คู่มือฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านTaffic_med update 12072019

คูม่ อื ฝึกอบรมสำหรบั แพทย์ประจำบ้าน สาขาเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตรก์ ารจราจร สถาบันเวชศาสตรป์ อ้ งกันศกึ ษา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข อาคาร 1 ชน้ั 2 สถาบนั บำราศนราดรู ถนนติวานนท์ ตำบลตลาดขวัญ อำเภอเมอื ง จังหวัดนนทบรุ ี 11000 โทรศัพท์: 02 590 3726-27 โทรสาร: 02 591 5729

คำนำ กรมควบคุมโรค ร่วมกับโรงพยาบาลวชิระภูเก็ต และโรงพยาบาลขอนแก่น ได้เล็งเห็นถึง ความสำคัญของการสร้างและพัฒนาบุคลากรด้านเวชศาสตร์การจราจร เพื่อให้มีความรู้และทักษะด้าน วิทยาการระบาดและเวชปฏิบัติโรคที่สัมพันธ์กับการจราจรและอุบัติเหตุอื่นๆ ที่สำคัญทั้งในประเทศไทยและ ประเทศอื่นๆ ทั่วโลก การเฝ้าระวัง สอบสวน และป้องกันควบคุมการเกิดอุบัติเหตุ และภัยทางการจราจร รวมถึงสามารถบูรณาการความรู้และทักษะเหล่านี้เพื่อต่อยอดองค์ความรู้และสร้างองค์ความรู้ใหม่ได้ รวมทั้ง สามารถประเมินความเสยี่ ง ใหค้ ำปรกึ ษา ใหค้ วามรู้ทเี่ ก่ยี วเน่อื งกับการป้องกนั และดูแลรักษาผโู้ ดยสารในระบบ จราจรอย่างถูกต้องเหมาะสม รวมถึงการเฝ้าระวัง สอบสวนโรคที่เกิดจากการจราจร จัดการแก้ไขปัญหาภัย สขุ ภาพตา่ งๆ อันเกย่ี วเนื่องกับการจราจรได้อยา่ งถูกต้องเหมาะสม และมีประสทิ ธภิ าพ จงึ จดั ใหม้ ีการฝึกอบรม แพทย์ประจำบ้าน สาขาเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร ตามหลักสูตรการฝึกอบรมแพทย์ ประจำบ้านเพื่อวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจรข้นึ โดยมีระยะเวลาในการฝกึ อบรมจำนวน 3 ปี ข้นึ เพอื่ ให้บรรลุตามวัตถุประสงค์ กรมควบคมุ โรค โดยสถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษา จึงจัดทำ “คู่มือฝึกอบรมสำหรับแพทย์ประจำบ้าน สาขาเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร” ขึ้น เพื่อให้ แพทย์ประจำบ้านที่เข้ารับการฝึกอบรมใช้เป็นคู่มือประกอบการฝึกอบรมของตนเองตลอดหลักสูตร ประกอบด้วยเนื้อหา 4 หมวด คือ สาระสำคัญในภาพรวม รายละเอียดของแต่ละกิจกรรมในหลักสูตร ภาคผนวก และปฏิทินการฝึกอบรมตามลำดับ คณะผจู้ ดั ทำหวังเปน็ อย่างยิ่งวา่ คู่มือเล่มนี้จะเปน็ ประโยชนแ์ ก่แพทย์ประจำบา้ น และอาจารย์ ผู้เกี่ยวข้องกับการฝึกอบรม หากมีข้อบกพร่องใดๆ เกิดขึ้น คณะผู้จัดทำยินดีน้อมรับ เพื่อนำไปปรับปรุงแก้ไข ให้ดยี ิ่งขึน้ ในโอกาสต่อไป คณะผู้จัดทำ ธนั วาคม 2561

สารบญั วัตถุประสงค์ของคู่มือแพทย์ประจำบ้าน.......................................................................................................... 1 ปรัชญา ........................................................................................................................................................... 1 ความเปน็ มา.................................................................................................................................................... 1 วสิ ัยทศั น์และพันธกิจ ...................................................................................................................................... 1 วสิ ยั ทศั น์..................................................................................................................................................... 1 พันธกิจของหลกั สตู ร................................................................................................................................... 1 วัตถปุ ระสงค์ของการฝึกอบรมแพทย์ประจำบา้ น ............................................................................................. 2 คำนยิ าม.......................................................................................................................................................... 2 แนวทางการจดั การเรียนการสอน.................................................................................................................... 2 วธิ กี ารให้การฝึกอบรม..................................................................................................................................... 3 คณุ สมบตั ิ, สิทธิ และหนา้ ท่ีของแพทย์ประจำบา้ น......................................................................................... 11 คณุ สมบัติของแพทยป์ ระจำบ้าน................................................................................................................ 11 สทิ ธขิ องแพทยป์ ระจำบ้าน........................................................................................................................ 12 หนา้ ท่ขี องแพทย์ประจำบ้านโดยท่วั ไป ...................................................................................................... 13 หนา้ ท่ีของแพทยป์ ระจำบา้ นแตล่ ะช้ันปี..................................................................................................... 13 หน้าท่ีของแพทย์ประจำบ้านปีที่ 1................................................................................................ 13 หนา้ ท่ีของแพทย์ประจำบา้ นปีท่ี 2................................................................................................ 15 หน้าท่ีของแพทย์ประจำบา้ นปีท่ี 3................................................................................................ 18 คุณสมบัติของแพทยผ์ ู้จบหลักสูตร................................................................................................................. 18 บทลงโทษในกรณที ำความผิดตา่ งๆของแพทยป์ ระจำบ้าน ............................................................................. 21 ตารางกจิ กรรมทางวชิ าการสำหรับแพทย์ประจำบา้ น .................................................................................... 22 รายละเอยี ดของแตล่ ะกจิ กรรมในหลกั สตู ร................................................................................................ 24 การปฐมนิเทศ การเตรยี มความพรอ้ ม และปจั ฉิมนิเทศ......................................................................... 26 การอบรมหลักสูตรระบาดวิทยาภาคสนามเบอ้ื งตน้ ............................................................................... 28 การอบรมด้านเวชศาสตร์การจราจรระดบั พ้ืนฐาน................................................................................. 29 การอบรมดา้ นเวชศาสตร์การจราจรระดบั กลาง .................................................................................... 30 การอบรมภาษาอังกฤษในการสื่อสารทางการแพทยแ์ ละสาธารณสุข..................................................... 31 การอบรมการใชค้ อมพวิ เตอร์เพื่อการจัดการข้อมูล การประมวลผลและการวิเคราะห์ข้อมูล................. 33 การอบรมการวิเคราะห์ข้อมลู ระดับกลาง .............................................................................................. 34 การพยากรณ์โรคและการประเมนิ ความเสี่ยง ........................................................................................ 34 การศกึ ษาดงู านทางห้องปฏิบัติการ ....................................................................................................... 35 การใช้โปรแกรมในระบบสารสนเทศภมู ศิ าสตร์ ..................................................................................... 35 การบรรยายหวั ขอ้ พเิ ศษ........................................................................................................................ 36 การประชุมวชิ าการประจำสปั ดาห์ ........................................................................................................ 37 การวิจารณ์บทความวารสารวชิ าการ..................................................................................................... 39

การนำเสนอรายงานผปู้ ่วยที่นา่ สนใจ..................................................................................................... 40 การทบทวนหวั ข้อวชิ าการ..................................................................................................................... 41 การศกึ ษาดว้ ยตนเองและกิจกรรมสโมสรหนังสือ................................................................................... 43 การศกึ ษาวิจยั ....................................................................................................................................... 44 การศกึ ษาระบบเฝ้าระวงั โรคและภยั สุขภาพในพน้ื ท่ี.............................................................................. 46 การเขยี นบทความวชิ าการ.................................................................................................................... 48 การฝกึ ปฏบิ ัตงิ านในศนู ย์ปฏิบัตกิ ารภาวะฉุกเฉนิ ของกรมควบคุมโรค................................................... 49 การฝกึ ปฏบิ ัติงานในคลนิ กิ เวชศาสตรฉ์ กุ เฉนิ และอบุ ัตเิ หตุ..................................................................... 51 การศกึ ษาดูงานและฝึกปฏิบัติงาน ณ ศนู ยค์ วามปลอดภัยทางถนน ....................................................... 52 การฝกึ ปฏบิ ตั ิงานในหอผู้ป่วยและห้องฉกุ เฉนิ ....................................................................................... 52 การเป็นวทิ ยากรผชู้ ว่ ยหรอื วิทยากรหลัก............................................................................................... 54 การศึกษาและฝกึ ปฏบิ ตั งิ านปัญหาทางการแพทย์และสาธารณสุข 1..................................................... 54 การศึกษาและฝึกปฏิบัติงานปัญหาทางการแพทยแ์ ละสาธารณสขุ 2..................................................... 55 การอบรมด้านเวชศาสตรก์ ารบนิ ........................................................................................................... 56 การศกึ ษาดูงานโรคท่เี กี่ยวข้องกับเวชศาสตร์การจราจร ........................................................................ 57 วชิ าเลอื กเสรี......................................................................................................................................... 58 การสัมมนา/ประชุมวิชาการระดับนานาชาติ......................................................................................... 60 การฝึกอบรมในต่างประเทศ.................................................................................................................. 61 การทำวิจัย.................................................................................................................................................... 63 การประเมินผลความรู้ ความสามารถของแพทยป์ ระจำบ้าน.......................................................................... 63 การประเมินระหว่างการฝึกอบรม ............................................................................................................. 64 การวดั และประเมนิ ผลเพื่ออนุมตั ิบตั รฯ ......................................................................................................... 66 ระบบสนับสนนุ การเรยี นรู้............................................................................................................................. 67 ระเบียบวินยั ของแพทย์ประจำบา้ น ............................................................................................................... 69 แนวทางการวเิ คราะหว์ ิจารณ์งานวจิ ยั ........................................................................................................... 71 เกณฑ์การประเมินผลแพทยป์ ระจำบ้านในการเลื่อนชัน้ ปี.............................................................................. 74 การประเมินระหว่างการฝึกอบรม ............................................................................................................. 74 เกณฑ์การประเมินความรูแ้ พทยป์ ระจำบ้าน.............................................................................................. 74 เกณฑ์การคัดเลือกสถานท่ีฝึกปฏบิ ัตงิ านแพทยป์ ระจำบา้ น............................................................................ 75 รายชอ่ื หนังสอื ท่ีควรอ่าน ............................................................................................................................... 75 ตำราเรยี นที่แจกให้แพทยป์ ระจำบ้าน............................................................................................................ 76 รายชื่อเวบ็ ไซตท์ ่ีควรทราบ ............................................................................................................................ 77 รายชอ่ื คณาจารย์........................................................................................................................................... 79 รายชอ่ื เจ้าหนา้ ทีผ่ ู้ประสานงานหลกั สูตร........................................................................................................ 82

[1] คูม่ อื หลกั สตู รการฝกึ อบรมแพทย์ประจำบ้านเพื่อวุฒบิ ัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพ เวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร สถาบันเวชศาสตร์ป้องกนั ศึกษา วัตถุประสงค์ของคู่มือแพทย์ประจำบา้ น เพือ่ ใช้เปน็ แนวทางในการเรยี นและการปฏบิ ัตงิ านของแพทย์ประจำบา้ นสาขาเวชศาสตร์ปอ้ งกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร สถาบันเวชศาสตรป์ ้องกันศึกษา ปรชั ญา “Not hurt, Not hit, reduce risk and stay away from accidental death” ไม่เจบ็ ไมช่ น ไม่เป็นอันตราย และห่างหายจากการเสยี ชวี ิตจากอบุ ัติเหตุ ความเป็นมา เวชศาสตร์การจราจร เป็นสาขาวิชาที่ผสมผสานระหว่างการแพทย์และสาธารณสุข มุ่งเน้นดูแลประชากร ทั่วไปในระบบการจราจร ครอบคลุมตลอดการเดินทาง เพราะการเดินทางแต่ละครั้งเพ่ิมความเส่ียงด้านสุขภาพ เช่น อบุ ตั ิเหตุ เมาเรอื ซ่ึงกำลังเปน็ ปัญหาในปัจจุบนั เวชศาสตร์การจราจรเป็นศาสตร์ที่ช่วยสร้างความปลอดภัยด้านสุขภาพให้กับผู้ที่ใช้ระบบการจราจร และเป็นมาตรการที่สำคัญลดผลกระทบต่อสุขภาพและภัยทางสาธารณสุขต่างๆ ซึ่งปัจจุบันพบว่าแต่ละปีมีผู้ท่ี ใช้ระบบการจราจรเพม่ิ ข้นึ ทุกๆปี และมีแนวโนม้ มากขนึ้ ตามลำดับ กรมควบคุมโรค โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต และโรงพยาบาลขอนแก่น เล็งเห็นความสำคัญของการสร้าง และพัฒนาบุคลากรด้านเวชศาสตร์การจราจร จึงได้ทำการจัดโครงการอบรมแพทย์ประจำบ้านสาขาเวชศาสตร์ ปอ้ งกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร ข้ึน วสิ ัยทศั น์และพนั ธกิจ วิสัยทัศน์ เวชศาสตร์การจราจรก้าวหน้า ดแู ล รกั ษา ป้องกนั ก้าวไกล วิจัยคน้ ควา้ ฉับไว ใส่ใจประชาชน พนั ธกจิ ของหลักสตู ร ผลิตแพทย์ ผมู้ คี วามรคู้ วามชำนาญ ดา้ นเวชศาสตร์ป้องกนั แขนงต่างๆ เพอ่ื เป็นแกนหลกั ในการพัฒนา นโยบาย พัฒนาวิชาการ องค์ความรู้ และนำสู่การปฏิบัติได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยแพทย์ผู้จบหลักสูตร ด้านเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร ต้องมีความรู้ความสามารถครอบคลุมตั้งแต่การประเมิน ความเสี่ยง ให้คำปรึกษา ให้ความรู้ที่เกี่ยวเนื่องกับการป้องกันและดูแลรักษาผู้โดยสารในระบบจราจรอย่าง ถูกต้องเหมาะสม รวมถึงการเฝ้าระวัง สอบสวนโรคที่เกิดจากการจราจร จัดการแก้ไขปัญหาภัยสุขภาพต่างๆ อนั เก่ยี วเน่ืองกับการจราจรไดอ้ ยา่ งถกู ต้องเหมาะสม และมปี ระสทิ ธภิ าพ นอกจากความรู้และทักษะเฉพาะแขนงแล้ว แพทย์ด้านเวชศาสตร์การจราจร ต้องมีความรู้ ความสามารถด้านอื่นๆที่สําคัญ ได้แก่ ความสามารถในการเรียนรู้เพื่อให้มีการพัฒนาวิชาชีพอย่างต่อเนื่อง ความสามารถด้านการวิจัยเพื่อสร้างองค์ความรู้ ความเป็นมืออาชีพ การสื่อสารและปฏิสัมพันธ์ การทํางานเป็น ทีม การปฏิบัติงานแบบสหวิชาชีพ มีความรู้ความเข้าใจในระบบสุขภาพของประเทศ การบริหารจัดการ

[2] กระบวนการคุณภาพและความปลอดภัย ตลอดจนความรับผิดชอบ จริยธรรม ทัศนคติ และเจตคติที่ดีต่อผู้ป่วย ผู้รว่ มงานและองคก์ ร รวมท้ังมคี วามเอ้อื อาทรและใสใ่ จในความปลอดภัยโดยยึดถือผู้ป่วยเปน็ ศูนย์กลาง วตั ถปุ ระสงคข์ องการฝกึ อบรมแพทย์ประจำบ้าน วัตถุประสงค์ของการฝึกอบรมหลักสูตรสาขาเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร สำหรับแพทยป์ ระจำบา้ นมีดังตอ่ ไปน้ี 1. พัฒนาศักยภาพของแพทย์ผู้รับการอบรมเพื่อให้สามารถตอบสนองความต้องการของหน่วยงาน ต่างๆภายในกระทรวงสาธารณสุข รวมถึงหน่วยงานอน่ื ๆทเ่ี ก่ียวขอ้ ง ดา้ นเวชศาสตร์การจราจร 2. พัฒนาศักยภาพของแพทย์ผู้รบั การอบรมเพื่อใหส้ ามารถพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรคที่เกี่ยวขอ้ ง กบั การจราจรที่เปน็ ปัญหาสาธารณสุขของประเทศ 3. พัฒนาศักยภาพของแพทย์ผู้รับการอบรมให้สามารถจัดลำดับความสำคัญของปัญหา วางแผน ดำเนินโครงการป้องกันและควบคุมโรค และประเมินผล ตลอดจนให้คำแนะนำแก่ผู้ที่ใช้ระบบ การจราจรและประชาชนได้ โดยใช้หลักการทีเ่ รยี นมา 4. พัฒนาศักยภาพของแพทย์ผู้รับการอบรมให้เป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การจราจร ท่มี เี จตคติ คุณธรรม จรยิ ธรรม และอุปนิสยั ท่สี ามารถเป็นทัง้ ผู้นำและผรู้ ่วมงานที่ดีได้ 5. พัฒนาศักยภาพของแพทย์ผูร้ บั การอบรม ให้สามารถสนับสนุนการสอนและเผยแพร่ความรู้ให้แก่ ประชาชน ตลอดจนการปอ้ งกันควบคมุ โรคทเ่ี กย่ี วข้องกับการจราจร 6. สนับสนุนการผลิตแพทย์ บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข ให้เป็นผู้เชี่ยวชาญด้าน เวชศาสตร์การจราจร ทงั้ ในประเทศและตา่ งประเทศ คำนิยาม “แพทย์ประจำบ้าน” หมายถึง แพทย์ผู้ที่ได้รับปริญญาแพทยศาสตรบัณฑิตแล้ว และกำลังปฏิบัติงานด้าน การแพทย์เฉพาะทางภายใต้การควบคุมของอาจารย์แพทย์ที่ได้รับวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการ ประกอบวิชาชีพเวชกรรม มีระยะเวลาในการศึกษาอบรม 3 ปี ตามสถาบันกำหนด หลังจากนั้นต้องเข้าสอบเพื่อ วุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรมจากราชวิทยาลัยต่างๆ ตามสาขาของแพทย์ เฉพาะทาง แขนงเวชศาสตรก์ ารจราจร “การฝึกอบรม” หมายถึง การฝกึ อบรมหลักสูตรแพทยป์ ระจำบา้ น เพื่อวุฒบิ ัตรแสดงความร้คู วามชำนาญในการ ประกอบวิชาชีพเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ป้องกนั แขนงเวชศาสตร์การจราจร “MCQ” หรือ Multiple Choice Question หมายถึง ข้อสอบแบบเลือกตอบ ซ่ึงเปน็ ข้อสอบปรนยั มีคำตอบ ถกู เพยี งคำตอบเดยี ว “MEQ” หรือ Multiple Essay Question หมายถึง ข้อสอบแบบข้อเขียนที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อทดสอบความรู้ ความสามารถในการแก้ไขปัญหา โดยการให้โจทย์ แล้วตั้งคำถามเพ่อื หาคำตอบเป็นข้นั ตอน “OSCE” หรือ Objective Structured Clinical Examination หมายถึง ข้อสอบที่ประเมินผลทักษะและ หัตถการทางคลินกิ ทงั้ ภาคปฏิบตั ิ และการสอบปากเปล่า ประกอบดว้ ยการสอบเป็นสถานสี อบย่อย (Stations) “Long case” หรอื ขอ้ สอบรายยาว หมายถงึ การประเมินทักษะทางคลนิ ิกในการวางแผนการดูแลรกั ษา ผ้ปู ่วยโดยภาพรวม แนวทางการจัดการเรยี นการสอน

[3] โครงการฝึกอบรมมีการกำหนดสัดส่วนของการเรียนรู้ โดยแบ่งเป็นเรียนรู้จากการปฏิบัติงานจริง รอ้ ยละ 70 และการเรียนรใู้ นห้องเรยี นในรูปแบบบรรยายและประชมุ วิชาการร้อยละ 30 โดยสอดแทรกการปรับ เจตคติและการเรียนรู้ด้วยตนเองตลอดหลักสูตร รวมทั้งได้รับการปลูกฝังการคิดกระบวนการพัฒนาศักยภาพ แพทยป์ ระจำบ้านโดยอาศัยการทำงานในสถานการณ์จริง ซ่ึงจะทำให้แพทยป์ ระจำบ้านได้เรียนรู้การแก้ปัญหาทาง การแพทย์และสาธารณสุขด้วยตนเองภายใต้การดูแลของอาจารย์ที่ปรึกษาเป็นเวลา 2 ปีที่กรมควบคุมโรค (Two years in service training program) และศึกษาหลักสูตรปริญญาโทสาขาสาธารณสุข วิศวกรรมการ ประเมินและความปลอดภัยยานยนต์ หรือในสาขาที่เกี่ยวข้อง หรือเทียบเท่า ระยะเวลาในการศึกษาไม่น้อย กวา่ 10 เดือน กรณีท่แี พทยป์ ระจำบ้านของสถาบันฯเปน็ ผู้ท่ศี ึกษาจบในระดับปริญญาโท/ปริญญาเอก/มวี ุฒบิ ัตรแสดง ความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรมในสาขาที่เกี่ยวข้อง ทางสถาบันฯจะปรึกษา คณะอนุกรรมการฝึกอบรมและสอบให้พิจารณาความเหมาะสมให้ยกเว้นการศึกษาต่อหลักสูตรปริญญาโทสาขา สาธารณสุข วิศวกรรมการประเมินและความปลอดภัยยานยนต์ หรือในสาขาที่เก่ยี วข้อง หรือเทียบเท่า แต่ทำวิจัย ทม่ี คี ณุ ภาพและไดร้ ับการเผยแพร่ ตพี มิ พ์ในเรื่องที่เก่ียวข้องกับเวชศาสตร์การจราจร จำนวน 1 เรอ่ื ง ในระหว่าง ที่อบรมกับกรมควบคุมโรค 2 ปี อย่างไรก็ตามข้ึนอยู่กับผลพิจารณาของคณะอนุกรรมการฝึกอบรมและสอบว่า ตอ้ งเรียนหรือไม่ วธิ กี ารใหก้ ารฝกึ อบรม 1) สมรรถนะการดแู ล รกั ษา และป้องกันโรคในผู้โดยสารในระบบจราจร ก. แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 เรียนรู้ด้านต่างๆ ดังต่อไปนี้ ในระดับที่ไม่ซับซ้อน ภายใต้ความ ควบคุมของอาจารย์ ดังนี้ มาตรฐานการเรียนรู้ วิธีการให้การฝึกอบรม/กลยุทธ์การ กลยทุ ธก์ ารประเมินผล สอนทใี่ ชพ้ ัฒนา การเรียนรใู้ นแต่ละดา้ น 1. มีทักษะการให้คำปรึกษาด้าน แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 เรียนรู้ 1. การสอบ OSCE สาธารณสขุ เกยี่ วกบั ระบบการจราจร ทักษะการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการ 2. การสอบ Long case ท้งั ทางบก ทางน้ำ และทางอากาศ ป้องกันภัยจากการจราจรไม่ซับซ้อน 3. การสอบอตั นยั MEQ โดยเน้นทักษะการซักประวัติและการ 4. การสอบปรนยั MCQ ประเมินอย่างรอบด้าน (risk assessment) และให้คำแนะนำอย่าง ถูกต้องเหมาะสม รวมถึงความเข้าใจ ทางวิศวกรรมที่เกี่ยวข้อง โดยจัดให้มี การเรียนการสอนแบบบรรยาย (Lecture) และมีการสอนแบบกรณี สาธิตและการสังเกตการณ์ (Case demonstration and observation) โดยอาจารย์และแพทย์ประจำบ้านช้ัน ปีท่ี 2, 3 และฝึกปฏิบตั ิในสถานทจี่ รงิ 2. มีทักษะในการดูแลผู้ป่วยที่มี แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 เรียนรู้ 1. การสอบ OSCE อาการบาดเจบ็ จากภัยทางจราจร ทักษะการให้การดูแลผู้ป่วยที่มีการ 2. การสอบ Long case

