ปัญหายาเสพติด

ยาเสพตดิ ให้โทษ อวยพร ศุภศจี พยาบาลวิชาชีพชานาญการพเิ ศษ สถาบนั บาบดั รักษาและฟื้นฟูผู้ตดิ ยาเสพตดิ แห่งชาตบิ รมราชชนนี (สถาบนั ธัญญารักษ์)

ประเภทยาเสพตดิ ท่แี พร่ระบาดในประเทศต่างๆ

แหลง่ ผลติ รฐั ฉานเหนอื วา้ โกกง้ั สามเหลย่ี มทองคา (ยาบา้ เฮโรอนี ไอซ)์ ผลติ ฝ่ิ นประมาณ 469 ตนั อดตี ไทย ขนุ สา่ ใหญ่ ข.ไชยบรุ ี ข.บอลคิ าไช วา้ ใต้ ปะโอ พน้ื ทป่ี ลกู กญั ชา แหลง่ พกั ยาเสพตดิ ใน สปป.ลาว - ชร. 27 แหง่ - ชม. 24 แหง่ - มส. 13 แหง่ - นน. 6 แหง่ - พย. 5 แหง่

ขอ้ มูลจาก สานักงาน ปปส.

ความหมายของยาเสพตดิ คอื -สารใดกต็ าม – ธรรมชาต,ิ ก่งึ สงเคราะห์, ผลิต -นาเข้าสู่ร่างกาย ไม่ว่าวิธีใด -ออกฤทธ์ิต่อร่างกาย และจติ ใจ -มีการเสพเป็ นประจาและมลี ักษณะท่สี าคัญ 4 ประการ คือ 1. มีอาการดอื้ ยา ต้องเสพเพ่มิ มากขนึ้ 2. มีอาการขาดยา เม่ือเสพเท่าเดมิ , ลดหรือหยุด 3. มีความต้องการอย่างสูงท่จี ะต้องหามาเสพให้ได้ 4. เกดิ ผลเสียต่อตนเองและสังคม

การแยกประเภทของยาเสพตดิ ให้โทษ ทางกฎหมาย แบ่งเป็ น 5 ประเภทตามพรบ.ยาเสพตดิ ให้โทษ พ.ศ.2522 ประเภท1 เช่น เฮโรอีน, แอมเฟตามีน (ยาม้า) และอนุพนั ธ์ุ,เมทแอมเฟตามีน (ยาบ้า), เอม็ ดีเอม็ เอ(ยาอี), เอม็ ดีเอ (ยาเลฟิ ) และ แอล เอส ดี เป็ นต้น ประเภท2 เช่นฝ่ิ น, โคเคน, มอร์ฟี น,เมทาโดนและโคเดอีน เป็ นต้น ประเภท3 เป็ นยาสาเร็จรูปท่ีได้รับอนุญาตให้จาหน่ายตามร้านขายยาได้ เช่น ยาแก้ไอท่มี ีโคเดอีน,ยาแก้ท้องเสียท่ีมีไดเฟนอกซีน, ยาระงบั ปวดทัง้ กนิ และ ฉีดท่มี ี สารกลุ่มฝ่ิ นผสมอยู่ เช่น มอร์ฟี นฉีด เป็ นต้น

การแยกประเภทของยาเสพตดิ ให้โทษ ทางกฎหมาย ประเภท 4 เป็ นนา้ ยาเคมที ่นี ามาใช้ในการผลติ ยาเสพตดิ ให้โทษประเภท 1 และ 2 ได้แก่ นา้ ยาเคมอี าเซตดิ แอนไฮไดรด์, อาเซตลิ คลอไรด์ใช้เปล่ียนมอร์ฟี น เป็ นเฮโรอนี , สารเออร์โกเมทรีนและคลอซูโดอีเฟดรีน และสารตวั อ่ืนๆท่ีนามา ผลติ ยาอีและยาบ้า ประเภท 5 ได้แก่ พืชกัญชา,พืชกระท่อม,พืชฝ่ิ น และพืชเหด็ ขีค้ วาย เป็ นต้น

