คู่มือแพทย์ประจำบ้าน หลักสูตรฝึกอบรมแพทย

ค่มู อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกนั (อาชวี เวชศาสตร์) ปีการฝกึ อบรม 2565 ค่มู ือแพทย์ประจำบา้ น หลักสตู รฝึกอบรมแพทยเ์ วชศาสตรป์ อ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และ โรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย ปกี ารฝกึ อบรม 2565 กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และ โรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 1

คู่มอื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 คำนำ คู่มือแพทย์ประจำบ้าน หลักสูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย จดั ทำข้นึ เพอ่ื ให้แพทย์ประจำบ้าน ได้ทราบถึงสิทธิและหน้าที่ แนวทางในการเตรียมตัวและข้อควรปฏิบัติระหว่างการฝึกอบรม โดยแพทย์ประจำบ้าน มีบทบาทหน้าที่สำคัญ ได้แก่ การเรียนรู้ภาคทฤษฏีในรูบแบบต่างๆ การใฝ่หาความรู้ด้วยตนเอง การเพิ่มพูนทักษะ จากการปฏิบัติจริงและการทำงานร่วมกับผู้อื่น การเป็นแบบอย่างที่ดีให้กับแพทย์ประจำบ้าน หลักสูตรฝึกอบรม แพทย์เวชศาสตรป์ ้องกัน (อาชวี เวชศาสตร)์ และมภี าวะความเป็นผู้นำ กรมควบคุมโรคร่วมกับโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา จึงได้จัดให้มีการฝึกอบรม แพทยเ์ วชศาสตร์ป้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ตามหลกั สตู รการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านเพื่อแสดงวุฒิบัตรความรู้ความ ชำนาญในการประกอบวชิ าชีพเวชกรรม เวชศาสตร์ปอ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) โดยมรี ะยะเวลาในการฝึกอบรม 3 ปี เพื่อให้บรรลุตามวัตถุประสงค์ กรมควบคุมโรคและโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเท วี ณ ศรีราชา จึงจัดทำ “คู่มือแพทย์ประจำบ้าน หลักสูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์)” ขึ้น เพ่อื ให้แพทยป์ ระจำบา้ นทเ่ี ข้ารบั การฝึกอบรมใช้เปน็ คมู่ ือประกอบการฝกึ อบรมของตนเองตลอดหลักสตู ร คณะผู้จดั ทำ ธนั วาคม 2564 กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 2

คูม่ อื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 สารบญั 1. รายละเอียดหลักสตู รการฝกึ อบรม........................................................................................................................................ 5 1.1 รายละเอียดหลกั สตู ร .....................................................................................................................................................5 1.2 วตั ถปุ ระสงค์..................................................................................................................................................................5 1.3 หนว่ ยงานท่ีรับผิดชอบ ..................................................................................................................................................5 1.4 อาจารยผ์ ู้ให้การฝึกอบรม ..............................................................................................................................................5 1.5 พันธกิจของแผนงานฝกึ อบรม .......................................................................................................................................5 1.6 คำนิยาม........................................................................................................................................................................6 1.7 ผลสัมฤทธขิ์ องแผนงานฝึกอบรม...................................................................................................................................6 2. แผนงานฝกึ อบรม................................................................................................................................................................. 7 3. ข้อปฏิบัตติ นของแพทยป์ ระจำบา้ น ...................................................................................................................................... 8 3.1 ระเบยี บวินยั ของแพทย์ประจำบ้าน................................................................................................................................8 3.2 สิทธิของแพทยป์ ระจำบ้าน ............................................................................................................................................9 3.3 สวัสดิการ ....................................................................................................................................................................10 3.4 สิทธเิ มื่อจบการฝกึ อบรมแพทยป์ ระจำบ้าน..................................................................................................................10 3.5 การบนั ทกึ Log book และจดั ทำ Portfolio...............................................................................................................10 3.6 แนวทางการดำเนนิ การเพ่อื ยตุ ิการฝึกอบรม ................................................................................................................10 4. กจิ กรรมของการฝกึ อบรม ..................................................................................................................................................11 4.1 แนวทางการฝึกอบรม..................................................................................................................................................11 4.2 การเรียนร้จู ากการปฏิบัติงาน ......................................................................................................................................12 4.3 รายละเอียดของ Entrustable Profassional Activities (EPA)...............................................................................12 4.4 การเรียนร้ใู นห้องเรยี น.................................................................................................................................................13 4.5 การเรยี นรูแ้ บบอ่นื .......................................................................................................................................................14 4.6 การตัดสนิ ใจในขอ้ มลู ต่าง ๆ ทางการแพทย์ และการนำมาปฏิบัติในการดูแลผ้ปู ่วย/ผรู้ บั บริการ..................................14 4.7 การฝกึ ฝนการใช้เครอ่ื งมือทางอาชีวเวชศาสตร์ ...........................................................................................................14 4.8 การวจิ ัยทางการแพทยแ์ ละบนั ทกึ รายงานการศึกษาผู้ป่วย ..........................................................................................14 5. การประเมินผู้เขา้ รบั การฝกึ อบรม.......................................................................................................................................16 5.1 วธิ กี ารประเมนิ ............................................................................................................................................................16 5.2 การประเมนิ ระหวา่ งการฝกึ อบรม ................................................................................................................................16 6. การวดั และประเมนิ ผลระหวา่ งการฝึกอบรมและการเลื่อนชน้ั ปี ..........................................................................................17 6.1 การประเมนิ ระหว่างการฝกึ อบรม ................................................................................................................................17 6.2 เกณฑ์การเล่ือนช้นั ปี....................................................................................................................................................17 6.3 แนวทางการดำเนินการกรณไี มผ่ า่ นการประเมินเพือ่ เลือ่ นชนั้ ปี....................................................................................18 6.4 การวดั และประเมินผลเพ่ือวุฒิบตั รฯ............................................................................................................................18 ภาคผนวกท่ี 1 ตารางแสดงความสมั พนั ธร์ ะหวา่ งผลการเรียนรู้ท่ีพงึ ประสงค์ (Intended learning outcomes) และมาตรฐานตาม MFME .................................................................................................................................................20 ภาคผนวกที่ 2 ตางรางแสดงความสัมพนั ธ์ระหว่างผลการเรียนรู้ที่พงึ ประสงค์ (Intended learning outcomes)................21 ภาคผนวกที่ 3 สทิ ธิและข้อพงึ ปฏิบตั ิของผู้ปว่ ย .......................................................................................................................22 ภาคผนวกที่ 4 หลกั การกาชาด ................................................................................................................................................23 ภาคผนวกท่ี 5 กจิ กรรมการฝึกอบรมและวธิ ีการประเมนิ ผล.....................................................................................................24 ภาคผนวกท่ี 6 ความรพู้ ้ืนฐานของเวชศาสตร์ปอ้ งกนั ท่วั ไป......................................................................................................33 ภาคผนวกที่ 7 เน้ือหาสังเขปของการฝกึ อบรมแพทยเ์ วชศาสตร์ป้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์).....................................................35 ภาคผนวกที่ 8 กิจกรรมวิชาชพี ทเี่ ชอื่ มน่ั ได้ (EPAs) .................................................................................................................44 กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 3

คู่มือแพทย์ประจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตรป์ อ้ งกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ปีการฝกึ อบรม 2565 ภาคผนวกที่ 9 แบบประเมนิ ความกา้ วหน้างานวิจยั ของแพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์).............................................................................................................................................................. 52 ภาคผนวกที่ 10 แบบประเมนิ การฝึกปฏบิ ตั งิ านของแพทย์ประจำบ้าน หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตร์ปอ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์).............................................................................................................................................................. 53 ภาคผนวกที่ 11 แนวทางการขออุทธรณ์การวัดและประเมนิ ผล ...............................................................................................54 กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 4

คู่มือแพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 1. รายละเอยี ดหลักสตู รการฝกึ อบรม 1.1 รายละเอยี ดหลกั สตู ร หลักสูตรการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านเพื่อวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญ ในการประกอบวิชาชีพ เวชกรรม เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จ พระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 1.2 วัตถุประสงค์ เ พ ื ่ อ ใ ช ้ เ ป ็ น แ น ว ท า ง ใ น ก า ร เ ร ี ย น แ ล ะ ก า ร ป ฏ ิ บ ั ต ิ ง า น ข อ ง แ พ ท ย ์ ป ร ะ จ ำ บ ้ า น ห ล ั ก สู ต ร ฝ ึ ก อ บ ร ม แพทยเ์ วชศาสตร์ (อาชวี เวชศาสตร์) 1.3 หน่วยงานที่รับผดิ ชอบ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 1.4 อาจารย์ผ้ใู ห้การฝึกอบรม ศริ ิรัตนพฤกษ์ อาจารย์ประจำ • นายแพทยส์ มเกียรติ พรหมวิทกั ษ์ อาจารย์ประจำ • นายแพทย์จารุพงษ์ สินธพพงศ์ อาจารยป์ ระจำ • นายแพทย์คุณากร เวชพานชิ อาจารย์ประจำ • นายแพทย์ศุภกิจ ธนธิติกร อาจารยป์ ระจำ • แพทยห์ ญิงชลุ ีกร วรี ะเจรญิ อาจารย์ประจำ • แพทย์หญิงรชั นกี ร พนู กลา้ อาจารย์ประจำ • แพทยห์ ญิงเอื้อมพร ผดุงทศ อาจารย์พิเศษ • แพทยห์ ญิงฉนั ทนา รักษาคม อาจารย์พเิ ศษ • แพทยห์ ญิงหรรษา 1.5 พนั ธกจิ ของแผนงานฝึกอบรม เพ่อื ผลติ ผู้ประกอบวิชาชพี เวชกรรม เวชศาสตรป์ อ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ที่ • สามารถเป็นแกนหลักในการพัฒนานโยบาย พัฒนาวิชาการ นำองค์ความรู้ด้านอาชีวเวชศาสตร์ และระบบสุขภาพของประเทศ ภูมิภาค และนานาชาตินำสู่การป้องกันควบคุมโรค ไดอ้ ยา่ งมีประสิทธภิ าพ • สามารถประเมินความเสี่ยง ให้คำปรึกษา ให้ความรู้ โดยใช้นวัตกรรมในการป้องกัน และดูแล รกั ษาผ้ปู ระกอบอาชพี /คนทำงานได้อย่างถูกต้องเหมาะสม • สามารถเฝ้าระวัง ป้องกัน สอบสวนโรคและภัยสุขภาพ รวมทั้งแก้ไขปัญหาโรค และภัยสุขภาพต่าง ๆ ที่เกิดจากโรคจากการประกอบอาชีพ ได้อย่างถูกต้องเหมาะสม และมปี ระสิทธิภาพ • มีสมรรถนะ ความรู้และความสามารถตามเกณฑ์ของสมาคมโรคจากการประกอบอาชีพ และสิ่งแวดล้อมแห่งประเทศไทย (ภายใต้สมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 5

คู่มือแพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 เพื่อให้บริการแก่ สถานพยาบาล สถานประกอบกิจการและหน่วยงานอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ งานอาชีวเวชศาสตร์ • มีความสามารถในการเรียนรู้ค้นคว้าตลอดชีวิต การทำวิจัย เป็นผู้นำในการสร้างงานวิจัย สร้างองค์ความรใู้ หม่ เพื่อแก้ปัญหาทเ่ี กย่ี วข้องกับสุขภาพของประชากรวัยทำงานได้ และสามารถ ถ่ายทอดองค์ความรู้แกผ่ ูร้ ว่ มงานหรอื บคุ คลอนื่ ได้ • สามารถทำงานให้มีความเป็นมืออาชีพ และทำงานแบบสหวิชาชีพ สามารถสื่อสาร ปฏิสัมพันธ์ ในการบริหารจัดการความปลอดภัยและอาชีวอนามัยทั้งในสถานพยาบาลและสถานประกอบ กิจการ โดยไม่แบง่ แยกชนชั้นและเชือ้ ชาติ • ความรู้ครอบคลมุ ถงึ กฎหมายท่ีเกีย่ วข้อง มีความรับผิดชอบ คุณธรรม จริยธรรม ทัศนคติ เจตคติ ที่ดี ทักษะในการสื่อสาร การปฏิบัติงานแบบคำนึงถึงคุณภาพ ความปลอดภัย และยึดถือผู้ป่วย/ ผู้รบั บริการเป็นศูนย์กลาง ตลอดจนรู้ขอ้ จำกดั ของตนเอง 1.6 คำนยิ าม “แพทย์ประจำบ้าน” หมายถึง แพทย์ผู้ที่ได้รับปริญญาแพทยศาสตรบัณฑิตแล้ว และกำลังปฏิบัติงาน ด้านการแพทย์เฉพาะทางภายใต้การควบคุมของอาจารย์แพทย์ที่ได้รับวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญ ในการประกอบวิชาชีพเวชกรรม มีระยะเวลาในการศึกษาอบรม 3 ปี ตามสถาบันกำหนด หลังจากนั้นต้องเข้าสอบ เพื่อวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรมจากราชวิทยาลัยต่างๆ ตามสาขาของ แพทย์เฉพาะทาง (อาชีวเวชศาสตร์) “การฝึกอบรม” หมายถึง การฝึกอบรมหลักสูตรแพทย์ประจำบ้าน เพื่อวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญ ในการประกอบวชิ าชีพเวชกรรม เวชศาสตร์ปอ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) “EPA” หรือ Entrustable Professional Activities หมายถึง กิจกรรมวิชาชีพที่เชื่อมั่นได้ตามระดับ ความสามารถของแพทยป์ ระจำบ้านแต่ละชนั้ ปี “Milestone” หมายถงึ ระดบั ขดี ความสามารถในการปฏบิ ตั ิกจิ กรรมของแพทย์ประจำบ้าน “MCQ” หรือ Multiple Choice Question หมายถึง ข้อสอบแบบเลือกตอบ ซึ่งเป็นข้อสอบปรนัยมี คำตอบถูกเพยี งคำตอบเดยี ว “MEQ” หรอื Multiple Essay Question หมายถงึ ข้อสอบแบบข้อเขียนทมี่ จี ุดมุง่ หมายเพ่ือทดสอบความรู้ ความสามารถในการแกไ้ ขปัญหา โดยการให้โจทย์ แลว้ ต้ังคำถามเพอื่ หาคำตอบเป็นขน้ั ตอน “OSCE” หรือ Objective Structured Clinical Examination หมายถึง ข้อสอบที่ประเมินผลทักษะและ หตั ถการทางคลนิ ิก ทั้งภาคปฏิบัติ และการสอบปากเปลา่ ประกอบด้วยการสอบเป็นสถานีสอบย่อย (Stations) “Long case” หรือ ข้อสอบรายยาว หมายถึง การประเมินทักษะทางคลินิกในการวางแผนการดูแลรักษา ผปู้ ว่ ยโดยภาพรวม 1.7 ผลสัมฤทธ์ิของแผนงานฝึกอบรม ผทู้ ีจ่ บการฝกึ อบรมเป็นผู้ประกอบวชิ าชีพเวชกรรม เวชศาสตรป์ อ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ต้องมคี ุณสมบัติและ ความรู้ความสามารถข้นั ตำ่ ตามสมรรถนะหลักทง้ั 6 ดา้ นดงั นี้ • การดูแลรักษาผูป้ ระกอบอาชีพ/คนทำงาน (Workers and People Care) กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 6

