LAYANAN Foto : Pasien RSUD Cibinong www.rsudcibinong.bogorkab.go.id rumit, kemungkinan sistem unit pelayanan, pelayanan kompleks lainnya. Terkait pembiayaan yang komplek. administrasi, perwakilan kesehatan pasien baik yang Setelah pasien ditentukan pembayar. Memfasilitasi langsung datang melalui sebagai klien MPP, maka dan memberikan advokasi IGD dan poliklinik maupun dilakukan assesmen utilitas agar pasien memperoleh yang melalui SPGDT semua dengan mengumpulkan pelayanan yang optimal sesuai menuntut pelayanan yang berbagai informasi klinis, dengan sitem pembiayaan dan paripurna dari pihak rumah psikososial, ekonomi, maupun kemampuan finansial. Ada sakit. sistem pembayaran yang bukti dokumentasi kegiatan Tingkat pengetahuan dimiliki pasien. Menyusun MPP, antara lain termasuk pasien dan keluarga yang lebih rencana manajemen dalam rekam medis seperti banyak masih rendah, bagian pelayanan pasien tersebut, pencatatan dalam formulir dari salah satu faktor yang berkolaborasi dengan DPJP edukasi-informasi. mengharuskan kita semua serta para anggota tim klinis RSUD Cibinong telah sebagai petugas kesehatan, kainnya, yang mencerminkan menjadi RS Rujukan Regional khususnya Case Manager kelayakan dan efektivitas– di Jawa Barat sehingga harus memiliki keterampilan biaya dari pengobatan medis beragam pasien yang komunikasi efektif, guna dan klinis serta kebutuhan datang untuk mendapatkan mampu mengeksplore pasien untuk mengambil pelayanan dari RSUD Cibinong permasalahan pasien dan keputusan. ini, mulai dari pasien tunai keluarga yang datang baik Melakukan fasilitasi yang sampai pasien yang memiliki permasalahan mengenai mencakup interaksi antara MPP jaminan kesehatan ataupun pemahaman tentang kondisi dan DPJP serta para anggota yang baru rencana membuat kesehatan pasien maupun tim klinis lainnya, berbagai jaminan kesehatan dan hal tentang administrasi pasien. 20 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id kolaborasi, koordinasi, edukasi, motivasi, empowering mendorong pelayanan efektif dan efisien guna kendali mutu dan kendali biaya serta terus-menerus melakukan pendampingan untuk meningkatkan teamwork dalam proses asuhan pasien maka tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan di RSUD Cibinong ini akan meningkat. Harapannya kita semua segenap insan RSUD Cibinong ini senantiasa bersatu hati dan tujuan demi dapat memberikan pelayanan Foto : Penanganan Pasien saat Covid-19 penuh kasih terhadap pasien dan keluarga yang Sungguh bukan suatu mulai pasien datang sampai mempercayakan kita untuk persoalan yang mudah untuk pasien pulang. Namun kami dapat melayani mereka. dapat memberikan pelayanan yakin dengan adanya peran Salam sehat kuat dan yang bermutu bagi pasien Case Manager yang berusaha tetap semangat bagi kita dan keluarga agar seluruh dengan segala kemampuan semua terlebih dalam kondisi kebutuhan pasien terpenuhi yang ada menjalankan fungsi pandemi ini. Foto : Ambulans VIP Foto : Ambulans IGD Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 21
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id Foto : Ka. Instalasi IT Beserta Staf 2. Sistem Informasi mendapatkan akses dalam data pasien dan informasi Kepegawaian untuk update monitoring ketersediaan diagnosa penyakit pasien juga Kinerja, Jenjang Karir, dan Bed yang ada di RSUD Cibinong akan disertakan dalam tampilan Tunjangan (SI KUJANG) langsung melalui media monitor yang ada di IGD. Dengan Merupakan sistem informasi di Lobby ataupun penanganan yang tepat, cepat, kepegawaian yang dapat menggunakan fitur aplikasi dan akurat diharapkan RSUD diakses melalui gadget “Bemo Antik” berbasis Android. Cibinong dapat memberikan pegawai berbasis Android dan Sistem ini juga mempermudah pelayanan prima dan banyak IOS sehingga mempermudah perawat dalam melakukan nyawa terselamatkan. karyawan untuk mendapatkan update penggunaan bed pasien setiap informasi yang masuk dan keluar dengan 5. Instalasi Jaringan, dibutuhkan baik hak cuti, menggunakan sistem scanning Infrastruktur, dan SIM RS informasi status, gaji, jasa