงนามในใบรับมอบกรมธรรม์ประกนั ภยั (Free Look) โดยเน้นยา้ ให้ลกู ค้าเซน็ ชื่อให้ เหมอื นกบั ลายเซน็ ในใบคาขอฯ ขนั้ ตอนที่ 3 นาสง่ ใบรับมอบกรมธรรม์ประกนั ภยั (Free Look) ให้แผนกบริการกรมธรรม์ทนั ที โดยสามารถเลือก นาส่งในชอ่ งทางใดชอ่ งทางหน่งึ จาก 2 ชอ่ งทาง ดงั นี ้ ช่องทาง วิธีการ ขัน้ ตอน บริษัท พรูเด็นเชยี ล ประกนั ชวี ิต (ประเทศไทย) จากดั (มหาชน) ช่องทางที่ 1 นาส่งด้วยตนเอง แผนกบริการกรมธรรม์ ชนั้ 31 ชอ่ งทางท่ี 2 ไปรษณีย์ พบั ใบรับมอบกรมธรรม์ประกนั ภยั และสง่ ถึง บริษัท พรูเดน็ เชยี ล ประกนั ชวี ติ (ประเทศไทย) จากดั (มหาชน) เลขท่ี 944 มติ รทาวน์ ออฟฟิศ ทาวเวอร์ ชนั้ 10, 29-31 ถ.พระราม 4 แขวงวงั ใหม่ เขตปทมุ วนั กรุงเทพฯ 10330 แผนกบริการกรมธรรม์ ชนั้ 31 ประโยชน์ของการนาส่งกรมธรรม์ให้ลูกค้าอย่างรวดเร็ว บริษทั ฯ ได้กาหนดรอบการจา่ ยผลประโยชน์ตวั แทน และการปิดบญั ชีผลงานนาสง่ ธรุ กจิ ใหมเ่ ดอื นละ 2 รอบ ตาม ประกาศพรูบลู เลทินของบริษทั ฯ โดยรายละเอยี ดทงั้ หมดทา่ นสามารถเข้าไปดไู ด้ท่ี www.pruxpress.prudential.co.th จากนนั้ เลือกเมนอู ื่นๆ และคลกิ เลือกข่าวสาร/ประกาศ 74
การบริการการใช้สิทธ์ติ ามเง่อื นไขกรมธรรม์ 1. การแปลงกรมธรรม์เป็ นแบบขยายระยะเวลา (Extended Term Insurance - ETI) ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. คาร้องขอใช้สทิ ธิ์ตามกรมธรรม์ พร้อมลายมือช่ือผ้เู อา 1. กรมธรรม์ต้องมผี ลบงั คบั ประกนั ภยั /ลายมอื ชอ่ื ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 2. คาร้องการขอใช้สิทธิ์ทกี่ รอกข้อความครบถ้วน ชดั เจน 2. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน ประกนั ภยั พร้อมลงลายมือช่ือให้เหมอื นกบั ใบคาขอเอา 4. บริษทั ฯ จะนามลู คา่ เวนคืนกรมธรรม์มาขยายความ ประกนั ภยั ค้มุ ครอง ซงึ่ ระยะเวลาความค้มุ ครองอาจเปล่ียนไป อาจเทา่ เดิมหรือสนั ้ กว่าเดิม ขนึ ้ อยกู่ บั มลู ค่าเวนคนื กรมธรรม์ท่มี ใี น ขณะนนั ้ 5. จานวนเงนิ เอาประกนั ภยั คงเดมิ 6. หากมหี นีส้ ินตามกรมธรรม์ จานวนเงนิ เอาประกนั ภยั จะ เท่ากบั ทนุ ประกนั ภยั หกั ออกด้วยหนสี ้ ินและดอกเบยี ้ 7. สญั ญาเพ่ิมเตมิ ทมี่ ีทงั้ หมดสนิ ้ สดุ ความค้มุ ครอง 8. เง่ือนไขเงนิ จ่ายคืนตามสญั ญาทงั้ หมดถกู ระงบั 9. กรมธรรม์ที่มีการเพมิ่ เบยี ้ พเิ ศษจากสขุ ภาพจะไมไ่ ด้รับ อนมุ ตั ิการขยายระยะเวลา 2. การแปลงกรมธรรม์เป็ นแบบใช้เงนิ สาเร็จ (Paid Up-PU) ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนินการ 1. คาร้องขอใช้สทิ ธิ์ตามกรมธรรม์ พร้อมลายมือช่ือผ้เู อา 1. กรมธรรม์ต้องมผี ลบงั คบั ประกนั ภยั /ลายมอื ชอ่ื ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 2. คาร้องการขอใช้สิทธิ์ท่กี รอกข้อความครบถ้วน ชดั เจน 2. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน ประกนั ภยั พร้อมลงลายมอื ช่ือให้เหมอื นกบั ใบคาขอเอา 4. บริษัทฯ จะนามลู คา่ เวนคืนกรมธรรม์มาแปลงความ ประกนั ภยั ค้มุ ครอง ซง่ึ จานวนเงินความค้มุ ครองอาจเปลี่ยนไป อาจเทา่ เดมิ หรือน้อยกว่าเดมิ ขนึ ้ อยกู่ บั มลู ค่าเงินสดที่มใี นขณะนนั้ 5. ระยะเวลาเอาประกนั ภยั คงเดมิ 6. หากมีหนีส้ นิ ตามกรมธรรม์ จานวนเงินเอาประกนั ภยั จะ เทา่ กบั ทนุ ประกนั ภยั หกั ออกด้วยหนสี ้ นิ และดอกเบยี ้ 7. สญั ญาเพมิ่ เติมทมี่ ที งั้ หมดสนิ ้ สดุ ความค้มุ ครอง 8. เงื่อนไขเงนิ จ่ายคนื ตามสญั ญาทงั้ หมดถกู ระงบั 75
การบริการขอเปล่ยี นแปลง และต่ออายกุ รมธรรม์ประกนั ภัย 1. การเปล่ียนแปลงกรมธรรม์ท่ไี ม่มผี ลกระทบกบั เบยี้ ประกนั ภัย 1.1 เปล่ียนชอื่ -นามสกลุ ผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนินการ 1. คาร้องการขอแก้ไขเปลี่ยนแปลง ทก่ี รอกข้อความครบถ้วน 1. คาร้องขอเปลยี่ นแปลงกรมธรรม์ทีร่ ะบกุ ารเปลี่ยนแปลงพร้อม ชดั เจน ลายมือช่อื ผ้เู อาประกนั ภยั /ลายมอื ชือ่ ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั 2. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 2. สาเนาหลกั ฐานการเปลี่ยนชื่อ-สกลุ สาเนาทะเบยี นบ้าน ทะเบียนสมรส ฯลฯ 3. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ ประกนั ภยั 1.2 เปลี่ยนชื่อ-นามสกลุ ผ้รู ับประโยชน์/เปล่ียนแปลงผ้รู ับประโยชน์ ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนินการ 1. คาร้องการขอแก้ไขเปล่ียนแปลง ทกี่ รอกข้อความครบถ้วน 1. คาร้องขอเปลีย่ นแปลงกรมธรรม์ ทรี่ ะบกุ ารเปลีย่ นแปลง ชดั เจน พร้อมลายมอื ช่อื ผ้เู อาประกนั ภยั /ลายมอื ชอ่ื ผ้ชู าระเบยี ้ 2. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน ประกนั ภยั (กรณเี ป็นผ้เู ยาว์) 3. การเปลยี่ นแปลงผ้รู ับประโยชน์ต้องเป็นผ้มู สี ายเลือดใกล้ชดิ 2. สาเนาหลกั ฐานการเปล่ียนชอ่ื -สกลุ สาเนาทะเบียนบ้าน เชน่ บิดา มารดา บตุ ร พ่ีน้อง และคสู่ มรส หากมใิ ช่บคุ คลที่ ทะเบียนสมรส ฯลฯ กลา่ ว บริษทั ฯ อาจต้องขอหลกั ฐานเพมิ่ เตมิ เพือ่ ประกอบการ 3. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ พิจารณา ประกนั ภยั 1.3 การเปลย่ี นแปลงสถานท่ีติดตอ่ ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. คาร้องการขอแก้ไขเปล่ียนแปลงที่กรอกข้อความครบถ้วน 1. คาร้องขอเปลีย่ นแปลงกรมธรรม์ที่ระบกุ ารเปลย่ี นแปลงพร้อม ชดั เจน ลายมือช่อื ผ้เู อาประกนั ภยั /ลายมอื ชื่อผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั 2. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 2. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ ประกนั ภยั 76
