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Telepatologia OprogramadeeducaçãocontinuadadoCRM-PR projeta maior expansão na nova sede, em especial na interação com as sociedades de especialidade. Os eventos de telepatologia já contam com calendário até o final do ano e a iminente integração com Cascavel. Páginas 12 e 13 Órgão Informativo do Conselho Regional de Medicina do Paraná Ano VII • Nº 56 Março e Abril/2003 www.crmpr.org.br e-mail: [email protected] espaço, novos tempos!Encontro dos Conselhos e Pré-Enem marcam a inauguração da “Casa do Médico” nova sede do Conselho lhorandoaeducaçãomédicacon- ao deus grego da medicina, de Medicina do Paraná tinuada e estreitando a relação Asclépio, estão em destaque no abre suas portas como com a sociedade. Aliás, a realiza- projeto arquitetônico da Casa docentro irradiador de idéias, volta- ção do XV Encontro dos Conse- Médico (à dir.). Edição especialdoaofortalecimentodocompro- lhos da Região Sul/Sudeste e do dos Cadernos do Conselho e amisso ético e de defesa da vida. Pré-Enem vêm consolidar a pro- mostraPioneirosdaMedicinadoSob estímulo de dois eventos de posta de harmonia das entidades Paraná ajudam a contar um pou-repercussão e amplitude, o espa- médicas em busca de “um novo comaisdahistóriadequasemeioço está preparado para abrigar tempo” (veja a edição especial). século para concretização docontinuamente atividades cien- sonho da sede do CRM.tíficas, culturais e artísticas, me- A representação da conste- lação de Ophiuchas e a referência Páginas 2, 8, 9 e 10 IMPRESSO ENVELOPAMENTO AUTORIZADO. PODE SER ABERTO PELO ECT

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 2editorialA Casa de expedienteum novo tempo Jornal do Conselho Regional de Medicina do Paraná oncretiza-seumsonhode dade, fortalecendo a confiança Encontro dos Conselhos Regio- 46 anos. O trabalho e a e a consideração com os médi- nais e das demais entidades Conselho Editorial retidão dos conselheiros, cos, pois o respeito à Medicina médicas. A programação é de Luiz Sallim Emed (coordenador), Donizetti Dimer Giamberardino Filho, Ehrenfriedo apoio e contribuição de todos sempreexistiu.Trata-sedefunção interesse e de perspectivas Othmar Wittig, João Manuel Cardoso Martins, Eloi Zanetti e Hernani Vieira.médicosparanaensespermitiram fiscalizadora do Conselho saber futuras para toda classe médica.entregar ao Paraná a nova Sede o que é insuficiente para a boa Os assuntos já foram abordados Diretoria - Gestão 1998/ 2003do Conselho Regional de Me- prática da profissão. em eventos anteriores, mas a Presidente: Cons. Luiz Sallim Emeddicina - uma bela obra arqui- situação atual é mais promissora, Vice-Presidente: Cons. Donizetti Dimer Giamberardino Filhotetônica inspirada em aspectos Outras ações são indispen- pois identificamos um trabalho 1.ª Secretária: Cons. Marília Cristina Milano Camposhistóricos, na mitologia e seus sáveis, como as atividades mais unificado e solidário por 2.ª Secretária: Cons. Monica De Biase Wright Kastrupdeuses, na arte de curar, no científicas para melhorar a parte das instituições médicas. Tesoureiro: Cons. Roberto Bastos da Serra Freirecosmos e nos valores da Medi- educação médica continuada, a Os nossos dirigentes maiores Tesoureiro-Adjunto: Cons. Gerson Zafalon Martinscina. Muito mais que apenas serem levadas ao novo e con- estão harmonizando estratégias Corregedora: Cons. Raquele Rotta Burkiewiczuma estrutura fria de ferro e fortável auditório. Para com- de luta, ações para atender asconcreto, trata-se de um espaço plementar a educação con- expectativas dos médicos e Conselheiros Efetivospara irradiar esperança, justiça, tinuada, implementaremos as restaurar a importância e o Carlos Ehlke Braga Filho, Carlos Roberto Goytacaz Rocha, Daebes Galati Vieira,eqüidade, educação, benefi- videoconferências com as espe- respeito que a classe merece. Donizetti Dimer Giamberardino Filho, Gerson Zafalon Martins, Hélcio Bertolozzicência e autonomia. cialidades médicas. As video- Soares, José Luís de O. Camargo (Londrina), Kemel Jorge Chammas (Maringá), Luiz Preservamos a liberdade de conferências já estão possibi- Não se trata da busca corpo- Sallim Emed, Marcos Flávio Gomes Montenegro, Mariângela Batista Galvão Simão,idéias,orespeitoaocontraditório, litando a integração com as rativa estreita e limitada, mas de Marília Cristina Milano Campos, Mauri José Piazza, Monica de Biase Wright Kastrup,ofortalecimentodocompromisso delegacias regionais para atender corrigir as distorções entre a so- Raquele Rotta Burkiewicz, Roberto Bastos da Serra Freire, Rubens Kliemann, Sérgioético e a defesa da vida. Será questões administrativas e a brecarga de trabalho e as baixas Maciel Molteni, Wadir Rúpollo e Zacarias Alves de Souza Filho.também abrigo ao bom médico. interatividade com os conse- remunerações. A exigência porUma Casa que, além de refe- lheirosdointeriorparaapresentar parte da sociedade coloca o Conselheiros Suplentesrência de luta pelas boas con- pareceres e sindicâncias. Outra médico como um ser infalível. Antonio Carlos de A. Soares (Cascavel), Célia Inês Burgardt, Cícero Lotário Tironi,dições de trabalho, ao mesmo inovação é a divulgação do Jorge Rufino Ribas Timmi, José Eduardo de Siqueira (Londrina), Lucia Helenatempo vai prevenir condutas intenso trabalho do Conselho, Novos tempos nos esperam. Coutinho dos Santos, Luiz Antonio de Mello Costa (Umuarama), Luiz Jacinthoequivocadas, corrigir posturas e assim como a criação de espaço É tempo de esperança e fé. Siqueira (Ponta Grossa), Manoel de Oliveira Saraiva Neto, Marco Antonio do S.atitudes inadequadas e afastar para atividades culturais e Tempodeconfiançaaosdestinos Marques R. Bessa, Mario Stival, Minao Okawa (Maringá), Niazy Ramos Filho, Nilsoncolegas antiéticos capazes de artísticas, facilitando a apro- do nosso País. Juntos, con- Jorge de M. Pellegrini (Foz do Iguaçu), Orlando Belin Júnior (Guarapuava), Renatodenegrir a profissão. Assim, ximação com a sociedade. seguiremos atuar para fortalecer Seely Rocco e Sylvio José Borela (Pato Branco).estaremos protegendo a socie- a classe e a sociedade. Aproveitando a inauguração Membros Natos da nova sede, teremos o XV Cons. Luiz Sallim Emed, Dr. Duilton de Paola / Dr. Farid Sabbag / Dr. Luiz Carlos Sobania / Dr. Ehrenfried presidentedoCRM-PR Othmar Wittig Consultor jurídico: Antonio Celso Cavalcanti de AlbuquerqueCQHlançaPrêmioNacionaldaGestãoemSaúde Assessores jurídicos: Afonso Proenço Branco Filho e Martim Afonso Palma Médico Fiscal: Dr. Elísio Lopes RodriguesO Congresso de Qualidade Hospitalar (CQH) lança, no dia 13 de junho, o Prêmio Nacional da Gestãoem Saúde (PNGS). O lançamento ocorrerá durante a VI edição do evento, em São Paulo. Podem Sede – Curitiba / Regionais da Saúde Estadual: Curitiba / Curitiba Norte /concorrer ao prêmio hospitais, laboratórios de patologia clínica, clínicas de especialidades médicas Curitiba Sul / Paranaguáe empresas de atendimento domiciliar (home care) de qualquer parte do Brasil. As entidades Rua Marechal Deodoro, 497 – 3.º andar / 80020-909 - Curitiba – PR / Fone:também precisam ter, no mínimo, um ano de existência, pelo menos 10 pessoas na quadro de (0xx41) 322-8238 / Fax: (0xx41) 322-8465.funcionários, registro no seu respectivo CRM, CNPJ próprio, registro no Cadastro Nacional de ·Delegacia Seccional de ApucaranaEstabelecimentos de Saúde e não ser operadora de planos de saúde. Rua Dr. Oswaldo Cruz, 510 – sala 502 / Edifício Palácio do Comércio – Centro /As entidades interessadas em participar devem submeter ao PNGS um relatório de gestão, que 86800-720 – Apucarana- PR / Fone: (0xx43) 424-1417passará por uma banca avaliadora e um corpo de juízes. Na segunda fase do concurso, a comissão Presidente: Dr. José Marcos Lavradorde avaliação fará visitas às instalações do locais selecionados. Serão entregues troféus e diplomas ·Delegacia Seccional de Campo Mourãode reconhecimento pela qualidade da gestão aos primeiros lugares, no próximo ano, durante o Av. Capitão Índio Bandeira, 1400 sala 412 – Centro / 87300-000 – Campo Mourão-CQH’2004. PR / Fone/fax: (0xx44) 525-1048.O PNGS tem apoio da Associação Médica Brasileira, da Universidade Federal de São Paulo (Escola Presidente: Dr. Dairton Luiz LegnaniPaulista de Medicina), Associação Paulista de Medicina e do Conselho Regional de Medicina de São ·Delegacia Seccional de CascavelPaulo. Outras informações pelo telefone (0xx11) 3188-4213. Rua Senador Souza Naves, 3983 – sala 705 / Edifício Comercial Lince – Centro / 85801-250 – Cascavel- PR / Fone/fax: (0xx45) 222-2263. Presidente: Dr. Keithe de Jesus Fontes ·Delegacia Seccional de Foz do Iguaçu Rua Almirante Barroso, 1293 – sala 604/ Condomínio Centro Empresarial Pedro Basso / 85851-010 – Foz do Iguaçu – PR / Fone/fax: (0xx45) 572-4770 Presidente: Dr. Nilson Jorge de Mattos Pellegrini ·Delegacia Seccional de Guarapuava Rua Barão do Rio Branco, 779 sala 07 – Centro / 85.010-040 – Guarapuava-PR/ Fone/fax: (0xx42) 623-7699 Presidente: Dra. Vera Lúcia Dias ·Delegacia Regional de Londrina Av. Higienópolis, 32 sala 1403 / Condomínio Empresarial Newton Câmara/ 86020- 040 – Londrina-PR / Fone: (0xx43) 3321-4961 /Fax: (0xx43) 3339-5347 Presidente: Dr. José Luís de Oliveira Camargo ·Delegacia Regional de Maringá Ruas das Azaléias, 209 / 87060-040 – Maringá- PR Fone/fax: (0xx44) 224-4329 Presidente: Dr. Kemel Jorge Chammas ·Delegacia Seccional de Pato Branco Rua Ibiporã, 333 sala 401 – Centro / 85501-280 / Fone/fax: (0xx46) 225-4352 Presidente: Dr. Paulo Roberto Mussi ·Delegacia Seccional de Ponta Grossa Rua XV de Novembro, 512 sala 76 – Centro / 84010-020 – Ponta Grossa-PR/ Fone/ fax: (0xx42) 224-5292 Presidente: Dr. Luiz Jacinto Siqueira ·Delegacia Seccional de Toledo Rua Santos Dumont. 2705 – Centro / 85900-010 – Toledo-PR / Fone/fax: (0xx45) 252-3174 Presidente: Dr. Eduardo Gomes ·Delegacia Seccional de Umuarama Praça da Bíblia, 3336 – sala 302 / Edifício CEMED – Zona 01 / 87501-670 – Umuarama-PR / Fone/fax: (0xx44) 622-1160 Presidente: Dr. Luiz Antônio de Melo Costa ·Delegacia Regional de Porto União Rua Prudente De Morais, 300 - 89400-000 - Porto União - SC Fone: (0xx42) 523-1844 – Fax: (0xx42)522-0936 Delegado Regional do Cremesc: Dr. Ayrton Rodrigues Martins Jornalista responsável: Hernani Vieira – Mtb 993/06/98V-PR / Assistentes editoriais: Priscila P. J. Naufel e Giselle Brisk / Fotos: Joel Cerizza e Miro Matiak / Projeto Gráfico: Jump! Comunicação / Editoração: Upper Comunicação (0xx41) 252-0674 / Fotolito e Impressão: Serzegraf / Tiragem: 16.500 mil exemplares.

