Glasilo Zdravniške zbornice Slovenija 2022, številka 4

Glasilo Zdravniške zbornice Slovenije April 2022 Številka 4 Prof. dr. Igor Švab: “Izdajo ukrajinske verzije učbenika družinske medicine je žal začasno ustavila vojna. Dr. Pavlo Kolesnyk, s katerim smo soustvarjali ukrajinsko verzijo, se zdaj ukvarja s tem, kako organizirati oskrbo beguncev, mi pa mu po svojih močeh pomagamo z organiziranjem donacij.”

IT-podporni kotiček Zbornica vzpostavlja e-poslovanje s svojimi člani Kaj je varen elektronski predal – VEP? Primer VEP po opravljeni registraciji VEP je  elektronski naslov uporabnika v informacij- skem sistemu za varno elektronsko vročanje, ki ga Kreiranje pošiljke v VEP: upravlja izvajalec storitev varnega elektronskega • S klikom na »Novo sporočilo« se odpre obrazec vročanja. V zborničnem primeru je to podjetje EIUS. za vnos – kot elektronska pošta Podjetje EIUS je prejemnik znaka zaupanja EU, ki • Vpiše se naslovnika: zdravniska.zbornica@vep. daje zagotovilo, da so ponudniki elektronskih stori- si, lahko so le tisti, ki imajo VEP tev in njihove storitve zaupanja vredni in usposoblje- • Zadevo ni ter v skladu s pravili iz uredbe eIDAS. • Izbere vrsto pošiljke Pogoj za e-poslovanje je, da imata obe stranki, tako • Vpiše spremno besedilo pošiljatelj kot prejemnik, odprt VEP. • Priloži dokumente (datoteke) • Odpošlje s klikom na »Pošlji« Kaj mora član storiti, da lahko vzpostavi e-poslovanje? Člani, ki se bodo vključili v e-poslovanje z zbornico (ali katerimkoli drugim subjektom), morajo: • imeti kvalificirano digitalno potrdilo. Če ga še ni- majo, ga lahko brezplačno pridobijo. Na portalu e-uprave je dostopna Vloga SIGEN-CA, ki jo izpolni- jo in odnesejo na najbližjo upravno enoto; • vzpostaviti VEP na spletni strani https://vep.si/ po navodilih za registracijo, ki so dostopna na njihovi strani. Za pomoč pri registraciji se lahko obrnejo na: [email protected] ali na tel. št.: 01 426 53 76; • vnesti svoj VEP-naslov in davčno številko (potreb- na za preverjanje VEP-predala v primeru pošiljanja pošte s strani ZZS) v profil člana na spletni strani ZZS. V primeru težav pri vstopu v intranet (dodeli- tev uporabniškega imena in gesla), se le-te sporoči na: [email protected]. Profil člana – podatek o VEP-naslovu Primer VEP-sporočila Registracija VEP je brezplačna, prav tako ni le- Sistem bo obveščal o dospetju, prevzemu – vročitvi tnega nadomestila za uporabo spletne aplikacije na elektronski naslov, ki ga je član podal ob registraciji vep.si, obračuna se zgolj storitev posredovane po- VEP-a. Enako bo sistem obvestil o prispeli pošiljki v VEP. šte po ceniku, objavljenem na VEP-strani. Cena po- V VEP so vsa sporočila prikazana v mapi »Prejeto«. šiljke preko VEP je, v primerjavi s ceno pošiljke preko Člani, ki bodo v svoj profil na spletni strani ZZS vnesli Pošte Slovenije, nižja tudi do 75 %. VEP-naslov, bodo v VEP prejemali dokumente, ki jih zbornica naslavlja na svoje člane (odločbe, sklepe ter Kako deluje VEP? drugo dokumentacijo), sami pa bodo po tej poti od- VEP deluje podobno kot drugi predali za elektronsko dajali vloge ali druge dokumente, naslovljene na ZZS. pošto, le da je to predal za pošiljanje in prejemanje Naslov zborničnega VEP-a: uradne pošte. [email protected]. Pripravila: Maja Horvat, mag. posl. inf.

Revija ISIS Uvodnik3April 2022 Digitalizacija medicine Grega A. Sušnik, Matej Kokalj Kokot Digitalizacija bi bila, če ne bi bilo aktualnega naravnane izvedbe in financiranja nacionalnih covida in zloveščih vojn, verjetno beseda leta, če rešitev. Pomanjkanje standardizacije protokolov ne celo zadnjih nekaj let. Tudi v zdravstvu si brez hrambe in izmenjave (lokalno in na nacionalnem učinkovite digitalne opremljenosti dela ne nivoju) je privedlo do nepovezljivosti, pomanjka- predstavljamo več. nje zdrave konkurence pa je praktično ustavilo razvoj in pomembnejših razlik med rešitvami ni. Ko govorimo o trenutni programski opremi, Osnovni problem pa že več kot desetletje ostaja ki naj bi pomagala pri delu zdravnikov, je njen izključenost nosilcev zdravstvenih dejavnosti iz razvoj izviral iz potrebe po beleženju in poeno- razvoja teh rešitev. stavitvi obračunavanja zdravstvenih storitev. Uporabnosti so se sicer dodajale, ampak osnovni Da se ne oddaljimo preveč od namena tega namen in posledično arhitektura obstoječih uvodnika. Dobrobit digitalizacije ni le v zmanjša- programov je pretežno računovodsko naravnana. nju ogljičnega odtisa, ampak bi morala temeljiti Ko trenutne rešitve primerjamo s komercialnimi na olajšanju dela, hitri izmenjavi podatkov, rešitvami v zasebnem življenju, se sprašujemo, spodbujanju timskega dela ter novih možnosti zakaj smo tako daleč od povezljivosti, prijaznosti raziskav. Zaradi omenjenega je Evropska komisi- do uporabnika in prave pomoči pri zdravstvenih ja sprejela predlog uredbe o skupnem podatkov- obravnavah. Delno je krivo sistemsko podfinan- nem prostoru. Sprememba je neizbežna, samo ciranje IT-opreme pri izvajalcih, delno projektno vprašanje je, kako se bo zgodila. Želimo si zdrav in učinkovit sistem, ki bo v pomoč bolnikom, Grega A. Sušnik, dr. med., spec. MDPŠ nam zdravnikom, odločevalcem ter ne nazadnje industriji, ki bi tako lahko hitreje razvijala nove rešitve v podporo zdravljenja. Razvoj je odvisen tudi od nas, od našega vložka pri načrtovanju in oblikovanju takega ekosistema. Pri tem mu lahko pomagamo in sodelujemo in se bo posledično izoblikoval po naših željah v našega pomočnika, ali pa bo odrasel v neuporabno orodje, ki ga bomo zaradi zakonodaje in finančnih institucij primorani uporabljati, koristi od njega pa ne bo. Zato spodbujamo aktivno vlogo Zdravniške zbornice Slovenije, da se je pojavila kot partner oz. nosilec projekta digitalizacije v zdravstvu. Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) od svojih pogodbenih izvajalcev že dolgo zahteva vključitev v zNET in z zadnjo spremem- bo pravil pogojuje plačilo storitev z vnašanjem izvidov vanj. Specialnost medicine dela, prometa in športa (MDPŠ) je v izredno veliki večini izključena iz sistema in pogojev ZZZS, zato večina kolegov do sedaj ni čutila potrebe po vključevanju v digitalne povezave. Skladno s pravilnikom iz 2015 in njegovimi dopolnitvami je sicer od 3. 11. 2021 obvezna vključitev za vse izvajalce, tudi MDPŠ. Z mlajšo generacijo se zavedanje pomembnosti digitalizacije krepi in želja po ukinitvi kupov papirja v naših omarah ter prenehanju pošiljanja zdravstvenih kartonov prav tako. V ta namen se je pri Odboru za osnov-

Revija ISIS U4 vodnikApril 2022 no zdravstvo hitro izoblikovala skupi- zaključen po enem samem uradnem uporabnikov. Tako bomo digitalizaci- na za vključitev stroke MDPŠ v zNET. sestanku. jo zdravstva 2.0 dočakali vsaj delno pripravljeni. Svetujemo, da v tej smeri Delovna skupina je hitro odkrila Ker je vsaka baza podatkov vredna začnejo razmišljati tudi druge special- možnosti za vključitev, kar sicer ni toliko, kolikor so vredni vhodni nosti. tako enostavno, kot bi si v digitalni podatki, smo hkrati že načeli vpraša- dobi želeli, ampak se da. Potrebno pa nje, kateri medicinski podatki so Grega A. Sušnik, dr. med., spec. MDPŠ, je kar nekaj angažmaja, kar presega potrebni za naše delo in kateri bi Matej Kokalj Kokot, dr. med., spec. razumevanje povprečnega zdravnika, koristili tudi drugim specialnostim. MDPŠ, člana Delovne skupine in to raje prepuščamo informatikom. Zato želimo nadaljevati delo na tem za vključitev specialistov MDPŠ O načinu vključitve so bili kolegi področju z namenom optimizacije v informacijske infrastrukture obveščeni preko Združenja medicine dela, izogibanja podvajanju medicin- e-Zdravja (IH) dela, prometa in športa in tako je bil skih storitev, večje preglednosti in namen delovne skupine končan in posledično korektnosti do naših Pregled prijav na dogodke osebnem profilu ZZS pod zavihkom »Moje prijave«. Prijavo lahko na tem mestu tudi prekličete. Pregled svojih prijav na izobraževanja (izvedenih preko spletne strani Domus Medica ali spletne strani ZZS/SPI-dogodki – Člani) in njihov status najdete v V osebnem profilu najdete še druge svoje podatke, ki Če ste pozabili geslo ali imate težave pri dostopanju, jih vodimo v registru. vam z veseljem pomaga IT-podpora ZZS: [email protected], T: 01 307 21 72, 01 307 21 73 Vljudno vas prosimo, da jih preverite in sporočite ali 01 307 21 82. morebitne spremembe.

Naložbe za prihodnost Med investicijskimi možnostmi se vse VRSTE VLAGANJ Vzajemni skladi bolj povečujejo vplačila v vzajemne skla­ Možnost enkratnega vplačila ali rednih mesečnih vplačil. de, saj so donosi pri depozitih minimalni, obresti pa že dolgo ne pokrivajo niti Naložbene košarice naraščajoče inflacije. Za vse, ki iščete Razlikujejo se glede na vlagateljev odnos do tveganja in naložbeni čas – priložnost za morebitne višje donose, so primerne za redno mesečno varčevanje. morda dobra alternativa naložbe v vza­ jemne sklade, saj dolgoletne izkušnje Naložbeni portfelj analitikov družbe za upravljanje prinašajo Kombinacija več vzajemnih skladov Amundi, ki so razpršeni glede na večjo premišljenost pri investiranju. odnos vlagatelja do tveganja in naložbeni čas – primerni za enkratna vplačila v znesku nad 500 evrov. Kaj so vzajemni skladi? Kadar govorimo o vzajemnih skladih, ima­ Premium Portfolio mo v mislih premoženje, ki predstavlja Amundi UniCredit Premium Portfolio z minimalnim zneskom prvega denarna sredstva večjega števila vlaga­ vplačila 10.000 evrov in minimalnim zneskom nadaljnjih vplačil 300 evrov. teljev s podobnimi naložbenimi cilji. Vsak vlagatelj pridobi investicijski kupon, ki »Upoštevamo strankino nagnjenost k 50 % popust na stroške vstopne predstavlja ustrezno število enot premo­ tveganju, finančne cilje in predviden provizije pri vplačilu v vzajemne sklade ženja. Z vplačilom vrednosti investicijskega čas naložbe. Pri tem vsakemu vlagatelju Vlagatelji imajo možnost enkratnega vpla­ kupona postane vlagatelj lastnik sorazmer­ priporočamo, naj vlaga denarne presež­ čila ali pa se odločijo za redna mesečna nega dela premoženja vzajemnega sklada. ke, naložbo razprši in investira dolgoroč­ vplačila od 30 evrov dalje. V UniCredit Bank no.« Ana Sekulič Laffita, vodja Centra vam bodo pomagali pri izbiri in oblikovanju Zaupajte izkušenim za finančne naložbe v UniCredit Bank. najbolj ustreznega portfelja vzajemnih Za uspešno krmiljenje med čermi na skladov, prilagojenega vašim potrebam in finančnih trgih so ključne izkušnje, količina pričakovanjem. Člani ZZS lahko izkoristite in predvsem kakovost informacij. Amundi 50 % popusta na vstopne stroške pri vpla­ Luxembourg S.A., družba z najdaljšo tradi­ čilu v vzajemne sklade, naložbene košarice cijo na področju vzajemnih skladov, je in naložbene portfelje. globalna družba za upravljanje, ki je bila ustanovljena leta 2010, v letu 2017 je UniCredit Banka Slovenija d.d. prevzela družbo za upravljanje Pioneer, s Ameriška ulica 2, 1000 Ljubljana tretjim najstarejšim skladom na svetu Brezplačni telefon: 080 88 00 Pioneer Fund, ustanovljenim daljnega leta E­pošta: [email protected] 1928. Družba Amundi je prisotna v 37 www.unicreditbank.si/zzs državah, upravlja več kot 2.064 milijard evrov, s čimer je največja družba za uprav­ Oglasno sporočilo ljanje v Evropi ter ena največjih na svetu. Investicijske sklade Amundi Funds upravlja družba Amundi Luxembourg S.A, članica skupine Amundi. Trženje, distribucijo in vplačila v sklade omenjenih družb opravlja UniCredit Banka Slovenija d.d. Investicijski skladi niso bančni produkt in niso zaščiteni z nobenim zakonsko ali drugače urejenim sistemom jamstva za vloge oziroma s katerokoli drugo vrsto zavarovanja. Posledično je investiranje v investicijske sklade tvegano. Zaradi gibanj tečajev finančnih instrumentov obstaja možnost, da vlagatelj v naložbenem obdobju ne dobi povrnjenih vseh sredstev, vloženih v investicijski sklad. Dodatno, nalože v finančne instrumente v tuji valuti lahko nihajo tudi zaradi nihanj menjalnega deviznega tečaja. Realizirani pretekli donosi niso zanesljivo zagotovilo za donose v prihodnosti. Katera koli družba Amundi in / ali UniCredit ne jamči za donosnost naložbe v investicijske sklade. Tekoči podatki o gibanju vrednosti točke posameznega investicijskega sklada so objavljeni v lokalnem dnevnem časopisu Dnevnik in na spletnih straneh https://www.unicreditbank.si/si/prebivalstvo/vzajemni-skladi-pioneer-luxembourg.html ter https://www.vzajemci.com/. Prospekt krovnega investicijskega sklada z vključenimi pravili upravljanja, Dodatek k prospektu krovnega investicijskega sklada za vlagatelje v Republiki Slovenij, Dokumenti s ključnimi informacijami za vlagatelje (KIID), zadnje objavljeno letno in polletno poročilo krovnega sklada ter druga periodična poročila so vlagateljem dostopni na spletnem naslovu www.unicreditbank.si, brezplačni tiskani izvodi omenjenih dokumentov pa so vlagateljem na voljo tudi v poslovalnicah UniCredit Banka Slovenija d.d. Vsi ti dokumenti so na voljo v angleškem jeziku, Dodatek k prospektu krovnega investicijskega sklada za vlagatelje v Republiki Slovenij in Dokumenti s ključnimi informacijami za vlagatelje (KIID) pa tudi v slovenskem jeziku. Vstopna provizija je odvisna od posameznega sklada in znaša do 3,5 % vplačanega zneska. Izstopne provizije ni. Upravljavska provizija znaša na letnem nivoju največ 1,8 %. *Pomoč vlagatelju pri izbiri in oblikovanju najbolj ustreznega portfelja vzajemnih skladov ne predstavlja finančnega nasveta oziroma naložbenega priporočila. Pred vsako naložbo mora vlagatelj opraviti lastno analizo tveganja glede pravnih, davčnih in računovodskih posledic naložbe. Vlagateljem priporočamo, da se pred sprejetjem naložbene odločitve posvetujejo z usposobljenim finančnim in davčnim svetovalcem ter si tako pridobijo dodatne informacije, potrebne za sprejem preudarne naložbene odločitve. Vztrajno Vzajemni skladi do cilja. Vplačila v vzajemne sklade, naložbene košarice in naložbene portfelje, tudi za stranke drugih bank. www.unicreditbank.si 50 % POPUST NA VSTOPNE STROŠKE ZA ČLANE ZZS

Revija ISIS 6UvodnikApril 2022 Uvodnik hrvaških bolnikov Adolf Lukanovič Anton Mesec 3 Digitalizacija medicine S knjižne police Grega A. Sušnik, 26 Dejavnik Matej Kokalj Kokot čas 53 Spodbude Sanele Banović Zdenka Čebašek - Travnik K naslovnici 27 Številka 54 Gareth Moore: Vadba za 8 Prof. dr. Igor Švab 27 Javno zdravstvo? možgane Alojz Ihan Ne, hvala! Nina Mazi Zbornica Mladi zdravniki Zanimivo 12 Iz dela 28 Upad elana med mladimi 56 Valentinovski pogled na zbornice zdravniki mednarodni dan epilepsije 2022 15 Saš Jurij Tašič, urgentni 30 Iz naših krajev: zdravnik: »Težje poti »Vse se da, če se hoče« Igor M. Ravnik pomenijo lepše razglede in Barbar Podnar bogatejše izkušnje« 58 Pesem za Jana Forum Lana Skubic Jure Brankovič 58 Ljubezenski roman 17 Dvojno veselje ob srečanju s 34 Komentar k zapisom Lana Skubic kolegicami in kolegi Marjan Kordaš v Mariboru Zdravniki v prostem času 34 Glava in srce Jure Brankovič Nina Mazi 18 Kaj morate vedeti pred Poročila s strokovnih srečanj 59 44. IATROSSKI srečanjem z novinarji? Jasna Čuk Rupnik 36 Srečanje Neonatalne sekcije Oddelek za odnose z Slovenskega zdravniškega 61 Na robu, 2. del – Nad prepadi javnostmi Zdravniške društva Dolomitov zbornice Slovenije Iztok Tomazin Gregor Nosan 19 Seja 66 Bolgarija Skupščine ZZS Aleksander Sterger Aktualno Strokovna srečanja 68 Nokturno na Rimski cesti – družinska medicina (1967) 38 Zbornična izobraževanja za Andrej Rant 20 Starostnik med ambulanto in zdravnike in zobozdravnike elektronsko pošto Zavodnik Danica Rotar Pavlič 40 Strokovna srečanja 21 Naj bo primarna raven spet 69 Živel je mož, želel je psa privlačna zdravnikom in 48 Mali Aleš Rozman dostopna bolnikom oglasi Tina Bregant, V spomin Sisi Monika Brovč, Anja Horvat Krstić, 50 Mag. Verena Kolšek, dr. med., 72 Moreče sanje Janez Koprivec, specialistka anesteziologije in Zvonko Trdnjava Rok Ravnikar, reanimatologije (1930–2021) Danica Rotar Pavlič, Hana 74 Zmagovalci Škaler, Pia Vračko Danica Avsec Tatjana Leskošek Denišlič Iz Evrope 51 Prim. Pavel Zupan, dr. med. 75 Napotnica za policijsko (30. avgust 1941–30. januar slikanje nosu 26 Kdo je kriv za umiranje 2022) 76

Revija ISIS Uvodnik7April 2022 Demenca in spomin Kolofon Lektoriranje Radko Oketič Marta Brečko Vrhovnik, univ. dipl. slov. Leto XXXI, št. 4, 1. april 2022 E: [email protected] 77 Pisni izpit iz otroške Natisnjeno 9.700 izvodov kardiologije Datum tiska: dan pred izidom Oblikovna zasnova UDK 61(497.12) (060.55) Agencija Iz principa 77 Iz prakse za »prakso« UDK 06.055:61(497.12) Marjan Fortuna ISSN 1318-0193 CODEN: ISISF9 Priprava za tisk – DTP Isis online: ISSN 1581-1611 Stanislav Oražem 78 Rehabilitirajmo netopirčke Tatjana Leskošek Denišlič Izdajatelj in založnik Tisk Zdravniška zbornica Slovenije Tiskarna Povše 78 Oborožen Dunajska cesta 162, p. p. 439, 1001 Ljubljana Radko Oketič W: http://www.zdravniskazbornica.si Vse pravice pridržane, ponatis celote ali posameznih T: 01 30 72 100, E: [email protected] delov je dovoljen le z dovoljenjem uredništva. 79 Zamešani pregovori Transakcijski račun: 29000-0050400669 Anton Mesec Lastnik blagovne znamke: Predsednica Zdravniška zbornica Slovenije 79 Specializantske prigode Prof. dr. Bojana Beović, dr. med., spec. Dunajska cesta 162, 1000 Ljubljana Barbara Podnar Odgovorni in glavni urednik Navodila avtorjem 80 Ata je zapisal Prof. dr. Alojz Ihan, dr. med. Članke oddajte v elektronski obliki. Dolžina člankov Rafael Podobnik E: [email protected], T: 01 543 74 93 (razen poročil s strokovnih srečanj, nekrologov in fotoreportaž) je omejena na 12.000 znakov – štetje 81 Vici Uredniški odbor in novinarji brez presledkov. Članku lahko priložite do 3 foto- Marjan Kordaš Prim. asist. mag. Martin Bigec, dr. med. grafije (kolaž fotografij lahko sestavljajo največ 4 Prof. dr. Vojko Flis, dr. med. manjše fotografije). Tudi če bo članek krajši, mu Prim. asist. Jana Govc Eržen, dr. med. lahko priložite največ 3 fotografije. Doc. dr. Katja Groleger Sršen, dr. med. Za objavo so primerne digitalne fotografije dimenzij Akad. prof. dr. Marjan Kordaš, dr. med. vsaj 1500 × 1200 točk in ločljivosti najmanj 300 dpi. Prof. dr. Črt Marinček, dr. med., v. svet. Če ste članek napisali po naročilu farmacevtskega ali Prof. dr. Anton Mesec, dr. med., svet. drugega podjetja in če v članku obravnavate farma- Doc. dr. Brigita Novak Šarotar, dr. med. cevtske izdelke ali medicinsko opremo, morate pripi- Barbara Podnar, dr. med. sati izjavo o nasprotju interesov. Doc. dr. Marko Pokorn, dr. med. Doc. dr. Mirjana Rajer, dr. med. Poročila s strokovnih srečanj Prim. prof. dr. Danica Rotar Pavlič, dr. med. Dolžina poročila je omejena na največ 6.000 zna- Doc. dr. Aleš Rozman, dr. med. kov (štetje brez presledkov). Priložite lahko 1 fo- Prof. dr. Vito Vrbič, dr. dent. med., v. svet. tografijo (kolaž fotografij lahko sestavljajo največ 4 manjše fotografije). Če gre za srečanja z medna- Uredništvo rodno udeležbo, mora poročilo vsebovati oceno Slavka Sterle obravnavanega področja medicine v Sloveniji. Dunajska cesta 162, p. p. 439, 1001 Ljubljana Na koncu prispevka lahko navedete imena pravnih T: 01 30 72 152, E: [email protected] ali fizičnih oseb, ki so kakor koli prispevale, da ste se lahko udeležili ali organizirali srečanje (uredništvo si pridržuje pravico, da imena objavi v enotni obliki). Zahval sponzorjem ne bomo objavili. Nekrologi Obseg nekrologov je omejen na 3.500 znakov brez presledkov. Besedilu lahko priložite 1 foto- grafijo. Fotoreportaže Fotoreportaža lahko obsega do 500 znakov brez presledkov in do 6 fotografij. Avtorski honorarji Prispevke honoriramo. Cena avtorske strani, ki ob- sega 1.500 znakov brez presledkov, je 15 EUR bruto. Cena ene fotografije je 20 EUR bruto. Honoriramo le avtorske fotografije oz. fotografije iz osebnega ar- hiva. Če avtor članka in fotografij ni ista oseba oz. fotografije niso iz njegovega osebnega arhiva, mora pod člankom navesti ime fotografa in v uredništvo posredovati fotografove podatke za nakazilo hono- rarja, sicer fotografij ne bomo mogli honorirati. Za nakazilo honorarja potrebujemo naslednje podatke: polni naslov stalnega bivališča, davčno številko, EMŠO, popolno številko transakcijskega računa in ime banke. Prosimo, da nam navedene podatke posredujete hkrati s člankom. V naspro- tnem primeru honorarja ne bomo mogli izplačati. Napoved strokovnega srečanja Za objavo dogodka v rubriki Strokovna srečanja (preglednica) pošljite podatke do 5. v mesecu na e-naslov [email protected] . Objavljeni bodo dogodki za največ tri mesece vnaprej. Izjava uredništva Članki izražajo stališča avtorjev in ne nujno tudi organizacij, v katerih so zaposleni, zbornice ali uredništva Izide. Letna naročnina Letna naročnina za nečlane (naročnike) je 54,12 EUR. Če je prejemnik glasila v tujini, se dodatno zaračunajo stroški poštnine po veljavnem ceniku Pošte Slovenije. Posamezna številka za nečlane stane 4,92 EUR. 5-od- stotni davek na dodano vrednost je vračunan v ceni. Poštnina je plačana pri pošti 1102 Ljubljana.