2. การเปล่ียนแปลงกรมธรรม์ท่มี ผี ลกระทบกบั เบยี้ ประกนั ภยั 2.1 การเปล่ียนงวดการชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. กรมธรรม์ต้องมีผลบงั คบั 1. คาร้องขอเปล่ยี นแปลงกรมธรรม์ทร่ี ะบกุ ารเปล่ียนแปลงพร้อม 2. คาร้องการขอแก้ไขเปลี่ยนแปลงที่กรอกข้อความครบถ้วน ลายมอื ชอ่ื ผ้เู อาประกนั ภยั /ลายมอื ชือ่ ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั ชดั เจน (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน 2. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ 4. การเปลีย่ นแปลงดงั กลา่ วทาได้เมื่อวนั ครบกาหนดชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ประกนั ภยั 2.2 เปล่ียนแปลงลดทนุ ประกนั ภยั สญั ญาหลกั ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. กรมธรรม์ต้องมีผลบงั คบั 1. คาร้องขอเปล่ียนแปลงกรมธรรม์ท่รี ะบกุ ารเปลี่ยนแปลงพร้อม 2. คาร้องการขอแก้ไขเปลี่ยนแปลงท่ีกรอกข้อความครบถ้วน ลายมือชื่อผ้เู อาประกนั ภยั /ลายมอื ช่อื ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั ชดั เจน (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน 2. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ ประกนั ภยั 2.3 เปลยี่ นแปลง วนั เดือน ปีเกดิ ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. กรมธรรม์ต้องมีผลบงั คบั 1. คาร้องขอเปลีย่ นแปลงกรมธรรม์ท่รี ะบกุ ารเปล่ยี นแปลงพร้อม 2. คาร้องการขอแก้ไขเปล่ียนแปลงท่ีกรอกข้อความครบถ้วน ลายมอื ช่ือผ้เู อาประกนั ภยั /ลายมอื ชือ่ ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั ชดั เจน (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน 2. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ ประกนั ภยั 77
3.การจ่ายเงนิ ตามเง่อื นไขของสญั ญาฯ/การขอใช้สทิ ธ์ิตามกรมธรรม์ 3.1 การจา่ ยเงินคืนตามเง่อื นไข (Condition Bonus) ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ ไมม่ ี เน่อื งจากเป็นการจ่ายผลประโยชน์ตามสญั ญา 1. กรมธรรม์ต้องมีผลบงั คบั 2. บริษัทฯ จะจา่ ยครบรอบปีกรมธรรม์ตามที่ระบไุ ว้ในสญั ญา เชน่ จา่ ยทกุ สนิ ้ ปี ปีที่ 3 ปีท่ี 6 ปีท่ี 9 เป็นต้น 3.2 การจา่ ยเงินครบกาหนดสญั ญา (Maturity) เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ ไมม่ ี เนอ่ื งจากเป็นการจ่ายผลประโยชน์ตามสญั ญา ข้อกาหนด บริษทั ฯ จะจา่ ยให้ ณ วนั ท่ีกรมธรรม์อายคุ รบกาหนดตาม สญั ญา (ผ้เู อาประกนั ภยั มชี วี ิตอยู่ ณ วนั สนิ ้ สดุ สญั ญาฯ) 3.3 การจ่ายเงนิ บานาญตามเงอ่ื นไข (Retirement Benefit) ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนินการ 1. กรมธรรม์ต้องมีผลบงั คบั ช่วงท่ี 1 ไม่มี เนอื่ งจากเป็นการจา่ ยผลประโยชน์ตามสญั ญา 2. คาร้องการขอใช้สทิ ธิ์ท่กี รอกข้อความครบถ้วน ชดั เจน ช่วงท่ี 2 ชว่ งรับเงนิ บานาญ ผ้เู อาประกนั ภยั ต้องพิสจู น์การมี 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน ชวี ิต โดยค่าใช้จา่ ยของผ้เู อาประกนั ภยั เอง 4. กรณีเงินบานาญท่ผี ้เู อาประกนั ภยั ได้รับในแต่ละปีมีจานวน 1. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั พร้อมลงลายมือชอ่ื น้อยกวา่ ปีละ 3,000 บาท บริษทั ฯ จะจ่ายมลู คา่ เวนคืน ให้เหมอื นกบั ใบคาขอเอาประกนั ภยั หลงั จากหกั หนสี ้ ินให้แก่ผ้เู อาประกนั ภยั และถือว่ากรมธรรม์ 2. หน้าสมดุ ธนาคาร ประกนั ภยั นจี ้ ะสนิ ้ ผลบงั คบั ทนั ที 3.4 การเวนคนื กรมธรรม์ (Cash Surrender) ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนินการ 1. คาร้องขอใช้สิทธิ์ตามกรมธรรม์ พร้อมลายมือชอ่ื ผ้เู อา 1. กรมธรรม์ต้องมผี ลบงั คบั ประกนั ภยั /ลายมือช่ือผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 2. คาร้องการขอใช้สทิ ธิ์ทก่ี รอกข้อความครบถ้วน ชดั เจน 2. กรมธรรม์ต้นฉบบั 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน 4. การหยดุ ชาระเบยี ้ ประกนั ภยั และขอเลิกสญั ญาประกนั ภยั โดยรับมลู ค่าเวนคนื กรมธรรมก์ ลบั คืนไป 78
