Salud a tu alcance - Octubre 2016

PRODUCCIÓN: EDUCACIÓN PARA LA SALUD Salud bucal infantil a tu alcance en 10 preguntas Cáncer de mama Todas las respuestas a tus dudas sobre cómo cuidar la salud de la boca de los Muy cerca del Mes de la Sensibilización niños desde que son bebés. sobre el Cáncer de Mama, te contamos Salud mental cómo la detección precoz mejora el pronóstico y la supervivencia de los casos. Enterate cómo a partir de la Ley Nacional Nº 26657 se aseguró el Mejora el equipamiento derecho a la protección de la salud en el sistema de salud mental de todos. El gobierno compró ambulancias e Nuevas guías incorporó nueva tecnología al helicóptero alimentarias sanitario para brindar servicios de calidad. El Ministerio de Salud Efemérides promueve cambios en los hábitos alimentarios La salud presente en el calendario para mejorar nuestra para concientizar sobre prácticas calidad de vida. saludables y prevención de enfermedades. Cáncer de mama

dceámncamera El Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Mama, que se celebra en todo el mundo cada octubre, contribuye aoctubre mes de concientización aumentar la atención a la enfermedad: a la detección precoz, el tratamiento y los cuidados paliativos. La detección precoz a fin de mejorar el pronóstico y la supervivencia de los casos de cáncer de mama sigue siendo la piedra angular de la lucha contra este cáncer.¿Qué es el cáncer de mama? Síntomas Es importante realizarse el autoexamenEs una enfermedad causada por la multiplicación anormal de las En los casos avanzados la enfermedad se anuncia a partir de mamario mensualmente, paracélulas de la mama que forman un tumor maligno. algún síntoma como nódulos en la mama, cambios en laLas células normales crecen y se dividen para formar nuevas coloración o textura de la piel, retracción o secreción por el detectar cualquiercélulas a medida que el cuerpo las necesita. Algunas veces este pezón, ganglios axilares duros o persistentes entre otros. Esos cambio.proceso se descontrola formando una masa de tejido que es lo síntomas deben llevar a la mujer a la consulta.que se conoce como tumor. Este tumor se puede desarrollar endistintas partes del tejido mamario y pueden ser benignos o Prevención y detección tempranamalignos (cáncer). de la enfermedadEn los tumores benignos las células crecen localmente y no seextienden a otras zonas. Si bien el cáncer de mama no se puede prevenir, puede dismi-En los tumores malignos las células invaden los tejidos vecinos, nuirse el riesgo con un estilo de vida saludable y puede detectar-entran en los vasos sanguíneos y linfáticos y pueden diseminar- se ,en la mayoría de los casos, en forma temprana antes de darse por el organismo (es lo que se conoce como metástasis). cualquier señal.Se trata de una enfermedad que afecta mayoritariamente a La mamografía. Es el único método aprobado actualmente paramujeres a partir de los 50 años. realizar la detección temprana, la cual muchas veces deberá serEl riesgo de padecer cáncer de mama aumenta con la edad. 1 acompañado por una ecografía mamaria.de cada 8 mujeres que llegan a los 80 años de edad padecen Consiste en realizar una radiografía de las mamas. Con estecáncer de mama. Es la principal causa de muerte por cáncer no estudio es posible detectar el cáncer de mama aún cuandoprevenible en las mujeres. no hay síntomas, cuando todavía la lesión no es palpable, loSe desconocen cuáles son los causantes aunque se reconocen que aumenta en forma importante las posibilidades dealgunos factores que aumentan el riesgo de enfermar: cura , usando además tratamientos menos agresivos que los que se realizan cuando el cáncer está más avanzado.• Ser mujer y tener mas de 50 años es el más importante. Por eso, las mujeres asintomáticas y sin antecedentes familiares de cáncer de mama deben, entre los 50 y 70• Antecedentes familiares o personales de cáncer de mama. años realizarse un estudio mamográfico cada dos años junto a un examen físico de las mamas por parte de un• Tratamiento con radioterapia dirigida a la mama o al pecho. profesional de la salud. En Argentina existe además un consenso intersocieda-• Tratamiento prolongado con hormonas, des que recomiendan realizar una mamografía anual a como estrógeno y progesterona. partir de los 40 años, en pacientes asintomáticas, pudiendo complementarse con una mamografía de• Menstruación a edad temprana o menopausia base a los 35 años, acompañado del examen clínico a edad tardía (más de 55 años). mamario.• Edad avanzada en el momento del primer parto (más de 30 años) o nunca haber tenido hijos.• Obesidad.• Vida sedentaria.• Tomar alcohol (más de 2 copas de vino por día o equivalente).Las mujeres que encuentren cualquier anormalidad en sus mamas, debenconsultar inmediatamente a su médico, independientemente de la edad, asícomo las mujeres con antecedentes heredo-familiares de cáncer de mama,sobre todo si han habido cánceres de mama en la familia, bilaterales y en lapremenopausia, ya que pueden necesitar los controles anticipadamente.