yang langsung terintegrasi Baru RSUD Cibinong pelayanan, jabatan dan lainnya. pada informasi layar yang ada Dengan bekerja sama Aplikasi SI KUJANG ini pun di Lobby Rumah Sakit dengan dengan PT.KIS dan PT. ISN menjadi alat absen dengan menggunakan metode Tapping sebagai vendor penyedia minimum kontak, terutama Card pada Modul Sensor Infrastruktur dan Program SIM pada masa pandemi seperti ini, Raspberry di setiap Nurse RS baru, diharapkan pelayanan dengan sistem QR scanner dan Station berbasis RFID. ke masyarakat menjadi lebih Geolocation yang akurat dengan cepat dan mudah. Selain itu tingkat keamanan tinggi 4. Ambulance Tracking dengan dibangunnya jaringan sehingga tidak mudah untuk Sistem Tracking GPS dan infrastruktur yang baru, dilakukan kecurangan secara ambulans dimana seluruh tentunya akses dan keamanan device dan waktu absen. Inovasi pergerakan dan lokasi mobil jaringan akan lebih baik dan dari bagian Kepegawaian ini ambulans dapat dilihat melalui lebih terintegrasi dengan cepat akan mulai diterapkan pada monitor yang ada di IGD. Dengan dan akurat. Dengan fitur SIM RS awal tahun 2021. adanya tracking monitoring yang baru dan juga pembagian system yang akurat, diharapkan manajemen jaringan yang tepat 3. Bed Monitoring dokter dan perawat yang diharapkan dapat mempercepat Sistem Bed Monitoring berjaga dapat lebih siap untuk pelayanan dan proses pasien berbasis IOT (Internet of Things) menyiapkan alat kesehatan dari mulai pendaftaran hingga 4.0 untuk mempermudah dan pertolongan pertama yang pasien pulang. masyarakat Kab. Bogor diperlukan dikarenakan seluruh Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 25
LAYANAN www.rsudcibinong.bogorkab.go.id Klinik Nyeri dan Terapi PALIATIF RSUD CIBINONG Penulis : Tim Manajemen Nyeri RSUD Cibinong dr. Heri Purwanto,SpAn, FIPM, dr. Puja Laksana Maqbul,SpAn, FIPM, dr. Mohammad Arief Kurniawan,SpAn Tindakan intervensi nyeri di klinik nyeri RSUD Cibinong RSUD Cibinong adalah Rumah Sakit yang berfokus pada penanganan nyeri Klinik nyeri di RSUD Cibinong menetap dan tidak hilang maka akut dan kronis. Nyeri hadir untuk membantu dapat menjadi nyeri kronis. mengatasi permasalahan nyeri Nyeri kronis adalah nyeri dapat menyerang siapa dengan berbagai prosedur yang sudah terjadi lebih dari 3 saja tanpa memandang yang aman dan nyaman dengan bulan sampai bertahun-tahun, usia, jenis kelamin, maupun menggunakan metode yang berlangsung lama dan menetap. status sosial. Nyeri yang terkini. Nyeri kronis berpotensi menjadi berkepanjangan akan Nyeri yang pertama kali penyakit yang serius jika menimbulkan rasa tidak muncul akibat luka atau trauma tidak ditangani karena akan nyaman dan mengganggu seiring dengan penyembuhan sangat mengganggu kualitas aktivitas sehingga akan luka dalam waktu sekitar 1-2 kehidupan sehari-hari dari menurunkan produktivitas minggu disebut nyeri akut, pasien. serta kualitas hidup anda. tetapi jika nyeri tersebut 26 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id www.rsudcibinong.bogorkab.go.id Tindakan intervensi nyeri menggunakan C-Arm PENANGANAN NYERI Keluhan nyeri yang dapat TEKNIK INTERVENSI NYERI Rasa nyeri yang ditangani di Klinik Nyeri RSUD Teknologi mutakhir terkait berkepanjangan memerlukan Cibinong meliputi: pengobatan nyeri dengan terapi penanganan khusus yang - Nyeri kepala seluruh/satu Interventional Pain Management komprehensif dan ditangani sisi berfungsi mengelola dan oleh dokter spesialis nyeri - Nyeri wajah mengurangi rasa nyeri tanpa yang kompeten. Penanganan - Nyeri leher yang menjalar ke operasi. Teknik ini dilakukan nyeri yang komprehensif tangan oleh dokter spesialis yang dapat dimulai dengan cara - Nyeri bahu ahli di bidangnya melalui penanganan nyeri tanpa - Nyeri pergelangan tangan peralatan canggih dengan obat (non medikamentosa), dan/atau kaki bermacam jenis terapi seperti: penggunaan obat - Nyeri punggung bawah Radiofrequency Ablation, (medikamentosa), dan Tindakan dengan atau tidak menjalar Radiofrequency Stimulation, Intervensi Nyeri. Penanganan ke tungkai bawah Symphatetic Block & Ablation, nyeri dilakukan dengan teknik - Nyeri sendi Epidurolisis, Regenerative intervensi dan didukung dengan - Nyeri otot Therapy, Musculoskeletal alat bantu seperti USG, C-Arm - Nyeri saraf terjepit Injection, Nerves Block, dan serta Radiofrequency (RF). - Nyeri kanker Neurolysis. Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 27