Revija ISIS K8 naslovniciApril 2022 Prof. dr. Igor Švab Alojz Ihan Nedavno mi je prof. dr. Marija Petek Šter poslala prošnjo, da komisija za založništvo na MF pomaga pri izdaji novega učbenika za družinsko medi- cino. Po krajšem pogovoru mi je pozor- nost vzbudila omemba, da gre za re- snično slovenski projekt, torej mariborski in ljubljanski. Še bolj pa me je navdušilo, da je slovenski učbenik družinske medicine pravzaprav medna- rodni učbenik, ki se razširja od Avstrije do Ukrajine. Kot urednik lahko najbo- lje opišeš trenutno stanje tega spodbu- dnega založniškega projekta. Zgodba z mednarodnim učbenikom se je začela z učbenikom, ki smo ga izdali leta 2012. Pri pisanju smo uporabili inovativen pristop in se pri strukturi pisanja naslonili na evropsko definicijo družinske medicine. Knjigo smo namreč obliko- vali v več sklopih, od katerih vsak predstavlja eno ključnih kompetenc zdravnika družinske medici- ne, vsako poglavje pa je oblikovano tako, da prikazuje reševanje nekega problema, s katerim se tak zdravnik srečuje. Tak način je zahteval povsem drugačen pristop k pisanju. Ta koncept učbenika smo predstavili na mednarodnih konferencah učiteljev družinske medicine, kjer je bil deležen laskavih ocen. V neformalnih razpravah s predstavniki drugih držav se je pojavila ideja, da bi bilo dobro tako zasnovo učbenika uporabiti tudi v drugih državah. Kmalu je postalo jasno, da enostaven prevod učbenika ni ustrezna rešitev. Družinska medicina je stroka, katere izvajanje se po državah precej razlikuje, ne glede na to, da so njene konceptualne osnove enake. Delo zdravnika družinske medicine v Sloveniji, Franciji, Združenih državah Amerike in Kazahstanu sicer sledi istim principom, vendar je praksa precej različna. Tako smo prišli na idejo, da bi za učbenik v tujem jeziku oblikovali partnerstvo med uredniškim odborom našega učbenika in uredniškim odborom tujega učbenika. Tuji ure- dnik se je na osnovi svojih potreb odločil, katera poglavja iz izvirnega učbenika bo obdržal in katera bo dodal. Pri vsakem poglavju smo se skupaj

Revija ISIS K naslovnic9iApril 2022 odločali, ali bodo tuji partnerji poglav- domov. Nekako smo navajeni teoretičnih konceptov, ki so za zdrav- je prevedli v celoti ali pa ga bodo misliti, da je zunaj naših mej nike pomembni. Zaradi tega je tudi prilagodili. Pri takem partnerstvu smo vse mnogo bolj pametno in težko berljiva in včasih težko razu- bili slovenski avtorji vedno soavtorji učinkovito organizirano. mljiva tistim, ki se s to stroko ne poglavja v tujem učbeniku. ukvarjajo. Je pa dosegla svoj osnovni Koncept, ki smo ga uspeli »proda- namen in uspela poudariti teoretične Za tako sodelovanje smo se ti«, je koncept razumevanja družinske osnove, zaradi česar smo kasneje laže najprej odločili s kolegi na Hrvaškem. medicine kot kompleksne stroke, ki uspeli prepričati medicinsko fakulte- Knjiga, ki smo jo napisali, je bila ena zajema bistveno več kot samo klinično to, da družinsko medicino uvrsti kot največjih uspešnic hrvaške strokovne medicino. Tak pristop ima smisel poseben predmet v svoj kurikulum. literature. kjerkoli v svetu in je zato tudi zanimiv za tujce. S tem konceptom seveda ne Drugi učbenik »Družinska Ker so Hrvati potrebovali učbenik vsiljujemo nobene organizacijske medicina« (2002) ima s 785 tudi v angleškem jeziku, smo naredili strukture zdravstvenega sistema. Naš stranmi več kot dvakraten tudi njen angleški prevod. To nam je sistem osnovne zdravstvene dejavno- obseg prvega. Kaj se je v teh omogočilo, da tak koncept ponudimo sti je konceptualno priznano dober, desetih letih tako spremenilo, tudi drugim državam. imamo pa, kot tudi na drugih področ- da je bilo treba narediti tako jih, probleme s tem, kako ta koncept obsežno knjigo? Za sodelovanje so bili najbolj izvajamo v praksi. Vedeti je treba, da zainteresirani Ukrajinci. Njihovega smo zlasti na akademskem področju Druga knjiga je poskusila prikazati predstavnika v akademiji učiteljev pri družinski medicini za zgled marsi- vso širino družinske medicine. Dodali družinske medicine, dr. Pavla Kole- kateri evropski državi. smo veliko poglavij o zdravljenju snyka, poznam že od prej. Ko sem bil bolezni. Zgledovali smo se po velikih urednik časopisa European Journal of Verjetno so korenine tega in učbenikih družinske medicine, ki General Practice, sva skupaj napisala obeh prejšnjih učbenikov imajo vsi po vrsti vsaj tisoč strani. Zelo članek o družinski medicini v Ukraji- družinske medicine v knjigi se je tudi povečalo število avtorjev, saj ni. Pavlo, ki živi in dela v Užgorodu, je »Splošna medicina – načela in smo k delu pritegnili veliko kolegov. k sodelovanju uspel pritegniti pred- tehnike« (Voljč, Košir, Švab, Zaradi vsega tega je učbenik precej stavnike vseh medicinskih fakultet v Urlep). Kako dobro je že ta neuravnotežen, tudi kakovost je bila na Ukrajini. Sodelovanje je trajalo vsaj prvi učbenik ujel značilnosti nekaterih področjih relativno slaba. leto in pol, vendar smo na koncu stoke in kakšno vlogo je odi- uspeli pripraviti ukrajinsko verzijo gral pri razvoju družinske Potem pa je čez deset let (2012) učbenika tako v ukrajinščini kot v medicine? izšel tretji učbenik družinske angleščini. Rokopis je že dokončan in medicine (ur. Švab, Rotar knjiga naj bi v kratkem zagledala luč Prvi učbenik je imel pomembno Pavlič) na pol manj straneh sveta. Izdajo ukrajinske verzije učbe- nalogo, kako pojasniti značilnosti (362). In spet podobno vpraša- nika družinske medicine je žal zača- splošne medicine, ki je takrat večino- nje, kakšne izkušnje so botro- sno ustavila vojna. Dr. Pavlo Kole- ma niso razumeli kot stroke s svojimi vale odločitvi, da se študentom snyk, s katerim smo soustvarjali posebnostmi, specifičnim področjem ponudi manj obsežen učbenik, ukrajinsko verzijo, se zdaj ukvarja s dela in raziskovanjem. Knjiga je polna tem, kako organizirati oskrbo begun- cev, mi pa mu po svojih močeh poma- gamo z organiziranjem donacij. Trenutno se po zaslugi doc. Erike Zelko, ki je prevzela katedro za dru- žinsko medicino, v Linzu dogovarja- mo, da bi na enak način izdelali učbenik za potrebe avstrijskih uni- verz. Interes so izrazile vse medicin- ske univerze v Avstriji in upamo, da bomo uspeli doseči tak dogovor. Kako da je tudi za tujino zani- miv naš koncept učbenika družinske medicine? In kot včasih slišimo, celo naša organiziranost družinske medicine v obliki zdravstvenih

Revija ISIS K10naslovniciApril 2022 Prof. dr. Igor Švab nujne. V najboljšem primeru smo Rojen 16. septembra 1957 v Ljubljani. Diplomiral na MF Ljubljana leta povabljeni k pisanju dokumentov za 1981. Sedem let delal kot zdravnik splošne medicine v ZD Ribnica na Dolenj- skem. Doktoriral 6. julija 1993. Prvi predstojnik katedre za družinsko medi- potrebe ministrstva ali v delovne cino od leta 1995 do leta 2022. skupine. V tridesetih letih smo sodelo- Leta 2001 prejel Lavričevo priznanje za pedagoško delo. Od leta 2004 do 2010 predsednik Evropskega združenja zdravnikov vali pri pisanju množice takih in družinske medicine (WONCA Europe). Leta 2004 postal častni član Royal College of General Practitioners drugačnih dokumentov. Vsi poudarjajo Velike Britanije. Leta 2010 prejel naziv častni član svetovnega združenja zdravnikov pomen družinske medicine in osnovne družinske medicine (Wonca fellow). Gostujoči profesor na medicinskih fakultetah v Beogradu, Splitu, Podgo- zdravstvene dejavnosti. Žal se je v rici in Miyazakiju. Častni profesor na State Medical University, Semey, Kazahstan. praksi zgodilo bore malo in interes za Član Hrvaške akademije medicinskih znanosti. Častni član Association of family medicine of Southeast Europe, Združe- družinsko medicino pada. nja zdravnikov družinske medicine Slovenije, Združenja zdravnikov družin- ske medicine Črne gore. Kaj so glavne dileme družin- Ustanovni član Slovenske medicinske akademije in član Evropske ske medicine, pri nas in v vsej akademije znanosti in umetnosti. EU, kajti zdi se, da zelo zado- Glavni urednik revije Zdravstveno varstvo od leta 2000 dalje. voljni z ureditvami nikjer Od leta 2017 dekan Medicinske fakultete Univerze v Ljubljani. niso. Lansko leto je v isti šte- Prejemnik Hipokratovega priznanja Zdravniške zbornice Slovenije leta 2021. vilki te revije najprej Rok Ravnikar opisoval, kako in seveda kaj se je zgodilo z lovanjem (WONCA) in inova- brezupno so naši družinci »izpuščenim« znanjem. tivnim delom s študenti spre- utopljeni v množice pacientov, menili podobo negotovega ki jim ob vsem predpisanem Tretji učbenik je sledil povsem »splošnega zdravnika« v »dru- administriranju zanje kaj drugemu cilju: kaj mora o družinski žinca« s svojimi povsem speci- dosti več od administriranja medicini vedeti vsak študent medicine fičnimi veščinami, ki jim nihče ne morejo ponuditi, čeprav in s tem vsak bodoči zdravnik. Cilj drug ni kos. Po drugi strani pa znajo veliko več. Nato je sledil torej ni več v opisovanju celotnega imam občutek, da je stagniral prispevek angleške družinske področja te stroke, ampak v opredelje- razvoj vašega dela, delovišča zdravnice in strokovne direk- vanju tega, zaradi česar je družinska in položaja – strokovnega, torice NHS, ki je tudi opisova- medicina poseben predmet na fakulte- organizacijskega, družbenega. la stisko zaradi premalo dru- tah, in tistih posebnosti, ki jih mora o Kar se na koncu kaže v (pre) žinskih zdravnikov, njihove tej stroki poznati vsak zdravnik. majhnem interesu medicincev, obremenjenosti in nedopu- Obenem je v desetih letih zrasla nova da gredo v to smer. stnega »odlaganja« speciali- generacija strokovnjakov s področja stičnih opravil na družinske družinske medicine, pa tudi avtorji Razvoju stroke družinske medicine zdravnike, pa o zastarelosti drugega učbenika so strokovno in angleškega »partnerskega znanstveno dozoreli. Pri pisanju smo res ni veliko očitati. Naredili smo modela« zdravniških praks, ki za izhodišče vzeli evropsko definicijo bi jih moral nadomestiti širše družinske medicine in koncept učbe- ogromno, uveljavili smo se kot stroka, organiziran model, ki morda nika zastavili povsem na novo. celo spominja na naše zdrav- ki je tudi po čisto akademskih kriterijih stvene domove. Kako bi opisal razvoj družin- ske medicine v preteklih tride- enakovredna drugim. Žal se to ne Povsod po svetu se osnovna set letih? Kot »zunanji opazo- valec« imam občutek odraža v položaju stroke v praksi. O zdravstvena dejavnost srečuje z izjemnega napredka strokovne identitete »družincev«, ki ste z praktični izvedbi družinske medicine množico izzivov. Problem ni v tem, da učbeniki, mednarodnim sode- namreč ne odločamo, to pristojnost ti izzivi nastajajo, ampak v načinu, imajo še vedno predvsem drugi odloče- kako se jih rešuje. Vsaka stroka se valci, ki krojijo slovenski zdravstveni mora razvijati in prilagajati spremem- sistem. Smo edina stroka v medicini, ki bam. Ta prilagajanja je sposobna nima priznane terciarnosti, in s tem izvesti samo stroka sama. smo brez resne možnosti, da uvajamo Na žalost se družinsko medicino spremembe, ki bi bile potrebne in prepogosto razume kot izvajanje zdravstvenih storitev po pravilih plačnika in ne kot skrb za sočloveka. Tak koncept je v osnovi zgrešen. Izvira iz nezaupanja med oblastjo in stroko in predvideva, da je oblast

Revija ISIS K naslovn1ic1iApril 2022 sposobna s strogim nadzorom in Predvsem je treba zaupati zdrav- pomagati sočloveku? Ali je res nera- kaznovanjem kršiteljev pogodbe nikom in zdravstvenim delavcem, da zumljivo, da 20 % študentov medicine zagotoviti red in disciplino. Po logiki bodo tudi v prihodnje, tako kot že obžaluje svojo odločitev? industrijske proizvodnje se problemi stoletja dolgo, delali v dobrobit svojih rešujejo s povečevanjem produktivno- pacientov in družbe. Treba je vzposta- Vprašanje za fakulteto pa je sti, konkurenčnostjo in avtomatizacijo viti klimo sodelovanja, strpnosti in naslednje: Ali naj jih torej zato, da se delovnih procesov. Pomembni so cena morale. Denar je v zdravstvu, tako kot bodo mladi laže prilagodili duhu časa, storitev in stroški delovne sile, ki so povsod, ključnega pomena in popol- vzgajamo tako, da bodo tako stanje predmet pogajanj s sindikati in noma se strinjam, da je na tem podro- sprejeli? Ali naj iz kurikuluma počisti- pogodbe. Tak način upravljanja je lah- čju treba urediti marsikaj. Ni pa denar mo vso navlako medicinske etike, ko razumljiv. edino merilo stvari. Problem osnovne empatije, sporazumevanja in stika z zdravstvene dejavnosti je bistveno bolnikom in to nadomestimo z vešči- Tako gledanje se posebej kruto bolj kompleksen, kot si politiki pred- nami upravljanja, računovodstva in odraža na primarni ravni. Tu se je stavljajo. morda uvedemo pouk o pravnih uveljavilo delovno okolje, v katerem postopkih v zdravstvu? so glavarinski količniki, točke, norma- Ni ene poteze, gre za spremembo tivi in sledenje administrativnim v razumevanju družbe, zdravstva in Če sprejmemo tak pogled na zapovedim plačnika pomembnejši od medicine. Tega pa ni mogoče doseči z medicino, potem je taka medicina ne humane skrbi za sočloveka, saj te ni nobeno rokohitrsko potezo katerekoli samo naša sedanjost, ampak tudi mogoče normirati in predpisati. Delo politične opcije, ki ponuja instant prihodnost. zdravnika v družinski medicini rešitve za zdravstvo v tem času. postaja vse bolj podobno delu za Družinski zdravniki skoraj tekočim trakom. Delovna norma je Kaj pa bi bile ključne vsebine, enotno tožijo o birokratizaciji zaradi pomanjkanja kadra vse večja, ki bi se jim bilo pri tem nujno kot o poglavitni oviri njihove kar ob vztrajanju na enakem načinu posvetiti? Na primer, kako strokovne učinkovitosti. Kaj dela vodi v izgorelost. študente medicine, ki imajo je ta »birokratizacija? pouk družinske medicine brez Humanizem, empatija in sočutje dvoma zelo v čislih, »prepriča- Vsi se zavedamo, da razvoj stroke postajajo navlaka, ki sodi v področje ti«, da bi bila po študiju dru- temelji na analizi kakovostnih podat- zdravilstva, ne pa bistvo poklica, ki ga žinska medicina tudi njihova kov. Problem je v tem, da se veliko opravljaš. Za družinsko medicino kot življenjska izbira? podatkov sicer zbira, se pa ne analizi- celotno osnovno zdravstvo so to rajo, predvsem pa se ne posredujejo kategorije, ki niso merljive in jih Treba je vedeti, zakaj se mladi nazaj tako, da bi pripomogli k boljši zaradi tega ni mogoče predpisati v sploh odločajo za ta poklic. Znano je, zdravstveni oskrbi. Zbiranje takih nobeno pogodbo med izvajalcem in da je pomemben dejavnik, zakaj se podatkov je nepotrebno in bi ga mora- plačnikom, so pa zanjo nujno potreb- mladi odločajo za študij medicine, li ukiniti. ne. Ker niso predpisane, se jih začne želja pomagati sočloveku. Zaradi tega zanemarjati, kar vodi v dehumanizaci- jim je pri predmetu družinska medici- Drugi razlog je v tem, da se veliko jo medicine, ki se v družinski medicini na všeč pestrost, celovitost in osebni podatkov zbira zato, ker so potrebni kaže kot delo za tekočim trakom. odnos, ki ga vidijo v ambulantah. Žal za plačevanje dela, ki se opravlja. pa tu vidijo tudi preobremenjenost in Pogodbe o plačevanju dela so postale Smo v predvolilnem času in vse slabe delovne pogoje. Srečajo se s zelo zapletene in so običajnemu stranke ponujajo razne »recep- posledicami neurejene zakonodaje in zdravniku vse manj razumljive. te« za »rešitev zdravstva«. vidijo, kako se na osnovno zdravstvo Poseben problem predstavlja dejstvo, Polno je idej o privatizaciji, prelaga vse več odgovornosti. Opazijo da se določila o izpolnjevanju pogod- podržavljanju, zapovedovanju, tudi, kako ima tudi med nekaterimi benih obveznosti redno nadzirajo in prepovedovanju, konkurenci, stanovskimi kolegi ta stroka slab da se odstopanja dosledno sankcioni- regulaciji – žal za temi frazami ugled, kljub temu da je dosegla vse rajo. To pomeni, da začne zdravnika na prvo žogo zdravniki ne kriterije akademske odličnosti. bolj skrbeti to, kako bo izpolnil vsa najdemo opisa druge, tretje in administrativna določila, ne pa, kako četrte podaje, ki bi žogo zares Mladi se očitno ne odločajo za bo poskrbel za pacienta. pripeljala v gol. Kaj so zate družinsko medicino, ker ugotavljajo, poglavitne politične poteze, ki da ta ne ustreza njihovim pričakova- Informacijski sistemi so narejeni bi bile dober obet za družinsko njem o svojem poklicu. Take usode si po meri plačnika oz. oblasti in le medicino in seveda njene upo- mladi ne želijo. Se lahko sploh še redko po meri zdravnika. Seveda so se rabnike, ki jim je vse skupaj čudimo, da bi v takem okolju delalo uvedle tudi spremembe, ki nam delo namenjeno. samo 1,7 % tistih, ki so si za svoje olajšujejo, npr. elektronski recept. življenjsko poslanstvo postavili cilj Prof. dr. Alojz Ihan, dr. med., Inštitut za mikrobiologijo in imunologijo, [email protected]

Revija ISIS Z12bornicaApril 2022 Iz dela zbornice Za obdobje od 14. 2. do 14. 3. 2022 Eno leto novega mandata Zbornica postaja forum zdravnikov, ne le nekaj izvoljenih ali imenovanih izbranih. Zdrav- Mineva leto dni od nastopa mandata nove niška zbornica smo vsi zdravniki in smo ustano- vodstvene ekipe na Zdravniški zbornici Sloveni- va le za to, da si lahko pomagamo in si stojimo je. Minilo je bliskovito, komaj zavedno, kot ob strani, ali pa samo za to, da se pogovarjamo in slalom med sestanki, srečanji, dogovori, odloči- iščemo poti zase in za družbo, v kateri živimo. tvami. Mandati so kot štafetni tek, ena ekipa predaja drugi, vse z namenom, da čim prej Iskrena hvala za to, da smo lahko sodelovali! pridemo do cilja. Zato smo hvaležni prejšnjemu Prof. dr. Bojana Beović vodstvu za vse, kar je bilo narejeno in kar smo Predsednica lahko z veseljem nadaljevali. Težave v javnem zdravstvu Velik del časa in energije smo namenili podpori zdravništvu ob obvladovanju epidemije. Zdravniška zbornica Slovenije je v ponedeljek, Res številni izobraževalni dogodki, ki so imeli 14. februarja, javno opozorila na to, da zaznava- skoraj 10.000 udeležencev, so bili pretežno mo vse večji razkorak med napovedmi in namenjeni tej temi in vsem spremljajočim obljubami ter dejanji odločevalcev. Poudari- težavam na vseh ravneh. Informacije, nujne za li smo, da v Zdravniški zbornici Slovenije pričaku- naše delo, so se tedensko pojavljale v Biltenu in jemo, da bodo odločevalci namesto ponavljajočih tudi v neposredno poslanih sporočilih. Epidemi- se napovedi o nujnosti ukrepov znotraj ustavnih ja je pokazala, da je zbornica lahko uspešno in zakonskih omejitev poiskali obljubljene rešitve. vozlišče za posredovanje strokovnih in drugih Dosedanje delno reševanje ruši medsebojna informacij, pomembnih za zdravniško delo. razmerja in zaupanje tako v zdravstvenih timih kot v javno zdravstvo in je namesto rešitev pov- Začeli smo z obiski regij, zelo prijetno je bilo zročilo dodatne težave. Pričakujemo, da bo v Pomurju, potem pa je naše načrte odnesel delta Ministrstvo za zdravje takoj spremenilo prakso val. Ministrstvo za zdravje je prisluhnilo našim zadnjih mesecev, s katero je le dodatno poglobilo predlogom za zakonsko podlago, ki bi zbornici nezaupanje v zdravstvo in nosilce zdravstvene omogočila organizacijo strokovnih izpitov, preverjanja znanja slovenskega jezika in certifi- Komuniciranje v kacijo posebnih znanj. Večja pooblastila Zdravni- digitalnem svetu ške zbornice pomenijo več dela, večjo odgovor- nost, a tudi večjo avtonomnost zdravniškega Z množično uporabo pametnih telefonov poklica. Osnovna licenca pomeni priznanje je postal vsakdo svoj medij, lažne novice statusa zdravnikom, ki niso specialisti. pogosto presegajo domet informacij, ki se širijo preko uradnih kanalov. Kako v letu Zaključili smo nakup prostorov Zdravniške 2022 o svoji dejavnosti pravilno informirati zbornice v Mariboru, epidemija je preprečila javnost, svoje zaposlene in svoje okolje? Kaj slovesno odprtje in uporabo prostorov, v marcu storiti ob klicu medijev? V marcu je potekala bomo pohiteli, da nadoknadimo zamujeno. prva izmed treh delavnic, ki jih je Zdravniška Urejajo se prostorske razmere, ki so nastale zbornica Slovenije pripravila za svoje člane zaradi solastništva pasaže, pripravljali smo se na in kjer smo s praktično vajo preverili načrto- nujno zamenjavo klimatskih naprav. Hiša je in vanje izjav za medije in nastop pred kamero bo urejena tako, da nam bo služila in nam bo v praksi. Prve delavnice se je udeležilo 10 prijazna. sodelujočih, ki so izrazili željo po nadaljeval- nem tečaju, kar načrtujemo še pred poletjem. Sodelovali smo s kolegi iz zdravniških zbor- Naslednji delavnici bosta 12. aprila in 17. nic sosednjih držav, partnersko Zbornico – Zve- maja 2022. Več o prihajajočih delavnicah zo zdravstvene in babiške nege, Lekarniško najdete v 651. biltenu. zbornico in številnimi drugimi ustanovami in organizacijami, predvsem pa s kolegi iz Koordi- nacije zdravniških organizacij. Odnosi so korek- tni in iskreni, idej za sodelovanje je več kot časa zanje.

Revija ISIS Zbornic1a3April 2022 Zdravniki za Ukrajino Vse nas je globoko pretreslo dogajanje v Ukrajini, zaradi česar se je zbornica odločila pomagati po svojih najboljših močeh. V četrtek, 10. marca, je tako v Ukrajino prispela že druga pošiljka humanitarne pomoči slovenske Karitas. Med drugim je do najbolj prizadetih območij Harkov, Dnipro, Vinica … prispelo 8 palet sanitetnega materiala in medicinske opreme, ki ste jih zbrali člani zbornice! V sklopu pomoči za Ukrajino lahko zdravniki in zobozdravniki pomoč prispevate tudi v obliki finanč- nih sredstev, iz katerih bo Zdravniška zbornica nato opravila večje nabave materiala, ki bo poslan v Ukraji- no. Trenutno zbiramo za dva namena: za medicinski material in mleko v prahu za dojenčke. Zaenkrat smo zbrali že več kot 35.459 evrov, približno 6.300 evrov za mleko v prahu, ostalo pa za nabavo medicinske- ga materiala. Zbiranje materiala in finančnih sredstev se nadaljuje, več informacij o tem pa je dostopnih na naši spletni strani. Poleg materialne in finančne pomoči se je zbornica zavzela, da bi se vključila tudi v zdravniško oskrbo ukra- jinskih beguncev. Interes za pomoč na ukrajinski meji je zaenkrat izrazilo več kot 130 zdravnikov in zobozdravnikov, 290 zdravnikov in zobozdravni- kov pa je izrazilo pripravljenost, da bi kot prosto- voljci pomagali beguncem v Sloveniji v primeru večjega begunskega vala. V začetku marca je v ta namen potekalo spletno srečanje Veleposlaništva Poljske, Karitas in predstavnikov Zdravniške zbornice Slovenije. Veleposlanik Poljske v Sloveniji Krzysztof Olendzki je pojasnil, da lahko poljska država ne glede na veliko število beguncev trenutno s svojim sistemom zagotavlja zdrav- stveno oskrbo beguncev. Pozdravlja ponujeno pomoč in se strinja, da se vse pripravi za morebitne potrebe v prihodnosti, saj se lahko stanje spremeni preko noči. V zbornici aktivnosti redno usklajujemo z Ministrstvom za zdravje in drugimi državnimi organi, ki so se vključili v mednarodno pomoč Ukrajini in beguncem. Tako so sredi marca stekle priprave za pomoč Poljski z medicinskim osebjem. Najlepša hvala vsem članom, ki ste prispevali v kakršnikoli obliki, ter hvala slovenski Karitas ter organi- zacijama ADRA in Državljani sveta. dejavnosti. O nesprejemljivosti situaci- 5,57 evra (31. plačni razred). Študent- Razstava ski servisi ponujajo bistveno več (neto na prostem je v javnem zdravstvu govori tudi 8,45 na uro) za preverjanje pogojev dejstvo, da mladi zdravnik na PCT na vhodih v trgovino ali (neto 7,18 »Poklic daje solze, kri, veselje in začetku kariere opravlja delo za evra na uro) za polnjenje polic v njej. zadoščenje,« je citat zdravnika Andre- nižjo urno postavko od zaposle- Celoten odziv zbornice je dostopen na ja Strahovnika, enega od obrazov nih na preprosta dela preko spletni strani (novica z datumom 14. 2. zdravništva, ki jih je predstavila študentski servisov. Zdravnik 2022). istoimenska razstava v mestni galeriji pripravnik ima neto urno postavko

Revija ISIS Z14bornicaApril 2022 na prostem. Na Krakovskem nasi- zdravje in študenti dentalne V nedeljo, 13. marca 2022, je po pu v Ljubljani je razstava pred 30. medicine. Z njimi nagovarjamo Zoomu potekalo drugo letošnje obletnico ustanovitve Zdravniške skupine: predšolski otroci, šolski večerno srečanje s prof. dr. Bojano zbornice Slovenije med 15. februar- otroci, mladostniki, zrela generacija, Beović. Srečanje je potekalo pod jem in 22. marcem s fotografijami starejši in slepi, ena od zgibank pa naslovom »Ne dopuščajmo nasilja«. osvetlila zgodovino zdravniške organi- obravnava ustno in splošno zdravje. Po uvodnem predavanju predsednice, ziranosti, nekaj odmevnejših medicin- ki je spregovorila o aktualnih razme- skih dosežkov ter portrete zanimivih V sklopu priprav na svetovni dan rah v povezavi s covidom-19, so zdravnikov, ki so jih izbrali kolegi. ustnega zdravja so med drugim spregovorili tudi prim. doc. dr. študenti stomatologije obiskali tudi Nena Kopčavar Guček (Nasilje v »Razstava je nastala kot zahvala starejše občane v DSO Notranje okolju zdravstva in preventiva), prof. kolegom, ki so pred 30 leti zbrali Gorice ter se z njimi pogovarjali o dr. Rok Tavčar (Tehnike deeskala- pogum za ustanovitev zbornice, ter pomenu ustne higiene. Več o akciji in cije praktično) in Vesna Habe hkrati kot prikaz odmevnejših vsa digitalna gradiva so dostopna tudi Pranjič (Podpora ZZS v primerih strokovnih prebojev ter zgodb več kot na povezavi https://bit.ly/3Jce8k3. nasilja). Predavanjim so sledila tudi osem tisoč aktivnih zdravnikov in vprašanja in razprava. zobozdravnikov, ki dnevno skrbijo za Večerno srečanje zdravje prebivalcev Slovenije,« je ob s predsednico Prenehanje odprtju poudarila prof. dr. Bojana veljavnosti Beović. V nedeljo, 13. februarja 2022, je Odredbe preko Zooma potekalo prvo letošnje Priprave na svetovni večerno srečanje s prof. dr. Bojano Oddelek za specializacije in dan ustnega zdravja Beović, tokrat o preobremenjenosti Oddelek za pripravništvo, sekundari- zdravnikov ter izhodiščih za pripravo at, licence in register zdravnikov V preteklih tednih so potekale vizije ZZS za razvoj zdravstva. Po obveščata pripravnike, sekundarije, priprave na 20. marec, svetovni dan uvodnem predavanju predsednice o specializante, nadzorne in glavne ustnega zdravja. Med drugim smo razmerah v povezavi s širjenjem mentorje ter koordinatorje specializa- spakirali okoli 30 tisoč zgibank za covida-19 je Jure Brankovič pred- cij, da z dnem 1. 3. 2022 preneha ozaveščanje o pomenu ustnega stavil rezultate ankete glede preobre- veljati Odredba o začasnih ukre- zdravja, ki so oz. ste jih vsi zobozdrav- menjenosti zdravnikov, Boštjan pih na področju izvajanja pri- niki prejeli v svoje ordinacije. Vsebina Kersnič in Rok Ravnikar pa sta pravništva, sekundariata in šestih zgibank je nastala v sodelova- predstavila izhodišča za pripravo specializacije v času obvladova- nju s stomatološko sekcijo in vizije ZZS za razvoj zdravstva v nja nalezljive bolezni COVID-19 sekcijo pedontologov Slovenske- Sloveniji. Celoten posnetek večernega (Uradni list RS, št. 139/21, 141/21, ga zdravniškega društva, Nacio- srečanja je dostopen v 648. biltenu. 172/21 in 205/21; v nadaljevanju: nalnim inštitutom za javno Odredba). Odredba je predstavljala podlago za vpoklic pripravnikov, sekundarijev in specializantov v izvajanje zdravstvenih storitev, potrebnih za obvladovanje covida-19, pri delodajalcu in veljala le še do 28. 2. 2022. Ministrstvo za zdravje je na izvajalce zdravstvene dejavnosti naslovilo dopis, iz katerega izhaja, da veljavnost Odredbe ne bo podaljšana. V skladu z navedenim pripravniki, sekundariji in specializanti od 1. 3. 2022 dalje opravljajo usposabljanje po programu pripravništva, sekunda- riata oziroma specializacije. Celotna novica, vključno s dopisom Ministr- stva za zdravje, je dostopna na spletni strani zbornice (novica z datumom 28. 2. 2022).

