ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 01
คู่มือคุณภาพมาตรฐาน บรกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 ทปี่ รกึ ษา : นายแพทยก์ ิตตินนั ท์ อนรรฆมณี นายแพทย์สุวฒั น ์ วิริยพงษส์ กุ ิจ นายแพทย์ประสทิ ธชิ์ ัย มั่งจติ ร นายแพทย์สฤษดิ์เดช เจรญิ ไชย ISBN : 978-616-11-4991-8 สนับสนนุ การพิมพเ์ ผยแพร ่ สำ� นกั สนบั สนุนระบบสุขภาพปฐมภมู ิ เลขท่ี 88/20 ถนนตวิ านนท์ ต.ตลาดขวญั อ.เมอื ง จ.นนทบุรี 11000 โทรศัพท์ 02-590-1933 โทรสาร 02-590-1938 พิมพ์คร้ังท่ี 1 กนั ยายน 2565 จ�ำนวน 9,800 เล่ม พมิ พ์ที่ สำ� นักงานกจิ การโรงพมิ พอ์ งคก์ ารสงเคราะหท์ หารผ่านศกึ ในพระบรมราชปู ถมั ภ์ 02 คู่มอื คุณภาพมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566
คำ� นำ� การพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิ (Primary care service) มีความส�ำคัญกับการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพของประเทศท่ีจะท�ำให ประชาชนเขา ถงึ บรกิ ารสขุ ภาพไดอ้ ยา่ งทว่ั ถงึ เทา เทยี ม และเปน็ ธรรมมากขึน้ รวมทง้ั สามารถลดความแออัดในโรงพยาบาลลงได้ ประเทศไทยมีนโยบาย การพฒั นาระบบสขุ ภาพปฐมภมู ทิ ชี่ ดั เจนมากยงิ่ ข้นึ เมอื่ มกี ารกำ� หนดสาระ ส�ำคัญในรัฐธรรมนูญแหงราชอาณาจักรไทย พุทธศักราช 2560 มาตรา 258 ช (5) ใหรัฐตองด�ำเนินการใหประชาชนได้รับบริการสาธารณสุข ทม่ี ปี ระสทิ ธภิ าพและทว่ั ถงึ เสริมสรา้ งใหป ระชาชนมคี วามรพู ื้นฐานเกย่ี วกบั การสงเสริมสุขภาพและการปองกันโรค รวมทั้งสงเสริมและสนับสนุน ใหมีการพัฒนาภูมิปัญญาด้านการแพทย์แผนไทย และก�ำหนดใหมี ระบบการแพทย์ปฐมภูมิที่มีแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวดูแลประชาชน ในสัดสวนที่เหมาะสม ปจจบุ ันพระราชบัญญัติระบบสุขภาพปฐมภูมิ พทุ ธศักราช 2562 ได้ประกาศในราชกิจจานุเบกษา และมีผลบังคับใช เมื่อวันท่ี 29 กรกฎาคม 2562 เพอื่ พฒั นาคณุ ภาพและมาตรฐานในการใหบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภมู ิ ส�ำนักสนับสนุนระบบสุขภาพปฐมภูมิ จงึ ได้จัดท�ำคู่มือคุณภาพมาตรฐาน บรกิ ารสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 โดยมีเป้าหมายเพอ่ื ให้เกิดสุขภาวะ แกป่ ระชาชนผา่ นกระบวนการพฒั นาและประเมนิ คณุ ภาพมแี นวปฏบิ ตั ใิ นการ ดำ� เนนิ งานและจดั การคณุ ภาพบริการของหนว่ ยบริการปฐมภมู แิ ละเครอื ขา่ ย หนว่ ยบริการปฐมภมู ทิ เ่ี ปน็ มาตรฐานเดยี วกนั หวงั เปน็ อยา่ งย่ิงวา่ คมู่ อื เลม่ นี้ จะเป็นประโยชน์แก่หน่วยบรกิ ารปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ คณะกรรมการตรวจประเมินคุณภาพและมาตรฐานในการให้บริการ สขุ ภาพปฐมภมู ิ ตลอดจนสง่ ผลใหป้ ระชาชนซงึ่ เปน็ ผรู้ บั บรกิ ารไดร้ บั บรกิ าร สขุ ภาพปฐมภมู ทิ มี่ คี ณุ ภาพตอ่ ไป ส�ำนกั สนบั สนนุ ระบบสขุ ภาพปฐมภมู ิ กนั ยายน 2565 ค่มู ือคณุ ภาพมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 03
สารบัญ ค�ำน�ำ หน้า สารบญั แนวคดิ การพัฒนาคุณภาพและมาตรฐานในการใหบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภูม ิ ก นยิ ามศพั ท์ ข แบบสรปุ คะแนนตรวจประเมิน 1 การใหค้ ะแนนเกณฑค์ ุณภาพและมาตรฐานในการใหบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภูม ิ 2 แบบสรปุ คะแนนประเมิน สว่ นที่ 1 ด้านระบบบรหิ ารจดั การ 3 แบบสรปุ คะแนนประเมิน สว่ นท่ี 2 ดา้ นการจดั บคุ ลากรและศกั ยภาพในการใหบ้ ริการ 3 แบบสรุปคะแนนประเมิน ส่วนท่ี 3 ด้านสถานทีต่ งั้ หน่วยบรกิ าร อาคาร สถานท่ี และส่งิ แวดล้อม 3 แบบสรปุ คะแนนประเมนิ ส่วนที่ 4 ดา้ นระบบสารสนเทศ 3 แบบสรปุ คะแนนประเมนิ ส่วนที่ 5 ดา้ นระบบบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ 4 แบบสรปุ คะแนนประเมิน สว่ นท่ี 6 ด้านระบบหอ้ งปฏบิ ัติการดา้ นการแพทย์และสาธารณสขุ 5 แบบสรปุ คะแนนประเมิน ส่วนที่ 7 ด้านการจดั บรกิ ารเภสชั กรรมและงานคมุ้ ครองผบู้ รโิ ภคด้านสขุ ภาพ (คบส.) 6 แบบสรปุ คะแนนประเมิน ส่วนท่ี 8 ดา้ นระบบการป้องกนั และควบคุมการติดเชอื้ 7 หมวดที่ 1 เกณฑ์คุณภาพและมาตรฐานในการให้บรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ แนวทางการตรวจประเมินตามเกณฑค์ ุณภาพและมาตรฐานในการให้บรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูม ิ 8 สว่ นท่ี 1 ดา้ นระบบบริหารจดั การ 8 สว่ นท่ี 2 ด้านการจดั บุคลากรและศกั ยภาพในการใหบ้ ริการ 10 สว่ นท่ี 3 ด้านสถานทต่ี ั้งหนว่ ยบริการ อาคาร สถานท่ี และสิ่งแวดล้อม 12 สว่ นที่ 4 ดา้ นระบบสารสนเทศ 13 ส่วนท่ี 5 ดา้ นระบบบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ 15 สว่ นที่ 6 ด้านระบบห้องปฏบิ ตั ิการดา้ นการแพทยแ์ ละสาธารณสุข 48 สว่ นท่ี 7 ดา้ นการจัดบริการเภสชั กรรมและงานคุ้มครองผู้บรโิ ภคดา้ นสขุ ภาพ (คบส.) 58 ส่วนที่ 8 ดา้ นระบบการปอ้ งกันและควบคมุ การตดิ เชอ้ื 66 หมวดท่ี 2 มาตรการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานในการให้บรกิ ารสุขภาพปฐมภูมิ 74 2.1 มาตรการสำ� หรับหน่วยบริการปฐมภูมิและเครอื ข่ายหน่วยบริการปฐมภมู ิ 74 2.2 มาตรการส�ำหรับสำ� นกั งานสาธารณสขุ จงั หวัด และสำ� นักอนามยั กรงุ เทพมหานคร 75 2.3 มาตรการสำ� หรบั ส�ำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสุข 76 2.4 รูปแบบและกลไกการตรวจประเมนิ 77 หมวดที่ 3 แนวทางและรายละเอยี ด การแจง้ ผลการตรวจสอบเพอื่ ควบคมุ คณุ ภาพและมาตรฐาน 78 ในการให้บรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ ภาคผนวก รายชื่อคณะทำ� งานจัดท�ำคมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 04 คูม่ ือคุณภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566
แนวคิดการพัฒนาคณุ ภาพ และมาตรฐาน ในการใหบ้ รกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ คุณภาพการให้บรกิ ารเป็นการตอบสนองความต้องการ บนพ้นื ฐานความคาดหวงั ของผรู้ บั บริการ อนั ประกอบไปดว้ ยเกณฑต์ า่ งๆ หลายประการ อาทิ ความเชอื่ มนั่ ไวว้ างใจ การเขา้ ถงึ บริการ การสอ่ื สาร ที่มีมติ รไมตรี ความมน่ั คงปลอดภัย เปน็ ต้น ในการใหบ้ รกิ ารสขุ ภาพ ปฐมภูมินั้น มีความเชื่อมโยงกับการดูแลสุขภาพเป็นองค์รวม อยา่ งตอ่ เนอ่ื ง ผสมผสาน มงุ่ เนน้ การปอ้ งกนั สง่ เสรมิ การสรา้ งองคค์ วามรู้ ในการสร้างสุขภาวะทั้งของผู้ป่วย ครอบครัว ชุมชน โดยอาศัย พน้ื ฐานหรอื บริบทเดิมแห่งการด�ำรงชีวิตและวัฒนธรรมพื้นถ่ิน การใหบ้ รกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู จิ งึ มคี วามละเอยี ดออ่ นทม่ี มี ติ แิ หง่ การดแู ลสขุ ภาพ มากกวา่ การรกั ษาพยาบาลเพยี งอยา่ งเดยี ว เกณฑค์ ณุ ภาพและมาตรฐานในการใหบ้ รกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ ท่ีก�ำหนดไว้เป็นเป้าหมายที่ต้องการให้บรรลุผล ให้หน่วยบริการ ปฐมภมู หิ รอื เครือขา่ ยหนว่ ยบริการปฐมภมู ิ นำ� ไปพฒั นาการใหบ้ ริการ เพื่อบรรลุวัตถุประสงค์ดังท่ีกล่าวเบ้ืองต้น เพือ่ ให้ครอบคลุมท้ัง การสง่ เสรมิ สขุ ภาพ การควบคมุ โรค การปอ้ งกนั โรค การตรวจวนิ จิ ฉยั โรค การรกั ษาพยาบาลและการฟน้ื ฟูสขุ ภาพรวมถงึ มหี นา้ ทจี่ ดั ทำ� แผนงาน ในการจดั บริการสขุ ภาพปฐมภมู ิ ทสี่ อดคลอ้ งกบั ลกั ษณะของผรู้ บั บรกิ าร ที่อยู่ในเขตพ้นื ท่ีรับผิดชอบของหน่วยบริการปฐมภูมิหรือเครือข่าย หน่วยบรกิ ารปฐมภูมินั้น ท่ีระบุไว้เป็นลายลักษณ์อักษรอย่างชัดเจน ท้ังน้ีเพ่ือความเท่าเทียมในการเข้าถึงบรกิ ารสุขภาพปฐมภูมิ และคณุ ภาพ มาตรฐานในทส่ี ุด คมู่ ือคณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 0ก5
1 นิยามศัพท์ ระบบสุขภาพ กลไกและกระบวนการในการประสานความรว่ มมอื ปฐมภูมิ เพ่อื จัดบริการสุขภาพปฐมภูมิ โดยการมีส่วนร่วม ระหว่างภาครัฐ องค์กรปกครองส่วนท้องถิน่ ภาคเอกชน หมายความวา่ และภาคประชาชน รวมท้ังการส่งต่อผู้รับบริการและ การเชื่อมโยงข้อมูลระหว่างหน่วยบริการท้ังระดับปฐมภูมิ ทุตยิ ภูมิ และตติยภมู ิ 2 บรกิ ารทางการแพทย์และสาธารณสุขที่มุ่งหมาย ดูแลสุขภาพของบุคคลในเขตพ้นื ที่รับผิดชอบในลักษณะ บรกิ ารสุขภาพ องค์รวม ตั้งแต่แรก ต่อเน่ือง และผสมผสาน ครอบคลุม ปฐมภมู ิ ทั้งการส่งเสริมสุขภาพ การควบคุมโรค การป้องกันโรค การตรวจวินิจฉัยโรค การรักษาพยาบาล และการฟื้นฟู หมายความวา่ สขุ ภาพ โดยหนว่ ยบริการปฐมภมู หิ รือเครือขา่ ยหนว่ ยบรกิ าร ปฐมภูมิท่ีประกอบด้วยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวและ คณะผู้ใหบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภมู ิรวมทงั้ เชอ่ื มโยงกบั ครอบครวั ชมุ ชน และบรกิ ารทางการแพทยแ์ ละสาธารณสขุ ระดบั ทตุ ยิ ภมู ิ และตติยภมู ิ 3 (1) สถานพยาบาลที่ด�ำเนินการโดยกระทรวง ทบวง กรม องค์กรปกครองส่วนท้องถน่ิ รัฐวสิ าหกิจ หน่วยบรกิ าร สถาบันการศึกษาของรัฐ หน่วยงานอ่ืนของรัฐ และ หมายความวา่ สภากาชาดไทย (2) สถานพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วยสถาน พยาบาล (3) หนว่ ยบริการตามกฎหมายวา่ ดว้ ยหลกั ประกนั สุขภาพแหง่ ชาติ (4) หน่วยบรกิ ารอ่ืนตามท่ีคณะกรรมการ ประกาศก�ำหนด 0ข6 คมู่ อื คุณภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566
