คู่มือโรคหืดสำหรับเด็ก

คูมือดูแลเด็กโรคหืด ตอน Ë×´¡ÓàÃÔº พว.ฐิตินันท ไมตรี (พยาบาลชำนาญการ) กลุมงานการพยาบาล โรงพยาบาลธรรมศาสตรเฉลิมพระเกียรติ

คำนำ »˜ÞËÒË´× ¡ÓàÃԺ㹼Œ»Ù †ÇÂà´¡ç àÅç¡ ÍÒÂØ 1-6 »‚ ໹š »˜ÞËÒÊÓ¤ÑÞ ··èÕ ÓãËàŒ ¡Ô´¼Å¡ÃзºËÅÒ´ŒÒ¹ ·§éÑ ¼»ÙŒ †ÇÂáÅФÃͺ¤ÃÇÑ ËÒ¡à¡Ô´ÀÒÇÐ á·Ã¡«ŒÍ¹ÍҨ໹š Í¹Ñ µÃÒ¶§Ö á¡‹ªÇÕ µÔ ä´Œ ¤Ãͺ¤ÃÑÇÍÒ¨ÁÕ¤ÇÒÁà¤ÃÕ´ ÇµÔ ¡¡Ñ§ÇÅ áÅÐʧ‹ ¼Å¡Ãзº¶Ö§¤‹Ò㪨Œ ‹Ò 㹤Ãͺ¤ÃÇÑ ¡ÒÃÇҧἹ´áÙ Åà¾×èͤǺ¤ØÁâäË×´äÁ‹ãËŒ¡ÓàÃÔº áÅÐá¼¹¡Òà »¯ÔºµÑ ÔµÇÑ ÃѺÁ×Í¡ºÑ ÍÒ¡ÒÃË×´¡ÓàÃºÔ ¹é¹Ñ ¨§Ö Á¤Õ ÇÒÁÊÓ¤ÑÞÍ‹ҧ§èÔ à¾×èÍãËŒ ¤Ãͺ¤ÃÇÑ ÁÕ¤ÇÒÁ¾ÃÍŒ Á㹡ÒôáÙ Åà´ç¡·Õè໚¹âäË×´ÍÂÒ‹ §»ÅÍ´ÀÑ ¼´ŒÙ ÙáŨÓ໚¹µŒÍ§ÁÕ¤ÇÒÁÃŒÙàÃÍè× §âÃ¤Ë´× Ãnj٠¸Ô ¡Õ Òû¯ÔºµÑ µÔ ÇÑ àÁ×èÍ Ë´× ¡ÓàÃÔº ¡ÒÃËÅ¡Õ àÅÂèÕ §Ê§Ôè ¡ÃеŒØ¹ ÃÙŒ·¡Ñ ÉСÒÃãªÂŒ ÒÃ¡Ñ ÉÒâÃ¤Ë´× Í‹ҧ Á»Õ ÃÐÊ·Ô ¸ÔÀÒ¾áÅÐäÁ‹ãËŒà¡´Ô ÀÒÇÐá·Ã¡«ŒÍ¹ à¾è×ÍãËàŒ ´¡ç ÁÕÊÁÃöÀÒ¾ »Í´»¡µÔ àŹ‹ ·Ó¡¨Ô ¡ÃÃÁËÃ×ÍÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡ÒÂä´Œ à¾×èÍãËŒ¡ÒôÙáżٌ»†ÇÂà´ç¡âäË״໚¹ä»Í‹ҧÁÕ»ÃÐÊÔ·¸ÔÀÒ¾ ¼Ù¨Œ ´Ñ ·Ó¨§Ö ä´Œ¨Ñ´·Ó¤Á‹Ù ×Í´áÙ Åà´ç¡âäË×´ µÍ¹ “Ë×´¡ÓàÃºÔ »Í‡ §¡¹Ñ ä´”Œ ÊÓËÃѺ¼´ÙŒ ÙáÅ໚¹á¼¹¡Òû¯ÔºµÑ ÔµÇÑ àÁ×Íè ¡ÅѺºŒÒ¹ ¾Ç.°µÔ ¹Ô ѹ· äÁµÃÕ ¾ÄÉÀÒ¤Á 2557

โรคหดื คืออะไร ? 1 âäË×´ ¤×Íâä·ÁÕè Õ¡ÒÃÍÑ¡àʺàÃÍé× Ãѧ¢Í§ËÅÍ´ÅÁ ÁռŷÓãËŒËÅÍ´ÅÁ ¢Í§¼»ŒÙ dž ÂÁÕ»¯¡Ô ÔÃÂÔ ÒµÍºÊ¹Í§äǵ͋ ÊèÔ§áÇ´ÅÍŒ Á áÅÐÊÒá͋ ÀÙÁáÔ ¾Œ ÁÒ¡¡ÇÒ‹ »¡µÔ ÍÒ¡Òâͧâä ¼ÙŒ»Ç† ÂÁÑ¡ÁÕÍÒ¡ÒÃäÍ á¹¹‹ ˹Ҍ Í¡ Ëͺà˹×èÍ ËÒÂã¨ÁàÕ ÊÕ§ËÇ´Õ äÍÁÒ¡µÍ¹¡ÅÒ§¤¹× áÅÐઌÒÁ´× ºÒ§ÃÒÂÍÒ¨ÁÍÕ Ò¡Òà ËÅѧ¨Ò¡ÇèÔ§àŹ‹ ËÃÍ× ÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡Ò ÍÒ¡ÒÃäͧ͢¼ÙŒ»†ÇÂâäË×´ ¨Ð·ØàÅÒàÁ×èÍä´ŒÃѺÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁ

2 ปจจัยที่ทำใหเปนโรคหืด »¨˜ ¨ÂÑ ·Ò§Ê§èÔ áÇ´ÅŒÍÁ 䴌ᡋ ÊÒá͋ ÀÁÙ áÔ ¾Œ ઋ¹ äý؆¹ «Ò¡áÁŧÊÒº ¢¹ËÃ×ÍÊÐà¡ç´¼ÇÔ Ë¹Ñ§ÊµÑ ÇàÅÂéÕ § àª×Íé ÃÒ ÅÐÍͧà¡Êõҋ §æ ÁžÔÉ àª‹¹ ½†¹Ø ủ‡ ÊÒÃà¤ÁÕ ¡Ò«¾Ôɵҋ §æ ¤Ç¹Ñ áÅÐÁžÔÉ·Ò§ÍÒ¡ÒÈ àª‹¹ ¤Ç¹Ñ ¸Ù» ¤Ç¹Ñ ºØËÃèÕ ¤Ç¹Ñ ·‹ÍäÍàÊÕ ¤Ç¹Ñ à¼Ò¢ÂÐ ¤ÇѹÂÒ¡¹Ñ 夯 ¤Çѹ¨Ò¡¡ÒûÃСͺÍÒËÒà ¡Òõ´Ô àªÍ×é ·Ò§à´¹Ô ËÒÂ㨠હ‹ äÇÃÑÊ âäËÇÑ´ àÁ×èÍ໚¹ËÇ´Ñ ÁÑ¡ÁÍÕ Ò¡ÒÃÁÒ¡¡ÇÒ‹ ¤¹·èÇÑ ä» áÅл†Ç¹ҹ¡ÇÒ‹

ปจจัยที่ทำใหเปนโรคหืด 3 »¨˜ ¨Ñ·ҧ¾Ñ¹¸¡Ø ÃÃÁ ËÒ¡Á¤Õ ¹ã¹¤Ãͺ¤ÃÇÑ ·Õàè »š¹ÀÁÙ áÔ ¾ŒËÃÍ× âäË×´ â´Â੾ÒСó·Õ èÕ º´Ô ÒËÃÍ× ÁÒôÒ໚¹âÃ¤Ë´× ¨Ð·ÓãËŒà´ç¡àÊÕ觵‹Í¡ÒÃ໹š âä¹ÕéÁÒ¡¢Öé¹ Êè§Ô ¡Ãе¹ŒØ ÍÒ¡ÒÃË´× ¡ÓàÃԺ͹×è æ ¡ÒÃÍÍ¡¡ÓÅѧ¡Ò äÁ¤‹ ÇÃÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡ÒÂÍ‹ҧ˹¡Ñ ÊÀÒ¾ÍÒ¡ÒÈ àª¹‹ ½¹µ¡ àÂ繨´Ñ ËÃ×Í ÃŒÍ¹¨Ñ´ ÂÒ ¡ÅØ‹ÁáÍÊä¾Ã¹Ô ¤ÇÒÁà¤ÃÂÕ ´ ÍÒÃÁ³Ã عáç âäÃÇ‹ Á͹è× æ ··èÕ ÓãˤŒ ØÁÍÒ¡ÒÃË´× ä´ŒäÁ‹´Õ હ‹ ÀÁÙ Ôᾌ â¾Ã§¨ÁÙ¡Í¡Ñ àʺ 䫹ÑÊÍ¡Ñ àʺ ¡Ã´äËÅŒ͹ ËÃ×ÍᾌÍÒËÒÃ

4 หลีกเล่ียงสง่ิ กระตนุ และ จัดการสิ่งแวดลอม ËÅÕ¡àÅÕè§äýع† ¤Çëѡà¤ÃèÍ× §¹Í¹·¡Ø ÊÑ»´Òˏ ´ŒÇ¹éÓÃŒÍ¹Í³Ø ËÀÙÁÔ 55-60 íC ¹Ò¹¡Ç‹Ò 30 ¹Ò·Õ ¨ÐÊÒÁÒö¦Ò‹ äý†¹Ø ä´Œ ¡Òü§èÖ ÅÁ ËÃÍ× ¼Ö§è á´´ äÁ‹ÊÒÁÒö¡Ó¨´Ñ äý؆¹ä´Œ 㪼Œ ŒÒ¤ÅÁØ ·èչ͹¡¹Ñ äý¹†Ø ËÅÕ¡àÅÕ觢ͧàÅ‹¹à´¡ç ·»Õè ÃСͺ´ÇŒ ¹‹Ø¹ËÃ×ÍÊÓÅÕ ËÃÍ× ÁÕʋǹ»ÃСͺ¢Í§¼ÒŒ áÅТ¹ÊѵǏ ËÅ¡Õ àÅèÂÕ §¡ÒûپÃÁ ËÃÍ× ãªŒ¼ÒŒ Á‹Ò¹ã¹ËŒÍ§¹Í¹ ¤ÇÃ㪌ÁÙ‹ÅèÕà¾ÃÒзӤÇÒÁÊÐÍÒ´§Ò‹ Â¡Ç‹Ò ËÅ¡Õ àÅÕÂè §¤Ç¹Ñ áÅÐÊÒÃÃÐàËÂÃФÒÂà¤Í× § ËÅÕ¡àÅÕ觡ÒÃÊÙ´´Á¤Ç¹Ñ ËÃÍ× ÊÒÃÃÐàË â´Â¡ÒÃÍÍ¡¨Ò¡Êè§Ô áÇ´ÅÍŒ Á ¹Ñ¹é ¨¹¡ÇÒ‹ ¤Ç¹Ñ ËÃÍ× ÊÒÃÃÐà˹éѹ¨ÐËÁ´ä» ËÒ¡àÅÕÂè §äÁä‹ ´Œ ãËŒ 㪼Œ ÒŒ »´¨Á¡Ù ËÅ¡Õ àÅÕÂè §áÁŧÊÒº ·Ó¤ÇÒÁÊÐÍÒ´ºŒÒ¹·¡Ø Ç¹Ñ à¾×èÍäÁ‹ãˌ໹š áËŧ‹ ÍÒÈÂÑ ¢Í§áÁŧÊÒº ÀÒª¹Ðࡺç ÍÒËÒÃÁÕ½Ò»´ ÁÔ´ª´Ô áÅÐÊÐÍÒ´ ¡Ó¨´Ñ ¢ÂÐáÅÐàÈÉÍÒËÒÃ·Ø¡Ç¹Ñ äÁ‹·Ôé§àÈÉÍÒËÒÃŧ·Í‹ ÃкÒ¹éÓ ·Ó¤ÇÒÁÊÐÍÒ´¨´Ø ·ÕèÁÑ¡Á¹Õ Óé ¢Ñ§Í‹àÙ ÊÁÍ à¾ÃÒÐ áÁŧÊÒºªÍºÍÂً㹺ÃàÔ Ç³àËÅ‹Ò¹éÕ