การแยกประเภทของยาเสพตดิ ให้โทษ ทางการแพทย์ แบ่งสารเสพตดิ เป็ น 7 ประเภท 1. สารกล่มุ ฝ่ิ นหรอื ออกฤทธ์ิคล้ายฝ่ิ น ได้แก่ ฝ่ิ น,เฮโรอีน,มอรฟ์ ี น,โคเด อีน, เมทาโดน รวมทงั้ ยาท่ีมีสารกล่มุ ฝ่ิ นผสมอยู่ เช่น ยาเมา(แก้ไอ) เป็นต้น 2. ยานอนหลบั และยากล่อมประสาท เช่น แวเลี่ยม, ดอรม์ ิก้มุ , ซาแนกส์ เป็นต้น 3. ยากระต้นุ ประสาทได้แก่ยากล่มุ แอมเฟตามีน (เช่นเมทแอมเฟตามีน หรอื ยาบา้ ),กระท่อม, โคเคน,บหุ รี่,กาแฟและเครื่องดื่มชกู าลงั ฯลฯ

การแยกประเภทของยาเสพตดิ ให้โทษ ทางการแพทย์ แบ่งสารเสพตดิ เป็ น 7 ประเภท 4. ยาหลอนประสาท ได้แก่ แอลเอสด,ี พีซีพี , เมสคารีน,ยาเค,เหด็ เมา และลาโพง ฯลฯ 5. ยาท่อี อกฤทธ์ิหลายอย่าง เช่น กัญชา,ยาอี 6. สารระเหยต่าง ๆ ได้แก่ สารไฮโดรคาร์บอนท่ใี ช้ในอุตสาหกรรมหรือ งานไม้เช่น อาซโี ทน,โทลูอีน ฯลฯ และ ผลติ ภณั ฑ์ต่างๆเช่น ทนิ เนอร์, แลค เกอร์และกาวปะยาง เป็ นต้น 7. แอลกอฮอล์ ได้แก่ บร่ันดี,VSOP,วสิ กี,้ เหล้า, เบยี ร์, กระแช่, อุ และข้าวหมาก เป็ นต้น

วิธีการเสพสารเสพตดิ 1.ทางปาก - กนิ เช่น ยาอี, ยานอนหลับ,ยาม้า - เคีย้ วกลืน กัดกลืน เช่น ใบกระท่อม - อม เช่น เหล้าแห้ง - อมใต้ลนิ้ เช่น เฮโรอีน,โคเคน - แตะลนิ้ เช่น ยาหลอนประสาทแอลเอสดี - ซุกไว้ตามซอกเหงือก เช่น ฝ่ิ น - ด่ืม เช่น แอลกอฮอล์,กระท่อม,กัญชา - ด่งิ (ทงิ้ ด่งิ ) ปัน้ ฝ่ิ นเป็ นก้อนกลมแล้วกลืน 2.จมูก - สูด,นัตถ์ุเช่น โคเคน,ยาเค - ดม เช่น สารระเหย

วิธีการเสพสารเสพตดิ 3. สูบ - คลุกบุหร่ีสูบ เช่น ฝ่ิ น,กัญชา,เฮโรอีน,โคเคน - สูบบ้อง หรือพาชนะท่ีดัดแปลงมาจากบ้องผ่านนา้ ,ไม่ผ่านนา้ เช่น ฝ่ิ น,กัญชา - สูบควัน ได้แก่ยาบ้า โคเคน เป็ นต้น 4. ฉีด - ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง เช่น เฮโรอนี - ฉีดเข้ากล้าม เช่น มอร์ฟี น - ฉีดเข้าเส้นเลือดดา เช่น เฮโรอนี ,ยาบ้า 5. อ่ืนๆ เช่น สอดทวารหนัก,ซุกใต้หนังตา,ลิปสตกิ ,ผิวหนัง,พ่นทางสเปรย์, ใส่หัวแหวนดม ฯลฯ

อปุ กรณ์การเสพยา



สาเหตขุ องการเสพด้วยวิธีแตกต่างกัน 1. ข้อจากัดของวธิ ีเสพ 2. ความประสงค์ของการออกฤทธ์ิ 3. พฤตกิ รรมของผู้เสพ,การแสวงหาวธิ ีการเสพใหม่ๆ