คมู่ อื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ปอ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 • ความรู้ ความเชี่ยวชาญ และความสามารถในการนำไปใช้แก้ปญั หาของผู้ประกอบอาชพี / คนทำงานและสังคมโดยรอบดา้ น (Medical Knowledge and Skills) • การเรยี นรู้จากการปฏิบัติ และการพัฒนาตนเอง (Learning and Improvement) • ทักษะปฏิสัมพันธ์ และการส่ือสาร (Interpersonal and Communication Skills) • ความเป็นมืออาชีพ (Professionalism) • การปฏบิ ัตงิ านใหเ้ ขา้ กบั ระบบ (System-based Practice) ความรู้ความสามารถข้นั ต่ำตามสมรรถนะหลักท้ัง 6 ด้านน้ี มคี วามสมั พันธ์ระหวา่ งผลการเรียนรู้ที่พึงประสงค์ (Intended learning outcomes) เกณฑ์ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม แพทยสภา (ภาคผนวกที่ 1) และมาตรฐานตาม WFME (ภาคผนวกท่ี 2) และแพทยท์ ีจ่ บการฝึกอบรมต้องสามารถดูแลผู้ป่วย/ผรู้ ับบริการได้ตามกจิ กรรมทางวิชาชีพที่ เชื่อมั่น (Entrustable Professional Activities : EPAs) ในขั้นที่ไม่ต้องมีการกำกับดูแลตามเกณฑ์ รวมทั้งผ่านการ ประเมินและได้รับวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรม เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ตามหลกั เกณฑ์ท่แี พทยสภากำหนด 2. แผนงานฝึกอบรม การฝึกอบรมมีระยะเวลาท้ังสิน้ 3 ปี และจดั ใหผ้ เู้ ข้ารับการฝึกอบรมได้รับประสบการณ์การเรียนรู้ที่เหมาะสม กบั ระดับชัน้ ปี ดงั น้ี ระดับชั้นปีท่ี 1 ผู้เข้ารับการฝึกอบรมจะได้รับการอบรมความรู้ด้านอาชีวเวชศาสตร์เบื้องต้น หลักการ ด้านอาชีวเวชศาสตร์ของประเทศ หลักการของเวชศาสตร์ป้องกัน การส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรค การเฝ้าระวังโรค การประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพในสถานประกอบกิจการ การวินิจฉัยโรคจากการทำงาน โดยจัดให้ผู้เข้ารับ การฝึกอบรมหมุนเวียนดูแลผู้ป่วยด้วยโรคจากการทำงานในสาขาต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาชีวเวชศาสตร์ ได้แก่ ออร์โธปิดิกส์ เวชศาสตร์ฟ้นื ฟู จติ เวชศาสตร์ จักษุวทิ ยาและโสต นาสกิ ลาริงซว์ ิทยา โดยมอี าจารย์ผูใ้ ห้การฝึกอบรม หรืออาจารย์พี่เลี้ยงของผู้เข้ารับการฝึกอบรมมีส่วนร่วม รวมทั้งการฝึกปฏิบัติในคลินิกโรคจากการทำงาน และ คลินิกอาชีวเวชศาสตร์ (ศูนย์เวชศาสตร์อุตสาหกรรม) เพื่อฝึกการใช้เครื่องมือตรวจทางอาชีวเวชศาสตร์ และการแปลผลการตรวจ นอกจากน้ีผู้เข้ารับการฝึกอบรมยังจะได้รับความรู้ด้านการจัดการเหตุฉุกเฉินใน สถานประกอบกิจการ การจัดการเหตุสิ่งแวดล้อมเบื้องต้น และผู้เข้ารับการฝึกอบรมจะต้องทำงานวิจัย ดา้ นอาชีวเวชศาสตร์ จำนวน 1 เรอื่ ง ระดับชั้นปีท่ี 2 ผู้เข้ารับการฝึกอบรมจะมีความรู้ในด้านต่าง ๆ ทางอาชีวเวชศาสตร์เพิ่มมากขึ้น โดยการหมุนเวียนไปดูแลผู้ป่วยด้วยโรคจากการทำงานในสาขาต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาชีวเวชศาสตร์ ได้แก่ อายุรศาสตร์เฉพาะทาง (ระบบทางเดินหายใจ ระบบหัวใจและหลอดเลือด ตจวิทยา พิษวิทยา ประสาทวิทยา) สูติศาสตร์-นรีเวชวิทยาและเวชศาสตรส์ ิ่งแวดล้อม โดยมีอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม หรืออาจารย์พี่เลี้ยงของผู้เข้ารับ การฝึกอบรมมีส่วนร่วม การฝึกปฏิบัติในคลินิกโรคจากการทำงาน และคลินิกอาชีวเวชศาสตร์ (ศูนย์เวชศาสตร์ อุตสาหกรรม) และความรู้ในการทำวิจัย รวมถึงการทำวิทยานิพนธ์ โดยผู้เข้ารับการฝึกอบรมจะผ่านชั้นปีนี้ได้ต้อง ทำงานวิทยานิพนธ์ และตีพิมพ์ในวารสารที่คณะอนุกรรมการฝึกอบรมและสอบฯ กำหนด อย่างน้อย 1 เรื่อง โดยอาจารยผ์ ู้ให้การฝึกอบรมมีส่วนร่วมด้วย กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 7

คู่มือแพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝกึ อบรม 2565 ระดับชั้นปีที่ 3 ผู้เข้ารับการฝึกอบรมจะต้องเป็นหัวหน้าทีมในการปฏิบัติงานด้านอาชีวเวชศาสตร์ ที่สามารถปฏิบัติงานต่าง ๆ ได้ด้วยตนเอง ภายใต้การควบคุมของอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม และสามารถให้ความรู้ แก่ผู้เข้ารับการฝึกอบรมในชั้นปีที่ 1 และชั้นปีที่ 2 พยาบาลอาชีวอนามัย ลูกจ้างและเจ้าของสถานประกอบกิจการ เป็นหัวหน้าทีมในการวินิจฉัย ดูแล จัดการผู้ป่วย/ผู้รับบริการ โดยผู้เข้ารับการฝึกอบรมจะมีโอกาสฝึกฝน ให้เกิดทักษะทางด้านการกำกับดูแล การติดตาม การทำงานบริการอาชีวอนามัย การเฝ้าระวังทางการแพทย์ การใช้เครื่องมือต่าง ๆ ทางด้านอาชีวเวชศาสตร์ การบริหารจัดการงานอาชีวอนามัยในโรงพยาบาล รวมท้ัง การจดั การเหตุสงิ่ แวดล้อมเบอื้ งตน้ ต ล อ ด ก า ร ฝ ึ ก อ บ ร ม ผ ู ้ เ ข ้ า ร ั บ ก า ร ฝ ึ ก อ บ ร ม ต ้ อ ง บ ั น ท ึ ก ป ร ะ ส บ ก า ร ณ ์ ก า ร เ ร ี ย น ร ู ้ ล ง ใ น ส ม ุ ด บ ั น ทึ ก การฝึกอบรม (Log Book) ซึ่งจะต้องแนบมาพร้อมกับเอกสารอื่นๆในการยื่นขอรับการประเมินเพื่อวุฒิบัตรฯ และ กจิ กรรมที่จะตอ้ งบันทกึ ไดแ้ ก่ 1. จำนวนและโรคจากการทำงานทท่ี ำการวินจิ ฉัย 2. จำนวนครั้งการเข้าร่วมประชุมวชิ าการประจำปีที่จดั หรือร่วมจัดโดยสมาคมโรคจากการประกอบอาชีพ และสิ่งแวดล้อมแห่งประเทศไทย รายปี 3. จำนวนครง้ั และประเภทของการออกสบื สวนหรือสืบค้นโรค 4. จำนวนครั้งและประเภทของการทำ Fit for work 5. จำนวนครง้ั และประเภทของการทำ Return to work 6. จำนวนครง้ั และประเภทของกจิ กรรมวชิ าการ ทเ่ี ข้ารว่ ม เชน่ Case Conference, Journal Club 7. จำนวนครง้ั ของการรว่ มจัดสัมมนา หรอื การสอนแสดง 8. จำนวนคร้ังของการฝึกปฏิบตั กิ ารสำรวจสถานประกอบกิจการ 3. ข้อปฏิบัติตนของแพทย์ประจำบา้ น 3.1 ระเบียบวนิ ัยของแพทย์ประจำบ้าน • แพทย์ประจำบา้ นจะปฏบิ ตั งิ านเสมือนเป็นข้าราชการกระทรวงสาธารณสขุ ดงั น้นั จงึ ต้องปฏบิ ัติ ตามระเบียบของข้าราชการพลเรอื นในทกุ เรอ่ื ง - การเซ็นชื่อมาทำงาน (สแกนนิ้วที่สถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษาทุกวัน ในขณะที่ฝึกอบรม ในหน่วยงานต่างๆ ของกรมควบคุมโรค ก่อนเวลา 08.30 น. และสแกนนิ้วกลับเวลา 16.30 น. เปน็ ตน้ ไป) - ทางสถาบันฯอนุญาตให้มาสายได้ไม่เกิน 10 ครั้งใน 6 เดือน (20 ครั้ง/ปี) ทั้งนี้เพื่อให้การ ฝกึ อบรมมีประสิทธิภาพ และสรา้ งวินัยในการเป็นแพทย์ท่ดี ี • หากมคี วามจำเป็นต้องไปราชการที่อนื่ เช่น ลงพืน้ ที่สอบสวนโรค ประชมุ กบั หนว่ ยงานตา่ งๆ ภายนอกสถาบันฯ ให้ดำเนนิ การดังน้ี - ทำบันทึกขออนุมัติไปราชการพร้อมกับแนบหนังสือเชิญประชุม/หนังสือเชิญร่วมกิจกรรม เสนอผู้อำนวยการสถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษาลงนามทุกครั้ง ยกเว้น กรณีเร่งด่วนให้แจ้ง กลุ่มฝึกอบรมฯ ดำเนนิ การให้ - แจ้งหวั หน้าแพทยป์ ระจำบ้าน อาจารยท์ ่ีปรึกษา และกลุม่ ฝึกอบรมฯ ทกุ ครั้ง - ขอแบบฟอร์มบนั ทึกอนุมัตเิ ดินทางไปราชการได้ที่กลมุ่ ฝึกอบรมฯ • กรณีที่ไปฝึกงานทห่ี นว่ ยงานต่างจงั หวดั ให้ดำเนนิ การดังน้ี กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 8

คูม่ ือแพทย์ประจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 - ถ้ามีแผนงานล่วงหน้าให้ทำเรื่องยืมเงินก่อนอย่างน้อย 1 สัปดาห์ (ถ้ายืมไม่ทัน กลับมาตั้งเบิก ภายหลัง โดยสำรองเงินล่วงหนา้ ก่อน) - เมอ่ื กลบั มาแล้วให้ส่งใบเบิกค่าเดินทางภายใน 5 วนั ทำการ พรอ้ มแนบหลักฐานการเบิกจ่ายให้ ครบ ได้แก่ 1. กากตั๋วเครื่องบิน (boarding pass) พร้อมใบเสร็จ (เฉพาะสิทธินั่งเครื่องได้) 2. folio คา่ เช่าโรงแรม/หอพกั หรือใบเสรจ็ 3. บันทึกขออนุมตั ิเดินทางไปราชการ - ขอแบบฟอร์มการยืมเงิน ใบเบิกคา่ เดนิ ทาง ท่กี ล่มุ ฝึกอบรมฯ - สง่ หลกั ฐานทง้ั หมดให้กลมุ่ ฝึกอบรม ฯ ตรวจสอบ ก่อนส่งเอกสารทั้งหมดที่กลุม่ บริหารฯ • แพทย์ประจำบ้านทเี่ ป็นขา้ ราชการจะไดร้ ับการประเมินผลการปฏิบัติราชการจากสถาบนั เวชศาสตร์ ป้องกันศกึ ษา ปลี ะ 2 ครง้ั (ทุกรอบ 6 เดือน) ด้วยแบบประเมิน PMS online - รอบท่ี 1 ต.ค.-มี.ค. ของทกุ ปี - รอบที่ 2 เม.ย.-ก.ย. ของทุกปี ผลประเมนิ จะถูกใช้ในการพิจารณาเล่อื นข้ันเงนิ เดือน • แพทยป์ ระจำบา้ นต้องปฏิบตั งิ านอื่นๆ ที่ไดร้ บั มอบหมายจากผู้อำนวยการสถาบนั เวชศาสตร์ ปอ้ งกันศึกษา 3.2 สิทธิของแพทย์ประจำบ้าน • แพทยป์ ระจำบ้านมีส่วนรว่ มในการวางแผนการฝกึ อบรม กำหนดขอ้ ตกลงในการทำงานและ การเรยี นการสอน โดยมีตวั แทนแพทยป์ ระจำบา้ นเข้ารว่ มประชมุ กับคณะอนุกรรมการพฒั นา หลกั สตู ร เพ่อื นำเสนอปญั หาตา่ งๆ ระหว่างการฝกึ อบรมและคิดหาวธิ ีแกป้ ัญหาท่เี กดิ ขึน้ ร่วมกัน • แพทย์ประจำบ้านมีสิทธิอุทธรณ์ หรอื ตรวจสอบผลการสอบและการประเมินต่างๆ • แพทยป์ ระจำบา้ นมีสิทธใ์ิ นการลาทกุ ประเภท ไดแ้ ก่ ลาพักผ่อน ลากิจ และลาป่วย โดยมี ข้อกำหนดดังน้ี ลาพักผอ่ น แพทย์ประจำบ้านมีสิทธิลาพักผ่อนในปีงบประมาณหนึ่งได้ 10 วันทำการ ต้องเขียนใบลาล่วงหนา้ อย่างน้อย 5 วันทำการ เว้นแต่แพทย์ประจำบ้านที่เป็นข้าราชการที่ได้รับบรรจุเข้ารับราชการยังไม่ถึง 6 เดอื น ไม่มีสิทธิลาพักผอ่ นประจำปีนั้น ลากจิ แพทย์ประจำบา้ นมีสิทธลิ์ ากจิ ได้ไม่เกินปลี ะ 5 วันทำการ ตอ้ งเขียนใบลาล่วงหนา้ อย่างนอ้ ย 5 วันทำการ ลาป่วย - ให้โทรแจ้งหน่วยงานท่ีฝึกปฏิบัติในสัปดาห์นั้น หัวหน้าแพทย์ประจำบ้าน และกลุ่มฝึกอบรมและ พฒั นาหลักสูตรรบั ทราบทันที - กรณลี าป่วยเกนิ 3 วนั ทำการ ตอ้ งแนบใบรับรองแพทย์มาดว้ ย - กรณีป่วยหนักสามารถลาติดต่อกันได้ไม่เกิน 120 วันทำการ ตามระเบียบราชการ พร้อมส่ง ใบรับรองแพทย์ และหนังสือขอลาป่วยเป็นกรณีพิเศษ อย่างไรก็ตามต้องเรียนชดเชย ดังน้ัน อาจมผี ลให้จบชา้ กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 9

