Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica

["DESAF\u00cdO CL\u00cdNICO-PATOL\u00d3GICO Dermatolog\u00edaCMQ2023;21(2):187-188 Quiz Quiz Mar\u00eda Jos\u00e9 Zorrilla Marina,1 Laura Gabriela Soto Salazar,1 Dalit Zajdman Faitelson,2 Alexandra Emma P\u00e9rez Campos,3 Mar\u00eda Elisa Vega-Memije3 y Sonia Toussaint-Caire3 1 Departamento de Dermatolog\u00eda, Hospital Civil de Guadalajara 2 Departamento de Dermatolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez 3 Departamento de Dermatopatolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez PDesaf\u00edo cl\u00ednico con el reporte verbal de la paciente, con resultado negati- resentamos el caso de una paciente de 63 a\u00f1os de edad, vo para malignidad. En el interrogatorio directo coment\u00f3 originaria de Michoac\u00e1n, sin antecedentes personales que la lesi\u00f3n tuvo un crecimiento progresivo, y que en el patol\u00f3gicos. Comenz\u00f3 su padecimiento hace dos a\u00f1os con \u00faltimo a\u00f1o se agreg\u00f3 dolor. la aparici\u00f3n de \u201cpuntitos blancos en el borde lateral de la lengua\u201d, por lo que acudi\u00f3 con un m\u00e9dico particular quien Se observ\u00f3 dermatosis \u00fanica, asim\u00e9trica, que afectaba en m\u00faltiples ocasiones realiz\u00f3 electrofulguraci\u00f3n de las el piso y el borde lateral izquierdo de la lengua, constitui- lesiones, as\u00ed como una biopsia de mucosa oral, de acuerdo do por una neoformaci\u00f3n exof\u00edtica de aproximadamente 3 \u00d7 4 cm, indurada, de bordes irregulares y superficie an- Figura 1. Vista lateral: neoformaci\u00f3n de bordes irregulares y superficie anfrac- tuosa. Figura 2. Vista frontal de la neoformaci\u00f3n. CORRESPONDENCIA Dra. Mar\u00eda Elisa Vega Memije n [email protected] n Tel\u00e9fono: 55 4000 3000 Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez, Calzada de Tlalpan 4800, Colonia Belisario Dom\u00ednguez, Secci\u00f3n xvi, C.P. 14080, Alcald\u00eda Tlalpan, Ciudad de M\u00e9xico Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 187","D ESAF \u00cdO CL\u00cdNIC O - PATO L\u00d3 G I CO fractuosa con una pseudomembrana blanquecina. En la palpaci\u00f3n se encontr\u00f3 adenopat\u00eda submandibular izquier- da de aproximadamente 2 cm, de consistencia firme y fija a planos profundos. El estudio histopatol\u00f3gico report\u00f3 neoformaci\u00f3n de estirpe epitelial que se desprend\u00eda del epitelio lingual y se extend\u00eda a todo el espesor de la l\u00e1mina propia. Estaba compuesta por c\u00e9lulas epiteliales dispuestas en cordones, con n\u00facleos hipercrom\u00e1ticos, pleom\u00f3rficos, nucleolos prominentes y mitosis at\u00edpicas, as\u00ed como necrosis indivi- dual y en masa. Con formaci\u00f3n de perlas c\u00f3rneas y remo- linos escamosos. Figura 4. Proliferaci\u00f3n de c\u00e9lulas epiteliales at\u00edpicas dispuestas en cordones, con n\u00facleos hipercrom\u00e1ticos, pleom\u00f3rficos, mitosis at\u00edpicas y necrosis individual. Figura 3. Epitelio ulcerado con fibrina y detritus celulares, debajo se observa una proliferaci\u00f3n de c\u00e9lulas escamosas at\u00edpicas dispuestas en cordones. Figura 5. Acercamiento de c\u00e9lulas escamosas at\u00edpicas con formaci\u00f3n de remoli- nos escamosos. DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 188","DESAF\u00cdO CL\u00cdNICO-PATOL\u00d3GICO Dermatolog\u00edaCMQ2023;21(2):189-190 Quiz Quiz Gonzalo Pe\u00f1a-Gonz\u00e1lez,1 Eduwiges Mart\u00ednez-Luna,2,3 Sonia Toussaint-Caire,2 Roberto Arenas3 y Diana C. Vega-S\u00e1nchez4 1 Pr\u00e1ctica privada 2 Departamento de Dermatopatolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez 3 Dermatopatolog\u00eda, Dermamedics, Morelia, Michoac\u00e1n 4 Secci\u00f3n de Micolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez HDesaf\u00edo cl\u00ednico eritematocostrosa en toda la cara externa del antebrazo ombre de 83 a\u00f1os de edad, campesino, originario y izquierdo, irregular, de aspecto infiltrado, edematoso y residente de Zamora, Michoac\u00e1n. Comenz\u00f3 su pa- brillante, con escama y exulceraciones (figura 1a y b). decimiento en octubre de 2021 con una dermatosis lo- calizada en el miembro superior, conformada por placa Se realiz\u00f3 biopsia incisional por sacabocado la cual mostr\u00f3 capa c\u00f3rnea en red de canasta con \u00e1reas de pa- Figura 1a. Aspecto cl\u00ednico de la lesi\u00f3n. Figura 1b. Acercamiento a las \u00e1reas exulceradas. CORRESPONDENCIA Dra. Eduwiges Mart\u00ednez-Luna n [email protected] n Tel\u00e9fono: 55 4000 3000 Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez, Calzada de Tlalpan 4800, Colonia Belisario Dom\u00ednguez, Secci\u00f3n xvi, C.P. 14080, Alcald\u00eda Tlalpan, Ciudad de M\u00e9xico Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 189","D ESAF \u00cdO CL\u00cdNIC O - PATO L\u00d3 G I CO raqueratosis, epidermis atr\u00f3fica, a nivel de dermis reticu- lar superficial y profunda, se observ\u00f3 un denso infiltrado inflamatorio difuso, puesto por histiocitos que forman c\u00e9lulas gigantes multinucleadas, linfocitos y numerosas estructuras que resaltan con la tinci\u00f3n