หลกี เลยี่ งสงิ่ กระตนุ และ จดั การสิง่ แวดลอ ม 5 ËÅ¡Õ àÅÂèÕ §ÊÒá͋ ÀÁÙ áÔ ¾¨Œ Ò¡ÅÐÍͧà¡Êô͡äÁ/Œ ´Í¡ËÞÒŒ ¤Çû´»ÃеÙáÅÐ˹Ҍ µ‹Ò§ºÒŒ ¹ 㹪Nj §Ä´Ù·èàÕ ¡Êÿ§Ø‡ ¡ÃШÒ 㪌à¤Ã×èͧ¿Í¡ÍÒ¡ÒÈÃкº HEPA ÀÒÂ㹺ŒÒ¹ ¨Ðª‹ÇÂÅ´»ÃÔÁÒ³¢Í§à¡ÊÃãËŒ¹ŒÍÂŧ ËÅ¡Õ àÅÂèÕ §àªÍé× ÃÒ ËÁÑè¹ÃÑ¡ÉÒ¤ÇÒÁÊÐÍÒ´¢Í§ºŒÒ¹ à¤ÃÍè× §ãªŒ ·Õè¹Í¹ áÅÐà¤Ãè×ͧ¹Ø‹§ËÁ‹ ãËŒá˧Œ áÅÐÊÐÍÒ´ÍÂàÙ‹ ÊÁÍ ËÅÕ¡àÅÂèÕ §¤ÇÒÁÍѺª¹×é Íѹ໚¹ÊÒà˵¢Ø ͧàªÍé× ÃÒ ËÒ¡¾ºàª×éÍÃÒ㹺ŒÒ¹¤ÇÃÃÕº·Ó¤ÇÒÁÊÐÍÒ´ áÅСӨ´Ñ â´ÂàÃçÇ Ëҡ໚¹à¤ÃÍè× §ãªŒ¡çäÁ‹¤ÇùÓÁÒ㪌ÍÕ¡ ËÅ¡Õ àÅÂèÕ §¢¹ÊµÑ Ǐ äÁ‹àÅéÕ§ÊѵǏ 㹺Ҍ ¹ હ‹ Êع¢Ñ áÁÇ Ë¹Ù ¡Ãе‹Ò ¹¡ ໚´ ËÃ×Íä¡‹ à¾ÃÒÐÍÒ¨ËÒÂã¨ÃѺ¢¹ÊµÑ Çˏ ÃÍ× ÊÐà¡´ç ¼ÇÔ Ë¹§Ñ ¢Í§ÊµÑ Çà ÅÂÕé § «§Öè ÍÒ¨ ·Óã˼Œ Œ»Ù †ÇÂÁÕÍÒ¡ÒÃË´× ¡ÓàÃԺ䴌 ¡Ã³ÁÕ ÊÕ ÑµÇà ÅéÕ§ ¤ÇÃËÁèѹÍÒº¹éÓ áÅÐäÁ‹¤ÇÃãËŒ¤Å¡Ø ¤ÅաѺ¼ÙŒ»Ç†  »Í‡ §¡¹Ñ ¡Òõ´Ô àªÍé× ã¹Ãкº·Ò§à´¹Ô ËÒÂ㨠ËÅÕ¡àÅÕÂè §¡ÒÃÊ‹§à´ç¡ä»ÍÂÙ‹ã¹Ê¶Ò¹·è·Õ èÁÕ àÕ ´¡ç ÍÂÍÙ‹ ÂÒ‹ §áÍÍ´Ñ ËÅ¡Õ àÅÕ觡ÒÃã¡ÅªŒ Ô´¡Ñº¼·ŒÙ ÁÕè ÕÍÒ¡ÒÃËÇÑ´ËÃ×͵ԴàªéÍ× ã¹Ãкº·Ò§à´¹Ô ËÒÂã¨