Revija ISIS Zbornic1a5April 2022 Obrazi zdravništva Saš Jurij Tašič, urgentni zdravnik: »Težje poti pomenijo lepše razglede in bogatejše izkušnje« Jure Brankovič »Smo prva bojna linija, vstopamo bogatejših izkušnjah,« v smehu Sv. Vid, hrib nad Brežicami in Čate- tudi v domove ljudi. Doživljamo vso odgovarja Tašič na vprašanje, zakaj je žem. Gore so njegov element, tudi pestrost tega človeškega bivanja, v izbral verjetno najbolj adrenalinsko zato ni presenečenje, da se je pridružil dobrem in slabem smislu,« delo v vejo medicine. Čeprav je začel s gorskim reševalcem. »V čast mi je nujni medicinski pomoči opiše urgen- študijem gradbeništva, je ugotovil, da bilo, da sem bil lahko kot zdravnik tni zdravnik Saš Jurij Tašič. Z ljubite- ga delo z računalniki in številkami ne član GRS. Ko sem bil mlajši, sem ljem potovanj, gorskih tekov in narave izpolnjuje. »Želim pomagati tukaj in veliko plezal in mi je bilo tako opti- se srečamo v Urgentnem centru zdaj. Ker še ni bilo urgentne medicine, malno, kako združiti strast do pleza- Brežice, kjer opravlja del svoje službe. sem najprej opravil specializacijo iz nja s tem, kako pomagati sočloveku. Drugo polovico naredi več kot tisoč družinske medicine,« pripoveduje Lahko rečem, da sem se dobro izživel, kilometrov zahodneje, saj je delno Tašič. deset let sem delal v helikopterju. zaposlen v Veliki Britaniji. Zaradi Izkušnja je izredno dragocena,« pove. izkušenj preko meje že dolgo opozarja Iskanje pravega ravnotežja je velik A je hkrati tudi ocenil, kdaj je čas, da na nujnost sprememb za delo zdravni- izziv. Na dolgih tekih premleva tako se iz te izkušnje umakne. kov. V nasprotnem se jih bo v tujino službo kot življenjski tok. »Trail tek podalo še več. (tek v naravi na daljše razdalje, op. a.) Pred enajstimi leti je z javno je način, kako srečati sebe, kako pobudo za večje spremembe javno »Očitno mi je namenjeno, da poiskati mir, kako si prisluhniti in opozoril na obstoječe in prihajajoče izbiram težje poti, ki pa na koncu kako umiriti svojega duha,« pripove- težave predvsem v primarnem zdrav- rezultirajo v lepših razgledih in duje v športni opremi, ko priteče na stvu (Isis, avgust/september 2011, str. 23). »Družinskih zdravnikov je Urgentni zdravnik Saš Jurij Tašič.  Foto: Matic Poropatič. premalo. To je dejstvo in pika. Tisti, ki jih imamo, so pridobili dovolj znanja, da lahko konkurirajo kolegom po svetu. A kaj, ko so vsako leto starejši in odhajajo, tisti, ki ostajajo, pa imajo vsako leto več bolnikov, ki so tudi vedno starejši in vedno bolj bolni, polni vseh pravic in razrešeni vseh dolžnosti. Tisti zdravniki, ki še vztra- jajo, se utapljajo v administrativnem delu in jim zmanjkuje časa za bolnike, za njihovo pravo delo, resignirani so in naveličani upanja, da bo kdaj bolje,« se je tedaj začel zapis, ki še danes (vse bolj!) drži. Le da je v vmesnem obdobju Slovenija postala še nekoliko manj konkurenčna in meje še malo bolj odprte za mlade zdravnike, ki jih bodo po mnenju Tašiča vse bolj množično vabili v tujino.

Revija ISIS Z16bornicaApril 2022 Predstavitev zdravnika Saša Jurija Tašiča si lahko ogledate tudi v video reportaži https://youtu.be/Q5E5QP_CC5c Družbena omrežja, kot je Linked­ Odprava v okviru izobraževanja iz tropske medicine v zvezno državo Meghalaya, In, poiščejo ljudi pri njih doma ali na njihovem mobilnem telefonu. »Jaz Indija, leta 2003.  Foto: Osebni arhiv. konkretno vsak teden dobim približno pet ponudb za delo v tujini. Tako od niki brez meja bi v deprivilegiranih Jure Brankovič, univ. dipl. zgod. in agentov podjetij za rekrutacijo kot od okoljih pomagal z znanjem, ki ga nov., Oddelek za stike z javnostmi ZZS bolnišnic, ki imajo svoje oddelke za ima, in to združil s strastjo do poto- iskanje kadrov,« pojasni. Tudi bolni- vanj in spoznavanja drugih kultur. šnica, za katero dela v Veliki Britaniji, Življenje namreč ni le tisto, kar nam organizira spoznavne dogodke po je domače, ampak je polno barv in evropskih državah in v JV Aziji, na odtenkov, ki komaj čakajo, da jih katerih aktivno vabijo zdravnike k odkriješ. sebi v službo. »Izbire je ogromno in zgolj na tebi je, da se odločiš, kaj želiš. Trg obstaja, za devetimi gorami je velik svet in daleč od tega, da bi bila Slovenija edina možnost,« opozarja. Tudi to bi moral biti razlog, da bi se pogoji za delo bistveno izboljšali, sicer se bodo številni odločili za druge možnosti. Nikoli mu ni bilo žal, da je prido- bil izkušnjo tujine in tudi s tem razbil rutino. Kot pravi, so urgentni zdrav- niki poseben tip ljudi, za katere je najbolj naporna monotonost. Z delom se preprosto moraš poenotiti, zaključuje: »Kot se mojster obrtnik zlije z delom, se zdravnik zlije s pacientom in takrat pozabiš nase in si v nekem toku. To je zelo izpolnju- joče in na koncu dneva rečeš: to je to.« In če bi zadel na loteriji? Veliko bi potoval, bi pa gotovo spet delal kot zdravnik. Preko organizacije Zdrav-

Revija ISIS Zbornic1a7April 2022 Dvojno veselje ob srečanju s kolegicami in kolegi v Mariboru Jure Brankovič specializaciji bolj zanimivo ter tako jajo o težavah, s katerimi se srečujejo zapolniti nezasedena delovna mesta. pri svojem delu. »Načrti za obiske so bili bolj optimistični in smo načrtovali obisk Na srečanju s strokovnim svetom Jure Brankovič, univ. dipl. zgod. že v lanskem letu, vendar se, kot vsi, UKC Maribor so predstavniki zborni- in nov., Oddelek za odnose odgovorno prilagajamo razvoju ce odgovorili na številna vprašanja z javnostmi ZZS dogodkov. Vesela sem, da nam ti glede specializacij. Članom smo dopuščajo vsaj srečanja v manjšem predstavili pomoč, ki jo nudi zbornica obsegu po regijah, ki smo jih začeli v na različnih področjih, ter delovanje lanskem letu s srečanjem v Murski različnih odborov. Zbornica tako nudi Soboti,« je ob obisku povedala pred- pravno pomoč, karierno svetovanje, sednica ZZS prof. dr. Bojana Beović.   razbremenilne pogovore ter tudi izobraževanje in svetovanje pri V uvodnem srečanju z vodstvom odnosih z mediji. Zdravstvenega doma Maribor je direktor prim. doc. dr. Jernej Zavr- Drugi razlog za dobro voljo je šnik predstavil izzive pri izbiri koordi- uresničitev pobude zdravnikov in natorjev specializacij ter izpostavil zobozdravnikov severovzhodnega dela pomen decentralizacije znanja in države, ki želijo okrepiti strokovno in razvoja strok po celotni državi. S izobraževalno dejavnost v svoji regiji. predstavniki zbornice so primerjali Z uradnim odprtjem prostorov na rešitve, kako olajšati delo družinskih Partizanski cesti imajo naši člani v zdravnikov in narediti delo v tej Mariboru na voljo nove možnosti za organizacijo predavanj, izobraževanj in srečanj, kar bo članom omogočilo neodvisno izpeljavo dodatnih aktivno- sti, pri katerih so bili do sedaj vezani na razpoložljivost zunanjih ponudni- kov in delodajalcev. S tem Zdravniška zbornica tudi fizično ne bo več le stavba v Ljubljani, ampak uresničuje svoje poslanstvo postati tudi forum zdravnikov, ki se med seboj pogovar-

Revija ISIS Z18bornicaApril 2022 Kratki napotki za uspešno sodelovanje z mediji (1) Kaj morate vedeti pred srečanjem z novinarji? Oddelek za odnose z javnostmi Zdravniške zbornice Slovenije V Oddelku za odnose z javnostmi 4. Ne pozabite, da vi najbolje pozna- 7. Če je mogoče, si pridobite nekaj bomo pripravljali kratke nasvete za te svoje področje dela. To naj vam minut za pripravo. Pomaga tudi komuniciranje in odnose z različnimi da samozavest. Novinar se je nekaj minut, da zberete misli in se javnostmi. Tokrat vam svetujemo, obrnil na vas s prošnjo za izjavo le pripravite na odgovore. Vendar kako se pripraviti na prvo srečanje z zato, ker najbolje poznate to VEDNO vrnite klic novinarju, če novinarji, da bo čim bolj mirno in področje. Prijazno popravite ste obljubili, da se ponovno slišite. uspešno. morebitne napake, ki jih naredi 1. Uporabljajte preprost jezik, izogi- novinar. 8. Poslušajte vprašanja in ostanite mirni. Umirite se, poslušajte bajte se zapletenim strokovnim 5. Naj vas ne skrbi, če kakšnih novinarja in se pogovarjajte z besedam in tehničnemu žargonu. podatkov ne boste imeli. Povsem njim. Ne glejte v kamero ali 2. Držite se svoje teme: Če vas novi- človeško je, da nimate v glavi mikrofon. Vzemite si čas za nar sprašuje nekaj, za kar niste vsega, zato lahko novinarjem premislek, ne pozabite, da bo pristojni oz. ne poznate, ga preu- točne podatke in številke posredu- izjava bistveno skrajšana od smerite na drug vir informacij. jete tudi kasneje. posnete in da bodo uporabljeni le 3. Vedno so vsi pogovori uradni in ključni stavki. »on the record«, ko ste v družbi 6. Pridobite čim več podatkov o novinarjev. Tudi če se neformalno pogovoru, vsebini prispevka, 9. Pripravite do tri glavne iztočnice, družite z njimi. drugih sogovornikih in o roku za ki jih želite posredovati, ter jih pripravo prispevka. podprite s praktičnimi primeri. Izjava za medije.  Foto: J. B. 10. Pripravite se na najbolj neprijetna vprašanja. Odločite se, o čem NE želite govoriti, in pripravite pojasnilo, zakaj je tako. 11. Takoj preidite na bistvo odgovora, najbolje pri prvem vprašanju. 12. Redko so agresivna vprašanja, navadno je takšen samo ton spraševalca. Preslišite ta ton in odgovorite vsebinsko na postavlje- na vprašanja. 13. Ne bojte se ponoviti dela pogovo- ra. Če s svojim odgovorom niste zadovoljni (ste se recimo zaple- tli), v primeru pogovora za radio in televizijo predlagajte, da bi posneli ponovno. Napake se nato lahko preprosto izrežejo. Pri prenosu v živo vprašajte, kakšno bo prvo vprašanje, da se nanj pripravite. 14. Izkoristite priložnost, ki vam jo ponuja pogovor z mediji. Ne jemljite je kot bitko za preživetje, skozi katero se morate prebiti.

Revija ISIS Zbornic1a9April 2022 Komuniciranje v digitalnem svetu Z množično uporabo pametnih telefonov je postal Kdaj: 12. 4. in 17. 5. med 16.30 in 19.45 vsakdo svoj medij, lažne novice pogosto presegajo domet Kje: Domus Medica informacij, ki se širijo preko uradnih kanalov in tradi- Kotizacija: Brezplačno za člane zbornice cionalnih medijev. Spoznajte medijski svet v letu 2022, Kreditne točke: 3 osnove uporabe družbenih omrežij, interno komunicira- nje ter preverite znanje s praktičnim načrtovanjem izjav Prijave preko sistema Domus Medica za medije in njihovo izpeljavo pred kamero. 16.30 PROGRAM DELAVNICE 17.10 Komunicirati: Zakaj sploh? 17.40 Kdo so naše javnosti, interno komuniciranje, mediji 2022 18.15 Kaj zanima urednika in zakaj? 18.35 Zakaj ne razumemo, kaj je pomembno novinarju? Kakšno pomoč ponuja ZZS? Družbeni mediji Domet, vsebina, bližnjica ali ovira do ciljnih javnosti, uporaba v praksi covida Medijski nastop (Dobili smo vprašanje ...) Priprava odziva, izjava za medije v živo in preko spleta, novinarska konferenca Kako nastopati pred kamero in primeri komuniciranja dogodkov v praksi Seja Skupščine ZZS vsebini in poteku sekundariata ter o pripravništvu in strokovnih izpitih, Skupščina Zdravniške zbor- krenil že drugi transport medicinske Pravilnik o preverjanju znanja sloven- nice Slovenije se je na svoji seji opreme, preko nevladne organizacije skega strokovnega jezika za zdravnike, 15. marca seznanila z aktualnimi Državljani sveta se zbirajo finančna Pravilnik o zdravniških licencah, aktivnostmi zbornice, poslova- sredstva za nakup medicinskega Pravilnik o pogojih, ki jih morajo njem ter spremembami pravilni- materiala in mleka v prahu. izpolnjevati zdravstveni zavodi in kov, ki sledijo spremembi zako- zasebne ordinacije za izvajanje progra- nodaje. Med pomembnejšimi Zbornica je pridobila prostore v mov pripravništva, sekundariata in aktivnostmi so odziv na dogaja- Mariboru na Partizanski cesti. Prosto- specializacij zdravnikov in zobozdrav- nje v Ukrajini, priprava izhodišč ri se lahko uporabljajo za dogodke, na nikov ter Pravilnik o vrstah, vsebini, za izboljšanje zdravstvenega katerih sodeluje med 30 in 40 oseb. trajanju in poteku specializacije zdrav- sistema, pridobitev novih pro- nikov. Štirje od njih so posledica storov ZZS v Mariboru ter pri- Skupščina je potrdila finančno spremembe zakona o zdravniški službi, prave na obeleženje 30. obletni- poslovanje Zdravniške zbornice Slove- ki je določil, da morajo biti spremembe ce ustanovitve zbornice in 130. nije v letu 2021, poročilo o skrbstve- pravilnikov pripravljene do 6. aprila. obletnice začetkov zdravniške nem skladu za leto 2021 in finančni organiziranosti na Slovenskem. načrt za leto 2022. V nadaljevanju je obravnavala in sprejela Pravilnik o Predsednik skupščine dr. Marko Jug je uvodoma opozoril, da sta obletnici pomembna mejnika, zato je pomembno, da se ju tako javno kot interno izpostavi. Osrednji dogodek bo potekal kot slavnostna akademija 27. maja v Cankarjevem domu. Predsednica ZZS prof. dr. Bojana Beović je predstavila odziv na dogaja- nje v Ukrajini. V okviru organizacije je v sodelovanju s Karitas na pot v Ukrajino ravno na dan skupščine

Revija ISIS – družinska medicina A20ktualnoApril 2022 Starostnik med ambulanto in elektronsko pošto Danica Rotar Pavlič Pandemija covida-19 je prinesla številna v mišici. Manjša hemodinamsko mejno po- presenečenja in izzive, o katerih je bilo prelitega membna MR, Zmerna hemodinamsko pomemb- že veliko črnila. Bolj malo pozornosti pa smo na TR. Pljučni pritiski so povečani in znašajo do posvetili temu, kako so se starejši znašli v situa- 40 mmHg+CVP AH, KAF na AKZ.« ciji, ko je bil v večini ambulant zaradi varnostnih protokolov omejen dostop in se je zdravstveno Starejše bolnike je pogosto strah za svoje osebje lahko zanašalo predvsem na sodobne obli- zdravje, bojijo se nepredvidljivih dogodkov in ke sporazumevanja. Menim, da so bili starejši zaradi nerazumevanja zapletenega izrazja v bolniki, ki obiskujejo podeželske ambulante, izvidih, ki so jih prejeli po pošti, se marsikdo glede tega nekoliko na boljšem. Te ustanove med njimi po nepotrebnem odpravi celo na namreč niso mogle zagotoviti dovolj dodatnega urgenco. A ker niti tam ne dobi ustreznih poja- kadra, ki bi ob vhodu nadzoroval vsakega obisko- snil in ker je poleg tega deležen dolgotrajnih valca, ali je naročen, kakšen je njegov cepilni postopkov, lahko postane sumničav in ​n​ e zaupa status, je morda že prebolel okužbo in podobno. prav nikomur več. Vse našteto pri nekaterih Tako je nekaterim vendarle uspelo priti do bolnikih lahko povzroči, da se kljub težavam ne izbranega zdravnika. Slabše so jo odnesli tisti, ki odpravijo k zdravniku in povsem zanemarijo so se ob pomoči otrok in vnukov poskušali na skrb za svoje zdravje. Zaradi teh razlogov je tako pregled naročiti po elektronski pošti. zelo pomembno starejšim omogočiti dostop do izbranega zdravnika in ambulante. Takole je napisala vnukinja 82-letne gospe, ki je bila vse svoje življenje vestna in natančna V naslednjem primeru, v katerem so – tako pri urejanju svojih zdravstvenih težav ter še kot pri prvem – osebni podatki namenoma danes opravlja vsa gospodinjska opravila in skrbi spremenjeni, je posredovala bolnikova žena. Gre za vrt: »Ker vas na telefon ne uspem dobiti, vam za ostareli par, katerega sin živi v tujini. Elek- bom napisala o maminih težavah kar preko tronske pošte ne znata uporabljati. Gospa je elektronske pošte. Mama je bila pri kardiologu in povedala, da je klicala več kot 30-krat, preden je prejela izvide s številnimi diagnozami, o katerih dobila telefonsko zvezo z ordinacijo. »Prosim se želi posvetovati z vami!« Nekateri starejši žal vas, da pregledate mojega moža, ki zaupa samo živijo sami, ker so njihovi ožji sorodniki umrli, so še vam. Opažam, da je začel skrivati svoje perilo. se preselili, so prezaposleni … Vsekakor pa bi Našla sem ga tudi v smeteh …« Gospod je lansko tudi oni verjetno prejeli sporočilo odzivnika v jesen zaradi nenadne krvavitve prek vikenda smislu: »Spoštovani, v naši ambulanti prejema- pristal na urgenci. Na srečo se je krvavitev mo ogromno število elektronskih sporočil. ustavila, samoplačniško je opravil tudi kolono- Odgovorili vam bomo predvidoma v dveh dneh.« skopijo in v izvidu je pisalo, da »ob pregledu ni življenjsko ogrožen«. Med nedavnim obiskom v V prejšnjem odstavku omenjena gospa je ob moji ambulanti se je izkazalo, da je bil gospod pomoči vnukinje sama poskusila priti do osebne- zaradi svojih zdravstvenih težav že septembra pri ga zdravnika in bila tudi ustrezno obravnavana. specialistu ter da že vse odtlej čaka na mnenje in Njeni ključni težavi sta bili zaskrbljenost in strah. nadaljnja navodila. Zato sem pisno poizvedovala Izvirala sta iz nerazumevanja pisma, ki ga je glede nadaljnjih bolnišničnih preiskav. Sporočili prejela po pošti januarja 2022, nanašalo pa se je so, da bo kmalu zasedal konzilij. Pred kratkim se na pregled, ki ga je opravila na začetku lanskega je bolnik znova oglasil v ambulanti – tokrat v oktobra. Še posebno jo je zaskrbelo naročilo spremstvu sina, ki je prav zaradi tega obiska »priporočam pregled pri kardiologu«. Med prišel iz tujine. Bolnika je zelo prizadelo pismo, obiskom v ambulanti mi je pokazala ta izvid, na ki ga je prejel. Globoko me je pretreslo, ko sem v katerem je označila: »Interventrikularni septum konziliarnem mnenju prebrala, da pri gospodu blago hipertrofiran, videti je tudi fokalno fibrozo pride v poštev samo paliativna oskrba …

Aktualno – družinska Revija ISIS medicin2a1April 2022 Naj za konec omenim še na videz da vas ne poskušam priklicati nasle- tne telefone in podobno. A v zadnjih manj tragičen primer 75-letnika, ki pa dnji dan. Kot vidite, se mi je nabralo dveh letih so se razmere zelo poslab- na srečo obvlada komuniciranje po kar nekaj težav, ki me zelo obreme- šale in zgoraj opisani primeri so samo elektronski pošti. Po dolgem premi- njujejo. Prosim vas za pregled v vaši vrh ledene gore. šljevanju mi je poslal naslednje ambulanti.« sporočilo: »Verjetno imam težavo z Nič čudnega, če zdravništvo prek depresijo. Enkrat sem močno razdra- S takimi in podobnimi zgodbami rabe elektronskih odzivnikov in s žljiv in nervozen, drugič pa čisto na se družinski zdravniki srečujemo ves skrivanjem za formalizmi še naprej ‚tleh‘. Naj omenim tudi, da sem pred čas pandemije covida-19 in nas zelo izgublja svojo humanost. To je tudi dvema letoma izgubil mojega ljubega prizadenejo, saj se zavedamo, da gre eden izmed razlogov, zakaj se vse Runa, ki me je spremljal na vsako- za posledice oteženega dostopa manj mladih odloča za študij medici- dnevnih sprehodih. Se opravičujem, bolnikov do nas oz. ambulant na- ne in zakaj zdravniki v javnosti vse ker vam pišem takole preko e-maila, sploh. Starejši so imeli že prej težave bolj izgubljajo svoj nekdanji ugled. vendar se zelo nerad odločam za pri naročanju na preglede pri zdravni- zdravniške preglede oz. mi gredo ku, preverjanju čakalnih dob, razume- Prim. prof. dr. Danica Rotar Pavlič, dr. stvari težko z jezika in ko vas ne do- vanju odpustnic, sledenju navodilom med., GALENIA, ambulantna bim, si hitro najdem izgovor, in napotkom, ne znajo iskati informa- cij na spletu, težje uporabljajo pame- diagnostika in zdravljenje, d.o.o., PE Ambulanta družinske medicine, Brezovica pri Ljubljani Naj bo primarna raven spet privlačna zdravnikom in dostopna bolnikom Tina Bregant, Monika Brovč, Anja Horvat Krstić, Janez Koprivec, Rok Ravnikar, Danica Rotar Pavlič, Hana Škaler, Pia Vračko Uvod resnične spremembe. Želimo zagoto- zdravstvenega varstva, stanovskih viti pravično dostopnost do zdravstve- ustanov in ključnih akterjev v zdrav- Pri Zdravniški zbornici Slovenije nega varstva in sistem, ki bo dejansko stvenem sistemu. Številni predlogi so je bila junija 2021 ustanovljena Delov- temeljil na čvrstem primarnem stroškovno učinkoviti in ne zahtevajo na skupina za aktivno spremljanje zdravstvenem varstvu. Vendar tako posodobitev zakonodaje ali podobnih reforme osnovne zdravstvene dejav- kot se Rim ni zgradil v enem dnevu, dolgotrajnih postopkov, potrebnih pa nosti, ki ga pokriva družinska medici- tudi zdravstvenega sistema ne more- je nekaj organizacijskih sprememb in na. Namen skupine je spremljanje mo spremeniti z danes na jutri. Zato predvsem trden namen. aktivnosti odločevalcev, ki zadevajo smo se najprej lotili po naši oceni razvoj družinske medicine, in pripra- trenutno najbolj perečega izziva Ukrepi za ohranitev va predlogov za krepitev družinske zdravstvenega sistema v Sloveniji, in primarne ravni medicine v Sloveniji. Člani skupine sicer pomanjkanja zdravnikov družin- zdravstva prinašamo znanja in izkušnje z ske medicine. S pomočjo zdravnikov različnih segmentov zdravstvenega sekundarijev smo zbrali nekaj predlo- Da se v zadnjem času soočamo z sistema. Smo še ena skupina za gov, kako narediti primarno raven upadom zanimanja zdravnikov za spremembe in smo na sestanku spet privlačno za mlade zdravnike. delo na primarni ravni zdravstvenega pripravili še eno novo gradivo, še en Izboljšanje privlačnosti primarne varstva, je bilo ugotovljeno tako z nov sveženj predlogov … Ne! Ne ravni je skupna naloga vseh zdrav- anketami med študenti medicine v želimo o potrebnih spremembah stvenih strokovnjakov, na vseh ravneh Sloveniji (1) in zdravniki v številnih samo govoriti in pisati, želimo doseči tujih državah (2, 3) kot tudi z raziska- vami o učinkovitosti možnih ukrepov (4, 5). Menimo, da je tematika vseob-

