หนังสือท้องถิ่นเข้มแข็งเข้าใจวัยรุ่น

52 ท้องถ่ินเข้มแข็ง เขา้ ใจวยั รุ่น ขบั เคลอ่ื นงาน ทุกระดบั -เปน็ ระบบ โครงการสร้างแกนน�ำผ้ใู หญ่ใจดีและแกนนำ� เยาวชน ของ อบต.จำ� ปาโมง มตี ้นทุน จากการร่วมเปน็ ต�ำบลนำ� รอ่ งในโครงการสร้างเสรมิ คณุ ภาพชวี ติ เยาวชน ด้านสขุ ภาวะทางเพศจงั หวดั อดุ รธานี ของสำ� นักงานสาธารณสขุ จงั หวัดอดุ รธานี ซง่ึ มผี บู้ รหิ ารหลายหนว่ ยงานรว่ มเปน็ ทป่ี รกึ ษา รวมถงึ ผวู้ า่ ราชการจงั หวดั อดุ รธานี นอกจากน้ี ยังมีการท�ำงานร่วมกันในระดบั อำ� เภอ โดยมกี ารลงนามข้อตกลง ในการทำ� งานโครงการต�ำบลตน้ แบบจัดการดา้ นสขุ ภาวะทางเพศของเยาวชน อำ� เภอบ้านผอื ระหวา่ งอ�ำเภอบา้ นผอื หน่วยงานดา้ นสาธารณสขุ และ หน่วยงานบริหารการศกึ ษา สิ่งท่ีองค์กรปกครองสว่ นท้องถ่นิ รวมทั้ง อบต.จ�ำปาโมง ได้รับจากการเข้าร่วม โครงการ ประกอบดว้ ยความรู้ ความเขา้ ใจปญั หาวยั รนุ่ รวมถงึ วิธกี ารและ ข้นั ตอนการด�ำเนนิ งานอยา่ งครบวงจร สามารถนำ� ไปปรับใช้เพ่อื สร้างสรรค์ กิจกรรมที่สอดคล้องกบั บรบิ ทของพนื้ ที่ เร่มิ ตง้ั แต่การรวบรวมขอ้ มูลเพือ่ รบั รสู้ ภาพปัญหาท่ชี ดั เจน และสามารถ นำ� มาใชเ้ ปน็ ตวั ช้ีวัดผลการด�ำเนนิ งาน ซ่งึ จะท�ำให้เกดิ กระบวนการทบทวน ถงึ ประสิทธิภาพ ตลอดจนปัญหาและอุปสรรค เพอื่ เป็นประโยชนใ์ นการวางแผน การท�ำงานในระยะถดั ไป ผลการด�ำเนนิ งานในปี 2556-2557 พบว่า สถติ ิ การตั้งครรภ์วยั รนุ่ ในพน้ื ที่ลดลง ขณะทอ่ี ตั ราการคุมกำ� เนดิ ของวยั รุน่ ขยบั สูงข้ึน “ท�ำให้เรามเี คร่ืองมอื วัดผลเพ่อื ปรบั ปรุงงานให้ดียิง่ ขนึ้ ตา่ งจากการมคี นมา ประเมนิ หรือการท�ำข้อมลู ตามที่ผ้บู งั คับบัญชาส่ังการ แตค่ นทำ� งานสามารถใช้ ส�ำนักอนามยั การเจรญิ พันธ์ุ กรมอนามัย

แนวทางการปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หาการตง้ั ครรภ์ ในวัยรุน่ สำ� หรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิน่ 53 ขอ้ มลู ใหเ้ กิดประโยชน์อย่างแทจ้ รงิ ” เป็นขอ้ คดิ เหน็ จาก พ.อ.อ.แพง จันเต ปลดั อบต.จ�ำปาโมง หน่ึงในผู้ที่มีบทบาทส�ำคญั ในการขับเคลื่อนงานป้องกันและ แก้ไขปญั หาวยั รุ่นตง้ั ครรภข์ องตำ� บลจำ� ปาโมง นอกจากน้ี ยังมคี �ำส่ัง อบต.แต่งตงั้ คณะทำ� งาน ซึ่งประกอบดว้ ยตัวแทนจาก หนว่ ยงานทเี่ กยี่ วข้อง เพอื่ ใหเ้ กิดการประสานและทำ� งานรว่ มกันอยา่ งเป็นระบบ รวมถงึ มีการจัดท�ำข้อบัญญัตงิ บประมาณประจ�ำปี เพื่อใช้ในการดำ� เนินงาน ทั้งนี้ การสร้างความเข้าใจกับสมาชกิ สภา อบต.เพือ่ ให้ยกมือสนบั สนนุ ร่างข้อบัญญัติ ไมใ่ ชเ่ รอื่ งยาก เนอ่ื งจากสมาชกิ สภาฯ หลายคนอยใู่ นกลมุ่ “ผใู้ หญใ่ จด”ี ดว้ ยเชน่ กนั “คนทีร่ ่วมโครงการผใู้ หญใ่ จดี แต่ละคนมีบทบาทหน้าทตี่ า่ งกนั ออกไป เมอ่ื มี ความเข้าใจและรู้แนวทางที่จะท�ำงานกับวยั รนุ่ กช็ ว่ ยให้งานก้าวหนา้ ไปในหลาย จดุ ” ปลดั อบต.จ�ำปาโมง ยกตวั อย่างการมีผใู้ หญใ่ จดีเป็นพ่อแมผ่ ปู้ กครอง ในชมุ ชนสามารถให้คำ� แนะนำ� ปรกึ ษาแกท่ ง้ั ลกู หลานและวัยรุ่นคนอน่ื ๆ หรือ “ผ้ใู หญ่บ้านใจดี” มีบทบาทเปน็ “คอนดอมพ้อยต์” เพื่อกระจายถุงยางอนามยั ใหแ้ ก่คนในชุมชน มมุ มองแบบ “ผู้ใหญใ่ จด”ี ได้รับการขยายผลอยา่ งต่อเน่อื งและกว้างขวาง ผ่านโครงการฝกึ อบรม ผูท้ ผี่ ่านกิจกรรมหลายรายใหค้ วามเห็นตรงกนั ถึงกระแส ตอบรับที่คอ่ นขา้ งดวี า่ เป็นเพราะการเปลยี่ นมมุ มองและวธิ ีการสอ่ื สาร ทำ� ให้ ความสมั พนั ธ์ในครอบครวั ดขี นึ้ จากเดมิ พ่อแมผ่ ูป้ กครองมักแสดงความห่วงใย ดว้ ยการดุด่าวา่ กล่าว ลกู หลานจงึ พากันถอยหา่ ง แตเ่ มอ่ื ผ้ใู หญเ่ ปิดใจรับฟัง ทำ� ความเขา้ ใจ และให้โอกาส การพูดคยุ และความไวว้ างใจระหว่างกนั กก็ ลบั คืน มาอกี ครั้ง และเม่ือความรูส้ ึกเช่นนข้ี ยายไปสวู่ ยั รนุ่ อืน่ ๆ ในชุมชน ปัญหาวยั รุ่น ท่คี นในหมบู่ า้ นเคยหนกั ใจก็ดเู หมือนจะคล่ีคลายไปในทศิ ทางท่ดี ดี ้วยเชน่ กนั มูลนธิ สิ รา้ งความเขา้ ใจเรื่องสุขภาพผหู้ ญงิ (สคส.)

ท้องถนิ่ เข้มแขง็ เขา้ ใจวัยร่นุ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• การทำ� งานเร่อื งทอ้ งวัยรุน่ ของ อบต.จำ� ปาโมง• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• กลไกการทำ� งานที่ประกอบด้วยหล••า••ก••ห••ล••าย••ภ•• า••ค••ีเ••ค••รือ•• ข••่า••ย•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • : ตกาัวรแแทตน่งจตา้ังกคหณนะ่วทยง�ำางนานตา่รงะๆดับรตว่ �ำม•••บเป•••ลน็••• ทก•••ร่ีม•••รีน•••มา•••กย•••ากร••• ••อ••บ••ต••.เ••ป••็น••ป••ระ•• ธ••า••น•• ••แ••ละ•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••• •••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • งบประมาณทีใ่ ช้ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • : งบประมาณประจ�ำปขี อง อบต. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 54 ใ“ผนู้ใหหลญาย่ใจหดม”ี ู่บขา้ อนงตย�ำังบมลบี จท�ำบปาาทโมในงกปาัจรปจุบระนั ส•••มา•••ีจน•••ำ� งน•••าวน•••นใ•••หม•••แ้า•••กก•••กน•••วนา่•••ำ� เ•••3ย0•••า•••วคช•••นน•••กล•••รง•••ะพจ•••้นื า•••ทย•••ี่ต•••วั ••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • แหกมนบู่ นา้ น�ำเยเพาวื่อชเปน็นเหวลทิ า่ ยนาี้ กหรลเผายยคแนพเรค่คยวใาชม้ชรวี •••ูเ้ ติร•••อื่เท•••ง่ียเ•••พว•••ศเ•••ตสร•••ัมเ่ •••สพ•••เนั พ•••ธล•••ท์ แ•••ปี่ ต•••ลว่อ•••ันด•••นภ•••้ีพยั •••วส•••กู่ว•••เัยข•••รานุ่•••ได•••ร้ •••บั ••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • โอกาสให้มีส่วนรว่ มในการพัฒนาทอ้ งถนิ่ •ท•ำ� •ให• ้ต• ร•ะ•ห•น•กั •ถ•งึ ค•ุณ• ค• า่•ใ•น•ต•วั เ•อ•ง• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • แอลยะา่ ชงเว่ หย็นลผดลพฤติกรรมกา้ วร้าวและความข•••ดั •••แ•••ย•••ง้ ร•••ะ•••ห•••วา่•••ง•••ก•••ล•••ุ่ม•••แก••• ๊ง•••ค•••ท์ •••ีเ่ ค••• ย•••ม•••ีม•••า••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• จห�ำวั ปใจาขโอมงงกอายรขู่ทบั ่กี เาครลเผอ่ื ยนแเพพอ่ื รม่ปมุอ้ มงกอนั งแแลบะบแก“•••ผไ้ •••ขู้ให•••ปญญั••• •••่ใหจ•••าดก•••”ี า•••ไร•••ปต•••ใงั้ นค•••วร•••รง•••ภก•••วใ์ น้า•••งว•••ยั ย•••ริ่งนุ่•••มข•••าอ•••กงย•••ต่งิ•••ำ� ดบ•••ี ล••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • กเพบั รเาดะก็ ยแิ่งลใะนวชยั ุมรชุ่นนมมาผีกใู้เหทญ่าไ่ทร ีเ่ คขนา้ ใรจ่นุ ใใหห้กมา่กรพ็ •••ยรอ•••้อม•••มร•••จับ•••ะแ•••แสล•••ดะ•••งพ•••ศร•••กั อ้ ย•••มภ•••จา•••ะพห•••ทย•••่พีบิ •••วย•••กนื่ •••เโข•••อา•••กม•••าอี ส•••ยใ•••ู่ห•••้ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • เพอื่ ร่วมดูแลชมุ ชนทอ้ งถ่นิ ทีเ่ ขาเกดิ และเ••ตบิ•• โ••ต••ม••า••ม••าก••ข••้นึ ••ต••า••ม••กัน•• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ส�ำนกั อนามัยการเจริญพันธุ์ กรมอนามยั

แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวยั รุน่ สำ� หรบั องค์กรปกครองส่วนทอ้ งถน่ิ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • •••ป•••ัจ•••จ••••ยั •••ค•••มว•••าีกม•••าส•••ร�ำ•••ดเ•••�ำรจ็เ•••น•••ิน•••ง•••า•••น•••เพ••• ่ื•••อ•••ป•••้อ•••ง•••กั•••น•••แ•••ล•••ะแ••• ก••• ้ไ•••ข•••ป•••ัญ••• ห••• า••• ก•••า•••ร•••ต•••้ัง•••ค•••รร•••ภ••• ์ใ•••น•••ว•••ัย•••ร•••ุ่น••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• ••••มอช••••ว่ยีก••••ย่าาใ••••งรหเ••••เปก้ช••••น็าื่อ••••รรมขะ••••บัรบ••••เ้อบค••••ยล••••คกอ่ื ••••รานบ••••รงท••••ทากุน••••�ำขเ••••งป้นั า••••น็ตน••••ไอกป••••นับอ••••ยห••••า่ น••••ง••••ม่วปีย•••• รง••••ะา••••สน••••ทิ ร••••ธะภ••••ิ ดา••••ับพ••••จ••••แังล••••หะ••••วไ••••ัดดร้••••บั แ••••กล••••าะ••••รอย••••อ�ำ••••เม••••ภร••••อบั •••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •••มใ•••นีกว•••าง•••รกน•••ว�ำ•••้าขง•••้อ•••ม•••ูล•••ม•••า•••ใช•••้เ•••พ•••่ือ•••ให••• ้เ•••ก•••ิด•••ป•••ร•••ะโ•••ย•••ช•••น•••์อ•••ย•••่า•••งแ•••ท•••้จ•••ร•••ิง••• • • • • • • • • • • • • • • • • • โ••ด••ย••เป•• ็น•• ต•• ัว••ช••ี้ว••ัด•• • • • • • • • • • • • • • • • • ••• •• •••เทพ•••�ำ่ื•••อใหใ•••ห้ส•••้เา•••กมิด•••าก•••ราถ•••รพ•••ทัฒ•••บ•••นทา•••วงน•••าค•••นว•••ใาห•••ม้ด•••สีย•••�ำิง่ เ•••ขรึน้•••็จใแ•••นล•••อะ•••นป•••าัญ•••คห•••ตา•••อ•••ุป•••ส•••ร•••รค•••ใ•••น•••ก•••าร•••ด•••�ำ•••เน••• ิน••• ง•••า•••น••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 55 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• มลู นธิ ิสรา้ งความเขา้ ใจเรื่องสขุ ภาพผ้หู ญงิ (สคส.)

56 ทอ้ งถนิ่ เข้มแขง็ เขา้ ใจวัยร่นุ อบต.ทา่ ฉาง เติมทักษะพ่อแม่ แกป้ ญั หาลกู วัยรุ่น องค์การบริหารส่วนต�ำบลทา่ ฉาง อ�ำเภอทา่ ฉาง จังหวัดสุราษฎรธ์ านี ประเดน็ น่าสนใจ • อบต.ทา่ ฉาง ไมม่ สี ว่ นงานดา้ นสาธารณสขุ แตท่ ำ� งานกบั โรงพยาบาลทา่ ฉาง ภายใต้คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพต�ำบลท่าฉาง ท�ำให้งาน เรอ่ื ง “วัยรุ่นตงั้ ครรภ์” มคี วามเข้มแข็ง และขับเคล่ือนด้วยองค์ความรู้ • มีการใชข้ ้อมูลท่ชี ัดเจน ทัง้ ในเชิงสถติ ิและการเจาะลึกถึงสาเหตขุ องปัญหา จงึ สามารถสรา้ งความเข้าใจและไดร้ ับการสนบั สนุนจากทุกฝ่าย หน่งึ ในภารกิจการป้องกันและแกไ้ ขปัญหาการตง้ั ครรภ์ในวัยรุ่นท่นี า่ สนใจ ขององคก์ ารบรหิ ารส่วนต�ำบลท่าฉาง อำ� เภอทา่ ฉาง จงั หวัดสรุ าษฎรธ์ านี ไดแ้ ก่ โครงการจดั อบรมสร้างความเขา้ ใจและทักษะการสอื่ สารในครอบครัวให้กบั ผปู้ กครอง ซ่ึงเป็นงานเชงิ ปอ้ งกันโดยการเสริมสรา้ งความเข้มแข็งใหก้ ับครอบครวั จดุ เดน่ ของโครงการคือกระบวนการด�ำเนินงาน ทอี่ งคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถ่นิ มกี ารบรหิ ารจัดการทรพั ยากรในทอ้ งถนิ่ ท้งั ด้านงบประมาณและบคุ ลากร ไดอ้ ย่างมีประสทิ ธภิ าพ โดยการประสานความร่วมมอื จากหลายภาคสว่ น ซง่ึ ลว้ นมีศักยภาพ ความรู้ และความช�ำนาญทแ่ี ตกต่างกัน ส�ำนักอนามัยการเจรญิ พันธุ์ กรมอนามยั

แนวทางการปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หาการตง้ั ครรภ์ ในวัยร่นุ สำ� หรบั องค์กรปกครองสว่ นท้องถนิ่ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 57 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • ••ก••า••รอ••บ••ร••มผ••ปู้ ••ก••ค••รอ••ง••ท่ีม•• ลี ••กู ••วัย••ร••นุ่ ••เ••พอ่ื•• เ••สร••มิ ••ส••ร้า••ง••ทัศ••น••ค••ต••ิแล••ะ••ท••ักษ•• ะ••ก••าร••ส••ื่อ••สา••ร••ใน••ค••รอ••บ••ค••ร••วั • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• มลู นธิ ิสร้างความเข้าใจเรื่องสุขภาพผ้หู ญิง (สคส.)