5. จานวนเงินทเี่ วนคืนได้ คอื มลู ค่าเวนคนื กรมธรรม์ ณ วนั ขอ 3. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบีย้ เวนคนื กรมธรรม์ โดยหกั เงนิ ก้พู ร้อมทงั้ ดอกเบีย้ ค้างชาระ (ถ้า ประกนั ภยั พร้อมลงลายมือชอ่ื ให้เหมอื นกบั ใบคาขอเอา ม)ี ประกนั ภยั 4. หน้าสมดุ ธนาคาร 3.5 การขอก้เู งินตามกรมธรรม์ (Loan) - กรณียื่นกูผ้ ่าน PRUConnect ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. สถานะกรมธรรม์ต้องมีผลบงั คบั และมีมลู คา่ เงนิ สด 1. บตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั มากกวา่ 1,000 บาท (หลงั จากหกั หนสี ้ ินและดอกเบยี ้ แล้ว) 2. หน้าสมดุ ธนาคาร 2. วนั สนิ ้ สดุ สญั ญากรมธรรม์ มากกวา่ 1 เดอื น 3. ภาพถา่ ยหน้าตรงของผ้เู อาประกนั ภยั 3. กรมธรรม์ทไ่ี ม่ได้อยใู่ นชว่ งการจ่ายเงินคืนระหวา่ งสญั ญา/ การจา่ ยเงนิ บานาญ 79
- กรณียื่นกูด้ ว้ ยตนเอง ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. กรมธรรม์ต้องมีผลบงั คบั 1. คาร้องขอใช้สิทธิต์ ามกรมธรรม์ พร้อมลายมือชอ่ื ผ้เู อา 2. คาร้องการขอใช้สิทธิ์ทกี่ รอกข้อความครบถ้วน ชดั เจน ประกนั ภยั /ลายมือชือ่ ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั (กรณีเป็น 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน ผ้เู ยาว์) 4. จานวนเงนิ ที่สามารถก้ไู ด้สงู สดุ ไมเ่ กินร้อยละ 90 ของมลู ค่า 2. แบบฟอร์มสญั ญาเงินยืมเงนิ ตามกรมธรรม์ เวนคนื กรมธรรม์ ณ วนั ที่ย่ืนคาร้อง เพื่อขอให้สทิ ธิ์ก้ตู าม 3. สาเนาหน้าสมดุ บญั ชเี งินฝากออมทรัพย์ที่มีชอ่ื ผ้เู อา กรมธรรม์ โดยหกั เงนิ ก้เู ดมิ พร้อมทงั้ ดอกเบยี ้ ค้างชาระ (กรณี ประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั เคยใช้สทิ ธิ์ก้เู งนิ ตามกรมธรรม์ และยงั มหี นสี ้ นิ ค้างชาระ) 4. สาเนาภาพถ่ายหน้าตรงของผ้เู อาประกนั ภยั 5. อตั ราดอกเบยี ้ เป็นไปตามการอนมุ ตั ขิ อง คปภ. คือ จะคิด 5. สาเนาบตั รประจาตวั ประชาชนพร้อมรับรองสาเนาถูกต้องโดย ดอกเบยี ้ ทบต้นในอตั ราสงู กวา่ อตั ราดอกเบยี ้ ที่ใช้ในการ ผ้เู อาประกนั ภยั กรณีผ้เู ยาว์ เพ่มิ สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู ยาว์ คานวณเบยี ้ ประกนั ภยั อกี ร้อยละ 2 ตอ่ ปี โดยบริษทั ฯ จะแจ้ง พร้อมทงั้ บิดา มารดา หรือผ้แู ทนโดยชอบธรรม ท่ลี งนามรับรอง และเรียกเกบ็ ในวนั ครบรอบปีกรมธรรม์ปีถดั ไป สาเนาถกู ต้อง 6. กรณีท่ีกรมธรรม์ขาดผลบงั คบั ตามปกติ เชน่ ขาดอายุ (Lapsed), ขยายระยะเวลาอตั โนมตั ิ (AETI), ใช้เงินสาเร็จ อตั โนมตั ิ (APU) ผ้เู อาประกนั ภยั ต้องตอ่ อายกุ รมธรรม์ให้ เรียบร้อยก่อนจงึ สามารถขอก้เู งินได้ - กรณีโอนสทิ ธ์ิประโยชน์ตามกรมธรรม์แล้ว ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนินการ 1. กรมธรรม์ต้องมีผลบงั คบั 1. แบบฟอร์มคาขอแก้ไขเพมิ่ เตมิ ขอใช้สิทธิ์ก้ยู มื เงนิ ตาม 2. คาร้องการขอใช้สิทธิ์ทก่ี รอกข้อความครบถ้วน ชดั เจน กรมธรรม์ประกนั ภยั 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน 2. แบบฟอร์มสญั ญาก้ยู มื เงนิ ตามกรมธรรม์ลงนามโดยผ้ไู ด้รับ 4. จานวนเงนิ ทส่ี ามารถก้ไู ด้สงู สดุ ไม่เกนิ ร้อยละ 90 ของมลู ค่า โอนสิทธ์ิ เวนคืนกรมธรรม์ ณ วนั ที่ย่ืนคาร้อง เพ่อื ขอใช้สทิ ธ์ิก้ตู าม 3. สาเนาหน้าสมดุ บญั ชเี งนิ ฝากออมทรัพย์ที่มชี ่อื ผ้ไู ด้รับโอน กรมธรรม์ โดยหกั เงนิ ก้เู ดมิ พร้อมทงั้ ดอกเบยี ้ ค้างชาระ (กรณี สิทธ์ิ เคยใช้สิทธ์ิก้เู งนิ ตามกรมธรรม์ และยงั มหี นสี ้ นิ ค้างชาระ) 4. สาเนาภาพถ่ายหน้าตรงของผ้ไู ด้รับโอนสทิ ธิ์ 5. อตั ราดอกเบยี ้ เป็นไปตามการอนมุ ตั ิของ คปภ. คอื จะคดิ 5. สาเนาบตั รประชาชนของผ้ไู ด้รบั โอนสิทธิ์ และรับรองสาเนา ดอกเบยี ้ ทบต้นในอตั ราสงู กวา่ อตั ราดอกเบยี ้ ทใี่ ช้ในการ คานวณเบยี ้ ประกนั ภยั อกี ร้อยละ 2 ตอ่ ปี โดยบริษทั ฯ จะแจ้ง ถกู ต้อง และเรียกเกบ็ ในวนั ครบรอบปีกรมธรรม์ถดั ไป 6. กรณีทีก่ รมธรรม์ขาดผลบงั คบั ตามปกติ เชน่ ขาดอายุ (Lapsed), ขยายระยะเวลาอตั โนมตั ิ (AETI), ใช้เงนิ สาเร็จ อตั โนมตั ิ (APU) ผ้เู อาประกนั ภยั ต้องตอ่ อายกุ รมธรรม์ให้ เรียบร้อยกอ่ น จงึ สามารถขอก้เู งนิ ได้ 80
4. การออกหนังสอื แจ้งผ้เู อาประกันภัย 4.1 หนงั สอื เตอื นชาระเบยี ้ ประกนั ภยั กอ่ นครบกาหนดชาระ 30 วนั ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. วนั ครบกาหนดชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ก่อนถึงวนั ครบกาหนดชาระเบยี ้ ประกนั ภยั 30 วนั บริษทั ฯ จะสง่ 2. เบยี ้ ประกนั ภยั ที่ต้องชาระ หนงั สอื เตอื นชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ไปยงั ทอี่ ยปู่ ัจจบุ นั ทีใ่ ห้ไว้กบั 3. จานวนเงนิ ก้ตู ามกรมธรรม์ และดอกเบยี ้ ค้างชาระ (ถ้าม)ี บริษัทฯ 4. จานวนเงนิ ก้ทู ่เี กดิ จากการก้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั อตั โนมตั ิ หมายเหต:ุ บริษทั ฯ จะจดั ส่งรายงานแจ้งเบยี ้ ประกนั ภยั ท่ีจะครบ และดอกเบยี ้ กาหนดชาระกอ่ นถงึ วนั