MARÇO E ABRIL-2003/ PÁGINA 3 prevençãoPrograma propõe comissões defarmácia e terapêutica nos hospitais om a constituição da ser implementada, graças ao parte do corpo clínico de um de drogas. Bessa queixa-se da emunidadesmédico-hospitalares Câmara Técnica de envolvimento das demais hospital,tinhamacessoàfarmácia permissividade legal quanto às e escolas é proibido em Curitiba Controle sobre Medica- instituições fiscalizadoras e da simulando a necessidade de uso drogas, principalmente o álcool, por lei municipal, cabendo o seumentos, o Conselho Regional de cooperação das unidades hos- de medicamento em algum que prolifera cada vez mais entre cumprimento à fiscalização daMedicina do Paraná começa a pitalaresdaCapital.Umareunião paciente. A perspectiva, avalia, é os jovens e gera problemas Vigilância e até do Ministérioalicerçar o projeto voltado a realizada na sede do CRM, em dequeanormativasejaestendida gravíssimos. “Uma guerrilha Público.MarcoBessaressaltaquenormatizar o acesso e uso de fevereiro,mostrouconsensosobre a todas as demais regiões do velada que produz muito mais o CRM tem exercido suas atri-psicotrópicos de modo geral - a necessidade de se concentrar Estado,atravésdasDelegaciasdo vítimas que os explícitos confli- buições éticas, mas que cabe àespecialmente os opióides - nos esforços para o maior controle na Conselho,possibilitandodetectar tosétnicos,políticosoureligiosos.” direção de cada unidade hos-hospitais, clínicas e demais esta- dispensação de medicamentos. e prevenir situações de depen- pitalardesenvolverprogramasdebelecimentos de saúde. A pro- Pesquisas reforçadas por suces- dência e, ao mesmo tempo, de Ações preventivas conscientização, inclusive deposta, de conotações preventiva sivas denúncias apontam os oferecer formas de tratamento. “As pessoas não têm a per- alcance aos visitantes, sendo ume educativa, tem entre as suas dispensárioscomofontedeabas- Para isso, o CRM já está imple- cepçãodoperigodoálcool”,dizo dosexemplosoHospitalPsiquiá-vertentes a preocupação de tam- tecimento de substâncias para mentando alternativas de assis- médico psiquiatra, que chama a trico Bom Retiro, que há mais debém oferecer respaldo de trata- médicosedemaisprofissionaisde tênciaereabilitaçãodosmédicos, atenção até mesmo para o uso quatro anos centra esforçosemmento e reabilitação ao médico saúde, que formam um contin- tendo por base experiência inau- precoce e em ambientes de alto prevençãodo tabaco.dependente químico, cada vez gente cada vez maior de depen- guradapeloCremesp. risco, numa referência aos postosmais presente nos índices esta- dentes químicos. de combustíveis urbanos. “O uso Perfiltísticos e que traçam um quadro Ao insistir que prevenir é conjugado do álcool, cigarro esombrioealarmante. De acordo com o coorde- trabalhoéticodoConselho,Marco celular nestes locais que geram Marco Antônio do A Câmara é interdisciplinar nador, está sendo defendida a Bessachamaaatençãodomédico concentraçãopodeservistocomo Socorro Marques Ribeiroe,alémdeconselheirosdoCRM, criaçãodecomissõesdefarmácia para que se conscientize tanto oestopimdeumabombasemhora Bessa graduou-se emconta com a participação efetiva e terapêutica nos hospitais e sobreasuasaúdecomopelopapel para explodir”. Realça ainda a Medicina em 1982 pelado Conselho Regional de Far- clínicas, para que haja a nor- que ele representa na sociedade, pesquisa realizada em hospitais UFPR. É especialista emmácia e da Vigilância Sanitária, matizaçãodousodemedicamen- sobretudoporseuelevadograude que atendem emergência e dos Homeopatia e Psiquia-comapoiodaSecretariaEstadual tosdemodogeral,emespecialos influência.Outrofocodaproposta IML de quatro capitais, incluindo tria, conselheiro do CRMde Saúde e, na etapa inaugural, opióides. Como colaboração, a são as escolas de medicina, onde Curitiba, que aponta a presença e Secretário da Regiãoda Secretaria Municipal de Câmara Técnica pretende se pretende centrar esforços para de álcool no sangue de 61% das Sul da AssociaçãoSaúde e das instituições hospita- oferecer uma cartilha de reco- queosestudantessejamconscien- vítimas de acidentes de trânsito. Brasileira de Estudo delares da Capital. Assim como a mendações,queincluiummodelo tizados e evitem a relação com ParaMarcoBessa,aproibiçãoda Álcool e Drogasexpansãogradativaenaturalpara de regimento interno a ser apli- drogas e, como conseqüência, venda de bebidas nas estradas (Abead). Também faztodo o Estado, com alcance cado pelos estabelecimentos tornem-se agentes de prevenção. deve ser acompanhada de outras pós-graduação na Escolatambém no meio acadêmico, o hospitalares, compatível à sua Ele reconhece que somente um medidas e ações preventivas, Paulista de Medicina, naprojeto propõe um reforço subs- realidade. O esboço da cartilha já trabalho cultural intenso e de exemplificando as condições de área de Psiquiatria, comtancialàscampanhasinstitucionais serádiscutidonapróximareunião mudança de percepção, a longo trabalho dos caminhoneiros. O ênfase em dependênciadeprevençãoàsdrogasilícitasou dos componentes da Câmara, no prazo,équeasociedadecomoum uso de anfetaminas, avalia, tem química.não,incluindoasbebidasalcoólicas dia 29 de abril, como informa o todo vai detectar o custo social conduzido a quadro de extremae o tabaco, este, aliás, também Dr.MarcoAntônioBessa,quenão elevadíssimo que as drogas gravidade, com reflexo nasobjetomotivadordeoutraCâmara deixa de insistir no caráter representam. Porém, diz, é hora trágicasestatísticas.Técnicaedeumamobilizaçãode preventivo e de ajuda médica, e de começaraagir. O conselheiro conclama osâmbitonacional(ver Página 4). não de se fiscalizar e punir o médicosaterem maior envolvi- Dependência,oproblema médico. “Pretendemos oferecer Citando estudos recentes, o mento nessa“cruzada”antidro- Coordenador da Câmara umareferênciaéticaaosdiretores conselheiro aponta que o uso gas,acomeçardandooexemplo,Técnica de Controle de Me- clínicos”,resume. abusivodedrogasnopaístemum que pode ser evitando presenteardicamentos,oconselheiroMarco custo de 7,9% do PIB (ou R$ 48 tabaco ou bebidas alcoólicas.AntônioRibeiroBessaressaltaque Marco Bessa admite que a bilhões) em tratamento médico, Neste porém, chegou-se aoapropostavemsendodebatidahá questão da dependência é perda de produtividade e de extremo de detecção de vendaumbomtempomassóagorapôde incômoda e que coloca em risco acidentes. No período de 1988 e de tais produtos em ambiente muitaspessoas.Eleconfirmacasos 1999, foram detectadas 726 mil hospitalar. Aliás, o uso de tabaco emquemédicos,mesmosemfazer internaçõesdecorrentesdoabuso