6 เมื่อหืดกำเริบ !! ÍÒ¡ÒüԴ»¡µÔàÁÍè× Ë´× ¡ÓàÃºÔ Ë×´¡ÓàÃºÔ à»¹š ÀÒÇзÕè¹Ò‹ µè×¹µÃÐ˹¡ à¾ÃÒÐ ¼»ÙŒ dž ¨ÐÁÕÍÒ¡ÒÃäÍ Ëͺà˹×èÍ ËÒÂã¨ÁàÕ ÊÂÕ §ËÇÕ´ ËÒÂã¨ÅÓºÒ¡à¹Íè× §¨Ò¡¡ÅÒŒ Áà¹×Íé ËÅÍ´ÅÁË´µÇÑ ÃÇ‹ Á¡Ñº¼¹Ñ§ËÅÍ´ÅÁºÇÁ¨Ò¡¡ÒÃÍÑ¡àʺ áÅÐÁàÕ ÊÁËÐà¾ÁèÔ ÁÒ¡¢¹éÖ ã¹ËÅÍ´ÅÁ ËÒ¡ÁÍÕ Ò¡ÒÃÁÒ¡ËÅÍ´ÅÁ¨ÐµÕº¨¹ÍÒ¨ àÊÂÕ ªÕÇÔµ¨Ò¡¡ÒâҴÍÒ¡ÒÈËÒÂã¨ä´Œ ËÅÍ´ÅÁ»¡µÔ ÍÒ¡ÒÃàÃÁèÔ µ¹Œ ·è¾Õ ºä´Œ ÁÕ´§Ñ ¹éÕ ËÅÍ´Ë´µÑÇàÁè×ÍË´× ¡ÓàÃÔº ËÒÂã¨àÃçÇ ¼Œ»Ù dž Âà´¡ç ÁÍÕ Ò¡ÒÃËÒÂ㨶Õè¡ÇÒ‹ »¡µÔ ¤×Í à´¡ç ÍÒÂØáÃ¡à¡´Ô - 2 à´Í× ¹ ËÒÂã¨àÃÇç ¡ÇÒ‹ 60 ¤Ãé§Ñ /¹Ò·Õ à´ç¡ÍÒÂØ 1-5 »‚ ËÒÂã¨àÃçÇ¡Ç‹Ò 40 ¤Ãѧé /¹Ò·Õ à´ç¡ÍÒÂØ 5 »‚¢Öé¹ä» ËÒÂã¨àÃçÇ¡Ç‹Ò 30 ¤Ãéѧ/¹Ò·Õ ËÒÂã¨ÁàÕ ÊÕ§ Î´× ËÃ×Í ËÇÕ´ ËÒÂã¨ÅÓºÒ¡ ˹Ҍ Í¡/«Õèâ¤Ã§ºØŽÁ ËÃ×Í㪌¡ÅŒÒÁà¹×éͤͪ‹ÇÂËÒÂ㨠¨Á¡Ù ºÒ¹ ÁÕÀÒÇÐà¢ÕÂÇ ºÃàÔ Ç³»ÅÒÂÁÍ× »ÅÒÂà·ŒÒ àÂ×Íè ºØµÒ ¶ŒÒ¢Ò´ÍÍ¡«ÔਹÁÒ¡ ÃÔÁ½»‚ Ò¡¨Ðà¢ÕÂÇ

แผนการปฏิบัติตัวเมื่อหืดกำเริบ 7 “Ãʌ٠֡ʺÒ´”Õ ÃдѺä¿à¢ÂÕ Ç ËÒÂã¨Êдǡ äÁ‹á¹¹‹ ˹Ҍ Í¡ËÃÍ× äÍ ¡Òû¯ÔºµÑ µÔ ÇÑ ãªŒ ÂÒ»‡Í§¡¹Ñ Ëͺ ໹š »ÃШӷءÇѹ äÁ‹»ÃºÑ Å´ÂÒàͧ ËÅ¡Õ àÅÂÕè §ÊèÔ§¡ÃеعŒ ··èÕ ÓãËŒÍÒ¡ÒÃáÂÅ‹ § ¶ŒÒËͺ¨Ò¡¡ÒÃÍÍ¡¡ÓÅѧ¡Ò ã˾Œ ¹‹ ÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁ ¡Í‹ ¹ÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡Ò 15 ¹Ò·Õ ¤ÇÃͺÍع‹ ÃÒ‹ §¡ÒÂáÅм͋ ¹¤ÅÒ¡ŌÒÁà¹Íé× 10-15 ¹Ò·Õ ¡Í‹ ¹áÅÐËÅ§Ñ ÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡Ò ÁÒ¾ºá¾·Âµ ÒÁ¹´Ñ à¾×è͵´Ô µÒÁÍÒ¡Òà áÁŒ¨ÐÃÙŒÊ֡ʺÒÂ´Õ ¡ç¤Çû¯ÔºÑµÔµÑÇãËŒ¶Ù¡µŒÍ§à¾×èÍ»‡Í§¡Ñ¹Ë×´¡ÓàÃÔº

