แบบแผนท่ี 9 เพศและการเจรญิ พนั ธุ์ (พิจารณาตามความเหมาะสมกบั อายุและสถานการณ์) การซกั ประวัติ 9.1 การพัฒนาการตามเพศและการเจรญิ พันธ์ 1) เพศหญิง (ตัง้ แต่วัยร่นุ ขึ้นไป) มปี ระจาเดือนคร้ังแรกอายุ ……….. ปี ระยะห่างของการมีปะจาเดือน ………… วนั , จานวนวนั ทม่ี ปี ระจาเดือน ……….. วนั อาการผดิ ปกติขณะมีประจาเดือนและการแก้ไข ……………………………………………………………………………. 2) เพศชายและหญิง (ถามเฉพาะรายท่ีแตง่ งานแล้ว/ บดิ ามารดาท่มี ีบุตรวัยทารกและเด็กเล็ก) จานวนบุตร ………….คน, การวางแผนครอบครัว/ การคมุ กาเนดิ …………………………………………………… 9.2 เพศสมั พนั ธ์ (ถามเฉพาะรายท่ีแตง่ งานแลว้ / มีข้อมูลเพียงพอว่ามเี พศสัมพันธ์/ ถามบิดามารดาท่ีมบี ุตร วยั ทารกและเด็กเลก็ ) 1) ปญั หาเร่ืองเพศสมั พนั ธ์ …………………………………………………………………………………………………………. 2) การปูองกนั โรคจากเพศสัมพนั ธ์ ……………………………………………………………………………………………… การสังเกต/ การตรวจรา่ งกาย 9.1 พฤติกรรมตามเพศ ชาย/ หญงิ (การแต่งกาย/ ทา่ ทาง/ คาพูด ) ……………………..................................... ............................................................................................................................. ............................................ ข้อมูลท่ีเป็นปัญหา ………………………………………………………………………………………………...................................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... แบบแผนท่ี 10 การปรับตัว และการเผชญิ กบั ความเครยี ด (วยั ทารกและเด็กเล็กถามจากบิดามารดา) การซกั ประวัติ 10.1 อปุ นสิ ยั และอารมณ์ (โดยท่วั ไปตามปกติและขณะปุวย) ....................................................................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... 10.2 ส่งิ ทที่ าให้ไมส่ บายใจ/ กังวล/ กลวั ในปจั จบุ นั และวิธกี ารแก้ไข……………………………….......................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... 10.3 ผู้ให้ความชว่ ยเหลือ ให้คาปรกึ ษาแนะนาในการดแู ลตนเอง/ เด็ก ………………………………………………….. 10.4 สง่ิ ทค่ี รอบครวั กังวลเก่ียวกบั ความเจ็บปุวยของเด็ก ....................……………………………………………………. การสังเกต/ การตรวจการสงั เกต/ การตรวจร่างกาย 10.1 พฤติกรรมท่ีแสดงออกถึงความเครยี ด (สีหน้า, ท่าทาง, คาพูด) ……………………………............................. …………………………………………………………………………………………………………………………….............................. 10.2 พฤติกรรมท่ีแสดงออกถึงการปรบั ตัวตอ่ ความเครียด ……………………………………………........................... ………………………………………………………………………………………………………………………………............................ ขอ้ มูลท่เี ปน็ ปัญหา ……………………………………………………………………………..……................................................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... แบบแผนที่ 11 ความเช่ือ (วัยทารกและเดก็ เล็กถามจากบิดามารดา) การซักประวัติ 11.1 คุณค่าและสิ่งยึดเหน่ยี วทางดา้ นจติ ใจ 1) สง่ิ ทีม่ คี ่า มีความสาคญั ทสี่ ุดในชีวิต ……………………………………………………………………......................... 2) การปฏิบตั กิ ิจกรรมทางศาสนาตามปกติ/ ความตอ้ งการขณะปุวย …………………………......................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... 3) สง่ิ ยึดเหน่ยี วขณะเจ็บปวุ ย ………………………………………………………………………………...........................
11.2 ความเชื่อด้านสุขภาพ 1) ความเช่ือเก่ียวกบั สุขภาพ และการเจ็บปุวยของเด็ก ……………………………………................................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... การสงั เกต/ การตรวจรา่ งกาย 11.1 ส่งิ ที่นบั ถือบชู า เช่น ห้อยพระ, ลกู ประคา, เครื่องราง, รอยสัก …………………………………...................... ข้อมูลท่เี ปน็ ปัญหา……………………………………………………………………………..……................................................... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 4. สรุปสภาวะผูป้ ่วยในปัจจุบนั (สรปุ อาการและอาการแสดง ตั้งแต่แรกรับไวใ้ นโรงพยาบาลถงึ ปจั จุบัน) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… 5. ผลการตรวจร่างกาย (Physical Examinations) สขุ ภาพทว่ั ไป (General appearence) …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ศีรษะและ ผม (Head and Hair) …………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……
ผิวหนัง (Skin) ……………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ตา หู จมกู ปากและลาคอ (Eyes Ears Nose and Neck) …………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ทรวงอกและปอด (Thoracic and Lung) ………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… หัวใจและหลอดเลอื ด (Heart and Vessels) …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… เตา้ นมและต่อมน้าเหลอื ง (Breast and Lymphoma) ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ทอ้ ง (Abdomen) ………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… อวัยวะสบื พนั ธุแ์ ละทวารหนัก (Genitalia and Anus) ………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… แขน และขา (Extremity) ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ระบบประสาท (Nervous system) ………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……
6. ผลการตรวจทางห้องปฏิบตั ิการและการตรวจพิเศษต่างๆ (หากมีความผดิ ปกตเิ ขยี นดว้ ยปากกาสแี ดง) 6.1 ผลการตรวจทางหอ้ งปฏิบัติการ (ระบุ lab ดว้ ยว่าเปน็ blood, sputum, urine, stool ฯลฯ ) ว/ด/ป ชนดิ ของ lab ผลการตรวจ คา่ ปกติ แปลผล เหตผุ ลของความผิดปกติ .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… .............. …………………………… ………………… ………………… ………… ……………………………………… 6.2 การตรวจพเิ ศษต่าง ๆ เชน่ EKG, X-ray, U/S, CT, MRI เป็นต้น …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
7. แผนการรักษา (พร้อมเหตผุ ล หลงั จบ order ใน 1 วนั ให้ ขดี เส้นใต้) Date Order for one day Order for continue Expire date
8. ยาทผี่ ้ปู ่วยได้รับ หมายถึง เวลา กลมุ่ ของยา, กลไกการออกฤทธ์ิ, ชื่อยา ขนาด วธิ ีให้ ทใี่ ห้ ผลขา้ งเคยี ง และเหตผุ ลทใ่ี ช้ยาในผปู้ ่วยรายน้ี ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………… ............. ............................................................................. ………………………….... ……………………………... ............. ............................................................................. .................................. ................................... ............. ............................................................................. .................................. ................................... ............. .............................................................................
9. พยาธสิ ภาพตามตาราเปรียบเทียบกบั ผู้ป่วย (สาเหตุ, พยาธิสภาพ, อาการ, การตรวจวินจิ ฉัย, การรักษา) ตามทฤษฎี ผรู้ ับบรกิ าร ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………..………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …..……………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………..………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………..…………………………………………… ……………………………………………………………………………………… …………………..……………………………………… ……………………………………………………………………………………… ………………………..………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………..…………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………..…………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………..…………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………..…………………………… ……………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………
10. อาการและอาการแสดงในปัจจุบัน พร้อมสัญญาณชีพ (Vital sign) วนั ท.ี่ ..........เดอื น........................................พ.ศ............................... สญั ญาณชพี แรกรบั อุณหภมู ิ …………….oC ชีพจร …………. ครัง้ / นาที จงั หวะ…………….……………………. อตั ราการหายใจ ……..... คร้งั / นาที จังหวะ…………………………………………………………… ความดนั โลหติ …………………. mmHg O2sat …………….. % (เฉพาะผ้รู ับบรกิ ารทมี่ ปี ัญหาเร่ืองการหายใจ) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. การติดตามปัญหาของผ้ปู ว่ ยในวนั ต่อไป วนั ที.่ ..........เดือน........................................พ.ศ.................................... อาการและอาการแสดงในปัจจุบัน พร้อมสัญญาณชีพ (Vital sing) ……………………………….……………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
11. สรปุ ข้อวินจิ ฉัยการพยาบาล (เรยี งตามลาดับความสาคญั และเรยี งตามวนั ถา้ มีการเปล่ียนแปลง) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
12. การวางแผนการพยาบาล วนั ที่………… ข้อวินิจฉัยการพยาบาลขอ้ ที่ ……… ……………………………………………………………… ขอ้ มูลสนบั สนุน วตั ถปุ ระสงค์ กิจกรรมการพยาบ และเกณฑก์ ารประเมินผล (เรียงตามลาดบั ความส ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………...................................... ………………………………………… …………………………………………… ............................................... ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… …………………...........…………… …………………………………………… ………………………………………… ……………...........………………… …………………………………………… ………………………………………… ………...........……………………… …………………………………………… ………………………………………… …............................................ …………………………………………… ………………………………………… ............................................... …………………………………………… ………………………………………… ............................................... …………………………………………… …………………………………………
……………………………………………………… …………………………………………………………………………………… บาล เหตผุ ลการพยาบาล การประเมินผล สาคญั ) …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… …………………………..…………………………………… …………………………………………… ...................... ………………………………………………………………… …………………………………………… ..................... ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… ………………………………..………… …………………… ………………………………………………………………… ……………………..…………………… …………………… ………………………………………………………………… …………...........……………………… …………………… ………………………………………………………………… …............................................... …………………… ………………………………………………………………… .................................................. …………………… ………………………………………………………………… .................................................. …………………… ………………………………………………………………… ..................................................