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 4geralControle de tabagismo Em agosto, a eleição dos novos conselheiros A Organização Mundial de Saúde e todas as instituições médico-científicasestãovivamenteempenhadasnocontroledapandemiatabágica través da Resolução n.º maio será publicado o edital com justa causa ou impedimento, ficaque está vitimando por ano 5 milhões de fumantes no mundo e 200 mil 1.660/2003, o Conselho os integrantes da Comissão e a sujeito a multa.no Brasil. Uma das medidas mais efetivas é a participação da classe Federal de Medicina fixação das datas para inscriçõesmédicanoaconselhamentomínimoaosseuspacientesfumantesparaque aprovou, em março, as ins- das chapas concorrentes e das Os médicos inscritos no Con-abandonem o tabaco. truções para as eleições que eleições. Conforme as normas do selho, residentes em municípios serão realizadas em agosto CFM, o período para registro das que não disponham de urna O Conselho Federal de Medicina e seus Regionais, a Associação próximo para os membros dos chapas vai das 14h de 2 de junho coletora de votos, receberão oMédica Brasileira e o Ministério da Saúde (Inca/Conprev) estão Conselhos Regionais de Medi- até 18h do dia 16 do mesmo mês. material necessário para exercerconclamandoosprofissionaisadispensaralgunsminutosnasuaconsulta, cina. Com as novas normas, fica Na cédula eleitoral, a ser provi- seu direito/obrigação através depararealizarumaeficazabordagemdosseuspacientesfumantesparaque revogada a Resolução CFM n.º denciada logo após o acolhimen- correspondência., que será aceitadeixemtalprática.Assim,solicitamacooperaçãocomopreenchimento 1.491/98. Para o Paraná, to legal dos registros, as chapas até o prazo final previsto peladoquestionáriodisponívelnositedoConselho.Asinstituiçõesressaltam mantém-se o número de 20 serão numeradas com a ordem Resolução. No Paraná, estãoque a participação do médico nesse programa é de grande importância membros efetivos e igual nú- cronológica de inscrição e terão sendo adotadas as medidas parapara a saúde da nossa população. mero de suplentes, para man- a relação dos candidatos a conse- a informatização do pleito, con- dato de cinco anos e que serão lheiros efetivos e suplentes. As forme as normas do Tribunal CampanhaDesmoralizada eleitos em pleito previsto para o regras para eleição dos conse- Regional Eleitoral. Tanto em ÀvésperadoGrandePrêmioBrasildeFórmula1,ogovernoeditou segundo semestre. A eles so- lheiros do CRM têm extensão Curitiba como nas cidades-sedesumaMedidaProvisóriaflexibilizandoapropagandadocigarro,permitindo mam-se mais dois conselheiros para a indicação dos repre- das Delegacias as eleiçõesquecincodas10escuderiasestampassememseuscarrospropagandasde indicados pela Associação sentantes das Delegacias. ocorrerão somente no dia 20 deseus patrocinadores. A MP afastou a ameaça do Brasil ser retirado do Médica do Paraná. agosto, das 8 às 20h. Na capital,“Circo”,pelomenosaté2005.Masdesmoralizoualegislaçãoantitabagista Também serão eleitos em O cargo de conselheiro é haverá urnas coletoras na sederecém-instituída. agosto os integrantes das Dele- meramente honorífico e a com- do Conselho e em locais de Pré-CongressodaAbead gacias Regionais do CRM-PR, posição da diretoria será decidida grande concentração de médicos, O Pré-Congresso da Associação Brasileira de Estudo de Álcool e cada qual investida de um em plenária, pelos membros como hospitais e a AssociaçãoDrogas (Abead) será realizado em Curitiba, nos dias 13 e 14 de junho, delegado presidente, um secre- eleitos. São elegíveis os médicos Médica. Aapuraçãoocorreránacom apoio do CRM-PR. O tema central será “Os jovens e as drogas – A tário e delegados colaboradores. devidamente inscritos no Conse- sede do CRM será imediata aoeducação, a comunidade e a mídia”. Aberto ao público de modo geral, o O mandato dos atuais conselhei- lho e que sejam brasileiros natos encerramento do prazo para vo-evento terá a participação dos Prof. Ronaldo Laranjeiras, presidente da ros termina em 1.º de outubro, ou naturalizados, estejam quite tação.Abead e coordenador da Unidade de Álcool e Drogas (Uniad) da coincidindo com a posse dos com suas obrigações e firmemUniversidade Federal de São Paulo; e Ana Cecília Marques, da Escola membros eleitos e início da nova compromisso de aceite da can- A Resolução n.º 1.660/2003Paulista de Medicina. gestão. didatura. O voto, por sua vez, é e a íntegra das instruções para CâmaraTécnicadoTabagismo A Comissão Eleitoral será direto, obrigatório e secreto para as eleições dos Conselhos Com o propósito de se posicionar sobre assuntos técnico- designada em breve pelo plená- os que estejam no gozo de seus Regionais estão à disposição dosespecializados, o Conselho Regional de Medicina do Paraná acaba de rio do CRM, tendo presidente e direitos, exceto para os inscritos médicos no Conselho e em suascriarmaisquatrocâmarastécnicas.AtravésdasResoluçõesn.º112,113, dois secretários. Até o dia 23 de comomilitares.Omédicoquenão Seccionais e Regionais, bem114 e 115/2003, publicadas no Diário Oficial do Estado na segunda cumprir a obrigação do voto, sem comonositedoConselhoFederalquinzena de abril, foram instituídas as Câmaras Técnicas em Auditoria (www.portalmedico.org.br).Médica, Sobre Controle de Medicamentos, em Tabagismo e sobreProgramaSaúdedaFamília.Todososgruposestãosendoformadoseos Curso de administração hospitalar para médicostrabalhosiniciados,comoodaCâmaraSobreControledeMedicamentos(destaque na página 3).AdeTabagismo, que tem a coordenação do OCRM-PRestáfirmandoparceriascomfaculdadeslegalmentereconhecidasparainstituirturmasdemédicosparaqualificaçãoemconselheiroGersonZafalonMartins,projeta-secomodeintensaatividade extensão,graduaçãoouespecializaçãoemadministraçãohospitalar,conformeexigênciasestabelecidasparaaestruturatécnico-faceàscampanhasantitabagistasdeflagradasnopaís. administrativadehospitaisconveniadosaoSUS.APortarian.º2.225,editadaemdezembrode2002peloMinistériodaSaúde, determinaqueosmédicosresponsáveispeladireçãogeral,técnicae/ouadministrativadehospitalterãodeobterouconfirmar Quadro alarmante qualificaçãoatéofinaldoanode2004.OConselhoestácadastrandoosprofissionaisinteressados,paraaconstituiçãodaprimeira turma.ContatoscomCristina,pelofone(0xx41)322-8238.• 30,6 milhões CursoMBAparamédicos é o número estimado de fumantes no Brasil, sendo 10% menores de 19 anos. CursoMBAdeAdministração,GerenciamentoeMarketingparaMédicosestásendoofertadoatravésdoIMEC/Martinus(Centro dePós-GraduaçãodasFaculdadesLuteranas)eBlessConsulting.Acargahoráriaseráde360h,comaulasquinzenaisaossábados,• 10 milhões das8às17h30,envolvendoprofessoresepalestrantesrenomados.Estaseráasegundaturmadocurso,quetemcomoobjetivo a capacitação em gestão de clínicas e hospitais. Ao término será concedido o Certificado de Especialização, lato sensu, aos é o número de pessoas que podem morrer até 2020, participantes.OIMECtambémestáinaugurandoaprimeiraturmaparaocursodepós-graduação(latosensu)emGestãode vitimadas por doenças causadas pelo cigarro. ClínicaseCentrosdeSaúde.Destina-seaprofissionaiscomcursosuperiorqueestejamatuandooutêminteresseematuarem clínicasoucentrosdesaúde.Serãotambém360h.Informaçõeseinscriçõespelofone(0xx41)232-2814oupore-mail• 4.720 ([email protected]). substâncias tóxicas são inaladas pelo fumante em cada tragada. Delas, 80 são cancerígenas.

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 5 psiquiatriaCoordenador da OMS fala sobreperspectivas para a saúde mental José Manoel Bertolote, mento humano, incapacidade e papel do hospital, fortalecimento de desospitalização no Brasil segue as tempo, com o estigma de modelo coordenador da equipe de Gestão prejuízos econômicos. Precisamos entidadesdeajudavoluntária,dados tendências mundiais e que, na evo- ultrapassadodeassistência.Aimagem de Transtornos Mentais da estancarisso”,enfatiza. epidemiológicos, avaliação de ser- luçãodessaconscientização,tendea do gesto simbólico de derrubada do Organização Mundial de Saúde. viços, acesso a medicamento e ajustar-seàsinovaçõespropostaspela muro pelo provedor da Aliança, O Dr. José Manoel Bertolote promoçãodosdireitoshumanosdos OMS. Clemente Ivo Juliatto, não apenas médicobrasileiroJoséManoel reconhece que as duas doenças de pacientes. Tais recomendações, ex- precipitou uma série de ações de Bertolote, coordenador da maiorpreocupaçãonaOMSparaeste pressaorepresentantedaOMS,estão Formado pela Unesp, o Dr. âmbito interno, como repercutiu e equipe de Gestão deTrans- séculoreferem-seàAidseàdepressão, operacionalizadas de acordo com Bertolote foi coordenador de Saúde influenciouaspectosdamodernizaçãotornos Mentais e Cerebrais da a primeira quando se avalia a morta- nível de recursos de cada país. Para Mental do Rio Grande do Sul no daassistênciapsiquiátricanoEstado.Organização Mundial de Saúde, lidade e a segunda quanto a incapa- os que detêm ou oferecem poucos período de 84 a 88 e está desde 1989ministrou conferência dia 24 de cidade. Ao citar dados de relatórios recursos, a prioridade é criar naOMS.Aorganizaçãotem1,5mil No ano passado, o Hospitalmarço,noauditóriodaBibliotecada da Organizações Mundial e Pan- legislação; para os que têm situação funcionários,incluindo19brasileiros, registrou 48.997 atendimentos,Pontifícia Universidade Católica do AmericanadeSaúde,omédicodestaca média, a preocupação passa a ser de setedelesnasededeGenebra(sendo incluindo internamentos, consultasParaná, em Curitiba. Com o tema que são 450 milhões de pessoas que melhorar o sistema; e, para os com o coordenador um deles). Ao falar ambulatoriais e assistência nas sete“Perspectivasparaasaúdementalno sofrem de transtornos mentais ou altoinvestimentoaquestãoéatualizar. sobre questões que envolvem os unidades psiquiátricas. Seu objetivoSéculo XXI”, a palestra foi um dos comportamentais,massomenteuma profissionaismédicos,comoousode está voltado ao tratamento ativo deeventosemdestaquenaprogramação pequenaparcelatemtratamentobásico À questão orçamentária, outro drogas lícitas ou não, o psiquiatra transtornos mentais, dependênciascomemorativa do centenário de adequado. Não por acaso, assinala, problema que se soma, conforme o reconhece a situação de risco e a químicas, reabilitação, ensino efundação do Hospital Psiquiátrico são registrados cerca de 900 mil sui- Dr.JoséBertolote,éodecarênciade importância das campanhas de pesquisa.AmaioriadosatendimentosNossa Senhora da Luz, integrado à cídios por ano, ou um para cada 40 recursoshumanos.Elecitaaausência prevenção.Paraele,asiniciativasnão (96,6%) foi pelo SUS. O Centro deAliança PUC-PR/Santa Casa de segundos.“Émaisqueumaguerra”,diz da enfermeira psiquiatra, especia- podem ter o caráter punitivo ou de Atenção às Drogas foi responsávelMisericórdia. opsiquiatra,citandocomoregiõesmais lizaçãoquepraticamenteinexisteno discriminação. Além de reconhecer porvárioscursoseseminários,como Falando para uma platéia for- críticas a Rússia e os países bálticos, Brasil.Lembraquearecomendação afiguradomédicocomoinstrumento destaque para o pioneiro Curso demada por professores, psiquiatras, com índices de 43 a 45 suicídios por da OMS de três enfermeiros para de influência da sociedade, o Dr. Especialização em Dependênciaacadêmicosetambémmembrosdas grupode100milhabitantes,enquanto cada médico vale também para a área Bertolote cita que a primeira Química, que já formou 98 pro-equipes de saúde mental das Secre- amédiamundialéde16.NoBrasil,a de psiquiatria. Neste caso, faz um evidênciadocigarrocomocausador fissionais.tariasEstadualeMunicipal(Curitiba) cifra é mais baixa: 4/100.000. chamamento para que o Poder Pú- de câncer surgiu com uma pesquisade Saúde, o representante da OMS blico e as instituições profissionais entremédicosinglesesdependentes. Provedor da Aliança, Clementechamouaatençãoparaofatodeque Embora detendo dados globais representativas repensem o modelo Ivo Juliatto: gesto simbólico daostranstornosmentaisedecompor- sobre a saúde mental e seus efeitos, de assistência oferecido, para que HospitalNossaSenhoradaLuz derrubada do muro do Hospitaltamentojárepresentam,hoje,13,5% José Bertolote diz que a realidade ganhememeficiênciaequalidade.No No ano passado, o coordenador Nossa Senhora da Luz.das doenças. Os investimentos, brasileira não é muito diferente, aspectogeral,elerealçaanecessidade da OMS já tinha feito uma visacontudo,estãonumaescalainversa- mesmoreconhecendoosimportantes de se promover saúde mental aberta informalaoHospitalNossaSenhoramente proporcional, lamenta o avanços implementados na última a inovações e que não é possível da Luz, atendendo a um convite dopsiquiatra, lembrando que só 2% do década, especialmente na esfera aceitaraacomodação.“Nãosetemo diretor-geral,Dr.DagobertoHungriaorçamento geral da saúde são político-legal.Nesseporém,hádese interesse em jogar na rua o paciente Requião. Na ocasião, Bertolote dizdirecionadosàáreamental.Aagravar destacar que a legislação de saúde crônico,masigualmentenãosedeve ter irradiado a idéia de se promovereste fato quadro está a constatação mentalnoBrasil,quedatavade1934, aproveitardele”,refere-seopsiquia- uma iniciativa revolucionária nade que, no mundo, os transtornos somente foi revista em 2001, depois tra, apontando que o foco principal unidade de saúde mental, o quementais já correspondem à metade de12anostramitandonoLegislativo deve ser o da reinserção social e não acabou ocorrendo logo depois, comdas causas de incapacitação. “Esse Federal.Nestesdoisanos,completados da internação. a derrubada dos muros e, ao mesmocrescimento vem representar um emabril,opaísvemexperimentandocusto enorme em termos de sofri- uma verdadeira “revolução” na área Sobre a questão manicomial, Novo modelo psiquiátrica, apesar de subsistirem aliás, o representante da OMS tem conflitos com origem ideológica, de uma posição clara quanto a neces- A participar da 1.ª Conferência de Saúde Mental do Hospital carência de recursos humanos e sidade de modernização e de consti- Adauto Botelho, o secretário Cláudio Xavier, da Saúde, informou financeiros e de integração de esfor- tuição de novas estruturas. Para os que o Estado pretende seguir uma nova orientação do Ministério ços, como admitiu o palestrante. hospitais que não se ajustam à nova da Saúde, onde a principal atenção deve ser o atendimento mentalidade, a tendência é de que ambulatorial, não só nos hospitais, mas com a ampliação dos Recomendações da OMS “desapareçam,talqualosdinossauros”, Caps (Centro de Atendimento Psicossocial), que funcionam como Entreasrecomendaçõespropos- resume, ao lembrar exemplos como hospital-dia e onde são concentradas atividades de recuperação tas pela OMS para a área de saúde oJuquiri,emSãoPaulo,pordécadas e reintegração na sociedade. No Paraná já existem 15 Caps, mental, destacam-se fatores como o maior “depósito” de pacientes do sendo cinco em Curitiba. Estimativas da Sesa indicam que há 3 legislação, políticas de saúde, in- mundo e onde ele chegou a atuar. mil pacientes internados em leitos psiquiátricos. tegraçãoecoberturadetreinamento, Bertolote entende que o processo de cuidados primários e rediscussão do

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 6entrevistaEm defesa do meio ambientesaudável e da preservação da vida futuro da vida: para a saúde, capaz de es- está sendo bem-feita, mas periódica à população. água potável e que não mais ambientes sau- treitar as desigualdades e as oferecendo um modelo às “Todo cidadão tem o direito de 28% acesso ao esgoto dáveis para as conseqüências que se anun- demais regiões do país. de saber a condição do coletado e tratado. Quantocrianças”. O tema escolhido ciam cada vez mais desastro- ambiente em que vive”, diz ao lixo, estima que o percen-pela Organização Mundial sas para todos. O Brasil de Luiz Eduardo Cheida diz o secretário. Assinala ainda tual cai para 25%. Cheidade Saúde, para destacar em contrastes é um exemplo sentir-se à vontade para que o sistema de monitora- compartilha do conceito de2003 o Dia Mundial da claro do estágio de desarmo- vislumbrar um futuro favo- mento ambiental, como da que 70% das doenças têmSaúde (7 de abril), é um nia entre a conscientização rável no Paraná com o que qualidade do ar, será desen- relação com a água. E de-desafio universal de sobre- ecológica e a saúde, refletido chama de “ecologização do volvido nas grandes cidades, creta: “Cada dólar investidovivência das novas gerações, nas sombrias estatísticas governo”. De acordo com mas com perspectiva de em saneamento representaque rompe fronteiras, limites epidemiológicas e de morta- ele, nunca houve uma polí- alcance para todo o Paraná. cinco poupado no trata-socioeconômicos, concep- lidade. E no Paraná, será tica ambiental de fato, já O secretário indica ainda mento de doenças”.ções político-ideológicas e possível distinguir ações que que muitas das ações do que há projetos de inte-atividades profissionais. possam ajudar a formar uma governo geravam conflitos gração e ações de prevenção O ex-prefeito e ex-secre-Afinal, estimativas da pró- corrente mais responsável na de resultados. Agora, des- que envolvem os Estadosvi- tário de Saúde e de Meiopria OMS sugerem que um preservação do meio ambi- taca, a questão do meio zinhoseaté mesmo os países Ambiente de Londrina nãoambiente saudável salvaria ente e da vida? Com o res- ambiente está amparada por do Conesul. Aliás, a questão deixa de dirigir uma críticaa vida, a cada ano, de mais paldo de quem ascendeu à três diretrizes básicas e afins. das águas será objeto de ao descaso que vem propi-de cinco milhões de crianças, função de Secretário Esta- A primeira, a da transversa- iminente encontro do Mer- ciando a proliferação deatingidas por doenças cau- dual de Meio Ambiente e lidade, propõe colocar o meio cosul, o da Bacia do Prata. doenças endêmicas hásadas pela poluição do ar, Recursos Hídricos por sua ambiente no coração do muito tidas sob controle. Napelo consumo de água reconhecida atuação em governo, tendo-o como Na questão de sanea- questão da dengue, ele la-contaminada ou pela falta prol do binômio ecologia- instrumento regulador de mento ambiental, Luiz Edu- menta que sua cidade dede higiene nos lares, nas es- saúde, o médico Luiz Edu- todos os demais projetos. A ardo Cheida aponta que os origem tenha se transforma-colas ou locais de recreação. ardo Cheida garante que segunda, a de desenvolvi- esforços estarão sendo cen- do num dos maiores focos As distorções e extremos sim. Mais que isso: projeta mento sustentável, deter- trados em cinco ações: água de contaminação do país.detectados nos Continentes uma nova perspectiva de mina que o crescimento não tratada, esgoto tratado, lixo, Ele considera uma irrespon-sugerem a busca de uma ações capazes de garantir pode se sobrepor à preser- drenagem e controle de ve- sabilidade “deixar a coisasconsciência globalizante não só que a “lição de casa” vação, reconhecida também tores. O programa ganha acontecerem” e, no caso de como questão social. A ter- ênfase no segundo semestre, Londrina, denuncia que são Perfil ceira, leva à criação de um a partir do litoral. No diag- seis anos sem o recolhimento sistema estadual de meio nóstico da situação do Es- de entulhos, que na maioria Formado em 1980 pela UEL, Luiz ambiente, com uma agenda tado, hoje, o secretário cha- das vezes acaba em fundos Eduardo Cheida (foto) espe- que vai de encontro às cau- ma a atenção para os parâ- de vale, com conseqüências cializou-se em gastroenterologia sas e não às conseqüências. metros que tanto preocu- desastrosas ao meio am- clínica e endoscopia digestiva. No pam a Organização Mun- biente. Em sua gestão, diz, início da década de 80, integrou Através desse sistema é dial de Saúde. Ele calcula tal material era reprocessado a Associação Médica de Londrina que serão estabelecidos os que 70% da população para uso em projeto de e o Sindicato dos Médicos. Seu mecanismos de monito- paranaense tenha acesso à habitação. currículo inclui o trabalho em ramento e de informação grandes hospitais de Londrina e a atividade de professor uni- Médicos na função pública versitário e de ensino médio. Éautor de vários livros didáticos, com destaque para “Ecologia O secretário Estadual de Meio Ambiente, Luiz Eduardo Cheida, é ovivenciada”, obra de 80 páginas que teve ampla tiragem por ter sido entrevistado nesta edição do Jornal do CRM, na série inaugurada emadotada em âmbito nacional pela rede de ensino, em 1991, à véspera janeiro/fevereiro e que visa mostrar as propostas de trabalho dos médicosda Eco/92. Ex-secretário e prefeito de Londrina, concorreu nas últimas elevados a funções públicas de relevância e alcance político-social. Cláudioeleições à Câmara Federal. Um dos médicos candidatos com votação Xavier, da Secretaria de Saúde, e Nitis Jacon, do Centro Cultural Teatromais expressiva, Cheida está na suplência de seu partido. Guaíra, foram os primeiros entrevistados.

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 7 geralMerendaescolarorgânica Cermepar empossa nova diretoriaVincular de fato a vida à questão ambiental, em defesa das futurasgerações, tal qual sugere a OMS. Esta é a essência de um dos novo Conselho Delibe- dem como primeiro e segundo ConselhosedoPré-Enem.Outroprincipais programas do secretário do Meio Ambiente, Luiz Eduardo rativo da Comissão Es- secretários. Flávio Daniel Saave- assunto abordado foi a cessão deCheida, e que estará associado a várias outras Pastas do atual tadual de Residência dra Tomasich assumiu a tesou- espaçonanovasededoConselho,governo estadual, também representadas no Conselho Estadual do Médica do Paraná (Cermepar) raria. O novo diretor científico é além da perspectiva de melhorMeio Ambiente. A proposta visa instituir a merenda escolar orgânica foi eleito em 14 de março último oProf.JoãoCarlosSimões. infra-estrutura para funciona-na rede de ensino público, iniciando um processo gradativo de paraoperíodo2003/2004.OProf. mento da Associação dos Médi-conscientização para uma agricultura sem agrotóxicos. Cheida estima JoséTakashiTosuguidoHospital ReuniãonoCRM cos Residentes do Paraná. Oque cerca de 1,5 milhão de crianças podem ter acesso aos produtos de Clínicas da UFPR, foi em- Representantes dos médicos presidente do CRM, Luiz Sallimorgânicos, estimulando o crescimento desse mercado. O secretário possadonapresidência,suceden- residentes de Curitiba estiveram Emed, enfatizou no encontro aavalia que o Paraná é um dos estados que mais consomem do ao par Sérgio Ioshii. A vice- em reunião com diretores do importância da participação dosdefensivos agrícolas e, não como mero acaso, também detém presidência passa a ser ocupada CRM-PR, na sede da entidade, residentes nas ações da classe eproporcional índice de intoxicações e de câncer de fígado e porSinésioMoreiraJúnior.Carlos no início de abril. Na opor- em benefício da sociedade,pâncreas. Com respaldo do Iapar, a iniciativa tem projeções mais José Franco de Souza e Jorge tunidade, foram analisados “semprecomocompromissoéticoaudaciosas, como transformar o Parque Castelo Branco em Augusto Acúrio Zavala respon- aspectos da legislação e também esolidário”.referência internacional da agricultura orgânica. o programa do XV Encontro dosTransgênico Diretores do CRM (esq.) recepcionaram, no iníicio de abril, os representantes dos médicos residentes de Curitiba.No Paraná o transgênico é proibido, seja contrariando legislação Liminar garante benefícionacional ou mesmo posição do governo Lula. Para Luiz EduardoCheida, é preciso esgotar o assunto, separando o que é ciência e o salarial aos médicos doque é tecnologia. funcionalismo públicoO médico e o meio ambiente Tribunal de Justi- salarial dos médicos per- De acordo com oO secretário entende que os médicos têm uma responsabilidade ça do Paraná con- tencentes ao quadro pró- Sindicato, a medidamaior em contribuir para a conscientização de não-agressão ao cedeu liminar ao prio do Poder Executivo. judicial tornou-se im-meio ambiente. “Nenhuma outra profissão tem essa visão clara do Simepar, em 9 de abril prescindível diante acurso sistêmico que tem a vida e que a mesma é um conjunto de último, suspendendo a Em seu despacho, o urgência do tema, ape-sistemas”, diz Cheida, traçando o comparativo entre o corpo humano aplicação dos termos desembargador Hirosê Zeni sar da receptividade doe a natureza. Ele também cobra do médico o exemplo nas campanhas do Decreto n.º 6.614, reconheceu a jornada espe- atual governo em re-antitabagistas. “O médico fumar é uma desmoralização às assinado pelo então cial de trabalho do médico solver o impasse compropagandas oficiais e àqueles que se empenham em conter as governador Jaime Ler- servidor e o princípio da origem no plano dedrogas, que alcançam sobretudo os jovens”. ner, em novembro do irredutibilidade dos salários cargos e salários. A ano passado, e que previsto na Constituição. questão mereceu amplaLixo hospitalar determinava a redução Com a decisão, fica suspen- mobilização das enti- à metade do valor da so o desconto dos venci- dades médicas ao finalA Agência Nacional de Vigilância Sanitária editou conjunto de normas promoção e progressão mentos dos médicos, até o do ano passado.que visam disciplinar o acondicionamento e tratamento do lixo julgamento do mérito.hospitalar no pais. As normas alcançam tanto os produtores edistribuidores de medicamentos humanos e veterinários como parahospitais e clínicas de tratamento e diagnóstico. As empresas terãoum ano para se adequar às novas regras. Há estimativas de quede 1 a 3% do lixo urbano seja produzido em estabelecimentos desaúde. Saiba mais sobre o assunto acessando o site da Anvisa(www.anvisa.gov.br).Secretaria Estadual de Saúde faz campanhacontra a pneumonia atípica no ParanáSeguindo recomendações do Ministério da Saúde, a Secretaria deEstado de Saúde do Paraná está desenvolvendo um programa debloqueio e prevenção da Síndrome Respiratória Aguda Severa(SRAS), popularmente conhecida como “pneumonia asiática”. Emparceria com vários segmentos governamentais e da área de saúde,incluindo o Conselho Regional de Medicina do Paraná, a Secretariavem trabalhando com ações específicas na sociedade para evitar aentrada da doença no Estado. A pneumonia atípica já fez milharesde vítimas em todo o mundo. A SRAS já afetou 12 países, commais de 3 mil infectadas e 200 de mortes só até meados de abril.A Câmara Técnica de Infectologia do CRM-PR colocou-se à disposiçãoda Sesa para colaborar no combate à doença.