Si no tengo antecedentes familiares El uso antitranspirantes contribuye Tener cáncer de pecho esno tendré cáncer. a la aparición de cáncer de mama. tener una sentencia de muerte.Si bien la predisposición hereditaria es uno de los Los antitranspirantes no provocan problemas de El cáncer se puede detectar y tratar en su faseprincipales factores de riesgo, más del 80% de las salud (a excepción de reacciones alérgicas de la piel temprana, antes de que se extienda. Incluso si elmujeres afectadas por cáncer de mama no tiene en las personas muy sensibles) por lo tanto su cáncer se hubiese extendido, existen tratamientos yantecedentes familiares. Por eso es recomendable utilización es segura y no representa ningún riesgo terapias que pueden ayudar tanto a sobrevivir comorealizar los controles periódicos en salud y a partir para las personas. en la calidad de vida.de 50 años una mamografía cada 2 años. Tener hijos y amamantarlos esSi mis antecedentes familiares provienen de mitos una protección segura contrala rama paterna, no tendré cáncer de mama. verdades el cáncer de mama.Esto es falso, los antecedentes de ambas ramas de la Los corpiños con aro y/o dormir con el Es cierto que tener hijos y amamantarlos antes defamilia, materna y paterna, son igualmente importantes. corpiño puesto, dificultan la circulación los 30 años de edad reduce el riesgo, pero no por sanguínea y linfática y pueden ello es una garantía contra el cáncer de mama.El cáncer de mama no se da hasta la desencadenar en cáncer.menopausia. Tengo un nódulo en la mama. Es cáncer. Falso. Es aconsejable utilizar un corpiño que noSi bien es cierto que el riesgo de tener cáncer de ajuste demasiado ni comprima los pechos porque La mayoría de los nódulos en la mama NO son cáncer.mama aumenta con la edad, los tumores de mama esto puede provocar dolores en las mamas, pero no Pero todo nódulo u otro síntoma que aparezca en lapueden aparecer a cualquier edad. Por ello es existe relación alguna entre la ropa interior y el mama debe ser objeto de consulta médica sin demora.importante consultar ante la presencia de síntomas. riesgo de desarrollar la enfermedad. Las mamografías son dolorosas.Tener los pechos pequeños me hacemenos propensa al cáncer de mama. No producen dolor. Es un estudio que se tolera perfeca- mente. Si usted encuentra que las mamografías sonEl tamaño de las mamas no tiene relación con la dolorosas hable con la técnica que la realiza.probabilidad de tener cáncer. Si me hago la mamografía periódicamenteLa ingesta de anticonceptivos favorece no voy a tener cáncer de mama.la aparición de cáncer de mama. Esto no es así. La mamografía sólo posibilita laNo hay una evidencia científica que demuestra que los detección precoz y aumenta las posibilidades deanticonceptivos orales producen cáncer de mama. curación.La ecografía es un complemento En Mendoza existe el Programaimportante de la mamografía, la Provincial para la Detección delcual tiene sus limitaciones de Cáncer de Mama, cuyo centrosensibilidad sobre todo en las funciona en la Casa de la Salud demamas densas y en la la Mujer (San Juan 504 de Ciudad).determinación de la naturalezasólida o quística de un nódulo. El hospital Luis Lagomaggiore cuenta con un mamógrafo En las pacientes menores de 30 años, digital directo con el estudio debería comenzar con una TOMOSINTESIS de última ECOGRAFÍA mamaria y realizar generación, con la posibilidad mamografía sólo frente a la sospecha además de realizar biopsias de una lesión maligna, ya que el guiadas por estereotaxia en potencial daño causado por la lesiones aún no palpables. radiación es inversamente proporcional a la edad de la paceinte.