คมู่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 - ส่งใบลาทุกประเภทที่กลุ่มฝึกอบรมและพัฒนาหลักสูตร ทั้งนี้หัวหน้าแพทย์ประจำบ้านและ อาจารย์ที่ปรึกษาต้องรับทราบก่อน เพื่อเสนอให้ผู้อำนวยการสถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษา พิจารณาอนมุ ตั ติ ่อไป - การลาต่างๆ ทางสถาบันฯ อนุญาตให้แพทย์ประจำบ้าน ลาป่วย ลากิจ และลาพักผ่อนรวมกัน ไม่เกิน 20 วันทำการ/ปี และต้องไม่กระทบกับกำหนดการฝึกอบรม 3.3 สวสั ดิการ 3.3.1 การรักษาพยาบาล การตรวจสุขภาพประจำปี เป็นไปตามสิทธิของตนเอง เช่น สิทธิข้าราชการ เบิกจา่ ยจากกรมบัญชีกลาง ฯลฯ 3.3.2 ค่าตอบแทนแพทยป์ ระจำบ้าน เปน็ ไปตามระเบยี บราชการ ได้แก่ • เงนิ เดือน • ค่าเวรนอกเวลาราชการ • เงนิ เพิ่มสาํ หรับตําแหน่งท่ีมีเหตพุ ิเศษของผปู้ ฏิบตั งิ านด้านการสาธารณสุข (พตส.) • เงินเพมิ่ พเิ ศษกรณีไม่ทำเวชปฏิบัติส่วนตัว หมายเหตุ: กรณไี มใ่ ช่ขา้ ราชการให้เป็นไปตามระเบยี บของสถาบันฯ กำหนด 3.3.3 งบประมาณสนับสนุนในการฝึกอบรม เช่น ค่าลงทะเบียน ค่าที่พัก ค่าเดินทาง และสนับสนุน ทุนศึกษาดงู านต่างประเทศ 3.3.4 สิ่งอำนวยความสะดวก • สถานที่ออกกำลังกาย ตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข เช่น Fitness Center สนาม ฟุตบอล สนามกฬี า • หอ้ งพกั แพทย์ • สถานที่พักผอ่ นหยอ่ นใจ เชน่ สวนสาธารณะกระทรวงสาธารณสุข • หอพกั สำหรับแพทย์ประจำบา้ น 3.4 สทิ ธิเมือ่ จบการฝกึ อบรมแพทย์ประจำบา้ น 3.4.1 จบการฝกึ อบรมจากสถาบันเวชศาสตรป์ ้องกนั ศกึ ษา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ 3.4.2 เมอ่ื อบรมครบ 3 ปี จะได้รับ: • ประกาศนียบตั รการฝกึ อบรมแพทย์ประจำบ้าน เวชศาสตร์ปอ้ งกนั อาชวี เวชศาสตร์ • ปริญญาบตั รระดับปรญิ ญาโทฯ/เทยี บเทา่ 3.4.3 เม่อื สอบวุฒิบตั รผา่ น จะได้รับวุฒบิ ัตรเพื่อแสดงความรคู้ วามชำนาญในการประกอบวชิ าชีพ 3.5 การบันทึก Log book และจัดทำ Portfolio • ควรบนั ทึกอยา่ งสมำ่ เสมอ มคี วามซอ่ื สัตย์ • ใหอ้ าจารย์ผ้สู อน หรืออาจารยพ์ ี่เล้ยี ง เซนต์กำกับทกุ คร้ังที่มกี ิจกรรม • ควรส่ง Log book ให้อาจารย์ที่ปรึกษาดูอย่างน้อยทุก 6 เดือน และ Portfolio อย่างน้อย ทกุ 12 เดือน 3.6 แนวทางการดำเนนิ การเพื่อยตุ กิ ารฝึกอบรม 1. การลาออก ผูเ้ ขา้ รับการฝึกอบรม ตอ้ งทำเร่อื งชีแ้ จงเหตุผลก่อนพักการปฏิบัติงานลว่ งหน้าอย่างน้อย 2 สัปดาห์ เมื่อทางสถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษาอนุมัติให้พักการปฏิบัติงานแล้วจะแจ้งต่อคณะอนุกรรมการ บริหารหลักสูตรฝึกอบรมฯ เพื่อเห็นชอบและแจ้งต่อแพทยสภา พร้อมความเห็นประกอบว่าสมควรให้พักสิทธ์ิ กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 10

คู่มือแพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝึกอบรม 2565 การสมัครเป็นผู้เข้ารับการฝึกอบรมเป็นเวลา 1 ปี ในปีการศึกษาถัดไปหรือไม่ โดยพิจารณาจากเหตุผลประกอบ การลาออกและคำชี้แจงจากทางสถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษา การลาออกจะถือว่าสมบูรณ์เมื่อได้รับการอนุมัติ จากแพทยสภา 2. การพ้นสภาพ ผู้เข้ารับการฝึกอบรมสามารถฝึกอบรมได้ระดับขั้นละไม่เกิน 2 ปี มิฉะนั้นจะต้อง พ้นสภาพจากการฝึกอบรม 3. การใหอ้ อก • ปฏิบัติงานโดยขาดความรับผิดชอบหรือประพฤติตนเสื่อมเสียร้ายแรง จนก่อให้เกิดผลเสียต่อ ผูป้ ่วยหรอื ต่อช่อื เสียงของสถาบนั เวชศาสตร์ป้องกันศึกษา • ปฏิบตั ิงานโดยขาดความรับผดิ ชอบหรือประพฤตติ นเส่ือมเสีย ไมม่ กี ารปรับปรุงพฤติกรรมหลัง การตักเตือน และกระทำซ้ำภายหลังการภาคทัณฑ์ เมื่อทางสถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษา เห็นสมควรให้ออก ให้ทำการแจ้งผู้เข้ารับการฝึกอบรมรับทราบพร้อมทั้งให้พักการปฏิบัติงาน แล้วทำเรื่องแจ้งต่อคณะอนุกรรมการบริหารหลักสูตรฝึกอบรมฯ เพื่อลงความเห็น ถ้าสมควร ให้ออกจึงแจ้งต่อแพทยสภาจนเมื่อได้รับการอนุมัติจึงถือว่าการให้ออกสมบูรณ์ ถ้าเห็นว่ายัง ไม่สมควรใหอ้ อกจะสง่ เรื่องคืนให้กบั ทางสถาบนั เวชศาสตรป์ ้องกนั ศึกษาพร้อมคำแนะนำ 4. กิจกรรมของการฝึกอบรม 4.1 แนวทางการฝึกอบรม มีการจัดประสบการณ์การเรียนรู้จากการปฏิบัติงานด้านอาชีวเวชศาสตร์รวมกันตลอดหลักสูตรไม่น้อยกว่า ร้อยละ 50 ของเวลาการฝึกอบรมทั้งหมด การเรียนรู้ในห้องเรียนและนอกห้องเรียน โดยมีแนวทางการฝึกอบรม ในแตล่ ะชัน้ ปี ดังน้ี ระดับชั้นปีท่ี 1 - อบรมความรู้พ้นื ฐานดา้ นอาชีวเวชศาสตร์ 8 สัปดาห์ - ปฏบิ ตั ิงานด้านอาชวี เวชศาสตร์ และการวจิ ยั (ทโี่ รงพยาบาล) 8 สปั ดาห์ - จกั ษุวิทยา 2 สปั ดาห์ - โสต นาสกิ ลารงิ ซว์ ทิ ยา 2 สัปดาห์ - ออรโ์ ธปดิ ิกส์ 6 สัปดาห์ - เวชศาสตร์ฟืน้ ฟู 4 สัปดาห์ - จติ เวชศาสตร์ 4 สปั ดาห์ - ศูนยเ์ วชศาสตรอ์ ุตสาหกรรม คลินกิ ตรวจสขุ ภาพ คลินกิ โรคจากการทำงาน 18 สัปดาห์ - วท.ม. อาชวี อนามยั และความปลอดภยั คณะสาธารณสุขศาสตร์ 2 เทอม มหาวิทยาลยั บรู พา เรียนเสาร์-อาทิตย์ ระดับชัน้ ปีท่ี 2 - ปฏิบตั ิงานดา้ นอาชีวเวชศาสตร์ และการวิจัย (ท่ีโรงพยาบาล) 8 สปั ดาห์ - อายุรกรรมทัว่ ไป 2 สัปดาห์ - อายุรกรรม โรคหัวใจและหลอดเลอื ด 2 สปั ดาห์ - อายรุ กรรม โรคระบบทางเดนิ หายใจ 2 สปั ดาห์ - ศูนย์เวชศาสตรอ์ ุตสาหกรรม คลินิกตรวจสุขภาพ คลนิ กิ โรคจากการทำงาน 18 สัปดาห์ - อบรมหลักสูตรอาชวี เวชศาสตรร์ ะดบั กลาง 4 สัปดาห์ กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 11

คู่มอื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 - กองโรคจาการประกอบอาชีพและสง่ิ แวดล้อม 4 สปั ดาห์ - สูตนิ รเี วชกรรม 2 สปั ดาห์ - ศูนยพ์ ษิ วิทยารามาธบิ ดี 4 สัปดาห์ - หนว่ ยงานทใ่ี หบ้ ริการดา้ นโรคผิวหนัง 2 สัปดาห์ - หน่วยงานทใ่ี หบ้ ริการดา้ นโรคระบบทางเดนิ หายใจ 2 สัปดาห์ - หน่วยงานทใ่ี หบ้ รกิ ารดา้ นโรคระบบประสาท 2 สัปดาห์ - วท.ม. อาชีวอนามัยและความปลอดภยั คณะสาธารณสขุ ศาสตร์ 1-2 เทอม มหาวิทยาลัยบรู พา เรยี นเสาร์-อาทิตย์ 2 สปั ดาห์ ระดับชน้ั ปีท่ี 3 26 สัปดาห์ 4 สัปดาห์ - ปฏบิ ัตงิ านดา้ นอาชวี เวชศาสตร์ และการวจิ ัย (ทโ่ี รงพยาบาล) 4 สัปดาห์ - ศนู ย์เวชศาสตรอ์ ตุ สาหกรรม คลินกิ ตรวจสขุ ภาพ คลินิกโรคจากการทำงาน 4 สปั ดาห์ - อบรมหลกั สตู รอาชีวเวชศาสตร์ระดับกลาง 4 สปั ดาห์ - สถาบันราชประชาสมาสยั 8 สปั ดาห์ - สำนกั งานป้องกันควบคมุ โรคที่ 6 ชลบุรี - ดา่ นควบคมุ โรคติดตอ่ - หน่วยงานภายนอก หรอื สถานประกอบกิจการ 4.2 การเรียนรูจ้ ากการปฏบิ ตั ิงาน ตามที่สมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย ได้กำหนดกิจกรรมวิชาชีพที่เชื่อมั่นได้ (EPAs) สำหรับ ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่จะได้รับวุฒิบัตร/หนังสืออนุมัติแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพ เวชกรรม เวชศาสตรป์ อ้ งกนั (อาชวี เวชศาสตร์) ไว้ 5 ขอ้ ดงั น้ี EPA 1 การประเมนิ ภาวะสขุ ภาพตามหลักอาชวี เวชศาสตร์ EPA 2 การสร้างเสริมสขุ ภาพแก่คนทำงาน EPA 3 การเฝ้าระวังทางการแพทย์ EPA 4 การวนิ จิ ฉยั และการจัดการโรคและ/หรือการเจบ็ ปว่ ยจากการทำงาน EPA 5 การสอบสวนทางระบาดวิทยาของโรค และ/หรือการบาดเจ็บจากการทำงานหรือโรคติดตอ่ ในทท่ี ำงาน รายละเอียดกิจกรรมการฝึกอบรมและวิธกี ารประเมนิ ผล (ภาคผนวกที่ 5) 4.3 รายละเอียดของ Entrustable Profassional Activities (EPAs) สถานท่ฝี ึกปฏิบัตงิ าน EPA ทคี่ าดหวงั สถาบันเวชศาสตรป์ ้องกนั ศกึ ษา EPA 1 การประเมินภาวะสขุ ภาพตามหลักอาชีวเวชศาสตร์ กรมควบคุมโรค EPA 2 การสร้างเสรมิ สขุ ภาพแก่คนทำงาน EPA 3 การเฝา้ ระวงั ทางการแพทย์ โรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี EPA 5 การสอบสวนทางระบาดวทิ ยาของโรคและ/หรือการบาดเจบ็ จาก ณ ศรรี าชา การทำงานหรอื โรคติดตอ่ ในที่ทำงาน EPA 1 การประเมนิ ภาวะสุขภาพตามหลักอาชวี เวชศาสตร์ EPA 2 การสรา้ งเสรมิ สขุ ภาพแก่คนทำงาน EPA 3 การเฝา้ ระวงั ทางการแพทย์ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 12

คู่มอื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 สถานทฝ่ี ึกปฏิบัตงิ าน EPA ที่คาดหวงั กองโรคจากการประกอบอาชีพและ EPA 4 การวินิจฉัยและการจัดการโรคและ/หรือการเจบ็ ปว่ ยจากการทำงาน สง่ิ แวดลอ้ ม EPA 1 การประเมนิ ภาวะสุขภาพตามหลกั อาชีวเวชศาสตร์ EPA 2 การสร้างเสริมสุขภาพแก่คนทำงาน สำนักงานป้องกนั ควบคมุ โรคที่ 6 EPA 3 การเฝ้าระวงั ทางการแพทย์ จงั หวดั ชลบรุ ี EPA 4 การวินจิ ฉัยและการจัดการโรคและ/หรือการเจ็บป่วยจากการทำงาน EPA 5 การสอบสวนทางระบาดวทิ ยาของโรคและ/หรือการบาดเจบ็ ด่านควบคุมโรคติด (สนามบิน สุวรรณภูมิ/อู่ตะเภา) (ท่าเรือแหลม จากการทำงานหรอื โรคตดิ ตอ่ ในทีท่ ำงาน ฉบงั /มาบตาพดุ ) EPA 1 การประเมินภาวะสุขภาพตามหลักอาชวี เวชศาสตร์ ศนู ยพ์ ัฒนาวชิ าการอาชวี อนามยั และ EPA 2 การสร้างเสรมิ สุขภาพแก่คนทำงาน ส่งิ แวดลอ้ ม จงั หวดั ระยอง และ EPA 3 การเฝา้ ระวังทางการแพทย์ จงั หวดั สมุทรปราการ EPA 4 การวนิ จิ ฉัยและการจดั การโรคและ/หรือการเจบ็ ป่วยจากการทำงาน สถาบนั ราชประชาสมาสยั EPA 5 การสอบสวนทางระบาดวิทยาของโรคและ/หรือการบาดเจบ็ จาก การทำงานหรอื โรคติดตอ่ ในท่ีทำงาน EPA 1 การประเมนิ ภาวะสขุ ภาพตามหลกั อาชีวเวชศาสตร์ EPA 2 การสรา้ งเสริมสุขภาพแก่คนทำงาน EPA 3 การเฝ้าระวงั ทางการแพทย์ EPA 1 การประเมนิ ภาวะสขุ ภาพตามหลกั อาชีวเวชศาสตร์ EPA 2 การสรา้ งเสรมิ สุขภาพแก่คนทำงาน EPA 3 การเฝ้าระวังทางการแพทย์ EPA 1 การประเมินภาวะสุขภาพตามหลักอาชวี เวชศาสตร์ EPA 2 การสรา้ งเสรมิ สุขภาพแก่คนทำงาน EPA 3 การเฝา้ ระวังทางการแพทย์ EPA 4 การวนิ ิจฉัยและการจดั การโรคและ/หรือการเจ็บปว่ ยจากการทำงาน EPA 5 การสอบสวนทางระบาดวิทยาของโรคและ/หรือการบาดเจบ็ จาก การทำงานหรอื โรคติดต่อในที่ทำงาน 4.4 การเรียนรใู้ นห้องเรียน 4.4.1 การประชุมภายในหน่วยงาน อย่างน้อย 1 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยผู้เข้ารับการฝึกอบรมเป็น ผู้นำเสนอ เช่น Topic Discussion, Interesting Cases, Journal Club, Case Conference, Morbidity / Mortality Conference หรือจัดการบรรยายโดยอาจารย์แพทย์ เช่น หลักการ ด้านเวชศาสตร์ป้องกันและอาชีวเวชศาสตร์หลักการประเมินความเสี่ยงต่อสุขภาพ กฎหมาย ทเี่ กีย่ วขอ้ ง โรคจากการทำงานท่ีพบบ่อยและการจดั การ 4.4.2 การประชุมร่วมระหว่างหน่วยงาน อย่างน้อย 4 ครั้งต่อปีการฝึกอบรม เช่น Interdepartmental Conference, Interhospital Conference กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 13