[4] มาตรฐานการเรียนรู้ วิธกี ารใหก้ ารฝกึ อบรม/กลยุทธก์ าร กลยุทธ์การประเมนิ ผล สอนทใี่ ช้พัฒนา การเรียนรู้ในแตล่ ะดา้ น อาการบาดเจ็บทางการจราจรที่ไม่ 3. การสอบอัตนัย MEQ ซับซ้อนและพบได้บ่อย โดยจัดให้มี 4. การสอบปรนยั MCQ การเรียนการสอนแบบบรรยาย (Lecture), การสอนข้างเตียง (Bed- sided teaching) โดยอาจารย์และ แพทย์ประจำบ้านช้นั ปีที่ 2, 3 และฝกึ ปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยในหอผู้ป่วย ใน แผนกฉกุ เฉนิ และหอผ้ปู ว่ ยอุบตั ิเหตุ 3. ทักษะการเฝ้าระวังสอบสวนโรค แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 เรียนรู้ 1. การสอบ OSCE และภัยจากระบบการจราจร ทักษะการเฝ้าระวังสอบสวนโรคและ 2. การสอบ Long case ภัยสุขภาพที่เกี่ยวกับการจราจร โดย 3. การสอบอัตนยั MEQ จัดให้มีการเรียนการสอนแบบ 4. การสอบปรนัย MCQ บรรยาย (Lecture) สัมมนาเชิง ปฏิบัติการ (workshop) และฝึก ปฏิบัติในสถานการณ์จริง ภายใต้การ ควบคุมดูแลโดยอาจารย์และแพทย์ ประจำบ้านชั้นปีที่ 2, 3 ข. แพทย์ประจำบา้ นช้ันปีท่ี 2,3 เรียนร้ดู ้านต่างๆ ดังตอ่ ไปนี้ ในระดับทซ่ี ับซ้อนมากขึ้น ภายใต้การดแู ล และให้คำแนะนำของอาจารย์ ดงั น้ี มาตรฐานการเรียนรู้ วิธีการให้การฝกึ อบรม/กลยุทธ์การ กลยทุ ธ์การประเมนิ ผลการ สอนทใ่ี ช้พัฒนา เรยี นร้ใู นแต่ละดา้ น 1. มีทักษะการให้คำปรึกษาด้าน แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2,3 เรียนรู้ 1. การสอบ OSCE สาธารณสุขเกี่ยวกับระบบการจราจร ทกั ษะการให้คำปรึกษาการป้องกันภัย 2. การสอบ Long case ท้ังทางบก ทางน้ำ และทางอากาศ จากการจราจรที่ซับซ้อนมากขึ้น การ 3. การสอบอตั นัย MEQ เดินทางในสถานการณ์หรือพื้นที่ 4. การสอบปรนยั MCQ เฉพาะ โดยเน้นการบูรณาการความรู้ ทักษะการซักประวัติและการประเมิน ผู้โดยสารในระบบจราจรอย่างรอบด้าน (risk assessment) และใหค้ ำแนะนำ อย่างถูกต้องเหมาะสม รวมถึง สามารถเป็นที่ปรึกษาของแพทย์ ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 ได้ โดยจัดให้มี การเรียนการสอนแบบบรรยาย แบบ เน้นพัฒนาการเรียนรู้ (Active

[5] มาตรฐานการเรียนรู้ วิธีการให้การฝกึ อบรม/กลยุทธก์ าร กลยทุ ธก์ ารประเมนิ ผลการ สอนทใ่ี ชพ้ ัฒนา เรยี นรใู้ นแต่ละด้าน learning) โดยมีการมอบหมายงาน (assignment) และสัมมนาเชิง ปฏบิ ัตกิ าร (workshop) การสอนแบบ กรณีสาธิตและการสังเกตการณ์ (Case demonstration and observation) โดยอาจารย์แพทย์ และฝึกปฏิบัติใน ห้องฉกุ เฉิน และหอผู้ปว่ ย 2. มีทักษะในการดูแลผู้ป่วยที่มี แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2,3 เรียนรู้ 1. การสอบ OSCE อาการบาดเจบ็ จากภยั ทางจราจร ทักษะการให้การดูแลผู้ป่วยที่มีการ 2. การสอบ Long case อาการบาดเจ็บที่ซับซ้อน โดยจัดให้มี 3. การสอบอัตนยั MEQ การสอนสาธิตและการสังเกตการณ์ 4. การสอบปรนัย MCQ (Case Demonstration and observation) สอนข้างเตียงและดูแล ผู้ป่วยพร้อมกับอาจารย์ (Specialty Round) และสามารถเป็นที่ปรึกษา ให้กบั แพทย์ประจำบา้ นชนั้ ปีที่ 1 โดย ฝึกปฏิบัตกิ ารดแู ลผ้ปู ว่ ยในหอผปู้ ว่ ย 3. ทักษะการเฝ้าระวังและสอบสวน แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2,3 เรียนรู้ 1. การสอบ OSCE ภัยจากระบบการจราจร ทักษะการเฝ้าระวังสอบสวนโรคและ 2. การสอบ Long case ภัยที่เกี่ยวกับการจราจร โดยจัดให้มี 3. การสอบอัตนยั MEQ การเรียนการสอนแบบ (Lecture) 4. การสอบปรนยั MCQ สัมมนาเชิงปฏิบัติการ (workshop) และฝึกปฏิบัติในสถานการณ์จริง ภายใต้การให้คำแนะนำและดูแลของ อาจารย์แพทย์ และเป็นพี่เลี้ยงให้แก่ แพทย์ประจำบา้ นชนั้ ปที ี่ 1 2) ความรู้ ความเช่ียวชาญ และความสามารถในการนำไปใช้แกป้ ญั หาของผู้ปว่ ยและสังคมรอบดา้ น (Medical Knowledge and Skills) ก. แพทย์ประจำบ้านปีที่ 1 ศึกษาความรู้พื้นฐานด้านเวชศาสตร์ป้องกัน และความรู้ที่สำคัญเฉพาะ แขนง (Lecture กลางทีส่ มาคมเวชศาสรตป์ ้องกนั จัดใหส้ ำหรับแพทยป์ ระจำบา้ นทุกแขนงเรยี นพร้อมกัน) ข. แพทย์ประจำบ้านปีที่ 1, 2, 3 เรยี นและปฏิบัตงิ านในแขนงเวชศาสตร์การจราจร

[6] ค. แพทย์ประจำบ้านทุกชั้นปี เข้าร่วมในกิจกรรมทางวิชาการ เช่น outbreak investigation, topic review, interesting case, morbidity-mortality conference, journal club เปน็ ต้น มาตรฐานการเรยี นรู้ วธิ ีการให้การฝกึ อบรม/กลยุทธก์ าร กลยุทธก์ ารประเมินผลการ สอนทีใ่ ชพ้ ัฒนา เรยี นรใู้ นแต่ละด้าน 2.1 สามารถอธิบาย หลักการ เรียนรู้เกี่ยวกับความรู้พื้นฐานด้าน 1. การสอบ OSCE และการประยุกต์ด้านเวชศาสตร์ เวชศาสตรป์ ้องกนั 2. การสอบ Long case ปอ้ งกนั ทัว่ ไป 3. การสอบอตั นยั MEQ 4. การสอบปรนัย MCQ 2.2 สามารถอธิบาย หลักการ เรียนและฝึกปฏิบัติงานในสาขาเฉพาะ การสังเกตการปฏิบัติงานใน และการประยุกต์ด้านเวชศาสตร์ แขนงเวชศาสตร์การจราจร เข้าร่วม สถานการณจ์ ริง ป้องกัน เฉพาะแขนงเวชศาสตร์ กิจกรรมวิชาการ เช่น August Course, 5. ประเมิน 360 6. แ ฟ ้ ม ส ะ ส ม ผ ล ง า น การจราจร March Course (Portfolio) 2.3 สามารถอธบิ าย หลกั การของ ฝึกอบรมเพ่ิมพูนความรดู้ ้านระบาดวิทยา 7. แบบประเมินกิจกรรม วิชาการ ระบาดวิทยาและการเฝ้าระวังโรค จากหลักสูตรระยะสั้น June Course (โครงการระบาดวิทยาภาคสนาม สำนัก ระบาดวทิ ยา) และเข้ารว่ มในกิจกรรมทาง วิชาการ เชน่ outbreak investigation, Topic review, interesting case, morbidity-mortality conference และ journal club เปน็ ต้น 3) การพัฒนาตนเองและการเรียนรู้จากการปฏิบัติ (Practice-based Learning and Improvement) ระหวา่ งการฝกึ อบรม 3 ปี แพทยป์ ระจำบา้ นทกุ ตอ้ งได้รบั การฝึกอบรมทักษะดงั ต่อไปน้ี ก. เรยี นรูเ้ ก่ียวกบั การวิจยั ทางการแพทยแ์ ละสาธารณสุข ข. เรยี นร้กู ารวิพากษบ์ ทความและงานวิจยั ทางการแพทย์ ค. ฝึกการวิเคราะห์ปัญหา และ ค้นหาปัญหาวิจัย (research question) และสามารถนำเสนอโครง รา่ งการวิจัย และผา่ นการประเมินจากอาจารยท์ ่ปี รกึ ษา ง. สามารถดำเนินการวิจัยทางการแพทย์และสาธารณสุข และเป็นไปตามมาตรฐานการวิจัยทาง การแพทยแ์ ละสาธารณสุข

[7] มาตรฐานการเรยี นรู้ วธิ กี ารให้การฝกึ อบรม/กลยุทธก์ าร กลยุทธก์ ารประเมินผลการ สอนทใ่ี ช้พัฒนา เรียนรู้ในแต่ละดา้ น 3.1 สามารถดำเนินการว ิจัย จัดอบรมหลักสูตรการทำวิจัย จริยธรรม 1.ประเมนิ ความรู้ ความเขา้ ใจ ทางการแพทย์และสาธารณสุขได้ การวิจัย การวิเคราะห์ข้อมูล สถิติทาง ก่อนและหลังการอบรม อย่างถูกต้อง และเป็นไปตาม การแพทย์ การใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ 2.ติดตามการดำเนินงานวิจัย มาตรฐานการวิจยั ในการทำวิจัย การเขียนบทความวิชาการ ตามเป้าหมายและเวลา และอื่นๆที่เกี่ยวข้องที่ทางสถาบันฯ จัด 3. การสอบอัตนยั MEQ 3.2 สามารถวิเคราะห์ปัญหา และ อบรมหรอื ส่งไปอบรมกบั เครือขา่ ย 4. การสอบปรนยั MCQ ค้นหาปัญหาวิจัย (research question) และสามารถนำเสนอ โครงร่างการวิจัย และผ่านการ ประเมนิ จากอาจารย์ทป่ี รึกษา 3.3 สามารถวิพากษ์บทความและ แพทยป์ ระจำบา้ นทุกคนเขา้ ร่วมกิจกรรม แบบประเมนิ กจิ กรรมวิชาการ งานวจิ ยั ทางการแพทย์ วิชาการและฝึกนำเสนอปัญหาใน กิจกรรมวิชาการ เช่น Journal club, Friday meeting งานประชุมวิชาการท่ี เกย่ี วขอ้ ง 4) ทกั ษะปฏสิ ัมพันธ์ และการส่ือสาร (Interpersonal and Communication Skills) แพทย์ประจำบา้ นทุกช้ันปตี อ้ งไดร้ ับการฝึกอบรมทกั ษะดังต่อไปนี้ ก. ฝกึ สือ่ สารใหข้ ้อมูลดา้ นเวชศาสตรก์ ารจราจรแกผ่ ู้ป่วย ญาติ ประชาชน ชุมชน และสงั คม ได้อยา่ งถกู ต้องและมีประสิทธิภาพ และไม่สง่ ผลกระทบทางลบต่อสังคมและชมุ ชน ข. ฝกึ การนำเสนอขอ้ มูลผู้ปว่ ย/ประชาชน และชุมชน และอภิปรายปญั หาอย่างมีประสิทธิภาพ ค. ฝึกถา่ ยทอดความรู้และทักษะ ใหบ้ ุคลากรทางการแพทย์ ประชาชน และชมุ ชน ง. เรยี นรู้การเผยแพร่ สื่อสาร ข้อมลู ความรู้ด้านการแพทย์และสาธารณสุขทเ่ี กีย่ วกับเวชศาสตร์ ปอ้ งกัน เพอื่ การป้องกนั ควบคุมโรค ท่ีมคี วามน่าเชือ่ ถือ แกส่ าธารณชน ชุมชน สงั คม จ. มมี นุษยสมั พนั ธท์ ่ีดี ทำงานกับผูร้ ว่ มงานทุกระดับอย่างมปี ระสทิ ธิภาพ ฉ. ฝกึ การเป็นทปี่ รึกษาและให้คำแนะนำแก่แพทย์และบุคลากรอื่น โดยเฉพาะทางเวชศาสตร์ปอ้ งกัน แขนงเวชศาสตรก์ ารจราจร

[8] มาตรฐานการเรียนรู้ วิธกี ารให้การฝกึ อบรม/กลยุทธก์ าร กลยุทธก์ ารประเมินผลการ สอนทใ่ี ชพ้ ัฒนา เรยี นรู้ในแตล่ ะด้าน 4.1 สามารถนำเสนอข ้ อมู ล ฝึกนำเสนอข้อมูลผู้บาดเจ็บจาก การประเมินการนำเสนอ ผู้บาดเจ็บจากการจราจร การจราจร ผปู้ ่วย ประชาชน ชมุ ชน และ ขอ้ มลู และอภิปรายปัญหา ผู้ป่วย ประชาชน ชุมชน และ อภิปรายปญั หาอยา่ งมีประสทิ ธิภาพ เชน่ อภิปรายปัญหาอย่างมี Monday Meeting ประสิทธภิ าพ 4.2 สามารถถ่ายทอดความรู้และ ฝึกปฏิบัติภาคสนามในการถ่ายทอด 1. ประเมิน 360 องศา ทักษะให้กับบุคลากรทาง ความรู้และการให้ข้อเสนอแนะแก่ 2 . แ ฟ ้ ม ส ะ ส ม ผ ล ง า น การแพทย์และสาธารณสุข บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข (Portfolio) ประชาชน และชมุ ชน ประชาชน และชุมชน 4.3 สามารถสื่อสารให้ข้อมูลด้าน จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการสื่อสาร 1. ประเมินความรู้ ความ เวชศาสตร์การจราจร แก่ ให้ข้อมูลด้านเวชศาสตร์การจราจร แก่ เขา้ ใจก่อนและหลงั การอบรม ผู้บาดเจ็บ ญาติ ประชาชน ผู้บาดเจ็บ ญาติ ประชาชน ชุมชน และ 2. แ ฟ ้ ม ส ะ ส ม ผ ล ง า น ชุมชน และสังคม ได้อย่าง สังคม โดยการสอนสาธิตและการ (Portfolio) ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ สังเกตการณ์ (Case Demonstration 3. ประเมนิ 360 องศา และไม่ส่งผลกระทบทางลบ and observation) เช่น August course, ต่อสงั คม และชุมชน March course รวมทั้งฝึกปฏิบัติงานใน คลินกิ เวชศาสตร์การจราจร 4.4 สามารถเผยแพร่ สื่อสาร จัดอบรมการเผยแพร่ สื่อสาร ข้อมูล 1. การสอบปากเปล่า OSCE ขอ้ มลู ความรู้ด้านการแพทย์ ความรู้ด้านการแพทย์และสาธารณสุข 2. ประเมนิ 360 องศา และสาธารณสุขที่เกี่ยวกับ และ ฝึกปฏิบัติศึกษาระบบเฝ้าระวังโรค เวชศาสตร์ป้องกัน เพื่อการ และภัยสขุ ภาพ ป้องกันการบาดเจ็บที่มีความ น่าเชื่อถือ แก่สาธารณชน ชุมชน และสังคม 4.5 มีมนุษยสัมพันธ์ที่ดี ทำงาน ฝึกปฏบิ ัติงานรว่ มกับสหวชิ าชีพทุกระดบั ประเมิน 360 องศา ประเมิน กับผู้ร่วมงานทุกระดับอย่าง โดยอาจารย์พ่ีเลยี้ งที่ดูแลการ มปี ระสิทธิภาพ ฝกึ ปฏบิ ตั ิ 4.6 เ ป ็ น ท ี ่ ป ร ึ ก ษ า แ ล ะ ใ ห้ ฝึกปฏิบัติการเป็นที่ปรึกษาและให้ 1. การสอบ OSCE คำแนะนำแก่แพทย์และ คำแนะนำแก่แพทย์และบุคลากรอ่ืน 2. ประเมนิ 360 องศา บุคลากรอื่น โดยเฉพาะทาง โดยเฉพาะทางเวชศาสตร์ป้องกัน แขนง เวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวช เวชศาสตร์การจราจร ศาสตรก์ ารจราจร

[9] มาตรฐานการเรยี นรู้ วธิ กี ารให้การฝึกอบรม/กลยุทธก์ าร กลยทุ ธก์ ารประเมนิ ผลการ สอนทใ่ี ชพ้ ัฒนา เรียนรใู้ นแตล่ ะด้าน 5) ความเป็นมืออาชีพ (Professionalism) แพทย์ประจำบา้ นทุกช้ันปตี ้อง ก. เรียนรู้การมีคุณธรรม และเจตคติอันดีต่อผู้โดยสารในระบบจราจร ผู้ป่วย ญาติ เพื่อนร่วมวชิ าชีพ ประชาชนและชุมชน จากอาจารย์และแพทย์ร่นุ พี่ ข. พฒั นาจติ สำนกึ แหง่ การป้องกนั โรค (Preventive Mind) ค. ฝึกทักษะด้านที่ไม่ใช่เทคนิค (Non-technical skills) และสามารถบริหารจัดการสถานการณ์ ทเ่ี กย่ี วข้องไดเ้ หมาะสม ง. พัฒนาตนเองให้มีความสนใจใฝ่รู้ และสามารถพัฒนาไปสู่ความเป็นผู้เรียนรู้ต่อเนื่องตลอดชีวิต (Continuous professional development) มาตรฐานการเรียนรู้ วธิ ีการให้การฝึกอบรม/กลยุทธ์การ กลยุทธก์ ารประเมินผลการ เรียนร้ใู นแต่ละด้าน สอนทใี่ ชพ้ ัฒนา 1. ประเมินความรู้ ความ 5.1 มีคุณธรรม จริยธรรม และเจต จดั อบรมเร่อื งจรยิ ธรรมทางการแพทย์ เข้าใจก่อนและหลังการอบรม 2. ประเมนิ 360 องศา คติอันดีต่อผู้โดยสารในระบบ จราจร ผู้ป่วย ญาติ เพื่อนร่วม วชิ าชพี ประชาชนและชมุ ชน 5.2 มีความเข้าใจและยอมรับใน แพทย์ประจำบ้านเรียนรู้ความแตกต่าง ประเมิน 360 องศา ความแตกต่างของวัฒนธรรมใน ของวัฒนธรรมในผู้โดยสารในระบบ ผู้โดยสารในระบบจราจร และ จราจร และเขา้ ใจความแตกต่างในความ เข้าใจความแตกต่างในความ เชื่อ ความคิดของผู้โดยสารในระบบ เชื่อ ความคิด ของผู้โดยสารใน จราจร ดว้ ยตนเอง ระบบจราจร 5.3 มีจิตสำนึกแห่งการป้องกันโรค จัดกิจกรรมด้านการส่งเสริมสุขภาพ ประเมิน 360 องศา (Preventive Mind) และปอ้ งกนั โรค 5.4 มีทักษะด้านที่ไม่ใช่เทคนิค พัฒนาให้มีเจตคติที่ดีระหว่างการ ประเมิน 360 องศา โดยการ (Non-technical skills)และ ปฏิบัติงาน ส่งเสริมการพัฒนาทักษะที่ สังเกตการปฏิบัติจริงจาก ส า ม า ร ถ บ ร ิ ห า ร จ ั ด ก า ร ประกอบไปด้วยทักษะทางปัญญา ทาง อาจารย์พี่เล้ียง สถานการณ์ ที่เกี่ยวข้องได้ สังคม และทักษะรอบด้านของบุคคล ท่ี เหมาะสม ใช้รว่ มกับความรู้และ technical skill 5.5 สามารถพัฒนาตนเองให้มี 1. แพทย์ประจำบา้ นเรียนรู้การ 1. ประเมนิ 360 องศา ความสนใจใฝ่รู้ และสามารถ พัฒนาตนเองใหม้ ีความสนใจใฝร่ ู้

[10] มาตรฐานการเรยี นรู้ วิธีการใหก้ ารฝกึ อบรม/กลยุทธ์การ กลยทุ ธ์การประเมนิ ผลการ สอนท่ีใชพ้ ัฒนา เรยี นร้ใู นแตล่ ะด้าน พัฒนาไปสู่ความเป็นผู้เรียนรู้ และสามารถพฒั นาไปสู่ความเป็น 2. ติดตามความก้าวหน้า ต ่ อ เ น ื ่ อ ง ต ล อ ด ช ี วิ ต ผเู้ รียนร้ตู อ่ เน่ืองตลอดชีวิต ของงานวิจัยที่แพทย์มีส่วน ( Continuous professional (Continuous professional รว่ ม development) development) 2. ทำงานวจิ ัย โดยเปน็ ผวู้ ิจัยหลัก/ร่วม 6) การปฏบิ ัติงานใหเ้ ขา้ กับระบบ (System-based Practice) แพทย์ประจำบา้ นทุกชัน้ ปีต้อง ก. เรียนรู้เกี่ยวกับระบบสุขภาพ ระบบจราจร และการสาธารณสุข ของระดับประเทศ และในระดับ ภูมิภาคและนานาชาติท่เี ก่ยี วข้อง ข. ฝึกส่วนรว่ มในระบบพัฒนาคุณภาพการดูแลรักษา และป้องกันผู้ปว่ ย ประชาชน และชมุ ชน ค. เรียนรู้การใช้ทรัพยากรสุขภาพอย่างเหมาะสม (cost consciousness medicine) และสามารถ ปรบั เปลีย่ นการดูแลรกั ษาและป้องกนั ผปู้ ่วย ประชาชน และชมุ ชน ใหเ้ ขา้ กับบริบทของการ บรกิ ารสาธารณสุข ไดต้ ามมาตรฐานวชิ าชีพ มาตรฐานการเรียนรู้ วิธกี ารให้การฝึกอบรม/กลยุทธ์การ กลยทุ ธ์การประเมนิ ผลการ สอนท่ีใช้พัฒนา เรยี นรู้ในแตล่ ะด้าน 6.1 มีความรู้เกี่ยวกับระบบสุขภาพ ฝึกทักษะ ประสบการณภ์ าคสนาม ประเมิน 360 องศา ประเมิน และการสาธารณสุขใน โดยอาจารย์พ่ีเลีย้ ง ระดับประเทศ ระดับภูมิภาค และนานาชาติท่ีเก่ยี วข้อง 6.2 มีส่วนร่วมในระบบพัฒนาคุณภาพ ฝกึ ทักษะ ประสบการณภ์ าคสนาม ประเมิน 360 องศา ประเมิน การดูแลรักษา และป้องกันผู้ป่วย โดยอาจารย์พี่เลีย้ ง ประชาชน และชมุ ชน 6.3 ใช ้ทรัพยากรสุขภาพอย่าง ฝึกทักษะ ประสบการณ์ภาคสนาม ประเมิน 360 องศา ประเมิน เหมาะสม(cost consciousness โดยอาจารย์พี่เลยี้ ง medicine) และสามารถปรับ เปลี่ยนการดูแลรักษาและป้องกัน ผู้ป่วย ประชาชน และชุมชน ให้ เข้ากับบริบทของการ บริการ สาธารณสุขได้ตามมาตรฐาน วิชาชพี เนื้อหาท่สี ถาบันฯ จัดใหแ้ พทยป์ ระจำบ้านอบรม ตลอดเวลาระยะ 3 ปี จะครอบคลุมประเด็นตอ่ ไปน้ี ชนั้ ปที ่ี 1 และชัน้ ปีที่ 2 1. ความรูพ้ ื้นฐานของเวชศาสตร์ป้องกนั ทัว่ ไป ประกอบด้วย