หนว่ ยบรกิ ารท่ีไดข้ ้นึ ทะเบยี นเพ่ือใหบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภมู ิ 4 ตามพระราชบญั ญตั ิระบบสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2562 หน่วยบริการ ปฐมภมู ิ หมายความวา่ หน่วยบรกิ ารปฐมภูมิหรอื หน่วยบรกิ ารท่ีรวมตัวกัน 5 และขน้ึ ทะเบยี นเปน็ เครอื ขา่ ยหนว่ ยบริการปฐมภมู เิ พื่อใหบ้ รกิ าร สขุ ภาพปฐมภมู ิ ตามพระราชบญั ญตั ริ ะบบสขุ ภาพปฐมภมู ิพ.ศ.2562 เครอื ขา่ ยหน่วย บริการปฐมภมู ิ หมายความว่า - หน่วยบรกิ าร เป็นสถานบริการท่ีได้ข้นึ ทะเบียนไว้ตาม 6 กฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพแห่งชาติและมีสิทธิรับบริการ สาธารณสุขตามกฎหมายว่าด้วยหลักประกนั สุขภาพแหง่ ชาติ หหนนหว่ว่นแตยย่วล่าบบยงะกรรเบคิกกิันรรอาาิกอื ยรราขา่ปปรง่าฐฐไยแรมมลภภะูมูมิิ - หน่วยบรกิ ารปฐมภูมิและเครอื ข่ายหน่วยบรกิ าร ปฐมภูมิ เป็นหน่วยบรกิ ารที่ขน้ึ ทะเบียนไว้ตามกฎหมาย พระราชบัญญัติระบบสุขภาพปฐมภูมิ พุทธศักราช 2562 และ มีแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวท่ีดูแลประชาชนให้ได้รับบรกิ าร สขุ ภาพปฐมภูมติ ามที่ก�ำหนด ดงั น้ี 1. บรกิ ารสุขภาพแบบองค์รวม 2. บรกิ ารสุขภาพตั้งแต่แรก 3. บรกิ ารสุขภาพอย่างต่อเนื่อง 4. การดูแลสุขภาพของบุคคลแบบผสมผสาน 5. การบริการ ข้อมูลด้านสุขภาพและค�ำปรกึ ษาด้านสุขภาพแก่บุคคลในบัญชี รายชื่อ 6. การส่งเสริมให้ประชาชนมีศักยภาพและมีความรู้ ใ น ก า ร จั ด ก า ร สุ ข ภ า พ ข อ ง ต น เ อ ง แ ล ะ บุ ค ค ล ใ น ค ร อ บ ค รั ว 7. การสง่ เสรมิ และสนบั สนนุ การมสี ว่ นรว่ มของประชาชนและภาคเี ครอื ขา่ ย คู่มอื คณุ ภาพมาตรฐานบริการสขุ ภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 0ค7
7 แนวปฏิบัติในการด�ำเนินงานและจัดการคุณภาพบรกิ าร ของหนว่ ยบริการปฐมภมู แิ ละเครือขา่ ยหนว่ ยบริการสขุ ภาพปฐมภมู ิ ใคนณุกมาภารหตาใมหพรปาบก้ ยแฐราลคมรกิ ะวภคมาามูรมวาิสตบวา่ขุรคภฐมุ าานพ เอกสารท่ีเกยี่ วข้อง 1. พระราชบัญญัติระบบสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2562 2. ประกาศคณะกรรมการระบบสุขภาพปฐมภูมิ เรื่อง หน้าที่ของหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิและเครือข่าย หน่วยบรกิ ารปฐมภูมิในการปฏิบัติตามมาตรการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานในการให้บริการสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2565 3. ประกาศคณะกรรมการระบบสุขภาพปฐมภูมิ เรื่อง มาตรการควบคุมและตรวจสอบคุณภาพ และมาตรฐานในการให้บรกิ ารสุขภาพปฐมภูมิของหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิและเครอื ข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ พ.ศ. 2565 4. ประกาศคณะกรรมการระบบสขุ ภาพปฐมภมู ิเรอ่ื งการใหข้ อ้ มลู การบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู แิ ละการใหข้ อ้ มลู เกย่ี วกบั สทิ ธิของผูร้ บั บรกิ ารเพ่ือให้ตดั สินใจในการเลือกรบั บริการหรือเขา้ สู่ระบบการส่งต่อ พ.ศ. 2565 5. ประกาศคณะกรรมการระบบสขุ ภาพปฐมภมู ิ เร่ือง หลกั เกณฑ์ วิธกี าร และเงอื่ นไข การใหข้ อ้ มลู เกยี่ วกบั แพทย์ บคุ ลากรดา้ นสาธารณสขุ หรอื ผรู้ บั ผดิ ชอบในการดแู ลตอ่ เนอ่ื งแกผ่ รู้ บั บริการ ญาติ หรือผซู้ ง่ึ ใกลช้ ดิ กบั ผรู้ บั บริการ พ.ศ. 2565 6. ประกาศคณะกรรมการระบบสขุ ภาพปฐมภมู ิ เร่อื ง การจดั ทำ� ระบบขอ้ มลู การใหบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภมู ิ ของหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิและเครือข่ายหนว่ ยบรกิ ารปฐมภูมิ พ.ศ. 2565 7. (ร่าง) ประกาศคณะกรรมการระบบสุขภาพปฐมภูมิ เรอื่ ง การคุ้มครองข้อมูล การจัดการข้อมูล ดา้ นสุขภาพของผรู้ ับบรกิ ารและการเขา้ ถึงขอ้ มูลของแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว พ.ศ. 2565 8. คู่มือแนวทางการจัดตั้งและการขึน้ ทะเบียนหน่วยบริการปฐมภูมิและเครอื ข่ายหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิ ตามพระราชบญั ญัตริ ะบบสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2562 สำ� หรบั ส�ำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข 9. คมู่ ือแนวทางการพฒั นาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำ� บลตดิ ดาว (รพ.สต.ติดดาว) ปี 2564 10. คู่มือแนวทางการตรวจประเมินเพ่ือข้ึนทะเบียนเป็นหน่วยบรกิ ารประจ�ำ หน่วยบรกิ ารปฐมภูมิ และหน่วยบรกิ ารรว่ มให้บริการ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2560 (สปสช.) 0ง8 คมู่ ือคณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566
แบบสรปุ คะแนนตรวจประเมิน หนว่ ยบริการ.......................................อำ� เภอ.............................จงั หวดั ............................... หมวดท่ี 1 เกณฑค์ ุณภาพและมาตรฐานในการให้บรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ เกณฑ์คุณภาพและมาตรฐานในการให้บริการสุขภาพปฐมภมู ิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เตม็ ที่ได้ สว่ นท่ี 1 ดา้ นระบบบริหารจดั การ ส่วนที่ 2 ดา้ นการจดั บคุ ลากรและศักยภาพในการใหบ้ รกิ าร 6 ตอ้ งผา่ นเกณฑ์ สว่ นที่ 3 ด้านสถานทีต่ ัง้ หน่วยบริการ อาคาร สถานที่ และส่งิ แวดล้อม สว่ นที่ 4 ด้านระบบสารสนเทศ 8 ทุกข้อ ส่วนท่ี 5 ดา้ นระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิ สว่ นที่ 6 ดา้ นระบบห้องปฏิบัตกิ ารด้านการแพทย์และสาธารณสุข 5 ส่วนท่ี 7 ด้านการจัดบรกิ ารเภสัชกรรมและงานคุม้ ครองผบู้ รโิ ภค ด้านสขุ ภาพ (คบส.) 9 ส่วนท่ี 8 ดา้ นระบบการป้องกนั และควบคุมการตดิ เชื้อ รวมคะแนน 60 ตอ้ งผา่ นเกณฑ์ 40 รอ้ ยละ 80 79 ทกุ ข้อ 65 272 ค่มู ือคณุ ภาพมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 1
การให้คะแนนเกณฑ์คุณภาพและมาตรฐานในการใหบ้ ริการสุขภาพปฐมภูมิ เกณฑค์ ณุ ภาพและมาตรฐานในการใหบ้ ริการสุขภาพปฐมภมู ิ คะแนน คะแนน เต็ม ผ่านเกณฑ์ สว่ นท่ี 1 ด้านระบบบริหารจัดการ 6 6 ส่วนที่ 2 ด้านการจัดบคุ ลากรและศกั ยภาพในการใหบ้ รกิ าร 8 8 ส่วนที่ 3 ด้านสถานทีต่ ง้ั หน่วยบรกิ าร อาคาร สถานท่ี และสงิ่ แวดล้อม 5 5 สว่ นที่ 4 ดา้ นระบบสารสนเทศ 9 9 สว่ นท่ี 5 ด้านระบบบรกิ ารสุขภาพปฐมภูมิ 60 ≥ 48 ส่วนท่ี 6 ด้านระบบห้องปฏบิ ตั กิ ารด้านการแพทย์และสาธารณสุข 40 ≥ 32 ส่วนท่ี 7 ดา้ นการจัดบริการเภสัชกรรมและงานค้มุ ครองผู้บรโิ ภคดา้ นสุขภาพ (คบส.) 79 ≥ 64 ส่วนท่ี 8 ดา้ นระบบการป้องกันและควบคุมการตดิ เชื้อ 65 ≥ 52 2 คูม่ อื คุณภาพมาตรฐานบริการสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566
แบบสรปุ คะแนนประเมิน หมวดที่ 1 เกณฑ์คุณภาพและมาตรฐานในการให้บริการสุขภาพปฐมภมู ิ ส่วนท่ี 1 ด้านระบบบริหารจัดการ (คะแนนเต็ม 6 คะแนน) สว่ นที่ 2 ดา้ นการจัดบุคลากรและศักยภาพในการให้บรกิ าร (คะแนนเตม็ 8 คะแนน) สว่ นที่ 3 ด้านสถานทตี่ ้ังหนว่ ยบรกิ าร อาคาร สถานท่ี และสิง่ แวดลอ้ ม (คะแนนเต็ม 5 คะแนน) ส่วนที่ 4 ด้านระบบสารสนเทศ (คะแนนเต็ม 9 คะแนน) หนว่ ยบริการ.......................................อำ� เภอ.............................จงั หวดั ............................... เกณฑค์ ุณภาพและมาตรฐานในการใหบ้ รกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เตม็ ท่ีได้ สว่ นที่ 1 ดา้ นระบบบรหิ ารจดั การ 6 ส่วนที่ 2 ดา้ นการจัดบุคลากรและศักยภาพในการใหบ้ ริการ 8 2.1 บคุ ลากรทีป่ ฏิบตั ิงานในหนว่ ยบรกิ าร 3 2.2 มีศกั ยภาพในการใหบ้ รกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ มุ่งหมายดแู ล 5 สขุ ภาพของประชากรในเขตพ้ืนท่ีรับผดิ ชอบในลักษณะ องค์รวม ต้งั แตแ่ รก ต่อเน่อื งและผสมผสาน ภายใต้ขอบเขต การให้บริการ ส่วนท่ี 3 ด้านสถานท่ตี ัง้ หน่วยบริการ อาคาร สถานท่ี และสิง่ แวดล้อม 5 สว่ นท่ี 4 ดา้ นระบบสารสนเทศ 9 รวมคะแนน 28 คู่มอื คุณภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 3
แบบสรปุ คะแนนประเมิน ส่วนท่ี 5 ดา้ นระบบบริการสุขภาพปฐมภมู ิ (คะแนนเตม็ 60 คะแนน) หนว่ ยบริการ.......................................อำ� เภอ.............................จงั หวดั ............................... เกณฑค์ ณุ ภาพและมาตรฐานในการใหบ้ รกิ ารสุขภาพปฐมภูมิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เต็ม ท่ีได้ 1.1 จดั บริการตามสภาพปัญหาส�ำคญั ของพน้ื ที่ ( OTOP ) 1.2 การบริการในสถานบริการ (บทบาทเจ้าหนา้ ที่) 5 1.2.1 OPD 1.2.2 ER 30 1.2.3 ANC 1.2.4 WCC 5 1.2.5 NCD 1.2.6 การใหค้ �ำปรึกษา 5 1.3 การจดั บริการทนั ตสาธารณสุข/ทันตกรรม 1.4 การบริการแพทยแ์ ผนไทย/กายภาพบ�ำบัด 5 1.4.1 การบริการแพทย์แผนไทย 1.4.2 การจดั บริการกายภาพบ�ำบัด 5 1.5 การบรกิ ารในชุมชน 1.5.1 COC : LTC (4 กลมุ่ เปา้ หมาย) 5 1.5.2 การควบคมุ และป้องกันโรค (SRRT) รวมคะแนน 5 5 10 5 5 10 5 5 60 4 คู่มือคณุ ภาพมาตรฐานบริการสขุ ภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566
แบบสรุปคะแนนประเมนิ สว่ นที่ 6 ด้านระบบห้องปฏิบตั ิการด้านการแพทย์และสาธารณสุข (คะแนนเต็ม 40 คะแนน) หนว่ ยบริการ.......................................อำ� เภอ.............................จงั หวดั ............................... เกณฑ์คุณภาพและมาตรฐานในการให้บรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เตม็ ที่ได้ 1. บุคลากร 2. สถานที่ทำ� การทดสอบ/พ้ืนทป่ี ฏิบตั งิ าน 12 ด้านระบบ 3. วัสดุ น้�ำยาและเคร่อื งมอื ทดสอบ 8 ห้องปฏิบัติการ 4. ข้ันตอนกอ่ นการทดสอบ 5. ขั้นตอนการทดสอบ 40 ด้านการแพทย์ 6. การประกันคุณภาพการทดสอบ และสาธารณสุข 7. การรายงานผลการทดสอบ 12 คะแนนรวม รวมคะแนน 8 100 คะแนน 182 เคติด็มเป40น็ คคะะแแนนนน 40 คมู่ ือคณุ ภาพมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 5
แบบสรุปคะแนนประเมิน สว่ นท่ี 7 ดา้ นการจดั บริการเภสชั กรรมและงานคมุ้ ครองผบู้ ริโภคดา้ นสขุ ภาพ (คบส.) (คะแนนเตม็ 79 คะแนน) หนว่ ยบริการ.......................................อำ� เภอ.............................จงั หวดั ............................... เกณฑ์คุณภาพและมาตรฐานในการใหบ้ ริการสุขภาพปฐมภมู ิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เต็ม ที่ได้ 1. ดา้ นการจัดบรกิ ารเภสชั กรรม 62 ประเมนิ ตาม เกณฑ์ เภสชั กรรม 2. งานค้มุ ครองผู้บริโภคดา้ นสุขภาพ (คบส.) 17 ประเมนิ ตาม เกณฑ์ คบส. รวมคะแนน 79 6 ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566