สาเหตุของการตดิ ยาเสพตดิ 1. ตวั สารเสพตดิ - ออกฤทธ์ิเร็ว, แรง, สัน้ จะตดิ ง่าย - อาการดือ้ ยาเกดิ ขนึ้ เร็ว จะตดิ ง่าย - อาการอยากยามาก ตดิ ง่าย - ออกฤทธ์ิทดแทนสารเคมีท่ผี ู้ป่ วยขาด ทาให้ตดิ ง่าย - เสพแล้วมีผลข้างเคียงน้อย ทาให้กล้าเสพจะตดิ ง่าย - โรคแทรกเกดิ ไม่ชัดเจน ไม่กลัวจงึ เสพบ่อยจะตดิ ง่าย

2. ตวั ผู้เสพ ทางร่ างกาย - แนวโน้มทางกรรมพนั ธ์ุ, บุคลกิ ภาพ - ความพกิ ารทางร่างกาย ความด้อยทางสตปิ ัญญา - ความเจบ็ ป่ วยเรือ้ รัง ความเจบ็ ปวดเรือ้ รัง ทางจติ ใจ - โรคประสาท,โรคจติ ,โรคซมึ เศร้า - การเลีย้ งดูไม่ถูกต้องในวัยเดก็ - การถูกทาร้ายทางร่างกายและจติ ใจในวัยเดก็ - ปัญหาทางบุคลิกภาพ ต่อต้านสังคม,พ่งึ พา

สรุปสาเหตุตวั ผู้เสพ - ความอยากรู้ อยากลอง ด้วยความคกึ คะนอง - เพ่ือนชวน หรือต้องการให้เป็ นท่ยี อมรับจากกลุ่มเพ่ือน - มีความเช่ือในทางท่ผี ดิ เช่น เช่ือว่ายาเสพตดิ บางชนิดอาจช่วยให้สบายใจ ลืมความทุกข์ หรือช่วยให้ทางานได้มาก อ่านหนังสอื ได้มาก - ถกู หลอกให้ใช้ยาเสพตดิ โดยรู้เท่าไม่ถงึ การณ์ เพ่อื หนีปัญหา เม่ือมีปัญหา และไม่สามารถแก้ได้ - ใช้เพ่ือลดความเจบ็ ปวดทางกาย อันเน่ืองมาจากโรคภยั ไข้เจบ็ จนเกิดการ ตดิ ยา เพราะใช้เป็ นประจา 18

3. ส่งิ แวดล้อม - ขาดความใกล้ชดิ ผูกพนั ในครอบครัว และสังคม - มีการใช้สารเสพตดิ ในครอบครัว - คบเพ่ือนท่เี สพยา สูบบุหร่ีตงั้ แต่เดก็ - ทางานใกล้ชดิ กบั ยาโอกาสหาใช้,หาซือ้ ง่าย - ความกดดันทางเศรฐกจิ ,สังคม ใช้ยาจนตดิ - ม่ัวสุมในแหล่งบนั เทงิ หรือท่ีท่ีมียาเสพตดิ - ความเช่ือโบราณทางศาสนากับการใช้ยาเสพตดิ

อันตรายจากสารเสพตดิ ให้โทษ 1. สารกลุ่มฝ่ิ น และ เมทาโดน ได้แก่ ฝ่ิ น มอร์ฟี น เฮโรอีน (ผงขาว) ยาเมา (ยาแก้ไอ) และ เมทาโดน เม่ือเสพ - มีอาการมนึ งง เฉ่ือยชา ง่วงนอน - ม่านตาหร่ี หายใจ - หวั ใจเต้นช้าลง - ความดนั เลือดลดลง เม่ือได้ไม่เสพ - หงุดหงดิ กระสับกระส่าย ปวดกระดกู ปวดท้อง ลงแดง - ม่านตาขยาย ความดนั เลือดสูง ไข้ขนึ้



โรคแทรกซ้อนจากการเสพสารกลุ่มฝ่ิ น พษิ เฉียบพลัน กดการหายใจ หรือ ตดิ เชือ้ ในกระแสเลือดถงึ เสียชีวติ ได้ สูบ - หลอดลม,ปอดอักเสบโอกาสเกดิ มะเร็งสูงกว่าปกติ ฉีด - ตดิ เชือ้ แบคทีเรีย - ฝี ตามร่างกาย ผิวหนัง ปอด สมอง - ตดิ เชือ้ ตับอักเสบ เชือ้ เอดส์ และตดิ เชือ้ โรคอ่ืนๆ - กระเพาะอาหารอกั เสบ - วัณโรคปอด - กระตุ้นให้โรคจติ , โรคประสาทกาเริบ - เส้นประสาทเส่ือม จากการถกู กดทบั หรือถกู เขม็ ทาลาย