13. สรุปและข้อเสนอแนะ (สรุปอาการผู้ปวุ ยต้ังแตร่ ับไวใ้ นความดูแลถงึ วนั สดุ ทา้ ยของการดูแล สรปุ ขอ้ วินจิ ฉยั ข้อใดหมดไป ข้อใดยังคงอยู่ ข้อวินิจฉัยทย่ี งั คงอยใู่ ห้วางแผนการดแู ลผปู้ วุ ยรายนี้ต่อเนอื่ ง รวมถึงข้อเสนอแนะอน่ื ๆ ในการดแู ลผปู้ วุ ยรายนี้) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... 14. บรรณานกุ รม (เขยี นให้ถูกต้องตามหลักการ APA และควรทนั สมยั ภายใน 5 ป)ี ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....
15. ขอ้ คดิ การเรยี นรู้ หรอื ความรู้สกึ จากการพยาบาลผูป้ ่วยรายน้ี ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....
บ.02 รายงานการวางแผนการพยาบาลประจาวนั (Daily Care Plan) คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฎสุราษฎรธ์ านี รายวชิ า NURNS24 ปฏิบตั ิการพยาบาลเดก็ และวัยรนุ่ ภาคเรียนท่ี 1 ปีการศึกษา 2563 ชื่อ – สกลุ นักศกึ ษา ……………………………………………………………..…..……… รหสั นกั ศกึ ษา ………………………….…. วันที่รับผปู้ ุวยไวใ้ นความดแู ล…………………...…….……………………....หอผปู้ ุวย..…………………………….…เตียง………… อาจารย์นิเทศ ……………………………………………………………………………………………………………………………………….. การประเมินสภาพผปู้ ว่ ย แหล่งขอ้ มูล (ผปู้ วุ ย, ญาติ ระบุ ............... , แฟูมประวตั หิ รอื อ่ืน ๆ ......……..…………….) 1. ข้อมลู ส่วนบคุ คล 1.1 ผู้ป่วยเดก็ ผู้ปุวยเดก็ วยั ...................... เพศ ……… อายุ ……….… เช้อื ชาติ ………… สญั ชาติ …………. ศาสนา ……………… ระดบั การศกึ ษา ……….…… กรณที ารก วนั เดือนปีเกดิ .................................. GA……… สัปดาห์ Preterm Correct Age …….…… สัปดาห์ ทีอ่ ยู่ปัจจบุ นั ……………………….…………………………………................. ………………………………………………………….................. วนั ทีร่ ับไวใ้ นโรงพยาบาล ….……………………………………. 1.2 บดิ ามารดา/ ผดู้ ูแล มารดา/ ผู้ดูแลเกี่ยวข้องเปน็ ................... อายุ …...........ปี เช้ือชาติ ……....…… สญั ชาติ ……..................………. ศาสนา …………..… ระดับการศึกษา ………...... สถานภาพ ……......… อาชีพ …............…...........…....…………… บิดา อายุ …......... ปี เชือ้ ชาติ ………….. สญั ชาติ ……………. ศาสนา …………..… ระดบั การศึกษา ………......... อาชพี ………....…………… รายไดค้ รอบครวั …………………………..………. บาท/เดือน การวินจิ ฉัยโรคแรกรบั (First Diagnosis) (เขียนตวั เต็มพรอ้ มความหมาย) ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... การวินจิ ฉยั โรคในปจั จบุ ัน (เขยี นตัวเตม็ พร้อมความหมาย) ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... วนั ท่ี และการผา่ ตดั ในคร้ังน้ี (เขียนตวั เตม็ พร้อมความหมาย) ………………………………………………………………………………………………………………………………........................... ………………………………………………………………………………………………………………………………...........................
2. ขอ้ มลู พ้ืนฐานเกยี่ วกับสุขภาพของผ้รู ับบรกิ าร อาการสาคัญทมี่ าโรงพยาบาล (อาการสาคัญ 2 ถงึ 3 อาการ + ระยะเวลาที่นามาโรงพยาบาล) ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ประวตั ิการเจ็บป่วยในปจั จุบัน (ประวตั ิการเจบ็ ปวุ ยอย่างละเอียดท่เี กี่ยวข้องกบั การเจบ็ ปวุ ยในคร้ังนี้) ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ประวตั ิการตง้ั ครรภแ์ ละการคลอด (ประวัตกิ ารต้ังครรภ์ การฝากครรภ์ การดูแลสขุ ภาพ การได้รบั ภูมคิ ุ้มกนั พฤติกรรมเส่ยี ง การเจ็บปุวยและภาวะแทรกซอ้ นขณะต้งั ครรภ์ การคลอดทารก และสุขภาพเดก็ หลงั คลอด) ……………………………………………………………………………………………………………................................................ ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ประวัตกิ ารเจ็บป่วยในอดีต (การเจ็บปวุ ย/ อบุ ตั เิ หตุ/ การผ่าตดั ทไี่ มเ่ ก่ียวข้องกับการเจ็บปุวยในครั้งนี้ ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ประวตั ิการเจ็บป่วยในครอบครัว ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ประวตั กิ ารแพ้ยา / โรคประจาตวั ………………………………………………………………………………………………………………………………............................. ……………………………………………………………………………………………………………………………….............................
3. ผลการตรวจร่างกายในระบบท่เี กี่ยวข้องกับโรค (เฉพาะที่มีความผดิ ปกต)ิ .............................................................................................................................. ................................................... ................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................. .................................................... ............................................................................................................................. .................................................... ................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................. .................................................... ................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................. .................................................... ................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................. .................................................... ............................................................................................................................. .................................................... ................................................................................................................................................................................. 4. ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจพิเศษต่างๆ (เฉพาะทีม่ ีความผดิ ปกต)ิ ว/ด/ป ชนิดของ lab ผลการตรวจ ค่าปกติ แปลผล ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ……………… ..................... ………………………………………… ………………………… ………………………… ………………
5. แผนการรักษา Order for one day Order for continue Expire date Date 6. สรปุ อาการและอาการแสดงในปจั จบุ ัน พร้อมสญั ญาณชพี (Vital sign) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
7. สรุปข้อวินิจฉัยการพยาบาล (เรยี งตามลาดบั ความสาคัญ และเรียงตามวนั ถ้ามกี ารเปลย่ี นแปลง) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
8. การวางแผนการพยาบาล วันท่ี………… ข้อวนิ ิจฉัยการพยาบาลข้อท่ี ……… ……………………………………………………………… ข้อมูลสนับสนนุ วตั ถปุ ระสงค์ กิจกรรมการพยาบ และเกณฑ์การประเมินผล ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… ………...................................... ………………………………………… …………………………………………… ............................................... ………………………………………… …………………………………………… ………………………………………… …………………...........…………… …………………………………………… ………………………………………… ……………...........………………… …………………………………………… ………………………………………… ………...........……………………… …………………………………………… ………………………………………… …............................................ …………………………………………… ………………………………………… ............................................... …………………………………………… ………………………………………… ............................................... …………………………………………… ………………………………………… ............................................... …………………………………………… …………………………………………
……………………………………………………… การประเมนิ ผล …………………………………………………………………………………… บาล เหตผุ ลการพยาบาล …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… …………………………..…………………………………… …………………………………………… ...................... ………………………………………………………………… …………………………………………… ..................... ………………………………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………………………………… ………………………………..………… …………………… ………………………………………………………………… ……………………..…………………… …………………… ………………………………………………………………… …………...........……………………… …………………… ………………………………………………………………… …............................................... …………………… ………………………………………………………………… .................................................. …………………… ………………………………………………………………… .................................................. …………………… ………………………………………………………………… .................................................. …………………… ………………………………………………………………… ..................................................
รายละเอียดการทากรณีศกึ ษา (Case study) บ.03 1. นกั ศกึ ษาเลอื กกรณีศึกษาทส่ี นใจกล่มุ ละ 1 ราย ในหอผู้ปว่ ยแรกทข่ี น้ึ ฝึกปฏบิ ตั ิ 2. ศกึ ษาและรวบรวมขอ้ มลู กรณีศกึ ษา และตดิ ตาม case จนผู้ปว่ ย Discharge 3. ทารายงาน โดยใชแ้ บบฟอรม์ Nursing Care Plan ในประเด็นดังตอ่ ไปนี้ 3.1 ขอ้ มูลสว่ นบุคคล 3.2 ขอ้ มูลพื้นฐานเกยี่ วกบั สุขภาพของผูร้ ับบรกิ าร 3.3 ขอ้ มูลแบบแผนสขุ ภาพของกอรด์ อน (ทม่ี ีปัญหาหรือเบย่ี งเบน) 3.4 ผลการตรวจรา่ งกาย (Physical Examinations) ในระบบทีเ่ ก่ียวข้องกับโรค 3.5 ผลการตรวจทางหอ้ งปฏบิ ัตกิ ารและการตรวจพิเศษต่างๆ 3.6 สรปุ อาการของผปู้ ่วย + การรักษาและผลของการรักษา 3.7 พยาธสิ ภาพ (แผนที่แสดงความเช่ือมโยงของข้อมลู ผูป้ ่วย พยาธิสภาพ และกระบวนการพยาบาล) 3.8 การวางแผนการพยาบาลทคี่ รอบคลุมปญั หาของผูป้ ่วย เนน้ ช่วงท่ีนกั ศกึ ษารบั ไว้ในความดูแล (ชว่ งอื่นๆ ติดตามอาการและการรักษา) 4. บรรณานกุ รม เขยี นตามแบบ APA ควรทนั สมยั ภายใน 5 ปี อย่างน้อย 5 เลม่ 5. ศกึ ษาบทความวิจัยหรือบทความวิจัยท่ีนา่ สนใจและทันสมัย (ไม่เกนิ 5 ป)ี ภาษาไทยอย่างนอ้ ย 1 เรอ่ื ง และ ภาษาอังกฤษอย่างนอ้ ย 1 เรื่อง พร้อมทง้ั อธบิ ายการนามาประยกุ ต์ใช้กับกรณศี กึ ษา 6. แนวทางการศึกษาข้อมูลพ้ืนฐานเก่ยี วกับสขุ ภาพของผู้รับบริการ ปจั จยั พ้ืนฐาน (Basic conditioning factor) ระยะพัฒนาการและการเจริญเติบโต ระบุพฒั นาการและการเจรญิ เติบโต ต้งั แต่วยั เด็กจนถึงปจั จบุ ันใน สว่ นทีเ่ บีย่ งเบนไปจากภาวะปกติ (ถา้ มี) รวมท้งั ปัจจยั ทีม่ ผี ลกระทบต่อพฒั นาการ เชน่ ไม่มีคนเลย้ี งดใู นวัยเด็ก บดิ า มารดาแยกทางกัน เป็นต้น ประเมินพัฒนาการในปจั จุบนั ว่าสมวัยหรือไม่ ถ้าสมวยั มีเหตุผลอย่างไร ถา้ ไมส่ มวัยมเี หตุผล อย่างไร ความไม่สมบูรณ์ของพัฒนาการในอดีตมีผลตอ่ พฒั นาการในปจั จบุ ันหรือไม่ (ถ้ามีใหอ้ ธบิ าย) การเจบ็ ปวุ ยคร้ังนี้มี ผลกระทบต่อพฒั นาการและการเจรญิ เตบิ โตของผปู้ ุวยหรือไม่อย่างไร สังคม ขนบธรรมเนียมประเพณี สภาพสงั คมรอบตวั ผ้ปู วุ ยทั้งในละแวกบ้านและท่ีทางาน การมสี ่วน ร่วมในกิจกรรมของสังคมที่ผู้ปวุ ยอยู่ สัมพนั ธภาพกับบุคคลรอบขา้ ง การมสี ่วนรว่ มในการปฏิบตั ิกิจกรรมทางศาสนาหรือ ขนบธรรมเนยี มประเพณี ปจั จัยทางระบบบรกิ ารสุขภาพ แหลง่ บริการสขุ ภาพท่ีใชเ้ ป็นประจาเมื่อเกิดความเจบ็ ปุวยเล็กนอ้ ยหรือ เจ็บปวุ ยมาก ความสะดวกในการเดินทางมาใช้บรกิ าร ความรู้สกึ ต่อบริการที่ไดร้ ับในสถานบริการน้ัน แหล่งประโยชน์ ส่งิ ทีช่ ว่ ยสง่ เสรมิ สนบั สนุนใหผ้ ู้ปุวยสามารถดารงชวี ิตอยูไ่ ด้อย่างมคี วามสุขท้ังในยาม ปกติและเม่ือเกดิ ความเจ็บปวุ ย เปน็ ทพี่ ึ่งพาสาหรับผปู้ ุวยในยามจาเปน็ ได้แก่ - ดา้ นวัตถสุ ิ่งของ ได้แก่ สงิ่ ของ เครอื่ งใช้ เครื่องอานวยความสะดวก
- ด้านการเงนิ ได้แก่ รายไดห้ ลกั และรายไดพ้ เิ ศษของผปู้ ุวยและสมาชกิ ในครอบครัว การไดร้ ับความ ชว่ ยเหลือดา้ นการเงินจากบุคคลอนื่ ความเพียงพอด้านการเงินแก่การยงั ชีพ การมีหน้สี ินหรือเงินออม วธิ กี ารชาระค่า รกั ษาพยาบาล - ดา้ นบุคคล ได้แก่ บคุ คลที่ใหค้ วามชว่ ยเหลือผู้ปุวยขณะพักรักษาตัวในโรงพยาบาลและที่บ้าน ประสบการณท์ ส่ี าคัญในชีวติ เหตุการณ์ท่ีผู้ปุวยประสบมาในอดีต ซึง่ อาจมผี ลตอ่ ความสามารถในการ ดูแลตนเองหรือความต้องการการดูแลของผ้ปู ุวย เช่น การเปล่ียนแปลงในชวี ติ ไดแ้ ก่ การสญู เสียคชู่ วี ิต การประสบ อบุ ัติเหตุ การเจ็บปวุ ยทร่ี ้ายแรง เปน็ ตน้ รวมทงั้ ประสบการณใ์ นการดูแลบคุ คลทเ่ี จบ็ ปุวยทง้ั โรคเฉยี บพลนั และโรคเรื้อรัง เชน่ โรคมะเรง็ โรคเบาหวาน โรคเอดส์ เป็นตน้ 7. สมาชกิ ทกุ คนในกลมุ่ ต้องพบอาจารยท์ ่ปี รึกษาประจากลุ่ม อย่างน้อย 3 ครัง้ โดยนาตารางบนั ทกึ การพบอาจารย์ที่ ปรึกษาใหอ้ าจารยเ์ ซน็ ต์ทุกครัง้ และแก้ไขปรบั ปรงุ งานอย่างตอ่ เนอื่ งตามคาแนะนา 8. นักศึกษาทุกกลุ่มสง่ รายงานและเอกสารที่ใชใ้ นการนาเสนอ กอ่ นการนาเสนอลว่ งหน้าอย่างน้อย 1 วนั 9. สง่ รายงานฉบบั สมบูรณ์ ภายใน 3 วนั หลงั การนาเสนอ
รายงานการประเมนิ การเจรญิ เตบิ คณะพยาบาลศาสตร์ มหา รายวชิ า NURNS24 ปฏบิ ัติการพยาบาลเ ช่อื -สกุล นักศึกษา 1. ..................................................................................... 2. ..................................................................................... 3. ..................................................................................... 4. ..................................................................................... การรวบรวมขอ้ มลู ชื่อผูป้ วุ ย .......................................................................... อาย.ุ ............................ สัญชาติ.................. ศาสนา...................... อาชีพของบดิ า.................................... อาช ประวตั กิ ารคลอด ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... .................................................................................................................................... ............................................................................................................................. ...... ประวตั ิการเจรญิ เตบิ โต (Growth) ............................................................................................................................. ...... .................................................................................................................................. . ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ......
บ.04 บโต พัฒนาการ และการไดร้ ับวคั ซนี าวิทยาลัยราชภัฏสุราษฎร์ธานี เดก็ และวัยรุ่น ภาคเรยี นท่ี 1 ปกี ารศกึ ษา 2563 ......รหัส................................ ............. ......รหัส................. ............................ ......รหัส................................ ............. ......รหัส............................................. วัน เดือน ปี เกิด............................................... เพศ.................... เชือ้ ชาติ.................. ชีพของมารดา..................................... รายได้ครอบครวั ...............................บาท/เดอื น ........................................................................................................................ ................ ................................................................................................................... ..................... ......... .............................................................................................. ................................ ............................................................................................. ........................................... ........................................................................................................................ ................ ............................................................................................................... ......................... .................................................................................................... .................................... ......................................................................................... ...............................................
การประเมนิ ก การเจรญิ เติบโตตามวยั (ทฤษฎี) การใช้กราฟการประเมินการเจรญิ เติบโตตามวยั และการแปลผล Download http://nut
การเจรญิ เติบโต การเจริญเติบโตจาก Case ทศ่ี กึ ษา ผลการประเมิน (ความแตกตา่ งที่พบ) d ได้ทีเ่ วบ็ ไซดข์ อง สานกั โภชนาการ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข, 2553 trition.anamai.moph.go.th/temp/main/view.php?group=1&id=625)
การประเม ประวัตพิ ัฒนาการ (Develpment) ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................... .... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... พฒั นาการตามวัย (โดยรวมและรายด้าน)
มนิ พฒั นาการ ........................................................................................................... ............................. .......................................................................................................................... .............. ...................................................................................................................... .................. ............................................................................................................ ............................ การเจรญิ เติบโตจาก Case ที่ศกึ ษา ผลการประเมนิ (ความแตกต่างท่พี บ)
การได ประวัตกิ ารได้รบั วัคซีน ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... .................................................................................................................................. . ............................................................................................................................. ...... วคั ซนี ที่เคยได้รบั กลไกการออกฤท (ชนดิ ขนาด วิธใี ห้ และการเก็บรกั ษา)
ด้รบั วคั ซีน ........................................................................................................................ ................ .................................................................................................................... .................... .......................................................................................................... .............................. ............................................................................................... ......................................... ทธิ์/ ผลข้างเคยี งของการได้รบั วคั ซีน/ การดูแลหลงั ได้รับวัคซนี
คาแนะนาสาหรับบิดามารดาในการส่งเสรมิ การเจริญเตบิ โต พฒั นาการ และการ ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... .................................................................................................................................. . ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... .................................................................................................................................. . ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................ .......
รได้รบั วัคซนี .......................................................................................................... .............................. ............................................................................................... ......................................... .................................................................................... .................................................... ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ............................................................................................................ ............................ ............................................................................................................ ............................ ............................................................................................................ ............................ ........................................................................................................ ................................ ............................................................................................. ........................................... .................................................................................. ...................................................... ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ............................................................................................................ ............................ ............................................................................................................ ............................ ............................................................................................................ ............................
บรรณานกุ รม (อย่างน้อย 3 เลม่ ) ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ...... ............................................................................................................................. ......