[11] 1.1 พนื้ ฐานและหลกั การของเวชศาสตร์ปอ้ งกันทว่ั ไป (Fundamental and Principle of Preventive Medicine) 1.2 ความรู้พื้นฐานของเวชศาสตร์ป้องกันเฉพาะแขนงทั่วไป (Fundamental of Special Branch in Preventive Medicine) ประกอบดว้ ย 1.2.1 ความรพู้ น้ื ฐานแขนงสาธารณสุข 1.2.2 ความร้พู ้นื ฐานแขนงระบาดวิทยา 1.2.3 ความรู้พ้นื ฐานแขนงจิตเวชชมุ ชน 1.2.4 ความรู้พื้นฐานแขนงอาชีวเวชศาสตร์ 1.2.5 ความรพู้ น้ื ฐานแขนงเวชศาสตร์ป้องกนั คลนิ กิ 1.2.6 ความรพู้ น้ื ฐานแขนงเวชศาสตรท์ างทะเล 1.2.7 ความรู้พนื้ ฐานแขนงเวชศาสตรก์ ารบนิ 1.2.8 ความรู้พ้ืนฐานแขนงเวชศาสตร์การเดินทางและท่องเที่ยว 2. ความร้เู ฉพาะแขนงดา้ นเวชศาสตรก์ ารจราจร 2.1 ความรพู้ ืน้ ฐานด้านเวชศาสตรก์ ารจราจร 2.2 การใหค้ ำปรึกษาระบบจราจรในมมุ มองทางสาธารณสุข 2.3 การควบคุม ป้องกัน และรกั ษาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในระบบการจราจร 2.4 ปัญหาทางการแพทย์และสาธารณสขุ ทีส่ ำคัญในเวชศาสตรก์ ารจราจร 2.5 วิทยาการระบาด การเฝา้ ระวัง สอบสวนโรคที่เกยี่ วกบั การจราจร/ระเบียบวิธีวจิ ยั 2.6 เวชศาสตร์การบนิ ท่ีเกย่ี วข้องกบั เวชศาสตร์การจราจร 2.7 การเฝ้าระวงั สอบสวนโรค และตรวจรกั ษาภยั จากการจราจร 2.8 ทักษะ/เจตคติของวชิ าชีพและความรู้ดา้ นบูรณาการ ชัน้ ปีที่ 3 ศกึ ษาหลักสูตรปริญญาโทสาขาสาธารณสุข วิศวกรรมการประเมนิ และความปลอดภัยยานยนต์ หรือใน สาขาท่ีเก่ียวข้อง หรือเทียบเท่า ระยะเวลาในการศกึ ษาไมน่ ้อยกวา่ 10 เดือน คุณสมบตั ,ิ สทิ ธิ และหน้าทขี่ องแพทยป์ ระจำบ้าน คณุ สมบตั ิของแพทย์ประจำบ้าน เป็นแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรม ตามพระราชบัญญัติวิชาชีพเวชกรรม พ.ศ. 2525 ซง่ึ ไดผ้ ่านการปฏิบตั ิงานตามโครงการเพิ่มพนู ทกั ษะของแพทยสภาเรียบร้อยแลว้ และ 1.1 สำหรับแพทย์ที่มีต้นสังกัดสามารถเข้ารับการฝึกอบรมได้หลังจากได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ เวชกรรมมาแลว้ ไมน่ อ้ ยกว่า 1 ปี 1.2 สำหรับแพทย์ที่ไม่มีต้นสังกัดสามารถเข้ารับการฝึกอบรมได้หลังจากได้รับใบอนุญาตประกอบ วชิ าชีพเวชกรรมมาแลว้ ไมน่ ้อยกว่า 1 ปี และไมต่ ิดภาระชดใชท้ นุ รฐั บาล 1.3 สำหรับแพทย์ที่ได้รับปริญญาแพทยศาสตร์บัณฑิตมาจากสถาบันต่างประเทศที่แพทยสภาให้การ รบั รอง และ ไดร้ ับใบอนญุ าตการประกอบวิชาชพี เวชกรรมแลว้ จะต้องผา่ นการปฏบิ ัติงานตามโครงการเพ่ิมพูน ทักษะของแพทยสภากอ่ น แลว้ จึงพิจารณาตามขอ้ 1.1.1 และ 1.1.2

[12] สทิ ธขิ องแพทย์ประจำบ้าน 2.1 แพทยป์ ระจำบ้านมีส่วนร่วมในการวางแผนการฝึกอบรม กำหนดข้อตกลงในการทำงานและการเรียน การสอน โดยทุกวันศุกร์สุดท้ายของเดือนจะมีการประชุมร่วมกันระหว่างแพทย์ประจำบ้านทั้งหมดและกรรมการ การศึกษาหลังปริญญา เพอื่ นำเสนอปญั หาต่างๆ ระหวา่ งการฝึกอบรมและคดิ หาวธิ แี ก้ปัญหาท่ีเกดิ ข้นึ ร่วมกนั 2.2 แพทยป์ ระจำบ้านมีสิทธอ์ิ ุทธรณ์ หรอื ตรวจสอบผลการสอบและการประเมนิ ต่างๆ 2.3 แพทยป์ ระจำบา้ นมีสิทธ์ใิ นการลาทกุ ประเภท ได้แก่ ลาพกั ร้อน, ลากิจ, ลาปว่ ย และลากิจฉกุ เฉนิ โดยมขี ้อกำหนดในการลาดงั นี้ 2.3.1 ลาพกั รอ้ น 2.3.1.1 แพทย์ประจำบ้านมีสิทธิลาพักร้อนได้ปีละ 10 วันทำการ โดยฝ่ายการศึกษาจะ มีการจัดตารางวันลาพักร้อนที่ชัดเจนเพื่อให้แพทย์ประจำบ้านทุกคนได้ลาพัก ร้อน 5 วนั ต่อปี (ในกรณที ่ลี าเกินกาหนด จะต้องทางานชดเชย) 2.3.1.2 มีตารางวนั ลาพักร้อนของแพทย์ประจำบา้ นทุกคน กอ่ นวันที่ 1 กรกฎาคม ของ ภาคเรยี นตอ่ ไป 2.3.2 ลากิจ 2.3.2.1 แพทยป์ ระจำบา้ นมสี ทิ ธ์ิลากิจไดไ้ ม่เกนิ ปลี ะ 5 วนั ทำการ 2.3.2.2 ต้องเขียนใบลาล่วงหน้าอย่างน้อย 2 สัปดาห์ และต้องได้รับอนุมัติจากหัวหน้า แพทย์ประจำบ้านร่วมกับมีอาจารย์ที่ปรึกษาเซ็นรับทราบก่อนจึงส่งใบลามายัง กองการเจา้ หน้าท่ี และเสนอให้หวั หนา้ ภาคฯพจิ ารณา 2.3.2.3 ถ้าวันลาตรงกับวันออกตรวจผู้ป่วยนอก ให้แจ้งหัวหน้าแพทย์ประจำบ้าน รับทราบ และเขียนใบแจ้งงดออกตรวจผูป้ ่วยนอกท่ีกองการเจ้าหน้าที่ โดยแจ้ง อาจารยผ์ ดู้ ูแลหน่วยตรวจผูป้ ว่ ยนอก ทราบกอ่ นล่วงหนา้ 1 สัปดาห์ 2.3.3 ลาปว่ ย และ ลากิจฉุกเฉิน 2.3.3.1 ให้โทรแจง้ หัวหน้าแพทย์ประจำบ้าน ก่อนเวลา 08.00 น. เพื่อให้หัวหน้าแพทย์ ประจำบ้านสามารถปรบั เปลีย่ นตารางงานไดท้ ันท่วงที 2.3.3.2 หากวันลาตรงกับวันออกตรวจผู้ป่วยนอกให้โทรแจ้งที่กองการเจ้าหน้าที่ ก่อน เวลา 08.00 น. เพ่อื แกไ้ ขข้อมลู ในระบบคอมพวิ เตอร์ 2.3.3.3 สง่ ใบลากจิ หรือลาป่วยซ่งึ มลี ายเซน็ ของหัวหนา้ แพทย์ประจำบ้านและอาจารย์ โดยหากเปน็ กรณลี าปว่ ยต้องแนบใบรบั รองแพทยม์ าดว้ ย 2.4 สวัสดกิ ารการรักษาพยาบาล การตรวจสุขภาพประจำปี และคา่ ตอบแทนแพทย์ประจำบ้านเป็นไป ตามสิทธ์ขิ องตนเอง เชน่ สิทธิ์ข้าราชการเบิกจา่ ยจากกรมบัญชกี ลาง 2.5 สทิ ธเิ์ มอ่ื จบการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน • จบการฝึกอบรมจากสถาบนั เวชศาสตร์ป้องกันศึกษา กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสขุ • เม่ืออบรมครบ 3 ปี จะได้รบั : - ประกาศนียบัตรการฝึกอบรมแพทยป์ ระจำบ้าน สาขาเวชศาสตร์ ป้องกัน แขนงเวช ศาสตรก์ ารจราจร - ปริญญาบัตรระดบั ปริญญาโทฯ/เทียบเทา่ • เมือ่ สอบวฒุ ิบตั รผ่าน จะได้รับ : วฒุ บิ ัตรเพอื่ แสดงความรคู้ วามชานาญในการประกอบวิชาชีพ

[13] หนา้ ทข่ี องแพทย์ประจำบ้านโดยท่ัวไป 3.1 ดแู ลรักษาพยาบาลผูป้ ว่ ยตามท่ีไดร้ ับมอบหมาย 3.2 ทำหน้าที่ของแพทย์ประจำบ้านแต่ละชั้นปีตามที่ได้รับมอบหมาย แพทย์ประจำบ้านทุกคนจะทำ หนา้ ที่หมุนเวียนกนั ตามสายงานทีไ่ ด้จัดไว้ โดยท่ัวไปจะเปน็ เวลาดงั นี้ • เวลา 06.30 – 08.00 น. : ตรวจเยีย่ มผปู้ ่วยในตามหอผ้ปู ว่ ยรอบเชา้ • เวลา 08.00 – 09.00 น. : เข้าร่วมกิจกรรมทางวชิ าการ • เวลา 09.00 – 12.00 น : ปฏิบตั งิ านทีต่ ึกผู้ปว่ ยนอก • เวลา 12.00 – 13.00 น. : กิจกรรมทางวชิ าการ (ถา้ ม)ี • เวลา 13.00 – 17.00 น : ปฏบิ ตั งิ านที่ตึกผปู้ ่วยนอก • เวลา 17.00 – 18.00 น. ตรวจเยี่ยมผปู้ ่วยในตามหอผ้ปู ่วยรอบเยน็ 3.3 ใหอ้ อกตรวจทีต่ กึ ผู้ปว่ ยนอก (OPD) ไม่ชา้ กว่า 09.00 น. ในแต่ละวัน 3.4 ใหแ้ พทยป์ ระจำบ้านทุกคนลงบนั ทกึ ผลการปฏบิ ตั ิการของตนเอง ภายในเวลาทุก 1 เดอื น 3.5 ทำงานวจิ ยั ทม่ี ีคุณภาพอย่างน้อย 1 เรือ่ ง และนำเสนอตอ่ กรรมการสอบของราชวทิ ยาลยั ฯ 3.6 ปฏบิ ัตงิ านอื่นๆ ตามทไี่ ด้รบั มอบหมาย หน้าทข่ี องแพทย์ประจำบา้ นแตล่ ะชน้ั ปี แพทยป์ ระจำบ้านแต่ละช้ันปีมหี นา้ ท่ีทำงานสง่ เสรมิ ซึง่ กันและกนั เพ่ือประสานประโยชน์ ทาใหเ้ กิด ประสทิ ธิภาพในการดูแลรักษาพยาบาลผปู้ ่วยอยา่ งสงู สดุ ซึ่งจะชว่ ยพัฒนาความรู้, ประสบการณ์ และ ความสามารถใหแ้ ก่กนั จงึ มีหน้าท่ีแตกต่างกัน ดังนี้ • หนา้ ทขี่ องแพทย์ประจำบา้ นปีที่ 1 ดา้ นวชิ าการ 1. ทบทวนวิชาการพื้นฐานและศึกษาหาความรู้ด้วยตนเองด้านเวชศาสตร์การจราจร จากตำรา มาตรฐานทม่ี อี ยใู่ นห้องสมดุ , วารสารวิจยั ทางการแพทย์และเอกสารคำสอนของอาจารย์ 2. ศึกษาอบรมตามหลักสูตรประกาศนียบัตรวิทยาศาสตร์การแพทย์ด้านเวชศาสตร์การจราจร ดำเนินการอบรมโดยสถาบันฯ (ตามภาคผนวกมคว. 2 ; หมายเลข 1 และ 2) 3. ทำกิจกรรมทางวิชาการของสถาบันฯตามตารางที่กาหนด ได้แก่ การทำ Interesting case conference ร่วมกับแพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2, 3 การเตรียมและนำเสนอข้อมูลจากวารสารวิชาการใน Journal club, รวบรวมความรูท้ นี่ า่ เชื่อถอื และทนั สมัยนำเสนอใน Topic Review 4. เรยี นการสอบสวนโรคทางระบาดวทิ ยาร่วมกบั สำนกั ระบาดวทิ ยา กรมควบคมุ โรค 5. เตรียมขอ้ มลู สำหรบั ทำงานวิจัย เตรียมเอกสารขออนญุ าตทำวิจยั จากคณะกรรมการจรยิ ธรรมวิจัยใน คน และเอกสารขอทุนวจิ ัย โดยมีอาจารย์ท่ีปรึกษางานวจิ ัยอยา่ งน้อย ๑ ท่าน วิชาเลอื ก ปฏิบัติงาน ณ หน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับเวชศาสตร์การจราจร เช่น กรมทางหลวงแผ่นดิน ห้องฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์ต่างๆ เป็นเวลา 2 เดอื น ด้านการปฏบิ ตั ิงาน การปฏิบัตงิ านในเวลาราชการ 1. การปฏิบัติงานตามทีไ่ ด้รับมอบหมายเพ่ิมเตมิ จากสถาบนั ฯ

[14] 2. การปฏบิ ัตงิ านประจำของสถาบันฯ 3. การปฏิบตั ิงานในหอผ้ปู ่วย 3.1 การปฏบิ ตั งิ านในหอผูป้ ว่ ยใหห้ มุนเวียนตามตารางที่กำหนดไว้ 3.2 ตรวจเยี่ยมผู้ป่วยในตามหอผู้ป่วยรอบเช้าและเย็นร่วมกับแพทย์ประจำบ้านปีที่ 2 และ อาจารย์ attending ทกุ วัน 3.3 บันทึกประวัติและตรวจร่างกายผู้ป่วยรับใหม่อย่างละเอียดด้วยตนเอง ให้การวินิจฉัยโรค เบื้องต้น วางแผนการรักษา พร้อมทั้งบันทึกรายงานการเปลี่ยนแปลงอาการ (Progress note) ของผ้ปู ว่ ยทกุ วนั 3.4 เตรียมผู้ปว่ ยใหพ้ รอ้ มเพอื่ การตรวจวนิ จิ ฉยั เพมิ่ เตมิ โดยจะตอ้ งดแู ลเรือ่ งประวัติ, การตรวจ ร่างกาย, routine lab, x-rays, EKG ใหค้ รบถว้ น 3.5 เขียนใบรับรองแพทย์, ใบเรียกค่าสินไหมจากการประกันสุขภาพให้เสร็จสิ้นก่อนผู้ป่วย ออกจากโรงพยาบาล, และสรุปเวชระเบียนผู้ป่วยทุกรายให้เสร็จภายใน 3 วัน หลังจาก ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล 3.6 การเขยี นรายงานผูป้ ่วยและสรุปเวชระเบียนให้ยดึ ตามเกณฑป์ ระกาศสถาบันฯ 3.7 หากผู้ป่วยรายใดมีความจำเป็นต้องปรึกษาต่างกลุ่มงาน ให้เขียนใบปรึกษาให้เสร็จสิ้น ตั้งแต่ การออกตรวจรอบ เย็น ทำหน้าที่ติดตอ่ การตรวจพิเศษในกรณีเร่งด่วน และให้การ รักษาที่เหมาะสมโดยไดร้ ับความเหน็ ชอบจากหวั หนา้ แพทย์ประจำบา้ น และ/หรืออาจารย์ เจ้าของไข้ หรอื ผ้อู ำนวยการหรือผแู้ ทน 3.8 กรณีมีขอ้ สงสยั ในการปฏิบตั ิงาน การดแู ลรักษาผปู้ ว่ ย หรือเม่อื ผูป้ ว่ ยมีอาการเปล่ียนแปลง ใหร้ ีบปรึกษาแพทยป์ ระจำบ้านปที ี่ 2 และอาจารย์ทนั ที 3.9 เป็นที่ปรึกษาและให้คำแนะนำแก่นักศึกษาแพทย์ โดยเฉพาะในการรับผู้ป่วยในและการ ทำแผล แจกเคสผ้ปู ่วยในให้นักศกึ ษาแพทยเ์ ขยี นรายงาน 3.10 ทำหนา้ ที่ลงขอ้ มลู การส่งตรวจทางห้องปฏิบตั กิ าร การส่งตรวจทางรังสี ในระบบ e-HIS 4. การปฏบิ ัตงิ านในตกึ ผ้ปู ว่ ยนอก 4.1 ตรวจและรกั ษาผ้ปู ่วยนอก ตามตารางในแต่ละวนั 4.2 การตรวจและรักษาผู้ป่วยนอก ให้ปรึกษาแพทย์ประจำบ้านปีที่ 2 หรืออาจารย์ ทุกเคส ในช่วง 3 เดือนแรกของการฝึกอบรม หลังจากนั้นให้อยู่ในความดูแล และช่วยเหลือจาก แพทยป์ ระจำบา้ นปีที่ 2 และหัวหน้าแพทยป์ ระจำบ้านและอาจารย์ ตามลำดบั 4.3 การรับผู้ป่วยไว้รักษาในตึกผู้ป่วยใน และต้องปรึกษาแพทย์ประจำบ้านปีที่ 2 และมี อาจารยเ์ ซน็ รับรองก่อนทกุ ราย 4.4 การส่งผู้ป่วยเข้ารับการรักษาต่อในคลินิกเฉพาะโรค ให้ปรึกษาแพทย์ประจำบ้านปีที่ 2 ก่อนเสมอ 4.5 ศึกษาวิธีการและมีส่วนร่วมในการตรวจรักษาผู้ป่วยในคลินิกเฉพาะโรคของหน่วยต่างๆ รว่ มกับอาจารย์ 4.6 ศึกษาวิธกี ารตรวจและการแปลผลการตรวจพิเศษตา่ งๆ โดยศกึ ษาจากอาจารย์และแพทย์ ประจำบา้ นปีที่ 2 4.7 หัตถการต่างๆ ที่ตึกผู้ป่วยนอก ที่แพทย์ประจำบ้าน ชั้นปีที่ 1 ต้องสามารถทำได้ ตาม ภาคผนวกมคว. 2 ; หมายเลข 1 และ 2 5. การปฏิบัตงิ านในหอ้ งผ่าตัด

[15] 5.1 ปฏิบัตงิ านในหอ้ งผา่ ตัดตามที่ได้จัดไว้ในตารางท่ีหวั หนา้ แพทย์ประจำบา้ นจัดใหใ้ นแต่ละวัน 5.2 แพทย์ประจำบ้านต้องดูแลเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด เขียนสรุปข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด วิธีการ ผา่ ตัด แผนการรกั ษาท้ังหมดส่งให้อาจารย์ 5.3 ช่วยผา่ ตัดและศกึ ษาวธิ กี ารผา่ ตดั ต่างๆ จากอาจารย์ 5.4 บันทึกรอยโรคที่พบจากการผ่าตัด และวิธีการผ่าตัดอย่างละเอียดลงในใบรายงานการ ผ่าตัดของผู้ป่วยทุกรายที่ทาผ่าตัดด้วยตนเอง หรือกรณีที่ช่วยอาจารย์ผ่าตัด หากเป็น ผู้ป่วยท่ีไม่ได้นอนรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดให้เขียนบันทึกการผ่าตัดโดยย่อลง ในใบบนั ทึกขอ้ มลู ผ้ปู ว่ ยนอกดว้ ย 5.5 เขียนใบส่งช้ินเนื้อ ใบส่งเพาะเชื้อ คำสั่งการรักษาผูป้ ่วยในและรหัส ICD สาหรับผูป้ ่วยท่มี า รับการผ่าตัดร่วมกับลงข้อมูลการขอส่งตรวจในระบบ e-HIS ในกรณีผู้ป่วยไม่ได้นอนรักษา ตวั ในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดให้เขยี นใบสง่ั ยาและใบนัดด้วย 6. การปฏบิ ัตงิ านให้คำปรึกษาผู้ป่วยหอ้ งฉุกเฉนิ ในเวลาราชการ 6.1 แพทย์ประจำบา้ นปที ี่ 1 ทำหน้าท่รี บั ปรกึ ษาผู้ป่วยทม่ี ปี ญั หาฉกุ เฉนิ ตง้ั แต่ 08.30-16.30 น. 6.2 ให้ตามแพทย์ประจำบา้ นปีท่ี 2 หรอื อาจารย์ไปร่วมประเมินและให้การรักษาผู้ป่วยทุกเคสในช่วง ๓ เดอื นแรกของการฝกึ อบรม หลงั จากน้นั ใหต้ ามในกรณผี ้ปู ว่ ยฉกุ เฉินหรอื มีปัญหาซบั ซ้อน 6.3 ชว่ งเวลาท่ีไม่มีผปู้ ่วยปรกึ ษา ใหเ้ ขา้ ศกึ ษาเรียนรจู้ ากอาจารยใ์ นคลนิ ิกเฉพาะโรคของแตล่ ะวัน การปฏบิ ัตงิ านนอกเวลาราชการ 1. การปฏิบตั ิงานตามทไี่ ด้รบั มอบหมายจากสถาบนั ฯ 2. การปฏิบตั ิงานของสถาบนั ฯ 2.1 วันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดนักขัตฤกษ์ ช่วง ๓ เดือนแรกของการฝึกอบรม แพทย์ ประจำบา้ นปีท่ี 1, 2 ประจำหอผู้ป่วยทุกคน ตอ้ งมา round ward พร้อมกบั อาจารย์ หาก มปี ัญหาทางการดแู ลรักษาผปู้ ่วย ใหป้ รึกษาอาจารย์เวรประจำวนั นั้นๆ 2.2 แพทยป์ ระจำบ้านปที ่ี 1 อยู่เวรนอกเวลาราชการ ดังนี้ • เวรใน รับปรึกษาเคสในหอผู้ป่วย ช่วงเวลา ๑๕.๐๐-๒๔.๐๐ น.ในวันธรรมดา และ เวลา ๘.๐๐-๒๔.๐๐ น. ในวันหยดุ รบั ปรกึ ษาเคสนอก และอย่ใู นโรงพยาบาลตลอดเวลาที่อยู่ เวร สามารถตามตัวไดท้ ันทีเมื่อมีผู้ปว่ ยฉุกเฉิน หรือผูป้ ว่ ยมีอาการเปลี่ยนแปลงใดๆ • กรณถี ูกตามใหไ้ ปดูเคสผ้ปู ่วยฉกุ เฉิน ใหไ้ ปประเมนิ เคสเสมอ • กรณีแลกเวรจะต้องแจ้งแพทย์ประจำบ้านปีที่ 1, 2 ที่อยู่เวรในวันนั้นๆ และ พยาบาลประจำตึกต่างๆ ไว้ กรณีที่ไม่มีการแจ้ง หรือ ผู้ที่แลกเวรไว้ไม่มาอยู่เวร แพทยป์ ระจำบ้านเจา้ ของเวรต้องเปน็ ผรู้ บั ผดิ ชอบ • หน้าท่ีของแพทย์ประจำบา้ นปีที่ 2 ด้านวชิ าการ 1. มคี วามรพู้ น้ื ฐานสาขาเวชศาสตร์ปอ้ งกนั แขนงเวชศาสตรก์ ารจราจร เปน็ อยา่ งดี 2. อ่านตาราต่างประเทศ และวารสารการแพทย์ทีก่ ำหนดไว้ใหม้ ากขนึ้ 3. มสี ่วนรว่ มในการอภปิ ราย ในกจิ กรรมวิชาการตา่ งๆของสถาบันฯ 4. มีหน้าที่ในกิจกรรมวิชาการช่วงเช้า คือ นำเสนอความรู้จากการทบทวนวรรณกรรมใน interesting case conference, นำเสนอและอภิปรายแสดงความเห็นเกี่ยวกับวารสารวิชาการใน Journal club, ควบคุมการอภิปรายและนำเสนอตามตารางทจี่ ัดไว้

