ภาคผนวก 1 ระบบกลไกการบรหิ ารจัดการความเส่ยี ง การบริหารความเสี่ยงสาขาวิชาพยาบาลศาสตร์ ประกอบด้วยการวิเคราะห์ความเสี่ยงในระดับ รายวิชา ในประเด็นความเสี่ยงต่อการเรียนการสอน ความเสี่ยงต่อความปลอดภัยของนักศึกษา อาจารย์ ผู้รับผิดชอบวิชาวิเคราะห์และวางแผนในการจัดทำ มคอ 3 4 และนำเสนอต่อคณะกรรมการบริหารหลักสูตร ก่อนเปิดภาคการศึกษา เมื่อผ่านการอนุมัติ มคอ อาจารย์ผู้รับผิดชอบดำเนินการตามแผนบริหารความเสี่ยง ของแต่ละรายวิชาก่อน และระหว่างจัดการเรียนการสอน ในระหว่างจัดการเรียนการสอนหากมีความเสี่ยง เกิดขึ้น ผู้รับผิดชอบวิชาดำเนินการรายงานให้คณะกรรมการบริหารหลักสูตรทราบทันที และคณะกรรมการ บริหารหลักสูตรจะมีมติในการดำเนินการต่อ และรายงานให้คณะกรรมการบริหารความเสี่ยงระดับคณะ รับทราบตอ่ ไป ระบบกลไกการบริหารความเสี่ยง ก่อนเปดิ ภาคการศึกษา 45 วัน วิเคราะห์ความเสี่ยงการจดั การเรียน คณะกรรมการบริหารหลกั สตู ร การสอน และผู้รบั ผดิ ชอบรายวิชา กอ่ นและระหว่าง ดำเนินการตามแนวทาง อาจารย์ผรู้ ับผิดชอบรายวิชา จดั การเรียนการสอน บรหิ ารความเสย่ี ง กรณมี คี วามเสี่ยงเกดิ ขนึ้ อาจารย์ผู้รับผดิ ชอบวชิ า ผู้รบั ผิดชอบวิชารายงานเสนอตอ่ คณะ คณะกรรมการบริหารหลักสูตร กรรมการบริหารหลกั สตู รทนั ที และผู้รบั ผดิ ชอบรายวิชา มติคณะกรรมการบริหารหลักสูตร แจ้งผู้รับผิดชอบวิชาดำเนินการและ อาจารย์ผู้รับผิดชอบวชิ า รายงานผลดำเนินการ และแจ้งต่อคณะ คณะกรรมการบรหิ ารหลักสูตร กรรมการบริหารความเสี่ยงระดับคณะ ทราบ 44
ภาคผนวก 2 แนวทางปฏบิ ัตเิ มื่อเกิดความเสย่ี งกบั นักศกึ ษา แนวปฏิบัติของนักศึกษาเม่ือเกิดความเสีย่ ง 1. เมือ่ เกดิ เหตุการณท์ ่เี ป็นความเสย่ี ง โดยพิจารณาระดบั ความเส่ียงทางคลนิ กิ ดงั น้ี ความเสย่ี งทางคลินกิ (Clinical Risk) แบง่ ความรนุ แรงเปน็ 9 ระดับ ระดบั A : เหตกุ ารณท์ ่อี าจจะกอ่ ให้เกิดความเสย่ี งหรือความเสยี หายได้ (ยงั ไม่เกิด) ระดับ B : เกดิ อุบัติการณค์ วามเส่ียงแล้ว แต่ยังไม่ถึงผูร้ ับบริการ ระดับ C : เกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยงแล้ว ถึงผู้รับบริการแล้ว แต่ไม่เป็นอันตรายไม่ได้รับความเสียหาย หรือสูญเสยี ไม่จำเปน็ ตอ้ งรักษาดูแล ระดับ D : เกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยงแล้ว ถึงผู้รับบริการแล้วได้รับความเสียหายแต่ไม่เป็นอันตรายแต่ จำเปน็ ตอ้ งมีการเฝ้าระวังใหม้ ั่นใจวา่ ปลอดภยั ระดับ E : เกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยงแล้ว ถึงผู้รับบริการ ได้รับอันตราย หรือเสียหายชั่วคราว จำเปน็ ต้องดแู ลรักษา แตส่ ามารถจัดการไดใ้ นสถานการณน์ นั้ ๆ ระดับ F : เกิดอุบัตกิ ารณค์ วามเสยี่ งแล้ว ถึงผู้รับบริการ และส่งผลให้ไดร้ ับอนั ตรายหรอื เสียหายช่ัวคราว จำเปน็ ต้องดูแลรกั ษานานขึ้น นอนโรงพยาบาลนานข้ึน แต่สามารถจดั การไดโ้ ดยหัวหน้างาน ระดับ G : เกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยงแล้ว ถึงผู้รับบริการ เป็นผลให้ได้รับอันตราย หรือเสียหายหรือ สญู เสยี อย่างถาวร ต้องใหท้ มี เจรจาไกล่เกลี่ยจดั การ ระดับ H : เกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยงขึ้นแล้ว ถึงผู้รับบริการ เป็นผลให้ต้องทำการช่วยชีวิต ไม่สามารถ จดั การไดโ้ ดยทมี เจรจาไกลเ่ กลย่ี หรือมีการฟ้องร้องทางกฎหมาย ระดับ I : เกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยงขึ้นแล้ว ถึงผู้รับบริการ และเป็นผลให้เกิดการเสียชีวิต หรือมีการ ฟอ้ งร้องทางกฎหมาย ** เมื่อเกิดความเสี่ยงต่อผู้รับบริการในระหว่างที่นักศึกษาเป็นผู้ดูแล ให้รายงานอาจารย์ / พยาบาลพ่ี เลี้ยงท่ีรบั ผดิ ชอบนักศึกษาในหอผปู้ ่วยนัน้ ทันที และเขยี นแบบรายงานความเสี่ยงส่งอาจารย์ / พยาบาลพ่ีเล้ียง ท่รี บั ผดิ ชอบนักศกึ ษาในหอผปู้ ่วยนน้ั