8 แผนการปฏิบัติตัวเมื่อหืดกำเริบ “ÃŒÊÙ ¡Ö ÇÒ‹ ÍÒ¡ÒáÓàÃÔº ¤Çº¤ØÁä´ºŒ ÒŒ §” ÃдºÑ ä¿àËÅÍ× § äÍ á¹‹¹Ë¹ŒÒÍ¡ ËÒÂã¨ÅÓºÒ¡ ËÒÂã¨ÁàÕ ÊÂÕ §ËÇÕ´ µè×¹ÁÒä͵͹¡ÅÒ§¤×¹ à˹è×ͧ‹Ò àÅ‹¹ËÃ×Í·Ó¡¨Ô ¡ÃÃÁä´Œ¹ŒÍÂŧ ¡Òû¯ºÔ ѵԵÇÑ ¤Çùèѧ¾¡Ñ Ë嫯 ¡¨Ô ¡ÃÃÁµÒ‹ §æ ·¹Ñ ·Õ ¾¹‹ ÂÒ©¡Ø à©¹Ô ËÃÍ× ÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁ 4 - 6 ¡´ (1 ª´Ø ) áÅŒÇÃÍ´ÍÙ Ò¡Òà 20 ¹Ò·Õ àÁ¾è×Í‹¹ÍÂÒ¡ÒÒªÃ´Ø ¡·ÓàÕè Ã1ºÔ Ê§Ñ à¡µÍÒ¡Òà ¾‹¹ÂÒµ‹Íà¹×èͧ ÍÒ¡ÒôբÖé¹ ·¡Ø 4 ªÇÑè âÁ§µÍ‹ ä»ÍÕ¡ 2 Çѹ áÅŒÇÃÍ´ÙÍÒ¡Òà à¾Íè× »Í‡ §¡Ñ¹ÍÒ¡ÒáÓàÃºÔ ÍÒ¡Òà äÁ´‹ ¢Õ ¹Öé ¾¹‹ ÂÒª´Ø ·Õè 2 Ãպ仾ºá¾·Â·Ñ¹·Õ ÍÒ¡ÒÃäÁ´‹ ¢Õ ¹Öé ÃÐËÇ‹Ò§à´Ô¹·Ò§ ¾¹‹ ÂÒª´Ø ·èÕ 3 ÍÒ¡ÒÃäÁ‹´Õ¢¹Öé ãËŒ¾¹‹ ÂҪشµ‹Í仫Óé ä´Œ ·¡Ø 15 ¹Ò·Õ ¾¹‹ ÂҪشµÍ‹ ä» ·¡Ø 20 ¹Ò·Õ ËÒ¡¤Ãº 3 ª´Ø áÅÇŒ ÍÒ¡ÒÃäÁ´‹ Õ¢¹Öé ãËÃŒ Õº¾ºá¾·Â· ¹Ñ ·Õ

แผนการปฏิบัติตัวเมื่อหืดกำเริบ 9 “ÍÒ¡ÒÃáÂÁ‹ Ò¡ ¤Çº¤ÁØ äÁ‹ä´”Œ ÃдºÑ ä¿á´§ äÁÁ‹ Õáç à´Ô¹äÁ‹äËÇ ËÑÇã¨àµ¹Œ àÃçÇÁÒ¡ ÍÂàÙ‹ ©Âæ ¡àç ˹Íè× Â ËÒÂã¨ÅÓºÒ¡ áçáÅÐàÃçÇ Ëͺà˹×èÍÂ˹ŒÒÍ¡ºŽØÁ ¡ÃÐ漄 ¡ÃÐÊ‹Ò »ÅÒ¹ÔÇé ËÃ×ÍÃÔÁ½»‚ Ò¡à¢ÂÕ Ç ¾´Ù ä´àŒ »š¹¤Ó äÁà‹ »¹š »ÃÐ⤠ËÃ×Í ãªŒÂÒ©Ø¡à©Ô¹¤Ãº 3 ª´Ø áÅŒÇÍÒ¡ÒÃäÁ‹´Õ¢¹éÖ ÀÒÂã¹ 3-4 ªèÇÑ âÁ§ ¡Òû¯ÔºµÑ µÔ ÑÇ ÃºÕ ¹ÓÊ‹§âç¾ÂÒºÒŷѹ·Õ áÅÐÃÐËÇÒ‹ §à´Ô¹·Ò§ ãËŒ ãªÂŒ Ò©¡Ø à©Ô¹ ËÃÍ× ÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁ «éÓ·Ø¡ 15 ¹Ò·Õ ¨¹¡Ç‹Ò¨Ð¶§Ö âç¾ÂÒºÒÅ ÃÐËÇ‹Ò§à´Ô¹·Ò§ä»âç¾ÂÒºÒÅ ¾‹¹ÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁ«éÓ·Ø¡ 15 ¹Ò·Õ

10 การใชยารักษาโรคหืด ÂÒÃ¡Ñ ÉÒâäË×´ ẋ§à»š¹ 2 »ÃÐàÀ· ä´áŒ ¡‹ Âһ͇ §¡Ñ¹Ëͺ ÂÒ¡ÅØÁ‹ ¹éÕÁ¡Ñ ໚¹ÊàµÕÂÃÍ´ª¹Ô´¾¹‹ Ê´Ù ãªÅŒ ´ÍÒ¡ÒÃÍÑ¡àʺ¢Í§ ËÅÍ´ÅÁ ªÇ‹ ÂÅ´ÀÒÇÐËÅÍ´ÅÁäÇ µŒÍ§ãªàŒ »¹š »ÃÐ¨Ó·Ø¡Ç¹Ñ Í‹ҧ ÊÁÓè àÊÁÍáÁŒäÁÁ‹ ÕÍÒ¡ÒÃËͺ â´Â¾‹¹ÂÒµÒÁ àÇÅÒ·Õáè ¾·ÂÊ§èÑ ËŒÒÁË嫯 ÂÒàͧ à¾ÃÒШзÓãËÍŒ Ò¡ÒÃËͺ¡ÓàÃºÔ ä´Œ ã¹à´ç¡àÅ硤ÇÃ㪌 ÍØ»¡Ã³ª‹Ç¾¹‹ ÂÒ à¾Íè× ãËŒÂÒà¢ÒŒ ÊÙ‹ËÅÍ´ÅÁä´ŒÁÒ¡¢¹éÖ ¡Òû‡Í§¡Ñ¹ÍÒ¡ÒâŒÒ§à¤Õ§¨Ò¡ÂÒ ËÅ§Ñ ãªŒÂÒ»‡Í§¡¹Ñ Ëͺ ÍÒ¨·ÓãËàŒ ¡Ô´ÍÒ¡Òà ÃФÒÂ¤Í àÊÕ§á˺áËŒ§ áÅÐà¡Ô´àª×éÍÃÒ㹪‹Í§»Ò¡ä´Œ ´Ñ§¹Ñ¹é ËÅ§Ñ ¾¹‹ ÂÒ¤Çúnj ¹»Ò¡´ŒÇ¹éÓ áÅÐ ·Ó¤ÇÒÁÊÐÍÒ´ãºË¹ŒÒºÃÔàdz·Õè¤Ãͺ˹Ҍ ¡Ò¡ÍØ»¡Ã³ª‹Ç¾‹¹ÂÒ à¾×èÍÅ´¡Òôٴ«ÁÖ áÅмŢҌ §à¤ÂÕ §¢Í§ÂÒ ÂÒ»‡Í§¡Ñ¹Ëͺ äÁ‹ÊÒÁÒöÃЧѺÍÒ¡Òâ³Ð¡ÓàÃԺ䴌