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 8opinião ARQUIVO GEM

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 9 bioéticaMINADA.P65

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 10bioéticaA Cronologia e os Pioneiros Higiene das mãos cronologia dos pioneiros da Medicina remonta à primeira “Faça novos amigos, porém mantenha os antigos” metade do século 18, com os primeiros hospitais (as Santas Casas) e médicos, com destaque para Joaquim CéliaInêsBurgardt(*) Neste manual, fica claro, que Qualquer técnica quandoIgnacio da Mota. O sequenciamento dos fatos históricos inclui mesmo havendo limitação de re- executada com os cuidados queem 1843 a formatura do primeiro médico paranaense. O lapeano ámuitoquesefala,escreve cursosarquitetônicos(ex.faltade lhe são devidos, resulta em umaJosé Francisco Corrêa graduou-se no Rio de Janeiro e depois e estuda a questão da pias),existemalternativasadequa- clara manifestação de ética. É oatuou na cidade natal, em Ponta Grossa e Castro, basicamente lavagem das mãos nos dasebaratas,preconizandoouso respeito e honestidade consigode forma gratuita face a sua origem abastada. Em 1852 começam Serviços de Saúde. A literatura deálcool,paraahigienedasmãos. mesmo, com a pessoa que vemas obras da Irmandade da Santa Casa, que dois anos depois científica nunca deixou de fazer procurar ajuda especializada, eteria à frente o Dr. José Candido da Silva Murici, oficial médico deste, um assunto relevante, de Existemestudosquechegam também, respeito para com a ins-do Exército e nomeado “vacinador provinciano”, cargo que à discussão e grande especulação. a medir o quanto se lava as mãos tituiçãoqueacolheuoprofissional.época correspondia ao de secretário da Saúde e que tinha como Mas,especulaçãodeque?Deque emUnidadesdeTerapiaIntensiva,prioridade o combate à varíola. muitos profissionais de Saúde eatéseexistediferençanaadesão Comcritérios,deve-seanalisar O primeiro farmacêutico aparece em 1857. Augusto Stellfeld encaram este procedimento de a esta norma entre homens e mu- aquestãodasperdasqueocorremera alemãoe revalidou seu diploma no Rio. Começou a atuar no maneira leviana. lheres. As mais variadas técnicas nos casos de infecções hospita-Hospital da Santa Casa, quando o mesmo ainda estava na Rua Novastécnicassãoassimiladas de educação continuada são rea- lares, as quais se refletem direta-da Direita, atual 13 de Maio. O primeiro médico parnanguara foi commaisfacilidadeporpartedos lizadaseconduzidasparaabordar mente nos pacientes, nos profis-o Dr. Leocádio José Corrêa, que se instalou no litoral em 1973, profissionais. Especialmente pela o tema no ambiente das institui- sionaisenasinstituições.Amaiorapós formar-se no Rio. Médico humanista e deputado provinciano, demonstração de sua atualização çõesdeSaúde.Umenormeesforço perda,semdúvidaéparaodoente,começou a carreira como inspetor de portos. Em 1880 ocorreu a científica, a própria indústria da é despendido para “ensinar” algo pois não se pode medir a sua dor,inauguração da Santa Casa de Curitiba, com a presença do Medicina favorece e incentiva que,apriori,deveriaserumhábito seu sofrimento, sua angústia.imperador dom Pedro 2.º (era assim que ele assinava). Ao contrário estefascíniotecnológico. Entre- de higiene adquirido em casa. Ainda sob este aspecto deve-sedo que assinalam alguns autores contemporâneos, o imperador tanto, muito do que foi aprendido consideraremumhorizontemaisdisse que “o hospital está bem situado”. ODr.Ravazzaniobservou fica no esquecimento ou na indi- Outros estudos estão sendo amplo,queaperdatambématingeem suas pesquisas, inclusive de jornais da época, de que é folclórica ferença.Sobesteaspectoéquese conduzidos, principalmente na a família e a sociedade.a observação de dom Pedro 2.º de que a Santa Casa ficava “muito quer dizer: que “se fazem novos América do Norte, nos quais alonge”. amigos” mas que não se pode instituição hospitalar orienta os Quanto aos prestadores de Único médico atuando no hospital da Irmandade desde 1868, “esquecerosantigos”.Alavagem pacientesinternadosesuasfamílias serviços, esta perda pode sero Dr. Murici morreu um ano antes da inauguração da obra (da dasmãosseenquadracomosendo a só se deixarem examinar ou medida de forma direta, pois asede atual), que levou 12 anos para ser edificada. Quem o suce- uma técnica primordial, para não manipularapósmédicoseequipe cada dia de internamento sedeu foi o genro, médico que ascenderia a general do Exército, sedizer,imprescindívelnaprática de enfermagem terem lavado as aumenta o gasto financeiro, des-Dr.Antonio Carlos Pires de CarvalhoAlbuquerque. Seu neto, de qualquer ato profissional na mãos. É grande o impacto, para viando recursos que seriam deWalter Pires, cerca de um século depois viria a ser o ministro do área da Saúde. não se dizer susto, do médico prevenção para o tratamento. OExército (no governo Figueiredo). Dr.Antonio foi o provedor e O impacto da correta lava- quando um paciente o questiona paciente sempre acaba sendoúnicomédicodaSantaCasade1879a 89,passandocomareforma gem das mãos na incidência de sobre a sua higiene das mãos. A submetidoamaisprocedimentosdo Império, a Inspetor de Higiene do Paraná, função também complicaçõesinfecciosas, tanto estratégia vem apresentando um diagnósticoseterapêuticos.similar a de Secretário.Também foi a Santa Casa que abrigou as em hospitais quanto em consul- resultadopositivo.primeiras enfermeiras do Estado. As Irmãs de São José chegaram tórios e ambulatórios está muito Mais do que controlar ada França em 1896. bem documentado. Porque um O exercício profissional é infecção hospitalar é importante Aprimeirapublicaçãoespecializadasurgiuem1901.A“Gazeta procedimento tão barato, tão compostoporumasériedeexigên- implementar os esforços emMédica do Paraná” tinha como editores-redatores os Drs. Victor simples e eficaz não recebe a cias e técnicas científicas. Infe- prevenir.do Amaral, João Evangelista Espíndola e Reinaldo Machado. No devida importância no cotidiano lizmente com o tempo, percebe-ano seguinte surgia a primeira sociedade médica, a de Medicina profissional, especialmente das se uma perda substancial do que Lembre-se que foi um cirur-e Cirurgia do Paraná, presidida pelo Dr. Victor doAmaral. Em equipesmédicas? poderia ser chamado de “parte giãoqueestabeleceuahigienedas1907 ocorreu a primeira cesariana no Paraná, sendo a sexta no Asmaisvariadasdesculpassão não visível” do trabalho médico. mãoscomoummeiodediminuirpaís. Foi conduzida na Santa Casa pelos Drs. Reinaldo Machado e apresentadas para se justificar a A ênfase e o brilho da Medicina ascomplicaçõesinfecciosas.EfoiJoão Espíndola. A fundação da primeira faculdade de Medicina, não realização da adequada la- ficaram restritos aos procedi- ainda, um outro cirurgião que sea UFPR, ocorreu em 1912, tendo como expoentes os Drs. Victor vagem das mãos. Em 2002, o mentos de grande porte, tanto na jogoudebaixodeumacarruagem,do Amaral e Nilo Cairo. Formada em 1919 na Federal, a Dra. CentersforDiseaseControl(CDC Clínica quanto na Cirurgia. poissesentiuculpadoportersidoMaria Falce de Macedo transformou-se na primeira médica do – Atlanta, USA), um dos órgãos a provável causa de mortesParaná. Ainda nesse período, são enfocados os pioneiros da norteadores das diretrizes na pre- Nãopodehavercompetência duranteseuexercícioprofissional.universidade: o Dr. João Cândido Ferreira em clínica médica e vençãoecontroledeinfecçõeshos- profissionalsetodosospassosdo A história completa pode serDr. Symon Kossobudski, em clínica cirúrgica.Aviagem no tempo pitalarespublicouumManualpara proceder médico não forem exe- encontradanolivro“OSéculodospassa pelo ano de 1933, com a fundação da Associação Médica HigienedasMãos(www.cdc.gov). cutadoscomrigorosaobservação Cirurgiões”,leituraobrigatóriaaosdo Paraná e da Revista Médica do Paraná, sob liderança do Prof. e disciplina. Detalhes que consti- médicos de boa vontade.Milton de Macedo Munhoz, que em 1958 participaria da tuemeagregamvaloraoresultadoconstituição do CRM-PR e também seria seu primeiro presidente. final.Competênciaeéticaandam (*) Célia Inês Burgardt, juntas. conselheiraeintegrantedaCâmara TécnicadeBioéticadoCRM-PR