ภายใน ๒๔ ชว่ั โมง *** หากเกิดความเสีย่ งตั้งแต่ระดับ D ขน้ึ ไป อาจารยน์ ิเทศแจง้ คณะกรรมการรายวชิ าเพ่อื พิจารณาต่อไป 2. หากนักศึกษากระทำผิดระเบียบจรรยาบรรณวิชาชีพ โดยอาจารย์นิเทศพิจารณาคะแนน คุณธรรมจริยธรรมไม่ผ่านร้อยละ 3.5 อาจารย์นิเทศเข้าชี้แจงคณะกรรมการรายวิชาเพื่อพิจารณา ตอ่ ไป 3. กรณีที่ถูกเข็มตำหรือของมีคมที่สัมผัสสิ่งคัดหลั่ง หรือสิ่งคัดหลั่งผู้ที่มีความเสี่ยงการติดเชื้อ HIV, Hepatitis ให้ล้างน้ำสะอาดผ่านบริเวณที่ถูกเข็มตำและห้ามบีบเค้นบาดแผลเด็ดขาด เพราะจะทำให้ เนื้อเยื่อรอบๆเกิดการบาดเจ็บเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายขึ้น และทำตามขั้นตอนปฏิบัติของ โรงพยาบาลนั้นๆ หลังจากรายงานความเสี่ยงอาจารย์ / พยาบาลพี่เลี้ยงที่รับผิดชอบนักศึกษาในหอ ผปู้ ่วย แนวปฏบิ ัติของอาจารย์นิเทศ/ พยาบาลพีเ่ ลย้ี ง 1. เมอ่ื เกดิ ความเสี่ยงกับนกั ศึกษาให้อาจารย์ / พยาบาลพ่เี ลีย้ งรายงานอาจารย์ทร่ี ับผิดชอบรายวิชาทันที และปฏบิ ตั กิ ับนักศกึ ษาตามข้นั ตอน 2. ใหน้ ักศึกษาเขยี นแบบรายงานความเส่ียงส่งอาจารย์ / พยาบาลพ่ีเลี้ยงภายใน ๒๔ ชว่ั โมง 45
3. อาจารย์ / พยาบาลพี่เลี้ยงสง่ แบบรายงานความเสี่ยงทีน่ ักศึกษาเขียนให้อาจารย์ที่รับผิดชอบรายวชิ า ภายใน 48 ชว่ั โมง แนวปฏิบตั ขิ องอาจารยท์ ี่รับผิดชอบรายวิชา 1. อาจารย์ท่รี ับผิดชอบรายวิชารายงานให้หวั หนา้ กลุ่มวชิ ารับทราบทนั ที 2. สง่ แบบรายงานความเส่ยี งทน่ี ักศึกษาเขยี นใหห้ วั หนา้ กลมุ่ วิชาภายใน 48 ชัว่ โมง เพอื่ ดำเนนิ การตาม ระเบียบของคณะกรรมการบริหารความเสี่ยงต่อไป 46
ภาคผนวก 3 แบบรายงานความเสยี่ ง แบบรายงานความเส่ียง คณะพยาบาลศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ มหาวทิ ยาลัยราชภัฏเพชรบุรี สาขาวิชา ............................................................................................. รายวชิ า ................................................................................................ 1. ชอ่ื นกั ศกึ ษา.................................................................................................รหัสนักศกึ ษา............................... 2. ชนิดการเกดิ ความเส่ยี ง การใหย้ าผดิ ( ยากนิ ยาฉดี ) การถกู เข็มตำ (ลงรายระเอียดในข้อ 4.2.4, 4.2.5) การพลดั ตกหกล้ม อน่ื ๆระบุ................................................................................................. 3. บุคคลเก่ียวข้องกบั ความเสี่ยง ผู้ป่วย (ลงรายละเอียดขอ้ 4.2) อน่ื ๆ..................(ระบุและลงรายละเอยี ดในข้อ 4.1) 4. บุคคลท่ีเกดิ ความเสี่ยง...................................................................................................................................... 4.1 ............................................................................................................................. ............................ 4.2 ......................................................................................................................................................... 4.2.1 อาย.ุ .............ปี โรค....................................................................................................... 4.2.2. อาชพี .........................สถานภาพ...............................เช้อื ชาต.ิ ...............ศาสนา............ 4.2.3 ประวตั กิ ารเจบ็ ปว่ ย - อาการสำคัญ..................................................................................................................................................... - การเจ็บป่วยปจั จุบัน ............................................................................................................................. ................................................. .............