smaelnutdal Por el Comité provincial de Ética, Docencia e Investigación en Salud Mental. Dirección de Salud Mental y Adicciones. Nada de nosotros sin nosotrosLos derechos humanos son sus La legislación sobre salud mental basada en la e) A ser acompañado antes, durante y luego delderechos. Tómenlos. Defiéndanlos. dignidad de las personas, es necesaria para proteger tratamiento por sus familiares, otros afectos o a quienPromuévanlos. Entiéndanlos e los derechos de aquellas que enfrentan padecimientos la persona con padecimiento mental designe.insistan en ellos. mentales, con el fin de evitar la estigmatización, laNútranlos y enriquézcanlos. . . Son discriminación y la exclusión de la vida social. f) A recibir o rechazar asistencia o auxilio espiritual olo mejor de nosotros. Denles vida. religioso. Desde 2010 rige en la Argentina la Ley Nacional de Martin Luther King Salud Mental Nº26657, que en su primer artículo g) Del asistido, su abogado, un familiar o allegado que enuncia “asegurar el derecho a la protección de la éste designe, a acceder a sus antecedentes familiares,El primero y más importante protector, salud mental de todas las personas, y el pleno goce fichas e historias clínicas.garante y promotor de los DDHH debe ser de los derechos humanos de aquellas con padeci-el Estado. El Estado es para la persona, y miento mental que se encuentran en el territorio h) A que en el caso de internación involuntaria ono la persona para el Estado, y por ello el nacional, reconocidos en los instrumentos internacio- voluntaria prolongada, las condiciones de la mismaEstado ha de organizar mecanismos nales de derechos humanos, con jerarquía constitu- sean supervisadas periódicamente por el Órgano delegales y administrativos de protección cional, sin perjuicio de las regulaciones más benefi- Revisión.de los DDHH. (*) ciosas que para la protección de estos derechos puedan establecer las provincias y la Ciudad Autóno- i) A no ser identificado ni discriminado por un padeci-*CALDERÓN MORALES, Hugo Haroldo. “El Procurador ma de Buenos Aires”. miento mental actual o pasado.de los Derechos Humanos en Guatemala”, pág. 56.Disponible en: http://www.bibliojuridica.org En este marco se reconoce a “la salud mental como un j) A ser informado de manera adecuada y comprensi- proceso determinado por componentes históricos, ble de los derechos que lo asisten, y de todo lo socio-económicos, culturales, biológicos y psicológicos, inherente a su salud y tratamiento, según las normas cuya preservación y mejoramiento implican una dinámi- del consentimiento informado, incluyendo las alterna- ca de construcción social vinculada a la concreción de tivas para su atención, que en el caso de no ser los derechos humanos y sociales de toda persona”. comprendidas por el paciente se comunicarán a los familiares, tutores o representantes legales. Derechos de las personas k) A poder tomar decisiones relacionadas con su con padecimiento mental atención y su tratamiento dentro de sus posibilidades. a) A recibir atención sanitaria y social integral y l) A recibir un tratamiento personalizado en un humanizada, a partir del acceso gratuito, igualitario y ambiente apto con resguardo de su intimidad, siendo equitativo a las prestaciones e insumos necesarios, reconocido siempre como sujeto de derecho, con el con el objeto de asegurar la recuperación y preserva- pleno respeto de su vida privada y libertad de comuni- ción de su salud. cación. b) A conocer y preservar su identidad, sus grupos de m) A no ser objeto de investigaciones clínicas ni pertenencia, su genealogía y su historia. tratamientos experimentales sin un consentimiento fehaciente. c) A recibir una atención basada en fundamentos científicos ajustados a principios éticos. n) A que el padecimiento mental no sea considerado un estado inmodificable. d) A recibir tratamiento y a ser tratado con la alternati- va terapéutica más conveniente, que menos restrinja o) A no ser sometido a trabajos forzados. sus derechos y libertades, promoviendo la integración familiar, laboral y comunitaria.

