MAJALAH ILUNI OKE

FKUI Angkatan 1990 - 1991 | bhakti ILUNI untuk negeri | edisi Januari 2018 Dr. dr. H. Ari FAHriAl SyAm, SpPD-KGEH Melawan Hoax Hoax Seputar Daging Kambing IntenSIVe Care unIt How HigH can we expect? anCaMan MedIa bagi tumbuH Kembang anaK DLP ujung toMbak masyaraKat HiDup seHat Bhakti iluni untuk negeri ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 1 15/01/2018 10:54:23

ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 2 15/01/2018 10:54:23

dari redaksi Dr. dr. H. Ari Fahrial Syam, SpPD-KGEH, MMB, FINASIM,FACP Ketua ILUNI OKE Penasehat - Prof. dr. Budi Sampurna, SH, DFM, Bersama untuk Indonesia Pembina SpF(K), SpKP. K ebersamaan itu memang sudah terajut ketika kita masih duduk Pemimpin Umum/Pemimpin Redaksi - Dr. dr. Ari Fahrial Syam, SpPD-KGEH, MMB, FINASIM,FACP di bangku kuliah. Sejak jauh-jauh hari kita sudah menyadari betul - Iwan Gentawan bahwa kebersamaan merupakan suatu kekuatan besar jika diper- Redaktur satukan. Dengan kebersamaan, kita bisa saling bertukar pengalaman Editor hidup yang sangat berguna ketika menghadapi suatu masalah. Keber- - Bima Setiawan - M. Jul Kurniawan samaaan juga bisa untuk berbagi kebahagiaan dan ‘kekonyolan’ bersama. - dr. Yanti Roesly Dengan selalu menjaga kebersamaan dengan orang-orang di sekitar, kita bisa mendapatkan arti hidup yang sebenarnya. Kontributor: - Dr. dr. Ari Fahrial Syam, SpPD-KGEH, Arti hidup yang sebenarnya itu pernah kita torehkan dalam wujud MMB, FINASIM,FACP bhakti kita kepada masyarakat. Semuanya berusaha kita jalankan dengan - Prof. Dr. dr. Rini Sekartini, Sp.A(K) konsisten, baik di masa kuliah hingga saat ini. - Dr. dr. Nina Kemala Sari, SpPD, K-Ger, Kalau saat ini pemerintah dan masyarakat Indonesia diguncang teror MPH keangkerannya Narkoba, ternyata prediksi tentang bahaya Narkotika, sudah - Dr.dr. Ratna Farida, Sp. An-KAKV kita ‘cium’ dan pikirkan sejak masih duduk di bangku kuliah. Ini artinya, di - Dr.dr Dhanasari Vidiawati Trisna tahun 1986, para alumnus yang saat itu tengah duduk di bangku kuliah Sanyoto Msc.CM-F, Sp.DLP kedokteran sudah bisa memberikan sinyalemen kuat bagi masyarakat dan - dr. A. Sari S. Mumpuni, Sp.JP, FIHA pemerintah melalui simposium tentang bahaya Narkoba yang kita gelar. - dr. Rita Polana, Sp.M Selain itu, sudah sejak lama Ikatan Alumni Fakultas Kedokteran Univer- - dr. Dewi S. Gaduh Sp.OG sitas Indonesia Angkatan 1990-1991 (ILUNI OKE) mewujudkan berbagai - dr.Nasman Puar Sp.An-KMN kegiatan yang cakupannya langsung dirasakan masyarakat, khususnya Humas/Marketing - Dr. Yanti Roesly dalam memberikan pemahaman tentang kesehatan, seperti membangun MCK di beberapa tempat, edukasi, seminar kesehatan dan bhakti sosial bagi Fotographer - Darussalam masyarakat yang membutuhkan. - Irwan SP Ini salah satu pertanda bahwa kita semua di ILUNI OKE sudah memiliki visi tentang kesehatan jauh ke depan. Design/Tata Letak - Artoio Gomes Memang harus kita akui, apa yang kita perbuat belum maksimal, tapi Keuangan tidak bisa dipungkiri bahwa gerakan yang dilakukan oleh ILUNI OKE, bisa - Agus Salam dijadikan sebagai ladang inspirasi bagi orang banyak untuk membuat hal Sirkulasi/Distribusi yang sama. - Irianto Di sisi lain, sebagai upaya untuk menambah wawasan masyarakat di REDAKSI bidang kesehatan, kita juga terus berupaya melakukan berbagai langkah Komplek Pusat Perbelanjaan dan terobosan, satu di antaranya dengan menghadirkan Majalah ILUNI OKE Pondok Gede Blok I No 10. ini. Mudah-mudahan di awal penerbitan hingga seterusnya mampu menja- Jl Masjid nurul ihsan, Pondok Gede Bekasi. di inspirasi dan pemahaman banyak orang akan pentingnya hidup sehat. Telp : 021 8550 8666 Sekaligus meluruskan pemberitaan bohong seputar kesehatan yang akhir- 0818 945 360 (CS) akhir ini begitu kuat tertanam dan menjadi acuan kebanyakan orang dalam 08788 1887 959 (Marketing) email : [email protected] menggapai harapan hidup sehat. Semoga bermanfaat. www.birumagentamedia.com Selamat membaca. ILUNIOKE januari-2018 3 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 3 15/01/2018 10:54:23

Daftar isi EDISI januarI-2018 cerita kita 6 Bhakti ILUNI OKE Untuk Negeri, Motor Penggerak Masyarakat Sehat Pengabdian kepada masyarakat bukan melulu melakukan pengobatan terhadap pasien secara gratis.Tapi perlu disajikan langsung secara konkrit, di antaranya dengan menggugah kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan. 10 Impian di Masa Depan Berawal dari bangku kuliah hingga serba-serbi edukasi saat ini, semangat kebersamaan di antara anggota ILUNI OKE terus 18 Perawat Jin 24. Dokter Layanan Primer terjalin. Tidak hanya membuahkan Inget Nasman? Teman kita yang Ujung Tombak Masyarakat soliditas di antara mereka, juga satu ini memang nggak mudah Hidup Sehat menimbulkan beragam manfaat dilupakan dan dikenal sebagai yang tertanam bagi masyarakat sosok yang kocak dan lucu. Peran dokter layanan primer dan banyak orang. (DLP) di masyarakat sangat luar 20 Ahmad Forsyaf biasa. Melalui pengetahuan dan Masih cerita seputar pengalaman pengalamannya, mereka berupaya memenuhi keadilan masyarakat profil Nasman, waktu itu dia Koass di bidang kesehatan, terutama kebidanan di Tangerang, Banten,bersama beberapa teman. melalui pelayanan prima dan 14 Dr.dr. Ari Fahrial Syam, pencegahan penyakit. SpPD-KGEH 28. Intensive Care Unit Melawan Hoax pojok How high can we expect? Genderang perang terhadap “Saat ini yang bersangkutan hoax-hoax kesehatan mulai 22 Hoax Seputar Daging tengah dirawat secara intensif di ditabuh kencang oleh Dr. dr .H Ari Fahrial Syam, Dekan Fakultas Kambing RS….”. (laporan reporter TV VYZ) Kedokteran Universitas Indonesia Apabila Hari Raya Qurban tiba, 31. Kenali dan Hindari (FKUI) priode 2017-2021. Hal ini daging melimpah ruah. Mau penting dilakukan sebagai bentuk daging kambing, sapi atau Pencetus GERD upaya konkrit pengabdian kepada kerbau menjadi menu santapan Penyakit Gerd merupakan masyarakat. bagi banyak masyarakat yang penyakit kronis yang dapat merayakannya. Biasanya, daging menyebabkan berbagai kambinglah yang menjadi sorotan. komplikasi. Tapi jangan khawatir, Mengapa? penyakit ini bisa disembuhkan dengan menghindari faktor pencetus dan mengkonsumsi obat sesuai petunjuk dokter. ILUNIOKE 4 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 4 15/01/2018 10:54:25

33. Kiat Berkomunikasi dengan Orang Tua yang Mengalami kolom Demensia 44. Ancaman Media Bagi Inti keberhasilan merawat orang Tumbuh Kembang Anak tua yang sakit adalah kemampuan berkomunikasi dengan mereka. Media, mulai dari televisi Tidak mudah untuk membuat konvensional hingga perangkat orang tua mengerti apa yang kita elektronik seperti telepon pintar, sampaikan. tablet, internet, dan sosial media, merupakan salah satu aspek 36. Penyakit Jantung Koroner dominan dalam kehidupan anak Penyakit Jantung Koroner (= dan remaja. PJK) atau juga disebut Penyakit Arteri Koroner masih merupakan penyebab tingginya angka komunikasi kesakitan dan kematian di negara- negara Barat 48. Dokter, Saya Kok Belum 40. Lensa Kontak Sembuh? Mata Adalah Pola hubungan dokter pasien yang Jendela Dunia sekarang terjadi di masyarakat “Tatapan matanya tajam modern mulai bergeser dari yang menusuk hati. Tatapan matanya semula “bimbingan- kerjasama” menjadi “partisipasi timbal balik” lembut membuat hati bergetar.” dimana hak memutuskan dan tanggung jawab dibagi bersama pasien. ILUNIOKE januari-2018 5 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 5 15/01/2018 10:54:26

cerita kita Bhakti ILUNI OKE Untuk Negeri Motor penggerak “Sudah sejak lama ILUNI OKE MaSyarakat SeHat mewujudkan berbagai kegiatan Pengabdian kepada masyarakat bukan yang cakupannya melulu melakukan pengobatan terhadap langsung dirasakan pasien secara gratis.Tapi perlu disajikan masyarakat, langsung secara konkrit, di antaranya dengan khususnya dalam menggugah kesadaran masyarakat akan memberikan pentingnya kesehatan. pemahaman tentang kesehatan” elalu berpikir dan bertindak kegiatan yang mereka gelar. Kalau wadah ILUNI OKE ini tidak jauh ke depan. Rasanya mereka sudah berkumpul, di balik pernah terekspose media-media kalimat inilah yang tepat tawa dan canda selalu hadir ide- nasional. Kalaupun ada, mungkin untuk menggambarkan ide positif yang orientasinya ke hanya terangkum di sejumlah Ssemangat yang menggelo- masyarakat banyak. Macam-macam media sosial internal mereka saja, ra di dada para alumni Fakultas bentuknya. sebagai sarana merefresh kembali Kedokteran UI Angkatan 90-91 Memang kegiatan para kenangan indah nan membang- dalam mewujudkan berbagai alumnus yang tergabung dalam gakan tadi. ILUNIOKE 6 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 6 15/01/2018 10:54:28

cerita kita Namun sekalipun demikian, yang patut dikagumi dan diacungi jempol, pemikiran dan ayunan langkah mereka untuk bisa mewujudkan bhaktinya kepada masyarakat, tidak pernah redup, sebaliknya semakin benderang. Dan hal itu konsisten mereka jalan- kan, mulai dari duduk di bangku kuliah, hingga saat ini. Mau bukti?? Kalau saat ini pemerintah dan masyarakat Indo- nesia diguncang teror keangkeran narkoba, ternyata prediksi tentang bahaya narkotika, sudah mereka ‘cium’ dan pikirkan sejak masih duduk di bangku kuliah. Di tahun langsung dirasakan masyarakat, Simposium tentang Narkotika 1986, para alumnus yang saat itu khususnya dalam memberikan kita buat tahun 1986. Ini memang tengah duduk di bangku kuliah pemahaman tentang kesehat- belum banyak dirasakan tapi bisa kedokteran sudah bisa memberikan an, seperti membangun MCK di dijadikan sebagai inspirasi bagi sinyalemen kuat bagi masyarakat beberapa tempat bagi lingkungan orang lain untuk membuat hal dan pemerintah melalui simpo- masyarakat yang membutuhkan yang sama, ” tandas Ketua ILUNI sium tentang bahaya narkoba yang misalnya. Ini salah satu pertanda OKE Dr. dr. H. Ari Fahrial Syam. mereka gelar. bahwa teman-teman ILUNI OKE Diakui pria yang saat ini baru Selain itu, sudah sejak lama sudah memiliki visi tentang menjabat sebagai Dekan Fakultas ILUNI OKE mewujudkan berba- kesehatan jauh ke depan. “Ini kita Kedokteran UI (FKUI) 2017-2021 gai kegiatan yang cakupannya lakukan sekitar 32 tahun lalu. itu, halangan tantangan yang ILUNIOKE januari-2018 7 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 7 15/01/2018 10:54:30

cerita kita dihadapi agak sedikit berbeda. Masyarakat sudah semakin kritis, apalagi ketika berhadapan soal layanan pengobatan. Saat ini orientasi masyarakat kita adalah pelayanan pengobatan. Karena dibuat sedemikian rupa sehingga masyarakat mudah sekali mendapatkan akses, seolah-oleh mendapatkan pelayanan pengo- batan itu sesuatu hal yang murah. Karena merasa murah dampaknya masyarakat kurang ‘peduli’ untuk mencegah bagaimana mereka tidak sakit. “Jadi yang menjadi masalah bagi kita sistem kesehatan di Indo- nesia belum secara keseluruhan ILUNI OKE ini, tidak bisa sese- “Sayangnya terlalu Instan saja. berpikir untuk melakukan proses derhana yang dipikirkan. Sebab Lalu tahapan-tahapannya tidak pencegahan,”tandas Ari. sebelum masa transisi itu dilaku- dilakukan dengan baik, “ tambah Dr. Diakui Dr. Dr. Dhanasari , rekan kan, harusnya ditunjang dengan Nia Kurniati SpA (K) seangkatan Ari, hal ini bisa terjadi berbagai persiapan terlebih dahulu. Sehingga banyak orang yang lantaran saat ini dunia kesehatan Tapi kenyatannnya, masa transisi tidak mengerti bahwa pembiayaan di Indonesia sedang masa transisi. ini dilakukan sambil melakukan kesehatan itu perlu kesadaran Masalahnya, menurut anggota persiapan-persiapan. bersama juga. ” Jangan maunya ILUNIOKE 8 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 8 15/01/2018 10:54:31

cerita kita hanya gratis-gratis saja. Tidak bisa disampaikan Dr.dr. Ratna Farida Istilahnya kita tidak memberi ikan, seperti ini. Karena kita yang di Sp. An-KAKV. Anggota ILUNI OKE tapi memberi kail.” katanya. dalam jadi bingung, karena semua tersebut juga lebih setuju jika Pengabdian kepada masyarakat ada harganya.Tidak bisa semuanya ke depan kegiatan yang bersen- bukan melulu melakukan pengo- ditanggulangi oleh negara,” tuhan dengan masyarakat lebih batan terhadap pasien secara tandasnya serius. dipertajam melalui upaya yang gratis, tetapi juga bagaimana bisa Itu sebabnya, lanjut Ari, bisa meningkatkan pengetahuan- menularkan tentang pengetahuan Media ILUNI OKE ini sangat nya tentang kesehatan. Misalnya dan pengalaman akan hidup penting untuk bisa menyadarkan membuka taman-taman bacaan sehat dan bersih bagi banyak masyarakat untuk bisa hidup sehat. yang punya kaitan erat dengan orang. Harapannya, langkah dan “Saya sendiri sebagai seorang bagaimana hidup sehat. Kemudian pemikiran ini bisa menjadikan dekan, dan bersama teman- secara berkala diselaraskan dengan ILUNI OKE sebagai motor dalam teman ILUNI OKE ini akan terus beragam kegiatan penyuluhan proses memberikan pengetahuan menggugah masyarakat dalam kesehatan. kesehatan kepada masyarakat.*** memberikan kesadaran tentang Fokus kegiatannya tidak perlu pentingnya kesehatan. Di antaranya difokuskan ke daerah terpencil. meng-counter hoax-hoax kesehatan Mungkin bisa dicoba di wilayah yang berkembang di masyarakat, pinggiran Jakarta seperti Ciledug, terutama melalui informasi yang Angke dan sebagainya. Efeknya, tertuang dalam berbagai informasi menurut wanita yang dikenal kesehatan yang dimuat di majalah ramah dan blak-blakkan tersebut, ini. “ Jadi sharing knowledge dan bisa jangka panjang dan diyakini informasi. Mudah-mudahan mampu menjadi perhatian banyak teman-teman visi misinya juga orang. “Menurut saya sebaik- mendukung ke arah tersebut. nya memberdayakan masyarakat Ungkapan senada juga melalui pemahaman kesehatan. ILUNIOKE januari-2018 9 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 9 15/01/2018 10:54:32

cerita kita “Kebersamaan mereka seolah tak lekang, sekalipun aktifitas yang mereka temui dalam kesehariannya begitu padat.” ejumlah dokter ternama dan andal berkumpul di Gedung Kiara Lantai II, IMpIan SCipto Mangunkusomo, Poli Pedsos, Rumah Sakit Jakarta. Kedatangan para dokter yang piawai di bidangnya masing- masing itu, bukan untuk hadir membahas suatu penyakit ganas. dI MaSa Tapi berkumpul dan meluncurkan beragam gagasan dan menceri- takan kisah memory yang pernah mereka jalani bersama, termasuk ketika masih duduk di bangku depan kuliah di Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI) antara tahun 1984 hingga 1990. Meskipun hanya beberapa orang saja, suasananya begitu hangat dan akrab. Cawa tanda mengiringi beragam cerita yang mereka ungkapkan. Keseruan dan Berawal dari bangku kuliah hingga saat ini, kehangatan selalu saja hadir seba- semangat kebersamaan di antara anggota gai simbol kebersamaan. Mereka ILUNI OKE terus terjalin. Tidak hanya adalah dr.Rini Sekartini, Dr. dr. Ari membuahkan soliditas di antara mereka, Fahrial, dr. Ratna Farida, dr Dhana- sari Vidiawati, dr Nia Kurniati, dr A. juga menimbulkan beragam manfaat yang Yani dan dr Yanti Roesli. tertanam bagi masyarakat dan banyak orang. Sejak duduk di bangku kuliah beberapa di antaranya dikenal aktif. Mereka adalah penggerak ILUNIOKE 10 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 10 15/01/2018 10:54:34

cerita kita tempat untuk kumpul-kumpul. kan rumah sakit ini. Gambarannya “Orangnya ya ini-ini lagi. Bisa bisa dilihat ketika pernah bekerja jogging bareng, ibadah bareng, bareng di sebuah lingkungan nyanyi bareng dan sebagainya rumah sakit. Suka bersikukuh yang intinya kita tetap bisa kumpul dengan pendapat dan pengeta- sama-sama,” tandas Yanti. huannya masing-masing. “Dari sini Wanita yang dijaman kuliah aja kita suka berantem kok apalagi akrab disapa Yanti ember ini, punya mau membuat rumah sakit bareng. harapan untuk bisa tinggal di Makanya lebih pas bikin rumah lokasi yang sama dengan teman- jompo aja,” tambah dr Dhanasari temannya, menikmati masa tua Vidiawati, yang kembali mengun- bersama. Biar nanti bisa ditengokin dang tawa. sama anak-anak, tuturnya waktu Kebersamaan yang hangat itu. itu sudah terjalin sejak duduk di atas beragam ide-ide kreatif dan “Yakin anak kita mau nengok- perekat hubungan di antara in?” sergah dr. Ratna Farida sesama anggota ILUNI OKE. Keber- spesialis anestesi terkemuka di samaan mereka seolah tak lekang, RSCM yang mengundang gelak sekalipun aktifitas yang mereka tawa semua yang ada di ruangan temui dalam kesehariannya begitu tersebut. padat. Sesibuk-sibuknya pekerjaan, Selain membangun rumah kalau sudah bicara kumpul bareng, jompo yang representatif , ILUNI bisa lain ceritanya. Kebersamaan Oke sebenarnya juga punya bagaikan di atas segalanya. cita-cita yang mereka sematkan Malahan gara-gara ingin bisa sejak duduk dibangku kuliah, yaitu selalu kumpul bareng mereka memiliki rumah sakit. Namun sempat mencetuskan untuk ditinjau dari pengalaman yang membangun rumah jompo yang sudah ada menurut dr. Dhanasari, representatif dan bisa menjadi agak rumit juga bisa merealisasi- ILUNIOKE januari-2018 11 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 11 15/01/2018 10:54:35

cerita kita bangku kuliah semester pertama, tahun Inpres ke PTT. yang mengembangkan kegiatan/ sekitar tahun 1984. Waktu itu Angkatan 90-91 memang karier bukan kedokteran sebanyak terdaftar sekitar 150 mahasiswa. dikenal sebagai angkatan paling 8 orang dan 7 orang sudah me- Sayangnya, di tahun itu pula ada aktif dengan berbagai kegiatan ninggal dunia. sekitar 20 orang mahasiswa yang mencari dana untuk kelulusan, dinyatakan tidak lulus. Maklum, seperti jualan burger di senayan, Sosial dan edukasi kuliah jaman dahulu itu ada sistem bikin bazar, simposium dan Ditambahkan dr. Nia, Setelah gugur atau sekarang istilahnya macam-macam, pokoknya rajin lulus , ada periode 5 tahun, yang tereliminasi. Kalau tidak lulus di bikin acara-acara sampai akhirnya, mana hampir seluruh angkatan tingkat I langsung drop out. semua dinyatakan lulus. tidak terlalu banyak kontak satu “Terus di Tingkat II kita Kini, hampir seluruh lulusan sama lain. Kebanyakan di antara ketumpahan sejumlah maha- dokter tersebut tersebar di berba- mereka tengah mengikuti kegi- gai lingkup kegiatan. atan Wajib Kerja Sarjana (WKS) Berdasarkan data yang dan Pegawai Tak Tetap (PTT) di terhimpun, sebanyak berbagai daerah. “Umumnya, kita 39 orang aktif di sektor berkumpul lagi setelah tahun pendidikan kedokteran. kelima. Kembali dari daerah Sedangkan dokter prak- dan ada juga yang sekolah lagi. tik di rumah sakit non Sekolahnya ada fungsional dan pendidikan sebanyak ada juga yang spesialis. Bahkan 56 orang. Untuk dokter ada juga yang bekerja terus untuk di lingkungan TNI/ strukturalnya,” ujar dr. Nia yang dikenal lemah lembut. Pertemuan awal dilakukan sekitar awal tahun 2000 di FX Sudirman Jakarta. Dari siswa yang mengulang mata situ komunikasi menjadi kuliah, sehingga untuk angkatan lebih baik. Karena ini secara keseluruhan jumlahnya mencapai 200 orang dan kese- muanya mampu bertahan hingga lulus sarjana kedokteran UI,” ujar dr Nia Kurniati. Waktu itu, kalau lulus atau angkat sumpah dokter setahun paling banyak dilakukan dua kali, tapi mengingat angkatan ini Polri ada 13 orang. Dokter praktik mempunyai jumlah mahasiswa layanan primer 11 orang. Untuk yang begitu banyak, sumpah karir Struktural di kementerian dokter itu bisa dilakukan hingga Kesehatan, Dinas Kesehatan, WHO, empat kali dalam setahun dengan BPJS dan lain-lain mencapai 7 membujuk Dekan tentunya.’ orang. Di lingkup Akturia/auditor Sebenarnya bukan karena sebanyak 3 orang. Manajemen banyaknya saja, tandas dr. Dhana- Rumah Sakit/Klinik 19 orang. Dias- sari, karena itu juga perpindahan pora sebanyak 5 orang. Sedangkan ILUNIOKE 12 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 12 15/01/2018 10:54:37

cerita kita harus menjadi penyelenggara Dies menggelar kegiatan seminar Lansia langkah ini selain dinilai sebagai Natalis UI, akhirnya jadi sering Di Bintaro, Tangerang Selatan. bhakti kepada masyarakat, di sisi ketemu. Termasuk sekaligus meng- Dalam penutupan kegiatan Dies lain juga tetap menghidupkan kombinasikan bhakti sosial dan Natalis, ILUNI OKE juga menggelar nilai-nilai kebersamaan di antara jalan-jalan. aksi “Bergerak 30 Menit.” Kegi- mereka. “Dalam sumpah dokter Menurut dr. Rini sejak lima atannya berupa jalan kaki dari tertera bahwa sesama dokter meru- tahun lalu angkatan ini menggelar RSCM ke Taman Menteng, Jakarta pakan saudara kandung. Sampai kegiatan pengobatan gratis bagi Pusat. Pesertanya cukup banyak. kapanpun akan tetap dianggap masyarakat di Batam, khususnya Kira-kira hampir mencapai 500 sebagai saudara kandung. Keseja- bagi masyarakat tidak mampu di orang, semuanya mengenakan kaos watannya berlangsung terus tidak perkotaan dan wilayah terpencil di merah. pernah terputus,” ujar Rini tegas, daerah itu. Bekerja sama dengan Sampai kapanpun kegiatan yang saat ini merupakan Guru Ikatan Dokter Indonesia (IDI) sosial kemasyarakatan ini tidak Besar pertama dari ILUNI OKE **** setempat. akan pernah berhenti. Karena Sukses menggelar kegiatan pengobatan di Batam, ILUNI OKE juga menggelar kegiatan sosial di “Dalam sumpah dokter tertera bahwa sesama Labuhan Bajo, Nusa Tenggara Timur dokter merupakan saudara kandung. Sampai (NTT), bersama-sama dengan kapanpun akan tetap dianggap sebagai mahasiswa FKUI yang sedang bertugas di NTT. saudara kandung” Di Padang, Sumatera Barat, para alumnus ini juga menggelar kegiatan bhakti sosial di sejumlah sekolah. Setelah itu menggelar edukasi tentang operasi kecil bagi para dokter umum di Balikpapan. Merayakan 25 tahun kelulus- an, para alumni 1990 tersebut ILUNIOKE januari-2018 13 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 13 15/01/2018 10:54:38

profil Dr.dr. Ari Fahrial Syam, SpPD-KGEH Melawan Hoax Genderang perang terhadap hoax-hoax kesehatan mulai ditabuh kencang oleh Dr.dr. Ari Fahrial Syam, SpPD-KGEH, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI) priode 2017-2021. Hal ini penting dilakukan sebagai bentuk upaya konkrit pengabdian kepada masyarakat. ILUNIOKE 14 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 14 15/01/2018 10:54:39

profil enelitian yang dilaku- Sejauh ini hoax telah banyak yang dianjurkan dalam pesan itu kan Sekretaris Dewan menjadi pemicu terjadinya korban adalah dengan mengkonsumsi Kehormatan Persatuan akibat pemberitaan yang tidak jengkol, setelah itu cium aroma Wartawan Indonesia (PWI) benar adanya. kencing (urine) Anda. Jika tidak PWina Armada Sukardi Mungkin Anda, pernah mem- bau sama sekali berarti ginjal menyebutkan hoax yang paling peroleh informasi berantai yang Anda bermasalah. Faktanya, cara banyak tersebar adalah mengenai isinya berbagai macam. Beberapa ini tidak dianjurkan, karena terlalu informasi kesehatan. Sebanyak 27 informasi hoax yang pernah hits di banyak mengkonsumsi jengkol, persen dari sekitar seribu berita antaranya prihal mengkonsumsi memiliki efek buruk lantaran hoax yang dijadikan sampel sejak udang berbarengan dengan air makanan ini mengandung asam Februari 2016 hingga Februari jeruk atau vitamin C bisa berujung jengkolic acid. Di ginjal, asam ini 2017 adalah berita kesehatan. Berita hoax kesehatan itu cenderung diteruskan masyarakat melalui media sosial seperti Di era media sosial dewasa ini penyebaran facebook, twitter, whatsapp, BBM berita hoax, khususnya di dunia kesehatan, dan lain sebagainya, karena tumbuh subur bak cendawan di musim kurangnya informasi mengenai hal penghujan. tersebut. Masyarakat menyebarkan berita hoax kesehatan secara tidak sengaja karena merasa informasi kematian. Menyeramkan, tapi bisa mengkristal dan membentuk tersebut bermanfaat dan harus benarkah demikian? Faktanya, batu ginjal. segera diberitahukan kepada meski ada indikasi kontaminasi Dinamika yang terus berkem- orang lain. Penyebar biasanya logam berat dan zat kimia pada bang dan memprihatinkan ini, merasa berita yang mereka terima produk perikanan, seperti pada menjadi perhatian yang sangat itu benar menurut logika. udang, tidak akan langsung serius bagi Dr.dr. Ari Fahrial Syam, Beberapa ciri berita yang menyebabkan keracunan. SpPD-KGEH. Di era media sosial tersebar merupakan berita palsu Proses kimiawi udang dewasa ini penyebaran berita antara lain menggunakan judul dengan vitamin C tidak memiliki hoax, khususnya di dunia keseha- berita sensasional, mengguna- dasar yang jelas. Sementara itu, tan, tumbuh subur bak cendawan kan kata-kata provokatif seperti konsumsi vitamin C yang dianjur- di musim penghujan. \"Lawan\" atau \"Sebarkan.\" Sumber kan setiap harinya adalah sekitar Sebagai seorang dokter dan yang dimuat dalam berita hoax 100 mg/hari. Jika berlebihan maka klinisi, Ari sering menemukan ada biasanya juga tidak jelas. Misalnya dampaknya malah bisa menyebab- masyarakat yang datang ke rumah dalam berita itu ditulis penelitian kan batu pada ginjal. sakit dengan penyakit yang sudah dilakukan dokter dari Amerika, Ada lagi informasi yang tersiar parah, karena terperosok ke dalam tetapi tidak tahu dokter siapa yang kalau ingin mengecek kesehat- lembah informasi hoax yang meneliti obat tersebut. an cukup dengan jengkol. Cara menyesatkan. Ini harus dihentikan. ILUNIOKE januari-2018 15 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 15 15/01/2018 10:54:39

profil ‘Genderang perang’ terhadap hoax harus ditabuh kencang, agar tidak Sejauh ini hoax telah banyak menjadi pemicu banyak memakan korban. Langkah konkret Ari dalam terjadinya korban akibat pemberitaan yang memerangi informasi hoax tidak benar adanya. tergambar jelas melalui salah satu program yang terangkum melalui visi yang dibawanya saat Soni Panigoro. tanya mengenai penyakit seperti ‘bertarung’ dalam ajang pemilihan Tidak sedikit yang mengapre- batu pilek dan lain sebagainya, Dekan Fakultas Kedokteran UI siasi keberhasilan pria yang tidak bukan seperti itu. Bukan (FKUI) pada 13 November 2017. pernah meraih gelar Dokter konsultasi mengenai kesehatan. Ari Fahrial hadir dengan Teladan I Kabupaten Batang Hari Ini hanya untuk meng-counter visi “Mewujudkan FKUI menjadi Jambi tahun 1993-1994 dan hoax kesehatan saja,” tandas Ari. fakultas yang mandiri, unggul, dan Dokter Puskesmas Berprestasi PB Diakui mantan Deputi Manajer mampu menyelesaikan tantangan IDI 1994 itu, termasuk program Kemahasiswaan dan Alumni bidang kedokteran dan kesehatan mengcounter hoax tentang FKUI 2008-2012 dan Kordinator nasional & internasional melalui kesehatan tersebut. Administrasi dan Keuangan Divisi Academic Healt System (AHS)”. Menurut Ari, program ini Gastroenterologi Departemen Salah satu yang ditekankan tercetus dari pemikirannya sebagai Ilmu Penyakit Dalam FKUI/RSCM dalam presentasinya adalah upaya untuk memaksimalkan itu, media corner ini juga akan tentang optimalisasi Indonesian Tri Dharma Perguruan Tinggi, mengintegrasikan humas FKUI Medical Education and Research khususnya dari sisi pengabdian dengan seluruh departemen yang Institute (IMERI) sebagai pusat masyarakat. “FKUI merupakan ada di FK, sehingga informasi yang penelitian dan optimalisasi gudangnya pakar-pakar kesehat- keluar akan melalui satu pintu. keuangan FKUI. an. Mestinya kami harus bisa Tentunya nanti bakal ada tim Melalui kerja sama penelitian lebih berkontribusi,” kata peraih khusus yang bakal mengcounter yang dilakukan IMERI dengan AHS Young Clinician Award pada World hoax-hoax kesehatan tersebut dan dan pihak departemen, ia berharap Congress of Gastroenterology Bang- secara khusus mereka akan diper- bahwa FKUI dapat menghasilkan kok 2002. siapkan dengan baik. Harapannya, sumber dana mandiri sekaligus Untuk menjawab hoax tentang akan diraskan lebih nyata oleh meningkatkan jumlah penelitian kesehatan tersebut akan dibentuk masyarakat. ‘Langkah ini banyak di FK. Media Corner yang beroperasi yang mengapresiasi khususnya Pemikiran yang terbungkus 1x24 jam. dari teman-teman media,” ujar Ari melalui banyak pengetahuan dan Media Corner memiliki fungsi bangga.Z pengalaman Ari Fahrial tersebut untuk memberikan kebenaran membuahkan torehan prestasi informasi. Baik masyarakat membanggakan. Tepat di hari maupun wartawan yang ingin itu, melalui proses asesman, pria mengkonfirmasi kebenaran Kelahiran Jakarta, 19 Juni 1966 ini menyangkut informasi mengenai terpilih sebagai Dekan FKUI peri- kesehatan yang berkembang di ode 2017-2021, setelah unggul berbagai media sosial. Sistemnya dari empat kandidat calon dekan dibuat dalam bentuk konsultasi 24 lainnya, yaitu Prof. dr. Badriul jam. “Tapi ini semata-mata konsul- Hegar Syarif, Dr. dr. Budi Wiweko, tasi terhadap berita-berita Hoax Dr. Ponco Birowo,dan Dr. dr. Sonar kesehatan saja. Kalau ada yang ILUNIOKE 16 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 16 15/01/2018 10:54:39

profil ILUNIOKE januari-2018 17 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 17 15/01/2018 10:54:40

serba-serbi Perawat Jin Inget Nasman? Teman kita yang satu ini memang nggak mudah dilupakan. Dari semasa kuliah hingga sekarang, pria yang memiliki nama lengkap dr. Dt. Nasman Puar, SpAn ini dikenal sebagai sosok yang kocak dan lucu. ILUNIOKE 18 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 18 15/01/2018 10:54:41

serba-serbi Cerita tak sedap itu didengar suara yang biasa saja. Padahal, jujur oleh semua Koass yang bertugas pas mendengar suara ada orang di rumah sakit tersebut, termasuk mandi, Nasman takut juga sih. di antaranya Datuak Nasman Puar Tapi demi gengsi, terpaksa pasang “Untung, perawat atau akrab disapa Nasman. Kalau badan jadi pemberani, padahal jin itu juga nggak giliran harus jaga malam, semua jantung sudah mau copot. ikut nimbrung Koass mulai ketar-ketir. Kebingung- Tahu Nasman lebih berani dan naik ranjang yaaa. an, satu di antaranya Rahmad tenang dalam menghadapi situasi, Dodi pun demikian. Tapi itu tidak Mulyadi atau yang sering dipanggil Kalau naik juga Dodi. berlangsung lama. Dodi tidak bisa bisa bahaya.. Pas tugas malam, Dodi menyembunyikan rasa takutnya hahahahahaha,” mengajak Nasman untuk jaga tersebut. Terbukti, saat waktu bareng. Alasan utamanya siy mau istirahat, tiba-tiba Dodi menyelinap belajar bersama. Kebetulan saat itu pindah ke tempat tidur Nasman. memang Nasman juga tugas jaga Tidur seranjang berdua untuk malam. Nasman sudah menduga membunuh rasa takut yang ada. ampai sekarang pun dia kalau Dodi termakan gosip perawat “Untung, perawat jin itu juga nggak masih menyimpan kisah- jin tadi. Nasman sendiri sebenarnya ikut nimbrung naik ranjang yaaa. kisah kelucuan di era tahun juga nggak kalah takut. Namun Kalau naik juga bisa bahaya..haha- 1987-1990, yang bikin keduanya tidak mau mengakui hahahaha,” tawa Nasman lepas. Sbanyak teman tertawa secara langsung. dibuatnya. Beberapa kisah lucu dan Tiba saatnya pas mereka keisengannya terangkum disini... berdua jaga. Waktu itu kira-kira Simak deh ceritanya. jarum jam menunjukkan pukul Kisah ini berawal saat kepa- 01.00 Wib. Di sebelah kamar Koass niteraan di Pav Melati suatu rumah ada orang mandi, jebar..jebur.. sakit di Jakarta. Waktu itu beredar jebar..jebur. Padahal rasanya kamar kabar kurang sedap berbau mistis. itu kosong. Kalau pun beneran Kabar itu berisi, kalau di lingkun- manusia kok mandi jam segini. gan rumah sakit terdapat perawat Mandinya pun di rumah sakit pulak. jin yang suka mengganggu aktivi- Aneh kan?? \"Man, lu denger gak ada tas para Koass (Ko Assiten)- calon orang mandi,” tanya Dodi, dengan dokter- yang sedang praktek jaga di suara agak ketakutan dan wajah rumah sakit ini. Dibilang perawat pucat. Nasman pun menjawab, jin karena sempat ada Koass yang \" Udah cuekin aja,” dengan nada dimintai tandatangan oleh perawat, dan ternyata setelah diselidiki merupakan jelmaan ...hiiiy. Suasana jadi semakin mencekam karena di rumah sakit warisan pemerintah Rusia itu dulu memang dikenal sebagai salah satu rumah sakit angker. Banyak Koass dan dokter mengalami hal-hal di luar nalar, terutama saat mereka bertugas di malam hari. ILUNIOKE januari-2018 19 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 19 15/01/2018 10:54:41

serba-serbi dr. Nasman Puar SpAN-KMN (Kabag Anestesi FK Unand) aHMad ForSyaF sempat menyelipkan nama bayi Masih cerita seputar pengalaman Nasman, perempuan kepada seorang ibu waktu itu dia Koass kebidanan di Tangerang, yang ditolongnya bersalin dengan Banten,bersama beberapa teman. sebutan Siti Vakumi. Tentu Anda sudah bisa menebak kalau kata Vakumi ini diambil Nasman karena bayi perempuan tersebut lahir leh dr. Boyke para Koass bayi laki-laki yang lahir tersebut lewat bantuan vakum. diperbolehkan melakukan dengan sebutan Ahmad Forsyaf. Bagi Nasman, sebenarnya forceps elektif terhadap Bagi para Koass atau dokter, nama usulan nama itu hanya guyon pasien yang saat itu siap tersebut terkesan lucu, karena saja. Dia sendiri pun tidak yakin Omelaksanakan persalinan. Forsyaf diambil dari kata Forceps kalau nama tersebut bakal dipakai Singkat cerita, Alhamduli- yang merupakan alat untuk oleh orangtua sang bayi, karena llah proses persalinan berjalan membantu proses persalinan. Tapi biasanya mereka sudah menyiap- lancar. Karena proses persalinan mungkin tidak bagi masyarakat kan nama sejak jauh-jauh hari. lancar, Nasman bahagia bukan awam.Kedengarannya agak-agak Belakangan, ternyata nama kepalang. Bahkan, sangking baha- elegan dan kekinian. Ahmad Forsyaf tetap dipakai. gianya, kepada sang ibu dia sempat Cerita tidak berhenti sampai Nasman kaget bukan kepalang. Dia menyelipkan sebuah nama bagi disitu, ternyata Nasman, juga tahu saat dirinya menggantikan ILUNIOKE 20 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 20 15/01/2018 10:54:42

serba-serbi praktek kakak kandungnya yang dan diketahuinya saat menjadi hanya bisa tersenyum dan geleng- spesialis kebidanan di sebuah dokter jaga di sebuah rumah sakit. geleng kepala. rumah sakit di wilayah Cengkareng, Mengetahui itu, spesialis anestesi Nasman...Nasman.....ada aja Jakarta Barat. \"Lahir di Tangerang anak di sebuah rumah sakit ini ulahnya. *** ya dan yang kasih nama anaknya dokternya ya?\" tanya Nasman kepada sang Ibu. Daaaan, sang ibu pun menjawab, “Iya betul dok.” Mendengar itu Nasman hanya bisa tersenyum, untuk kemudian memperkenalkan diri, bahwa dialah yang menolong saat proses persali- nan menggunakan Forcep. Dan ternyata ini bukan kejadian pertama. Nasman juga pernah menyelipkan nama Krismon (krisis moneter) bagi seorang bayi yang lahir di RSCM. Dan ternyata nama pemberiannya itu dipakai ILUNIOKE januari-2018 21 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 21 15/01/2018 10:54:42

pojok Hoax Seputar dagIng kaMbIng Apabila Hari Raya Qurban tiba, daging me- limpah ruah. Mau daging kambing, sapi atau kerbau menjadi menu santapan bagi banyak masyarakat yang merayakannya. Biasanya, daging kambinglah yang menjadi sorotan. Mengapa? da yang meyakini kalau konsumsi daging kambing secara daging kambing bisa berlebihan. Kalau tensi turun menaikkan tekanan karena gangguan jantung faktanya darah dan meningkatkan makan daging kambing justru akan Agairah seksual. Benarkah membuat fatal dan memperburuk demikian? Simak penuturan Dr.dr keadaan. Ari F. Syam berikut ini; Torpedo kambing meningkat- Makan daging kambing kan Gairan Seksual menaikkan tekanan darah Mitos kedua yang juga beredar Masyarakat yang kebetulan kuat di tengah masyarakat diketahui tekanan darahnya rendah yang meyakini atau hipotensi (TD < atau = 90/60) kalau \"torpedo\" akhirnya meningkatkan makan atau testis daging kambing agar tensinya naik. Tekanan darah rendah bisa disebabkan oleh berbagai hal. Bisa karena perdarahan, kurang minum, sampai dehidrasi karena berbagai sebab, kelela- han atau kurang tidur. Tensi yang kambing akan rendah juga dapat disebabkan meningkatkan karena gangguan pada jantung gairah seksual atau baik karena kelainan katup atau sate kambing setengah serangan jantung bahkan gagal matang meningkatkan jantung. Tapi pada sebagian gairah seksual. Ternyata masyarakat tanpa melihat kenapa hal inipun tidak sepe- TD-nya rendah langsung meng- nuhnya benar, memang testis ILUNIOKE 22 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 22 15/01/2018 10:54:43

pojok bertambah parah setelah mengon- sumsi daging kambing berlebihan. Belum lagi efek jangka panjang berupa peningkatan kadar lemak dan kolesterol darah. Jangan lupa imbangi banyak makan buah dan sayur untuk mengurangi efek samping dari makan daging berlebihan.Z kambing banyak mengandung Selain lemak, daging kambing testosteron yang dapat mening- juga mengandung protein hewani. katkan gairah seksual. Tetapi sebe- Protein kita butuhkan untuk meng- narnya peningkatan gairah seksual gantikan sel-sel yang rusak dan terjadi karena multifaktor dan tidak sebagai zat pembangun. Daging semata-mata berhubungan dengan kambing termasuk juga daging makanan. sapi mengandung zat gizi yang Daging kambing juga daging memang kita butuhkan tetapi kalau merah lain seperti daging sapi jumlahnya berlebihan akan meng- mengandung tinggi lemak. Lemak ganggu kesehatan kita. hewani biasanya mengandung Dampak langsung akibat lemak jenuh. Lemak jenuh ini mengonsumsi daging kambing banyak mengandung LDL lemak berlebihan adalah sembelit. Kalau jahat yang bisa menumpuk pada kebetulan mempunyai penyakit dinding pembuluh darah kita. GERD. maka GERD-nya akan ILUNIOKE januari-2018 23 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 23 15/01/2018 10:54:44

edukasi “Dokter Layanan Primer memiliki ciri yang membedakan, bukan hanya jenis area pada kompetensinya saja tapi bagaimana pendekatan kepada pasien dalam masalah kesehatan” Dr. dr. Dhanasari Vidiawati Trisna Sanyoto MSc.CM-FM Sp.DLP Staf pengajar Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Dokter layanan Primer ujung toMbak MaSyarakat HIdup SeHat Peran dokter layanan primer (DLP) di masyarakat sangat luar biasa. Melalui pengetahuan dan pengalamannya, mereka berupaya memenuhi keadilan masyarakat di bidang kesehatan, terutama melalui pelayanan prima dan pencegahan penyakit. ILUNIOKE 24 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 24 15/01/2018 10:54:45

edukasi ini walaupun jauh dari rumahnya karena yakin bahwa dokter disini akan melakukan yang terbaik bagi Nayla. Ketika Fitri memberanikan diri untuk bertanya ke dokter apakah dokter merupakan dokter umum, atau telah memiliki pendidikan lebih, dokter itu menjawab bahwa beliau telah melalui pendidikan untuk menjadi Dokter Layanan Dokter layanan primer akan melakukan Primer. penelusuran lebih dalam dan approach lebih Memang, sejak adanya baik lagi sehingga pengobatan juga secara undang-undang terkini mengenai pendidikan kedokteran, yaitu UU komperhensi akan lebih baik lagi. No. 20/2013 ditegakkan, peme- rintah memperkenalkan adanya Dokter Layanan Primer (DLP). itri Kartika Sari merasa dokter yang menjadi langganan “DLP adalah dokter praktik kurang puas. Anaknya kakaknya dipilih oleh Fitri. Kali itu umum yang mengambil pendidikan Nayla yang berusia 3 tahun dia rela untuk mengambil pelayan- spesialis dalam bidang kedokteran hampir setiap bulan sakit flu. an tanpa jaminan BPJS. Ternyata keluarga sehingga ahli menjadi FSetiap flu kumat, Fitri selalu memang dokter yang melayani seorang generalis untuk bekerja membawa Nayla ke klinik dekat sama sekali berbeda dengan dokter sebagai ujung tombak pelayanan rumah yang memang menjadi sebelumnya. Dokter ini mengukur kedokteran, ”demikian uraian Dr. dr. fasilitas kesehatan tingkat pertama ulang tinggi dan berat Nayla, Dhanasari Vidiawati Trisna Sanyoto kepesertaan BPJS bagi Fitri sekelu- mencatatnya pada sebuah grafik, MSc.CM-FM Sp.DLP, staf pengajar arga. Dokter yang memeriksa Nayla menanyakan berapa sering Nayla Departemen Ilmu Kedokteran berulangkali mengatakan bahwa terjangkit flu, bagaimana pola dan Komunitas, Fakultas Kedokteran, Nayla terkena flu dan diberikan jenis makanan Nayla sehari-hari, Universitas Indonesia obat panas, obat batuk pilek dan bagaimana kondisi kesehatan Dibanding dokter praktik obat alergi. Fitri mengeluh kepada orang-orang disekitar kehidupan umum, Dokter Layanan Primer suaminya, mengapa anaknya Nayla, serta perasaan, kekuatir- memiliki perbedaan, bukan hanya seringkali flu, sedangkan anak an dan harapan Fitri terhadap pada kompetensinya saja tapi kakaknya dengan usia yang sama masalah kesehatan Nayla. Fitri bagaimana pendekatan kepada tidak sesering Nayla. Suami Fitri, merasa yakin bahwa dokter ini pasien dalam masalah kesehatan. Rahardjo, berkomentar pendek betul-betul sedang menegakkan Misalnya, dokter yang mengo- untuk membawa Nayla ke dokter masalah kesehatan Nayla saat ini, bati batuk pilek di layanan primer. yang sama dengan kakaknya. dan merencanakan pengobatan- Biasanya dokter praktik umum Fitri pun mengikuti saran nya dengan baik. Dalam lima belas akan langsung memberikan obat suami. Pergilah dia ke dokter menit pelayanan, Nayla didiagnosis tapi dokter layanan primer tidak langganan kakaknya. Ternyata sementara tuberkulosis paru, dan begitu. dokter itupun bekerja pada suatu direncanakan untuk melaksanakan Dokter layanan primer tidak klinik FKTP BPJS. Klinik yang sama serangkaian pemeriksaan penun- akan memberikan obat saja karena ramainya, tetapi tersedia beberapa jang. Fitri kemudian berniat untuk dia akan menggali lebih dalam lagi dokter praktik sekaligus. Salah satu memindahkan FKTPnya ke klinik mengenai pemicu pasien batuk ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 25 15/01/2018 10:54:45

edukasi pilek saat itu, apa yang mungkin Kemudian dokter layanan dapat terjadi pada orang disekelil- primer akan menganalisa secara ing pasien akibat batuk pileknya, Dokter layanan holistik apa yang terjadi pada dan bagaimana agar pasien tidak primer akan pasien, bukan hanya segi penyakit mengalami masalah yang sama menganalisa secara fisik atau bionya saja, namun dikemudian hari. Dokter layanan holistik apa yang juga masalah yang terjadi pada primer juga akan menggali. Apakah psiko-sosio-kultur-spiritual pasien batuk pilek yang dialami hanya terjadi pada pasien, sehingga dokter dapat memberikan sekali atau berulang dan tidak bukan hanya segi pelayanan yang betul dibutuhkan pernah terpikirkan oleh dokter penyakit fisik atau oleh pasien dan keluarganya. sebelumnya.. bionya saja, namun Bukan hanya pendekatan holistik, “Dengan berbekal pendidikan namun DLP juga terlatih sebagai kedokteran pencegahan dan pela- juga masalah yang klinisi, untuk dapat mendeteksi dini yanan yang berpusat pada pasien terjadi pada psiko- lebih baik, melakukan pengobatan (patient-centered), maka dokter sosio-kultur-spiritual yang tepat pada kasus-kasus dini, layanan primer ini memiliki tehnik pasien serta menentukan rujukan yang untuk menggali faktor-faktor yang tepat sedini mungkin di layanan ada pada pasien secara cepat primer. dan tepat, bukan hanya pandai juga piawai memperhatikan latar- “Salah satu tujuan DLP untuk berkomunikasi dengan pasien dan belakang sosial budaya pasien,” menambah ketrampilan klinisnya keluarga, dokter layanan primer tandas Dhanasari. dalam menegakkan diagnosis ILUNIOKE 26 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 26 15/01/2018 10:54:45

edukasi adalah agar kasus yang memang pada program kesehatannya atau pelayanan dari ahlinya di layanan seharusnya ditatalaksana oleh kualitas pelayanannya. Oleh karena sekunder dan tersier,” tandas spesialis di rumah sakit dapat itu DLP juga terlatih untuk mahir Dhanasari. diterima oleh spesialis dalam ke- dalam melaksanakan evaluasi Semoga dengan berkembang- adaan yang sedini mungkin.” tandas program (evapro) kesehatan dan nya ilmu kedokteran layanan dokter berparas cantik tersebut. program jaminan mutu pelayanan primer di Indonesia, maka masya- Bila di ruang praktik terdapat (quality assurance), serta akan rakat Indonesia akan dilayani beberapa pasien dengan penyakit memimpin tim untuk mengi- oleh dokter-dokter yang percaya yang sama, maka DLP akan spontan dentifikasi dengan jeli program diri bahwa dirinya ahli di layanan mempertimbangkan untuk melaku- pelayanan yang harus dievaluasi primer dan kebutuhan masyarakat kan diagnosis komunitas (comm- dan diintervensi agar masalah untuk tetap sehat dapat terwujud. munity diagnosis). Bersama dengan kesehatan di masyarakat tersele- Sumber: The WHO Report 2008: tenaga kesehatan lainnya, tim akan saikan secara komprehensif. Primary Health Care: Now more than mengidentifikasi apa yang sebe- “Pada pelayanan kesehatan ever. narnya terjadi pada masyarakat jaman now, masyarakat yang dalam rangka merencanakan dan datang ke layanan primer berhak melaksanakan intervensi yang menerima pelayanan dari ahlinya tepat sesuai kebutuhan masyarakat. di layanan primer, dan masyarakat Masalah yang teridentifika- yang datang ke layanan sekunder si belum tentu hanya pada dan tersier berhak menerima masyarakat, namun bisa juga ILUNIOKE januari-2018 27 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 27 15/01/2018 10:54:46

edukasi (IABP, intra-aortic balloon pump), ECMO (extracorporeal membrane “Tidak setiap perawat dapat bekerja oxygenator) dan lain-lain. Alat-alat di ICU dan HCU. Perawat-perawat ini bantu ini pada saat masih sangat harus memiliki kompetensi khusus dibutuhkan pasien, tidak boleh yang didapatkan dari pelatihan berhenti bekerja. Itu sebabnya khusus pula. ” alat-alat ini harus memiliki UPS Dr. dr Ratna Farida, SpAn-KAKV (uninterrupted power supply) Ketua Program Studi Sp1, Anestesiologi dan yang memungkinkan mereka Terapi Intensif, FKUI - RSCM tetap berfungsi meskipun terjadi pemadaman listrik. Selain peralatan rumit di atas, cairan dan obat-obat yang INTENSIVE CARE UNIT digunakan di ICU juga bukan obat biasa. Sebagian besar obat yang digunakan adalah “obat keras” How HIgH bahkan dapat berhaya jika diguna- kan oleh tenaga kesehatan tidak Can we expeCt? terlatih. Obat-obat ini diperlukan pada kondisi khusus di tempat perawatan intensif. (Sarana khusus dan obat-obat khusus ini yang menjadikan perawatan ICU sangat ……………“Saat ini yang bersangkutan tengah mahal.) dirawat secara intensif di RS….”. Kedua, sumber daya manusia. (laporan reporter TV VYZ) Tidak setiap perawat dapat bekerja di ICU dan HCU. Perawat-perawat ini harus memiliki kompetensi rasa “dirawat secara intensif” Pertama, sarana dan prasarananya. khusus yang didapatkan dari yang seolah sudah lazim ICU dan HCU dilengkapi dengan pelatihan khusus pula. Perawat di digunakan para jurnalis, perangkat pemantauan (moni- ICU dan HCU juga harus mampu dalam bahasa medis dan tor) pasien yang kontinyu (terus bekerja terus-menerus di samp- Fkedokteran mengandung menerus), baik yang bersifat invasif ing pasien pada saat berdinas. makna spesifik dan tidak begitu (dimasukkan langsung ke dalam Idealnya satu perawat satu pasien. saja digunakan. Perawatan intensif tubuh) maupun non invasif (hanya Di negara maju bahkan satu pasien dalam dunia kedokteran adalah menempel pada permukaan dipegang oleh dua perawat. Dokter perawatan pasien kritikal dalam tubuh). ICU dan HCU juga dileng- yang bekerja di ICU dan HCU pun, unit-unit perawatan intensif, yaitu kapi dengan berbagai peralatan haruslah dokter dengan kompeten- ICU (Intensive Care Unit) dan HCU bantuan kehidupan. Yang terpen- si khusus. Minimal dokter tersebut (High Care Unit). Jadi, perawatan ting adalah mesin ventilator (mesin harus menguasai ilmu Bantuan intensif adalah perawatan di dalam pembantu pernafasan). Beberapa Hidup Lanjut (Advance Life Support), unit perawatan intensif, bukan ICU dilengkapi dengan peralatan mampu melakukan manajemen sembarang perawatan. yang lebih rumit, seperti prosedur jalan nafas, mampu melakukan Banyak hal yang membedakan cuci darah kontinyu (CRRT, continu- pemasangan pemantauan invasif, tempat-tempat ini dengan ruang ous renal replacement therapy), mampu menggunakan dan perawatan biasa (general ward). mesin pembantu kontraksi jantung mengelola ventilator serta mampu ILUNIOKE 28 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 28 15/01/2018 10:54:46

edukasi menggunakan dengan tepat obat- obat khusus sesuai indikasi. Ketiga, pasiennya. Tempat perawatan yang rumit seperti ini tentu diperuntukkan bagi pasien yang rumit pula. Apa saja indikasi perawatan di ICU dan siapa saja yang berhak dirawat di ICU? Ini adalah bagian yang paling banyak disalah-artikan oleh khalayak awam. ICU bukanlah tempat untuk semua pasien yang kondisi- nya berat. Pasien yang sudah diperkirakan segera meninggal, misalnya stadium terminal suatu penyakit kronik yang tidak dapat lagi sembuh, bukan prioritas untuk dirawat di ICU. Di seluruh dunia, yang dirawat di ICU adalah pasien karena itu selalu dimintakan kapasitas ICU selalu kurang dari- dalam kondisi kritikal yang masih nomer kontak keluarga yang dapat pada permintaan. Oleh sebab itu memiliki harapan untuk pulih. dihubungi. Pasien yang dirawat di ada tingkatan prioritas untuk dapat Pasien stadium terminal penyakit ICU, bagaimana pun tidak dapat dirawat. DI RSCM dianut 4 prioritas. kronik tidak diindikasikan untuk dipastikan akan pulih. Banyak Prioritas 1 adalah pasien yang masuk ICU. sekali faktor yang berpengaruh, perlu diawasi ketat kondisinya agar Pemantauan di ICU adalah termasuk beratnya kondisi ketika tidak terjadi perburukan. Secara dari menit ke menit. Setiap saat pasien mulai perawatan. Banyak umum dapat dikatakan pasien dapat terjadi perubahan. Oleh kondisi klinis yang merupakan ILUNIOKE januari-2018 29 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 29 15/01/2018 10:54:47

edukasi indikasi perawatan ICU merupa- dan pertimbangan ilmiah. Pasien dipindakan ke unit khusus, di mana kan bagian dari rentetan kejadian dalam tahap ini umumnya dalam ia dapat menjalani hari akhirnya medis dari satu kejadian sebe- proses menuju kematian. Satu hal dengan tenang. Akan tetapi jika lumnya. Ini dapat berupa trauma yang pasti, dokter dan seluruh tim pasien dalam ventilator pilihannya (kecelakaan, misalnya), dapat akan berusaha agar pasien tidak hanya withdraw atau witholding. pembedahan, infeksi berat dan merasakan penderitaan hingga Perawatan intensif mengan- sebagainya. Akibat rentetan ini saat terakhirnya. dung makna spesifik dan meli- dapat berdampak pada setiap Apakah pasien yang sudah tak batkan banyak hal yang mungkin organ, jaringan hingga sel, yang ada harapan dapat dibawa pulang tidak dipahami masyarakat awam. mungkin saja tidak dapat kembali oleh keluarganya? Tidak. Apa pun Keterlibatan sumber daya yang pulih seperti sediakala. Kadang alasannya, pasien ICU tidak dapat kompleks, besarnya biaya yang juga terjadi pasien selamat namun dipindahkan kecuali ke ICU yang harus dikeluarkan dan banyaknya ada gejala sisa yang menetap. lain. Semua pasien yang dirawat di tenaga, waktu dan perasaan Terkadang, kondisi pasien ICU hanya boleh keluar jika dinya- keluarga yang terkuras selama sudah demikian parah sehingga takan sudah tidak memerlukan pasien dirawat, jika ditelaah secara fungsi-fungsi tubuhnya tidak perawatan intensif lagi. rinci, menjadikannya memerlukan dapat dipertahankan lagi. Dokter Bagaimana jika pasien yang pertimbangan seksama. Namun memiliki kriteria objektif untuk telah dirawat di ICU kemudian jelas, ICU diperuntukkan untuk menyatakan pasien sudah tidak diketahui sebenarnya mengidap menyelamatkan pasien, bukan ada harapan lagi. Pada titik penyakit terminal yang tidak dapat sekadar tempat menjalani hari ini, dokter akan memutuskan disembuhkan? Di beberapa RS ada akhir. apakah akan melakukan withdraw komite medis yang memasukkan Tidak ada suatu umat pun yang (menghentikan) atau withold (tidak hal ini dalam “perawatan paliatif”. dapat mendahului ajalnya, dan meningkatkan lagi) terhadap Jika pasien tidak dalam terapi tidak pula dapat menundanya. (QS terapi yang dilakukan. Keputusan invasif (mesin ventilator, CRRT dan al Hijr:5) ini diambil berdasarkan kajian sebagainya), mungkin pasien dapat ILUNIOKE 30 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 30 15/01/2018 10:54:48

edukasi responden kemungkinan menderita “Sekitar tahun 2015 GERD,” tandasnya. melakukan penelitian langsung ke masyarakat. Dia GERD dapat menyebabkan dapatkan 6% masyarakat berbagai komplikasi. Hal ini yang menjadi responden terjadi karena asam lambung kemungkinan menderita atau isi lambung yang naik dapat GERD” menyebabkan luka pada dinding Dr.dr. Ari Fahrial Syam, dalam kerongkongan awalnya SpPD-KGEH hanya perlukaan. Luka yang Spesialis Penyakit Dalam Rumah terjadi bisa makin luas dan bisa Sakit Cipto Mangunkusumo Kencana menyebabkan penyempitan dari kerongkongan bawah. Bahkan GERD dapat menyebabkan peru- Kenali dan Hindari bahan struktur dari dinding dalam kerongkongan menyebabkan penCetuS gerd terjadinya penyakit Barrett’s yang merupakan lesi pra kanker. Di luar saluran cerna, lanjut Ari asam lambung yang tinggi dapat menyebar ke gigi (erosi dental), Penyakit Gerd merupakan penyakit tenggorokan (faringitis kronis), kronis yang dapat menyebabkan berbagai sinus (sinusitis), pita suara (larin- komplikasi. Tapi jangan khawatir, penyakit ini gitis), saluran pernafasan bawah bisa disembuhkan dengan menghindari faktor (asma) bahkan sampai paru-paru pencetus dan mengkonsumsi obat sesuai (Fibrosis paru Idiopatik). petunjuk dokter. Diakui Ari, penyakit GERD sebenarnya bisa dideteksi dengan menggunakan kuisioner GERD. enyakit GERD kembali Menurut pria berkumis ini, Total skor yang didapat dari menjadi buah bibir. sebenarnya ada dua gejala utama kuisioner dapat diduga bahwa Apalagi ketika penyakit GERD yaitu nyeri dada dan mera- seseorang tersebut menderita ini dihubung-hubungkan sakan rasa panas di dada seperti GERD atau tidak: jika nilai <8 maka Pdengan meninggalnya terbakar (heart burn). Biasanya nyeri kemungkinan tidak menderita presenter muda Andrie Jarot dan dada ini diikuti juga dengan mulut GERD, jika > atau = 8 kemungkinan artis legendaris Didi Petet. pahit karena ada asam yang naik menderita GERD. GERD sebenarnya termasuk (regurgitasi). Kuisioner GERD sendiri terdiri penyakit kronis, karena bisa Sekitar 2015 Fahrial pernah dari 6 pertanyaan. Dua pertanyaan berkembang menjadi penyakit melakukan survey di media sosial pertama merupakan pertanyaan berlanjut, bahkan bisa menyebab- melalui 1200 sample dengan positif adanya GERD yaitu panas kan gangguan pada paru-paru. menggunakan kuisioner GERD dada seperti terbakar (heartburn) “Tetapi GERD sendiri tidak bisa (GERD-Q), Hasilnya, diperoleh dan adanya sesuatu yang balik arah menyebabkan langsung terjadinya data lebih dari 50 % responden (regurgitasi). Sedang pertanyaan kematian,” tandas Dr.dr. Ari kemungkinan mengalami GERD. negatif adalah adanya nyeri ulu Fahrial Syam, SpPD-KGEH, Spesialis “Penelitian ini dilakukan langsung hati dan mual. Penyakit Dalam Rumah Sakit Cipto ke masyarakat. Kami dapatkan Sedangkan dua pertanyaan Mangunkusumo Kencana. 6 % masyarakat yang menjadi terakhir dari kuisioner ini adalah ILUNIOKE januari-2018 31 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 31 15/01/2018 10:54:48

edukasi gangguan tidur dan obat yang tidur setelah makan akan anti sekresi asam lambung. Obat- diberikan untuk mengatasi keluhan memudahkan isi lambung obat kelompok ini terdiri dari 2 tersebut. Poin didasarkan dari termasuk asam lambung akan kelompok obat yaitu penghambat frekuensi kejadian dari pertanyaan berbalik arah kembali ke reseptor H2 (antagonist H2 resep- yang ada setiap harinya dalam 1 kerongkongan. tor) antara lain ranitidin, famotidin, minggu. Untuk mengetahui apakah 3. Hindari makanan yang terlalu nizatidin atau simetidin. Kelompok seseorang menderita GERD bisa asam dan pedas. kedua yang termasuk obat anti klik http://www.surveymonkey.com/s/ 4. Hindari minum kopi, alkohol asam yang kuat yaitu penghambat gerdq. atau minuman bersoda yang pompa proton seperti omeprazol, akan memperburuk timbulnya lansoprazol, rabeprazol,esomeprazol Tata Laksana GERD GERD tersebut. atau pantoprazol. Prinsip utama mengobati 5. Hindari makanan yang Antasida obat penetral asam pasien GERD adalah menghilang- mengandung coklat dan keju. yang banyak dijual bebas diguna- kan gejala dan mencegah kompli- 6. Menghindari stress kan untuk mengurangi gejala kasi. Tatalaksana penyakit GERD 7. Mengontrol berat badan akibat GERD tersebut. Demikian berupa tata laksana non obat/peru- sampai mencapai berat badan informasi mengenai penyakit GERD bahan gaya hidup dan tatalaksana ideal “Penyakit kronis karena asam obat-obatan. Tatalaksana non obat Beberapa data penelitian lambung yang bisa menyebab- yaitu perubahan gaya hidup. menunjukkan bahwa pada pasien kan berbagai komplikasi. Pasien Beberapa hal yang perlu yang memang sudah mengalami dengan GERD bisa sembuh dengan diperhatikan untuk tatalaksana non GERD jika mengkonsumsi daging menghindari faktor pencetus dan obat, pasien GERD antara lain: yang berlebih dan langsung tidur mengosumsi obat-obatan sampai 1. Menghindari konsumsi daging akan menyebabkan timbulnya tuntas sesuai petunjuk dokter,” secara berlebihan dalam waktu panas di dada pada 4 dari 5 kasus tegas Ari singkat, tetap mengkonsumsi GERD. Mudah-mudahan kita semua sayur dan buah-buahan. Obat yang diberikan terutama selalu diberi kesempatan untuk 2. Jangan tidur dalam waktu 2 obat-obat yang memproduksi asam hidup sehat dan selalu sehat. jam setelah makan. Langsung lambung atau dikenal sebagai Amieen..k Ada dua gejala utama GERD yaitu nyeri dada dan merasakan rasa panas di dada seperti terbakar (heart burn). Biasanya nyeri dada ini diikuti juga dengan mulut pahit karena ada asam yang naik (regurgitasi). ILUNIOKE 32 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 32 15/01/2018 10:54:48

edukasi nti keberhasilan merawat orang “Di antara berbagai penyakit tua yang sakit adalah kemam- yang berdampak signifikan puan berkomunikasi dengan terhadap kemampuan komunikasi usia lanjut, mereka. Tidak mudah untuk demensia merupakan penyakit Imembuat orang tua mengerti yang paling mengganggu. ” apa yang kita sampaikan. Dengan segala masalah kesehatan yang Dr. dr. Nina Kemala Sari, SpPD, K-Ger, MPH beliau alami, gangguan mendengar Direktur Pengembangan dan melihat serta respon yang dan Pemasaran RSUP Cipto lambat, dampak berbagai penyakit Mangunkusumo (RSCM) serta pengobatan membuat komu- nikasi dengan orang tua yang sakit memerlukan strategi khusus. Untuk mengatasi gangguan pendengar- Kiat Berkomunikasi an misalnya, bicaralah perlahan namun jelas dengan mata sejajar dengan Orang Tua mata orang tua agar beliau dapat membaca gerakan bibir dan bila perlu tuliskan apa yang dikatakan. yang an pastikan cahaya ruangan cukup Bila terdapat gangguan penglihat- terang, pakaikan kaca mata orang MengalaMI tua, bila menggunakan tulisan buat yang besar, pakai gambar-gambar, atau bila perlu dengan rekaman deMenSIa suara. Di antara berbagai penyakit yang berdampak signifikan terhadap kemampuan komunikasi usia lanjut, demensia merupakan penyakit yang paling mengganggu. Kesabaran dan cinta kasih orang tua: Penyakit Alzheimer dan demensia ada sejak saat kita belum ada, ada saat lainnya secara bertahap menurun- kita tidak bisa apa-apa, selalu ada sejak kan kemampuan seseorang untuk kecil kita yang penuh berulang tanya, berkomunikasi. Komunikasi dengan menemani masa remaja kita yang sangat seorang yang menderita Demensia sangat mengkhawatirkan, tetap ada hingga membutuhkan kesabaran, penger- tian, dan keterampilan mendengar kita dewasa dan tua yang tak habisnya yang baik. beliau bantu dan pikirkan. Akankah Demensia adalah gangguan sekarang kita lunasi kasih tak bertepi itu. fungsi otak yang mempengaruhi Dengan kesabaran dan cinta kita yang daya ingat, emosi, perilaku, dan sebenarnya hanya sejumput dari keluasan fungsi otak lainnya. Penyebab hati yang selama ini beliau berikan? demensia tersering pada usia lanjut adalah Penyakit Alzheimer. (Nina KS) ILUNIOKE januari-2018 33 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 33 15/01/2018 10:54:49

edukasi Perubahan kemampuan berko- berlangsung sekitar 2-3 tahun. orang tua tersebut jika ingin munikasi pada orang tua dengan Saat ini seseorang masih dapat tahu bagaimana kabarnya. demensia bervariasi, berdasarkan berpartisipasi dalam percakapan • Sediakan waktu untuk mende- pada orang tersebut dan sampai yang berarti dan terlibat dalam ngar tentang perasaan oang dimana proses penyakitnya. aktivitas sosial walaupun sudah tua tersebut, tentang apa yang Masalah-masalah yang terlihat kurang tertarik melakukan aktivitas dipikirkan atau dibutuhkannya. selama perburukan penyakit yang biasanya dilakukan, lebih • Berikan waktu untuk orang tua mencakup: sering berada di zona nyaman merespon. Jangan menginte- • Kesulitan menemukan kata- seperti di kamar. Penderita rupsi atau mengakhiri kalimat kata yang tepat. mungkin mengulang- ulang jika beliau tidak minta tolong • Menggunakan kata-kata yang cerita, merasa kewalahan dengan menemukan kata atau sudah dikenal berulang-ulang. stimulasi berlebihan atau memiliki mengakhiri kalimat. • Lebih mendeskripsikan hal kesulitan menemukan kata-kata • Bicarakan dengan orang tua yang sudah dikenal daripada yang benar dan mulai kesulitan tentang apa hal yang masih menyebut nama hal tersebut. melakukan aktivitas kompleks nyaman beliau lakukan dan • Dengan mudah kehilangan seperti menyiapkan makan malam kegiatan apa yang beliau perlu runtutan pikiran. atau mengurus keuangan. bantuan. • Kesulitan mengatur kata-kata • Cari cara komunikasi yang secara logis. Tips agar komunikasi lancar: paling nyaman untuk orang tua, • Kembali menggunakan bahasa • Jangan membuat asumsi apakah percakapan tatap muka, asli/ ibu. tentang kemampuan seseorang email, atau telepon. • Jarang bicara. untuk berkomunikasi karena • Tidak apa tertawa. Kadang- • Lebih mengandalkan bahasa Diagnosis Alzheimer. Penyakit kadang humor mencerahkan tubuh dari pada berbicara. ini mempengaruhi tiap orang suasana hati dan membuat secara berbeda. komunikasi lebih mudah. Komunikasi pada Demensia • Jangan abaikan orang dengan • Jujur dan terus teranglah Stadium Awal penyakit ini dari percakapan tentang perasaan Anda. Jangan Stadium awal Penyakit Alzhei- dengan pihak lainnya. menjauhkan diri, persahabatan mer/ Alzheimer Ringan, biasanya • Berbicara langsung kepada dan dukungan Anda sangat ILUNIOKE 34 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 34 15/01/2018 10:54:49

edukasi penting untuk orang tua. menjelaskan pikiran-pikirannya. mengandalkan komunikasi non • Pelihara kontak mata. Hal ini verbal, seperti ekspresi wajah atau Komunikasi pada Demensia menunjukkan bahwa Anda suara vokal. Orang tua masih bisa Stadium Sedang sampai Berat peduli dengan apa yang beliau mendengar dan mengerti namun Tahap menengah Penyakit katakan. tidak bisa lagi merespon dan tidak Alzheimer, kadang disebut sebagai • Hindari mengkritik atau mengenali orang di sekitarnya. Tahap Alzheimer Sedang, dicirikan mengoreksi. Sebaiknya, dengar- Biasanya dibutuhkan perawatan dengan waktu sekitar 1,5 tahun. kan dan coba menemukan arti selama 24 jam pada stadium ini, Kemampuan hidup mandiri dari apa yang dikatakan beliau. kembali seperti bayi. orang tua menurun, kesulitan Ulangi apa yang dikatakan Tips untuk komunikasi yang menghitung dan penilaian situasi untuk mengklarifikasi. sukses: yang baik sehingga rentan pada • Hindari berargumentasi. Jika • Perlakukan orang tua dengan penipuan, bingung, disorientasi, beliau mengatakan sesuatu penuh martabat dan rasa lupa atau tidak tau jalan pulang yang Anda tidak setuju, biarkan hormat. Hindari perkataan atau masalah keselamatan lainnya. saja. merendahkan atau seolah-olah Orang tua makin sulit untuk berko- • Jangan membebani orang beliau tidak ada. munikasi dan akan membutuhkan tua dengan permintaan yang • Dekati orang tua dari depan perawatan yang lebih langsung. panjang. Tawarkan instruksi dan jelaskan siapa diri Anda, Ketika penyakit berlanjut, atau tugas-tugas langkah demi misalnya, “Ibu, ini Titi, anak Ibu. menjadi Demensia Derajat Sedang langkah dengan jelas • Gunakan komunikasi nonver- Berat, fungsi kognitif semakin • Berbicara lambat dan jelas. bal. Jika Anda tidak mengerti menurun, orang tua kehilangan • Ajukan pertanyaan “ya” atau apa yang dikatakan, mintalah sebagian besar kemampuan “tidak”, contoh, “Apakah Bapak beliau untuk menunjuk atau mengenali orang di sekitarnya, ingin minum kopi?” dari pada bahasa tubuh. emosi meledak-ledak karena “Apa yang ingin Bapak minum?” • Kadang-kadang emosi yang bingung dan tidak mengerti apa • Ajukan satu pertanyaan pada diekspresikan lebih penting yang terjadi di sekelilingnya. satu waktu. dari pada apa yang dikatakan. Periode ini berlangsung sekitar 2,5 • Berikan tanda visual. Untuk Cari tahu perasaan di balik tahun atau lebih. membantu mendemonstrasi- kata-kata atau suara. Jadi total tahap ini berlangsung kan tugas, tunjuk atau sentuh • Gunakan sentuhan, pandangan, paling lama, sekitar 4 tahun atau barang yang Anda ingin suara, penciuman, dan cita rasa lebih. digunakan oleh orang tua atau sebagai bentuk komunikasi Tips untuk komunikasi yang memulai tugas untuk beliau. dengan orang tua. berhasil: • Catatan tertulis dapat • Tidak apa bila Anda tidak tahu • Berikan waktu untuk merespon membantu bila kata –kata apa yang harus dilakukan atau sehingga orang tua dapat membingungkan. dikatakan, kehadiran dan persa- berpikir tentang apa yang ingin habatan Anda paling penting ia katakan. Komunikasi pada Demensia bagi orang tua. • Lakukan percakapan tatap Stadium Lanjut muka satu-satu dalam ruangan Penyakit Alzheimer Stadium Selamat merawat orang tua yang tenang dengan gangguan lanjut, kadang disebut sebagai kita dengan sepenuh cinta. Z minimal. Alzheimer Sangat Berat, dapat • Sabarlah dan suportif. berlangsung dari beberapa Nyamankan dan yakinkan minggu hingga beberapa tahun. orang tua sehingga hal itu Ketika penyakit memberat, orang akan mendorong beliau untuk dengan Alzheimer mungkin hanya ILUNIOKE januari-2018 35 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 35 15/01/2018 10:54:49

edukasi Apakah PJK ? “Timbulnya gejala PJK PJK adalah penyakit jantung tergantung pada derajat aliran arteri koroner, dimana yang melibatkan pembuluh darah terjadi penyempitan oleh jantung (arteri koroner), dimana penimbunan lemak pada terjadi proses aterosklerosis pada dinding arteri koroner atau pembuluh darah arteri koroner. bahkan penyumbatan oleh bekuan darah.” Aterosklerosis adalah proses penimbunan/deposit lemak pada dr. A.Sari S. Mumpuni, SpJP, dinding pembuluh darah yang FIHA RS Pondok Indah – Pondok Indah / mengakibatkan pembuluh darah Bintaro Jaya arteri koroner tersumbat atau menyempit, sehingga mengaki- batkan berkurangnya aliran darah penyakIt yang menuju otot jantung. Tanpa aliran darah yang cukup, otot jantung koroner jantung akan kekurangan oksigen dan zat-zat penting lain yang dibu- tuhkan otot jantung untuk dapat bekerja dengan semestinya. Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner (PJK) Yang tidak dapat diubah : 1. Riwayat PJK dalam keluarga (orang tua kandung, saudara kandung) 2. Umur (laki-laki > 40th, wanita usia menopause) 3. Jenis kelamin (pria >> wanita) 4. Ras (contohnya : di Amerika ras kulit hitam dan hispanik-Mexi- can lebih sering mendapat PJK dibandingkan ras kulit putih) enyakit Jantung Koro- dimana saat ini terjadi perubahan Yang dapat diubah : ner (= PJK) atau juga pola hidup dan konsumsi makanan, 1. Hipertensi (tekanan darah disebut Penyakit Arteri kompetisi di lingkungan kerja yang tinggi) Koroner masih merupa- mengakibatkan stres berkepan- 2. Kadar LDL (“kolesterol buruk”) Pkan penyebab tingginya jangan, terutama di kota-kota besar, tinggi dan kadar HDL (“koles- angka kesakitan dan kematian di maka PJK merupakan penyebab terol baik”) rendah negara-negara Barat, meskipun kematian tertinggi, dimana sebe- 3. Merokok upaya-upaya pencegahan dan lumnya angka kematian tertinggi 4. Diabetes Mellitus (kencing inovasi pengobatan telah demikian disebabkan penyakit infeksi. manis) maju. Contohnya di Amerika, PJK Dengan demikian, perlu 5. Obesitas (kegemukan) merupakan penyebab kematian perhatian terhadap upaya-upaya 6. Kurang olah raga nomor satu, dan diderita lebih dari pencegahan, pengenalan gejala 7. Stress 2 juta penduduknya. Di Indonesia, dini dan pengobatan PJK. ILUNIOKE 36 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 36 15/01/2018 10:54:50

edukasi sebagai gangguan pencernaan Gejala Dini PJK Sakit dada yang disebabkan biasa, seperti sakit lambung (maag). Timbulnya gejala PJK tergan- PJK biasanya diterjemahkan seba- Keluhan sakit dada yang bukan tung pada derajat aliran arteri gai rasa tidak enak di dada, lama- disebabkan oleh PJK juga harus koroner, dimana terjadi penyem- nya 5 - 10 menit, jika > 20 menit dipikirkan, karena dalam rongga pitan oleh penimbunan lemak biasanya merupakan serangan dada juga terdapat organ-organ pada dinding arteri koroner atau jantung (infark). Posisi klasik di lain, misalnya pembuluh darah bahkan penyumbatan oleh bekuan bagian tengah dada atau di dalam aorta, paru-paru, saluran cerna darah.Bila aliran koroner masih dada (bukan didinding dada), (kerongkongan), juga organ-organ mencukupi kebutuhan otot jantung, menyebar ke leher, rahang bawah dirongga perut seperti lambung, tidak akan timbul keluhan. Meka- dan bagian dalam tangan (sering empedu. nisme pengaturan aliran koroner tangan kiri) dan muncul pada mengusahakan agar pasok (supply) aktifitas fisik. Penyebaran rasa sakit Apa yang Harus Anda Perbuat ? maupun kebutuhan (demand) otot dapat juga ke punggung (diantara Duapuluh menit setelah jantung tetap seimbang agar oksi- tulang belikat), perut bagian atas penyumbatan arteri koroner sudah genisasi otot jantung terpenuhi. (nyeri ulu hati). Keluhan rasa tidak mulai terjadi kerusakan otot Namun, jika terdapat penyempitan enak di dada kadang-kadang diser- jantung, yang dapat menyebab- atau bahkan penyumbatan aliran tai keluhan lain seperti perasaan kan henti jantung dengan akibat koroner, sehingga antara supply capek berlebihan, sesak napas, kematian mendadak. Jika anda dan demand tidak seimbang, maka berdebar-debar, keringat dingin, atau kerabat anda mengira mereka gejala PJK akan timbul, yaitu atau kadang-kadang tidak sadarkan mendapat serangan jantung, segera biasanya berupa sakit dada (angina diri (pingsan). Keluhan nyeri ulu hentikan aktifitasnya, letakkan pectoris). hati kadang-kadang disalah artikan dalam posisi sebaik mungkin ILUNIOKE januari-2018 37 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 37 15/01/2018 10:54:50

edukasi (berbaring), longgarkan pakaian wanita usia pre menopause/ yang cepat dan tepat, karena dapat yang dikenakan dan tenangkan. menopause dan mempunyai salah menyebabkan kematian. Namun Mohon bantuan rekan lain untuk satu faktor risiko penyakit jantung pencegahan tentu lebih baik dari- menghubungi paramedis (ambu- koroner, maka dianjurkan untuk pada pengobatan. Oleh karena itu lans) atau rumah sakit terdekat melakukan medical check-up secara mulailah hidup lebih sehat, hindari (jangan meninggalkan penderita rutin. Biasanya berupa pemeriksaan kebiasaan yang merupakan faktor seorang diri) atau jika memungkin- fisik, darah, rekaman jantung (EKG) risiko PJK, dan bagi yang sudah kan segera membawa penderita saat istirahat, foto/rontgen dada, mempunyai salah satu faktor risiko ke rumah sakit terdekat untuk treadmill test (uji latih jantung PJK, usahakan untuk mengenda- pertolongan pertama dan memas- dengan beban). Pemeriksaan likan faktor risiko tersebut.Z tikan apakah penderita mengalami treadmill test dapat sebagai skrin- serangan jantung dan dirujuk ke ing PJK, jika didapatkan hasil test rumah sakit dengan fasilitas pera- positif, maka dianjurkan pemerik- watan intensif khusus kegawatan saan lebih lanjut yaitu angiografi jantung untuk mendapat pengo- koroner secara non-invasif yaitu CT batan yang tepat. cardiac coroner atau secara invasif Jika penderita diketahui dgn kateterisasi koroner. seorang penderita penyakit jantung Pemeriksaan kateterisasi koro- koroner, biasanya mereka mempu- ner dapat mendiagnosa adanya nyai obat-obat khusus yang dapat penyempitan atau penyumbatan Kendalikan penyakit jantung digunakan jika serangan sakit dada arteri koroner secara tepat (golden koroner dengan : timbul, biasanya berupa tablet standard). Jika terdapat penyempi- isosorbid dinitrat (ISDN) dapat tan atau penyumbatan, dipertim- CERDIK dihisap dibawah lidah atau aspilet bangkan apakah diperlukan tindak- Cek kesehatan secara berkala yg dapat dikunyah2. Jika keluhan an lebih lanjut berupa angioplasty Enyahkan rokok tidak hilang dan bertambah berat, (pelebaran arteri koroner dengan Rajin berolahraga dan berakti- segera bawa penderita ke rumah balon kateter), atau pemasangan fitas fisik sakit terdekat untuk mendapat cincin/stent. Pada beberapa kasus Diet sehat dengan gizi seim- pertolongan pertama atau jika dimana tidak dapat dilakukan bang diperlukan ke rumah sakit dengan pemasangan cincin/stent, pasien Istirahat yang cukup fasilitas perawatan intensif khusus akan dianjurkan untuk operasi Kendalikan stres kegawatan jantung. bypass-koroner (bedah pintas SEHATI koroner). Skrining Penyakit Jantung Seimbang gizi Enyahkan rokok Koroner Penutup Hindari stress Jika anda seorang laki-laki Dari uraian diatas jelaslah, Awasi tekanan darah berusia diatas 40 tahun atau bahwa PJK merupakan penyakit Teratur berolahraga yang memerlukan penanganan Istirahat yang cukup (tidur malam hari 5-7jam) ILUNIOKE 38 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 38 15/01/2018 10:54:53

edukasi ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 39 15/01/2018 10:55:01

edukasi Lensa Kontak “Kornea dan lapisan air Lensa kontak adalah suatu alat mata anda harus sehat agar berbentuk diskus bening, berbahan pemakaian lensa kontak nyaman dan Anda dapat dasar plastik yang digunakan pada melihat dengan jelas. Untuk mata untuk meningkatkan tajam mempercantik mata tanpa penglihatan. Lensa kontak “menga- kelainan refraksi dapat pung” pada lapisan air mata yang dipakai soft lens warna warni (decorative soft lens).” melapisi kornea mata anda. Seperti kacamata, lensa kontak membantu dr. Rita Polana Sp.M penglihatan anda yang terganggu RS Pondok Indah akibat kelainan refraksi. Tipe-tipe lensa kontak: Rambu Penting Seputar Lensa Kontak - Hard contact lens (lensa kontak kaku/keras) Mata adalaH banyak digunakan adalah rigid gas Lensa kontak keras yang paling jendela dunIa permeable (RGP). Lensa kontak ini terbuat dari bahan plastic yang dikombinasi dengan bahan lain. Karena keras, bentuknya dapat “Tatapan matanya tajam menusuk hati. dipertahankan dengan tegas pada Tatapan matanya lembut membuat hati kornea, namun lensa ini juga dapat bergetar.” ngkapan-ungkapan di atas menggambarkan arti pentingnya mata bagi kehidupan manusia. Mela- Ului mata seseorang dapat membedakan warna, bentuk, terang atau gelap, serta dapat menyerap informasi visual yang kemudian diproses dan digunakan dalam kehidupan sehari-hari. Namun, gangguan pada penglihatan banyak terjadi. Salah satu penyebab tersering gang- bentuk kelainan refraksi, antara mengalirkan oksigen dengan baik guan penglihatan adalah kelainan lain: ke dalam mata. refraksi • Miopia (rabun jauh) Lensa RGP lebih mengun- Kelainan Refraksi adalah • Hipermetropia (rabun dekat) tungkan bagi penderita kelainan kelainan pembiasan sinar pada • Astigmatisme refraksi astigmatisme karena dapat mata sehingga pembiasan sinar Kelainan refraksi dapat dikorek- membantu penglihatan lebih baik tidak difokuskan pada retina atau si dengan kacamata atau dapat juga pada permukaan kornea yang tidak bintik kuning. Terdapat beberapa dikoreksi dengan lensa kontak rata ILUNIOKE 40 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 40 15/01/2018 10:55:01

edukasi - Soft contact lens (lensa kontak kesehatan lensa kontak, sebaiknya Manfaat lensa kontak lunak) lensa kontak tetap di lepas saat - Lebih nyaman dipakai Kebanyakan orang lebih tidur dan dibersihkan setidaknya 1 - Lapang pandang lebih luas memilih lensa kontak ini karena kali per minggu. - Secara kosmetik lebih baik lebih nyaman dipakai dan lebih • Toric contacts á untuk penderita dibandingkan dengan kacamata banyak pilihan. astigmat - Dapat digunakan sebagai terapi • Daily-wear contacts á dipakai • Color (tinted) contacts Risiko memakai lensa kontak saat terbangun/aktivitas dan • Decorative (cosmetic contacts) - Mata kering dilepas saat tidur, ada beberapa á dapat mengubah warna iris - Iritasi mata tipe yang 1 kali pakai (dispos- mata namun tidak mengoreksi - Radang/infeksi kornea able). penglihatan. - Alergi • Extended-wear contacts á dapat digunakan saat tidur, harus - Tipe lensa kontak lainnya: Rawatlah lensa kontak anda! dilepas setidaknya 1 kali/ • Contacts for presbyopia - Ikuti jadwal yang telah minggu untuk dibersihkan • Bandage lenses ditentukan oleh dokter mata Saat ini terdapat jenis lensa kontak terbaru yang terbuat dari bahan silicon hydrogel. Lensa kontak Buang lensa kontak anda dan segera ke dokter apabila mata ini dapat dipakai saat tidur dan anda merah, berair, nyeri, dan sangat sensitif terhadap cahaya beraktivitas tanpa dilepas selama setelah memakai lensa kontak 1 minggu. Namun, prinsip dari ILUNIOKE januari-2018 41 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 41 15/01/2018 10:55:02

edukasi untuk kontrol dan mengganti jari yang bersih. Rinse: bilas kan pembersih cairan yang lensa kontak ada. Gunakan dengan cairan pembersih lensa baru. Jangan menambahkan lensa kontak anda hanya saat kontak sebelum merendamnya. cairan baru kepada cairan yang terba-ngun/aktivitas , jangan - Pada saat membersihkan guna- sudah dipakai untuk member- gunakan lensa kotak saat tidur - Lepas lensa kontak anda sebelum mandi, berenang, atau aktivitas apapun yang menyebabkan mata anda terke- na air - Cuci tangan anda dengan air dan sabun lalu keringkan tangan anda sebelum menyen- tuh lensa kontak - Jangan membasahi lensa kontak anda dengan saliva (ludah). Saliva bukanlah solusi yang steril - Jangan membilas atau menyim- pan lensa kontak anda dengan air keran - Gunakan metode “rub and rinse” saat membersihkan lensa kontak ada. Rub: gosok perla- han lesa kontak anda dengan ILUNIOKE 42 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 42 15/01/2018 10:55:02

edukasi sihkan lensa kontak merawatnya dan menggantinya kai soft lens warna warni (decorative - Bilas kotak lensa ada dengan saat dibutuhkan. soft lens). cairan pembersih (bukan Kornea dan lapisan air mata Bisa kah Anda menjaga ke air keran), kemudian biar- anda harus sehat agar pemakaian sterilan lensa kontak pada saat kan di udara hingga kering. lensa kontak nyaman dan Anda pemasangan, pelepasan dan Ganti kotak lensa kontak ada dapat melihat dengan jelas. penyimpanan? Bisakah Anda setidaknya 3 bulan sekali Untuk mempercantik mata menjaga kebasahan mata Anda tanpa kelainan refraksi dapat dipa- saat memakai lensa kontak? Apakah lensa kontak cocok untuk Anda? Kebanyakan orang memilih untuk memakai lensa kontak. Namun lensa kontak tidak untuk semua orang. Anda mungkin bukanlah kandidat yang cocok untuk memakai lensa kontak apabila: - Sering mengalami infeksi/ iritasi pada mata - Memiliki alergi atau mata kering yang berat - Lingkungan kerja atau tempat tinggal Anda banyak debu Untuk memakai lensa kontak Anda harus berkomitmen untuk ILUNIOKE januari-2018 43 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 43 15/01/2018 10:55:03

kolom AncAmAn mEDiA bagI tuMbuH Prof. Dr.dr Rini Sekartini, SpA (K) Divisi Tumbuh Kembang - Pediatri keMbang anak Sosial, Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI/RSCM Media, mulai dari televisi konvensional hingga perangkat elektronik seperti telepon pintar, tablet, internet, dan sosial media, merupakan salah satu aspek dominan dalam kehidupan anak dan remaja. ILUNIOKE 44 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 44 15/01/2018 10:55:03

kolom nak dan remaja mengha- yang lebih besar dan remaja Penelitian terbaru dari Pew biskan waktu sedikitnya 7 menghabiskan waktu lebih dari 11 Internet and American Life Project jam per hari dalam meng- jam per hari. menunjukkan, 93 % remaja berusia gunakan media; sebagian Sebanyak 71% anak dan remaja 12 sampai 17 tahun merupakan Abesar dari mereka memiliki mempunyai televisi di kamar tidur pengguna aktif internet. Dan 71 % akses bebas terhadap televisi, mereka. Mereka menghabiskan memiliki telepon pintar. Hampir komputer, internet, permainan waktu lebih banyak dengan media semua anak dan remaja di Amerika video game dan telepon pintar. daripada kegiatan di sekolah. Berdasarkan studi terbaru, Bersama media, merupakan aktivi- anak-anak dengan usia 8-10 tahun tas yang paling sering dilakukan menghabiskan hampir 8 jam sehari selain tidur. untuk berbagai jenis bentuk media tersebut. sedangkan anak-anak ILUNIOKE januari-2018 45 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 45 15/01/2018 10:55:04

kolom Serikat memiliki akses internet interaksi antara anak dan orangtua. rendah, dan kadar kolesterol yang (84%) berkecepatan tinggi, dan Suatu survei menunjukkan bahwa lebih tinggi. Beberapa mediator sepertiganya memiliki akses 40 % orangtua selalu menonton yang berhubungan dengan efek tersendiri di kamar tidur masing- bersama dengan anak dan 28% menonton televisi dan IMT yang masing. orangtua menonton bersama lebih tinggi, di antaranya waktu Remaja memiliki potensi dengan anak pada sebagian besar yang lebih sedikit untuk aktivitas untuk mengunduh video bertema waktu. fisik, resting metabolic rate yang kekerasan, mengirim teks yang lebih rendah, dan asupan energi bersinggungan dengan seks, Pengaruh media elektronik yang lebih tinggi. mengirim foto diri yang eksplisit, bagi Anak Telaah sistematik lain yang dan membeli rokok dan minuman Beberapa studi menunjukkan dilakukan oleh Ford dan kawan- keras di internet. bahwa menonton televisi lebih kawan menunjukkan, peningkat- Di sisi lain, American Academy sering berhubungan dengan indeks an frekuensi menonton televisi of Pediatrics (AAP) memprediksi, massa tubuh (IMT) yang lebih berhubungan dengan asupan buah sektor industri akan menjadikan tinggi, tingkat kebugaran lebih dan/atau sayur yang berkurang anak-anak di bawah usia 2 tahun diikuti dengan asupan energi yang (dan orangtua mereka) sebagai meningkat. Sebagian besar studi target atau sasaran utama dalam Penelitian lain yang ditelaah menunjukkan, terda- penggunaan media elektronik. menunjukkan pat masalah asupan/makanan yang Sebanyak 90 % orangtua melapor- dikonsumsi pada pola menonton kan bahwa anak-anak mereka yang hubungan bermakna televisi dengan durasi sedikitnya 1 berusia kurang dari 2 tahun pernah antara penggunaan jam per hari. menonton tayangan dari beberapa televisi dan telepon jenis media elektronik. Pada saat genggam terhadap Proses belajar anak anak mencapai usia 3 tahun, Kebiasaan menonton televisi hampir sepertiga dari kelompok depresi, kecemasan, (2-3 jam per hari) pada masa awal tersebut memiliki televisi di dalam dan penurunan kanak-kanak dihubungkan dengan kamar tidur mereka. performa di sekolah. gangguan pemusatan perhatian Beberapa media industri atau attention-deficit disorder mengklaim bahwa program media (ADD). edukasi bertujuan untuk ditonton Belum ada studi yang menun- oleh baik anak maupun orangtua jukkan bahwa screen time berkon- untuk memfasilitasi interaksi tribusi untuk perkembangan bayi sosial dan proses belajar. Walau- secara positif. Beberapa studi telah pun demikian, televisi ternyata berhubungan dengan penurunan ILUNIOKE 46 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 46 15/01/2018 10:55:05

kolom ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 47 15/01/2018 10:55:06

kolom mendokumentasikan kemungkin- terbangun di malam hari karena Apa yang sebaiknya dilakukan komunikasi pasien an gangguan bahasa pada bayi pesan singkat dan meningkatkan orangtua ? yang sering terpapar dengan rasa kantuk di pagi hari. American Acedemy of Pediatrics program televisi. Anak-anak yang Suatu penelitian juga (AAP) merekomendasikan agar berusia kurang dari 2 tahun yang menerangkan bahwa lebih orangtua dapat: menonton televisi atau video lebih dari setengah permainan video (1) Membatasi total screen time sering memiliki kemungkinan lebih mengandung unsur kekerasan. pada anak yang berusia lebih tinggi untuk mengalami gangguan Beberapa ahli meyakini bahwa dari 2 tahun tidak lebih dari 1 bahasa ekspresif dan anak yang paparan berulang terhadap adegan sampai 2 jam per hari, berusia kurang dari 1 tahun dapat kekerasan dapat menyebabkan (2) Menghindari paparan media mengalami gangguan bahasa. kecemasan, rasa takut, penerimaan pada anak kurang dari 2 tahun, Beberapa penelitian pada bahwa kekerasan merupakan cara (3) Menghindari penggunaan anak-anak pra sekolah menunjuk- yang wajar dalam menyelesaikan media (dengan layar) di dalam kan bahwa menonton televisi konflik dan desensitisasi sehingga kamar tidur anak, selama 90 menit atau lebih dapat meningkatkan perilaku agresif dan (4) Selalu mendampingi anak dan menurunkan fungsi eksekutif, yaitu mengurangi pemahaman altruisme. mendiskusikan konten acara fungsi perilaku dan keterampilan atau program televisi. terkait atensi, memori, kontrol inhibisi, pemecahan masalah, dan pengaturan diri yang diatur oleh area prefontal pada susunan saraf pusat. Penelitian lain menunjuk- kan hubungan bermakna antara penggunaan televisi dan telepon genggam terhadap depresi, kece- masan, dan penurunan performa di sekolah. Pengaruh perilaku anak Penggunaan media pada malam hari dan konten media dengan tema kekerasan berhubun- gan dengan pola tidur. Setiap penambahan 1 jam waktu dalam penggunaan media akan mening- katkan skor gangguan tidur. Peng- gunaan perangkat elektronik pada siang dan malam hari berhubungan dengan gangguan tidur, yaitu peningkatan risiko durasi tidur yang lebih sedikit, latensi awitan tidur yang lebih lama dan pening- katan risiko kekurangan atau defisiensi tidur, gangguan tidur berupa interupsi yaitu frekuensi ILUNIOKE 48 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 48 15/01/2018 10:55:07

kolom Dr Dewi S Gaduh, SpOG komunikasi pasien Hermina Jatinegara, Hermina Kemayoran, Mitra Kelapa Gading dokter, Saya KoK kondisi isterinya karena tidak mengantar dan bertemu sendiri beluM SeMbuH? dengan dokter saat pertama kali berobat. Kesan keliru bahwa influensa akan lebih cepat sembuh dengan antibiotika juga sering dianut oleh awam. Pola hubungan dokter pasien yang sekarang “Saat itu antibiotika tetap terjadi di masyarakat modern mulai bergeser tidak diberikan dan Ny F sembuh dari yang semula “bimbingan- kerjasama” dengan sendirinya karena dalam menjadi “partisipasi timbal balik” dimana hal ini memang benar Ny F hanya menderita infeksi virus dan tidak hak memutuskan dan tanggung jawab dibagi memerlukan antibiotika.Suami bersama pasien. pasien akhirnya meminta maaf pada dokter,” ujar dr. Dewi S. Gaduh, ekarang ini, makin banyak “Dokter, saya suami Ny F. Berapa SpOG. Dokter memperkenankan lama lagi isteri saya harus tidak Akan tetapi, sekali-sekali pasien memiliki nomor masuk kerja karena flu? Kemarin ada pula pasien yang menderita kontaknya dan bertanya hanya diberi obat pilek dan disuruh penyakit yang lebih serius. Pada Slangsung di luar jam minum banyak. Saya minta antibio- tahun 2015, National Academy of praktek. Sebagian besar hanya tik untuk istri saya,” berita SMS ini Medicine melaporkan sekitar 5% pertanyaan umum soal obat dikirim oleh suami pasien, seorang orang dewasa yang berobat ke obatan, pantangan makan atau pekerja asing, dalam bahasa Inggris klinik di Amerika Serikat menda- aktivitas. Akan tetapi sekali sekali, untuk menunjukkan kegusarannya. pat diagnosis yang salah setiap dapat berupa komplain seperti ini, Suami pasien tidak paham tahunnya. ILUNIOKE januari-2018 49 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 49 15/01/2018 10:55:08

komunikasi pasien Hal ini terjadi tidak selalu pasien dapat meminta dokter medik dan pengobatan yang karena kesalahan dokter. Menegak- untuk mengarahkan situs apa yang memuaskan pasien,” tambah Dewi. kan diagnosis tidak selalu mudah. dapat dipercaya berkenaan dengan Pada akhirnya, dalam Untuk gejala seperti flu misalnya, masalah kesehatannya. menangani kasus yang kompleks, bisa ada minimal 10 kemungkinan Pada kasus yang lebih rumit, tidak ada yang lebih menyenang- diagnosis, mulai dari flu ringan Jerome Groopman dalam bukunya kan saat seorang dokter mende- sampai yang serius seperti flu How Doctors Think mendorong ngar pasiennya mengatakan burung, demam berdarah bahkan pasien lebih aktif membantu hal ini “ Sekarang saya sehat, AIDS. Biasanya dokter akan mulai dokter untuk memperkecil dokter. Terima kasih karena kita dengan diagnosis yang paling kesalahan diagnosis apabila tidak telah mengalahkan penyakit ini sering terlebih dahulu dan menilai terdapat kemajuan pengobatan, bersama-sama” ulang gejala serta melakukan yaitu dengan menanyakan hal hal pemeriksaan tambahan bila diper- seperti: lukan. Kadang, pasien tidak sembuh Tanyakan apakah ada kemung- Melulu menyalahkan, karena terjadi komplikasi pada kinan diagnosis lain. Tanyakan apalagi marah marah penyakit yang semula dideritanya. adakah gejala yang tidak sesuai pada dokter tidak Menurut Dewi, pasien berharap dengan diagnosis saat ini.Tanya- dokter tidak melakukan kesalahan kan adakah kemungkinan anda akan memperbaiki sama sekali saat merawat pasien. menderita lebih dari satu kelainan. keadaan. Semua Akan tetapi, dokter adalah manusia Sampaikan keluhan dan kekuatiran dokter tentu biasa yang kadang juga melakukan Anda, beserta segala efek samping menghendaki kesalahan. Melulu menyalahkan, terapi yang dialami saat ini. apalagi marah marah pada dokter Tanyakan apakah Anda perlu kesembuhan dan tidak akan memperbaiki keadaan. dirujuk ke dokter lain.”Dengan kepuasan pasien Semua dokter tentu menghendaki pola hubungan yang setara dan dalam tempo kesembuhan dan kepuasan pasien komunikasi yang efektif, biasanya sesingkat mungkin. dalam tempo sesingkat mungkin. akan diperoleh keputusan tindakan “Pola hubungan dokter pasien yang sekarang terjadi di masyarakat modern mulai bergeser dari yang semula “ bimbingan- kerjasama” menjadi “partisipasi timbal balik” dimana hak memutuskan dan tang- gung jawab dibagi bersama pasien,” tandas Dewi. Model partisipasi timbal balik ini berdasarkan kepercayaan bahwa kesetaraan dokter pasien akan paling menguntungkan bagi kesembuhan pasien. Dokter tidak lagi mengaku “serba tahu” dan mau mendengar keluhan dan keinginan pasien. Dokter juga sadar pasien sering menggali informasi kesehatan dari Internet dan bahkan ILUNIOKE 50 januari-2018 ILUNIOKE_EDISI 1_ 2018.indd 50 15/01/2018 10:55:09