M A R Ç O E A B R I L - 2 0 0 3 / P Á G I N A 11 bioéticaMaringá será sede, em maio, da13.ª Jornada de Bioética do CRM 12.ª Jornada de Bioética conselheiro Gerson Zafalon FilhoeJoséEduardodeSiqueira, Jornada de Ponta Grossa repetiu o sucesso da edição do ano passado. do Conselho Regional Martins e o Prof. Mário Sanches, coordenador da Câmara Técnica de Medicina do Paraná estes recém-incorporados à Câ- de Bioética e primeiro presidente Mário Sanches, Célia Burgardt e Gerson Martins, os palestrantes.foi realizada em 27 de março mara Técnica face a ampliação da recém-fundada Regional doúltimo, em Ponta Grossa. As das atividades. Foram colocados Paraná da Sociedade Brasileira O presidente da Delegacia de Ponta Grossa, Luiz Jacinto Siqueira (1.ºpalestras atraíram cerca de uma em destaque os temas “Relacio- deBioética.Serãoabordadosnas à dir.) foi o coordenador dos trabalhos, com apoio dos delegados locais.centena de médicos e outros namento humano”, “Relacio- palestras temas como “Dista-profissionais de Ponta Grossa e namento médico-paciente” e násia”, “Educação médica”, Temas obrigatórios na residênciaregião.Estafoiasegundajornada “Denúncias contra médicos: “Ensino da Bioética” e “Relaçãolevada aos Campos Gerais desde sindicâncias e processos”. Os Médico-Paciente”. A coorde- ResoluçãodaComissãoNacionaldeResidênciaMédica,publicadanoa implantação do programa de trabalhos tiveram a coordenação naçãolocaldostrabalhosestásob DOU de dezembro, determina que a abordagem de temas relacionadoseducação médica implementado do presidente da Delegacia responsabilidadedoconselheiro- a bioética e ética médica é obrigatória nos programas de residência.pela Câmara Técnica de Bioética Seccional do CRM em Ponta presidente da Regional, Kemel Estimativas do início do ano apontavam que 16.803 médicos estavamdo CRM, no ano passado.Tam- Grossa, conselheiro Luiz Jacinto JorgeChammas. inscritos em 424 instituições que oferecem residência médica.bém marcou a inauguração das Siqueira, com apoio dos delega-atividades de 2003, que prevêem dos da região e secretariado por Em junho, a 14.ª Jornada deaspróximasetapasparaMaringá, Carliane Vargas Pereira. Bioética será levada para Lon-Londrina, Curitiba, Foz do Igua- drina, em data a ser fixada, assimçu e Cascavel. A 13.ª Jornada de Bioética como as subseqüentes, previstas A jornada ponta-grossense do CRM vai ocorrer no auditório para Curitiba, Foz do Iguaçu eocorreu no auditório Dr. Enny da Delegacia Regional de Ma- Cascavel. A de Curitiba poderáLuiz Facchin da Unimed e teve ringá. As datas previstas inicial- ocorrer em meados do ano,como palestrantes a conselheira mentesão23e24demaio.Serão coincidindocomoSimpósio2003Célia Inês Burgardt, o também palestrantes os conselheiros Luiz de Bioética da Pontifícia Uni- SallimEmed,CarlosEhlkeBraga versidade Católica.Criada Sociedade de Bioética Sociedade Brasileira Diniz, doutora em genética pela UEL; e Roseli Nunes Coletti, de Bioética-Paraná já UEL, passa a responder pela 1.ª educadora e mestre em Bioética conta com a sua pri- Secretaria. A conselheira do CRM pela Universidade de Buenosmeira diretoria, que segue a Célia Inês Burgardt, mestre em Aires.característica preconizada de Medicina pela PUC é a 2.ª Secre-ser multidisciplinar. O Prof. tária. Kiyomi NakanishiYamada, A criação da SBB-Paraná foiJosé Eduardo de Siqueira, enfermeira especialista em Bioé- decidida durante o Congressoconselheiro-coordenador da tica pela UEL, é a 1.ª Tesoureira. Internacional de Bioética, rea-Câmara Técnica de Bioética O médico oncologista Cícero An- lizado ano passado em Brasília,do CRM-PR, assume a pre- drade Urban, mestre em Medicina sob estímulo do sucesso dassidência da Sociedade. A 1.ª e especialista em Bioética pela jornadas realizadas nas váriase 2.ª vice-presidências são Universidade Urbaniana de Roma, regiões do Paraná, traduzidoocupadas, respectivamente, ocupa a 2.ª Tesouraria. pela participação não só depelos Drs. Mário Antonio médicos mas de acadêmicos,Sanches, professor de Teo- O Conselho Fiscal tem como profissionais de saúde e delogia e com doutorado em integrantes o Padre Ricardo outras áreas. Na fase inicial, aFilosofia pela PUC-PR, e Hoepers, do Comitê de Bioética sede da Sociedade será no CRM,Lourenço Zancanaro, doutor do Hospital Nossa Senhora das não só por causa da infra-em Filosofia pela UEL. Graças; Leonardo Prota, doutor estrutura, mas por se ajustar à A bióloga Nilza Maria em Filosofia e professor do curso proposta de extensão das de especialização em Bioética da atividades.

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 12profissãoCirurgia plástica com maissegurança e responsabilidade onscientizar os médicos do Paraná, o evento possibilitou agredir a população. A intenção cional a chance de realizar, por tenha acesso as atualizações”, sobre a responsabilidade debate on-line entre médicos, éesclarecerqueasespecialidades cirurgiões plásticos e dentistas, explica o presidente. da cirurgia plástica e a estudantes e advogados das três lipoplastia e estética não são mudanças estéticas ao vivo noimportância da formação ade- localidades. reconhecidasequeos pacientes rosto e no corpo. Para Miranda, Perfilquada do cirurgião foram os devemprocurarummédicocom isto é o mesmo que banalizar a José Carlos de Miranda for-principais objetivos da mesa Atravésdavideoconferência, título de especialista registrado profissão e mostrar uma inver- mou-se pela Faculdade de Cam-redonda sobre “A responsa- o presidente da Regional Paraná no CRM”, explica. Ressalta dade aos telespectadores do pro- pos,em1972,efezresidênciaembilidadecivildocirurgiãoplástico, daSBCP,JoséCarlosdeMiranda, ainda que os médicos devem grama: “Acirurgia plástica não cirurgia plástica em 1976, no Riocom ênfase no advento do novo pôde divulgar no estado a contribuir com esta campanha é sinônimo de bons resultados”. de Janeiro . Foi presidente da So-Código Civil”, realizada em campanha nacional da SBCP tomando consciência da impor- ciedade Brasileira de CirurgiaCuritiba no dia 7 de março, pela que está sendo realizada, através tância de um trabalho bem feito, Para o presidente da SBCP - Plástica/Regional Paraná noSociedade Brasileira de Cirurgia de outdoors e mensagens divul- responsávelepreocupadocomos Regional Paraná, a proliferação período de 1982 a 1983. Atual-Plástica (SBCP) – Regional gadas em rádios, para ajudar o pacientes. “Eles devem orientar dasescolasmédicas,muitasvezes mente ele está novamente naParaná. Transmitida por video- paciente a escolher com mais seuspacientesparaquebusquem de baixa qualidade, coloca no direção da sociedade. “Resolviconferência para Londrina e segurança o especialista que vai osmelhoresserviços”,completa. mercadomuitosprofissionaisque voltar paraorganizarasociedadeMaringá, em parceria com o atendê-lo. “Demorou, mas nem sempre têm boas condições aqui no estado e tentar trans-Conselho Regional de Medicina aconteceu.Estávamosanalisando A cirurgia plástica é uma das de trabalho. “Pois os convênios formá-la numa instituição forte, a melhor forma de divulgar, sem especialidadesmédicasquemais hojeemdianãosãomaisgarantia representativa e que inspire con- cresceram em demanda de de qualidade financeira. E, fiança”. Para tanto, lançou umA responsabilidade civil foi tema de videoconferência realizada em pacientese,damesmaforma,em portanto, os médicos buscam informativo que vai ser distribuí-Curitiba. Na mesa de debatedores, o juiz de Direito Cleyton Reis, denúncias levadas ao Conselho incrementar seu orçamento atra- do para todos os médicos asso-Luiz Sallim Emed, Luiz Carlos Garcia (da SBCP) e José de Miranda. Profissional e à esfera da Justiça, vés da cirurgia plástica”, declara. ciados da SBCP para que saibam especialmente pela expectativa Atualmente a popularização e a o que está sendo feito na Regio- de resultados não alcançada. facilidade de acesso às cirurgias nal Paraná, agora instalado na “Porisso,precisamostiraraidéia estéticas e reparadoras faz com sede daAMP. Saiba mais pelo de que a cirurgia plástica sempre que haja uma maior comercia- fone(0xx41)242-5415. vai alcançar bons resultados. Ela lização da medicina, surgindo é apenas um meio para atingi- inclusive os consórcios de cirur- Reuniões los”,afirmaMiranda.Sóem2002, gias e planos de pagamento à científicas da dos 79 processos éticos instau- prestação. “Sou totalmente con- SBCP/Regional radosnoCRM-PR,seteforamde tra. O médico não pode tratar a Paraná cirurgia plástica. “Associando cirurgia como mercadoria. Ele assim o novo Código Civil, o do deve estar preparado para avaliar • 9 de maio, em ConsumidoreodeÉticaMédica, se o paciente deve ou não realizá- Curitiba – Mesa Re- é muito importante que todo la”, afirma Miranda. donda sobre Cirurgia médico faça um documento, Bariátrica chamado consentimento livre, Educação Continuada • 24 de maio, em esclarecendo ao paciente sobre Através do Plano de Edu- Cascavel – Tratamento as conseqüências da cirurgia, cação Continuada (PEC), os de Patologias da Mama inclsuive quanto à cicatriz”, mais de 600 profissionais cadas- • 6 de junho, em explica. trados podem aprender cons- Curitiba – Conferência tantemente sobre as atualidades sobre Ritidoplastia Banalização da profissão científicas da cirurgia plástica, o • 8 de agosto, em Seguindo a onda dos Reality que garante sempre uma reci- Curitiba – Evolução da Shows, nos EUA o programa clagem dos profissionais. “No Cirurgia do Abdomen Extreme Makeover oferece a Paraná,houveumainteriorização pessoas que se sentem em da programação científica e desvantagem à beleza conven- videoconferênciasparaquetodos

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 13 educação continuadaEventos de telepatologia jácontam com calendário para o ano programa de educação a Santa Casa em Curitiba e ainda inclusão de Cascavel. tâneas para quatro Estados. Em Datas das distância através de para a Associação Médica de Projeto Pioneiro fevereiro deste ano, face a recep- eventos de telepatologia LondrinaeRegionaldoConselho O projeto pioneiro de vi- tividade observada, o programa videoconferências vem ganhando ampla reper- de Medicina em Maringá. As ganhou um calendário anualcussão no entre professores, discussões anátomo-clínicas a deoconferências do Conselho foi com o convênio firmado com os • Maioprofissionais e acadêmicos de partir de autópsias realizadas no lançado em 2001, contando com Departamentos de Telepatologia 14 e 28Medicina. Resultado de parceria sistema on-line foram repetidas a imediata adesão da Associação e de Patologia da USP. As • Junhoentre a Faculdade de Medicina nos dias 2 e 16 de abril, para os Médica do Paraná, das Socie- discussões anátomo-clínicas têm 11 e 25da USP e o Conselho Regional mesmos locais. O cronograma de dades de Especialidades e das a coordenação dos Prof. György • Julhode Medicina do Paraná, o projeto videoconferência em telepa- Faculdades de Medicina. Os Bôhm e Paulo Nascimento 09 e 23vem possibilitando a realização tologia (confira o box) prevê a eventos de telepatologia, re- Saldiva. Os participantes • Agostode videoconferências às quartas- próxima edição para 30 de abril, conhecidos como um dos mo- recebem certificado e CDs com 06 e 20feiras, em semanas intercaladas. com possibilidade de ser a delos mais completos de apren- gravação dos eventos. • SetembroA primeira etapa de 2003 ocorreu primeira com recepção já na nova dizagem na Medicina, foram 03 e 17em19demarço,comtransmissão sede do CRM, mas mantidas as ajustados para as atividades de Informaçõessobreoseventos • Outubrodo Departamento de Patologia transmissões para Londrina e educação continuada do CRM podem ser obtidas na secretraria 08 e 22da FMUSP para o auditório da Maringá e, brevemente, com a no ano passado, integrando do CRM, pelo fone (0xx41) 322- • Novembro inclusive transmissões simul- 8238. 05 e 19 • Dezembro 03 e 17O auditório da Santa Casa foi um dos locais da recepção dos eventos de telepatologia dos dias 2 e 16 de abril. Ao término do ciclo de jornadas, os participantes recebem CD e certificado.Ética em ortopedia em debate Videoconferência para oftalmologiaARegional do Paraná da Sociedade de Ortopedia e Traumatologia, O CRM-PR disponibiliza seu programa de videoconferências paraintegrada ao programa de educação continuada do Conselho tornar interativos os eventos promovidos por entidades médicas,Regional de Medicina, promoverá em 9 de maio, das 19 às 21 possibilitando o debate on-line entre os participantes das localidadeshoras, videoconferência sobre “Ética em Ortopedia”, interligando para onde são transmitidas. Integrada ao programa, a Associaçãoas cidades de Curitiba, Londrina e Maringá. O evento será Paranaense de Oftalmologia promoveu em 26 de março últimocentralizado na nova sede do CRM-PR, no bairro Vista Alegre. uma mesa de discussão sobre o tema “Erro médico”. O eventoEm Londrina, a transmissão será no auditório da Associação ocorreu na sede da Associação Médica, em Curitiba, com aMédica, na Praça Primeiro de Maio, 130, Centro. A recepção, participação do presidente do Conselho de Medicina, Luiz Sallimem Maringá, será no auditório da Delegacia Regional do Conselho, Emed, e cerca de 20 profissionais da especialidade. A transmissãona Rua das Azaléias, 209. A videoconferência é aberta aos também foi para Londrina, com 18 participantes, e para Maringá,profissionais. Informações complementares podem ser obtidas com mais 10.na Regional da Sociedade, pelo fone (0xx41) 262-8023.