ครบกาหนดชาระเบีย้ ฯ 30 วนั ไปยงั 5. จานวนเบยี ้ ประกนั ภยั สทุ ธิที่ต้องชาระ ทีมงานฝ่ายขาย โดยจะจดั ส่งให้เดอื นละ 1 ครัง้ ภายในวนั ท่ี 5 6. ชอ่ งทางการชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ของเดือน 4.2 หนงั สอื เตอื นชาระเบยี ้ ประกนั ภยั หลงั ครบกาหนดชาระ 15 วนั ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. วนั ครบกาหนดชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ณ วนั ครบกาหนดชาระเบยี ้ ประกนั ภยั 30 วนั บริษัทฯ จะสง่ 2. เบยี ้ ประกนั ภยั ท่ตี ้องชาระ หนงั สือเตอื นชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ไปยงั ท่ีอยปู่ ัจจบุ นั ที่ให้ไว้กบั 3. จานวนเงนิ ก้ตู ามกรมธรรม์ และดอกเบยี ้ ค้างชาระ (ถ้าม)ี บริษทั ฯ 4. จานวนเงนิ ก้ทู ่เี กดิ จากการก้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั อตั โนมตั ิ หมายเหต:ุ บริษทั ฯ จะจดั ส่งรายงานแจ้งเบยี ้ ประกนั ภยั ที่พ้น และดอกเบยี ้ กาหนดชาระ 15 วนั ไปยงั ทีมงานฝ่ายขาย โดยจะจดั สง่ ให้ 5. จานวนเบยี ้ ประกนั ภยั สทุ ธิทต่ี ้องชาระ สปั ดาห์ละ1 ครัง้ 6. ชอ่ งทางการชาระเบยี ้ ประกนั ภยั 4.3 หนงั สือแจ้งสถานะ เปลย่ี นแปลงสถานะกรมธรรม์ กรณีกรมธรรม์ขาดอายุ กรมธรรม์ขยายระยะเวลา อตั โนมตั ิ กรมธรรม์ใช้เงนิ สาเร็จอตั โนมตั ิ และกรมธรรมก์ ้อู ตั โนมตั ิ ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนินการ 1. สถานะปัจจบุ นั ของกรมธรรม์ หากบริษทั ฯ ยงั ไมไ่ ด้รับชาระเบีย้ ประกนั ภยั ท่ีครบกาหนดชาระ 2. เบยี ้ ประกนั ภยั งวดสดุ ท้ายท่ีค้างชาระ และวนั ครบกาหนด และพ้นระยะเวลาผ่อนผนั การชาระเบีย้ ประกนั ภยั สถานะของ ชาระ กรมธรรม์จะถกู เปลยี่ นแปลง โดยมีเงอ่ื นไข ดงั นี ้ 3. ความค้มุ ครองท่ีเหลอื กรณีการเปล่ยี นสถานะเป็น • กรณีมลู ค่าเวนคืนกรมธรรม์ไมพ่ อชาระเบยี ้ ประกนั ภยั > กรมธรรม์ขยายระยะเวลาอตั โนมตั ิ กรมธรรม์ใช้เงนิ สาเร็จ กรมธรรม์ขาดผลบงั คบั (Lapsed) อตั โนมตั ิ • กรณีมลู ค่าเวนคนื กรมธรรม์พอชาระเบยี ้ ประกนั ภยั > บริษทั ฯ จะนาไปชาระเบยี ้ ประกนั ภยั โดยอตั โนมตั ิ สถานะกรมธรรม์ 81
จงึ เปลย่ี นเป็นก้เู พอ่ื ชาระเบยี ้ ประกนั ภยั แทนโดยอตั โนมตั ิ (Automatic Premium Loan-APL) • กรณีทก่ี รมธรรม์ก้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั โดยอตั โนมตั ิ เม่อื มลู ค่าเวนคนื กรมธรรม์ไมพ่ ออกี ตอ่ ไป (สาหรับกรมธรรม์ทอี่ ตั รา ค่าเบยี ้ ประกนั ภยั ปกติ) > สถานะกรมธรรม์จะถกู เปล่ียนเป็น ขยายระยะเวลาอตั โนมตั ิ (Automatic Extended Term Insurance-AETI) 5. การต่ออายกุ รมธรรม์ (Reinstatement) 5.1 การตอ่ อายแุ บบไม่เล่ือนวนั ทาสญั ญาโดยย้อนการชาระเบยี ้ ประกนั ภยั (Reinstatement) ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. กรมธรรม์ขาดอายุ ขยายระยะเวลา ใช้เงินสาเร็จ ซง่ึ มผี ล 1. คาแถลงสขุ ภาพของผ้เู อาประกนั ภยั ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั ค้มุ ครองทแี่ ตกต่างไป สามารถขอต่ออายกุ รมธรรม์ได้ภายใน ค่สู มรส (แล้วแตก่ รณี) พร้อมลายมือช่ือผ้เู อาประกนั ภยั / 5 ปีนบั ตงั ้ แตว่ นั ทขี่ าดผลบงั คบั ดงั กล่าว ลายมอื ชื่อผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 2. คาแถลงสขุ ภาพของผ้เู อาประกนั ภยั ทกี่ รอกข้อความ 2. แสดงหลกั ฐานเกยี่ วกบั สขุ ภาพ (กรณีเป็นผ้เู ยาว)์ เชน่ ผล ครบถ้วนชดั เจน ตรวจสขุ ภาพ หรือผลตรวจทางห้องปฏิบตั ิการ ซง่ึ จะขนึ ้ อย่กู บั 3. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน หลกั เกณฑ์การขอตอ่ อายกุ รมธรรม์ 4. ชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ท่ีค้างชาระทงั้ หมด พร้อมทงั้ ดอกเบยี ้ 3. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบยี ้ ทบต้น (เท่ากบั อตั ราทใี่ ช้คานวณเบีย้ ประกนั ภยั บวกเพ่ิมร้อย ประกนั ภยั ละ 2 ตอ่ ปี) ซงึ่ สามารถตรวจสอบจานวนเงนิ ทถ่ี กู ต้องได้จาก ฝ่ายบริการกรมธรรม์ หรือศนู ย์บริการลกู ค้า 5. รายละเอียดการชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ทข่ี าด รวมทงั้ ดอกเบยี ้ ของแตล่ ะสญั ญา มีดงั นี ้ • สญั ญาประกนั ชวี ติ หลกั สญั ญาค้มุ ครองโรคร้ายแรง สญั ญาทพุ พลภาพโดยสนิ ้ เชงิ ถาวร สญั ญาเพิ่มเติมสขุ ภาพ ระยะยาว ต้องได้รับการชาระครบถ้วนและต่อเนื่อง (คิดเบยี ้ ประกนั ภยั ช่วงที่ขาดอายดุ ้วย) • สญั ญาเพม่ิ เติมอื่น ต้องชาระตามระยะเวลาทจี่ ะค้มุ ครอง ตอ่ ไป ตงั ้ แตว่ นั ท่ีขอต่ออายจุ นถงึ วนั ที่ครบชาระเบีย้ ประกนั ภยั งวดตอ่ ไป (ไมค่ ดิ เบยี ้ ประกนั ภยั ชว่ งทขี่ าดอาย)ุ 82