LAYANAN ERA LAPAROSKOPI www.rsudcibinong.bogorkab.go.id di RSUD CIBINONG KABUPATEN BOGOR Kabupaten Bogor, menjadi tantangan tersendiri surgery” dengan menggunakan merupakan salah satu untuk meningkatkan pelayanan Laparoskopi terutama pada wilayah di Jawa Barat dan fasilitas kesehatan. kasus operasi usus buntu dan yang memiliki jumlah Salah satu yang menjadi batu empedu. Sehingga, era penduduk terbanyak sorotan di dunia kesehatan laparoskopi RSUD Cibinong di dan tersebar di berbagai saat ini, terutama dalam tahun 2019 pun telah dimulai. macam kecamatan pelayanan bedah adalah makin Tim laparoskopi RSUD yang membentang luas. berkembangnya prosedur Cibinong saat ini diketuai oleh “minimal access surgery” , yaitu dr. I Wayan Wisnu Brata, SpB, Kabupaten ini memiliki sebuah tehnik pembedahan beliau juga merupakan salah empat rumah sakit dengan menggunakan akses satu pelopor terbentuknya pemerintah yaitu RSUD sekecil mungkin baik dalam tim laparoskopi di rumah sakit Cileungsi, RSUD Leuwiliang, bentuk sayatan yang minimalis ini. Kemudian diikuti oleh dr. RSUD Ciawi dan satu lagi maupun bagian tubuh yang Alldila Hendy PS, SpB dan dr. merupakan rumah sakit tersamarkan dari luar, sehingga Mudianto, SpB, FInaCS, yang pusat rujukan kabupaten secara kualitas, kenyamanan tergabung dalam tim sebagai yaitu RSUD Cibinong. dan nilai estetik yang diinginkan operator laparoskopi. Tim pasien terpenuhi. Metode laparoskopi RSUD Cibinong RSUD ini dekat dengan pusat yang sering digunakan dan juga diperkuat oleh perawat- administrasi kabupaten, seperti sangat populer hingga kini perawat yang memiliki keahlian kantor pemerintah daerah serta adalah tehnik operasi dengan dan sertifikasi khusus di bidang kantor Bupati dan Wakil Bupati. Laparoskopi. ini, yaitu Muhtar, SKep, Ns; Ari Karena posisinya yang strategis Bagi masyarakat di luar Sandhakila, SKep, Ns; Maulana dan juga berdekatan dengan Kab. Bogor mungkin tidak Akbar, AMK; dan Abdul Haris S, daerah depok dan ibukota, terlalu mengenal dengan AMK. tidak sedikit pasien dari dalam keberadaan RSUD Cibinong. Pembedahan dengan dan luar kabupaten dirujuk ke Namun, siapa sangka RSUD ini laparoskopi sudah mulai rumah sakit ini. Berkembangnya memiliki fasilitas yang cukup berjalan memasuki tahun RSUD Cibinong menjadi pusat baik dalam mengembangkan kedua, kasus-kasus seperti rujukan pemerintah daerah, metode “minimal access radang usus buntu dan batu 32 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id kantung empedu sudah banyak diatasi dengan metode ini. Hasil yang didapatkan juga cukup memuaskan, lamanya perawatan pasien pasca operasi menjadi cukup singkat dan kepuasan pasien cukup meningkat. Laparoskopi terbilang efektif menekan angka kesakitan dan lamanya perawatan di rumah sakit sehingga pasien dapat segera pulih. Walaupun melakukan operasi dengan Laparoskopi tidaklah mudah dan memakan waktu namun metode ini cukup menyenangkan serta yang terpenting keamanan pasien lebih dikedepankan. Seiring berjalannya waktu dan pengalaman yang terus dipupuk, semoga RSUD Cibinong terus meningkatkan lebih jauh lagi kemampuan di dalam bidang “minimal access surgery” yaitu Laparoskopi. Dengan anggota-anggota tim yang solid dan kompeten, maka RSUD Cibinong siap berkembang menjadi salah satu rumah sakit rujukan Kabupaten Bogor terutama di jaman yang kita sebut, Era Laparoskopi. Penulis : dr. Alldila Hendy PS, SpB dan Tim Spesialis Bedah TIM SPESIALIS BEDAH RSUD CIBINONG dr. Mudianto SpB, FInaCS dr. I Wayan Wisnu Brata SpB dr. Alldila Hendy PS, SpB Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 33