[16] 5. ดำเนนิ งานวจิ ยั ตอ่ เนอ่ื งจากช้ันปีที่ 1 6. เป็นพ่เี ลย้ี งใหแ้ ก่แพทยป์ ระจำบา้ นปีท่ี 1 และนกั ศกึ ษาแพทย์ วิชาเลือก 1. ดงู าน ณ สถาบันสมทบหรือหนว่ ยงานต่างๆ ท่เี กี่ยวขอ้ ง เชน่ สำนกั โรคไม่ติดตอ่ สสจ. หรือเลอื กไปดู งานในตา่ งประเทศระยะเวลา 1 เดือน 2. ต้องแจง้ สถานท่ีดูงานใหฝ้ ่ายการศึกษาทราบล่วงหน้าก่อน 2 เดอื น เพอื่ ทำจดหมายแจ้งสถาบันน้ันๆ ทราบ และมีการประเมินแพทยป์ ระจำบา้ นจากอาจารยส์ ถาบนั ดงั กล่าวหลังการดูงาน ด้านการปฏิบัติงาน การปฏบิ ตั ิงานในเวลาราชการ 1. การปฏิบัตงิ านในหอผู้ป่วย 1.1 การปฏบิ ตั ิงานในหอผูป้ ว่ ยใหห้ มุนเวยี นตามตารางทก่ี ำหนดไว้ 1.2 ตรวจเยย่ี มผูป้ ่วยในตามหอผู้ป่วยรอบเช้าและเย็นร่วมกับอาจารย์ attending ทุกวัน 1.3 บนั ทึกประวตั แิ ละตรวจรา่ งกายผูป้ ่วยรับใหม่อย่างละเอียดด้วยตนเอง ใหก้ ารวนิ ิจฉัยโรคเบื้องต้น วางแผนการรักษา พร้อมทั้งบันทึกรายงานการเปลี่ยนแปลงอาการ (Progress note) ของผู้ป่วย ทกุ วนั พร้อมเป็นท่ปี รึกษาและใหค้ ำแนะนำแก่นักศึกษาแพทยแ์ ละแพทย์ประจำบ้านปี 1 1.4 เตรียมผู้ป่วยให้พร้อมเพื่อการตรวจวินิจฉยั เพิ่มเติม โดยจะต้องดูแลเรื่องประวัติ, การตรวจ ร่างกาย, routine lab, x-rays, EKG ให้ครบถ้วน พร้อมเป็นที่ปรึกษาและให้คำแนะนำแก่ นกั ศึกษาแพทย์และแพทยป์ ระจำบ้านปี 1 1.5 เขียนใบรับรองแพทย์, ใบเรียกค่าสินไหมจากการประกันสุขภาพให้เสรจ็ ส้ินก่อนผู้ป่วยออก จากโรงพยาบาล, และสรุปเวชระเบียนผู้ป่วยทุกรายให้เสร็จภายใน 3 วัน หลังจากผู้ป่วย ออกจากโรงพยาบาล 1.6 การเขียนรายงานผปู้ ว่ ยและสรุปเวชระเบียนใหย้ ึดตามเกณฑป์ ระกาศสถาบนั ฯ 1.7 หากผู้ป่วยรายใดมีความจำเป็นต้องปรึกษาต่างกลุ่มงาน ให้เขียนใบปรึกษาให้เสร็จสิ้นตั้งแต่ การออกตรวจรอบ เย็น ทำหน้าที่ติดต่อการตรวจพิเศษในกรณีเร่งด่วน และให้การรักษาท่ี เหมาะสมโดยได้รับความเห็นชอบจากหัวหน้าแพทย์ประจำบ้าน และ/หรืออาจารย์เจ้าของไข้ หรือ ผอู้ ำนวยการหรือผูแ้ ทน 1.8 กรณีมีข้อสงสัยในการปฏิบัติงาน การดูแลรักษาผู้ปว่ ย หรือเมื่อผู้ป่วยมอี าการเปลี่ยนแปลง ให้รีบปรึกษาอาจารย์ทนั ที 1.9 เป็นที่ปรึกษาและให้คำแนะนำแก่นักศึกษาแพทย์และแพทย์ประจำบ้านปี 1 โดยเฉพาะใน การรบั ผูป้ ว่ ยในและการทำแผล แจกเคสผปู้ ่วยในให้นักศกึ ษาแพทยเ์ ขียนรายงาน 1.10 ทำหนา้ ท่ีลงขอ้ มูลการสง่ ตรวจทางห้องปฏบิ ัติการ การส่งตรวจทางรังสี ในระบบ e-HIS 2. การปฏิบัตงิ านในตกึ ผู้ปว่ ยนอก 2.1 ตรวจและรักษาผู้ป่วยนอก ตามตารางในแต่ละวัน พร้อมเป็นที่ปรึกษาและให้คำแนะนำแก่ นักศึกษาแพทย์และแพทย์ประจำบา้ นปี 1 2.2 การตรวจและรักษาผู้ป่วยนอก ให้ปรึกษาอาจารย์ ทุกเคสในช่วง 3 เดือนแรกของการ ฝกึ อบรม หลงั จากนนั้ ให้อย่ใู นความดแู ล และชว่ ยเหลืออาจารย์ ตามลำดบั 2.3 การรบั ผู้ป่วยไวร้ กั ษาในตกึ ผ้ปู ่วยใน ต้องปรกึ ษาอาจารย์ และมอี าจารยเ์ ซ็นรับรองก่อนทุกราย 2.4 การส่งผปู้ ว่ ยเขา้ รับการรักษาต่อในคลินิกเฉพาะโรค ให้ปรกึ ษาอาจารย์ก่อนเสมอ

[17] 2.5 ศึกษาวิธีการและมีส่วนร่วมในการตรวจรักษาผู้ป่วยในคลินิกเฉพาะโรคของหน่วยต่างๆ รว่ มกับอาจารย์ 2.6 ศกึ ษาวธิ ีการตรวจและการแปลผลการตรวจพเิ ศษตา่ งๆ โดยศึกษาจากอาจารย์ 2.7 หัตถการต่างๆ ที่ตึกผู้ป่วยนอก ที่แพทย์ประจำบ้าน ชั้นปีที่ 2 ต้องสามารถทำได้ ตาม ภาคผนวกมคว. 2 ; หมายเลข 1 และ 2 3. การปฏิบตั งิ านในหอ้ งผ่าตัด 3.1 ปฏิบตั ิงานในหอ้ งผา่ ตดั ตามที่ได้จดั ไวใ้ นตารางท่ีหัวหน้าแพทย์ประจำบ้านจัดให้ในแตล่ ะวนั 3.2 แพทย์ประจำบ้านต้องดูแลเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด เขียนสรุปข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด วิธีการ ผา่ ตดั แผนการรักษาทั้งหมดสง่ ให้อาจารย์ 3.3 ชว่ ยผ่าตัดและศึกษาวิธีการผา่ ตดั ต่างๆ จากอาจารย์ 3.4 บันทึกรอยโรคท่ีพบจากการผ่าตัด และวิธกี ารผา่ ตัดอย่างละเอียดลงในใบรายงานการผ่าตัด ของผปู้ ่วยทกุ รายที่ทาผ่าตดั ดว้ ยตนเอง หรอื กรณีท่ชี ว่ ยอาจารย์ผา่ ตัด หากเป็นผู้ป่วยท่ีไม่ได้ นอนรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดให้เขียนบันทึกการผ่าตัดโดยย่อลงในใบบันทึก ขอ้ มลู ผ้ปู ่วยนอกดว้ ย 3.5 เขียนใบส่งชิ้นเนื้อ ใบส่งเพาะเชื้อ คำสั่งการรักษาผู้ป่วยในและรหัส ICD สาหรับผู้ป่วยที่มา รับการผ่าตัดร่วมกับลงข้อมูลการขอส่งตรวจในระบบ e-HIS ในกรณีผู้ป่วยไม่ได้นอนรักษา ตวั ในโรงพยาบาลหลงั การผ่าตดั ให้เขียนใบสง่ั ยาและใบนัดด้วย

[18] การปฏบิ ัติงานนอกเวลาราชการ 1. แพทย์ประจำบา้ นปีท่ี 2 ทำหน้าทร่ี บั ปรกึ ษาผู้ป่วยท่ีมปี ัญหาฉุกเฉนิ ต้งั แต่เวลา 08.30-16.30 น. 2. ให้ร่วมประเมินและให้การรักษาผู้ป่วยทุกเคสของการฝึกอบรม หลังจากนั้นให้ตามอาจารย์ในกร ผปู้ ่วยฉุกเฉินหรือมีปัญหาซบั ซอ้ น 3. ชว่ งเวลาที่ไมม่ ผี ูป้ ว่ ยปรกึ ษา ให้เขา้ ศึกษาเรียนรู้จากอาจารย์ในคลนิ ิกเฉพาะโรคของแตล่ ะวนั • หน้าที่ของแพทย์ประจำบ้านปีที่ 3 เขา้ รบั การอบรมปริญญาโทฯเป็นเวลา 1 ปี ในสาขาและสถาบันการศึกษาที่เก่ียวข้อง หัวหน้าแพทย์ประจำบา้ น คุณสมบตั ิของหัวหน้าแพทยป์ ระจำบ้าน 1. เป็นแพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 ที่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ประจำบ้านทุกคนในการเสนอชื่อ ใหท้ ่ีประชุมคณาจารยร์ บั รอง 2. เป็นแพทย์ประจำบ้านที่มีความเป็นผู้นำ มีความรับผิดชอบ เสียสละเพื่อส่วนรวม และมี ความสามารถในการบริหารจดั การงานตา่ งๆ ได้อย่างมีประสทิ ธิภาพ 3. มปี ฏสิ ัมพนั ธท์ ี่ดกี ับอาจารย์ แพทยป์ ระจำบา้ น และผูร้ ่วมงานอ่ืนๆ สิทธขิ์ องหัวหนา้ แพทย์ประจำบ้าน 1. มอบหมายหน้าทีค่ วามรับผดิ ชอบตา่ งๆให้แพทย์ประจำบ้านอนื่ ตามความเหมาะสม 2. เปล่ียนแปลงหรือยกเลิกรายการผา่ ตดั ของแพทย์ประจำบ้านอ่นื ๆ ไดต้ ามความเหมาะสม 3. โยกย้ายแพทย์ประจำบ้านไปปฏิบัติงานในที่ต่างๆ ในกรณีที่เกิดขาดแคลนได้โดยไม่ต้องขออนุมัติจาก อาจารย์ 4. พิจารณาการลาทุกชนิดของแพทย์ประจำบ้านร่วมกับหัวหน้าแพทย์ประจำบ้านประจำเดือนแล้ว นำเสนออาจารยเ์ พ่อื อนมุ ัตติ อ่ ไป 5. ในชว่ งวชิ าเลือก ใหม้ อบหมายแพทยป์ ระจำบา้ นชัน้ ปีอนื่ ปฏบิ ัติหนา้ ท่ีแทนได้ หนา้ ทีข่ องหัวหน้าแพทย์ประจำบา้ น 1. หวั หนา้ แพทย์ประจำบ้านมีหนา้ ทค่ี วบคุมดแู ลงานด้านวิชาการ การเรียนการสอนและการปฏิบัติงาน ท้ังหมดของแพทย์ประจำบา้ นทุกคน ทงั้ ในและนอกเวลาราชการ 2. หัวหน้าแพทย์ประจำบ้านจะเป็นผู้ประสานงานระหว่างแพทย์ประจำบ้านกับอาจารย์ของสถาบันฯ โดยจะนำเอานโยบายต่างๆของสถาบันฯ ไปแจง้ แก่แพทย์ประจำบ้าน ประสานงานกับงานการศึกษา ของสถาบันฯ เกี่ยวกับการออกตารางการทำงานรายปี ตารางกิจกรรมวิชาการต่างๆ และ ประสานงานกบั แพทยป์ ระจำบ้านอ่ืนๆ ในการดแู ลนกั ศึกษาแพทย์ 3. จัดการเรียนการสอนให้แก่แพทย์ประจำบ้านปีที่ 1 และ 2 ในรูปแบบต่างๆ นอกเหนือจากที่ทาง สถาบันฯจดั ไว้ เชน่ การบรรยาย การอภปิ รายหมู่ การเรียนดว้ ยตนเอง และเชญิ อาจารย์ในกลุ่มงาน หรือจากกลมุ่ งานอ่นื ๆ ท้ังจากภายในสถาบนั เดยี วกัน และสถาบนั อน่ื ๆ มาช่วยสอน 4. เลือกตัวแทนแพทย์ประจำบ้าน ให้เป็นตัวแทนเข้าร่วมประชุมกรรมการพัฒนาหลักสูตรทกุ ครั้ง เพ่ือ เป็นตัวแทนแพทย์ประจำบ้านทุกคนในการรับและเสนอความคิดเห็นหรือข้อตกลงร่วมกับสถาบันฯ แล้วนำขอ้ ตกลงน้นั มาแจ้งในท่ปี ระชุมแพทย์ประจำบ้านต่อไป คุณสมบัติของแพทยผ์ ู้จบหลักสูตร

[19] ผทู้ ี่จบการฝึกอบรมตามหลักสูตรแล้ว จะเปน็ ผูม้ คี วามรู้ความสามารถและมภี าพลักษณ์ของแพทย์ประจำ บ้านที่ใช้หลักวิชาและจริยธรรม มุ่งมั่นและรับผิดชอบในการทำงานเพื่อสุขภาพที่ดีของประชาชน โดยผ่าน กระบวนการเรียนรู้และการฝึกปฏิบัติงานจริง ทั้งในคลินิกเวชศาสตร์ฉุกเฉินและอุบัติเหตุ โรงพยาบาล และ ภาคสนาม เพื่อให้มีความรู้ความสามารถจากการฝึกอบรมตามมาตรฐานของหลักสูตรและเกณฑ์การฝึกอบรม แพทย์ประจำบ้านเพื่อวุฒบิ ัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ป้องกนั แขนงเวชศาสตร์การจราจรของสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย ปีพ.ศ. 2561 ดังตอ่ ไปนี้ 1. การดูแล รักษา และป้องกันโรคในผูบ้ าดเจบ็ /ผูโ้ ดยสารในระบบจราจร ก. ประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพของผู้บาดเจ็บจากการจราจรแต่ละบุคคลโดยเก็บข้อมูลด้าน ต่างๆทจ่ี ำเปน็ มาวิเคราะหร์ ว่ มกับความรู้ดา้ นระบาดวิทยา และสามารถสือ่ สารความเส่ียงได้ ข. ใหค้ ำปรึกษาเก่ียวกบั ระบบจราจร ใหค้ ำแนะนำทีถ่ กู ตอ้ งเหมาะสมในการปอ้ งกนั บาดเจบ็ ค. ให้คำปรึกษา วนิ จิ ฉยั และรักษาโรคหลงั การเกิดการบาดเจบ็ จากระบบจราจร รวมถึงสามารถ สง่ ต่อแพทย์ผเู้ ชีย่ วชาญสาขาอืน่ ได้อย่างเหมาะสม ง. ให้คำปรกึ ษาผทู้ ่ีเกยี่ วข้องกับระบบจราจร โดยเขา้ ใจความแตกต่างของความเสี่ยงด้านสุขภาพ ในระบบจราจรทแ่ี ตกต่างกั ตอ้ งผ่านการประเมิน EPA หลัก 3 อยา่ ง EPA 1: ทักษะด้านการสง่ เสริม ปอ้ งกนั สาขาเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร EPA 2: ทกั ษะด้านการเฝา้ ระวงั สอบสวนโรค ภยั สขุ ภาพ และการทำ health project EPA 3: ทักษะด้านการบำบัดวินจิ ฉยั รกั ษา ฟื้นฟู 2. ความรู้ ความเชี่ยวชาญ และความสามารถในการนำไปใช้ดูแล รักษา เฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุม ภยั ในระบบการจราจร ก. นำความรู้ ทักษะ ไปใช้ในการดูแล รักษา เฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมโรคและภัยท่ี เกี่ยวเน่ืองกบั การจราจร ข. อธิบาย หลักการ และการประยุกต์ด้านเวชศาสตร์ป้องกนั ท่วั ไปและเวชศาสตรป์ ้องกัน แขนง เวชศาสตรก์ ารจราจร ค. อธิบาย หลักการของระบาดวิทยาและการเฝ้าระวงั ภยั กับผ้ใู ช้ระบบจราจร 3. การเรยี นรจู้ ากการปฏิบัติ และการพัฒนาตนเอง (Practice-based learning and Improvement) ก. ดำเนินการวิจัยทางการแพทย์และสาธารณสุขได้อย่างถูกต้อง และเป็นไปตามมาตรฐานการ วจิ ัยทางการแพทยแ์ ละสาธารณสขุ ข. วิพากษบ์ ทความและงานวจิ ยั ทางการแพทย์ และสาธารณสขุ ค. เรียนรแู้ ละเพมิ่ ประสบการณ์ได้ดว้ ยตนเองจากการปฏบิ ัติ 4. ทักษะปฏิสัมพันธ์ และการสื่อสาร (Interpersonal and Communication Skills) ก. สอ่ื สารให้ขอ้ มลู ดา้ นเวชศาสตร์การจราจรแกผ่ บู้ าดเจ็บ ญาติ ประชาชน ชมุ ชน และสังคม ได้ อยา่ งถูกต้องและมีประสิทธภิ าพ และไมส่ ่งผลกระทบทางลบต่อสงั คมและชุมชน ข. นำเสนอขอ้ มลู ผบู้ าดเจบ็ /ผู้ปว่ ย/ประชาชน และชมุ ชน และอภปิ รายปญั หาอย่างมีประสิทธิภาพ ค. ถ่ายทอดความรู้และทักษะ ใหบ้ คุ ลากรทางการแพทย์ ประชาชน และชุมชน ง. เผยแพร่ สือ่ สาร ข้อมลู ความรดู้ า้ นการแพทย์และสาธารณสุขทีเ่ กย่ี วกับเวชศาสตร์ป้องกัน เพื่อการ เฝ้าระวงั ป้องกนั ควบคมุ โรค ทีเ่ กีย่ วกับการจราจร ท่มี คี วามน่าเช่ือถือ แก่สาธารณชน ชมุ ชน สงั คม จ. มีมนษุ ยสมั พนั ธ์ท่ดี ี ทำงานกบั ผรู้ ่วมงานทกุ ระดับอย่างมีประสทิ ธิภาพ

[20] ฉ. เป็นที่ปรึกษาและให้คำแนะนำแก่แพทย์และบุคลากรอื่น โดยเฉพาะทางเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์การจราจร 5. ความเปน็ มืออาชพี (Professionalism) ก. มีคุณธรรม จรยิ ธรรม และเจตคติอนั ดตี อ่ ผปู้ ่วย ญาติ เพ่อื นรว่ มวิชาชพี ประชาชนและชมุ ชน ข. มจี ติ สำนึกแห่งการปอ้ งกันโรค (Preventive Mind) ค. มีทักษะด้านท่ไี ม่ใช่เทคนิค (Non-technical skills) และสามารถบรหิ ารจดั การสถานการณ์ท่ี เกีย่ วข้องได้เหมาะสม ง. มีความสนใจใฝ่รู้ และสามารถพัฒนาไปสู่ความเปน็ ผูเ้ รียนรูต้ ่อเน่ืองตลอดชีวิต (continuous professional development) จ. มีความรับผิดชอบต่องานทีไ่ ด้รับมอบหมาย ฉ. คำนึงถงึ ผลประโยชนส์ ว่ นรวม 6. การปฏบิ ตั ิงานใหเ้ ข้ากับระบบ (System-based practice) ก. มีความรเู้ กี่ยวกับระบบสุขภาพ และการสาธารณสุข ของระดับประเทศ และในระดับภูมิภาค และนานาชาติทเ่ี ก่ยี วข้อง ข. เข้าใจ และสามารถประยุกต์ใช้กฎหมายที่เกี่ยวกับการเดินทาง การจราจร และการเฝ้าระวงั ป้องกัน และควบคุมโรคติดต่อระหว่างประเทศได้อยา่ งถูกต้องและเหมาะสม ค. มีความรู้และมีส่วนร่วมในระบบพัฒนาคุณภาพการดูแลรักษา การเฝ้าระวัง ป้องกัน และ ควบคมุ โรคในผู้ป่วย ประชาชน และชมุ ชน ง. ใช้ทรัพยากรสุขภาพอย่างเหมาะสม (cost consciousness medicine) และสามารถ ปรับเปลี่ยนการดูแลรักษา การเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมโรคในผู้ป่วย ประชาชน และ ชมุ ชน ใหเ้ ขา้ กับบริบทของการบริการสาธารณสขุ ได้ตามมาตรฐานวิชาชีพ