23

2. กลุ่มยานอนหลับและยากล่อมประสาท เม่ือเสพ - เดนิ เซ พูดเสียงอ้อแอ้ ควบคุมตนเองไม่ได้คลุ้มคล่ัง อาละวาด - ในขนาดสูงจะหลับ และกดการหายใจ เม่ือไม่ได้เสพ - หงุดหงดิ กระวนกระวาย ชัก การนาไปผสมแอลกอฮอลล์ ออกฤทธิ์เสริมกดการหายใจ ถงึ ตายได้ ผู้ตดิ ยานอนหลับ อาการจะดูคล้ายๆ คนเมาสุรา แต่ไม่มีกล่นิ สุราทางลมหายใจ

3. กลุ่มยากระตุ้นประสาท, ยาบ้า,กระท่อม,โคเคน กาแฟ,บุหร่ี,เคร่ืองด่ืมชูกาลังและนา้ อัดลม เม่ือเสพ - ครืน้ เครง กระวนกระวาย แน่นหน้าอก, ใจส่นั ,ปวดหวั ,ม่านตา ขยาย, หวั ใจวาย - หายใจเร็ว - หวั ใจเต้นเร็ว ความดนั เลือดสูง - ไข้ขนึ้ - อาการประสาทหลอน หวาดกลัว หลงผิด เม่ือไม่ได้เสพ - จะหงุดหงดิ กระสับกระส่ายง่วงนอน ซมึ เศร้า ฆ่าตวั ตาย

พษิ จากสารเมทแอมเฟตามีน - หัวใจเต้นเร็ว ผิดจงั หวะ ภาวะหัวใจล้มเหลว - ความดนั โลหติ สูง ทาให้เส้นเลือดแตกในสมองได้ - ชัก - ไข้สูง - หวาดกลัวอย่างรุนแรง หูแว่ว ประสาทหลอน อาการพษิ เฉียบพลันรุนแรงถงึ ตายได้ พษิ จากการสูบควันยาบ้า เกดิ โรคหลอดลม, ปอดอักเสบ , มะเร็งช่องปาก,คอและปอด สูงกว่าการ สูบบุหร่ี, วัณโรคปอด

พษิ จากสารอันตรายในยาบ้า ได้แก่ ฟอร์มอรีน, ยาฆ่าหญ้า, สตริ๊กนีน และสารอ่ืนๆ พษิ จากส่วนผสมในยาบ้า ได้แก่ คาเฟอนี , เอฟริดีน เสริมฤทธ์ิกระตุ้นประสาท พษิ จากสารโลหะหนักท่ีเจอื ปนในยาบ้า ได้แก่ สารปรอท, ตะก่ัว, ทองแดง และสารอ่ืนๆ การสูบยาบ้าไปนานๆ สมองและร่างกายจะได้สะสมสารพษิ ต่างๆท่ี เจือปนอยู่ เป็ นการตายผ่อนส่ง ยาบ้า ทาให้เกิดโรคจิต รกั ษาไม่หาย

กระท่อม ขยันทางาน ทนแดด แต่กลัวอากาศครึม้ ฝน เสพนานๆ ผวิ หน้า จะดา เม่ือไม่เสพจะปวดเม่ือย กล้ามเนือ้ อ่อนเพลีย ไม่มแี รง 28

กระท่อมเป็ นยาเสพตดิ ชนิดหน่ึง อาการขาดยา : ถ้าตดิ ยาแล้วหยุดทนั ที จะมีอาการนา้ ตาไหล นา้ มูกไหล ก้าวร้าว ปวดเม่ือยตามตวั และกล้ามเนือ้ แขนขากระตุก ใจส่ัน เหน่ือย และฟุ้งซ่าน 29