Revija ISIS – družinska medicina 2A2ktualnoApril 2022 Tabela 1: P redlogi za izboljšanje privlačnosti specializacije iz varstva in generacij, študenti, stano- družinske medicine in podobe zdravnika primarne ravni vske organizacije, fakultete, potrebno pred/med študijem medicine. pa bo tudi sodelovanje ZZZS in zavarovalnic za prostovoljno zdrav- Predlogi pred/med študijem medicine: stveno zavarovanje ter MZ. Menimo, da bo le z usklajenimi aktivnostmi • informativni dnevi o družinski medicini (DM) za srednješolce in študente mogoče na primarno raven pritegniti medicine, več mladih zdravnikov. Ker v dana- šnjem svetu večinoma nihče nima • povečan vpis na obe fakulteti, dovolj časa za branje dolgih člankov, • štipendije za DM, smo pripravili zgoščen seznam ukre- • več kliničnih vaj, pov za hiter pregled (glej tabela 1–4), • boljše nagrajevanje kliničnih mentorjev, ki so nato podrobneje pojasnjeni v • pridobivanje mehkih veščin, besedilu. • državno prvenstvo iz DM, • nagrada za raziskovalno nalogo s področja DM, Predlogi pred/med • vzdrževanje profesionalnih odnosov in krepitev sodelovanja med študijem medicine specialnostmi, Ker svet stoji na mladih, se mora- • izboljšanje podobe zdravnika primarne ravni. mo usmeriti že na dijake srednjih šol in jim na informativnih dnevih Tabela 2: S podbude za delo na primarni ravni po končanem študiju predstaviti poklic zdravnikov medicine. primarne ravni. Poleg tega je pohva- len tudi večji vpis na obe medicin- Predlogi po končanem študiju ski fakulteti, ki ga velja ohraniti in morda še povečati. Zanimivo bi bilo • zvišanje osnovne plače za vse zdravnike primarne ravni, razmisliti o omogočanju vpisa na • uvedba kompetenčnega modela, študij medicine tudi dijakom, ki iz • omejitev števila opredeljenih bolnikov do 3 let po končani specializaciji, različnih razlogov v srednji šoli niso • lažji dostop do stanovanj za specializante/mlade specialiste, imeli najvišjih ocen, z uvedbo moti- • uvedba konzilijev kot spodbuda timskega dela, vacijskih pisem ali sprejemnih • možnost dodatnih delovnih aktivnosti z dodatnim plačilom, izpitov pri izbiri kandidatov. • uvedba dodatnega izobraževanja za diplomirane medicinske sestre. Uvedba štipendij za študij medici- Tabela 3: Predlogi za izboljšanje pogojev dela na primarni ravni. ne in zdravstvene nege za primarno Predlogi za izboljšanje pogojev dela raven je lahko za določene študente • debirokratizacija in informatizacija, privlačna; dodatno bi se lahko uvedle • razdelitev dela – vsak dela to, kar zna, še usmerjene štipendije za pri- • horizontalno in vertikalno povezljivi računalniški programi, marno raven med celotnim študi- • izboljšan informacijski sistem, jem. Šlo bi predvsem za študente iz • zdravstveni administrator, okolij, kjer zdravnikov primanjkuje, z • meritokratsko nagrajevanje dela, namenom nadaljnje zaposlitve v • dvotirni organizacijski in plačni sistem, določenem zdravstvenem domu kot • razmejitev dela primarne/sekundarne/terciarne ravni, družinski zdravnik, pediater ali • določitev osnovnega nabora storitev ambulant primarne ravni, ginekolog. • plačilo dodatnih storitev izven osnovnega nabora. Na fakulteti bi bilo zaželeno Tabela 4: P redlogi za posredno izboljšanje učinkovitosti obravnave več vaj na primarni ravni s bolnikov. poudarkom na delu z ljudmi in pridobivanju mehkih veščin: pogovor, Predlogi za posredno izboljšanje učinkovitosti obravnave bolnikov asertivna komunikacija, empatija. Predvsem v višjih letnikih študija (od • več bolj smiselne in kakovostne opreme v zdravstvenih domovih (ZD), 4. letnika dalje) je znanja medicine • izobraževanje iz telefonskega in elektronskega posvetovanja za zdravstvene dovolj, da je študentu prisotnost v ambulanti v izziv. Poleg tega bi bilo delavce, nujno tudi boljše nagrajevanje • izboljšanje digitalne pismenosti bolnikov in zdravstvenih delavcev, obstoječih kliničnih mentorjev. • javnozdravstvene vsebine prevzame NIJZ, računovodske pa ZZZS, • zaposlitev socialnih delavk in socialnih gerontologov v ZD-jih, • boljša zdravstvena pismenost preko novega radijskega in/ali TV-programa, • predstavnik zdravnikov primarne ravni za stike z javnostjo. segajoča in zahteva takojšen odziv. V številni izzivi in še neuresničene zadnjem letu sta Ministrstvo za priložnosti. Zato predlagamo nadalj- zdravje (MZ) in Zavod za zdravstveno nje aktivnosti, ki bi jih izvajali različni zavarovanje (ZZZS) že sprejela dolo- akterji v zdravstvenem sistemu – čene rešitve. Kljub temu ostajajo zdravniki vseh nivojev zdravstvenega

Aktualno – družinska Revija ISIS medicin2a3April 2022 Uvedli bi državno prvenstvo s izvajajo stalna izobraževanja glede oskrbe v občinah s pomanjkanjem področja družinske medicine, triažiranja in pridobivanje kolegialnih zdravnikov. podobno tekmovanjem iz nujne povratnih informacij o obravnavi medicinske pomoči. S pripravami skupnih bolnikov. Zaželeno je, da bi Pomembna je spodbuda tim- nanj bi se spodbujalo učenje in se specialisti sekundarne in terciarne skega dela z uvedbo konzilijev za praktična obravnava pacienta na ravni tudi kasneje vračali na primarno obravnavo bolj zahtevnih paci- primarni ravni. Na tekmovanju bi se raven konziliarno: s predavanji in pre- entov, po vzgledu dobrih praks merilo kakovost, učinkovitost in gledom aktualnih izzivov pri delu z bolnišničnih oddelkov, za izboljšanje pravilnost obravnave od prvega stika s bolniki, kar bi obojim omogočilo obravnav in občutek povezanosti s pacientom do načrta obravnave. strokovno rast in vzpostavitev zaupa- kolegi. Slednje bi vključevalo tudi Ocenjevalo bi se lahko tudi kirurško nja. posvete na daljavo s specialisti sekun- šivanje in izvedbo malih posegov, darne/terciarne ravni. Konziliji bi osnovni UZ-pregled, interpretacijo Predlogi po končanem potekali v rednem delovnem času in osnovnega rentgenograma pljuč, EKG študiju se vrednotili kot storitev. ipd. Prva tri mesta bi prinesla točke za specializacijo ali štipendije. Tekmova- Takoj bi bilo nujno zvišanje Uvedba dodatnega izobraže- nje bi organizirali študentje medicine osnovne plače vseh specializantov/ vanja za diplomirane medicin- (kot nov projekt v okviru DŠMS) in specialistov primarne ravni. Treba bi ske sestre (npr. eno leto po diplo- mentorji DM, s pomočjo Katedre/ bilo odpraviti nesorazmerja, ki mi), po zgledu »nurse Inštituta za DM. Možno bi bilo vzpo- omogočajo, da npr. z dvema dežur- practitioners« v ZDA, kjer imajo staviti simulacijske centre s stvoma na sicer neugodnih delovnih medicinske sestre možnost dodatnega področja dela zdravnikov primarne mestih zaslužiš celomesečno plačo. šolanja in potem tudi predpisovanja ravni, ki bi jih vodili študenti in mladi Možna bi bila tudi uvedba novega nekaterih osnovnih zdravil, interpre- zdravniki. dodatka na deficitarnost. Redna tacije izvidov, naročanja laboratorij- delovna obveznost mora biti plačana skih preiskav. Na ta način lahko Po vzoru Prešernove nagrade za dovolj, da bomo lahko dosegli delov- medicinske sestre prevzamejo nase raziskovalno delo bi bila lahko uvede- nik, skladen z evropsko direktivo, kar več kliničnega dela in odgovornosti za na nagrada iz DM, ki bi ponudila je 48 ur tedensko (6). pacienta, s primerno višjo plačo; rešitve glede organizacije dela, proce- hkrati pa družinski zdravnik lahko več snih inovacij, aplikativnih raziskoval- Zanimiva bi bila uvedba kom- časa nameni zahtevnejšim pacientom nih nalog s področja družinske medi- petenčnega modela, z možnostjo in kliničnemu delu. cine. pridobitve dodatnih manjših »di- plom« med/po koncu specializacije, Predlogi za izboljšanje Medicinski fakulteti bi morali po vzoru Francije, kjer je zdravnikom pogojev dela skupaj z ZZS skrbeti za izboljšanje in omogočeno dodatno usposabljanje na vzdrževanje profesionalnih odnosov določenem področju. Take diplome so Nujna je debirokratizacija: ter spodbujati sodelovanje med npr. urgentna medicina, medicina avtomatiziran način podaljšanja zdravniki različnih specialnosti. športa, spolno zdravje, klinična zdravil za kronične bolezni, zmanjša- Skupaj s profesorji, kliničnimi men- prehrana, geriatrija, ambulantna nje administrativnega balasta (bolni- torji in stanovskimi organizacijami bi kirurgija, telemedicina, poglobljen ški listi, medicinsko-tehnični pripo- se izvajalo tudi aktivno izboljšanje tečaj UZ ... V primeru dodatne močki, letni recepti, predlogi za oceno podobe zdravnika primarne delovne aktivnosti (znanstvenoraz- invalidnosti ter ocene telesne okvare, ravni. Enakovrednost strok in iskovalne, praktične ...) bi bilo treba dolgotrajne bolniške dopuste naj vodi vzpostavitev sodelovanja se začne že to finančno in/ali časovno nagraditi. MDPŠ ipd.), uporaba letnih napotnic na fakulteti, kar bi dosegli z organiza- s strani specialistov sekundarne in cijo multidisciplinarnih delavnic na V prvih letih specializacije in tik terciarne ravni in predpis zdravil brez fakulteti, kasneje pa s seminarji ali po specialističnem izpitu bi bilo treba prelaganja tega na primarno raven. predavanji/delavnicami za speciali- omejiti število opredeljenih Velik del tega je že danes dosegljiv in zante in specialiste s podelitvijo pacientov, s postopnim dvigom do se lahko izloči iz dela zdravnika/ licenčnih točk, kar bi omogočilo tudi polne zasedenosti ambulante v medicinske sestre. Listino (eRp, lažje pridobivanje le-teh na primarni najkasneje treh letih po zaposlitvi za eNap, eDN …) je možno označiti tako, ravni. Potrebne bi bile tudi delavnice nedoločen čas. Občine bi lahko da postane razvidno, da je specialist mehkih veščin, s spodbujanjem ponudile stanovanja po neprofi- listino izdal na predlog nekoga druge- »enakopravnosti« specializacij tni najemnini z možnostjo ugodne- ga. Če do tega prelaganja dela vseeno in boljše komunikacije med različnimi ga odkupa specializantom/mladim pride, se delež stroškov obravnave s specialisti. Koristno bi bilo slediti specialistom z družinami kot dodatno terciarne/sekundarne ravni preusme- zgledu dobrih praks specialistov, ki že spodbudo za zagotavljanje primarne ri na primarno, ki dokonča obravnavo

Revija ISIS – družinska medicina A24ktualnoApril 2022 (vključno s predpisom ustreznih delovnikom in plačilom kot v šolstvu, darno/terciarno raven. Eden od zdravil, spremljanjem stanja, stran- kar bi bilo privlačno za zdravstvene ukrepov za izboljšanje tega področja skih učinkov ipd.) delavce z majhnimi otroki ali specifič- je bil jeseni sprejet Zakon o zagota- nimi željami (6-urni delovnik, 4-urna vljanju finančnih sredstev za investi- Potrebna je razdelitev dela, in invalidska zaposlitev ipd.). Druge cije v slovensko zdravstvo v letih od sicer da vsak dela to, kar najbo- ambulante bi bile bolj progresivne s 2021 do 2031. V naslednjih 10 letih lje zna. Bolje je, da zdravnik kakovo- specialnimi znanji in z dodatnimi naj bi bilo tako vloženih 2,1 milijarde stno opravi delo v svoji ambulanti, kot storitvami, plačilo bi bilo odvisno od evrov v prenovo obstoječih zdrav- da je iz nje odsoten, ker opravlja kakovosti, vrste in količine storitev, ne stvenih ustanov in nakup sodobne SNMP ali mrliško ogledno službo; zgolj pavšalno in po starosti nagraje- opreme. bolje je, da medicinska sestra jemlje no. Pri tem poudarjamo, da pogoje kri in dela preveze, kot da opravlja dela izboljšuje tudi povezovanje Javnozdravstvene vsebine in administrativno delo. Nujno je nare- zdravnikov primarne ravni v skupin- skrb zanje prevzame NIJZ, računo- diti in javno objaviti mrežo zdrav- ske prakse ali »grozde«, kar bi jim vodske storitve pa ZZZS. Vsaka stvenih izvajalcev. omogočalo večjo avtonomijo. ambulanta primarne ravni bi bila enkrat letno (ali na dve leti) deležna Računalniški programi naj Treba je poseči v razmejitve obiska iz obeh ustanov, s povratnimi bodo horizontalno in vertikalno dela na primarno/sekundarno/ informacijami o tem, kako dela in povezljivi, temelječi na intuitivnosti in terciarno raven s strateškimi kako lahko način dela v ambulanti dizajnerskem mišljenju, kar omogoča obračunskimi modeli, da se ne bodo dodatno izboljša. Tako bi se uvedel polavtomatiziran vnos podatkov in višje ravni več zatekale v izvajanje »sistem pozitivne spodbude« v kasnejšo analizo primarnih ter tudi lažjih storitev po višjih cenah in da na smislu objave vseh pozitivnih dosež- sekundarnih podatkov. Informacij- primarni ravni ne bi opravljali stori- kov enega leta, na primer število ski sistem mora v veliko večji meri tev, ki zaradi redkosti ne dosegajo obravnavanih pacientov, pravilnih podpreti naslednje vidike: 1. klinični kakovostne obravnave. diagnoz in spodbud k preventivi, ki jih vidik in vidik integrirane oskrbe je dosegel zdravnik, kot motivacija za pacienta, 2. stalno izboljševanje Osnovni nabor storitev, ki ga bolj kakovostno delo, z možnostjo kakovosti obravnave pacienta, 3. je dolžna izvesti ambulanta na pri- javne objave/pohvale najboljših. upravljanje zdravstvenih ustanov marni ravni, mora biti jasno dolo- (menedžment) ter 4. vodenje in čen in kot »košarica opravil« plačan Glede na problematiko je smiselna upravljanje sistema (»governance«). pavšalno, beleženje teh storitev pa zaposlitev socialnih delavk/-cev v namenjeno le strokovnemu in ne zdravstvenih domovih za hitrejše Dober korak je uvedba zdrav- obračunskemu vidiku. Storitve, ki jih urejanje socialne problematike in stvenega administratorja za tiste, ambulanta opravi dodatno, pa naj socialnih gerontologinj/-ov za ki ga v ambulanti potrebujejo in želijo bodo posebej plačane ter obračun- kompleksno obravnavo starejših. za razbremenitev administrativnega sko ustrezno dokumentirane. Če se bremena (obračun storitev, tipkanje npr. aplicira specifična terapija, Zaželeno bi bilo dodatno izo- izvidov, priprava pisemskih ovojnic). opravi alergijsko testiranje, kirurško braževanje iz telefonskega in oskrbi hemoroide, fibrom itd., ZZZS elektronskega posvetovanja za Meritokratsko plačevanje te storitve obračuna po ceni sekun- zdravstvene delavce, kot tudi izbolj- storitev po kakovosti, učinkovi- darne ravni tudi za ambulanto pri- šanje digitalne pismenosti paci- tosti in količini. Slednje omogoča marne ravni. Na ta način ni potrebna entov in zdravstvenih delavcev. model »Value Based Health Care« – nova napotnica, pacient dobi takoj- Spodbuja naj se dodatna komunikaci- »Na Vrednosti Temelječa Zdravstvena šnjo storitev, prihranjena sta mu pot ja preko platform, kot so ZVem, oskrba – NaVTeZ«, ki za merilo in morebitni bolniški dopust zaradi DoZdravnika, kjer si pacienti sami jemlje prispevek h kakovosti življenja. bolnišnične oskrbe, posledično pa se vodijo evidenco, naročijo recepte za Del uvedbe modela NaVTeZ je sprem- skrajšajo čakalne vrste. redno terapijo, napotnico, bolniški ljanje kazalnikov kakovosti in pacien- dopust ipd., zdravnik pa to samo tove izkušnje (PROM). Posredni predlogi za potrdi. izboljšanje učinkovitosti Smiselno bi bilo razmisliti o obravnave pacientov Ozaveščanje javnosti preko delovnih pogojih, skladnih s potreba- medijev, na primer nov radijski mi mladih družin. S tega vidika bi bil Z več kakovostne, a smiselne in TV-program RTVSlo4 – po številnim kolegom blizu model dela, opreme v zdravstvenih domovih vzgledu BBC, ki bi ozaveščal ljudi plačila in dopusta/prostih dni, kot ga (UZ, EKG, razširjen laboratorij) bi glede zdravega življenjskega sloga, jih poznajo v šolstvu. Pretehtati bi veljalo bilo izvedenih več storitev na primar- informiral in hkrati omogočal npr. možnost uvedbe dvotirnega orga- ni ravni in manj napotitev na sekun- jutranjo telesno vadbo, pripravo nizacijskega in plačnega sistema. zdravega kosila. Ob tem bi tudi Nekatere ambulante bi opravljale družinski zdravniki dobili priložnost predvsem osnovni nabor storitev z

Aktualno – družinska Revija ISIS medicin2a5April 2022 za medijsko dejavnost, ne da so oči racionalno, največ na primarni ravni, local government point of view. BMC uprte vanje le takrat, ko gre kaj ki je najcenejša, ali bolj nepregledno Fam Pract. 2017; 18(1): 105. narobe ali pa le ob vrhunskih dosež- in z milijonskimi izgubami v bolnišni- 6. Direktiva 2003/88/ES Evropskega kih posameznih specialistov. Treba bi cah. Pacient namreč potrebuje večino parlamenta in Sveta z dne 4. novembra bilo zagotoviti popolno preglednost, zdravstvenih rešitev na enem mestu, 2003 o določenih vidikih organizacije brez oglaševanja preparatov dvomlji- blizu svojega doma in dokaj hitro. delovnega časa. (UL EU L 299, vega učinka in z jasno razvidnim Zato moramo namesto administrativ- 18.11.2003 str. 9–19). Dostopno dne 4. sponzorstvom, če do tega pride. ne preiti k uporabni medicini in 3. 2022 na URL: https://eur-lex.europa. končno začeti zidati zdravstveno eu/legal-content/SL/ Zaradi okrnjenega ugleda družin- piramido pri temeljih: na primarni TXT/?uri=celex:32003L0088 skih zdravnikov bi bila smiselna ravni, v bližini pacienta. uvedba predstavnika družinskih Doc. dr. Tina Bregant*, dr. med., spec. zdravnikov za stike z javnostjo, Viri pediatrije, spec. fizikalne in ki bi imel možnost podajanja informa- cij v medijih z namenom izboljšanja 1. Pelicon K, Pavlin T, Pšeničny E, Petek K. rehabilitacijske medicine, CIRIUS javnega mnenja, kot tudi za dvig Poročilo o anketi študentov medicine o Kamnik spoštovanja do zdravnikov. To funkci- slovenskem zdravstvenem sistemu in jo bi morda lahko prevzelo Združenje družinski medicini. Ljubljana: Medicin- Monika Brovč, dr. med., Nacionalni zdravnikov družinske medicine ska fakulteta Univerze v Ljubljani, inštitut za javno zdravje Slovenije. Med mladimi bi bilo verje- Študentski svet; 2019. Dostopno dne 4. tno zanimivo tudi na socialnih omrež- 3. 2022 na URL: https://www.mf.uni-lj. Anja Horvat Krstić, dr. med., jih slediti besedam »influencerja – si/application/files/6715/7124/3036/ Nacionalni inštitut za javno zdravje vplivneža« – zdravnika družinske Katalog_UL_MF_16.10..pdf medicine, ki bi na zabaven način Janez Koprivec*, dr. med., spec. predstavil delo v ambulanti. 2. Buddeberg-Fischer B, Klaghofer R, družinske medicine, Koprivec Stamm M, et al. Primary care in družinska medicina d.o.o. Zaključek Switzerland--no longer attractive for Rok Ravnikar, dr. med., spec. young physicians? Swiss Med Wkly. Verjamemo, da s sodobnejšim 2006; 136 (27-28): 416–424. družinske medicine, Zdravstveni dom pristopom, ki vsebuje tudi predlagane Kamnik, predsednik Odbora za rešitve, 130.000 ljudi ne bi več dolgo 3. Lambert TW, Smith F, Goldacre MJ. ostalo brez osebnega zdravnika ter da Trends in attractiveness of general osnovno zdravstvo pri Zdravniški bi tovrstne spremembe morale najbolj practice as a career: surveys of views of zbornici Slovenije zanimati odločevalce in plačnike UK-trained doctors. Br J Gen Pract. zdravstvenih storitev. Treba se je 2017; 67 (657): e238–e247. Prof. dr. Danica Rotar Pavlič*, dr. med., vprašati, ali se naš zbrani denar troši spec. družinske medicine, 4. Tandjung R, Djalali S, Hasler S, Scherz Galenia d.o.o. N, Rosemann T, Markun S. Acceptance of interventions to promote primary Hana Škaler*, dr. med., spec. družinske care: What do physicians prioriti- medicine, svobodna zdravnica ze?. BMC Fam Pract. 2015; 16: 178. Mag. Pia Vračko*, dr. med., spec. 5. Kuhn B, Kleij KS, Liersch S, Steinhäuser javnega zdravja, Nacionalni inštitut za J, Amelung V. Which strategies might improve local primary healthcare in javno zdravje Germany? An explorative study from a * Člani Delovne skupine ZZS za aktivno spremljanje reforme osnovne zdravstvene dejavnosti, ki ga pokriva družinska medicina Razbremenilni pogovori v aprilu 2022 V aprilu 2022 je zdravniški ombudsman, ki članom nudi oporo in pomoč v najrazličnejših življenjskih izzivih in stiskah, tudi za razbremenilne pogovore v zvezi s covidom-19, na voljo v naslednjih terminih: Ime Datum Čas Status Brane Brinšek, dr. med. Četrtek, 7. aprila 2022 15.00–17.00 Prosta oba termina Tatjana Zorko, dr. med. Ponedeljek, 4., 11. in 16.00–18.00 Prosti vsi termini 25. aprila 2022 Andrea Užmah, dr. med. Četrtek, 21. aprila 2022 16.00–18.00 Prosta oba termina Če bi potrebovali pogovor zunaj določenih terminov, nas o tem obvestite, da vam bomo lahko pomagali. Za rezervacijo termina za pogovor po telefonu, ki je lahko povsem anonimen, se naročite na telefonski številki: 01 30 72 100 ali po e-pošti: [email protected], lahko tudi preko svojega anonimnega elektronskega naslova.

Revija ISIS I2z6EvropeApril 2022 Kdo je kriv za umiranje hrvaških bolnikov Anton Mesec V uvodniku k februarski številki hrvaškega kov in tako pomembno pripomorejo k pogosto zborničnega glasila se njen predsednik spet sovražnemu odnosu javnosti do zdravstvenih zgraža nad proticepilci, ki s svojimi izjavami delavcev. Uvodničar se ponovno čudi, kako populistično zbirajo svoje politične točke. Citira suvereno ti strokovnjaki obvladujejo vsa podro- izjavi poslanca v njihovem parlamentu (Saboru) čja – od virologije do epidemiologije, in kako in znanstvenika na področju biologije. Obema je malo zaležejo protiargumenti. skupna trditev, da so zdravstveni delavci krivi za smrt nekaj tisoč bolnikov s covidom-19. S potrdi- Komentar: Znani problemi, saj tovrstnih li o cepljenju naj bi namreč dobili »dovoljenje za strokovnjakov tudi pri nas ne manjka. ubijanje«, saj kot neprepoznani prenašalci virusa na delovnem mestu bolezen neovirano širijo med Vir: Liječničke novine 206, februar 2022 hospitaliziranimi bolniki. Mediji z veseljem objavljajo obtožbe teh novopečenih strokovnja- Prof. dr. Anton Mesec, dr. med., [email protected] Dejavnik čas Prevod in priredba: Marjan Kordaš vita delitev dela ter boljša komunikacija med zdravniki in osebjem za nego. Ob nujnih rotaci- Kim Haas je zastopnica turnusnih zdravni- jah na oddelkih obstojijo jasne razlike pri delitvi kov (Turnusarzt) v Koroški zdravniški zbornici delovne obremenitve turnusnih zdravnikov. (Ärztekammer für Kärnten), Raphaela Egger Tako npr. brise za SARS-CoV-2 na enem oddelku pa je trenutna zastopnica turnusnih zdravnikov v opravljajo turnusni zdravniki, na drugem oddel- Deželni bolnišnici Celovec (LKH Klagenfurt). ku pa osebje za nego. Obe delata v tej bolnišnici. V intervjuju spodaj pripovedujeta o dnevnih izzivih v bolnišnici ter Ali obstojijo modeli iz drugih dežel, ki kako trenutna pandemija negativno vpliva na bi jih bilo mogoče udejanjiti v Avstriji? Ni praktično izobraževanje zdravnikov. treba gledati čez mejo, saj že v mnogih avstrij- skih bolnišnicah velja priljubljen 12-urni delov- Koliko ur na dan delate in kaj so naj- nik. Skrajšanje 24-urnega delovnika na 12-urne- večji izzivi? Redni jedrni delovnik turnusnega ga bi izboljšalo storilnost zdravnikov; pri tem bi zdravnika niha glede na oddelek ter znaša 5–7 ur pridobili obe strani, tako zdravnik kot pacient. na dan. Vrh tega 3–6 dežurstev (dela prek noči) na mesec. Zaradi splošnega pomanjkanja turnus- Kateri ukrepi so izboljšali delovne nih zdravnikov je seveda precej nadur. Tako smo razmere, kako je na vse to vplivala pande- kar precej obremenjeni. Poseben izziv so admi- mija? Na nekaterih oddelkih so delo že pravično nistrativne dejavnosti, kar gre seveda na račun razdelili med turnusne zdravnike ter zdravnike praktičnega dela. Na številnih oddelkih je tur- asistente. Tako bi zdravniki asistenti lahko imeli nusni zdravnik pogosto vzdrževalec sistema. To boljši nadzor nad turnusnimi zdravniki. Pande- je velik problem, saj se tako ni mogoče naučiti mija je žal negativno vplivala na njihovo izobra- nekaterih temeljnih znanj splošnega zdravnika. ževanje. Ker se je zmanjšalo število operacij, pri slednjih sodelujejo zdravniki asistenti, ne pa Kaj je mogoče storiti proti temu po- turnusni zdravniki. manjkanju časa? Zaželena bi bila bolj učinko- Katerih izboljšav bi si še želeli? Pred- vsem je nujen drugačen način razmišljanja pri