58 ท้องถิ่นเขม้ แขง็ เขา้ ใจวยั ร่นุ ขณะท่งี านให้ความชว่ ยเหลอื แกว่ ยั ร่นุ ท่ตี ้งั ครรภ์ในพืน้ ทร่ี ับผดิ ชอบของ อบต. ท่าฉาง แสดงให้เห็นถงึ ความร่วมมือรว่ มใจของผู้ใหญ่ในหนว่ ยงานต่างๆ และ ชมุ ชน ในอนั ที่จะประคับประคองวยั รนุ่ ท่ปี ระสบปัญหาใหส้ ามารถก้าวผา่ น ชว่ งเวลาวิกฤต เพ่อื สามารถกลบั มาใชช้ ีวิตอยา่ งเปน็ ปกตสิ ขุ และเป็นพลเมือง ท่มี ีคณุ ภาพของสังคมตอ่ ไป “ข้อมลู ” สู่ “ขอ้ บัญญตั ”ิ ในปี พ.ศ. 2555 โรงพยาบาลท่าฉาง ไดจ้ ัดเก็บขอ้ มลู ให้บรกิ ารฝากครรภแ์ ละ คลอด พบวา่ มผี ู้ทีอ่ ายตุ �่ำกวา่ 20 ปี ในสดั ส่วนร้อยละ 20.1 และ 23.5 ตามลำ� ดับ ซึ่งสูงกว่าเกณฑ์มาตรฐานที่กำ� หนดไว้ร้อยละ 10 โรงพยาบาลท่าฉาง โดยเจ้าหน้าท่ีในคลนิ กิ วยั ร่นุ จงึ ได้ “คืนขอ้ มลู ” แก่ชมุ ชน โดยการรายงานข้อมลู สถติ ิดังกล่าวในที่ประชุม คณะกรรมการกองทุน หลักประกันสขุ ภาพต�ำบลทา่ ฉาง ซึ่งมีนายก อบต.ท่าฉาง เปน็ ประธาน และ มีตัวแทนจากหนว่ ยงานต่างๆ ในต�ำบลท่าฉางรว่ มเป็นกรรมการ รวมถงึ ตวั แทน จากโรงพยาบาลท่าฉาง ส�ำนักอนามัยการเจรญิ พันธ์ุ กรมอนามยั

แนวทางการป้องกันและแก้ไขปญั หาการตั้งครรภ์ ในวยั รุ่น สำ� หรับองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถนิ่ 59 สถิตกิ ารต้ังครรภ์ในวัยรนุ่ ท่สี งู เกนิ เกณฑม์ าตรฐาน สรา้ งความต่นื ตัวใหก้ ับ ทุกหนว่ ยงาน โดยเฉพาะ นายสโุ ข แก้วบวั ทอง นายก อบต.ท่าฉาง ได้นัดประชุม เจ้าหนา้ ที่ทนั ที โดยก�ำชบั ให้เจา้ หนา้ ที่ลงพืน้ ท่สี ำ� รวจข้อมูลเพิ่มเติมในเขต รับผดิ ชอบ 5 หมู่บ้าน เพอื่ รบั รู้ถงึ สถานการณป์ ัญหาและสาเหตทุ ่ีแทจ้ ริง ซึ่งสอดคลอ้ งกับขอ้ มูล จปฐ. ท่มี ีการส�ำรวจในชว่ งขณะน้ันพอดี ขอ้ มลู ท่ีได้ ในหมวดของรายได้ ปรากฏวา่ รายไดเ้ ฉลีย่ ของครวั เรอื นจำ� นวนหน่ึงตำ�่ กว่า เกณฑ์ 30,000 บาทตอ่ ปี ดว้ ยเหตุทมี่ รี ายจา่ ยท่เี พม่ิ ขึ้นในสว่ นของบตุ รหลาน ทีต่ ้ังครรภใ์ นขณะก�ำลังเรียนหนังสอื ส่งผลใหค้ รวั เรอื นตอ้ งรบั ภาระคา่ ใชจ้ ่าย ในส่วนนี้ และทสี่ ำ� คัญโอกาสทางการศกึ ษากห็ ลดุ ลอยไป พ้ืนฐานหนา้ ท่ี การงาน จึงไม่มนั่ คงเช่นกัน เมื่อสืบหาสาเหตุการต้ังครรภข์ องกลมุ่ คนวัยเรียน พบว่าสว่ นหนึ่งมีสาเหตจุ าก ชอ่ งว่างดา้ นความสัมพันธใ์ นครอบครัว ถงึ แมผ้ ปู้ กครองซ่ึงเป็นเกษตรกรอาชีพ เพาะปลกู ยางพารา จะท�ำงานในพนื้ ที่ มเี วลาอยู่กับครอบครวั แต่มปี ัญหา ขาดความเข้าใจพฤตกิ รรมวยั รนุ่ และทกั ษะในการสอ่ื สาร ทำ� ใหเ้ กิดการทะเลาะ เบาะแวง้ กับบุตรหลาน และไม่สามารถพูดคุยหรือให้คำ� แนะนำ� ปรกึ ษาแก่สมาชกิ ในครอบครัวที่เป็นวัยรุน่ ไดอ้ ย่างเหมาะสม ขอ้ มูลดังกล่าวถูกน�ำไปใชเ้ พื่อการจัดทำ� โครงการจัดอบรมสรา้ งความเขา้ ใจและ ทกั ษะการสอื่ สารในครอบครัวเพ่อื ป้องกันการตงั้ ครรภใ์ นวัยรุ่นใหก้ บั พอ่ แม่ ผูป้ กครอง โดยงบประมาณสว่ นหนึง่ ไดจ้ ากกองทนุ หลักประกันสุขภาพระดับ ตำ� บล สมทบด้วยงบประมาณของ อบต.โดยการจัดทำ� ข้อบัญญตั งิ บประมาณ ประจ�ำปี ซึ่งเร่ิมตน้ เม่อื ปี พ.ศ.2557 ต่อเนื่องถึงปี พ.ศ.2558 มลู นิธิสรา้ งความเข้าใจเรอ่ื งสุขภาพผ้หู ญงิ (สคส.)

ท้องถน่ิ เข้มแขง็ เข้าใจวยั ร่นุ โครงการดงั กล่าวแสดงใหเ้ หน็ ถึงความส�ำคญั ในการจัดเก็บและใช้ประโยชนข์ ้อมลู เพื่อสรา้ งความเขา้ ใจตอ่ สถานการณ์และสาเหตขุ องปญั หา มผี ลใหส้ มาชกิ สภา อบต.ตระหนักถึงความจ�ำเปน็ ในการอนุมตั งิ บประมาณเพือ่ ดำ� เนนิ งานในเรื่อง ดังกลา่ ว ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• การทำ� งานเร่ืองท้องวัยรนุ่ ของ อบต.ท่าฉาง• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • กล:: ไโคกรณกงเาะรรกียทรนรำ� ทมง่าากฉนาารทงก่ีปอรงะทกุนอหบลดกั ้วปยรหะกล••••ันาส••••กุขห••••ภ••••ลาา••••พย••••ตภ••••ำ� า••••บค••••ลเี ท••••คร่า••••ฉอื ••••าข••••งา่ ••••ย•••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • : โรงพยาบาลท่าฉาง ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 60 • งบประมาณทใ่ี ช้ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• : งบประมาณประจ�ำปขี อง อบต. แ••ล••ะ••ง••บ••ป••ระ••ม••า••ณ••ก••อ••ง••ท••นุ ••หล•• ัก••ป••ร••ะ••ก••ัน•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • สขุ ภาพต�ำบลท่าฉาง • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ร่วมมอื รว่ มใจแก้ไขปญั หาชมุ ชน ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ก“ผามรแไมก่มป้ คีญั วหามาขรอูเ้ รงอ่ื ทงอ้ สงุขถภน่ิ าพอแบลตะ.ขสอาธงเารราณไมส•••ม่ ขุ •••ีส•••แว่ ต•••นม่ •••งคีา•••นว•••าส•••มา•••ธตา•••้งั รใ•••จณ•••ทส•••่ีจุขะ•••ขแ•••ับต•••เ่มค•••ีโลร•••งอ่ื •••พน•••ย•••า•••บ•••าล••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • กทลใี่ หา่ ว้กถารึงโสคนรับงกสานรนุ นเร�ำารเ่อปงน็จอัดอย่าบงรดม”ี พน่อาแยมสผ่ ุโ•••ู้ปข•••กแค•••กร•••อว้ •••บง•••จัว•••าทก•••อท•••งั้ง•••น5•••า•••หย•••มก•••ูบ่ อ•••า้ บน•••ตๆ•••.ท•••ล่า•••ะฉ•••า•••ง••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • โ5ดคยรผอู้นบ�ำคชรุมัวชนซงึ่ เปน็ อาสาสมัครเข้ารว่ มกิจ•••ก•••ร•••รม••• ต••• า•••ม•••ก•••า•••รป••• ร•••ะ•••ช•••าส••• ัม••• พ••• ัน••• ธ•••โ์ •••ค•••รง•••ก•••า•••ร • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ส�ำนักอนามยั การเจร••ญิ ••พ••นั ธ••์ุ ••กร••ม••อ••นา••ม••ยั •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตง้ั ครรภ์ ในวัยรุ่น สำ� หรับองคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถ่นิ 61 การอบรมดังกลา่ ว มเี จา้ หนา้ ท่ีจากโรงพยาบาลท่าฉางร่วมเปน็ วทิ ยากร มุ่งเน้น การสร้างความเขา้ ใจตอ่ สถานการณป์ ัญหาเรอ่ื งเพศของวยั รุน่ ในชมุ ชน และ เสรมิ สรา้ งทัศนคตทิ ีเ่ หมาะสมให้กบั พ่อแม่ผปู้ กครองในการดแู ลบตุ รหลาน รวมถึงทกั ษะการส่ือสารสรา้ งความไว้วางใจ เพอ่ื เด็กๆ จะกลา้ พดู คยุ และปรกึ ษา ปญั หาต่างๆ ซง่ึ จะชว่ ยกระชับความสมั พนั ธใ์ นครอบครวั และลดปญั หา ของวัยรุ่นไดอ้ ยา่ งรอบดา้ น ภายหลงั เสรจ็ สน้ิ การอบรม อบต.ท่าฉาง ได้ประสานกบั อาสาสมคั รสาธารณสุข ประจ�ำหมบู่ ้าน (อสม.) ให้ช่วยส�ำรวจข้อมูลเพื่อประเมินผลการจดั กจิ กรรม และ น�ำผลการส�ำรวจมาใชใ้ นการวางแผน ปรับปรุงกจิ กรรมซ่งึ จะจัดขึน้ ในครัง้ ต่อไป นอกจากการจัดอบรมให้กบั ผ้ปู กครองจากครอบครัวเกษตรกรรมแลว้ ผู้ปกครอง อกี จ�ำนวนหน่งึ มีอาชพี รับจ้าง โดยเป็นพนักงานบรษิ ทั ซีพี ออลล์ จำ� กดั (มหาชน) ซง่ึ ตำ� บลทา่ ฉางเปน็ ทต่ี ้งั ของศนู ย์กระจายสินคา้ ในพ้ืนที่ 14 จงั หวดั ภาคใต้ ผ้ปู กครองกล่มุ นี้ มีเวลาให้ครอบครวั น้อยกวา่ ครอบครวั เกษตรกร อกี ทง้ั การร่วมอบรมทีจ่ ดั ขนึ้ ในหม่บู า้ นเป็นไปไดย้ าก เพราะขอ้ จำ� กัดเรอื่ งเวลาการ ท�ำงาน ทอ้ งถ่นิ จึงประสานงานกบั เอกชน เพื่อใหจ้ ดั การอบรมในลกั ษณะเดยี วกัน ส�ำหรบั ผู้ปกครองซง่ึ เปน็ พนักงาน ในพืน้ ทรี่ บั ผดิ ชอบของ อบต.ท่าฉาง ยงั มีความรว่ มมอื ในการประสานสง่ ตอ่ กรณี เกดิ ปัญหา ประกอบด้วย โรงพยาบาลทา่ ฉางทีจ่ ัดบริการสายดว่ นให้คำ� ปรึกษา วัยรุ่น โรงเรยี นท่ชี ว่ ยดูแลสอดส่องพฤตกิ รรมของนกั เรียน รวมท้ังเชื่อมประสาน ผปู้ กครองและหนว่ ยงานทเ่ี กยี่ วขอ้ งกรณนี กั เรยี นตง้ั ครรภ์ โดยเฉพาะดา้ นการศกึ ษา โดยจัดใหน้ กั เรยี นได้ศึกษาต่อในระบบการศกึ ษานอกโรงเรยี น (กศน.) มูลนธิ ิสรา้ งความเข้าใจเรอ่ื งสขุ ภาพผ้หู ญงิ (สคส.)

62 ทอ้ งถ่นิ เขม้ แขง็ เขา้ ใจวยั รนุ่ นอกจากน้ี อบต.ทา่ ฉาง ยังประสานไปยงั สถาบันฝึกอาชพี ภาคใต้ กระทรวง แรงงาน เพื่อขอให้มีการจัดอบรมเสรมิ สรา้ งทักษะดา้ นวชิ าชพี ใหก้ บั เยาวชน ทีจ่ �ำเปน็ ตอ้ งเล้ียงดูบตุ ร ท�ำใหไ้ ม่ไดศ้ ึกษาตอ่ เพ่อื ให้มีทกั ษะความรู้และสร้าง รายไดเ้ พ่ือเลีย้ งดูครอบครวั อีกดว้ ย เรื่องเล่า...สะทอ้ นชีวติ จริงท่ซี �ำ้ ซาก ซำ้� เติม จนยากจะปฏิเสธ “หนทู ้อง หนูต้องกลับมาอยูก่ ับพอ่ เลี้ยงและแม่ เนือ่ งจากสามีต้องกลับไปใช้ชีวติ อยู่บ้านกับภรรยาเขาทีก่ �ำลงั ต้งั ครรภ”์ เสียงพูดที่บ่งบอกถงึ ความหดหู่ สิน้ หวัง ตอ่ หนา้ พยาบาล เด็กสาววัย 18 ปี กำ� ลงั ศกึ ษาชนั้ ม.5 โรงเรยี นมัธยมแห่งหนึ่ง อนาคตตอ้ งดับวบู ลง อย่างน่าเสียดายเพราะการตั้งครรภ์ในวยั เรยี น หลังจากท่พี ยาบาลคลนิ ิกวยั ร่นุ ไดร้ บั การประสานจากผู้อ�ำนวยการโรงเรยี นเรอื่ งการส่งตอ่ เดก็ ม.5 กำ� ลังตง้ั ครรภ์ ให้มารับบริการในคลนิ ิกวยั รุน่ ในวันน้นั เดก็ สาวได้มาฝากครรภ์พร้อมกบั แม่ และแฟน พยาบาลไดซ้ กั ถามประวตั แิ ละคัดกรองหาภาวะเส่ยี งในหญิงตง้ั ครรภ์ ประเมินความเครยี ดและความพรอ้ มในการตัง้ ครรภ์ ผลการประเมินความเครยี ด พบวา่ คะแนนคอ่ นขา้ งสงู เมือ่ พูดคยุ เป็นการสว่ นตัวพบว่าเดก็ สาวคอ่ นขา้ ง เครยี ดและสบั สน และไม่แนใ่ จวา่ ตง้ั ครรภก์ ับใครระหว่างพอ่ เลีย้ งและแฟน นมี่ ันเกดิ อะไรขึน้ มีเรอ่ื งราวแบบนเ้ี กดิ ข้นึ จรงิ ๆ หรอื คิดว่ามแี ต่ในข่าวทป่ี รากฏ ไมเ่ วน้ แต่ละวัน เดก็ สาวเรม่ิ เลา่ ให้ฟังวา่ ถกู พอ่ เลยี้ งขม่ ขืนตง้ั แตอ่ ยู่ชั้น ป.6 โดยที่ แมไ่ ม่รู้ จนขึน้ มธั ยมเริม่ มีความรกั กบั แฟน จึงได้มีเพศสมั พนั ธ์กนั เพราะความรกั และคิดว่าตัวเองคงได้อยู่กับผู้ชายคนนี้ ในระหว่างทค่ี บกับแฟนอยู่พอ่ เลยี้ งกย็ ัง เข้าหาเธอในหอ้ งบอ่ ยๆ จนกระท่งั เธอต้งั ครรภ์ จึงไมแ่ น่ใจว่า เธอตง้ั ครรภก์ ับใคร สำ� นกั อนามยั การเจริญพนั ธุ์ กรมอนามัย

แนวทางการปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวยั รนุ่ สำ� หรบั องค์กรปกครองส่วนท้องถนิ่ 63 ผูท้ ่ที รมานมากท่สี ุดคอื แม่ ทีไ่ ด้รับร้คู วามจริง ทัง้ ตกใจและเสยี ใจ แตล่ กู คอื ดวงใจ ยากที่จะทำ� สิง่ ใดให้ลูกเสียใจได้ นอกจากคิดหาทางออกใหด้ ที ีส่ ุด จงึ ปรึกษากบั พยาบาล และคิดวา่ ใหล้ กู สาวไปอยู่กับแฟนที่ต่างจงั หวดั นา่ จะเปน็ ทางออกทดี่ ีท่ีสดุ แต่ ทกุ อย่างไมไ่ ดเ้ ป็นไปตามทค่ี ิด เวลาผ่านไปอายุครรภ์มากขึ้นจนใกลค้ ลอด ดฉิ ัน จงึ นัดเดก็ สาวให้พาแฟนมาดว้ ยในนดั คร้งั หนา้ เพ่ือเรยี นรใู้ นโรงเรียนพ่อแม่ เตรยี มตัวคลอด เด็กสาวยิม้ น้อยๆ และบอกดฉิ นั ว่า “เขาไม่อยแู่ ล้ว เขาไปแลว้ เขาไปอยู่กับภรรยาเขาอีกคนที่ตั้งครรภเ์ หมือนกนั ” อะไรกันน่ี!! มนั จะเกิดเหตุการณเ์ ลวร้ายอะไรกนั นกั หนา สงั คมมันเลวรา้ ย ขนาดนี้เลยหรอื แลว้ ถ้าเด็กคลอดแลว้ กลบั ไปอย่บู า้ น กจ็ ะเขา้ สู่วงเวียนเดมิ ๆ ทมี พยาบาลเลยปรึกษามลู นิธิเดก็ เพอื่ หาแนวทางชว่ ยเหลือเด็กสาวเมอ่ื คลอด แล้ว ซงึ่ มูลนธิ ิเด็กไดเ้ สนอแนวทางใหท้ ีมพยาบาลและผู้ท่ีสามารถพูดคยุ ได้ เข้าไป พดู คยุ กับเดก็ สาวและแมข่ องเด็ก ไดข้ อ้ สรุปวา่ เด็กสาวจะไปทำ� งานในตา่ งอำ� เภอ และเรยี น กศน.ต่อ ต่อมาหลงั จากท่เี ดก็ สาวคลอดบตุ รแล้ว ไดน้ ำ� บุตรกลบั ไปเล้ยี งดูทีบ่ า้ นเดิม ทีมงานได้ตดิ ตามเยย่ี มบา้ นกพ็ บวา่ เดก็ สาวยังอยู่ในบ้านหลังเดมิ ร่วมกับแม่และ พ่อเลย้ี ง โดยมีแมซ่ ง่ึ ปัจจุบนั เปน็ ยายของลูกช่วยเล้ียงดูเดก็ หลงั คลอด ในสภาพ เชน่ นท้ี ีมงานคดิ วา่ น่าจะมปี ัญหาเดมิ ๆ เกดิ ข้ึนอกี มูลนธิ ิสร้างความเข้าใจเรอ่ื งสุขภาพผหู้ ญงิ (สคส.)