กระท่อม ภัยเงียบ...ร้ายแรง...คร่าชีวติ ! กระท่อม... ยาเสพตดิ ประเภท 5 เม่ือเสพเบือ้ งต้น จะทาให้รู้สึกสบาย ว่องไว ทางานได้ เม่ือเสพต่อเน่ือง จนตดิ จะเกดิ โทษมหนั ต์ต่อร่างกายและจติ ใจ ประสาทหลอน นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย สับสน ผวิ หนังดาเกรียม โดยเฉพาะใบหน้า โหนกแก้มทงั้ สองข้าง เช่นเดยี วกบั โรคมะเร็งตับ หรือตบั วาย ปากแห้ง คอแห้ง ช่องปากอกั เสบตดิ เชือ้ ใจส่ัน หวั ใจเต้นเร็ว เหน่ือยมาก หวั ใจวาย เสียชีวิต ปวดเม่ือยตามร่างกาย ปวดตามข้อ แขน ขา กระตุกและชกั เกร็งได้ เบ่อื อาหาร นา้ หนักลด ร่างกายซูบผอม ปวดท้อง ท้องผูกเรือ้ รัง อุจจาระดาเป็ นก้อนคล้ายมลู แพะ กระเพาะอาหารและลาไส้อุดตัน แตก ทกระะลทุ ่อม! ยาเสพตดิ ร้ายแรงกว่าท่คี ิด เปล่ียนความเช่อื ผิดๆ เลกิ คิด เลิกลอง เลิกเสพ 30

“4x100 สูตรผสมมหนั ตภยั ” 4x100 =นา้ พืชกระท่อมต้ม+โค้ก+ยาแก้ไอ+ เคร่ืองด่มื บารุงกาลัง+ยากันยุง+อลั ปราโซแลม ไม่แน่นอนขนึ้ อยู่กับความนิยม และการสามารถจัดหาวัตถุดบิ ในแต่ละพ้ืนท่ี บางแห่ งใช้ กัญชาร่ วมด้ วย 31

4. กลุ่มยาหลอนประสาท ได้แก่ LSD ยาเค เหด็ เมา พี ซี พี และเมสคาลีน เม่ือเสพ - มีอาการเคลบิ เคลมิ้ จนิ ตนาการต่างๆ นานา - มีอาการทางจติ หแู ว่ว ประสาทหลอน - ใช้นานๆเกดิ การเสพตดิ และเป็ นโรคจติ ได้ เม่ือไม่ได้เสพ - หงุดหงดิ กระสับกระส่าย แสตมป์ หรือ เมจกิ เปเปอร์ คือ กระดาษเคลือบ LSD ยาเค หรือ ยาส่าย(หวั ) ทาจากการ เอายาสลบเคตามีนมาอบให้แห้ง เม่ือ สูดเข้าไปจะเมา เคลบิ เคลม้ิ ส่ายหัวไปมา

5. สารออกฤทธ์หิ ลายอย่าง ได้แก่ กัญชา ยาอี กัญชา เม่ือเสพ ปริมาณน้อย - กระตุ้นประสาท ร่าเริง ปริมาณมาก - เสพมากขนึ้ จะซมึ หลับ - เสพขนาดสูงจะมีอาการประสาทหลอน - กดการหายใจเสียชีวติ ได้ อาการพษิ เฉียบพลันจากการสูบกัญชา ตาแดง ใจส่ัน แน่นหน้าอก กระวนกระวาย หวาดกลัว อาการพษิ เรือ้ รัง การเสพในระยะเวลานานเกดิ อาการซมึ เฉย - โรคจติ ท่ีถาวรได้





ยาอี - จะกระตุ้นประสาทรุนแรง ขยบั ขาตามเสียงเพลง เม่ือเสพ - หลอนประสาท เกดิ ความรักไว้วางใจกนั - หัวใจเต้นเร็ว,ผดิ จงั หวะ ความดนั เลือดไข้ขนึ้ เม่ือไม่ได้เสพ - กล้ามเนือ้ -กราม เกร็ง กระตกุ ทาลายเซลล์สมอง - ซมึ เศร้ารุนแรง ฆ่าตวั ตายได้ อันตรายจาก ยาอี กระตุ้นให้เกดิ การหล่ังสารเคมีในสมองมากจนทาให้เซลล์สมองตาย สมองเส่ือม