Revija ISIS Iz Evrop2e7April 2022 obravnavanju turnusnih zdravnikov. Opomba: Intervju sem precej plača turnusnega zdravnika je okoli Mi nismo tisti, ki vzdržujemo sistem, skrajšal ter manjkajoče podatke 3550 EUR. Assistenzarzt (zdravnik temveč tisti, ki se učimo. Želimo si, da poiskal na spletu. Z izrazom Turnus­ asistent) je zdravnik, ki ima sicer že bi se v času izobraževanja naučili arzt se v Avstriji označuje zdravnika dovoljenje za samostojno zdravniško vsega tistega, kar moramo znati kot med izobraževanjem za praktičnega delo, ki pa še ni dokončal specializa- zdravniki za splošno medicino. zdravnika (zdravnik za splošno cije. medicino) ali zdravnika med izobra- Vir: Österreichische Ärztezeitung ževanjem za specialista (najmanj 36 št. 3, 10. februar 2022 mesecev). Začetna mesečna bruto Številka Prevod in priredba: Marjan Kordaš sti. Prišteti bo treba le še prostovoljno cepljene otroke in mladostnike. 7,4 mio. cepljenje tudi vsi privolili, bo doseže- na 83-odstotna stopnja precepljeno- Vir: AERZTE Steiermark, februar je Avstrijk in Avstrijcev, za katere 2022 velja obvezno cepljenje. Če bodo v Javno zdravstvo? Ne, hvala! V javnih bolnišnicah, pri zavarovalniških zdravniških mestih in uradih Opomba I: Izraz Wertschätzung – povsod se kaže pomanjkanje zdravnikov. A kaj je tisto, kar zdravnice in pomeni več kot pohvalo in plačilo. zdravnike vabi v zasebništvo? Wertschätzung pomeni spoštovanje, Povprašali smo. privrženost, zanimanje, pozornost in prijaznost hkrati. V slovenščini je po Prevod in priredba: Marjan Kordaš moji presoji najboljši izraz ugled (v klasičnem pomenu besede). Mnogo je razlogov, zaradi katerih področja javnega zdravstva – enako zdravnice in zdravniki javnemu zavarovalniški sistem kot tudi javne Opomba II: Članek zajema kar zdravstvu pokažejo hrbet ali sploh bolnišnice. šest strani revije. Naslov tega zelo nočejo vstopiti vanj. Nad vsemi skrajšanega povzetka je prevod oblikami kritike javnega zdravstva pa Kako pa se sistem odziva na naslova na naslovnici februarske plava glavni očitek: zmanjševanje kritike? Seveda brez poskusa pove- številke. Glavnina članka (str. 10–13) (degradacija) ugleda (Wert- čanja ugleda (zdravnic in zdravnikov) je sestavljena iz 31 trditev (state­ schätzung) zdravnika. in brez poskusa zmanjševanja biro- ments) iz ankete. Slednje opisujejo kracije. Sistem si pač ne prizadeva, da slabe delovne razmere, v katerih »Desetletja nisem vedel, kako bi sam sebe zmanjšal. delajo zdravnice in zdravniki, ki jih dobro deluje zdravstvena oskrba, plačuje zavarovalnica. Trditve so dokler je nisem začel ponujati kot Zdravnice in zdravniki bi radi natisnjene kot letaki v barvah, tako da zdravnik po izbiri (Wahlarzt),« je pomagali. Menijo pa, da bo to vse delujejo kot na daleč dobro vidna povedal nekdanji zavarovalniški manj mogoče. objava. zdravnik. A nezadovoljstvo in jeza zdravnic in zdravnikov zadeva vsa Vir: AERZTE Steiermark, februar Akad. prof. dr. Marjan Kordaš, 2022 dr. med., Ljubljana, [email protected]

Revija ISIS M28ladi zdravnikiApril 2022 Upad elana med mladimi zdravniki Menda na mladih svet stoji. Če to drži, v ambulanti, prvi dve leti sem delala za 38. plačni potem na mladih tudi pade. V zadnjih dveh letih razred, kar je znašalo 1200 EUR. smo mladi zdravniki pokrili velik delež potreb, ki so nastale zaradi epidemije. Mnogi smo Spominjam se časov, ko sem kot majhna prekinili specializacije, morali čez noč na drug deklica sanjala, da bom nekoč zdravnica, in zato konec Slovenije, bili vpoklicani na delovišča od naredila vse, da mi je to uspelo. V OŠ sem bila točk za jemanje brisov, urgentnih covid ambu- odličnjakinja, nato v gimnaziji vsa štiri leta lant do intenzivnih covid oddelkov. Od novem- odlična, 6-letni študij medicine sem zaključila s bra 2021 dalje, ko so bila z dvigom plač večini povprečjem 8,9. Ker sem odprta in komunikativ- zaposlenih v zdravstvu, razen zdravnikom, na oseba s čutom za ljudi, sem se odločila za ustvarjena absurdna plačna nesorazmerja trenutno eno najmanj zaželenih specializacij v znotraj zdravstvenih timov, smo poslušali medicini – družinsko medicino. Sedaj, ko sem obljube politikov, med katerimi je tudi naš tik pred ciljem, da postanem specialistka družin- stanovski kolega, da bodo plačno problematiko ske medicine, se oziram nazaj in ugotavljam, da zdravnikov uredili. Kot kaže, je ostalo zgolj pri je bilo zadnjih nekaj let prekleto težko. In da bi obljubah. Ali bodo prazne obljube zadnji žebelj v bil čas, da pomislim tudi nase. upadlo moralo in elan med mladimi zdravniki, bo pokazal čas. Vsekakor pa gre v tem primeru Res sem žalostna, saj sem rada zdravnica tudi za zadnji žebelj v slovenski javni zdrav- družinske medicine, ogromno in pošteno delam, stveni sistem, saj brez zdravnikov le-tega ne bo a sem primorana delati še več (dodatno delo), da oz. bo šel po poti zdravstvenih sistemov Srbije, lahko preživim svoje otroke. BiH, Makedonije, Romunije ... Denar ni bil nikoli povod ali cilj, da poma- Z vami delimo tri zgodbe mladih zdravnic, ki gam ljudem. Zelo me skrbi, da zaradi obremeni- iz razumljivih razlogov želijo ostati anonimne. tev, s katerimi se srečujemo praktično vsi zdrav- Njihove podatke hranimo v ekipi Mladih zdrav- niki, najbolj trpijo naši pacienti. nikov Slovenije. V grafiki predstavljamo neto urne postavke mladih zdravnikov, pri čemer Kljub nenehnemu večletnemu opozarjanju o dodajamo, da tudi urne postavke starejših pomanjkanju kadra, predvsem na primarnem zdravnikov za redno delo v javnih zdravstvenih nivoju, je zdravnikov vse manj, odhajajo … Tudi ustanovah niso bistveno višje. Predlagamo vam, sama razmišljam o odhodu iz medicine, ker mi je da preračunate svojo! le-ta vzela mnogo več, kot mi je dala. Na koncu dneva smo tudi zdravniki samo ljudje. Specializantka družinske medicine: »Na banki so se Biti zdravnik ni služba, ampak poslanstvo, ki mi smejali.« ga izvajamo 24 ur na dan in v zameno za to pričakujemo pošteno plačilo in ureditev delovnih Z vami bom delila svojo osebno izkušnjo. Sem pogojev, ki bodo omogočili kakovostnejšo obrav- mama samohranilka treh otrok in specializantka navo naših pacientov. družinske medicine tik pred specialističnim izpitom. Sem kreditno nesposobna, na banki so se Specialistka urgentne mi smejali, ko so videli mojo plačo. V kombinaciji medicine: »Ne bom sklonila z otroki in pogodbo za določen čas, ki jo imamo glave!« vsi specializanti, sem menda preveliko tveganje za banko. Živimo v najemniškem stanovanju. Pride Neizkoriščenega imam 22 dni lanskega mesec, ko ne morem poplačati vseh položnic, saj dopusta. Rada hodim v službo in rada imam morajo otroci jesti, hoditi v vrtec in biti oblečeni. svoje delo. Pa vseeno ne toliko, da bi z veseljem Občasno vzamem dopust in delam izven medici- delala toliko, da mi v enem letu ostane skoraj ves ne. Od vsega začetka sem popolnoma samostojna dopust. Ne, ne delam nadur zaradi denarja. Nadure delam, ker bo sicer služba ostala nepokrita. Ker bo sicer jutri tisti, ki bo prišel na naša vrata ali

Revija ISIS Mladi zdravn2ik9iApril 2022 Avtor: Luka Puzigaća, dr. med., član Mladih zdravnikov Slovenije, v sodelovanju s poklical na 112, ostal brez zdravniške preostalimi člani ekipe MZS pomoči. Za koliko delam(o)? Ravno- kar sem številko na računu za januar (z vsemi dodatki) delila s številom opravljenih ur. 14,28 EUR na uro. Ponavljam – z vsemi dodatki za prevoz, malico, delovno dobo, izmen- sko in nočno delo. Brez tega sem ovrednotena na približno 10 EUR na uro. Ta mesec nisem imela ne dopusta ne bolniške odsotnosti. Sem specialistka urgentne medicine. Delam 12-urne izmene in vsak mesec sem soočena z nešteto stresnimi situacijami. Marsikatera od njih pomeni razliko med življe- njem in smrtjo. Marsikatero nesem s seboj domov in marsikatera bo ostala z mano za vedno. Nekatere v dobrem smislu, ker smo uspeli rešiti življenje, marsikatera pa žal zaradi tragičnosti situacije zareže drugače. In globoko. Pozivam vse, ki tole berete, da storite enako. Delite izplačilo na svojem računu s številom ur, opravlje- nih v prejšnjem mesecu. Kakšno številko dobite? Potem si pa zamislite, koliko svojega dela opravite ponoči, čez vikende in praznike. Kolikokrat ste zaradi obsega in narave dela med popoldnevi, vikendi in prazniki stran od svojih bližnjih? Kolikokrat morate v nekaj sekundah sprejeti odločitev, ki pomeni razliko med življenjem in smrtjo? In posledice te odločitve nositi s seboj? Za koliko bi ovrednotili uro dela, med katero se pozimi, sredi noči pripeljete na prometno nesrečo, kjer je nekdo ukleščen v razbitem avtu, kriči od bolečin in močno krvavi? Tisto, kjer vam pacient z delirijem za las zamahne mimo glave? Ali tisto, kjer je mlad očka padel s strehe, se udaril v glavo in sedaj samo še hrope in se bo zadušil, če mu takoj ne pomagate? Tisto, ko nekdo kljub vsemu, kar naredite, umre pod vašimi rokami? In ko morate to nato še povedati svojcem? In potem pomislite še, koliko bi tako delo cenili, če bi ga opravljali vi. Ne, ni vse v denarju. Če bi bilo, že danes ne bi opravljala te službe. Ta služba (ki ni toliko služba kot je

Revija ISIS M30ladi zdravnikiApril 2022 poslanstvo in način življenja) mi da Ne bom pa sklonila glave, ko mi zdravnikov iz Slovenije in intenzivno (in včasih vzame) več, kot je lahko v nekdo reče, da sem za znanje in delamo na tem, da se kadrovsko neki številki ovrednoteno konec sposobnosti, ki sem jih pridobila z dodatno okrepimo. Avstrija zelo ceni meseca. Vseeno pa je to način, kako dolgimi leti šolanja in usposabljanja, slovenske zdravnike in jih sprejme nekomu pokazati, koliko cenimo za delo ponoči, čez vikende in prazni- široko razprtih rok. Čeprav so po njegovo delo. Na javno mnenje se raje ke plačana dovolj. Ali celo preveč?! številu zdravnikov na prebivalca med ne bom ozirala – če bi se, bi si mislila, najboljšimi v Evropi, aktivno pridobi- da me skoraj vsi ljudje prezirajo, me Specialistka vajo nove zdravnike. V medijih nisem imajo za zaslužkarja, lenuha in nespo- družinske medicine: zasledila nobene polemike o naših sobneža. Pa vseeno tega javnega »Užitek je delati v plačah ali kakšne naperjenosti proti mnenja, ki vre iz komentarjev po Avstriji.« zdravnikom. Užitek je delati tukaj, saj internetu, ob svojem vsakdanjem delu odnos zdravnik - pacient ni omadeže- ne občutim. Tam občutim predvsem Eno leto delam pri naših severnih van. nasmeške hvaležnosti, olajšanja in sosedih. V timu nas je sedem mladih kakšen opogumljajoč stisk roke. Iz naših krajev: »Vse se da, če se hoče« O Evi in njenih, ki življenje zajemajo z veliko žlico Barbar Podnar S kolegico Evo Trpin Fortuna Najprej mamica – številnim rokoli fakulteto. Vedno mi je ležalo sva se spoznali, ko je nekoč – ta- medvedkom in punčkam – oni so naravoslovje, izjemno dobra sem bila krat še specializantka maksilo- spali lepo pokriti v moji postelji, jaz tudi v latinščini. Spomnim se, da me facialne kirurgije – s kovčkom pa na robu postelje ali na tleh. Od je prevzel film, ki so ga na informativ- finomehaničnega orodja (vijaki, vseh otroških iger sva se z mlajšo nih dnevih pokazali bodočim študen- izvijači …) prišla na Očesno sestro najraje igrali zdravnice in tom medicine; kri mi je bila vedno kliniko, da bi pri nekem našem učiteljice. Še sedaj hranim kartoteke všeč. Sicer je imel pred samim vpisom bolniku z orbitalnega roba namišljenih malih pacientov. Z moj oče, ki je kemik, 3-urni monolog odstranili osteosintetsko plošči- nasmehom se spomnim, kako sem jih co, ob kateri se je razvilo vnetje. cepila z brizgo, v katero sem vtaknila Beseda je dala besedo in moje- šivanko, da jih je vsaj malo zabolelo. mu začudenju in navdušenju ni V osnovni šoli sem bila šolska prvaki- bilo konca, ko sem ugotovila, da nja v gumitvistu. Skakali smo tudi Eva ni samo (zdaj že) specialist- trikotnik (trije držijo elastiko, trije ka maksilofacialne kirurgije, skačejo). Takrat so se mi vsi smejali, ampak tudi mama šestim še ko sem zatrjevala, da bom imela šest osnovnošolskim otrokom. Nekaj otrok, da bodo lahko skakali triko- o pestrem življenjskem slogu tnik. nam bo zaupala v temle inter- vjuju … Zakaj si se odločila za študij medici- ne? Si prej vedela, da si želiš biti mama Bila sem zelo dobra učenka, zlata ali da si želiš biti zdravnica? maturantka, sprejeta bi bila na kate-

Revija ISIS Mladi zdravn3ik1iApril 2022 o tem, da je zdravniški poklic zelo To obdobje je bilo kar naporno šega ekstraktorja (pulilca zob☺). On naporen za družinsko življenje, a me – na začetku je še kar šlo, kmalu pa je se je zaljubil vame, meni pa se je ni prepričal. bilo izjemno zahtevno usklajevati ambiciozno življenje piflarke postavilo obvezne praktične vaje na dentalni na glavo. Kot študentka 4. letnika medicine si si medicini in pripravništvo na medicini. želela postati plastična kirurginja in si Medicino sem končala med prvimi v Kako to, da sta se odločila za tako veliko časa preživela na KO za letniku, pri 24 letih, nato sem takoj veliko družino? plastično kirurgijo. Kako te je pot začela s pripravništvom v UKC Ljub- potem zanesla na maksilofacialno ljana. Eno leto sem delala na KO za Ko sem pri devetindvajsetih letih kirurgijo? intenzivno interno medicino – dopol- rodila prvega otročka, sva se še v dne in popoldne sem bila na obveznih porodnišnici v hecu strinjala, da tako Drži, na plastični kirurgiji sem tri stomatoloških vajah, ponoči pa kot izvrstni geni ne smejo »iti v nič«. In to leta občudovala znanje, pogum in pripravnica na intenzivi … Spala sem sva, kot kaže, zelo resno vzela☺. izkušnje velikih kirurgov in vsak teden bolj malo … asistirala takrat še asist. dr. Urošu Vse otroke sem rodila med specia- Ahčanu in prof. dr. Zoranu Arnežu. V Dvakrat, leta 2004 in 2007, si se lizacijo. Po vsakem porodniškem enem od pogovorov proti koncu 5. udeležila tudi 3-mesečne medicinske dopustu sem težje prišla nazaj v letnika medicine mi je prof. Arnež odprave na Madagaskar. Lahko službo. Za moj perfekcionizem je bilo zaupal, da še nekaj časa ne bo razpisa poveš kaj več? dejstvo, da z vsako novo daljšo odso- za specializacijo iz plastične kirurgije tnostjo pozabim in moram na novo za Ljubljano. Izzval me je z vpraša- Izkušnja Madagaskarja je nepo- osvojiti več strokovnih stvari, precej njem, kakšne so moje druge možnosti zabna in je ključno vplivala na moje obremenjujoče. V mislih sem imela že … Odgovorila sem nekako z: »Ne vem zdravniško in osebno življenje. Znanje vse rezervne načrte, da pustim specia- … nisem računala na to ...« Sam me je o tropskih boleznih, navdušenje nad lizacijo, da ne zmorem več … Ključno prekinil med razmišljanjem in zarde- tretjim svetom in veščine medicine v vlogo je poleg moža, ki je ves čas vanjem, zavrtel je telefon in rekel: izrednih okoliščinah smo pridobivali v verjel vame, odigrala moja mentorica »Dr. Eberlinc, eno študentko imam okviru Sekcije za tropsko medicino dr. Andreja Eberlinc, ki me je ves čas zate. Ja, se bo prišla predstavit, peljite pod vodstvom prof. dr. Franja Piklja podpirala, spodbujala in ravno prav jo v operacijsko.« In tako je bilo☺. in kasneje dr. Tadeje Kotar. Tropci »težila«, da sem tudi strokovno rastla. Dr. Andreja Eberlinc je vrhunska smo posebna sorta medicincev: maksilofacialna kirurginja, ki je iznajdljivi, prilagodljivi, delavni, Kakšno vlogo ima v družini tvoj mož? kasneje postala moja mentorica na nezahtevni in zelo praktični. Še kot specializaciji in strokovna ter življenj- študentki sva z medicinsko sestro Če je mož glava družine, sem jaz ska prijateljica. Jasno Pirc gotove smrti rešili 5-letne- vrat, srce in celo telo. Eden brez ga fantiča, ki ga je vol na jutranji paši drugega težko preživiva. Še skregati se S študijem dentalne medicine si nabodel z rogom v trebuh. Ker so bile ne moreva, ker se sproti dogovarjava, začela leta 2004, ko si se vzporedno ceste do bolnišnice neprevozne zaradi kdo, kam in kdaj pelje naslednji dan vpisala v 6. letnik medicine in 2. letnik deževja, ga je družina pet ur nosila do otroke v šolo, kdo jih pobira, kdo dentalne medicine … misijona. Njegovo natečeno črevo je razvaža na aktivnosti. On je specialist bilo ob prihodu zavito v umazano oralne kirurgije, zasebnik, deloholik, Dentalno medicino sem šla srajco. Operirali sva ga kar na dvori- uživa v svojem poklicu, obvlada ga, študirat malo za zabavo, malo pa iz šču pod streho, ni bilo ravno sterilno veliko dela. Še vedno ga občudujem, uporništva. Več kot tri leta sem … Dokotera, tako je bilo dečku ime (v zavidam mu, da je 10 specialističnih namreč 3-krat tedensko obiskovala prevodu to pomeni »zdravnik«), je let pred mano. Otroci ga spoštujejo, likovno šolo sedaj že pokojnega preživel – jaz pa ta neznanski stres njegova beseda vedno zaleže, ko so izvrstnega akademskega slikarja tudi! otroci z njim sami doma, je vse Zmaga Modica. Sprejemne izpite za pospravljeno, igrajo se mirno (do- Akademijo za likovno umetnost ali S specializacijo iz maksilofacialne kaj☺), sploh fantje kot gobe pijejo Fakulteto za arhitekturo bi opravila z kirurgije si začela leta 2007. Si takrat njegovo tehnično znanje. Je moja lahkoto. Ker mi doma takrat niso že imela otroke? desna in leva rama, ko potrebujem dovolili vzporedno študirati arhitektu- objem, pogovor, pomoč, mnenje. re, sem se na skrivaj vpisala na Takrat še nisem imela otrok, sem Rada se pogovarjava tudi o strokovnih dentalno medicino. Študij dentalne pa ob začetku specializacije spoznala stvareh, jaz pametujem naučeno, on medicine je šele kasneje postal pogoj svojega bodočega moža Gašperja pa iz prakse. za diplomante medicine za zaključeno Fortuno, ki je specializiral oralno specializacijo iz maksilofacialne kirurgijo. Vse je znal, še danes ima na Vama kdo drug pomaga skrbeti za kirurgije. Stomatološki kliniki sloves najhitrej- otroke? Kako organizirata varstvo, kadar sta oba z možem na delu?

Revija ISIS M32ladi zdravnikiApril 2022 Brez podpore starih staršev bi možu, ukvarjaš se z estetsko in nja umitih zob, frizure, pakiranja verjetno težko zmogla. Oni so junaki oralno kirurgijo. Kako se je spremenil inštrumentov in torb se ob 6.20 iz zakulisja! Le izjemoma sem morala tvoj vsakdan po specialističnem odpravimo od doma – najprej v vrtec, vzeti bolniški dopust zaradi bolezni izpitu? kjer odložim najmlajši, nato pa proti otrok – vedno mi je na pomoč z Šentvidu pri Ljubljani, kamor hodijo v varstvom priskočila mami. Po petem Ko sem vprašala otroke, kaj se je šolo fantje. Običajno delam od 8.00 porodniškem dopustu sem zaradi spremenilo, sem dobila zanimiv do 14.00, nato pobiram fante v šoli in logistike razvažanja in pobiranja otrok odgovor: »Mami je zdaj končno prava potem punci v vrtcu. Če se mi v službi v šoli in vrtcu začela delati skrajšan zdravnica. SAMO zdravnica. Ker oči je zavleče, se mi cel sistem podre … delovnik – po 6 ur. Tudi dežurala pa ZOBOzdravnik!« ☺ Še vedno se Doma smo okoli 16.00, nato trikrat na nisem, se je pa zaradi tega specializa- zvečer vsak dan učim, iz vedoželjnosti, teden hitim razvažat šolarje na popol- cija še malo podaljšala. Sedaj je že ne iz bremena specialističnega izpita. danske aktivnosti. Vsak od njih hodi lažje, otroci se kdaj za par ur tudi na eno športno dejavnost (plezanje, sami popazijo (čeprav nikoli ne vem, Koliko so stari vajini otroci? Že kdo balet) in igra inštrument po svoji kaj me čaka doma, ko se vrnem). govori, da bo zdravnik, ko bo velik? ☺ izbiri (harmonika, citre, trobenta). Pomoči pri gospodinjskih opravilih Hodijo tudi k verouku. V vmesnem nimamo. Če bi enkrat na teden prišla Peter (12) bo pilot helikopterja, času gremo z mlajšima v trgovino, pomočnica pospravit stanovanje, Martin (10,5) bo zobozdravnik in lekarno, na pošto, na igrala, radi sta ta nihče od otrok ne bi skrbel za red, baletnik, Matevž (8,5) bo zdravnik, ki čas tudi v varstvu pri babici … Domov tako pa imajo vsak svoje zadolžitve, ki daje iz trebuha dojenčke, Andrej (7) pridemo vsi sestradani ob 18.30, sledi jih (s pritoževanjem) tudi izpolnijo. Se bo gasilec in drvar, Nina (5) bo večerja, vaje inštrumenta, naloge, pra- pa s številom otrok eksponentno policajka, ki prodaja ogrlice, Maša vljice, družabne igre … veliko hrupa in povečujejo kupi perila☺. (3,5) pa bo kirurginja. Nekaj potenci- pregovarjanja za vsako stvar … do ala se nakazuje, kajne? 20.00, ko so otroci v postelji (no, Junija 2021 si po 14 letih in šestih starejša dva lahko malo »potegneta«). nosečnostih postala specialistka Tvoj povprečen dan? Mene čakajo hišna opravila, z možem maksilofacialne kirurgije. Izpit si predebatirava službene primere in se opravila s pohvalo in se zaposlila pri Z možem vstajava ob 5.15. On sku- pripraviva za nov delovni dan. Pogo- ha kavo in pripravi zajtrk otrokom, ob 5.45 gre na delo. Otroci vstajajo ob 5.30. Ob veliko priganjanja, preverja-

Revija ISIS Mladi zdravn3ik3iApril 2022 sto zvečer tudi pletem ali šivam – med nik in nedežuranje so bili tudi razlogi, Še kakšna misel za mlade kolegice, ki tretjim porodniškim dopustom sem da me niso zaposlili v shiznem timu v jih morda skrbi, kako združiti zdravni- začela s šiviljskimi tečaji. S šiviljo sva UKC Ljubljana kljub priporočilom ški poklic z materinstvom? se spoprijateljili, sedem let sem redno glavne shizne kirurginje v Sloveniji. hodila dvakrat na teden k njej šivat (z Med specializacijo sem se naučila, dojenčki v lupinicah). Imam tudi Za družino je bilo težko, ko sem se da »Ne da se« in »Ne znam« v kirur- spletno prodajo kirurških kap – uži- učila za specialistični izpit. Covid, giji ne obstajata. Zato pogumno! Vse vam ob izbiranju vzorcev in kupova- karantene v šoli in vrtcu … vsak teden se da, če se hoče! Ne odlašajte predol- nju novih kosov blaga. Šivanje me je je bil vsaj eden od otrok doma … Jedli go, ker v našem poklicu za ženske naučilo vztrajnosti, natančnosti in smo makarone, kopalnica ni bila nikoli ni pravi čas za otroke. In načrtovanja. bleščeča, kupi perila so rasli, šivalni obratno – vedno je pravi čas. Otroci stroji so stali. Knjige, knjige, računal- nam spremenijo pogled na bistvo Spat greva običajno ob polnoči. nik, tablica … učila sem se lahko med življenja in iz nas naredijo srčne, 21. in 24. uro … vsi smo komaj čakali, hvaležne, potrpežljive in iznajdljive Največja žrtev, ki si jo morala sprejeti da bo konec. ljudi. zaradi svoje družine, in največja žrtev, ki si jo morala sprejeti zaradi svojega Kaj pa največje zadoščenje? Še to: ljubezen do otrok in poklica? ljubezen do zdravniškega poklica se Vem, da sem si izbrala pravi poklic. ne izključujeta, ker – ljubezen se ne Če ne bi imela tako velike družine, In srečna sem, da lahko živim zakon in deli, ljubezen se množi! bi verjetno šla na daljše izobraževanje materinstvo v polni meri. Hvaležna in delo v tujino. Moža samega z vsemi sem, da imam energijo in moč za vse Barbara Podnar, dr. med., UKC otroki težko pustim doma za več troje! Vse to me vsakodnevno uči Maribor, Oddelek za očesne bolezni mesecev. Velika družina, 6-urni delav- ponižnosti in potrpežljivosti. Vabilo Zdravstveni dom Radeče je organizacija, v kateri skrbimo za na srečanje dobrobit uporabnikov in zaposlenih, kar dokazujejo priznanja, letnika vpisa ki smo jih v zadnjih letih prejeli: Družini prijazno podjetje, HRM Projekt 2019, certifikat Družbeno odgovoren delodajalec, 1992/93 Dobra organizacijska energija in Horus, slovenska nagrada za družbeno odgovornost. Sošolci letnika vpisa 1992/93 Verjamemo, da želite soustvarjati prihodnost sodobnega se bomo družili zdravstvenega doma, zato vas vabimo, da se nam pridružite kot: v soboto, 18. junija, od 17.00 Zdravnik specialist družinske medicine dalje v Gostilni Grad (m/ž) pod Šmarno goro (Janeza Rožiča 2, Pričakujemo: • pozitiven odnos do uporabnikov Šmartno). • timsko naravnanost Okvirne prijave sicer • profesionalnost pri delu zaželene na Ponujamo vam možnosti: [email protected], • strokovnega razvoja • raziskovalnega dela dobrodošli pa tudi • akademskega razvoja »v zadnjem hipu«. • napredovanja v okviru ZD Radeče • bonitete, ki presegajo slovensko povprečje Povej naprej … • uporabe stanovanja Za več informacij pokličite: 03 568 02 00 Vaše cenjene vloge sprejemamo po pošti na naslov: ZD Radeče, Ulica OF 8, 1433 Radeče ali po elektronski pošti na naslov: [email protected].