แบบสรปุ คะแนนประเมนิ สว่ นที่ 8 ดา้ นระบบการปอ้ งกนั และควบคมุ การติดเชื้อ (คะแนนเตม็ 65 คะแนน) หนว่ ยบรกิ าร.......................................อำ� เภอ.............................จงั หวดั ............................... เกณฑ์คณุ ภาพและมาตรฐานในการใหบ้ รกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ คะแนน คะแนน หมายเหตุ เตม็ ท่ีได้ 8. ระบบการป้องกนั และควบคมุ การติดเชอ้ื (IC) 65 1. การออกแบบระบบและการจดั การทรัพยากร 5 1.1 มีพ่ีเลย้ี งระดับอ�ำเภอและพยาบาลผรู้ ับผดิ ชอบงานป้องกนั 3 และควบคมุ โรคติดเชื้อในโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพต�ำบล 1.2 คู่มอื การปฏิบัติงานด้านการปอ้ งกนั และควบคมุ การตดิ เชื้อ 2 2. การด�ำเนนิ งาน 38 2.1 ระบบการเฝา้ ระวัง 5 2.2 การตรวจสขุ ภาพบคุ ลากรประจ�ำปี 5 2.3 การสร้างเสรมิ ภมู คิ มุ้ กนั โรค 5 2.4 แนวทางการปฏิบัติเม่อื เกดิ อุบตั เิ หตหุ รือสมั ผัสเลอื ด หรอื 5 สารคัดหลัง่ 2.5 ป้าย/โปสเตอรแ์ สดงข้นั ตอนการท�ำความสะอาดมือ 5 2.6 การใชอ้ ปุ กรณ์ปอ้ งกนั ส่วนบคุ คล 5 2.7 การจัดแบง่ พื้นทใ่ี น รพ.สต. 5 2.8 มเี คร่ืองมอื แพทย์และอปุ กรณท์ ีป่ ราศจากเช้อื ตามมาตรฐาน 3 3. การจัดการมลู ฝอยทุกชนดิ อยา่ งถูกสขุ ลกั ษณะ 1 4. การจดั การมูลฝอยตดิ เชื้อ 21 4.1 บุคลากร 2 4.2 การคัดแยกมูลฝอยตดิ เชอ้ื 2 4.3 การเกบ็ รวบรวมมลู ฝอยตดิ เชื้อ 6 4.4 การเคลอ่ื นย้ายมูลฝอยตดิ เชอื้ 4 4.5 บริเวณท่ีพักภาชนะบรรจมุ ูลฝอยตดิ เชอื้ 5 รวมคะแนน 65 คมู่ ือคุณภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 7
8 ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 หมวดที่ 1 เกณฑ์คณุ ภาพและมาตรฐานในการใหบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภูมิ แนวทางการตรวจประเมินตามเกณฑ์คุณภาพและมาตรฐานในการให้บริการสุขภาพปฐมภมู ิ สว่ นที่ 1 ดา้ นระบบบรหิ ารจดั การ หน่วยบรกิ าร......................................................อา� เภอ.............................จงั หวดั ............................... ประเดน็ การประเมนิ รายการประเมนิ คะแนน คะแนน หลกั ฐาน/ หมายเหตุ 1. ดา้ นระบบบรหิ ารจัดการ เตม็ ท่ีได้ แหลง่ ข้อมลู 1.1 มคี ณะกรรมการพฒั นาคณุ ภาพและมาตรฐานของหนว่ ยบรกิ าร 1 ปฐมภมู หิ รอื เครือขา่ ยหนว่ ยบรกิ ารปฐมภมู ิ จา� นวนอยา่ งนอ้ ยเจด็ คน - ค�าสง่ั แตง่ ตง้ั คณะกรรมการ แต่ไม่เกินสิบคน มีผู้บรหิ ารหน่วยบริการปฐมภูมิหรอื เครอื ข่าย 1 - บันทกึ การประชมุ คณะกรรมการ หนว่ ยบรกิ ารปฐมภมู เิ ปน็ ประธานและใหผ้ บู้ รหิ ารหนว่ ยบริการปฐมภมู ิ หรอื เครอื ข่ายหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิพจิ ารณาแต่งต้ังคณะกรรมการ - แผนปฏิบตั ิการ ซ่งึ ประกอบด้วย ขา้ ราชการหรือเจา้ หนา้ ทขี่ องหน่วยบริการปฐมภูมิ - สุ่มสอบถามบุคลากร หรือเครอื ขา่ ยหนว่ ยบรกิ ารปฐมภมู ิผแู้ ทนองคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถนิ่ และภาคประชาชน 1.2 มีแผนปฏิบัติการ ที่สอดคล้องกับแผนปฏิบัติการด้านระบบ สุขภาพปฐมภูมิ (พ.ศ. 2564 – 2575) โดยต้องก�าหนด วิสัยทัศน์ พันธกิจ เป้าประสงค์ ตัวชี้วัด เป้าหมาย ระยะเวลาที่จะบรรลุ เป้าประสงค์ กลวิธีทที่ า� ใหบ้ รรลุผลอย่างเป็นรปู ธรรมท้งั เชิงปรมิ าณ และเชิงคุณภาพ พร้อมทั้งมีการถ่ายทอดแผนและน�าแผนไปสู่ การปฏบิ ัติ
ประเดน็ การประเมิน รายการประเมิน คะแนน คะแนน หลักฐาน/ หมายเหตุ เตม็ ที่ได้ แหลง่ ขอ้ มลู 1.3 มีการจัดการทรัพยากร โดยการสนับสนุนระบบบริการ 1 - เอกสารการเบิก จากแมข่ า่ ยครอบคลมุ งาน IT IC LAB เคร่อื งมอื บรกิ าร เภสชั กรรม และ RDU/คบส. 1.4 มีเวลาท�าการไม่น้อยกว่า 8 ช่ัวโมงต่อวัน เป็นเวลา 5 วัน 1 - ปา้ ยแสดงเวลาท�าการ ต่อสัปดาห์ หากมีการให้บรกิ ารนอกเวลาท�าการ ต้องจัดให้มีการแจ้ง - สุม่ สอบถามผู้รับบริการ ให้ผู้รับบริการในเขตพนื้ ที่ทราบ โดยต้องมีป้ายแจ้งเวลาท�าการ เปิด-ปิด ที่ชดั เจน มีตารางการปฏบิ ตั ิงาน การให้บรกิ ารที่ชดั เจน 1.5 มรี ะบบจดั การเรอ่ื งรอ้ งเรยี น วิเคราะหเ์ หตกุ ารณ์ไมพ่ งึ ประสงค์ 1 - ตู้รับฟังความคิดเห็น หรอื รับฟังความคิดเห็น และประเมินความพึงพอใจของผู้รับบริการ เอกสาร ทร่ี ะบกุ ารรบั ขอ้ รอ้ งเรียน เพ่อื น�ามาปรับปรงุ พฒั นาระบบบริการ หรือการบรหิ ารจัดการ และการจดั การ ค่มู ือคณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 9 1.6 มีแผนการพฒั นาทรพั ยากรบุคคล 1 หมายเหตุ : หน่วยบรกิ าร จะตอ้ งด�าเนินการใหผ้ ่านเกณฑท์ กุ ขอ้
10 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 สว่ นที่ 2 ดา้ นการจดั บคุ ลากรและศักยภาพในการให้บริการ หน่วยบรกิ าร......................................................อา� เภอ.............................จงั หวดั ............................... ประเด็นการประเมนิ รายการประเมิน คะแนน คะแนน หลักฐาน/ หมายเหตุ เตม็ ท่ีได้ แหลง่ ขอ้ มูล - กรณบี ุคลากร 2.1 บุคลากรที่ปฏิบัติงาน 2.1.1 มแี พทยเ์ วชศาสตรค์ รอบครวั อยา่ งนอ้ ย 1 คน หรอื แพทยอ์ น่ื 1 ในหนว่ ยบริการ ดงั นี้ ซ่ึงผ่านการอบรมด้านเวชศาสตรค์ รอบครัว ไม่เป็นไปตามขอ้ 2.1.2 มีผู้ประกอบวชิ าชีพการพยาบาลหรือผู้ประกอบวชิ าชีพ 1 กา� หนด ตอ้ งมแี ผน การพยาบาลและการพดุงครรภ์ จา� นวน 2 คนข้นึ ไป พัฒนาบคุ ลากร 2.1.3 มผี ปู้ ระกอบวิชาชพี การสาธารณสขุ ชมุ ชน จา� นวน 2 คนขนึ้ ไป 1 ทร่ี ะบเุ ปา้ หมายระยะ เวลาการพัฒนา บุคลากรให้เป็น ไปตามขอ้ กา� หนด 2.2 มีศักยภาพในการ 2.2.1 การส่งเสริมและสนับสนุนการมีส่วนร่วมของประชาชน 1 - การสอบถาม ให้บริการสุขภาพปฐมภูมิ และภาคีเครอื ข่ายในการส่งเสรมิ สุขภาพ รวมท้ังการป้องกัน - รปู ภาพ มุ่งหมายดูแลสุขภาพของ และควบคมุ โรคในระดับชุมชน - แผน่ พับ ประชากรในเขตพื้นทรี่ บั ผดิ ชอบ 2.2.2 การส่งเสรมิ ให้ประชาชนมีศักยภาพและมีความรู้ในการ 1 - เวชระเบียน ในลกั ษณะองคร์ วม ตงั้ แตแ่ รก จัดการสุขภาพของตนเอง ครอบครัวและชุมชน - การจัดสถานทใ่ี นการให้บริการ ต่อเน่ืองและผสมผสาน 2.2.3 มีบรกิ ารให้ค�าปรกึ ษาเกี่ยวกับการส่งเสริม ป้องกัน และ 1 ภายใตข้ อบเขตการใหบ้ ริการ ควบคมุ โรคดแู ลรกั ษาและฟน้ื ฟสู ขุ ภาพหรือคา� แนะนา� ในการปฏบิ ตั ติ น ดังน้ี การป้องกันพฤติกรรมเส่ียง เพ่ือให้สามารถจัดการด้านสุขภาพ ตนเองและครอบครัวได้
ประเด็นการประเมิน รายการประเมนิ คะแนน คะแนน หลกั ฐาน/ หมายเหตุ เตม็ ท่ีได้ แหลง่ ขอ้ มลู 2.2.4 มีระบบบริการสง่ ตอ่ และดูแลตอ่ เนือ่ ง 1 2.2.5 จัดบริการสุขภาพปฐมภูมิ ครอบคลุมท้ังระยะเฉียบพลัน 1 ระยะเรอื้ รัง ระยะประคบั ประคอง และระยะทา้ ยของชวี ิต ตามกลมุ่ วยั ต้ังแต่ การตั้งครรภ์ ทารก วัยเด็ก วัยเรียน วัยรุ่น วัยท�างาน วยั สงู อายุ จนกระท่ังเสยี ชวี ิต หมายเหตุ : หนว่ ยบริการ จะตอ้ งดา� เนินการให้ผา่ นเกณฑท์ กุ ขอ้ ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 11
12 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 ส่วนที่ 3 ดา้ นสถานทต่ี ั้งหนว่ ยบริการ อาคาร สถานที่ และสงิ่ แวดล้อม หน่วยบริการ......................................................อา� เภอ.............................จังหวัด............................... ประเด็นการประเมนิ รายการประเมิน คะแนน คะแนน หลักฐาน/ หมายเหตุ เต็ม ท่ีได้ แหลง่ ขอ้ มลู 3. ด้านสถานที่ต้ังหน่วย 3.1 มอี าคารสถานทแ่ี ละสิ่งแวดลอ้ มทเ่ี ออื้ อา� นวยตอ่ การใหบ้ รกิ าร 1 บรกิ าร อาคาร สถานที่ และ สขุ ภาพปฐมภูมิตามความเหมาะสมกบั จ�านวนผู้รบั บริการ สิ่งแวดล้อม 3.2 สถานที่ตั้งอยู่ในพนื้ ท่ีที่สะดวกต่อการเข้ารับบริการสุขภาพ 1 ปฐมภูมขิ องผูร้ บั บริการในเขตพ้นื ที่ของหนว่ ยบรกิ ารน้นั 3.3 สถานท่ีบริการสะอาด มีความปลอดภัยต่อผู้ให้บรกิ าร 1 และผู้รับบรกิ าร มีการแบ่งพน้ื ที่ใช้สอย การจัดบริการแต่ละด้าน แยกเปน็ สดั ส่วนที่เหมาะสม สะดวกต่อการเข้าถึงบริการ 3.4 สถานที่มกี ารระบายอากาศทดี่ ี มแี สงสวา่ งเพยี งพอ 1 3.5 มีการจัดการสภาพแวดล้อมภายนอกอาคารและภายใน 1 - เอกสาร รูปภาพ การด�าเนนิ การ สถานท่ที �างานด�าเนนิ การตามมาตรการ 5 ส. หมายเหตุ : หน่วยบรกิ าร จะต้องด�าเนินการให้ผา่ นเกณฑ์ทุกขอ้
สว่ นที่ 4 ดา้ นระบบสารสนเทศ หน่วยบริการ......................................................อา� เภอ.............................จังหวัด............................... ประเด็นการประเมนิ รายการประเมิน คะแนน คะแนน หลกั ฐาน/ หมายเหตุ 4. ด้านระบบสารสนเทศ เตม็ ท่ีได้ แหล่งขอ้ มลู 4.1 มีแนวทางปฏิบัติเร่ืองการให้ข้อมูลบริการสุขภาพปฐมภูมิ 1 - คู่มอื /ระเบียบปฏิบตั ิ และให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิทธิของผู้รับบริการท่ีอยู่ในความรับผิดชอบ อยา่ งถกู ตอ้ งและครบถว้ น 4.2 ให้ข้อมูลการรักษาแก่ผู้รับบรกิ ารอย่างครบถ้วน ได้แก่ 1 - ส่มุ สอบถามผู้รบั บริการ ผลการวนิ ิจฉัยโรค สาเหตุหรือที่มาของโรค แผนการรักษาโรค ค�าแนะนา� เกยี่ วกบั การปฏิบตั ติ วั เพือ่ ปอ้ งกนั หรือลดปญั หาสุขภาพ ท่ีอาจเกิดข้ึน รวมทั้งวธิ ีการในการดูแลสุขภาพของตนเอง ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 13 และครอบครวั 4.3 มีการใหข้ อ้ มูลเก่ียวกบั แพทย์บคุ ลากรสาธารณสขุ 1 - สุม่ สอบถามผู้รับบรกิ าร - ป้ายชื่อ/ปา้ ยหนา้ ห้องตรวจ 4.4 มีการจัดท�าระบบข้อมูลการให้บริการสุขภาพปฐมภูมิ 1 ของหนว่ ยบรกิ ารปฐมภมู ิและเครอื ขา่ ยหน่วยบริการปฐมภูมิ 4.5 มีระบบการส่งออกข้อมูลที่ครบถ้วนและไม่ละเมิดความเป็น 1 - แนวทางปฏบิ ตั ิ สว่ นตวั ของผูร้ ับบรกิ าร 4.6 มีการคุ้มครองข้อมูลและการจัดการข้อมูลด้านสุขภาพ 1 - แนวทางปฏิบัติ ของผู้รบั บริการ - มีตู้จัดเก็บเวชระเบียนและระบุ การเขา้ ถงึ