LAYANAN GIZI www.rsudcibinong.bogorkab.go.id SEIMBANG di ERA NEW NORMAL Gizi Seimbang : yaitu susunan makanan sehari- hari yang mengandung zat-zat gizi dalam jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan tubuh, dengan memperhatikan prinsip keanekaragaman atau variasi makanan, aktivitas fisik, kebersihan, dan berat badan (BB) ideal. Empat Pilar Gizi Seimbang : Kebutuhan Energi : 1. Mengonsumsi pangan Fungsi Energi pada i Era New Normal ini beraneka ragam tubuh manusia adalah untuk agar tubuh kita tetap 2. Membiasakan perilaku melakukan proses pencernaan, sehat dan terhindar hidup bersih dan sehat respirasi, sirkulasi darah, Ddari berbagai penyakit 3. Mempertahankan dan denyut jantung dan aktifitas termasuk terhindar dari virus memantau berat badan tubuh sehari-hari. Covid-19, maka pola makan kita normal Kebutuhan Energi Laki-laki perlu ditingkatkan ke arah pola 4. Melakukan aktivitas yaitu 30 Kkal/Kg BB, sedangkan makan gizi seimbang . Dengan fisik Kebutuhan Energi Perempuan pola makan gizi seimbang akan adalah 25 Kkal/Kg BB. dihasilkan status gizi yang baik, Bagaimana cara penerapan dan dengan status gizi yang baik Gizi Seimbang ? Jadi jika seseorang dapat meningkatkan kesehatan Yaitu dengan cara konsumsi mempunyai Berat Badan 50 individu dan masyarakat Energi dan zat-zat gizi lainnya Kg, maka kebutuhan Energi terutama di masa pandemi ini. sesuai kebutuhan, seharinya adalah 1500 Kkal sebagai contoh kebutuhan untuk Laki-laki dan 1250 Kkal zat gizi di era new normal pada untuk Perempuan. orang dewasa adalah sebagai Contoh bahan makanan berikut : sumber energi adalah nasi, 36 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id Contoh bahan makanan Seimbang memiliki 4 lapisan sumber lemak : Minyak sayur, “Tumpeng”. Dari puncak santan , mentega, margarin. tumpeng hingga ke bagian Kebutuhan lemak sehari dasarnya akan semakin melebar. adalah 20 – 30 % dari kebutuhan Artinya, semakin besar area Energi Total. lapisan tumpeng, maka anda Kebutuhan Vitamin dan semakin membutuhkannya Mineral dalam jumlah banyak. Vitamin dan Mineral Penulis: Maria Tambunan,SKM.M.Kes.RD berperan dalam sistem imunitas 1. Porsi Makanan Pokok Kepala Instalasi Gizi RSUD Cibinong tubuh, khususnya Vitamin A, Lapisan terbawah tumpeng Vitamin B, Vitamin C, Vitamin D, adalah area makanan pokok Vitamin E, Selenium, Zink, Zat seperti nasi,singkong,ubi dll kentang, roti, mie, singkong, ubi Besi, Tembaga. Porsi makanan pokok yang dan lain-lain. Kebutuhan Vitamin dan dianjurkan : 3 – 4 porsi dalam Kebutuhan Protein : Mineral orang dewasa dalam sehari. Fungsi Protein bagi tubuh sehari adalah sebagai berikut : 1. porsi nasi = 100 gram, adalah sebagai sumber energi, Vitamin A : 650 RE setara dengan 1 buah ubi membangun dan memperbaiki Vitamin D : 15 mcg 135 gram. jaringan tubuh, membentuk Vitamin C : 90 mg 2. Porsi buah dan sayur berbagai enzim dan hormon, Kalsium : 1000 mg Dianjurkan 3- 4 porsi dan membentuk Antibodi atau Besi : 9 mg sayur sehari dan 2-3 sistem kekebalan tubuh. Zink : 11 mg porsi buah sehari. Dimasa pandemi Covid-19 Tembaga : 900 mcg 3. Porsi sumber Protein zat gizi Protein sangat Dianjurkan 2-4 porsi dibutuhkan tubuh untuk Sumber Vitamin dan Mineral sumber protein sehari, mendukung sistem kekebalan pada makanan terdapat pada berasal dari sumber tubuh . Sayuran : Bayam, Kangkung, protein hewani seperti Dibutuhkan protein Wortel, dan buah : Pepaya, ikan, telur, ayam, sebanyak 1,2 - 1,5 gr/Kg Jeruk, Pisang, Semangka, daging, dan dari sumber BB/Hari. Jadi jika berat badan Mangga, dan lain-lain. protein nabati seperti seseorang adalah 50 Kg, maka Tumpeng Gizi Seimbang tahu, tempe, kacang- ia membutuhkan sekitar 60 – Tumpeng Gizi Seimbang kacangan. 75 gram protein per harinya. merupakan petunjuk berapa Contoh bahan makanan sumber banyak bahan makanan Protein : ikan, daging, ayam, harus dikonsumsi dalam telur, tempe, kacang kedelai, sehari. Tumpeng Gizi kacang tanah dan lain-lain. Kebutuhan Lemak : Lemak penting untuk melindungi tubuh kita, membantu mengatur suhu tubuh, dan melindungi kita dari hawa yang sangat panas dan dingin, pelarut vitamin A,D,E,K. Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 37