............................................................................................................ ............................ ............................................................................................................ ............................ ........................................................................................................ ................................ ............................................................................................. ........................................... .................................................................................. ...................................................... ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ....................................................................................................................................... ............................................................................................................ ............................ ............................................................................................................ ............................ ............................................................................................................ ............................ ............................................................................................................ ............................ ........................................................................................................ ................................ ............................................................................................. ........................................... .................................................................................. ...................................................... ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................
บ.05 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏสรุ าษฎร์ธานี การประชุมปรึกษาประเด็นจริยธรรมทางการพยาบาลเดก็ (Ethical conference) รายวิชา NURNS24 ปฏิบัติการพยาบาลเดก็ และวัยรุ่น ภาคเรียนท่ี 1 ปีการศกึ ษา 2563 คาชีแ้ จง ในสปั ดาหท์ ่ี 1 ของการฝึกปฏิบัตใิ ห้นักศกึ ษาทุกกล่มุ เลอื กประเด็นจรยิ ธรรมทางการพยาบาลทีพ่ บใน หอผ้ปู วุ ยท่ีกาลงั ฝกึ ปฏิบัติ และรว่ มวเิ คราะห์ประเดน็ เหล่าน้ันโดยปฏิบัติตามข้นั ตอนการตัดสนิ ใจเชงิ จริยธรรมของ นักศึกษาพยาบาล ดงั น้ี 1. เกบ็ รวบรวมข้อมูล 2. ระบปุ ระเดน็ จรยิ ธรรม/ ข้อขดั แย้ง 3. พจิ ารณาทางเลือกท่จี ะปฏิบัติ 4. วเิ คราะห์ ข้อดี เสยี ของทางเลือกแตล่ ะทาง 5. ตัดสินใจเลือก 1. เก็บรวบรวมข้อมลู 1.1 เนื้อหา/เหตกุ ารณ์/ สถานการณ์ ของประเดน็ จริยธรรมทางการพยาบาลเปน็ อยา่ งไร ประเด็นปญั หาทางจรยิ ธรรมทางการพยาบาลเด็ก ท่ีพบได้บ่อย เช่น 1) การใหบ้ ริการพยาบาลไม่ถูกต้องตามเทคนิค คุณภาพและมาตรฐานการพยาบาล 2) การบอกความจรงิ แก่บิดามารดาและผู้ปวุ ยเด็ก เช่น การตดิ ยาเสพตดิ การติดเชื้อHIV การต้งั ครรภ์ 3) การตัดสินใจยอมรบั หรือปฏเิ สธการรักษาพยาบาลตามสิทธทิ คี่ วรจะไดร้ ับ 4) การยนิ ยอมโดยได้รบั การบอกกลา่ ว 5) การดูแลผู้ปวุ ยเด็กระยะสดุ ท้ายใกล้เสยี ชีวิต (end-of-life care) 6) ความไม่พึงพอใจต่อพฤตกิ รรมบรกิ ารของพยาบาล และการไม่ได้รับบริการพยาบาลตามท่คี าดหวัง 7) การแสดงกิรยิ ามารยาทไมเ่ หมาะสม 8) การใชภ้ าษาในการสือ่ สารไมเ่ หมาะสม 9) การให้ขอ้ มูลไมเ่ หมาะสม 10) การผกู ยึดและการใชห้ ้องแยก 11) ญาติหรอื ผู้ปุวยเด็กปฏเิ สธการรักษา 12) การรกั ษาชวี ติ ผู้ปวุ ยเดก็ ที่เน้ือสมองถูกทาลายไปมาก/สมองตาย (severe brain damage/ brain dead) 13) การทาแทง้ ให้ผู้ปุวยเด็ก
1.2 หลักจรยิ ธรรมท่เี ก่ียวขอ้ งกับเรอื่ งนี้ ได้แกเ่ รอื่ งใดบา้ ง หลักจรยิ ธรรมในวิชาชีพ - การเคารพความเป็นอสิ ระทางการตัดสินใจของผปู้ วุ ย (autonomy) - การทาส่งิ ที่ดเี ปน็ ประโยชน์แก่ผู้ปวุ ยเปน็ สาคญั (beneficence) - การกระทาเพือ่ ปอู งกันหรือหลีกเลย่ี งสาเหตุ หรือ อนั ตรายทีอ่ าจเกดิ ขนึ้ (Non maleficence) - ความยตุ ธิ รรมและเสมอภาค (justice) - ความซ่ือสัตย์ (fidelity) - การรกั ษาความลับของผู้ปุวย (confidentiality) - การบอกความจริงแก่ผปู้ ุวย (veracity) จรรยาบรรณวชิ าชพี - ค่านยิ มวิชาชพี -การยินยอมโดยได้รับการบอกกล่าว (informed consent) -ความเอื้ออาทรต่อผู้ปวุ ย (caring) -ความเมตตากรุณา (compassion) -การมรี ะเบียบวินยั และความรับผิดชอบ -การเสียสละ -การมีพฤตกิ รรมการบริการและมีใจบริการทีด่ ี - สิทธิมนษุ ยชน -หลักของความเปน็ ประโยชน์ต่อส่วนรวม (Utility) - สิทธผิ ้ปู ุวย -การพิทักษ์สิทธิเด็ก (Child Right Protection) -การปกปูองคุม้ ครองผูป้ วุ ยและการพทิ ักษส์ ทิ ธิของผู้ปุวย (Right Protection) - สทิ ธิพยาบาล - จรรยาบรรณวิชาชพี พยาบาล (Code of ethics) -จรรยาบรรณวิชาชีพการพยาบาลของสมาคมการพยาบาลแห่งประเทศไทย -หลักจริยธรรมสากลสาหรับพยาบาล (The Universal Code: Expressed for Nursing) -หลกั จรยิ ธรรมสาหรบั พยาบาลนานาชาติ (International Code of Nursing Ethics) กฎหมายอาญาท่ีเกยี่ วข้องกับการประกอบวิชาชพี การพยาบาลและการผดุงครรภ์ - กฎหมายวิชาชีพการพยาบาล พนิ ัยกรรมชีวิต หลักการพ้ืนฐานการพยาบาลนิตเิ วช - การกระทาผิดฐานประมาท - ปฏเิ สธการชว่ ยเหลอื ผูท้ ตี่ กอย่ใู นภยันตรายแห่งชวี ติ / ทอดทง้ิ ผปู้ ุวย - เปิดเผยความลับของผ้ปู ุวย เอกสาร: ทาคารับรองปลอม/เทจ็ เอกสาร การทาแท้ง