5.2 การต่ออายฟุ ืน้ กรมธรรม์แบบเล่อื นวนั ทาสญั ญาใหม่ (Redating) ข้อกาหนด เอกสารท่ใี ช้ในการดาเนนิ การ 1. คาแถลงสขุ ภาพของผ้เู อาประกนั ภยั ทกี่ รอกข้อความ 1. คาแถลงสขุ ภาพของผ้เู อาประกนั ภยั ผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั ครบถ้วนชดั เจน ค่สู มรส (แล้วแตก่ รณี) พร้อมลายมอื ชือ่ ผ้เู อาประกนั ภยั / 2. เอกสารประกอบต้องครบถ้วน ลายมอื ช่ือผ้ชู าระเบยี ้ ประกนั ภยั (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) 3. เฉพาะกรมธรรม์ทใี่ ช้เอกสทิ ธ์ิ และเงื่อนไขแบบมาตรฐาน 2. แสดงหลกั ฐานเก่ยี วกบั สขุ ภาพ (กรณีเป็นผ้เู ยาว์) เชน่ ของสานกั งานคณะกรรมการกากบั และส่งเสริมการประกอบ ผลตรวจสขุ ภาพ หรือผลตรวจทางห้องปฏิบตั กิ าร ซง่ึ จะ ธรุ กิจประกนั ภยั (คปภ.) เท่านนั้ ขนึ ้ อยกู่ บั หลกั เกณฑ์การขอตอ่ อายกุ รมธรรม์ 4. กรมธรรม์สถานะขาดอายมุ าแล้วน้อยกวา่ 5 ปี 3. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั /ผ้ชู าระเบยี ้ 5. ขาดอายมุ าแล้วเกินกว่า 6 เดอื น ประกนั ภยั 6. อายใุ หม่ ณ วนั ทาสญั ญาใหมจ่ ะต้องอย่ใู นอตั ราพกิ ดั ของ เบยี ้ ประกนั ภยั แบบนนั้ ๆ 7. แต่ละกรมธรรม์สามารถใช้สิทธ์เพอ่ื ขอตอ่ อายฟุ ืน้ กรมธรรม์ แบบเลอื่ นวนั ทาสญั ญา (Redating) ได้เพยี งครัง้ เดียว สามารถดาวน์โหลดเอกสารแบบฟอร์มต่างๆ ได้ท่ี www.prudential.co.th >>บริการของเรา >> ดาวน์โหลดเอกสาร 83
การเรียกร้องค่าสนิ ไหมทดแทน ประเภทของการเรียกร้ องสินไหม 1. การเรียกร้องสินไหมทดแทนโดยใช้บริการตามโครงการพรูเมดิแคร์ (Fax Claims) Fax Claims เป็นบริการพเิ ศษสาหรับผ้เู อาประกนั ภยั ท่มี คี วามจาเป็นต้องเข้ารับการรักษาอาการบาดเจ็บ หรือเจบ็ ป่ วย ในฐานะผ้ปู ่วยใน หรือผ้ปู ่วยนอก (21 หตั ถการ) ทโ่ี รงพยาบาลเครือขา่ ยของบริษัทฯ ที่มคี วามค้มุ ครอง • สญั ญาเพิ่มเตมิ คา่ รักษาพยาบาล และศลั ยกรรม (HX) • สญั ญาเพ่ิมเติมสขุ ภาพระยะยาว (HM) • สญั ญาอบุ ตั เิ หตสุ ่วนบคุ คล (PA) • สญั ญาเพิ่มเติมคา่ รักษาพยาบาลเน่อื งจากอบุ ตั ิเหตุ (ME) บริษัทฯ จะจา่ ยคา่ รักษาพยาบาลในจานวนเงนิ ทีต่ ้องรับผดิ ชอบตามเง่อื นไขกรมธรรม์ให้แกโ่ รงพยาบาลโดยตรง ทงั้ นผี ้ ้เู อา ประกนั ภยั จะสามารถใช้บริการในโครงการนไี ้ ด้ ในกรณีดงั ต่อไปนี ้ 1.1 กรณีการบาดเจ็บทเี่ กิดขนึ ้ หลงั จากวนั ท่สี ญั ญาเพมิ่ เตมิ นเี ้ริ่มมผี ลบงั คบั หรือวนั ทต่ี อ่ อายสุ ญั ญาเพม่ิ เตมิ นี ้ ครัง้ สดุ ท้าย 1.2 กรณีการเจบ็ ป่วยจะต้องเกดิ ภายหลงั 30 วนั นบั จากวนั ท่ีสญั ญาเพ่มิ เตมิ นเี ้ร่ิมมีผลบงั คบั หรือวนั ที่ตอ่ อายุ สญั ญาเพม่ิ เติมนคี ้ รัง้ สดุ ท้าย ขัน้ ตอนเม่อื เข้ารับการรักษาตวั ในโรงพยาบาล • เมอื่ ทา่ นเข้ารับการรักษาตวั ในโรงพยาบาลเครือขา่ ยของบริษทั ฯ ให้ทา่ นแจ้งตอ่ เจ้าหน้าท่ีโรงพยาบาล พร้อมทงั้ ย่ืนบตั รประจาตวั ผ้ถู ือกรมธรรม์ บมจ. พรูเด็นเชียล ประกนั ชวี ิต (ประเทศไทย) หรือบตั รประจาตวั ประชาชน กรอก รายละเอียดพร้อมกบั ลงลายมอื ชอื่ ในหนงั สือเรียกร้องคา่ ทดแทน แบบฟอร์มยืนยนั การใช้สทิ ธิ์ Fax Claims สญั ญา เพมิ่ เติมสขุ ภาพระยะยาว (HM) ทท่ี างโรงพยาบาลได้จดั เตรียมไว้ให้ • ทางโรงพยาบาลจะดาเนินการสง่ FAX เพอื่ ขอใช้บริการไปยงั บริษัทฯ ได้ทกุ วนั ตลอด 24 ชวั่ โมง • บริษทั ฯ จะแจ้งผลให้โรงพยาบาล เพ่อื แจ้งให้ท่านทราบ - กรณีทที่ ่านสามารถใช้บริการ Fax Claims ได้ บริษัทฯ จะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทเี่ ก่ียวเนอ่ื งกบั การ รักษาพยาบาลตามสทิ ธิประโยชน์ของสญั ญา กรณีมสี ว่ นเกินสทิ ธิ์ท่านต้องเป็นผ้ชู าระเอง - กรณีทีท่ ่านไมไ่ ด้รับอนมุ ตั ใิ ห้ใช้บริการด้วยสาเหตใุ ดๆ หรือสาเหตกุ ารเข้ารับการรักษาพยาบาลนัน้ อย่ภู ายใต้ เง่อื นไขข้อยกเว้นความค้มุ ครองในสญั ญา ท่านต้องชาระค่าใช้จ่ายเองเต็มจานวน หมายเหตุ: บริษทั ฯ จะทาการตรวจสอบผลประโยชน์สญั ญาแนบท้ายอน่ื ใด ทผี่ ้เู อาประกนั ภยั มกี บั บริษทั ฯ ทงั้ หมด ที่ สามารถเรียกร้องคา่ สนิ ไหมทดแทนได้ และจะทาการจา่ ยผลประโยชน์ทงั้ หมดให้ภายใน 10 วนั โดยผ้เู อาประกนั ภยั ไมต่ ้อง ขอหลกั ฐานใดๆ จากโรงพยาบาลเพ่ือเรียกร้องมายงั บริษัทฯ อกี 84
ค2. การเรียกร้องสนิ ไหมโดยวิธีปกติ ต้องดาเนินการย่นื เอกสารประกอบการเรียกร้องค่าสนิ ไหมทดแทน ดงั นี้ ก. เหตุมรณกรรมโดยธรรมชาติ เอกสารของผ้เู สียชวี ติ 1. มรณบตั รต้นฉบบั หรือสาเนาทร่ี ับรองโดยเจ้าหน้าที่ผ้อู อกเอกสาร 2. หนงั สอื รับรองการตาย รับรองสาเนาโดยผ้รู ับประโยชน์ 3. สาเนาบตั รประชาชนของผ้เู อาประกนั ภยั ทีเ่ สียชวี ิต ทีร่ ับรองโดยผ้รู ับประโยชน์ 4. สาเนาทะเบียนบ้านของผ้เู อาประกนั ภยั ทีเ่ สยี ชวี ิต (ทป่ี ระทบั ตรา “ตาย” จากสว่ นราชการ) และรับรองโดยผ้รู ับประโยชน์ 5. รายงานแพทย์ผ้ทู าการรักษาผ้มู รณกรรม (ประทบั ตราสถานพยาบาล) 6. กรมธรรม์ต้นฉบบั (กรณกี รมธรรม์ต้นฉบบั หาย จะต้องไปแจ้งความทสี่ ถานีตารวจ ระบเุ ลขท่ีกรมธรรม์และชือ่ ผ้เู อา ประกนั ภยั แล้วสง่ ใบแจ้งความแทน) หมายเหตุ สาหรับลกู ค้าท่ีเลอื ก ePolicy ลกู ค้าสามารถดาเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนได้ตามปกติ เพยี งระบุ ช่ือ–นามสกลุ ของผ้เู อาประกนั ภยั และแจ้งวา่ ถือกรมธรรม์แบบอเิ ลก็ ทรอนกิ ส์ เอกสารของผ้รู ับประโยชน์ 7. สาเนาบตั รประชาชนของผ้รู ับประโยชน์ทกุ คน ทร่ี ับรองโดยผ้รู ับประโยชน์ 8. สาเนาทะเบยี นบ้านของผ้รู ับประโยชน์ทกุ คน ท่รี ับรองโดยผ้รู ับประโยชน์ 9. คาแถลงผ้เู รียกร้องสทิ ธิ์ เน่ืองในมรณกรรมของผ้เู อาประกนั ภยั (ผ้รู ับประโยชน์ลงนามทกุ คน) 10. หนงั สอื ยินยอมให้เปิดเผยประวตั ิการรักษา จานวน 4 ฉบบั ท่ลี งนามโดย บิดา/มารดา/คสู่ มรส ทจี่ ดทะเบยี นถกู ต้อง ตามกฎหมาย/บตุ รโดยสายโลหิตของผ้เู อาประกนั ภยั ทอ่ี ายุ 20 ปีบริบรู ณ์ขนึ ้ ไป 11. สาเนาหน้าสมดุ บญั ชีเงินฝากออมทรัพย์ของผ้รู ับประโยชน์ทกุ คน (กรณีเรียกร้องกรมธรรม์ประกนั ชีวติ ควบหนว่ ย ลงทนุ ) ข. เหตมุ รณกรรมผดิ ธรรมชาติ ให้ดาเนินการเช่นเดยี วกบั มรณกรรมโดยธรรมชาติ จากข้อ 1-11 และเพิม่ เตมิ คือ 1. สาเนาบนั ทกึ ประจาวนั ของตารวจท้องท่ี (พร้อมรายงานความคบื หน้าของคดี: ถ้าม)ี 2. สาเนารายงานชนั สตู รพลกิ ศพ 3. รายงานการตรวจศพ (ถ้าม)ี หมายเหตุ: ตามประกาศของสานักงานป้องกนั และปราบปรามการฟอกเงนิ (ปปง.) หากค่าสินไหมทดแทนท่ี ได้รับต่อผ้รู ับประโยชน์ 1 ท่าน เป็ นจานวนเงนิ ตงั้ แต่ 100,000 บาท ขนึ้ ไป ขอให้ผ้รู ับประโยชน์กรุณายืนยนั ตัวตน โดย - ดาเนินการผา่ นลิงก์ https://prupolicy.prudential.co.th/ekyc หรือ - แนบรูปถา่ ยสี หน้าตรงเหน็ ใบหน้าชดั เจน (ถ่ายไว้ไมเ่ กิน 6 เดอื น) และรูปถา่ ยบตั รประจาตวั ประชาชนเห็นภาพ ในบตั รฯ ชดั เจน โดยสง่ ไปรษณียม์ ายงั บริษัทฯ - กรณีผ้รู ับประโยชน์ทเี่ ป็นผ้เู ยาวแ์ ละยงั ไม่มีบตั รประจาตวั ประชาชน ขอให้ระบแุ ละพสิ จู น์ทราบตวั ตน ของบิดา/ มารดา/ผ้ปู กครองทช่ี อบด้วยกฎหมาย 85
การประกนั ภัยอุบัติเหตุ 1 (SCPA) (การเสียชีวิตสญู เสยี อวัยวะ และทุพพลภาพ) กรณีสูญเสยี อวัยวะ และทพุ พลภาพ 1. หนงั สอื เรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ท่ลี งลายมอื ชอื่ ผ้เู อาประกนั ภยั 2. หนงั สือเรียกร้องสนิ ไหมด้านแพทย์ ทก่ี รอกรายละเอียดครบถ้วน และมปี ระทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ทรี่ ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. ในกรณีที่มกี ารแตกหกั ของกระดกู การสญู เสียอวยั วะ จะต้องแนบเอกสารเพมิ่ เตมิ เชน่ ฟิล์มเอกซเรย์ ผลอ่านฟิลม์ เอกซเรย์ หรือภาพถา่ ยประกอบด้วย 5. กรณีทพุ พลภาพสนิ ้ เชิงถาวรให้แพทย์ผ้ทู าการรกั ษากรอกรายงานแพทย์ รับรองความทพุ พลภาพประทบั ตรา สถานพยาบาล พร้อมแนบเอกสารแสดงรายละเอยี ดการรักษา 6. กรณีสญู เสียอวยั วะ หรือสายตา ต้องแนบรายงานการตรวจโดยแพทย์เฉพาะสาขา กรณีเสียชีวติ ใช้หลกั ฐานประกอบการเรียกร้องเดียวกบั การเรียกร้องสินไหมมรณกรรม (มรณกรรมผดิ ธรรมชาต)ิ การประกันภยั อุบตั เิ หตุ 2 (ADD) (การเสยี ชวี ติ และการสญู เสียอวยั วะ) กรณีสูญเสยี อวยั วะ 1. หนงั สอื เรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ทล่ี งลายมือชอื่ ผ้เู อาประกนั ภยั 2. หนงั สือเรียกร้องสนิ ไหมด้านแพทย์ ที่กรอกรายละเอียดครบถ้วน และมปี ระทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ท่ีรับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. ในกรณีทีม่ กี ารแตกหกั ของกระดกู การสญู เสียอวยั วะ จะต้องแนบเอกสารเพม่ิ เตมิ เช่น ฟิลม์ เอกซเรย์, ผลอ่านฟิล์ม เอกซเรย์ หรือภาพถา่ ยประกอบด้วย 5. กรณีทพุ พลภาพสนิ ้ เชิงถาวรให้แพทย์ผ้ทู าการรกั ษากรอกรายงานแพทย์ รับรองความทพุ พลภาพประทบั ตรา สถานพยาบาล พร้อมแนบเอกสารแสดงรายละเอยี ดการรักษา 6. กรณีสญู เสยี อวยั วะ หรือสายตา ต้องแนบรายงานการตรวจโดยแพทย์เฉพาะสาขา กรณีเสียชีวติ • ใช้หลกั ฐานประกอบการเรียกร้องเดยี วกบั การเรียกร้องสนิ ไหมมรณกรรม (มรณกรรมผดิ ธรรมชาต)ิ การประกันภยั อบุ ัตเิ หตุ 3 (ADB) (การเสยี ชีวิต) • ใช้หลกั ฐานประกอบการเรียกร้องเดยี วกบั การเรียกร้องสินไหมมรณกรรม (มรณกรรมผดิ ธรรมชาต)ิ การประกันภัยอุบตั เิ หตุส่วนบุคคล (PA) (อ.บ.1) กรณีบาดเจบ็ 1. หนงั สือเรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ทลี่ งลายมือผ้เู อาประกนั ภยั 2. หนงั สอื เรียกร้องสินไหมด้านแพทย์ ที่กรอกรายละเอียดครบถ้วน และมีประทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ท่ีรับรองโดยผ้เู อาประกันภยั 86