Alfredo Cornejo “Estamos mejorando el equipamiento de salud”Aspiramos El Gobernador lo expresó durante el acto de entrega de El acto se desarrolló en el helipuerto del Hospital Luispara fin de este tres ambulancias destinadas a distintos efectores de la Lagomaggiore, donde además se presentó el equipa-año a tener 14 provincia para brindar mejores servicios. También presen- miento sanitario del nuevo helicóptero.ambulancias taron el equipamiento sanitario del nuevo helicóptero.nuevas más. “Aspiramos para fin de este año tener 14 ambulancias El gobernador Alfredo Cornejo y el ministro de Salud, nuevas más”, expresó Cornejo, y agregó que se están Desarrollo Social y Deportes, Rubén Giacchi entregaron realizando varias gestiones para redistribuir los recursos tres ambulancias nuevas de traslado. Dos de ellas son de de la cartera sanitaria de manera eficiente. “Estamos alta complejidad y están destinadas al Servicio Coordina- reparando el parque automotor, que estaba muy deterio- do de Emergencias, mientras que la tercera cuenta con rado, y trasladándolo a lugares más alejados, que tienen una terapia intensiva neonatal a bordo y quedará a una necesidad enorme de ambulancias y equipamientos. disposición del Hospital Pediátrico Humberto Notti. Algunas de ellas ya fueron distribuidas al Sur y al Este de la provincia”, detalló. “Poco a poco, estamos mejorando la infraestructura del sistema de salud. Estamos cumpliendo con los servicios, en muchos aspectos con carencias que se superan con la buena voluntad del personal de la salud. Vamos mejorando los recursos progresivamente”, agregó el mandatario. En cuanto al equipamiento del helicóptero, Cornejo destacó: “Es único en el país. Nos sentimos orgullosos de haber incorporado esta tecnología de última generación en la aeronave”.

Salud bucal de niños en preguntas Departamento de Odontología | odontologí[email protected] 1 La boca desempeña un papel muy significativo en 6 Una alimentación variada (frutas, verduras, cereales, la vida de las personas, por ello se debe cuidar legumbres, proteínas, lácteos) es fundamental para ¿Cuál es la desde la infancia para que cumpla correctamente ¿Qué tipo de cuidar la salud bucal. Además, debemos disminuir laimportancia de la con todas sus funciones. Entre las más alimentación se cantidad de hidratos de carbono azucarados importante se encuentran la masticación, la (sacarosa fundamentalmente), utilizando sustitutos salud bucal? comunicación y la mejora de la estética. recomienda? de azúcar (edulcorantes no calóricos). También es aconsejable evitar el consumo de azúcar entre las 2 Con una correcta limpieza de los dientes a la comidas, los alimentos pegajosos o retentivos mañana, a la noche antes de dormir y durante el azucarados porque aumentan el tiempo de contacto ¿Cómo día luego de cada comida. De esta manera se con las piezas dentarias (caramelos masticables) ymantenerla? evita la formación de la placa bacteriana que el consumo de bebidas carbonatadas, daña el esmalte de los dientes y produce caries y remplazándolas por jugos naturales o agua. otras infecciones. 3 Mantener una alimentación saludable, 7 Debe ser desde bebé y está planificada cada 6 disminuyendo el consumo de hidratos de meses (2 veces al año). En ellas podrán detectarse la¿Qué otras acciones carbono; realizar una técnica meticulosa de ¿Cuándo realizar evolución y desarrollo normal del aparatocontribuyen a tener higiene oral; visitar al odontólogo por lo menos la primera visita estomatognático (dientes, encías, paladar, frenillos, dos veces al año y, en caso de realizar deportes maxilares, paladar, etc.) como así también, detectar una boca sana? de contacto, preservar y cuidar las piezas odontológica? posibles patologías en forma precoz, lo cual implica dentarias con protectores bucales. una resolución más simple del problema. Según el plan de