1.3 บุคคลทเ่ี กย่ี วขอ้ งกบั เรื่องน้ี เกยี่ วข้องอย่างไร พยาบาล/ กุมารแพทย์/ บคุ ลากรทีมสุขภาพอน่ื ๆ/ ผู้ปุวยเด็ก/ บิดา มารดา/ ผ้ปู กครอง/ ครอบครวั ของผู้ปวุ ย เด็ก 1.4 ใคร คอื คนสาคัญทจี่ ะตดั สนิ ใจเร่ืองนี้ 1.5 ข้อมูลรายละเอียดอ่นื ๆ ที่ต้องพิจารณาประกอบ เพื่อทาความเขา้ ใจบรบิ ทต่าง ๆ ที่เก่ียวกับปญั หาโดย มมุ มองของบุคคลต่าง ๆ (ถา้ มี) 2. ระบปุ ระเดน็ ทเ่ี ปน็ ปญั หาทางจริยธรรม/ สถานการณข์ ัดแยง้ (moral dilemma) ของเร่ือง (เป็นความขัดแยง้ ระหวา่ งหลกั จริยธรรมเร่ืองใด หรือเป็นความไมถ่ ูกต้องเหมาะสมตามหลกั จริยธรรมเรอ่ื งใด) 3. พจิ ารณาทางเลอื กท่จี ะปฏิบตั ิหลาย ๆ ทาง ทางเลือกควรไดม้ าจากการนา เอาหลักจรยิ ธรรมมาประยกุ ต์ใช้ในการ ตัดสินใจ การสารวจคา่ นยิ มต่างๆ ทย่ี ึดถือและความถูกต้องหรือความผิดทางศลี ธรรม 4. วเิ คราะห์ ข้อดี เสยี ของทางเลอื กแต่ละทาง 5. ตดั สินใจเลือกแนวทางปฏิบตั ิ พร้อมให้เหตุผลประกอบการตดั สนิ ใจ 6. การละเลยหลักจริยธรรมทเี่ กยี่ วข้องกรณนี ี้ เชื่อมโยงไปสกู่ ฎหมายไดห้ รอื ไม่ ถ้าได้ได้อยา่ งไรได้บ้างหากเกดิ กรณี รอ้ งเรียน เปน็ คดีความ ข้อควรคานงึ ** ในการพจิ ารณาประเด็นปัญหาจรยิ ธรรมจะตอ้ งใช้การคดิ อยา่ งไตรต่ รองเชงิ วพิ ากษ์ (critical thinking) ไมใ่ ช้ความคิดเหน็ หรอื ความรู้สึกส่วนตัว โดยจะต้องพจิ ารณาจากข้อเทจ็ จริงของเร่ืองอยา่ งครอบคลุม แยกแยะขอ้ เทจ็ จรงิ ทส่ี าคัญได้ เชอื่ มโยงข้อเทจ็ จริงได้ พจิ ารณาแนวทางปฏิบัติ หลายแนวทางแลว้ ตัดสนิ ใจเลอื กแนวทางทีเ่ หมาะสมท่ีสดุ ตามมาด้วยการประเมนิ ผลจากการตดั สนิ ใจเลือกแนวทางปฏิบตั ิ
แบบประเมนิ ที่ใชใ้ นรายวชิ าปฏิบตั กิ ารพยาบาลเดก็ และวัยร่นุ
พยบ.001 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฎสุราษฎรธ์ านี แบบประเมินผลการฝึกปฏิบัติการพยาบาล รายวิชา NURNS24 ปฏบิ ัตกิ ารพยาบาลเด็กและวัยรุ่น ภาคการศึกษาท่ี 1 ปกี ารศึกษา 2563 ช่ือ-สกลุ นกั ศกึ ษา................................................................................................รหัสนกั ศึกษา.…................................ชน้ั ป.ี ................ สถานทีฝ่ ึกปฏบิ ัต.ิ .............................. หอผู้ป่วย…………………...................... ฝึกปฏิบัตริ ะหว่างวนั ท่ี...................................................... คาชแี้ จง แบบประเมินผลการฝกึ ปฏบิ ตั ิการพยาบาล รายวิชา NUR0403 ปฏบิ ตั ิการพยาบาลเด็กและวัยรนุ่ ภาคการศึกษาที่ 2 ปกี ารศึกษา 2561 เกณฑก์ ารให้คะแนน 5 หมายถงึ แสดงพฤตกิ รรมได้ถูกต้อง ครบถว้ น สม่าเสมอ ปลอดภยั เหมาะสมกับสถานการณ์ ด้วยตนเอง โดยไมต่ ้องการ คาแนะนา หรอื ตอ้ งการเพียงเลก็ นอ้ ย หรือในระดบั ดีมาก คดิ เป็น รอ้ ยละ 85-100 4 หมายถึง แสดงพฤติกรรมได้ถกู ต้อง ปลอดภัย เหมาะสมกับสถานการณ์ สม่าเสมอและครบถ้วน เปน็ สว่ นใหญ่ ต้องการ คาแนะนาเป็นครง้ั คราว หรือในระดบั ดี คิดเป็น รอ้ ยละ 70-84 3 หมายถงึ แสดงพฤติกรรมได้ถูกต้อง ปลอดภัย สม่าเสมอ และครบถว้ นปานกลาง ตอ้ งการคาแนะนาบ่อยครั้งเพือ่ ให้ เหมาะสมกับสถานการณ์ หรอื ในระดับปานกลาง คดิ เป็น รอ้ ยละ 55-69 2 หมายถึง แสดงพฤตกิ รรมได้ถูกตอ้ ง ปลอดภยั สม่าเสมอ และครบถว้ นเป็นสว่ นน้อย ตอ้ งการคาแนะนาและดูแลอยา่ ง ใกลช้ ิด หรือในระดบั พอใช้ คดิ เป็น ร้อยละ 40-54 1 หมายถงึ แสดงพฤติกรรมไมถ่ กู ตอ้ ง ไมป่ ลอดภยั ไมค่ รบถ้วน ต้องคาแนะนาและต้องดแู ลอยา่ งใกลช้ ิดเป็นพิเศษ หรอื ใน ระดบั ควรปรบั ปรุง คิดเป็น ร้อยละ 1-39 0 หมายถึง ไม่ได้ปฏิบตั ิในสว่ นน้ัน หรอื ไมส่ ามารถปฏบิ ัตไิ ดเ้ ลย แมจ้ ะไดร้ ับคาแนะนาและดูแลอย่างใกลช้ ิด LO รายการทป่ี ระเมนิ หนว่ ย ระดบั คะแนน หมาย นา้ หนัก คะแนน ท่ีได้ เหตุ 1.1 1.ด้านคณุ ธรรม จริยธรรม (20 คะแนน) 1.2 1.1 ปฏบิ ตั กิ ารพยาบาลโดยเคารพคณุ คา่ และศักดศิ รคี วามเป็นมนุษย์ 0.5 1.3 เคารพสิทธิเดก็ และสิทธผิ ปู้ ุวย (2.5) 1.6 1.2 เต็มใจช่วยเหลือผู้ปวุ ยเดก็ และครอบครัว ไม่แสดงทา่ ทางรังเกียจ/ 2.6 ท่าทที ไ่ี ม่เหมาะสม (2.5) 0.5 6.3 1.3 ตรงเวลา ในการขึน้ ฝึกปฏบิ ัตงิ าน และการส่งงาน (2.5) 0.5 1.4 ปฏบิ ตั ติ ามตามกฎระเบียบของสถาบันและหน่วยงาน (2.5) 0.5 1.5 พดู ปฏิบตั ิงาน และรายงานขอ้ มูลตามความจริง ไม่คดั ลอกงานของผู้อืน่ (2.5) 0.5 1.6 รบั ผดิ ชอบต่อการกระทาของตนเอง และไม่ปกปิดความผดิ ของตนเอง (2.5) 0.5 1.7 กริ ยิ า วาจา สุภาพออ่ นโยน วางตนเหมาะสมกับบคุ คล (ผ้รู บั บรกิ าร อาจารย์ 0.5 เพื่อน และเจ้าหนา้ ท่ีทมี สขุ ภาพ) เวลา สถานที่ และโอกาส (2.5) 1.8 สามารถควบคมุ อารมณแ์ ละพฤตกิ รรมของตนเองให้บรรลเุ ปาู หมายการเรยี นรู้ 0.5 ตามสถานการณท์ ่ีเปลย่ี นแปลง (2.5)
LO รายการท่ีประเมนิ หน่วย ระดบั คะแนน หมาย น้าหนัก คะแนน ท่ีได้ เหตุ 2.1 2. ด้านความรแู้ ละทกั ษะทางปญั ญา (10 คะแนน) 2.2 2.1 ตอบคาถามและให้เหตผุ ลในประเดน็ สาคญั ต่าง ๆ ท่ีเก่ยี วข้องในระหวา่ งการ 1 3.1 Pre-post conference และ Nursing care conference โดยอา้ งอิงหลกั ฐานเชงิ ประจักษไ์ ดถ้ กู ตอ้ งและเหมาะสม (5) 2.2 บอกและปรับปรงุ ข้อบกพร่องของตนเองใหด้ ีขึ้นอยา่ งตอ่ เนอื่ ง (2.5) 0.5 2.3 ปรับปรงุ แผนการพยาบาลใหส้ อดคล้องกับสถานการณ์ของผปู้ ุวยไดอ้ ยา่ ง 0.5 เหมาะสม (2.5) 4.1 3. ดา้ นทักษะความสมั พันธ์ระหวา่ งบคุ คล และความรบั ผดิ ชอบ (10 คะแนน) 4.2 3.1 มนี า้ ใจ ช่วยเหลือผู้อ่นื กระตอื รอื ร้นในการฝึกปฏิบตั งิ าน (2.5) 0.5 4.3 3.2 เสนอความคดิ เห็นอย่างสรา้ งสรรคแ์ ละเป็นประโยชน์ (2.5) 0.5 3.3 ยินดรี บั ฟงั ความคดิ เห็นของผอู้ ่ืน (2.5) 0.5 3.4 มีความรบั ผดิ ชอบต่อหนา้ ที่และงานทไี่ ดร้ ับมอบหมาย และสามารถทางานเปน็ 0.5 ทีมได้ (2.5) 5.2 4. ด้านทักษะการสอื่ สาร (10 คะแนน) 5.4 4.1 สามารถเขา้ ถงึ และสือ่ สารกับผู้ปุวยเดก็ และครอบครวั ไดอ้ ยา่ งเหมาะสม (2.5) 0.5 4.2 สามารถสื่อสารกบั ทมี การพยาบาลได้อย่างเหมาะสม (2.5) 0.5 4.2 Pre-conference และ Nursing care conference : 1 สามารถนาเสนอขอ้ มลู ผปู้ วุ ยครอบคลมุ ประเดน็ สาคญั (5) 2.2 5.ทกั ษะการปฏิบตั ทิ างวชิ าชพี (80 คะแนน) 2.3 5.1 ประเมินภาวะสขุ ภาพ (10) 2.4 ซักประวตั ผิ ปู้ วุ ยเดก็ และครอบครวั อยา่ งถกู ต้อง ครอบคลมุ ประเด็นที่สาคญั ท่ี 3.2 เกีย่ วข้องกบั โรค (5) 1 5.1 ตรวจร่างกายผ้ปู วุ ยเด็กอยา่ งถูกตอ้ ง ครอบคลมุ ประเดน็ ทส่ี าคญั ทเี่ กย่ี วขอ้ ง 5.2 กบั โรค (5) 1 5.3 5.2 การวินจิ ฉัยและการวางแผนการพยาบาล (10) 5.2.1 Pre conference: ระบุและจัดลาดบั ความสาคัญของขอ้ วินิจฉัยทางการ 1 6.1 พยาบาลไดถ้ กู ต้องเหมาะสมตามสถานการณ์ และเปน็ องคร์ วม (5) 1 6.2 5.2.3 Pre conference: อธิบายแผนการพยาบาลไดเ้ หมาะสมกับสถานการณ์ 6.3 และปญั หาของผปู้ ุวย (5) 6.4 5.3 การปฏิบัติการพยาบาล (60) 5.3.1 ปฏบิ ัตกิ ารพยาบาลตามแผนการพยาบาลท่วี างไวไ้ ด้อยา่ งเหมาะสม (5) 1 5.3.2 เตรยี มสิ่งแวดลอ้ ม อุปกรณ์ และผปู้ วุ ย ในการพยาบาลได้อยา่ งเหมาะสม (5) 1 5.3.3 ปฏิบัตกิ ารพยาบาลถกู ตอ้ งตามหลักการและเทคนิควธิ ีปฏบิ ัตทิ เ่ี หมาะสมกบั 2 ผปู้ วุ ยและครอบครัว (10) 5.3.4 ปฏิบตั กิ ารพยาบาลอยา่ งนมุ่ นวล ออ่ นโยน มปี ระสทิ ธภิ าพ คล่องแคล่ว และ 1 บริหารเวลาอย่างเหมาะสม (5) 5.3.5 ปฏบิ ัติการพยาบาลโดยคานงึ ความเปน็ ปจั เจกบคุ คล และความหลากหลาย 1 ทางวฒั นธรรม (5) 5.3.6 ปฏบิ ตั กิ ารพยาบาลเพือ่ ปูองกนั การแพรก่ ระจายเช้ือได้ (5) 1