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................. ................................................. - ประวัตกิ ารเจ็บปว่ ยในอดีต ............................................................................................................................. ................................................. .................................................................................................................................................... .......................... ........................................................................................................ ...................................................................... 47
4.2.4 ประวัตกิ ารเจาะ HIV มี ผล..........................วนั รายงานผลระบุ................................ ไมม่ ี เพราะ............................................... 4.2.5 ประวตั ิการเจาะ Hepatitis B มี ผล............................ วนั รายงานผลระบุ................................ ไมม่ ี เพราะ.................................................. (หมายเหตุ ขอ้ 4.2.4, 4.2.5 ใหล้ งรายละเอยี ดเฉพาะความเสีย่ งการถูกเข็มตำ) รายละเอียดเหตกุ ารณ์ .............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................. ................................................. ............................................................................................................................. ................................................. .............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................. ................................................. .............................................................................................................................................................................. แนวทางแก้ไขปญั หา ......................................................................................................................................................... ..................... .............................................................................................................. ................................................................ ............................................................................................................................. ................................................. .............................................................................................................................................. ................................ ................................................................................................... ........................................................................... ผลการแกไ้ ขปัญหา ............................................................................................................................. ................................................. ............................................................................................................................. ................................................. .................................................................................. ............................................................................................ ............................................................................................................................. ................................................. ผู้รายงานเหตุการณ์................................................................................. (.........................................................................) วนั ท.่ี .......เดือน................................พ.ศ............... อาจารย์นเิ ทศ/พยาบาลพีเ่ ล้ียง................................................................................. (.........................................................................) วันท่.ี .......เดือน................................พ.ศ............... 48
อาจารยผ์ ู้รบั ผดิ ชอบรายวิชา................................................................................. (.........................................................................) วนั ท.่ี .......เดอื น................................พ.ศ............... อาจารย์ผ้รู บั ผดิ ชอบหลกั สตู ร................................................................................. (.........................................................................) วนั ท่ี........เดือน................................พ.ศ............... ประธานสาขาวชิ าพยาบาลศาสตร์................................................................................. (.........................................................................) วนั ที.่ .......เดือน................................พ.ศ............... คณบดี คณะพยาบาลศาสตรแ์ ละวิทยาการสุขภาพ................................................................................. (.........................................................................) วันท่ี........เดือน................................พ.ศ............... 49
ภาคผนวก 4 แบบรายงานเหตุการณต์ ามแนวทาง ISBAR I= Identification การระบผุ รู้ ายงานและ ผูป้ ่วย S = Situation สถานการณ์ทเ่ี กิดข้นึ ทที่ ำ ใหต้ อ้ งรายงาน B = Background ขอ้ มลู ภูมหิ ลังของ สถานการณ์ทีเ่ กดิ ขน้ึ A = Assessment การประเมนิ สถานการณ์ ของพยาบาล R= Recommendation ขอ้ แนะนำหรือความ ตอ้ งการ 50
ภาคผนวก 5 รายนามอาจารยว์ ทิ ยากรกล่มุ ในแต่ละหัวข้อ กลุ่มที่ อาจารยป์ ระจำ อาจารยพ์ ีเ่ ลี้ยงจากแหลง่ ฝึก 1.Safe surgery สาขาพยาบาลศาสตร์ ผศ. เผ่า อนันจวิ๋ โรงพยาบาลพระจอมเกลา้ จงั หวดั 2.Infection control อาจารย์ มนชยา สมจริต เพชรบุรี 3. Medication safety พว. ภัทรจารี ห้าสกลุ 4. Patient care process อาจารย์ สชิ ล ทองมาฃ พว. โสภา หมูศ่ ริ ิ อาจารยป์ ระเสรฐิ ศรีนวล โรงพยาบาลชะอำ 5. Line tube catheter พว. ธญั ญา หร่ายเรียง 6. Emergency response อาจารย์ จิตรรดา พงศธราธกิ พว. ณัฐพล คำกล่ัน อาจารย์ ลออ สิงหโชตสิ ุขแพทย์ โรงพยาบาลเขาย้อย ผศ.ดร.มกุ ข์ดา ผดงุ ยาม พว. ทัศนีย์ ธรี ะศานตร์ อาจารย์ วิโรจน์ เจย้ เปล่ียน โรงพยาบาลศรีธญั ญา ผศ.ดร.สุรีย์ ธรรมิกบวร พว. ชวี นนั ท์ เครืออนนั ต์ ผศ.ดร.สุขศริ ิ ประสมสุข พว. นงนุช ภุมิรนิ ทร์ นางสาวชนิดา ณ เชยี งใหม่ อ.วาสนา ทรพั ยป์ ระเสริฐ นางสาวรวิวรรณ อมรธาดาเสถยี ร ผศ.ดร. ภทั รา ซูรคิ โรงพยาบาลทา่ ยาง พว.นวรตั น์ ทวีพรกุล พว. มนนั ยา สงิ ห์โต โรงพยาบาลปราณบรุ ี พว. เขมพร โตเปรย้ี ว พว. เพญ็ จนั ทร์ สังขะภกั ดี พว. กุลธดิ า บุญเนตร์ โรงพยาบาลหวั หิน พว. สุวชั รยี ์ เดชาธรอมร 51