Revija ISIS 3F4orumApril 2022 Komentar k zapisom Isis, april 2022, št. 4 Marjan Kordaš Str. 8, K naslovnici: Velik – ali celo veli- Str. 30, Iz naših krajev: Imenitno! Imeni- kanski projekt, zares. In tudi imenitno povedano, tna fotografija! Kdor hoče, je praktično vsemogo- kaj je pri nas narobe. Da je empatija odveč. Da jo čen. Hkrati dokaz, da za žensko in moškega te nadomešča papirologija. A (prof. dr.) Igorja vrste velja tole: 1 + 1 = 8!! Švaba se spominjam predvsem kot prijetnega (mladega) človeka. Njegovih literarnih večerov, Str. 61, Na robu, 2. del: Zame prvi zapis v kot pisca imenitnih literarnih kratkih zgodb. slovenščini o base jumping. Str. 12, Težave v javnem zdravstvu: Str. 69, Zavodnik »Živel je mož, želel je Menim, da ministrstvo za zdravje ali ne zna, ali psa«: Nenavadna, res dobro napisana zgodba. O ne more, ali pa celo noče odpraviti težav v dobrem sosedstvu; kako brez lastništva uživati javnem zdravstvu! dobrino; kako dobro vzgojiti živo bitje. Sporoči- lo: pri nas gre psom zelo dobro. Svobodno lahko Str. 15, Obrazi zdravništva: Res: težje lajajo, vsak dan gredo (dvakrat) na sprehod, poti pomenijo lepše razglede. A le, če si težke imajo zagotovljeno prebivališče, prehrano in poti zdravnik izbira sam, mar ne? pasje zdravstvo. Str. 20, Starostnik med ambulanto in Str. 71, SISI: Tradicija se nadaljuje vojno- elektronsko pošto: Izvrsten opis, kam je pri -virusnim razmeram navkljub. Izstopajo: Napo- nas prijadral odnos med pacientom in zdravni- tnica za policijsko slikanje nosu; Demenca in kom. Menim, da velja tudi za večino manj starih spomin; Zmešani pregovori. ter bolj mladih!!! Akad. prof. dr. Marjan Kordaš, dr. med., Ljubljana, Str. 21, Dostopnost primarne ravni za [email protected] bolnike: Žal spet samo spisek želja!! Glava in srce Nina Mazi Kolegica, uspešna predstojnica, mi je že pred podati sama. Ker se tega noče lotiti z golimi časom potožila, da se v svojem delovnem okolju rokami, je ponovno potrkala na vrata kolegov, ki zadnja leta vse pogosteje sooča s pomanjkanjem jim zaupa. navdušenja in motivacije za razglabljanje o izboljšavah, razvijanje novih idej, konstruktivno O njenih težavah sem se sklenila pogovoriti v razmišljanje in iskanje optimalnih rešitev za naši interdisciplinarni druščini, v kateri poleg težave, s katerimi se soočajo v njihovi ustanovi. para zdravnikov razmišljajo in modrujejo še Ko gre kaj narobe, pa vsi s prstom kažejo nanjo, družboslovec, psiholog, sociolog, filozof, antro- ki je plačana za vodenje in upravljanje – prepre- polog, filolog in menedžer. V burnih, živahnih čevanje in reševanje težav in zapletov. Razočara- razpravah je vzniknila in na površje priplavala na nad kognitivnim stanjem v svoji instituciji se vrsta zanimivih, neredko celo nenavadnih idej in je za nasvet in podporo obrnila na več kolegov s rešitev, ki jim je kolegica predstojnica z zanima- fakultete, ki jim (jim je oz. naj bi jim) glava njem prisluhnila in jih hvaležno sprejela. Ob deluje bolje od ostalih, povprečnežev. A je nekaterih se je sicer pomenljivo nasmehnila, a pričakovala preveč – nihče ji ni bil pripravljen zavrnila in zavrgla ni nobene. Na koncu smo jo niti svetovati, kaj šele priskočiti na pomoč. Po na vroč predstojniški stolček (kolega družboslo- kostanj v žerjavico se bo morala tudi tokrat vec pravi, da je hkrati tudi majav, saj se nadarje- na in pokončna kolegica, zvesta svojim načelom

Revija ISIS Foru3m5April 2022 in vrednotam, ni pripravljena za mu pomagajo in služijo. Zato je spodbudnimi medosebnimi odnosi, vsako ceno podrediti aktualni politič- iluzorno pričakovati in zavajajoče mentalnim treningom itd. Možgani ni opciji) pospremili še s ključno (kolega psiholog pravi »pritlehno«) ljubijo spremembe, presenečenja in ugotovitvijo, da je zdravstvo inovativ- napovedovati, da bo digitalizacija akcijo, ne marajo pa rutine, lenobe, na intelektualna, in ne rutinska, rešila zagate našega zdravstva. Pre- pasivnosti in (pretirane) komodnosti. politikantska dejavnost, zato je prečil, odpravil in rešil jih bo lahko le Za piko na i pa vse našteto prija tudi razmišljanje z lastno glavo, zaupanje in edino človek. Za to pa potrebuje srcu. Vse to sicer že vemo, a vedeti lastni presoji ter predano povezovanje predvsem srce (srčno kulturo) in tokrat še ni dovolj – treba je tudi strokovnosti in človečnosti brezkom- glavo (duševne in kognitivne sposob- upoštevati in uresničevati, vsak dan promisno pomembnejše od gledanja nosti). Z njima, ki imata veliko moč, znova, vedno in povsod. Le tako se stran, ubogljivega kimanja, preračun- lahko spremeni trenutni neustrezni bomo v odločilnih trenutkih lahko ljivega pritrjevanja in pohlevnega diskurz ter omogoči in zagotovi zanesli na svoja ključna zaveznika – molčanja. premik paradigme, saj ustvarjata leče srce in glavo. in oblikujeta perspektive, skozi katere V zdravstvu sta ključna srce in vidimo svet. Energija premika paradi- Nina Mazi, Ljubljana glava. Če prvemu akterju načeloma gme je silna in sproža velike, po- posvečamo več (a najbrž kljub temu membne spremembe (z reformami na Popravek še ne dovolj) pozornosti, pa je drugi čelu), najsi gre za trenuten ali pa pogosto spregledan in zanemarjen. dolgotrajnejši, počasen premik, v V rubriki Personalia v reviji Zato je treba glavo spet oz. končno okviru načrtovanega, premišljenega in Isis marec 2022 smo na straneh postaviti na piedestal in na vsakem postopnega procesa. 26–28 napačno objavili podatke koraku poudarjati, da se zdravnik za tri od zdravnikov, ki so opra- ukvarja z intelektualno dejavnostjo, ki Čas, ki prihaja, napoveduje vili specialistični izpit. se začne in konča v glavi. Zdravnik številne spremembe in prinaša mora ravnati v skladu s preverjenimi pomembne preobrate. Če jih hočemo Pravilno je: vrednotami in v soglasju z lastnim učinkovito sooblikovati, optimalno Lusien Fijavž, dr. med., jazom. V vsakem človeku je prisotna usmerjati in uspešno obvladovati, svojevrstna notranja paradigma, ki potrebujemo veliko srce in jasno, specialist družinske medici- zaznamuje smisel in način, kako bistro glavo – maksimalne kognitivne ne, izpit opravil 21. 9. 2021 zaznava in sprejema čas, življenje, sposobnosti in uporabne duševne Matic Tement, dr. med., samega sebe, sočloveka in vse, kar nas potenciale. Pridobite, poglobite in specialist družinske medici- obdaja. Poleg sveta, ki ga vidimo – za- okrepite jih lahko z možganskim ne, izpit opravil s pohvalo znavamo in občutimo, moramo treningom – individualnim in 22. 6. 2021 preveriti tudi leče/očala, skozi katere skupinskim. Prvega se lahko lotite Eva Trpin Fortuna, dr. ga opazujemo, saj prav te leče obliku- vedno in povsod, sami ali v družbi, z med., dr. dent. med., jejo posameznikovo razlago, pojmova- dobro knjigo ali revijo, lahko pa tudi specialistka maksilofacialne nje in zaznavanje sveta. Pri delu, »na pamet«. Drugi, skupinski, pa je kirurgije, izpit opravila razmišljanju in izvrševanju poslanstva kot nalašč za delovno okolje, primeren s pohvalo 14. 6. 2021 zdravnika igra pomembno vlogo tudi je tudi za našo kolegico, predstojnico. značajska etika, individualno pogoje- Terja le kanček organizacijskih Iskreno se opravičujemo in na danost, ki predstavlja temelj sposobnosti in inovativnosti, pa tudi prosimo za razumevanje. uspešnosti. Uči namreč, da obstajajo nekaj diplomatske spretnosti, saj osnovna načela uspešnosti, in poudar- lahko tisti na ključnih/najvišjih ja, da ljudje lahko dosežejo in izkusijo položajih popolnoma odpovejo in resničen uspeh ter uživajo v trajno- zatajijo, vodja/predstojnik pa mora stno naravnani učinkovitosti samo s poskrbeti, da se ti kljub vsemu ne poznavanjem, spoštovanjem in osramotijo preveč in jih ostali iskrivi upoštevanjem pomembnih načel, udeleženci ne prizadenejo ali celo vtkanih v lastni značaj. poteptajo njihove avtoritete. Kljub bliskovitemu razvoju znano- Zdravnik potrebuje zvrhano mero sti in tehnike ostaja v zdravstvu človek zanesljivih, zaupanja vrednih kogni- še vedno glavni – eden, edini, nepre- tivnih sposobnosti. Na srečo jih je kosljivi in nepogrešljivi. Vsi ostali mogoče poglobiti in pomnožiti na – izumi, inovacije, stroji, naprave in različne načine – z gibanjem, spa- pripomočki – so le orodja in instru- njem, počitkom, sprostitvijo, organiz- menti, ki ga spodbujajo, podpirajo, mu prijaznim prehranjevanjem,

Revija ISIS s strokovnih srečanj 3P6oročilaApril 2022 Srečanje Neonatalne sekcije Slovenskega zdravniškega društva Gregor Nosan Srečanje Neonatalne sekcije Sloven- skupino ni bilo pomembne razlike glede prezgo- skega zdravniškega društva je potekalo 3. dnjega poroda, porodne teže novorojenčkov, marca 2022. Namen srečanja je bil pred- prirojenih anomalij, operativnega dokončanja staviti slovenske izkušnje ginekologov, poroda, obporodne hipoksije in perinatalne perinatologov, neonatologov in pediatrov umrljivosti. pri obravnavi nosečnic in novorojenčkov v času epidemije covida-19. Domen Robek in Lili Kornhauser Cerar s Kliničnega oddelka za perinatologijo Specialistka ginekologije in porodništva Ginekološke klinike UKC Ljubljana sta predsta- Mirjam Druškovič s Kliničnega oddelka za vila pregled obravnave novorojenčkov. Med perinatologijo Ginekološke klinike UKC Ljub- 30. 12. 2020 in 30. 6. 2021 so obravnavali ljana je predstavila njihove izkušnje z obravnavo 57 novorojenčkov, rojenih materam, ki so ob nosečnic in porodnic s covidom-19. Od 1. 4. 2020 porodu prebolevale covid-19. Od začetka pande- do 30. 1. 2022 so obravnavali 52 nosečnic in mije pa so v enoti intenzivne terapije novoro- porodnic s covidom-19, od teh ji je 38 potrebova- jenčkov obravnavali več kot 30 novorojenčkov lo neinvazivno dihalno podporno terapijo in SARS-CoV-2 pozitivnih mater, ki so potrebovali 14 invazivno dihalno podporno terapijo. Od sprejem v izolacijsko sivo cono. Pri teh so bile 1. 4. 2020 do 3. 2. 2022 so imeli 228 porodov v prisotne težave zlasti zaradi nedonošenosti covid-19 porodnem bloku. Njihove izkušnje s (hialinsko-membranska bolezen pljuč, dihalni porodnicami s covidom-19, ki so rodile od 27. 10. premori) in prehodne adaptacijske težave (potre- 2020 do 31. 1. 2021, so opisali tudi v objavljeni ba po dodatnem kisiku). Od novembra 2021 raziskavi (Lučovnik M et al. J Perinat Med 2021). predstavljajo novorojenčki SARS-CoV-2 pozitiv- V tej raziskavi je bilo 19 (10 %) porodnic asimp- nih mater 8 % sprejemov v porodnišnico. tomatskih, 171 (89 %) jih je imelo blage do zmerne znake covida-19, 3 (2 %) pa so bile Podobno področje sta predstavili neonatolo- kritično bolne z enim primerom smrtnega izida. ginji Sara Sitar in Milena Treiber z Oddelka Porod je bil pogosteje induciran pri SARS-CoV-2 za perinatologijo Klinike za ginekologijo in pozitivnih ženskah. V primerjavi s kontrolno perinatologijo UKC Maribor. Od oktobra 2020 do konca decembra 2021 so obravnavali

Poročila s strokovnih Revija ISIS sreča3n7jApril 2022 63 nosečnic in 121 porodnic s covi- covid-19, pri njima pa so bile vidne ljenja. Cepljenje proti SARS- dom-19. Pri slednjih so imeli manj spremembe osrednjega živčevja. -CoV-2, zlasti z mRNK-cepivi, se porodov s carskim rezom kot pri Povezave med covidom-19 in spre- priporoča kadarkoli med nosečno- zdravih nosečnicah. Novorojenčki, ki membami osrednjega živčevja sicer ni stjo, saj protitelesa ščitijo nosečni- so se rodili materam, ki so v nosečno- bilo mogoče potrditi, vendar pa, glede co in omogočijo pasivno imuniza- sti ali ob porodu prebolele covid-19, na dejstvo, da o virusu še ne vemo cijo ploda in novorojenčka. Tudi so imeli višje tveganje za nizko vsega, velja previdnost – obstaja doječe matere se lahko cepijo APGAR-oceno po prvi minuti, sub­ namreč odprtih še kar nekaj vprašanj, kadarkoli in jim ob tem ni treba ependimalno krvavitev, dihalno stisko kot npr. vpliv vnetnih mediatorjev prekiniti dojenja. in zahiranost ter nižje tveganje za med nosečnostjo na razvoj ploda in 4. Za novorojenčke mater s covi- zlatenico in nedonošenost kot zdravi vpliv prizadetosti posteljice na noseč- dom-19 se med bivanjem v poro- novorojenčki. Od novorojenčkov, nost. dnišnici priporoča dojenje in/ali rojenih porodnicam s covidom-19, jih hranjenje z materinim mlekom ter je imelo pet pozitiven PCR-izvid brisa Pregled področja je zaključila sobivanje matere in novorojenčka. nosnega žrela na SARS-CoV-2. Od teh Tanja Avramovska s Klinike za Pri tem je pomembno izvajanje so trije razvili dihalno stisko (dva infekcijske bolezni in vročinska stanja ukrepov za preprečevanje nepo- nedonošena in en donošen) in potre- UKC Ljubljana, ki je podala izkušnje srednega prenosa virusa od bovali premestitev v enoto intenzivne pediatričnega infektologa pri obrav- okužene matere na novorojenčka, terapije. V prvem mesecu starosti so navi dojenčkov s covidom-19. V to je zlasti higieno rok in kašlja ter bili na Pediatrični kliniki UKC Mari- obdobju od 15. 3. 2020 do 15. 2. 2022 pravilno uporabo obrazne maske. bor hospitalizirani trije novorojenčki je bilo tam hospitaliziranih 90 dojenč- 5. Okužba s SARS-CoV-2 pri novoro- porodnic s covidom-19, od teh je imel kov (50 % dečkov) s covidom-19, jenčkih večinoma poteka blago in eden pozitiven PCR-izvid brisa nosne- starih povprečno 2,5 meseca (razpon večina potrebuje le simptomatsko ga žrela na SARS-CoV-2. od 2 tedna do 11 mesecev). Pozitivna zdravljenje. epidemiološka anamneza je bila 6. Specifične terapevtske možnosti Izkušnje s covidom-19 pri prisotna pri kar 92,3 % otrok. Febril- zdravljenja covida-19 pri dojenč- novorojenčkih Pediatrične klinike no stanje je imelo 82,3 %, znake kih predstavljajo zlasti remdesivir UKC Ljubljana sta predstavili Jana okužbe dihal 86,7 %, gastrointestinal- in glukokortikoidi, monoklonska Lozar Krivec s Kliničnega oddelka no simptomatiko (bruhanje, driska, protitelesa (npr. sotrovimab) pa za neonatologijo in Veronika krči, bolečine v trebuhu) 56,7 %, se uporabljajo izrazito individual- Velenšek s Sprejemno-triažnega zavračanje hranjenja 40 %, razdražlji- no glede na pretehtane koristi in oddelka. V času od začetka pandemije vost 17,7 %, zaspanost 16,6 % in tveganja. je bilo na Pediatrični kliniki hospitali- stokanje 4,4 % dojenčkov. Štirimeseč- ziranih 24 novorojenčkov s covi- ni deček je po covidu-19 razvil MIS-C, Asist. dr. Gregor Nosan, dr. med., dom-19, 21 donošenih in trije nedono- dvomesečni deček pa vaskulitis kože specialist pediatrije in neonatologije, šeni. Imeli so naslednje znake bolezni: in prebavil. Hospitalizacija dojenčkov odklanjanje hranjenja (46 %), febrilno je trajala povprečno 38 ur (razpon od tajnik Neonatalne sekcije Slovenije stanje (46 %), znaki okužbe zgornjih 5 ur do 8 dni); 46,6 % dojenčkov je dihal (42 %), razdražljivost (33 %), potrebovalo antipiretik, 42,2 % zaspanost (33 %), premori dihanja (12 infuzijo in 6,6 % antibiotik. %), bruhanje (4 %), driska (4 %), konvulzije (4 %). Levkopenijo je imelo Na okrogli mizi so bili podani 50 % novorojenčkov, negativen CRP povzetki znanj in izkušenj ter priporo- 79 % in negativen PCT 100 % novoro- čila. jenčkov. Zdravljenje je potrebovalo 83 1. Nosečnice se okužijo enako % novorojenčkov; 79 % infuzijo, 25 % antipiretik, 17 % antibiotik, 8 % zdrav- pogosto kot splošna populacija, ljenje v enoti intenzivne terapije, od imajo pa večje tveganje za zaplete tega je eden (4 %) potreboval mehan- v nosečnosti v primerjavi z enako sko predihavanje in prejel regeneron. starimi nenosečimi ženskami. Slednji je imel konvulzije, katerih 2. Vertikalen prenos SARS-CoV-2 na etiologija z opravljenimi preiskavami plod je možen, vendar redek. ni bila pojasnjena; možnost vzročne Teratogeni učinek virusa na plod povezave s SARS-CoV-2 bi lahko zaenkrat ni znan. obstajala. Predstavljena sta bila še dva 3. Preko posteljice prenesena mate- otroka, katerih materi sta prebolevali rina protitelesa so pomembna za zaščito novorojenčkov pred okužbami v prvih mesecih živ-

Revija ISIS srečanja S38trokovnaApril 2022 Zbornična izobraževanja za zdravnike in zobozdravnike Delavnica učinkovite Razvoj tima vadbe delavnica: 6. april, 16.00–20.00 delavnica: 1. april, 14.00–20.00, Zoom Asertivna komunikacija, Zoom Asertivnost poznamo še pod drugimi izrazi: Na delavnici se boste naučili enostavnih veščin in »uveljavim se«, »postavim se zase« ... Jaz bi jo na tehnik za prepoznavo neustreznih gibalnih vzorcev ter kratko definirala kot: Kako se postaviti zase, doseči, tehnik preproste vadbe in usmerjenega dihanja, ki so kar hočem, in biti hkrati spoštljiv do drugih in ključne za ohranjanje zdravega gibanja in njihovih potreb, želja ali ciljev. Dejstvo je, da nam ta obvladovanja telesa. način vedenja ni prirojen; teh veščin se vsi naučimo. Izvajalki: dr. Maja Frangež, dr. med., specialistka Na delavnici bomo spoznali nekaj veščin, ki so nam v fizikalne in rehabilitacijske medicine, in Maja Marija pomoč na naši poti v asertivnost. Potočnik, dipl. fiziot. delavnica: 4. maj, 16.00–20.00 Kako komuniciramo s pasivnimi sodelavci, Nujna stanja Domus Medica v zobozdravstveni Ali so okoli vas sodelavci (ali družinski člani ali ambulanti – 2022 prijatelji), ki so pogosto pasivni, celo v vlogi »žrtve« in vam poberejo veliko časa in energije, ko jih bodrite, seminar: 1. april, 8.30–17.00, Domus Medica jim pomagate, opravljate delo namesto njih? Ali se vam zdi, da se vrtite v začaranem krogu, ker se Seminar o nujnih stanjih v zobozdravniški ordinaciji dinamika odnosa ne spremeni na bolje? Na delavnici je namenjen posodobitvi znanj in veščin o nujnih bomo trenirali, kako lahko pomagamo pasivnim stanjih, kot tudi seznanitvi zobozdravnika s sodelavcem na način, da jih bomo usmerili na pot sodobnimi smernicami, ki jih mora poznati pri delu s pridobivanja njihove moči in bomo hkrati postavili takimi pacienti. Usposabljanje je namenjeno jasne meje, da bomo poskrbeli zase. doktorjem dentalne medicine za poglobljeno Izvajalka: Metka Komar, univ. dipl. ekon. seznanitev z nujnimi stanji in primernimi ukrepi, če do njih pride. Večerno srečanje Organizator: Odbor za zobozdravstvo Zdravniške s prof. dr. Bojano zbornice Slovenije Beović: Tožil vas bom! Kakšne barve si? – srečanje: 10. april, 21.00–23.00, Zoom Delavnica komunikacije in SDI (Strength Teoretično in praktično bomo predstavili kazensko, Deployment Inventory) odškodninsko in nekrivdno odgovornost zdravnika. Organizator: Zdravniška zbornica Slovenije delavnica: 5. april, 16.30–19.45, Zoom Komuniciranje Učinkovita komunikacija pomeni prenos informacij v digitalnem svetu – med deležniki brez izgube podatkov in nepotrebnega Delavnica o odnosih časa. Pri tem morata dobro sodelovati tako pošiljatelj z javnostmi kot prejemnik informacij z uporabo tako besedne kot nebesedne komunikacije. S poznavanjem, zakaj je delavnica: 1 2. april, 16.30–19.45, pomembna učinkovita komunikacija, kaj sploh to je in Domus Medica kako jo uporabiti v svojem domačem ali delovnem okolju, lahko pomembno prispevamo k razvoju delavnica: 1 7. maj, 16.30–19.45, lastnega socialnega življenja, boljšega timskega dela Domus Medica in k izpolnjevanju lastnih želja. Izvajalec: Zavod Medicinski trenerji

Strokovna Revija ISIS srečan3ja9April 2022 Digitalizacija in razvoj družbenih omrežij sta precej Krizno komuniciranje – podrla vzorce, ki so se v komuniciranju vzpostavljali Obravnava težavnih in uveljavljali skozi desetletja oz. stoletja. Z množično strank uporabo pametnih telefonov je postal vsakdo svoj medij, lažne novice pogosto presegajo domet delavnica: 2 1. april, 14.00–16.15, Domus informacij, ki se širijo preko uradnih kanalov in Medica tradicionalnih medijev. Kako v letu 2022 o svoji dejavnosti pravilno informirati javnost, svoje delavnica: 19. maj, 14.00–16.15, Domus zaposlene in svoje okolje? Spoznali bomo medijski Medica svet v letu 2022, osnove uporabe družbenih omrežij, interno komuniciranje ter se preverili pri načrtovanju Cilj delavnice je slušatelje čim bolj opolnomočiti za izjav za medije in njihovi izpeljavi pred kamero.  odzivanje pri obravnavi težavnih strank. Dotaknemo se prve ravni: kako umiriti sebe, prevzeti nadzor nad Izvajalca: Andreja Basle, univ. dipl. nov., in Jure lastnim odzivom in se s komunikacijskimi tehnikami Brankovič, univ. dipl. zgod. in nov. čim bolj opolnomočiti za umiritev situacije. Delavnica je zasnovana v okviru 6 sklopov, ki trajajo po 20 Izgorelost in minut in so vsebinsko zaokroženi, pa vendar profesionalizem predstavljajo celoto. v medicini Vsebina prve delavnice: Opredelitev težavnih delavnica: 1 2. april, 16.30–19.45, sogovornikov znotraj stresne krizne situacije s Domus Medica poudarkom na umetnosti odzivanja: načini obvladovanja lastne vibracije (čustev), pomen Veliko medicinskih fakultet po svetu eksplicitno uči kalibriranja, vloga različnih zornih kotov in profesionalizem. Medicinski profesionalizem je set razumevanje pomena stika. vrednot, obnašanja in odnosov, ki poudarja zaupanje javnosti v zdravnike. Medicina je poklic, pri katerem Izvajalka: Biserka Povše Tašić, univ. dipl. nov. so zdravnikovo znanje, klinične veščine in presoja v službi zaščite in ponovnega vzpostavljanja dobrega Delavnica za počutja ljudi. Dobro počutje pa težko vzpostavlja specializante zdravnik, ki je izgorel. Objave raziskav iz tujine kažejo na več kot 50 % izgorelost zdravnikov. Na delavnici se delavnica: 11. maj, 15.30–18.10, Domus bomo pogovarjali o odkrivanju in preprečevanju Medica izgorelosti ter metodah učenja profesionalizma v medicini. Na delavnici za specializante bodo predstavljene pravice, obveznosti in odgovornosti specializanta, Izvajalec: Zavod Medicinski trenerji delovnopravne dileme specializantov in delovanje E-lista. Izvedeli boste, kako opraviti specializacijo in ne izgoreti. Organizator: Zdravniška zbornica Slovenije Informacijska točka Prijave in programi: www.domusmedica.si Pregled in urejanje prijav: www.zdravniskazbornica.si (vstop v osebni profil preko »Prijava«, zavihek »Moje prijave«). Potrdilo o izobraževanju bo na voljo v nekaj dneh po dogodku v vašem osebnem profilu (v zavihku »Moje prijave« v rubriki »Arhiv«). Dodatne informacije: Andreja Stepišnik, E: [email protected]