LO รายการทีป่ ระเมนิ หน่วย ระดบั คะแนน หมาย น้าหนกั คะแนน ทไ่ี ด้ เหตุ 5.3.7 ปฏิบัติการพยาบาลไดถ้ กู ตอ้ ง เหมาะสมกบั การเจรญิ เตบิ โตและพัฒนาการ 1 ของผูป้ วุ ยเดก็ แตล่ ะรายที่ได้รับมอบหมาย (5) 5.3.8 ส่งเสริมการมสี ว่ นรว่ มของครอบครวั และใช้หลกั ครอบครวั เปน็ ศูนยก์ ลาง 1 ในการดแู ลผูป้ ุวยเดก็ ไดถ้ ูกต้องเหมาะสม (5) 1 5.3.9 สามารถใช้อุปกรณ์ และเทคโนโลยพี ืน้ ฐาน ในการปฏิบตั กิ ารพยาบาลเด็กได้ อย่างถูกต้อง เหมาะสม (5) (Infusion pump, Syringe pump, เครือ่ งพน่ ยา, Incubator, radiant warmer, Monitor O2 Sat, เครอื่ งวัด BP) 5.3.10 ปฏิบัติการพยาบาลโดยประยกุ ต์องคค์ วามรูจ้ ากงานวิจยั และหลักฐานเชิง ประจกั ษท์ ีเ่ กยี่ วขอ้ งกบั การพยาบาลเด็กและวยั รุน่ ทงั้ ในและตา่ งประเทศได้ (10) 5.4 การประเมนิ ผลการพยาบาล (10) 1 5.4.1 สามารถประเมนิ อาการเปลย่ี นแปลงของผปู้ วุ ย แก้ไขสถานการณ์ ปอู งกัน 1 อนั ตรายหรือภาวะแทรกซ้อนทอ่ี าจเกิดขึ้น และรายงานการตัดสินใจใหก้ าร ช่วยเหลอื เบือ้ งตน้ ไดอ้ ยา่ งเหมาะสม (5) 5.4.2 Post-conference : อธิบายผลการปฏิบตั ิการพยาบาลประจาวนั 0.5 ตามเกณฑ์ท่กี าหนด ครอบคลมุ ประเด็นสาคัญ และตรงตามความเปน็ จรงิ (2.5) 5.4.3 Post-conference : ระบปุ ญั หาอุปสรรค และบอกแนวทางการแก้ไขปัญหา 0.5 ท่ีพบในการให้การพยาบาลผู้ปุวยได้ (2.5) รวมคะแนน 130 คะแนน รวมคะแนนท่ไี ด้ คะแนน เกณฑก์ ารประเมนิ ผล ได้คะแนนทีไ่ ด้รอ้ ยละ 65 ข้นึ ไป (84.5 คะแนน) ถือวา่ ผ่านเกณฑ์ ผ่าน ไม่ผ่าน ขอ้ เสนอแนะ ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ประเมินโดย ผู้เรียน อาจารยผ์ ูส้ อนภาคปฏบิ ัติ อาจารยพ์ ่ีเลย้ี งในแหล่งฝกึ ...............................................................ผู้ประเมิน ....................................................ผู้รับการประเมนิ วันที่.........เดือน.......................พ.ศ. ......................
พยบ.002 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลยั ราชภัฏสรุ าษฎรธ์ านี แบบประเมนิ ผลรายงานการวางแผนการพยาบาล รายวชิ า NURNS24 ปฏิบตั ิการพยาบาลเด็กและวัยรุ่น ภาคการศึกษาท่ี 1 ปกี ารศึกษา 2563 ชื่อ-สกลุ นกั ศกึ ษา...............................................................................................รหสั นกั ศึกษา.…................................ชัน้ ป.ี ................ สถานทฝ่ี กึ ปฏบิ ตั .ิ .............................. หอผู้ปว่ ย…………………......................... ฝึกปฏบิ ตั ริ ะหว่างวันท่ี.................................................. ความหมายของระดบั คะแนน 5 หมายถึง นกั ศึกษาสามารถปฏิบัติตามรายการทปี่ ระเมินไดอ้ ย่างถูกตอ้ งครบถ้วนในระดับดีมากรอ้ ยละ 85-100 4 หมายถึง นกั ศึกษาสามารถปฏบิ ัตติ ามรายการทป่ี ระเมินได้อย่างถูกต้องครบถว้ นในระดับดี ร้อยละ70-84 3 หมายถึง นักศกึ ษาสามารถปฏิบัติตามรายการทปี่ ระเมนิ ไดอ้ ย่างถูกตอ้ งครบถ้วนในระดบั ปานกลางร้อยละ55-69 2 หมายถึง นักศกึ ษาสามารถปฏิบตั ติ ามรายการที่ประเมินได้อย่างถูกตอ้ งแต่ไมค่ รบถว้ นหรือในระดบั พอใช้ ร้อยละ40-54 1 หมายถึง นักศกึ ษาสามารถปฏบิ ัติตามรายการท่ีประเมินได้ในระดบั ตา่ รอ้ ยละ 1 – 39 และต้องปรบั ปรุง 0 หมายถึง นักศกึ ษาไม่ไดป้ ฏบิ ัติ หรือไม่สามารถปฏิบัตติ ามรายการทีป่ ระเมินนัน้ ๆ ไดเ้ ลย LO ลาดับ รายการทป่ี ระเมิน หน่วย ระดบั คะแนน หมายเหตุ 2.1,2.2, น้าหนัก คะแนน ทไี่ ด้ 1 การรวบรวมขอ้ มูล : ตรงตามความเป็นจริง ชัดเจน 2.3 และครอบคลมุ ประเดน็ สาคัญ (10) 2 2.2,3.2 1 2 พยาธิภาพเชื่อมโยงทฤษฎแี ละผรู้ บั บริการ (5) 1 2.2,3.2 3 การวางแผนการพยาบาล (25) 1 2.2,3.2 3.1 การกาหนดขอ้ วนิ จิ ฉัยการพยาบาล และขอ้ มูล สนบั สนนุ : ข้อวนิ ิจฉัยเรยี งตาม ลาดับความสาคญั มี 2 2.1,2.2, ข้อมูลสนับสนุนครบถ้วน และตรงตามปญั หา (5) 2.4,3.1, 3.2 การกาหนดวตั ถปุ ระสงคก์ ารพยาบาล และเกณฑ์ 1 การประเมินผล: วัตถปุ ระสงค์ถูกต้องและสอดคลอ้ ง 1 3.2 กบั ขอ้ วนิ ิจฉัย เกณฑ์การประเมนิ สอดคลอ้ งครอบคลมุ 2.1,2.2 กับวตั ถุประสงค์ และเปน็ รปู ธรรมมคี วามเป็นไปได้ (5) 3.3 การกาหนดกิจกรรมการพยาบาล: ครอบคลมุ และ 2.2 สอดคลอ้ งตามวัตถุประสงค์ ชัดเจน นาไปปฏิบัตไิ ดจ้ รงิ เรยี งตามลาดับความสาคญั และนาองค์ความรู้จาก งานวจิ ัยหรอื หลักฐานเชงิ ประจักษม์ าใช้ (10) 3.4 การเขยี นเหตผุ ลทางการพยาบาลถูกตอ้ งตามหลกั วิชาการ (5) 4 การประเมินผลการพยาบาล: สรุปผลการพยาบาลได้ ถกู ต้อง ตรงกับความเปน็ จริง (5)
3.2 5 การสรุปผลการศึกษา วิจารณ์ และขอ้ เสนอแนะ: 2 สอดคลอ้ งกับความต้องการของผู้รบั บรกิ าร อธิบายได้ ชดั เจนเข้าใจง่าย (10) 1.1 6 รูปแบบการเขยี นรายงาน และบรรณานุกรม (5) 1 คะแนนรวมทงั้ หมด 60 คะแนน 12 คะแนนทไี่ ด้ คะแนน ข้อเสนอแนะ .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... ประเมนิ โดย ผู้เรยี น อาจารย์ผู้สอนภาคปฏิบัติ อาจารย์พ่ีเล้ยี งในแหลง่ ฝึก .....................................................................ผูป้ ระเมิน ..........................................................ผู้รบั การประเมิน วันท.่ี ........เดอื น..............................พ.ศ. ......................
พยบ.003 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลยั ราชภฏั สรุ าษฎรธ์ านี แบบประเมินผลรายงานการประเมนิ การเจรญิ เติบโต พัฒนาการ และการไดร้ ับวคั ซีน รายวิชา NURNS24 ปฏิบัติการพยาบาลเด็กและวัยรนุ่ ภาคการศกึ ษาท่ี 1 ปกี ารศกึ ษา 2563 รายชอื่ สมาชกิ 1. ชื่อ-สกุลนักศกึ ษา......................................................................รหสั …................................. 2. ชือ่ -สกลุ นกั ศึกษา......................................................................รหสั …................................. 3. ชื่อ-สกลุ นกั ศึกษา......................................................................รหสั …................................. 4. ช่ือ-สกุลนักศกึ ษา......................................................................รหสั …................................. ความหมายของระดับคะแนน 5 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏิบัตติ ามรายการท่ปี ระเมินไดอ้ ย่างถูกต้องครบถ้วนในระดับดีมากรอ้ ยละ 85-100 4 หมายถึง นกั ศกึ ษาสามารถปฏิบัตติ ามรายการทป่ี ระเมินได้อย่างถูกตอ้ งครบถ้วนในระดับดี ร้อยละ70-84 3 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏบิ ัติตามรายการท่ีประเมนิ ได้อย่างถูกตอ้ งครบถว้ นในระดับปานกลางร้อยละ55-69 2 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏิบตั ิตามรายการทป่ี ระเมนิ ไดอ้ ยา่ งถูกต้องแต่ไม่ครบถว้ นหรอื ในระดับพอใช้ ร้อยละ 40-54 1 หมายถึง นกั ศึกษาสามารถปฏิบัติตามรายการที่ประเมินได้ในระดับต่ารอ้ ยละ 1 – 39 และตอ้ งปรบั ปรุง 0 หมายถึง นกั ศึกษาไมไ่ ดป้ ฏิบตั ิ หรือไม่สามารถปฏิบัติตามรายการทป่ี ระเมินนั้นๆ ได้เลย LO หัวข้อประเมิน หนว่ ย ระดบั คะแนน หมายเหตุ น้าหนัก คะแนน ท่ไี ด้ 2.1 1. การเก็บรวบรวมข้อมูลพ้นื ฐาน (5) 2.1 2. การประเมนิ และแปลผลการเจรญิ เติบโต (10) 1 2.1 3. การประเมิน และแปลผลพัฒนาการ (10) 2 2.1,2.3 4. การได้รบั วคั ซีน และการดูแลหลงั ไดร้ ับวคั ซีน (10) 2 2.1,2.3 5. วางแผนให้คาแนะนา การสง่ เสรมิ การเจริญเตบิ โต 2 3.2 พฒั นาการ และการได้รับวัคซีน ไดส้ อดคล้องกับ 2 ผู้รบั บรกิ าร และถูกตอ้ งครบถ้วน (10) 1.1 6. รปู แบบการเขียนรายงานและบรรณานุกรม (2.5) 0.5 0.5 1.1 7. มีความรับผิดชอบ ส่งงานตรงเวลา (2.5) คะแนนรวม 50 คะแนน 10 คะแนนทไ่ี ด้ คะแนน ขอ้ เสนอแนะ ................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................ ประเมินโดย ผูเ้ รยี น อาจารย์ผู้สอนภาคปฏบิ ัติ อาจารย์พ่ีเล้ยี งในแหลง่ ฝึก .....................................................................ผู้ประเมิน ..........................................................ผู้รับการประเมิน วันที.่ ........เดอื น..............................พ.ศ. ......................
พยบ.004 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลยั ราชภัฏสรุ าษฎรธ์ านี แบบประเมนิ ผลรายงานกรณีศึกษา รายวิชา NURNS24 ปฏบิ ตั กิ ารพยาบาลเดก็ และวัยร่นุ ภาคการศกึ ษาที่ 1 ปีการศึกษา 2563 ช่อื -สกลุ นกั ศกึ ษา.........................................................................................................รหสั …..........................................ช้ันปี............. สถานทฝ่ี กึ ปฏิบัต.ิ ................................................ หอผปู้ ่วย………...............…… ฝกึ ปฏบิ ตั ริ ะหว่างวนั ท.่ี ............................................... ความหมายของระดบั คะแนน 5 หมายถึง นักศกึ ษาสามารถปฏิบัติตามรายการที่ประเมนิ ได้อย่างถูกตอ้ งครบถ้วนในระดับดมี ากร้อยละ 85-100 4 หมายถึง นกั ศึกษาสามารถปฏิบัติตามรายการที่ประเมนิ ได้อยา่ งถูกตอ้ งครบถ้วนในระดับดี รอ้ ยละ70-84 3 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏบิ ตั ิตามรายการท่ีประเมนิ ไดอ้ ยา่ งถูกตอ้ งครบถว้ นในระดับปานกลางร้อยละ55-69 2 หมายถึง นกั ศึกษาสามารถปฏบิ ัติตามรายการท่ีประเมนิ ไดอ้ ย่างถูกต้องแต่ไม่ครบถ้วนหรือในระดับพอใช้ รอ้ ยละ 40-54 1 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏิบตั ิตามรายการท่ีประเมินได้ในระดับต่ารอ้ ยละ 1 – 39 และต้องปรับปรงุ 0 หมายถึง นักศึกษาไมไ่ ดป้ ฏบิ ตั ิ หรือไมส่ ามารถปฏบิ ัติตามรายการที่ประเมินนนั้ ๆ ไดเ้ ลย LO รายการท่ีประเมิน หน่วย ระดับ คะแนน หมายเหตุ น้าหนัก คะแนน ทไี่ ด้ 1. ดา้ นคณุ ธรรมจริยธรรมและความรับผดิ ชอบ (20 คะแนน) 4 1.1 1.1 มีความรับผดิ ชอบและแกไ้ ขรายงานตามข้อเสนอแนะอย่างต่อเน่อื ง (5) 1 1.2 1.2 มกี ารนดั หมายและพบอาจารยท์ ปี่ รกึ ษาตามเวลานดั หมาย (5) 1 1.3 สง่ รายงานกอ่ นนาเสนอและหลงั นาเสนอฉบับสมบรู ณต์ รงเวลา (5) 1 1.4 เขยี นเอกสารอ้างองิ ถูกต้อง และไม่มกี ารคัดลอกงานของผอู้ น่ื (5) 1 2. ด้านความรู้และทกั ษะทางปญั ญา (80 คะแนน) 16 2.1 2.1 การเก็บรวบรวมข้อมูล (15) 2.2 2.1.1 การซกั ประวตั ิ และตรวจร่างกาย (5) 1 2.3 2.1.2 การตรวจทางหอ้ งปฏิบตั กิ าร และการตรวจพิเศษ (5) 2.4 2.1.3 แผนการรักษา และยาทไ่ี ด้รบั (5) 1 3.1 2.2 พยาธิสรีรภาพ (15) 1 3.2 2.2.1 Mind Mapping (15) 3 5.1 2.3 การวางแผนการพยาบาล (30) 5.2 2.3.1 การกาหนดและจดั ลาดับความสาคญั ของขอ้ วนิ ิจฉยั การพยาบาล 6.1 และขอ้ มลู สนบั สนนุ (10) 2 6.2 2.3.2 การกาหนดวัตถุประสงคก์ ารพยาบาลและเกณฑก์ ารประเมนิ (5) 6.3 1 6.4 2.3.3 การกาหนดกจิ กรรมการพยาบาล (10) 2 2.3.4 การเขยี นเหตผุ ลทางการพยาบาล (5) 1 2.4 การประเมนิ ผลการพยาบาล (5) 1 2.5 การสรุปผลการศึกษา วิจารณ์ และขอ้ เสนอแนะ (10) 2 2.6 การนาบทความวชิ าการ/บทความวจิ ยั มาประยุกต์ใช้กับการปฏบิ ัติ 1 กิจกรรมการพยาบาลได้อยา่ งเหมาะสม (5)
LO รายการท่ีประเมิน หน่วย ระดบั คะแนน หมายเหตุ นา้ หนัก คะแนน ที่ได้ คะแนน 3. ทกั ษะความสัมพนั ธ์ระหว่างบคุ คลและความรับผดิ ชอบ (10 คะแนน) 2 4.1 3.1 แบง่ หน้าทีค่ วามรับผดิ ชอบชดั เจน มีสว่ นรว่ มในการทางาน มี 1 4.2 ปฏสิ ัมพันธท์ ดี่ ี (5) 1 4.3 3.2 แสดงความคิดเหน็ และรับฟงั ความคิดเหน็ ของผ้อู ่นื (5) 4. ทกั ษะการใช้เทคโนโลยีสารสนเทศ (10 คะแนน) 2 5.3 4.1 รปู แบบรายงานถกู ต้อง เหมาะสม (5) 1 4.2 เลอื กบทความ/เอกสารวชิ าการเก่ียวขอ้ งกบั กรณศี กึ ษา นา่ สนใจและ 1 ทนั สมัย (5) คะแนนรวมท้ังหมด 120 คะแนน คะแนนทีไ่ ด้ ข้อเสนอแนะ .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... ประเมินโดย ผเู้ รยี น อาจารย์ผสู้ อนภาคปฏบิ ตั ิ อาจารยพ์ ี่เลย้ี งในแหล่งฝึก .....................................................................ผปู้ ระเมนิ ..........................................................ผรู้ บั การประเมนิ วันท่ี.........เดอื น..............................พ.ศ. ......................