LAYANAN www.rsudcibinong.bogorkab.go.id disertai penyakit Diabetes Mellitus akan diberikan Diet Diabetes Mellitus. 3. Pada petugas yang merawat pasien Covid-19 diberikan makanan pada setiap shift berupa makanan bergizi tinggi (TKTP) dengan kandungan Energi 800 – 1000 Kkal . 4. Alat makan yang digunakan baik untuk pasien Covid-19 maupun Petugas Covid-19 menggunakan alat makan disposible untuk mencegah penularan virus Covid-19. 5. Petugas pendistribusi makanan dari Instalasi Gizi menggunakan APD Level 1 dan 4. Porsi garam, gula dan 1. Pada pasien Covid-19 mengantarkan makanan minyak tanpa komorbid sampai Nurse Station, untuk Garam, gula dan minyak diberikan makanan / Diet selanjutnya makanan disajikan tidak boleh dikonsumsi TKTP (Tinggi Kalori Tinggi ke pasien Covid-19 oleh perawat berlebihan karena tidak Protein) dengan tujuan Covid-19 yang menggunakan baik bagi kesehatan tubuh. untuk meningkatkan APD Level 3. Dianjurkan garam 1 sendok imunitas tubuh pasien Demikian Gizi Seimbang teh sehari, gula : maksimal dalam melawan virus yang perlu dilaksanakan oleh 4 sendok makan sehari, Covid-19. seluruh masyarakat dalam dan 2. Pada pasien Covid-19 kehidupan sehari-hari di Era Minyak sayur: 5 sendok dengan komorbid New Normal saat ini, agar tubuh makan sehari. diberikan makanan/ kita sehat dan memiliki daya 5. Porsi minum air putih diet yang sesuai dengan tahan yang baik terhadap bibit Dianjurkan agar kita penyakit penyertanya, penyakit seperti virus Covid-19. mengkonsumsi air putih misalkan pasien Covid-19 sekitar 8 gelas sehari untuk mencegah dehidrasi. Pelayanan Gizi RSUD Cibinong di Era New Normal Instalasi Gizi RSUD Cibinong memberikan pelayanan gizi pada pasien dan petugas rumah sakit. Pada masa pandemi Covid-19 ini pelayanan gizi pada pasien Covid-19 dan pada petugas yang merawat pasien Covid-19 melaksanakan prosedur yang khusus. Foto : Ka. Instalasi Gizi Beserta Staf 38 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id www.rsudcibinong.bogorkab.go.id Pelayanan Bedah Sentral Pada Era New Normal Penulis : di RSUD Cibinong dr. Achmad Rasyidi, Sp. An. , (Kepala SMF Anestesi, Terapi Intensif dan Manajemen Nyeri RSUD Cibinong) SUD Cibinong merupakan rumah sakit rujukan regional Jawa RBarat milik pemerintah Kabupaten Bogor yang berlokasi di jantung ibukota kabupaten. RSUD ini dekat dengan pusat administrasi kabupaten, seperti kantor pemerintah daerah serta kantor Bupati dan Wakil Bupati. Karena posisinya yang strategis dan juga berdekatan dengan pemerintahan kota depok dan ibukota, tidak sedikit pasien dari dalam dan luar kabupaten dirujuk ke rumah sakit ini. Berkembangnya RSUD Cibinong menjadi pusat rujukan Prosedur Operasi Laparaskopi di RSUD Cibinong pemerintah daerah, menjadi tantangan tersendiri untuk karena itu sebelum proses Prosedur Laparoskopi meningkatkan pelayanan dan pembedahan, tenaga medis Laparoskopi atau operasi fasilitas kesehatan. wajib memberikan penjelasan lubang kunci adalah prosedur Salah satu layanan andalan terlebih dahulu kepada pasien bedah minimal invasif yang di RSUD Cibinong adalah yang kemudian disetujui secara dilakukan dengan membuat pelayanan bedah. Pelayanan tertulis oleh pasien. sayatan kecil di dinding perut. Bedah di RSUD Cibinong makin Adapun kamar operasi Laparoskopi dilakukan dengan berkembang dan mumpuni, tersebut dibagi atas spesifikasi bantuan alat berbentuk tabung baik dari kualitas maupun fasilitas alat menurut prosedur tipis bernama laparoskop. Alat kuantitas pelayanan. Kamar operasi yang akan dilakukan. ini dilengkapi dengan kamera operasi merupakan fasilitas Ada tujuh kamar operasi di dan cahaya di ujungnya. ruangan tindakan bagi pasien- RSUD Cibinong, dengan fasilitas Di RSUD Cibinong, pasien yang membutuhkan untuk prosedur operasi yang prosedur laparoskopi yang pembedahan dalam keadaan berbeda-beda, diantaranya sudah dilakukan adalah untuk steril dengan pembiusan dan kamar operasi ortopedi, urologi, laparoskopi pada appendektomi alat-alat spesifik menurut bedah mata, bedah syaraf, dan (operasi radang usus buntu), jenis pembedahannya. Oleh laparoskopi. kolesistektomi (pengangkatan Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 39