[21] นอกจากนแ้ี พทย์ประจำบ้าน ควรมีความรู้ ความสามารถ ทักษะ ความเชย่ี วชาญ ดงั ต่อไปน้ี 1. สามารถสอบสวนโรค เขียนรายงานการสอบสวนโรคและภัย ที่เกี่ยวข้องกับการจราจร ซ่ึง ประกอบด้วยความเป็นมา วิธีการ ผลการศึกษา การอภิปราย สรุปและข้อเสนอแนะ แผนภูมิและ ตาราง รวมถงึ ใหข้ อ้ เสนอแนะและดำเนินมาตรการควบคุมป้องกันท่ีเหมาะสม 2. จัดต้งั ดำเนินการ และประเมนิ ระบบเฝา้ ระวังโรคและภยั ที่เก่ียวข้องกบั การจราจรทม่ี ี ความสำคัญ ทางสาธารณสขุ 3. เขียนรายงานการเฝ้าระวังภัย โดยอธิบายสถานการณ์ และแนวโน้มการเกิดภัยในระยะยาว ลักษณะการเกดิ ภยั อตั ราบาดเจบ็ ในประชากร และผลของการปอ้ งกนั ควบคุมโรคและภยั ดังกล่าว 4. รวบรวมและใช้สถิติในวิเคราะห์ข้อมูล ที่เกี่ยวข้องกับโรคและภัยสุขภาพในกลุ่มผู้ที่ใช้ระบบ การจราจรเพือ่ ตอบคำถามหรือให้ข้อเสนอแนะในการแก้ปัญหาทางการแพทย์และสาธารณสขุ 5. ประยุกต์ใช้ทักษะที่ฝึกอบรมในการวิจัย ดำเนินการ หรือประเมินโครงการแก้ปัญหาโรคและภัย สุขภาพในกล่มุ ผ้ทู ี่ใช้ระบบการจราจร 6. ส่งงานวิจัยระหว่างการฝึกอบรมอย่างน้อย 1 เรื่อง เพื่อตีพิมพ์ในวารสารวิชาการระดับประเทศ หรือนานาชาติ 7. นำเสนองานท่ที ำในระหวา่ งการฝกึ อบรมอยา่ งน้อย 1 เรื่อง ในที่ประชมุ วิชาการระดบั นานาชาติ 8. ทำหน้าทผี่ ชู้ ่วยสอนผรู้ ับการอบรมร่นุ ใหมแ่ ละบุคลากรทางการแพทยแ์ ละสาธารณสขุ บทลงโทษในกรณีทำความผิดต่างๆของแพทยป์ ระจำบ้าน ลหโุ ทษ เป็นการกระทำผิดไม่รุนแรง ให้ที่ประชุมแพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 เป็นผู้ตัดสิน กำหนดบทลงโทษ และทำหนังสือแจ้งอาจารย์ทราบ บทลงโทษ จะขึ้นกับความผิดที่ทำ เช่น เพิ่มงานในสัปดาห์, เพิ่มจำนวนวัน ออกตรวจ เปน็ ต้น ครโุ ทษ การกระทำผิดที่รุนแรง หรือการกระทำที่ประมาทมีผลต่อชีวิตของผู้ป่วย ให้ที่ประชุมแพทย์ประจำบ้าน ชัน้ ปที ี่ 2 พิจารณาการลงโทษเป็นรายๆไป และแจง้ อาจารย์ เพื่อพจิ ารณาความเหมาะสมของบทลงโทษ เช่น การ เพิ่มวันอย่เู วรอีก 1 เทา่ , การตดั เงินคา่ เวรของเดือนน้ันๆ เป็นตน้ ท้ังนีก้ ารกระทำความผิดตา่ งๆ อยู่ในฐานความผิดใดให้ ที่ประชุมแพทย์ประจำบ้านชนั้ ปที ี่ 2 เป็นผู้ตัดสิน โดยจะมีการตักเตือนก่อน 1 ครั้ง ถ้ายังกระทำความผิดเดิมซ้ำจะพิจารณาลงโทษ ตามบทลงโทษข้างต้น และทุก ครัง้ ทีไ่ ดพ้ ิจารณาลงโทษแล้ว จะมกี ารบนั ทึกไว้เป็นลายลักษณ์อักษรท่ีกลมุ่ ประเมินการศึกษา

[22] ตารางกิจกรรมทางวชิ าการสำหรบั แพทย์ประจำบา้ น Week Residents Monday Meeting / เวรนอกเวลา / ABC Special Activities Consult 1 Principle of Preventive Medicine 2 Introductory Course on Epidemiology and Biostatistics (June Course) 3 4 5 การอบรมปฐมนิเทศและพิธีไหวค้ รู 6 Traffic Medicine Book Club 7 การอบรมดา้ นเวชศาสตร์การจราจรระดบั พืน้ ฐาน 8 (Principle Course for Traffic Medicine: July Course) 9 ประชมุ เชิงปฏบิ ัตกิ ารพัฒนางานวิจยั 10 กลมุ่ งานเวชศาสตรฉ์ ุกเฉินและ 11 อุบัตเิ หตุ (Traffic) 12 กลมุ่ งานเวชศาสตรฉ์ ุกเฉินและ 13 อุบัติเหตุ (Disease) 14 15 สำนักโรคไมต่ ดิ ตอ่ 16 17 18 JIT SAT JIT 19 SAT JIT SAT 20 JIT SAT JIT 21 SAT JIT SAT 22 JIT SAT JIT 23 ประชมุ เชงิ ปฏิบัติการการควบคุมป้องกนั โรคทางการจราจร 24 สอบประเมนิ ผลคร้ังที่ 1 และพบอาจารย์ท่ีปรึกษา 25 กลมุ่ งานเวชศาสตร์ฉุกเฉินและอุบัตเิ หตุ (EMS) 26 กล่มุ งานศลั ยกรรมทั่วไป 27

[23] Week Residents Monday Meeting / เวรนอกเวลา / ABC Special Activities Consult 28 29 30 31 32 กลมุ่ งานศัลยกรรมออร์โธปดิ กิ ส์ 33 34 กลุม่ งานเวชศาสตร์ฟ้นื ฟู 35 กลุ่มงานประสาทศลั ยศาสตร์ 36 37 กลุม่ งานศัลยศาสตรท์ างเดนิ ปัสสาวะ 38 โครงการอบรมพฒั นาระบบเฝ้าระวงั โรคและภัยสุขภาพทาง การจราจร (Workshop) 39 โครงการอบรมพฒั นาระบบเฝ้าระวังโรคและภัยสขุ ภาพทาง การจราจร (Field Trip) 40 จัดทำรายงานและนำเสนอผลการดำเนินงานพัฒนาระบบเฝา้ ระวัง โรคและภยั สขุ ภาพทางการจราจร 41 อบรมด้านเวชศาสตร์การจราจรระดับกลาง (Intermediate Course for Traffic Medicine : March course) 42 สสจ.ขอนแกน่ 43 44 ศนู ยป์ ้องกันอุบัติภัยทางถนน 45 จ.ขอนแกน่ 46 สสจ.ภูเกต็ 47 48 ศูนย์ปอ้ งกนั อบุ ัตภิ ัยทางถนน 49 จ.ภูเก็ต 50 สอบประเมนิ ผลคร้งั ที่ 2 51 Elective ในหนว่ ยงานท่ี 52 แพทย์ประจำบา้ นสนใจ

[24] Week Residents Monday Meeting / เวรนอกเวลา / ABC Special Activities Consult 53 รายละเอยี ดของแต่ละกิจกรรมในหลักสตู ร ในช้นั ปีท่ี 1 แพทย์ประจำบ้านจะไดเ้ ข้าร่วมกิจกรรมการเรยี นการสอน โดยสามารถแบ่งกจิ กรรมตา่ งๆ ออกได้ เป็น 4 กลุ่ม ไดแ้ ก่ กลมุ่ ที่ 1 คอื กจิ กรรมการฝกึ อบรมในช้ันเรยี นหรือการฝกึ ภาคสนามที่ทำร่วมกนั ทั้งช้ันปี ไดแ้ ก่ • การอบรมหลักสูตรระบาดวิทยาภาคสนามเบื้องต้น (Introductory Course On Field Epidemiology: June course) • การอบรมด้านเวชศาสตร์การจราจรระดับพื้นฐาน (Principle of Traffic Medicine: July Course) • การอบรมเชิงปฏิบัติการ (Workshop) ต่างๆ เช่น การใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ในการ วิเคราะห์ข้อมูล • ศึกษาระบบเฝ้าระวังโรคและภยั สุขภาพในพ้นื ที่ (Field Study of Surveillance System) • การออกสอบสวนโรคทีเ่ กยี่ วข้องกบั การจราจร (Incident or Outbreak Investigation) กลุ่มที่ 2 คือ การหมุนเวียนฝึกปฏิบัติงานในหน่วยต่างๆภายในรพ.วชิระภูเก็ต รพ.ขอนแก่น สถาบัน บำราศนราดูร คลินิกเวชศาสตร์ฉกุ เฉินและอุบัติเหตุ ศูนย์ปฏิบัติการภาวะฉุกเฉินกรมควบคุมโรค (EOC) ศูนย์ ป้องกันอบุ ัติภัยทางถนนจังหวัดภูเกต็ และขอนแก่น กลุ่มที่ 3 คือ กิจกรรมการศึกษาวิจัยแขนงเวชศาสตร์การจราจร โดยแพทย์ประจำบ้านจะต้อง ทำการค้นคว้าทบทวนองค์ความรู้ และสถานการณ์โรคและภัยสุขภาพต่างๆที่สำคัญและอยู่ในความสนใจของ แพทย์ประจำบ้านภายใตค้ ำแนะนำของอาจารย์ท่ีปรึกษาโครงการ เพื่อการค้นหาหัวข้อวิจัยที่มีความเหมาะสม และพัฒนาให้เป็นคำถามการวิจัยและข้อเสนอโครงการเพื่อที่จะนำเสนอให้คณะอาจารย์และผู้เชี่ยวชาญท่ี เกี่ยวขอ้ งรว่ มกนั ใหข้ อ้ เสนอแนะ โดยเมอ่ื โครงการผ่านความเห็นชอบจากคณะอาจารย์ แล้วแพทย์ประจำบ้านก็ สามารถเริ่มต้นกระบวนการศึกษาวิจัยได้ โดยเริ่มจากเสนอโครงร่างวจิ ยั ให้คณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยใน มนุษยเ์ ปน็ ผูพ้ ิจารณาความเหมาะสมกอ่ น กลุ่มที่ 4 คือ กิจกรรมอื่นๆ ที่ดำเนินตลอดปี ได้แก่ การเข้าร่วมประชุมวิชาการประจำสัปดาห์ทุกวัน จันทร์ (09.00-15.30 น.) การเขา้ รว่ ม Journal club, Self-study and Book club, Interesting Case, Topic Review และการบรรยายหัวข้อพิเศษ โดยการผลัดเปลี่ยนหมุนเวียนเป็นผู้ดำเนินรายการของการประชุม วชิ าการประจำสัปดาห์ ฯลฯในชน้ั ปที ่ี 2 แพทย์ประจำบ้านจะต้องดำเนนิ โครงการศึกษาวจิ ยั ครบวงจร 1 เรื่อง และนำเสนอผลการศึกษาในที่ประชุมวิชาการระดับประเทศ หรือต่างประเทศ ต้องมีการอ่านหรือวิจารณ์ บทความวิชาการและฟังการบรรยายทางวิชาการตามที่กำหนด ฝึกอบรมในต่างประเทศโดยนำผลงานหรือ ผลการวิจัยไปขอคำปรึกษาจากผู้เชีย่ วชาญในต่างประเทศ (เฉพาะผทู้ ผ่ี ่านการประเมิน) และ ฝึกปฏิบัติในพื้นที่ จรงิ เพือ่ เรียนรู้การบริหารงานสาธารณสุข โดยมคี รพู ่เี ล้ียงดูแลช่วยเหลอื และช้ีนำใหเ้ กดิ การเรยี นรู้ โดยสามารถแบ่งกิจกรรมต่างๆ ออกได้เปน็ 4 กลุ่ม ได้แก่ กล่มุ ที่ 1 คอื กิจกรรมการฝกึ อบรมในช้ันเรยี นหรอื การฝึกภาคสนามทท่ี ำร่วมกนั ท้งั ชัน้ ปี • ในกรณขี องกจิ กรรมการฝกึ อบรมเชิงปฏิบตั ิการต่างๆ แพทย์ประจำบ้านช้นั ปีที่ 2 ไม่

[25] • จำเป็นตอ้ งเข้าร่วมในการอบรมเชงิ ปฏบิ ตั ิการท่ตี นเองเคยผา่ นการฝกึ อบรมแล้วในปีที่ 1 แต่แพทย์ ประจำบ้านบางรายอาจได้รับมอบหมายให้เปน็ ผู้ชว่ ยวทิ ยากรหรือพ่เี ล้ียงในการอบรมเหลา่ นนั้ • กิจกรรมศกึ ษาระบบเฝา้ ระวงั โรคและภัยสุขภาพในพื้นท่ี (Field Study of Surveillance • System) แพทย์ประจำบ้านทกุ รายจะต้องเขา้ รว่ มกจิ กรรม โดยปฏบิ ัติหนา้ ทเี่ ป็นพเี่ ลี้ยงให้กับ แพทย์ประจำบ้านชนั้ ปีท่ี 1 • ผู้ที่ผ่านการประเมินจะได้รับการพิจารณาให้ฝึกอบรมในหน่วยงานภายนอกที่ต่างประเทศ (International Fellowship) กลุ่มที่ 2 คือ การหมุนเวียนฝึกปฏิบัติงานในหน่วยงานต่างๆ ของกรมควบคุมโรคและเครือข่าย ได้แก่ คลินิกเวชศาสตร์ฉุกเฉินและอุบัติเหตุ (สถาบันบำราศนราดูร/ขอนแก่น/ภูเก็ต/อื่นๆ) รวมถึงศูนย์ปฏิบัติการ ภาวะฉุกเฉินกรมควบคุมโรค (EOC) สำหรับกรณีของ EOC นี้ แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 จะได้รับมอบหมาย ให้เป็นพเ่ี ล้ยี งให้แพทย์ประจำบา้ นชน้ั ปีที่ 1 กลมุ่ ที่ 3 คอื กิจกรรมทางการศกึ ษาวิจัยถือเป็นภารกจิ หลัก จะตอ้ งรีบดำเนนิ การวจิ ัยให้เสร็จและเขียน รายงานฉบับสมบูรณ์และส่งให้คณะอาจารย์ที่ปรึกษาพิจารณารับรองก่อนสิ้นสุดการศึกษา (โดยอนุญาตให้ เขียนเปน็ ภาษาไทยได้ ยกเว้น บทคัดยอ่ (Abstract) ต้องมีทั้งภาษาไทยและภาษาอังกฤษ) กลุม่ ที่ 4 คอื กจิ กรรมอืน่ ๆทดี่ ำเนนิ ตลอดปี ซึ่งแพทย์ประจำบ้านยังคงต้องเข้าร่วมประชุมวิชาการประจำ สัปดาห์ทุกสัปดาห์ (Weekly Scientific Meeting: Monday Meeting) และผลัดเปลี่ยนหมุนเวียนเป็นผู้ดำเนนิ รายการของการประชุมวิชาการประจำสัปดาห์ (Weekly Scientific Meeting: Monday Meeting) ร่วมกับ แพทย์ประจำบ้านช้ันปีท่ี 1 นอกจากน้ีแพทย์ประจำบ้านจะต้องเป็นผู้สอนในกิจกรรมการทบทวนหัวขอ้ วชิ าการ (Topic Review) จำนวน 1 ครั้ง และดำเนินกิจกรรมวิจารณ์บทความวารสารวิชาการ (Journal Club) จำนวน 1 เรื่อง การนำเสนอรานงายผู้ป่วยที่น่าสนใจ (Interesting case) จำนวน 1 ครั้ง รวมทั้งเข้าร่วม/เป็นผู้ร่วม ดำเนนิ การในกจิ กรรมการศึกษาด้วยตนเองและกจิ กรรมสโมสรหนังสือ (Self-study and Book club) ในชนั้ ปที ่ี 3 ศึกษาตอ่ หลกั สตู รปรญิ ญาโทสาขาสาธารณสุข วศิ วกรรมการประเมินและความปลอดภยั ยานยนต์ หรือในสาขาท่ีเกีย่ วข้อง หรือเทยี บเท่า

[26] รายละเอยี ดกจิ กรรมการฝึกอบรม การปฐมนเิ ทศ และการเตรียมความพร้อม (Orientation) วัตถุประสงค์ 1. สร้างความเข้าใจในลักษณะการฝึกอบรมและปฏิบัติงานวิธีการเรียนการสอน กิจกรรมต่างๆ และ ระบบการประเมนิ ผลการฝึกอบรมตลอดหลักสตู ร 2 ปี 2. สร้างความเข้าใจในแนวคิดและความสำคัญของเวชศาสตร์การจราจร 3. แพทย์ประจำบ้านเกิดความคุ้นเคยกับสถานที่ทำงาน รู้จักงานในกลุ่มฯ และในสถาบันฯตลอดจน ระเบยี บวนิ ยั ทตี่ อ้ งถือปฏบิ ตั ใิ นฐานะเป็นข้าราชการและแพทยป์ ระจำบ้าน 4. สร้างความสัมพันธ์กับเพื่อนใหม่ แพทย์ประจำบ้านรุ่นพี่ คณาจารย์ และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง ตลอดจนไดร้ ับคำแนะนำการจดั การเรื่องท่ีพักและการเงนิ ต่างๆ 5. เชิญอาจารย์อาวุโส อาจารย์ปัจจุบัน ศิษย์เก่า และผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การจราจร แนะแนวแนวทางอาชพี ดา้ นเวชศาสตรก์ ารจราจร 6. เขา้ ใจทักษะทจี่ ำเป็นต้องใช้ในการฝึกอบรม เช่น การใช้งานคอมพิวเตอร์ การใช้งานพมิ พภ์ าษาไทย และภาษาอังกฤษ การสอื่ สารด้วยภาษาองั กฤษ กิจกรรม/การดำเนินงาน 1. เข้ารายงานตัวตอ่ สถาบนั การฝกึ อบรมประมาณ 1 สปั ดาห์กอ่ นเรม่ิ การฝึกอบรม 2. ก่อนที่แพทย์ประจำบ้านจะเข้ารายงานตัวเพื่อปฏิบัติงาน จะมีการรวบรวมข้อมูลบางประการ เพอ่ื ให้ ดำเนินงานเรมิ่ ได้อย่างรวดเรว็ และราบรื่น ได้แก่ - ช่ือ นามสกลุ ภาษาอังกฤษ เลขประกอบวชิ าชพี เวชกรรม e-mail address - เบอรโ์ ทรศพั ท์ Line ID. เพือ่ ใช้ในการติดต่อ - สำเนาบัตรประชาชน 2 ฉบบั - รูปถา่ ย ขนาด 1.5 น้ิว จำนวน 6 รปู - เอกสารสญั ญาเงนิ เพ่มิ พิเศษ (เฉพาะแพทย)์ เพ่อื เสนอคณะกรรมการฯพจิ ารณา - ประวัติการได้รับวัคซีนเพื่อเตรียมวัคซีนที่จำเป็นให้ เช่น วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ dT และ วคั ซีนปอ้ งกันโรคไวรัสตับอักเสบชนิดเอ 3. เชิญอาจารย์อาวุโส อาจารย์ปัจจุบัน ศิษย์เก่าบางท่านสร้างความเขา้ ใจและแรงจงู ใจในการทำงาน ด้านเวชศาสตร์การจราจรให้แก่แพทย์ประจำบ้าน ให้โอกาสแพทย์ประจำบ้านทำความรู้จักกลุ่ม อาจารยท์ ปี่ รึกษา พเ่ี ลย้ี ง และแพทย์ประจำบ้านช้นั ปีที่ 2, 3 4. เชิญผูอ้ ำนวยการสถาบนั เวชศาสตร์ฯ หัวหน้าฝ่าย/กลุ่มงานเพื่อชี้แจงหน้าทีบ่ ทบาทของหนว่ ยงาน ต่างๆ ทั้งในและนอกสถาบันเวชศาสตร์ฯ ทีเ่ ก่ยี วขอ้ งกบั การทำงานของแพทยป์ ระจำบ้าน 5. ชี้แจงการใช้งานระบบเครือข่ายและ internet การยืมและวินัยในการใชแ้ ละการดูแลคอมพวิ เตอร์ ทใ่ี ชใ้ นการฝกึ อบรม รวมถึงการใชโ้ ปรแกรมประยุกตต์ า่ งๆ 6. ชแ้ี จงรายละเอียดของหลกั สูตร กิจกรรมการเรยี นการสอน และการประเมนิ ผลการเรียน 7. ช้แี จงแบบฟอรม์ ต่างๆทใี่ ช้นำเสนอในประชมุ วิชาการประจำสปั ดาห์ (Monday meeting) 8. ชแี้ จงเอกสารหรือตำราที่ใชใ้ นการเรียน 9. ช้ีแจงสิ่งอำนวยความสะดวกในขณะฝึกอบรม

[27] 10. แพทย์ประจำบ้านคัดเลือกตวั แทนช้ันปี (Trainee Representative) 11. แพทย์ประจำบ้านเลือกอาจารย์ที่ปรึกษา (จะแจ้งผลภายหลัง) และสามารถขอเปลี่ยนอาจารย์ท่ี ปรึกษาไดห้ ลงั สอบประเมินผลครงั้ ที่ 1 การประเมินผล 1. สอบถามความเห็นของแพทย์ประจำบ้านทุกชั้นปี ถึงความพึงพอใจภายหลังกิจกรรมเสร็จสิ้นลง (โดยใชแ้ บบประเมนิ ความพึงพอใจ) 2. ตรวจสอบความเข้าใจและความพร้อมในการเตรียมตัวของแพทย์ประจำบ้านในประเด็นต่างๆหลัง การปฐมนิเทศ (โดยการถามตอบ) การปัจฉิมนิเทศ (Last Orientation) วัตถุประสงค์ 1. เพื่อเป็นแนวทางและเตรียมความพร้อมให้แพทย์ประจำบ้านสามารถประกอบอาชีพได้อย่าง เหมาะสม 2. เพื่อสร้างความผูกพันระหว่างกลุ่มแพทย์ประจำบ้าน และอาจารย์แพทย์ นำไปสู่ความร่วมมือ และพัฒนางานแพทยเ์ ฉพาะทางให้มปี ระสทิ ธภิ าพ กิจกรรม/การดำเนินงาน 1. อาจารยแ์ พทย์และศษิ ยเ์ ก่าแพทย์ประจำบา้ น แนะแนวทางการประกอบอาชีพหลังสำเรจ็ การฝกึ อบรม 2. อาจารย์แพทย์บรรยายการเตรียมสอบเพื่อหนังสือวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญในการประกอบ วิชาชีพเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ปอ้ งกนั แขนงเวชศาสตร์การเดินทางและท่องเท่ยี ว 3. กิจกรรมสรา้ งความพันธ์ระหว่างระหวา่ งกลุ่มแพทยป์ ระจำบา้ น และอาจารยแ์ พทย์ การประเมนิ ผล สอบถามความเห็นของแพทย์ประจำบ้านทุกชั้นปี ถึงความพึงพอใจภายหลังกิจกรรมเสร็จสิ้นลง (โดยใชแ้ บบประเมินความพึงพอใจ)

[28] การอบรมหลักสูตรระบาดวทิ ยาภาคสนามเบ้อื งต้น (Introductory Course on Field Epidemiology: June Course) วัตถปุ ระสงค์ 1. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านมีความรู้วิชาระบาดวิทยาและเข้าใจหลักการในการดำเนินกิจกรรมทาง ระบาดวิทยาที่สำคัญ ได้แก่ การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา การสอบสวนทางระบาดวิทยา การ ศกึ ษาวจิ ยั ทางระบาดวิทยา 2. เพอ่ื ให้แพทย์ประจำบา้ นมคี วามรวู้ ิชาชวี สถติ พิ ื้นฐานและการประยุกต์ใช้ในการดำเนินงานทางระบาดวทิ ยา 3. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านเข้าใจแนวคิดและเห็นตัวอย่างในการประยุกต์ใช้วิชาระบาดวิทยาเพื่อการ แก้ปัญหาสาธารณสุขรูปแบบต่างๆ และเข้าใจแนวทางในการศึกษาวิชาระบาดวิทยาเฉพาะด้านเพ่ือ แกป้ ญั หานั้นๆต่อไป กิจกรรม/การดำเนินงาน 1. เป็นการอบรมในชั้นเรยี นติดต่อกนั 4 สัปดาห์ การอบรมประกอบด้วย - การฟงั บรรยายครอบคลุมเนอื้ หาพืน้ ฐานระบาดวิทยา หลักการเฝา้ ระวงั และการประเมินระบบ เฝ้าระวัง การสอบสวนทางระบาดวิทยา ระเบียบวิธีการวิจัยการสร้างแบบสอบถาม การขอคำ ยินยอมจากอาสาสมัคร รูปแบบการศึกษาทางระบาดวิทยาเชิงพรรณนาและวิเคราะห์ การตรวจ คัดกรอง สว่ นเนือ้ หาทางสถิตจิ ะครอบคลุมการวดั สถติ เิ ชิงพรรณนา สถติ เิ ชิงอนุมาน - การคำนวณขนาดตัวอย่าง การสุ่มตัวอย่าง การแยกวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ตัวแปรกลุ่ม (Stratified analysis) - การทำแบบฝกึ หดั เป็นกลุม่ เพื่อให้มีความเข้าใจหลักระบาดวทิ ยาและสถิติทีช่ ดั เจนมากขนึ้ - การฟังบรรยายประสบการณก์ ารทำงานด้านระบาดวทิ ยาจากผเู้ ชยี่ วชาญ - การอบรมจะใชภ้ าษาองั กฤษเปน็ หลัก 2. แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 จะเข้าเรียนในชั้นเรียน 4 สัปดาห์ ตั้งแต่กลางเดือนมิถุนายนถึง กรกฎาคม ร่วมกับผู้สนใจจากหน่วยงานอื่นๆ และจะมีชาวต่างประเทศมาร่วมด้วย รวมทั้งชั้น ประมาณ 35-40 คน โดยกจิ กรรมการบรรยายและแบบฝึกหัดจะใชภ้ าษาอังกฤษในการส่ือสาร 3. แพทย์ประจำบ้านทุกคนจะได้มีโอกาสผลัดเปลี่ยนกันเป็นผู้แนะนำ (สรุปจาก CV ของวิทยากร เพียงสงั เขป) และกลา่ วขอบคุณวิทยากร หรอื เป็นผู้สรุปเน้อื หาของการอบรมของวนั ท่ผี ่านมาให้กับ เพอื่ นร่วมชนั้ ฟงั ในช่วง wrap-up ของเชา้ วันถดั ไป 4. ศึกษารายละเอียดของเนื้อหาวิชาเพิ่มเติมจากหนังสือตำราหรือเอกสารที่แจกให้ และค้นคว้าจาก ห้องสมุดหรอื แหล่งอา้ งอิงอืน่ ๆ 5. ในกรณีที่มีคำถามเกี่ยวกับบทเรียน แพทย์ประจำบ้านสามารถสอบถามวิทยากรในชั้นเรียนหรือ นอกชั้นเรียนหรือปรึกษาอาจารย์ประจำโครงการฯ