de pas, tinci\u00f3n de azul alciano y Giemsa (figura 2a-c). Figura 2. A: Histolog\u00eda de la lesi\u00f3n (h-e 10x). Figura 2. B: tinci\u00f3n de pas; C: tinci\u00f3n de azul alciano. DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 190","CARTA AL EDITOR Dermatolog\u00eda del viajero y tropical: la marginaci\u00f3n de las mayor\u00edas Tropical and travel dermatology: the margination of the masses La dermatolog\u00eda del viajero y la tropical se ocupan del Conocemos el mecanismo de transmisi\u00f3n y la fisio- estudio, diagn\u00f3stico y tratamiento de enfermedades patolog\u00eda de muchas de estas enfermedades, gracias a lo de la piel end\u00e9micas en ciertas zonas con caracter\u00edsticas cual se puede influir en su prevenci\u00f3n con medidas sen- geogr\u00e1ficas, climatol\u00f3gicas o demogr\u00e1ficas espec\u00edficas. La cillas como repelentes, mosquiteros, ropa con ciertas ca- dermatolog\u00eda del viajero es consecuencia de la importa- racter\u00edsticas como manga larga, ingesta de alimentos bien ci\u00f3n por desplazamientos por turismo o migratorios. En cocidos, entre otras. Las cl\u00ednicas del viajero tienen como la dermatolog\u00eda tropical se consideran aquellas que son objetivo la educaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de enfermedades con m\u00e1s comunes en el territorio entre los paralelos deno- medicamentos o vacunas para quien tenga planeada una minados tr\u00f3pico de C\u00e1ncer, en el hemisferio boreal, y el visita a alg\u00fan lugar end\u00e9mico. tr\u00f3pico de Capricornio, en el austral, situados a 23\u00b0 27\u2019 de latitud norte y sur, respectivamente, donde destaca la bio- M\u00e9xico se ubica entre las latitudes 32\u00b0 43\u201906\u2019\u2019 al norte diversidad, la relativa invariabilidad estacional, el crecien- y 14\u00b0 32\u2019 27\u2019\u2019 al sur, por lo que aun cuando se considera te aumento de la poblaci\u00f3n, la urbanizaci\u00f3n progresiva, la un pa\u00eds de Am\u00e9rica del Norte, existe una amplia gama de deforestaci\u00f3n, la sobrexplotaci\u00f3n de recursos y mayores enfermedades tropicales y el t\u00e9rmino ex\u00f3tico queda fuera niveles de pobreza. Debido a estos factores, tambi\u00e9n se les de lugar y pierde sentido. ha llamado enfermedades ex\u00f3ticas o descuidadas. En los tiempos actuales, donde las diferencias econ\u00f3- Generalmente las patolog\u00edas tropicales son infecciosas, micas son tan grandes, donde viajar m\u00e1s que un lujo pare- entre \u00e9stas se incluyen la lepra, la leishmaniasis, la enfer- ciera ser una necesidad, en un mundo globalizado, tendre- medad de Chagas y el paludismo. Las enfermedades in- mos que familiarizarnos con estas enfermedades, tenerlas fecciosas emergentes, por nuevos pat\u00f3genos, en muchos presentes para su diagn\u00f3stico precoz y conocer formas de casos zoon\u00f3ticas, con frecuencia tienen su origen en los diagn\u00f3stico y tratamiento de las mismas. tr\u00f3picos.2 En los pa\u00edses del primer mundo \u2014con mejor si- tuaci\u00f3n econ\u00f3mica, farmac\u00e9utica y de investigaci\u00f3n\u2014 es- Josefina Carbajosa Mart\u00ednez tos padecimientos no son frecuentes, por lo que se invier- Marco Romano Quintanilla Cedillo te muy poco en ellos.3,4 Parad\u00f3jicamente, es en estos pa\u00edses donde se pueden conseguir los medicamentos y no en los y Beatriz Garc\u00eda de Acevedo sitios end\u00e9micos, como es el caso de los antimoniales para el manejo de la leishmaniasis disponibles en Alemania, BIBLIOGRAF\u00cdA pero no as\u00ed en M\u00e9xico donde tenemos que echar mano \u2009\u2009\u20091.\t Manson P, Tropical medicine and hygiene, Br Med J 1917; 2:103. de tratamientos alternativos como criocirug\u00eda o cirug\u00eda \u2009\u2009\u20092.\t Mackey TK, Liang BA, Cuomo R et al., Emerging and reemer- excisional cuando es posible, teniendo desde luego mucha creatividad independientemente de lo que es \u201ccorrecto\u201d en ging neglected tropical diseases: a review of key characteris- cuanto a lo acad\u00e9mico. tics, risk factors, and the policy and innovation environment, Clin Microbiol Rev 2014; 27(4):949-79. \u2009\u2009\u20093.\t Chang AY y Ochoa MT, What neglected tropical diseases teach us about stigma?, Cutis 2019; 104(04):202-3. Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 191","NOTICIAS Primera Jornada Dermatol\u00f3gica y Otorrinolaringol\u00f3gica en el Hospital Dr. Juventino Rodr\u00edguez Garc\u00eda, en Atoyac de \u00c1lvarez, Guerrero First Dermatological and Otorhinolaryngological Working Day at the Hospital Dr. Juventino Rodr\u00edguez Garc\u00eda, in Atoyac de Alvarez, Guerrero Atoyac de \u00c1lvarez es uno de los ocho municipios que En el Hospital Dr. Juventino Rodr\u00edguez Garc\u00eda de Ato- integran la Costa Grande del estado de Guerrero, se yac, los d\u00edas 10 y 11 de febrero la Fundaci\u00f3n Dr. Roberto encuentra aproximadamente a 84 kil\u00f3metros al poniente Arenas, A.C., realiz\u00f3 la primera jornada de consulta y ci- de Acapulco. La palabra \u201cAtoyac\u201d deriva de los vocablos rug\u00eda dermatol\u00f3gica y de consulta de