tratamiento, el odontólogo podrá determinar si el paciente necesita más consultas al año. 4 Es necesario consultar al odontólogo sobre la 8 Porque produce malas oclusiones una vez que los técnica ideal para cada paciente, ya que no todos dientes aparecen en las arcadas dentales y hasta en¿En que consiste tienen la misma destreza motora. Lo importante ¿Por qué se debe casos muy severos no permite el cierre labial. un correcto es pasar el cepillo por todas las cara de los limitar el uso Un error frecuente que cometen los papás es colocar cepillado? dientes varias veces (10 aproximadamente), ser del chupete? algo dulce al chupete para calmar la ansiedad de los ordenados para cepillar por todos los sectores de niños, perjudicando de este modo la salud bucal. la boca comenzando siempre por el mismo lugar y sin olvidarnos de la lengua, hacerlo después de 9 Forma parte de las Técnicas de Higiene cada comida y, sobre todo, antes de ir a dormir. En Odontológica (T.H.O.) y su función es limpiar las los niños pequeños se recomienda cepillar ¿Para qué sirve zonas que existen entre los dientes vecinos después de tomar la mamadera. También es el hilo dental? (espacios interproximales). No debe ser importante hacerlo luego de consumir algún reemplazado por escarbadientes, porque pueden medicamento, especialmente jarabes o paff. lesionar e inflamar la papila dental. Los enjuagues El cepillado se debe realizar aun sin dentífrico y bucales o colutorios son complementos que no enjuagar con agua. reemplazan al cepillo ni al hilo dental. 5 Cuando el niño o la niña aprenden a salivar, a los 3 10 Desde el Programa Provincial Aprender con Salud, o 4 años. Entre sus componentes, las pastas que tiene bajo su órbita a chicos de edad escolar, se ¿Cuándo dentales tienen flúor, lo que ayuda químicamente ¿Cuáles son los realiza entre otros controles, examen bucal. En estasincorporar la a lograr dientes más fuertes. También problemas más prácticas se detectaron muchas lesiones cariosaspasta dental? incorporamos flúor a través de alimentos como el (consecuencia de dietas muy azucaradas) y mala pescado o el agua y, en el consultorio, el comunes en posición dentaria, producida por falta de controles odontólogo lo aplica cada 6 meses Mendoza? oportunos o por malos hábitos como el chupete o aproximadamente, en alta concentración. chuparse el dedo.

NUEVAS GUÍAS ALIMENTARIAS Las Guías Alimentarias son una herramienta de promoción y protección de la salud, que tienen como objetivo contribuir a uncQuoémy cóemro cambio de hábitos alimentarios en la población para mejorar su estado de salud y calidad de vida. Además, orientan al consumidor para que elija alimentos saludables de acuerdo con los recursos económicos disponibles, los alimentos producidos localmente y su estacionalidad. En estas nuevas guías los especialistas aconsejan incorporar a diario alimentos de todos los grupos de la siguiente manera:1 Verduras y frutas. Aumentar la cantidad de estos 2 Legumbres, cereales, papa, pan y pastas. Consumir legumbres productos en la alimentación diaria, elegir variedad y y optar por cereales y derivados integrales. La papa, batata, al menos 5 porciones al día. Una porción equivale a choclo y mandioca (vegetales feculentos) se incluyen en este medio plato de verduras o una fruta chica. grupo porque la composición nutricional de estas verduras es No se incluyen papa, batata, choclo más similar a los cereales que a las hortalizas. y mandioca en este grupo.9 Actividad física diaria. 3 Leche, yogur y queso. Consumir 3 porciones diarias, preferentemente7 Menor consumo de de productos con menor aporte de sal y de alimentos grasa (descremado o parcialmente que la contengan. descremado). Una porción equivale a una tasa de leche líquida o un pote8 Agua segura: se la ubicó en el de yogur o una rodajita (del ancho centro de la imagen, con la del pulgar) de queso fresco. idea de resaltar la importancia de su consumo. Beber al 4 Carnes y huevo. Al consumir carnes, menos ocho vasos por día quitarle la grasa visible. Aumentar el (aprox. entre 1.5 y 2 litros). consumo de pescado e incluir huevo. La porción diaria se representa por el tamaño de la palma de la mano o media porción de carne más un huevo. 