Revija ISIS srečanja S40trokovnaApril 2022 APRIL 2022 1. 4.–10. 12.  •  PREGLED SODOBNEGA ZDRAVLJENJA RAKA DOJK ZA VSAKEGA ZDRAVNIKA kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil št. udeležencev: ni kotizacija: ni podatka k. točke: 2 – multimedijska izobraževalna vsebina omejeno vsebina: Koordinator za objavo smernic asist. dr. Andraž Perhavec je v izobraževanju pregledno in organizator: Modra jagoda, splet- prijave, informacije: informacije: Mediately preprosto zbral glavne značilnosti trenutne so- no oblikovanje in razvoj mobilnih podpora, T: 030 710 976, E: support@ dobne obravnave in zdravljenja nemetastatskega aplikacij d.o.o. mediately.co, W: https://mediately.co/si/cme in metastatskega raka dojk. 1. ob 8.30  •  NUJNA STANJA V ZOBOZDRAVSTVENI AMBULANTI kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunajska cesta 162 št. udeležencev: 260 kotizacija: 50 EUR k. točke: v postopku vsebina: Seminar je namenjen posodobitvi znanj organizator: Zdravniška zbornica prijave, informacije: prijave: W: www. in veščin o nujnih stanjih, kot tudi seznanitvi zo- Slovenije domusmedica.si, informacije: Andreja bozdravnika s sodobnimi smernicami, ki jih mora Stepišnik, E: [email protected] poznati pri delu s takimi pacienti. 2. ob 8.00  •  MALA ŠOLA DIABETESA 2022: Z ROKO V ROKI VODIMO SLADKORNO BOLEZEN kraj: POSTOJNA, Osnovna šola M. Vilharja, avla št. udeležencev: 20 kotizacija: ni podatka k. točke: *** vsebina: Zdravnike in medicinske sestre iz ambulant družinske medicine želimo kontinuirano seznanjati z novostmi na področju obravnave oseb s sladkorno bo- organizator: prijave, informacije: Simon leznijo. Informacije si bomo prizadevali podati tako, da boste pridobljeno znanje Društvo EDMED Javornik, T: 041 724 318, E: lahko že naslednji dan uporabili v svoji praksi. [email protected], W: www.drustvoEDMED.si 12. ob 9.00  •  OSKRBA VITALNO OGROŽENEGA OTROKA 1 kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom Ljubljana, Metelkova 9 št. udeležencev: 15 kotizacija: 220 EUR k. točke: 6 prijave, informacije: Anja Poženel Belec, T: vsebina: izobraževanje SIM-centra organizator: ZD Ljubljana, 01 47 23 780, E: [email protected] SIM-center 4.–6. ob 15.30  •  ŠOLA INTENZIVNE MEDICINE – 1. letnik kraj: ROGAŠKA SLATINA, Grand hotel Sava št. udeležencev: 60 kotizacija: 250 EUR k. točke: 17 vsebina: šola intenzivne medicine organizator: Slovensko združenje prijave, informacije: Simona Rojs, T: 01 522 za intenzivno medicino 42 20, E: [email protected], W: www.szim.si 5. ob 16.30  •  KAKŠNE BARVE SI? – DELAVNICA KOMUNIKACIJE IN SDI kraj: Zoom št. udeležencev: kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 66 EUR (če se dogodka k. točke: 3 20 ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred dogodkom) vsebina: Učinkovita komunikacija pomeni prenos informacij med deležniki brez organizator: prijave, informacije: prijave: izgube podatkov in nepotrebnega časa. Pri tem morata dobro sodelovati tako po- Zdravniška zborni- W: www.domusmedica.si, šiljatelj kot prejemnik informacij z uporabo tako besedne kot nebesedne komuni- ca Slovenije informacije: Andreja Stepišnik, kacije. S poznavanjem, zakaj je pomembna učinkovita komunikacija, kaj sploh to E: [email protected] je in kako jo uporabiti v svojem domačem ali delovnem okolju, lahko pomembno prispevamo k razvoju lastnega socialnega življenja, boljšega timskega dela in k uresničevanju lastnih želja. Pri tem, kako dobro komunicirati in preprečevati nepotrebne konflikte, pomaga tudi Strength Deployment Inventory (SDI). SDI je orodje, ki pomaga odkriti lastne moči v odnosih z ljudmi v dveh vrstah okoliščin: kadar vse poteka brez težav in ko smo v konfliktu. 6. ob 16.00  •  RAZVOJ TIMA – ASERTIVNA KOMUNIKACIJA kraj: Zoom št. udeležencev: kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 21 EUR (če se dogodka k. točke: 4 25 ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred dogodkom) vsebina: Asertivnost poznamo še pod drugimi izrazi: »uveljavim se«, »po- orga- prijave, informacije: prijave: W: www. stavim se zase« ... Jaz bi jo na kratko definirala kot: Kako se postaviti zase, nizator: domusmedica.si, informacije: Andreja doseči, kar hočem, in biti hkrati spoštljiv do drugih in njihovih potreb, želja Zdravniška Stepišnik, E: [email protected] ali ciljev. Dejstvo je, da nam ta način vedenja ni prirojen, teh veščin se vsi zbornica naučimo. Na delavnici bomo spoznali nekaj veščin, ki so nam v pomoč na Slovenije naši poti v asertivnost.

Strokovna Revija ISIS srečan4ja1April 2022 APRIL 2022 7.–8.  •  33. DNEVI REHABILITACIJSKE MEDICINE: MODERNE TEHNOLOGIJE V REHABILITACIJI kraj: spletno stro- št. udeležencev: kotizacija: 200 EUR do 28. 2. 2022 za oba dneva, 250 EUR za prijave po k. točke: 10 kovno srečanje ni podatka 1. 3. 2022, 150 EUR do 28. 2. 2022 za en dan, 200 EUR za prijave po 1. 3. 2022 za en dan, 100 EUR za specializante in sekundarije do 28. 2. 2022, 150 EUR za specializante in sekundarije po 1. 3. 2022 (v cene vključen DDV) vsebina: Namen srečanja je prikaz modernih in organizator: URI – Soča in Katedra prijave, informacije: prijave: W: https:// sodobnih tehnologij na področju rehabilitacije, za fizikalno in rehabilitacijsko medi- dogodki.uri-soca.si/sl/Dogodki/ do 1. 4. od katerih nekatere v Sloveniji že uporabljamo, cino, Medicinska fakulteta, Univerza 2022, informacije: Marko Oset, E: dogodki@ nekatere pa bo treba uvesti v naslednjih letih. v Ljubljani, strokovni vodje srečanja: ir-rs.si, T: 030 620 377 Udeležencem spletnega srečanja bodo izdana doc. dr. Metka Moharić, dr. med., potrdila o udeležbi za uveljavljanje licenčnih točk prof. dr. Helena Burger, dr. med., in za zdravnike pri Zdravniški zbornici Slovenije. doc. dr. Primož Novak, dr. med. 8. ob 13.30  •  MALA ŠOLA DIABETESA 2022: Z ROKO V ROKI VODIMO SLADKORNO BOLEZEN kraj: SEŽANA, Občina Sežana št. udeležencev: 20 kotizacija: ni podatka k. točke: *** prijave, informacije: Simon vsebina: Zdravnike in medicinske sestre iz ambulant družinske medicine želimo organizator: Javornik, T: 041 724 318, E: kontinuirano seznanjati z novostmi na področju obravnave oseb s sladkorno bo- Društvo EDMED [email protected], W: leznijo. Informacije si bomo prizadevali podati tako, da boste pridobljeno znanje www.drustvoEDMED.si lahko že naslednji dan uporabili v svoji praksi. 8.  •  AKUTNA KARDIOLOGIJA V SLOVENIJI 2022 kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunajska c. št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: kotizacije ni k. točke: 6 162/spletno izobraževanje organizator: Združenje prijave, kardiologov Slovenije, De- informacije: T: 01 vsebina: Akutno srčno popuščanje – novosti v smernicah ESC, AHA/ACC-smerni- lovna skupina za urgentno in 434 21 00, E: sasa. ce za obravnavo bolečine v prsih, AHA/ACC-smernice za miokardno revaskulariza- akutno kardiologijo [email protected], cijo, akutna odpoved desnega prekata, začasna elektrostimulacija – transkutana, W: www.sicardio.org transvenska, uporaba IABČ pred nujno CABG, VV ECMO v času covida-19 idr. Oblika strokovnega srečanja bo v skladu s takratno epidemiološko situacijo in veljavnimi smernicami glede covida-19. 8.–9.  •  ŠOLA KLINIČNE PREHRANE kraj: e-izobraževanje št. udeležencev: 100 kotizacija: kotizacije ni k. točke: 12 vsebina: Šola klinične prehrane je namenjena izobraževanju in usposabljanju zdravnikov in organizator: Slovensko združenje prijave, informacije: prijave: W: http:// diplomiranih medicinskih sester glede osnovnih za klinično prehrano klinicnaprehrana.si/, informacije: Ajda Švab znanj klinične prehrane T: 031 821 695, E: [email protected] 8.–9.  •  XXI. KOKALJEVI DNEVI kraj: LAŠKO, Kongresni center Park Laško, Zdravi- št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: 150 EUR k. točke: v postopku liška cesta 6 vsebina: Namen srečanja je izobraziti zdravnike, medicinske sestre in zdrav- organizator: prijave, informacije: Marko stvene tehnike, da se podrobneje teoretično in na praktičnih delavnicah aktivno Združenje zdrav- Drešček, T: 040 470 293, E: seznanijo s področji v programu srečanja. Program je zasnovan tako, da bodo nikov družinske [email protected], slušatelji dobili odgovore na čim več vprašanj in bodo nova znanja lahko s pridom medicine SZD W: https://www.e-medicina.si/ uporabili pri svojem praktičnem delu. Teme bodo predstavljene iz več zornih kokaljevi-dnevi kotov: zdravniki in medicinske sestre v osnovnem zdravstvu ter iz bolnišnične perspektive. 8.–9. ob 9.00  •  ŽILJE JE POVSOD kraj: OTOČEC, Hotel Šport št. udeležencev: 70 kotizacija: 50 EUR, za študente, upokojence, k. točke: *** prvega aktivnega avtorja kotizacije ni vsebina: obravnava bolnikov z boleznimi žilja organizator: Združenje za prijave, informacije: prijave: E: Mija.sparovec@ (arterije, globoke in povrhnje vene, anevrizme, žilne bolezni, Matija Kozak kclj.si, informacije: Mija Šparovec, Matija Kozak, T: 01 karotide) 522 80 32, E: [email protected] 8.–9. ob 10.00  •  ORTOPEDSKA ŠOLA KIRURGIJE GLEŽNJA IN STOPALA kraj: ŠMARJEŠKE TOPLICE, Terme Šmar- št. udeležencev: 50 kotizacija: 60 EUR k. točke: 8 ješke Toplice, Šmarješke Toplice 100 vsebina: šola organizator: UKC Ljubljana, prijave, informacije: Blaž Mavčič, T: 041 280 Ortopedska klinika 385, E: [email protected], W: https://zdruzenje. ortopedov.si/

Revija ISIS srečanja S42trokovnaApril 2022 APRIL 2022 9. ob 9.00  •  KLASIČNO ODTISKOVANJE V PROTETIKI – VSE OD PRIPRAVE MEHKIH TKIV DO POPOLNE IZVEDBE kraj: LJUBLJANA, Prodent, Zvezna ul. št. udeležencev: 12 kotizacija: 300 EUR k. točke: *** 2A vsebina: Pri odtiskovanju vse pogosteje uporabljamo skener. Nemalo pa je organizator: Zo- prijave, informacije: Jasmina kliničnih situacij, kjer poteka odtiskovanje še vedno na klasičen način, kar bozdravstvo Pohlen in Kljajić, T: 041 661 435, E: pomeni uporabo konfekcijskih in/ali individualnih odtisnih žlic, kemikalij in izobraževanja, dr. Boštjan [email protected], retrakcijskih nitk/mas za pripravo mehkih tkiv in izboljšanih odtisnih mate- Pohlen, s.p. W: https://www.prodent.si/ rialov. Z uporabo ustrezne tehnike odtiskovanja dobimo kakovosten odtis. izobrazevanja Sledila bo delavnica, kjer bodo udeleženci osvojeno znanje preizkusili na modelih. 11. ob 9.00  •  OSKRBA POŠKODOVANCA 1 kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom št. udeležencev: 12 kotizacija: 220 EUR k. točke: 7 Ljubljana, Metelkova 9 prijave, informacije: Anja Poženel Belec, T: 01 47 23 780, vsebina: Učna delavnica je namenjena zdravnikom, medicinskim sestram, organizator: E: [email protected] celotnim zdravstvenim timom, študentom medicine in zdravstvene nege, s ciljem ZD Ljubljana, izboljšanja varnosti pacientov in učinkovitosti zaposlenih. SIM-center 12. ob 16.30  •  KOMUNICIRANJE V DIGITALNEM SVETU – DELAVNICA O ODNOSIH Z JAVNOSTMI kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunajska cesta št. udeležencev: 15 kotizacija: kotizacije ni k. točke: 3 162 vsebina: Na delavnici bomo spoznali medijski organizator: Zdravniška zbornica prijave, informacije: prijave: W: www. svet, osnove uporabe družbenih omrežij, interno Slovenije domusmedica.si, informacije: Andreja komuniciranje ter se preizkusili pri načrtovanju Stepišnik, E: [email protected] izjav za medije in njihovi izpeljavi pred kamero. 12. ob 8.45  •  OKUŽBE PRI KRITIČNO BOLNIH kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunajska cesta št. udeležencev: 100 kotizacija: kotizacije ni k. točke: *** 162 vsebina: 9. izobraževanje s področja okužb pri organizator: Slovensko združenje prijave, informacije: Simona Rojs, T: 01 522 življenjsko ogroženih bolnikih za intenzivno medicino 13 52, E: [email protected] 12. ob 16.30  •  IZGORELOST IN PROFESIONALIZEM V MEDICINI kraj: Zoom št. udeležencev: kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 66 EUR (če se dogodka k. točke: 3 20 ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred dogodkom) vsebina: Veliko medicinskih fakultet po svetu eksplicitno uči profesionalizem. organizator: prijave, informacije: prijave: Medicinski profesionalizem je set vrednot, obnašanja in odnosov, ki poudarja Zdravniška zborni- W: www.domusmedica.si, zaupanje javnosti v zdravnike. Medicina je poklic, pri katerem so zdravnikovo ca Slovenije informacije: Andreja Stepišnik, znanje, klinične veščine in presoja v službi zaščite in ponovnega vzpostavljanja E: [email protected] dobrega počutja ljudi. Dobro počutje pa težko vzpostavlja zdravnik, ki je izgorel. Objave raziskav iz tujine kažejo na več kot 50 % izgorelost zdravnikov. Na delav- nici se bomo pogovarjali o odkrivanju in preprečevanju izgorelosti ter metodah učenja profesionalizma v medicini. 13. ob 14.00  •  SPOMLADANSKO SREČANJE ALERGOLOŠKE IN IMUNOLOŠKE SEKCIJE SZD: ALERGIJA V ZOBOZDRAVSTVU kraj: LJUBLJANA, Hotel Mons št. udeležencev: 100 kotizacija: kotizacije ni k. točke: 5,5 vsebina: Srečanje je namenjeno alergologom, imunologom, zobozdravnikom, zdravnikom organizator: Alergološka in imuno- prijave, informacije: prijave: E: irena. družinske medicine, specializantom, študentom loška sekcija SZD, prof. Mitja Košnik, [email protected], informacije: prof. Mitja medicine. dr. med. Košnik, dr. med., E: mitja.kosnik@klinika- golnik.si 13. ob 9.00  •  POROD 1 kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom Ljubljana, št. udeležencev: 20 kotizacija: 250 EUR k. točke: 8 Metelkova 9 organizator: ZD Ljubljana, vsebina: priprava materiala za porod, priprava SIM-center prijave, informacije: Anja Poženel Belec, T: izvajalca, določitev lege plodu, simulacije poroda, 01 47 23 780, E: [email protected] oskrba novorojenčka

Strokovna Revija ISIS srečan4ja3April 2022 APRIL 2022 14. ob 12.00  •  2. MATEVŽEVI DNEVI: ZDRAVLJENJE POŠKODB IN BOLEZNI RAMENSKEGA IN KOLENSKEGA SKLEPA kraj: spletna konferenca št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 5 vsebina: spletna konferenca z mednarodno udeležbo organizator: Izstop d.o.o. prijave, informacije: Primož Klun, T: 040 980 703, E: [email protected], W: www. ekongres.kardioposvet.si 15. ob 9.00  •  TPO IN AED TER DPO – OBVEZNE VSEBINE kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom št. udeležencev: 20 kotizacija: 80 EUR k. točke: 6 Ljubljana, Metelkova 9 vsebina: izobraževanje SIM-centra organizator: ZD Ljubljana, prijave, informacije: Anja Poženel Belec, T: SIM-center 01 47 23 780, E: [email protected] 19. ob 8.20  •  8. ŠOLA REPRODUKTIVNEGA ZDRAVJA ŽENSK 2022 kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, splet- št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: 90 EUR k. točke: 6 no izobraževanje vsebina: šola organizator: Slovensko menopavzno prijave, informacije: prijave: W: www.tinyURL.com/sola2022 ali preko društvo in Združenje za ambulantno spletne strani ZZS, W: www.domusmedica.si, informacije: prim. Lucija ginekologijo Vrabič Dežman, dr. med., T: 041 798 048, 041 798 048, lucija.vrabic@ gmail.com 20.–21. ob 16.00  •  11. DiaMind (Diabetes & Mind) kraj: spletni št. udeležencev: kotizacija: kotizacije ni k. točke: *** dogodek do 300 prijave, informacije: prijave: W: www.diamind.si, vsebina: Motnje hranjenja pri diabetesu tipa 2. Covid-19. Psihološki in organizator: Društvo za informacije: E: [email protected], etični izzivi, 1. del. Pomemben trenutek za akcijo. Vrhunski trenerji: prof. znanost in izobraževanje kontaktna oseba dr. Karin Kanc Julie Wagner (ZDA), prof. Karin Sernec (SLO), Sally Openshaw (VB), Karin DRZNI v sodelovanju z Kanc (SLO). Psihološki in etični vidiki diabetesa. Delavnice, igra vlog jazindiabetes, specia- »v živo« z igralcem Borisom Ostanom! Namenjeno: zdravniki, izobraževalci, listična zdravstvena medicinske sestre, psihologi, psihoterapevti, dietetiki, farmacevti, študenti dejavnost, dr. Karin Kanc, teh strok. Dogodek bo potekal v angleščini, brez prevoda. dr. Miha Kos 20.–21. ob 8.30  •  INFEKTOLOŠKI SIMPOZIJ 2022 kraj: LJUBLJANA, Domus Medica št. udeležencev: 120 kotizacija: 160 EUR, specializanti: k. točke: 12 vsebina: strokovno srečanje 100 EUR (DDV vključen v ceno), upo- kojeni zdravniki brez kotizacije organizator: Sekcija za protimik- prijave, informacije: Simona Rojs, T: 01 522 robno zdravljenje pri SZD 42 20, E: [email protected], W: http://www. szpz.info 21. ob 14.00  •  KRIZNO KOMUNICIRANJE – OBRAVNAVA TEŽAVNIH STRANK kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, št. ude- kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 66 EUR (če k. točke: 2 Dunajska cesta 162 ležen- se dogodka ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v cev: svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred 17 dogodkom) vsebina: Kako se lahko odzivamo drugače in na neprimerno organizator: Zdravniš- prijave, informacije: prijave: W: www. komunikacijo stranke reagiramo bolj proaktivno (vključitev ka zbornica Slovenije domusmedica.si, informacije: Andreja stranke v iskanje rešitev) in manj stresno (okopanost na črno- beli opciji: beg ali boj)? Stepišnik, E: [email protected] 22. ob 8.00  •  9. SREČANJE O KEMIJSKI VARNOSTI: VPLIV INDUSTRIJSKEGA ONESNAŽEVANJA NA ZDRAVJE ZAPOSLENIH IN OKOLIŠKEGA PREBIVALSTVA kraj: LJUBLJANA, Kristalna dvorana (BTC Ljub- št. udeležencev: 150 kotizacija: 130 EUR z DDV k. točke: v postopku ljana) vsebina: Vpliv sežiganja odpadkov in industrijske- organizator: Sekcija za klinično prijave, informacije: prijave: Sekcija ga onesnaževanja vode na zdravje delavcev in toksikologijo SZD v sodelovanju s za klinično toksikologijo SZD, Center za okoliških prebivalcev. NMP ob nesrečah s Centrom za klinično toksikologijo in zastrupitve, Interna klinika, Univerzitetni kemikalijami in ukrepanje ob nesrečah pri farmakologijo UKCL in Inštitutom za klinični center Ljubljana, Zaloška cesta 7, transportu kemikalij. Srečanje je namenjeno vsem farmakologijo in eksperimentalno 1000 Ljubljana, E: [email protected] zdravnikom, predvsem pa zdravnikom medicine toksikologijo MF v Ljubljani, izr. prof. dela, javnega zdravja, družinske medicine, interne dr. Miran Brvar, dr. med. medicine, pediatrije in onkologije.

Revija ISIS srečanja S44trokovnaApril 2022 APRIL 2022 22.–23. ob 9.00  •  XXXI. SREČANJE PEDIATROV IN XVIII. SREČANJE MEDICINSKIH SESTER V PEDIATRIJI kraj: MARIBOR, Maribox Maribor ali št. udeležencev: do 400 kotizacija: 250 EUR, za študente in k. točke: *** virtualno upokojence ni kotizacije vsebina: Strokovno srečanje je namenjeno organizator: UKC Maribor, dr. prijave, informacije: prijave: W: www. pediatrom, internistom, zdravnikom družinske Jernej Dolinšek, dr. med. ukc-mb.si (strokovna srečanja), informacije: medicine, kirurgom. Rebeka Gerlič, T: 02 321 28 13 23. 4.–20. 10.  •  KAJ MORAMO VEDETI O AMILOIDOZI, DA JO LAHKO ČIM PREJ ODKRIJEMO? kraj: spletna in mobilna aplikacija regis- št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: 2 ter zdravil – multimedijska izobraževal- na vsebina vsebina: Namen izobraževanja je sistematično, z vidika šestih organizator: Modra prijave, informacije: informacije: Mediately različnih specialistov, ki se najpogosteje srečujejo z amiloidozo jagoda, spletno obliko- podpora, T: 030 710 976, E: support@ (lahkih verig in transtiretinsko, ki sta najpogostejši), vse zdrav- vanje in razvoj mobilnih mediately.co, W: https://mediately.co/si/cme nike seznaniti s to boleznijo, tako da lahko ti nanjo pomislijo in aplikacij d.o.o. bolnika napotijo po ustrezno pomoč. MAJ 2022 1. 5.–30. 10.  •   TIMSKA OBRAVNAVA NAJPOGOSTEJŠIH KLINIČNIH IZZIVOV PRI BOLNIKIH S HEMOFILIJO A/B kraj: spletna in mobilna aplikacija register zdravil št. udeležencev: ni kotizacija: ni podatka k. točke: 2 – multimedijska izobraževalna vsebina omejeno vsebina: V izobraževanju predstavljamo in razrešujemo najpogostejša organizator: Modra prijave, informacije: informa- vprašanja kolegov ter poudarke v zvezi s celostnim vodenjem bolnikov jagoda, spletno oblikovanje cije: Mediately podpora, T: 030 s hemofilijo na različnih ravneh zdravstvene oskrbe. in razvoj mobilnih aplikacij 710 976, E: support@mediately. d.o.o. co, W: https://mediately.co/si/ cme 4. ob 16.00   •   RAZVOJ TIMA – KAKO KOMUNICIRAMO S PASIVNIMI SODELAVCI kraj: Zoom št. udele- kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 21 EUR (če se k. točke: 4 žencev: 25 dogodka ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v svojem osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred dogodkom) vsebina: Ali so okoli vas sodelavci (ali družinski člani ali prijatelji), ki so pogosto organizator: prijave, informacije: prijave: W: pasivni, celo v vlogi »žrtve« in vam poberejo veliko časa in energije, ko jih bodrite, Zdravniška zbor- www.domusmedica.si, informa- jim pomagate, opravljate delo namesto njih? Ali se vam zdi, da se vrtite v zača- nica Slovenije cije: Andreja Stepišnik, E: mic@ ranem krogu, ker se dinamika odnosa ne spremeni na bolje? Na delavnici bomo zzs-mcs.si trenirali, kako lahko pomagamo pasivnim sodelavcem na način, da jih bomo usmerili na pot pridobivanja njihove moči in bomo hkrati postavili jasne meje, da bomo poskrbeli zase. 9.–10. ob 9.00  •  OSKRBA POŠKODOVANCA 2 kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom Ljubljana, Metelkova 9 št. udeležen- kotizacija: 600 EUR k. točke: 12 cev: 8 vsebina: Izobraževanje je namenjeno zdravnikom, medicinskim ses- organizator: ZD Ljubljana prijave, informacije: Anja tram, celotnim zdravstvenim timom, študentom medicine in zdrav- Poženel Belec, T: 01 47 23 780, E: stvene nege, s ciljem izboljšanja varnosti pacientov in učinkovitosti [email protected] zaposlenih. 11. ob 15.30  •   DELAVNICA ZA SPECIALIZANTE kraj: Zoom št. udeležencev: kotizacija: kotizacije ni k. točke: 2,5 25 organizator: Zdravniška prijave, informacije: prijave: W: zbornica Slovenije www.domusmedica.si, informa- vsebina: Na delavnici za specializante vam bomo predstavili pravice, cije: Andreja Stepišnik, E: mic@ obveznosti in odgovornosti specializanta, delovnopravne dileme zzs-mcs.si specializantov, delovanje E-lista ter kako opraviti specializacijo in ne izgoreti. 11. ob 15.00   •   GENETSKA OSNOVA ANAFILAKSIJE kraj: LJUBLJANA, Hotel št. udeležencev: 100 kotizacija: kotizacije ni k. točke: v postopku Mons vsebina: Izobraževanje je namenjeno imunolo- organizator: Alergološka in prijave, informacije: prijave: E: irena.dolhar@siol. gom, dermatologom, alergologom, zdravnikom imunološka sekcija SZD, prof. net, informacije: prof. Mitja Košnik, dr. med., družinske medicine. Mitja Košnik, dr. med. E: [email protected]