otorrinolaringolo- nahuas atl y toyahul, que significan \u201ccorriente de agua\u201d, se g\u00eda, en coordinaci\u00f3n con el profesor Fortunato Hern\u00e1ndez agreg\u00f3 \u201c\u00c1lvarez\u201d en honor de general Juan Nepomuceno Carbajal, diputado local del distrito x de Guerrero; la mc \u00c1lvarez Hurtado, que naci\u00f3 en esa ciudad, primer gober- Clara Elizabeth Bello R\u00edos y la lc Glafira Meraza Pruden- nador de Guerrero y presidente provisional de la Rep\u00fabli- te, presidentas municipales de Atoyac y San Jer\u00f3nimo de ca Mexicana en 1857. Cuenta con 60 680 habitantes dis- Ju\u00e1rez, respectivamente; la doctora Laura Paloma Chava- tribuidos en 172 colonias y localidades, ocupa el primer rr\u00eda Rodr\u00edguez, jefa de la jurisdicci\u00f3n 05 Costa Grande; lugar en el estado en producci\u00f3n de caf\u00e9 y mango. Roxana Ben\u00edtez Cansino, coordinadora municipal de la Organizaci\u00f3n de Discapacitados Leonardo Bravo (odil- La ciudad de Atoyac se encuentra a 200 metros sobre el bra) y el Colegio de M\u00e9dicos Generales del Estado de nivel del mar, tiene 22\u2008271 habitantes, representa 37% de Guerrero. Como invitados al acto inaugural estuvieron el la poblaci\u00f3n municipal, cuenta con 24 centros de salud y, licenciado Tom\u00e1s Hern\u00e1ndez Palma, presidente munici- por parte del H. Ayuntamiento, una Direcci\u00f3n Municipal pal de San Marcos; y la Directora Municipal de Salud de de Salud. San Luis Acatl\u00e1n, Guerrero (figuras 1 y 2). En la Costa Grande hay un dermat\u00f3logo en Zihuatane- En esta ocasi\u00f3n la Fundaci\u00f3n Dr. Roberto Arenas tuvo jo, de manera itinerante un dermat\u00f3logo y dos otorrinola- como invitado al doctor Jes\u00fas Valdez Velasco, de Guada- ring\u00f3logos en Atoyac de \u00c1lvarez y Acapulco. Figura 1. Dr. Roberto Arenas, autoridades municipales y organizaciones no gubernamentales. DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 192","NOTICIAS Figura 2. Pacientes en el \u00e1rea de espera del Hospital Dr. Juventino Rodr\u00edguez. lajara. Participaron los doctores Roberto Arenas, Balfre dermatosis fueron: queratosis seborreicas, carcinoma ba- Torres Bibiano, Marina Romero Navarrete, \u00c9der R. Ju\u00e1rez socelular, psoriasis, dermatitis por contacto, verrugas vul- Dur\u00e1n, la otorrinolaring\u00f3loga Gloria Eugenia Reyes L\u00f3pez, gares, prurigo solar, acn\u00e9, lentigo solar, vit\u00edligo y fibromas Aureliano Delfino Castillo Solana y el pasante de medicina (figura 5). en servicio social Jaime Antonio Miranda Mart\u00ednez. Se realizaron 21 biopsias (figura 6), el diagn\u00f3stico his- Asistieron pacientes de los municipios de Atoyac de topatol\u00f3gico lo hicieron los dermatopat\u00f3logos Mar\u00eda Elisa \u00c1lvarez, San Jer\u00f3nimo de Ju\u00e1rez, Tecp\u00e1n de Galeana, Aca- Vega Memije e Israel Antonio Esquivel Pinto, 10 fueron pulco, Chilpancingo y Tlacoachistlahuaca (figura 3). carcinomas basocelulares (figura 7a y b); dos melano- mas, uno acral invasor y otro in situ (figura 8a y b); un Se dieron 151 consultas de dermatolog\u00eda (figura 4a caso nuevo de lepra lepromatosa; otro en tratamiento con y b) y se integraron 69 diagn\u00f3sticos. Las 10 principales tinci\u00f3n negativa; y un caso de dermatofibroma, verruga vulgar, angiofibroma, tricoepitelioma y acroqueratosis ve- rruciforme. El seguimiento de los pacientes lo llevar\u00e1n a cabo los m\u00e9dicos de los centros de salud de la jurisdicci\u00f3n sani- taria 05 de la Costa Grande de Guerrero, as\u00ed como los di- rectores municipales de salud de Atoyac de \u00c1lvarez, San Jer\u00f3nimo de Ju\u00e1rez y Tlacoachistlahuaca; los casos de me- lanoma se enviar\u00e1n a trav\u00e9s del sistema de referencia al Instituto Estatal de Cancerolog\u00eda Dr. Arturo Beltr\u00e1n Or- tega, de Acapulco, para continuar su protocolo de estudio. Figura 3. Jornada dermatol\u00f3gica y de otorrinolaringolog\u00eda. Municipios participantes. Figura 4a y b. Consulta dermatol\u00f3gica. Figura 5. Diez principales dermatosis. Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 193","NOTICIAS Figura 6. Toma de biopsias por los doctores Balfr\u00e9 Torres Bibiano y Jes\u00fas Valdez Figura 9. Intradermorreacci\u00f3n con lepromina. Velazco. Figura 7. A: Paciente con carcinoma basocelular; B: extirpaci\u00f3n de la lesi\u00f3n. fueron hipoacusia, otitis y rinitis, con intervalo de tres a 100 a\u00f1os. Es importante destacar la donaci\u00f3n a la Fundaci\u00f3n Dr. Roberto Arenas de instrumental quir\u00fargico por parte del H. Ayuntamiento Constitucional de Atoyac de \u00c1lvarez. El 10 de febrero el doctor Roberto Arenas imparti\u00f3 la conferencia \u201cNovedades en micosis superficiales\u201d a inte- grantes del Colegio de M\u00e9dicos Generales del Estado de Guerrero (figura 10). Nuestro reconocimiento y agradecimiento a los equi- pos de trabajo de las diferentes instituciones que partici- paron de manera muy comprometida en la organizaci\u00f3n y promoci\u00f3n de esta jornada, en especial a la doctora Arau Ram\u00edrez Macedo; a la le Estefan\u00eda Arzate de la Paz, direc- tora y jefa de