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 14projetos/legislaçãoNOTASDisqueSaúdedaMulher último, quando estava prestes a comissão julgadora formada por berdade. Ele foi preso no ano Pediatria, realizou em março oO Ministério da Saúde inau- completar meio século dedicado membros da Academia Para- passado sob acusação de ter 100.º transplante de rim infantil,gurou em Brasília um novo à Medicina paranaense. Nascido naense de Medicina. O autor abusado sexualmente de crianças de um total de 353 pacientes emserviço de informações de em 1.º de abril de 1929, em melhor monografia receberá R$ e adolescentes durante consultas atendimento na área de Nefro-saúde para a população Caldas (MG), Elias formou-se em 2 mil em dinheiro, certificado e em sua clínica, na capital. Fitas logia. No histórico dos trans-feminina. O Disque Saúde da dezembro de 1955 na UFPR. Foi terá o trabalho publicado na gravadas das cenas acabaram por plantes, 76 foram de doadoresMulher (0800-6440803) um dos primeiros profissionais a Revista Arquivos. O segundo denunciá-lo. O Cremesp interditou vivos e as demais captações decomeçou a funcionar no dia se inscrever no Conselho de colocado receberá R$ 1 mil. preventivamente Eugênio da órgãos de cadáveres. Apesar da08 de abril e a expectativa é Medicina do Paraná (tinha a Informações com a secretária do prática da Medicina. característica da Central dede esclarecer as principais inscrição n.º 70), tendo se Conselho ou por e-mail. Transplantes do Paraná emdúvidas das mulheres sobre dedicado à ginecologia e obs- Hospital infantil priorizar o atendimento a crianças,planejamento familiar, do- tetrícia. Esteve vinculado nos AniversáriodaPUC-PR O Hospital Pequeno Príncipe de há ainda dificuldade na captaçãoenças sexualmente trans- últimos anos no Hospital São A Pontifícia Universidade Católica Curitiba, referência nacional em de órgãos.missíveis, prevenção de Lucas e à Associação de Assis- do Paraná comemorou em 14 decâncer e violência doméstica. tência à Saúde. março os seus 40 anos. Com CARTAS Edson Milani de Holanda (CD),A central de informação está campus em Curitiba, São José dos Presidente do Conselho Regional dehabilitada a receber até MedicinaenlutadaII Pinhais, Londrina, Toledo e, em ColunaIátrico OdontologiadoParaná2.500 ligações por dia. Para A Medicina também perdeu, no breve, Maringá, a PUC também Parabéns,Dr.JoãoManuel,realizar esse trabalho, 20 mês de março, os Drs. Rogério conta com uma ampla estrutura TiveoprazerdeleracolunanoJornaldo MeioAmbienteoperadoras foram treinadas Antônio Souza do Nascimento hospitalar relacionada ao ensino CRM. Sem dúvida é um conjunto de Senhor Presidente, Agradeço,e estão disponíveis para (CRM 2554), Amilton Pedro médico. Nas comemorações, a pérolasquemereceserlidopelaclasse sensibilizado, pelos votos de sucessoatender o público, dia- Germano (8693), Isabel Maria do PUC homenageou vários de seus médica. Mais que isso, deve exigir recebidos por ocasião de minha posseriamente, das 8 às 18 horas. Nascimento Santos (1536) e docentes e funcionários. Cons- reflexão para ocotidianodotrabalho frente à Secretaria de Estado do MeioO projeto é resultado de uma Dorival Ruzzon (7011). O Dr. tantino Cominos e Luiz Carlos profissional.Iátricoéumespaçoquevem AmbienteeRecursosHídricos.Amelhoriaparceria entre o Ministério da Rogério formou-se pela PUC em Pereira encabeçaram a lista de enriqueceraindamaisoexcelenteveículo continuadaqualidadedevidadoMeioSaúde e a Secretaria de 1969 e era especialista em homenageados pelos 40 anos de de comunicação dos médicos parana- Ambiente é o ideal de todos os Para-Políticas para Mulheres e alergia, imunologia, dermatologia docência. O Prof. João Manuel enses. É de extremo bom gosto e de naenses.Paraisso,gostariadecontinuaratende todas as regiões do e hansenologia. O Dr. Amilton Cardoso Martins, que integra o inestimávelreforçocientífico-cultural. contandocomoapoioimprescindíveldeBrasil. tinha se formado pela Federal em ConselhoEditorialdoCRM-PR,foi Dr.LuizFelipe,deCuritiba amigoscomovocê.MuitoGrato. 1983, enquanto a Dra. Isabel era distinguido por seus 30 anos de Luiz Eduardo Cheida , Secretário deCrisehospitalar da turma de 1957 da mesma dedicação ao ensino. Nossos cumprimentos pela criativa e Estado do Meio Ambiente e RecursosA comunidade de Apucarana Universidade. O Dr. Dorival tinha informativacolunaIátrico,publicadano Hídricos.e do Vale do Ivaí está se formado em 1980 pela Uni- Biblioteca de Radiologia JornaldoCRM-PR.É,semdúvida,roteiromobilizada na campanha de versidade Estadual de Londrina. O Hospital de Clínicas da UFPR obrigatóriodeleitura,especialmenteaos MaiorRapidezvisa socorrer financeiramente inaugurou, na segunda quinzena nossosjovensmédicos,sempreembusca Porestacartaeletrônicavenhoelogiaraso seu principal hospital, o da Novosmédicos de março, as novas instalações deexemploseensinamentoséticospara edições dos veículos informativos eProvidência, que se encontra O vice-presidente do CRM, Doni- da biblioteca dos residentes do avidapessoaleprofissional. periódicos do Conselho Regional demergulhado em grave crise zetti Dimer Giamberardino Filho, setor de Radiologia Médica. Desde José F. Schiavon, médico e dirigente Medicina do Paraná, fontes de ines-financeira. Para o presidente conduziu a palestra ética para a implantação, em 1977, esta foi hospitalar timáveisconhecimentoseinformaçõesda Seccional de Apucarana entrega de carteiras a 23 novos a primeira vez que passou por uma culturais para classe médica e, enfim,do CRM, José Marcos La- médicos. A solenidade ocorreu dia restauração completa, exigindo N.R.AColunaIátrico,JornaldoMédicos, para os demais cidadãos brasileiros.vrador, a situação é gravís- 18 de março, na sede do Con- investimentos de R$ 40 mil. ganhaumencarteespecialnestaedição,em Todavia,sugiro que os eventos rea-sima, como reflexo da política selho. experiênciaquepropõeumaavaliaçãopor lizados ou promovidospelosCRM´sede saúde do governo, que Condenaçãoporpedofilia partedosmédicos/leitores. CFM (como os debates, reuniões,remunera mal. O conselheiro PrêmiodeMonografia O pediatra Eugênio Chipkevitch foi encontrosdeÉticaMédica,Bioética,etc)destaca que a região perdeu “O médico na moderna sociedade condenado no final de março Intercâmbio sejamdivulgadoscomantecedência,paranos últimos ano vários do Século XXI”. Este será o tema último a 124 de prisão, em regime SenhorPresidente, queosinteressadospossampresenciá-loshospitais e que, sem novas da edição 2003 do Prêmio de fechado e multa de 150 salários AcusamosorecebimentodoJornaldo e não somente deles conhecer de suaperspectivas, outros irão Monografia Ética do Conselho mínimos. A pena, imposta pelo CRM-PRden.º55,anoVII,dejaneiroe realização. Saudações e parabéns àfechar Regional de Medicina do Paraná. juiz Marcelo Semer, da 10.ª Vara fevereirodocorrente,juntamentecomo equipedeprofissionaisdoCRM-PR. Podem participar todos os Criminal de São Paulo, é a maior JornalJampden.º173,doanoXXI,de JoséAméricoPenteadodeCarvalho,Medicinaenlutada brasileiros, independente da até hoje imposta no país a um janeiroefevereiro,eoexemplardoSaúde médicoepromotordeJustiçanoParaná.O Dr. Elias Gilson Garcia formação. Os trabalhos, que acusado de pedofilia. O médico do Paraná, de n.º 17, do Ano V, dafaleceu em Curitiba, na podem ser apresentados até 4 de teve negado seu pedido de Primaverade2002,quenostrouxeram N.R.OConselhoagradeceocomentárioesegunda quinzena de março agosto, serão avaliados por uma recorrer da sentença em li- informaçõesimportantessobreaclassee adotarámedidasvisandomaioragilidade outros.Gostaríamosdedesejaraindamais nofluxodesuasinformações. sucessonaspróximasedições,talcomo essa,quefoidegrandevalia.