พยบ.005 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลยั ราชภฏั สุราษฎรธ์ านี แบบประเมนิ ผลการนาเสนอผลการศึกษากรณีศกึ ษา รายวชิ า NURNS24 ปฏบิ ัตกิ ารพยาบาลเด็กและวัยรุ่น ภาคการศกึ ษาท่ี 1 ปกี ารศึกษา 2563 ชอ่ื -สกลุ นักศกึ ษา.........................................................................................................รหสั …..........................................ชั้นปี............. สถานท่ฝี กึ ปฏบิ ัต.ิ .............................................. หอผปู้ ่วย……….................…… ฝกึ ปฏบิ ัติระหวา่ งวนั ท.่ี ............................................... ความหมายของระดบั คะแนน 5 หมายถึง นกั ศึกษาสามารถปฏิบตั ิตามรายการที่ประเมินไดอ้ ย่างถูกตอ้ งครบถ้วนในระดับดีมากรอ้ ยละ 85-100 4 หมายถึง นกั ศึกษาสามารถปฏบิ ตั ติ ามรายการท่ปี ระเมนิ ไดอ้ ยา่ งถูกต้องครบถ้วนในระดบั ดี รอ้ ยละ70-84 3 หมายถึง นกั ศึกษาสามารถปฏิบัติตามรายการท่ีประเมนิ ไดอ้ ยา่ งถูกต้องครบถว้ นในระดับปานกลางรอ้ ยละ55-69 2 หมายถึง นักศกึ ษาสามารถปฏบิ ตั ติ ามรายการทีป่ ระเมินไดอ้ ยา่ งถูกตอ้ งแต่ไม่ครบถ้วนหรอื ในระดับพอใช้ ร้อยละ 40-54 1 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏบิ ัติตามรายการที่ประเมินได้ในระดับตา่ รอ้ ยละ 1 – 39 และตอ้ งปรับปรงุ 0 หมายถึง นกั ศึกษาไมไ่ ดป้ ฏิบตั ิ หรือไมส่ ามารถปฏบิ ตั ิตามรายการทีป่ ระเมนิ น้นั ๆ ไดเ้ ลย LO รายการทปี่ ระเมิน หน่วย ระดบั คะแนน หมายเหตุ น้าหนัก คะแนน ทีไ่ ด้ 1. ด้านคุณธรรมจริยธรรมและความรับผดิ ชอบ (10 คะแนน) 2 1.1 1.1 ส่งเอกสารและส่อื ในการนาเสนอใหอ้ าจารยท์ ป่ี รกึ ษาตรวจสอบและมี 1 1.2 การปรบั ปรุงแก้ไข (5) 1.2 มีการอา้ งอิงทม่ี าของขอ้ มูลตา่ งๆในการนาเสนอ (5) 1 2. ดา้ นความรแู้ ละทักษะทางปัญญา (50 คะแนน) 10 1 2.1 2.1 กรณศี ึกษามคี วามนา่ สนใจและสอดคล้องตามความตอ้ งการของ 2.2 รายวชิ า (5) 2 2.3 2.2 เนอื้ หาถกู ตอ้ งตามหลกั วชิ าการ และวเิ คราะห์เชื่อมโยงกบั กรณศี กึ ษา 2.4 ไดถ้ กู ต้อง ครอบคลุม (10) 2 2.6 2.3 อธิบายเช่ือมโยงแผนผังความคิดทแ่ี สดงการวเิ คราะห์ เช่ือมโยงกับ 3.1 กรณีศึกษาได้ถูกตอ้ งและเขา้ ใจง่าย (10) 1 3.2 2.4 มีการนาบทความวชิ าการหรือบทความวจิ ยั มานาเสนอการประยกุ ตใ์ ช้ 4.2 กับกรณีศกึ ษาได้อย่างเหมาะสม (5) 2 4.3 2.5 สรปุ ประเดน็ สาคัญ และสง่ิ ทไี่ ดเ้ รยี นรจู้ ากกรณศี กึ ษาได้อยา่ งเหมาะสม 2 (10) 8 2.6 ตอบคาถามไดต้ รงประเด็น ชดั เจน และแกป้ ญั หาเฉพาะหน้าไดอ้ ยา่ ง 1 เหมาะสม (10) 1 3. ทกั ษะการสอื่ สารและการใช้เทคโนโลยสี ารสนเทศ (40 คะแนน) 1 5.1 3.1 จานวนสไลด์เหมาะสมกบั เวลา (ไมเ่ กิน 25 สไลด์) ใช้ภาพพ้ืนหลัง 5.2 ลกั ษณะ และขนาดของตัวอักษรเหมาะสม (5) 5.3 3.2 มสี ่ือเทคโนโลยสี ารสนเทศ (เช่น ภาพประกอบ/ภาพเคล่อื นไหว/วิดโี อ 5.4 ฯลฯ) ประกอบการนาเสนอ นา่ สนใจ เหมาะสมกับเนอ้ื หาและทนั สมัย (5) 3.3 สามารถใช้ส่ือสารสนเทศได้อย่างเหมาะสม และเกดิ ประโยชน์ (5)
LO รายการท่ปี ระเมิน หนว่ ย ระดับ คะแนน หมายเหตุ นา้ หนัก คะแนน ที่ได้ คะแนน 3.4 จัดลาดับเน้ือหาในการนาเสนอเหมาะสม นาเสนอประเด็นสาคญั นา่ สนใจ กระชบั เขา้ ใจง่าย และควบคุมเวลาไดต้ ามกาหนด (10) 2 3.5 สอื่ สารเชิงวชิ าการไดถ้ ูกต้องเหมาะสม ใชภ้ าษาไดอ้ ยา่ งถูกต้องทัง้ ภาษาไทยและภาษาองั กฤษ (10) 2 3.6 ผนู้ าเสนอมบี คุ ลกิ ดี มคี วามมน่ั ใจ แตง่ กายเรยี บร้อย (5) 1 คะแนนรวมทั้งหมด 100 คะแนน คะแนนทไ่ี ด้ ข้อเสนอแนะ .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... ประเมนิ โดย ผู้เรยี น อาจารย์ผูส้ อนภาคปฏบิ ัติ อาจารยพ์ ี่เลีย้ งในแหล่งฝกึ .....................................................................ผปู้ ระเมนิ ..........................................................ผรู้ บั การประเมนิ วนั ท.่ี ........เดือน..............................พ.ศ. ......................
พยบ.006 คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลยั ราชภัฏสรุ าษฎร์ธานี แบบประเมินการประชมุ ปรกึ ษาทางการพยาบาล (Nursing Care conference) รายวชิ า NURNS24 ปฏบิ ัตกิ ารพยาบาลเด็กและวัยรนุ่ ภาคการศกึ ษาที่ 1 ปีการศกึ ษา 2563 ช่อื -สกลุ นักศกึ ษา................................................................... รหัส…............................ช้นั ปี.......สถานท่ีฝึกปฏิบัต.ิ .............................. หนว่ ยงาน/หอผูป้ ่วย……….................……………….................... ฝึกปฏบิ ัติระหว่างวนั ที.่ ........................................................................ ความหมายของระดับคะแนน 5 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏิบตั ติ ามรายการท่ีประเมนิ ได้อย่างถูกตอ้ งครบถว้ นในระดบั ดมี ากร้อยละ 85-100 4 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏบิ ตั ติ ามรายการทปี่ ระเมนิ ไดอ้ ยา่ งถูกตอ้ งครบถว้ นในระดบั ดี ร้อยละ70-84 3 หมายถึง นักศกึ ษาสามารถปฏิบัติตามรายการที่ประเมนิ ไดอ้ ย่างถูกต้องครบถว้ นในระดบั ปานกลางร้อยละ55-69 2 หมายถึง นักศึกษาสามารถปฏบิ ัติตามรายการที่ประเมินได้อยา่ งถูกต้องแต่ไม่ครบถว้ นหรือในระดับพอใช้ ร้อยละ 40-54 1 หมายถึง นักศกึ ษาสามารถปฏิบตั ิตามรายการท่ีประเมินได้ในระดับต่ารอ้ ยละ 1 - 39 และตอ้ งปรับปรุง 0 หมายถึง นักศกึ ษาไมไ่ ด้ปฏิบัติ หรือไม่สามารถปฏิบัติตามรายการท่ีประเมินนนั้ ๆ ไดเ้ ลย LO ลาดบั รายการทปี่ ระเมนิ ระดับพฤติกรรมทปี่ ฏิบัติ คะแนนทไ่ี ด้ หมายเหตุ 1.2 1 มีการเตรียมพร้อมในการประชุมปรึกษาทางการพยาบาล (5) (พบทีป่ รึกษา, เนือ้ หา/ขอ้ มลู การนาเสนอ, กาหนดการประชมุ ) 2.1,2.2 2 เลอื กกรณศี กึ ษาไดส้ อดคล้องกับหวั ขอ้ ทปี่ ระชมุ ปรกึ ษาทางการพยาบาล (5) 3 สื่อในการนาเสนอเหมาะสม และน่าสนใจ (5) 2.1,2.2 4 นาเสนอข้อมูลประเดน็ สาคัญ ตามทฤษฎี ไดอ้ ยา่ งถกู ตอ้ ง ครอบคลมุ (5) 2.2,3.2 5 วิเคราะห์กรณศี กึ ษาและนาเสนอโดยเชือ่ มโยงข้อมลู ของกรณีศึกษาและทฤษฎไี ดอ้ ย่าง เหมาะสม (5) 2.2,3.2 6 วางแผนและระบุแนวทางการแกไ้ ขปญั หา ไดเ้ หมาะสมตามทฤษฎแี ละกับสภาพปัญหาของ กรณศี ึกษา (5) 4.3 7 มีสว่ นร่วมในการนาเสนอขอ้ มูล และแสดงความคดิ เหน็ อยา่ งสร้างสรรคแ์ ละมปี ระโยชน์ (5) 2.2,5.2 8 ตอบขอ้ ซักถามได้ชดั เจนและตรงประเดน็ (5) 2.2,3.1, 9 มีเอกสารอ้างอิงท่ีทันสมัย และสอดคลอ้ งกับเร่ืองและกรณศี กึ ษา (5) คะแนนท่ีได้ คะแนน 3.2 2.2,3.2 10 สรปุ ประเดน็ สาคญั ได้อย่างถูกต้องครอบคลมุ (5) รวม 50 คะแนน ขอ้ เสนอแนะ .......................................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................................... ประเมนิ โดย ผู้เรียน อาจารย์ผูส้ อนภาคปฏิบตั ิ อาจารย์พเ่ี ลย้ี งในแหลง่ ฝกึ .....................................................................ผปู้ ระเมนิ ..........................................................ผรู้ บั การประเมนิ วนั ที่.........เดือน..............................พ.ศ. ......................
Search