[29] การประเมินผล 1. เวลาเข้ารับการอบรมตอ้ งไมน่ อ้ ยกวา่ ร้อยละ 80 ของเวลาทง้ั หมดจงึ จะได้รบั ประกาศนียบตั รการฝกึ อบรม 2. การประเมินคุณภาพและความพึงพอใจของการอบรมด้วยแบบประเมินผลรายสัปดาห์โดย แพทยป์ ระจำบ้าน 3. การประเมินผลสัมฤทธิ์ของการฝึกอบรมโดยประเมินผลจากการทดสอบความรู้ก่อนและหลังการ ฝึกอบรม การนำเสนอความเห็นในที่ประชุมวิชาการประจำสัปดาห์และผลการปฏิบัติงานระหว่าง การเป็นแพทยป์ ระจำบา้ น หมายเหตุ เนอื่ งจากวัตถุประสงค์ของหลกั สูตรนีม้ ิได้คาดหวงั ให้แพทยป์ ระจำบา้ นทุกคนรู้และเข้าใจใน รายละเอยี ดทง้ั หมดแพทย์ประจำบา้ นจงึ ไมค่ วรเปน็ กงั วลมากเกนิ ไปหากตามความเขา้ ใจเนอื้ หาทัง้ หมดไม่ทัน การเตรยี มตัวโดยการอา่ นมาก่อนเข้าหอ้ งเรยี นจะชว่ ยได้มาก หลังจากการบรรยายพยายามสรปุ ใหไ้ ดว้ า่ อะไรที่ เขา้ ใจแล้ว ส่วนที่ยงั ไม่เขา้ ใจให้ติดตามศึกษาเพ่ิมเติมต่อไปในภายหลงั เพราะการเรียนทีด่ ีตอ้ งเปน็ การเรยี น จากตวั อย่างทเ่ี กิดขน้ึ จรงิ หรอื เกิดจากการท่เี ขา้ ไปเก่ียวข้องด้วยโดยตรง การอบรมด้านเวชศาสตรก์ ารจราจรระดับพน้ื ฐาน (Principle of Traffic Medicine: July Course) วตั ถุประสงค์ 1. แพทยป์ ระจำบ้านมีความร้คู วามเขา้ ใจในดา้ นเวชศาสตรก์ ารจราจร 2. แพทย์ประจำบ้านสามารถรับรู้โรคและภัยทางสุขภาพที่เกิดขึน้ ในระหว่างการเดินทาง และการใช้ ระบบจราจรเพื่อจะใช้เป็นข้อมูลในการป้องกันการบาดเจ็บจากการจราจร การเฝ้าระวัง คัดกรอง และวินจิ ฉัยรวมท้งั ดูแลโรคในผู้ทีใ่ ชร้ ะบบการจราจรไดอ้ ยา่ งมีประสทิ ธภิ าพ กจิ กรรม/การดำเนนิ งาน 1. เปน็ การอบรมตดิ ต่อกันเป็นเวลา 2 สปั ดาห์ โดยมีหัวขอ้ ดังตอ่ ไปน้ี - Burden of Diseases DALY & QALY in Traffic Health Problem - Introduction to Preventive Medicine & Principle of Traffic Medicine - Global Road Traffic Injury: Trend, strategy, Targets and Indicators - Traffic Behaviors Modification - Trauma and Emergency Care System - Traffic Governance and management - Safe System Approach to Road Safety - Traffic Injury Information System - Traffic Engineering and Road Safety Audit and Traffic Accident Investigation - Traffic Law and Regulations and other Related Legislation - Post-crash management - Area for research on Road Traffic Injury (RTI) and Traffic Injury Prevention (TIP) - Method for Evaluation of Road Safety Measures - Epidemiology of Traffic-related Injury and Death

[30] - Economic Loss from Road Traffic Injury (RTI) and benefit from Traffic Injury Prevention (TIP) 2. แพทย์ประจำบ้านรว่ มเข้าอบรมเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ในช่วงเดือนพฤศจกิ ายน 3. ในแต่ละวนั แพทยป์ ระจำบ้านตอ้ งทำแบบทดสอบก่อนและหลงั การอบรม 4. แพทยป์ ระจำบ้านจะผลดั เปลยี่ นกนั เปน็ ผสู้ รปุ เน้อื หาของการอบรมของวนั ทผี่ า่ นมาให้กับเพ่ือนร่วม ชั้นฟังในชว่ ง wrap-up ของเชา้ วันถัดไป 5. ศึกษารายละเอียดของเนื้อหาวิชาเพิ่มเติมจากหนังสือตำราหรือเอกสารที่แจกให้ และค้นคว้าจาก หอ้ งสมดุ หรือแหล่งอา้ งองิ อนื่ ๆ 6. ในกรณีที่มีคำถามเกี่ยวกับบทเรียน แพทย์ประจำบ้านสามารถสอบถามวิทยากรในชั้นเรียนหรือ นอกช้ันเรยี นหรือปรึกษาอาจารยป์ ระจำโครงการฯ การประเมนิ ผล 1. เวลาเข้ารับการอบรมต้องไมน่ อ้ ยกว่าร้อยละ 80 ของเวลาทั้งหมด และไดร้ บั ประกาศนียบตั รการฝึกอบรม 2. การมีส่วนร่วม แสดงความคดิ เห็น ในระหว่างอบรมประเมินโดยอาจารย์ผเู้ ช่ียวชาญในแตล่ ะหวั ขอ้ 3. ผลสอบ Pre-test และ Post test 4. ผลสอบปลายภาคเรียน หมายเหตุ เนอ่ื งจากวตั ถุประสงคข์ องหลักสตู รน้มี ิได้คาดหวงั ใหแ้ พทย์ประจำบ้านทุกคนรแู้ ละเขา้ ใจในรายละเอียด ทง้ั หมดแพทยป์ ระจำบา้ นจึงไมค่ วรเปน็ กังวลมากเกินไปหากตามความเขา้ ใจเน้ือหาท้ังหมดไม่ทนั การเตรียมตัว โดยการอา่ นมาก่อนเขา้ ห้องเรียนจะช่วยได้มาก หลังจากการบรรยายพยายามสรุปให้ได้ว่าอะไรทเ่ี ข้าใจแลว้ ส่วนที่ยงั ไมเ่ ขา้ ใจให้ติดตามศึกษาเพิม่ เติมตอ่ ไปในภายหลงั เพราะการเรียนทีด่ ีต้องเป็นการเรียนจากตวั อยา่ งที่ เกิดข้นึ จรงิ หรือเกดิ จากการที่เข้าไปเกยี่ วขอ้ งด้วยโดยตรง การอบรมดา้ นเวชศาสตรก์ ารจราจรระดบั กลาง (Intermediate Course for Traffic Medicine; March Course ) วัตถุประสงค์ 1. แพทยป์ ระจำบ้านมีความรคู้ วามเข้าใจในดา้ นเวชศาสตร์การจราจรมากขนึ้ 2. แพทย์ประจำบ้านสามารถรับรู้โรคและภัยทางสุขภาพที่เกิดขึ้นในระหว่างการเดินทาง และการใช้ ระบบจราจรเพื่อจะใช้เป็นข้อมูลในการเฝ้าระวัง คัดกรอง และวินิจฉัยรวมทั้งดูแลโรคในผู้ที่ใช้ระบบ การจราจรได้อยา่ งมีประสิทธิภาพมากขน้ึ

[31] กิจกรรม/การดำเนนิ งาน 1. เปน็ การอบรมติดตอ่ กนั เปน็ เวลา 1 สปั ดาห์ โดยมีหวั ข้อดงั ต่อไปนี้ - Translating Research Knowledge into Practice - Management and Collective Leadership - Traffic system and Health Service System Administration in traffic medicine - Behavioral Science and Cultural Science for traffic medicine - Risk Factors Analysis for road traffic - Applied medical Statistic for traffic medicine - Applied Health Economics for traffic medicine - Advocacy and Policy for traffic medicine 2. แพทย์ประจำบ้านร่วมเข้าอบรมเป็นเวลา 1 สปั ดาห์ ในชว่ งเดอื นมีนาคม 3. ในแต่ละวันแพทย์ประจำบา้ นต้องทำแบบทดสอบก่อนและหลังการอบรม 4. แพทยป์ ระจำบา้ นจะผลดั เปล่ยี นกนั เป็นผู้สรปุ เน้ือหาของการอบรมของวนั ที่ผา่ นมาให้กับเพ่ือนร่วม ชัน้ ฟังในชว่ ง wrap-up ของเชา้ วันถัดไป 5. ศึกษารายละเอียดของเนื้อหาวิชาเพิ่มเติมจากหนังสือตำราหรือเอกสารที่แจกให้ และค้นคว้าจาก หอ้ งสมุดหรือแหล่งอา้ งอิงอ่ืนๆ 6. ในกรณีที่มีคำถามเกี่ยวกับบทเรียน แพทย์ประจำบ้านสามารถสอบถามวิทยากรในชั้นเรียนหรือ นอกชน้ั เรียนหรือปรึกษาอาจารยป์ ระจำโครงการฯ การประเมนิ ผล 1. เวลาเขา้ รับการอบรมตอ้ งไม่นอ้ ยกวา่ ร้อยละ 80 ของเวลาทง้ั หมด และได้รับประกาศนยี บตั รการฝึกอบรม 2. การมีสว่ นรว่ ม แสดงความคิดเห็น ในระหวา่ งอบรมประเมนิ โดยอาจารยผ์ ูเ้ ช่ียวชาญในแตล่ ะหัวขอ้ 3. ผลสอบ Pre test และ Post test 4. ผลสอบปลายภาคเรียน การอบรมภาษาอังกฤษในการส่อื สารทางการแพทยแ์ ละสาธารณสขุ (English for Communication in Public Health and Medicine) วตั ถปุ ระสงค์ 1. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านมีความคุ้นเคยกับการสื่อสารด้วยภาษาอังกฤษ สามารถสื่อสารกับ ผโู้ ดยสารในระบบจราจร/ตรวจรกั ษาในคลินกิ เวชศาสตรฉ์ ุกเฉินและอบุ ตั ิเหตุ ได้ 2. เพือ่ ใหแ้ พทย์ประจำบ้านมีการเตรียมความพร้อมและความคุน้ เคยกบั การสื่อสารด้วยภาษาอังกฤษ สามารถนำเสนอผลงานและอภิปรายโต้ตอบเนอ้ื หาทางวชิ าการดว้ ยภาษาอังกฤษได้ 3. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านสามารถวิเคราะห์วิชาการและเทคโนโลยีที่มีต้นกำเนิดจากต่างประเทศได้ทัน เหตกุ ารณ์

[32] 4. เพ่ือให้แพทย์ประจำบ้านตระหนักถึงความสำคัญของการแลกเปลี่ยนวัฒนธรรมและการเรียนรู้ รว่ มกนั ทางวิชาการระหว่างเครือข่ายท้ังในประเทศและต่างประเทศ 5. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านสามารถติดต่อกับผู้เช่ียวชาญจากนานาประเทศได้เพื่อสร้างเครือข่าย การควบคมุ ปอ้ งกันโรคระหวา่ งประเทศ และสามารถเป็นวทิ ยากรทางวิชาการแกป่ ระเทศเพื่อนบ้าน 6. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านผ่านการทดสอบภาษาอังกฤษตามเกณฑ์การขอทุนไปดูงานหรือศึกษาต่อ ต่างประเทศ กจิ กรรม/การดำเนนิ งาน 1. เข้าเรียนภาษาอังกฤษจากหลักสูตรฝึกอบรมจัดโดยสถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษา 2 วันคิดเป็น เวลา 12 ชัว่ โมง และรับการอบรมภาษาอังกฤษจากสถาบนั ท่ีกำหนด 2. ผู้เข้ารับการอบรมปีที่ 1 เข้ารับการอบรมหลักสูตรระบาดวิทยาและชีวสถิติเบื้องต้นในชั้นเรียน 4 สัปดาห์ โดยการบรรยายและแบบฝกึ หดั ท้งั หมดสอื่ สารด้วยภาษาอังกฤษ 3. การเรียนการสอนและการประชุมวชิ าการประจำสปั ดาหใ์ ชภ้ าษาอังกฤษ ในการสื่อสารเปน็ หลกั แต่อนุโลม ใหส้ ามารถใช้ภาษาไทยในการอภิปรายแลกเปลีย่ นเรียนรู้สำหรับเอกสารนำเสนอต่างๆ เชน่ slide นำเสนอ, abstract, manuscript รวมถึงการสอบประเมินผลขอ้ เขียน (MEQ และ MCQ) ให้ใชภ้ าษาองั กฤษเท่านัน้ 4. การนำเสนอโครงรา่ งการศกึ ษาและผลการศึกษา ใหเ้ ตรียมภาพนง่ิ และนำเสนอเปน็ ภาษาอังกฤษ 5. ให้เตรียมบทคัดย่อ (Abstract) ภาษาอังกฤษ ความยาวไม่เกิน 300 คำ แจกผู้เข้าฟัง ในกิจกรรม นำเสนอผลการศึกษา Outbreak Investigation และงานวจิ ยั 6. การทำ Journal club, Topic review และ Interesting case ให้เตรียมภาพนิ่งนำเสนอเป็น ภาษาอังกฤษ แต่นำเสนอเป็นภาษาและอภปิ รายเป็นภาษาไทย 7. ในช่วงที่มีเครือข่ายต่างชาติมาศึกษาดูงาน/ร่วมกิจกรรม ให้ใช้ภาษาอังกฤษเป็นภาษากลางใน กิจกรรมทุกอย่าง รวมท้งั การบรรยายพเิ ศษด้วย 8. ก่อนนำเสนองานในการประชุมประจำสัปดาห์ ควรให้อาจารย์ที่ปรึกษาตรวจทานและแก้ไขความ ถกู ต้องทางภาษากอ่ นทุกครง้ั 9. แพทย์ประจำบ้านที่มีผลงานวิชาการที่ได้รับการคัดเลือกไปนำเสนอในเวทีประชุมวิชาการ ต่างประเทศ ทางสถาบันฯ จะพยายามหาทุนสนับสนุน ทั้งนี้ขึ้นกับสถานการณ์และบริบทต่างๆ ด้วย ให้ดูรายละเอียดในหัวข้อการสัมมนา/ประชุมวิชาการระดับนานาชาติ (International scientific meeting) 10. แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 ที่ผ่านเกณฑ์การประเมินตามข้อกำหนดของสถาบันฯ จะได้รับทุน อบรมที่ตา่ งประเทศเปน็ เวลาประมาณ 1 เดอื น การประเมินผล ทางสถาบันฯกำหนดให้แพทย์ประจำบ้านสอบวัดผลภาษาอังกฤษปีละ 1 ครั้ง จากสถาบันการ ต่างประเทศเทวะวงศ์วโรปการ (DIFA TES) หากแพทย์ประจำบ้านประสงค์สอบวัดภาษาอังกฤษจาก หนว่ ยงานอนื่ สามารถดำเนนิ การดว้ ยตนเองได้

[33] การอบรมการใช้คอมพิวเตอร์เพ่อื การจดั การขอ้ มูล การประมวลผลและการวิเคราะหข์ ้อมูล (Data Management, Epi info and Epi data for Data Analysis Course) วตั ถุประสงค์ 1. แพทยป์ ระจำบา้ นมคี วามรูค้ วามเข้าใจเกยี่ วกับฐานข้อมลู เบ้ืองตน้ 2. แพทย์ประจำบ้านมีความสามารถจัดการข้อมูลปฐมภูมิหรือทุติยภูมิโดยใช้โปรแกรม Epi Data และ Epi info สำหรบั การสรา้ งแบบสอบถาม และการลงข้อมลู 3. แพทย์ประจำบ้านสามารถวเิ คราะหข์ ้อมลู โดยใช้โปรแกรมทางสถติ ิ Epi info เพ่ือวเิ คราะห์ข้อมูล 4. แพทยป์ ระจำบา้ นเขา้ ใจหลกั การเลือกใชว้ ิธกี ารทางสถิตเิ พื่อการวเิ คราะห์ข้อมูลเบ้ืองตน้ ไดแ้ ก่ - การแสดงคา่ กลางการกระจายของข้อมลู และการแจกแจงแบบปกติ - การทดสอบความแตกต่างของคา่ กลาง เชน่ t-test, ANOVA และ Non-parametric tests - การทดสอบความแตกต่างของสัดส่วนได้แก่ chi-squared test, McNemar’s test และ Fisher’s exact test 5. แพทยป์ ระจำบา้ นสามารถวิเคราะหข์ อ้ มลู โดยใชว้ ิธีการทางสถติ ิเบอ้ื งตน้ ได้ถกู ตอ้ ง 6. แพทย์ประจำบา้ นสามารถแปลความหมายของผลลพั ธ์ทไ่ี ดจ้ ากการประมวลผลข้อมลู ดว้ ยโปรแกรม สำเร็จรูปทางสถิติและนำเสนอผลของการวเิ คราะห์ขอ้ มูลในรูปแบบท่ีเหมาะสม 7. แพทย์ประจำบา้ นตอ้ งนำโนต้ บุก๊ สว่ นตัวมาด้วย กิจกรรม/การดำเนนิ งาน 1. แพทยป์ ระจำบา้ นชั้นปีท่ี 1 จะเขา้ เรียนในช้นั เรียนหลังจากจบการอบรมหลักสตู รระบาดวิทยาและ ชีวสถิติเบื้องต้น และการอบรมด้านเวชศาสตร์การจราจรระดับพื้นฐาน (Principle of Traffic Medicine: November course) โดยบรรยายเป็นภาษาองั กฤษ 2. แพทย์ประจำบ้านช้ันปีท่ี 2 จะมีโอกาสทำหน้าที่วิทยากรผู้ช่วยสอนในบางวันหรือตลอดการอบรม ซง่ึ จะได้แจ้งใหท้ ราบก่อนการอบรม 3. แพทยป์ ระจำบา้ นใชค้ อมพิวเตอร์ โปรแกรม และข้อมูลทเ่ี ตรียมไวใ้ ห้ตลอดการอบรม 4. แพทย์ประจำบ้านอ่านและศึกษาเพิ่มเติมจากหนังสือ ตำราที่แจกให้ และค้นคว้าจากแหล่งข้อมูล อ้างองิ อน่ื ๆ การประเมินผล 1. จากคุณภาพของการสร้างฐานข้อมูล การลงบันทึกข้อมูล และวิเคราะห์ข้อมูลในงานที่เป็น requirement ของหลกั สตู ร 2. ความเห็นของอาจารย์ทป่ี รึกษา

[34] การอบรมการวิเคราะหข์ อ้ มูลระดบั กลาง (Intermediate Data Analysis Workshop) วัตถปุ ระสงค์ 1. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านเข้าใจหลักการวิเคราะห์ข้อมูลขั้นกลางที่ใช้บ่อยได้แก่ correlation analysis, liner regression และ logistic regression 2. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านมีความรู้ความเข้าใจ และสามารถวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรม สำเรจ็ รูปเพื่อการวเิ คราะห์ขอ้ มูลขน้ั กลาง 3. ผู้เพอ่ื ใหแ้ พทยป์ ระจำบ้านสามารถแปลผลการวิเคราะห์ข้อมลู ข้นั กลางได้อยา่ งถูกต้อง กจิ กรรม/การดำเนินงาน 1. แพทยป์ ระจำบ้าน จะเขา้ เรยี นในช้นั เรียนหลังจากจบการอบรมการใช้คอมพวิ เตอร์เพ่ือการจัดการ ข้อมูล การประมวลผลและการวิเคราะห์ข้อมูล (Data Management, Epi info and Epi data for Data Analysis Course) 2. แพทยป์ ระจำบา้ นใชค้ อมพิวเตอร์ โปรแกรม และข้อมูลทเ่ี ตรียมไวใ้ หต้ ลอดการอบรม 3. อ่านและศกึ ษาเพมิ่ เติมจากหนงั สอื ตำราทแ่ี จกให้ และค้นคว้าจากแหล่งข้อมูลอา้ งอิงอนื่ ๆ การประเมินผล 1. จากคณุ ภาพของการเก็บข้อมลู การลงขอ้ มลู และวเิ คราะห์ขอ้ มลู ในงานที่เปน็ requirement ของหลกั สตู ร 2. ความเหน็ ของอาจารย์ที่ปรึกษา การพยากรณโ์ รคและการประเมินความเสีย่ ง (Disease Forecasting and Risk Assessment) วตั ถุประสงค์ เพื่อพัฒนาบุคลากรให้มีความรู้พื้นฐานทางด้านระบาดวิทยา ในการวิเคราะห์ ประมวลผลข้อมูล สามารถการพยากรณ์โรค ประเมินความเสี่ยงได้ นำไปสู่จัดการรับมือกับภาวะฉุกเฉินของการระบาดของโรค และภัยสขุ ภาพ ทัง้ ในและต่างประเทศ กจิ กรรม/การดำเนินงาน 1. เข้ารว่ มอบรมฝึกปฏบิ ตั ิ (Workshop) ตามระยะเวลาที่กำหนด 2. มสี ่วนรว่ มในการฝึกปฏิบตั ิ และเขา้ รว่ มการอบรมตลอดระยะเวลาการอบรม 3. แพทยป์ ระจำบ้านอา่ นและศึกษาเพิม่ เตมิ จากหนังสือ ตำราท่ีแจกให้ และค้นคว้าจากแหลง่ ขอ้ มลู อา้ งอิงอน่ื ๆ 4. ผู้เข้ารว่ มต้องนำโน้ตบกุ๊ ส่วนตวั มาด้วย การประเมนิ ผล 1. เวลาเขา้ รับการอบรมตอ้ งไม่น้อยกวา่ รอ้ ยละ 80 ของเวลาทั้งหมด 2. การประเมินผลสัมฤทธ์ขิ องการฝึกอบรมโดยประเมินผลจากการทดสอบความร้กู อ่ นและหลังการฝึกอบรม 3. ประเมนิ ความรูค้ วามเขา้ ใจและทักษะ ระหวา่ งฝึกปฏิบตั งิ านโดยอาจารย์ผสู้ อน