ปาร์ตี้ ยาอี การเสียชีวติ ใน “ปาร์ตีย้ าอี” เน่ืองจาก - การเคล่ือนไหวกล้ามเนือ้ ตลอดเวลา ร่างกาย - เกดิ การสะสมสารพษิ การเสียสารนา้ และเกลือแร่ในร่างกายมาก เกนิ ไป - การใช้ยาเสพตดิ หลายชนิดโดยขาดการควบคุม ร่วมกันออกฤทธ์ิท่ี เป็ นอันตรายรุนแรง - หลังปาร์ตีจ้ ะซมึ เศร้ารุนแรงจนถงึ ฆ่าตวั ตายได้



6. สารระเหย เม่ือเสพ - สูดดมแล้วเมาเคลบิ เคลมิ้ เดนิ เซ - ประสาทหลอน เหน็ ดาวเหน็ เดอื น หูแว่วได้ - ทาท่าทางแปลกประหลาด ไม่ได้เสพ จะมีอาการหงุดหงดิ วติ กกังวล กระวนกระวาย พษิ จากการสูดดมสารระเหย - ทางเดนิ หายใจ เย่ือบุโพรงจมูก- หลอดลม - ปอดอักเสบ - ทางเดนิ อาหาร หลอดอาหารอักเสบ, กระเพาะอักเสบ - กล้ามเนือ้ หัวใจอักเสบ, ตับ, ไต อักเสบ

พษิ จากการสูดดมสารระเหย - ทาลายไขกระดกู เกดิ มะเร็งเมด็ เลือดขาว, เมด็ เลือดต่า - ทาลายระบบประสาททัง้ ส่วนปลายและส่วนกลาง - กล้ามเนือ้ แขนขาลีบ - ทาลายสมองแบบถาวร ทาให้มีอาการส่ัน, เดนิ เซ - ทาลายเซลล์สืบพนั ธ์ุ ทาให้กาเนิดบุตทิ ่ีพกิ ารได้ - ทาให้เกดิ โรคสมองเส่ือมเกดิ โรคจติ แบบถาวรได้ ทาลายทุกระบบในร่ างกาย 3205

7. แอลกอฮอล์ เม่ือเสพ - ด่ืมแล้วเกดิ อาการเมา ควบคุมตวั เองไม่ได้ - กดประสาท กดการหายใจ - เป็ นสาเหตุอันดับหน่ึงในการเกดิ อุบตั เิ หตุ เม่ือไม่ได้เสพ - เม่ือเสพตดิ แล้ว เกดิ ภาวะพษิ สุราเรือ้ รัง การหยุดด่ืมกระทนั หันจะมีอาการชัก หูแว่ว ประสาทหลอน การด่ืมแอลกอฮอล์ร่วมกับการใช้ยาอื่น อาจเป็ นอันตรายถงึ ชีวติ

โรคแทรกซ้อนจากการด่มื แอลกอฮอล์ - เพ่มิ ความเส่ียงในการเกดิ โรคทาง ระบบหลอดเลือดและหวั ใจ ความ ดนั โลหติ สูง เส้นเลือดในสมองแตก,ตบี - หลอดอาหาร -กระเพาะอาหารอักเสบกระเพาะ อาหารทะลุ, มะเร็งกระเพาะอาหาร ลาไส้อักเสบ - ภาวะทุโภชนาการ โรคผวิ หนังเรือ้ รัง วัณโรคปอด - ตับอักเสบ ตับแขง็ ตบั วาย ท้องมานอัณฑะฝ่ อ - ตบั อ่อนอักเสบ เบาหวาน - สมองเส่ือม - โรคซมึ เศร้า วติ กกังวล - โรคจติ หวาดระแวง หแู ว่ว ประสาทหลอนรักษาไม่หาย



เคร่ืองด่มื ชูกาลัง

สาเหตขุ องการเสพสารเสพตดิ ทฤษฎี BIO-PSYCHO-SOCIAL ของการเสพตดิ ตัวบคุ คล (พนั ธุกรรม) ตัวสาร ส่งิ แวดล้อม

“ต่ากว่า 18 ห้ามด่มื ”



สาร ระเหย

ยาเค

โคล่า จากโคเคนเป็ นคาเฟอีน

GHB