14 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 ประเด็นการประเมนิ รายการประเมิน คะแนน คะแนน หลกั ฐาน/ หมายเหตุ เต็ม ท่ีได้ แหลง่ ขอ้ มูล 4.7 กรณที มี่ กี ารสง่ ตอ่ ผรู้ บั บรกิ าร มรี ะบบขอ้ มลู การสง่ ตอ่ -รบั กลบั 1 - สมุ่ ตรวจเวชระเบียน ของผรู้ บั บริการและรวบรวมขอ้ มลู ดา้ นสขุ ภาพนนั้ ไว้ในระเบยี นขอ้ มลู ด้านสุขภาพปฐมภูมิของผู้รบั บริการดว้ ย 4.8 มีแนวทางปฏิบัติในการเข้าถึงหรือการใช้ข้อมูลด้านสุขภาพ 1 - แนวทางปฏิบัติ เพอ่ื มิให้เกิดการร่ัวไหลหรอื มีการเข้าถึงข้อมูลด้านสุขภาพโดยผู้อื่น ที่ไม่มสี ิทธิเข้าถึง 4.9 มีการเก็บข้อมูลผู้เข้ารับบริการและบันทึกไว้อย่างเป็นระบบ 1 - สุ่มตรวจเวชระเบยี น ในเวชระเบียนหรอื ในระบบข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์และมีการส�ารอง ข้อมูล หมายเหตุ : หนว่ ยบริการ จะต้องดา� เนนิ การให้ผ่านเกณฑท์ ุกขอ้
สว่ นท่ี 5 ด้านระบบบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ หนว่ ยบริการ......................................................อ�าเภอ.............................จังหวัด............................... จดั ใหม้ รี ะบบงานและกระบวนการบริการปฐมภมู ทิ ค่ี รอบคลมุ การบริการทส่ี รา้ งคณุ คา่ แกผ่ รู้ บั บริการและผมู้ สี ว่ นไดส้ ว่ นเสยี รวมทงั้ จดั ใหม้ กี ระบวนการสนบั สนนุ การใหบ้ รกิ าร ดังกลา่ วเพื่อใหบ้ รรลุผลและครอบคลมุ ประชากรทุกกลุ่มวัย เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มีชอ่ งทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เคร่อื งมอื บริการ 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชี้แจง/ การเข้าถงึ บริการ ส่งตอ่ -รับกลบั 5. การบันทึกข้อมูล เต็ม ที่ได้ การพจิ ารณา คา� นยิ าม เชงิ รุก เชิงรับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครือ่ งมือ 5.1 การบันทกึ ขอ้ มลู การสอ่ื สาร การจดั บรกิ ารท่ีสนับสนนุ ที่พร้อมใช้ ท่ีให้บริการใน บรกิ ารระบบ จากแมข่ า่ ย สอดคล้องกบั การ เวชระเบียน (เอกสาร ใหค้ �าปรกึ ษา (ไม่เกิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศัพท,์ Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารุง รักษา 5.2 การบันทึก Family สื่อประชาสัมพันธ)์ มีความรู้ สอบเทียบ) - Folder ครบถว้ น ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 15 1.2 โครงสรา้ งหนา้ ท่ี ความเขา้ ใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณ์ตาม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ตั ิ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใช้เครอ่ื งมอื หรอื Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บรกิ ารได้ บริการระบบจัดควิ ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมินตาม เอกสารท่เี กีย่ วข้อง เอกสารที่เก่ียวขอ้ ง แบบประเมิน เอกสารการ บรบิ ทสถานบริการ สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ตอ่ , ทะเบยี น สัมภาษณ์ สง่ ตอ่ , การ ส่ือสารระบบอืน่ ๆ เช่น ไลน์,โทรศัพท์ 1. การจดั บริการตามสภาพปัญหาสา� คัญของพื้นที่ (OTOP) 5 ระดับ S : เอกสาร การจดั บรกิ ารตามสภาพ OTOP เรื่อง...................................... ทเ่ี กยี่ วขอ้ ง ปัญหาส�าคัญของพน้ื ท่ี ................................................... สอบถาม/ หมายถงึ การจดั บรกิ าร (ตามประเดน็ ปญั หาส�าคญั ของพนื้ ท่)ี สมั ภาษณ์ ที่สอดคลอ้ งกับประเด็น OTOP
16 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีช่องทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เคร่อื งมือบริการ 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชีแ้ จง/ การเข้าถงึ บริการ ส่งต่อ-รบั กลับ 5. การบนั ทกึ ขอ้ มลู เตม็ ที่ได้ การพจิ ารณา คา� นยิ าม เชิงรกุ เชงิ รับ 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครอ่ื งมอื 5.1 การบันทึกข้อมูล การส่ือสาร การจดั บริการท่ีสนบั สนนุ ทีพ่ รอ้ มใช้ ท่ใี หบ้ รกิ ารใน บรกิ ารระบบ จากแม่ขา่ ย สอดคลอ้ งกับการ เวชระเบียน (เอกสาร ให้ค�าปรึกษา หรือ Electronic file) (ไม่เกิน 5 ปี ) บรกิ าร (โทรศพั ท์, Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารุง รักษา 5.2 การบันทึก Family สือ่ ประชาสมั พนั ธ์) มคี วามรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสรา้ งหนา้ ที่ ความเขา้ ใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบูรณ์ตาม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ตั ิ ในการให้บรกิ ารได้ สามารถใชเ้ คร่อื งมือ หรอื Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ ริการได้ บริการระบบจดั คิว ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ ตาม เอกสารทเ่ี กี่ยวข้อง เอกสารทเ่ี กี่ยวข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บริบทสถานบรกิ าร สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ตอ่ , ทะเบยี น สมั ภาษณ์ ส่งตอ่ , การ สื่อสารระบบอน่ื ๆ เช่น ไลน,์ โทรศัพท์ ระดบั M : ตามรอย OTOP เรอ่ื ง...................................... การใหบ้ รกิ าร ................................................... ตามประเดน็ (ตามประเดน็ ปญั หาส�าคัญของพนื้ ท)่ี OTOP ระดับ L : OTOP เรือ่ ง...................................... ................................................... (ตามประเด็นปญั หาสา� คัญของพ้นื ท่ี)
เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 2. การจัดบริการในสถานบริการ 1. มชี ่องทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เครอื่ งมอื บริการ 4. มีระบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ช้แี จง/ 2.1 OPD การเข้าถึงบรกิ าร สง่ ต่อ-รบั กลบั 5. การบันทึกข้อมูล เต็ม ท่ีได้ การพจิ ารณา คา� นิยาม ระดบั S : เชิงรกุ เชิงรับ ตรวจรกั ษาโรคเบ้อื งต้น (รายโรคตามบรบิ ทของพ้ืนท)่ี 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเคร่อื งมือ 5.1 การบนั ทึกข้อมลู ระดับ M : ตรวจรกั ษาโรคเบ้ืองต้น การส่ือสาร การจดั บริการทส่ี นบั สนนุ ที่พรอ้ มใช้ ท่ีให้บริการใน (รายโรคตามบริบทของพืน้ ที่) ระดับ L : บริการระบบ จากแมข่ า่ ย สอดคล้องกับการ เวชระเบยี น (เอกสาร ตรวจรักษาโรคเบอ้ื งตน้ (รายโรคตามบรบิ ทของพื้นท)ี่ ให้คา� ปรกึ ษา (ไมเ่ กิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศพั ท์, Line, 2.2 บุคลากร (การบ�ารงุ รักษา 5.2 การบันทกึ Family สอ่ื ประชาสมั พนั ธ์) มคี วามรู้ สอบเทียบ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสร้างหน้าที่ ความเขา้ ใจ 3.2 บุคลากรมี สมบรู ณ์ตาม ความรบั ผิดชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ัติ ในการให้บรกิ ารได้ สามารถใชเ้ ครื่องมอื หรอื Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ ริการได้ บริการระบบจัดควิ ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ ตาม เอกสารท่ีเก่ียวข้อง เอกสารทเ่ี กีย่ วขอ้ ง แบบประเมิน เอกสารการ บรบิ ทสถานบริการ สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ตอ่ , ทะเบยี น ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 17 สมั ภาษณ์ สง่ ต่อ, การ ส่ือสารระบบอ่นื ๆ เช่น ไลน์,โทรศพั ท์ 5 เอกสาร การให้บรกิ ารในสถานบริการ ท่เี กี่ยวขอ้ ง หมายถงึ การจดั บริการภายใน สอบถาม/ หน่วยบริการที่จัดไว้ส�าหรับ สัมภาษณ์ ใหบ้ ริการผปู้ ว่ ย/ผู้รับบรกิ าร ตามรอยการให้ CPG OPD ประกอบด้วย บริการในสถาน โรคทเี่ ปน็ ปญั หาสา� คญั ของ CUP บรกิ ารตาม อย่างน้อย 5 โรค แผนกต่างๆ เชน่ OPD, ER ฯลฯ
18 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีชอ่ งทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เครือ่ งมอื บริการ 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าช้ีแจง/ การเข้าถึงบริการ สง่ ต่อ-รบั กลบั 5. การบันทึกขอ้ มูล เตม็ ที่ได้ การพิจารณา ค�านยิ าม เชงิ รุก เชงิ รบั 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครอื่ งมอื 5.1 การบนั ทกึ ขอ้ มลู การส่อื สาร การจัด บริการท่สี นบั สนนุ ท่ีพร้อมใช้ ท่ใี ห้บรกิ ารใน บริการระบบ จากแม่ข่าย สอดคลอ้ งกับการ เวชระเบียน (เอกสาร ใหค้ �าปรกึ ษา (ไมเ่ กิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศัพท์, Line, 2.2 บคุ ลากร (การบา� รุง รกั ษา 5.2 การบันทึก Family สอ่ื ประชาสัมพนั ธ)์ มคี วามรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสรา้ งหนา้ ที่ ความเข้าใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณ์ตาม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ัติ ในการให้บริการได้ สามารถใช้เคร่อื งมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บริการได้ บริการระบบจดั คิว ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ ตาม เอกสารทเี่ กี่ยวข้อง เอกสารทเี่ ก่ยี วข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บรบิ ทสถานบริการ สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งต่อ, ทะเบียน สัมภาษณ์ สง่ ตอ่ , การ สอ่ื สารระบบอ่ืนๆ เชน่ ไลน์,โทรศัพท์ 2.2 ER 5 ระดับ S : ยาชว่ ยชวี ติ ฉุกเฉิน มดี งั น้ี - การวินจิ ฉยั รักษาและทา� หัตถการเบือ้ งต้น 1. Adrenaline injection ได้แก่ ฉีดยา ท�าแผล เย็บแผล รวมถึงมี 1:1000 แนวทางการวินจิ ฉยั การรักษาเบือ้ งตน้ และ 2. Steroid injection เชน่ Dexa การสง่ ตอ่ : Stroke, STEMI, Sepsis, Head injectionหรอื Hydrocortisone injury, Hypoglycemia, Hyperglycemia injection - การชว่ ยฟน้ื คนื ชีพเบ้ืองตน้ BLS 3. Chlorpheniramine injection - การใชย้ าชว่ ยชวี ติ ฉกุ เฉิน (จ�านวนรายการ 4. 50% Glucose injection ยาตามเกณฑ์การข้นึ ทะเบียนหน่วยบริการ 5. ยาอมใต้ลน้ิ เพอื่ ขยายหลอด ปฐมภมู )ิ เลอื ดหวั ใจ
เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มชี อ่ งทาง 2. ระบบบริการ 3. เครอื่ งมือบริการ 4. มีระบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชีแ้ จง/ การเข้าถงึ บริการ ส่งต่อ-รับกลบั 5. การบันทึกขอ้ มูล เตม็ ท่ีได้ การพจิ ารณา คา� นยิ าม เชงิ รกุ เชงิ รบั 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี คร่ืองมอื 5.1 การบนั ทึกข้อมูล การสอื่ สาร การจดั บริการท่ีสนับสนนุ ทีพ่ รอ้ มใช้ ท่ใี ห้บริการใน บรกิ ารระบบ จากแม่ขา่ ย สอดคล้องกบั การ เวชระเบียน (เอกสาร ใหค้ า� ปรึกษา (ไม่เกนิ 5 ปี ) บริการ หรือ Electronic file) (โทรศัพท์, Line, 5.2 การบันทึก Family 2.2 บุคลากร (การบ�ารงุ รกั ษา ส่อื ประชาสัมพนั ธ)์ มคี วามรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสรา้ งหน้าท่ี ความเข้าใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณต์ าม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ตั ิ ในการให้บรกิ ารได้ สามารถใชเ้ คร่ืองมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บริการได้ บรกิ ารระบบจัดควิ ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ ตาม เอกสารทีเ่ กย่ี วข้อง เอกสารที่เกย่ี วขอ้ ง แบบประเมิน เอกสารการ บรบิ ทสถานบรกิ าร สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบยี น ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 19 สัมภาษณ์ ส่งต่อ, การ ส่อื สารระบบอน่ื ๆ เชน่ ไลน,์ โทรศัพท์ ระดับ M : CPG ER ประกอบดว้ ย - การวนิ จิ ฉยั รกั ษาและทา� หตั ถการเบ้อื งต้น Stroke, STEMI, Sepsis, ได้แก่ ฉีดยา ท�าแผล เย็บแผล รวมถึงมี Head injury, Hypoglycemia, แนวทางการวนิ ิจฉัยการรักษาเบ้ืองต้น และ Hyperglycemia การสง่ ตอ่ : Stroke, STEMI, Sepsis, Head - การชว่ ยฟ้นื คนื ชีพเบื้องต้น injury, Hypoglycemia, Hyperglycemia - การใช้ยาชว่ ยชีวติ ฉกุ เฉิน - การชว่ ยฟนื้ คืนชพี เบื้องต้น BLS - การใชย้ าช่วยชวี ิตฉุกเฉิน (จา� นวนรายการ ยาตามเกณฑ์การขนึ้ ทะเบียนหน่วยบริการ ปฐมภมู ิ)
20 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีช่องทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เคร่อื งมอื บรกิ าร 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าชแ้ี จง/ การเขา้ ถึงบริการ สง่ ต่อ-รับกลับ 5. การบันทกึ ขอ้ มูล เตม็ ที่ได้ การพจิ ารณา ค�านิยาม เชงิ รกุ เชิงรับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครอื่ งมอื 5.1 การบนั ทึกข้อมูล การส่ือสาร การจดั บริการทีส่ นับสนุน ที่พรอ้ มใช้ ท่ีใหบ้ รกิ ารใน บรกิ ารระบบ จากแม่ข่าย สอดคลอ้ งกับการ เวชระเบียน (เอกสาร ให้คา� ปรึกษา (ไมเ่ กิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศัพท,์ Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารงุ รกั ษา 5.2 การบนั ทึก Family สอ่ื ประชาสมั พันธ์) มีความรู้ สอบเทียบ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสร้างหนา้ ท่ี ความเข้าใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณต์ าม ความรบั ผิดชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ตั ิ ในการใหบ้ รกิ ารได้ สามารถใช้เคร่ืองมอื หรอื Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ รกิ ารได้ บรกิ ารระบบจัดควิ ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ ตาม เอกสารทเ่ี กยี่ วข้อง เอกสารทีเ่ ก่ียวข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บรบิ ทสถานบริการ สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบียน สมั ภาษณ์ สง่ ต่อ, การ ส่ือสารระบบอ่นื ๆ เชน่ ไลน์,โทรศัพท์ ระดบั L : - การวนิ จิ ฉัย รกั ษาและทา� หตั ถการเบ้ืองตน้ ได้แก่ ฉีดยา ท�าแผล เย็บแผล รวมถึงมี แนวทางการวนิ ิจฉัยการรักษาเบื้องต้น และ การส่งต่อหรอื การจัดระบบส่งต่อแบบ เครือข่าย : Stroke, STEMI, Sepsis, Head injury, Hypoglycemia, Hyperglycemia - การชว่ ยฟื้นคนื ชีพระดบั ALS - การใชย้ าช่วยชีวิตฉุกเฉนิ (จ�านวนรายการ ยาตามเกณฑ์การขนึ้ ทะเบียนหน่วยบริการ ปฐมภมู ิ
เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มีช่องทาง 2. ระบบบริการ 3. เครื่องมือบริการ 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชี้แจง/ การเขา้ ถึงบริการ สง่ ต่อ-รับกลับ 5. การบนั ทกึ ข้อมลู เตม็ ท่ีได้ การพจิ ารณา คา� นิยาม เชิงรุก เชงิ รบั 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเครอื่ งมอื 5.1 การบนั ทกึ ข้อมลู การสือ่ สาร การจัด บริการทสี่ นบั สนนุ ท่พี ร้อมใช้ ท่ีให้บรกิ ารใน บริการระบบ จากแม่ขา่ ย สอดคล้องกับการ เวชระเบยี น (เอกสาร ให้ค�าปรกึ ษา (ไม่เกนิ 5 ปี ) บริการ หรอื Electronic file) (โทรศัพท์, Line, 2.2 บุคลากร (การบ�ารุง รกั ษา 5.2 การบันทึก Family สอ่ื ประชาสมั พนั ธ)์ มีความรู้ สอบเทียบ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสร้างหน้าที่ ความเข้าใจ 3.2 บุคลากรมี สมบรู ณต์ าม ความรับผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบตั ิ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใชเ้ ครอื่ งมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ ริการได้ บรกิ ารระบบจัดคิว ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ ตาม เอกสารท่เี ก่ียวข้อง เอกสารทเี่ กีย่ วข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บริบทสถานบริการ สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งตอ่ , ทะเบียน ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 21 สัมภาษณ์ ส่งต่อ, การ สอ่ื สารระบบอื่นๆ เชน่ ไลน์,โทรศัพท์ 2.3 ANC 5 ระดบั S : CPG ANC ประกอบดว้ ย - ฝากครรภก์ ลมุ่ ปกตติ ามเกณฑ์ ANC - การฝากครรภป์ กติ - คัดกรองหญิงตั้งครรภ์กลุ่มเส่ียงและ - การฝากครรภ์กลุ่มเส่ียงและ ส่งต่อตามระบบหรอื ตามบริบทของการ การส่งตอ่ จดั บรกิ ารแบบเครือข่าย ระดับ M : - ฝากครรภ์กลมุ่ ปกติตามเกณฑ์ ANC - คัดกรองหญิงตั้งครรภ์กลุ่มเสี่ยงและ ส่งต่อตามระบบหรือตามบริบทของการ จัดบรกิ ารแบบเครือขา่ ย
22 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีชอ่ งทาง 2. ระบบบริการ 3. เครอ่ื งมือบริการ 4. มีระบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ช้แี จง/ การเขา้ ถงึ บรกิ าร ส่งตอ่ -รับกลับ 5. การบันทกึ ขอ้ มลู เต็ม ท่ีได้ การพจิ ารณา คา� นิยาม เชงิ รกุ เชงิ รบั 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเครือ่ งมือ 5.1 การบนั ทึกขอ้ มลู การส่อื สาร การจดั บริการท่สี นับสนนุ ทพ่ี ร้อมใช้ ทใ่ี ห้บรกิ ารใน บริการระบบ จากแมข่ ่าย สอดคลอ้ งกับการ เวชระเบยี น (เอกสาร ให้คา� ปรึกษา (ไม่เกนิ 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศัพท์, Line, 2.2 บุคลากร (การบ�ารุง รกั ษา 5.2 การบันทึก Family ส่อื ประชาสัมพนั ธ)์ มีความรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสร้างหน้าท่ี ความเขา้ ใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณต์ าม ความรับผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบัติ ในการให้บริการได้ สามารถใชเ้ คร่ืองมือ หรอื Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ รกิ ารได้ บรกิ ารระบบจัดคิว ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินตาม เอกสารทเี่ ก่ียวขอ้ ง เอกสารที่เกี่ยวข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บริบทสถานบริการ สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งต่อ, ทะเบียน สัมภาษณ์ ส่งตอ่ , การ สือ่ สารระบบอืน่ ๆ เช่น ไลน,์ โทรศัพท์ ระดับ L : - ฝากครรภก์ ลุ่มปกตติ ามเกณฑ์ ANC - คัดกรองหญิงตั้งครรภ์กลุ่มเสี่ยง ส่งต่อ ตามระบบและรับส่งต่อจาก รพ.สต. ระดับ S, M หรือตามบริบทของการจัดบริการ แบบเครือข่าย
เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีชอ่ งทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เครื่องมือบรกิ าร 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าชแ้ี จง/ การเขา้ ถึงบรกิ าร สง่ ต่อ-รับกลบั 5. การบนั ทกึ ขอ้ มลู เตม็ ที่ได้ การพจิ ารณา ค�านิยาม เชงิ รกุ เชงิ รับ 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครอ่ื งมือ 5.1 การบันทกึ ข้อมลู การสื่อสาร การจดั บริการท่สี นับสนุน ท่ีพร้อมใช้ ที่ให้บริการใน บริการระบบ จากแมข่ า่ ย สอดคลอ้ งกบั การ เวชระเบียน (เอกสาร ให้ค�าปรกึ ษา (ไม่เกนิ 5 ปี ) บรกิ าร หรอื Electronic file) (โทรศัพท์, Line, 2.2 บุคลากร (การบ�ารุง รกั ษา 5.2 การบนั ทึก Family สอื่ ประชาสมั พันธ์) มีความรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสรา้ งหน้าที่ ความเข้าใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณ์ตาม ความรบั ผิดชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ตั ิ ในการให้บริการได้ สามารถใชเ้ คร่อื งมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บริการได้ บรกิ ารระบบจัดคิว ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ ตาม เอกสารที่เกย่ี วขอ้ ง เอกสารท่เี กย่ี วขอ้ ง แบบประเมนิ เอกสารการ บรบิ ทสถานบรกิ าร สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งต่อ, ทะเบยี น ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 23 สัมภาษณ์ ส่งตอ่ , การ สื่อสารระบบอ่ืนๆ เชน่ ไลน์,โทรศัพท์ 2.4 WCC 5 ระดับ S : CPG WCC ประกอบด้วย - ใหว้ ัคซนี ตามเกณฑ์ - การตรวจประเมนิ พฒั นาการ - ตรวจสขุ ภาพตามเกณฑ์ ตามวัย - ตรวจประเมนิ พัฒนาการตามวัย - การส่งต่อกลุม่ สงสัยล่าช้า - ส่งต่อกลุ่มสงสัยล่าช้าหรือตามบรบิ ท ของการจดั บรกิ ารแบบเครือข่าย ระดับ M : - ให้วัคซนี ตามเกณฑ์ - ตรวจสุขภาพตามเกณฑ์ - ตรวจประเมินพฒั นาการตามวัย - ส่งต่อกลุ่มสงสัยล่าช้าหรอื ตามบรบิ ท ของการจัดบริการแบบเครอื ข่าย