[35] การศกึ ษาดูงานทางห้องปฏิบตั ิการ (Laboratory Workshop) วตั ถุประสงค์ 1. แพทย์ประจำบา้ นเข้าใจความสำคญั ของการเกบ็ และสง่ ตวั อย่างเข้าห้องปฏบิ ตั กิ าร 2. แพทยป์ ระจำบา้ นสามารถเลอื กเก็บและส่งตวั อย่างทางห้องปฏบิ ตั กิ ารได้ถูกต้อง 3. ประสานงานการส่งตรวจตัวอย่างทางห้องปฏิบัติการกับสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ สถาบนั บำราศนราดูร หรอื หอ้ งปฏบิ ตั กิ ารอื่นได้ 4. ประสานงานดา้ นวิชาการระหวา่ งแพทย์กบั ผูเ้ ช่ียวชาญในการตรวจทางห้องปฏิบตั กิ ารฯ กจิ กรรม/การดำเนนิ งาน 1. บรรยายความรู้เกี่ยวกับวิธีการเก็บและส่งตัวอย่างเพื่อการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ทั้งกรณี ตวั อยา่ งชวี ภาพและตัวอยา่ งจากสิ่งแวดลอ้ มท่ีสำคัญสำหรบั การสอบสวนโรค ประกอบด้วย - ข้ันตอนการเก็บตวั อยา่ งชวี ภาพในคนจากระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร - กระบวนการเกบ็ รกั ษาตัวอยา่ งและกระบวนการสง่ ตรวจตวั อยา่ งที่ถกู ต้อง - การปอ้ งกันตนเองขณะเกบ็ ตวั อย่างชวี ภาพและขณะเตรียมตัวอยา่ งส่งตรวจ - วัสดุอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องในการเก็บตัวอย่างและความเหมาะสมของ media แต่ละชนิด สำหรบั เก็บตัวอยา่ งชวี ภาพ และ test ทใี่ ช้ตรวจ 2. ฝกึ ปฏบิ ตั ิการเกบ็ ตัวอยา่ งเพอ่ื สง่ ตรวจทางหอ้ งปฏิบัติการทีต่ ้องอาศัยความชำนาญพิเศษ 3. ศึกษาดูงานห้องปฏิบัติการของสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ และสถาบนั บำราศนราดูร ประเมินผล 1. ประเมินความรคู้ วามเขา้ ใจและทกั ษะ ระหวา่ งฝึกปฏิบัติงานโดยอาจารยผ์ ้สู อน 2. ผลการสอบปลายภาคเรยี น การใช้โปรแกรมในระบบสารสนเทศภูมิศาสตร์ (Geographic Information System Workshop: GIS Workshop) วัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนาบุคลากรให้มีความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับ GIS ซึ่งเป็นระบบข้อมูลสารสนเทศที่อยู่ในรูปของ ตารางข้อมูล และฐานข้อมูลท่ีมสี ว่ นสัมพันธ์กับข้อมูลเชิงพื้นท่ี (Spatial Data) เมอ่ื นำมาวิเคราะห์รูปแบบและ ความสัมพันธ์สามารถทำให้สื่อความหมายในเร่ืองการเปล่ยี นแปลงที่สมั พนั ธ์กบั เวลาได้ เชน่ การแพร่ขยายของ โรคระบาด การเคลือ่ นยา้ ย ถนิ่ ฐาน และการประยกุ ตกฺ บั ระบบจราจร เปน็ ตน้

[36] กิจกรรม/การดำเนินงาน 1. เข้าร่วมอบรมฝึกปฏิบตั ิ (Workshop) ตามระยะเวลาที่กำหนด 2. แพทย์ประจำบ้านอ่านและศึกษาเพิ่มเติมจากหนังสือ ตำราที่แจกให้ และค้นคว้าจากแหล่งข้อมูล อา้ งองิ อ่ืนๆ 3. ผเู้ ขา้ รว่ มต้องนำต้องนำโน้ตบุ๊กส่วนตัวมาดว้ ย การประเมินผล 1. เวลาเข้ารับการอบรมตอ้ งไมน่ ้อยกว่ารอ้ ยละ 80 ของเวลาท้ังหมด 2. ประเมินความรคู้ วามเขา้ ใจและทกั ษะ ระหวา่ งฝึกปฏิบัติงานโดยอาจารย์ผ้สู อนและหนว่ ยงานที่จัดอบรม การบรรยายหัวขอ้ พเิ ศษ (Special Lectures) วัตถุประสงค์ เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านได้เพิ่มพูนความรู้ ทักษะ ที่จำเป็น จากอาจารย์ผู้เชี่ยวชาญจากด้านต่างๆ เพื่อนำองคค์ วามรู้ไปพัฒนาศกั ยภาพของตนเอง กิจกรรม/การดำเนนิ งาน 1. เข้าร่วมฟังการบรรยาย/ฝึกปฏิบัติหัวข้อพิเศษในช่วงกิจกรรม Monday Meeting ช่วงเวลา 09.00 – 15.30 น. ทั้งน้อี าจจะปรบั ตามความเหมาะสม 2. เขา้ รว่ มฟังการบรรยาย/ฝกึ ปฏบิ ัติหวั ข้อพเิ ศษในระหว่างทฝ่ี ึกปฏิบตั งิ านในสว่ นภมู ภิ าค - พนื้ ฐานและหลักการเวชศาสตร์ปอ้ งกนั - หลกั การและวิธีการประเมนิ ความเส่ียงในผทู้ ใ่ี ชร้ ะบบการจราจร - หลักการและการสือ่ สาร รวมถงึ วธิ ีบรหิ ารความเสยี่ งในการจราจร - แนวทางการตรวจวินิจฉัย ดูแลรกั ษาและการป้องกนั ควบคุมโรคนำโดยแมลง เช่น มาลาเรยี การประเมินผล 1. เข้ารว่ มกจิ กรรมไมน่ ้อยกว่ารอ้ ยละ 80 2. ความกระตือรอื รน้ ความตรงตอ่ เวลา การเตรยี มตัวพร้อมก่อนรว่ มกจิ กรรม 3. ประเมินความรู้ความเขา้ ใจและทกั ษะ โดยอาจารย์ผสู้ อนและหน่วยงานท่จี ดั อบรม 4. ผลการสอบปลายภาคเรียน

[37] การประชมุ วิชาการประจำสัปดาห์ (Weekly Scientific Meeting: Monday Meeting) วตั ถปุ ระสงค์ 1. เพอื่ ให้แพทย์ประจำบา้ นไดฝ้ กึ การสรุปรายละเอียดและนำเสนอผลฝึกปฏิบตั ิงานของตนอย่างย่อใน สัปดาห์นั้นๆ เช่น กิจกรรม Situation Awareness Team (SAT), Joint Investigation Team (JIT), คลินิกเวชศาสตรฉ์ ุกเฉนิ และอุบตั ิเหตุและสำนักโรคไม่ติดต่อ 2. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านได้ฝึกทักษะการนำเสนองานด้วยภาษาอังกฤษ เช่น การวิจารณ์บทความ วิชาการ, Interesting Case, Topic Review 3. เพ่อื ให้แพทย์ประจำบ้านได้ฝึกทักษะการเป็นผู้ดำเนนิ การอภิปรายของการประชุมวชิ าการและการ ควบคุมการใชเ้ วลาในทป่ี ระชุมใหเ้ ป็นไปตามกำหนด 4. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านมีโอกาสเรียนรู้เพิ่มเติมจากอาจารย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาต่างๆ (Special Lectures) กจิ กรรม/การดำเนนิ งาน ในการประชุมวิชาการทกุ วันจนั ทร์ โดยท่ัวไปจะมีการดำเนนิ กจิ กรรมตา่ งๆตามลำดับดังนี้ 1. เวลา 09.00 – 10.15 น. • ผู้ที่ฝึกปฏิบัติงาน SAT นำเสนอรายการหัวข้อเหตุการณ์สำคัญที่ได้รับแจ้งในสัปดาห์ที่ผ่านมา และคัดเลือกหัวข้อที่น่าสนใจประจำสัปดาห์มาจำนวน 1 หัวข้อ ถ่ายทอดรายละเอียด ประเด็น ต่างๆ ทสี่ ำคญั ให้ที่ประชมุ ทราบ (นำเสนอ 15 นาที ให้ผูเ้ ขา้ ประชุมซกั ถาม 10 นาที) • ผู้ที่ฝึกปฏิบัติงาน JIT นำเสนอผลการสอบสวนโรคแบบย่อที่ตนเองได้ดำเนินการในสัปดาห์ท่ี ผ่านมา (นำเสนอ 15 นาที ใหผ้ เู้ ขา้ ประชุมซกั ถาม 10 นาท)ี • ผู้ที่ฝึกปฏิบัติงานคลินิกเวชศาสตร์ฉุกเฉินและอุบัติเหตุ นำเสนอ list ผู้ป่วยที่ตนเองได้ให้ คำแนะนำ/ตรวจรักษาทั้งหมดในสัปดาห์ ที่ผ่านมา คัดเลือกผู้ป่วยที่น่าสนใจประจำสัปดาห์ มาจำนวน 1 ราย ถา่ ยทอดรายละเอยี ด ประเดน็ ต่างๆทสี่ ำคัญให้ทีป่ ระชมุ ทราบ (นำเสนอ 15 นาที ให้ผเู้ ข้าประชมุ ซักถาม 10 นาที) • ผู้ทฝ่ี กึ ปฏิบตั ิงานสำนักโรคไมต่ ิดต่อ นำเสนอประเด็นการเรียนรู้ที่ได้รบั จากการฝึกปฏิบัติงาน เช่น การปอ้ งกนั การบาดเจบ็ จากการจราจร การสรา้ งและพฒั นาองค์ความรู้ เทคโนโลยีวิจัย นวัตกรรมในการเฝา้ ระวัง ป้องกนั ควบคุมโรคไมต่ ิดต่อและการบาดเจ็บ การจัดทำฐานข้อมูล การเฝ้าระวังพฤติกรรมเสี่ยงโรคไม่ติดต่อและการบาดเจ็บที่ได้มาตรฐานสากล และคัดเลือก ประเดน็ ทนี่ ่าสนใจมานำเสนอจำนวน 1 ประเดน็ ถ่ายทอดรายละเอยี ด ประเดน็ ตา่ งๆทสี่ ำคัญ ให้ที่ประชุมทราบ (นำเสนอ 15 นาที ให้ผเู้ ข้าประชุมซกั ถาม 10 นาที) 2. เวลา 10.30 – 12.00 น. เป็นการนำเสนอผลงานวชิ าการแบบเต็ม (Full scientific presentation) ได้แก่ Outbreak Investigation, Research proposal, Study result

[38] 3. เวลา 13.00 – 15.30 น. เป็นการหมุนเวียนระหว่างกิจกรรมวิจารณ์บทความจากวารสารวิชาการ (Journal club) การนำเสนอรายงานผู้ป่วยที่น่าสนใจ (Interesting case) การถ่ายทอดความรู้ หัวข้อที่น่าสนใจ (Topic review) โดยแพทย์ประจำบ้าน และกิจกรรมการบรรยายพิเศษโดย อาจารย์ผเู้ ชีย่ วชาญ (Special lectures) 4. สถาบันฯกำหนดให้แพทย์ประจำบ้านร่วมทำกิจกรรมตามลำดับที่กำหนด หากมีความจำเป็นต้อง สลับเปล่ียนลำดับกิจกรรมชว่ งเวลา 10.00-12.00 น. กับเวลา 13.00-15.30 น.ต้องแจ้งอาจารยท์ ี่ ปรกึ ษาและกลมุ่ ฝกึ อบรมฯ ทราบล่วงหนา้ 1 สปั ดาห์ 5. ให้แพทย์ประจำบ้านเตรียมเอกสารประกอบการนำเสนอในกิจกรรมวิจารณ์บทความจากวารสารวิชาการ (Journal club) การนำเสนอรายงานผู้ป่วยที่น่าสนใจ (Interesting case) การถ่ายทอดความรู้หัวข้อท่ี น่าสนใจ (Topic review) แจกผเู้ ขา้ ร่วมประชมุ ด้วยทุกครั้ง ตามจำนวนผู้เขา้ รว่ มประชมุ 6. กจิ กรรม Monday meeting เริม่ เวลา 09.00 น. ขอใหแ้ พทย์ประจำบ้านรักษาเวลาเพ่ือการเรียนรู้ได้ เต็มที่ ทั้งนี้ขณะที่แพทย์ประจำบ้านที่ฝึกปฏิบัติงานในส่วนของสถาบันบำราศนราดูร ให้รีบ Round Ward ใหเ้ สรจ็ ก่อนเข้ารว่ มประชมุ และหลงั เลกิ กิจกรรมให้รบี กลบั ไปดูแลผู้ปว่ ยของตนโดยเรว็ สิง่ ท่ีควรหลีกเลย่ี ง 1. ไม่ควรเลื่อนการนำเสนอ หลังจากที่ตารางการประชุมประจำเดือนได้ประกาศออกไปแล้ว หากมี กรณีจำเป็นต้องเลื่อนจะต้องผ่านความเห็นชอบของอาจารย์ที่ปรึกษาของงานชิ้นนั้นๆและ จะต้อง ทำบันทึกข้อความขออนุญาตเลื่อนการนำเสนอ ส่งถึงผู้อำนวยการหลักสูตรฯ เมื่อได้รับอนุญาต เป็นลายลักษณอ์ ักษรแล้วจงึ จะเลื่อนได้ 2. การไม่เขา้ ร่วมประชมุ มาสายหรือมาไม่ตรงเวลา 3. การใชโ้ ทรศัพท์มือถอื คอมพิวเตอร์ หรืออุปกรณ์ส่ือสารชนดิ อ่นื ๆ ในลกั ษณะท่อี าจเปน็ การรบกวน ผู้ฟังท่านอื่นหรือไม่ให้เกียรติวิทยากรที่กำลังบรรยายหรือนำเสนอผลงาน (ในกรณีที่มีความ จำเปน็ ต้องใช้อปุ กรณด์ งั กล่าวขอให้ออกไปใช้นอกห้องประชมุ ) 4. ไม่ได้เตรียมตัวนำเสนอมาเป็นอย่างดี ไม่ได้ปรึกษาอาจารย์ผู้ดูแลก่อนการนำเสนอ ไม่จัดทำ Abstract ทำใหผ้ ้ฟู งั ตดิ ตามสาระสำคญั ไมท่ นั ไมเ่ ตรียมเอกสารแจกผเู้ ข้ารว่ มประชมุ 5. พูดคยุ หรือหลบั ขณะร่วมกิจกรรม 6. ไมม่ ีส่วนรว่ มแสดงความคดิ เหน็ ในกจิ กรรม 7. ใช้เวลาเกินกำหนดทั้งในการนำเสนอหรือการอภิปรายทำให้มีผลกระทบต่องานอื่น ทั้งนี้แพทย์ ประจำบา้ นท่ีเปน็ ผู้ดำเนินรายการต้องเปน็ ผู้บริหารจัดการเวลาให้ไดต้ ามกำหนด การประเมนิ ผล 1. เวลาเข้าร่วมประชมุ ต้องไมน่ อ้ ยกว่ารอ้ ยละ 90 ของการประชุมทั้งหมด 2. การตรงตอ่ เวลา 3. การมีส่วนร่วมในกิจกรรมได้แก่ การเป็นผดู้ ำเนินรายการ (ใหแ้ พทย์ประจำบา้ นจัดตารางเวรหมุนเวียน การเปน็ ผูด้ ำเนินรายการให้ครบทกุ สัปดาห์ หากไม่สามารถมาได้ให้มอบหมายใหท้ ่านอนื่ แทน)

[39] 4. ความกระตือรือรน้ และสนใจในการเรยี นรู้ การซักถาม การช่วยตอบคำถาม การแสดงความคิดเห็น ในระหวา่ งกจิ กรรม ท้งั กิจกรรมท่ีตนเองและผู้อนื่ เป็นผู้นำเสนอ หมายเหตุ สำหรับกิจกรรม ได้แก่ กิจกรรมวิจารณ์บทความจากวารสารวิชาการ (Journal club) การนำเสนอ รายงานผู้ป่วยที่น่าสนใจ (Interesting case) การถ่ายทอดความรู้หัวข้อที่น่าสนใจ (Topic review) ให้แพทย์ ประจำบ้านเลอื กหวั ขอ้ (ตามรายการที่กำหนดให้) และวันนำเสนอดว้ ยตนเอง พร้อมทั้งลงหวั ข้อทีจ่ ะนำเสนอใน ตาราง Monday Meeting ท่ีห้องพักแพทยป์ ระจำบา้ น และแจง้ กลุ่มฝึกอบรมฯ ภายในวนั ท่ี 15 สิงหาคม 2562 การนำเสนอผลการสอบสวนโรคที่สมบูรณ์ (Outbreak Investigation) ให้แพทย์ประจำบ้านกำหนด วันนำเสนอด้วยตนเอง โดยต้องแจ้งกลุ่มฝึกอบรมฯ ล่วงหน้าอย่างน้อย 2 สัปดาห์ และแพทย์ประจำบ้าน ควรประสานอาจารย์ผเู้ ชี่ยวชาญในเนือ้ หานนั้ ๆ/อาจารย์ทป่ี รึกษาใหเ้ ข้าร่วมด้วยทกุ คร้ัง การวิจารณ์บทความวารสารวชิ าการ (Journal Club) วัตถุประสงค์ 1. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านได้ตระหนักถึงความสำคัญของการติดตามความก้าวหน้าทางวิชาการด้วยการ อ่านบทความในวารสาร และสร้างนิสัยรักการอ่านวารสารวิชาการทางการแพทย์และสาธารณสุขที่ได้ มาตรฐาน 2. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านมีทักษะในการประเมินความน่าเชื่อถือและวิจารณ์บทความวิชาการได้ อยา่ งถกู ต้องเหมาะสม 3. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านมีทักษะวิเคราะห์และวิพากษ์วิธีการศึกษาทางเวชศาสตร์ป้องกัน จาก ตวั อยา่ งงานวจิ ยั ท่ตี ีพิมพใ์ นวารสารวิชาการ กจิ กรรม/การดำเนินงาน 1. ให้แพทย์ประจำบ้านค้นคว้าหัวข้อ/เรื่องในบทความวิชาการที่สนใจ จำนวน 5 เรื่อง และส่งให้ อาจารย์ที่ปรึกษาเลือก จำนวน 1 เรื่อง ก่อนการนำเสนอล่วงหน้าอย่างน้อย 4 สัปดาห์ แล้วจัดสง่ สำเนา 1 ฉบับ ให้กลุ่มประกันคุณภาพการศกึ ษาฯ และส่งอิเล็กทรอนิกสไ์ ฟล์ให้แพทย์ประจำบา้ น ท่านอ่ืนด้วย 2. สถาบนั ฯกำหนดใหแ้ พทย์ประจำบ้านชนั้ ปีที่ 1 และ 2 หมุนเวยี นนำเสนอ Journal club โดยเฉลยี่ คนละ 1-2 ครง้ั ต่อภาคเรียน 3. แพทย์ประจำบ้านอ่าน วิเคราะห์ สังเคราะห์ ทำความเข้าใจเพื่อนำมาวิจารณ์บทความวิชาการ และเตรียมสไลด์นำเสนอการวิจารณ์บทความวิชาการดังกล่าว ทั้งนี้แพทย์ประจำบ้านควรอ่าน เนือ้ หาวิชาการที่เกีย่ วข้องเพม่ิ เตมิ ดว้ ย 4. แพทย์ประจำบ้านต้องส่งสไลด์นำเสนอดังกล่าวให้อาจารย์ท่ีปรกึ ษาแนะนำแก้ไขก่อนการนำเสนอ ล่วงหนา้ อย่างน้อย 2 อาทติ ย์

[40] 5. ศกึ ษาแนวทางการวจิ ารณบ์ ทความวชิ าการในภาคผนวก หนา้ 55 6. ตัวอย่างวารสารวิชาการนานาชาติที่แพทย์ประจำบ้านอ่านค้นคว้า เช่น Journal of Traffic Medicine, International Association for Accident and Traffic Medicine, Journal of Infectious Diseases & Therapy, Journal of Traffic Medicine, Traffic Medicine and Infectious Disease, International Journal of Traffic Medicine and Global Health, Air Medical Journal, International Medical Traffic Journal, International Journal of Tropical and Traffic Medicine, American journal of public health, NEJM, JAMA, Lancet 7. ทงั้ น้ีแพทย์ประจำบา้ นควรเลือกบทความวชิ าการทเ่ี กิดขึ้นใหม่ๆ ไม่ควรเกิน 5 ปี 8. แพทยป์ ระจำบา้ นเจ้าของเรื่องใชเ้ วลาประมาณ 30 นาที ในการสรุปสาระสำคัญและนำการวิจารณ์ เปน็ ภาษาไทย รวมทั้งตัง้ คำถามหรอื ชักชวนใหแ้ พทย์ประจำบา้ นท่านอ่นื แสดงความคิดเห็นเพ่ิมเติม อกี ประมาณ 1 ชวั่ โมง 9. ให้แพทย์ประจำบ้านกำหนดวันนำเสนอด้วยตนเอง ลงหัวข้อที่จะนำเสนอในตาราง Monday Meeting ที่ห้องพักแพทย์ประจำบ้าน และแจ้งกลุ่มฝึกอบรมฯ ก่อนเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2562 หากมีการเปลี่ยนแปลงต้องแจ้งกลุ่มอบรมฯล่วงหน้าอย่างน้อย 2 สัปดาห์ และแพทย์ประจำบ้าน ควรประสานอาจารย์ผเู้ ชี่ยวชาญในเน้อื หานั้นๆ/อาจารย์ท่ปี รกึ ษาให้เข้ารว่ มดว้ ย การประเมินผล 1. การเตรียมตัวและคุณภาพของการนำวิจารณ์ของแพทย์ประจำบ้านโดยอาจารย์ทุกท่านที่เข้าร่วม ประชุมจะเป็นผปู้ ระเมิน 2. การมสี ว่ นรว่ มแลกเปลีย่ นความคดิ เหน็ ของผู้รว่ มประชมุ คนอนื่ ๆ การนำเสนอรายงานผูป้ ่วยที่น่าสนใจ (Interesting Case) วัตถุประสงค์ 1. เพื่อกระตุน้ ให้แพทยป์ ระจำบา้ นศึกษารายละเอยี ดโรค/ประเดน็ ทนี่ า่ สนใจของผปู้ ว่ ยทพี่ บ 2. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านฝึกทักษะการสรุปรายละเอียดผู้ป่วย การนำเสนอประเด็นท่ีน่าสนใจให้ ผเู้ ขา้ รว่ มกจิ กรรมคิดตาม 3. เพื่อเป็นการแลกเปลี่ยนองค์ความรู้และเปดิ โอกาสใหผ้ ู้เข้ารว่ มกิจกรรมซักถามข้อสงสัยและเรียนรู้ เพ่มิ เตมิ ในสว่ นความรู้ที่จำเปน็ หรือสว่ นท่ียงั ขาดอยู่ 4. เพ่ือให้แพทย์ประจำบ้านมโี อกาสไดร้ บั คำแนะนำ-ขอ้ เสนอแนะจากอาจารยผ์ เู้ ชี่ยวชาญต่างๆ กจิ กรรม/การดำเนินงาน 1. ระหว่างฝึกปฏิบัติงานที่สถาบันบำราศนราดูร ให้แพทย์ประจำบ้านเลือกกรณีผู้ป่วยที่น่าสนใจ โดยปรึกษาอาจารย์เจ้าของไข้จำนวน 1 ราย และเรียนเชิญอาจารย์เจ้าของไข้เข้าร่วมกิจกรรม Monday meeting วนั ที่นำเสนอ