ท้องถิ่นเขม้ แขง็ เข้าใจวยั รุน่ เป็นโจทยห์ นักทีท่ ้าทายทีมงานเปน็ อย่า•งย• ่ิง•• ••น••ี่คือ•• ห•• น•• ้า••ท••่ขี ••อ••ง••เค••ร••อื ••ขา่••ย••ท••ต่ี ••อ้ ••ง•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ช่วยกนั แก้ไขปญั หานีไ้ ปให้ได้ และจะช่วยก••นั ••ป••อ้ ง••ก••ัน••ไ••ม••่ให••้ป••ญั •• ห•• า••แ••บ••บ••น••เ้ี ก•• ิด••ข••ึน้ ••อ••กี •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • เราสัญญา... • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• บทเรียนจากเรือ่ งเล่า •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• เราได้เห็นถงึ การเชือ่ มโยงการดูแลกลุ่มเป้าห•• ม•• า••ย••ท••ีม่ ••ปี ••ัญ••ห••า•• แ•• ล••ะ••ก••า••รห•• า••แ••น••ว••ท••าง•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • โชรว่ งยเรเหยี ลนอืไดอร้ ยับา่ ทงเรปาน็ บรปูจธงึ ปรรรมะสเหานตเุงกาดิ นกแบั ลเะดสก็ ่งส•••ตา•••อ่ ว•••โโรด•••งยพ•••ผย•••ปู้ า•••กบ•••คาร•••ลอ•••เงพ•••ไม่ือ•••ท่ใ•••หร•••ฝ้า•••บาก•••ผค•••อู้ ร•••ำ� รน•••ภว•••์ ย•••ก•••า•••ร • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • คททนารางใโบกรลงสช้พภิดยาใานพบคจาริตลอใไจบดแค้ใมหรย่้คัว�่ำตวแาวั ยมเอ่เอมงบื่อเอลทุ่นยรดาหบว้ายขวค่าธิ วีแลกินท••••ป้ ิกสี่ ••••ญัว�ำัย••••คหร••••ัญานุ่ ••••เแห••••แตตล••••ไ่ ะเุม••••กแ่ส••••ดิ จา••••ข้งมน้ึใ••••หาก••••รแ้ บั ถ••••มลก••••่ขูกร••••อะมง••••ทาเ••••ดจำ� ไา••••ก็ ดกส••••้ า••••ว•••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 64 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ผู้นำ� ชุมชนและผู้หลักผ้ใู หญ่ในพน้ื ทท่ี ราบเร••่อื ••ง••ไ••ด้เ••ข••า้ ไ••ป••ด••ูแ••ล••ค••รอ••บ••ค••ร••ัว••น••ี้ แ••ล••ะ••ได••้ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • กเสดศรก็า้นสง.เากยวรน่ืตามอ้ ะืองปอเ้อของา้ กกมจนั าาไดกมูแโใ่ ลรหงเ้จเกรนียิดเนเดหห็กตมไุกดดาร้ โรับอณกก์ลาารักสศษทึก••••ณาษง••••ะกา••••นตา••••้ีอรอ่ ศ••••กี แกึ••••ตตษ••••่อด่า••••ม้วใ••••นยา••••ภสเมา••••ภื่อคา••••เปพ••••ดกแ็ก••••ตวส••••ดิ าแ••••ลวต••••อ้ทย่ ••••ม้อัง••••ทงดโ••••ี่มที ต••••ี่ีมข••••ีน้ึ •••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • วไมงจ่ไดำ� ้กเัดด็กคสนาเวรจางึไมตอ้ส่ างกมลารับถมกา�ำอหยน่ใู นดชสะภตาาพชเดีว•••ิติมอ•••ๆะ•••ไอ•••รกี ไ•••ด•••้ม•••า•••กม••• า•••ย••• ••ชวี•• ิต•• บ••า••ง••ค••รั้ง••ก••็เล••ือ••ก•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ส�ำนักอนามัยการเจริญ•พ•ันธ•ุ์ •กร•ม•อ•นา•ม•ัย• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

แนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภ์ ในวยั รุน่ สำ� หรบั องคก์ รปกครองส่วนท้องถิน่ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • จ••งึ ••เป•• ็น•• บ••ท••ท••ด••ส••อ••บ••พ••ล••ัง••ชมุ•• ช•• น•• ••พ••ล••งั เ••ค••รอื•• ข••า่ ••ย•• ท•• ตี่•• อ้•• ง••จ••ะ••ป••ระ••ส••า••น••ค••วา••ม••ร••ว่ ••ม••ม••อื •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • ชย•••่วนื •••ยห•••เยห•••ดั ล•••ใอื •••นเ•••สดัง•••็กคส•••มา•••ตว•••ค่อ•••นไป•••นอ•••ี้ใหย•••า่้ร•••อง•••คด•••นพ•••ปน้ •••กจต•••าิไก•••ดห•••้ ้ว•••ง•••เห•••ว•••แ•••ห•••่งค••• ว•••า•••ม•••เล•••ว•••ร•••้าย••• ••ให•• ้ส•• า••ม••า••รถ•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • เก•••หนั •••ตป•••ุกร•••าาร•••กณฎ••• ์เต•••ชา•••น่ ม•••นส•••ี้ อ่ืค•••ตง•••ไา่ ม•••งใ่ๆ•••ช•••่คเรร•••าง้ั •••จแ•••ระกป••• ล•••แ่อ•••ลยะ•••ใค•••หร•••้สัง้ •••สังคุด•••มท•••เ้า•••ปย•••น็ เ•••แรบ•••ายบ•••งัน•••ค้ี•••งห•••เรห•••ือน็ •••จเะร•••่อืร•••ว่ง•••มรา•••มว•••อื ค•••กลัน•••้า•••ยค••• ล•••งึ ••• • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••ปส•••••••••••••••••••••••••••••••••รจั•••••••••••••••••้า••••••••••••••••จ•••••••••••••••••ง••••••••••••••••••ยั•เ •••••••••••••••••ก••••••••••••••••ค•••••••••••••••••ร•••••••••••••••วเทมมม•วา•••••••••••••••••พาากีีี•••••••••••••••�ำะก•ก•••••••••••••••••มงอื่ ใปาา•••••••••••••••า•ยห•••••••••••••••••ปสรร้อร••••••••••••••••ุท้คเ•••••••••••••••••�ำตรสชง••••••••••••••••ธเับน•••••••••••••••••ิดก�ำญิรศ••••••••••••••••ใปันจ็•••••••••••••••••ตรนาบ••••••••••••••••รวขใา•••••••••••••••••สชหุคุง•••••••••••••••อ•จม•••••••••••••••••ตกุมล้กขง••••••••••••••••ปร•••••••••••••••••าชาับ้อ••••••••••••••••์กรร•••••••••••••••••กนอเะจาม••••••••••••••••ดร•••••••••••••••••ไบรเดั ูดทล••••••••••••••••็กม•••••••••••••••••ทตก้ปสแี่ม••••••••••••••••ิน•••••••••••••••••�ำิจ.ลทรถคี••••••••••••••••งผก•••••••••••••••••ะะาวาา่••••••••••••••••ลร•••••••••••••••••โเฉนานรยย••••••••••••••••โ•••••••••••••••••มาไมคกชา••••••••••••••••ดงร•••••••••••••••••ใวรนา้คู้อ••••••••••••••••น•••••••••••••••••ชงร์ วย••••••••••••••••กคแนณ•••••••••••••••••า่าลาร••••••••••••••••เ•••••••••••••••••มง์สั้งแระ••••••••••••••••เ•••••••••••••••••ตชอียลเห••••••••••••••••ก�ำอ่•••••••••••••••••ตบะมน•••••••••••••••ิด•ไ•••••••••••••••••้งัสราปกา•••••••••••••••แ•ม•••••••••••••••••าะญาต••••••••••••••••สเผ•••••••••••••••••รว่ห•••••••••••••••เ•มู้ยป•••••••••••••••••ฉันต••••••••••••••••อก•••••••••••••••••พนุข••••••••••••••••มค•••••••••••••••••า้ี อ••••••••••••••••รระ•••••••••••••••••บังอด•••••••••••••••••••••••••••••••••ปกงา้•••••••••••••••••••••••••••••••••าันญ•••••••••••••••••••••••••••••••••รเพ•••••••••••••••ม•หท•••••••••••••••••า่ื•••••••••••••••อ•ำ�า•••••••••••••••••รง•••••••••••••••น••••••••••••••••••ว่าเ•••••••••••••••�•ำมน•••••••••••••••••พข••••••••••••••••จข•••••••••••••••••ื่อ้อดั•••••••••••••••อ••••••••••••••••••สมกง•••••••••••••••••••••••••••••••••าูลิจ••••••••••••••••อ•••••••••••••••••มกม••••••••••••••••บ•••••••••••••••••ารา••••••••••••••••ตรร•••••••••••••••••ใมถช•••••••••••••••.••••••••••••••••••้•••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • 65 • •••••• • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• •••••• • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •• •• •• •• •• •• •• •• • •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••• •••••••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• •••• • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •• •• •• •• •• •• •• •• • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •• •• •• •• •• •• •• •• • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •• •• •• •• •• •• •• •• • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ม••ลู ••น••ิธสิ••ร••า้ ง••ค••วา••ม••เข••า้ ใ••จเ••ร่ือ••ง••สุข••ภ••าพ••ผ••้หู ••ญ••ิง••(••สค••ส••.)•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

ทอ้ งถน่ิ เข้มแขง็ เข้าใจวยั รนุ่ “ขว่ งละออ่ นเตียว” โดยสภาเดก็ ฯ ตำ� บลวงั เหนือ•••• • • • • เ••ท••ศ••บ••า••ลต•• �ำ••บ••ล••ว••ังเ••ห••น••ือ•• อ•• �ำ••เ••ภอ•• ว••งั ••เห•• น•• ือ•• ••จ••ังห•• ว••ดั ••ล••ำ� ••ป••าง•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • ป•• ••ระ••เ••ดน็•• น•• า่••ส••น••ใ••จ•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••• • เม•••ทีก•••ศา•••บร•••จาลดั••• ตต•••�ำัง้ •••บ•••สล•••ภว•••างั เเ•••ดห•••ก็น•••แือล••• ะใ•••นเ•••ยกา•••าว•••รชค•••นิด•••ตแ•••�ำล•••บะล•••จัด•••เก•••พจิ •••อ่ื ก•••ใรห•••ร้แม•••ก•••น“ข•••น่ว•••�ำง•••เลย•••ะาอ•••ว่อ•••ชนน••• เไ•••ตด•••ีย้ร•••ว่วม”•••ก•••ใบัห•••้ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ต••ร••ง••ก••ับค•• ว••า••ม••ส••น••ใจ••ข••อ••ง••เด••็ก•• เ••ย••าว••ช••น•• ••แล•• ะ••ค••ร••อ••บ••ค••รัว••ใ••น••ชุม•• ช••น•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 66 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ส�ำ••น••ัก••อน••า••มัย•• ก••า••รเจ•• ร••ิญ••พัน•• ธ••์ุ ••กร••ม••อน••า••ม••ยั •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปญั หาการต้ังครรภ์ ในวัยร่นุ สำ� หรับองค์กรปกครองส่วนท้องถ่ิน • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ก••จิ ••ก••รร••ม••ข••่วง••ล••ะ••อ่อ••น••เต••ีย••ว••ท••ีจ่ ••ดั ข••นึ้ ••บ••ร••ิเว••ณ••ลา••น••ห••น••า้ เ••ทศ•• บ••า••ล••ต�ำ••บ••ล••วัง••เห••น••ือ•• • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • “••เร••า••เช••่อื ••ว••า่ ถ•• ้า••เ••ยา••ว••ช••น••ม••พี ••้ืน••ท••ใี่ น•• ก••า••ร••แส•• ด••ง••อ••อ••ก••แ••ล••ะ••ผ••ู้ให••ญ•• ่ร••ับ••ฟ••งั ••ค••ว••าม•• ค••ดิ ••เ••••ห••••น็ •••• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • กร•••วา•••มร•••แทก•••ง้ั ไ้ย•••ขอ•••อม•••ยร่า•••บั ง•••ใเหห••• ม้พ••• าว•••ะก•••สเ•••ขมา•••”ม•••ีบ•••ท•••บ•••า•••ท•••ใน•••ช•••ุม•••ช•••น••• ท•• กุ•• ป•• ญั •• ••ห••าจ••ะ••ถ••กู ••ส••่อื ••สา••ร••แ••ล••ะ••น••••�ำ••ไ••••ป••••ส••••ู่ •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • วน•••งั า•••เยห•••อน•••ุทือ•••ัย•••จงัส•••หนิ•••วพ•••ดั •••ิมล•••ลำ� ป•••บา•••รู งณ••• ก•••์ ลน•••่าา•••วย•••ถก•••งึ เแท•••นศ•••วม•••คน•••ดิ ต•••ทร•••ี่นี เ•••ำ�ทไ•••ศป•••บส•••าูก่ ล•••าตร•••ท�ำ•••บำ� •••งลา•••วนัง•••เเ•••หพ•••น่ือ•••ือป•••อ้ อ•••งำ� ก•••เนัภ•••แอ••••••ล••••••ะ••••••แ••••••ก•••้ไ•••ข•••••• •• •• • • •67• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ปเ•••พญั •••อ่ื •••หต•••าอว•••บยั •••สรน•••ุน่ อ•••ตง•••ั้งคค•••วร•••าร•••มภสใ์•••นน•••พใ•••จน้ื •••ทท•••่ีแร่ี •••ตับก•••ผต•••ดิ ่า•••ชงอ•••ขบอ••• ง•••โเด•••ยยา•••มว•••ชีก•••นา•••รแจ•••ตัด•••่ลกะ•••จิก•••กล•••ร่มุ ร•••ม•••อ•••ย•••่า•••งห••• ล•••า•••ก••••••ห••••••ล••••••า•••ย••••••••• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ข••อ้ ••ม••ลู ••ส••ถ••าน•• ก•• า••ร••ณ••์ป••ัญ•• ห••า••ส••ู่ย••ุท••ธ••ศ••า••สต•• ร••ก์ ••า••รท•• ำ�••ง••า••น•• • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ตล•••�ำ�ำ•••ปบ•••าล•••งว•••งั เ•••ห•••น•••ือ•••อ•••ำ� •••เภ••• อ•••ว•••ัง•••เห•••น•••อื ••• ••จัง••ห••ว••ัด••ล••ำ� ป•• า••ง•• ต••ั้ง••อ••ย••ูท่ ••า••งต••อ••น••เ••ห••นือ•• ข••อ••ง••จ••••ัง••ห••••ว••ัด•••••••• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••• • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • มป•••ปีร•••ะร•••ชะ•••าชช•••านช•••นส•••่ว•••1น,•••ใ0ห•••4ญ0••• •••่เคป•••รน็ ัว•••เเ•••กรอืษ•••นต••• ร•••แก•••ลระ•••พเ•••ป้ืน•••น็ ท•••ที่ป•••่ตี ร•••้ังะข•••กอ•••อง•••บโรด•••งว้•••เรย•••ีย•••2น•••มห•••ัธมย•••ู่บม•••า้ ป•••นร•••ะ6•••จช•••ำ� ุมอ•••ชำ� •••เน•••ภ••••••อ••••••••• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ม••ีเ••ด••ก็ แ•• ล••ะ••เย•• า••ว••ช••น••ใน••ต••ำ� ••บ••ล••จ••ำ� น•• ว••น••ก••ว••่า••2••5••0••ค••น•• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • มลู นธิ สิ ร้างความเข้าใจเรื่องสุขภาพผ้หู ญิง (สคส.)