การใชยารักษาโรคหืด 11 ÂÒ©¡Ø à©Ô¹ (ÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁ) ÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁÍÍ¡Ä·¸Ôàì ÃçÇ ÁÄÕ ·¸ìÔ»‡Í§¡¹Ñ áÅÐÃÑ¡ÉÒÍÒ¡ÒÃË´ à¡Ã秢ͧËÅÍ´ÅÁ â´ÂäÁ‹Á¼Õ ŵ‹Í¡ÒÃÍÑ¡àʺ·Õàè ¡´Ô ã¹¼¹Ñ§ËÅÍ´ÅÁ 㪢Œ ³ÐÁÕÍÒ¡ÒÃË×´¡ÓàÃÔº à¾×èÍÅ´ÍÒ¡ÒÃËͺà˹×Íè  ·ÓãËŒ¼ÙŒ»Ç†  ÊÒÁÒöËÒÂã¨ÃѺ͍͡«Ôਹä´ÁŒ Ò¡¢éÖ¹ ¼»ŒÙ dž ÂáÅм»ŒÙ ¡¤Ãͧ ¤ÇÃÊÒÁÒö»ÃÐàÁÔ¹ÍÒ¡ÒÃËͺ¡ÓàÃԺ䴌 ¶¡Ù µÍŒ § áÅÐ㪌ÂÒÍÂÒ‹ §¶¡Ù ÇÔ¸ÕµÒÁá¼¹¡ÒÃÃÑ¡ÉÒàÁÍ×è ÍÒ¡ÒáÓàÃºÔ ¹Í¡¨Ò¡¹éÕ ÂѧÁÕÂÒÃÑ¡ÉÒâäË×´ã¹ÃٻẺÂÒ¡Ô¹ ·§éÑ ÂҡѹËͺáÅÐÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁ ¼ŒÙ»Ç† ¤Çà ¡Ô¹ÂÒµÒÁ·áÕè ¾·Âʏ èѧÍ‹ҧà¤Ã‹§¤Ã´Ñ à¾×èͤǺ¤ÁØ âÃ¤Ë´× ãˌ䴌¼Å´Õ ¼ÙŒ»†Ç·ءÃÒ ¤Çþ¡ÂÒ©Ø¡à©Ô¹µÔ´µÑǵÅÍ´àÇÅÒ à¾×èÍ㪌àÇÅÒË×´¡ÓàÃÔº

12 รูจัก.. ดี.ไอ.วาย. สเปเซอร Í»Ø ¡Ã³ª ‹Ç¾¹‹ ÂÒÃ¡Ñ ÉÒâÃ¤Ë´× ·èÕ»ÃдÉÔ °ä´Œàͧ ËÃÍ× ´.Õ äÍ.ÇÒÂ. Êà»à«ÍÏ (DIY spacer) ¤×ÍÍØ»¡Ã³ªÇ‹ ¾‹¹ÂÒ ÅѡɳÐ໚¹¡Ãк͡¡Ñ¡à¡ºç ÂÒ ª¹´Ô ÁÅÕ Ôé¹à»´ -»´ ãªÃŒ Ç‹ Á¡ÑºÂÒ¾¹‹ ÊÙ´Ã¡Ñ ÉÒâÃ¤Ë´× áµ‹¡ÒÃ㪌ÂÒ¾‹¹ã¹¼ÙŒ»†ÇÂà´ç¡¨ÐäÁ‹¤‹ÍÂä´Œ¼Å à¾ÃÒÐà´ç¡Âѧ¤Çº¤ØÁ¡Òà ËÒÂ㨢³Ð¾‹¹ÂÒäÁä‹ ´Œ ¨Ö§¨Ó໚¹µŒÍ§ãªŒÍØ»¡Ã³ª‹Ç¾¹‹ ÂÒ à¾Íè× ãËŒä´ÃŒ ѺÂÒ ã¹»ÃÔÁÒ³·èÕàËÁÒÐÊÁ áÅÐÅ´»˜ÞËÒàª×éÍÃÒ㹪͋ §»Ò¡ ¤ÇÒÁᵡµÒ‹ §¢Í§¡ÒÃ㪌ÂÒ¾¹‹ ÊÙ´¼Ò‹ ¹Í»Ø ¡Ã³ª ‹Ç¾‹¹ÂÒ ¡ÒÃ㪌ÂÒ¾‹¹ÊٴËÇÁ¡ÑºÍØ»¡Ã³ª‹Ç¾‹¹ÂÒ ¨Ðª‹ÇÂãËŒ»ÃÔÁÒ³ÂÒࢌÒÊÙ‹ ·Ò§à´Ô¹ËÒÂã¨Ê‹Ç¹Å‹Ò§ä´Œà¾ÔèÁ¢Öé¹ÁÒ¡¡Ç‹ÒÊÙ´¨Ò¡¡Ãк͡ÂÒâ´ÂµÃ§ ÀÒ¾¡ÒÃ㪌ÂÒ¾¹‹ ÊÙ´ ÀÒ¾¡ÒÃ㪌ÂÒ¾¹‹ ÊÙ´ ÃÇ‹ Á¡ÑºÍØ»¡Ã³ª Ç‹ ¾¹‹ ÂÒ