enfermeras; a las enfermeras instrumentistas y circulantes de quir\u00f3fano del Hospital Dr. Juventino Ro- dr\u00edguez Garc\u00eda y a los doctores Sergio Eugenio Zeferino y Aldair de los Santos P\u00e9rez, directores municipales de sa- lud de Atoyac y San Jer\u00f3nimo de Ju\u00e1rez. Figura 8. Pacientes con diagn\u00f3stico de melanoma. A: acral; B: in situ. Se tomaron nueve muestras para examen directo y cul- Figura 10. M\u00e9dicos asistentes a la conferencia del doctor Roberto Arenas. tivo micol\u00f3gico, cuatro baciloscopias en el l\u00f3bulo de oreja para b\u00fasqueda de bacilos alcohol resistentes y una reac- ci\u00f3n intrad\u00e9rmica con lepromina (figura 9). Se otorgaron 43 consultas de otorrinolaringolog\u00eda y se integraron 23 diagn\u00f3sticos, las causas m\u00e1s frecuentes DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 194","NOTICIAS 8va Jornada Dermatol\u00f3gica en Xicotepec de Ju\u00e1rez, Puebla 8th Rural Dermatological Consultation in Xicotepec de Juarez, Puebla Paulina Nundehui Cort\u00e9s L\u00f3pez,1 Estefan\u00eda Guzm\u00e1n Montijo,1 Yonatan Armend\u00e1riz Barrag\u00e1n,2 Omar Vargas Mart\u00ednez3 y \u00c9der R. Ju\u00e1rez-Dur\u00e1n4 1 M\u00e9dico pasante de Servicio Social, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez, Ciudad de M\u00e9xico 2 Residente de la Especialidad en Dermatolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez, Ciudad de M\u00e9xico 3 Residente de la Especialidad en Dermatolog\u00eda Pedi\u00e1trica, Hospital Infantil de M\u00e9xico Dr. Federico G\u00f3mez, Ciudad de M\u00e9xico 4 M\u00e9dico adscrito a la Secci\u00f3n de Micolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez, Ciudad de M\u00e9xico Xicotepec de Ju\u00e1rez, o \u201cCerro de jicotes\u201d, forma parte En su p\u00e1gina de internet (www.tiknime.com) se pueden de los 132 pueblos m\u00e1gicos que hay en M\u00e9xico, se lo- encontrar fotos, videos y testimonios de los pacientes, entre caliza en la Huasteca Poblana en medio de la Sierra Madre otra informaci\u00f3n. Incluso existe la posibilidad de donar ali- Oriental, su clima es c\u00e1lido, como su gente.1 Es uno de los mentos, ropa, cobijas, juguetes y medicamentos.3 productores de caficultura m\u00e1s importantes en Puebla, y tambi\u00e9n elabora bisuter\u00eda con los granos de caf\u00e9.2 Durante la Jornada Dermatol\u00f3gica tuvimos la dichosa coincidencia de presenciar la 72\u00b0 Feria de la Primavera de Por octava vez Xicotepec de Ju\u00e1rez fue cuna de la Jor- Xicotepec 2023, la cual incluye actividades como eventos nada de Dermatolog\u00eda organizada por la Fundaci\u00f3n no deportivos, culturales, certamen de coronaci\u00f3n, espect\u00e1- Gubernamental Tik Nime (\u201cSomos hermanos\u201d, en n\u00e1- culo de fuegos artificiales, charreada, exposici\u00f3n ganade- huatl). Esta Fundaci\u00f3n naci\u00f3 en el a\u00f1o 2010 para ayudar ra, entre otros (figura 2).4 a combatir el c\u00e1ncer de mama y ha ido formando v\u00edncu- los de amistad con diferentes instituciones, fundaciones y En esta ocasi\u00f3n, liderados por el doctor Roberto Are- organizaciones, como la Fundaci\u00f3n Roberto Arenas, A.C., nas, quien estuvo a cargo del triage dermatol\u00f3gico, parti- que se encarg\u00f3 de brindar la consulta dermatol\u00f3gica los ciparon las doctoras Josefina Carbajosa, Ang\u00e9lica Beirana, pasados d\u00edas 31 de marzo y 1 de abril (figura 1). Luz Marina Prieto, los doctores Israel Antonio Esquivel, \u00c9der R. Ju\u00e1rez Dur\u00e1n, Yonatan Armend\u00e1riz, Omar Var- Figura 1. Miembros de la Fundaci\u00f3n Roberto Arenas y la Fundaci\u00f3n Tik Nime en la reserva natural Ca\u00f1adas de San Francisco, Xicotepec de Ju\u00e1rez, Puebla. Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 195","NOTICIAS Figura 2. Feria de la Primavera de Xicotepec. ciones m\u00e1s frecuentes fueron amas de casa, estudiantes, campesinos, comerciantes y empleados (gr\u00e1fica 3). gas y las m\u00e9dicas pasantes de Servicio Social Paulina N. Cort\u00e9s y Estefan\u00eda Guzm\u00e1n. De forma gratuita se brind\u00f3 Con respecto a la escolaridad, 29% terminaron la pri- atenci\u00f3n m\u00e9dica, se realizaron procedimientos, cirug\u00edas y maria, 23% la secundaria, 19% la universidad, 20% pre- toma de biopsias de la piel. paratoria, 9% nunca fue a la escuela y 2% de preescolar (gr\u00e1fica 4). Al momento del interrogatorio, 72% refiri\u00f3 Se atendi\u00f3 a un total de 111 pacientes durante los dos no tener comorbilidades y 28% presentaba alguna enfer- d\u00edas de jornada, 64% mujeres y 36% hombres (gr\u00e1fica 1), medad cr\u00f3nico-degenerativa, enfermedad autoinmune o quienes acudieron de Xicotepec, Huachinango, Puebla de c\u00e1ncer (gr\u00e1fica 5). Zaragoza, Mecapalapa, Villa \u00c1vila Camacho, Tlacuilote- pec, Chiconcuautla y Tlaola. Se realizaron 42 diagn\u00f3sticos dermatol\u00f3gicos diferen- tes, entre los que se encontraron acantosis nigricans y El grupo de edad que predomin\u00f3 fue el de 51 a 60 a\u00f1os, fibromas blandos, acn\u00e9 vulgar, ros\u00e1cea, queratosis sebo- se atendi\u00f3 a pacientes desde los ocho meses a los 90 a\u00f1os rreica, fotosensibilidad, psoriasis, dermatitis por contacto, (gr\u00e1fica 2) con edad media de 41 a\u00f1os. Las cinco ocupa- liquen simple cr\u00f3nico, lipomatosis y melanodermia como las 10 dermatosis principales (gr\u00e1fica 6). Gr\u00e1fica 3. Ocupaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n que acudi\u00f3 a consulta. Gr\u00e1fica 1. Relaci\u00f3n en cuanto al sexo de los pacientes consultados. Gr\u00e1fica 4. Escolaridad. Gr\u00e1fica 2. Grupos por rangos de edades. Gr\u00e1fica 5. Comorbilidades encontradas durante la consulta. Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica 196","NOTICIAS Gr\u00e1fica 6. Diagn\u00f3sticos dermatol\u00f3gicos llevados a cabo. Gr\u00e1fica 7. Estado civil de los pacientes atendidos. Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez, dos casos re- sultaron positivos; el primero en un paciente de seis a\u00f1os Las zonas m\u00e1s afectadas fueron la cara, las extremida- con ti\u00f1a de la cabeza tuvo parasitaci\u00f3n de tipo endothrix, des superiores y el cuello, as\u00ed como las regiones fotoex- el segundo un hombre de 66 a\u00f1os con ti\u00f1a de la mano puestas. La evoluci\u00f3n de los padecimientos en 92% fue izquierda, ti\u00f1a de los pies y onicomicosis distr\u00f3fica total cr\u00f3nica, 54% de los pacientes refiri\u00f3 que no hab\u00eda segui- bilateral (figura 3). do un tratamiento previo y 46% s\u00ed lo hab\u00eda recibido. Es importante destacar que de este 46% con tratamiento, la Los dermatofitos que se aislaron por medio de cultivos mayor\u00eda no hab\u00eda sido prescrito por un m\u00e9dico, por lo fueron Trichophyton tonsurans en el caso del paciente de que era bastante com\u00fan escuchar el uso de esteroides t\u00f3- seis a\u00f1os con ti\u00f1a de la cabeza, y en el paciente con s\u00edndro- picos. me de dos pies y una mano con odt se aisl\u00f3 Trichophyton rubrum. Se tomaron siete muestras para examen directo y cul- tivo micol\u00f3gico, que fueron analizadas y procesadas en el Se realizaron ocho biopsias que fueron analizadas por el doctor Israel Antonio Esquivel Pinto. Se llevaron a cabo 13 procedimientos quir\u00fargicos menores: retiro de molus- cos contagiosos y fibromas blandos. Las jornadas de dermatolog\u00eda en Xicotepec han pro- movido la atenci\u00f3n m\u00e9dica de poblaciones marginadas, de escasos recursos, as\u00ed como el seguimiento de casos previa- mente tratados y la educaci\u00f3n en salud, ya que los propios pacientes son responsables de comunicar las recomenda- ciones dadas en la consulta a sus familias, esto ayuda a crear cadenas de informaci\u00f3n con el fin de identificar y prevenir dermatosis espec\u00edficas, como el c\u00e1ncer de piel. Adem\u00e1s de lo anterior, con estas jornadas se crea un panorama epidemiol\u00f3gico para pol\u00edticas futuras encami- nadas a la prevenci\u00f3n. Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 197","NOTICIAS Figura 3. S\u00edndrome de dos pies y una mano. Queremos agradecer a todo el equipo de la Fundaci\u00f3n \u2009\u2009\u20092.\t Pueblos M\u00e1gicos, Xicotepec de Ju\u00e1rez, Puebla, M\u00e9xico Des- Tik Nime por sus maravillosas atenciones y por su labor conocido, 2019. Disponible en: https:\/\/pueblosmagicos.mexico- social. desconocido.com.mx\/puebla\/xicotepec-puebla#galeria. BIBLIOGRAF\u00cdA \u2009\u2009\u20093.\t Fundaci\u00f3n Tik Nime, A.C., Qui\u00e9nes somos, 2016. Disponible en: \u2009\u2009\u20091.\t Secretar\u00eda de Turismo, Xicotepec de Ju\u00e1rez, Puebla, Gobierno https:\/\/www.tiknime.com\/quienes-somos. de M\u00e9xico, 2019. Disponible en: https:\/\/www.gob.mx\/sectur\/ \u2009\u2009\u20094.\t 4\u00aa Feria de Primavera Xicotepec 2023, Donde hay Feria. Dispo- articulos\/xicotepec-de-juarez-puebla. nible en: https:\/\/www.dondehayferia.com\/feria-de-la-primave- ra-xicotepec-2023. DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 198","NOTICIAS Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 199","NOTICIAS CORRESPONDENCIA XXX n XXX XXXXXXXX DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 200","NOTICIAS Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 201","Dermatolog\u00edaCMQ2023;21(2):202-203 DESAF\u00cdO CL\u00cdNICO-PATOL\u00d3GICO \u00bfCu\u00e1l es su diagn\u00f3stico? \/ Carcinoma epidermoide invasor en mucosa lingual What is your diagnosis? \/ Invasive squamous cell carcinoma in the lingual mucosa Mar\u00eda Jos\u00e9 Zorrilla Marina,1 Laura Gabriela Soto Salazar,1 Dalit Zajdman Faitelson,2 Alexandra Emma P\u00e9rez Campos,3 Mar\u00eda Elisa Vega-Memije3 y Sonia Toussaint-Caire3 1 Departamento de Dermatolog\u00eda, Hospital Civil de Guadalajara 2 Departamento de Dermatolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez 3 Departamento de Dermatopatolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez EDiscusi\u00f3n Aun con los avances en las \u00faltimas d\u00e9cadas, el diagn\u00f3s- l carcinoma epidermoide es el tumor de la cavidad tico del c\u00e1ncer bucal se lleva a cabo de forma tard\u00eda, con oral m\u00e1s frecuente, representa m\u00e1s de 90% de todos tasas de