ทอ้ งถ่ินเขม้ แข็ง เข้าใจวัยรนุ่ เทศบาลต�ำบลวังเหนือ ร่วมกับหน่วยงานท่เี กยี่ วข้องมีการประชมุ หารือถงึ ปญั หาวยั รุ่น ไดข้ อ้ สรปุ วา่ มีปัญหาหล•ัก•3• ด•้า•น• •ได•แ้ •ก•่ ป•ัญ• •หา•ย•า•เส•พ• ต•ดิ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • วดัยา้ นรนุ่ เยตาั้งวคชรนรภโ์ ดแยลกะากราสรง่คเา้สมริมนใุษหยเ้ ์ยจาึงวมชีกนาตร•••รก•••ะ�ำห•••หน•••นกั•••ดถย•••งึ ทุ•••คธ•••ณุ ศ•••คา•••ส่า•••ตใน•••รต์ใ•••นวั •••กเอ•••าง•••รท•••รำ�ว•••งม•••าทน•••ง้ั ••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • มคี วามรู้เร่ืองเพศสมั พนั ธท์ ป่ี ลอดภยั • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• การทำ� งานเรือ่ งทอ้ งวยั ร่นุ ของเทศบาลตำ� บลวังเหนือ• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ก ล: ไสกภกาาเรดทก็ ำ� แงลาะนเยทา่ปี วรชะนกตอ�ำบบดล้ววังยเหหลน•••าอื •••ก•••มห•••นีล•••าายย•••กภ•••เา•••ทค•••ศเี ม•••คน•••รตือ••• รข•••ีเ่า•••ปย•••น็ ป••• ร•••ะ•••ธ•••า•••น••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 68 และมีตวั แทนเยาวชน พระ ครู แ••ล••ะ••ผู้ป•• ก•• ค••ร••อ••ง••เข••้า••รว่ ••ม••ใ••ห••ข้ อ้•• เ••ส••น••อ••แน•• ะ•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ในการวางแผนจัดกจิ กรรม • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • งบประมาณทีใ่ ช้ •••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • : เทศบาลต�ำบลวังเหนือ จัดสรรงบ••ป••ร••ะ••ม••าณ•• ••ท••�ำก•• ิจ••ก••ร••รม•• ••ผ••่า••น••สภ•• า••เ••ดก็•• แ••ล••ะ•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • เยาวชน ต�ำบลวังเหนอื • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ส�ำนกั อนามยั การเจร•ญิ •พ•นั •ธุ์ •ก•รม•อ•น•าม•ัย• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปญั หาการตงั้ ครรภ์ ในวยั ร่นุ สำ� หรบั องค์กรปกครองส่วนทอ้ งถน่ิ 69 จดั กิจกรรมตอบโจทย์ 3 กลุ่มเป้าหมาย จากการวิเคราะหป์ ัญหารว่ มกนั ของหนว่ ยงานทเ่ี ก่ียวขอ้ ง มีการแบง่ เยาวชน เป็น 3 กลมุ่ ใหญ่ ไดแ้ ก่ กลมุ่ ทีม่ คี วามสนใจและกระตือรอื รน้ ท่จี ะเข้าร่วมกจิ กรรม สร้างสรรค์ กลุม่ ทเ่ี กยี่ วข้องกับปญั หายาเสพติด และสุดทา้ ยคือกล่มุ เดก็ เกเร กา้ วรา้ ว กลุม่ แรกน้นั เทศบาลต�ำบลวงั เหนือเข้าถึงโดยอาศยั ตน้ ทนุ ทสี่ ำ� คญั ของชมุ ชน ไดแ้ ก่ ความเข้มแขง็ ของความสมั พันธร์ ะหวา่ ง บา้ น-วดั -โรงเรียน โดยในตำ� บล วงั เหนอื นนั้ วัดถอื เปน็ ศนู ยก์ ลางการทำ� กิจกรรมของเดก็ และเยาวชนมาแตเ่ ดิม เทศบาลจึงอาศัยตน้ ทุนดังกลา่ วเพอ่ื นำ� มาตอ่ ยอดกบั สภาเดก็ และเยาวชน ทำ� ให้ เกดิ การท�ำงานรว่ มกันของทง้ั เยาวชน พระ ผู้ปกครอง ครู และผบู้ ริหารเทศบาล ผ่านกลไกคณะกรรมการสภาเด็กและเยาวชนระดับต�ำบล กจิ กรรมไดร้ ับการสรา้ งสรรคข์ ้ึนในรูปแบบของโครงการถนนคนเดนิ ทใ่ี ชช้ ื่อว่า “ขว่ งละอ่อนเตยี ว” ซ่งึ แปลความหมายได้ว่า ถนนเดก็ เดนิ โดยมีเปา้ หมายเพื่อ เปิดพนื้ ที่สร้างสรรคส์ �ำหรบั เด็กและครอบครัว ให้ไดใ้ ชเ้ วลาว่างอยา่ งสรา้ งสรรค์ และลดพฤตกิ รรมเส่ียง โดยจัดขน้ึ เปน็ ประจ�ำทกุ เยน็ วนั เสาร์ กจิ กรรมประกอบด้วยเวทีและพื้นทแ่ี สดงผลงานสำ� หรบั เด็กและเยาวชน พน้ื ที่ จำ� หน่ายสินค้าเพ่ือเพ่ิมรายได้และสร้างความอบอนุ่ ให้กบั ครอบครวั ที่สำ� คัญ ได้แก่ การเชิญโรงพยาบาลใหม้ ารว่ มจัดบูธกจิ กรรมเสริมความรู้เรอ่ื งเพศสัมพันธ์ ทป่ี ลอดภยั ใหก้ บั เยาวชน มูลนธิ ิสร้างความเขา้ ใจเรอ่ื งสขุ ภาพผ้หู ญิง (สคส.)

70 ทอ้ งถิ่นเขม้ แขง็ เข้าใจวยั ร่นุ นอกจากนี้ ยงั มกี จิ กรรมจดั โครงการคา่ ยฝกึ อบรมแกนนำ� เยาวชนใหเ้ ปน็ วทิ ยากรเรอื่ ง การค้ามนุษย์ รวมถงึ ปัญหาการละเมดิ สิทธิเดก็ และสตรี เพอ่ื สนับสนุนให้เยาวชน ไดฝ้ กึ ความเปน็ ผนู้ ำ� และมสี ว่ นรว่ มในการปอ้ งกนั และแกป้ ญั หาทางสงั คมของชมุ ชน สว่ นเยาวชนอกี สองกลมุ่ ไดแ้ ก่ กลมุ่ ทเี่ กย่ี วขอ้ งกบั ยาเสพตดิ เทศบาลต�ำบลวงั เหนอื จดั กิจกรรมเพือ่ รองรบั เยาวชนกลุ่มน้ี โดยเน้นดา้ นการกีฬา เพือ่ ให้พวกเขา ไดใ้ ชเ้ วลาวา่ งในการดแู ลสขุ ภาพซงึ่ มคี วามทา้ ทายสนกุ สนาน เปน็ การลดพฤตกิ รรมเสย่ี ง เยาวชนอีกกลุม่ ท่มี พี ฤตกิ รรมก้าวรา้ วเกเร เทศบาลตำ� บลวังเหนอื มกี ารพดู คยุ สอบถามความคดิ เหน็ และประสานกบั หนว่ ยอาสาสมัครก้ภู ัย เพอ่ื ชกั ชวนให้ เยาวชนกล่มุ นี้ไดเ้ ขา้ ร่วมกิจกรรมจิตอาสาช่วยเหลือผูป้ ระสบภัย ซ่ึงทำ� ใหพ้ วกเขา ร้สู กึ มีคณุ ค่าที่ได้ทำ� ประโยชน์ตอ่ ผอู้ น่ื และชมุ ชน ทง้ั นี้ การจดั แบง่ เยาวชนเปน็ 3 กลมุ่ ทำ� ใหเ้ ทศบาลตำ� บลวงั เหนอื สามารถสรา้ งสรรค์ กิจกรรมที่ตรงตามวถิ ีการด�ำเนินชวี ติ และความสนใจใครร่ ขู้ องพวกเขา และ สามารถดงึ เยาวชนเข้ารว่ มกิจกรรมได้มากกว่ารอ้ ยละ 80 ของพื้นที่ สิง่ ที่พึงระวงั 1. การแบ่งเยาวชนออกเปน็ กลุ่มๆ ตอ้ งคำ� นึงถึงสภาพจติ ใจของเด็กดว้ ย เพราะเป็นการแบ่งพฤติกรรมทช่ี ดั เจน ต้องใช้ทักษะในการสื่อสาร ไมเ่ ชน่ น้ันจะเกดิ การแตกแยกภายในชุมชนได้ 2. การแบง่ เยาวชนออกเปน็ กลมุ่ ๆ ควรหลกี เลยี่ งการประกาศออกสาธารณะ แตใ่ ห้แยกเป็นแนวเชิงบวก โดยใชค้ วามสามารถของเด็กเป็นตวั นำ� มากกวา่ การเอาจุดดอ้ ยหรอื ปญั หาของเด็กมาเปน็ ตัวนำ� สำ� นักอนามยั การเจริญพนั ธุ์ กรมอนามยั

แนวทางการปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวยั รนุ่ สำ� หรับองค์กรปกครองส่วนทอ้ งถิน่ 71 เรอ่ื งเพศวัยรุ่นทีผ่ ปู้ กครองตอ้ งรู้ นอกจากการท�ำงานกบั กลมุ่ เยาวชนแลว้ เทศบาลตำ� บลวงั เหนอื ยงั ประสาน ความรว่ มมอื กับโรงพยาบาลวังเหนอื เพ่อื ทำ� งานกับกลุ่มพ่อแมผ่ ปู้ กครอง โดยแบง่ ผู้ปกครองเปน็ 3 กล่มุ ดว้ ยเช่นกนั ได้แก่ 1. กลุ่มผู้ปกครองเด็กเล็ก กลุ่มนี้ เข้าถึงผ่านศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก โดยการจัด วิทยากรจากโรงพยาบาลเพื่อให้ความรู้ผู้ปกครองเกี่ยวกับการสอนเร่ืองเพศ ต้ังแตว่ ยั เดก็ 2. กลุม่ ผู้ปกครองที่มลี กู วัยรนุ่ โดยการเข้าถึงผา่ นกลุ่มต่างๆ ในชมุ ชน อาทิ กล่มุ แม่บา้ น และผู้ปกครองนักเรยี น เพื่อให้ความรเู้ กย่ี วกบั ทักษะการส่อื สาร เรอ่ื งเพศกบั ลูกหลานที่เป็นวยั รนุ่ 3. กลุ่มผู้สงู อายุท่ีเลยี้ งหลาน ท�ำงานผ่าน “โรงเรียนผ้สู งู อายุ” ซ่ึงเป็นกิจกรรม เสรมิ สรา้ งความรเู้ ร่ืองการดูแลสุขภาพของผูส้ งู อายุ โดยการสอดแทรกความรู้ และทกั ษะในการสื่อสารและดแู ลลูกหลาน นอกจากการใชง้ บประมาณการจดั กิจกรรมผา่ นสภาเด็กและเยาวชนระดบั ตำ� บล แล้ว เทศบาลต�ำบลวงั เหนอื ยงั ไดร้ ับงบประมาณสนบั สนนุ จากสำ� นักงานกองทนุ สนับสนนุ การสรา้ งเสริมสุขภาพ (สสส.) เป็นรายโครงการอีกดว้ ย การท�ำงานของเทศบาลตำ� บลวงั เหนือสะท้อนใหเ้ ห็นถึงการป้องกนั และแก้ไข ปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวัยรุน่ ขององค์กรปกครองสว่ นท้องถ่ิน ทีม่ กี ารกำ� หนด เปา้ หมายการทำ� งานที่ชัดเจน โดยอาศัยกลไกท่ีเออ้ื ใหเ้ กิดการทำ� งานร่วมกนั ของหลายฝ่ายอยา่ งสภาเด็กและเยาวชนระดบั ตำ� บล โดยเฉพาะการเปดิ โอกาส ให้เยาวชนซงึ่ เป็นกลุม่ เปา้ หมาย ได้เขา้ มามีส่วนในการคดิ และจัดกิจกรรมซ่งึ จะ สามารถตอบโจทย์ความตอ้ งการของพวกเขาเองได้อยา่ งตรงเปา้ หมายท่ีสุด มูลนธิ ิสรา้ งความเขา้ ใจเรือ่ งสขุ ภาพผ้หู ญงิ (สคส.)

ทอ้ งถิ่นเขม้ แข็ง เขา้ ใจวยั รนุ่ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • •••••ป•••••จั •••••จ••••••ยั •••••ค•••••กสว•••••าารม้าร•••••เงส•••••ปส�ำ•••••ิดรเร•••••รโอ็จค•••••ก์ซ•••••าึง่ •••••จสดั•••••ใหข•••••้เ้นึ •••••ยตา•••••อว•••••ชบ•••••นโจ•••••มท•••••ีสย•••••่ว์คน•••••วร•••••า่ว•••••มม•••••สในน••••• กใ•••••จา•••••ขร•••••อค•••••งิดผ•••••แูเ้ ล•••••ขะา้•••••จร•••••ว่ดั •••••มก•••••จิ ก••••• ร•••••ร•••••ม••••• ••••••• • • • • • • • • • • • • • • • ••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ท•• ำ�••ใ••ห••้พ••ื้น••ท••ี่ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••• • • • • • • • • • ••• •• •••สม•••นีก•••ับา•••รสเ•••นส•••ุนน•••อ•••โค•••ร•••ง•••กา•••ร•••เพ••• ่ือ••• ข•••อ•••ร•••ับ•••ง•••บ•••ป•••ระ•••ม•••า•••ณ••• จ•••า•••ก•••ห•••น•••่ว•••ย•••งา•••น•••ท•••ี่พ•••ร•••้อ•••ม•••ให••• ้ก•••า•••ร••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • • • • • • • • • • • • • • ••• •• ••••กกก••••าาารร••••รสทแ••••อ่ืส�ำ••••กสว••••งจิาห••••รกเาร••••พเร••••คอื่ม••••รสขือ••••รอา้ข••••งง่าบ••••คยตุ ••••วกรา••••าหมร••••ลเทข••••า�ำา้ ••••นงใจ••••าน••••จะ••••จช••••าว่ ••••กย••••ตให••••้นผ้ ••••ทปู้ ••••ุนก••••ขคอ••••รง••••อชง••••ุมย••••ชอ••••นม••••ทร••••บั่ีม••••แีคล••••วะา••••สม••••นเ••••ขบั ้ม••••สแ••••นข••••นุ ็ง•••• • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •••มได•••ีกแ้•••ากร•••่ป•••“บร•••ะว•••ชร•••”าส•••(บัม•••า้ พ•••นัน•••-วธ•••ัด์ก•••-ิจโ•••กร•••งรเร•••รมีย•••แน•••ล)•••ะ•••ใช•••้ส•••ื่อ•••เพ••• ่ือ••• ก•••า•••ร•••เร•••ีย•••น•••รู•••้ ••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ก••ล••่มุ ••เป••า้ ••ห••ม••าย•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••• •• • • • • • • • • • • • • • • ท•• ่ีเ••ห••ม••า••ะก••ับ••แ••ต••่ล••ะ•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 72 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• สำ� นักอนามยั การเจรญิ พันธุ์ กรมอนามัย

แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปญั หาการตั้งครรภ์ ในวยั รนุ่ สำ� หรับองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถ่ิน ส่ีประสาน รบั มือ “ทอ้ งวยั รุน่ ” เทศบาลตำ� บลจุมจัง อ�ำเภอกฉุ ินารายณ์ จงั หวัดกาฬสินธุ์ ประเด็นน่าสนใจ • มกี ารวางแผนกจิ กรรมอยา่ งรอบดา้ น ครอบคลมุ หลากหลายกลมุ่ เปา้ หมาย ทำ� ใหเ้ กดิ ผลสอดคล้องไปในทศิ ทางเดียวกนั • ใช้ “ความไมเ่ ปน็ ทางการ” ทำ� ใหภ้ าคเี ครอื ขา่ ยสามารถหารอื นดั หมาย และ ทำ� งานรว่ มกนั ไดอ้ ย่างสะดวกรวดเรว็ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • 73 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • ••ภ••าพ•• บ••ร••รย••า••ก••าศ••ก••จิ ••กร••ร••มค••า่ ••ย••แก••น••น••ำ� เ••ย••าว••ช••น••อ••บ••รม••ใ••หค้••ว••า••มร••้เู ร••อื่ ••งเ••พ••ศ••ศึก••ษ••า••ทถ่ี••ูก••ต••อ้ ••ง • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ม•ูล•น•ิธิส•ร•า้ ง•ค•วา•ม•เข•้าใ•จเ•รอื่•ง•ส•ุขภ•าพ• ผ•หู้ •ญ•ิง•(•สค•ส•.)• • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • •

•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ท••อ้ ••งถ••ิ่น••เข••้ม••แ••ขง็ •• เ••ข••้าใ••จว••ยั รนุ่ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••เ“พท•••ีน่ยี •••งี่ •••คพน•••อท•••ทำ�•••จี่ งะ•••าสนรหา้ ลงกักิจๆกรมรีไมมท่กเี่คี่ ปน็นปแตระ่กโ็ ยชน์ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••สปจงัำ�••••ลหหัด••••วรเ••••ทัดับ••••กศค••••าบนฬ••••าในสล••••นิชตมุำ�ธบุ์ชอลนธจ”ิบมุ นาจายงั ยถออึง�ำกภเลภศิ ไอักกกดกฉุา์ิ สินรทังาฆำ�รางะายวนณัน์ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••ขตอำ�•••บง•••ชล•••มุ จ•••ชมุ •••นจ•••วงั า่•••โปรงรพะกยอาบบาไปลดส้วมยเดเจ็ ทพศรบะายลพุ ราช • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •กุฉ• นิ • า•ร•าย• ณ• •์ โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพ • • • • • • • • • • • • • • •••ก•••ล•••มุ่ •••น•••ัก•••กิจ•••ก•••ร•••ร•••มท••• �ำ•••ง•••า•••น•••ด•••า้ น•••เ•••ด•••ก็ •••แล•••ะ•••เ•••ยตาำ�•••วบ•••ชล•••นจ•••ใุมน•••จพ•••ัง้ืน•••แทล่ี ะรกวลมมุ่ 4ฮกั อหงคนก์อรงหแขล้ักซใึง่นเดป้า็นน • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ก••า••รป•• ้อ••ง••ก••ัน••แ••ล••ะแ••ก••ไ้ ••ขป•• ญั•• ••ห••าก••า••ร••ต••ง้ั ค••ร••ร••ภ••ใ์ น••ว••ัย••รนุ่•• ข••องตำ� บลจุมจัง • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ด••ว้ ••ย••คว••า••ม••ท••่ที ••กุ ••ค••น••ต••่าง••ก••เ็ ป•• น็•• ค••น••ใ••น••พ••นื้ ••ท••่เี ห••ม••ือ••น••ก••ัน••ทำ� ใหม้ คี วามใกล้ชดิ สนิทสนม • • • •74• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••สเจ•••ุขา้ •••ภห•••านพ•••้าต•••ท�ำ•••่ีจบ•••าลก•••จโ•••รุมง•••จพ•••งั ย•••เาจ•••บ้า•••าหล•••นส•••า้ ม•••ทเขี่•••ดอ•••จ็ งพ•••เทร•••ะศ•••ยบ•••ุพา•••รล•••าชร•••วก•••มฉุ •••ถนิ •••งึ ากรลายมุ่ ณฮกั ์ หโรนงพองยแาขบ้ ามลกี สา่งรเพสดูริมคุย • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••ปทแ••••ลเ่ีอ้ ท••••ะงศ••••เกชบัน••••่อื าป••••มลญั••••ปต••••รห�ำะ••••บาสย••••ลาาจ••••นเมุ••••สกจพ••••างั ร••••ตเทลดิ••••�ำง็ ใ••••เงนห••••าเ็นนด••••วก็ก••••่าแัน••••มลอ••••ีจะย••••ำ�เ่เูยนส••••าวม••••วนอ••••ชเน••••พโดภ••••ม่ิ ยา••••สยมงู••••ใีจข••••นดุน้ึ ชเนรมุ บัิม่ ชตตน้นงั้ แจตตน้งั ่ปแถตีงึ พป่ก.าัญศร.หร2ณ5า5ทร1้องคง์วัยรุ่น • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ก••ล••าย•• เ••ป••น็ ••ว••าร••ะ••เร••ง่ ••ด••่วน•• ท•• ส่ี••ม••า••ช••กิ ••ภ••าค••ีท••ัง้ ••ส••ี่ต••้อ••งเ••ร่ง••ห••าทางแกไ้ ข • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • •••แสก•••ลรน•••ะะบั ท•••งสบงั่•••นป•••นนุ ร•••�ำจะม•••ามาก•••าสเณ•••ทู่ “•••ศจแา•••บผกา•••นแล•••พผต•••ัฒน�ำ•••บงนา•••ลาน•••จเดสุม•••ร็กจ•••า้แัง•••งลเผ•••ะส่า•••เรยนิม•••ากส•••วอขุ ช•••งภน•••ทา•••ุนวปะ•••หี ท2•••ล5าัก5งปเ5พร-ะ2ศก55ภัน7าส”ยุขใโภตดาส้ยพ�ำงตบนำ� ปักบงรลาะนจมุมาจณัง • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • กองทุนสนับสนนุ การสร้างเสริมสขุ ภาพ (สสส.) ทเี่ ทศบาลใช้เปน็ เครอื่ งมือหลัก ในการแกไ้ ขปญั หาทอ้ งวัยรนุ่ ของตำ� บลจุมจงั ส�ำนักอนามัยการเจริญพนั ธ์ุ กรมอนามัย

แนวทางการปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หาการต้งั ครรภ์ ในวยั รนุ่ สำ� หรบั องคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถ่นิ 75 สว่ นการวางแผนงาน โครงการและกิจกรรมภายใตแ้ ผนพัฒนาเดก็ และเยาวชน ปลัดเทศบาลต�ำบลจมุ จัง อธบิ ายว่า โครงการท่ีจัดทำ� จะตอ้ งมกี ารดำ� เนินงานใน 3 มิติ กลา่ วคอื 1. ตอ้ งมกี ารด�ำเนินกจิ กรรมกับเดก็ ตัวอยา่ งโครงการไดแ้ ก่ โครงการ “วัยรุ่น วยั ใส ใสใ่ จท้องไมพ่ ร้อม” ในปี พ.ศ.2557 มีการจดั กิจกรรมสอบถามพูดคยุ ปัญหา วยั รุ่นในพ้นื ที่ จดั คา่ ยแกนนำ� เยาวชน ใหค้ วามรู้เพศศึกษาท่ีถูกตอ้ งและใหว้ ัยรนุ่ เห็นคณุ ค่าของตวั เอง เสริมสร้างทกั ษะใหว้ ยั รุ่นกล้าแสดงออกอย่างสรา้ งสรรค์ 2. กิจกรรมกับผู้ใหญ่ ได้แก่ การอบรมผู้นำ� ชุมชน ให้มีความเข้าใจเรื่อง สุขภาวะทางเพศ จากเดิมที่การท�ำงานเร่อื งเพศในชุมชนถกู มองวา่ เป็นการชีน้ ำ� ให้เด็กมีเพศสมั พันธเ์ รว็ ก็ถูกเปลี่ยนมมุ มองจนผ้นู ำ� ชุมชนเข้าใจและยอมรับ โดยทั่วกนั 3. การบรู ณาการรว่ มกนั ระหว่างเดก็ และผใู้ หญ่ เพอ่ื ให้การปอ้ งกันและแกไ้ ข ปัญหาการต้ังครรภ์ในวยั รุ่นเป็นไปอย่างรอบด้าน รวมถึงสรา้ งกระบวนการ เชือ่ มความสมั พนั ธ์ระหวา่ งเด็กและผใู้ หญผ่ า่ นค่ายครอบครัวอบอุน่ ใหผ้ ปู้ กครอง และเยาวชนแลกเปลี่ยนความคับข้องใจซงึ่ กันและกัน เยาวชนจะบอกวา่ ตนเอง ตอ้ งการ หรอื ไมต่ อ้ งการสงิ่ ใดจากพอ่ แม่ สว่ นพอ่ แมผ่ ปู้ กครองกจ็ ะไดร้ บั รคู้ วามคดิ และความต้องการของลกู หลาน เปน็ การส่ือสารเชิงบวกภายในครอบครัว ภารกิจเหลา่ น้ี ภาคเี ครือขา่ ยทงั้ ส่จี ะเปน็ ผู้รว่ มกันวางแผนผา่ นการนดั ประชุม นอกรอบแบบไมเ่ ปน็ ทางการตามความสะดวกของทกุ ฝา่ ย รวมทง้ั มกี ารแบง่ งานกนั ตามความถนัดของแต่ละคนด้วยเช่นกนั นั่นหมายถงึ การที่ กลุ่มฮักหนองแข้ ซึง่ มปี ระสบการณ์และความเชย่ี วชาญด้านการท�ำงานกับเดก็ และเยาวชน มูลนิธิสร้างความเข้าใจเรอื่ งสขุ ภาพผหู้ ญงิ (สคส.)

ทอ้ งถ่ินเข้มแข็ง เขา้ ใจวยั รุน่ จะสรา้ งสรรค์กิจกรรมทเ่ี น้นการท�ำงานร่วมกบั เดก็ ส่วนเทศบาลตำ� บลจุมจัง จะเปน็ ผวู้ างแผนกจิ กรรมที่เนน้ การสรา้ งครอบครัวอบอนุ่ ชุมชนเข้มแข็ง ขณะท่ี ฝา่ ยโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพต�ำบล และโรงพยาบาลอำ� เภอ จะท�ำหนา้ ทเี่ ปน็ ทมี วิชาการ ที่คอยสนบั สนนุ องคค์ วามรูด้ ้านสาธารณสุข ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• การทำ� งานเร่ืองทอ้ งวยั รนุ่ ของเทศบาลตำ� บลจุมจัง• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• กลไกการทำ� งานทปี่ ระกอบดว้ ยหล••า••ก••ห••ล••าย•• ภ•• า••ค••ีเ••ค••รอื•• ข•• า่••ย•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • : ใช้ความร่วมมอื แบบไม่เปน็ ทางก•า•รข•อ•ง•ภ•าค• ี•4•ภ•า•ค•หี •ล•ัก• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 76 • งบ: ปกรอะงมทาุนณหทล่ใีักชป้ ระกันสขุ ภาพต�ำบล•••จ•••ุม•••จ•••ัง••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • : จสานกับแสผนนนุ งกาานรสสรรา้ ้างงเเสสรริมมิ สสขุ ขุ ภภาาวพะท•••(สา•••สง•••เสพ•••.)ศ••• ••ภ••าย••ใ••ต••้ส••�ำน••ัก••ง••า••น••กอ•• ง••ท••นุ •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• เสผด�ำล็กเกรแาจ็ ลรทะดี่มว�ำาัยเนจรานุ่นิ กตงกาง้ั านครขรรรอว่ ภงมล์แมดผอื ลนกงพันฒัซขงึ่ อนปงาลคเัดดนเก็ ใทแนศลชบ••••ะมุ าเ••••ชยล••••นาตวเ••••ำ� ปช••••บ็นนล••••อจ••••ปยุม••••ี า่ 2จ••••ง5ังด••••ย5ี ••••5อท••••ม�ำ–ใร••••ห2ับ••••5เ้ วท••••5่าศ7••••เปบ••••พน็า••••บลค••••วตว••••่าำ�าต••••บมวั••••ลเ••••ลข•••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • กจุมารจปังตระัดเสมินนิ ใโจคดร�ำงเกนาินรตกาารมแรกา้ไยขกปิจัญกรหรามกใาหร•••ม้ ตคี•••้งั วค•••าร•••มร•••ภช•••์ใัดน•••เจว•••นัย•••รม•••ุ่นา•••ตกขอ่••• ึ้น•••แ•••ล•••ะข••• ย•••า•••ย•••ผ•••ล•••ให•••ม้ •••ี • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• สำ� นักอนามัยการเจร••ิญ••พ••นั ธ••์ุ ••ก••รม••อ••น••าม••ัย•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

แนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ ในวยั รนุ่ สำ� หรบั องคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถนิ่ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • •••••ป•••••จั •••••จ••••••ยั •••••ค•••••กแว•••••ลาามร•••••ะอพส•••••าร�ำ•••••ศอ้เ•••••รยัมจ็ •••••พจะ•••••นื้ ร•••••ฐว่ า•••••มนม•••••กอื•••••าก•••••รนั เ•••••ปท•••••น็ำ� •••••งชา•••••มุ น•••••ชเพน••••• อ่ืเ•••••กช•••••า่ มุ •••••แชก•••••นท่ •••••ทค่ี •••••ำ�น•••••ใให•••••นส้ •••••ชามุ•••••มชา•••••นร•••••ถม•••••ปคี •••••รวะ•••••าสม•••••าร•••••นจู้ ค•••••กั ว•••••คา•••••นุ้ม•••••เรคว่ •••••ยม•••••กม•••••นัอื ••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••จก•••าาก•••รรห•••ับล•••เา•••ปย•••็นภ•••เาจ•••ค้าส•••ภ่ว•••านพ••• •••ขเพอ•••ื่อง•••ข•••บั4•••เค•••ภล•••าอื่ค•••นห•••งล•••าัก•••น•••จจน•••ะป•••ชร่ว•••ะย•••สเ•••สบ•••รผิม•••ลแเ•••ปร•••งน็ •••ใทน•••ีน่ ก•••า่ า•••พร•••ขอับ•••ใจเ•••ค•••ล•••ื่อ•••น••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• ••••มอโด••••แียย••••หา่ อง••••ลาลง่••••ศเงง••••ยัตนิ ก••••ัวทา••••นุร••••ทท••••ำ� สี่ ง••••นา••••บันสแ••••นน••••นวุ ••••รอ••••ายบ••••า่ ••••งเพต••••ม่ิอ่ ••••โเนอ•••• กอ่ื••••าง••••สแ••••ลในะ••••กเ••••พา••••รยี ทง••••พำ� ••••งอ••••าจน••••าทก••••เี่ภ••••ชาอื่••••ยม••••ใโน••••ยแง••••ลป••••ะร••••ภะสา••••ยา••••นน••••กอ••••นัก•••• • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 77 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• มูลนิธสิ ร้างความเข้าใจเรอื่ งสุขภาพผหู้ ญงิ (สคส.)

78 ท้องถิน่ เขม้ แข็ง เขา้ ใจวัยรนุ่ วยั รุ่นปลอดภัยด้วย “วสิ ัยทศั น์” ผนู้ �ำทอ้ งถิ่น องค์การบรหิ ารสว่ นต�ำบลโคกยาง อำ� เภอเหนือคลอง จังหวัดกระบ่ี ประเดน็ นา่ สนใจ • ผบู้ รหิ ารองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถนิ่ มคี วามใสใ่ จและตระหนกั ถงึ ความสำ� คญั ของการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พร้อมทั้งมีวิสัยทัศน์และความสามารถในการ บริหารจัดการ จนสามารถประสานการท�ำงานของหน่วยงานในพ้ืนท่ี ให้มารว่ มกนั ขบั เคล่อื นภารกิจเพื่อชมุ ชนไดอ้ ยา่ งมีประสิทธภิ าพ “เมอ่ื ตัวเองไม่พร้อม เพราะยงั เปน็ ลูกทพ่ี ่อแมต่ อ้ งหาขา้ วใหก้ ิน ตง้ั ท้องขึ้นมาก็ เท่ากับเพม่ิ ภาระและสรา้ งปญั หาใหก้ ับครอบครัว ชุมชน ไปจนถึงทอ้ งถ่นิ ฉะน้ัน ตอ้ งให้ความรู้แกว่ ยั รนุ่ ไมใ่ ช่ห้ามมเี ซ็กซ์ แต่ถ้าจะมตี อ้ งเปน็ เซก็ ซท์ ่ปี ลอดภัย เทา่ นน้ั ” วิสยั ทัศน์เชน่ นขี้ อง นายนครินทร์ ทองทพิ ย์ นายกองค์การบริหารส่วนตำ� บล โคกยาง นบั เป็นหัวใจส�ำคัญของการทำ� งานเพ่ือขบั เคลอื่ นการปอ้ งกนั และแกไ้ ข ปญั หาการต้งั ครรภ์ในวัยรนุ่ ของทุกหน่วยงานในพื้นทต่ี ำ� บลโคกยาง สำ� นกั อนามัยการเจรญิ พนั ธุ์ กรมอนามยั

แนวทางการปอ้ งกันและแก้ไขปญั หาการต้งั ครรภ์ ในวยั รนุ่ สำ� หรับองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถิน่ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • •••ทช•••มุ�ำ•••งชา•••นนท•••ร้อ•••ว่ งม•••ถก•••่ินัน•••ทอ•••ี่มย•••พี ่า•••ง้นื •••ใฐก•••าล•••น้ช•••ขิดอ•••เง•••ปค•••็นว•••อาม•••กี เต•••ขน้•••ม้ ท•••แนุข•••็งท•••ีส่เ•••จำ� •••า้ คห•••ัญน•••ใา้ •••นท•••กจี่ •••าาร•••กรท•••บั กุ•••มห•••ือน•••ปว่•••ัญย•••หง•••าาน•••วยัม•••รีก•••ุน่ า•••ร••• • • • • • • •• • • • • • • • • • • •ต•ัง้ ค• ร•ร•ภ•์ข•อง•ต•�ำ•บ•ล•โค•ก•ย•า•ง•โด•ย•ส•ม•า•ช•กิ •อ•บ•ต•. •ม•ีก•าร•ล•ง•พ•ื้น•ท•่ีเย•ีย่ •ม•ค•รัว•เ•รอื• น• • • • • • • • ••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••ทร•••่วำ� ม•••ใหก•••ไ้บั •••ดเ•••จร้ บั้า•••หร•••ูถ้น•••งึ ้า•••สทภ•••ี่โรา•••งพ•••พป•••ยัญ•••าบห••• าา•••ลท•••ส่สี •••ง่ำ� •••เคส•••ญั ร•••มิ ค•••สือขุ••• ภก•••าา•••รพ•••ตต•••้ังำ� ค•••บร•••ลร•••เภป•••ใ์ ็นน•••ปผ•••ทู้ร•••ะมี่ •••จอี �ำ•••าอ•••ยยุต•••่าำ่�•••งกต•••ว่อ•••า่ เ•••น2•••่ือ0•••งป•••ี • • • • • • • • • • • • • • • • • •••เซป•••ง่ึ น็น••• อับ•••นัเ•••ปด•••็นบั •••สห•••่วนน•••ง่ึ ห•••ในน••• จง่ึ•••ทัง•••หี่ท•••วำ� •••ดั ใหก••• ร้ส•••ะถ•••บิต•••่ีกิ ใ•••าน•••รชต•••่ว้ัง•••งค•••2ร•••รปภ•••ที์ใ•••นีผ่ •••ว่ายั•••นร•••ม่นุ •••าข•••อ•••ง•••อำ�•••เ•••ภ•••อ•••เห•••น•••ือ•••ค•••ล•••อ•••งส••• ูง••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 79 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • ••เ••จ้า••ห••น••า้ ท••จี่ ••าก••ท••ุก••ห••น••ว่ ย••ง••าน••ใ••นต••ำ� ••บ••ล••ม••กี า••ร••ป••ระ••ช••มุ เ••พ••ื่อ••รบั ••ร••ู้ส••ภา••พ••ป••ญั ••ห••า••พ••ฒั ••น••าท••กั ••ษ••ะก••า••รท•• �ำ••ง••าน•• • • • • • • • • • • • • •• •แ•ล•ะป•ฏ•ิบ•ัต•ิงา•น•ไป•ใ•น•ทิศ•ท•า•งเ•ด•ยี ว•ก•นั •โด•ย•ม•ี อ•บ•ต•.โ•คก•ย•าง• เ•ป•น็ •ศนู•ย•์ก•ล•าง• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • ••ข••อ้ ••ค••้นพ•• ••บ••ดงั••ก••ล••่า••ว••น••�ำ••ไป••ส••ู่ค••ว••า••มต•• ่ืน•• ต••ัว••ใ••น••กา••ร••ข••ับ••เค••ล••ื่อ••น••ก••า••รป••อ้ ••ง••ก••ัน••แ••ละ••แ••ก••้ไข•• • • • • • • • •• • • • • • • • • • • •ป•ญั •ห•า•อ•ย•า่ ง•ร•อ•บ•ด•า้ น• •น•อ•ก•จ•าก• •อ•บ•ต•.ม•กี •า•รจ•ดั •ส•ร•รง•บ•ป•ร•ะม• า•ณ• •เพ• ือ่• จ•ดั •ก•จิ •ก•รร•ม• • • • • ••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••สส•••่ริงสา้•••ง�ำ•••สค•••รัญร•••คค•••์สอื •••�ำก•••หา•••รรบัเ•••ชเ•••ือ่ย•••มาว•••รช้อ•••นย•••ป•••แรล•••ะะ•••เดก•••า็น•••รปจ•••ญั ัด•••อห•••บา•••เรข•••ม้า•••พส•••อู่่ห•••แน•••มา้ •••ท่ให•••่ีรม้บั •••ีคผ•••วิด•••าชม•••อเ•••บข•••้าขใ•••อจ•••งลท•••ูกุก•••วหัย•••นร•••นุ่่ว•••ยแ•••ลงา•••ว้ น••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••ปร•••วลม•••อท•••ดง้ั •••ภก•••ัยาส•••รส�ำ•••หร•••้าร•••งับบ•••วรัย•••รร•••ยุ่น•••าก•••า•••ศ•••ใน••• ช•••มุ •••ช•••น•••ใ•••ห•••้เอ•••้ือ•••ต•••อ่ •••ก•••าร•••ส•••่อื •••ส•••า•••รป••• ร•••ะ•••เด•••น็ •••เ•••พ•••ศ•••สัม••• พ••• ัน••• ธ•••์ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• มลู นธิ ิสร้างความเข้าใจเรือ่ งสุขภาพผหู้ ญิง (สคส.)

ทอ้ งถนิ่ เขม้ แข็ง เขา้ ใจวยั รนุ่ นายก อบต.มกี ารนดั หมายประชมุ ภาคส่วนต่างๆ เพอ่ื ตดิ ตามงานอย่างตอ่ เนอื่ ง รวมทั้งอ�ำนวยความสะดวกให้กับการดำ� เนินภารกจิ ของหน่วยงาน อาทิ การเป็นผปู้ ระสานงานหลักระหว่างชุมชนกับหนว่ ยราชการต่างๆ เมอื่ ตอ้ งมกี าร ลงจัดกจิ กรรมในพื้นท่ี และการสนบั สนุนการทำ� งานโดยการจดั รถรับสง่ เจา้ หนา้ ที่ เพื่อเดนิ ทางไปปฏิบัติงานตามชุมชนตา่ งๆ ขณะท่ีทางโรงเรยี นเองมคี วามเข้าใจ สถานการณ์ปญั หา และสามารถใหค้ �ำแนะน�ำปรกึ ษาแก่นกั เรยี นนอกเหนอื จาก • • • • • • • •ก•า•ร•ให•ค้ •ว•าม• ร•้เู •พ•ศ•ศึก• ษ• า•ใ•น•ชน้ั• เ•ร•ียน• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • ถโ•••รงุ ง•••ยพ•••ายง•••าอ•••บน•••าา•••ลมส•••ัย่ง•••แเสล••• ระ•••ิมม•••สีก•••ขุา•••ภรจ•••าดัพ•••บต•••ร�ำ•••ิกบ•••าลร•••ทท•••้งั ่ีเ•••ป3•••็นแ•••มห•••ติ ่งร•••ใส•••นำ� ต•••ห�ำ•••รบับ•••ลว•••โยั •••ครก•••นุ่ ย•••าน•••งอ•••เก•••ปจ•••็นา•••จกุด•••นก•••ี้ ยร•••ะงั •••มจ•••ากี ย•••าร••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ใป“••••คนร••••อหบั ••••นมว••••ดิธู่บีกอ••••้าานม••••รพท••••เพ่ีมอ้•••• ื่อีหย••••ใตน••••ห”์้า••••้สทด••••อต่ี้ว••••ดย้อ••••คองล••••พกี อ้••••ทางว••••ากัวง••••บัอห••••บอน••••รก่งึ ิบ••••เดท••••ินข••••เอ••••ปง••••็นช••••ปุม••••รชะ••••นจ••••ำ� ไ••••ทด••••้แุกกว••••นั่ ••••ก••••าชร••••ว่ ใย••••หท••••ว้ ำ�ยั••••หร••••นุ่น••••้าเล••••ทีย้••••่เี ปง••••วน็ ••••ัว•••• • • • • • • • • • • • • 80• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ส�ำ••น••กั อ••น••าม••ยั ••ก••าร••เจ••รญิ•• พ••ัน••ธ••์ุ ก••ร••มอ•• น••า••มยั •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

• • • • • • • • • • • • ••แ••น•ว•ท••า•ง•ก••าร••ป••อ้ ••งก••ัน••แล••ะ••แก••้ ไ••ขป•• ัญ••ห••า••กา••รต••้ัง••ค••รร••ภ์ ••ใน••วยั•• ร••นุ่ •• ส••ำ� ••หร••ับ••อง••ค••ก์ •ร•ป••ก••คร••อ••งส••่ว••นท••้อ••ง••ถ่ิน•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • •••ใ“อน••• บต••• ำ�ต•••บ.•••โลค•••ทก•••�ำย•••งาา•••งนไ•••มร•••่ว่ม•••มีฝก•••า่ นัย•••สอ•••าย•••ธา่ •••างร•••ใณก•••ลส•••้ชุข•••ิด•••แเต•••รา่เ•••รป•••ารม•••ะี •••ชรุพม••• ก•••.สนั •••ตเ•••.ป3•••็นแ•••ปห•••รง่ะ•••จแ•••ำ� ล•••ะเ•••พท•••อ่ืุก•••ทห•••ท่ีน•••ุก่ว•••ยคง•••นา•••จนะ•••ม•••ี • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •ม•ุม•ม•อ•งแ•ล•ะ•ท•�ำ•งา•น•ไ•ป•ใน•ท•ศิ •ท•า•งเ•ด•ีย•วก• ัน• ”• น• า•ย•ก• อ• บ• ต•.•โค•ก•ย•า•ง •บ•อ•ก•ด•้วย•ว•่า• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••รห•••วนด•••ง่ึ เใ•••รนว็•••เกท•••ค็ ค•••ือโ•••แน•••อโล•••พย•••พีส•••ลอ่ื •••ิเสค•••าช•••รน่ั ท•••ไี่ชล•••ว่น•••ย์น•••ในั่ ห•••เ้ก•••อา•••งร•••ป•••ระ•••ส•••า•••น•••ง•••าน••• เ•••ป•••น็ •••ไป••• อ•••ย•••า่ •••ง•••สะ•••ด•••ว•••ก•••แ•••ล•••ะ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 81 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• มูลนธิ ิสร้างความเขา้ ใจเร่อื งสขุ ภาพผ้หู ญิง (สคส.)

ท้องถน่ิ เขม้ แขง็ เขา้ ใจวยั รนุ่ ทงั้ กิจกรรมและภารกิจที่มงุ่ ตอบสนองตอ่ ปัญหาการต้ังครรภ์ในวัยรุน่ ของตำ� บล โคกยาง กลา่ วได้วา่ มีพลงั ขบั เคล่อื นสำ� คญั จากวสิ ัยทศั นแ์ ละความเปน็ ผนู้ ำ� ของทอ้ งถนิ่ ท่ไี ดร้ ับการยอมรบั จากชุมชนและหน่วยงานในพืน้ ท่ี ซง่ึ ชว่ ยเสริม • • • • • • • • ค• ว•า•ม•เข•้ม•แ•ข•็งข•อ•ง•ช•ุม•ชน• ใ•น•ก•า•รด•ูแ•ล•เด•ก็ •แ•ล•ะ•เย•า•ว•ชน• ไ•ด•้เป• น็• อ•ย•า่ •ง•ดี• • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • ••••ป••••จั ••••จ••••••ยั ••••ค••••วคว••••สิวา••••ามัยมท••••สรศั�ำ••••ว่ เน••••มร์แจ็ม••••ลอื••••ะอ••••คย••••วา่ ••••างมใ••••กใ••••ลสช้••••ใ่ จดิ ••••ขร••••ะอ••••หงผว••••า่้นู••••งำ�••••อทง••••้อค••••ก์ง••••ถรป••••่ินก••••ตคอ่••••รป••••อญั••••งส••••หว่ ••••านว••••ทยั ••••อ้ ร••••งนุ่ ถ••••ตนิ่ ••••ง้ั กค••••บัร••••รโ••••รภง••••์ พ••••ย••••าบ•••• า••••ล•••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ส••่ง••เส••ร••มิ ••ส••ุขภ••า••พ••ต••�ำ••บ••ล•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 82••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ส••ำ� น••กั ••อน••า••มยั•• ก••า••รเ••จร••ญิ ••พัน••ธ••ุ์ ••กร••ม••อ••นา••ม••ยั •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

แนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตัง้ ครรภ์ ในวัยรุ่น สำ� หรบั องคก์ รปกครองสว่ นท้องถิ่น อบต.หนองปลงิ ดงึ กลไก ศพค.ดแู ลวัยรุ่น องคก์ ารบรหิ ารส่วนต�ำบลหนองปลิง อำ� เภอเมือง จงั หวัดมหาสารคาม ประเดน็ นา่ สนใจ • องคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถน่ิ มกี ารใชศ้ นู ยพ์ ฒั นาครอบครวั ในชมุ ชน (ศพค.) เป็นกลไกการท�ำงาน ทำ� ให้เกิดคณะทำ� งาน และรูปแบบการทำ� งาน โดยมี กฎหมายรองรบั อยา่ งชดั เจน ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 83 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • ••ม••ลู น••ิธ••สิ ••ร้า••งค••ว••าม••เ••ข้า••ใจ••เร••ื่อ••งส••ุข••ภา••พ••ผ••หู้ ญ••งิ •• ••(ส••ค••ส.••) • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

ท้องถน่ิ เข้มแขง็ เข้าใจวยั รุ่น • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • 84• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • ••ต••�ำบ•• ล•• ห•• น•• อ••ง••ป••ล••ิง••อ••�ำ••เภ••อ••เ••ม••อื ง•• ••จัง••ห••ว••ดั ••ม••ห••า••สา••ร••ค••าม•• ••ป••ร••ะก•• อ•• บ•• ด••้ว••ย•• 8•• ••ห••ม••ูบ่ ••้าน•• • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • ••••จมต••••ำ�อ้เี วน••••งลใว••••ชาน••••ใเ้ วห••••1ล้ก,••••า1นั ••••ก7นับ0••••อ้ ก••••คยา••••รรคัว••••ทเว••••ร�ำาอืง••••มาน••••สน••••ัมสห••••พภา••••านัเลพ••••ธีย้ ส์ภ••••งงัา••••ปคย••••ามใก••••นทท••••คเี่ อ้ปร••••งอล••••บย่ีส••••นค่ง••••ผรแ••••ัวลปล••••ใลหด••••ง้คนไ••••ปร้อ••••อยท••••บลำ�••••คงใ••••รหนวั ••••พ้ เำ� ••••กอ่ไดิป••••แคส••••มวปู่ ••••ผ่ าญั้ปู••••มก••••หหค••••า่ารง••••อเ••••หง••••ิน•••• • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • •••ไสป•••มใ•••าชช•••เ้ วกิ •••ลใ•••นาก•••คบั •••รเอ•••พบ•••อื่ ค•••นร•••ววั ยั•••ขเา•••ดด•••ยี ค•••ววก•••านั ม••• เโ•••ขด•••า้ ยใ•••ขจ•••าซด•••่ึงผก•••ใู้นั •••หแ•••ญล•••ค่ะ•••กอ•••นัย•••ดวแู•••ัยล•••รใุ่น•••หถ•••ค้ อำ�•••ปย•••หร•••กึ ่า•••ษง•••จาาอ•••กย•••คา่ •••รง•••อเห•••บม•••คาร•••ะวั •••สม••• ••• •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • ••ป••ญั ••ห••า••ห••น••ึง่ ท•• ี่ต•• ดิ••ต••า••ม••ม••า••คอื•• ก•• า••ร••ต••้ังค••ร••ร••ภ••์ขอ•• ง••ว••ยั ••รนุ่•• •• •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• •• •• •• •• •• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••••••• • • • • • • • • • ส�ำนกั อนามยั การเจรญิ พนั ธ์ุ กรมอนามัย

แนวทางการป้องกันและแก้ไขปญั หาการต้ังครรภ์ ในวยั รนุ่ สำ� หรบั องค์กรปกครองส่วนทอ้ งถ่ิน 85 ผู้บริหารและเจ้าหนา้ ท่ีในองคก์ ารบริหารส่วนตำ� บลหนองปลิง พยายามหาทาง แก้ไขปัญหาทเี่ กิดขึน้ จึงเกิดจดุ เรมิ่ ตน้ ในปี 2550 โดยการชักชวนคนในชมุ ชนทม่ี ี ความสนใจในเร่อื งเหล่านี้ ทัง้ อสม. ผนู้ ำ� ชุมชน และสมาชกิ ในชุมชน มาพดู คุย กนั ถึงสภาพปัญหา และคิดหาทางออก ทุกคนเห็นพ้องต้องกันวา่ นา่ จะมีการขอ จัดต้ังศนู ยพ์ ัฒนาครอบครัวหนองปลงิ โดยมนี ายก อบต.หนองปลงิ เป็นประธาน การจะย่นื ขอจัดตั้ง ศพค.ได้นั้น มเี กณฑอ์ ยู่วา่ องคก์ ารปกครองส่วนท้องถน่ิ พรอ้ มดว้ ยคนในชุมชน ต้องรว่ มกนั วางแผนการดำ� เนินงาน เพือ่ เสนอขอ งบประมาณสนับสนนุ เป็นรายปี ศพค.หนองปลิง จึงได้น�ำเสนอโครงการภายใต้ ศพค. ได้แก่ “โครงการแก้ไข ปัญหาท้องวยั รนุ่ ” ในปี 2557 กจิ กรรมประกอบดว้ ย 1. การสรา้ งความเข้าใจกบั ผู้นำ� ให้เหน็ ความสำ� คญั รับรเู้ ปน็ ปัญหา ของชุมชน 2. การต้งั คณะท�ำงานเด็กและเยาวชนในชมุ ชน 3. ให้ความรู้ด้านเพศศกึ ษาภายในโรงเรยี น 4. การเสริมสรา้ งทักษะเยาวชนผา่ นกิจกรรมฐานคดิ ชวี ติ หลงั จากจัดต้งั ศพค.หนองปลงิ และมกี ารดำ� เนนิ กจิ กรรมไปได้ 3-4 เดอื น พบว่า คนในชมุ ชน ท้ังเดก็ เยาวชน และผปู้ กครอง เกิดความเขา้ ใจเพมิ่ ข้ึนวา่ ความขดั แยง้ ในครอบครวั มสี ว่ นอยา่ งมากทจี่ ะนำ� ไปสปู่ ญั หาพฤตกิ รรมทไ่ี มเ่ หมาะสม ของเด็กและเยาวชน พอ่ แมผ่ ปู้ กครองจงึ มกี ารสือ่ สารกับบตุ รหลาน อยา่ งระมัดระวงั เพมิ่ ขึน้ ขณะทเ่ี ด็กและวยั รุ่นมคี วามรูเ้ ทา่ ทันเรอ่ื งเพศเพ่ิมข้ึน ผ่านการเรียนเพศศกึ ษาในโรงเรียน และกิจกรรมเสรมิ ทกั ษะชวี ิต มลู นธิ ิสร้างความเขา้ ใจเร่ืองสุขภาพผ้หู ญงิ (สคส.)

ทอ้ งถ่ินเข้มแข็ง เขา้ ใจวยั รุ่น เมื่อปี 2557 ศพค.หนองปลิงไดส้ ง่ โครงการแกป้ ัญหาทอ้ งวยั รุ่นเขา้ ประกวด มาตรฐานการท�ำงาน และไดร้ บั เกณฑ์การประเมนิ ในระดบั ดีเดน่ ท�ำใหไ้ ด้รับ งบอดุ หนนุ เพม่ิ เติมและเป็นศนู ยเ์ รียนรู้ให้แก่ ศพค.แหง่ อน่ื ๆ ในจงั หวัด อบต.หนองปลิง ยังใช้ ศพค.เปน็ กลไกในการจดั เก็บขอ้ มูลครวั เรือนในชมุ ชน รว่ มกบั อสม. เพื่อให้ อบต.ไดน้ �ำขอ้ มลู ทีส่ �ำคัญกบั ไปใช้เพอื่ การประเมิน • • • • • •ส•ถ•าน•ก•า•ร•ณ•์ป•ัญ•ห•า•ก•าร•ต•้ัง•ค•รร•ภ•์ใ•น•วยั•ร•ุ่น•อ•ย•่า•งใ•ก•ล•ช้ ดิ• แ•ล•ะ•ต•อ่ •เน•่ือ•ง•อ•กี •ด้ว•ย• • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • •••ป•••ัจ•••จ••••ยั •••คก•••วาา•••รม•••ดส•••งึ �ำท•••เรร•••พัจ็ •••ย•••าก•••ร•••จ•••าก•••ภ•••า•••ย•••นอ••• ก••• •••••••••••••••• ••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ได••แ้ ••ก••่ ศ••นู ••ยพ์•• ฒั•• ••น••าค••ร••อ••บ••ค••รวั •• ท••ม่ี ••ที ••ง้ั ••งบ••ป••ร••ะ••มา••ณ•• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •ระ•เ•บ•ีย•บ•ป•ฏ•ิบ•ัติ• แ•ล•ะ•ว•ิธี•กา•ร•ท•�ำ•งา•น•ม•า•ใช• ้ใ•ห•้เก• ิด•ป•ร•ะ•โย• ช•น•์ •ร•่ว•ม•กับ• ต• ้น• ท• ุน• • • • • • • • • • • • • 86 • • • • • • • • •••ทซ่งึ•••ม่ี เ•••ีอปย•••็นู่เ•••อด•••งมิ ค•••์กไ•••ดร•••ท้แ•••ีม่ก•••่ีกอ•••าาร•••สท•••า�ำ•••สงาม•••นคั•••ทร•••ส่เี •••ขาม้•••ธแา•••ขร•••ง็ณ•••ส•••ขุ •••ป•••ร•••ะจ•••ำ� •••ห•••ม•••บู่ •••้า•••น••• (••อ••สม•• .••) ••ใน•• พ•• ืน้•• ท•• ่ี•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •••• •••••• • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • •••สจ•••ารกา้•••งพ•••งืน้า•••นท•••ทตี่ •••ัวต่ี •••อา่ •••งย•••กา่ นั•••งท•••ขี่ไ•••้นึด•••้นอ•••ำ�ยเ•••กู่ สับ•••นบ•••อร•••ทบิ •••งั้ ทห•••ขม•••อด•••ง•••พ7•••้ืนพ•••ทืน้ •••่ี แท•••ตี่ •••จ่ทะ•••ส่ี เ•••�ำหค•••น็ ญั•••ได•••ว้แ•••่าต•••แล่ •••ตะล่•••พะ•••ื้นพ•••ทื้น•••ีม่ ท•••ีมม่ี •••ากี ต•••าร•••รก•••า•••ร • • • • • • • • • • • • • • • • ••ท••า••งส••งั ••ค••ม••ท••เี่ ก••ิด••ข••้ึน••อ••ย••า่ ง••เป•• น็•• ร••ูป••ธ••ร••รม•• ••จ••ึงข••อ••ส••ร••ุป••ให••้เ••ห••็น••อ••ย่า••ง••ช••ดั ••เจ••น•• ด•• งั ••น••ี้ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • ••ส••ำ� น••กั ••อ••นา••ม••ัย••กา••รเ••จ••รญิ ••พ••ัน••ธ์ุ ••ก••รม••อ••น••าม••ยั •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

แนวทางการปอ้ งกันและแก้ไขปัญหาการต้ังครรภ์ ในวยั รุ่น สำ� หรบั องค์กรปกครองส่วนทอ้ งถิ่น 87 มาตรการทางสังคมท่ีนา่ สนใจ ท่ีภาคีเครือข่ายในพืน้ ท่ี จะตอ้ งทำ� อย่างจริงจัง มาตรการของครอบครัว ต้อง 1. สรา้ งคา่ นยิ มใหเ้ วลากบั ลกู อยา่ งลงตวั ในชว่ งเวลา 18.00-20.00 น. 2. มวี ันแห่งครอบครัวสปั ดาห์ละอยา่ งนอ้ ย 1 วัน รับประทาน อาหารและทำ� กิจกรรมร่วมกนั 3. พอ่ แม่ ไม่ทะเลาะหรือสรา้ งความรนุ แรงตอ่ หน้าเดก็ หรือตำ� หนิ เด็กตอ่ หน้าคนอ่ืนอยา่ งเด็ดขาด 4. กล้าสอนเพศศึกษากบั ลูกในวยั ที่เหมาะสม “เพศพดู ได้ ในครอบครวั ” 5. ไม่สนบั สนุนใหเ้ ดก็ อยู่คนเดียวตามลำ� พงั หรอื ไปพักค้างคืน บา้ นคนอ่ืน มาตรการของสถานศกึ ษา ต้อง 1. จัดการเรียนการสอนเร่ืองเพศรอบด้าน บรรจุลงในคาบเรียน อย่างนอ้ ย 1 ภาคเรียน 2. ไมล่ งโทษเดก็ ทที่ ้องในวยั เรยี น โดยการให้ออก ใหเ้ ดก็ เรียนได้ ตามปกติ 3. มีศูนย์ใหค้ ำ� ปรึกษาแบบญาติมิตรในโรงเรียน เพ่ือการแนะแนว หรอื สอนทักษะชีวิตในโรงเรียน 4. สร้างกิจกรรมให้รเู้ ท่าทันเร่อื งเพศ “พี่สอนน้อง เพื่อนช่วยเพ่อื น” 5. ครูต้องเป็นแบบอยา่ งที่ดใี นด้านพฤตกิ รรมทางเพศ 6. โรงเรียนมีระบบการเข้า-ออก จากโรงเรยี นท่ไี ม่สมุ่ เสี่ยงต่อการ ลักลอบหนีเรยี นของนักเรยี นได้ มูลนธิ ิสร้างความเข้าใจเรอ่ื งสขุ ภาพผ้หู ญงิ (สคส.)

