Manual

Fibrofalk ® Dirección Médica Biotoscana S.A Las fibras solubles incluyen aquellas fibras que, en contacto con el agua, forman geles de viscosidad y consistencia variables. Se incluyen las gomas, mucílagos y pectinas, así como algunas hemicelulosas. Las fibras solubles, presentes en Fibrofalk : ®  retardan el tiempo de vaciamiento gástrico  captan moléculas de glucosa, colesterol y sales biliares  aumentan de volumen al incorporar grandes cantidades de agua, las heces se hacen más pesadas y voluminosas, pero permanecen suaves  sufren una alta fermentación por las bacterias del colon Esta alta fermentación de la fibra soluble por la flora bacteriana colónica ha sido y está siendo objeto de gran atención por la comunidad científica. Se sabe que, por un lado, la fibra soluble sirve de sustrato nutritivo para la flora colónica. Ante ese aporte extra de “alimento”, las bacterias se multiplican con gran rapidez y aumentan, en consecuencia, su biomasa. Como resultado de la metabolización (a veces incompleta) de la fibra, las bacterias forman importantes cantidades de gases (hidrógeno, bióxido de carbono, metano) y ácidos grasos volátiles de cadena corta (butírico, acético, propiónico). Estos ácidos grasos disminuyen el pH, lo que estimula suavemente la musculatura intestinal y produce un ligero efecto catártico (laxante). Absorción y Biodisponibilidad Las cáscaras de la semilla de Plantago Ovata (Ispaghula Husk) no se absorben al ser ingeridas por vía oral. Por ello no existe información concerniente a su biodisponibilidad. Distribución En consideración a que las cáscaras de la semilla de Plantago Ovata (Ispaghula Husk) no se absorben físicamente, no es posible detectarlas en la circulación, en la barrera placentaria ni en la leche materna. Tampoco se han detectado sus componentes moleculares ni sus metabolitos. Fibrofalk ® CARACTERISTICAS Dr. Falk Pharma GmbH, compañía privada, fundada en 1960 y aún dirigida por su fundador el Dr. Dr. Herbert Falk. Desde sus inicios Dr. Falk Pharma GmbH ha desarrollado sus actividades basadas en dos estrategias: 51

Fibrofalk ® Dirección Médica Biotoscana S.A Concentrarse en un nicho del mercado: Gastroenterología / Hepatología, evitando la diversificación Invirtiendo grandes cantidades de recursos en educación, investigación y desarrollo en este nicho durante muchos años Con relación a este último punto, desde 1978 la Fundación Dr. Falk Pharma GmbH es parte de un ambicioso programa educacional a través de sus congresos, simposios y publicaciones, los que presentan una oportunidad única para llevar un mensaje diferente y altamente reconocido a los médicos a ser visitados. El Producto Fibrofalk está disponible en sabores a naranja o manzana verde, y su presentación en Colombia es ® caja por 10 sobres de 5 g cada uno. Contraindicaciones Fibrofalk no debe administrarse a: ® -Personas con estrechez patológica del tracto gastrointestinal -Personas que padezcan de una obstrucción intestinal -Diabéticos mal controlados -Niños menores de 12 años Efectos Secundarios: No se conocen efectos secundarios indeseables. Sin embargo, durante los primeros días de tratamiento es posible el aumento de la flatulencia o sensación de plenitud, los que desaparecen al continuar el tratamiento. Ocasionalmente se ha observado que al inhalar el polvo del Plantago Ovata, algunas personas pueden presentar reacciones de hipersensibilidad, (alergia ocular, nasal, bronquial o cutánea). Estas ® reacciones terminan al detener el tratamiento con Fibrofalk . 52

Fibrofalk ® Dirección Médica Biotoscana S.A Interacciones con Otros Medicamentos: No debe administrarse Fibrofalk en conjunto con otras substancias que afecten la función intestinal, ® especialmente antidarreícos, ya que estos últimos alterarían el normal flujo de Fibrofalk en el intestino, ® existiendo el peligro de una obstrucción intestinal. En el caso de pacientes diabéticos tratados con Fibrofalk , es posible que se requiera ajustar (reducir) ® la dosis de insulina administrada. Dosificación: Fibrofalk se ingiere en dosis de entre 5 y 30 g diarios. ® Vía de Administración Fibrofalk se administra por vía oral diluido en abundante liquido (agua corriente). ® Se recomienda que los 5 g se disuelvan en 100 ml de líquido y en el caso de ingerir más de una dosis diaria, el intervalo entre ellas debe ser a lo menos de 1 hora. Procedimiento de preparación de Fibrofalk ® 1. Vierta el contenido de un sobre o una cucharada de sopa en un vaso 2. Llene el vaso con agua fría 3. Revuelva con una cuchara 4. Beba de inmediato el contenido del vaso. Si se espera demasiado tiempo el contenido del vaso de gelificará 5. Es aconsejable beber otra cantidad de agua una vez ingerido Fibrofalk ® El tratamiento puede requerir de un uso crónico dependiendo de la patología del paciente. 53