LAYANAN minimal kandung empedu), dan Layanan Bedah Saraf intervensi www.rsudcibinong.bogorkab.go.id invasive, laparoskopi diagnostik. Sebagai rumah sakit salah satunya teknik minimal rujukan, RSUD Cibinong telah invasive manajemen nyeri Prosedur Orthopaedi melengkapi layanan bedahnya dengan radiofrekuensi ablasi, Bedah orthopaedi adalah dengan pelayanan Bedah Saraf, prosedur sympathetic block. kumpulan jenis bedah yang termasuk bedah perdarahan Manajemen nyeri ini tidak bertujuan mengatasi penyakit otak maupun tumor otak yang terbatas hanya penanganan yang terjadi pada sistem gerak telah dilengkapi dengan Teknik nyeri anggota gerak tapi juga tubuh. Kamar operasi orthopaedi microscopic surgery sehingga penanganan nyeri kanker. RSUD Cibinong sudah diharapkan hasil yang lebih dilengkapi dengan fasilitas akurat dan angka kesembuhan Adaptasi dalam Pandemi alat untuk prosedur-prosedur lebih tinggi. Covid-19 seperti fusi tulang, artroskopi, Dengan adanya pandemi total hip replacement, total Pelayanan Intervensi Covid-19, RSUD Cibinong knee replacement, dan lain-lain. Manajemen Nyeri sebagai RS rujukan mau tidak Selain itu dalam layanan RSUD Cibinong makin mau harus bersiap diri untuk Orthopedi RSUD Cibinong melengkapi pelayanan menerima kasus rujukan pasien telah mengembangkan metode minimal invasive dengan teknologi terkini dalam penanganan nyeri pinggang akibat saraf terjepit (HNP) dengan menggunakan PELD (Percutraneous Endoscopic Lumbar Discectomy). Layanan ini masih menjadi satu-satunya dan unggulan di wilayah kabupaten Bogor. Prosedur Urologi Pelayanan Bedah Urologi juga menjadi layanan andalan yang tidak mau kalah berkembangnya dengan peralatan yang canggih seperti ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy), yaitu Prosedur operasi fusi tulang belakang penanganan batu saluran kemih tanpa operasi dengan menggunakan gelombang kejut. Selain itu RSUD Cibinong mampu melaksanakan tindakan minimal invasive batu saluran kemih dengan teknik ureteroscopy (URS). Tindakan minimal invasive untuk pembesaran prostat dengan TURP (Transurethral Resection of The Prostate) yang tidak memerlukan pembedahan luka terbuka sehingga tanpa luka sayatan. Prosedur PELD (Percutraneous Endoscopic Lumbar Discectomy) Prosedur Operasi 40 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
LAYANAN Penulis : dr. Andika Resa, Sp.Rad www.rsudcibinong.bogorkab.go.id 42 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id www.rsudcibinong.bogorkab.go.id Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 43
LAYANAN www.rsudcibinong.bogorkab.go.id 44 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id MRI 3 TESLA DI INSTALASI RADIOLOGI RSUD CIBINONG KABUPATEN BOGOR Penulis : dr. Andika Resa, Sp.Rad Dalam menegakkan diagnosa, dokter tidak berperan sendirian, dalam beberapa kasus dokter membutuhan hasil penunjang seperti foto rontgen, Computed Tomography Scan etiap sarana penunjang darah atau organ di dalamnya (CT Scan) atau di Radiologi memiliki dengan baik, namun tidak kelebihannnya masing semua bisa dilakukan tanpa pun Magnetic Smasing, CT Scan dapat bantuan zat kontras sebagian Resonance Imaging menghasilkan citra 3 dimensi besar masih memerlukan (MRI). dengan evaluasi pembuluh bantuan zat kontras yang tentu Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 45
LAYANAN www.rsudcibinong.bogorkab.go.id saja bersifat invasif karena Dengan menggunakan harus memasukkannya melalui intravena seperti CTA Kepala, modalitas MRI untuk namun dengan berkembangnya melihat arteri cerebral alat MRI hal itu dapat dihindari, tidak perlu menggunakkan dengan kecanggihan alat ini zat kontras dapat melakukan pemeriksaan CTA kepala menjadi lebih aman dan nyaman untuk pasien terlebih lagi, alat ini tidak menggunakan radiasi sebagai sumbernya. Alat MRI pada perkembangannya memiliki Magnetic Resonance beberapa kapasitas 0.2 Tesla, Cholangio 1.5 Tesla dan 3.0 Tesla. Semakin Pancreatography (MRCP) tinggi kapasitasnya hasil gambaran yang dihasilkan akan adalah jenis pemeriksaan semakin tajam resolusinya. pencitraan dengan Tentunya alat terbaik MRI saat teknologi MRI. Prosedur ini ini adalah yang berkapasitas menghasilkan gambar 3.0 Tesla, di Kabupaten dan organ kantung empedu Kota Bogar saat ini hanya dan pancreas lebih detail ada beberapa Rumah Sakit tanpa menggunakan memiliki alat MRI salah satunya kontras. adalah RSUD Cibinong, sejak pertengahan tahun 2020 RSUD Cibinong sudah menggunakan Anatomi tulang belakang, alat MRI dengan kapasitas 3.0 otot dan lemak terlihat Tesla yang merupakan satu dengan sangat jelas. satunya di Kabupaten dan Kota Dimana hal tidak dapet Bogor. terlihat dengan baik jika Dengan adanya alat ini tentu menggunakan CT Scan. saja menjadi suatu hal yang baik dalam membantu dokter untuk menegakkan diagnosa yang lebih akurat tanpa harus melakukan tindakan yang bersifat invasif seperti pemeriksaan angiografi kepala, selain itu MRI 3 Tesla juga dapat memberikan resolusi yang lebih tinggi untuk organ organ jaringan lunak serta Demikian beberapa waktu yang lebih singkat dalam diantaranya kelebihan setiap pemeriksaan. Dengan modalitas MRI dibandingkan waktu yang lebih singkat tentu modalitas penunjang lainnya. saja ini dapat memberikan Dengan hadirnya modalitas MRI kenyaman untuk pasien agar semoga kedepannya Instalasi tidak terlalu lama di dalam Radiologi RSUD Cibinong dapat ruang pemeriksaan. terus memberikan pelayanan terbaik bagi pasien. 46 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id KLINIK KEDOKTERAN OKUPASI “..Tahukah Anda pada tahun 2015 di acara World Day For Safety and Health at Work, ¬data International Labor Organization (ILO) mengungkap bahwa lebih dari 2,3 juta pekerja per tahun meninggal akibat kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja..” Salam sehat, bugar dan produktif bagi pekerja Indonesia!! Penulis : dr. Puspita Sampekalo, Sp.Ok enurut ILO, tahun sekitar 6.400 pekerja meninggal nyeri punggung bawah dan 2015 setiap tahun karena kecelakaan atau penyakit leher, penyakit organ indera, lebih dari 350.000 akibat kerja dan 860.000 orang dan cedera di jalan. Ini adalah Mkematian disebabkan terluka saat bekerja. kasus umum yang lazim di kecelakaan akibat kerja Hal ini memberikan kalangan kelompok usia kerja. dan hampir 2 juta kematian paradigma baru pencegahan Lebih lanjut, risiko pekerjaan disebabkan penyakit akibat berfokus pada penyakit yang merupakan salah satu dari kerja. Sebagai tambahan, berhubungan dengan pekerjaan, sepuluh faktor risiko utama lebih dari 313 juta pekerja tidak hanya pada kecelakaan kematian dini. terlibat dalam kecelakaan kerja. The Indonesian Global Di Indonesia, sudah terbit akibat kerja yang menyebabkan Burden Disease Study 2016 sejumlah regulasi mengenai cedera serius sehingga tidak menemukan bahwa penyebab standar pelayanan kesehatan masuk kerja. Badan organisasi utama disability-adjusted life- kerja antara lain Peraturan pekerja Internasional (ILO) juga years (DALYs) tahun 2016 adalah Pemerintah No. 88 tahun 2019 memperkirakan 160 juta kasus enam penyakit tidak menular tentang Kesehatan Kerja, penyakit akibat kerja terjadi (PTM) yang terdiri dari serangan Peraturan Menteri Tenaga setiap tahun. Perkiraan ini jantung iskemik, penyakit Kerja dan Transmigrasi No. 3 menyiratkan bahwa setiap hari serebrovaskular, diabetes, tahun 1982 tentang Pelayanan Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 47