รูจัก.. ดี.ไอ.วาย. สเปเซอร 13 ÊÇ‹ ¹»ÃСͺ¢Í§ ´Õ.äÍ.ÇÒÂ. Êà»à«ÍÏ (DIY spacer) ÍØ»¡Ã³ª‹Ç¾‹¹ÂÒ·èÁÕ Õ¢ÒÂã¹·ŒÍ§µÅÒ´¹é¹Ñ ËÒ«Í×é ä´ŒÂÒ¡áÅÐÁÃÕ Ò¤Òᾧ ªÁÃÁ¼Ù»Œ dž ÂâÃ¤Ë´× âç¾ÂÒºÒŸÃÃÁÈÒʵÃϏ ¨§Ö ä´¤Œ ´Ô ¤¹Œ Í»Ø ¡Ã³ª‹Ç¾¹‹ ÂÒ ª¹Ô´ÁÅÕ éԹ໴ -»´ ·»èÕ ÃЪҪ¹ÊÒÁÒö»ÃдÉÔ °ä´àŒ ͧ àÃÂÕ ¡Ç‹Ò ´.Õ äÍ.ÇÒÂ. Êà»à«ÍÏ (DIY spacer) «§Öè ÊÒÁÒöª‹Ç¾‹¹ÂÒä´ÍŒ ‹ҧÁÕ»ÃÐÊÔ·¸ÔÀÒ¾ ʋǹ»ÃСͺ¢Í§ ´.Õ äÍ.ÇÒÂ. Êà»à«ÍÏ (DIY spacer) ABC A ˹ŒÒ¡Ò¡ÊÓËÃѺ¤Ãͺ»Ò¡áÅШÁ¡Ù ¢³Ð¾¹‹ ÂÒ B ÅéԹແ´ - »´ à¾×Íè ¤Çº¤ØÁ·ÔÈ·Ò§¢Í§ÂÒª¹Ô´·Ò§à´ÕÂÇ C µÇÑ ¡Ãк͡¡Ñ¡à¡çºÅÐÍͧÂÒ ËÅ¡Ñ ¡Ò÷ӧҹ¢Í§Å¹éÔ à»´-»´ ã¹ ´Õ.äÍ.ÇÒÂ. Êà»à«ÍÏ (DIY spacer) ÊÙ´ÃѺÂÒࢌÒÊ‹ËÙ ÅÍ´ÅÁ ÅéԹແ´-»´ ¤Çº¤ØÁ·ÈÔ ·Ò§ÅÁËÒÂã¨ÍÍ¡ àÁÍ×è ËÒÂã¨à¢ÒŒ äÁ‹ãËäŒ ËÅ¡ÅºÑ ä»ã¹¡Ãк͡¡¡Ñ ࡺç ÅÐÍͧÂÒ

14 การใช ดี.ไอ.วาย. สเปเซอร ÇÔ¸¡Õ ÒÃ㪌ÂÒÊ´Ù ¾‹¹ÃÇ‹ Á¡Ñº DIY spacer 1. ´ÇÙ ¹Ñ ËÁ´ÍÒÂØ·èÕËÅÍ´ÂÒ Exxxpixrxe xDxaxtxe 2. à¢Â‹ÒËÅÍ´ÂÒ¢¹Öé ŧ 4-5 ¤ÃÑé§ 3. µ‹ÍËÅÍ´ÂÒà¢ÒŒ ¡ºÑ ÍØ»¡Ã³ª ‹Ç¾‹¹ÂÒ 4. ¤Ãͺ˹ŒÒ¡Ò¡ºÃàÔ Ç³»Ò¡áÅШÁ¡Ù 5. ¡´¾‹¹ÂÒ 1 ¤Ã§Ñé Ê´Ù ËÒÂã¨à¢ÒŒ ·Ò§»Ò¡ÅÖ¡æ 6-8 ¤Ã§éÑ (¹Ò¹»ÃÐÁÒ³ 10 ÇÔ¹Ò·)Õ áÅÐËÒÂã¨ÍÍ¡ä´µŒ ÒÁ»¡µÔ 6. ¡´ÂÒ«éÓµÒÁ¨Ó¹Ç¹·èÕᾷʧèÑ 7. ËÅ§Ñ ãªŒÂÒ¾¹‹ ºÇŒ ¹»Ò¡áÅзӤÇÒÁÊÐÍÒ´ãºË¹ŒÒºÃÔàdz·Õè ¤Ãͺ˹Ҍ ¡Ò¡ ¡Ò÷ӤÇÒÁÊÐÍÒ´Í»Ø ¡Ã³ª ‹Ç¾¹‹ ÂÒ ·Ó¤ÇÒÁÊÐÍÒ´ÍØ»¡Ã³ª‹Ç¾¹‹ ÂÒà´Í× ¹ÅФÃé§Ñ ´ŒÇ¹Óé ÂÒÅÒŒ §¨Ò¹ ËÃÍ× ¹Óé ÂÒÅÒŒ §¢Ç´¹Á 2-3 Ë´ ¼ÊÁ¡Ñº¹éÓÊÐÍÒ´ 500 ««Õ Õ â´Â¡Òà à¢Â‹ÒàºÒæ â´ÂäÁ¢‹ Ñ´¶Ù áÅÇŒ ¼Ö§è ãËŒáËŒ§ã¹·ÃÕè Á‹ â´ÂäÁ‹µÍŒ §ÅÒŒ §¹Óé à»ÅÒ‹ µÃǨÊͺÇѹËÁ´ÍÒÂطء¤ÃÑ駡‹Í¹ãªŒÂÒ