6 Alimentos de consumo opcional. 5 Aceite, frutas secas y semillas. Incorporar Son alimentos arraigados a las frutas secas y semillas. Usar el aceite costumbres y la cultura. Su elección preferentemente crudo. Se recomiendan 3 debe ser moderada y opcional. porciones por día de este grupo (una porción equivale a una cucharada de aceite o un puñado cerrado de frutas secas o una cucharada de semillas).Qué consumimos los Entre los productos de mayor consumo se desta- describen bajos consumos de alimentos de buena can pan, carne vacuna, bebidas y alimentos azuca- calidad nutricional y como contrapartida, alta ingesta rados. Por otra parte, leche, yogur, queso, verduras de productos de elevado valor calórico. La cantidad y y frutas (fuentes de fibras, vitaminas y minerales) frecuencia de consumo de estos alimentos tienen son los grupos de alimentos menos consumidos. alta incidencia en la ingesta con exceso de calorías, En la alimentación de los argentinos se identifican y grasas totales, saturadas, sodio y azúcares.

1Día Internacional octubreefemérides fundación de ese organismo en 1945 y con el de las Personas Mayores fin de impulsar acciones solidarias y compro- Celebración instituida en 1990 por resolución meter a los todos los gobiernos a favor de la lucha contra el hambre, la desnutrición y la de la Asamblea General de las Naciones Unidas. El objetivo fue ratificar acciones que los problemas de salud mental y a erradicar 19pobreza en el mundo. reconocen los derechos de las personas de Día Mundial del Cáncer de Mama edad consagrados por documentos interna- 14los mitos y estigmas en torno a este tema. cionales, entre otros el derecho a una Día Mundial del Lavado El cáncer de mama es el tumor maligno más jubilación digna, la oportunidad de empleo y de Manos frecuente en las mujeres de todo el mundo, la participación en la formulación de políticas siendo la principal causa de muerte entre los Celebrada por primera vez en 2008 a 45 y 55 años. La celebración de esta fecha10destinadas a los mayores. propuesta del Fondo de Naciones Unidas constituye un llamado de alerta mundial Día Mundial de la Visión para la Infancia, UNICEF, esta fecha está acerca de la importancia de la detección destinada a destacar la importancia de una Se estableció con el fin de difundir la importan- práctica de higiene como es el lavado de 24temprana de la enfermedad. cia de la prevención y tratamiento de la pérdida manos con agua y jabón, sencilla medida de Día Mundial de la Lucha de visión y fortalecer asimismo el compromiso prevención con la que podría disminuir contra la Poliomielitis de los gobiernos de garantizar a toda la pobla-10ción un mejor acceso a los servicios de salud. 16notablemente la mortalidad infantil. Es una enfermedad muy contagiosa causada Día Mundial de la Salud Mental Día Mundial de la Alimentación por un virus que invade el sistema nervioso y Fue instituido en 1995 por la Federación Los países representados en la Organización puede causar parálisis en cuestión de horas.Mundial para la Salud Mental junto con la Hoy se encuentra en la fase final de erradica- ción a nivel mundial, con el objetivo de ponerOrganización Mundial de la Salud, OMS. El de las Naciones Unidas para la Agricultura y la fin a la enfermedad en 2018. Nuestro Calen-propósito es contribuir a la comprensión de Alimentación, FAO -entre ellos la Argentina- dario Nacional de Vacunación incluye dos decidieron fijar esta fecha, en recordación a la vacunas contra la polio: Sabin y Salk.