LAYANAN Kesehatan Kerja, dan Keputusan www.rsudcibinong.bogorkab.go.id Menteri Kesehatan No. 1758 tahun 2003 tentang Standar Pelayanan Kesehatan Kerja Dasar. Regulasi tersebut memperkuat implementasi pelaksanaan kedokteran okupasi atau kedokteran kerja di sarana fasilitas pelayanan kesehatan. Klinik kedokteran okupasi memiliki sasaran khusus pada individu pekerja dan komunitas pekerja yang berdasarkan persentase data Badan Pusat Statistik pada bulan Februari 2020, cakupan pekerja formal sebanyak 43,5% dan pekerja informal sebanyak 56,5%. Menurut data BPJS Ketenagakerjaan (2019), dalam lima tahun terakhir, jumlah kasus penyakit akibat kerja yang dilaporkan masih sangat kecil, yakni dibawah 100 kasus. Kasus penyakit akibat kerja tersebut di dominasi oleh penyakit gangguan tulang belakang, pendengaran, penyakit paru Okupasi dalam Kesehatan Kerja parasite, darah/cairan tubuh karena asbes, gatal-gatal pada adalah pelayanan kesehatan infeksius); pajanan ergonomi kulit karena zat kimia dan yang diberikan pada komunitas (gerakan berulang, angkat gangguan kulit pada tangan. pekerja dan/atau individu di angkut manual, posisi janggal, Berdasarkan PP No. 88 tempat kerja/instansi, maupun pencahayaan); dan pajanan Tahun 2019 tentang kesehatan masyarakat sekitar industri, psikososial (beban kerja, kerja, upaya kesehatan kerja yang bertujuan untuk mencegah hubungan antar rekan kerja, adalah setiap kegiatan dan/ dan mengatasi masalah stress kerja, jadwal kerja). atau serangkaian kegiatan kesehatan yang timbul akibat Tak kenal maka tak sayang, secara terpadu, terintegrasi pekerjaan. Kedokteran Okupasi atau dan berkesinambungan untuk Rata-rata pekerja Kedokteran Kerja merupakan memelihara dan meningkatkan menghabiskan waktu 8-12 bidang spesialisasi dari Ilmu derajat kesehatan masyarakat jam/hari di tempat kerja dan Kedokteran Komunitas yang pekerja dalam bentuk berinteraksi dengan pajanan berfokus pada pemeliharaan dan peningkatan kesehatan, berisiko yang menyebabkan peningkatan derajat kesehatan pencegahan penyakit, gangguan kesehatan. Pajanan pekerja, serta diagnosis dan pengobatan penyakit dan yang berisiko tersebut, antara tata laksana okupasi pada pemulihan kesehatan agar hidup lain pajanan fisika (bising, pekerja dan komunitas pekerja. sehat, produktif dan terbebas getaran, suhu ekstrim, Seorang dokter spesialis dari gangguan kesehatan radiasi bukan pengion, radiasi kedokteran okupasi (Sp.Ok) serta pengaruh buruk yang ion); pajanan kimia (debu adalah dokter spesialis yang diakibatkan oleh lingkungan anorganik dan organik, bahan memiliki kompetensi di bidang kerja dan/atau pekerjaan. Tujuan kimia berbahaya); pajanan kedokteran kerja. pelayanan medis Kedokteran biologi (bakteri, virus, jamur, 48 MAJALAH RSUD CIBINONG | EDISI OKTOBER 2020 Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing
www.rsudcibinong.bogorkab.go.id Apa keunggulan pelayanan medis klinik kedokteran okupasi di RSUD Cibinong? Pada tahun 2020 Rumah Sakit Umum Daerah Cibinong Kabupaten Bogor resmi menyandang predikat Akreditasi Paripurna dari Komite Akreditasi Rumah Sakit (KARS). Penyelenggaraan Kesehatan Kerja menjadi bagian dari kedokteran okupasi dengan melibatkan sumber daya terutama Dokter Spesialis Kedokteran Okupasi di poliklinik regular untuk Senin, Selasa, Rabu dan Jumat pada jam 07.00- 11.00 WIB. Sejumlah fasilitas sarana prasarana pemeriksaan penunjang turut mendukung pelayanan kesehatan yang komprehensif dan terintegrasi dengan pelayanan dokter spesialis/subspesialis yang tersedia di RSUD Cibinong. “Bagi teman sejawat, mari kita wujudkan pekerja Indonesia yang sehat dan produktif di tempat kerja dengan menjadi mitra Sumber : Konsensus Tatalaksana PAK di Indonesia. Kemkes RI. 2019. Klinik Kedokteran Okupasi RSUD Cibinong….” 3) Penilaian kelaikan kerja 4) Evaluasi kembali Rujukan pelayanan medis kerja serta membuat yang diberikan oleh Dokter programnya Sp.Ok dapat bersifat horizontal 5) Perhitungan kecacatan yaitu terintegrasi antara akibat PAK/KAK dokter spesialis/subspesialis 6) Surveilens medis pada lainnya dan vertikal yaitu antara komunitas pekerja dokter umum/dokter gigi, pada Pengembangan pelayanan keadaan: kedokteran okupasi yang masih 1) Penanganan kecurigaan terbilang baru di RSUD Cibinong penyakit akibat kerja (PAK)/ ikut serta meningkatkan derajat Kecelakaan Akibat Kerja kesehatan, produktifitas dan (KAK) mendukung pertumbuhan 2) Pemeriksaan kesehatan demografi sumber daya pekerja pra-kerja, berkala, manusia pekerja yang berdaya khusus dan akhir kerja saing global. Diandalkan, Dipercaya dan Berdaya Saing EDISI OKTOBER 2020 | MAJALAH RSUD CIBINONG 49
Search