supervivencia de 50% a cinco a\u00f1os para estadios los tipos de c\u00e1ncer, en 25 a 40% de los casos afecta la len- avanzados.9 Es imprescindible realizar el examen histopa- gua en sus dos tercios anteriores.1 Predomina en el sexo tol\u00f3gico, donde se observa la presencia de c\u00e9lulas epitelia- masculino, con una relaci\u00f3n 3:1 y una mayor prevalencia les que tienen un crecimiento desorganizado con diversos entre la sexta a s\u00e9ptima d\u00e9cadas de la vida.1 De acuerdo grados de diferenciaci\u00f3n e invasi\u00f3n del cori\u00f3n, as\u00ed como con el reporte del registro histopatol\u00f3gico de las neopla- pleomorfismo, mitosis, necrosis individual o en masa, for- sias malignas en M\u00e9xico, las neoplasias de cabeza y cuello maci\u00f3n de remolinos escamosos y perlas c\u00f3rneas.10 Pos- representan el 17.6%. El primer grupo lo constituyen los teriormente se deben realizar estudios de imagen para su carcinomas no melanoc\u00edticos de piel en 62%, seguido del estadificaci\u00f3n. El diagn\u00f3stico diferencial se hace con otros grupo de neoplasias malignas de las v\u00edas aerodigestivas en tumores benignos y malignos incluidos \u00falcera traum\u00e1tica, 12%, de \u00e9stas, 42% a nivel de la cavidad oral.2 leucoplaquia, linfoma, rabdomiosarcoma, granuloma pi\u00f3- geno, neurofibroma y quiste dermoide.5,9 La etiolog\u00eda del c\u00e1ncer bucal es multifactorial, las dos causas de riesgo independientes m\u00e1s importantes para su El tratamiento del carcinoma epidermoide de lengua es desarrollo son el tabaquismo y el alcoholismo. Otros fac- multidisciplinario. En etapa inicial y locorregional avan- tores asociados son la higiene oral deficiente, estados de zada resecable el tratamiento de elecci\u00f3n es quir\u00fargico, y inmunosupresi\u00f3n, predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, liquen plano en estadios m\u00e1s avanzados se utiliza terapia combinada oral, infecci\u00f3n por el virus del papiloma humano (vph), con radioterapia y quimioterapia.5,9 entre otros.3,5 BIBLIOGRAF\u00cdA El carcinoma epidermoide de la cavidad oral tiene manifestaciones cl\u00ednicas variables, puede aparecer como \u2009\u2009\u20091.\t Mikel TGJ y Chanussot DC, Carcinoma epidermoide de la len- una \u00falcera, tumor o placa indurada localizada con mayor gua: presentaci\u00f3n de un caso, Rev adm 2017; 74(2):90-3. frecuencia en la cara lateral de la lengua y el piso de la boca.1,5 Las lesiones pueden surgir de lesiones premalig- \u2009\u2009\u20092.\t Tirado-G\u00f3mez L y Granados-Garc\u00eda M, Epidemiolog\u00eda y etiolog\u00eda nas preexistentes, como la eritroplasia y la leucoplasia.6 del c\u00e1ncer de la cabeza y cuello, Cancerolog\u00eda 2007; (2):9-17. En estadios tempranos suelen ser asintom\u00e1ticas y pasar desapercibidas hasta etapas m\u00e1s avanzadas donde pueden \u2009\u2009\u20093.\t Gonz\u00e1lez-Ram\u00edrez I, Irigoyen-Camacho M, Ram\u00edrez-Amador V, presentar dolor o dificultad para deglutir, sangrado bucal, Lizano-Sober\u00f3n M, Carrillo-Garc\u00eda A, Garc\u00eda-Carranc\u00e1 A y Gar- entre otros.6 En pacientes con ingesta de alcohol y tabaco c\u00eda-Cu\u00e9llar C, Association between age and high-risk human est\u00e1 descrita una mayor predisposici\u00f3n a tener afecci\u00f3n papilloma virus in Mexican oral cancer patients, Oral Diseases de la zona anterior de la lengua, del suelo de la boca, la 2007; 19(8):796-804. mucosa oral y los alv\u00e9olos, a diferencia de las lesiones re- lacionadas con el vph que se presentan en las regiones \u2009\u2009\u20094.\t Feller L y Lemmer J, Oral squamous cell carcinoma: epide- posteriores de la cavidad oral, como en la orofaringe, las miology, clinical presentation and treatment, J Can Ther 2012; am\u00edgdalas y la base de la lengua.7,8 (3):263-8. \u2009\u2009\u20095.\t Garc\u00eda San Juan C, Salas Rodr\u00edguez M y Gil Mil\u00e1 J, Algunas consideraciones sobre etiolog\u00eda y fisiopatogenia del carcinoma epidermoide bucal, MediSur 2018; 16(1):63-75. \u2009\u2009\u20096.\t M\u00e9ndez-Mathey V, Carcinoma epidermoide de lengua, Rev Cuerpo Med 2019; 12(1): 44-7. \u2009\u20097\u2009 .\t Mateo-Sidr\u00f3n Ant\u00f3n MC y Somacarrera P\u00e9rez ML, C\u00e1ncer oral: gen\u00e9tica, prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento. Revisi\u00f3n DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 202","MAR\u00cdA ELISA VEGA-MEMIJE Y COLS. QUIZ de la literatura, Avances en Odontoestomatolog\u00eda 2015; 31(4): \u2009\u2009\u20099.\t Rivera C, Essentials of oral cancer, Int J Clin Exp Pathol 2015; 247-59. 8(9):11884-94. \u2009\u2009\u20098.\t Meza Garc\u00eda G, Mu\u00f1oz Ibarra JJ, P\u00e1ez Valencia C, Cruz Lego- 10.\tIon Ciuca\u02d8 Ma\u02d8 ra\u02d8 s\u00b8 escu FI, Ma\u02d8 ra\u02d8 s\u00b8 escu PC, Matei M et al., Epide- miological and histopathological aspects of tongue squamous rreta B y Aldape Barrios B, Carcinoma de c\u00e9lulas escamosas cell carcinomas-retrospective study, Curr Health Sci J 2018; de cavidad bucal en un centro de tercer nivel de atenci\u00f3n social 44(3):211-24. en la Ciudad de M\u00e9xico: experiencia de cinco a\u00f1os, Avances en Odontoestomatolog\u00eda 2009; 25(1):19-28. Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 203","Dermatolog\u00edaCMQ2023;21(2):204-205 DESAF\u00cdO CL\u00cdNICO-PATOL\u00d3GICO \u00bfCu\u00e1l es su diagn\u00f3stico? \/ Criptococosis cut\u00e1nea What is your diagnosis? \/ Cutaneous cryptococcosis Gonzalo Pe\u00f1a-Gonz\u00e1lez,1 Eduwiges Mart\u00ednez-Luna,2,3 Sonia Toussaint-Caire,2 Roberto Arenas3 y Diana C. Vega-S\u00e1nchez4 1 Pr\u00e1ctica privada 2 Departamento de Dermatopatolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez 3 Dermatopatolog\u00eda, Dermamedics, Morelia, Michoac\u00e1n 4 Secci\u00f3n de Micolog\u00eda, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez La criptococosis es una micosis oportunista causada de celulitis o de hipodermitis (paniculitis), incluso con por una levadura capsulada Cryptococcus species com- ves\u00edculas, lesiones purp\u00faricas o \u00falceras con bordes viol\u00e1- plex de origen ex\u00f3geno (C. neoformans y C. gatti), 90% de ceos y dolorosos cuando se palpan, pueden tomar aspecto los casos se adquiere por v\u00eda respiratoria.1-3 Es una enfer- de fascitis necrosante, pioderma gangrenoso o sarcoma de medad infecciosa, de evoluci\u00f3n aguda, subaguda y cr\u00f3nica Kaposi.1,3,5-8 con cl\u00ednicas variadas que puede afectar cualquier v\u00edscera, m\u00fasculo, hueso, piel y mucosas, pero tiene una afinidad El diagn\u00f3stico se realiza por medio de examen direc- en particular con el sistema nervioso central (snc), puede to que se obtiene de exudado, esputo o l\u00edquido cefalorra- tener una diseminaci\u00f3n hemat\u00f3gena sobre todo en pa- qu\u00eddeo; se hace con tinta china sola o diluida en agua, el cientes con un recuento bajo de c\u00e9lulas t cd4+, estos \u00falti- estudio histopatol\u00f3gico tambi\u00e9n es \u00fatil con hematoxilina mos principalmente por Cryptococcus neoformans, mien- y eosina, en el que se observan levaduras redondeadas, ro- tras que Cryptococcus gatti tiene la capacidad de infectar a deadas de un espacio claro que corresponde a la c\u00e1psula, personas inmunocompetentes.1,4,5 se visualizan con m\u00e1s facilidad con tinciones de Giemsa, azul alciano, pas, Gomori-Grocott y sobre todo con mu- El hongo se encuentra como saprofito en frutas o ju- carm\u00edn, que ti\u00f1e la c\u00e1psula.3 gos, leche de varios animales, productos de madera, suelo, pasto, establos y, sobre todo, en el excremento de algunas El tratamiento para criptocosis cut\u00e1nea se determina aves, como las palomas, y en hojas de eucalipto. La crip- con base en la severidad de la misma, la respuesta al tra- tococosis cut\u00e1nea se presenta en 10 a 15% de los casos, tamiento y el estado inmunol\u00f3gico del paciente. El fluco- las lesiones pueden ser \u00fanicas o m\u00faltiples y se clasifica nazol oral se administra en dosis de 400 mg (6 mg\/kg) al en una forma cut\u00e1nea primaria que se caracteriza por la d\u00eda durante tres meses en pacientes con lesiones \u00fanicas inoculaci\u00f3n traum\u00e1tica de especies de Cryptococcus que y que no se diagnosticaron con meningoencefalitis crip- causan lesiones en la piel; y la cut\u00e1nea secundaria, que se toc\u00f3cica, neumon\u00eda criptoc\u00f3cica, fungemia o en inmuno- caracteriza por diseminaci\u00f3n f\u00fangica hemat\u00f3gena, prin- deficientes. El itraconazol se utiliza en dosis de 100-400 cipalmente desde los pulmones, que produce lesiones en mg al d\u00eda por tres a seis meses, y tambi\u00e9n es una opci\u00f3n la piel.3,5 terap\u00e9utica en criptococosis cut\u00e1nea localizada en pa- cientes inmunocompetentes, como en el caso de nuestro Ante la imposibilidad en ocasiones de corroborar si la paciente. Gaviria-Morales y colaboradores demostraron infecci\u00f3n cut\u00e1nea es primaria o secundaria, se acu\u00f1\u00f3 el que la debridaci\u00f3n quir\u00fargica de la lesi\u00f3n combinada con t\u00e9rmino de criptococosis cut\u00e1nea localizada, como una terapia prolongada de itraconazol durante seis meses es condici\u00f3n en la que las lesiones est\u00e1n confinadas dentro muy efectiva.9,10 de una parte limitada de la piel, sin importar la v\u00eda de in- fecci\u00f3n, no diseminadas sistem\u00e1ticamente al mismo tiem- BIBLIOGRAF\u00cdA po, y que no est\u00e1n asociadas con fungemia criptoc\u00f3cica ni \u2009\u2009\u20091.\t Nowak M, Putynkowska A, Baranska-Rybak W et al., Cutane- antigenemia por glucuronoxilomanano (gxm)5 ous cryptococcosis: an underlying immunosuppressi\u00f3n? Clini- La criptococosis cut\u00e1nea presenta un aspecto morfol\u00f3- cal manifestations, pathogenesis, diagnostic examinations and gico muy variado: p\u00e1pulas, p\u00e1pulo-p\u00fastulas acneiformes, treatment, Postepy Dermatol Alergol 2020; 37(2):154-8. furunculoides o moluscoides, n\u00f3dulos placas verrugosas, \u2009\u2009\u20092.\t Chayakulkeeree M y Perfect JR, Cryptococcosis, Infect Dis Clin North Am 2006; 20:507-44. DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 204","EDUWIGES MART\u00cdNEZ-LUNA Y COLS. QUIZ \u2009\u2009\u20093.