แนวทางการบันทึกข้อมูลมะเร็ง63

การคดั กรองมะเร็งปากมดลกู การคดั กรองมะเรง็ เตา้ นม การคดั กรองมะเรง็ ลาไสใ้ หญ่และลาไสต้ รง นายสมชาย นาคทงุ่ เตา นกั วิชาการสาธารณสขุ ชานาญการ สานกั งานสาธารณสขุ อาเภอบา้ นนาสาร

กลม่ ุ เป้ าหมาย หมายถึง สตรีสญั ชาตไิ ทยสทิ ธปิ ระกนั สขุ ภาพถว้ น หนา้ ที่มอี ายุ 30-60 ปี (เกดิ ในชว่ ง พ.ศ. 2503 ถึง พ.ศ. 2533 ) ไดร้ บั การคดั กรองมะเร็งปากมดลกู ในชว่ ง 1 เมษายน 2558 –31 มนี าคม 2563 ( QOF) นบั ผลงานเฉพาะ ประชากรที่มี type area 1 และ 3 เท่านนั้ Fee Schedule จ่ายเงิน ทกุ สิทธ

 สตรีไทยอายุ 30 – 70 ปี ( เกดิ ในชว่ งพ.ศ. 2493 ถึง 2532 ) นบั ผลงานเฉพาะ ประชากรที่มี type area 1 และ 3 เทา่ นนั้

 ประชากรหญงิ และชาย 50 – 70 ปี ( เกดิ ในชว่ งพ.ศ. 2493 ถึง 2512 )  สิทธ UC เทา่ นนั้ และไมซ่ า้ กบั ปี 61 , 62 นบั ผลงานเฉพาะ ประชากรทม่ี ี type area 1 และ 3 เทา่ นน้ั









เลอื กสตรกี ลม่ ุ เป้ าหมาย เขา้ รบั บรกิ ารในหนา้ บรกิ ารปกติ บนั ทึกขอ้ มลู เบ้ืองตน้ ท่ีสาคญั ใหเ้ รยี บรอ้ ย







รหสั คาอธิบาย 1B004 การคดั กรองความเสีย่ ง/โรคมะเร็งปากมดลกู 1B30 ผลการตรวจคดั กรองมะเร็งปากมดลกู ผลปกติ 1B40 ผลการตรวจคดั กรองมะเร็งปากมดลกู ผลผดิ ปกติ

1. เลอื กทีละรายการ

จดั ชดุ การคดั กรอง











หากเก็บความครอบคลมุ ใหเ้ ปลี่ยน รหัสสถานบริการ เพื่อความครอบคลมุ ของ OPD CARD



ใหบ้ นั ทึกคาวินจิ ฉัย แลว้ บนั ทึก icd10 ในชอ่ งใหค้ รบถว้ น ในการใหร้ หสั ใหใ้ ช้ แนวทางดงั น้ี 1..ตรวจมะเร็งปากมดลกู โดยวิธีPAP Smear ใชs้ pecurumสอดแลว้ ป้ าย ให้ รหัส Z01.4 2.ตรวจมะเร็งปากมดลกู โดยวิธี VIA (ใชน้ า้ สม้ สายช)ู ใหร้ หัส Z12.4 3.ตรวจคดั กรองมะเร็งเตา้ นม ใหร้ หสั Z12.3

เลอื กชว่ งเวลา



การบนั ทึกขอ้ มลู

การบนั ทึกขอ้ มลู 1B0060(ปกติ) และ 1B0061(พบผิดปกติ)

แฟ้ มท่ีใชป้ ระมวลผลงาน Person (UC+อายุ 50 – 70 ปี ) Special pp 1B0060(ปกติ) หรอื 1B0061(พบผดิ ปกติ) Diagnosis_opd (จะมหี รือไมม่ กี ็ได)้