24 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีช่องทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เคร่ืองมอื บรกิ าร 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าชีแ้ จง/ การเข้าถงึ บรกิ าร สง่ ต่อ-รับกลบั 5. การบันทกึ ข้อมลู เต็ม ท่ีได้ การพิจารณา คา� นิยาม เชงิ รกุ เชงิ รบั 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเครื่องมอื 5.1 การบนั ทึกขอ้ มลู การสอ่ื สาร การจดั บริการท่สี นบั สนนุ ทีพ่ ร้อมใช้ ที่ให้บรกิ ารใน บริการระบบ จากแมข่ ่าย สอดคลอ้ งกบั การ เวชระเบียน (เอกสาร ใหค้ �าปรกึ ษา (ไม่เกนิ 5 ปี ) บรกิ าร หรอื Electronic file) (โทรศพั ท,์ Line, 2.2 บคุ ลากร (การบา� รุง รักษา 5.2 การบันทกึ Family - Folder ครบถว้ น สื่อประชาสมั พนั ธ)์ มคี วามรู้ สอบเทียบ) 1.2 โครงสร้างหนา้ ที่ ความเข้าใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณ์ตาม ความรับผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ัติ ในการใหบ้ รกิ ารได้ สามารถใชเ้ ครอื่ งมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บริการได้ บริการระบบจัดควิ ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ ตาม เอกสารที่เก่ยี วข้อง เอกสารที่เก่ยี วข้อง แบบประเมิน เอกสารการ บริบทสถานบรกิ าร สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งตอ่ , ทะเบียน สัมภาษณ์ สง่ ต่อ, การ สอื่ สารระบบอืน่ ๆ เช่น ไลน์,โทรศัพท์ ระดับ L : - ใหว้ คั ซนี ตามเกณฑ์ - ตรวจสุขภาพตามเกณฑ์ - ตรวจประเมินพฒั นาการตามวัย - ส่งต่อกลุ่มสงสัยล่าช้า หรือกระตุ้น พัฒนาการได้ หากมีพยาบาลที่ผ่าน การอบรม หรือมีนักกายภาพบ�าบัด หรือนกั กจิ กรรมบา� บดั และรบั สง่ ตอ่ จาก รพ.สต. ระดับ S, M หรอื ตามบรบิ ทของการ จัดบริการแบบเครอื ขา่ ย
เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีช่องทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เครือ่ งมอื บรกิ าร 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชี้แจง/ การเข้าถึงบริการ ส่งตอ่ -รับกลบั 5. การบนั ทึกขอ้ มลู เตม็ ที่ได้ การพจิ ารณา คา� นิยาม เชงิ รุก เชงิ รับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเครอื่ งมอื 5.1 การบันทึกขอ้ มลู การส่อื สาร การจัด บรกิ ารทส่ี นับสนุน ที่พรอ้ มใช้ ที่ใหบ้ ริการใน บรกิ ารระบบ จากแมข่ า่ ย สอดคล้องกับการ เวชระเบียน (เอกสาร ใหค้ �าปรึกษา (ไมเ่ กนิ 5 ปี ) บริการ หรอื Electronic file) (โทรศพั ท,์ Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารุง รักษา 5.2 การบันทึก Family ส่ือประชาสมั พันธ์) มีความรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสร้างหน้าท่ี ความเข้าใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณต์ าม ความรับผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ตั ิ ในการให้บริการได้ สามารถใช้เครอื่ งมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บรกิ ารได้ บรกิ ารระบบจดั คิว ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ ตาม เอกสารที่เกีย่ วข้อง เอกสารท่เี ก่ียวขอ้ ง แบบประเมนิ เอกสารการ บริบทสถานบรกิ าร ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 25 สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบียน สัมภาษณ์ ส่งต่อ, การ สือ่ สารระบบอ่นื ๆ เชน่ ไลน์,โทรศัพท์ 2.5 NCD (DM, HT, Stroke, CKD) 5 ระดับ S : CPG NCD ประกอบดว้ ย - การคดั กรองหาผู้ปว่ ยรายใหม่ การดูแลและการส่งต่อในกลุ่ม - การรักษาต่อเนื่อง (รบั ยาตอ่ เนอื่ ง) ผ้ปู ว่ ย DM, HT, Stroke, CKD - การป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยหรือ ตามบริบทของการจัดบรกิ ารแบบเครอื ข่าย ระดับ M : - การคัดกรองหาผู้ป่วยรายใหม่ - การรักษาตอ่ เน่อื ง (รับยาต่อเนื่อง) - การป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยหรอื ตามบริบทของการจัดบริการแบบเครอื ขา่ ย
26 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มีชอ่ งทาง 2. ระบบบริการ 3. เคร่ืองมอื บริการ 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าชแี้ จง/ การเขา้ ถึงบริการ ส่งตอ่ -รบั กลับ 5. การบันทึกข้อมูล เต็ม ท่ีได้ การพิจารณา คา� นิยาม เชิงรกุ เชงิ รับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี คร่ืองมอื 5.1 การบันทึกข้อมลู การสอื่ สาร การจัด บริการท่สี นบั สนุน ทพี่ รอ้ มใช้ ที่ให้บริการใน บรกิ ารระบบ จากแมข่ า่ ย สอดคล้องกับการ เวชระเบยี น (เอกสาร ใหค้ �าปรกึ ษา (ไมเ่ กิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศพั ท์, Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารงุ รกั ษา 5.2 การบันทึก Family ส่ือประชาสมั พันธ์) มคี วามรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสรา้ งหนา้ ท่ี ความเขา้ ใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณ์ตาม ความรับผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบัติ ในการให้บริการได้ สามารถใชเ้ ครื่องมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ ริการได้ บริการระบบจัดควิ ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมินตาม เอกสารท่เี กย่ี วขอ้ ง เอกสารทเี่ กีย่ วข้อง แบบประเมิน เอกสารการ บริบทสถานบรกิ าร สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งต่อ, ทะเบยี น สัมภาษณ์ สง่ ต่อ, การ สื่อสารระบบอ่นื ๆ เชน่ ไลน,์ โทรศัพท์ ระดบั L : - การคัดกรองหาผู้ป่วยรายใหม่/ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน - การรกั ษาตอ่ เนื่อง (รับยาต่อเนอื่ ง) - มีกิจกรรม DPAC ปรับเปล่ียนพฤติกรรม สุขภาพ รูปแบบการจัดการรายกรณี โดย Case manager และ สหสาขาวิชาชีพ และรับส่งต่อจาก รพ.สต. ระดับ S, M หรือ ตามบริบทของการจัดบริการแบบเครอื ข่าย
เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มชี ่องทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เครื่องมือบรกิ าร 4. มีระบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าชแี้ จง/ การเขา้ ถงึ บรกิ าร สง่ ต่อ-รับกลบั 5. การบนั ทึกข้อมลู เตม็ ที่ได้ การพจิ ารณา ค�านิยาม เชงิ รุก เชิงรับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครือ่ งมือ 5.1 การบนั ทกึ ขอ้ มลู การสื่อสาร การจัด บริการทส่ี นับสนุน ทพ่ี ร้อมใช้ ที่ใหบ้ ริการใน บริการระบบ จากแม่ข่าย สอดคล้องกับการ เวชระเบียน (เอกสาร ให้ค�าปรกึ ษา (ไม่เกิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศพั ท,์ Line, 2.2 บุคลากร (การบา� รุง รักษา 5.2 การบนั ทึก Family สือ่ ประชาสัมพันธ)์ มคี วามรู้ สอบเทียบ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสร้างหนา้ ที่ ความเขา้ ใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณ์ตาม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ัติ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใชเ้ ครอื่ งมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ รกิ ารได้ บรกิ ารระบบจัดคิว ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินตาม เอกสารท่เี กยี่ วขอ้ ง เอกสารที่เก่ยี วขอ้ ง แบบประเมนิ เอกสารการ บริบทสถานบรกิ าร ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 27 สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบียน สมั ภาษณ์ ส่งต่อ, การ ส่ือสารระบบอน่ื ๆ เชน่ ไลน,์ โทรศพั ท์ 2.6 งานบริการให้การคา� ปรึกษาด้านสุขภาพ 5 ระดบั S : ***ให้คะแนน ให้การปรึกษาด้านสุขภาพทุกกลุ่มวัย เช่น โดยอตั โนมตั ิ ปญั หาสขุ ภาพทว่ั ไป/สขุ ภาพจติ /การวางแผน 1 คะแนน ครอบครัว/โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์/ การตงั้ ครรภ์ไมพ่ รอ้ ม/OSCCหรือตามบรบิ ท ของการจดั บริการแบบเครอื ขา่ ยโดยบคุ ลากร ทกุ วชิ าชพี ใน รพ.สต.
28 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มชี ่องทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เครอ่ื งมอื บริการ 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าช้แี จง/ การเข้าถงึ บรกิ าร สง่ ตอ่ -รับกลบั 5. การบันทกึ ข้อมูล เต็ม ที่ได้ การพิจารณา คา� นิยาม เชิงรุก เชิงรับ 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเคร่อื งมือ 5.1 การบนั ทึกขอ้ มลู การส่อื สาร การจัด บริการท่สี นับสนุน ท่ีพร้อมใช้ ท่ีใหบ้ รกิ ารใน บรกิ ารระบบ จากแม่ขา่ ย สอดคลอ้ งกบั การ เวชระเบียน (เอกสาร ให้คา� ปรกึ ษา (ไมเ่ กนิ 5 ปี ) บริการ หรอื Electronic file) (โทรศัพท์, Line, 2.2 บุคลากร (การบา� รงุ รกั ษา 5.2 การบันทกึ Family - Folder ครบถว้ น สอื่ ประชาสัมพนั ธ์) มคี วามรู้ สอบเทยี บ) 1.2 โครงสรา้ งหนา้ ท่ี ความเข้าใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณต์ าม ความรบั ผิดชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบตั ิ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใชเ้ ครอ่ื งมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ รกิ ารได้ บริการระบบจดั ควิ ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ ตาม เอกสารท่ีเกย่ี วขอ้ ง เอกสารที่เก่ยี วข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บรบิ ทสถานบรกิ าร สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ตอ่ , ทะเบยี น สมั ภาษณ์ สง่ ต่อ, การ ส่อื สารระบบอื่นๆ เชน่ ไลน,์ โทรศพั ท์ ระดับ M : ***ใหค้ ะแนน ให้การปรึกษาด้านสุขภาพทุกกลุ่มวัย เช่น โดยอัตโนมัติ ปญั หาสขุ ภาพทวั่ ไป/สขุ ภาพจิต/การวางแผน 1 คะแนน ครอบครัว/โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์/ การตง้ั ครรภ์ไมพ่ รอ้ ม/OSCC หรอื ตามบรบิ ท ของการจดั บริการแบบเครือขา่ ย โดยบคุ ลากร ทกุ วชิ าชพี ใน รพ.สต.
เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มชี อ่ งทาง 2. ระบบบริการ 3. เครือ่ งมอื บริการ 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าช้แี จง/ การเขา้ ถึงบริการ ส่งตอ่ -รับกลบั 5. การบนั ทึกข้อมลู เต็ม ท่ีได้ การพจิ ารณา คา� นยิ าม เชิงรกุ เชิงรับ 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี คร่อื งมือ 5.1 การบนั ทกึ ข้อมลู การสอื่ สาร การจัด บริการทส่ี นบั สนนุ ท่ีพรอ้ มใช้ ทีใ่ ห้บรกิ ารใน บริการระบบ จากแมข่ า่ ย สอดคล้องกับการ เวชระเบยี น (เอกสาร ให้คา� ปรึกษา (ไมเ่ กิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศัพท์, Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารุง รักษา 5.2 การบันทกึ Family สอ่ื ประชาสัมพันธ)์ มีความรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสรา้ งหน้าท่ี ความเขา้ ใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณ์ตาม ความรับผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบัติ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใช้เครือ่ งมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บรกิ ารได้ บรกิ ารระบบจดั คิว ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินตาม เอกสารที่เก่ียวขอ้ ง เอกสารท่เี กยี่ วข้อง แบบประเมิน เอกสารการ บริบทสถานบรกิ าร สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ตอ่ , ทะเบยี น ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 29 สมั ภาษณ์ ส่งตอ่ , การ ส่ือสารระบบอนื่ ๆ เช่น ไลน์,โทรศัพท์ ระดบั L : ***ใหค้ ะแนน ให้การปรึกษาด้านสุขภาพทุกกลุ่มวัย เช่น โดยอตั โนมัติ ปญั หาสขุ ภาพทวั่ ไป/สขุ ภาพจิต/การวางแผน 1 คะแนน ครอบครัว/โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์/ การต้ังครรภ์ไม่พร้อม/OSCC หรอื ตามบริบท ของการจดั บรกิ ารแบบเครือขา่ ยโดยบคุ ลากร ทุกวชิ าชีพใน รพ.สต. 3. การจดั บรกิ ารทันตสาธารณสขุ /ทนั ตกรรม 5 ระดับ S : - การส่งเสริมทนั ตสขุ ภาพตามกลมุ่ วยั - การรักษาขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน หรอื ตามบรบิ ทของการจัดบรกิ ารแบบเครือขา่ ย
30 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มชี อ่ งทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เครือ่ งมอื บรกิ าร 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ช้ีแจง/ การเขา้ ถึงบรกิ าร สง่ ตอ่ -รับกลับ 5. การบนั ทกึ ข้อมลู เตม็ ท่ีได้ การพิจารณา ค�านิยาม เชงิ รุก เชงิ รับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเครื่องมือ 5.1 การบนั ทกึ ข้อมูล การส่ือสาร การจดั บรกิ ารที่สนับสนนุ ท่ีพรอ้ มใช้ ทใ่ี หบ้ ริการใน บรกิ ารระบบ จากแมข่ ่าย สอดคลอ้ งกับการ เวชระเบียน (เอกสาร ใหค้ �าปรกึ ษา (ไม่เกิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศพั ท์, Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารุง รกั ษา 5.2 การบันทกึ Family สือ่ ประชาสมั พันธ)์ มีความรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสรา้ งหน้าที่ ความเขา้ ใจ 3.2 บุคลากรมี สมบรู ณ์ตาม ความรับผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบัติ ในการใหบ้ รกิ ารได้ สามารถใช้เครือ่ งมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บริการได้ บรกิ ารระบบจดั ควิ ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินตาม เอกสารทีเ่ กย่ี วขอ้ ง เอกสารที่เก่ยี วขอ้ ง แบบประเมนิ เอกสารการ บรบิ ทสถานบริการ สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งต่อ, ทะเบียน สัมภาษณ์ ส่งตอ่ , การ ส่อื สารระบบอน่ื ๆ เช่น ไลน์,โทรศัพท์ ระดับ M : - การสง่ เสริมทันตสขุ ภาพตามกลมุ่ วยั - การรักษาขดู หินปูน อดุ ฟัน ถอนฟัน หรอื ตามบริบทของการจดั บรกิ ารแบบเครอื ข่าย ระดับ L : - การส่งเสรมิ ทันตสุขภาพตามกลุ่มวัย - การรักษาขูดหินปนู อดุ ฟนั ถอนฟนั - จดั ระบบบริการในรพ.สต.ระดบั S,M ทเ่ี ปน็ เครอื ข่าย และรับส่งต่อจาก รพ.สต. ระดับ S, M หรอื ตามบรบิ ทของการจัดบรกิ าร แบบเครอื ขา่ ย
เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีช่องทาง 2. ระบบบริการ 3. เครอ่ื งมือบรกิ าร 4. มีระบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ช้แี จง/ การเขา้ ถงึ บรกิ าร ส่งตอ่ -รับกลบั 5. การบันทึกขอ้ มูล เต็ม ท่ีได้ การพจิ ารณา คา� นยิ าม เชิงรุก เชงิ รับ 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเครอื่ งมือ 5.1 การบันทกึ ขอ้ มลู การสื่อสาร การจดั บรกิ ารท่สี นบั สนุน ทพ่ี รอ้ มใช้ ที่ให้บรกิ ารใน บริการระบบ จากแม่ขา่ ย สอดคลอ้ งกับการ เวชระเบยี น (เอกสาร ให้คา� ปรกึ ษา (ไมเ่ กิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศพั ท์, Line, 2.2 บุคลากร (การบ�ารงุ รกั ษา 5.2 การบันทกึ Family สื่อประชาสมั พันธ)์ มคี วามรู้ สอบเทียบ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสร้างหนา้ ท่ี ความเขา้ ใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณ์ตาม ความรับผิดชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบัติ ในการใหบ้ รกิ ารได้ สามารถใช้เครื่องมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บริการได้ บริการระบบจดั ควิ ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินตาม เอกสารท่เี ก่ียวขอ้ ง เอกสารทเี่ กีย่ วข้อง แบบประเมิน เอกสารการ บริบทสถานบรกิ าร สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบียน ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 31 สมั ภาษณ์ สง่ ตอ่ , การ สือ่ สารระบบอ่ืนๆ เชน่ ไลน,์ โทรศพั ท์ 4. การจดั บริการแพทยแ์ ผนไทย/กายภาพบ�าบัด 4.1 การจดั บริการแพทยแ์ ผนไทย 5 ระดับ S : 1. จา่ ยยา10รายการตามเกณฑ์โรงพยาบาล ส่งเสรมิ และสนับสนุนการแพทย์แผนไทย และการแพทย์ผสมผสาน (รพ.สส.พท.) โดยเจา้ หนา้ ทผ่ี ู้สัง่ การรกั ษา 2. บริการนวดไทย โดยผู้ช่วยแพทย์แผนไทย (330 ชั่วโมง) ภายใต้ผู้ส่ังการรักษาหรือ ผู้ประกอบวชิ าชีพนวดไทย/เวชกรรมไทย/ แพทย์แผนไทยหรือตามบรบิ ทของการจัด บริการแบบเครอื ข่าย
32 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มีช่องทาง 2. ระบบบริการ 3. เครอ่ื งมอื บรกิ าร 4. มีระบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชแ้ี จง/ การเขา้ ถงึ บรกิ าร สง่ ตอ่ -รับกลบั 5. การบนั ทกึ ข้อมลู เต็ม ที่ได้ การพจิ ารณา คา� นิยาม เชงิ รกุ เชิงรับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครอ่ื งมอื 5.1 การบนั ทึกข้อมลู การสอ่ื สาร การจดั บรกิ ารทีส่ นบั สนุน ท่พี รอ้ มใช้ ท่ใี ห้บรกิ ารใน บรกิ ารระบบ จากแม่ข่าย สอดคล้องกบั การ เวชระเบยี น (เอกสาร ใหค้ �าปรกึ ษา (ไม่เกิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศัพท,์ Line, 2.2 บคุ ลากร (การบา� รุง รักษา 5.2 การบนั ทึก Family สือ่ ประชาสัมพันธ์) มคี วามรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสรา้ งหน้าที่ ความเข้าใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณต์ าม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ัติ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใช้เคร่ืองมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ รกิ ารได้ บรกิ ารระบบจัดควิ ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินตาม เอกสารท่ีเกยี่ วข้อง เอกสารท่ีเกยี่ วข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บรบิ ทสถานบรกิ าร สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบยี น สมั ภาษณ์ ส่งต่อ, การ สอ่ื สารระบบอ่ืนๆ เชน่ ไลน,์ โทรศพั ท์ ระดับ M : 1. จา่ ยยา10รายการตามเกณฑ์ โรงพยาบาล ส่งเสริมและสนับสนุนการแพทย์แผนไทย และการแพทย์ผสมผสาน (รพ.สส.พท.) โดยเจ้าหน้าทผ่ี ู้สง่ั การรกั ษา 2. บรกิ ารนวดไทย โดยผชู้ ่วยแพทย์แผนไทย (330 ชั่วโมง) ภายใต้ ผู้ส่ังการรักษาหรือ ผู้ประกอบวิชาชีพนวดไทย/เวชกรรมไทย/ แพทย์แผนไทยหรอื ตามบริบทของการจัด บริการแบบเครือข่าย
เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มีช่องทาง 2. ระบบบริการ 3. เครอ่ื งมอื บรกิ าร 4. มีระบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชแ้ี จง/ การเขา้ ถงึ บรกิ าร สง่ ตอ่ -รับกลบั 5. การบนั ทกึ ข้อมลู เต็ม ที่ได้ การพจิ ารณา คา� นิยาม เชงิ รกุ เชิงรับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครอ่ื งมอื 5.1 การบนั ทึกข้อมลู การสอ่ื สาร การจดั บรกิ ารทีส่ นบั สนุน ท่พี รอ้ มใช้ ท่ใี ห้บรกิ ารใน บรกิ ารระบบ จากแม่ข่าย สอดคล้องกบั การ เวชระเบยี น (เอกสาร ใหค้ �าปรกึ ษา (ไม่เกิน 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศัพท,์ Line, 5.2 การบนั ทึก Family 2.2 บคุ ลากร (การบา� รุง รักษา สือ่ ประชาสัมพันธ์) มคี วามรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสรา้ งหน้าที่ ความเข้าใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณต์ าม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ัติ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใช้เคร่ืองมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ รกิ ารได้ บรกิ ารระบบจัดควิ ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินตาม ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 33 เอกสารท่ีเกยี่ วข้อง เอกสารท่ีเกยี่ วข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บรบิ ทสถานบรกิ าร สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบยี น สมั ภาษณ์ ส่งต่อ, การ สอ่ื สารระบบอ่ืนๆ เชน่ ไลน,์ โทรศพั ท์ ระดับ L : 1. จา่ ยยา10รายการตามเกณฑ์ โรงพยาบาล ส่งเสริมและสนับสนุนการแพทย์แผนไทย และการแพทย์ผสมผสาน (รพ.สส.พท.) โดยเจ้าหน้าท่ผี สู้ ง่ั การรกั ษา 2. บรกิ ารนวดไทย โดยผู้ช่วยแพทย์แผนไทย (330 ชั่วโมง) ภายใต้ผู้ส่ังการรักษาหรอื ผู้ประกอบวิชาชีพนวดไทย/เวชกรรมไทย/ แพทย์แผนไทยหรอื ตามบริบทของการจัด บริการแบบเครอื ขา่ ย
34 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมิน 1. มีช่องทาง 2. ระบบบริการ 3. เครื่องมือบรกิ าร 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชแ้ี จง/ การเข้าถงึ บรกิ าร สง่ ต่อ-รบั กลบั 5. การบนั ทึกขอ้ มูล เต็ม ที่ได้ การพจิ ารณา ค�านิยาม เชิงรุก เชิงรับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเครือ่ งมือ 5.1 การบันทึกข้อมลู การสอ่ื สาร การจัด บรกิ ารที่สนบั สนนุ ที่พรอ้ มใช้ ทใ่ี ห้บริการใน บรกิ ารระบบ จากแมข่ ่าย สอดคลอ้ งกบั การ เวชระเบยี น (เอกสาร ใหค้ า� ปรึกษา (ไมเ่ กนิ 5 ปี ) บรกิ าร หรอื Electronic file) (โทรศพั ท์, Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารงุ รักษา 5.2 การบันทกึ Family สื่อประชาสมั พันธ)์ มีความรู้ สอบเทียบ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสรา้ งหนา้ ท่ี ความเขา้ ใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบูรณ์ตาม ความรับผิดชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบตั ิ ในการให้บรกิ ารได้ สามารถใช้เครื่องมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการใหบ้ รกิ ารได้ บรกิ ารระบบจัดควิ ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ ตาม เอกสารทเี่ กย่ี วขอ้ ง เอกสารทีเ่ ก่ียวขอ้ ง แบบประเมิน เอกสารการ บริบทสถานบรกิ าร สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งต่อ, ทะเบียน สัมภาษณ์ ส่งตอ่ , การ ส่ือสารระบบอื่นๆ เชน่ ไลน,์ โทรศพั ท์ 3. บรกิ ารผดุงครรภ์ ไทย โดยผู้ประกอบ วิชาชีพผดุงครรภ์ ไทย/นวดไทย/เวชกรรม ไทย/แพทยแ์ ผนไทย 4. บริการเภสัชกรรมไทย โดยผู้ประกอบ วิชาชีพเภสัชกรรมไทย/เวชกรรมไทย/แพทย์ แผนไทย 5. บรกิ ารเวชกรรมไทยโดยผปู้ ระกอบวชิ าชพี เวชกรรมไทย/แพทย์แผนไทยหรอื ตามบริบท ของการจดั บรกิ ารแบบเครอื ขา่ ย และรบั สง่ ตอ่ จาก รพ.สต. ระดบั S, M
เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มีชอ่ งทาง 2. ระบบบริการ 3. เคร่อื งมอื บรกิ าร 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ช้ีแจง/ การเขา้ ถงึ บรกิ าร ส่งต่อ-รบั กลบั 5. การบันทกึ ขอ้ มูล เตม็ ที่ได้ การพจิ ารณา คา� นยิ าม เชิงรุก เชิงรับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครือ่ งมอื 5.1 การบนั ทกึ ข้อมูล การสอ่ื สาร การจัด บริการท่ีสนับสนุน ท่ีพรอ้ มใช้ ท่ีให้บรกิ ารใน บรกิ ารระบบ จากแมข่ ่าย สอดคลอ้ งกับการ เวชระเบยี น (เอกสาร ใหค้ า� ปรึกษา (ไมเ่ กนิ 5 ปี ) บริการ หรือ Electronic file) (โทรศพั ท,์ Line, 2.2 บุคลากร (การบา� รุง รักษา 5.2 การบันทกึ Family สือ่ ประชาสมั พนั ธ)์ มีความรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสร้างหน้าท่ี ความเขา้ ใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณ์ตาม ความรับผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบัติ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใชเ้ ครื่องมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บรกิ ารได้ บรกิ ารระบบจดั คิว ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินตาม เอกสารทเ่ี ก่ยี วขอ้ ง เอกสารทเี่ กีย่ วข้อง แบบประเมิน เอกสารการ บรบิ ทสถานบริการ ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 35 สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งตอ่ , ทะเบยี น สัมภาษณ์ ส่งตอ่ , การ สื่อสารระบบอื่นๆ เชน่ ไลน์,โทรศพั ท์ 4.2 การจัดบริการกายภาพบา� บัด 5 ระดบั S : มีนักกายภาพออกมาปฏิบัติงานตามบรบิ ท ของพื้นที่ ระดับ M : มีนักกายภาพออกมาปฏิบัติงานตามบรบิ ท ของพ้ืนที่ ระดบั L : จัดให้มีบรกิ ารกายภาพบ�าบัดตามบริบท ของพ้ืนท่ี หรอื รบั สง่ ตอ่ จาก รพ.สต. ระดบั S, M
36 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มีชอ่ งทาง 2. ระบบบริการ 3. เครื่องมอื บรกิ าร 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าชี้แจง/ การเขา้ ถึงบริการ สง่ ต่อ-รับกลบั 5. การบนั ทึกขอ้ มูล เตม็ ที่ได้ การพจิ ารณา ค�านยิ าม เชงิ รกุ เชงิ รบั 1.1 ชอ่ งทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครอ่ื งมือ 5.1 การบันทกึ ข้อมูล การสอื่ สาร การจัด บริการที่สนับสนนุ ทีพ่ ร้อมใช้ ท่ีให้บริการใน บริการระบบ จากแม่ข่าย สอดคลอ้ งกบั การ เวชระเบยี น (เอกสาร ใหค้ �าปรึกษา (ไม่เกิน 5 ปี ) บริการ หรือ Electronic file) (โทรศัพท์, Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารงุ รกั ษา 5.2 การบันทกึ Family ส่ือประชาสมั พันธ์) มคี วามรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถว้ น 1.2 โครงสร้างหนา้ ท่ี ความเข้าใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบูรณต์ าม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏบิ ัติ ในการใหบ้ ริการได้ สามารถใชเ้ คร่อื งมอื หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บรกิ ารได้ บริการระบบจัดควิ ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ ตาม เอกสารทเ่ี ก่ียวขอ้ ง เอกสารทเี่ กีย่ วข้อง แบบประเมนิ เอกสารการ บริบทสถานบริการ สอบถาม/สมั ภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบยี น สัมภาษณ์ สง่ ต่อ, การ ส่อื สารระบบอ่ืนๆ เช่น ไลน์,โทรศพั ท์ 5. การจัดบรกิ ารในชมุ ชน 5.1 COC : LTC (4 กลุ่มเปา้ หมาย : ผสู้ ูงอายเุ ตียง 3, 4 ผู้พกิ ารทต่ี ้องดูแลเป็นพเิ ศษ เด็กพฒั นาการลา่ ช้า Palliative care) อ้างอิงตามเกณฑ์กรมอนามัย 5 ระดบั S : ประเมนิ จาก การบริการในชุมชน หมายถึง การเยยี่ มบา้ นตามหลกั เวชศาสตรค์ รอบครวั เอกสารที่ บ ริก า ร ที่ จั ด ไ ว ้ ใ ห ้ บ รกิ า ร และฟื้นฟูสภาพในชุมชน โดยทีมสหวิชาชีพ/ เก่ียวขอ้ ง กบั ผปู้ ว่ ยผรู้ บั บรกิ ารและชมุ ชน care giver/อสม. ตามบริบทของพื้นที่ สอบถาม/ โดยออกไปใหบ้ ริการในชมุ ชน สัมภาษณ์ ระดบั M : ตามรอย การเยย่ี มบา้ นตามหลกั เวชศาสตรค์ รอบครวั กระบวนการให้ และฟื้นฟสู ภาพในชุมชน โดยทีมสหวิชาชีพ/ บริการแก่ care giver/อสม. ตามบริบทของพน้ื ที่ ผปู้ ว่ ยผ้รู บั บริการในชุมชน
เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มชี อ่ งทาง 2. ระบบบริการ 3. เครอ่ื งมอื บริการ 4. มรี ะบบ คะแนน คะแนน แนวทาง คา� ชแ้ี จง/ การเข้าถึงบริการ สง่ ตอ่ -รับกลบั 5. การบนั ทกึ ขอ้ มูล เตม็ ท่ีได้ การพจิ ารณา คา� นยิ าม เชงิ รุก เชิงรบั 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มเี ครอ่ื งมอื 5.1 การบนั ทึกข้อมลู การสือ่ สาร การจดั บรกิ ารที่สนับสนนุ ทพ่ี รอ้ มใช้ ทีใ่ ห้บริการใน บรกิ ารระบบ จากแม่ขา่ ย สอดคลอ้ งกบั การ เวชระเบยี น (เอกสาร ให้ค�าปรึกษา (ไม่เกนิ 5 ปี ) บรกิ าร หรือ Electronic file) (โทรศพั ท,์ Line, 2.2 บคุ ลากร (การบา� รุง รักษา 5.2 การบันทกึ Family ส่อื ประชาสัมพนั ธ์) มคี วามรู้ สอบเทียบ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสร้างหน้าท่ี ความเข้าใจ 3.2 บุคลากรมี สมบูรณต์ าม ความรบั ผดิ ชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเขา้ ใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบตั ิ ในการให้บรกิ ารได้ สามารถใชเ้ ครอื่ งมือ หรอื Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บรกิ ารได้ บรกิ ารระบบจัดคิว ประเมินจาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมนิ จาก ประเมนิ ตาม เอกสารที่เก่ยี วข้อง เอกสารท่ีเกยี่ วข้อง แบบประเมิน เอกสารการ บรบิ ทสถานบรกิ าร ค่มู อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 37 สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก ส่งตอ่ , ทะเบยี น สมั ภาษณ์ สง่ ตอ่ , การ สอื่ สารระบบอ่นื ๆ เช่น ไลน,์ โทรศพั ท์ ระดบั L : การเยยี่ มบา้ นตามหลกั เวชศาสตรค์ รอบครวั และฟื้นฟูสภาพในชุมชน โดยทีมสหวชิ าชีพ/ care giver/อสม. ตามบรบิ ทของพน้ื ท่ี 5.2 การเฝ้าระวงั ป้องกนั ควบคมุ และสอบสวนโรค (SRRT) 5 ระดับ S : ***เคร่อื งมอื สนบั สนนุ มีระบบการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุม จาก CUP ให้คะแนน และสอบสวนโรคที่เป็นปัญหาส�าคัญและ โดยอตั โนมตั ิ โรคอุบตั ิใหม/่ อุบตั ซิ ้�า 1 คะแนน
38 คมู่ อื คณุ ภาพมาตรฐานบรกิ ารสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566 เกณฑ์ รายการตรวจประเมนิ 1. มชี ่องทาง 2. ระบบบรกิ าร 3. เครอื่ งมอื บรกิ าร 4. มีระบบ คะแนน คะแนน แนวทาง ค�าชแี้ จง/ การเข้าถึงบรกิ าร สง่ ต่อ-รบั กลับ 5. การบันทกึ ข้อมูล เตม็ ที่ได้ การพจิ ารณา ค�านิยาม เชงิ รกุ เชงิ รับ 1.1 ช่องทาง 2.1 มี CPG ราย 3.1 มีเครือ่ งมือ 5.1 การบันทึกขอ้ มูล การสื่อสาร การจัด บรกิ ารทส่ี นบั สนุน ที่พรอ้ มใช้ ทใ่ี ห้บรกิ ารใน บรกิ ารระบบ จากแม่ขา่ ย สอดคล้องกบั การ เวชระเบียน (เอกสาร ใหค้ �าปรึกษา หรือ Electronic file) (ไมเ่ กนิ 5 ปี ) บริการ (โทรศัพท,์ Line, 2.2 บคุ ลากร (การบ�ารุง รักษา 5.2 การบันทกึ Family สือ่ ประชาสมั พันธ์) มคี วามรู้ สอบเทยี บ) - Folder ครบถ้วน 1.2 โครงสรา้ งหนา้ ท่ี ความเขา้ ใจ 3.2 บคุ ลากรมี สมบรู ณต์ าม ความรับผิดชอบ สามารถใช้ CPG ความรู้ ความเข้าใจ มาตรฐาน (เอกสาร 1.3 ตารางการปฏิบัติ ในการใหบ้ รกิ ารได้ สามารถใชเ้ ครอื่ งมือ หรือ Electronic file) งาน ตารางการให้ ในการให้บรกิ ารได้ บริการระบบจดั ควิ ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมนิ จาก ประเมินจาก ประเมินตาม เอกสารท่ีเกีย่ วข้อง เอกสารที่เกย่ี วขอ้ ง แบบประเมนิ เอกสารการ บรบิ ทสถานบรกิ าร สอบถาม/สัมภาษณ์ สอบถาม/ ภาคผนวก สง่ ต่อ, ทะเบียน สัมภาษณ์ ส่งตอ่ , การ สอ่ื สารระบบอืน่ ๆ เชน่ ไลน,์ โทรศพั ท์ ระดบั M : ***เครอื่ งมอื สนบั สนนุ มีระบบการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุม และ จาก CUP ให้คะแนน ส อ บ ส ว น โ ร ค ที่ เ ป ็ น ป ั ญ ห า ส� า คั ญ แ ล ะ โดยอตั โนมตั ิ โรคอบุ ตั ใิ หม่/อบุ ตั ิซา้� 1 คะแนน ระดับ L : ***เครอ่ื งมอื สนบั สนนุ มีระบบการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุม และ จาก CUP ให้คะแนน ส อ บ ส ว น โ ร ค ท่ี เ ป ็ น ป ั ญ ห า ส� า คั ญ แ ล ะ โดยอตั โนมตั ิ โรคอบุ ตั ิใหม่/อบุ ตั ซิ ้า� 1 คะแนน คะแนนรวม 60 หมายเหตุ : ไม่มกี ารด�าเนนิ งานทกุ ขอ้ ในแตล่ ะประเด็น = 0 คะแนน, มีการด�าเนนิ งานแตไ่ ม่ครบทกุ ข้อในแตล่ ะประเด็น = 0.5 คะแนน, มกี ารดา� เนนิ งานครบทกุ ข้อในแตล่ ะประเด็นได้ = 1 คะแนน
แบบประเมิน หนว่ ยบริการ.......................................อำ� เภอ.............................จงั หวดั ............................... ประเดน็ : การลงข้อมลู เวชระเบยี น (แบบเอกสาร หรือ แบบ Electronic file) ที่ใหบ้ รกิ าร เกณฑก์ ารตรวจประเมนิ ผลการตรวจสอบ มี ไม่มี (1) มกี ารจัดเตรียมทะเบยี นผู้ป่วย ส�ำหรบั บนั ทกึ การมารบั บริการของผู้ป่วย อย่างนอ้ ย ต้องมีรายการ ดงั ต่อไปน้ี 1.1 ชอื่ นามสกลุ อายุ ผ้ปู ่วย 1.2 เลขทป่ี ระจำ� ตัวผู้ป่วย (HN) 1.3 วนั เดอื น ปี มารบั บรกิ าร (2) มีเวชระเบียนหรือบัตรผู้ป่วย ที่สามารถบันทึกรายละเอียดเก่ียวกับผู้รับบรกิ าร อย่างน้อยต้องมีรายการ ดังตอ่ ไปนี้ 2.1 ชื่อสถานพยาบาล 2.2 เลขที่ประจ�ำตวั ผปู้ ่วย (HN) 2.3 วัน เดือน ปี รบั บรกิ าร 2.4 ชอ่ื นามสกลุ อายุ เพศ และขอ้ มลู สว่ นบคุ คลอน่ื ๆ ของผปู้ ว่ ย เชน่ เชอื้ ชาติ สญั ชาติ สถานภาพ ท่อี ยู่และเลขที่บัตรประจ�ำตวั ประชาชน 2.5 ประวัติอาการป่วย ผลการตรวจทางร่างกาย และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ชันสตู รของผปู้ ว่ ย 2.6 การวินิจฉัย 2.7 การรักษา 2.8 ลายมือช่ือผู้ประกอบวิชาชีพ/ผู้ให้การรักษาพยาบาล (ในกรณีท่ีเป็นข้อมูล อิเล็กทรอนกิ ส์ใชข้ ้อมูลชื่อ/เลขที่ใบประกอบวิชาชีพ) 2.9 มปี ระวัติการแพย้ า หมายเหตุ : - มีครบทุกข้อ = มี = 1 คะแนน - ขาดข้อใดข้อหนึง่ = ไม่มี = 0 คะแนน คู่มือคณุ ภาพมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2566 39
แบบประเมิน หนว่ ยบรกิ าร.......................................อำ� เภอ.............................จงั หวดั ............................... ประเด็น : การบนั ทกึ และใชป้ ระโยชน์ Family folder (แบบเอกสารหรอื แบบ Electronic file : ครบถว้ น สมบูรณ์ตามมาตรฐาน) เกณฑ์การตรวจประเมิน ผลการตรวจสอบ มี ไมม่ ี 1. มีตู้/อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ส�ำหรับเก็บประวัติผู้มารับบรกิ ารท่ีสามารถค้นหาง่าย และเก็บรักษาไว้ไม่น้อยกว่า 5 ปี (มีท่ีเก็บเวชระเบียนที่ม่ันคง ปลอดภัย ค้นหาได้ง่าย และมกี ารส�ำรองขอ้ มลู กรณเี ปน็ ขอ้ มลู อิเล็กทรอนิกส)์ 2. ข้อมูลทวั่ ไป 2.1 แผนทบ่ี ้าน 2.2 ผงั ครอบครวั (Genogram) 2.3 แบบฟอรม์ การลงทะเบียนครอบครัว 2.4 ขอ้ มูลทางเศรษฐกิจ สงั คม 3. บัตรบนั ทึกสุขภาพรายบคุ คล (OPD Card ดูฐานข้อมลู ปจั จบุ ัน) 4. บตั รบนั ทกึ สุขภาพมารดา 5. บัตรบนั ทึกสขุ ภาพเดก็ 6. บัตรบันทกึ โรคเร้อื รงั 7. บัตรสรปุ สภาวะสุขภาพทสี่ �ำคญั ตามกลมุ่ อายุรายบคุ คล 8. บัตรสรุปปัญหาสขุ ภาพที่สำ� คัญของครอบครวั 9. แบบบนั ทึกการเยย่ี มบ้าน หมายเหตุ : - มคี รบทุกข้อ = 1 คะแนน - มีไม่ครบทกุ ข้อ = 0 คะแนน 40 คมู่ ือคณุ ภาพมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภมู ิ พ.ศ. 2566
Search