Fibrofalk ® Dirección Médica Biotoscana S.A AUTOEVALUACIÓN FIBROFALK ® Esta sección se ha creado para que Usted afiance los conceptos de mayor importancia que se han expuesto en el desarrollo de este manual de entrenamiento. Le sugerimos un repaso de aquellos temas en los que demuestre deficiencia en sus resultados y consultar con la UES Científica si lo considera necesario. 1) Las siguientes sustancias se catalogan como nutrientes: a) Los carbohidratos y las grasas. b) Las vitaminas y las proteínas. c) Los minerales y el agua. d) Todas son ciertas. e) Sólo a y b son ciertas. 2) Es falso con respecto a los procesos digestivos: a) Involucra sólo procesos de tipo químico. b) La masticación tiene como fin el hacer digeribles los alimentos. c) El peristaltismo se considera un proceso químico fundamental. d) Las enzimas hacen parte del proceso digestivo químico. e) Sólo a y c son falsas. 3) La parte más importante de la digestión tiene lugar en: a) La boca porque allí se trituran los alimentos. b) El estómago porque allí se degradan los alimentos. c) El intestino delgado porque allí se realiza la hidrólisis y absorción de los nutrientes.. d) El intestino grueso por la absorción de líquidos que requiere el organismo. e) Ninguna de las anteriores es cierta. 4) Las zonas en que se divide anatómicamente el intestino delgado son: a) Cardias, píloro, duodeno, yeyuno. b) Yeyuno, íleon, píloro y cardias. c) Duodeno, yeyuno, íleon. d) Píloro, duodeno, íleon. e) Ninguna es cierta. 54

Fibrofalk ® Dirección Médica Biotoscana S.A 5) Las zonas en que se divide anatómicamente el intestino grueso son: a) Colon ascendente, descendente y transverso. b) Ciego, colon ascendente, descendente, transverso y ano. c) Ciego, colon ascendente, descendente, transverso, sigmoide y recto. d) Colon ascendente, transverso, sigmoide y recto. e) Colon descendente, recto, transverso, sigmoide. 6) La función de absorción del colon se da principalmente para: a) Las grasas de la digestión. b) Las proteínas de la digestión. c) Los carbohidratos de la digestión. d) El agua de la digestión. e) Ninguno de los anteriores. 7) La razón por la cual el hombre no digiere la fibra vegetal es: a) Porque el estómago no tiene un ácido fuerte para degradarla. b) Porque el hombre carece de enzimas capaces de degradarlas. c) Porque el intestino delgado sólo absorbe sustancias de origen animal. d) Porque el hombre no necesita este tipo de sustancias en su organismo. e) Porque el intestino grueso reabsorbe el agua de la fibra.. 8) Son propiedades típicas de la fibra, EXCEPTO: a) Resistentes a la digestión. b) Gran absorción de agua. c) Fermentación en el intestino grueso. d) Fijación de sustancias orgánicas e inorgánicas. e) No hay excepto. Las siguientes respuestas deben verificarse con el contenido del manual en estudio: 9) La distención gástrica y el retardo del vaciamiento gástrico producidos por la fibra ayudan a: a) Sentir más hambre porque distiende el estómago. b) Dar saciedad porque hay sensación de llenura estomacal. c) Mejorar el hábito fecal porque se retarda el vaciamiento gástrico. d) Regular la función secretora intestinal por su efecto peristáltico. e) Ninguna de las anteriores es correcta. 55

Fibrofalk ® Dirección Médica Biotoscana S.A 10) La fibra es de utilidad en enfermedades como la Diabetes y la Hiperlipidemia porque: a) Retrasa la degradación de las proteínas y vitaminas de la dieta. b) Fija a los azúcares y las grasas disminuyendo su absorción. c) Destruye los azúcares y las grasas eliminándolos de la dieta. d) Aumenta el metabolismo de las grasas y las vitaminas. e) Ninguna es cierta. 11) Las causas principales de estreñimiento son: a) Lentitud en el proceso de degradación intestinal. b) Lentitud en el tránsito intestinal. c) Obstrucción a nivel del colon terminal. d) Todas son ciertas. e) Sólo b y c son ciertas. 12) El uso de la Fibrofalk se justifica en patologías como: ® 13) a) Obstrucción intestinal y diverticulosis. b) Síndrome de colon irritable y diarrea viral aguda. c) Diverticulosis y Síndrome de colon irritable. d) Dolor abdominal agudo y apendicitis. e) Cáncer de colon y megacolon tóxico. 14) Fibrofalk se caracteriza por: ® a) Contener sólo fibras solubles. b) Contener sólo fibras insolubles. c) Contener ambos tipos de fibras. d) Tener como principio activo a Plántago Ovata. e) Sólo c y d son ciertos. 15) Fibrofalk está contraindicado en: ® a) Pacientes embarazadas y adultos hipertensos. b) Pacientes diabéticos controlados y con hiperlipidemia. c) Pacientes con obstrucción intestinal y menores de 12 años. d) Pacientes con estreñimiento crónico y hemorroides. e) No tiene contraindicaciones importantes. 56

Fibrofalk ® Dirección Médica Biotoscana S.A ® 16) Es cierto con respecto a la presentación comercial de Fibrofalk , EXCEPTO: a) Tiene sabor a naranja y manzana verde. b) Los sobres tienen un contenido de 20 gr. c) Se debe disolver en agua y tomar lo más pronto posible. d) Su presentación actual es de caja x 10 sobres. e) No hay exceptos. 57

Fibrofalk ® Dirección Médica Biotoscana S.A ® RESPUESTAS A LA AUTOEVALUACIÓN FIBROFALK 1. d 2. e 3. c 4. c 5. c 6. d 7. b 8. e 9. b 10. b 11. e 12. c 13. e 14. c 15. b Revise de nuevo en el manual de referencia los temas donde haya tenido errores en la respuesta y profundice en ellos para dominarlos mejor.. 58