\t Arenas R, Micolog\u00eda m\u00e9dica ilustrada, 5\u00aa ed., M\u00e9xico, McGraw \u2009\u2009\u20098.\t Latino GA, Gago E, Vidau P y Vivanco B, Cutaneous cryptococ- Hill, 2014, pp. 261-9. cosis in a patient on chronic haemodialysis, Nefrolog\u00eda 2012; \u2009\u2009\u20094.\t Singh N, Alexander BD, Lortholary O et al., Cryptococcus neo- 32:697-8. formans in organ transplant recipients: impact of calcineurinin- \u2009\u2009\u20099.\t Pau M, Lallai C, Aste N y Atzori L, Primary cutaenous crypto- hibitor agents on mortality, J Infect Dis 2007, 195:756-64. \u2009\u2009\u20095.\t Noguchi H, Matsumoto T, Kimura U et al., Cutaneous cryptococ- coccosis in an immunocompetent host, Mycoses 2010; 53(3): 256-8. cosis, Med Mycol J 2019; 60:101-7. \u2009\u2009\u20096.\t James WD, Berger TG y Elston DM, Cryptococcosis. En An- 10.\tGaviria-Morales E, Guidi M, Peterka T et al., Primary cutaneous cryptococcosis due to Cryptococcus neoformans in an immu- drew\u2019s diseases of the skin, Clinical Dermatology, 12\u00aa ed., 2016, nocompetente host treated with itraconazole and drainage: pp. 305-6. case report and review of the literature, Case Rept Dermatol \u2009\u20097\u2009 .\t Noguchi H, Hiruma M, Maruo K, Jono M, Myata K et al., Local- 2021; 13:89-97. ized cutaneous cryptococcosis: summary of reported cases in Japan, Med Mycol J 2016; 57: e35-9. Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica DCMQ 205","PNUREVOOSDUCTOS SOLUCI\u00d3N FACIAL EST\u00c9RIL \u00c1CIDO TRANEX\u00c1MICO AL 10% Uso exclusivo por profesionales de la salud. Prohibida su venta en farmacias y al p\u00fablico en general. DCMQ Dermatolog\u00eda Cosm\u00e9tica, M\u00e9dica y Quir\u00fargica Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junio 2023 206","Cantabria Labs\t Endocare Renewal\t 3\u00aa de forros \u00cdndice de anunciantes CDM Labs\t Genosun\t gatefold CDM Labs\t Genov\u00e9 Fluidbase Rederm Bebible\t ix CDM Labs\t Pilopeptan\u00ae WOMAN\tx Cesaretti PHARMA\t BOMBA G Derm Factor\t i Cesaretti PHARMA\t Oleo\u00ae Cut \t iv ISDIN\t FusionWater\t 2\u00aa de forros La Roche-Posay\t Premio Nacional para Autores de Art\u00edculos de Revisi\u00f3n en Dermatolog\u00eda 2023\t vi La Roche-Posay\t ANTHELIOS UVMUNE 400 FPS 50+\t 4\u00aa de forros Medipiel\t \u00danete a nuestra familia de dermat\u00f3logos\t vii Pierre Fabre\t Av\u00e8ne Fluido Solar FPS50+\t v SkinCeuticals\tFERULIC\t ii-iii XII Congreso de Micolog\u00eda M\u00e9dica, Acapulco, Guerrero, M\u00e9xico, 28 de febrero al 2 de marzo de 2024\t 199 XXIV CILAD en Cartagena de Indias, Colombia, 19 al 23 de noviembre de 2024\t 201; viii XXXI Congreso Mexicano de Dermatolog\u00eda, Puerto de Veracruz, M\u00e9xico, 22 al 25 de mayo de 2024\t viii 3er TeraCILAD, 16 al 18 de noviembre de 2023, Punta Cana, Rep\u00fablica Dominicana\t 201, viii 3er World Congress of Trichoscopy, , Canc\u00fan, M\u00e9xico, 13 al 16 de junio de 2024\t 201 5\u00ba Congreso Internacional de Dermatolog\u00eda, Ciudad de M\u00e9xico, 7 al 9 de septiembre de 2023\t 200 63\u00ba Congreso Internacional de Dermatolog\u00eda, dermaJAL, Guadalajara, Jalisco, M\u00e9xico, 26 al 29 de julio de 2023\t 199 Medipiel Dermatology, Cosmetic & Laser Clinics tiene una excelente y atractiva oportunidad para un dermat\u00f3logo o dermat\u00f3loga. Se tomar\u00e1 en cuenta tambi\u00e9n a residentes de dermatolog\u00eda que terminen la residencia en el a\u00f1o 2022. Medipiel est\u00e1 buscando para su CL\u00cdNICA DE TORRE\u00d3N, COAHUILA, a un dermat\u00f3logo o dermat\u00f3loga para unirse como asociado a nuestro grupo de dermat\u00f3logos. El candidato seleccionado deber\u00e1 ser un dermat\u00f3logo o dermat\u00f3loga que le guste atender pacientes de dermatolog\u00eda general, dermatolog\u00eda cosm\u00e9tica b\u00e1sica o avanzada, utilizar diversos equipos l\u00e1seres y conocimientos de cirug\u00eda dermatol\u00f3gica b\u00e1sica o avanzada. Trabajar\u00eda en un ambiente profesional muy reconocido, altamente remunerativo, con un equipo de dermat\u00f3logos con reconocimiento nacional e internacional, enfermeras y personal administrativo comprometidos y capaces, en instalaciones m\u00e9dicas con equipo de vanguardia. Lo invitamos a enviar su curriculum vitae o solicitar mas detalles al DCMQ Volumen 21 \/ N\u00famero 2 n abril-junioc2o0r2r3eo [email protected] o al Tel. 87D1e-rm72at1o2lo1g5\u00eda8Ccoosmn \u00e9Ltiicca.,MM\u00e9adriicsaay PQ\u00e1uimr\u00faragniceas vii","XXXI CONGRESO MEXICANO DE DERMATOLOGIA Puerto de Veracruz 22 \u2013 25 de mayo, 2024 \u009e\u0142\u015f\u015f\u00fa\u0003\u00be\u009e\u001f\u0226\u0003e\u0142\u0138\u0170\u00fa\u00ee\u0119\u0170\u0142\u0003\u01f2\u01f8\u0003\u0241\u0003\u015c\u0119\u0166\u0142\u0003\u01f2\u01f4\u0003\u0241\u0003\u0142\u01a5\u00ee\u0119\u0138\u00d2\u0003\u01f1\u01ef\u0226\u0003Col. N\u00e1poles, Benito Ju\u00e1rez, C.P. 03810, Cuidad de M\u00e9xico WWW.SMDAC.ORG.MX","Potencia la Donde las cremas no llegan. efectividad de tus cremas antiaging con Fluidbase Rederm Bebible. Activa la producci\u00f3n de col\u00e1geno desde el interior gracias a su f\u00f3rmula Ultraboost. 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