คูม่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝกึ อบรม 2565 4.4.3 การเข้าประชุมวิชาการประจำปีของสมาคมโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม หรือ หนว่ ยงานอ่ืน ๆ อย่างนอ้ ยปีละ 1 ครงั้ หลังกจิ กรรมอาจารย์ผใู้ ห้การฝึกอบรม หรอื อาจารย์พ่เี ลีย้ งจะทำการประเมนิ ผล และให้ข้อมลู ปอ้ นกลับ รับฟงั ความเหน็ ของผเู้ ขา้ รับการฝึกอบรม ตลอดจนการวางแนวทางพัฒนาผเู้ ข้ารับการฝกึ อบรม 4.5 การเรียนรู้แบบอน่ื มีความรู้และเกิดทักษะเสรมิ ในเรอื่ งตา่ งๆดังต่อไปนี้ 4.5.1 จรรยาบรรณทางการแพทย์ 4.5.2 ทกั ษะและวธิ กี ารในการค้นหาข้อมูลต่าง ๆ ทางวชิ าการ (Medical Literature) การใช้ Internet 4.5.3 การประเมินการศึกษาวิจัย การออกแบบการวิจัย และการใช้วิจารณญาณในการยอมรับผล การศึกษาวิจัยตา่ ง ๆ 4.6 การตัดสินใจในขอ้ มลู ตา่ ง ๆ ทางการแพทย์ และการนำมาปฏิบตั ใิ นการดูแลผ้ปู ว่ ย/ผู้รบั บรกิ าร 4.6.1 Clinical Teaching Skills 4.6.2 Communication Skills 4.6.3 การประเมินคุณภาพ การปรับปรุงคุณภาพ การป้องกันความเสี่ยง และความคุ้มค่า ของการปฏบิ ตั ิงานดา้ นต่าง ๆ 4.6.4 องค์กรเพ่ือสุขภาพ การบริหารดา้ นการเงินในงานบรหิ ารจัดการด้านอาชีวอนามัย 4.6.5 การศึกษาเพิ่มเติมด้วยตนเอง เพื่อให้มีความรู้พื้นฐานของเวชศาสตร์ป้องกันทั่วไป และเน้อื หาสงั เขปของการฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกนั (อาชวี เวชศาสตร์) 4.7 การฝกึ ฝนการใช้เครอ่ื งมือทางอาชีวเวชศาสตร์ ทักษะในการใช้เครื่องมือทางอาชีวเวชศาสตร์ เช่น Spirometer, Audiometer, Occupational Vision Screener, Color Vision Tester เป็นต้น รวมทัง้ ฝึกหัดการแปลผล โดยมีการตดิ ตามอย่างสม่ำเสมอ 4.8 การวิจัยทางการแพทยแ์ ละบนั ทกึ รายงานการศกึ ษาผปู้ ว่ ย แพทย์ประจำบ้านเป็นผู้วิจัยหลักในการทำวิจัยที่เกีย่ วข้องกับอาชีวเวชศาสตร์ จำนวน 2 เรื่อง โดยระหว่าง ฝึกอบรมที่สถาบัน จำนวน 1 เรื่อง และจัดทำวิทยานิพนธ์หรือสารนิพนธ์ในระดับปริญญาโท จำนวน 1 เรื่อง มีรูปแบบงานวิจัย ยกตัวอย่าง เช่น Case control study, Cohort study (Retrospective, prospective), Cross sectional study, Meta-analysis , Systematic review ทั้งนี้ ต้องได้รับการตีพิมพ์ลงในวารสารทางการแพทย์ในฐานข้อมูลของศูนย์ดัชนีการอ้างอิงวารสารไทย Thai-Journal Citation Index Centre -TCI ตีพิมพ์ในวารสารวิชาการนานาชาติ หรือตีพิมพ์ในวารสารที่ได้รับ การยอมรับ ก่อนสอบวัดความรู้เพื่อวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรม เวชศาสตรป์ อ้ งกัน (อาชวี เวชศาสตร์) คุณลักษณะการวจิ ัย 1. เป็นผลงานริเริ่มใหม่ หรือเป็นแนววิจัยที่ใช้แนวคิดที่มีการศึกษามาก่อนทั้งในและต่างประเทศ แต่นำมาศกึ ษาเพ่ิมเตมิ เพอ่ื ใหด้ ีข้ึน หรอื เข้ากบั ในบรบิ ทของชุมชนหรอื ประเทศ 2. ผู้เข้ารับการฝึกอบรมและอาจารย์ผู้ดำเนินงานวิจัยทุกคน ควรผ่านการอบรมด้านจริยธรรมการวิจัย ในคน งานวิจัยในคนทุกเรื่องต้องได้รับอนุมัติจากคณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยและไม่คัดลอก ผลงานจากผ้อู ่ืน (Plagiarism) 3. งานวจิ ัยทกุ เรอื่ ง ตอ้ งทำตามระเบียบวจิ ยั ทีถ่ ูกตอ้ งเหมาะสมกบั คำถามวจิ ัย กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 14

คู่มือแพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 4. การใชภ้ าษาในการนำสนอผลงานวจิ ยั ฉบับสมบูรณ์ข้นึ กบั แนวทางของแตล่ ะสถาบัน ขนั้ ตอนการดำเนนิ งานวจิ ยั 1. ทบทวนวรรณกรรม และเตรยี มคำถามการวิจัย ติดต่ออาจารย์ท่ีปรึกษา 2. จดั ทำโครงรา่ งงานวจิ ยั 3. สอบโครงรา่ งการวิจัย 4. ขออนุมัติการวิจยั จากคณะกรรมการจรยิ ธรรมการวิจยั ในคนของสถาบนั 5. เริ่มเก็บขอ้ มูล เสนอความคบื หนา้ งานวจิ ยั ต่ออาจารยท์ ปี่ รกึ ษาเปน็ ระยะ 6. วเิ คราะห์ข้อมูล อภิปรายและจัดทำรายงานการวิจยั ฉบบั สมบรู ณ์ ภายใต้การดูแลของคณะอาจารย์ 7. ที่ปรึกษาหลกั และที่ปรกึ ษารว่ ม 8. สอบป้องกันงานวิจัย 9. ส่งรายงานการวิจัยฉบับสมบูรณ์ต่อโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา และ /หรือ กรมควบคมุ โรค เพื่อสง่ ตอ่ ใหส้ มาคมเวชศาสตรป์ อ้ งกนั แห่งประเทศไทย 10. ตีพิมพ์หรือนำเสนอผลงานในการประชุมวิชาการ ในกรณีที่ต้องการเสนอพิจารณาเพื่อเทียบ วฒุ กิ ารศึกษาปรญิ ญาเอก ต้องทำตามหลักเกณฑข์ องสำนักงานการอดุ มศึกษาแหง่ ชาติ รายงานการวิจยั ฉบับสมบูรณ์ ต้องประกอบดว้ ยหวั ข้อหลักดังนี้ 1. บทคดั ย่อ 2. ความเปน็ มาของการวจิ ยั 3. จุดประสงคข์ องการวจิ ยั 4. ระเบยี บวิธีการวิจัย 5. ผลการวจิ ัย 6. การวิจารณผ์ ลการวจิ ยั 7. เอกสารอา้ งองิ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 15

คมู่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 5. การประเมนิ ผู้เขา้ รบั การฝึกอบรม 5.1 วธิ ีการประเมิน 5.1.1 การสงั เกตพฤติกรรมขณะปฏบิ ัติงาน (Direct Observation) - อาจารย์ผ้ใู หก้ ารฝึกอบรม อาจารย์พี่เลี้ยง ทำการประเมนิ อยา่ งน้อยปลี ะ 1 ครั้ง - อาจารยใ์ นสาขาตา่ ง ๆ ท่ผี ้เู ขา้ รับการฝึกอบรมไปฝกึ ปฏิบัติงาน - ผเู้ ขา้ รับการฝึกอบรมทำการประเมนิ กันเอง (Peer Evaluation) อย่างน้อยปีละ 1 คร้ัง - ผู้รว่ มงาน, ผรู้ บั บรกิ ารและนิสิตแพทยม์ สี ว่ นในการประเมนิ 5.1.2 การตรวจบนั ทึกรายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) ประเมินโดยอาจารย์ที่ปรึกษาหรืออาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรมที่รับผิดชอบประจำหน่วยซึ่งจะทำ การตรวจสอบบันทึกรายงานต่าง ๆ เช่น รายงานการสำรวจสถานประกอบกิจการ รายงานผู้ป่วย บทความต่าง ๆ ทผี่ ูเ้ ข้ารับการฝึกอบรมไดร้ บั มอบหมาย สมดุ บนั ทกึ การฝกึ อบรม (Log Book) เปน็ ตน้ 5.1.3 การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ปว่ ย (Presentations and Conferences) ประเมินโดยอาจารย์ที่เข้าร่วมฟังการนำเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วยของผู้เข้ารับ การฝกึ อบรมโดยมีการนำเสนอรายงาน อยา่ งนอ้ ย 4 คร้ัง/คน/ปี 5.1.4 การสอบเปน็ การภายในระหว่างการฝึกอบรมเพอ่ื เลื่อนช้ันปี (Intra-training Examination) - การสอบปรนยั (Multiple Choice Questions: MCQ) - การสอบอตั นยั (Modified Essay Questions: MEQ, Essay, Short Answer Question) - อาจมีการสอบรูปแบบอื่น ๆ โดยจะมีการแจ้งให้ทราบล่วงหน้าอย่างน้อย 2 เดือน ตัวอย่าง รูปแบบการสอบมีดังน้ี OSCE (Objective Structured Clinical Examination) การสอบ Long Case/Long Scenario และการสอบปากเปล่า (Oral Examination) 5.2 การประเมนิ ระหวา่ งการฝกึ อบรม กรมควบคมุ โรคและโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา จดั ให้มกี ารประเมินผ้เู ขา้ รบั การฝึกอบรม ระหวา่ งการฝกึ อบรม ครอบคลมุ ทงั้ ด้านความรู้ ทักษะ เจตคติ และกจิ กรรมทางการแพทย์ ในมิติต่าง ๆ ดงั นี้ มติ ทิ ่ี 1 การประเมินกจิ กรรมสมรรถนะองค์รวม (Entrustable Professional Activities: EPAs) มิติที่ 2 การสอบเลือ่ นช้ันปี จัดโดยสถาบันเวชศาสตร์ปอ้ งกันศึกษา มติ ิท่ี 3 การรายงานประสบการณ์เรยี นรจู้ ากการปฏิบตั งิ านบรกิ ารอาชีวอนามยั ในสถานประกอบการ และการปฏิบตั ิงานท่ีหน่วยฝึกอบรม ผ่านทางสมุดบนั ทึกการฝึกอบรม(Log Book) หรือแฟ้มสะสม ผลงาน (Portfolio) มติ ิท่ี 4 การรายงานความกา้ วหน้างานวจิ ยั มิตทิ ี่ 5 การรว่ มกิจกรรมประชุมวชิ าการทางอาชวี เวชศาสตร์ มิติท่ี 6 การเข้าร่วมการประชุมเชิงปฏิบัติการด้านอาชีวเวชศาสตร์ซึ่งจัดโดยสมาคมโรคจากการประกอบ อาชีพและสิ่งแวดล้อมแห่งประเทศไทย และสถาบันอื่น ๆ ที่สมาคมโรคจาการประกอบอาชีพและ สิ่งแวดล้อมแห่งประเทศไทย ให้การรบั รอง มิตทิ ่ี 7 การประเมนิ สมรรถนะด้าน Professionalism และ Interpersonal and Communication Skills โดยอาจารย์และผรู้ ่วมงาน กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 16

คู่มอื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 6. การวดั และประเมนิ ผลระหว่างการฝกึ อบรมและการเล่ือนชัน้ ปี 6.1 การประเมินระหวา่ งการฝกึ อบรม กรมควบคุมโรคและโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา จัดใหม้ ีการประเมนิ ผเู้ ขา้ รบั การฝึกอบรม ระหวา่ งการฝึกอบรม ครอบคลุมทั้งดา้ นความรู้ ทกั ษะ เจตคติ และกิจกรรมทางการแพทย์ ในมติ ติ ่าง ๆ ดังน้ี มติ ทิ ่ี 1 การประเมินกิจกรรมสมรรถนะองค์รวม (Entrustable Professional Activities: EPAs) มติ ิที่ 2 ผลการสอบเลื่อนช้นั ปี จดั โดย กรมควบคุมโรคและโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา มติ ทิ ี่ 3 การรายงานประสบการณเ์ รยี นรจู้ ากการปฏิบตั งิ านบรกิ ารอาชีวอนามัยในสถานประกอบการ และการปฏบิ ัติงานทหี่ นว่ ยฝกึ อบรม ผ่านทางสมุดบนั ทกึ การฝึกอบรม (Log Book) หรอื แฟม้ สะสม ผลงาน (Portfolio) มติ ิท่ี 4 การรายงานความกา้ วหนา้ งานวิจัย มิตทิ ี่ 5 การรว่ มกจิ กรรมประชมุ วชิ าการทางอาชวี เวชศาสตร์ มิติที่ 6 การเข้าร่วมการประชุมเชิงปฏิบัติการด้านอาชีวเวชศาสตร์ซึ่งจัดโดยสมาคมโรคจากการประกอบ อาชีพและสิ่งแวดล้อมแห่งประเทศไทย และสถาบันอื่น ๆ ที่สมาคมโรคจาการประกอบอาชีพและ ส่ิงแวดล้อมแห่งประเทศไทย ให้การรับรอง มิติท่ี 7 การประเมนิ สมรรถนะด้าน Professionalism และ Interpersonal and Communication Skills โดยอาจารยแ์ ละผ้รู ่วมงาน 6.2 เกณฑก์ ารเลอื่ นชัน้ ปี 6.2.1 ปฏบิ ัติงานไม่ต่ำกว่ารอ้ ยละ 80 ของระยะเวลาท่กี ำหนด 6.2.2 ผ่านการประเมนิ มติ ทิ ี่ 1 Entrustable Professional Activities: EPAs (ภาคผนวกท่ี 3) EPA ขอ้ ที่ ระดับความเชื่อมั่นตามช้ันปี ชน้ั ปีที่ 1 ชนั้ ปที ่ี 2 ชนั้ ปที ี่ 3 EPA 1 การประเมนิ ภาวะสขุ ภาพตามหลักอาชวี เวชศาสตร์ 1 2 3, 4 EPA 2 การสร้างเสริมสขุ ภาพแก่คนทำงาน 1 2 3, 4 EPA 3 การเฝ้าระวังทางการแพทย์ 1 2 3, 4 EPA 4 การวินจิ ฉัยและการจัดการโรคและ/หรือการเจบ็ ป่วยจากการทำงาน 1 2 3, 4 EPA 5 การสอบสวนทางระบาดวทิ ยาของโรคและ/หรือการบาดเจ็บจาก 1 2 3, 4 การทำงานหรือโรคติดต่อในที่ทำงาน 6.2.3 ผา่ นการประเมินมิติท่ี 2 โดยมีคะแนนรวมไม่ตำ่ กวา่ ร้อยละ 60 และหมวดยอ่ ยไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60 6.2.4 ผา่ นการประเมินมติ ิที่ 3-4 โดยการประเมนิ ของอาจารยท์ ี่ปรึกษา 6.2.5 ผ่านการประเมินมิติที่ 5 มีการเข้าร่วมกิจกรรมทางวิชาการทางอาชีวเวชศาสตร์ภายใน และภายนอก รวมกันไมน่ อ้ ยกว่า 10 ครง้ั ต่อปี 6.2.6 ผา่ นการประเมนิ มติ ิท่ี 6 มีการเข้ารว่ มกจิ กรรมไม่น้อยกว่า 1 ครง้ั ต่อปี 6.2.7 ผ่านการประเมินมิติที่ 7 โดยมีคะแนนรวมไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60 จากประเมินของอาจารย์ และผู้รว่ มงาน กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 17