ออกกำลังกายพิชิตหืด 15 ÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡ÒÂ¾ÔªÔµË´× ¼»ÙŒ dž ÂâÃ¤Ë´× ¤ÇÃÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡ÒÂÊÁÓè àÊÁÍÍÂÒ‹ §¹ŒÍÂÊ»Ñ ´ÒËŏ Ð 3 ¤Ãé§Ñ ËÃ×ÍàÅ‹¹¡ÌÕ ÒàºÒæ ઋ¹ »¹˜› ¨¡Ñ ÃÂÒ¹ à´¹Ô Ç§èÔ àËÂÒÐæ áÅФÇÃͺ͹‹Ø ÃÒ‹ §¡Ò ¡‹Í¹áÅÐËÅѧÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡ÒÂÍÂÒ‹ §¹ŒÍ 15 ¹Ò·Õ ¨Ðª‹ÇÂÅ´ÍÒ¡ÒÃË×´¡ÓàÃԺ䴌 ¤ÇÃËÅ¡Õ àÅÕ觡ÒÃÍÍ¡¡ÓÅ§Ñ ¡Ò ã¹Ê¶Ò¹·ÍÕè Ò¡ÒÈàÂç¹¼Ô´»¡µÔ ËÃÍ× ·èÕ ·ÁÕè ÕÁÅÀÒÇРહ‹ ½¹†Ø ¤Ç¹Ñ ËÃÍ× ã¹Ä´Ù·èÕ ÁÅÕ ÐÍͧà¡ÊûÅÔÇÁÒ¡¡ÇÒ‹ »¡µÔ ÃÐËÇÒ‹ § ÍÍ¡¡ÓÅѧ¡Ò ËÒ¡ÁÍÕ Ò¡ÒÃË×´¡ÓàÃºÔ ¤ÇÃË嫯 ¾¡Ñ ·Ñ¹·Õ ¡ÒÃÍÍ¡¡ÓÅѧ¡Ò·èËÕ ¹¡Ñ à¡¹Ô ä»µ´Ô µ‹Í¡Ñ¹à»š¹àÇÅÒ¹Ò¹ ÍÒ¨¡ÃеعŒ ãËàŒ ¡Ô´ÍÒ¡ÒÃË×´¡ÓàÃԺ䴌 â´Â੾ÒÐã¹à´ç¡ÁâÕ Í¡ÒÊ à¡´Ô ä´ŒÁÒ¡¡ÇÒ‹ ÃŒÍÂÅÐ 80 à¾ÃÒÐàÁ×Íè ÍÍ¡¡ÓÅѧ¨¹à˹×èÍÂ à´¡ç ¨ÐËÒÂã¨àÃÇç áÅÐÁ¡Ñ ËÒÂ㨷ҧ»Ò¡ «Ö觨йÓÍÒ¡ÒÈ·àÕè ¹ç áÅÐá˧Œ à¢ÒŒ ʋٻʹÍ‹ҧÃÇ´àÃÇç ·ÓãËŒ»Í´ä´ŒÃºÑ ÍÒ¡ÒÈ àÂç¹Í‹ҧ©ºÑ ¾Åѹ µÒ‹ §¨Ò¡¡ÒÃËÒÂ㨻¡µÔ¼‹Ò¹¨Á¡Ù ·¨Õè Ðä´ÍŒ Ò¡ÒÈ·ÕÍè ‹¹Ø áÅЪ¹é× ÁÒ¡¡Ç‹Ò ¾‹¹ÂÒ¢ÂÒÂËÅÍ´ÅÁ 15-30 ¹Ò·Õ¡‹Í¹ÍÍ¡¡ÓÅѧ¡Ò »‡Í§¡Ñ¹Ë×´¡ÓàÃÔº

ผูแตง ¾Ç.°Ôµ¹Ô ѹ· äÁµÃÕ ¾ÂÒºÒŪӹÒÞ¡Òà ¼ÙŒ¨´Ñ ¡ÒÃÃÒ¡ó¼Õ ŒÙ»†ÇÂà´ç¡ âäÃкºËÒÂ㨠(nurse case manager) ¡ÅØ‹Á§Ò¹¡ÒþÂÒºÒÅ âç¾ÂÒºÒŸÃÃÁÈÒʵÃà ©ÅÔÁ¾ÃÐà¡ÕÂÃµÔ ที่ปรึกษา 1. È.¾Þ.ÍþÃó ⾪¹Ø¡ÅÙ : ËÇÑ Ë¹ŒÒ˹‹ÇÂÍÁÔ ÁâÙ ¹Ç·Ô ÂÒáÅÐÀÁÙ Ôᾌ 2. ¾Ç.¾ÑªÃÒ ºÞØ Þ͹ªØ µÔ : ¾ÂÒºÒŪӹÒÞ¡ÒþÔàÈÉ 3. ÀÞ.»ÂÃµÑ ¹ »ÃÕ´ÕÂÒ¹¹· : àÀ滄 ¡ÃªÓ¹ÒÞ¡ÒþàÔ ÈÉ