ภาคผนวก 6 รายนามอาจารย์ผทู้ รงคณุ วุฒใิ นการประชมุ วชิ าการ โครงการอบรมเชงิ ปฏบิ ตั กิ าร การบรหิ ารความเสี่ยงสำหรับการฝกึ ภาคปฏบิ ตั ิ (Clinical risk management) วนั ท่ี 16 กุมภาพันธ์ 2564 เวลา หวั ข้อ วทิ ยากร 08.30 - 08.45 น. ลงทะเบียน 08.45 - 09.00 น. พิธเี ปดิ การประชมุ ผชู้ ่วยศาสตราจารย์ ดร.วนดิ า ดุรงค์ฤทธชิ ยั คณบดี คณะพยาบาลศาสตร์และวิทยาการ สขุ ภาพ มหาวทิ ยาลัยราชภฏั เพชรบุรี 09.00 - 10.30 น. บรรยาย เรอ่ื ง ดร.ผอ่ งพกั ตร์ พิทยพนั ธุ์ Clinical Risk management and กรรมการสภาการพยาบาล Patient safety - Reporting error - Risk management process 10.30 - 12.00 น. บรรยาย เรอื่ ง ดร.ผอ่ งพกั ตร์ พทิ ยพันธ์ุ Clinical Risk management and กรรมการสภาการพยาบาล Patient safety - Safe Surgery - Infection control - Medication safety - Patient Care Process - Line, tube, catheter - Emergency response 12.00 - 13.00 น. พักรบั ประทานอาหารกลางวนั 13.30 - 14.30 น. อภิปราย เรื่อง กระบวนการเยียวยาเมอ่ื - ดร.ผ่องพักตร์ พิทยพันธ์ุ เกิดเหตุการณไ์ ม่พึงประสงค์ กรรมการสภาการพยาบาล - การจดั การลดความรุนแรง - อัยการธนธรรม เจริญเลิศ รองอัยการ - การเยยี วยา จงั หวดั เพชรบรุ ี - ประสบการณ์ความสำเร็จจาก การใช้กระบวนการเยยี วยา 52
เวลา หัวข้อ วทิ ยากร 14.30 - 16.30 น. อภิปราย เรอ่ื ง ประสบการณ์การบริหาร - ดร.ผ่องพักตร์ พทิ ยพนั ธ์ุ ความเสี่ยง เรื่อง ความคลาดเคลื่อนทาง - พว.อธิชา อินทสุวรรณโณ พยาบาลระดับ ยา (medication error) ปฏิบตั กิ าร โรงพยาบาลศิริราช - - พว.วิภารตั น์ ศรีสวุ รรณ์ พยาบาลระดบั ปฎิบัติการเช่ยี วชาญไตเทียม โรงพยาบาลศริ ิราช วนั ที่ 17 กุมภาพนั ธ์ 2564 เวลา หัวข้อ วทิ ยากร 09.00 - 12.00 น. แบ่งกลุ่ม จัดทำแนวปฏิบัติการบริหารความเสี่ยงแบบไร้ อาจารยป์ ระจำ คณะ รอยตอ่ (แหลง่ ฝกึ และสถาบนั การศกึ ษา) พยาบาลศาสตรแ์ ละ กลุม่ ท่ี 1. Safe Surgery อ.มนชยา / ผศ.เผา่ วิทยาการสุขภาพ กล่มุ ที่ 2 Infection control / COVID อ.สิชล / อ.ประเสรฐิ กลมุ่ ท่ี 3 Medication safety อ.จติ รรดา / อ.ลออ กลุ่มท่ี 4 Patient Care Process ผศ.ดร.มุกข์ดา/ อ.วิโรจน์ กลมุ่ ท่ี 5 Line, tube, catheter ผศ.ดร.สรุ ยี ์ / ผศ.ดร. สุขศิริ กลมุ่ ที่ 6 Emergency response อ.วาสนา / อ.ดร.ภทั รา 12.00 - 13.00 น. พักรบั ประทานอาหารกลางวัน 13.00 - 15.00 น. แบ่งกลุ่ม จัดทำแนวปฏิบัติการบริหารความเสี่ยงแบบไร้ อาจารยป์ ระจำ คณะ รอยต่อ (แหลง่ ฝึกและสถาบนั การศกึ ษา) พยาบาลศาสตร์และ กลมุ่ ที่ 2 Infection control / COVID อ.สชิ ล / อ.ประเสรฐิ วทิ ยาการสขุ ภาพ กลุ่มที่ 3 Medication safety อ.จิตรรดา / อ.ลออ กลุ่มท่ี 4 Patient Care Process ผศ.ดร.มกุ ข์ดา / อ.วโิ รจน์ กลมุ่ ท่ี 5 Line, tube, catheter ผศ.ดร.สุรีย์ / ผศ.ดร. สขุ ศริ ิ กลมุ่ ที่ 6 Emergency response อ.วาสนา / อ.ดร.ภัทรา 15.00 - 16.00 น. นำเสนอแนวปฏิบัติ อาจารย์ประจำ คณะ พยาบาลศาสตรแ์ ละ วิทยาการสุขภาพ 53
ภาคผนวก 7 รายนามอาจารยป์ ระจำสาขาวชิ าพยาบาลศาสตร์ผู้ร่วมพิจารณาคมู่ อื รายนามอาจารย์ในสาขาวชิ าพยาบาลศาสตร์ที่ร่วมใหข้ ้อมูลและร่วมพิจารณาในรปู แบบแจ้งเวยี น ออนไลน์ มีดังน้ี 1. ผศ.ดร.วนดิ า ดรุ งคฤ์ ทธชิ ัย 2. ผศ.เผา่ อนันจ๋ิว 3. ผศ.ดร.สุรีย์ ธรรมกิ บวร 4. ผศ.ดร.ภทั รา ซูรคิ 5. ผศ.ดร. สขุ ศิริ ประสมสุข 6. ผศ.ดร.มุกขด์ า ผดุงยาม 7. อ.ลออ สิงหโชติสุขแพทย์ 8. อ.วิโรจน์ เจย้ เปลยี่ น 9. อ.นภาวดี ตัง้ ตรงวิศลกิจ 10. อ.ประเสริฐ ศรีนวล 11. อ.มนชยา สมจรติ 12. อ.วรรณไพร แย้มมา 13. อ.รอ.หญงิ สุพตั รา นุตรักษ์, ร.น. 14. อ.วาสนา ทรพั ยป์ ระเสรฐิ 15. อ.จติ รรดา พงศธราธิก 16. อ.สชิ ล ทองมา 54
Search