MARÇO E ABRIL-2003 / PÁGINA 15 legislaçãoAto médico e Lei dos Conselhosdebatidos com parlamentares s principais instituições MédicaseSociedadesdeEspecia- preocupaçãodasentidadesmédicas Guerraconfirmouaiminentereorga- Curso no médicasnacionaisestiveram lidade.OParanáesteverepresentado emrelaçãoàaberturaindiscriminada nização da Frente Parlamentar da exterior e representadas no café da pelo conselheiro Gerson Zafalon denovasescolasdemedicinanopaís: Saúde. ”É de suma importância estágio no paísmanhã realizado dia 9 de abril, na Martins, do CRM, e Jurandir “É inaceitável a forma como está resgatá-la, para que, de formasede do Conselho Federal de Me- MarcondesRibasFilhoeRonaldo proliferando o número de escolas organizada, possamos colocar em AJustiçaFederalindeferiupedidodicina,emBrasília,equetevecomo RochaLoures,daAMP. médicas.Precisamosdiscutirdeforma pautaassuntosqueinteressamnão deliminarimpetradoporalunosconvidados deputados federais e séria com a sociedade e encontrar somenteàsentidadesmédicas,masa daUniversidadeCristãdaBolíviasenadores integrados na reorgani- Aofazerasaudaçãoaos con- mecanismos para consolidar o todasociedadebrasileira”,declarou. (Ucebol) contra os efeitos dazação da Frente Parlamentar da vidados,naaberturadoencontro,o aparelhoformador,paraquetenhamos ResoluçãoCFMn.º1.560/2002,Saúde. Ato Médico, abertura de presidente do CFM, Edson de garantiasdeformarbonsmédicos”. Edson Andrade, do CFM. que estabelece normas de com-escolasmédicaseareformanaLei Oliveira Andrade, ressaltou a portamento a serem adotadasdosConselhosdeMedicina,todos importância dos assuntoseaneces- O presidente da Federação pelosestabelecimentosdeassis-temasemdiscussãonoLegislativo sidadedequesejamdiscutidoscom NacionaldosMédicos(Fenam),Eder tência médica brasileiros emFederal,estiveramemdestaqueno profundidade junto à sociedade. MurariBorba,aproveitouparapedir relaçãoaestudantesdeMedicinaencontro.Alémde28parlamentares, “Estestemasestãoacimadequestões apoio aos parlamentares para o oriundosdeuniversidadesestran-participaramospresidentesdoCFM, partidáriaseacreditamosque,dessa movimentodasentidadesmédicas geiras.Nomandado,osestudantesAssociação Médica Brasileira, forma,estamosajudandoaconstruir emfavordapazquepromoveráum sustentaram que o convênio fir-ConfederaçãoNacionaldosMédicos, novosprojetosdesaúdeparaopaís”, grandeevento,provavelmente,em mado entre a Ucebol e algunsFenam e integrantes de Conselhos assinalouEdsonAndrade.Eleuses SãoPauloouBrasília,nofinaldomês. hospitais não universitários eraRegionaisdeMedicina,Sociedades VieiradePaiva,presidentedaAMB, Entre os parlamentares que se anterior à edição da Resolução, apresentou aos parlamentares a pronunciaram, o deputado Rafael nãosendopossívelasuautilização no caso concreto. Em sua jus-Pareceres do CFM Recursos a hospitais tificativa,oCFMexpressouque universitários a edição da norma decorreu de• Parecer 2/2003 - Ementa: A solicitação de prova de qualificação seu poder fiscalizatório e daespecializada por parte de um perito não é criticável. Contudo, o otar com mais recursos tarmédico,estãoaumentandoos necessidade de controle dosmédico não deve se anunciar como médico legista se não tiver título os hospitais universi- casosemqueospacientesdoSUS convêniosfirmadosentreuniver-de especialista em Medicina Legal ou desempenhar essa função no tários, para que tenham deixamdeseratendidosnoshos- sidades estrangeiras e hospitaisserviço público. condições de atender maior pitaisuniversitários.“Apesarde nacionais.• Parecer 3/2003 - Ementa: Rejeição de projeto de lei que torna obri- número de pacientes do SUS é disporem de capacidade insta- O juiz Márcio Luiz Coelho degatória a expedição de receitas médico-odontológicas em letras de o que propõe o Projeto de Lei lada, os hospitais universitários Freitas, da 20.ª Vara Federal doforma, datilografadas ou digitadas, por ser incapaz de atingir osobjetivos 281/03, de autoria do deputado não podem fazer esses atendi- DistritoFederal,negouopedidoa que se propõe, já contemplados por legislação federal específica. Dr. Pinotti (PMDB-SP). A mentos porque esgotaram as assinalando o perigo do prece-• Parecer 4/2003 - Ementa: Os médicos dos serviços de atendimento intençãoéque,nadefiniçãodos cotas de internações ou os denteeosriscosàpopulação.pré-hospitalar, para efeito de emissão de declaração de óbito, poderão tetos financeiros globais, os procedimentos ambulatoriais,ser considerados assistentes ou substitutos e devem obedecer o disposto recursosdecusteiodaassistência fixados nos tetos financeiros Deste modo, a Resoluçãona Resolução CFM n° 1.601/2000. hospitalar e ambulatorial deve- globaisdecadagestor”,justifica. continua em vigência e ficam• Parecer 5/2003 - Ementa: Serviços de auditoria só poderão ter acesso rãoseralocadosdeformaacon- A proposta foi encaminhada às sujeitos às penalidades disci-a prontuários no local onde os serviços médicos assistenciais foram templar toda a capacidade ComissõesdeSeguridadeSocial plinaresosmédicospertencentesprestados, sendo-lhes vedada a retirada de cópias; contratos entre instalada dos hospitais univer- e Família e de Constituição e ao corpo clínico de hospital queoperadoras de planos de saúde, de qualquer natureza, deverão obriga- sitários.Conformeoparlamen- JustiçaedeRedação. não seja universitário e quetoriamente conter cláusulas de reajuste anual dos honorários médicos. mantenha convênio com escola• Parecer 6/2003 - Ementa: É vedado aos médicos e diretores médicos estrangeiraqueministrecursoderesponsáveis por clínicas o fornecimento de prontuário médico em Medicina, para a realização dedesacordo com dispõe a Resolução CFM nº 1.605/00. internato no país.Remuneração dignaA deputada Maninha (PT-DF) apresentou o Projeto de Lei 587/03, que determina que os honorários de médicos e odontólogos deverão tero valor mínimo de cobrança para evitar o descredenciamento de profissionais nos planos de saúde.Aparlamentar, que também é médica,denuncia que as operadoras têm sido alvo de constante fiscalização do CADE por tentativas de cartelização. Para seu projeto, justificouque, na tentativa de impor preços baixo pelos serviços prestados, as operadoras acabam por descredenciar os profissionais que nãoaceitam trabalhar pelos valores impostos. “O piso dos honorários vai permitir que os consumidores paguem preço justo por um atendimentoadequado. Não se pode baratear custos quando se lida com a vida das pessoas”. Maninha lembra que 40 milhões de pessoas utilizam osplanos privados pela falta de atendimento adequado pelo SUS.

M A R Ç O E A B R I L - 2 0 0 3 / P Á G I N A 16curiosidadeAMEDICINACUIDADOCORPOEAMÚSICACUIDADAALMA harmonia musical pode nascidos. É a estreita ligação entre são realizadas em grupo de pessoas ela funciona como higiene mental e deixando um pouco de lado a vida despertar sensações, senti- dois mundos opostos, entre a que apresentam problemas em pode interferir na melhoraria da artística. Apenas em 1993, voltou mentoseaguçarossentidos. medicina e a arte. comum. A música entra como um qualidade de vida de qualquer aocenáriomusical,passandoafazerAlguns estudiosos do assunto complemente durante as atividades pessoa”,complementaohomeopata. parcerias com corais e intérpretesatribuem à música outros benefícios O médico e artista Luiz Alberto e tornou-se um poderoso aliado. da capital.ao corpo humano, como a melhoria Iso Fischer Abramides diz que, de “Emalgunscasos,utilizoaharmonia Parceriada coordenação motora e aumento alguma forma, sempre utilizou a de sons como um remédio, princi- Formado pela Universidade de Um ano depois conheceu Etelno poder de concentração. De uma música como meio terapêutico de palmentequandopraticamossessões São Paulo, em 1978, Iso Fischer Frota (nome artístico da médica),forma simplificada, a música pode auxílio em tratamentos específicos. de relaxamento. Certas melodias teve seu primeiro contato com a durante uma oficina de música. “Euser, sim, sinônimo de qualidade de Há mais de 10 anos, Iso Fischer, ajudam a acalmar, relaxar e curar”, música ainda na adolescência. Aos sabia que ele estava montando umvida.Atualmente,aterapiapormeio como prefere ser chamado, desen- relata o homeopata. Inicialmente, 13anos,começouacomporalgumas repertório de canções feitas a partirdo uso de sons pode ser encontrada volve um projeto de interatividade era uma forma de trabalhar con- canções e a estudar piano na sua de poemas curtos. Cheia de ver-em unidades de tratamento inten- com seus pacientes denominado teúdosrelacionadosaoProgramade cidade natal, Penápolis, no interior gonha, mostrei para ele ‘Origami’,sivo, centros de reabilitação para “Oficinas deVivência”. O projeto Atendimento à Saúde da Mulher de São Paulo. Desde então, nunca poema que virou faixa no primeiropacientes com danos neurológicos, consiste na educação de adultos, comprofissionaisdasáreasdeSaúde mais abandonou a música. Mesmo CD de Iso Fischer”, conta a médica.maternidades e unidades de recém- utilizando técnicas teatrais e bases e Educação. Hoje, o trabalho atento às aulas de medicina, o Em 1999, Iso Fischer lançou o CD da psicologia moderna. As oficinas engloba pacientes portadores do homeopata não se afastou da “Camera Pop” e recebeu o prêmio HIV, como investimento na carreira artística. “Tudo que se Saul Trumpete – prêmio de música qualidadedevidadessaspessoas,do relacionava à música chamava a doParaná,comomelhorcompositor pontos de vista físico, mental, minha atenção”, relembra. Após a do ano. emocional e espiritual. formatura, mudou-se para Campo Grande, no Mato Grosso do Sul, Atualmente, Iso Fischer e Etel Etelvina Arrebola Souza da onde se dedicou à área de obstetrícia Frotatrabalhamcomoparceiros.Em Frota, médica e também compo- natural. Nesta época, começou a seus projetos futuros incluem um sitora, explica melhor esta relação fazeralgunsshows.“Muitasvezes,o novo CD para o próximo ano e a entre a música e a medicina. músicopagouascontasdomédico”, retomadadeumespetáculomusical, “Música é harmonia e movimento. brinca Fischer. Em parceria com queproduziramhácercadedoisanos, Ritmo. Tensão, seguida de repouso. outros músicos, compôs canções sobre a poesia do poeta simbolista A fisiologia de qualquer organismo paraintérpretesfamososcomoNana Alphonsus de Guimaraens. saudável também funciona dessa Caymmi e Ivans Lins.Iso Fischer e Etel Frota: médicos afinados com a música. maneira”, esclarece. Segundo o Em 1985, mudou-se para médicoIsoFischer,amúsicafazbem Curitiba, onde se especializou em para qualquer pessoa. “Para mim, Homeopatia e passou a clinicar,A dificuldade de conciliar profissões ão é raro encontrar médicos CD, o homeopata precisou tirar profissional de qualidade de vida a formatura, mudou-se para literatura já haviam tomado todo que se dedicam à carreira licença-prêmio, pois necessitava e educação em saúde. Isso Curitiba, onde cursou especia- o espaço da vida médica. “Se num artística no dias de hoje. No ficar em período integral no engloba a Homeopatia, o trabalho lização em Reumatologia, no fim de semana, eu tivesse queentanto, a falta de tempo é um estúdio de gravação. “Eu não com as ‘Oficinas de Vivência’ e a Hospital de Clínicas. “Sempre fui escolher entre um Congresso dedos grandes problemas para esses encaro a música apenas como um música”, finaliza. apaixonada pela música, mas Clínica Médica e uma Oficina deprofissionais da saúde, que se hobby, mas com qualidade nunca passou pela minha cabeça Composição de Canções, provavel-arriscam em uma nova carreira. profissional. É uma atividade que Já com um final um tanto que algum dia eu viria a ser uma mente optaria pelo segundo”,“Conciliar a medicina e a música necessita ser desempenhada com diferente, Etel Frota não pratica ‘fazedora’ de canções. Essa relata. No ano passado, Etel Frotarequer dedicação. Os fins de disciplina e paixão”, afirma o medicina atualmente. Médica aventura aconteceu muito tarde. lançou o livro “Poesia Escrita,semana geralmente são sacri- médico. No entanto, a carreira graduada pela Universidade Comecei a escrever e a me Falada e Cantada”.AObra incluificados”, diz Iso Fischer. “Muitas artística hoje está em segundo Estadual de Londrina, durante a envolver seriamente com música um CD e a participação de outrosvezes, aos domingos, viajo para plano. “Sou um apaixonado pela vida acadêmica passou pelo depois dos 40 anos de idade”, artistas renomados no cenárioSão Paulo para fazer algumas medicina que pratico, não penso “caldeirão cultural“ dos mo- conta Etel. musical de Curitiba e São Paulo.gravações em estúdio”. em deixar de cuidar das pessoas. vimentos estudantis. E, dentro Na época em que produziu seu Posso até me definir como desse cenário, teve seus pri- Em 1998, deixou definitiva- meiros contatos com a arte. Após mente a medicina. A música e a