คำแนะนำการปฏิบัติ โรคลำไส้เล็ก ส่วนต้นทะลุ เมื่อกลั บบ้าน
โรค ลำไส้เล็ก ส่วนต้นทะลุ เริ่มจากการเป็นแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมาก่อน และบริเวณนั้นถูกกระกระตุ้นซ้ำ ๆ จนทำให้เกิด การทะลุตามมา สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง - ได้รับยาแก้ปวด / แก้อักเสบ - ดื่มแอลกอฮอล์ - รับประทานอาหารไม่เป็นเวลา - ความเครียด - รับประทานอาหารรสเผ็ด รสจัด อาการ 1 ระยะเริ่มต้น ปวดท้องขึ้นมาทันที โดยเริ่มจากบริเวณ และ ลิ้นปี่ และกระจายไปทั่วท้อง อาการแสดง 2 ระยะที่ 2 ปวดท้องลดลงและจะปวดทั่ว ๆ ท้อง มักปวดมากขึ้นขณะเคลื่อนไหว 3 ระยะที่ 3 มีอาการท้องอืดมากขึ้น / มีไข้ร่วมด้วย วิธีไม่ผ่าตัด การดูแล - การให้ยาปฏิชีวนะ ยาแก้ปวด รักษา และใส่สายทางจมูก วิธีผ่าตัด โดยทั่วไปรักษาด้วยการผ่าตัด แต่ - การผ่าตัดเพื่อเย็บปิดรูทะลุ อาจรักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัดได้ในผู้ ป่วยที่มีอาการดีขึ้นหลังได้รับยา - การผ่าตัดแบบฉุกเฉิน ในรายที่ผู้ป่วย อาการทรุดลงอย่างรวดเร็ว
ยาวิธีการใช้ยาที่เหมาะสม ยาบรรเทาปวด ลดไข้ : พาราเซตามอล - ขนาด 500 mg/tab รับประทานครั้งละ 1 เม็ดครึ่ง ทุก 4 - 6 ชั่วโมง หรือเมื่อมีอาการปวด - ไม่ควรรับประทานติดต่อกันเกิน 10 วัน - หากรับประทานเกินขนาด (8เม็ด/วัน) อาจทำให้คลื่นไส้ อาเจียน ความดันลดลง การทำงานของตับและไตเสีย ยาปฏิชีวนะ : Augmentin - ขนาด 1 g รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร เช้าและเย็น - เพื่อรักษาและป้องกันการติดเชื้อ - อาการข้างเคียงที่พบได้แก่ ผื่นคัน คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย - ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้ยาเพนนิซิลิน ยาลดการหลั่งกรด : Omeprazole - ขนาด 40 mg/tab รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 1 ครั้ง ก่อนอาหารเช้า - เพื่อรักษาแผลในระบบทางเดินอาหาร - อาการข้างเคียงที่พบได้แก่ ท้องร่วง ปวดท้อง คลื่นไส้ เวียนหัว นอนไม่หลับ - หากลืมกินยา ให้ทานยาทันทีที่นึกได้ แต่ถ้าใกล้เวลาของมื้อ ต่อไป ให้รอกินยาของมื้อต่อไปและห้ามกินยาเพิ่มเป็น 2 เท่า หากมีอาการแพ้ยารุนแรง ควรหยุดใช้ยาทันทีแล้วรีบไปพบแพทย์
สิ่งแวดล้อมดี ...... สุขภาพกาย จิตแข็งแรง 1 จัดให้มีแสงสว่างอย่างเพียงพอ โดยเฉพาะทางเดินไปเข้า ห้องน้ำ และจัดสิ่งของในบ้านให้เป็นระเบียบไม่เกะกะทางเดิน เพื่อป้องการเกิดอุบัติเหตุ ติดแผ่นกันลื่น ติดราวจับในห้องน้ำ เดินอย่าง 2 ระมัดระวัง เพื่อป้องกันการลื่นล้ม 3 ควรจัดท่านอนในลักษณะศีรษะสูง หรือหัวสูง เท้าสูง เพื่อให้หน้าท้องหย่อน ลดอาการปวดแผล 4 หลังจากกลับบ้านหากมีปัญหาสุขภาพ ให้รีบมา พบแพทย์เพื่อรับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาล สมเด็จพระปิ่ นเกล้าตามสิทธิประกันสุขภาพถ้วน หน้า (สิทธิ30 บาท) ได้ทันที ด้วยรักและห่วงใย กรณีฉุกเฉินโทรสายด่วน 1669
การมา ตรวจ ตามนัด 1 14 วันหลังผ่าตัด นัดพบเเพทย์ที่ โรงพยาบาล เพื่อนำเอารอยเย็บออก 2 สัญญาณเตือนว่า \"แผลมีการติดเชื้อ\" เจ็บปวดมากขึ้น แผลมีลักษณะแดง บวม มีของเหลวคล้ายหนอง / เลือด ออกมา มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ ร่างกายมีอุณหภูมิสูง (สูงกว่า 37.5°C) หากมีอาการข้างต้น ให้รีบไป โรงพยาบาลหรือพบเเพทย์ทันที 3 กรณีฉุกเฉิน เช่น การติดเชื้อในกระ เเสเลือด อาการที่พบ ได้เเก่ รู้สึกตัว ลดลง มีไข้สูง หายใจเหนื่อยหอบ มี จุดเเดง ปัสสาวะน้อยลง โทร 1669 ติดต่อโรงพยาบาลใกล้บ้าน
อ า ห า ร ที่ ควร รับ ป ร ะ ท า น อาหาร แกงจื ดผักกาดหมูสับ ไข่ตุ๋ นกุ้ ง ข้ า ว ต้ ม ป ล า ก๋ ว ย เ ตี๋ ย ว ไ ก่ ป ล า นึ่ ง ผั ก ล ว ก ขนมหวาน สั ง ข ย า ฟั ก ท อ ง บั ว ล อ ย น้ำ ขิ ง ข น ม ก ล้ ว ย ผ ล ไ ม้ มะละกอ ก ล้ ว ย
กิ น อ ย่ า ง ไ ร ห่างไกล ลำไส้ทะลุ อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง อ า ห า ร ร ส จั ด แกงกะทิ ข อ ง ห มั ก ด อ ง เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ น้ำอัดลม คาเฟอีน นม/ผลิตภัณฑ์จากนม ขนมปัง สำหรับคนแพ้นม* สำหรับคนแพ้แป้ง*
จัดทำโดย นพร. ชลารักษ์ ภูเด่นผา เลขที่ 11 นพร. ณัฐธิดา วิรัตน์ เลขที่ 14 นพร. ณิชาภัทร บุญเกตุ เลขที่ 16 นพร. ธมนวรรณ กัลชาญพิสัยกุล เลขที่ 19
Search
Read the Text Version
- 1 - 10
Pages: