KMKB-03-3 KMKB Farmasi, Alkes dan Lab di RSI Sultan Agung

KENDALI MUTU KENDALI BIAYA (KMKB) FARMASI, ALKES DAN LABORATORIUM di RUMAH SAKIT (Implementasi di RSI Sultan Agung Semarang) Oleh : dr. Masyhudi AM, M.Kes. Direktur Utama RSI Sultan Agung Disampaikan pada acara Webinar “Implementasi KMKB di Instalasi Farmasi, Alkes, dan Laboratorium di Rumah Sakit, Duta Academy, 3 Desember 2021.

OUTLINE I SEKILAS TENTANG RSI SULTAN AGUNG SEMARANG II KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA DALAM TATA LAKSANA PASIEN BPJS III IMPLEMENTASI KMKB FARMASI, ALKES, DAN LABORATORIUM di RSI SULTAN AGUNG SEMARANG

I SEKILAS TENTANG RSI SULTAN AGUNG SEMARANG

50 Tahun RSI Sultan Agung Mengabdi dan Melayani Berdiri sejak 17 Agustus 1971 RS milik Yayasan Badan Wakaf Sultan Agung RS Kelas B Pendidikan Utama Jumlah Tempat Tidur 388 TT Berlokasi di Jl. Raya Kaligawe Km.4 Semarang Jawa Tengah Telp. 024 – 6580019 Fax. 6581928 Website : www.rsisultanagung.co.id

AREA RSI SULTAN AGUNG

Milestone RSI Sultan Agung Tahun 1971 01 Mulai berkhidmah sebagai RS (dari sebelumnya sebagai Health Center) Tahun 1975 02 ditetapkan sebagai RS Kelas C oleh Menteri Kesehatan Tahun 2011 03 Penetapan Kelas Rumah Sakit (KelasB) 04 Tahun 2011 ditetapkan sebagai Rumah Sakit Pendidikan Tahun 2017 ditetapkan sebagai RS Syariah 05 .

VISI Rumah Sakit Islam Terkemuka dalam Pelayanan Kesehatan, Pendidikan dan Pembangunan Peradaban Islam menuju masyarakat sehat sejahtera yang dirahmati Allah

MOTTO “ Mencintai Allah, Menyayangi Sesama”

Berkhidmat Menyelamatkan Ummat ‫َم ْن قَتَ َل نَ ْف ًسا بِغَ ْي ِر نَ ْف ٍس أَ ْو فَ َسا ٍد فِي ا ْْلَ ْر ِض فَ َكأَنَّ َما قَتَ َل النَّا َس َج ِميعًا‬ ۚ ‫َو َم ْن أَ ْحيَا َها فَ َكأَنَّ َما أَ ْحيَا النَّا َس َج ِميعًا‬ “ .... barangsiapa yang membunuh seorang manusia, bukan karena orang itu (membunuh) orang lain, atau bukan karena membuat kerusakan dimuka bumi, maka seakan-akan dia telah membunuh manusia seluruhnya. Dan barangsiapa yang memelihara kehidupan seorang manusia, maka seolah-olah dia telah memelihara kehidupan manusia semuanya ... “ (Q.S. Al-Maidah 32)

PARIPURNA NILAI A



SERTIFIKAT HALAL GIZI (Tiga Kali dg Nilai A)

SERTIFIKASI Halal LAUNDRY LAUNDRY RSI SULTAN AGUNG SUCI, BERSIH, LEMBUT

Sultan Agung Eye Center (SEC) Sultan Agung Lasik Center Sultan Agung Urologi Center Sultan Agung Cardiac Center Sultan Agung Oncology Center Sultan Agung Rehabilitation Center Sultan Agung Skin Center Sultan Agung Stroke Center Sultan Agung Pain Center Sultan Agung ENT Center Sultan Agung Integrated Clinic of Spesialist

II. KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA DALAM TATA LAKSANA PASIEN BPJS

JKN / BPJS REFORMASI / REVOLUSI SISTEM KESEHATAN I. SISTEM PELAYANAN II. SISTEM PEMBIAYAAN

TARIF FEE FOR SERVICE VS TARIF INA CBGS TarifRupiah Tarif Loss Profit Rupiah Profit Pembayaran prospektif Cost (fix price) Volume Pelayanan Cost Casemix Solution Volume Pelayanan 15



Big Question! Apakah bisa melakukan efisiensi tanpa mengurangi kualitas pelayanan ???

Hospital Process are full of waste and in efficiency Bermutu • 30-40% biaya kesehatan digunakan untuk aktivitas yang tidak Survive Berkembang memberikan nilai manfaat bagi pasien. (The Joint Commission) LEAN MANAJEMEN Efisien Inovatif • 69% waktu kerja pegawai di RS tidak berhubungan langsung dengan Produktif perawatan pasien. (Univ of Colorado Hospital)

Upaya KMKB di Rumah Sakit KENDALI MENINGKATKAN EFISIENSI BIAYA MUTU • Menurunkan Harga Pokok Penjualan (HPP): EFISIENSI Belanja berdasar pada harga e catalog, dan PELAYANAN Standarisasi obat dan bahan habis pakai MENINGKATKAN EFISIENSI PELAYANAN : • Strategi investasi : Cash > Debt • Pengendalian LOS • Investasi peralatan medis : Value - Based •. Pemakaian obat generik • Mengoptimalkan IT • Mengurangi pemakaian obat yang berlebihan • SDM terampil • Menghindari tes diagnostik yang tidak perlu • Menghemat pemakaian Listrik, Air dan • Memperbaiki manajemen pasien pulang alat kantor dll (discharge) • Memperbaiki dokumentasi rekam medis EFISIENSI BIAYA KENDALI BIAYA

KUNCI SUKSES MELAYANI PASIEN BPJS Eliminasi 8 Waste di RS (DOWNTIME) : defect, overproduction, waiting, not used talent, transportation, inventory, motion dan extra processing SDM Kompeten EFISIENSI PENGELOL Dokumen Rekam Dan Profesional LEAN AAN Medik yang baik : Untuk Eliminasi Coding dan HOSPITAL REKAM Gruping Kesalahan MEDIK SDM HANDAL Perubahan Mind MINDSET MANAJE Pengelolaan klaim Set Pelayanan Dari INA CBGS MEN tepat waktu, tepat Fee For Service Ke KLAIM jumlah, tepat kasus INA CBGs

III IMPLEMENTASI KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA DI FARMASI, ALKES DAN LABORATORIUM

PELAYANAN PENUNJANG DALAM PERSPEKTIF TARIF INA-CBGS Fee for Service : FARMASI Paket Ina CBS : ALKES Pelayanan Penunjang Pelayanan Penunjang menjadi sumber pendapatan LABORATORIUM menjadi pengurang tarif RADIOLOGI paket dan harus dikendalikan DLL dengan tetap mengutamakan mutu KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA

KENDALI MUTU KENDALI BIAYA STRATEGI HULU – HILIR STRATEGI HULU STRATEGI HILIR Strategi pada level Manejemen dalam Tata Strategi pada level unit kerja untuk kelola Mutu dan Biaya tatakelola teknis Kendali Mutu dan Strategi pengendalian mutu pelayanan sejak 05 Kendali Biaya perencanaan pelayanan, pemberian pelayanan dan paska pelayanan melalui pengukuran mutu 04 dan standar pelayanan Strategi pengendalian Biaya yaitu pengelolaan 03 KOORDINASI DAN KOLABORASI EKOSISTEM 02 PELAYANAN PENUNJANG sumber-sumber biaya secara terpusat , PENYUSUNAN PPK DAN CLINICAL PATHWAY terkoneksi, update realtime melalui pemanfaatan SIM-RS 01 PENGAKTIFAN TIM FARMASI TERAPI UNTUK PENGELOLAAN FORMULARIUM PEMBUATAN RKO (RENCANA KEBUTUHAN OBAT- REAGEN) SETIAP 1 BULAN PENGELOLAAN INVENTORI TERSENTRAL (FARMASI, ALKES DAN LABORATORIIUM) UNTUK KEMUDAHAN PENGENDALIAN

KMKB DI FARMASI 01 FORMULARIUM KEBIJAKAN FORMULARIUM Penetapan obat yang disediakan RS : obat e-catalog, obat Fornas, satu obat generik didampingi 2 obat merek dagang 02 INVENTORY PENGELOLAAN SLOW & FAST MOVING Menjaga ketersediaan obat yang optimal dan efisien dengan pengelolaan inventory terkontrol secara sistem dan evaluasi berkala untuk efesiensi persediaan 03 E-PRESCRIBING PENGELOLAAN PERESEPAN Penggunaan electronic prescribing yang mengakomodir informasi penting dalam peresepan BPJS : retriksi obat dan harga obat 04 APOTEKER PERAN APOTHEKER Eliminasi medication error, mengurangi interaksi obat (efisensi), terlibat dalam pengelolaan LOS melalui pemantauan obat pasien

KMKB ALAT KESEHATAN SENTRALISASI PENGADAAN ALKES DI INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT KOMUNIKASI DENGAN DPJP DALAM PEMILIHAN ALAT KESEHATAN YANG AKAN DIGUNAKAN KERJA SAMA DENGAN VENDOR YANG TELAH DITETAPKAN, PENGATURAN PERSEDIAAN ALKES DAN PEMBAYARAN MONITORING BERKALA UNTUK KASUS YANG MEMBUTUHKAN ALKES DENGAN BIAYA TINGGI

KMKB LABORATORIUM PPK – Clinical Pathway untuk kendali mutu dan kendali biaya laboratorium Laboratorium Information System terintegrasi dengan pelayanan : Order, biaya dan hasil Pemilihan Vendor Reagen dan Tata Kelola Penggunaan Reagen

PEMANFAATAN IT PADA KMKB FARMASI, ALKES, DAN LABORATORIUM di RSI SULTAN AGUNG SEMARANG

IT untuk Kendali mutu dan Kendali biaya Farmasi – Alkes - Laboratorium E - MR E- E- PRESCRIBING INVENTORY E– BILLING E- LABORAT SYSTEM ACCOUNTING

IT UNTUK KENDALI MUTU DAN BIAYA Bridging Lab E-Prescribing Information System RI & RJ Radiologi Inventory

Retriksi Fornas dimasukan ke e-prescribing

Pengendalian Biaya dalam e-prescribing

JAZAKUMULLAH AHSANAL JAZA’ Jl. Raya Kaligawe Km. 4 Semarang 50112 Jawa Tengah, Indonesia Telp. +62 24 - 658 0019 / Fax. +62 24 - 658 1928 email: [email protected] | Hotline : 085 100 41 2424 www.rsisultanagung.co.id