Strokovna Revija ISIS srečan4ja5April 2022 MAJ 2022 12.–13. ob 8.45   •   OSNOVE KLINIČNE ALERGOLOGIJE IN ASTME kraj: KRANJSKA GORA, št. udeležencev: 20 kotizacija: 250 EUR k. točke: *** Ramada Resort hotel vsebina: Predavanja, delavnice: Zdravljenje in organizator: Alergološka in prijave, informacije: prijave: W: http://www. dg. postopki alergijskih, imunskih bolezni in imunološka sekcija SZD, prof. szd.si/osnove-klinicne-alergologije-in-astme/, astme. Namenjeno pulmologom, internistom, Mitja Košnik, dr. med. informacije: prof. Mitja Košnik, dr. med., E: mitja. specialistom in specializantom splošne/družinske [email protected], Irena Dolhar, E: irena. medicine [email protected] 13.–14. ob 8.30  •  23. AŽMANOVI DNEVI URGENTNE, DRUŽINSKE IN GORSKE MEDICINE kraj: GOZD MARTUL- št. udele- kotizacija: 190 EUR za oba dneva, 110 EUR za en dan, 130 EUR k. točke: 17 JEK, Hotel Špik žencev: specializanti in upokojenci za oba dnevna, 75 EUR specializanti in 180 upokojenci za en dan (DDV je vključen v ceno), kotizacije ni za upo- kojene zdravnike GRZS vsebina: Simpozij za vse, ki jih zanima urgentna, organizator: Komisija za prijave, informacije: prijave: E: azmanovi.dnevi@ družinska in gorska medicina. Vodilne teme: medicino Gorske reševalne zd-trzic.si, informacije: Branka Hrovat, Iztok sodobna terapija na terenu, dihalna pot, novosti, zveze Slovenije in Osnovno Tomazin, T: 04 598 22 52, 04 598 22 10, 04 598 22 45, pogled strokovnjakov na napake v zdravstvu… zdravstvo Gorenjske, prim. dr. E: [email protected], tajnistvo@zd-trzic. Iztok Tomazin, dr. med. spec. si, [email protected] 13.–14. ob 9.00   •   5. STROKOVNI SEMINAR ZOMP Z MEDNARODNO UDELEŽBO: OSEBNOSTNE MOTNJE V RAZVOJNEM OBDOBJU – PREVENTIVA IN ZGODNJA OBRAVNAVA kraj: ZREČE, Terme št. udeležencev: 200 kotizacija: 170 EUR za zgodnje prijave do 20. 4. 2022 in k. točke: *** Zreče 200 EUR za kasnejše prijave (DDV je vključen) vsebina: Seminar je namenjen široki strokovni organizator: Združenje prijave, informacije: prijave: W: http://www.zomp. javnosti, ki se pri svojem delu srečuje s prob- za otroško in mladostniško si/dogodki/osebnostne-motnje-v-razvojnem- lematiko nastajajočih osebnostnih motenj pri psihiatrijo SZD obdobju, informacije: Maja Drobnič Radobuljac, mladostnikih. T: 01 587 49 55, E: [email protected], W: zomp.si 14. ob 9.00   •   OSKRBA VITALNO OGROŽENEGA OTROKA 2 kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom Ljubljana, št. udeležencev: 20 kotizacija: 220 EUR k. točke: 6 Metelkova 9 vsebina: Izobraževanje v SIM-centru organizator: ZD Ljubljana, SIM-center prijave, informacije: Anja Poženel Belec, T: 01 47 23 780, E: [email protected] 17. ob 16.30   •   KOMUNICIRANJE V DIGITALNEM SVETU – DELAVNICA O ODNOSIH Z JAVNOSTMI kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunajska cesta št. udeležencev: 15 kotizacija: kotizacije ni k. točke: 5 162 vsebina: Na delavnici bomo spoznali medijski svet, osnove upo- organizator: Zdravniška zbornica prijave, informacije: W: www. rabe družbenih omrežij, interno komuniciranje ter se preizkusili Slovenije domusmedica.si, informacije: pri načrtovanju izjav za medije in njihovi izpeljavi pred kamero. Andreja Stepišnik, E: mic@zzs- mcs.si 18. ob 9.00   •   POROD 2 kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom Ljubljana, št. udeležencev: 20 kotizacija: 250 EUR k. točke: 8 Metelkova 9 vsebina: Reanimacija nosečnice, reanimacija organizator: ZD Ljubljana, SIM-center prijave, informacije: Anja novorojenčka, ukrepanje ob zapletih pri porodu, Poženel Belec, T: 01 47 23 780, E: timsko delo pri izvajanju poroda z zapletom. [email protected] 18. ob 14.00   •   SIMPOZIJ GERIATRIJA V INTERNI MEDICINI kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunajska cesta št. udeležencev: 100 kotizacija: kotizacije ni k. točke: 5 162 vsebina: Predavanja, delavnice so namenjeni organizator: Katedra za interno medi- prijave, informacije: prijave: E: irena. internistom, zdravnikom družinske medicine, pul- cino, Medicinska fakulteta, Univerza v [email protected], informacije: prof. Mitja mologom, specializantom medicine, študentom Ljubljani, prof. Mitja Košnik, dr. med. Košnik, dr. med., E: [email protected] medicine. lj.si

Revija ISIS srečanja S46trokovnaApril 2022 MAJ 2022 19. ob 14.00  •  KRIZNO KOMUNICIRANJE – OBRAVNAVA TEŽAVNIH STRANK kraj: LJUBLJANA, Do- št. udele- kotizacija: za člane zbornice ni kotizacije, ostali 66 EUR (če se k. točke: 2 mus Medica, Dunajska žencev: 17 dogodka ne morete udeležiti, se prosimo nujno odjavite v svojem cesta 162 osebnem profilu na spletni strani ZZS vsaj 3 dni pred dogodkom) vsebina: Kako se lahko odzivamo drugače in na neprimerno organizator: prijave, informacije: prijave: W: www. komunikacijo stranke reagiramo bolj proaktivno (vključitev Zdravniška domusmedica.si, informacije: Andreja Stepišnik, E: stranke v iskanje rešitev) in manj stresno (okopanost na črno-beli zbornica [email protected] opciji beg ali boj)? Slovenije 20.  •  DELO FIZIOTERAPEVTA Z OSEBAMI S KRONIČNO BOLEČINO kraj: preko spletne št. udeležencev: ni kotizacija: 60 EUR (z DDV) za člane Združenja fiziotera- k. točke: v postopku aplikacije Zoom podatka pevtov Slovenije, 110 EUR (z DDV) za ostale vsebina: Spletni seminar je namenjen fizioterapevtom, ki se pri svojem organizator: URI – Soča, prijave, informacije: prijave: delu srečujejo z osebami s kronično bolečino. Seminar zajema pred- strokovni vodji: Jana Bonča W: https://dogodki.uri-soca. stavitev strukturiranega programa dela fizioterapevta, ki ga izvajamo v Vidmar, dipl. fiziot., in Katja si/sl/Dogodki/ do 12. 5. 2022, interdisciplinarnem timu za kronično nerakavo bolečino na URI – Soča. Jere, dipl. fiziot. informacije: Marko Oset, E: [email protected], T: 030 620 377 20. ob 9.00   •   TPO IN AED TER DPO – OBVEZNE VSEBINE kraj: LJUBLJANA, Zdravstveni dom Ljubljana, Metelkova 9 št. udeležen- kotizacija: 80 EUR k. točke: 6 cev: 20 vsebina: izobraževanje SIM-centra organizator: ZD Ljubljana, prijave, informacije: Anja Poženel Belec, T: 01 47 SIM-center 23 780, E: [email protected] 20.–21. ob 8.00  •  1st INTERNATIONAL COURSE ON COMPREHENSIVE OSA TREATMENT kraj: CELJE, SB Celje, Kongresni center Celjski št. udeležencev: ni kotizacija: en dan 230 EUR, oba k. točke: 12 sejem omejeno dneva 330 EUR vsebina: 1. mednarodni tečaj o celostnem zdravljenju obstruktivnih motenj organizator: prijave, informacije: Matej dihanja v spanju, odlični mednarodni predavatelji, praktično naravnani prispev- SB Celje, Matej Delakorda, T: 041 370 137, E: ki, prenos kirurgije v živo in zanimiv družabni program so samo nekateri izmed Delakorda [email protected], W: razlogov, zaradi katerih tega dogodka ne smete zamuditi. Več informacij na: www. www.osa-course-slovenia.org osa-course-slovenia.org 20.–21. ob 11.00   •   31. SREČANJE INTERNISTOV IN ZDRAVNIKOV DRUŽINSKE MEDICINE »IZ PRAKSE ZA PRAKSO« kraj: MARIBOR, Medi- št. udeležencev: 250 kotizacija: kotizacije ni k. točke: *** cinska fakulteta UM vsebina: Simpozij je namenjen specialistom in organizator: UKC Maribor, Klinika za interno prijave, informacije: prijave: specializantom interne medicine ter njenih vej, medicino, Medicinska fakulteta UM, Katedra za W: www.ukc-mb.si, E: branka. specialistom in specializantom družinske medici- interno medicino, Zdravniško društvo Maribor, [email protected], informacije: ne in zdravnikom konservativnih strok. Združenje internistov SZD, prof. dr. Radovan Hojs, Branka Haložan, T: 02 321 28 71, dr. med., v. svet. E: [email protected] 21. ob 8.30   •   11. UČNA DELAVNICA ZA MENTORJE DRUŽINSKE MEDICINE: KAKO V AMBULANTI DRUŽINSKE MEDICINE NAUČITI ŠTUDENTA/SPECIALIZANTA VEŠČINE POSVETA NA DALJAVO kraj: MARIBOR, Medicinska fakulteta št. udeležencev: ni omejeno kotizacija: ni podatka k. točke: v postopku Univerze v Mariboru, Taborska 8 organizator: Medicinska fakulteta UM, Katedra prijave, informacije: Vlasta vsebina: učna delavnica za družinsko medicino Pisanec, E: [email protected] 26.  •  CELOSTNI PRISTOP K PREHRANSKO OGROŽENEMU PACIENTU kraj: LJUBLJANA, Univerzitetni rehabilitacijski št. udeležencev: kotizacija: 120 EUR, za člane k. točke: v postopku inštitut RS – Soča, Linhartova 51 80 SZKP in specializante 80 EUR, za študente in upokojence 50 EUR vsebina: Strokovno srečanje je namenjeno zdravnikom vseh specialnosti, štu- organizator: prijave, informacije: prijave: dentom (medicine in dietetike), medicinskim sestram, dietetikom in preostalim Slovensko zdru- W: http://klinicnaprehrana. zdravstvenim delavcem, ki se pri svojem delu srečujejo s prehransko ogroženimi ženje za klinično si/ ter http://www.ir-rs.si/sl/, pacienti. Zaradi kompleksnosti podhranjenosti je celostni pristop in sodelovanje prehrano in informacije: Ajda Švab, T: 031 različnih strokovnih skupin pri delu s takimi pacienti ključno. Poleg pregleda Univerzitetni 821 695, E: [email protected] področja in praktičnih usmeritev različnih zdravstvenih strokovnjakov bodo pred- rehabilitacijski stavljena tudi splošna navodila predpisovanja medicinske prehrane in pripomoč- inštitut RS – Soča kov za hranjenje.

Strokovna Revija ISIS srečan4ja7April 2022 MAJ 2022 26. ob 8.15   •   OSNOVE OTROŠKE KIRURGIJE kraj: MARIBOR, UKC, velika predavalnica, 16. št. udeležencev: kotizacija: kotizacije ni k. točke: *** nadstropje Klinike za kirurgijo 100 prijave, informacije: prijave: W: www.ukc-mb.si (strokovna sre- vsebina: Izobraževanje za pediatre, specializante organizator: UKC Maribor, Klinika za kirurgijo, čanja), informacije: Nina Bračič, pediatrije, kirurge, specializante kirurgije, družin- Otroška kirurgija, asist. Milena Senica Verbič, dr. prof., E: [email protected], ske zdravnike in specializante, urgentne zdravnike med., spec. otroške in splošne kirurgije T: 02 321 29 40 in specializante ter pripravnike in študente medicine. 26.–27. ob 15.00   •   XXXIX. DERČEVI DNEVI kraj: LJUBLJANA, Can- št. udeležencev: ni kotizacija: 240 EUR, za specializante pediatrije 150 EUR, k. točke: *** karjev dom, Prešernova omejeno enodnevna kotizacija 200 EUR (DDV vključen v cene), ulica 10 upokojeni zdravniki so vabljeni brez plačila kotizacije vsebina: Stalno podiplomsko izobraževanje iz pediatrije z mednarodno udeležbo. organizator: Univerza v Ljubljani, Medicinska prijave, informacije: Branka fakulteta, Katedra za pediatrijo Kenda, T: 01 522 92 26, 070 86 42 91, E: [email protected] 27.–28.   •   29. MEDNARODNI SIMPOZIJ INTENZIVNE MEDICINE kraj: KRANJSKA GORA, št. udeležencev: 150 kotizacija: podatki na W: www.szim.si k. točke: 10 Hotel Ramada Resort vsebina: mednarodni simpozij organizator: Slovensko združenje za intenzivno prijave, informacije: Simona medicino Rojs, T: 01 522 42 20, E: simona. [email protected], W: www.szim.si 27.–28.  •  SODOBNA KARDIOLOGIJA 2022 kraj: LJUBLJANA, Domus Medica, Dunajska c. št. udeležencev: ni podatka kotizacija: da k. točke: v postopku 162/spletno izobraževanje prijave, informacije: T: 01 434 21 00, E: sasa.radelj@sicardio. vsebina: Osrednje strokovno srečanje slovenskih kardiologov je prednostno organizator: org, W: www.sicardio.org  namenjeno vsem specialistom in specializantom kardiologije in vaskularne medi- Združenje cine, interne medicine, splošne/družinske medicine ter vsem ostalim zdravnikom kardiologov in študentom medicine, pa tudi diplomiranim medicinskim sestram in zdravstve- Slovenije nikom ter zdravstvenim tehnikom. Iz vsebine: aktualne teme v kardiologiji, najno- vejše smernice ESC in slovenska priporočila, predstavitev izvirnih znanstvenih del slovenskih kardiologov, revija zanimivih kliničnih primerov idr. Oblika strokovnega srečanja bo v skladu s takratno epidemiološko situacijo in veljavnimi smernicami glede covida-19. 27.–28. ob 8.00   •   XXII. NOVAKOVI DNEVI: INDUKCIJA IN STIMULACIJA PORODA, VEČPLODNA NOSEČNOST kraj: MORAVSKE TOPLICE, Hotel Vivat št. udeležencev: ni kotizacija: 140 in 280 EUR + DDV k. točke: 10 vsebina: Strokovno izobraževanje je namen- omejeno jeno specialistom in specializantom ginekolo- gije in porodništva, pediatrije, anesteziologije, organizator: Združenje za perinatalno medicino prijave, informacije: prijave: družinskim zdravnikom oz. specialistom drugih pri SZD, KO za perinatologijo, Ginekološka E: [email protected], strok, babicam, medicinskim sestram, ki delajo z klinika UKC Ljubljana, Združenje ginekologov in informacije: Martina Pečlin, T: 01 nosečnicami ali novorojenčki. porodničarjev Pomurja, Oddelek za perinatologi- 522 60 20 jo, Klinika za ginekologijo in perinatologijo, UKC Maribor, Tanja Premru Sršen *** Zbornica nima podatka o številu kreditnih točk, ker organizator še ni podal ali sploh ne bo podal vloge za njihovo dodelitev.

Revija ISIS srečanja 4S8trokovnaApril 2022 Javni zavod Psihiatrična Zdravstveni dom Celje bolnišnica Vojnik Spoštovana kolegica, cenjeni kolega! razpisuje prosto delovno mesto V ZD Celje zaradi širitve programov iščemo nove sodelavce zdravnik specialist psihiatrije (m/ž) specialiste družinske medicine (m/ž) Pogoji za zasedbo delovnega mesta so: Naše prednosti so: • aktivno znanje slovenskega jezika, • neposredna bližina SB in urgentnega centra Celje (UCC), • poznavanje dela z osebnim računalnikom, kjer je možen • diploma medicinske fakultete, • opravljena specializacija iz psihiatrije, • individualni dogovor glede števila (samo vikend!) • veljavna licenca za delo na področju psihiatrije. dežurstev v UCC, Delovno razmerje bo sklenjeno za nedoločen čas, s štirimesečnim poskusnim delom. Rok za prijavo je 30 dni od dneva objave. • ne opravljamo urgentne službe ali mrliško pregledne Prijave z dokazili o izpolnjevanju razpisnih pogojev pošljite na službe med rednim delom, naslov: JZ Psihiatrična bolnišnica Vojnik, Kadrovska služba, Celjska cesta 37, 3212 Vojnik. • ugoden, družini prijazen delovni in ordinacijski čas (samo 1-krat tedensko popoldne), MEDI CENTER, d.o.o. • upoštevanje kolektivnih pogodb pri uvrstitvi na delovna MEDI CENTER, d.o.o., Topniška ul. 4, 1000 Ljubljana zaposli mesta specialist in višji specialist, zdravnika specialista družinske medicine (m/ž) za poln delovni čas, za nedoločen čas. • PPD2 oz. PPD3, glede na pogoje dela, Kandidate, ki jih zanima delo v prijetnem okolju, široke možnosti • možnost najema kadrovskega oz. neprofitnega izobraževanja, prilagodljiv delovni čas in stimulativno nagrajevanje, prosimo, da se prijavijo na elektronski naslov: [email protected]. stanovanja, glede na razpoložljivost. Delo je možno na osrednji lokaciji v centru Celja ali v Dispanzer za otroke in mladostnike, dislociranih enotah. d.o.o., Žalec Pogodbo o zaposlitvi za delovno mesto sklepamo za nedoločen čas, za polni ali krajši delovni čas in za nekatera delovišča tudi Razpisujemo prosto delovno mesto za po pogodbi. Izdamo tudi soglasje za delo pri drugih zdravnika specialista pediatrije ali šolske medicine (m/ž) delodajalcih v primeru opravljenih obveznosti v matični hiši. Priključil bi se ekipi petih pediatrov, ki delujejo na treh lokacijah v Če ste zainteresirani za sodelovanje v našem kolektivu, Vas Spodnji Savinjski dolini (bližina avtocestnega izvoza). Kolegu/ vljudno vabim, da se nam oglasite in dogovorili se bomo za kolegici ponujamo delo v urejenem manjšem kolektivu, kjer imamo sestanek, kjer Vam bomo lahko še bolj podrobno predstavili dobre profesionalne in človeške odnose, stimulativno plačo, ugoden možnosti dela v naši ustanovi. in prilagodljiv delovni čas, popolno samostojnost pri delu in široke Marko Drešček, dr. med., strokovni vodja ZD, T: 031 627 089, možnosti dodatnega izobraževanja in usposabljanja. E: [email protected], E: [email protected] Veselimo se sodelavcev, ki poleg strokovnosti in novih idej stremijo k povezani ekipi sodelavcev, kjer vsakdo šteje in je cenjen. Beli medved d.o.o. Informacije: 041 978 069 (Andrej Mlakar) ali 041 272 916 (Aco Mladenović) Beli medved d.o.o., Zgornji Otok 8, 4240 Radovljica, W: https://dental.belimedved.com/sl razpisuje prosto delovno mesto zobozdravnik brez specializacije z licenco (m/ž) za polni delovni čas, za 1 leto, z možnostjo podaljšanja. Delo poteka v samoplačniški zobni ordinaciji s koncesijo za ortodontijo. Nudimo: • dolgoročno sodelovanje, • urejeno delovno okolje, • delo v timsko naravnanem kolektivu, • možnost osebnega in strokovnega razvoja. Pričakujemo: • samostojno in strokovno opravljanje zobozdravstvenih posegov, • strokovno, natančno in zanesljivo delo, • sposobnost organiziranja svojega dela in dela v timu, • komunikativnost. Prijava na elektronski naslov: [email protected]

Strokovna Revija ISIS srečan4ja9April 2022 Univerzitetni klinični center Maribor zdravnike specialiste psihiatrije (m/ž), zdravnike specialiste radiologije (m/ž), vabi k sodelovanju: zdravnike specialiste infektologije (m/ž), zdravnike specialiste klinične mikrobiologije (m/ž), zdravnike specialiste splošne kirurgije (m/ž), zdravnike specialiste otroške in mladostniške psihiatrije (m/ž), zdravnike specialiste abdominalne kirurgije (m/ž), zdravnike specialiste sodne medicine (m/ž), zdravnike specialiste torakalne kirurgije (m/ž), zdravnike specialiste klinične genetike (m/ž). zdravnike specialiste plastične, rekonstrukcijske in estetske kirurgije (m/ž), K sodelovanju vabimo zdravnike specialiste, ki imajo opravljen zdravnike specialiste nevrokirurgije (m/ž), specialistični izpit s področja, ki je predmet vabila, in licenco za zdravnike specialiste travmatologije (m/ž), samostojno delo. zdravnike specialiste interne medicine (m/ž), Če ste zainteresirani za sodelovanje v našem kolektivu, vas vljudno zdravnike specialiste urgentne medicine (m/ž), vabimo, da nam pošljete svoj življenjepis, dokazila o izobrazbi, zdravnike specialiste anesteziologije, reanimatologije in potrdilo o opravljenem specialističnem izpitu in licenco za perioperativne intenzivne medicine (m/ž), samostojno delo. Dogovorili se bomo za srečanje, kjer vam bomo zdravnike specialiste oftalmologije (m/ž), podrobneje predstavili delo v našem zavodu in se pogovorili o zdravnike specialiste patologije (m/ž), možnostih za nadaljnje sodelovanje. zdravnike specialiste revmatologije (m/ž), Univerzitetni klinični center Maribor, Kadrovski oddelek, zdravnike specialiste pnevmologije (m/ž), Ljubljanska ulica 5, 2000 Maribor. zdravnike specialiste pediatrije (m/ž), Osnovno zdravstvo Gorenjske • z dravnika specialista družinske medicine (m/ž) za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Radovljica, Spoštovana kolegica, cenjeni kolega! • z dravnika specialista pediatrije (m/ž) Osnovno zdravstvo Gorenjske je javni zdravstveni zavod, ki poleg za nedoločen čas s polovičnim delovnim časom v OE ZD izvajanja zdravstvene dejavnosti na primarni ravni izvaja tudi Radovljica, določeno specialistično zdravstveno dejavnost. Svojo dejavnost izvaja v zdravstvenih domovih znotraj gorenjske regije. • z dravnika specialista oftalmologije (m/ž) za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Radovljica in V našem zavodu iščemo nove sodelavce, specialiste različnih OE ZD Tržič, specialnosti oziroma zdravnike po opravljenem strokovnem izpitu, in sicer: • z dravnika specializanta medicine dela, prometa in športa (m/ž) v OE ZD Škofja Loka. • zdravnika specialista radiologije (m/ž), • zdravnika specialista oftalmologije (m/ž), Naše prednosti so: • zdravnike specialiste družinske medicine (m/ž), • dobri odnosi v kolektivu, • zdravnika specialista ortodontije (m/ž) • dobre možnosti izobraževanja in izpopolnjevanja, ZD Kranj pa za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Kranj, nudi tudi možnost najema neprofitnega stanovanja. • z dravnika specialista urgentne medicine (m/ž) ali V primeru, da ste zainteresirani za sodelovanje v našem kolektivu, zdravnika specialista družinske medicine (m/ž), vas vljudno vabimo, da nam posredujete svoj življenjepis, dokazila o zahtevani izobrazbi, potrdilo o opravljenem specialističnem izpitu • z dravnika specialista pediatrije (m/ž) ali nam pišete na spodaj navedene naslove. Dogovorili se bomo za za nedoločen čas s polnim ali polovičnim delovnim časom v OE ZD srečanje, kjer vam bomo lahko podrobneje predstavili možnosti dela Škofja Loka, v naši ustanovi. Kandidati naj posredujejo prošnje do 30. 4. 2022 – p o pošti na naslov: OZG OE ZD Kranj, Gosposvetska ulica 10, • zdravnika specialista družinske medicine (m/ž) • z dravnika specialista medicine dela, prometa in športa Kranj ali na e-naslov: [email protected] ali – p o pošti na naslov: OZG OE ZD Škofja Loka, Stara cesta 10, Škofja (m/ž) za nedoločen čas s polnim delovnim časom v OE ZD Jesenice, Loka ali na e-naslov: [email protected] ali – po pošti na naslov: OZG OE ZD Jesenice, Cesta maršala Tita 78, • zdravnika specialista družinske medicine (m/ž) za nedoločen čas s polnim delovnim časom,  Jesenice ali na e-naslov: [email protected] ali • zdravnika specialista pediatrije ali šolske medicine (m/ž) – po pošti na naslov: OZG OE ZD Radovljica, Kopališka cesta 7, za nedoločena čas s polovičnim delovnim časom v OE ZD Tržič, Radovljica ali na e-naslov: [email protected] ali – po pošti na naslov: OZG OE ZD Tržič, Blejska cesta 10, 4290 Tržič ali na e-naslov: [email protected]

Revija ISIS V50spominApril 2022 Mag. Verena Kolšek, dr. med., specialistka anesteziologije in reanimatologije (1930–2021) Danica Avsec Jeseni leta 2021 smo se poslovili od dolgole- ologije sta se v tem obdobju razvijali respiratorna tne vodje anesteziološke dejavnosti v Splošni medicina in zdravljenje bolečine. bolnišnici Maribor (danes UKC Maribor) mag. Verene Kolšek, dr. med. Dejavnost je bila po Mag. Kolškova je bila umirjena, disciplinira- zaslugi njenega predhodnika dr. Jeretina že sredi na in osredotočena na svoje delo. Kader je 60. let organizirana kot samostojni oddelek, kar pridobivala mimogrede, sama sem se navdušila je bila v Sloveniji prava redkost. Mag. Kolškova za to specializacijo po telefonskem pogovoru. je prevzela odgovornost vodenja oddelka že leta Takoj ko je zvedela, da razmišljam o tej speciali- 1967 in ga je vodila preko 20 let. Leta 1973 je zaciji, me je poklicala domov v času mojega postal oddelek pod njenim vodstvom samostojna porodniškega dopusta in me navdušila za delo na enota v skupnosti Operativni oddelki, a narava njenem oddelku. dela je takšna, da so specialisti in anesteziološki tehniki izvajali delo za vse enote v bolnišnici, kar Bila je zelo dosledna in natančna, kot se za predstavlja dodaten izziv za vodjo. Ta enota je šefa spodobi. Zaradi nenehne rasti in razvoja poleg izvajanja anestezij vključevala tudi inten- dejavnosti, vse bolj modernizirane in izpopolnje- zivno zdravljenje bolnikov po operacijah in po ne opreme je bila pogosto postavljena pred izziv, različnih poškodbah. kako obdržati red in preglednost. Poseben izziv zanjo je bil nadzor nad urejenostjo in razporedi- Leta njenega vodenja so bila zelo zahtevna, tvijo vseh aparatur s kabelskimi priključki ob saj se je dejavnost naglo razvijala in tudi oddelek bolniški postelji ali v času prevoza bolnikov na se je širil. Preselili so se v nove prostore, število različne preiskave in vsi smo se zelo bali, da bo zdravnikov in sester je nezadržno rastlo, prav opazila, da je kaj narobe. Takrat sem sicer tako je bilo treba nenehno modernizirati opremo menila, da je mogoče preveč natančna, a danes za izvajanje anestezioloških tehnik in tudi za se zavedam, da je bila njena natančnost nujna, zdravljenje bolnikov v enoti za intenzivno zdrav- sicer bi se sami zapletli v vse, kar se je dogajalo ljenje. Nenehno in z veliko hitrostjo so prihajali okrog bolnika, in to ne le v fizičnem smislu, novo znanje in nove tehnike izvajanja anestezij ampak tudi v širšem pomenu besede. ter intenzivnega pooperativnega zdravljenja bolnikov. Treba je bilo slediti novostim glede Vodila je največji oddelek v bolnišnici s preko zdravljenja dihalnih motenj in s tem predihava- 100 zaposlenimi in tudi z najhitrejšo rastjo same nja bolnika ter zelo obsežni novi ponudbi zdravil specializacije in strokovnih novosti. Bila je v anesteziji in intenzivni medicini. Izvajanje vse prisotna v času razvoja anesteziologije kot zahtevnejših operacij pri bolj bolnih z več pridru- samostojne specialnosti. Ta je postala zelo ženimi boleznimi in starejših bolnikih je pomeni- zanimiva in privlačna za številne mlade zdravni- lo večje tveganje, a kljub temu je bilo treba ke, ki jih je zanimalo ne le rutinsko delo, ampak izvesti oskrbo bolnika med operacijo in po njej tudi raziskovanje. Da, razvoju je bila mag. na varen način. V njenem času se je v medicini Kolškova zelo naklonjena. Ko sem predlagala, da zgodilo, da starost ni bila več ovira za operacijo, se uvede bronhoskopija kot dodatna metoda za kot se je dogajalo prej. Kot dodatni veji anestezi- intubacijo in čiščenje pljuč ob umetnem prediha- vanju, mi je, čeprav je bilo že takrat veliko pomanjkanje anesteziologov, brez oklevanja