[41] 2. สถาบันฯกำหนดให้แพทย์ประจำบ้านชั้นปีท่ี 1 และ 2 หมุนเวียนนำเสนอ Interesting Case โดย เฉล่ยี คนละ 1-2 คร้ังตอ่ ภาคเรยี น 3. แพทยป์ ระจำบา้ นตอ้ งแจง้ หัวขอ้ ให้กลุ่มฝึกอบรมทราบกอ่ นนำเสนออย่างน้อย 4 สัปดาห์ 4. แพทย์ประจำบ้านศกึ ษาประเด็นทีน่ ่าสนใจทัง้ ประเดน็ หลักและประเด็นรองในผู้ปว่ ยทีต่ นเองเลือก และค้นคว้าโดยละเอียดลงลึกในแต่ละประเด็น ทั้งนี้ควรอ่านหนังสือตำราหรือวารสารวิชาการ หลายๆเลม่ /ฉบับ รว่ มกนั แล้วนำมาวเิ คราะหค์ วามถกู ต้องเหมาะสมกบั กรณีศึกษาของตน 5. แพทย์ประจำบ้านต้องส่งสไลด์นำเสนอดังกล่าวให้อาจารย์ที่ปรึกษา อาจารย์เจ้าของไข้ แนะนำ แก้ไขกอ่ นการนำเสนอลว่ งหน้าอยา่ งน้อย 2 สปั ดาห์ 6. แพทยป์ ระจำบ้านเตรียมเอกสารประกอบการนำเสนอให้ผเู้ ข้าร่วมกจิ กรรมทุกท่าน 7. แพทย์ประจำบ้านนำเสนอเป็นภาษาอังกฤษเป็นเวลาประมาณ 30 นาที และนำผู้เข้าร่วมกิจกรรม ซักถาม คิด วิเคราะห์ วางแผนเพอื่ การวนิ ิจฉัยและการรักษาใช้เวลาประมาณ 30 นาที 8. แพทย์ประจำบา้ นส่งสำเนา 1 ชุด พร้อมอเิ ลก็ ทรอนิกส์ไฟล์ ให้กลุ่มฝกึ อบรมฯ 9. ให้แพทย์ประจำบ้านกำหนดวันนำเสนอด้วยตนเอง ลงหัวข้อที่จะนำเสนอในตาราง Monday Meeting ที่ห้องพักแพทย์ประจำบ้าน และแจ้งกลุ่มฝึกอบรมฯ ล่วงหน้าอยา่ งน้อย 2 สัปดาห์ และ แพทยป์ ระจำบ้านควรประสานอาจารยผ์ ู้เชีย่ วชาญในเนอ้ื หานนั้ ๆ/อาจารยท์ ่ปี รึกษาใหเ้ ข้ารว่ มดว้ ย การประเมนิ ผล 1. การเตรียมตัวและคุณภาพของการนำเสนอของแพทย์ประจำบ้านโดยอาจารย์ทุกท่านที่เข้าร่วม ประชุมจะเป็นผ้ปู ระเมิน 2. การมีส่วนรว่ มแลกเปลย่ี นความคดิ เห็นของผู้รว่ มประชมุ คนอืน่ ๆ การทบทวนหวั ข้อวชิ าการ (Topic Review) วตั ถปุ ระสงค์ 1. เพอ่ื ใหแ้ พทยป์ ระจำบ้านศึกษาหวั ข้อทีไ่ ดร้ บั มอบหมายเพิ่มเตมิ ดว้ ยตนเองโดยละเอยี ด 2. เพ่ือใหแ้ พทย์ประจำบ้านฝึกทักษะการนำเสนอ/ถ่ายทอดองค์ความรู้ใหบ้ ุคลากรทางการแพทย์และ สาธารณสขุ 3. เพ่อื ใหแ้ พทย์ประจำบา้ นมโี อกาสแลกเปลี่ยนความรู้ ความเข้าใจในหวั ขอ้ วชิ าการ กิจกรรม/การดำเนนิ งาน 1. ให้แพทยป์ ระจำบา้ นศึกษาและนำเสนอหัวข้อวิชาการอยา่ งน้อยคนละ 3 หวั ขอ้ ตอ่ ชัน้ ปี 2. ให้แพทย์ประจำบ้านศึกษาค้นคว้าหัวข้อดงั กล่าวด้วยตนเองโดยละเอียด ซึ่งแพทย์ประจำบ้านควร อา่ น Standard Textbook, Journal ประกอบกันในการเตรียมตวั นำเสนอ 3. หัวขอ้ ที่แพทย์ประจำบ้านชัน้ ปที ่ี 1 ตอ้ งนำเสนอประกอบไปด้วย 3.1. The relationship of traffic accidents with personality traits

[42] 3.2. Method for Evaluation of Road Safety Measures 3.3. Global Road Traffic Injury: Trend, Strategy, Targets and Indicators 3.4. Epidemiology of Traffic-related Injury and Death 3.5. Post crash management 3.6. Performance to achieve safety and traffic awareness 3.7. วิเคราะห์สถานการณเ์ กิดอบุ ัตเิ หตุทางจราจรของคนไทย 5ปี ยอ้ นหลงั • ภูมิภาค/ประเทศท่ีเกิดอบุ ตั ิเหตุทางจราจรมากท่ีสุด • สาเหตุของการเกิดอุบัตเิ หตุทางจราจร • ชว่ งเวลาที่เกดิ อบุ ัติเหตุมากท่ีสดุ • การบาดเจบ็ /ความเสยี่ ง 3.8. วิเคราะห์สถานการณ์การเกิดอุบัติเหตุทางจราจรของคนต่างชาติที่เข้ามาในไทย 5ปี ย้อนหลงั • ภูมภิ าค/ประเทศท่เี กดิ อุบัติเหตทุ างจราจรมากที่สดุ • สาเหตขุ องการเกดิ อบุ ัตเิ หตุทางจราจร • ชว่ งเวลาทเี่ กิดอบุ ัตเิ หตุมากที่สุด • การบาดเจ็บ/ความเสยี่ ง 3.9. รวบรวมข้อมูลสาเหตกุ ารเกดิ อุบตั ิเหตุทางจราจรของแตล่ ะประเทศ ดงั ตอ่ ไปนี้ สหรฐั อเมริกา แคนาดา อังกฤษ ฝร่งั เศส นอร์เวย์ สวเี ดน ออสเตรเลยี นวิ ซีแลนด์ ไนจีเรยี บราซิล เปรู ซาอุดิอาระเบยี ญปี่ ุ่น เกาหลี จีน สงิ คโปร์ ฟลิ ิปปนิ ส์ มาเลเซยี อนิ เดยี แอฟริกาใต้ หมายเหตุ ข้อ 3.1 - 3.6 ให้แพทยป์ ระจำบ้านเลือกทำคนละ 2 หวั ขอ้ ท่ีไม่ซ้ำกนั ขอ้ 3.7- 3.9 ใหแ้ พทย์ประจำบ้านเลอื กทำคนละ 1 หวั ขอ้ ที่ไมซ่ ำ้ กัน 4. หัวขอ้ ที่แพทยป์ ระจำบา้ นช้ันปที ี่ 2 ตอ้ งนำเสนอประกอบไปดว้ ย 4.1. Traffic Behaviors Modification 4.2. Psychiatric illness and driving performance 4.3. Risk-taking behavior in road traffic accidents 4.4. Traffic engineering in the developing countries problems and strategy for future 4.5. Improving prospects for pedestrian safety 4.6. Medical aspects of fitness to drive หมายเหตุ ข้อ 4.1 – 4.6 ให้แพทย์ประจำบา้ นเลือกทำคนละ 2 หวั ขอ้ ท่ีไม่ซ้ำกนั

[43] 5. ให้แพทย์ประจำบ้านจัดทำสไลด์และปรึกษาอาจารย์ที่ปรึกษาล่วงหน้าอย่างน้อย 4 สัปดาห์ เพื่อ ทราบประเดน็ ทตี่ อ้ งศกึ ษาเพิ่มเตมิ และปรบั ปรงุ สไลดน์ ำเสนอให้มีคุณภาพก่อนการนำเสนอจริง 6. แพทยป์ ระจำบา้ นเตรยี มเอกสารประกอบการนำเสนอให้ผูเ้ ข้าร่วมกิจกรรมทุกท่าน 7. แพทย์ประจำบ้านนำเสนอเป็นภาษาไทยเป็นเวลาประมาณ 45 นาที และนำผู้เข้าร่วมกิจกรรม ซกั ถาม แลกเปลย่ี นการเรยี นรรู้ ว่ มกนั ใชเ้ วลาประมาณ 30 นาที 8. แพทยป์ ระจำบา้ นสง่ สำเนา 1 ชุด พรอ้ มอิเลก็ ทรอนกิ ส์ไฟล์ ใหก้ ลุ่มฝกึ อบรมฯ 9. ให้แพทย์ประจำบ้านกำหนดวันนำเสนอด้วยตนเอง ลงหัวข้อที่จะนำเสนอในตาราง Monday Meeting ทห่ี ้องพกั แพทย์ประจำบา้ น และแจง้ กล่มุ ฝึกอบรมฯ กอ่ นเดอื นสิงหาคม พ.ศ. 2562 10. หากมกี ารเปลยี่ นแปลงตอ้ งแจ้งกลุ่มฝกึ อบรมฯ ลว่ งหน้าอยา่ งนอ้ ย 2 สปั ดาห์ และแพทย์ประจำ บ้านควรประสานอาจารย์ผู้เช่ียวชาญในเน้ือหานัน้ ๆ/อาจารยท์ ่ีปรึกษาใหเ้ ข้ารว่ มดว้ ย 11. ศึกษารายช่อื หนังสอื ในภาคผนวก การประเมินผล 1. การเตรียมตัวและคุณภาพของการนำเสนอของแพทย์ประจำบ้านโดยอาจารย์ทุกท่านที่เข้าร่วม ประชุมจะเป็นผูป้ ระเมนิ 2. การมสี ว่ นรว่ มแลกเปลี่ยนความคิดเห็นของผู้ร่วมประชุมคนอนื่ ๆ การศกึ ษาดว้ ยตนเองและกจิ กรรมสโมสรหนังสือ (Self-Study and Book Club) วัตถุประสงค์ 1. แพทย์ประจำบ้านได้ศึกษาค้นคว้าอย่างอิสระในเรื่องหรือประเด็นที่ตนสนใจ และศึกษาประเด็นที่ อาจารย์มอบหมาย 2. กจิ กรรมสโมสรหนังสือ แพทย์ประจำบ้านสามารถค้นคว้าแสวงหาความรู้จากแหล่งข้อมูลที่หลากหลาย และนำมาอภิปรายแลกเปลยี่ นความรู้/ข้อคิดเห็นกบั แพทยป์ ระจำบ้านทา่ นอ่ืนหรืออาจารย์ 3. แพทย์ประจำบ้านไดฝ้ กึ ทกั ษะการเรยี นรดู้ ว้ ยตนเองและการส่ือสารพร้อมนำเสนอให้ผ้อู น่ื ทราบ กจิ กรรม/การดำเนนิ งาน 1. ในการศึกษาด้วยตนเอง แพทย์ประจำบ้านกำหนดหวั ขอ้ ที่ตนสนใจรวมถึงหัวขอ้ ที่ไดร้ บั มอบหมาย จากอาจารยแ์ ละค้นคว้าอ่านหนงั สอื ตำราเรียนหรือสอื่ อเิ ล็กทรอนกิ สต์ า่ งๆ 2. ในกิจกรรมสโมสรหนังสือ แพทย์ประจำบ้านอ่านหนังสือร่วมกับแพทย์ประจำบ้านท่านอื่นและ อาจารย์ โดยผลัดกันเป็นผู้อ่านนำและทุกคนร่วมกันซักถาม/อภิปรายในจุดที่สงสัย รวมถึง แลกเปลยี่ นขอ้ คดิ เหน็ กับผู้อ่นื ประเมนิ ผล 1. การสงั เกตจากอาจารย์ผูก้ ำกบั กิจกรรม 2. ผลการสอบปลายภาคเรียน

[44] การศึกษาวิจยั (Research Study) วัตถปุ ระสงค์ 1. เพ่อื ใหแ้ พทย์ประจำบา้ นฝกึ กระบวนการคิดต้งั คำถาม ต้งั โจทย์วิจยั ดว้ ยตนเอง 2. เพ่อื ใหแ้ พทยป์ ระจำบ้านฝึกทักษะการเขียน Research Proposal การ Defend Proposal และการ เกบ็ ขอ้ มูลวิจัย 3. เพ่อื ใหแ้ พทยป์ ระจำบา้ นฝึกวิเคราะห์ สังเคราะหข์ อ้ มูล และนำเสนอผลการศกึ ษาวจิ ัย 4. เพ่อื ให้แพทย์ประจำบ้านฝึกทกั ษะการเขียนบทความทางวิชาการและเผยแพร่ผลการศึกษา กจิ กรรม/การดำเนนิ งาน 1. แพทย์ประจำบ้านเข้าอบรมหลักสูตร/หัวข้อด้านระบาดวิทยา การทำวิจัย จริยธรรมการวิจัย การวิเคราะห์ข้อมูล สถิติทางการแพทย์ การใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ในการทำวิจัย การเขียน บทความวิชาการ และอ่นื ๆที่เกย่ี วข้องที่ทางสถาบนั ฯจดั อบรมหรือส่งไปอบรมกับเครือขา่ ย 2. แพทย์ประจำบ้านทบทวนเน้ือหาหรือเรียนร้เู พิ่มเติมโดยตนเองก่อน-หลังการอบรมต่างๆอย่างสม่ำเสมอ 3. แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 ตั้งคำถามวิจัยจากประสบการณ์การเรียนรู้หรือทำงานของตนเองและ นำเสนอ Research Question ในเดือนสิงหาคม ทั้งนีต้ อ้ งปรึกษาอาจารยท์ ี่ปรึกษาของตนในเรื่อง หัวข้อที่จะศึกษา ความเป็นไปได้ในการทำวิจัยให้สำเร็จ และความสมบูรณ์ของสไลด์นำเสนอ ล่วงหน้าอย่างนอ้ ย 1 เดอื น 4. กำหนดใหแ้ พทยป์ ระจำบา้ นตอ้ งนำเสนอ Research Proposal ในเดือนเมษายน เพ่อื ใหอ้ าจารย์ที่ ร่วมกิจกรรม Monday Meeting ให้คำแนะนำพัฒนาให้สมบูรณ์ยิ่งขึ้นก่อนจัดทำ Research Proposal เพื่อส่งคณะกรรมการจริยธรรมงานวิจัย 5. การส่ง Research Proposal ให้คณะกรรมการจริยธรรมงานวิจัยพิจารณานั้น แพทย์ประจำบ้าน ต้องศึกษาแนวทางการเขียนและส่งของหน่วยงานนั้นด้วยตนเอง เนื่องจากแต่ละหน่วยงานมี รูปแบบแตกต่างกัน แพทย์ประจำบ้านควรเร่งลงมือทำเพราะใช้เวลาประมาณ 3 – 9 เดือนจึงจะ ผ่านการพจิ ารณา 6. แพทย์ประจำบา้ นลงมอื เก็บข้อมูลวจิ ัยหลงั จาก Research Proposal ผา่ นการพจิ ารณา 7. สถาบันฯจะชว่ ยอำนวยความสะดวกในการทำวิจัยในดา้ นการบริหารจดั การ งบประมาณ กำลังคน สงิ่ อำนวยความสะดวกตลอดจนให้คำแนะนำในการทำโครงการวิจัยใหส้ ำเร็จ อย่างไรก็ตามแพทย์ ประจำบ้านต้องลงมือปฏิบัติในทุกขั้นตอนด้วยตนเองเพื่อฝึกฝนการเป็น Project manager และ Researcher ของโครงการวจิ ยั 8. แพทย์ประจำบ้านที่ต้องลงพื้นที่เก็บข้อมูลควรประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องล่วงหน้าอย่างน้อย 3 สัปดาห์ และควรออกหนงั สอื ขอความอนเุ คราะห/์ อนญุ าตเข้าพืน้ ทอี่ ยา่ งเปน็ ทางการด้วย

[45] 9. การเก็บข้อมูลนอกสถานที่ต้องขออนุมัติราชการทุกครั้ง โดยทำหนังสืออย่างเป็นทางการให้ ผู้บริหารสถาบันเวชศาสตร์ป้องกันศึกษาอนุมัติก่อนอย่างน้อย 1 สัปดาห์ ทั้งนี้ต้องไม่กระทบต่อ กิจกรรมทสี่ ถาบันจดั ให้แพทยป์ ระจำบ้าน 10. แพทย์ประจำบ้านวิเคราะห์ สังเคราะห์ข้อมูลด้วยตนเองภายใต้คำแนะนำของอาจารย์ผู้เชี่ยวชาญ ทั้งนี้ควรปรึกษาเป็นระยะๆอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากอาจารย์จะได้รู้ความก้าวหน้า หากแพทย์ ประจำบ้านติดขัดในเรื่องของการใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์หรือการวิเคราะห์ข้อมูลตลอดจนการ สรุปผล อาจารย์จะไดใ้ หค้ ำแนะนำได้ 11. กำหนดให้แพทยป์ ระจำบา้ นนำเสนอผลการศึกษา/ความกา้ วหน้าในการทำวิจัย (กรณีท่ที ำไม่เสร็จ) เป็นภาษาอังกฤษ ก่อนไปศึกษาดูงานที่ต่างประเทศ (ทางสถาบันฯจะแจ้งวันอีกครั้งหนึ่ง) ทาง สถาบันฯขอสงวนสิทธิ์ไม่อนุญาตให้แพทย์ประจำบ้านไปศึกษาดูงานต่างประเทศในกรณีที่ ทำการศกึ ษาวจิ ัยไม่เสร็จ 12. แพทย์ประจำบ้านต้องทำสไลด์และปรึกษาอาจารย์ล่วงหน้าอย่างน้อย 1 เดือน เพื่อทราบประเด็น ทต่ี ้องศึกษาเพ่มิ เตมิ และปรับปรุงสไลด์นำเสนอใหม้ ีคณุ ภาพก่อนการนำเสนอจรงิ 13. ให้แพทย์ประจำบ้านเตรียมเอกสารประกอบการนำเสนอให้ผู้เข้าร่วมกิจกรรมทุกท่าน ประกอบดว้ ยสไลด์ทจี่ ะนำเสนอและ abstract ภาษาอังกฤษความยาวไมเ่ กิน 300 คำ 14. แพทย์ประจำบา้ นนำเสนอเปน็ ภาษาไทยเป็นเวลาประมาณ 45 นาที และผเู้ ขา้ ร่วมกจิ กรรมซักถาม แลกเปลี่ยนการเรียนรู้ร่วมกันใช้เวลาประมาณ 30 นาที ทั้งนี้แพทย์ประจำบ้านควรเชิญอาจารย์ท่ี ปรกึ ษาและผู้เช่ียวชาญมาร่วมฟังด้วย 15. แพทย์ประจำบ้านส่งสำเนาสไลด์นำเสนอ 1 ชุด พร้อมอิเล็กทรอนิกส์ไฟล์ ให้กลุ่มประกันคุณภาพ การศึกษาฯ 16. ศึกษาตวั อยา่ งการทำ slide และการเขยี น abstract ในภาคผนวกและอเิ ล็กทรอนิกส์ไฟลท์ ่ใี หไ้ ว้ หมายเหตุ ในขอ้ 3, 4, 5 แพทยป์ ระจำบา้ นอาจดำเนินการไดเ้ ร็วกวา่ ระยะเวลาทก่ี ำหนด ตามศักยภาพของแต่ ละบุคคล การประเมนิ ผล 1. แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 1 มี Research Proposal ที่ผ่านการพิจารณาของคณะกรรมการ จรยิ ธรรม การวจิ ยั 2. แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 มีงานวิจัยที่มีคุณภาพและมีผลการศึกษาที่สามารถนำไปปรึกษา ผู้เชี่ยวชาญตา่ งประเทศ ประเมนิ โดยอาจารย์ท่ีปรกึ ษา 3. คณุ ภาพการนำเสนอ Research Question, Research Proposal, Study Result และ Abstract หมายเหตุ ให้แพทยป์ ระจำบ้านศกึ ษาในภาคผนวก

[46] การศึกษาระบบเฝา้ ระวังโรคและภยั สุขภาพในพื้นที่ (Field Study of Surveillance System) วตั ถปุ ระสงค์ 1. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านเข้าใจระบบเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่ใช้ระบบ การจราจรการดำเนนิ งานเฝา้ ระวงั รวมถงึ การประเมนิ ระบบเฝา้ ระวงั 2. เพื่อให้แพทย์ประจำบ้านฝึกปฏิบัติเรื่องการประเมินระบบเฝ้าระวัง ให้แพทย์ประจำบ้านเข้าใจ ความสำคัญของระบบเฝ้าระวังและการประเมินระบบเฝ้าระวัง ตระหนักในข้อจำกัดของการใช้ ข้อมูลการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาโดยการอธิบายภาพรวมและขั้นตอนการรวบรวม เรียบเรียง วิเคราะหข์ อ้ มูลจากการเฝา้ ระวงั ตลอดจนจุดอ่อนและจุดแข็งของระบบ 3. เพอื่ ใหแ้ พทย์ประจำบ้านฝึกกระบวนการคิดและแสดงความคิดเห็น ใหข้ อ้ คดิ เห็นและคำแนะนำแก่ ผปู้ ฏบิ ตั ิงานระดับพน้ื ที่และสว่ นกลางในการพฒั นาระบบเฝ้าระวังให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น เป้าหมายการอบรม แพทย์ประจำบ้านร่วมกับอาจารย์ประจำโครงการฯ อาจารย์ที่ปรึกษา และทีมงานสถาบันฯ ร่วมออก ประเมินระบบเฝา้ ระวงั ภาคสนาม กิจกรรม/การดำเนนิ งาน 1. แพทยป์ ระจำบ้านเรยี นรโู้ ครงสรา้ งการดำเนนิ การของระบบเฝ้าระวงั และการประเมนิ ระบบเฝ้าระวงั ของ สำนักระบาดวิทยา (ซึ่งอาจเป็นระบบเฝ้าระวังโรคที่ต้องส่งรายงาน รง.506 ระบบเฝ้าระวังพิเศษต่างๆ) จาก June course ทบทวนเน้ือหาจากหนงั สือ ตำราเรียน และการฟังบรรยายพเิ ศษ ทบทวนองค์ความรู้ 2. แพทย์ประจำบ้านและอาจารย์ที่รับผิดชอบการฝึกในภาคสนาม วางแผนการเก็บข้อมูลในพื้นที่ ก่อนออกภาคสนามประมาณ 2 เดือนกรณีศึกษาระบบเฝ้าระวังโรค/ภาวะสุขภาพ ในภาคสนาม ร่วมกับสำนักระบาดวิทยาล่วงหน้า แพทย์ประจำบ้านชั้นที่ 1 และ 2 รับผิดชอบแผนการทำงาน และการเก็บข้อมูลในทุกขนั้ ตอนร่วมกนั 3. ตัวแทนแพทย์ประจำบ้านลงพื้นที่ร่วมกับทีมงาน เพื่อเตรียมแผนงานก่อนลงไปประเมินระบบจริง อย่างนอ้ ย 1 ครัง้ 4. ทบทวนเน้ือหาและรายละเอยี ดของการวางแผนการทำงานก่อนออกภาคสนาม 2 – 3 สัปดาห์ โดย จะใช้เวลาประมาณ 2 วนั 5. แพทยป์ ระจำบ้านออกเดนิ ทางศึกษาระบบเฝ้าระวงั โรคและภัยสุขภาพ ใช้เวลาอย่ใู นพน้ื ทป่ี ระมาณ 1 สปั ดาห์ 6. แพทย์ประจำบ้านทำการประเมนิ ระบบเฝ้าระวงั ตามแผนท่ีกำหนดไว้ 7. ก่อนเดินทางกลบั แพทยป์ ระจำบา้ นช้ันปที ่ี 1 รว่ มกนั นำเสนอผลการศึกษาให้ผู้บริหารและผู้ปฏิบัติ ในพนื้ ทท่ี ราบ ทง้ั นี้ให้เสนอขอ้ แนะนำในการแก้ไขปัญหาดว้ ย