ทอ้ งถ่นิ เขม้ แขง็ เขา้ ใจวยั รนุ่ ••• 88 มาตรการของสถานบรกิ ารสาธารณสุข ตอ้ ง 1. มรี ะบบการใหค้ วามรูเ้ รือ่ งเพศศึกษาที่ครอบคลุมกลุม่ เปา้ หมาย ในเชิงรกุ 2. มโี ครงการเยยี่ มบ้านครอบครวั ท่มี วี ยั รนุ่ ครอบคลุมทกุ ครอบครวั 3. มีศูนย์ใหค้ ำ� ปรกึ ษาแบบญาตมิ ิตร เน้นสายด่วนทห่ี ลกี เลี่ยง การเผชญิ หนา้ กรณวี ยั รนุ่ ไม่กลา้ เปดิ เผยตนเอง 4. เจา้ หน้าทีส่ าธารณสขุ และ อสม. ตอ้ งเปน็ แบบอยา่ งในการ จัดกิจกรรมวนั แหง่ ครอบครวั ในชมุ ชน 5. จัดกจิ กรรมในทุกเทศกาลหรอื ประเพณีใหว้ ยั ร่นุ ไดป้ รับทศั นคติ เชิงบวกดา้ นเพศทุกครัง้ เมือ่ มีโอกาส มาตรการชมุ ชน ต้อง 1. มีศูนย์เพ่ือนใจวยั ร่นุ หรือโรงเรียนวัยร่นุ ในชุมชนใหค้ ำ� ปรึกษา แบบญาตมิ ติ รในชุมชน 2. มรี ะบบช่วยเหลือดูแลการตั้งครรภ์ท่ีปลอดภัย มีระบบ การชว่ ยเหลอื เดก็ ที่มปี ญั หา 3. มีสภาเดก็ และเยาวชนที่เกิดจากการขับเคล่อื นของเยาวชนเอง 4. สร้างอาชพี และพฒั นาคุณภาพชวี ิตเดก็ ใหเ้ ท่าเทียม 5. มพี ้นื ทีใ่ ห้วยั ร่นุ ทำ� กจิ กรรมภายในชมุ ชน เพื่อชน่ื ชม เชดิ ชู เยาวชนคนดี คนเก่ง เชน่ ถนนวัยรุน่ เดนิ สำ� นกั อนามยั การเจริญพนั ธุ์ กรมอนามัย

••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

“การแก้ปัญหาวัยรุ่น เปน็ ประเด็นทีช่ กั ชวนใหค้ นเข้าร่วมได้ไมย่ าก ถ้าเรมิ่ ตน้ จากการปรบั มุมมองและ เพิม่ ทักษะการส่อื สาร พ่อแมผ่ ปู้ กครองจะพบว่า ”มมุ มองและวิธีการท่เี หมาะสมทำ� ให้ได้ใจลกู หลาน สว่ นนักการเมอื งถา้ หันมาทำ� งานเรือ่ งนี้ กจ็ ะได้ ใจประชาชน พ.อ.อ.แพง จันเต ปลัดองคก์ ารบรหิ ารสว่ นตำ� บลจำ� ปาโมง อ�ำเภอบา้ นผอื จังหวดั อุดรธานี

91 บท0ท3่ี 5 ขั้นตอน “ท้องถิ่น” จัดการ ปัญหาทอ้ งวัยรุ่น

92 ทอ้ งถนิ่ เขม้ แขง็ เขา้ ใจวัยรนุ่ การสรปุ บทเรียนจากประสบการณก์ ารทำ� งานขององคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถิน่ ทม่ี ี การท�ำงานด้านการป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตงั้ ครรภใ์ นวยั รุ่น พบวา่ มวี ธิ ีการ และล�ำดบั ขั้นตอนการด�ำเนินงานเพ่ือใหเ้ กดิ ประสิทธิภาพและความยั่งยืน ดังน้ี ขั้นตอนท่ี 1 ผบู้ รหิ ารตอ้ งเหน็ ด้วย และให้การสนบั สนุน ขนั้ ตอนที่ 2 การสรา้ งและรกั ษาภาคีเครือขา่ ย ขน้ั ตอนที่ 3 การวิเคราะหป์ ัญหาและกำ� หนดยุทธศาสตร์ร่วมกนั ขนั้ ตอนที่ 4 การดำ� เนินโครงการ/ แผนงาน ขนั้ ตอนที่ 5 การประเมนิ ผล เพื่อปรับปรงุ งานส่คู วามยงั่ ยืน ข้ันตอนที่ 1 ผู้บรหิ ารต้องเหน็ ด้วย และใหก้ ารสนบั สนุน นายกเทศมนตรหี รอื นายกองคก์ ารบรหิ ารสว่ นต�ำบล เปน็ ผบู้ รหิ ารสงู สดุ ขององคก์ ร ปกครองส่วนทอ้ งถ่นิ ดงั นนั้ การขบั เคลอื่ นภารกจิ ใดก็ตามเพ่อื ให้เกิดผลได้จริง อย่างมปี ระสทิ ธภิ าพ จำ� เปน็ ต้องได้รบั ความเหน็ พอ้ งและผลกั ดนั จากผู้บรหิ าร เป็นส�ำคญั มิฉะนนั้ งานดา้ นดังกล่าวจะไม่ได้รับการจดั สรรทรพั ยากรเพือ่ ดำ� เนนิ งานอย่างเหมาะสม ทง้ั ในดา้ นบคุ ลากรและงบประมาณ ประสบการณ์ท�ำงานดา้ นการปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หาการต้ังครรภใ์ นวัยรนุ่ จาก พื้นทตี่ ัวอย่าง ล้วนแสดงให้เห็นถงึ ความสนใจและมีสว่ นรว่ มของนายกเทศมนตรี หรอื นายก อบต.ด้วยกนั ทั้งสนิ้ อยา่ งไรก็ตาม ในหลายพนื้ ท่ี พบวา่ ก่อนจะเริ่มดำ� เนนิ งานในด้านดงั กล่าว ผบู้ รหิ ารองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถน่ิ ไมไ่ ดม้ คี วามสนใจปญั หาการตง้ั ครรภใ์ นวยั รนุ่ มาก่อน เพราะถือเป็นประเดน็ ใหม่ ดงั นั้น ผทู้ ่เี หน็ ความสำ� คัญในเรอื่ งน้ีจงึ ต้อง ส�ำนกั อนามยั การเจรญิ พันธ์ุ กรมอนามัย

แนวทางการปอ้ งกันและแก้ไขปญั หาการตง้ั ครรภ์ ในวยั รุ่น สำ� หรบั องคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถน่ิ 93 มวี ธิ กี ารในการนำ� เสนอหรอื จงู ใจผบู้ รหิ ารเพอื่ ใหห้ นั มาสนใจ เพอื่ ใหก้ ารดำ� เนนิ งาน ในเรอ่ื งนี้เรม่ิ ต้นข้ึนได้ ทำ� อยา่ งไร ผบู้ ริหารจึงจะตระหนกั ถงึ ความสำ� คัญและสนใจปัญหาการต้งั ครรภ์ ในวัยรนุ่ ? 1. การนำ� เสนอขอ้ มลู -ขอ้ เทจ็ จริง ข้อมูลและขอ้ เท็จจริงที่สามารถนำ� เสนอต่อผ้บู รหิ ารในขั้นต้นอาจเป็นขอ้ มูลท่หี าไดท้ วั่ ไป เช่น จากเอกสาร อนิ เทอร์เนต็ หรือขา่ วสารต่างๆ เป็นต้น ข้อมลู ท่สี ำ� คัญประกอบดว้ ย ขอ้ มูลสถานการณ์ปัญหา หลายหนว่ ยงานมกี ารส�ำรวจและรวบรวมข้อมูลสถติ กิ ารฝากครรภ์ การคลอด การเข้ารับการรักษาหลงั การยตุ กิ ารต้ังครรภผ์ ิดกฎหมาย รวมถึงขา่ วสารตา่ งๆ ทั้ง ในระดับโลก ระดับประเทศ จนถงึ ระดบั จงั หวดั และอ�ำเภอ ข้อมูลเหลา่ น้จี ะท�ำใหผ้ ู้บรหิ ารเห็นวา่ ทกุ คนตื่นตวั ให้ความสนใจในเร่อื งนี้ สว่ น ขอ้ มูลระดบั ท้องถ่นิ อาจประสานงานเพอ่ื ขอข้อมูลจากหน่วยงานด้านสาธารณสุข ในพืน้ ท่ี จะท�ำใหผ้ บู้ ริหารเหน็ ว่าทอ้ งถน่ิ มีสว่ นเกยี่ วขอ้ งกบั ปัญหาที่เกดิ ขึน้ ขอ้ มลู เก่ยี วกับสาเหตุของปญั หา คนส่วนใหญ่มแี นวโน้มในการมองปัญหาวยั รุ่นตั้งครรภว์ ่าเกดิ จากพฤติกรรม สว่ นบคุ คลทไี่ ม่เหมาะสม ดังน้ัน การให้ข้อมูลถงึ สาเหตุของปญั หาจะสร้าง ความเขา้ ใจท่เี ออื้ ตอ่ การท�ำงาน เพราะจะทำ� ให้เห็นวา่ พฤตกิ รรมเหลา่ นั้น เป็นผลจากปจั จัยท่ีอยู่เหนอื ความควบคมุ ของเยาวชน พวกเขาไม่ใช่ “ตัวปญั หา” แตก่ �ำลงั เผชญิ ปญั หา เช่น มลู นธิ ิสรา้ งความเข้าใจเรื่องสขุ ภาพผ้หู ญิง (สคส.)

94 ทอ้ งถน่ิ เข้มแข็ง เขา้ ใจวัยรุ่น • ปญั หาหลักสตู รและบุคลากรการสอนเพศศกึ ษา รวมทั้งพ่อแม่ผปู้ กครอง ขาดทกั ษะการสือ่ สารเรื่องเพศกบั บุตรหลาน ทำ� ให้เด็กและเยาวชนขาด ความรคู้ วามเขา้ ใจเรอื่ งเพศอยา่ งเหมาะสม • ปัญหาของเด็กยคุ ใหม่ท่ีมพี ัฒนาการเขา้ สวู่ ัยหนุ่มสาวเร็วขน้ึ กวา่ ในอดตี ทำ� ให้มีความสนใจเรอื่ งเพศ และน�ำไปสกู่ ารมเี พศสัมพนั ธ์โดยขาด ความรูเ้ ท่าทัน • การท่สี งั คมขาดมาตรการสกดั ก้ันสอ่ื ลามกยัว่ ยุ ทำ� ใหเ้ ดก็ และเยาวชน เขา้ ถงึ เนือ้ หาไม่เหมาะสมอยา่ งงา่ ยดาย ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลง ค่านยิ ม และพฤติกรรมเลียนแบบ ข้อมลู เชงิ นโยบาย ปัจจบุ นั หลายหนว่ ยงานมกี ารก�ำหนดนโยบายและมาตรการทีเ่ ก่ียวขอ้ งกบั การ ป้องกันและแก้ไขปัญหาการต้งั ครรภ์ในวัยรุ่น โดยเฉพาะนโยบายทเ่ี ชอ่ื มโยงกบั องคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถนิ่ ขอ้ มูลเหลา่ นจี้ ะท�ำให้ผู้บริหารรับรถู้ งึ กระแสและ ทิศทางของนโยบาย รวมทงั้ โอกาสทีอ่ งคก์ รปกครองสว่ นท้องถน่ิ จะมีสว่ นรว่ มกับ ประเดน็ ดงั กล่าว ยงิ่ ไปกว่านน้ั มหี ลายนโยบายและมาตรการท่มี งุ่ เนน้ บรู ณาการการทำ� งานของ ภาคีเครอื ขา่ ย ข้อมลู ทีแ่ สดงใหเ้ หน็ ถึงแนวทางดังกล่าวจะทำ� ให้ผูบ้ รหิ ารเหน็ ถึง ความเป็นไปได้ในการประสานความร่วมมือกบั หน่วยงานทมี่ คี วามรคู้ วามชำ� นาญ เฉพาะทาง เพอื่ ช่วยสนบั สนุนการทำ� งานขององค์กรปกครองส่วนทอ้ งถน่ิ โดยที่ เทศบาลหรือองค์การบริหารสว่ นต�ำบล อาจไม่มีบุคลากรซงึ่ มคี วามรดู้ า้ นนี้ โดยตรง สำ� นักอนามยั การเจริญพันธ์ุ กรมอนามัย

แนวทางการปอ้ งกนั และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวัยรนุ่ สำ� หรบั องคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถ่ิน 95 ขอ้ มลู และขอ้ เทจ็ จริงเหล่านี้ เปน็ ไปไดท้ เ่ี จา้ หน้าที่องค์กรปกครองสว่ นท้องถน่ิ จะ หยิบยกมานำ� เสนอดว้ ยตนเอง หรืออาจเชญิ บคุ ลากรจากหน่วยงานที่เก่ียวขอ้ ง มาร่วมให้ข้อมลู หรอื เชญิ ผบู้ ริหารองค์กรปกครองสว่ นทอ้ งถ่ินเข้าร่วมรับฟงั ข้อมลู หรอื นโยบายท่ีเกี่ยวขอ้ ง ซ่งึ จะช่วยใหข้ ้อมูลมีความน่าเชื่อถอื เพมิ่ มากขึ้น 2. การช้ใี หเ้ ห็นถงึ ผลดีและผลเสยี ให้ขอ้ เสนอแนะเพ่อื ผ้บู รหิ ารไดเ้ หน็ ถึง ประโยชนจ์ ากการด�ำเนินงานเรอ่ื งการปอ้ งกนั และแกป้ ัญหาการตงั้ ครรภ์ ในวัยรนุ่ พรอ้ มกบั ช้ีให้เห็นถงึ ผลเสียท่จี ะติดตามมาต่อชมุ ชนท้องถ่นิ หากปล่อยใหป้ ญั หาน้ีดำ� เนินตอ่ ไป การชีช้ วนใหผ้ ู้บริหารเห็นผลดแี ละผลเสียของการทำ� งานเกี่ยวกับปญั หาเรือ่ ง เพศของวยั รนุ่ ท่สี ำ� คัญ ได้แก่ การชใ้ี ห้เห็นว่าลกู หลานของผบู้ รหิ ารเองจะไดร้ บั ประโยชน์จากการท�ำงาน และจะได้รับผลกระทบเชงิ ลบหากปลอ่ ยปละละเลย ในเรอ่ื งดงั กลา่ วด้วยเชน่ กนั 3. การสร้างแรงบนั ดาลใจ ท�ำได้โดยการนำ� เสนอประสบการณ์ความ สำ� เรจ็ ในการดำ� เนนิ งานป้องกันและแก้ปัญหาการต้ังครรภ์ในวยั รนุ่ ของท้องถิ่นชุมชนแหง่ อืน่ ๆ 4. การน�ำเสนอรา่ งโครงการ การจดั ท�ำรา่ งโครงการหรอื แผนงาน จะทำ� ให้ ผบู้ ริหารเหน็ รปู ธรรมในการขับเคลอื่ นงาน รวมทงั้ การนำ� เสนอกรอบ งบประมาณท่ีจ�ำเป็นต้องใช้ ตลอดจนความเปน็ ไปได้ท่ีองคก์ รปกครอง ส่วนทอ้ งถิ่นจะจัดสรรงบประมาณเอง หรอื ขอรบั งบประมาณสนับสนุน จากหนว่ ยงานอ่ืนๆ ท่ีมีนโยบายที่เอ้อื ต่อการทำ� งานของท้องถน่ิ มลู นธิ สิ ร้างความเขา้ ใจเรื่องสุขภาพผหู้ ญิง (สคส.)