คู่มอื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ปีการฝึกอบรม 2565 6.3 แนวทางการดำเนนิ การกรณีไมผ่ ่านการประเมินเพอ่ื เล่อื นช้นั ปี 6.3.1 มิติที่ 1, 3, 4, 5, 6, 7 หากประเมินไม่ผ่าน ให้เสนอเรื่องต่อคณะกรรมการสอบและประเมินผลฯ และเสนอตอ่ คณะอนุกรรมการบริหารฝึกอบรมฯ เพอ่ื พจิ ารณาและแจง้ ใหผ้ ู้เขา้ รับการฝึกอบรม ทราบถงึ แนวทางการแกไ้ ขและการประเมินซำ้ 6.3.2 มติ ทิ ี่ 2 ทม่ี ีคะแนนหมวดย่อยที่ต่ำกวา่ ร้อยละ 60 • ในกรณีที่เป็นการสอบให้วัดผลและประเมินอีกในหมวดย่อยนั้น ภายในระยะเวลา 1 เดือน โดยกำหนดการวัดผลและประเมนิ ซ้ำไมเ่ กิน 2 ครง้ั ในแต่ละหมวดยอ่ ย • ในกรณีที่เป็นการปฏิบัติงานให้ปฏิบัติงานเพิ่มเติมตามดุลพินิจของคณะกรรมการบริหาร หลักสูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ถ้าผ่านการประเมิน จงึ สามารถเล่ือนช้ันปไี ด้ 6.3.3 ถ้าไม่ผ่านการประเมินเพื่อเลื่อนชั้นปีซ้ำตามข้อที่ 1 หรือไม่ผ่านการประเมินเพื่อเสนอช่ือ ยนื่ ขอรับการประเมนิ เพือ่ วุฒิบัตรฯ ตอ้ งปฏบิ ัตงิ านในระยะชน้ั ปีเดมิ อกี 1 ปี 6.3.4 หลังจากปฏิบัติงานซ้ำในชั้นปีเดิมอีก 1 ปี แล้วยังไม่ผ่านการประเมินเพื่อเลื่อนชั้นปี ให้ยุติ การฝกึ อบรม ทั้งนี้ผู้เข้ารับการฝึกอบรมสามารถอุทธรณ์การวัดและประเมินผลได้ (ภาคผนวกท่ี 11) เมื่อผลการประเมิน ของผู้เข้ารับการฝึกอบรมเป็นที่สิ้นสุดแล้ว สถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษาจะส่งผลการประเมินภายในวันที่ 31 กรกฎาคมของทุกปี เพ่ือเสนอท่ีประชุมคณะอนุกรรมการฝึกอบรมและสอบฯ สมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศ ไทยและแพทยสภาตามลำดบั 6.4 การวดั และประเมินผลเพื่อวุฒิบัตรฯ 6.4.1 คุณสมบัตผิ มู้ สี ิทธ์เิ ขา้ สอบ - ผ่านการฝกึ อบรมครบตามหลกั สูตร ไม่น้อยกวา่ ร้อยละ 80 ของระยะเวลาการฝกึ อบรม - ผา่ นการประเมินความรู้ ทักษะ และเจตคติ ตลอดการฝกึ อบรม 3 ปี - ส่งวิทยานิพนธ์ที่ใช้ประกอบการสำเร็จหลักสูตรปริญญาโทและมีการเผยแพร่ผลงานหรือ ได้รบั การตอบรับเผยแพร่ในวารสารวิชาการแลว้ - สถาบันฝึกอบรมเหน็ สมควรและเสนอชื่อให้เข้าสอบ 6.4.2 เอกสารประกอบ - เอกสารรับรองประสบการณภ์ าคปฏิบัตจิ ากสถาบันฝกึ อบรมตามที่กำหนด - รายงานวจิ ยั ฉบับสมบรู ณ์ และใบรับรองจากคณะกรรมการจรยิ ธรรมการวจิ ยั ในมนษุ ย์ - รายงานการเผยแพรง่ านวิจยั ตามเกณฑ์ทีค่ ณะอนุกรรมการฝกึ อบรมและสอบฯ กำหนด - สมดุ บนั ทกึ การฝึกอบรม (Log Book) ที่มอี าจารย์แพทยท์ สี่ ถาบนั รับรอง ลงชอ่ื กำกบั 6.4.3 วธิ กี ารประเมนิ เพอื่ วุฒิบัตรฯ ประกอบดว้ ย 6.4.3.1 ข้อสอบกลางของสมาคมเวชศาสตร์ป้องกนั แห่งประเทศไทย เปน็ ข้อสอบปรนยั เนื้อหา ประกอบดว้ ย - ความรพู้ นื้ ฐานดา้ นวทิ ยาศาสตร์การแพทย์ และด้านเวชศาสตร์ป้องกัน 200 คะแนน - ความรูเ้ ฉพาะด้านอาชวี เวชศาสตร์ 100 คะแนน 6.4.3.2 ข้อสอบเฉพาะแต่ละแขนง (700 คะแนน) ประกอบด้วย - การสอบปรนัย (MCQ) ในแขนงของตนเอง (200 คะแนน) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 18

คมู่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สตู รฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกนั (อาชวี เวชศาสตร์) ปีการฝึกอบรม 2565 - การสอบอัตนยั (MEQ, Essay, Short Answer Question) (200 คะแนน) - การสอบรูปแบบอื่น ๆ โดยอนกุ รรมการฝึกอบรมและสอบฯ สามารถเลือกรูปแบบ และกำหนดสัดส่วนการสอบได้เอง โดยต้องมีการสอบอย่างน้อย 2/3 รูปแบบ คือ OSCE, การสอบ Long Case/Long Scenario ทดสอบทักษะการแก้ปัญหา การสอบปากเปล่า (Oral Examination) 6.4.3.3 ผา่ นการประเมินผลงานวจิ ยั 6.4.3.4 ผ่านการประเมนิ ผลการปฏบิ ัติงานจากสถาบนั ฝึกอบรม ได้แก่ สมุดบันทกึ การฝึกอบรม (Log Book) และ/หรือ แฟ้มสะสมผลงาน (Portfolio), EPAs เกณฑ์การพิจารณาตัดสินผลการประเมิน ใช้เกณฑ์ร้อยละ 60 หรืออยู่ในดุลยพินิจของคณะอนุกรรมการ ฝกึ อบรมและสอบฯ กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 19

คมู่ ือแพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศา ภาคผน ตารางแสดงความสมั พนั ธร์ ะหว่างผลการเรียนรทู้ ่ีพึงประสงค์ (I 1) 2) 3) 4) 5) 6) กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และ โรงพยาบา

าสตร์ปอ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 นวกที่ 1 Intended learning outcomes) และมาตรฐานตาม MFME าลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 20

คมู่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศา ภาคผน ตารางแสดงความสัมพันธร์ ะหว่างผลการเรยี นรทู้ และเกณฑผ์ ู้ประกอบวิชา 1) 2) 3) 4) 5) 6) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย

าสตร์ปอ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 นวกท่ี 2 ที่พงึ ประสงค์ (Intended learning outcomes) าชีพเวชกรรม แพทยสภา 21

คู่มือแพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตรป์ อ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝึกอบรม 2565 ภาคผนวกที่ 3 สิทธแิ ละขอ้ พึงปฏิบัตขิ องผู้ป่วย กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และ โรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 22

คู่มอื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สตู รฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝกึ อบรม 2565 ภาคผนวกที่ 4 หลักการกาชาด มนุษยธรรม (Humanity) กาชาดกำเนิดขึ้นเนื่องมาจากความปรารถนาที่จะช่วยเหลือผู้บาดเจ็บในสนามรบ โดยไม่เลือกเชื้อชาติ วรรณะ ลัทธิศาสนา ซึ่งการช่วยเหลือกระทำทั้งในประเทศของตนเอง และต่างประเทศ ทั้งนี้เพื่อป้องกันและบรรเทาทุกข์ ทรมานของมนุษย์ทุกหนแห่ง โดยกาชาด มีจุดมุ่งหมายที่จะคุ้มครองชีวิตและสุขภาพของทุกคน เคารพ ต่อสิทธิมนุษยชน สนับสนุน และส่งเสริมความเข้าใจ ความเป็นมิตรภาพและความร่วมมือ รวมถึงการส่งเสริม สนั ตภิ าพ ระหวา่ งประชากรท้งั มวล ความไมล่ ำเอียง (Impartiality) กาชาดไม่เลือกปฏิบัติในเรื่อง สัญชาติ เชื้อชาติ ความเชื่อทางศาสนา ชั้น วรรณะ หรือความคิดเห็น ทางการเมือง กาชาดเพยี รพยายามอย่างเดยี วทจ่ี ะบรรเทาทุกข์ทรมาน โดยใหก้ ารช่วยเหลืออยา่ งเร่งดว่ นทีส่ ดุ ความเปน็ กลาง (Neutrality) เพื่อที่จะได้รับความวางใจจากทุกฝ่าย กาชาดไม่อาจเกี่ยวข้องหรือเข้ากับฝ่ายหนึ่งฝ่ายใดในการสู้รบ ไมว่ า่ ในเวลาใดหรอื กรณขี ดั แย้งใดๆ อันเน่ืองมาจากทางการเมือง เชอ้ื ชาติ ศาสนา หรือลทั ธนิ ยิ ม ความเป็นอสิ ระ (Independence) กาชาดเป็นอิสระ สภากาชาดแห่งชาติแม้จะมีส่วนช่วยเหลือในบริการด้านมนุษยธรรมของรัฐบาล ของตนเอง และอยู่ในบังคับแห่งกฎหมายของประเทศตน จะต้องธำรงความเป็นอิสระอยู่เสมอไป เพื่อที่จะสามารถ ปฏบิ ัตติ ามหลักการกาชาดได้ทุกเวลา บรกิ ารอาสาสมคั ร (Voluntary service) กาชาดเปน็ องค์การอาสาสมัครในการบรรเทาทุกข์ โดยไมม่ คี วามปรารถนาผลประโยชน์ใดๆ ท้งั สนิ้ ความเป็นเอกภาพ (Unity) ในประเทศที่พึงมีสภากาชาดได้เพียงแห่งเดียว สภากาชาดต้องเปิดให้แก่คนทั่วไป สภากาชาดต้องปฏิบัติงาน ดา้ นมนษุ ยธรรมท่ัวทุกดินแดนของตน ความเป็นสากล (Universality) กาชาดเป็นสถาบันสากล ซึ่งสภากาชาดทั้งมวลมีฐานะเท่าเทียมกัน มีส่วนในความรับผิดชอบและมีบทบาท หนา้ ที่เทา่ เทียมกนั ในการช่วยเหลือซ่ึงกันและกัน กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 23

คูม่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศา ภาคผน กจิ กรรมการฝึกอบรมแ 1. การดูแลรักษาผปู้ ระกอบอาชีพ/คนทำงาน (Workers and People Care) มาตรฐานการเรียนรู้ กิจกรรมการฝึกอบรม 1.1 สามารถประเมินภาวะสุขภาพเพือ่ ฝึกอบรมโดยอาจารย์ผู้ให้การฝกึ อบรม ปฏิบัติงานที่ค ความเหมาะสมกบั การทำงานและ สถานประกอบกิจการ ในการให้คำปรึกษาผลตรวจส เพอื่ กลบั เข้าทำงานภายหลังการ และประเมินสุขภาพกอ่ นกลบั เข้าทำงาน บาดเจ็บ/เจ็บปว่ ย 1.2 สามารถให้บรกิ ารสรา้ งเสรมิ ฝึกอบรมโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม หรืออาจารย สขุ ภาพและปอ้ งกนั โรคและ/หรือ เวชศาสตร์ (ศูนย์เวชศาสตร์อุตสาหกรรม) ในกา การบาดเจ็บแกผ่ ูป้ ระกอบอาชีพ คำปรึกษากับสถานประกอบกิจการ การส่งเสริมแล ทุกสาขาอย่างเปน็ ระบบ กิจการ การวางแผนฉุกเฉินในสถานประกอบกิจการ ตรวจสุขภาพ ตลอดจนทักษะในการสื่อสารก สถานประกอบกจิ การ 1.3 สามารถจัดและดำเนินการระบบ ฝึกอบรมโดยอาจารยผ์ ูใ้ หก้ ารฝึกอบรม หรืออาจารย์พ การเฝา้ ระวงั ทางการแพทย์ การทำงาน หนว่ ยอาชวี อนมยั และความปลอดภัย แล สอบสวน ควบคมุ โรคและ/หรอื ในการจัดและดำเนินการระบบการเฝ้าระวัง สอ การบาดเจ็บจากการประกอบ การบาดเจบ็ จากการประกอบอาชพี โรคเน่อื งจากงาน อาชพี และโรคเนื่องจากงาน 1.4 สามารถวนิ ิจฉัยรักษาเบอ้ื งต้น และ ฝึกอบรมโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม หรืออาจารย์พ ฟื้นฟสู มรรถภาพ ผปู้ ่วยดว้ ยโรค สังเกตการณ์ และฝึกปฏิบัติงานที่คลินิกโรคจากการ และ/หรือการบาดเจบ็ จากการ (ศูนย์เวชศาสตร์อุตสาหกรรม) สถานประกอบกิจการ ประกอบอาชีพหรือโรคเนื่องจาก รว่ มกนั วางแผนการรกั ษาเบอ้ื งตน้ และฟื้นฟูสมรรถภา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และ โรงพยาบา

าสตรป์ ้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝกึ อบรม 2565 นวกที่ 5 และวธิ กี ารประเมนิ ผล ม วิธีการประเมนิ ผล คลินกิ โรคจากการทำงาน หรือใน สุขภาพจากสถานประกอบกจิ การ • การสงั เกตพฤตกิ รรมขณะปฏิบตั งิ าน (Direct Observation) • การตรวจบนั ทึกรายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) ย์พี่เลี่ยง ปฏิบัติงานที่คลินิกอาชีว • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and รเดินสำรวจความเสี่ยงและให้ ละป้องกันโรคในสถานประกอบ Conferences) ร และคลินิกตรวจสุขภาพในการ • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี ารให้ความรู้แก่ผู้รับบริการ (Intra-training Examination) พเี่ ลี่ยง ปฏบิ ตั งิ านท่ีคลนิ กิ โรคจาก ละหนว่ ยงานภายนอกโรงพยาบาล • การสังเกตพฤติกรรมขณะปฏบิ ัตงิ าน (Direct Observation) อบสวนควบคุมโรค และ/หรือ • การตรวจบันทกึ รายงานต่าง ๆ (Report Audit) และโรคเหตุสง่ิ แวดลอ้ ม • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and พี่เล้ียง โดยมีการสอนภาคทฤษฎี Conferences) รทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร์ • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี ร และหน่วยงานอื่น ๆ เกี่ยวข้อง าพ (Intra-training Examination) • การสงั เกตพฤติกรรมขณะปฏบิ ตั ิงาน (Direct Observation) • การตรวจบันทึกรายงานต่าง ๆ (Report Audit) • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and Conferences) • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี (Intra-training Examination) • การสังเกตพฤติกรรมขณะปฏิบตั ิงาน (Direct Observation) • การตรวจบันทึกรายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี (Intra-training Examination) าลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 24

คู่มือแพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศา มาตรฐานการเรยี นรู้ กิจกรรมการฝกึ อบรม งาน และมที ักษะในการช่วยฟนื้ คนื ชพี ผู้ป่วย 1.5 สามารถประเมนิ การสญู เสยี ฝึกอบรมในหลักสูตรอบรมความรู้พื้นฐานด้านอ สมรรถภาพรา่ งกายและจติ ใจจาก โดยอาจารย์ผู้ให้การฝกึ อบรมที่คลินิกโรคจาการทำงา การทำงานอยา่ งมีประสิทธิภาพ หรอื สมรรถภาพ ประเมินทุพพลภาพ 1.6 สามารถการวางแผนและจัดการ ฝึกอบรมโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม ร่วมกับสถ ภาวะฉกุ เฉินทางการแพทย์ในสถาน หน่วยงานภายนอกในการวางแผนและจัดการภาวะ ประกอบกจิ การ ประกอบกจิ การ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย

าสตรป์ อ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝกึ อบรม 2565 ม วธิ ีการประเมินผล าชีวเวชศาสตร์ และฝึกปฏิบัติ • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and าน ในประเมินการสูญเสยี อวัยวะ Conferences) ถานประกอบกิจการ และ/หรือ • ผ่านการอบรม และ/หรอื ไดร้ ับประกาศนยี บตั รการช่วยชวี ติ ะฉุกเฉินทางการแพทย์ในสถาน • การสงั เกตพฤติกรรมขณะปฏบิ ตั ิงาน (Direct Observation) • การตรวจบันทกึ รายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) • การเสนอรายงานและการอภิปรายผปู้ ว่ ย (Presentations and Conferences) • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี (Intra-training Examination) • ผ่านการอบรม และ/หรือ ได้รับประกาศนียบัตรการสูญเสีย สมรรถภาพร่างกายและจติ • การสังเกตพฤตกิ รรมขณะปฏบิ ตั ิงาน (Direct Observation) • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and Conferences) • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี (Intra-training Examination) 25

คมู่ ือแพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศา 2. ความรู้ ความเชยี่ วชาญ และความสามารถในการนำไปใชแ้ ก้ปญั หาของผปู้ ระก (Medical Knowledge and Skills) มาตรฐานการเรยี นรู้ กจิ กรรมการฝกึ อบรม 2.1 มีความรู้ในดา้ นวทิ ยาศาสตร์ ฝกึ อบรมภาคทฤษฎีโดยอาจารย์ผู้ใหก้ ารฝึกอบรม หรือ การแพทยพ์ ้ืนฐานของร่างกาย วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต มีการนำเสนอรายงานแล จติ ใจท่ีเกยี่ วข้องกับอาชวี เวช ประจำบ้าน และฝึกปฏิบัติงานที่คลินิกโรคจากการ ศาสตร์ (ศูนย์เวชศาสตร์อุตสาหกรรม) คลินิกตรวจสุข ความปลอดภัย ศนู ย์บำบดั ด้วยออกซเิ จนแรงดนั สูง แล 2.2 มีความรู้ และทกั ษะในวิชาชพี และ ฝึกอบรมภาคทฤษฎีโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม หร เชีย่ วชาญในด้านอาชวี เวชศาสตร์ รายงานและการอภิปรายผู้ป่วยโดยแพทย์ประจำบ้าน จากการทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร์ (ศูนย์เวชศา สุขภาพ หน่วยอาชีวอนามัยและความปลอดภัย ศูน และหน่วยฝึกอบรมอน่ื ๆ เกีย่ วข้อง เพ่ือพัฒนาความร 2.3 สามารถวางแผนและดำเนิน ฝึกอบรมโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม หรืออาจารย การบริการอาชีวเวชศาสตร์เพื่อ จากการทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร์ (ศูนย์เวชศา สนับสนุนการบริการอาชีวอนามัย สุขภาพ หน่วยอาชีวอนามัยและความปลอดภัย สถาน และอนามัยสิ่งแวดล้อมแบบ อื่น ๆ เกี่ยวข้อง เพื่อสนับสนุนการบริการอาชีวอ ผสมผสานทั้งในสถานบริการ แบบผสมผสานทัง้ ในสถานบริการสาธารณสุข สถานป สาธารณสุข สถานประกอบกิจการ และชมุ ชน 2.4 มีความรู้และทักษะในการวางแผน ฝึกอบรมภาคทฤษฎีโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม ห ออกแบบ และบรหิ ารจดั การ ภาวะ รายงานและการอภิปรายผู้ป่วยโดยแพทย์ประจำบ้า ฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึน้ จากการทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร์ (ศูนย์เวชศา ในที่ทำงาน รวมทั้งการเตรียมการ สุขภาพ หน่วยอาชีวอนามัยและความปลอดภัย ศูน และตอบโต้อุบัติภัย ได้แก่ การ และหน่วยฝึกอบรมอื่น ๆ เกี่ยวข้อง ร่วมกันวางแผน กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย

าสตรป์ อ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝึกอบรม 2565 กอบอาชีพ/ผู้ได้รับผลกระทบจากส่งิ แวดลอ้ ม และสงั คมโดยรอบด้าน ม วธิ ีการประเมนิ ผล ออาจารยพ์ ี่เลย้ี ง หรือจากหลักสูตร ละการอภิปรายผู้ป่วยโดยแพทย์ • การสงั เกตพฤติกรรมขณะปฏิบตั ิงาน (Direct Observation) รทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร์ • การตรวจบนั ทึกรายงานต่าง ๆ (Report Audit) ขภาพ หน่วยอาชีวอนามัยและ • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and ละหน่วยฝกึ อบรมอ่นื ๆ เกี่ยวขอ้ ง Conferences) รืออาจารย์พี่เลี้ยง มีการนำเสนอ • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี น และฝึกปฏิบัติงานที่คลินิกโรค าสตร์อุตสาหกรรม) คลินิกตรวจ (Intra-training Examination) นย์บำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูง รู้ และทกั ษะในการปฏบิ ตั ิงาน • การสังเกตพฤติกรรมขณะปฏิบัติงาน (Direct Observation) • การตรวจบนั ทกึ รายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) ย์พี่เลี้ยง ปฏิบัติงานที่คลินิกโรค • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and าสตร์อุตสาหกรรม) คลินิกตรวจ นประกอบกิจการ และหน่วยงาน Conferences) อนามัยและอนามัยสิ่งแวดล้อม • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี ประกอบกจิ การและชุมชน (Intra-training Examination) • การสงั เกตพฤติกรรมขณะปฏิบตั ิงาน (Direct Observation) • การตรวจบนั ทึกรายงานต่าง ๆ (Report Audit) • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and Conferences) • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี (Intra-training Examination) หรืออาจารย์พ่ีเลี้ยง มีการนำเสนอ • การสังเกตพฤตกิ รรมขณะปฏบิ ตั งิ าน (Direct Observation) าน และฝึกปฏิบัติงานที่คลินิกโรค • การตรวจบันทึกรายงานต่าง ๆ (Report Audit) าสตร์อุตสาหกรรม) คลินิกตรวจ • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations นย์บำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูง ภาวะฉุกเฉินทางการแพทยท์ ่อี าจ and Conferences) 26

คมู่ ือแพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝึกอบรมแพทย์เวชศา มาตรฐานการเรียนรู้ กจิ กรรมการฝกึ อบรม จำแนกความรุนแรงของการ เกิดในท่ีทำงาน รวมท้งั การเตรยี มการและตอบโต้อบุ ตั บาดเจ็บ และเจ็บป่วย (injury/ illness classification) ก า ร ออกแบบระบบตอบโต้ภาวะ ฉกุ เฉนิ ทางการแพทย์ ภายในสถาน ประกอบการและชุมชน รวมทั้ง การใช้ข้อมูลทางด้านภูมิประเทศ ลมฟา้ อากาศ สิง่ คุกคามตอ่ สุขภาพ ทรัพยากรทางการแพทย์ มา ประกอบการวางแผนและประเมิน ความเสี่ยงที่จะมีผลกระทบ ต่อ สุขภาพตลอดจนการให้คำแนะนำ การจดั ห้องปฐมพยาบาล ตลอดจน อปุ กรณช์ ่วยฟนื้ คืนชพี ทจี่ ำเปน็ 2.5 มีความรู้ด้านมาตรฐาน กฎหมายที่ ฝึกอบรมภาคทฤษฎีในหลักสูตรอบรมความรู้พื้นฐาน เกี่ยวข้องกับอาชีวอนามัยและ วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต และสอนโดยอาจารย์ผู้ให้ก สิ่งแวดล้อม มีการนำเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วยโดยแพท ที่คลินิกโรคจากการทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร คลินิกตรวจสุขภาพ หน่วยอาชีวอนามัยและความปล แรงดันสูง และหน่วยฝึกอบรมอื่น ๆ เกี่ยวข้อง เ ด้านมาตรฐาน กฎหมายท่เี กี่ยวขอ้ งกับอาชีวอนามัยแล กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย

าสตรป์ ้องกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 ม วิธกี ารประเมนิ ผล ตภิ ัย • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี (Intra-training Examination) นด้านอาชีวเวชศาสตร์ หลักสูตร • การสงั เกตพฤตกิ รรมขณะปฏิบตั ิงาน (Direct Observation) การฝึกอบรม หรืออาจารย์พี่เลี้ยง • การตรวจบันทกึ รายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) ทยป์ ระจำบา้ น และฝกึ ปฏิบตั ิงาน • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and ร์ (ศูนย์เวชศาสตร์อุตสาหกรรม) ลอดภัย ศูนย์บำบัดด้วยออกซิเจน Conferences) เพื่อฝึกการประยุกต์ใช้ความรู้ • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี ละสง่ิ แวดล้อม (Intra-training Examination) 27

คู่มือแพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศา 3. การเรยี นรู้จากการปฏิบตั ิ และการพฒั นาตนเอง (Learning and Improvem มาตรฐานการเรียนรู้ กิจกรรมการฝกึ อบรม 3.1 มีการพัฒนาตนเองและการเรียนรู้ แนะนำโดยอาจารยผ์ ใู้ หก้ ารฝกึ อบรม หรืออาจารย์พีเ่ จากการปฏิบัติที่คลินิกโรคจากการทำงาน คลินิกอ จ า ก ก า ร ป ฏ ิ บ ั ต ิ ม ี ค ว า ม คิ ด อตุ สาหกรรม) คลินิกตรวจสขุ ภาพ หนว่ ยอาชวี อนาม สร้างสรรค์ตามหลักวิทยาศาสตร์ ดว้ ยออกซเิ จนแรงดันสูง และหนว่ ยฝกึ อบรมอ่ืน ๆ เก ในการสร้างความรู้ใหม่และพัฒนา ระบบบริการสขุ ภาพ แนะนำการวิจัยและติดตามการดำเนินการวิจัยโดย 3.2 ดำเนินการวิจัยทางการแพทย์และ อาจารยพ์ ่เี ลย้ี ง และจากหลกั สูตรวิทยาศาสตร์มหาบณั สาธารณสุขได้ ฝึกอบรมการวิพากษ์บทความและงานวิจัยทางการ 3.3 วิพากษ์บทความและงานวิจัย หรืออาจารย์พี่เลี้ยง และการนำเสนอและการอภิปร ทางการแพทย์ ทางการแพทย์โดยแพทย์ประจำบ้าน แนะนำการเรียนรูแ้ ละเพิม่ ประสบการณไ์ ดด้ ้วยตนเอ 3.4 เรียนรู้และเพิ่มประสบการณ์ได้ การฝึกอบรม หรืออาจารย์พี่เลี้ยง และติดตามประเ ด้วยตนเองจากการปฏิบตั ิ ประจำบา้ น 4. ทกั ษะปฏสิ มั พันธ์ และการส่ือสาร (Interpersonal and Communication S มาตรฐานการเรียนรู้ กิจกรรมการฝึกอบรม 4.1 มีมนุษยสัมพันธ์ที่ดี ทำงานกับ แนะนำโดยอาจารยผ์ ู้ให้การฝึกอบรม หรืออาจารยพ์ ี่เ บุคลากรอื่น ๆทมี่ สี ว่ นเกี่ยวข้อง ปอ้ นกลับ เพอื่ พัฒนาตนเองจากการปฏิบัตริ ว่ มกบั ผอู้ 4.2 สือ่ สารใหข้ ้อมลู แกญ่ าติ และผู้ป่วย ฝึกในการสื่อสารและการให้ข้อมูลแก่ผู้รับบริการ ผู้เ ไดอ้ ย่างถกู ต้องและมีประสิทธิภาพ และได้รบั ขอ้ มลู ป้อนกลับเพ่ือพัฒนาตนเองโดยอาจาร พี่เล้ียง กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย

าสตรป์ อ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 ment) วิธกี ารประเมินผล ม • การสังเกตพฤตกิ รรมขณะปฏบิ ัตงิ าน (Direct Observation) เล้ยี ง พฒั นาตนเองและการเรยี นรู้ • การตรวจบนั ทกึ รายงานต่าง ๆ (Report Audit) าชีวเวชศาสตร์ (ศูนย์เวชศาสตร์ • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations มยั และความปลอดภัย ศูนย์บำบัด ก่ียวขอ้ ง and Conferences) ยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม หรือ • การตรวจบนั ทกึ รายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) ณฑติ • การตพี มิ พว์ ารสารทางวิชาการ อยา่ งน้อย 2 ฉบบั แพทย์อาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม รายวิพากษ์บทความและงานวิจัย • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and Conferences) องจากการปฏิบตั ิโดยอาจารยผ์ ู้ให้ เมินผลการปฏิบัติงานของแพทย์ • การสงั เกตพฤติกรรมขณะปฏิบัติงาน (Direct Observation) • การสังเกตพฤติกรรมขณะปฏบิ ัติงาน (Direct Observation) • การตรวจบันทึกรายงานต่าง ๆ (Report Audit) • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and Conferences) Skills) วธิ ีการประเมนิ ผล • การสงั เกตพฤตกิ รรมขณะปฏบิ ตั ิงาน (Direct Observation) ม เลี้ยง หรอื ผู้รว่ มงานเพื่อให้ข้อมูล • การสงั เกตพฤตกิ รรมขณะปฏบิ ตั งิ าน (Direct Observation) อน่ื • การตรวจบนั ทกึ รายงานต่าง ๆ (Report Audit) เกี่ยวข้อง สถานประกอบกิจการ • การเสนอรายงานและการอภปิ รายผปู้ ว่ ย (Presentations and รย์ผ้ใู หก้ ารฝึกอบรม หรืออาจารย์ Conferences) 28

คมู่ อื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศา 5. ความเป็นมืออาชีพ (Professionalism) มาตรฐานการเรียนรู้ กจิ กรรมการฝึกอบรม 5.1 มีคณุ ธรรม จริยธรรม และเจตคติ แนะนำโดยอาจารยผ์ ู้ให้การฝึกอบรม หรอื อาจารย์พ่เี อันดีตอ่ คนทำงาน และผมู้ สี ว่ นได้ ปอ้ นกลบั เพ่ือพัฒนาตนเองด้านคณุ ธรรม จริยธรรม เสยี อ่นื ๆ และผมู้ สี ว่ นได้เสียอ่ืน ๆ 5.2 มที ักษะดา้ นทไี่ ม่ใช่เทคนคิ (Non- ฝึกอบรมการปฏิบัติงานในหน่วยงานต่าง ๆ และได technical Skills) และ จติ สำนึกดา้ น ผู้ให้การฝึกอบรม หรืออาจารย์พี่เลี้ยง เพื่อพัฒ ความปลอดภยั (Safety Mind) รวมทั้ง และจติ สำนกึ ด้านความปลอดภัย รวมทงั้ สามารถบริห สามารถบรหิ ารจดั การสถานการณท์ ี่ ได้อย่างเหมาะสม เก่ียวขอ้ งได้อยา่ งเหมาะสม 5.3 มีความสนใจใฝ่รู้ และสามารถ แนะนำโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม หรืออาจารย พัฒนาไปสู่ความเป็นผู้เรียนรู้ เพื่อพัฒนาตนเองในการเรียนรู้ต่อเนื่องตลอดชีวิต ต่อเนื่องตลอดชีวิต (Continuous และการอภปิ รายตา่ ง ๆ Professional Development) ประเมินความรับผิดชอบต่องานที่ได้รับมอบหมาย 5.4 มีความรับผิดชอบต่องานที่ได้รับ หรอื อาจารยพ์ ่เี ลี้ยง ท้งั ในด้านความรับผดิ ชอบและกา มอบหมาย คำนึงถึงผลประโยชน์ ส่วนรวม 6. การปฏบิ ตั งิ านให้เข้ากบั ระบบ (system-based practice) มาตรฐานการเรียนรู้ กิจกรรมการฝึกอบรม 6.1 มีความรู้เกี่ยวกับระบบสุขภาพของ ฝึกอบรมภาคทฤษฎีในหลักสูตรอบรมความรู้พื้นฐาน ประเทศ วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต และสอนโดยอาจารย์ผู้ให้ก มีการนำเสนอรายงานและการอภปิ รายผปู้ ่วยโดยแพท ที่คลินิกโรคจากการทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร คลินิกตรวจสุขภาพ หน่วยอาชวี อนามัยและความปล กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย

าสตรป์ ้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 ม วธิ กี ารประเมินผล  การสงั เกตพฤติกรรมขณะปฏบิ ัติงาน (Direct Observation) เลย้ี ง หรอื ผรู้ ว่ มงานเพอื่ ให้ขอ้ มลู และเจตคติอนั ดตี ่อคนทำงาน ด้รับข้อมูลป้อนกลับจากอาจารย์  การสงั เกตพฤติกรรมขณะปฏิบตั งิ าน (Direct Observation) ฒนาทักษะด้านที่ไม่ใช่เทคนิค  การตรวจบันทึกรายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) หารจัดการสถานการณท์ ี่เก่ียวข้อง  การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี ย์พี่เลี้ยง เพื่อให้ข้อมูลป้อนกลับ (Intra-training Examination) และการนำการนำเสนอรายงาน  การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and ยโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม Conferences) ารคำนึงถงึ ผลประโยชน์ส่วนรวม  การสังเกตพฤติกรรมขณะปฏิบัติงาน (Direct Observation)  การตรวจบันทกึ รายงานตา่ ง ๆ (Report Audit)  การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and Conferences)  การสังเกตพฤติกรรมขณะปฏิบัตงิ าน (Direct Observation)  การตรวจบนั ทึกรายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) ม วธิ กี ารประเมินผล • การสงั เกตพฤตกิ รรมขณะปฏบิ ัติงาน (Direct Observation) นด้านอาชีวเวชศาสตร์ หลักสูตร • การตรวจบนั ทึกรายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) การฝึกอบรม หรืออาจารย์พี่เลี้ยง • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations ทย์ประจำบ้าน และฝกึ ปฏิบตั ิงาน ร์ (ศูนย์เวชศาสตร์อุตสาหกรรม) and Conferences) ลอดภัย ศูนย์บำบัดด้วยออกซเิ จน 29

คู่มอื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศา มาตรฐานการเรียนรู้ กจิ กรรมการฝึกอบรม แรงดันสูง และหน่วยฝึกอบรมอื่น ๆ เกี่ยวข้อง เพื่อ ความรเู้ ก่ียวกบั ระบบสขุ ภาพของประเทศ 6.2 มีความรู้และมีส่วนร่วมในระบบ ฝึกอบรมภาคทฤษฎีในหลักสูตรอบรมความรู้พื้นฐานด้า พัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ประกอบ ศาสตรมหาบณั ฑิต และสอนโดยอาจารยผ์ ูใ้ ห้การฝกึ อบร อาชีพและรักษาผู้ป่วย และด้าน และมีส่วนร่วมในระบบพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ประกอ ทรัพยากรบคุ คล ทรพั ยากรบคุ คล ในโรงพยาบาล สถานประกอบกิจการ แ 6.3 ใชท้ รัพยากรสขุ ภาพอย่างเหมาะสม ฝกึ อบรมโดยอาจารยผ์ ูใ้ ห้การฝึกอบรม หรอื อาจารย์พ ( Cost-conscious Medical Practice) จากการทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร์ (ศูนย์เวชศา และสามารถปรับเปลี่ยนการดูแลผู้ สุขภาพ หน่วยอาชีวอนามัยและความปลอดภัย ศูน ประกอบอาชีพและรักษาผู้ป่วยให้เข้า และหน่วยงานอื่น ๆ เกี่ยวข้อง เพื่อฝึกการประย กับบริบทของการบริการสาธารณสุขได้ เหมาะสม และสามารถปรบั เปล่ียนการดูแลผูป้ ระกอ ตามมาตรฐานวชิ าชีพ บรบิ ทของการบรกิ ารสาธารณสุขไดต้ ามมาตรฐานวชิ 6.4 บริหารจัดการระบบข้อมูลข่าวสาร ฝกึ อบรมโดยอาจารย์ผู้ให้การฝึกอบรม หรืออาจารย์พ ด้านอาชีวเวชกรรม และประยุกต์ใช้ จากการทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร์ (ศูนย์เว เพ่อื การบริการและวชิ าการ ตรวจสุขภาพ หน่วยอาชีวอนามยั และความปลอดภยั สูง และหน่วยงานอื่น ๆ เกี่ยวข้อง เพื่อฝึกบริหา ดา้ นอาชีวเวชกรรม และประยกุ ต์ใชเ้ พ่อื การบรกิ ารแล 6.5 รู้และเข้าใจ รวมทั้งสามาร ถ ฝึกอบรมภาคทฤษฎีในหลักสูตรอบรมความรู้พื้นฐาน ประยุกต์ใช้กฎหมายและมาตรฐานที่ วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต และสอนโดยอาจารย์ผู้ให้ก เกี่ยวข้องกับงานทางอาชีว อนามัย มีการนำเสนอรายงานและการอภปิ รายผปู้ ่วยโดยแพท ความปลอดภยั และส่งิ แวดลอ้ ม ที่คลินิกโรคจากการทำงาน คลินิกอาชีวเวชศาสตร คลินิกตรวจสุขภาพ หน่วยอาชีวอนามยั และความปล แรงดันสูง และหน่วยฝึกอบรมอื่น ๆ เกี่ยวข้อง ดา้ นมาตรฐานกฎหมายท่ีเก่ยี วขอ้ งกบั อาชวี อนามัยแล กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย

าสตร์ปอ้ งกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝึกอบรม 2565 ม วธิ ีการประเมนิ ผล อฝึกการประยุกต์ใช้ความรู้ด้าน • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี านอาชีวเวชศาสตร์ หลักสูตรวิทยา (Intra-training Examination) รม หรอื อาจารย์พี่เลี้ยง สงั เกตการณ์ • การสังเกตพฤตกิ รรมขณะปฏิบัติงาน (Direct Observation) อบอาชีพและรักษาผู้ป่วย และด้าน • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี และหนว่ ยงานอน่ื ๆ เกย่ี วข้อง พีเ่ ลย้ี ง โดยปฏิบตั งิ านทค่ี ลินิกโรค (Intra-training Examination) าสตร์อุตสาหกรรม) คลินิกตรวจ นย์บำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูง • การสังเกตพฤติกรรมขณะปฏบิ ตั งิ าน (Direct Observation) ยุกต์ใช้ทรัพยากรสุขภาพอย่าง • การตรวจบันทึกรายงานตา่ ง ๆ (Report Audit) อบอาชพี และรกั ษาผู้ป่วยให้เข้ากับ • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations ชาชพี พเี่ ล้ยี ง โดยปฏิบตั งิ านทีค่ ลินิกโรค and Conferences) วชศาสตร์อุตสาหกรรม) คลินิก • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี ย ศูนย์บำบัดดว้ ยออกซเิ จนแรงดัน ารจัดการระบบข้อมูลข่าวสาร (Intra-training Examination) ละวชิ าการ • การสงั เกตพฤตกิ รรมขณะปฏิบตั งิ าน (Direct Observation) • การตรวจบนั ทกึ รายงานต่าง ๆ (Report Audit) นด้านอาชีวเวชศาสตร์ หลักสูตร • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations การฝึกอบรม หรืออาจารย์พี่เลี้ยง ทยป์ ระจำบา้ น และฝึกปฏบิ ัตงิ าน and Conferences) ร์ (ศูนย์เวชศาสตร์อุตสาหกรรม) • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี ลอดภัย ศูนย์บำบัดด้วยออกซเิ จน เพื่อฝึกการประยุกต์ใช้คว ามรู้ (Intra-training Examination) ละสิ่งแวดล้อม • การสงั เกตพฤตกิ รรมขณะปฏิบตั ิงาน (Direct Observation) • การตรวจบนั ทกึ รายงานต่าง ๆ (Report Audit) • การเสนอรายงานและการอภิปรายผู้ป่วย (Presentations and Conferences) • การสอบเป็นการภายในระหว่างการฝึกอบรมเพื่อเลื่อนชั้นปี (Intra-training Examination) 30

คูม่ ือแพทย์ประจำบา้ น หลกั สตู รฝกึ อบรมแพทย์เวชศา กรมควบคุมโรคและโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเ สอดคล้องกับกจิ กรรมวิชาชีพท่เี ชอ่ื ม่ันได้ตามระดับคว การปฏบิ ัตงิ าน การเรียน คลนิ ิกโรคจากการทำงาน และคลนิ กิ เรียนรู้เรื่องการซักประวัติ การตรวจสุขภาพตามคว อาชีวเวชศาสตร์ การจัดการผู้ป่วยโรคจากการทำงานและโรคที่เกี่ย เพื่อประเมินความพร้อมในการทำงาน การประเมินภ การจัดการบริการอาชีวอนามยั ใน ผู้ป่วยเป็นระยะ การติดตามหลังการจัดการ กา โรงพยาบาล สถานประกอบกิจการ ทางอาชีวเวชศาสตร์ การแปลผล และการแจ้งผล หล รวมท้ังการเฝา้ ระวงั โรค และลูกจ้าง รวมทั้งการชดเชยตามหลักการของกองท สามารถให้การวินิจฉัยและจัดการโรคจากการทำ ดา้ นเวชศาสตรส์ ่ิงแวดล้อม ของอาจารย์แพทย์ และแพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 สา เบือ้ งตน้ เร่อื งโรคและการจดั การแกน่ ายจ้างและคนงานได และสามารถสอนแสดงใหแ้ ก่แพทยป์ ระจำบ้านชน้ั ปที ่ี 1 การเดินสำรวจสถานประกอบกิจการ การระบุความเสี่ยง ในการทำงาน การจัดการตรวจสุขภาพตามความเสี่ยง ก รายกลุ่ม การนำเสนอโครงการด้านอาชีวอนามัยในสถา การควบคุมติดตามโครงการ การให้ความรู้แก่นายจ้างแล ทีเ่ กยี่ วขอ้ งกับงานที่ทำอยู่ การสง่ เสรมิ สขุ ภาพป้องกนั โรค ท่ี 1 สามารถปฏบิ ัตไิ ด้ภายใตก้ ารดแู ลของอาจารยแ์ พท จัดทำโครงการได้ แพทย์ประจำบ้านชั้นปที ี่ 3 สามารถทำได สามารถประเมินสิ่งแวดล้อมว่าเป็นต้นเหตุของการเปลี่ย สำรวจเหตุการณ์ที่เกิดจากสิ่งแวดล้อมกับอาจารย์แพท สัมมนาร่วมกัน โดยแพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 เรียนรู้ห ตามหลักสูตรของกรมการแพทย์ และชั้นปีที่ 2 จากกา อาชีพและสง่ิ แวดลอ้ ม สำหรบั ชนั้ ปที ่ี 3 จากการออกปฏบิ กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย

าสตร์ป้องกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 เทวี ณ ศรีราชาจงึ ได้จัดการเรยี นรู้จากการปฏิบตั ิงาน วามสามารถของแพทย์ประจำบ้านแต่ละชนั้ ปี (EPAs) นรู้ EPA ทค่ี าดหวงั ามเสี่ยงและการวินิจฉัยโรคจากการทำงาน EPA 1 การประเมินภาวะสุขภาพตามหลักอาชีวเวช ยวเนื่องจากการทำงาน การตรวจสุขภาพ ศาสตร์ ภาวะสุขภาพเพื่อกลับเข้าทำงาน การติดตาม EPA 2 การสร้างเสริมสุขภาพแกค่ นทำงาน ารออ กใบรับรองแพทย์ การตรวจพิเศษ EPA 3 การเฝ้าระวังทางการแพทย์ ักการแจ้งผลการตรวจสุขภาพให้กับนายจ้าง EPA 4 การวินิจฉัยและการจัดการโรคและ/หรือการ ทุนเงินทดแทน โดยแพทย์ประจำบ้านชั้นปี 1 เจบ็ ปว่ ยจากการทำงาน ำงานที่ไม่ซับซ้อน ทำได้ภายใต้ การดูแล ามารถทำได้เองบางส่วนสามารถให้คำแนะนำ ด้ แพทย์ประจำบ้านชนั้ ปที ่ี 3 สามารถทำได้เอง 1 และช้ันปที ี่ 2 งต่อสุขภาพ การแปลผลการสำรวจสิ่งแวดล้อม EPA 2 การสร้างเสรมิ สขุ ภาพแกค่ นทำงาน การแปลผลการตรวจสุขภาพทั้งรายบุคคลและ EPA 3 การเฝ้าระวังทางการแพทย์ านประกอบกิจการโดยใช้ข้อมูลจากการสำรวจ ละลูกจ้างด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภยั คสำหรับคนทำงาน โดยแพทย์ประจำบ้านช้ันปี ทย์ แพทยป์ ระจำบ้าน ช้ันปที ี่ 2 สามารถวางแผน ดเ้ อง ยนแปลงของภาวะสุขภาพหรือไม่ ร่วมออกไป EPA 3 การเฝ้าระวังทางการแพทย์ ทย์ โดยต้องเขียนรายงานเหตุการณ์และนำมา EPA 4 การวินิจฉัยและการจัดการโรคและ/หรือการ หลักการจากการอบรมเวชศาสตร์สิ่งแวดล้อม เจ็บปว่ ยจากการทำงาน ารเรียนที่จัดโดยสมาคมโรคจากการประกอบ EPA 5 การสอบสวนทางระบาดวิทยาของโรคและ/หรอื บัตใิ นพนื้ ท่รี ว่ มกับอาจารย์แพทย์ท่ีรบั ผดิ ชอบ การบาดเจ็บจากการทำงานหรือโรคติดตอ่ ในทที่ ำงาน 31

คมู่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝกึ อบรมแพทย์เวชศา การปฏิบัตงิ าน การเรียน ด้านการสง่ เสรมิ สขุ ภาพและปอ้ งกัน แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 สามารถอธิบายหลักการด โรคในองค์กร แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 และ 3 สามารถวางแผนโค สขุ ภาพในสถานประกอบกิจการ รวมทงั้ การติดตามประ ด้านการประเมนิ ความพรอ้ มในการ ทำงานและการกลับเขา้ ทำงาน แพทย์ประจำบ้านชัน้ ปที ่ี 1 เรียนรู้หลักการและฝึกปฏิบตั บา้ นชัน้ ปที ่ี 2 และ 3 ปฏบิ ัตใิ นกรณที ย่ี ุ่งยากมากขึ้น ภาย ไดด้ ้วยตนเองรวมทงั้ เป็นพเี่ ล้ยี งให้แพทยร์ นุ่ น้อง กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย

าสตรป์ อ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปีการฝกึ อบรม 2565 นรู้ EPA ท่คี าดหวงั ด้านเวชศาสตร์ป้องกัน การส่งเสริมสุขภาพ EPA 2 การสร้างเสริมสุขภาพแกค่ นทำงาน ครงการด้านการป้องกันโรคและการส่งเสริม ะเมนิ ผลได้ ติในกรณีที่พบบ่อยและไมย่ ุ่งยาก แพทย์ประจำ EPA 1 การประเมินภาวะสุขภาพตามหลักอาชีวเวช ยใต้การดแู ลของอาจารยแ์ พทย์ และต้องปฎิบัติ ศาสตร์ 32