4. ในกรณีท่มี กี ารแตกหกั ของกระดกู การสญู เสียอวยั วะ จะต้องแนบเอกสารเพม่ิ เตมิ เช่น ฟิล์มเอกซเรย์ ผลอา่ นฟิล์ม เอกซเรย์ หรือภาพถา่ ยประกอบด้วย 5. กรณีทพุ พลภาพสนิ ้ เชิงถาวรให้แพทย์ผ้ทู าการรกั ษากรอกรายงานแพทย์ รับรองความทพุ พลภาพ ประทบั ตรา สถานพยาบาล พร้อมแนบเอกสารแสดงรายละเอยี ดการรักษา 6. กรณีสญู เสียอวยั วะ หรือสายตา ต้องแนบรายงานการตรวจโดยแพทย์เฉพาะสาขา 7. ใบเสร็จรับเงินต้นฉบบั (กรณีเรียกร้องคา่ รักษาพยาบาล) กรณีเสียชีวติ • ใช้หลกั ฐานประกอบการเรียกร้องเดยี วกบั การเรียกร้องสนิ ไหมมรณกรรม (มรณกรรมผดิ ธรรมชาติ) สญั ญาเพ่มิ เติมค่ารักษาพยาบาล เน่ืองจากอบุ ตั ิเหตุ (ME) 1. หนงั สอื เรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ทล่ี งลายมือชอ่ื ผ้เู อาประกนั ภยั 2. หนงั สอื เรียกร้องสินไหมด้านแพทย์ ทกี่ รอกรายละเอียดครบถ้วน และมีประทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ทีร่ ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. ใบเสร็จรับเงนิ ต้นฉบบั สัญญาเพ่มิ เติมค่าชดเชยกรณีบาดเจ็บเน่ืองจากอุบตั ิเหตุ (HCV) 1. หนงั สือเรียกร้องสินไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ท่ีลงลายมือชื่อผ้เู อาประกนั ภยั 2. หนงั สือเรียกร้องสินไหมด้านแพทย์ ทก่ี รอกรายละเอยี ดครบถ้วน และมีประทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ทร่ี ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. สาเนาหนงั สือลางาน หรือหนงั สือรับรองการหยดุ งาน (ถ้ามี) ค่ารักษาพยาบาลและศลั ยกรรม (HS/HX) 1. หนงั สอื เรียกร้องสินไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ท่ีลงลายมือชื่อผ้เู อาประกนั ภยั 2. หนงั สือเรียกร้องสินไหมด้านแพทย์ ทก่ี รอกรายละเอยี ดครบถ้วน และมีประทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ทร่ี ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. ใบเสร็จรับเงนิ ต้นฉบบั ะเภท เอกสารประกอบการเรียกร้องค่าสนิ ไหมทดแทน ค่าชดเชยรายวนั (HI) หรือค่าชดเชยรายวนั พเิ ศษ (HP) กรณีเข้ารับการรักษาใน รพ. 1. หนงั สอื เรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ทีล่ งลายมอื ช่ือผ้เู อาประกนั ภยั 2. หนงั สอื เรียกร้องสนิ ไหมด้านแพทย์ ทก่ี รอกรายละเอยี ดครบถ้วน และมีประทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ทร่ี ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. สาเนาใบแจ้งคา่ รักษาพยาบาล/สาเนาใบเสร็จรับเงนิ 87
ค่าชดเชยรายวันกรณีพกั รักษาตวั ใน รพ. เน่ืองจาก 6 โรคร้ายแรง (HC) 1. หนงั สอื เรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ที่ลงลายมอื ช่อื ผ้เู อาประกนั ภยั 2. รายงานแพทยเ์ ฉพาะโรค ท่กี รอกรายละเอยี ดครบถ้วน และมปี ระทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ทีร่ ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. ผลการตรวจพเิ ศษเฉพาะโรค 5. ผลการตรวจ Anti-HIV สัญญาเพ่มิ เติมสุขภาพระยะยาว (HM) 1. หนงั สือเรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ทล่ี งลายมือชือ่ ผ้เู อาประกนั ภยั 2. หนงั สือเรียกร้องสินไหมด้านแพทย์ ทก่ี รอกรายละเอียดครบถ้วน และมปี ระทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ท่รี ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. สาเนาใบแจ้งคา่ รักษาพยาบาล/สาเนาใบเสร็จรับเงิน สญั ญาประกันภัยโรคร้ายแรง (DD), (CI) 1. หนงั สอื เรียกร้องสินไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ทลี่ งลายมือชอื่ ผ้เู อาประกนั ภยั 2. รายงานแพทยเ์ ฉพาะโรค ทกี่ รอกรายละเอยี ดครบถ้วน และมปี ระทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ทรี่ ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. ผลการตรวจพเิ ศษเฉพาะโรค 5. ผลการตรวจเลอื ด Anti-HIV 6. กรมธรรม์ประกนั ภยั ต้นฉบบั สญั ญายกเว้นเบยี้ ประกันภยั จากโรคร้ายแรง (OC) 1. หนงั สอื เรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ทีล่ งลายมือชื่อผ้เู อาประกนั ภยั 2. รายงานแพทย์เฉพาะโรค ทีก่ รอกรายละเอยี ดครบถ้วน และมปี ระทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชน ทร่ี ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 4. ผลการตรวจพเิ ศษเฉพาะโรค 5. ผลการตรวจเลอื ด Anti-HIV 6. กรมธรรม์ประกนั ภยั ต้นฉบบั สญั ญาเพ่มิ เติมคุ้มครองทุพพลภาพสิน้ เชงิ ถาวร (TPD) 1. หนงั สอื เรียกร้องสินไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ท่ลี งลายมอื ชอ่ื ผ้เู อาประกนั ภยั 2. รายงานแพทย์รับรองความทพุ พลภาพ ทีก่ รอกรายละเอยี ดครบถ้วน และมปี ระทบั ตราสถานพยาบาล พร้อมแนบ เอกสารแสดงรายละเอียดการรักษา สาหรับกรณีทีบ่ ริษทั ฯ เหน็ วา่ มคี วามจาเป็นในการพิจารณาสนิ ไหมทดแทน 3. สาเนาบตั รประชาชน ที่รับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั 88