ทอ้ งถน่ิ เขม้ แขง็ เข้าใจวัยร่นุ 5. การคนื ขอ้ มลู ให้ชมุ ชนเพ่อื สร้างพลงั ชมุ ชน ผูบ้ รหิ ารองคก์ รปกครอง สว่ นท้องถ่นิ มสี ถานะของนักการเมืองทีต่ ้องรบั ฟังเสยี งประชาชน ดงั นนั้ อกี ชอ่ งทางในการสอ่ื สารเพือ่ ใหผ้ บู้ รหิ ารเหน็ ความสำ� คญั ของปญั หา ทำ� ไดโ้ ดยการผลกั ดนั ประเด็นการต้ังครรภใ์ นวยั ร่นุ สู่การรับรขู้ องคนใน ชุมชน เพอ่ื ให้ประชาชนสะทอ้ นความตอ้ งการกลับมายงั นายกเทศมนตรี หรอื อบต. ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • แ••บ••บ••ท••ด••ส••อ••บ••ค••ว••าม•• พ•• ร••้อ••ม•• ••ข••้ัน••ต••อ••น••ท••ี่ 1•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • •• • • • •••อผ•••ู้บย•••่าร•••งิหจ•••าร•••ริงม•••จีคงั•••ว•••แา•••ลมะ•••เตข•••้าอ่ •••ใเจ•••น•••่ือแง•••ล•••ะ•••เห•••็น•••ค•••ว•••า•••ม•••จ•••�ำเ•••ป•••็น•••ใน••• ก••• า•••ร•••ด•••�ำ•••เน•••ิน•••ง•••า•••น•••ใน•••เ•••ร่ือ••• ง•••น•••ี้ • • • • • • • • • • • 96 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••• • • • •••ผผ•••บูู้้บ•••รร•••หิหิ •••าารร•••พเ•••หร•••็นอ้ •••ปม•••จระะ•••โส•••ยน•••ชบั น•••ส์แ•••นล•••นุ ะ•••ทพ•••รรพั•••้อย•••มา•••จกะ•••รรเ•••ว่พ•••มอื่ •••มก•••ือาร•••กดับ•••�ำภ•••เนา•••คนิ •••เีภค•••าร•••รือ•••กขจิ•••่าใ•••ยน•••ด•••า้ น•••ด•••งั •••ก•••ลา่•••ว••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • ข••นั้ ••ต••อ••น••ท••ี่ ••2•• ••ก••าร••ส••ร้า••ง••แ••ล••ะร••กั ••ษ••า••ภ••าค•• ีเ••ค••ร••อื ข••่า••ย•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • กไ•••ดา•••้รแ•••ทต•••�ำ่หง•••าา•••กน•••เไรม•••า่ว•••สา่ า•••เมร•••ื่อา•••รง•••ถใด•••สกร•••ต็้า•••งา•••เมค•••รห•••อื า•••ขก่า•••เยร•••าแ•••ทล•••ำ�ะล•••ดำ� ึง•••พก•••าัง•••เรพม•••ียีส•••ง่ว•••คน•••นร•••เว่ ด•••มียข•••วอ•••งม•••คโี •••อน•••กอ•••าน่ื ส•••เขท•••้า่ีจ•••มะ•••าส•••ำ� เ•••ร•••จ็ ••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • โเจ••••ชอุด••••่นกร••••เาว่ ดส••••มียส••••วม�ำ••••กเุมร••••นั มจ็ ••••อจจ••••ึงงำ� ส••••เคปูง••••วม็น••••าาท••••มกต่ี เ••••ขอ้เ••••รา้ งือ่ใ••••รจงะ••••กดแ••••ามล••••รทะป••••รร้อ••••ว่ัพงม••••ยกม••••านั ือก••••แกร••••ลทันะ••••ุกแ••••ภก••••า้ไขค••••ปส••••ญัว่ ••••น••••หเขา••••กา้ ••••มา••••รา••••ตดั้ง••••ว้ คย••••รก••••รนั ภ••••แ์ใ••••ลน••••ะว••••หัย••••ารนุ่•••• ก••••็ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •ส�ำ•น•ักอ•น•า•มยั•ก•าร•เจ•ร•ญิ •พนั•ธ•ุ์ •กร•ม•อน•า•ม•ัย• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปญั หาการต้งั ครรภ์ ในวัยรนุ่ สำ� หรับองคก์ รปกครองส่วนท้องถน่ิ 97 จดุ สำ� คญั ของการสรา้ งเครือขา่ ย คอื ท�ำความเขา้ ใจในการรับรู้ ให้เขาตระหนักและ รู้สึกเป็นเจา้ ของ ให้รู้สึกว่าเปน็ เรอ่ื งท่ีเขาต้องมสี ว่ นรบั ผดิ ชอบ ไม่ใชไ่ ปเพม่ิ ภาระ ใหก้ บั พืน้ ท่หี รือเครอื ขา่ ย แตช่ ่วยแบ่งเบาภาระของสงั คม แม้ในชว่ งทีผ่ า่ นมา มหี ลายหนว่ ยงานเกิดความต่ืนตัวต่อประเดน็ ปญั หา ส่งผลใหม้ ีการกำ� หนด นโยบายและมาตรการตา่ งๆ ในเร่อื งการตั้งครรภ์ในวัยรนุ่ อีกทงั้ ให้ความสำ� คัญ กบั การท�ำงานในลกั ษณะการบูรณาการ ยอ่ มแสดงให้เหน็ ถงึ ทศิ ทางของนโยบาย และแนวโนม้ ของสังคมท่ีต้องการสรา้ งให้เกดิ ความรว่ มมอื เพ่ือไปสู่จุดหมาย เดยี วกนั และเอ้อื ให้เกดิ การสนับสนนุ การทำ� งานระหว่างกนั เพิ่มมากขนึ้ องคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถิ่นในแต่ละแหง่ มีจุดแขง็ คอื มีพน้ื ทีร่ ับผิดชอบท่ีชัดเจน มงี บประมาณทสี่ ามารถบริหารจดั การในการดูแลชวี ติ ความเป็นอยูข่ องประชาชน ได้ดว้ ยตนเอง เพราะดว้ ยความเปน็ องค์กรท่ีใกล้ชิดประชาชนมากท่ีสดุ สามารถ รบั รูส้ ภาพปญั หาและความตอ้ งการของประชาชนอยา่ งแทจ้ รงิ จึงสามารถ ก�ำหนดแนวทางการป้องกนั และแก้ไขปญั หาได้ตรงกบั สภาพความเปน็ จริง นอกจากนี้ ในพน้ื ทีช่ มุ ชนระดับต�ำบลยังมีหนว่ ยงานและบุคลากรทร่ี บั ผดิ ชอบ คณุ ภาพชวี ิตของเดก็ และเยาวชนอย่างครบถ้วนและรอบด้าน กลุ่มคนเหล่านี้ ลว้ นมคี วามรู้ความชำ� นาญเฉพาะทาง หากองค์กรปกครองส่วนท้องถน่ิ สามารถ ประสานหน่วยงานเหล่าน้ีอยา่ งครบถว้ น ก็จะทำ� ให้สามารถดูแลเดก็ และเยาวชน ไดร้ อบด้านอยา่ งครบวงจร มลู นธิ สิ ร้างความเข้าใจเรอื่ งสุขภาพผ้หู ญงิ (สคส.)

ทอ้ งถนิ่ เขม้ แขง็ เข้าใจวัยรนุ่ “กลไก” ชมุ ชน หน่วยงาน/องคก์ รทมี่ ีความส�ำคญั ตอ่ งานการตงั้ ครรภใ์ นวยั รนุ่ ในชุมชนระดับ ต�ำบล ประกอบด้วย 1. 4. 6. 7.โรงเรยี น 2. 3. 5.เสโรรโิมรงงพสพขุยยภาาาบบพาาลตลส�ำ/บง่ ลผกู้ใ�ำหนญนั ่บแล้านะ ศคในู รนยอช์พบุมฒัคชรนนวั า ชมรมฯผลู้สฯงู อายุ 98 อาสาสมคั ร สภาเดก็ และ ปสระา(จธอำ�าสหรมณม.)บู่สขุ้าน เยาวชนตำ� บล นอกจากหน่วยงานหลักดังทก่ี ล่าวมา ยังมีภาคสว่ นทีไ่ ม่อาจมองข้าม แม้ว่าใน แต่ละชุมชนทอ้ งถ่ินจะมสี ิง่ ทถี่ อื เป็น “ต้นทนุ ” เหล่านีแ้ ตกตา่ งกนั แตห่ ากพบวา่ มีองคป์ ระกอบเหล่านอี้ ยู่ องค์กรปกครองส่วนทอ้ งถน่ิ กค็ วรถือเปน็ โอกาสทจ่ี ะ ประสานใหเ้ กิดการท�ำงานร่วมกัน อาทิ ผนู้ ำ� ชุมชน คนเฒา่ คนแก่ พระ ปราชญ์ ชมุ ชน หรอื บคุ คลซ่ึงคนในชมุ ชนให้การยอมรบั นับถอื ภาคประชาสงั คม โดย เฉพาะท่ีมีความสนใจในงานด้านเด็กและเยาวชน ผมู้ จี ติ อาสาที่ตอ้ งการทำ� งาน เพือ่ พัฒนาชมุ ชน หากบคุ คลเหลา่ น้ีมที ศั นคติและมุมมองท่เี อ้ือตอ่ การปอ้ งกัน และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรนุ่ และเขา้ ร่วมเปน็ สมาชิกเครือขา่ ยกจ็ ะเปน็ ก�ำลงั ส�ำคัญท่ีชว่ ยขบั เคลอื่ นงานได้เป็นอย่างดี น่ีคอื “ภาคีเครอื ขา่ ย” ท่ที รงคณุ ค่า ในชุมชน ส�ำนกั อนามยั การเจริญพนั ธ์ุ กรมอนามัย

แนวทางการปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หาการตัง้ ครรภ์ ในวัยรนุ่ สำ� หรับองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถิ่น หัวใจของ “ภาคเี ครอื ขา่ ย” การท�ำงานในลักษณะ ของภาคเี ครือขา่ ย มอี งค์ประกอบหลัก 3 ประการ ได้แก่    1. 2. 3. 99 ความสมั พนั ธ์ การท�ำงานร่วมกนั ของ การเขา้ รว่ มเป็นสมาชิก ของสมาชกิ สมาชิกเครือขา่ ย ต้องมี เครือขา่ ย ต้องไม่มี ในเครอื ขา่ ย ลกั ษณะ “เทา่ เทียม” กัน ผลกระทบตอ่ ความ ต้องเปน็ ไป เป็นความสัมพันธ์ เปน็ อิสระของบุคคล โดยความ “แนวราบ” ท่ีต่างจาก หรอื ภารกจิ หลกั ของ “สมัครใจ” การบงั คบั บญั ชาใน องคก์ รท่สี มาชกิ “แนวดิง่ ” ภายในองคก์ ร เครอื ขา่ ยสงั กดั อยู่ การท�ำงานรว่ มกนั เปน็ ภาคีเครอื ข่าย มงุ่ หวงั ใหเ้ กิดการเรยี นรแู้ ละทำ� งานรว่ มกนั ในระยะยาว ไม่ใช่เพยี งการรว่ มกันจดั กิจกรรมใหแ้ ลว้ เสร็จเป็นคราวๆ ไป ส่ิงทจ่ี ะ เปน็ ท้งั จุดเริ่มต้นและเง่ือนไขท่มี ีส่วนในการก�ำหนดความยง่ั ยืนของภาคีเครอื ข่าย ได้แก่ รปู แบบของภาคเี ครอื ขา่ ยทง้ั ท่ี “เปน็ ทางการ” และ “ไมเ่ ปน็ ทางการ” ซงึ่ ควรด�ำเนินควบคกู่ ันทง้ั สองสว่ น มูลนิธสิ รา้ งความเข้าใจเร่อื งสุขภาพผ้หู ญงิ (สคส.)

100 ทอ้ งถิ่นเขม้ แข็ง เขา้ ใจวยั รนุ่ ความเป็นทางการของภาคีเครือข่าย สิง่ ทจี่ ะชว่ ยใหค้ วามสัมพนั ธข์ องสมาชกิ เครือข่ายมคี วามเข้มแขง็ ทส่ี ำ� คัญประการ หน่ึง กค็ ือ การมโี ครงสร้างและระบบการท�ำงานรว่ มกันที่มคี วามชัดเจน โดย เฉพาะการมีกฎกตกิ าท่ีรองรบั อย่างเป็นทางการ ซึง่ นอกจากจะช่วยกำ� หนด รูปแบบการด�ำเนินงานรว่ มกนั แล้ว ยังเป็นการสร้างการยอมรับแกค่ นภายนอก อนั เป็นการเอ้อื ให้สมาชิกเครอื ข่ายซ่งึ สงั กัดในองค์กรตา่ งๆ สามารถเขา้ ร่วม กิจกรรมของเครอื ขา่ ยไดส้ ะดวกยง่ิ ข้นึ ทัง้ น้ี การจะตัง้ ผใู้ ดให้เข้าร่วมเปน็ คณะกรรมการหรือคณะท�ำงานนน้ั ขนึ้ อยู่กบั วตั ถุประสงคข์ องคณะกรรมการและคณะท�ำงานแต่ละชดุ นน่ั คอื หากตอ้ งการ สร้างการยอมรับในระดับหน่วยงาน การเชิญให้ผู้บริหารองค์กรเข้าร่วมยอ่ ม เปน็ การสรา้ งการรบั รูแ้ ละความเขา้ ใจจากผบู้ งั คับบญั ชา ท่ีจะท�ำให้ผู้ใตบ้ งั คบั บญั ชาเข้ามามีสว่ นร่วมในงานของภาคีเครือข่ายโดยสะดวกย่งิ ข้ึน อยา่ งไรก็ตาม เมอ่ื ถึงล�ำดบั ทตี่ ้องมีการด�ำเนินงาน จำ� เป็นท่ีผเู้ ข้าร่วมเปน็ กรรมการต้องเป็น “ตัวจริง” ท่มี ีความเข้าใจและมุ่งมน่ั ในการขับเคลือ่ นงานรว่ มกับเครอื ข่าย หลายพื้นทห่ี าทางออกโดยการตง้ั คณะอนกุ รรมการ หรือคณะทำ� งานอีกชดุ เพื่อเปน็ กลไกในการท�ำงานอย่างแท้จรงิ สำ� นักอนามยั การเจริญพนั ธ์ุ กรมอนามัย

แนวทางการป้องกนั และแก้ไขปัญหาการตงั้ ครรภ์ ในวัยรุ่น สำ� หรบั องคก์ รปกครองส่วนทอ้ งถิน่ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ใชป้ ระโยชน์จากกลไกทเ่ี ป็นทางการ• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • • • • • • • • • • • ทม••• ีก�ำ•••งฎ•••าห•••นม•••แาบ•••ยบ•••แภ•••ลา•••ะคน•••ีเโ•••คยร•••บือ•••าข•••ยา่ ข•••ยอ•••เง•••พห•••ือ่ ล•••ปา•••ย้อห•••งกน•••นั ่ว•••แย•••ลง•••าะน•••แก•••ทไ้•••ข่ีม•••ปกี •••ญัา•••รหส•••าร•••ก้า•••างกร•••ตล•••้ังไ•••คก•••ซรรงึ่•••ภเ•••อใ์ น้ือ••• วต•••ยัอ่•••รก•••ุ่นา•••ร••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ไ•••ด•••แ้ •••ก•••• ่ • ••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••• •••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ค•• ณ•• ••ะก••ร••ร••ม••กา••ร•• ห•• ร••ือ••ค••ณ••ะ••ท••�ำ••งา••น••ด••้า••น••อ••�ำเ••ภ••อ••อ••น••า••มัย•• ก••า••ร••เจ••ร••ญิ ••พ••นั ••ธ••์ุ ภ••า••ย••ใต•• ้ • • • • • • • • • • • • • • • • • •••• • •••• • กโค••••ครณ••••รม••••งะอกก••••นาร••••ราร••••อมม••••�ำัยกเา••••ภกร••••อรก••••ะออท••••นงรท••••าวมุน••••งยัห••••สกาล••••าธกั ••••ราป••••เรจรณ••••ระ••••ญิกส••••นัขุ พ••••สันุข••••ธภ••••ุ์ ขา••••พอ••••งใ••••นสำ�••••ระน••••ดัก••••ับอ••••ทน••••อ้า••••มง••••ถยั น่ิ••••กห••••ารร••••เอื จ••••พร••••ิญ้นื ••••ทพ••••่ี ัน•••• ธ••••์ุ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ภส•••ำ�า•••นย•••ใกั •••ตง้ก•••านอ••• งห•••ทล•••นุ ัก•••หป•••ลร•••ะกั •••กปนั•••ระส•••กุข•••ันภ•••สา•••พุข•••ภแ•••าหพ•••่งชใ•••นา•••ตร•••ะิ (•••ดสบั•••ปท•••สอ้•••ช.ง•••)ท•••หี่ •••ร•••อื •••พ•••้ืน•••ท•••่ี ข••อ••ง•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 101 • • • • • • • • • • • • • • • • ••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••• • คกเ••••ดรณ••••็กะ••••ะแทบล••••รระว••••หิเง••••ยกา••••าารวส••••รชพภ••••นัฒา••••ตเ••••ดนำ� ก็••••บาแส••••ลลงั ••••คภะ••••มเาย••••ยแา••••ใลวต••••ะชโ้ ค••••คนว••••รตาง••••ำ� มกบ••••มาล••••รนั่ ส••••คแภ••••ลงาขะ••••เอทด••••งก็่ีป••••มแร••••นึกล••••ษุษะ••••เยาย••••ค์ าณ••••ว••••ชะน••••บตร••••หิำ� ••••บา••••รล••••สข••••ภอา••••ง•••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••• • กก•••รา•••ะร•••จท•••ดั รตว•••งงั้•••กค•••าณ•••ระพ•••ทัฒ•••ำ� •••นงา•••านส•••โัง•••ดค•••ยม•••ใแช•••ล้ก•••ะลค•••ไวก•••า•••ศม•••ูนม•••ยัน่ ์พ•••คัฒ•••งข•••นอ•••าง•••คมร•••นอ•••ุษบ•••ยค•••์ ร•••วั •••(ศ•••พ••• ค•••.•••) ข•• อ••ง•• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • ••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••• • วก•••ัยา•••รร•••จุน่ •••ดั โต•••ดัง้•••ยค•••คณ•••ำ� ะส•••ทง่ั •••ข�ำ•••องา•••งนอ•••ดง•••คา้ •••ก์น•••ากร•••าบร•••รป•••หิ ้อ•••าง•••รกส•••นั ่ว•••แน•••ลตะ•••ำ� แ•••บก•••ลไ้ ข•••(ปอ•••ัญบ••• ต•••ห.า•••) กห•••าร•••รือ•••ตเ้ัง•••ทค•••ศรบ•••ราภ•••ลใ์•••น••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• • • • • • • • ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• มลู นิธิสร้างความเขา้ ใจเร่อื งสขุ ภาพผ้หู ญิง (สคส.)