คมู่ ือแพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ปอ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 ภาคผนวกที่ 6 ความร้พู ้นื ฐานของเวชศาสตรป์ ้องกันทว่ั ไป 1. ความรู้พน้ื ฐานของเวชศาสตร์ป้องกันทั่วไป ประกอบด้วย 1.1 พ้ืนฐานและหลักการของเวชศาสตร์ป้องกันท่ัวไป (Fundamental and Principle of Preventive Medicine) ประกอบด้วย 1.1.1 Principles of preventive medicine 1.1.2 Concept of diseases prevention and health promotion 1.1.3 Public health system administration and intervention 1.1.4 Principles of Epidemiology and its applications 1.1.5 Biostatistics 1.2 ความรู้พืน้ ฐานของเวชศาสตรป์ อ้ งกันเฉพาะแขนงท่ัวไป (Fundamental of Special Branch in Preventive Medicine) ประกอบดว้ ย 1.2.1 ความรพู้ ื้นฐานแขนงสาธารณสุข ประกอบด้วย • Concept of Public Health • Measuring, Monitoring and Evaluation the Health of population, Manage the health problem of population • National Health system and Global health • Planning and Managing health system • The Epidemiologic Approach to Disease and Intervention 1.2.2 ความรู้พน้ื ฐานแขนงระบาดวทิ ยา ประกอบดว้ ย • Concept of disease distribution, determinants and epidemiological triad • Study designs and basic statistics • Concept of public health surveillance 1.2.3 ความรพู้ นื้ ฐานแขนงจติ เวชชุมชน ประกอบดว้ ย • Concept of prevention and promote community mental health • Mental health problem and how to prevent • Risk assessment and risk management in community mental health problem 1.2.4 ความรู้พื้นฐานแขนงอาชีวเวชศาสตร์ ประกอบดว้ ย • Principle of occupational and environmental medicine • Health hazard and health effects • fit for work • basic safety กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสขุ และ โรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรรี าชา สภากาชาดไทย 33

คมู่ อื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกนั (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 1.2.5 ความรู้พืน้ ฐานแขนงเวชศาสตร์ปอ้ งกันคลนิ ิก ประกอบดว้ ย • Natural history of diseases and level of prevention in clinical preventive medicines. • Principles and provision of vaccines. • Prevention and control of sexually transmitted infections. • Prevention and care of geriatric patients. 1.2.6 ความรู้พ้ืนฐานแขนงเวชศาสตรท์ างทะเล ประกอบด้วย • Core Concept of Maritime Health and Maritime Medicine • Health Requirements and Fitness Examination for Seafarers and Working at Sea • Basic Knowledge of Diving and Hyperbaric Medicine • Emergency Service for Maritime Health 1.2.7 ความรู้พน้ื ฐานแขนงเวชศาสตรก์ ารบิน ประกอบด้วย • Concept of Aviation Medicine • Health risk among aircrew, passenger and how to prevent • Risk assessment and risk management among aircrew and passenger • Risk of aircraft accident and how to prevent 1.2.8 ความรูพ้ นื้ ฐานแขนงเวชศาสตรก์ ารเดนิ ทางและท่องเที่ยว ประกอบดว้ ย • Concept of Travel Medicine, pre- and post-travel care • Health risk among travelers and how to prevent • Risk assessment and risk management among travelers 1.2.9 ความรดู้ ้านการแพทย์ทางเลอื ก (Alternative medicine) กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 34

ค่มู อื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สตู รฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ อ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 ภาคผนวกท่ี 7 เนื้อหาสงั เขปของการฝกึ อบรมแพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน (อาชีวเวชศาสตร)์ 1. ความรู้ความสามารถและทกั ษะรายวิชา 1.1 อาชีวเวชศาสตรพ์ ื้นฐาน (Basic Principle of Occupational Medicine) ศึกษาวิชาอาชีวเวชศาสตร์พ้นื ฐานภาคทฤษฎี ประกอบดว้ ยเน้อื หาวชิ า ดงั นี้ 1.1.1 อาชีวเวชกรรมเบอื้ งต้น งานสุขภาพ การเกดิ โรค การเกิดอุบัตเิ หตุ 1.1.1.1 สภาวะการทำงานและสิ่งแวดล้อมกบั การทำงานเยีย่ งมนุษย์ 1.1.1.2 สุขภาพความปลอดภัยในการทำงานกบั อนุสญั ญาและข้อแนะขององค์การแรงงาน ระหว่างประเทศ 1.1.1.3 ความเชื่อท่ีผดิ ๆ เชน่ ในเรอื่ ง - คา่ ขีดจำกัดความเขม้ ขน้ ของส่ิงคกุ คามต่อสุขภาพกบั การเกิดโรคเหตอุ าชีพ - อุปกรณ์คุ้มครองความปลอดภยั ส่วนบุคคล - โรคจากการประกอบอาชีพรักษาใหห้ ายได้ - ความประมาทของคนงานกบั การเกดิ โรคและบาดเจ็บเหตุอาชพี 1.1.1.4 อาชวี เวชศาสตร์ 1.1.1.5 บทบาทและหนา้ ที่ของแพทย์ในดา้ นอาชีวเวชศาสตร์ 1.1.2 พ.ร.บ. ประกนั สังคม - ประเด็นทีส่ ำคัญของ พ.ร.บ. ประกนั สังคม - บทบาทและหน้าทข่ี องแพทย์ที่เกยี่ วข้องกับ พ.ร.บ. ประกันสังคม 1.1.3 พ.ร.บ. คุ้มครองแรงงาน พ.ร.บ. ความปลอดภยั อาชวี อนามัย และสภาพแวดล้อมในการทำงาน และพ.ร.บ. เงินทดแทน - ประเดน็ ทส่ี ำคัญของ พ.ร.บ. คมุ้ ครองแรงงาน พ.ร.บ. เงินทดแทน พ.ร.บ. ความปลอดภัย อาชีวอนามยั และสภาพแวดลอ้ มในการทำงาน - บทบาทและหน้าทข่ี องแพทย์ทีเ่ ก่ียวข้องกบั พ.ร.บ. คมุ้ ครองแรงงาน พ.ร.บ. ความปลอดภัย อาชีวอนามัย และสภาพแวดลอ้ มในการทำงาน และพ.ร.บ. เงินทดแทน - การประเมนิ การสูญเสยี สมรรถภาพ 1.1.4 พ.ร.บ. วตั ถุอนั ตราย - ประเด็นทส่ี ำคัญของ พ.ร.บ. วตั ถุอนั ตราย - บทบาทและหนา้ ที่ของแพทย์ที่เก่ยี วข้องกับ พ.ร.บ. วัตถอุ นั ตราย 1.1.5 พ.ร.บ. โรงงาน - ประเดน็ ที่สำคัญของ พ.ร.บ. โรงงาน - บทบาทและหนา้ ทข่ี องแพทย์ทีเ่ กีย่ วข้องกบั พ.ร.บ. โรงงาน กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 35

คู่มอื แพทยป์ ระจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ ้องกนั (อาชวี เวชศาสตร์) ปีการฝึกอบรม 2565 1.1.6 พ.ร.บ. สง่ เสริมและรักษาคุณภาพส่งิ แวดล้อม - ประเด็นที่สำคัญของ พ.ร.บ. ส่งเสรมิ และรักษาคุณภาพส่ิงแวดลอ้ ม - บทบาทและหน้าที่ของแพทย์ที่เก่ียวข้องกับ พ.ร.บ. ส่งเสรมิ และรกั ษาคุณภาพสง่ิ แวดล้อม 1.1.7 พ.ร.บ. การสาธารณสขุ - ประเดน็ ที่สำคัญของ พ.ร.บ. การสาธารณสุข พ.ศ. 2535 - บทบาทและหน้าทขี่ องแพทย์ท่เี ก่ยี วข้องกับ พ.ร.บ. การสาธารณสขุ พ.ศ. 2535 1.1.8 พ.ร.บ. ประกนั วินาศภัย - ประเด็นทส่ี ำคัญของ พ.ร.บ. ประกันวนิ าศภยั 1.1.9 พ.ร.บ. ควบคุมโรคจากการประกอบอาชีพและโรคจากสงิ่ แวดลอ้ ม พ.ศ. 2562 - สาระสำคญั ของพ.ร.บ. ควบคุมโรคจากการประกอบอาชีพและโรคจากส่งิ แวดลอ้ ม - บทบาทและหนา้ ที่ของแพทย์ท่ีเกย่ี วข้องกบั พ.ร.บ. ควบคมุ โรคจากการประกอบอาชีพและ โรคจากส่ิงแวดลอ้ ม - ความหมายของคำวา่ Occupational diseases และ Work-related diseases - ความหมายของโรคจากการประกอบอาชีพตามกฎหมาย - ระบาดวทิ ยาในประเทศไทย - ตวั อย่างของโรคจากการประกอบอาชพี ในประเทศไทย 1.1.10 การตรวจสุขภาพแรกเขา้ ทำงาน และการตรวจสขุ ภาพเป็นระยะ 1.1.11 Factory visit and health examination surveys 1.1.12 จริยธรรมของแพทย์ที่เกีย่ วข้องกับงานอาชวี เวชศาสตร์ 1.1.13 ระบาดวิทยาโรคจากการประกอบอาชีพ 1.1.14 การเฝ้าระวงั โรคจากการประกอบอาชพี 1.1.15 พษิ วิทยาเบ้ืองต้น 1.1.16 โรคพิษโลหะหนกั 1.1.17 Agricultural Medicine 1.1.18 อันตรายต่อสมรรถภาพการได้ยนิ เนอื่ งจากการทำงาน 1.1.19 Toxic gas 1.1.20 อันตรายต่อสมรรถภาพการมองเหน็ เน่อื งจากการทำงาน 1.1.21 โรคท่เี กิดจากสารตวั ทำละลายอินทรีย์ 1.1.22 โรคมะเร็งจากการประกอบอาชพี 1.1.23 โรคทางระบบประสาทจากการทำงาน 1.1.24 โรคปอดจากการประกอบอาชีพ 1.1.25 Repetitive strain injury กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเดจ็ พระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 36

ค่มู อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ปอ้ งกนั (อาชวี เวชศาสตร์) ปกี ารฝึกอบรม 2565 1.1.26 Occupational stress 1.1.27 Neuropsychiatric test 1.1.28 Ergonomics 1.1.29 การตรวจทางห้องปฏิบตั ิการทีเ่ กย่ี วกบั โรคจากการประกอบอาชพี 1.1.30 การประเมินความพรอ้ มในการทำงานและการประเมนิ เพ่ือกลบั เขา้ ทำงาน 1.1.31 Early detection of Occupational diseases 1.1.32 Industrial hygiene 1.1.33 Occupational Safety 1.1.34 ระบบบนั ทึกข้อมลู ทางการแพทยอ์ าชีวเวชศาสตร์ 1.1.35 อนั ตรายเน่ืองจากรงั สี 1.1.36 อนั ตรายเน่อื งจากความรอ้ น แสง การส่ันสะเทือน จากการทำงาน 1.2 ฝกึ ปฏิบัติงานอาชีวเวชกรรมทีค่ ลินิกโรคจากการทำงานหรอื คลนิ ิกอาชีวเวชกรรม - วินิจฉยั รักษา และฟน้ื ฟสู มรรถภาพ ผู้ป่วยดว้ ยโรคและ/หรอื การบาดเจ็บจากการประกอบอาชพี และ โรคเนอ่ื งจากงาน - ประเมนิ สภาวะสขุ ภาพเพื่อความเหมาะสมกบั การทำงานและกลับเข้าทำงานหลงั การเจ็บปว่ ย/ บาดเจ็บ - ประเมนิ การสูญเสยี สมรรถภาพรา่ งกายและจิตใจจากการทำงาน - ฝึกใชเ้ ครือ่ งมือการตรวจวัดสง่ิ แวดล้อมในการทำงาน 1.3 อายรุ ศาสตร์ ฝึกอบรมที่สถาบันหรือโรงพยาบาลที่แพทยสภารับรอง โดยให้มีการจัดกิจกรรมวิชาการด้านอาชีวเวชศาสตร์ เป็นระยะ ๆ ตามความเหมาะสม และประกอบด้วยการฝึกอบรมดูแลผู้ป่วยและ/หรืออภิปรายปัญหาผู้ป่วยทาง อาชีวเวชศาสตร์ ดงั น้ี :- 1.3.1 Pulmonary 1.3.1.1 Occupational Lung Diseases 1) Pneumoconiosis 2) Occupational Asthma 3) Hypersensitivity Pneumonitis 4) Byssinosis 5) Chronic Bronchitis and Emphysema 6) Acute and Chronic Respiratory Effects of Exposure to inhaled Toxic Agents 7) Occupational Lung Cancer 8) Occupational Lung Infectious Diseases กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 37

คมู่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ปอ้ งกัน (อาชีวเวชศาสตร์) ปกี ารฝกึ อบรม 2565 1.3.1.2 Pulmonary function test 1.3.1.3 Standards of interpretation and classification of chest radiographs in pneumoconiosis – ILO classification 1.3.1.4 Medical and laboratory assessment of respiratory impairment for disability evaluation 1.3.1.5 Return to work 1.3.2 Cardiology 1.3.2.1 Cardiovascular Toxicology 1.3.2.2 Cardiovascular Evaluation in Workers’ fitness - Exercise Stress Test 1.3.2.3 Medical Assessment of Cardiovascular Impairment for Disability Evaluation 1.3.2.4 Return to work 1.3.3 Dermatology 1.3.3.1 Occupational Skin Disorders - Irritant Contact Dermatitis - Allergic Contact Dermatitis - Contact Urticaria - Work –Aggravated Dermatoses - Occupational Vitiligo - Occupational Raynaud’s Disease - Cutaneous Malignancy - Cutaneous Infections 1.3.3.2 Skin Tests 1.3.3.3 Medical Assessment of skin Impairment for Disability Evaluation 1.3.3.4 Return to work 1.3.4 Neurology 1.3.4.1 Neurotoxicology 1.3.4.2 Evaluation of Peripheral and Central Nervous System Function 1.3.4.3 Medical Assessment of Neurological Impairment for Disability Evaluation 1.3.4.4 Return to work 1.3.5 Toxicology 1.3.5.1 Principles of Occupational (Industrial) Toxicology กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 38

คมู่ อื แพทย์ประจำบา้ น หลกั สูตรฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตรป์ อ้ งกัน (อาชวี เวชศาสตร์) ปีการฝึกอบรม 2565 - Toxicokinetic - Inhalation Toxicology - Carcinogenesis - Toxicity Testing - Applications of Toxicology - Risk assessment - Biological Monitoring - Poison Control Center 1.4 ออร์โธปิดิกส์ ฝึกอบรมทโี่ รงพยาบาลหรือสถาบันท่ีแพทยสภารับรอง โดยใหม้ กี ารจัดกิจกรรมวชิ าการอาชวี เวชศาสตร์เป็น ระยะ ๆ ตามความเหมาะสม และประกอบด้วยการฝึกอบรมดูแลผู้ปว่ ยและ/หรืออภิปรายปัญหาผปู้ ่วยทางอาชีว เวชศาสตร์ ดงั น้ี : - 1.4.1 Trauma and Emergencies in the Workplace 1.4.2 Cumulative Trauma Disorders of the Extremity 1.4.3 Repetitive Strain Injury 1.4.4 Ergonomics 1.4.5 Medical Assessment of Musculoskeletal Impairment for Disability Evaluation 1.4.6 Return to work 1.5 เวชศาสตรฟ์ ืน้ ฟู ฝึกอบรมที่โรงพยาบาล หรือสถาบันที่แพทยสภารับรอง โดยให้มีการจัดกิจกรรมวิชาการอาชีวเวชศาสตร์ เป็นระยะๆ ตามความเหมาะสม และประกอบด้วยการฝึกอบรมดูแลผู้ป่วยและ/หรืออภิปรายปัญหาผู้ป่วย ทางอาชวี เวชศาสตร์ ดังน้ี 1.5.1 Impairment and Disability Evaluations 1.5.2 Medical Rehabilitation 1.5.3 Occupational Rehabilitation 1.5.4 Return to work 1.6 สตู ิศาสตร์-นรเี วชวทิ ยา ฝึกอบรมที่โรงพยาบาลที่แพทยสภารับรอง โดยให้มีการจัดกิจกรรมวิชาการอาชีวเวชศาสตร์เป็นระยะ ๆ ตามความเหมาะสม และประกอบด้วยการฝึกอบรมดูแลผู้ป่วยและ/หรอื อภิปรายปัญหาผู้ปว่ ยทางอาชวี เวชศาสตร์ ดังน้ี : 1.6.1 Reproductive Toxicology and Occupation/Environmental Exposure 1.6.2 Women in the Workplace 1.6.3 Pregnancy and Work กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ และโรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย 39