สญั ญาเพ่มิ เตมิ ยกเว้นเบีย้ ประกันภัยเน่ืองจากทุพพลภาพสนิ้ เชิงถาวร (OD) 1. หนงั สือเรียกร้องสนิ ไหมด้านผ้เู อาประกนั ภยั ท่ีลงลายมอื ชอ่ื ผ้เู อาประกนั ภัย 2. รายงานแพทย์รับรองความทพุ พลภาพ ทกี่ รอกรายละเอยี ดครบถ้วน และมปี ระทบั ตราสถานพยาบาลพร้อมแนบเอกสาร แสดงรายละเอยี ดการรักษา 3. สาเนาบตั รประชาชน ทร่ี ับรองโดยผ้เู อาประกนั ภยั สัญญาเพ่มิ เตมิ คุ้มครองผู้ชาระเบีย้ ประกันภยั (PB) กรณีผ้ชู าระเบยี้ ประกันภยั เสยี ชีวติ ผ้เู รียกร้องสิทธจ์ิ ะต้องจดั สง่ หลกั ฐานต่อไปนี ้ 1. มรณบตั รต้นฉบบั ของผ้ชู าระเบยี ้ ฯ ลงนามรับรองโดยผ้เู รียกร้องสิทธิ์ 2. สาเนาทะเบียนบ้านของผ้ชู าระเบีย้ ฯ (ท่ปี ระทบั ตรา “ตาย” จากส่วนราชการ) ลงนามรับรองโดยผ้เู รียกร้องสิทธ์ิ 3. บตั รประจาตวั ประชาชนของผ้ชู าระเบยี ้ ฯ ลงนามรับรองโดยผ้เู รียกร้องสทิ ธ์ิ 4. คาแถลงของผ้เู รียกร้องสิทธิ์ พร้อมสาเนาทะเบียนบ้าน และบตั รประชาชนท่ีรับรองสาเนาถกู ต้อง 5. รายงานประกอบการเรียกร้องสนิ ไหมมรณกรรม (หนงั สอื รับรองการตาย ใบแจ้งตาย ใบสอบสวนมรณกรรม) 6. รายงานแพทย์ผ้ทู าการรักษาผ้มู รณกรรม ประทบั ตราสถานพยาบาล 7. หากการเสยี ชวี ิตเกดิ จากอบุ ตั เิ หตุ ต้องมบี นั ทกึ ประจาวนั และใบชนั สตู รพลกิ ศพประกอบด้วย กรณีทพุ พลภาพสนิ้ เชงิ ถาวร 1. หนงั สือเรียกร้องสนิ ไหม ลงนามโดยผ้ชู าระเบยี ้ ฯ/ผ้ทู ี่เก่ยี วข้อง 2. รายงานแพทย์รับรองความทพุ พลภาพ ทก่ี รอกรายละเอยี ดครบถ้วนและมปี ระทบั ตราสถานพยาบาล 3. สาเนาบตั รประชาชนของผ้ชู าระเบยี ้ ฯ/ผ้ทู เ่ี ก่ียวข้อง พร้อมลงลายมือช่อื รับรอง หมายเหตุ ตามประกาศของสานกั งานป้องกนั และปราบปรามการฟอกเงนิ (ปปง.) หากค่าสนิ ไหมทดแทนท่ไี ด้รับต่อผ้รู ับ ประโยชน์ 1 ท่าน เป็ นจานวนเงนิ ตงั้ แต่ 100,000 บาท ขนึ้ ไป ขอให้ผ้รู ับประโยชน์กรุณายืนยันตวั ตน โดย - ดาเนนิ การผา่ นลงิ ก์ https://prupolicy.prudential.co.th/ekyc หรือ - แนบรูปถ่ายสี หน้าตรงเหน็ ใบหน้าชดั เจน (ถ่ายไว้ไม่เกิน 6 เดือน) และรูปถา่ ยบตั รประจาตวั ประชาชนเหน็ ภาพในบตั รฯ ชดั เจน โดยสง่ ไปรษณียม์ ายงั บริษทั ฯ - กรณีผ้รู ับประโยชน์ทเี่ ป็นผ้เู ยาว์ และยงั ไม่มีบตั รประจาตวั ประชาชน ขอให้ระบแุ ละพสิ จู น์ทราบตวั ตน ของบิดา/มารดา/ ผ้ปู กครองทีช่ อบด้วยกฎหมาย ขนั้ ตอนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน • ขอแบบฟอร์มการเรียกร้องคา่ สนิ ไหมทดแทน • กรอกแบบฟอร์มการเรียกร้องคา่ สินไหมทดแทน • ส่งแบบฟอร์ม และเอกสารประกอบการพจิ ารณา 89
ช่องทางการขอเอกสารแบบฟอร์มการเรียกร้องสนิ ไหม • ดาวน์โหลดแบบฟอร์มการเรียกร้องสินไหมท่ี www.prudential.co.th >> เมนู My Prudential >> ดาวน์โหลด • ติดตอ่ ศนู ย์บริการลกู ค้า พรูเดน็ เชยี ล ประกนั ชวี ติ โทร.1621 • ตดิ ตอ่ ณ สานกั งานใหญ่ หรือสาขาของบริษทั ฯ • ตดิ ตอ่ ตวั แทนผ้ใู ห้บริการ วิธีการส่งเอกสารเรียกร้องค่าสนิ ไหม • ยนื่ ผ่านเคานเ์ ตอร์บริการ ณ สานกั งานใหญ่ ชนั้ 30 หรือสาขาของบริษัทฯ ทกุ สาขา • ไปรษณีย์ลงทะเบยี นถงึ บมจ. พรูเด็นเชยี ล ประกนั ชวี ิต (ประเทศไทย) แผนกสนิ ไหม เลขที่ 944 มติ รทาวน์ ออฟฟิศ ทาวเวอร์ ชนั้ 10, 29-31 ถนนพระราม 4 แขวงวงั ใหม่ เขตปทมุ วนั กรุงเทพฯ 10330 • ผ่านตวั แทนผ้ใู ห้บริการ ค่Aู gency 90
การบริการตดิ ต่อสอบถามข้อมลู สาหรับลกู ค้า PRUPolicy คือ ระบบข้อมลู ลูกค้าท่คี ณุ สร้างได้เองเพยี งปลายนิว้ • ข้อมลู ของทา่ น • กรมธรรม์ของทา่ น • รายการเรียกร้องสนิ ไหม • เปล่ียนแปลงข้อมลู ของทา่ น • กรมธรรม์ควบหนว่ ยลงทนุ • ใบเตอื น และหนงั สือรับรองการชาระเบยี ้ ประกนั ภยั • ชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ออนไลน์ • บริการของเรา 91
1. วธิ ีเข้าใช้ PRUPolicy ผ่านช่องทาง ดงั ต่อไปนี้ ช่องทางที่ 1: เข้าผา่ นเวบ็ ไซต์ www.prudential.co.th >> คลิก เข้าส่รู ะบบ >> เลอื ก “PRUPolicy” _____ ชอ่ งทางที่ 2: เข้าผา่ น URL https://prupolicy.prudential.co.th 92
2. ขัน้ ตอนการสมคั ร PRUPolicy • กรอกเลขบตั รประจาตวั ประชาชน 13 หลกั หรือหนงั สอื เดนิ ทาง • ยอมรับข้อตกลง และเง่อื นไขการใช้งาน PRUPolicy • เลือกหมายเลขโทรศพั ท์ เพือ่ รับรหสั ผา่ น คลิก ‘ตอ่ ไป’ • กรอกรหสั ผา่ น OTP ทไ่ี ด้รับและยืนยนั เพอ่ื เข้าสรู่ ะบบ • กรอกอเี มล เพื่อใช้ในการตดิ ต่อ • ตรวจสอบข้อมลู กรมธรรม์ 93
PRUConnect บริการลูกค้าออนไลน์ 24 ชม. ผ่านแอปพลเิ คชนั Line เปิ ดให้บริการ • ตรวจสอบข้อมลู กรมธรรม์ • ตรวจสอบรายละเอียดเบยี ้ ประกนั ภยั • ชาระเบยี ้ ประกนั ภยั ออนไลน์ • ก้ยู ืมเงินตามกรมธรรม์ • เปลย่ี นแปลงวธิ ีรับคนื เงนิ ผลประโยชน์ • บริการเคลมออนไลน์ • ดาวน์โหลดเอกสารรับรองการชาระเบยี ้ ประกนั ภยั • ค้นหาโรงพยาบาลใกล้คณุ ขัน้ ตอนการสมคั ร PRUConnect - เพ่มิ เพ่ือนในไลน์ LINE Official Account ‘Prudential Thailand’ หรือคลกิ https://lin.ee/wqA4fyH - คลกิ ‘PRUConnect’ และเข้าส่รู ะบบ - กรอกเลขบตั รประจาตวั ประชาชน 13 หลกั - ยอมรับข้อตกลง และเงือ่ นไขการใช้งาน PRUConnect - เลือกหมายเลขโทรศพั ท์ เพอื่ รับรหสั ผ่าน คลกิ ‘ตอ่ ไป’ - กรอกรหสั ผา่ น OTP ท่ีได้รับและยืนยนั เพ่ือเข้าส่รู ะบบ - กรอกอีเมล เพ่ือใช้ในการตดิ ต่อ - ตรวจสอบข้อมลู กรมธรรม์ 94
Search
Read the Text Version
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
